Lymfeknuder i lungerne: årsagerne til stigning og behandling. Sygdomme der opstår med en forøgelse og betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Symptomer

En stigning i antallet af lymfeknuder i lungerne - pulmonal, basal bronchopulmonal, peribronchial eller paratracheal - ses blandt de almindelige tegn på en ret bred vifte af sygdomme. Da lymfeknuderne betragtes som en væsentlig del af kroppens immunsystem, antyder deres stigning, detekteret ved hjælp af røntgen, CT-scan eller MR-lungerne, en af ​​de kliniske indikatorer for infektiøse eller onkologiske patologier. En stigning i lymfeknuder med temperatur er et symptom på lungebetændelse hos en voksen.

Sygdommen betegnes ofte lymfadenopati, hyperplasi og forstørret lymfeknude syndrom (hos personer med aids), men i hvert tilfælde har patologien den samme R59 kode for ICD-10, og R-underklassen har tegn og forskelle fra almindeligt accepterede foranstaltninger, der findes hos patienterne i medicinsk undersøgelse.

patogenese

Vækstens patogenese skyldes dels lymfeknudernes funktioner, at ved hjælp af makrofager af deres egne bihule og stroma rengør de lymfevæsken fra ikke meget nyttige stoffer, der er skadelige for kroppen.

Afhængigt af baggrunden for sygdommen og indflydelsesmekanismen på lymfoidvævet er der typer af denne patologi:

  • kræft oprindelse
  • infektiøse,
  • reaktive.

Under infektion med lymfestrøm indtræder fagocytter med indfangede antigener og celler, der døde af inflammatorisk nekrose, ind i knuderne og akkumuleres.

Granulomatøs lymfeknudeændring (med forskydning af lymfoidt væv af fibrøst væv) ses også ved sarkoidose, hvis årsag ikke er kendt for medicin for disse tider (på trods af dette er autoimmune og genetiske faktorer af dets udseende ikke udelukket).

I tilfælde af hurtig vækst er den overvejende patologiske proces den høje spredning af deres follikler, som udløses af autoimmune sygdomme - hvis kroppens immunsystem producerer antigener mod raske celler, især med SLE.

Med væksten af ​​en malign karakter forekommer lymfomer med abnorm celleproliferation. Og med metastaser er lymfoproliferative patologier forårsaget af infiltrering af sunde væv med atypiske (onkologiske) celler og deres proliferation, hvilket fører til smertefulde morfologiske forandringer.

grunde

Pulmonale lymfeknuder er betændt og stiger i størrelse på grund af sygdommen. Ingen af ​​den inflammatoriske proces i lungerne passerer uden at påvirke lymfeknuderne. Dette sker på grund af T og B-lymfocytter, såvel som resten af ​​beskyttelsesfunktionerne i lymfoidvævet. Der er en række alvorlige sygdomme forbundet med luftvejene og andre menneskelige organer, som kan forårsage betændelse i lymfeknuderne:

  1. Inflammation af lymfeknuder forekommer i de fleste tilfælde på grund af infektion i kroppen med forskellige svampe. Mykoser udvikler bronkopulmonær, akut eller kronisk lunge lungebetændelse, som skyldes streptokokker og stafylokokker
  2. Lungesygdom, sarcoidose og lungesygdomme af kronisk type, såsom silicose eller pneumokoniose.
  3. Forskellige typer og former for tuberkulose, såsom lunge- og ekstrapulmonal lymfeknude tuberkulose.
  4. Lupus erythematosus og amyloidose, som fører til fibrøs læsion af lungen.
  5. Kræft i luftvejene bidrager til betændelse og en stigning i knuder i lungen.
  6. Udviklingen af ​​en ondartet tumor i organerne i fordøjelsessystemet fører til udseende af metastaser i lungelymfeknuderne.
  7. Tumorer i skjoldbruskkirtlen og brystkirtlerne fører også til dannelsen af ​​metastaser.
  8. Leukæmi, og især lymfoblastisk leukæmi i akut form, bidrager til en stigning i lymfeknuder i lungen.

Der er mange sygdomme, der opstår med en stigning og betændelse i lymfeknuderne i lungerne. Disse er de mest almindelige. Men udelukker ikke muligheden for vækst i andre sygdomme.

symptomer

  • føler sig træt umiddelbart efter en nats søvn;
  • pludselige ændringer i styrke;
  • depression tilstand
  • svær træthed
  • sygdommen viser ikke umiddelbart sig selv.

Sygdommen har normalt en inkubationsperiode. For at identificere sygdommen i et tidligt stadium, skal du kende disse symptomer på Hodgkins sygdom hos voksne:

  • kropstemperaturen stiger kraftigt, kulderystelser passerer gennem kroppen;
  • tyngde i brystet, følelse af stærkt pres
  • karakteristisk brændende under skulderbladet;
  • ømme og smertefulde led.

Der er også flere andre symptomer, der kan påvises, selv i inkubationsperioden. Hvis der ikke er alvorlige komplikationer i form af inflammerede noder, vil behandlingen ikke forårsage vanskeligheder.

Hvis disse symptomer er til stede, vil langvarig terapi blive udført for at genoprette lungerne, som kan passere med komplikationer. Symptomer på lungebetændelse med temperatur hos en voksen ledsages af en langvarig hoste- og opkastningsrefleks.

En af de visuelle effekter på den menneskelige krop kan være inflammation i muskelvævet, hvilket fører til respiratoriske symptomer: tør hoste, åndenød, hvæsen. Granulomatøse lymfeknuder med en størrelse på 2 centimeter kan forårsage svær smerte.

megakaryoblastoma

Lymfogranulomatose (Hodgkins lymfom) er en onkologisk sygdom i lymfoidsystemet, hvori Berezovsky-Sternberg-Reed-celler påvises i lymfoidematerialet under diagnosen. Disse celler fik navnet til minde for de forskere, der deltog i deres opfindelse og forskning. Lymfogranulomatose forekommer ofte hos børn med sene ungdomsår og har også forekomster i en alder af tyve og halvtreds.

Som med ikke-Hodgkins lymfomer er et symptom på lymfogranulomatose hos voksne normalt anset for at være en signifikant stigning i lymfeknudernes størrelse i nakken, i armhulerne eller i ljummen. I modsætning til smitsomme sygdomme gør udvidede lymfeknuder ikke ondt, deres omfang falder ikke med tiden og med antibiotikabehandling. På grund af det faktum, at det ofte påvirker lymfevævet i brystet, kan det første tegn på sygdommen være svært at trække vejret eller hoste på grund af tryk på lungerne og bronchi.

Pleurisy og tuberkulose

Behandling af pleurisy (ICD-10 R09.1) afhænger direkte af sygdommen, hvoraf der opstod betændelse i lymfeknudepunktet. Ofte er det lungebetændelse, i dette tilfælde vil lægen ordinere de nødvendige lægemidler, som igen vil bekæmpe sygdommen. Når betændelse i lymfeknuderne hos mennesker er der en høj temperatur, svær hovedpine, svaghed. En læge med sådanne symptomer kan ordinere antipyretiske eller analgetiske midler. Afskaffelsen af ​​den inflammatoriske proces begynder primært ved behandling af pleurisy (ICD-10 R09.1).

