lymfadenopati

Lymfadenopati er en patologisk tilstand præget af hævede lymfeknuder og et af de førende symptomer på mange sygdomme.

Lymfeknuder er perifere organer i lymfesystemet. De spiller rollen som en slags biologisk filter, der renser lymfen, der kommer ind i dem fra ekstremiteter og indre organer. I menneskekroppen er der omkring 600 lymfeknuder. Imidlertid er det kun muligt at palpere de inguinale, axillære og submandibulære lymfeknuder, det vil sige dem, der ligger overfladisk.

grunde

Infektionssygdomme fører til udvikling af lymfadenopati:

• bakteriel [pest, tularemi, syfilis, godartet lymfekteticulose (kattebratsygdom), pyogene bakterieinfektioner];
• svampe (coccidiomycosis, histoplasmosis);
• mykobakteriel (spedalskhed, tuberkulose);
• chlamydia (lymfogranulom venereal);
• viral (HIV, hepatitis, mæslinger, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus);
• parasitisk (filariasis, trypanosomiasis, toxoplasmose).

Ved udviklingen af ​​lymfadenopati kan forårsage terapi lægemidler, herunder cephalosporiner, guld præparater, sulfonamider, captopril, atenolol, allopurinol, carbamazepin, phenytoin, penicillin, hydralazin, quinidin, pyrimethamin.

Den mest markerede lymfadenopati observeres på baggrund af følgende sygdomme:

Cervikal lymfadenopati skyldes ofte infektioner i oropharynx. Normalt udvikler denne tilstand hos børn og unge mod baggrunden af ​​infektionssygdomme i barndommen og er forbundet med immunsystemets funktionelle umodenhed, hvilket ikke altid responderer tilstrækkeligt på infektiøse stimuli. Den højeste risiko for at udvikle livmoderhalsk lymfadenopati hos børn, der ikke har modtaget rettidig vaccination mod difteri, fåresyge, mæslinger, røde hunde.

Forekomsten af ​​aksillær lymfadenopati fører til:

Afhængigt af antallet af lymfeknuder, der er involveret i den patologiske proces, skelnes mellem følgende typer af lymfadenopati:

• lokaliseret - en stigning i en lymfeknude;
• regionalt - en stigning i flere lymfeknuder, der er placeret i et eller to tilstødende anatomiske områder, for eksempel aksillær lymfadenopati;
• generaliserede - forstørrede lymfeknuder er placeret i adskillige angrerende anatomiske områder, for eksempel inguinal og cervikal adenopati.

Lokaliseret lymfadenopati er meget mere almindelig (i 75% af tilfældene) end regional eller generaliseret. Hos ca. 1% af patienter med vedvarende lymfadenopati opdages maligne neoplasmer under en medicinsk undersøgelse.

Afhængig af den etiologiske faktor sker lymfadenopati:

• primær - forårsaget af primære tumor læsioner af lymfeknuder;
• sekundær - infektiøs, lægemiddel, metastatisk (sekundær tumorproces).

Til gengæld er infektiøs lymfadenopati opdelt i specifikke (på grund af tuberkulose, syfilis og andre specifikke infektioner) og ikke specifikke.

Udviklingen af ​​inguinal lymfadenopati skyldes sædvanligvis seksuelt overførte infektioner, og kattebratsygdom ledsages af aksillær eller cervikal lymfadenopati.

Varigheden af ​​det kliniske forløb af lymfadenopati er akut og kronisk.

Tegn på lymfadenopati

Med livmoderhalskræft, inguinal eller axillær lymfadenopati i det relevante område er der en stigning i lymfeknuder, fra ubetydelig til mærkbar til det blotte øje (fra en lille ærte til et gåsæg). Deres palpation kan være smertefuldt. I nogle tilfælde observeres rødmen af ​​huden over de forstørrede lymfeknuder.

Afsløre lymfadenopati, viscerale knuder (mesenteriale, perebronhialnye, lymfeknuder lever gate) visuelt eller ved palpation ikke er mulig, er det kun defineret i de instrumentale undersøgelser af patienten.

Ud over stigningen i lymfeknuder er der en række tegn, der kan ledsage udviklingen af ​​lymfadenopati:

• uforklarligt vægttab
• feber;
• overdreven svedtendens, især om natten
• forstørret lever og milt
• tilbagevendende øvre luftvejsinfektioner (tonsillitis, pharyngitis).

Se også:

diagnostik

Da lymfadenopati ikke er en uafhængig patologi, men kun et symptom på forgiftning hos mange sygdomme, er dets diagnose rettet mod at identificere årsagerne til forstørrede lymfeknuder. Undersøgelsen begynder med en grundig historieoptagelse, hvilket i mange tilfælde giver os mulighed for at lave en foreløbig diagnose:

• spiser råkød - toxoplasmos;
• kontakt med katte - toxoplasmose, katskrabesygdom;
• Nylige blodtransfusioner - hepatitis B, cytomegalovirus;
• kontakt med patienter med tuberkulose - tuberkuløs lymfadenitis;
• intravenøs stofbrug - hepatitis B, endokarditis, HIV-infektion;
• casual sex - hepatitis B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, HIV-infektion;
• arbejde på slagteri eller husdyrbrug - erysipeloid
• fiskeri, jagt - tularemia.

I tilfælde af lokal eller regional lymfadenopati udføres det område, hvorfra lymfeudstrømning gennem de berørte lymfeknuder udføres, for forekomst af tumorer, hudlæsioner og inflammatoriske sygdomme. Undersøg og andre grupper af lymfeknuder for at identificere mulig generaliseret lymfadenopati.

I menneskekroppen er der omkring 600 lymfeknuder. Imidlertid kan kun de inguinale, axillære og submandibulære lymfeknuder palperes.

I lokaliseret lymfadenopati kan den anatomiske lokalisering af forstørrede lymfeknuder betydeligt mindske antallet af mistænkte patologier. For eksempel fører seksuelt overførte infektioner normalt til udviklingen af ​​inguinal lymfadenopati, og kattebratsygdom ledsages af aksillær eller cervikal lymfadenopati.

Udvidelsen af ​​lymfeknuder i den højre supraklavikale region er ofte forbundet med en malign proces i spiserør, lunger og mediastinum. Venstre supraklavikulær lymfadenopati signalerer mulig skade på galdeblæren, maven, prostata, bugspytkirtlen, nyrerne, æggestokkene, sædvesiklerne. Patologisk proces i bukhulen eller bækkenhulen kan føre til en stigning i paraumbiliske lymfeknuder.

Klinisk undersøgelse af patienter med generaliseret lymfadenopati bør være rettet mod at finde en systemisk sygdom. Værdifulde diagnostiske fund er påvisning af inflammation i leddene, slimhinderne, splenomegali, hepatomegali og forskellige former for udslæt.

For at identificere årsagerne til lymfadenopati, udføres indikationerne forskellige typer laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Standardeksamenordningen omfatter normalt:

Om nødvendigt kan en biopsi af det forstørrede lymfeknude udføres efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse af de opnåede vævsprøver.

Den højeste risiko for at udvikle livmoderhalsk lymfadenopati hos børn, der ikke har modtaget rettidig vaccination mod difteri, fåresyge, mæslinger, røde hunde.