Lymfeknuder kan forøge gennem forskellige sygdomme. Ingen undtagelse og lymfeknuder med lungetuberkulose. Det er nødvendigt at gennemgå alle typer af tests, der er tilgængelige på hospitalet (blod, urin, antistoffer). Dette vil hjælpe med at bestemme sygdomsprocessens årsagsmiddel og yderligere helbrede denne sygdom og glemme det i lang tid.

Hvad er farlige lymfeknuder i lungerne?

I de fleste tilfælde er resultaterne og komplikationer relateret til den underliggende sygdom. Komplikationer af lymfeknudevæksten i lungerne omfatter udvikling af en abscess eller cellulitis, dannelsen af ​​fistler, udviklingen af ​​septikæmi.

Vækst i mediastinumområdet fører til bronkial eller tracheal obstruktion, stricture af fordøjelseskanalen, blodpatiens patologi i den overlegne vena cava.

Pulmonal infiltration i lymfeknuderne ved sarkoidose fører til ardannelse og irreversibel fibrose, svær lungedysfunktion og hjertesvigt.

I tilfælde af tuberkuløse læsioner af de intrathoraciske lymfeknuder med kaseholdigt indhold er deres brud og indtrængning af infektionen i andre strukturer af mediastinum sandsynligvis.

Med den vækst, der er forårsaget af kræft, opstår metaboliske komplikationer: en hurtig forøgelse af mængden af ​​urinsyre i blodet, elektrolyt ubalance og nedsat nyrefunktion.

Medicinsk terapi

Skader på lymfeknuderne i lungerne er en patologisk tilstand, hvor knuderne er stærkt forstørrede. Til lindring af den inflammatoriske proces er normalt ordineret forskellige medikamenter.

Midler til NSAID: penetrerer i lymfesystemet, de forstyrrer produktionen af ​​prostaglandiner, eliminerer hyperæmi, reducerer puffiness og ømhed og reducerer temperaturen. Medicinsk gruppe NVPS anvendes normalt i form af cremer eller salver, som anvendes i 5 dage. Med længere brug kan de irritere slimhinderne i fordøjelsessystemet og forårsage indre blødninger. Disse omfatter:

For børn er det bedst at bruge stoffer i form af stearinlys.

analgetika

Analgetika anvendes, hvis lægemidlet fra den foregående gruppe ikke er egnet til brug af patienten. Især anvendes analgetika eller midler med paracetamol - "Efferalgun", "Panadol", "Analgin" osv.

glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider er ordineret til signifikant hævelse og betændelse i lymfeknuderne i lungerne. De stopper ømhed og fjerner lokale reaktioner. Brug af medicin "Dexamethason", "Prednisolon" og "Hydrocortison" anbefales. Men det er uønsket at bruge dem selv, fordi de kan øge symptomerne på lymfadenitis.

antibiotika

Til lymfeknuder i lungerne, behandling med følgende antibiotika:

  • cephalosporiner ("Cedex", "Cefixime", "Fortaz", "Ceftriaxone");
  • makrolider (Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin);
  • fluorquinoler ("Ciprofloxacin" og "Ofloxacin").

Læger foretrækker at bruge penicillin gruppen sjældent, da patogener for nylig har erhvervet høj resistens.

antivirale

Antivirale midler er designet til at undertrykke virusets aktivitet, bidrage til at forbedre immunstatus, føre til remission af papillomavirus og herpes. For at øge immuniteten skal du bruge antivirale midler:

Virusaktivitet undertrykkes af "Izoprinozin", "Zovirax", "Acyclovir", "Groprinosin".

Salver er beregnet til at påføre lymfeknude, ved hjælp af dressinger, lotioner og kompresser. De meget brugte salver "Vishnevsky" og "Ihtiolovaya" effektivt undertrykker betændelse, der besidder en stærk antimikrobielle effekt. "Heparin" accelererer lymfestrømmen og eliminerer stagnation. Ikke-steroide salver (Ketoprofen, Piroxicam, Diclofenac) hjælper med at fjerne puffiness og ømhed.

Forklædning anbefales ikke til natten - når stoffet tørrer, skal det berørte område "trække vejret" i mindst 3 timer, hvorefter du kan gentage proceduren. Eksterne retsmidler bør anvendes efter eliminering af inflammatorisk proces og høj temperatur.

Folkemetoder

Behandling af betændelse og hævede lymfeknuder med traditionel medicin skal anvendes sammen med medicin, da en sådan betændelse i knuderne i lungerne senere forårsager alvorlige sygdomme. Traditionelle behandlingsmetoder vil med fordel bidrage til patientens genopretning.

Lymfeknuder stiger i størrelse på grund af udviklingen af ​​infektion. Det bedste middel mod dette symptom vil være antiinflammatoriske gebyrer, afkog og infusioner.

Nyttig infusion kan fremstilles fra bark og blade af hassel. For at forberede det skal du tage en stor måleske af en tør blanding af hassel og hæld den med et facetteret glas vand, som kun koger. Insistere om en halv time og tage, spænd infusionen, før du spiser en fjerdedel af et glas.

Du kan købe færdiglavet echinacea-tinktur på et apotek og tage det i tyve dråber og fortynd det i et ufuldstændigt glas vand flere gange om dagen. Det er et fremragende antiseptisk middel til kroppen.

Også i apoteket kan du købe færdige urtepræparater, som bruges til at ødelægge den inflammatoriske proces i kroppen og reducere lymfeknuder. Fremgangsmåden til forberedelse af sådanne gebyrer, der er anført på emballagen. En sådan urtekollektion kan fremstilles uafhængigt af kombinationen af ​​blackhead, hørfrø, timian, valerianrot, oregano, johannesurt, knotweed, sødt flag, birkeblade og hindbær. Alle planter skal være tørre. For at indsamle blandede to skeer hver, tages kun valerianen en teskefuld. Fra den resulterende tørre blanding skal du tage 2 spiseskefulde og brygge natten over i en liter kogende vand natten over. Drik straks. Behandlingsforløbet med denne afkog er lang, ikke mindre end en måned.

Hestetail skal brygge i et glas kogende vand og tage det med en stor måleske. Det er nødvendigt at acceptere inden for to - tre uger.

Forskellige kompresser er meget gode i kampen mod hævede lymfeknuder. De fjerner hævelse og ømhed. Du kan bruge frisk mynte til at komprimere. Dens blade skal knuses, modtage pulp og juice. Den resulterende masse sættes på forstørrede lymfeknuder og isolerer. Dette vil reducere hævelse og smerte. Valnød (tre dele), mistelte (en del) og kamille (fem dele), eller rettere, deres blade er også meget effektive. De har brug for at lave mad til deres bouillon. Komprimér at gøre med gasbind eller bandage, befugt det i bouillon, og anvende på det ømme sted i et par timer.