Lymfadenopati behandling

Behandling af lymfadenopati er at fjerne den underliggende sygdom. Hvis således en stigning i lymfeknuderne er forbundet med en bakterieinfektion, er vist forløbet af antibiotikabehandling, er behandling af tuberkuløs lymfadenopati ætiologi bæres af en særlig ordning DOTS + behandling lymfadenopati forårsaget onkologisk sygdom er tumorterapi.

forebyggelse

Forebyggelse af lymfadenopati sigter mod at forebygge sygdomme og forgiftninger, der kan fremkalde en stigning i lymfeknuder.

lymfadenopati

Lymfadenopati er en tilstand, hvor lymfeknuderne stiger i størrelse. Sådanne patologiske ændringer indikerer en alvorlig sygdom, som udvikler sig i kroppen (ofte onkologisk natur). For nøjagtig diagnose kræves flere laboratorie- og instrumentanalyser. Lymfadenopati kan danne sig i nogen del af kroppen og påvirker endda indre organer.

ætiologi

Det er kun muligt at finde ud af den nøjagtige årsag til lymfadenopati efter at have udført relevante undersøgelser. De mest almindelige årsager til hævede lymfeknuder kan være følgende:

• virussygdomme;
• lymfeknudeinfektion;
• skader og sygdomme i bindevævet;
• serumsygdom (virkningen af ​​lægemidler);
• svampe;
• smitsomme sygdomme, der hæmmer immunsystemet.

Barnet udvikler oftest lymfadenopati i maveskavheden. Årsagen til dette er bakteriel og viral infektion i kroppen. Lymfadenopati hos børn kræver en øjeblikkelig undersøgelse af en terapeut, da symptomer kan indikere en alvorlig infektionssygdom.

symptomatologi

Udover de patologiske ændringer i lymfeknuderne kan der ses yderligere symptomer. Naturen af ​​deres manifestation afhænger af, hvad der forårsagede udviklingen af ​​en sådan patologi. Generelt kan disse symptomer skelnes:

• hududslæt;
• forhøjet temperatur;
• øget svedtendens (især om natten);
• feber;
• forøget splenomegali og hepatomegali
• skarpt vægttab, uden nogen åbenbar grund.

I de fleste tilfælde er en stigning i lymfeknuder en markør for andre komplekse sygdomme.

klassifikation

Afhængig af arten af ​​manifestationen og lokaliseringen af ​​sygdommen skelnes der mellem følgende former for lymfadenopati:

Generaliseret lymfadenopati

Generaliseret lymfadenopati betragtes som den sværeste form af sygdommen. I modsætning til det lokale, der kun rammer en gruppe lymfeknuder, kan generaliseret lymfadenopati påvirke ethvert område af kroppen.

Generaliseret lymfadenopati har følgende ætiologi:

• allergisk sygdom;
• autoimmune processer;
• akutte inflammatoriske og smitsomme sygdomme.

Hvis der observeres en stigning i lymfeknuder i kroniske infektionssygdomme, så er vedvarende generaliseret lymfadenopati underforstået.

Den patologiske proces involverer oftest knuder i ikke-skærende zoner - i den forreste og posterior cervikale kæde i de aksillære og retroperitoneale regioner. I nogle tilfælde er lymfeknudeforstørrelse mulig i lysken og supraclavikulæret.

Den mest diagnosticerede lymfadenopati i nakken. Cervikal lymfadenopati kan indikere lidelser forårsaget af utilstrækkelig eller overdreven hormonproduktion eller kræft.

Reaktiv lymfadenopati

Reaktiv lymfadenopati er kroppens reaktion på infektionssygdomme. Ethvert antal lymfeknuder kan påvirkes. Symptomatologien på samme tid er ikke udtrykt, der er ingen smertefulde fornemmelser.

Stadier af udvikling af sygdommen

Ifølge begrænsningsperioden kan lymfadenopati opdeles i følgende grupper:

Derudover kan enhver form for lymfadenopati påtage sig både tumor- og ikke-tumorformer. Men nogen af ​​dem er farlige for menneskelivet.

Karakteristisk lokalisering af læsioner

I menneskekroppen mere end 600 lymfeknuder, så den patologiske proces kan udvikle sig i næsten ethvert system af menneskekroppen. Men oftest diagnostiseres læsionerne på følgende steder:

• bukhulrum;
• brystkirtler;
• mediastinalt område
• lyskeområde
• lys;
• submandibulære område;
• underarm område
• halsen.

Hver af disse typer af patologi indikerer en baggrundssygdom. Ofte er det en kræftsygdom. At fastslå de nøjagtige årsager til dannelsen af ​​en sådan patologisk proces er kun mulig efter en komplet diagnose.

Lymfadenopati i maveskavheden

En stigning i abdominale noder indikerer en infektiøs eller inflammatorisk sygdom. Mindre almindeligt virker en sådan patologisk proces som en markør for onkologisk eller immunologisk sygdom. Symptomer svarer i dette tilfælde til ovenstående punkter. For et barn kan listen tilføjes med følgende symptomer:

• temperaturstigning om natten
• svaghed og utilpashed
• kvalme.

Diagnose med mistanke om nederlag i bughulen begynder med levering af laboratorieprøver:

Særlig opmærksomhed ved diagnosen er givet til patientens historie og alder, da nogle sygdomme kun er iboende hos barnet.

behandling

Hovedforløbet for behandling af maveskavens læsioner er rettet mod lokalisering af den patologiske proces og ophør af tumorvækst. Derfor anvendes kemoterapi og strålebehandling. Ved afslutningen af ​​kurset ordineres genoprettende terapi for at genoprette immunsystemet. Hvis behandlingen af ​​en sådan plan ikke medfører egnede resultater eller en patologi af uklar patogenese udvikler sig, udføres kirurgisk indgreb - den berørte lymfeknude fjernes fuldstændigt.

Brystlymfadenopati

En forstørret lymfeknude i brystet kan indikere en farlig kræft, herunder kræft. Derfor bør du i tilfælde af sådanne symptomer straks kontakte læge.

I dette tilfælde er det værd at bemærke arten af ​​manifestationen af ​​tumoren. Hvis stigningen i knuder observeres i den øverste del af brystkirtlen, kan en godartet vækst antages. Imidlertid kan næsten enhver godartet proces degenerere til en malign tumor.

En stigning i knuder i den nedre del af brystkirtlen kan indikere dannelsen af ​​en malign proces. Du bør straks konsultere en læge.

Hævede lymfeknuder i brystkirtlenes område kan let opfattes visuelt. Uddannelsen ses som regel af kvinden selv. Smertefulde fornemmelser observeres ikke.

Enhver ekstern uddannelse inden for brystkirtler fra både kvinder og mænd kræver øjeblikkelig undersøgelse af en specialiseret læge for at klarlægge diagnosen og rette, rettidig behandling. Jo hurtigere sygdommen opdages, jo større er chancen for et positivt resultat. Især med hensyn til intrathoraciske patologiske forandringer.

Mediastinal lymfadenopati

Mediastinal lymfadenopati, ifølge statistikker, diagnosticeres hos 45% af patienterne. For at forstå, hvad patologi er, skal du præcisere, hvad mediastinum er.

Mediastinum er det anatomiske rum, der dannes i brystets hulrum. Den fremre mediastinum er lukket af brystet og bag ryggen. På begge sider af denne formation er pleurale hulrum.

Patologisk stigning i noder i dette område er opdelt i følgende grupper:

• primær lymfeknudeforlængelse;
• maligne tumorer
• læsion af organer placeret i mediastinum;
• pseudotumor.

Sidstnævnte kan skyldes mangler i udviklingen af ​​store fartøjer, alvorlige virus- og infektionssygdomme.

symptomatologi

Mediastinal lymfadenopati har et veldefineret klinisk billede. Under udviklingen af ​​denne patologiske proces observeres følgende symptomer:

• skarpe, intense smerter i brystet, som giver til nakke, skulder;
• dilaterede elever eller hængende i øjet
• hæshed (ofte observeret på et kronisk udviklingsstadium);
• hovedpine, støj i hovedet;
• tung fødepermeabilitet.

I nogle tilfælde kan der være blueness i ansigtet, hævelse af venerne i nakken. Hvis sygdommen har et kronisk udviklingsstadium, så er det kliniske billede mere udviklet:

• forhøjet temperatur;
• svaghed;
• hævelse af lemmerne;
• hjerterytmeforstyrrelse.

Barnet kan miste vejret og der er øget svedtendens, især om natten. Hvis disse symptomer fremkommer, er det nødvendigt at indlægge barnet straks.

lymfadenopati, pulmonal

De forstørrede lymfeknuder i lungerne signalerer en nuværende baggrundssygdom. Det er ikke udelukket, i dette tilfælde, og dannelsen af ​​metastaser (lungekræft). Men at lægge en sådan diagnose alene for kun et primært træk er det ikke det værd.

Samtidig med en stigning i lungerne lymfeknuder kan den samme patologiske proces i nakke- og mediastinumområdet dannes. Det kliniske billede er som følger:

• hoste;
• smerter ved indtagelse
• åndenød;
• feber, især om natten
• smerter i brystet.

Skader på lungerne kan skyldes alvorlige smitsomme sygdomme som tuberkulose, sarkoidose og traumer. Undgå også rygning og overdreven alkoholindtagelse.

Submandibular patologi

Submandibulær lymfadenopati er oftest diagnosticeret i førskolebørn og unge. Som medicinsk praksis viser, er sådanne ændringer i de fleste tilfælde midlertidige og udgør ikke en trussel mod barnets liv. Men det betyder ikke, at sådanne symptomer ikke bør være opmærksomme på. Årsagen til stigningen i lymfeknuder kan tjene som en farlig kræftuddannelse. Derfor bør et besøg hos terapeuten ikke udskydes.

Axillær lymfadenopati

Axillær type patologi (axillær lymfadenopati) kan udvikle sig selv på grund af en håndskader eller en smitsom sygdom. Men inflammation i de axillære lymfeknuder kan indikere betændelse i brystet. Derfor bør et besøg hos terapeuten ikke udskydes.

Statistikker viser, at en forstørret lymfeknude i det aksillære område og i brystkirtlerne er det første tegn på udseende af metastase i brystkirtlen. Hvis du hurtigt opdager sygdommen, øger chancerne for en komplet kur mod brystkræft betydeligt.

diagnostik

Diagnostiske metoder afhænger af lokalisering af patologien. For at ordinere det korrekte behandlingsforløb er det ikke kun nødvendigt at foretage en nøjagtig diagnose, men også at identificere årsagen til den patologiske process progression.

Standardproceduren omfatter:

Da LAP er en slags markør for en anden sygdom, er det første at gøre med at diagnosticere årsagen til sygdommen.

behandling

Valget af behandlingsmetode afhænger af diagnosen. Desuden tager lægen hensyn til sådanne faktorer, når de ordinerer en behandlingsplan:

• individuelle patientegenskaber
• historie;
• undersøgelsesresultater.

Behandling med folkemyndigheder kan være hensigtsmæssig med tilladelse fra lægen og kun i tandem med lægemiddelterapi. Selvbehandling af sådanne patologiske processer er uacceptabel.

forebyggelse

Desværre er der ingen profylakse af sådanne manifestationer som sådan. Men hvis du fører en korrekt livsstil, overvåger dit helbred og konsulter en læge rettidigt, så du kan minimere risikoen for progression af farlige lidelser.

lymfadenopati

Lymfadenopati er en stigning i størrelse og også en forandring i form af en enkelt eller en hel gruppe af lymfeknuder af forskellige genese. I de fleste episoder er lymfadenopati kun en manifestation af den underliggende baggrundssygdom, men uden kvalitative diagnostiske foranstaltninger og et fuldt behandlingsforløb kan denne patologi omdannes til andre livstruende tilstande og have alvorlige komplikationer.

Årsager til lymfadenopati

På grund af det faktum, at lymfeknude, som den vigtigste samler af lymfesystemet, fungerer som en "forsvarer" af det menneskelige legeme ved gennemtrængning og proliferation af forskellige infektiøse midler, eventuelle patologiske forandringer i dens struktur, samt forringet funktion som udviklingen af ​​masse eller begrænset inflammation. Således fremkalder alle former for smitsomme sygdomme før eller senere ændringer i lymfesystemet, nemlig de skaber betingelser for udvikling af inflammatoriske tegn i selve lymfeknudepunktets struktur.

Uanset hvilken slags eller typen af ​​det inflammatoriske middel ind i kroppen (parasitangreb, de patogener af specifikke infektioner, virusinfektion, og endda reproduktion af svampe), samt en mekanisme til udvikling af inflammatoriske ændringer i strukturen af ​​lymfeknuden i disse situationer er den samme.

Læger af alle andre skal være opmærksom på, at anvendelsen af ​​en lang bane af antibiotikum og antimykotisk behandling kan være en provokatør udvikling af generaliseret lymfadenopati, symptomer uafhængigt er udjævnes efter seponering af lægemidlet efter farmakologiske kategorier: antibakterielle midler gruppe penicilliner og cephalosporiner, quinidin derivater.

Nederlaget for de viscerale grupper af lymfeknuder observeres oftest i en specifik kategori af patienter, der lider af metastatisk form for oncopatologi.

Symptomer på lymfadenopati

En særlig form for lymfadenopati forekommer i varierende grad af intensitet og kan have specifikke manifestationer, der afhænger af patientens individuelle reaktivitet og tilstedeværelsen af ​​en baggrundssygdom, hvilket var den primære årsag til forekomsten af ​​patologiske forandringer i lymfeknuderne.

Man bør huske på, at skader på en lymfeknude (i lymfadenopati) i nogle tilfælde kan have lysere og mere alvorlige symptomer end ændringer i hele gruppen af ​​lymfekolleger (generaliseret lymfadenopati). Det sværeste er den såkaldte reaktive type lymfadenopati, hvor sværhedsgraden af ​​patientens tilstand afhænger direkte af sværhedsgraden af ​​det in vitro-inflammatoriske syndrom.

Den akutte periode med lymfadenopati i denne situation ledsages af udviklingen af ​​symptomer som hektisk febertype, svær svedtendens, vekslende med kuldegysninger, lokal ømhed og begrænset hyperæmi i huden i den estimerede lokalisering af lymfeknudepunktet. Tiltrædelsen af ​​hepatosplenomegali indikerer en forværret tilstand hos patienten. Forudsat at der er et fuldstændigt fravær af anvendte terapeutiske foranstaltninger, er der i denne situation en smeltning af lymfeknudevævets væv og den hurtige spredning af inflammatoriske elementer ved blodstrømmen, hvilket resulterer i udvikling af generaliseret sepsis.

I de fleste tilfælde kan en erfaren specialist, selv under den primære objektiv undersøgelse af en patient med en bestemt form for lymfadenopati, bestemme de vigtigste kliniske kriterier, der gør det muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​ændringer i lymfeknude systemet.