Behandlingsforløbet er lang. For hurtigere genopretning og reducere hævelse, kan du massere det onde område dagligt med lette og glatte bevægelser.

Hvorfor kan lymfeknuder i lungerne blive betændt? Hvilke andre sygdomme kan forekomme i dem?

Inflammede lymfeknuder i lungerne fremkalder lymfeknuder sarcoidose. Denne sygdom tilhører kategorien af ​​systemiske patologier. Som et resultat er systemerne og deres strukturelle elementer beskadiget. Der er ingen konsensus om årsagerne til patologien.

Klassifikation af betændelse i lungerne lymfeknuder

Med sygdommen øges lymfeknuderne hos hilar-gruppen. Denne kategori er karakteriseret ved betændelse:

  • Paratracheale knuder;
  • Tracheobronchiale elementer;
  • Bifurcation komponenter;
  • Bronchopulmonale komponenter.

Sammen med dem, betændte eksterne lymfeknuder i området:

Patologi er karakteriseret ved følgende faser:

  1. Trin 1 (nodene af den intrathoraciske gruppe er forstørrede);
  2. Trin 2 (skade på lungelymfeknuderne diagnosticeres; fibrose er fraværende);
  3. Trin 3 (bestemt af fibrose af diffus og fokal karakter; der er kardiovaskulære lidelser).

For at karakterisere sygdommen anvendes klassificering afhængigt af kursets faser:

  • aktiv;
  • Omvendt (eller regressivt) (kan ledsages af resorption af granulomer til stede i lungeområdet og deres lymfeknuder);
  • Stabiliseringen.

Årsager til patologi

Årsagerne til sygdommen er ikke præcist defineret. Blandt antagelserne om patologien er sådan:

  • Infektiøse virkninger på kroppen (patogener - sådanne patogener som mykobakterier, spirocheter, svampe);
  • Arvelig disposition
  • Nedsat immunfunktion
  • Tilhører et bestemt erhverv.

tumor

Med betændelse i lymfeknuderne er en af ​​de mulige årsager en tumor. Der er flere aspekter, der fremkalder sit udseende:

  • Alderfaktor (jo større patienten er, jo højere er risikoen for neoplasma);
  • Patologiske processer inden for indre organer;
  • Tilstedeværelsen af ​​en betændt bronkopulmonær knudepunkt (ikke udsat for visuel diagnose og palpation).

Afhængig af læsionsstedet er neoplasmaerne:

  • Placeret i lungerne;
  • Risikogruppe - ældre patienter;
  • Der er en ondartet neoplasma;
  • Opstår på baggrund af metastaser af kræftceller;
  • Placeret i luftrøret, bronchi.

Infektiøs læsion

Lymfeknuder i lungerne kan blive betændt som følge af en infektion i kroppen. Diagnostiseret hævelse af elementer og deres smerte. Strukturen af ​​lymfatiske komponenter forbliver blød. I smitsomme læsioner kan man ændre en knudepunkt. Udvidelsen af ​​flere lymfeknuder forekommer kun på den ene side.

Narkotikamisbrug

Vaccination af kroppen kan fremkalde allergiske reaktioner. I dette tilfælde vil der ikke kun være betændelse i mediastinale lymfeknuder, men også para-aorta lymfeknuder.

symptomatologi

Inflammation af lymfeknuder i lungerne har ingen symptomer. For at identificere patologi skal man ofte bruge røntgenstråler. Blandt de mulige symptomer på den inflammatoriske proces er:

  • svaghed;
  • Træthed;
  • Øget svedtendens
  • Hyppig forandring af kraft og træthed
  • Tilstand af depression.

For sygdommen er ikke karakteriseret ved en skarp manifestation. En patient kan opleve:

  • Temperaturændring;
  • Tryk i brystet og dorsalområdet;
  • Kløe og brænding i skulderbladets område
  • Smerter i muskler og led.

Diagnostiske foranstaltninger

Hvis der forekommer usædvanlige symptomer, gennemgår lungerne en grundig undersøgelse. I kvaliteten af ​​diagnosen bruges:

  • Røntgenundersøgelse (med 1 og 2 stadier af sygdommen):
  1. Parametrene af knuderne er bestemt;
  2. Spredning af lungen påvises;
  • Transbronchial biopsi (til undersøgelse af lymfevæsken i den berørte knude):
  1. Epithelioide granulomer diagnosticeres (i fravær af nekrose);
  • Kliniske undersøgelser
  1. Blodprøve (ændring i erythrocytsedimenteringshastighed (ESR), lymfocytter, leukocytter);
  2. Studie af urinstof;
  3. Biokemisk analyse af det endokrine system;
  • Tuberkulin diagnose (Mantoux test);
  • Beregnet tomografi (CT);
  • MR i brystområdet

Sygdomme der opstår med en forøgelse og betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Forstørrede lymfeknuder i lungeområdet kan være tegn på en anden sygdom. Til terapeutiske foranstaltninger er det nødvendigt at bestemme årsagen til tilstanden.

Blandt de sygdomme, der er forbundet med processen med betændelse kan være:

  • sarkoidose;
  • Hodgkins sygdom;
  • lymfosarcom;
  • Mediastinal cancer;
  • tuberkulose;
  • Tuberculosilicosis.

terapi

Det er nødvendigt at være bange for inflammatorisk proces inden for noder på grund af dens mulige komplikationer. Rettidig behandling er påkrævet Som en del af det behandlings- og profylaktiske kompleks, der anvendes:

  • Steroidlægemidler (for eksempel Prednisolon);
  • Antiinflammatoriske lægemidler;
  • Antioxidantmidler;
  • Immunmodulatorer.

Recept af lægemiddelbehandling udføres på baggrund af patientens individuelle karakteristika og sygdommens sværhedsgrad.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis du ignorerer symptomerne på sygdommen, kan den inflammatoriske proces øges. Immunsystemet under påvirkning af virusen fejler. Patientens generelle tilstand forværres. Konsekvensen af ​​denne proces er:

  • Temperaturforøgelse;
  • Mangel på appetit
  • døsighed;
  • Øget træthed;
  • Fordeling.

Betændelse i lungerne lymfeknuder kan enten være en separat sygdom eller et symptom på en anden sygdom.

Særligt svær stadium af den inflammatoriske proces anses for at være abscess og sepsis. Disse betingelser kræver medicinsk intervention.

Årsager og behandling af lymfeknuder i lungerne

Inflammation af lymfeknuder i lungerne kan være infektiøs eller ikke-infektiøs. I det andet tilfælde taler vi om godartede eller ondartede neoplasmer (leukæmi, Hodgkins lymfom, sarkom). Det påvirker både unge (fra 20 til 40 år) og ældre personer. Det er endnu ikke blevet undersøgt, hvad der exakt fremkalder patologiens indtræden, men eksperter identificerer flere sandsynlige faktorer, som vil blive diskuteret nedenfor. Dernæst overveje funktionerne i lymfeknuderne i lungerne, årsagerne til inflammation, kliniske manifestationer, samt metoder til diagnose og behandling.

Placeringen, typen og størrelsen af ​​lymfeknuder i lungerne

De intrathoraciske lymfeknuder er placeret omkring mediastinale organer. I gennemsnit varierer deres antal fra 20 til 40, og størrelsen - op til 5 mm. Nogle af dem er så små, men de er ikke engang visualiseret på røntgenstrålen.

Klik for større billede

Afhængig af placeringen og funktionen udskiller lungernes viscerale og parietale lymfeknuder. Parietale lymfeknuder indbefatter adskillige små lymfedannelser langs den forreste og bageste væg af brysthulen. Disse omfatter prævertebrale, intercostale og okolorudinny lymfeknuder. Gennem den viscerale lymfe passerer fra tracheobronchialtræet, lungerne, hjertet, spiserøret og blødt væv fra mediastinum. De er igen opdelt i grupper:

  1. Paratracheal (nær tracheal).
  2. Tracheobronchial, som er lokaliseret ved kanterne af luftrøret og bronchi.
  3. Bifurcation er placeret inden for separation af luftrøret i højre og venstre bronchus.
  4. Bronchopulmonary, der ligger i nærheden af ​​lungernes rødder, omkring de vigtigste bronchi, og giver dræning af væske fra lungevæv.

Hvorfor lymfeknuderne i lungerne er betændt

Inflammation af lungerne lymfeknuder forekommer af grunde, som kan opdeles i 3 grupper:

  1. Infektiøs. Patogene mikroorganismer (vira, bakterier, svampe), der fremkalder sådanne sygdomme som tuberkulose, lungebetændelse ind i kroppen. Akut og kronisk bronkitis, pleurisy. Denne gruppe indbefatter systemisk lupus erythematosus og amyloidose, hvilket forårsager fibrous læsion af lungevæv. Når der er inficeret med Histoplasma capsulatum-gruppen af ​​svampe (histoplasmose), Aspergillus fumigatus-støbeformen (aspergillose) og den gærlignende Blastomyces dermatitidis (pulmonal blastomycosis), forekommer lunge mykoser.
  1. Kroniske lungesygdomme, såsom pneumokoniose, fremkalder også en inflammatorisk proces i lungerne lymfeknuder. Pneumokoniose kaldes også minearbejdssygdommen, da det påvirker mennesker, der har arbejdet i mange år i kulminer.
  2. Ikke-overførbare årsager. En farlig gruppe af sygdomme, da tumorneplanter af en malign natur er inkluderet her: disse er Hodgkins lymfom, sarkom, leukæmi, adenocarcinom, paragangliom og også lungemetastaser i andre former for kræft.
  3. Den arvelige faktor påvirker også forekomsten af ​​sarcoidose, såvel som immunsystemets patologi.

symptomatologi

Inflamerede lymfeknuder i bronchi og lunger har ikke-specifikke kliniske manifestationer:

  1. Øget kropstemperatur. Ved infektionssygdomme når hyperthermien 38-40 grader; i onkologi er det en lang subfebril tilstand, der ikke overstiger 37,5.
  2. Svaghed, træthed, døsighed.
  3. Deprimeret tilstand, apati, fordi langvarig ubehag påvirker nervesystemet.
  4. Perspiration, feber, kuldegysninger, især i akut sygdom og høj feber.
  5. Brystsmerter, trykfølsomhed, prikkende og brændende under skulderbladene. Lokalisering af smerte afhænger af hvilken gruppe lymfeknuder er betændt.
  6. Svære vejrtrækninger (dipnea), som opstår som følge af kompression af nerveenderne. Patienter klager over sværhedsgraden ved at trække vejret og smerte ved udånding.
  7. Slukningsforstyrrelser. I dette tilfælde klemmer de forstørrede lymfeknuder i brystbenet esophagusen og forhindrer den normale passage af mad gennem den.
  8. Sværhedsgraden af ​​muskler og led.
  9. Hoste med sputum, nogle gange med blod.
  10. Pulsering af nakkeårene på grund af nedsat blod og lymfecirkulation.

Der er 3 faser:

  • med de indledende hilariske lymfeknuder berørt
  • yderligere påvist radiografien fibrose af lungevævet;
  • i tredje fase er det ikke kun det pulmonale, men også hjertesystemet, der er helt påvirket.

diagnostik

Da betændelse i lymfeknuderne i lungerne kan skyldes en stor gruppe af sygdomme, skal diagnosen være omfattende og omfattende.

Blandt generelle laboratorietests er en generel og biokemisk analyse af blod og urin obligatorisk. Hvis lymfeknuderne i lungerne er betændt, findes der en øget ESR-, lymfocyt- og leukocyt-tælling i blodprøven.

Næste er brystets røntgenbillede, såvel som MR eller CT, fluorografi (som foreskrevet af den behandlende læge). Disse undersøgelser viser lokalisering og størrelse af inflammation, uanset om der er fibrose eller vævsnekrose. Hvis man mistænkes for at have tuberkulose, udføres en Mantoux-test.

Punktering finnålbiopsi af det betændte lymfeknude anvendes i tilfælde af manglende undersøgelse af ovennævnte undersøgelser, hvis der stadig er spørgsmål om diagnosen, samt om en kræftproces mistænkes.

behandling

Flere smalle specialister er involveret i behandlingen af ​​pulmonale patologier afhængigt af diagnosen.

Forskellige typer af ondartede processer behandles af en onkolog; alment praktiserende læge eller pulmonologist - infektiøse ukomplicerede lungesygdomme, der kan forøge lymfeknuderne (bronkitis, lungebetændelse). Kirurgen er involveret i udviklingen af ​​komplikationer, der kræver kirurgisk indgreb, og TB-specialist i tilfælde af tuberkulose. I nogle tilfælde indikeres en intervention fra en smitsomme sygdomsspecialist, fx når den smittes med Epstein-Bar-viruset.

I tilfælde af et infektiøst middel anvendes antibakterielle antivirale præparater såvel som midler til at stimulere immunsystemet. Et særligt sted i dette tilfælde gives til smitsomme og antitussive stoffer. Fysioterapi anvendes i vid udstrækning i tilfælde af bronkitis og lungebetændelse.

Til tuberkulose anvendes stærke antibiotika såvel som antimykotiske lægemidler (fra svampe). Ud over det er brugen af ​​immunmodulatorer.

I onkologiske processer er behandlingen mere kompliceret og alvorlig - kirurgi, kemo-, radio-, radioterapi, antibiotika, immunostimulerende midler, vitaminer mv.

Betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Lymfeknuder er en slags biologisk filtreringssystem, hvorigennem lymf passerer og rydder, der kommer fra alle organer og dele af menneskekroppen. Lymfesystemet består af 150 regionale grupper af lymfeknuder. Lymfeknuder er organer, der reagerer på forekomsten af ​​infektion først, lymfeknudeforstørrelse og smerte i lymfeknuderne er et symptom på en inflammatorisk proces i organerne.

Ved de første tegn på en inflammatorisk proces i lymfeknuderne skal man gå på hospitalet. En forstørret lymfeknude kan være et symptom på mange alvorlige sygdomme, hvis behandling ikke kan forsinkes. I Yusupov hospitalet kan en patient med en stigning i lymfeknuder undergå en diagnose af sygdommen. Hospitalet anvender innovativt diagnostisk udstyr, der hjælper med hurtigt og præcist at bestemme årsagen til patologien.

Det organ, der er ramt af den inflammatoriske proces, er indikeret ved placeringen af ​​det betændte lymfeknudepunkt. Hvis der opstår smerte og ubehag i de axillære lymfeknuder - dette kan indikere en sygdom i brystet, brystorganer. Infektion i mundhulen, nasopharynx, hjernetumorer, sygdomme i organerne i nakkeområdet manifesterer sig som inflammation af de cervicale lymfeknuder. Inflammation af lymfeknuderne i lyskeområdet kan indikere udviklingen af ​​den patologiske proces af det urogenitale system, veneral sygdom eller en tumor.

Hvad er lungelymfonbetændelse?

Lymfes små og store skibe i lungerne udfører funktionen af ​​absorption og udledning af proteinvæske, der vender tilbage til blodcirkulationen. Forskellige stoffer og mikroorganismer i et fluid passerer gennem et biologisk filter og kan forårsage forskellige reaktioner i lymfeknudepunktet. Når lungebetændelse er involveret i den inflammatoriske proces i det vaskulære og lymfatiske system, mediastinale lymfeknuder. Lungebetændelse er karakteriseret ved en inflammatorisk proces ikke kun i de regionale lymfeknuder, det kan også gribe ekstrathorak og fjerne lymfeknuder.

Den inflammatoriske proces strækker sig til lymfeknuderne langs bronkierne og luftrøret. Det er ikke altid muligt at se en stigning i visse grupper af lymfeknuder på grund af deres placering. Røntgenundersøgelse ikke viser en stigning i gilyusnyh, bronkopulmonale knudepunkter, som ofte overlapper grene af det pulmonale arterie eller skyggen af ​​hjertet, for at bestemme den patologiske tilstand af bifurkation lymfeknuder røntgenundersøgelse udføres i en lateral projektion. For at bestemme den inflammatoriske proces i lymfeknuderne i lungerne udføres røntgenundersøgelse i skrå, sagittal og lateral fremspring.

Hvad er farlig betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Lymfeknuder spiller en stor rolle i lungebetændelse. Under den inflammatoriske proces sker en lymfeknude reaktion på patogene mikroorganismer - som et resultat af en spasme lukker lymfekarret, begynder inflammatorisk ødem at udvikle sig. En sådan reaktion stopper patogene mikroorganismer ved stedet for den inflammatoriske proces og interfererer med penetrationen af ​​mikrober i blodbanen af ​​cirkulationen. Ved lungebetændelse observeres udviklingen af ​​perilymfatiske foci, der befinder sig langs lymfeknuderne.

observeres også sådanne ændringer med lymfatisk carcinomatose (spredning af tumorceller sker gennem lymfekarrene) og sarcoidose (systemisk sygdom karakteriseret ved læsioner af organer og organ systemer, lymfeknude). Lukning af lymfekarret kan forekomme, en overtrædelse af dræning, rensningsfunktionen af ​​lymfeknuderne, en infektiøs proces skrider frem. Hævede lymfeknuder i brysthulen ses i tuberkulose; en stigning i livmoderhalskræft, intra-abdominal, intrasternal, aksillære lymfeknuder er typisk for patienter med HIV-infektion.

Hvordan man behandler betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Behandling af den patologiske proces i lungerne lymfeknuder afhænger af sygdommen, hvis konsekvens var inflammation af lymfeknudepunktet. Hvis det er lungebetændelse, ordinerer lægen antibiotikabehandling med det formål at hæmme sygdomsårsagsmidlet. Inflammation af lymfeknuderne ledsages af feber, smerte og svaghed. Lægen ordinerer antipyretika og smertestillende midler. Behandling af den inflammatoriske proces i lymfesystemet begynder med behandling af den underliggende sygdom.

Betændelse af lymfeknuder kan være en konsekvens af forskellige sygdomme. Yusupov hospital patienten sendes til blod, urin, passerer tests for antistoffer for at bestemme årsagen til den inflammatoriske proces i lungerne, modtager patienten assistance fra andre eksperter - infektionssygdomme, onkologi, pulmonology. For at tilmelde dig en høring med en læge, kan du ringe til klinikken.

Lymfadenopati: Forstørrede lymfeknuder i lungerne

Lungelymfadenopati er ikke en særskilt sygdom i sin essens - det er en patologisk tilstand præget af en signifikant stigning i lymfeknuder placeret i pleura. Det kan skyldes mange grunde, der hver især kræver en separat behandling.

Det er interessant, at lægerne undertiden ikke kan konstatere, hvorfor lymfeknuderne er forstørrede, og så er diagnosen lavet af "lymfadenopati af lungen af ​​ukendt oprindelse".

Mulige årsager

Størrelsen af ​​lymfeknuderne i forskellige mennesker kan være meget anderledes: den er rent individuelt og afhænger ikke kun af personens køn og alder, men også om hvor han bor, hvor han arbejder, hvordan han fodrer. I medicin antages det, at de knuder, der ikke overstiger et og et halvt centimeter, hverken i længde eller i bredde - normen for en voksen.

Årsagerne til deres stigning kan skyldes årsager, der kan opdeles i to store grupper:

  • Tumor natur. Inflammation af lymfeknuder i lungerne opstår enten som følge af en malign tumor, der påvirker selve lymfesystemet eller som følge af metastaser i den.
  • Ikke-tumor karakter. Opstår enten på grund af infektion eller på grund af langvarig medicinering.

Hver indstilling kræver en separat behandling og er præget af specifikke symptomer. Alle bør overvejes særskilt.

tumor

En malign tumor er den første ting, som en læge tænker på, når han ser en person, der har forstørrede lymfeknuder i lungerne, og som ikke har tegn på smitsomme sygdomme. Og der er tre hovedmuligheder.