For at bestemme forekomsten af ​​ændringer i hovedgrupperne af lymfeknuder udfører lægen palpation ikke kun af det berørte område, men også for de andre dele af kroppen, hvor lymfekollektorer skal lokaliseres. For eksempel da placeringen af ​​gruppens temmelig overfladiske lymfeknuder til etablering af en foreløbig diagnose "lyske- adenopati" tilstrækkeligt palpering af lyskeområdet og kompression, navnlig projektionen af ​​ingvinale ringe. Læsionen af ​​lymfeknudernes viscerale grupper kan kun visualiseres og installeres ved hjælp af de anvendte instrumentelle metoder til diagnose.

Primært udtrykket "lymfadenopati" indebærer en ændring af lymfeknude størrelse, der ofte varierer i retning af stigende parametre, men i evalueringen enhedsstørrelser bør tage hensyn til, at dens normale parametre kan varieres inden for vide grænser, afhængigt af placeringen. Således vil den normale størrelse af den inguinale lymfeknude øges for den cervikale lymfeknude gruppe.

Hvis patienten har ubehagelig smerte ved komprimering af blødt væv i nærheden af ​​lymfeknuderen, bør den inflammatoriske karakter af læsionen antages. Derudover er tegn på lymfadenopati af inflammatorisk genese rødme, en stigning i volumen og en lokal stigning i temperaturen på huden og blødt væv i fremspringet af lymfeknudepunktet.

Lige så vigtigt, når man udfører differentialdiagnosen af ​​sygdomme, der fremkaldte udviklingen af ​​lymfadenopati, har definitionen af ​​konsistens, strukturen af ​​lymfeknudepunktet og dens forskydning i forhold til omgivende væv. Således er tilstedeværelsen af ​​en tæt lymfeknude eller et lymfatisk konglomerat med forøget tæthed, som er ubevægelig ved palpation, til fordel for udviklingen af ​​en neoplastisk proces eller tilstedeværelsen af ​​specifik inflammation (tuberkulose læsion).

Derudover er det nødvendigt at tage hensyn til lokaliseringen af ​​de ramte lymfeknuder, da størstedelen af ​​sygdommene er karakteriseret ved begrænset skade på en af ​​grupperne. For eksempel er inflammatoriske sygdomme i mundhulen i de fleste tilfælde begrænset til nederlaget af de livmoderhalske lymfeknuder.

På grund af det faktum, at selv de samme former for lymfadenopati kan gå forskelligt i hvert enkelt tilfælde, er en bestemt algoritme i lægepraksis brugt til at undersøge patienter, der lider af patologien i en bestemt gruppe af lymfeknuder. Denne screeningsundersøgelse består af specifikke og generelle laboratoriemetoder (blodprøver til påvisning af inflammatoriske ændringer, bestemmelse af specifikke onkologiske markører) samt forskellige strålingsbilledteknikker (standard- og kontrastradiografi, ultralydscanning, computertomografi).

Cervikal lymfadenopati

Den mest almindelige form for lymfeknude inflammatoriske lymfadenopati er de cervikale lymfeknuder, som er stort set en masse børnelæger, eftersom ledsager for de vigtigste smitsomme barndommen. Disse inflammatoriske forandringer er lokaliseret, sædvanligvis i mundhulen eller spytkirtlerne, og derfor muliggør nærheden af ​​halsen af ​​lymfeknuderne i lymfeknuderne en hurtig sammenføjning af reaktiv lymfadenopati. Denne type lymfadenopati kræver sjældent specifik terapi, og ændringer i lymfeknuderne er selvnivellerede efter at årsagen til sygdommen er blevet løst.

Den voksne kategori af patienter er mindre påvirket af denne patologi, og hvis de har ændringer i nakkegrupperne af lymfeknuder, bør tumorgenesis af lymfadenopati antages. I den forbindelse er det under den første behandling af en patient med cervikal lymfadenopati nødvendigt at foretage en fuldstændig instrumentel undersøgelse af ikke kun det berørte område, men også andre organer og systemer for at udelukke maligne tumorer.

Nederlaget for en gruppe af livmoderhalske lymfeknuder kan være et vigtigt diagnostisk og prognostisk tegn på forskellige patologiske tilstande i kroppen. Således ledsages en stigning i den posterior cervikal lymfeknude gruppe af infektiøse læsioner lokaliseret i hovedbunden, såvel som toksoplasmose og røde hunde. Infektion af øjenlågene og conjunctiva ledsages oftest af en forøgelse af størrelsen af ​​de fremre cervix lymfeknuder. Og med de eksisterende ændringer i alle grupper af lymfeknuder skal man antage, at patienten har lymfom.

Tuberkuloseinfektion er præget af en hurtig progressiv stigning i de livmoderhalske lymfeknuder, efterfulgt af deres suppuration. Gruppe supraclavicular lymfeknuder sjældent påvirket og udseendet af lymfadenopati bør betragtes som en ugunstig prognostisk tegn (metastaser når den primære tumor lokalisering arne organer i brysthulen). Den epitrochleære lymfeknude er påvirket af sarkoidose og sekundær syfilis, med en stigning i noderne er bilateralt symmetrisk i naturen. Dens ensidige læsion ledsager ofte den inficerede læsion af huden på overbenet.

Axillær lymfadenopati

Lymfadenopati af de aksillære lymfeknuder i de fleste tilfælde er inflammatorisk. Dens udvikling er udløst af indbrud af ikke-specifikke smitsomme stoffer gennem beskadiget hud med lymfestrømme.

I en situation, hvor patienten har tegn på stigende størrelse eller en forandring i form af axillære lymfeknuder med en eksisterende brystkræft, bruger mammologerne udtrykket axillær lymfadenopati i deres praksis.

Nyligt har kirurgens verdenssamfund noteret sig den stadige udvikling af forekomsten af ​​axillær lymfadenopati blandt patienter af forskellig alder, race og køn. Først og fremmest er en sådan dynamisk udvikling af lymfadenopati forklaret af menneskeskabt indflydelse, ugunstig økologisk situation og ændret blandet infektion. De prioriterede grupper af mikroorganismer, der er hyppige provokatorer til udvikling af inflammatoriske forandringer i lymfeknudernes axillære grupper, er pyogene mikroorganismer af coccalkategorien.

Skyldes, at gruppen af ​​axillære lymfeknuder er overfladen og godt tilgængelig for kirurgisk indgreb, for at undgå komplikationer lymfadenopati inflammatorisk natur i form af lymfeknude smeltning og danner egenskaber på sepsis, i de fleste tilfælde kirurgisk behandling axillær lymfadenopati.

Den operationelle fordel i denne sag består i åbning og passende sanering af fokus for purulent inflammation med efterfølgende dræning. Der skal lægges særlig vægt på den tilstrækkelige længde af den operative adgang, som tillader fuldstændig at fjerne siderne med purulent fusion med det omgivende uændrede fedtvæv. Under operationen anbefales patienten at injicere den første dosis Cephalosporin direkte i den modificerede lymfeknude efterfulgt af et parenteralt forløb af antibiotikabehandling, som i denne situation er profylaktisk.

Postoperativt medicin skal anvendes til at behandle den underliggende sygdom (virusinfektion Famciclovir i en dosis på 0,25 mg 3 gange / dag. Oralt, Fluconazol i en daglig dosis på 200 mg for svampeinfektioner, toxoplasmose lymfadenopati Fansidar med 2 tabletter 1 gang pr. uge). Stor betydning i genopretningsperioden bør gives til patientens immunitet, og derfor bør den primære behandling kombineres med immunomodulerende midler (Roncoleukin i en daglig dosis på 2 mg oralt).

Mediastinal lymfadenopati

Mediastinal lymfadenopati følger ofte de alvorlige specifikke former for læsion af lungeparenchymen af ​​inflammatorisk oprindelse, blandt hvilke den mest almindelige patologi er tuberkuloselæsion.

Det skal tages i betragtning, at i de fleste patienter, der ofte lider af respiratoriske og virussygdomme, kompliceret ved tilsætning af en bakteriel infektion, observeres lymfadenopati i lungerne, som har en forbigående karakter. I denne henseende diagnosticeres denne patologiske tilstand ekstremt sjældent.

En mere almindelig årsag til den klassiske version af mediastinal lymfadenopati er tumorsygdomme i strukturer, der tilhører en bestemt del af mediastinum. Desværre begynder de kliniske manifestationer af denne form for lymfadenopati at manifestere sig i sygdoms sene fase og består i udseendet af et udtalt smertesyndrom forårsaget af spredning af tumorsubstratet i strukturen af ​​nervesvævet. Smerterne er oftest ensidige med en typisk bestråling af smerter i skulderbæltet og den øvre halvdel af ryggen. Udseendet af smerte i fremspringet af knogler og blødt væv på ethvert sted bør føre lægen til ideen om udseendet af fjerne metastaser i patienten.

Derudover er de typiske kliniske manifestationer af mediastinal lymfadenopati kategorierne af såkaldte "kompressionssymptomer", som observeres med en markant forøgelse af størrelsen af ​​mediastinale neoplasma. På grund af det faktum, at i nogle af mediastinum afdeling foruden myndighederne er nerveforgrening komprimering af store fartøjer af bjælken uundgåeligt provokerer udviklingen af ​​hæmodynamiske lidelser (venøs hypertension forstyrrelser i rytmen af ​​hjerteaktivitet, hovedpine og udtrykt svimmelhed alene akrozianoz og diffus cyanose af huden).

I en situation, hvor forstørrede mediastinale lymfeknuder udøver kompressionstryk på bronkiernes luftrør og lumen, begynder patienten at vise symptomer, der indikerer åndedrætsforstyrrelser (spastisk hoste, vejrtrækningsbesvær, øget åndenød). Patientens klager over den svære slyngningsaktion, den konstante følelse af "en klump i halsen" vidner om udviklingen af ​​komprimeringseffekten af ​​lymfadenopati på spiserøret.

Ondartede tumorer i mediastinum former, nemlig Hodgkin limforetikulosarkoma og ledsages af udviklingen af ​​lymfadenopati mediastinal kendetegnet ved udviklingen i mennesker af alle ikke-specifikke tegn på kræft (hurtigt vægttab, alvorlig svaghed og nedsat arbejdsevne, hyperhidrosis).

I en situation, hvor patienten har kliniske manifestationer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​mediastinal lymfadenopati, er patientdiagnosticering nødvendig for at bekræfte diagnosen samt identificere årsagen til dette syndrom og om nødvendigt at verificere diagnosen, punktere biopsi ved hjælp af metoden til video thoracoscopy.

Retroperitoneal lymfadenopati

Denne form for læsion af den retroperitoneale gruppe af lymfeknuder er oftest et patognomonalt tegn på en tumor med forskellige lokaliseringer, der er til stede hos en patient, og det er derfor påvisning af forstørrede retroperitoneale lymfeknuder i en patient grundlaget for en grundig screening ved hjælp af specifikke diagnostiske foranstaltninger.

De vigtigste manifestationer af lymfadenopati af retroperitoneale lymfeknuder er kortsigtet feber, paroxysmal intens smerte i maveskavheden, som ikke har nogen klar lokalisering, diarré. Ofte påvirker lymfeknuderne i retroperitonealrummet i en tumorøs læsion med lokalisering i organerne i enhver del af fordøjelseskanalen, nyrerne og mindre ofte i testikulære tumorer.

I nogle situationer er det primære symptom på retroperitoneal lymfadenopati et intimt smertesyndrom i ryggen på grund af kompression af nerveenderne. Den mest pålidelige måde at diagnosticere denne kategori af lymfadenopati er magnetisk resonansbilleddannelse ved hjælp af kontrastforbedring.

Lymfadenopati hos børn

I øjeblikket pædiatrisk markant, de tilfælde af lymfadenopati i forskellige aldersgrupper af patienter med tidligere ændringer i lymfeknuder meste har en inflammatorisk natur, og i det sidste årti er ikke ualmindeligt er lymfeknuderne paraneoplastiske processer, der er i høj grad kan tilskrives ugunstige miljøforhold.

Skulle skelne begreber som "lymfadenitis", som er noget andet end det ændrede inflammatoriske lymfeknude, og "lymfadenopati", som er et mellemprodukt diagnosticeret indtil pålidelige etableringsårsager øger lymfeknude (skarlagensfeber, infektiøs mononukleose, klamydia).

Man bør huske på, at lymfesystemet, indtil barnet når 12 år, betragtes som umoden, selv om begyndelsen af ​​dens dannelse forekommer i den tidlige intrauterin periode. Sådan funktionel umodenhed i lymfesystemets strukturer forklarer højfrekvensen af ​​lymfadenopati, som observeres hos patienter i den pædiatriske aldersgruppe.

Ved undersøgelse af et nyfødt barn indikerer påvisningen af ​​eventuelle håndgribelige lymfeknuder deres stigning, da lymfeknuderne i denne aldersperiode sædvanligvis ikke er tilgængelige for palpation. Det første år af et barns liv betragtes som kritisk, da der i denne alder er en reaktiv udvidelse af de store lymfeknuder i nakke-, oksipital- og indinale områder. Hos ældre voksne betragtes palpation af højst tre grupper af overfladiske lymfeknuder som et kriterium for lymfesystemets normale funktion, som observeres hos de fleste raske børn efter tre år.

Hvis vi overvejer strukturen af ​​de etiopathogenetiske former for lymfadenopati, som mere eller mindre observeres i pædiatri, så er de ledende stillinger optaget af immunreaktive lymfadenopatier, der forekommer i forskellige infektionssygdomme. Lige ofte i børnenes alder forekommer lymfadenopatier som følge af eksisterende kroniske hyperplastiske sygdomme (immunodefekt) og systemiske bindevævspatologier. Heldigvis udgør lymfadenopatier af en bestemt tumorkarakter ikke mere end 10% i strukturen af ​​generel morbiditet, men tidlig diagnose af denne type forandring er vigtig for forudsigelse af patientens opsving. Ekstremt sjælden lymfadenopati hos børn observeres med alvorlig allergisk reaktion og helminthisk invasion.

Udviklingen af ​​symptomer på cervikal lymfadenopati mere almindeligt hos børn med limfatiko-hypoplastisk type forfatning, og cervikal lymfeknudeceller ændringer gruppe er altid ledsaget af udvikling af inflammatoriske ændringer i mundhulen, samt øge thymus og milt. En reaktiv type lymfadenopati af de cervicale lymfeknuder er ofte en manifestation af inflammatoriske forandringer i tandkødet hos børn med tænder. For at bestemme den estimerede kroniske infektionskilde, hvorfra inflammatoriske midler er kommet ind i en regional lymfeknude, er det nødvendigt at tage hensyn til retningen af ​​den normale strøm af lymfevæske fra en eller anden anatomisk region.

I en situation, hvor et barn efter en måned i livet har vedvarende generaliseret lymfadenopati kombineret med feber, dermatitis, almindelig oral candidiasis og kronisk diarré, bør det antages, at denne patient har aids.

Skader på lymfeknuderne ved paraneoplastiske processer kan forekomme som en primær tumor i lymfesystemet eller i form af udvikling af sekundær metastase. En malign form af tumorprocessen, lokaliseret i lymfesystemet, der hersker i barndommen, er lymfosarcoma, som primært påvirker de mediastinale og mesenteriske lymfeknuder.

Lymfadenopati behandling

Mængden af ​​nødvendige og patogenetisk begrundede terapeutiske foranstaltninger afhænger af mange faktorer (patientens alder, tilstedeværelse af associerede tegn på infektion, vurdering af patientens sværhedsgrad). Det vigtigste ved valg af taktik til behandling af en patient med lymfadenopati er den kvalitative diagnose af den underliggende baggrundssygdom, der tjente som provokatør for ændringer i en bestemt gruppe af lymfeknuder. Således er hovedgrenen af ​​den konservative behandling af lymfadenopati empirisk etiopathogenetisk behandling.

I tilfælde af lymfadenopati, der ledsages af infektion af lymfeknudevævets væv og omgivende blødt væv, vil antibakterielle midler således danne basis for den etiologiske behandling. I første omgang indtil anerkendelsen af ​​typen af ​​patogene flora fremgangsmåde til bestemmelse følsomhed over for en bestemt kategori af antimikrobielle stoffer punktformig opnået ved lymfeknudebiopsi bør foretrækkes antibiotisk cephalosporin (Medakson 1 million U 1 gange om dagen intramuskulært), og fluorquinoloner (Levofloxacin 1 g intravenøs). Varigheden af ​​denne behandling bestemmes af patientens individuelle reaktivitet såvel som niveauet for udjævning af kliniske manifestationer og normalisering af hovedkriterierne for det inflammatoriske respons i blodprøven.

I det tilfælde, hvor lymfadenopati er en manifestation af en systemisk specifik sygdom af en infektiøs art (tularæmi, syfilis), bør ordningen med antibakteriel lægemiddelbehandling i større grad være forudbestemt af den underliggende patologi.

På grund af det faktum, at lymfevæv er tilbøjelig til hurtig spredning af inflammatoriske forandringer, bør enhver form for lymfadenopati være forsigtig med lokal behandling af denne patologi (brug af varmekompresser, alkoholgnidning). Brugen af ​​disse manipulationer i tumorgenerese af lymfadenopati er absolut kontraindiceret, da de skaber betingelserne for spredning af tumorceller. Den eneste hensigtsmæssige metode til lokal behandling er behandling af huden direkte på stedet for den berørte lymfeknude ved anvendelse af antiseptiske midler i form af salver (anvendelse med Vishnevsky salve 2 gange om dagen). Men man bør ikke forvente fuldstændig opsving med en isoleret anvendelse af salven uden samtidig behandling med antibiotika.

Når en patient med begrænset lymfadenopati bekræftes at have en tumorgenese af ændringer i lymfeknudepunktet ved hjælp af punkteringsbiopsi, anbefales det at anvende et kursus af kemoterapi.

Når der er en ændring i lymfeknude med purulent indhold, er patienten vist brugen af ​​kirurgisk behandling af lymfadenopati, udført ifølge flere grundlæggende teknikker. Hovedmålet med kirurgisk behandling er åbningen af ​​lymfeknudepunktet, fjernelse af purulent indhold og etablering af dræning for udstrømning af udledning.

For at stimulere kroppens egne forsvarsmekanismer som en yderligere behandling anbefales brug af immunomodulerende midler (Glutoxim 5 mg intramuskulært i 10 dage).

Hvad er lymfadenopati? Symptomer, årsager, diagnose og behandling af patologi

Lymfadenopati er en tilstand præget af en forøgelse af lymfeknudernes størrelse.

Lymfeknuder er organer i immunsystemet. De er placeret i hele den menneskelige krop, er en del af lymfesystemet. Lymfe er en type bindevæv, som renser menneskekroppen fra skadelige bakterier og stoffer og transporterer dem til lymfeknuderne, som filtrerer ud de fremmede elementer. I disse organer i lymfesystemet er specielle celler koncentreret, hvilket gør det muligt at slippe af med skadelige stoffer og vira.

Den mest minimale stigning i lymfeknuder indikerer udviklingen af ​​patologiske processer. Lymfeknuder "rapporteret" krænkelse af kroppens generelle tilstand. Penetrationen af ​​patogene mikrober ind i dem stimulerer den aktive syntese af lymfocytter, som følge af, at lymfeknudepunktet stiger i størrelse.

Udviklingen af ​​den patologiske proces i lymfeknude kan fremkalde betændelse. Pathostate kan udvikle sig både i et og flere organer i lymfesystemet. Som et resultat opnår den umærkeligt udviklende patologi en klar karakter.

Årsagerne til lymfeknudeadopati kan være skjult i mange sygdomme, men kun en specialist kan nøjagtigt bestemme dem. Ændringer i disse organer kan indikere alvorlig patologi, herunder kræft. Lymfadenopati kan danne hvor som helst i kroppen, der ofte påvirker selv de indre organer.

ætiologi

På grundlag af relevante undersøgelser er det muligt at identificere årsagen til den patologiske tilstand. I de fleste tilfælde er faktorer der udløser en stigning i noder:

• Infektiøse læsioner;
• Virussygdomme;
• Skader og skader
• Virkningerne af langvarig medicinering.

Abdominal lymfadenopati forekommer oftest hos et barn. Dette skyldes indtræden af ​​en viral og bakteriel infektion. Denne betingelse kræver øjeblikkelig intervention fra en specialist, da det kan signalere alvorlig infektion i kroppen.

Symptomer på lymfadenopati

Det vigtigste symptom på lymfadenopati er forstørrelse af lymfeknuder. Ud over den forøgede størrelse af lymfesystemet er de tilknyttede symptomer:

• Udslæt på huden;
• kulderystelser;
• Stigningen i kroppstemperatur indikatorer;
• Overdreven svedtendens (mest udtalte om natten);
• Forøgelse af størrelsen af ​​milten, leveren;
• Skarpt urimeligt fald i vægtindikatorer;
• hævelse;
• Lymfeknude ømhed er et andet vigtigt tegn på lymfadenopati.

til indhold ↑

Årsager til lymfadenopati

Udviklingen af ​​patos tilstand kan provokeres af en række forskellige årsager, blandt hvilke er:

• Infektiøse lymfeknuder;
• Nederlag af den bakterielle natur. Denne grund er typisk for patienter med tuberkulose, syfilis, brucellose;
• Virussygdomme (hepatitis, HIV, cytomegalovirus);
• Svampe (coccidiomycosis, histoplasmosis, actinomycosis);
• Parasitiske læsioner (trypanosomiasis, giardiasis, toxoplasmose, filariasis, toxocaro);
• Venereal lymfogranulom (chlamydia);
• Metastase til lymfeknuder med kræft;
• Sarcoidose, reumatoid arthritis, endokrinopati;
• Langsigtet brug af en række stoffer.

Afhængig af placeringen af ​​lymfesystemets inflammatoriske organer kan man tale om tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme hos patienten.

Abdominal lymfadenopati kan indikere udviklingen af ​​en infektion, der er generaliseret i kroppen.

Submandibulær lymfadenopati foreslår mulige tumorprocesser, karies læsioner eller sygdomme i det øvre luftveje.

Af kursets art er lymfadenopati opdelt i 2 typer: akut og kronisk. I den akutte form af patologien er organerne i lymfesystemet smertefulde, kroppstemperaturen stiger meget hurtigt, ødemmer vises.

Kronisk lymfadenopati er karakteriseret ved milde symptomer og et langt kursus. Manifestationerne stiger med svækkelsen af ​​kroppen og forekomsten af ​​forværring af kroniske sygdomme og forsvinder efter sygdomsforladelsen. Den indinale lymfadenopati opkøber ofte en kronisk form, det er ofte forårsaget af seksuelt overførte sygdomme. Disse infektioner kan behandles i lang tid eller ikke underkastes nogen korrektion overhovedet, derfor vil lymfeknuderne forstørres konstant.

Pathostate kan være specifik og ikke-specifik. Ikke-specifik lymfadenopati, en tilstand, hvor patienter med lokal lymfadenit har uspecifikke ændringer i knudepunktet, som har karakter af en inflammatorisk proces.

klassifikation

Former for lymfadenopati kan være af 3 typer, opdelt efter placering, arten af ​​manifestationen af ​​patologi:

• Generaliseret type;
• reaktiv;
• Local.

Generaliseret lymfadenopati

Generaliseret lymfadenopati er en af ​​de sværeste typer af patologisk tilstand. Denne type sygdom kan påvirke ethvert område af kroppen, der er kendetegnet ved en ændring i tilstanden af ​​3 eller flere grupper af lymfekrævende stoffer. Patologi kan skyldes følgende grunde:

• Autoimmune lidelser;
• Allergiske reaktioner;
• Infektiøse og inflammatoriske læsioner af akut karakter.

til indhold ↑

Reaktiv lymfadenopati

Reaktiv lymfadenopati er en patologi, der udvikler sig som et resultat af en infektiøs læsion af menneskekroppen. Denne art er i stand til at ramme et andet antal lymfeknuder. Tilstanden er næsten asymptomatisk, smertefulde fornemmelser observeres ikke.

lokal

Den lokale form er kendetegnet ved nederlaget for en bestemt gruppe lymforganer og er den mest almindelige type sygdom (mere end 70% af tilfældene).

Udviklingsstadier

I sin udvikling kan lymfadenopati passere visse faser:

• Akut form for patologi
• Kronisk sygdom
• Tilbagevendende ændring af lymfesystemet.

Hver af deres lymfadenopati-sorter kan omdannes til en tumorform og bærer en alvorlig fare for patienten.

Lymfadenopati i maveskavheden

Lymfadenopati i maveskavheden er en patologi, der er karakteriseret ved forstørrelse af lymfekar.

I de fleste tilfælde udvikler lymfadenopati af den lokale form i bukhulen, når en af ​​knudepunkterne undergår ændringer.

Patologi af regional karakter påvirker dette område meget sjældnere. Den regionale form af sygdommen er karakteriseret ved en ændring i tilstanden (udvidelse) af flere lymfeknuder, koncentreret i et område, eller det påvirker knuderne placeret i 2 tilstødende anatomiske steder.

Kliniske manifestationer, der karakteriserer læsionen af ​​lymfekernerne i bughulen, er:

• Forstørret lever, milt;
• Overdreven svedtendens, mest udtalte om natten
• Høj temperaturaflæsning.

til indhold ↑

Brystlymfadenopati

Forstørrede lymfeknuder i brystet kan signalere udviklingen af ​​farlige processer, herunder kræft.

I de fleste tilfælde er udvidelsen af ​​lymfeknuder i den øvre del af brystkirtlen godartet. Mere farligt er stigningen i knuder i det nedre brystområde - dette kan indikere udviklingen af ​​kræft.

Lymfadenopati af mediastinum i lungerne

Mediastinum er det rum, der dannes i brystets hulrum. Foran er dette anatomiske område begrænset til en thorax bag en rygmarv. På begge sider af denne struktur er pleurale hulrum.

Lymfadenopati af lymfeknuderne i mediastinum indikerer en nuværende baggrundssygdom. Samtidig med patoprocessen i lungeregionen kan der udvikles en ændring i tilstanden af ​​knoglernes knudepunkter.

• Hoste af hoste;
• Sværhed og smerte ved indtagelse
• Krænkelser i åndedrætsfunktionen (indånding og indånding)
• Temperaturforøgelse;
• Smerte, lokaliseret i brystbenet.

Udviklingen af ​​den patologiske proces i lungerne kan fremkalde en alvorlig sygdom af en smitsom natur (sarcoidose, tuberkulose) og skade. Faktorer, der bidrager til fremkomsten af ​​tilstanden, kan gøre dårlige vaner: rygning, alkoholisme.

Mediastinal lymfadenopati har udtalt symptomer. Udviklingen af ​​den patologiske proces ledsages af følgende manifestationer:

• Akutte smertsyndrom med høj intensitet, lokaliseret i brystbenet;
• Eyeball tilbagetrækning;
• Angreb af hovedpine, fornemmelse af støj i hovedet;
• Krænkelser af taletid (hæshed);
• Svelgeforstyrrelser;
• I nogle tilfælde kan ansigtets cyanose, hævede åre i halsen ses.

I kronologisk kronologisk forløb manifesterer sig symptomer mere udførligt:

• Temperaturforøgelse;
• Hævelse af arme og ben;
• Alvorlig svaghed, træthed
• Hjertefrekvensfejl
• Infektionssygdomme i øvre luftveje (tonsillitis, pharyngitis);
• Den øgede størrelse af milten, leveren.

Mediastinal lymfadenopati i lungerne er en af ​​de sjældne og vanskelige at diagnosticere patologier. Denne patologiske tilstand er ikke en særskilt sygdom, der repræsenterer et symptom, der signalerer udviklingen af ​​en alvorlig baggrundspatologi.

I begyndelsen af ​​udviklingen med en lille udvidelse af knuderne manifesterer denne type lymfadenopati praktisk talt ikke sig selv. Patologienes progression, som følge af, at de forstørrede lymfatiske organer begynder at lægge pres på nærliggende organer og væv, er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Smerter i brystet;
• Kompression af nerve rødderne i strubehovedet fører til hæshed;
• Hoste, nedsat respiratorisk evne;
• Klemme spiserøret fører til nedsat svulmning;
• Kompression af vener fremkalder hævelse af ansigt, nakke, skuldre.

Sådanne manifestationer kan ledsage ikke kun lymfadenopati, men også en række andre patologier. Af denne grund foreskrives patienter med dette symptom en omfattende diagnostisk undersøgelse. Det er nødvendigt at lave en computertomografi på brystet, ultralydsundersøgelse, radiografi, blodprøver, urin.

I tilfælde af bestemmelse af de forstørrede mediastinale noder er en biopsiundersøgelse nødvendig (biopsi). Proceduren vil give mulighed for i detaljer at bestemme arten af ​​patologien: infektiøs inflammatorisk proces, sarokidoz, onkoporazhenie.

Lymfadenopati af lungernes rødder er ret almindelig. En ensidig ændring i dette område er karakteristisk for tuberkuløs bronchoadenitis. I tilfælde af bilaterale læsioner kan man tale om den første udvikling af sarkoidose. Trin 2 Beniers sygdom er præget af spredningen af ​​den inflammatoriske proces i lungerne, roden lymfadenopati forbliver, men patologien udvikler sig gradvist.

Ensidet forstørrelse af lungernes rødder kan signalere metastaser til lymfeknuderne i et givet område. I de fleste tilfælde spredes metastaser fra det relevante organ. En stigning i lungrotten kan ledsage lymfomer af en ondartet natur, når organets radikale knudepunkter påvirkes.

Paraaortal lymfadenopati - en sygdom, hvor der er hævelse af blodkar, der dræner fra lymfets væv og organer, der befinder sig i retroperitonealrummet. En sådan patologi udvikler sig på grund af den hurtige udvikling af en alvorlig sygdom i menneskekroppen. I de fleste tilfælde signalerer tilstanden udviklingen af ​​kræft. For nøjagtigt at identificere årsagen til para-aorta patologi er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Submandibulær lymfadenopati

Submandibulær lymfadenopati er en tilstand præget af en forøgelse af organerne i lymfesystemet i det submandibulære rum.

Da lymfeknuderne i dette område ligger ret tæt på indgangen til forskellige infektioner, er asymptomatisk udvikling karakteristisk for denne type patologi.

Den førende årsag til fremkaldelse af ændringer i tilstanden af ​​nodene i den submandibulære region er læsioner af en smitsom natur. I tilfælde af rettidig bestemmelse af patologien kan lymfadenopati af de submandibulære lymfeknuder behandles med succes, en gunstig prognose for fuldstændig opsving er mulig. Ukontrolleret forløb af sygdommen, sen diagnostik og terapi kan føre til alvorlige konsekvenser og komplikationer.

Axillær lymfadenopati

Denne type patologi kan være resultatet af en infektiøs læsion, skade på den aksillære region. En forstørret lymfeknude i dette område kan signalere en inflammatorisk proces i brystkirtlen, herunder kræft. Derfor, selv med en lille stigning i lymfeknuderne under armen, skal du kontakte en specialist.

Lymfadenopati af de livmoderhalske lymfeknuder

Lymfadenopati af de livmoderhalske lymfeknuder er en ændring i tilstanden, forstørrelse af lymfeknuderne placeret i livmoderhalsområdet: området af hagen, halsen, ganen, submandibulær parotidrummet. Specialisten bestemmer omfanget af skade og udvidelse af knuderne i dette område.

Årsager til adenopati af de livmoderhalske lymfeknuder kan have en anden karakter. De mest almindelige er:

• Svampeinfektioner;
• Penetration af parasitter;
• Bakterielle infektioner;
• Virale læsioner af væv og organer i nakken;
• mæslinger;
• cytomegalovirus;
• Infektiøs mononukleose;
• Aids og hiv;
• toxoplasmose;
• sarkoidose;
• Blodkræft.

Adenopati i de livmoderhalske lymfeknuder kan udvikle sig af mange årsager, uanset symptomer og grad af ubehag, når den mindste mistanken opstår, skal du straks kontakte din terapeut. Dette vil medvirke til hurtigt at standse sygdommen og forhindre mere alvorlig patologi.

Cervikal lymfadenopati i de fleste tilfælde ledsages af smertefulde fornemmelser, men selv fraværet af et udtalt smertesyndrom betyder ikke, at der ikke er en inflammatorisk proces. Der kan være andre grunde til dette.

Diagnostiske procedurer

Lægen indsamler anamneser for at identificere patoprocesser, der kunne tjene som årsagen til skade på organerne i lymfesystemet. Denne tilstand kan ledsages af mange sygdomme. For at nøjagtigt bestemme årsagen til de knudepunkter, der forårsagede ændringerne, er udviklingen af ​​patologien, arten af ​​den underliggende sygdom, det nødvendigt at udføre en række diagnostiske foranstaltninger.

De vigtigste diagnostiske metoder kombinerer:

• HIV og hepatitis test;
• Detaljeret blodtal;
• Ultralydundersøgelse af organerne i mavesækken, thoraxhulen, berørte lymfeknuder;
• Histologisk undersøgelse af biopsi;
• radiografi;
• Undersøgelser på tomografien (CT, MR).

til indhold ↑

Lymfadenopati behandling

Valget af behandlingsretning bestemmer diagnosen. Ved ordineringen af ​​et terapeutisk kursus overvejer specialisten følgende faktorer:

• Alder og individuelle karakteristika hos patienten
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme;
• Livsstil (dårlige vaner);
• Resultaterne af undersøgelsen.

Selvbetegnelse af stoffer og behandling af lymfadenopati med traditionel medicin er strengt forbudt; sådanne handlinger kan forværre tilstanden og føre til udvikling af alvorlige komplikationer og konsekvenser.

Primær terapi tager sigte på at eliminere sygdommen, som var grunden til udviklingen af ​​ændringer i lymfesystemets organer.

Antibiotikabehandling til behandling af lymfadenopati af de livmoderhalske lymfeknuder, vist i tilfælde af purulent infektion, bakterielæsioner. I nogle tilfælde fjernes akut purulent dannelse kirurgisk eller ved dræning.

Antivirale lægemidler og immunmodulatorer er ordineret til virale læsioner i kroppen.

I tilstedeværelsen af ​​smerte er antibiotika ordineret for at lindre symptomer.

I de fleste tilfælde, når grundårsagen til patologien er elimineret, kan tilstanden af ​​knuderne normaliseres inden for 4-6 uger. Bevarelse af lymfadenopati efter foreskrevet behandling er årsagen til biopsi og udnævnelsen af ​​en ny behandlingsplan efter resultaterne af proceduren.

Forebyggelse af lymfadenopati

Udviklingen af ​​lymfadenopati er et tegn på udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen. Tilstanden kan signalere forskellige lidelser - fra akutte respiratoriske virusinfektioner til mere alvorlige sygdomme, herunder maligne tumorer. Enhver ændring i lymfeknudernes tilstand: En stigning i størrelse, komprimering, smerte, er årsagen til øjeblikkelig besøg hos lægen.

De vigtigste forebyggende foranstaltninger er:

• Styrkelse af immunitet: Tilstrækkelig fysisk aktivitet, fuldverdig afbalanceret ernæring, afvisning af dårlige vaner, stabil psyko-følelsesmæssig tilstand. Et stærkt immunsystem er i stand til at modstå mange sygdomme og patologiske tilstande, herunder lymfadenopati;
• Planlagte besøg hos terapeuten at kontrollere eksisterende sygdomme, forhindre nye patologier;
• Umiddelbart besøg hos lægen, når der opdages en ændring i tilstanden af ​​organerne i lymfesystemet, hvilket vil give tid til at identificere årsagen og helbrede patologien.

til indhold ↑

Mulige komplikationer af den patologiske tilstand

Sen behandling, ukontrolleret forløb af tilstanden i lang tid kan provokere alvorlige komplikationer:

• Purulent blødgøring, opløsning af den berørte knude, udvikling af abscesser, fistulous passager;
• Blødning som følge af spiring af vaskulærvæggen
• Tilstoppede åre i det berørte område
• Krænkelser af lymfestrømme i det berørte område, hvilket resulterer i udvikling af lymfostase;
• Blodinfektion

Tidlig passende terapi vil hjælpe med at slippe af med den patologiske tilstand, forhindre mulige konsekvenser og alvorlige komplikationer.