  • Lymfom. Såkaldte flere kræftformer, som også kan kaldes "kræft i lymfesystemet." Alle er præget af tilstedeværelsen af ​​en enkelt stor tumor, hvorfra metastaser og berørte celler spredes gennem hele kroppen. Alle er ledsaget af feber, svær svaghed, hovedpine, smerter i muskler og led. Lymfeknuder forstørres, patienten har en smertefuld tør hoste, som ledsages af brystsmerter, åndenød, når man forsøger at engagere sig i fysisk aktivitet. Efterhånden som lungerne lymfadenopati udvikler sig, begynder patienten at klage over smerter i hjertet og har svært ved at trække vejret. Resultatet afhænger af det stadium, hvor behandlingen blev indledt - men de fleste patienter efter diagnosen har levet i mindst fem år. Interessant er der mere end tredive sygdomme, forenet i gruppen "lymfom".
  • Lymfocytisk leukæmi. I lang tid er denne kræft, som påvirker knoglemarv, kredsløbs- og lymfesystemer, anset som en sygdom hos børn, da det primært påvirker babyer fra to til fire. Men i det seneste er det i stigende grad fundet hos voksne. Det manifesterer lymfadenopati, herunder lunge, svaghed, appetitløshed og som følge heraf vægt. Med udviklingen af ​​hans patient udvikler anæmi, begynder hjertet at gøre ondt, og der er vanskeligheder med at trække vejret. Patienter uden behandling bor ikke længere end tre år, med behandling kan leve mere end ti - alt afhænger af de enkelte egenskaber.
  • Metastatisk læsion. Det opstår som et resultat af udviklingen af ​​en ondartet formation beliggende tæt på lungerne. Ofte er lymfadenopati resultatet af kræft i lungerne, spiserøret, maven, tyktarm eller brystkirtler. Samtidig betyder det faktum, at metastaser trænger ind i lymfeknuderne, at kræften allerede er i tredje eller fjerde fase, og det vil derfor være vanskeligt at behandle, og prognosen vil ikke være gunstig.

I tilfælde af at en forstørret lymfeknude skyldes en malign tumor i kroppen, anvendes følgende behandlingsmetoder:

  • Immunterapi. Øger immuniteten og gør det muligt for kroppen at kæmpe aktivt.
  • Strålebehandling. Ødelægger kræftceller med stråling. Det bruges med forsigtighed, da det påvirker organismen som helhed negativt.
  • Kirurgi. Fjerner fra kroppen kroppen og de berørte dele.
  • Symptomatisk terapi. Hjælper med at håndtere symptomer.

Hvis kræften falder, trækker hilar adenopati sig også tilbage. Det vigtigste er at lægge mærke til sygdommen til tiden og starte behandlingen så tidligt som muligt.

Infektiøs læsion

Infektion er den mest almindelige årsag til, at lymfadenopati af lungernes intrathoraciske lymfeknuder opstår. Det kan skyldes en række patogener, hvilket påvirker hvordan det vil manifestere sig og hvor optimistisk prognosen vil være.

Lymfadenopati opstår, hvis patienten har:

  • Tuberkulose. Rusland anses for at være et land, der er ugunstigt for tuberkulose, fordi det er ret nemt at blive smittet med det, selv uden at besøge dispensarerne og uden vilje at kontakte patienter. Mange former for lunger fører til lymfadenopati, fra den primære, som direkte påvirker lungerne, til de indirekte former, som påvirker lymfeknuderne synligt. Karakteriseret ved tuberkulosesmerter, smertefuld våd hoste, feber - resten af ​​symptomerne afhænger af den specifikke form.

Interessant nok er tuberkulose helbredelig, men kræver aktiv terapi: Særlige antibiotika, antiinflammatoriske, mucolytiske midler anvendes til behandling. Der lægges stor vægt på at forbedre immuniteten - sanatoriet er den bedste mulighed for patienten, hvor han kan gå i frisk luft, slappe af og holde sig til regimet.

  • Viral hepatitis. Oftest er det hepatitis C, som, selv om det påvirker leveren, er præget af en inflammatorisk proces, som påvirker hele kroppen. Oftest forekommer med et minimum af specifikke symptomer: Patienten har mediastinal lymfadenopati i lungerne, hoste, svaghed og træthed. Nogle gange hovedpine. Som følge heraf tager patienten sygdommen for en forkølelse og bærer den på hans fødder. Kun en tiendedel viser tegn på gulsot efterfulgt af levercirrhose.

Interessant, den form, hvor der er tegn på gulsot, den nemmeste måde at helbrede, fordi det spores før alt andet. Med asymptomatisk strømning kan patienten forstå, at der sker noget, allerede på cirrhosisstadiet.

  • Sarkoidose. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​lokaliseret inflammatorisk foci i lungerne - granulomer. I første fase manifesteres det udelukkende ved en stigning i lymfeknuder, efter at symptomerne opstår: temperaturen stiger til trettifem og fem, træthed og svaghed opstår, patienten lider af tør hoste og brystsmerter, han har hovedpine og ingen appetit.
  • HIV. Det er forårsaget af den humane immundefektvirus, og konsekvenserne kan beskrives som et permanent, vedvarende fald i immunitet. I dette tilfælde er lungens lymfadenopati et af de stadier, som de fleste inficerede mennesker går igennem.

Interessant nok, hvis en patient ikke har maligne tumorer og smitsomme sygdomme som følge af forskningen, vil lægen begynde at mistanke om, at han har hiv og vil udføre de nødvendige tests. Du kan leve med hiv, men det behandles ikke.

Lymfadenopati er en tilstand, der ledsager mest dybt indtrængende smitsomme læsioner. Det ledsager lungebetændelse, rubella, brucellose, herpes og andre sygdomme. For nøjagtig bestemmelse kræver en omhyggelig diagnose.

Narkotikamisbrug

Visse grupper af lægemidler, der kræver langvarig brug, kan forårsage et immunrespons, som især er manifesteret og lymfadenopati i lungerne. Blandt dem er:

  • Antibiotika. Blandt de mange bivirkninger af antibiotika er dette - de kan forårsage lymfadenopati i lungerne. Derfor er de ordineret med sådan forsigtighed, især til personer, hvis krop allerede er svækket.
  • Antihypertensiv virkning De tager stoffer af denne gruppe med højt blodtryk for at reducere det. Deres bivirkninger omfatter lymfadenopati.
  • Antimetabolitter. Forberedelser af denne gruppe er nødvendige for at bremse eller helt stoppe visse biokemiske processer. De bruges, hvis en patient har en malign tumor på et tidligt stadium.
  • Antikonvulsiva. De bruges i forskellige situationer for at forhindre overgangen af ​​en simpel spasme til en konvulsion - nogle af dem bruges til epilepsi. De har mange bivirkninger, og lungerne lymfadenopati er en af ​​dem.

Der er en stigning i lymfeknuder på grund af medicin som standard for lungesygdomme: tør hoste, mild dyspnø, kan ændre tonefrekvensen. Hvis man ikke mærker det i tide, kan patienten udvikle hjertesmerter eller bryde op i mavetarmkanalen - hvis knuderne vokser så store, at de begynder at lægge pres ikke kun på lungerne, men også på andre organer.

Hvis der under en profylaktisk undersøgelse af en patient, der tager et permanent defineret lægemiddel, opdagede lægen, at paratracheale lymfeknuder er forstørret, skal han ændre det til en anden.

Derfor er det så vigtigt, selv efter at have modtaget en aftale om medicin, at fortsætte med at besøge lægen fra tid til anden - han vil kunne kontrollere og følge starten af ​​den patologiske proces, før symptomerne opstår.

diagnostik

Det sværeste er, om lymfadenopati er fundet hos en patient - ved roten af ​​den højre lunge, ved roten af ​​venstre lunge i pleuraen - er det at bestemme, hvad der forårsagede det. Indstillingerne er mange, og derfor skal diagnosen være forsigtig og grundig. Det indeholder normalt metoder, der ikke kræver noget udstyr:

  • Indsamling af historie. Lægen spørger patienten om han har symptomer, og i så fald hvor længe siden. Er han allergisk, har lignende sygdomme blandt slægtninge? Chemon er syg på et bestemt tidspunkt og hvad han var syg i lang tid.
  • Palpation og inspektion. Hvis sygdommen er gået langt, kan du bemærke asymmetrien af ​​brystet og grope fremspringende lymfeknuder.

Instrumentale metoder, der udføres i kabinetter med specialudstyr:

  • X-ray. Den udføres i to versioner - foran og side. Tillader dig at se, hvordan lymfeknuderne er placeret, og hvor meget de overstiger den normale størrelse.
  • Imaging. Giver dig mulighed for at lave en endnu mere præcis præsentation end røntgenstråler. Desuden kan du ikke kun se noderne selv, men også hvordan lymfadenopati påvirker vævene.
  • Fibrobronchoscopy og fibrogastronoscopy. En særlig anordning indsættes i spiserøret eller luftrøret, hvilket gør det muligt for lægen at vurdere epithelets tilstand indefra, med den maksimale tilnærmelse. Giver dig mulighed for at skelne bronkiers nederlag fra nederlag i mave-tarmkanalen. Proceduren anses for ubehagelig, men er yderst informativ - og alt ubehag passerer om et par minutter.

Laboratorieundersøgelser, der kræver opsamling af kropspartikler i flere dage og giver dig mulighed for at udforske dem så meget som muligt:

  • Generel urin, blod og afføring. De giver dig mulighed for at få en ide om kroppens tilstand og at identificere forekomsten af ​​betændelse i den.
  • Test for specifikke infektioner: HIV, hepatitis, syfilis og andre. Tillad at fastslå om der er et infektiøst patogen i patientens blod.
  • Test for tuberkulose. De gør det muligt at finde ud af om der er en tuberkelbacillus i patientens blod.
  • Biopsi. Tillader brug af analysen af ​​væv fra lymfeknudepunktet for at finde ud af om det har specifikke kræftceller, der angiver tilstedeværelsen af ​​en tumor.

Mest ubehageligt, lymfadenopati af mediastinum i lungerne er en sygdom, der kan være helt asymptomatisk. Det bedste råd om, hvordan man undgår det, er at besøge en læge for rutinemæssig kontrol mindst en gang om året.

Derefter vil sygdommen blive detekteret til tiden, og behandlingen vil være særlig effektiv.

Forøgede intrathoraciske lymfeknuder

En stigning i lymfeknudernes størrelse er et af de vejledende symptomer på lidelser i menneskekroppen. Reaktionen af ​​lymfesystemet indikerer oftest en inflammatorisk infektiøs eller neoplastisk proces i et bestemt område, hvorfra lymfen opsamles. Inflammation af lymfeknuder i lungerne eller mediastinalkomplekset er et hyppigt tegn på abnormiteter inden i brysthulen. Tidlig påvisning af ændringer giver dig mulighed for at vælge den nødvendige taktik for diagnose og passende terapi.

Lymfeknuder

Det menneskelige lymfesystem er repræsenteret af et kompleks af små og store skibe og knuder placeret i hele kroppen nær arterier og vener. De præsenterede strukturer tilvejebringer funktionen for uspecifik immunitet på grund af tilstrækkelig dræning af normale og patologisk ændrede væv, knudehindringsfunktioner i knuden samt differentiering af blodlymfocytter.

De intrathoraciske lymfeknuder (VGLU) er placeret omkring mediastinumets organer og væv, hvilket sikrer tilstrækkelig udstrømning af væske. Normalt består antallet af VLHU af 20-45 smertefrie formationer, afrundet, op til 5 millimeter i størrelse. På klassisk radiografi af brysthulen af ​​gruppen af ​​mediastinale lymfeknuder er ikke visualiseret.

Afhængigt af den udførte placering og funktion skelnes mellemorganerne (organ) og parietale (parietale) grupper af noder.

Parietale lymfeknuder er repræsenteret af et kompleks af formationer langs den forreste og bageste væg af brysthulen. Disse omfatter interkostale, prævertebrale og okolorudinny lymfeknuder. Den parietale gruppe af formationer giver udstrømningen af ​​lymfe fra musklerne, huden og fascien på brystvæggen samt parietal pleura (serøs membran).

Ifølge klassificeringen af ​​D.A. Zhdanov udskiller sådanne grupper af viscerale lymfeknuder, som opsamler lymfe fra tracheobronchialtræet, lungerne, hjertet, spiserøret og blødtvævskomplekset af mediastinumet:

  • Paratracheal (nær tracheal).
  • Tracheobronchialgruppen er placeret på de laterale overflader af luftrøret og bronchi af mellemkaliber.
  • Bifurcation lymfeknuder er lokaliseret i regionen af ​​bifurcation af luftrøret på højre og venstre bronchus. Denne gruppe er regional for den patologiske proces i de store bronchi.
  • Bronchopulmonary, som er placeret i nærheden af ​​lungernes rødder, omkring hovedbronkierne, og giver dræning af væske fra lungevæv.

Hertil kommer, at gruppen af ​​intrathoraciske lymfeknuder indbefatter epifren og para-aorta, der befinder sig omkring buerne og den stigende del af aorta.

Årsager til en forøgelse og betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Lymfatiske kapillærer samler vævsvæske og produkter af intracellulær metabolisme, der danner et derivat af blodplasma med et stort antal lipider (lymfe). Udstrømningen udføres ved hjælp af lymfekar, der passerer gennem knudepunkterne - komplekser af lymfoidvæv. Sidstnævnte er et "ultrafilter" for fremmede partikler, unormale antigen-antistofkomplekser.

Lymfeknudeforstørrelse er oftest forbundet med to mekanismer, der præsenteres i tabellen:

Bakteriel, viral eller aseptisk inflammation (lymfadenitis)

Lokale og diffuse infektiøse processer i komplekset i broncho-lungesystemet ledsages af udviklingen af ​​inflammation i lungerne lymfeknuder. Penetration af en bakterie eller virus forårsager en reaktion fra slimhinden i bronchi, inflammatoriske mediatorer frigives. Derudover øges blodgennemstrømningen, hvilket forårsager hævelse af lymfoidvævet og en stigning i lymfeknude i størrelse

Ikke-inflammatorisk proces (lymfadenopati)

Oftest forstørres lymfeknuderne på grund af forøget proliferation af lymfoidvæv i maligne processer eller metastatiske læsioner.

Grundlaget for adenopati er ukontrolleret reproduktion af atypiske celler af lymfoidvæv

Inflammatoriske ændringer i lymfeknuder forekommer på baggrund af den normale reaktivitet af human immunitet. Leukocytter (neutrofiler og lymfocytter), som ødelægger det smitsomme middel og bidrager til opdeling af beskadigede celler, kommer ind i læsionen med blod. Herefter opløses vævsdetritus (den resulterende nekrotiske masse) af blodplasmets proteolytiske enzymer og går ind i lymfatiske kapillærer.

Restbeløbet af inflammatoriske mediatorer og svækkede infektiøse midler neutraliseres i lymfeknudepunktet og forårsager betændelse af sidstnævnte. Tilstedeværelsen af ​​en naturlig barriere fra lymfoidt væv forhindrer indgangen af ​​patogener i den systemiske kredsløb (ved sammenløbet af karrene i lymfatiske og kredsløbssystemerne).

Kliniske symptomer på betændelse i lungens lymfeknuder

Tilstedeværelsen af ​​patologier inde i brysthulen med skade på lymfeknuderne, ledsaget af alvorlige kliniske symptomer:

  • Temperaturstigning til 38-40 ° С i tilfælde af infektionssygdomme, subfebril tilstand (37,5 ° С) ved kronisk inflammatorisk eller neoplastisk proces.
  • Brystsmerter, der opstår som følge af mekanisk kompression af nerveenderne, strækker kapslen af ​​en forstørret lymfeknude eller vævsopdeling under maligne processer. Lokalisering af smerte afhænger af den gruppe, som lymfen flyder fra fokus på inflammation.
  • Dyspnø (åndedrætssvigt). Tilstedeværelsen af ​​en forstørret lymfeknude i brystet ledsages af risikoen for kompression af luftvejene. I sådanne tilfælde klager patienterne om vejrtrækningsbesvær eller udånding, følelse af manglende luft, klemmer i brystet.
  • Dysfagi (synkeforstyrrelse) opstår som følge af en signifikant stigning i størrelsen af ​​paratrakeal lymfeknuder, som komprimerer spiserøret fra siden og forstyrrer den normale passage af mad.

Når store vaskulære kasser i brysthulen er involveret i processen, er pulsering af halsårene på grund af nedsat blodudstrømning et symptom på massiv lymfeknudeproliferation i mediastinum.

Sygdomme der opstår med en forøgelse og betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Nederlaget for lymfeknuderne i brysthulen er oftest en sekundær proces, en beskyttende reaktion af kroppen til den eksisterende patologi. De mest almindelige årsager til, at intrathorac lymfeknuder er forstørret, er følgende sygdomme:

  • Lungebetændelse er en betændelse i lungerne. Afhængig af lokaliseringen af ​​læsionen reagerer visse grupper af lymfeknuder. Radikal lungebetændelse ledsages oftest af involvering af den bronchopulmonale proces og den segmentale eller fokale variant af sygdommen - intrapulmonale lymfeknuder.
  • Akut eller kronisk bronkitis er karakteriseret ved betændelse i bronchial slemhinden. Afløb af patologisk indhold udføres gennem en gruppe af bronchiale knuder med udvikling af bronchoadenitis.
  • Pleurisy er en betændelse i den serøse membran (pleura), der forer brystkaviteten. Konsekvenserne af denne sygdom kan være lokaliserede purulente hulrum - abscesser.
  • Ondartede neoplasmer. Kræftceller spredt fra den primære læsion gennem lymfekarrene til knuderne, hvilket forårsager betændelse, som følge heraf sidstnævnte begynder at stige.
  • Forskellige former for lungetuberkulose, som er karakteriseret ved involvering af lymfekar og knuder med dannelsen af ​​det primære tuberkulosekompleks.
  • Lymfogranulomatose er en systemisk onkologisk patologi af lymfocytsystemet, med overvejende skade på lymfeknuderne. Det er karakteriseret ved polylimfenopati - en stigning i alle grupper af lymfeknuder i kroppen.

Det er vigtigt! Systemisk udvidelse af lymfeknuder er også til stede i infektiøs mononukleose, en virussygdom, med hvilken differentiel diagnose af lymfogranulomatose udføres.

Hvilke tests skal passere, hvis du har mistanke om en forøgelse eller betændelse i lungens lymfeknuder

Fremkomsten af ​​kliniske symptomer på sygdomme i brysthulen kræver en differentiel diagnose. For at bestemme læsionsstedet, antallet af involverede strukturer og hovedårsagen til overtrædelserne anvendes følgende forskningsmetoder:

  • Komplet blodtal: En stigning i leukocytniveauer og erythrocytsedimenteringshastigheden kan være tegn på aktiv inflammation i kroppen.
  • Radiografi af organerne i brysthulen (i frontal og lateral fremspring) gør det muligt at se tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i lungevævet samt graden af ​​inddragelse af bronchiale og basale lymfeknuder. Den bifurcation gruppe er kun visualiseret i sidebilledet.
  • Beregnet tomografi (CT) er en røntgenmetode, der bestemmer den nøjagtige placering og størrelse af læsioner i mediastinale organer og lymfeknuder i lagdelte billeder.
  • Punkteringsbiopsi af lymfeknude anvendes i tilfælde af manglende tidligere metoder til at bestemme årsagen til, at lymfeknuderne steg. Hyppigst anvendt i tilfælde af formodet cancerpatiologi.

Det er vigtigt! For maligne neoplasmer anvendes der forud for biopsi specifikke laboratorietests for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører.

Hvilke læger behandler lymfadenopati og lymfadenitis med lokalisering i lungerne

Den polyetiologiske karakter af lymfeknudernes lymphadenopati bestemmer cirklen af ​​smalle specialister, der er involveret i diagnosen og behandlingen af ​​hovedpatologien:

  • Terapeuten og pulmonologen specialiserer sig i den konservative behandling af ukomplicerede former for lungebetændelse, pleuris og bronkitis.
  • Kirurgen er involveret i diagnose og kirurgisk behandling af komplikationer af lungebetændelse eller pleuris, samt isoleret purulent lymfadenitis.
  • En onkolog gennemfører en specifik verifikationsdiagnose af ondartede processer: lymfomer, lymfogranulomatose og lymfeknude metastatiske læsioner.
  • TB specialist hvis hilar lymfadenitis er forårsaget af en tuberkulose infektion.

Terapi af polylimfadenitis forårsaget af Epstein-Barr-virus (det forårsagende middel til infektiøs mononukleose) udføres under tilsyn af en smitsomme sygdomsspecialist.

Grundlæggende principper for behandling af lymfadenitis og lymfadenopati i lungerne

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​lymfadenitis og adenopati afhænger af sygdommens umiddelbare årsag. Principperne for terapi for forskellige patologier er præsenteret i tabellen: