Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse

Lungehindebetændelse

Lungebetændelse og kronisk bronkitis forårsager en række mikroorganismer. Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse hos voksne er vant til at undertrykke mikroorganismer, der forårsager betændelse i lungerne. Læger i Yusupov Hospital foreskriver de mest effektive antibakterielle lægemidler registreret i Den Russiske Føderation, som har en minimal bivirkning på kroppen. Pulmonologer overholder europæiske anbefalinger, udarbejder individuelle behandlingsregimer under hensyntagen til typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Læger bruger forskellige administrationsveje af antibiotika: gennem munden, intramuskulært, intravenøst. Med ineffektiviteten af ​​antibiotikabehandling ændres behandlingsregimen inden for 2-3 dage. Alle svære tilfælde af inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet diskuteres på et møde i ekspertrådet med deltagelse af kandidater og læger i medicinske videnskaber, læger af den højeste kategori. Pulmonologer træffer en kollektiv beslutning om behandling af patienter med inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet.

Udvælgelse af antibakterielle lægemidler

Antibiotika til bronkitis og betændelse i lungerne ordineres af læger i Yusupov Hospital umiddelbart efter diagnosen er blevet etableret. I tilfælde af ikke-alvorlig lungebetændelse skal patienter, der ikke har tilknyttede sygdomme, hvis alder ikke overstiger 50 år, arrangere behandling derhjemme. Oftest har de betændelse i bronchi eller lunger, der forårsager pneumokokker, hemophilus bacillus, Klebsiella, mycoplasma. I denne kategori af patienter er amoxiclav og moderne makrolider de valgte lægemidler. Følgende antibiotika er effektive: cefuroximaxetil, amoxicillinklavulanat i kombination med et makrolid eller doxycyclin. Ambulant monoterapi udføres med III-IV-generations fluoroquinoloner (levofloxacin, moxifloxacin).

Patienter op til 60 år med ikke-alvorlig lungebetændelse og comorbiditeter indlægges på behandlingsklinikken. De er ordineret benzylpenicillin eller ampicillin i kombination med et makrolid. Cefalosporiner af II-III-generationen + makrolid eller amoxicillinklavulanat, ampicillinsulfactam i kombination med macrolid anvendes som alternative antibiotika.

I svære tilfælde af lungebetændelse behandles patienter uanset alder i intensivpleje og intensiv pleje. De bruger følgende antibiotikabehandlingsregimer:

  • amoxicillinklavulanat, ampicillinsulfactam + macrolid;
  • levofloxacin + cefotaxim eller ceftriaxon;
  • III-IV generation cefalosporiner + makrolid.

Den anden linje antibiotika til svær lungebetændelse indbefatter fluorquinoloner og carbapenemer.

Kronisk bronkitis forekommer med forværringer og remissioner. Forværringen af ​​kronisk bronkitis ledsages af en stigning i kropstemperaturen, en stigning i åndenød, hoste, en forøgelse af mængden af ​​sputum udskilt og en purulent karakter. Forværringen af ​​sygdommen sker under påvirkning af bakterier og vira. Blandt de bakterielle patogener af eksacerbationer af kronisk bronkitis er pneumokokker og hæmofile bacillus i førende stilling. Hos patienter efter 65 år med comorbiditeter udvikles bronchial inflammation under indflydelse af Staphylococcus aureus og enterobacteria. Forværringen af ​​en kronisk inflammatorisk proces kan forekomme under påvirkning af influenzavirus, parainfluenza, rhinovirus.

Ved udvælgelse af antibiotika tager læger på Yusupov Hospital hensyn til patientens alder, hyppigheden af ​​eksacerbationer, sværhedsgraden af ​​syndromet af bronchial obstruktion og forekomsten af ​​samtidige sygdomme. Første linje antibiotika til dyspnø, en stigning i volumen og purulent komponent i sputum hos patienter under 65 år med moderat bronkiel obstruktion uden tilknyttede sygdomme er amoxicillin og doxycyclin. Hvis der er kontraindikationer til deres udnævnelse, bruger pulmonologer alternative lægemidler:

  • amoxicillinklavulanat;
  • azithromycin;
  • clarithromycin;
  • levofloxacin;
  • moxifloxacin.

Når dyspnø øges, forøges mængden af ​​purulent sputum, patienter med svær bronkial obstruktion, der i lang tid bruger glukokortikoidhormoner, foretrækker at foreskrive amoxicillinklavulanat, moxifloxacin, levofloxacin. I tilfælde af kontinuerlig adskillelse af purulent sputum ordineres hyppige exacerbationer ciprofloxacin, β-lactam eller aztreonam.

Antibiotiske forskrifter

Et antibiotikum til bronkitis og lungebetændelse hos voksne er kun foreskrevet, hvis sygdommen skyldes bakterier, da de ikke virker effektive i virale infektioner. Antibakterielle lægemidler anvendes ikke profylaktisk. Læger Yusupovskogo hospitalet foreskriver antibiotika i optimale terapeutiske doser. Ordningen med antibiotikabehandling afhænger af det tilsigtede patogen. Før man bestemmer typen af ​​mikroorganisme, der forårsagede bronkitis eller lungebetændelse, vælges antibiotika empirisk. Om nødvendigt ændres det efter at have opnået resultaterne af bakteriologisk forskning.

Hvis antibiotikabehandling er ineffektiv i 2-3 dage, annulleres den, og andre antibiotika ordineres. Med et mildt sygdomsforløb optages lægemidler gennem munden, med alvorlig lungebetændelse og bronkitis indgivet intramuskulært eller intravenøst. Nogle gange ordinerer lægerne først antibiotika til intramuskulær eller intravenøs administration, og efter patientens tilstand forbedres, skifter de til oral medicin. Hvis flere antibiotika er ordineret til behandling af lungebetændelse eller forværring af kronisk bronkitis, administreres et af lægemidlet intramuskulært eller intravenøst, og det andet tages i munden.

Antibiotiske komplikationer

Antibiotika til behandling af lungebetændelse og akut bronkitis kan have bivirkninger. De mest almindelige komplikationer ved antibiotikabehandling er:

  • toksiske virkninger
  • dysbiosis;
  • endotoksisk chok;
  • allergiske reaktioner.

Den toksiske virkning af antibakterielle lægemidler afhænger af egenskaberne af lægemidlet selv, dets dosis, indgivelsesvej og patientens tilstand. Det manifesterer sig ved langsigtet systematisk brug af antimikrobielle kemoterapeutiske lægemidler. De toksiske virkninger af antibiotika er særligt modtagelige for gravide kvinder, børn såvel som patienter med nedsat nyrefunktion og lever.

Læger Yusupovskogo hospitalet foreskrevet antibiotika, med et minimum af bivirkninger. Pulmonologer foretager en omfattende undersøgelse af patienter, idet der tages hensyn til tilstanden af ​​alle organer og systemer, overholder den anbefalede timing for at modtage antibakterielle lægemidler. Dette minimerer risikoen for toksiske virkninger af antibiotika.

Ved forskrivning af antibakterielle lægemidler kan de have en neurotoksisk virkning. Når ukontrolleret administration af glycopeptider og aminoglycosider forekommer høretab. Polyener, polypeptider, aminoglycosider, macrolider, glycopeptider har en nefrotoksisk virkning. Hæmning af hæmatopoies er mulig, når tetracycliner og chloramphenicol og levomycetin tages.

Tetracycliner er ikke ordineret til gravide kvinder og børn, fordi disse lægemidler krænker udviklingen af ​​knogler og brusk i fosteret, påvirker dannelsen af ​​tandemalje. Chloramphenicolchloramphenicol er giftigt for nyfødte, kinoloner har en deprimerende virkning på at udvikle bindevæv og bruskvæv.

Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse kan påvirke ikke kun patogenerne, men også mikroorganismerne i den normale intestinale mikroflora, der forårsager dysbiose. På grund af dysfunktion i fordøjelseskanalerne forekommer avitaminose, kan en sekundær infektion udvikles. Læger i Yusupov hospitalet foretrækker smalspektret antibiotika, foreskrevne eubiotika.

Endotoksisk shock forekommer i behandlingen af ​​bakteriel lungebetændelse og kronisk bronkitis. Anvendelsen af ​​antibiotika forårsager død og ødelæggelse af mikrobielle celler, frigivelsen af ​​store mængder endotoksiner, hvilket fører til en midlertidig forringelse af patientens kliniske tilstand.

Årsagen til udviklingen af ​​allergiske reaktioner kan være selve antibiotikumet, dets nedbrydningsprodukter og lægemidlets kompleks med valleproteiner. Sandsynligheden for at udvikle en allergi afhænger af antibiotikumets egenskaber, metode og hyppighed af administrationen, patientens individuelle følsomhed over for lægemidlet. Allergiske reaktioner manifesteres af kløende hud, urticaria, angioødem. Beta-lactamer (penicilliner) og rifampicin kan forårsage anafylaktisk shock. Læger fra behandlingsklinikken samler forsigtigt historien og foreskriver antibakterielle lægemidler i overensstemmelse med patientens individuelle følsomhed.

Antibiotika til behandling af lungebetændelse og akut bronkitis kan forårsage dannelsen af ​​atypiske former for mikroorganismer. Uberettiget anvendelse af antibiotika fører til dannelse af bakteriel resistens overfor antibakterielle lægemidler. Læger Yusupovskogo hospitalet foreskrevet antibiotika for bronkitis og lungebetændelse hos voksne kun hvis der er bevis.

Pulmonologer i behandlingsklinikken nærmer sig individuelt valget af antibiotika. Ring til Yusupov Hospital, hvor læger til behandling af bronkitis og lungebetændelse bruger moderne behandlingsregimer.

Antibiotika til bronkitis hos voksne: hvornår og hvordan man skal tage

Bronkitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme, som alle befolkningsgrupper er underlagt, uanset alder. Men på trods af dette ved mange mennesker ikke, hvordan man skal behandle denne tilstand korrekt, og om antibiotika er nødvendige for bronkitis.

Årsager til bronkitis

For at forstå, om antibiotika er nødvendige for bronkitis hos voksne, bør du se nærmere på selve sygdommen.

Bronkitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i bronchi og påvirker slimhinden eller hele tykkelsen af ​​åndedrætsorganets væg.

At provokere udbruddet af betændelse i bronchi kan:

  • svækkelse af immunitet
  • influenza;
  • akutte åndedrætsinfektioner;
  • adenovirus;
  • aureus;
  • Tilstedeværelsen af ​​for fugtig eller for kold luft i rummet eller på gaden;
  • pludselige temperaturændringer;
  • stråling, røg eller overdreven støv;
  • Tilstedeværelse af kemiske dampe i miljøet.

Derudover øger risikoen for at udvikle den inflammatoriske proces dårlige vaner, især alkoholmisbrug og rygning.

I nogle tilfælde kan alle former for bakterielle infektioner slutte sig til sygdommen forårsaget af forskellige vira.

Når der kræves antibiotika

Det følger af ovenstående, at bronkitis kan være af både viral og bakteriel oprindelse. Og hvis det i det første tilfælde er usandsynligt, at indtagelse af antibakterielle lægemidler påvirker sygdomsforløbet, kan vi i det andet tilfælde ikke undvære dem.

Også behandling af bronkitis med antibiotika hos voksne anbefales at starte med:

  • en stærk og langvarig temperaturstigning (som regel, hvis temperaturen ikke falder mere end 3 dage);
  • øget erythrocytsedimenteringshastighed i blodet;
  • signifikant overskud af niveauet af leukocytter
  • udtalte tegn på forgiftning;
  • åndenød;
  • langvarig forløb af sygdommen.

Desuden rådgiver læger mennesker over 60 år for at tage antibakterielle lægemidler til bronkitis. Faktum er, at kroppens beskyttelsessystem svækkes med alderen, og immuniteten kan ikke længere klare infektionen uden effektiv hjælp udefra. Som et resultat kan bronkitis hos ældre føre til alle mulige komplikationer, herunder lungebetændelse og bronchopneumoni.

Kræver antibakteriel behandling og kemisk bronkitis. Dette er en form for betændelse forårsaget af indånding af dampe af aggressive kemiske forbindelser. Sådan eksponering beskadiger ofte slimhinden i åndedrætsorganerne og fremkalder udviklingen af ​​en bakteriel infektion.

De omfatter antibiotika i komplekset af terapi og i kronisk obstruktiv bronkitis, som ofte påvirker tunge rygere. Forværringen af ​​denne type sygdom ledsages af en generel forringelse af tilstanden og er kendetegnet ved en stigning i temperaturen, øget svedtendens, generel svaghed, alvorlige hosteangreb ledsaget af frigivelse af purulent sputum. Ændring af denne situation kan kun ske ved hjælp af antibiotika.

Også antibiotika til bronkitis hos voksne har en anden indikation for optagelse - en allergisk reaktion. Så hos mennesker med astma kan selv et mindre angreb af bronkitis forårsage kvælning.

Derfor anbefales astmatikerne i starten af ​​den inflammatoriske proces at tage antibakterielle lægemidler.

Typer af antibiotika ordineret til bronkitis

Forskellige antibakterielle stoffer er opdelt i flere kategorier. Af disse er bronchitis ordineret:

aminopenicillin

De tilhører beta-lactam antibakterielle stoffer og bekæmper patogener ved at ødelægge deres vægge. Den mest almindelige bivirkning af aminopenicilliner er allergi.

De mest populære stoffer i denne gruppe er Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

makrolider

Antibiotika af den nyeste generation med lav risiko for bivirkninger, som aktivt kan undertrykke den intracellulære patogene mikroflora. De forhindrer produktion af proteiner i bakterielle celler, hvorved de ikke tillader dem at vokse og formere sig. Men samtidig dræber de ikke bakterierne helt, så behandlingen kan tage meget tid.

Gruppen af ​​makrolider af den nye generation omfatter: Azithromycin, Clarithromycin, Vilprafen, Rovamycin, Erythromycin.

fluoroquinoloner

Bredspektret antibiotika. De påvirker bakterier på niveauet af deres DNA, hvilket forhindrer mikroorganismer i at vokse og multiplicere. Placeret som de bedste antibiotika til bronkitis. Men samtidig har de en betydelig ulempe - de har en skadelig virkning ikke kun på patogene bakterier, men også på bakterier, der er gavnlige for mennesker, hvilket ofte fører til dysbakterier.

Blandt lægemidlerne i gruppen er Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Cifran og andre de mest populære.

tetracykliner

Navnet på stoffer virker overvældende på proteinsyntese af bakterier. Tidligere henvist til stoffer med et bredt spektrum af handlinger, men efterhånden blev bakterierne mindre følsomme for de aktive stoffer i disse midler. Derfor anvendes i øjeblikket tetracycliner i meget sjældne tilfælde.

Listen over tetracyklinlægemidler omfatter: det naturlige antibakterielle middel tetracyclin, semisyntetisk doxycyclin og derivater af disse stoffer.

cephalosporiner

De hæmmer syntesen af ​​stoffer, forhindrer dannelsen af ​​cellemembraner i bakterier og derved stopper reproduktionen af ​​mikroorganismer. Disse antibiotika er ordineret både i piller og i form af injektioner. De mest almindelige lægemidler i denne serie er: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefazolin.

På trods af en sådan række stoffer er det imidlertid umuligt at starte deres modtagelse på egen hånd uden læge recept, under alle omstændigheder, da hver gruppe har sin egen specifikation.

Hvor mange dage drikker antibiotika for bronkitis

At sige, hvilket antibiotikum der er bedre eller mere effektivt til bronkitis, er bestemt ikke muligt, da forskellige typer bronkitis kræver forskellige medicin.

Akut behandling

Ifølge de første symptomer på akut inflammation i bronchi er det næsten umuligt at bestemme sygdomsfremkaldende middel. Derfor anvendes i de første dage af sygdommen ikke antibakterielle stoffer som regel.

Når alt bliver mere eller mindre tydeligt med årsagen til bronchial inflammation, ved akut bronkitis hos voksne, kan lægen ordinere penicillin gruppe lægemidler (hvis patienten ikke er allergisk) eller makrolider.

Terapi til kronisk bronkitis

Ved kronisk bronkitis anvendes antibakterielle midler meget oftere end i den akutte form. Den samme effektivitet med dette sygdomsforløb er demonstreret af alle de samme penicilliner og makrolider.

Antibakterielle lægemidler til personer over 60 år

På grund af de særlige forhold i alderen, især svækkelsen af ​​den generelle immunitet, er det vigtigt ikke at starte sygdommen hos ældre patienter. Derfor anbefales antibiotika at blive taget i denne kategori af patienter inden for 2-3 dage efter sygdomsbegyndelsen (men kun når den tidligere behandling ikke giver konkrete resultater).

Det anbefales i første omgang at tage stoffer med bred eksponering, der ikke påvirker tarmene negativt. Sådanne lægemidler omfatter makromider Hemomitsin eller penicillintype Flemoksin.

Hvis patienten har tegn på allergi eller foreskrevne lægemidler ikke hjælper, så anvendes "tungt artilleri" i form af cephalosporiner.

Behandling af obstruktiv bronkitis

Inden du begynder at drikke antibiotika for obstruktiv bronkitis, skal du bestå test og identificere en bakteriel infektion, der forårsagede den inflammatoriske proces. Når patogenet er identificeret, kan aminopenicillinpræparater, makrolider eller fluorquinoloner foreskrives.

Oftest med denne type sygdom foreskrevet Augmentin, Sumamed, Clarithromycin og andre.

Graviditetsbehandling

Ingen er forsikret mod betændelse i bronchi, herunder gravide kvinder. I anden halvdel af graviditeten kan bronkitis være kompliceret af membranens lille bevægelighed og den forventede moders manglende evne til at hoste korrekt. Alt dette fører til akkumulering og stagnation af sputum i luftvejene.

På grund af det faktum, at gravide kvinder rådes til ikke at drikke rigeligt med væsker i lange perioder, fortykker deres sputum, hvilket forværrer patientens tilstand endnu mere.

Hvis du ikke behandler bronkitis, kan sygdommen forlænges, og kvindens krop vil få forgiftning fra infektionen. Derfor vil alt dette afspejles i det barn, der bliver født.

For at undgå dette ordinerer lægerne ofte de mest harmløse aminopenicillin-antibiotika til gravide kvinder. Meget ofte er kvinder ordineret cephalosporiner.

Alle andre antibakterielle lægemidler under graviditeten er kontraindiceret.

Antibiotika kan ordineres til gravide, fra og med anden trimester. I den første trimester bør den forventede mor ikke tage medicin!

De mest effektive antibakterielle lægemidler til bronkitis

De mest populære og effektive lægemidler, der er ordineret til behandling af inflammation i bronchi, omfatter oftest Amoxicillin og Biseptol - billige lægemidler, der påvirker et stort antal kendte bakterier (andre lægemidler med lignende virkning er meget dyrere):

  • Amoxicillin er et lægemiddel fra gruppen af ​​penicilliner. Tilgængelig i tabletform, såvel som i form af kapsler og granulater. Virkningen af ​​lægemidlet begynder allerede en halv time efter administration. Effektens varighed er ca. 6 timer.
  • Biseptol henviser til sulfonamider, det er et billigere stof. Det er inkluderet i den komplekse terapi til behandling af bronkitis og andre sygdomme i det øvre luftveje. Med alle dens fordele er der ganske få kontraindikationer.

Følgende antibiotika til behandling af bronkitis viste sig også at være en god ide:

  1. Ofloxacin (fluorquinoloner) er et godt antibiotikum, der ødelægger DNA fra patogene bakterier. Det ordineres i injektioner og hjælper selv i tilfælde, hvor hovedparten af ​​andre midler er ineffektive.
  2. Flemoxin-Solutab - amoxicillin-baseret penicillinpræparat.
  3. Augmentin, hvis vigtigste komponent er clavulansyre, stopper væksten af ​​bakterier. Tilgængelig i form af opløsninger til injektioner, tabletter samt i form af pulver til suspensioner. Aktivt ødelægger patogene mikroorganismer, men påvirker samtidig tarmsystemet negativt.
  4. Sumamed (makrolidgruppe) med azithromycin som den vigtigste aktive ingrediens. Det fremstilles i tabletter (antibiotika 3 tabletter), kapsler, pulver. Det er kendetegnet ved en forkortet behandlingstid. Som regel er det nok at drikke tre piller for at slippe af med betændelse i bronchi.
  5. Cefazolin fra en række cephalosporiner. Henviser til de gamle og tidstestede stoffer. Det er ordineret til forskellige former for sygdommen. Den fremstilles i form af et pulver, ved fortynding, hvoraf der dannes en injektion.
  6. Lincomycin. Lincomycin er ordineret til infektioner i det nedre luftveje (bronkitis i det akutte stadium, kronisk bronkitis på tidspunktet for eksacerbation).
  7. Ceftazidime - et effektivt lægemiddel fra nye antibiotika - cephalosporiner. Antibiotikum 3 generationer udpeget af alvorlige purulent-septiske tilstande og komplicerede respiratoriske infektioner. Det hjælper med bronkitis i akut og kronisk form, fra lungebetændelse.

dosering

I hvert tilfælde beregnes dosis af lægemidlet individuelt afhængigt af midlerne, tilstandens sværhedsgrad og samtidige sygdomme.

Penicillin antibiotikum Amoxicillin bør være fuld af 3 tabletter (500 mg hver) pr. Dag. Ved alvorlig sygdom kan dosis øges.

Cephalosporiner ordineres i en dosis på 30 mg / kg en gang dagligt.

I dette tilfælde er rygere som regel ordineret større doser end dem, der ikke har denne skadelige vane.

I form af tabletter tages antibiotika, hvis sygdommen er mild eller karakteriseret ved moderat sværhedsgrad. Med et alvorligt forløb af den inflammatoriske proces i bronchi er det nødvendigt at anvende injektioner af antibakterielle lægemidler.

I svære tilfælde kan lægen endog ordinere en kombination af piller og injektioner.

Svaret på dette spørgsmål er så individuelt som i tilfælde af dosering. Men som regel er behandlingen for bronkitis fra 7 til 10 dage.

Mulige bivirkninger

At tage de fleste stoffer kan forårsage bivirkninger. Og antibiotika er ingen undtagelse.

Ved anvendelse af antibakterielle midler udvikler patienten oftest en allergi, men følgende virkninger kan forekomme:

  • forstyrrelse af fordøjelsessystemet, især fordøjelsesbesvær
  • hududslæt;
  • svimmelhed eller hovedpine
  • åndenød;
  • Overfølsomhed over for sollys (forbrændinger vises på huden, når de udsættes for solen);
  • trøske.

Med udseendet af selv et af disse symptomer skal du stoppe med at tage stoffet og kontakte din læge, der vil ændre recepten eller justere dosen af ​​lægemidlet.

Hvis der efter øget antibiotikum er ødem i halsen, ansigtet, tungen og det bliver svært at trække vejret, er det nødvendigt at ringe til akut lægehjælp.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for udnævnelsen af ​​stoffet til voksne med bronkitis kan være:

  • individuel intolerance over for stoffers komponenter
  • tidlig graviditet
  • alvorlig lever- og nyresygdom
  • alvorlige problemer i arbejdet i det kardiovaskulære system.

Med forsigtighed foreskrives antibakterielle midler i sen graviditet.

Hvis der er behov for at tage medicin fra en ammende moder, så er det nødvendigt at afvise amning, da stoffet kan føres gennem mælken ind i barnets krop.

Regler for at tage antibiotika til bronkitis

For at antibakterielle midler kan bringe den ønskede virkning med minimal skade på kroppen, bør de tages i overensstemmelse med reglerne.

Disse regler er fælles for alle antibiotiske grupper:

  1. Udnævnelsen foretages kun af en læge. Også kun en specialist justerer doseringen og ændrer lægemidlet.
  2. Antibiotika skal drikke lige så meget som foreskrevet. Selv med en mærkbar forbedring kan behandlingsforløbet ikke afbrydes. Manglende overholdelse af denne regel vil gøre det muligt for bakterier skjult i kroppen for at udvikle immunitet over for lægemidlet. Og den næste eksacerbation af sygdommen bliver igen nødt til at afhente en medicin eller foreskrive en mere potent.
  3. For at det aktive stof effektivt kan bekæmpe patogene bakterier, er det vigtigt at opretholde koncentrationen af ​​stoffer i kroppen på samme niveau. For dette bør antibiotika tages strenge i timen med jævne mellemrum.
  4. Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge tilstanden af ​​deres helbred. For det første ikke at gå glip af bivirkningerne. For det andet, om nødvendigt udskift lægemidlet eller juster dosen af ​​modtagelsen.

I tilfælde af udnævnelse af penicillin medicin på samme tid kan anbefales at tage antihistamin medicin.

Derudover kan hostpreparater foreskrives parallelt (valget af medicin afhænger af hostens art og patientens tilstand) såvel som alle former for vitaminer.

En vigtig faktor i den effektive behandling af bronkitis er overholdelse af sengeluft, korrekt kost og indtagelse af vitaminer.

konklusion

På trods af at antibiotika er et af menneskehedens vigtigste opdagelser, er holdningen til disse stoffer tvetydig. Nogle anser dem for en panacea og begynder at tage i det mindste utilstrækkelighed, andre mener, at antibiotika gør mere skade end godt.

Faktisk, som det er tilfældet, handler sandheden om i midten. Antibakterielle lægemidler er virkelig nødvendige til behandling af sygdomme forårsaget af bakterier, herunder bakteriel bronkitis. De hjælper hurtigere genopretning og hjælper med at undgå komplikationer.

Men alt dette er kun med en ansvarlig holdning til stofferne hos patienten. Det er vigtigt at huske at antibiotika med alle reglerne for brug af narkotika er praktisk talt sikre og effektive krigere for menneskers sundhed.

Antibiotika til lungebetændelse, bronkitis og bronchopneumoni

Læger er bedøvede! FLU og beskyttelse!

Det er kun nødvendigt inden sengetid.

Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse samt bronchopneumoni forbliver den mest effektive behandling, hvis sygdommens art er bakteriel. Nøglen til en vellykket behandling uden unødig skade på kroppen er imidlertid valget af det rigtige stof, det mest velegnede til patienten og sygdommen.

For at bestemme typen af ​​patogen og dens følsomhed overfor lægemidler udføres der som regel generelle blod- og urintest samt sputumundersøgelse (bakterioskopi og kultur).

Når man vælger et lægemiddel, er det nødvendigt at tage hensyn til kontraindikationer, lægemiddeltoksicitet, individuel intolerance, aktivitetsspektrum, effektivitet. Ved bronchopneumoni er akkumulationshastigheden for den krævede dosis i læsionerne også vigtig.

Mod bronkitis

Det skal huskes, at den akutte form for bronkitis ofte skyldes ikke kun bakterieinfektion, men også viral. I dette tilfælde anvendes antiviral behandling, og antibakterielle midler forårsager kun skade.

"Amoxicillin" behandler betændelse i bruskens slimvæv

Behandling med antibiotika bronkier mukøse vævsinflammation udført efter medicin - "amoxicillin", "clavulanat" "Levofloxacin", "Moxifloxacin" "Ciprofloxacin", "Erythromycin". narkotika af valg - "Doxycyclin", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Som regel forsøger børn med bronkitis, hvis det er muligt, ikke at anvende antibiotika på grund af deres bivirkninger. Hvis man ikke kan undvære antibakterielle lægemidler, anvendes der ifølge lægens recept, den sidste generation af lægemidler med mildere virkning - "Erespal", "Ceftazidime".

Ved behandling af sygdommens kroniske form kan stoffer med et antibiotikum ikke undgås. Anvende polysyntetiske penicilliner ( "Ampioks"), cephalosporiner ( "cefotaxim"), aminoglycosider ( "amikacin", "Gentamycin"), makrolider ( "oleandomycin", "Erythromycin"), tetracycliner forlænget virkning ( "Doxycycline", "methacyclin").

Med lungebetændelse

Behandling af lungebetændelse indebærer nødvendigvis anvendelse af antibakterielle lægemidler såvel som deres kombination. Bruges "Amoxicillin", "clavulanat", "Ampicillin", "aksetil", "Penicillin", "Doksitsillin", "Levofloxacin" makrolider "sulbactam" "Ceftriaxon", "cefotaxim", "Cefuroxim".

I alvorlige tilfælde kombineres lægemidler og kan også injiceres.

Mod bronchopneumoni

Bronchopneumoni (fokal lungebetændelse) - betændelse i visse små områder af lungen. Da sygdommen er multivariat, kan behandlingens art også være anderledes.

I tilfælde af bronchopneumoni kan sygdomspatogener ikke kun være bakterier, men vira og svampe. Derfor er det vigtigt at foretage en kvalitativ undersøgelse for at bestemme den mest effektive behandling.

Terapi uden indlæggelse bronkopneumoni anvender "fluorquinoloner", "aminopenicillin" "Clarithromycin", "Doxycyclin" (ved middel og lys form af sygdommen), "azithromycin", "ceftriaxon", "Cefotaxim" (hvis den er alvorlig).

Inpatientbehandling indebærer anvendelse af førstelinie antibiotika - Ceftazidime, Cefepime, Amoxicillin, Penicillin. Alternative stoffer (med individuel intolerance) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". På en læge recept kan en kombination af flere lægemidler også anvendes på én gang.

I tilfælde af ineffektivitet (stærkt forløb af bronchopneumoni, kombineret patogen) anvendes andenlinjemedicin - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolon.

Valg af de rigtige antibiotika til bronkitis

Bronkitis er en sygdom, som påvirker alle aldersgrupper af mennesker. Sygdommen er karakteriseret ved betændelse i bronkial slimhinden, forekommer på baggrund af vejrtrækningsbesvær, hoste, feber.

Bronchitis er opdelt i kronisk, akut og obstruktiv. Afhængigt af sygdommens form beslutter lægen om at anvende et antibiotikum til bronkitis hos voksne:

  • En akut form for bronkitis behandles uden antibakterielle lægemidler med undtagelse af situationer, hvor der er risiko for bakterielle komplikationer. Penicillin medicin kan ordineres;
  • Den kroniske form i perioden med eksacerbation behandles med cephalosporiner, aminopenicilliner, makrolider. Antibiotikabehandling er indiceret for ældre patienter for at reducere risikoen for lungebetændelse og komplikationer;
  • obstruktiv form behandles med antibakterielle lægemidler, hvis der opdages en purulent infektion som indikeret ved høj feber. I dette tilfælde foreskriver lægen hvilke antibiotika der skal tages for bronkitis hos voksne under hensyntagen til typen af ​​patogen. Hvis sygdommen er alvorlig, ordineres medicin i injektionerne.

Det er ikke altid nødvendigt at behandle bronkitis med antibiotika - i de tidlige dage af sygdommen afstår lægerne fra at ordinere. Justeringer for antibiotikabehandling kan være:

  • hvis der opdages en bakteriel infektion mod baggrunden af ​​bronkitis, og kroppen ikke klare det inden for 2 uger;
  • hvis kronisk bronkitis er af langvarig karakter og ofte giver tilbagefald mod baggrunden af ​​hvilken immunforsvaret i kroppen er stærkt reduceret;
  • hvis bronkitis hos voksne er præget af svaghed, åndedrætsbesvær, åndenød og høj feber, som ikke går afsted i et par dage;
  • Hvis testresultaterne viser en stigning i ESR, er der symptomer på forgiftning;
  • hvis patienten tilhører den ældre aldersgruppe af mennesker, og der er risiko for livstruende tilstande.

Lægen har ret til at bestemme hvilke antibiotika der skal drikke for bronkitis, en specialist ordinerer medicin efter forskning og diagnose. Selvmedicin er fyldt med komplikationer.

Antibiotika af forskellige grupper for bronkitis

Det er ikke muligt at svare på hvilket antibiotikum der er bedre fra bronkitis. Det hele afhænger af patientens individuelle karakteristika, arten og formen af ​​den nuværende sygdom, bakteriens følsomhed over for et andet stof. Patienter med en diagnose af bronkitis, er antibiotika ordineret fra grupper af stoffer:

  1. Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Levofloxacin). Narkotika, der påvirker en omfattende liste over patogener ved at ødelægge deres DNA. Kan ordineres før resultatet af analysen af ​​patogenes følsomhed over for antibiotika. Med lang brug forårsager dysbakterier.
  2. Aminopenicilliner (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin). Penicillinbaserede lægemidler, der ødelægger bakteriemembranen. Alvorlige bivirkninger forårsager ikke kun allergiske manifestationer.
  3. Macrolider (Sumamed, Midekamitsin, Azithromycin). Det aktive stof forstyrrer produktionen af ​​protein i bakteriecellen, hvilket fører til ophør af reproduktion og død af patogene mikroorganismer. Oftere er disse lægemidler ordineret til langvarig sygdom, eller når andre grupper af stoffer forårsager allergier. Hvis du har brug for et effektivt antibiotikum til bronkitis, skal du vælge det fra denne gruppe.
  4. Cephalosporiner (ceftriaxon, ceftazidim, cefazolin, supraks). Narkotika nedsætter produktionen af ​​protein i bakteriecellen, hvilket resulterer i at stoppe reproduktion og død af patogenet. Denne gruppe af stoffer kan forårsage allergier, så de ordineres med forsigtighed.

Ifølge den klassiske ordning begynder behandling af bronkitis med antibiotika med penicilliner, og hvis bakterierne ikke opfatter antibiotika, eller patienten har en allergi, vælger lægen et lægemiddel fra en anden gruppe. Behandlingsforløbet varer fra 7 til 10 dage. Sterke piller for bronkitis - fra en gruppe af makrolider, nok i 3 dage til at genoprette.

Funktioner ved behandling af bronkitis hos gravide kvinder

En gravid kvindes krop ændrer sig, oplever virkningerne af interne og eksterne faktorer, immuniteten reduceres. Bronkitis hos gravide er ofte opdaget. Sygdommen begynder som forkølelse, men efter et par dage giver en tør host sig selv, og efter et par mere - sputum fra bronchi.

Advarsel! Mere komplet artiklen: Bronkitis under graviditet

Sputumudladning er vanskelig på grund af dårlig mobilitet og forhøjet position af membranen. Prescription antibiotika til bronkitis hos gravide er uønsket, især i de første 3 måneder. Hvis det er umuligt uden dette, vil lægen ordinere et lægemiddel fra penicillin gruppen - Flemoxin, Amoxicillin.

Cephalosporiner kan behandles i anden trimester, men fluoroquinoloner og tetracycliner er kontraindiceret. Antibiotikumet Bioparox, som anvendes til indånding, har en god effekt. Da lægemidlet ikke har en systemisk virkning, vil det ikke være skadeligt for mor og baby.

De bedste antibiotika til bronkitis

Antibiotika til bronkitis hos voksne til rimelige priser:

Andre lægemidler, der har en lang række effekter på patogener, er dyrere. Baseret på testresultaterne og patientens tilstand vælger lægen den optimale medicin. Nedenfor er en række beskrivelser af stoffer, deres virkninger og bivirkninger.

amoxicillin

Et antibiotikum fra penicillin gruppen. Udpeget fra bronkitis og lungebetændelse, i behandlingen af ​​øvre luftveje, mave-tarmkanalen og urinsystemet, andre patologier. Denne medicin til bronkitis fremstilles hos voksne i tabletter og kapsler, granulater. Lægemidlet begynder at virke efter 30 minutter fra modtagelsestidspunktet, og effekten varer ca. 6 timer.

Biseptol

Dette er et billigt værktøj fra sortimentet af sulfonamider. Det er ordineret i den komplekse behandling af åndedrætssystemet lidelser - bronkitis, abscess i lungerne, lungebetændelse.

Lægemidlet har mange kontraindikationer, forårsager bivirkninger. Biseptol anvendes i medicin i lang tid, bakterier er ikke følsomme for det aktive stof. Før starten af ​​behandlingsforløbet er det nødvendigt at bestå en analyse af bakteriens følsomhed over for Biseptol.

ofloxacin

Lægemidlet fra gruppen af ​​fluorquinoler, ordineres i injektioner. Det aktive stof ødelægger bakteriernes DNA, fører til deres ødelæggelse. Lægemidlet er ordineret fra de fleste bakterier og i tilfælde, hvor bakterier ikke reagerer på andre antibiotika for bronkitis hos voksne. Ofloxacin anvendes til bronkitis, lungebetændelse og sygdomme fra forskellige fagområder. Du kan ikke tage gravid og ammende, under 18 år, såvel som dem, der har identificeret følsomheden over for stoffets komponenter. Lægen vælger doseringen individuelt, der er risiko for bivirkninger fra urogenitale, kardiovaskulære og nervesystemet.

Flemoksin-Soljutab

Penicillinpræparat baseret på amoxicillin. Det er ordineret til akut eller kronisk bronkitis. Fås i traditionelle og tyggetabletter med en behagelig smag. Udpeget til voksne og børn, herunder babyer. Bivirkninger er sjældne, nogle gange virker de som allergier.

Augmentin

Et lægemiddel fra gruppen af ​​aminopenicilliner, den overvældende multiplikation af bakterier. Den aktive bestanddel er clavulansyre, det tillader ikke bakterier at syntetisere beta-lactamase, der beskytter dem mod penicilliner. Det er ordineret medicin til en række inflammatoriske infektioner forårsaget af patogene mikroorganismer. For at lette administrationen og dosering af antibiotika til kronisk bronkitis hos voksne kan købes i form af injektioner, tabletter, dråber og pulver til suspension. Bivirkninger opdages sjældent, hovedsageligt reaktionen i fordøjelseskanalen.

sumamed

Representerer et lægemiddel fra en række makrolider baseret på azithromycin. Det udpeges fra den omfattende liste over sygdomme i den smitsomme og inflammatoriske natur. Du kan købe Sumamed kapsler, tabletter og jordbær-aromatiseret pulver (til børn). Dette lægemiddel er kendt for den korteste behandlingsperiode - 3 tabletter er nok til at slippe af med bronkitis. Lægemidlet tolereres godt, forårsager sjældent bivirkninger. En undtagelse kan være tilfælde af overdosering eller ukorrekt anvendelse, når dysbakteri er mulig, en negativ virkning på leveren, funktionsforstyrrelser i fordøjelseskanalerne og nervesystemet.

azithromycin

Makrolid antibiotikum. Det er ordineret til en række sygdomme forårsaget af bakterier, herunder lungebetændelse og bronkitis. Fås i tabletter og kapsler. Allerede efter 3 dages behandling, tag 1 tablet om dagen, du kan slippe af med bronkitis. Kontraindikationer til modtagelse er: graviditet, amning, følsomhed over for komponenterne. Blandt bivirkningerne er identificeret: kvalme og diarré, nogle gange en allergisk reaktion.

cefazolin

Relativt gammelt lægemiddel fra en række cephalosporiner. Det er foreskrevet fra mange typer mikrober, der forårsager infektiøse og inflammatoriske sygdomme, herunder lungebetændelse, lungeabscess og en form for bronkitis. Lægemidlet er tilgængeligt i form af hætteglas af pulver til fremstilling af injektioner. Cefazolin har et minimum af kontraindikationer og betragtes som et af de toksiske lægemidler i sin gruppe. Du kan ikke tage det gravid og lakterende. Negative reaktioner fra mave-tarmkanalen, urinsystemet er sandsynligt.

ceftazidim

Et effektivt lægemiddel fra nye cephalosporiner. 3. generations antibiotika er ordineret til svære purulent-septiske tilstande og komplicerede respiratoriske infektioner. Det hjælper med bronkitis i akut og kronisk form, fra lungebetændelse. Fås i kapsler med pulver til fremstilling af injektioner.

Kontraindiceret med individuel intolerance. Det anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat nyrefunktion, blødning og nyfødte. Blandt de bivirkninger er følgende: allergiske manifestationer, blod fra næsen, ændringer i blodets sammensætning, problemer i nervesystemet og fordøjelsessystemet. Ceftazidim er ordineret i piller, og injektioner ordineres i alvorlige tilfælde, når der er risiko for livet.

Funktioner i løbet af antibiotika

Ved behandling af antibakterielle midler af enhver sygdom, herunder bronkitis, skal du vide om reglerne for at tage sådanne stoffer. Kun deres kompetente overholdelse vil give mulighed for at få den virkning, som fabrikanten lover. Reglerne er som følger:

  1. Forløbet af antibiotika bør ikke afbrydes, forkortes eller forøges ved varigheden af ​​den behandlingsperiode, som lægen har ordineret. Allerede på dag 3 føler patienten en forbedring af hans tilstand, og på dag 5 kan han føle sig sund. Men hvis lægen har ordineret lægemidlet i 7-10 dage, skal det tages alle dage, ellers vil rester af bakterier udvikle resistens over for lægemidlet, og sygdommen kommer tilbage, men det skal behandles med stærke stoffer. Dette er en dyr løsning i økonomi og i tide. En simpel udvej er at følge lægenes anbefalinger.
  2. Accept af antibiotika bør være bundet til tiden, givet det tidsinterval, der anbefales i brugsanvisningen. Beregn således, at intervallerne var lige, og hvis tabletten er taget 1 gang om dagen, skal du gøre det samtidig. Denne strategi giver dig mulighed for konstant at opretholde koncentrationen af ​​det aktive stof i kroppen, og kampen mod bakterier vil blive udført kontinuerligt.
  3. Det er nødvendigt at kontrollere sundhedstilstanden i tilstedeværelsen af ​​antibiotika for at identificere forbedringer / forringelse, bivirkninger. Hvis der efter to dage ikke er nogen forbedringer - stoffet påvirker ikke den eksisterende type bakterier, og du skal udskifte den med en anden.
  4. Sørg for at overholde hygiejneforanstaltninger, juster kost og opretholde en drikkeordning. Dette er nødvendigt, så kroppen kan aktivt bekæmpe bakterier, og skadelige stoffer fjernes straks fra kroppen.
  5. På baggrund af antibakterielle lægemidler bør lægen ordinere antihistaminer og antifungale stoffer. Dette er en obligatorisk akkompagnement af antibiotika, da de dræber ikke kun patogene mikroorganismer, men også nyttige mikroflora i tarmen, kønsorganerne. Således, at efter behandling af bronkitis ikke straks begynder behandlingen af ​​dysbakteri og trussel, skal du træffe konkrete foranstaltninger på forhånd.

Tegn konklusioner

Sammenfattende skal det erindres, at kun en læge skal behandle bronkitis. Dette gøres efter afklaring af diagnosen, laboratoriediagnose. Ikke altid modtagelsen af ​​antibiotika er berettiget - dette skal huskes ikke kun af lægen, men også af patienten.

Antibakterielle lægemidler bør være fuld, hvis bronkitis er forårsaget af bakterier, eller der er risiko for bakteriel komplikation af sygdommen. I andre situationer omfatter behandling symptomatiske lægemidler, eliminering af inflammatorisk proces, forebyggelse af komplikationer, letter patientens tilstand.

Antibiotika til bronkitis

Tordenvejr efterår-forårs periode - bronkitis. Ofte begynder det med en almindelig forkølelse og andre luftvejssygdomme - ondt i halsen eller bihulebetændelse. Hvordan man behandler bronkitis korrekt, vil kun en læge sige. Mange mennesker undgår at bruge stærke lægemidler og behandles med folkemæssige retsmidler. Ofte bliver dette årsagen til overgangen til manifestationer af bronkitis i sygdommens kroniske forløb. Antibiotika til bronkitis bør ikke tages uafhængigt - sørg for at konsultere din læge.

Behandlingsregime for bronkitis og lungebetændelse med antibiotika

Behandling af betændelse i luftvejene udføres på et hospital eller ambulant. Mild bronkitis fjernes med succes hjemme, kroniske eller akutte manifestationer kræver hospitalsindlæggelse. Bronkitis og lungebetændelse er smitsomme sygdomme, så ikke selvmedicinske. For voksne og børn ordinerer læger forskellige antibiotika og bruger forskellige wellnessprocedurer. Så afhænger antibiotika for bronkitis og behandlingsregimen af:

  • alder;
  • har tendens til allergi
  • sygdommens art (akut, kronisk)
  • typen af ​​patogen
  • parametre af de anvendte stoffer (hastighed og spektrum af handling, toksicitet).

Antibiotika har en stærk effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse brug kan skade og ikke hjælpe. For eksempel kan brugen af ​​stærke lægemidler til forebyggelse af bronkitis have den modsatte virkning. Konstant indtagelse af antibiotika hæmmer immuniteten, bidrager til udseendet af dysbakterier, tilpasningen af ​​sygdomsstammer til de anvendte lægemidler. Derfor kan det ikke siges, at antibiotika er det bedste middel mod bronkitis. Behandling af obstruktiv bronkitis med antibiotika er foreskrevet i tilfælde af:

  • hvis der er en høj temperatur (mere end 38 grader), der varer længere end 3 dage;
  • purulent sputum;
  • langvarig karakter af sygdommen - behandling i mere end en måned medfører ikke genopretning.
  • manifesterer alvorlige symptomer under eksacerbation.
  • Hvis sputumanalyse har identificeret patogener af bakteriel eller atypisk natur.

Hos voksne

Hvilke antibiotika at drikke med bronkitis voksne? Et specifikt behandlingsregime anvendes på baggrund af sværhedsgraden af ​​sygdommen, dens forløb og alderen hos patienten. For akut type bronkitis er penicillin gruppe lægemidler ordineret - Amoxicillin, Erythromycin. I kronisk er det muligt at anvende Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppe af stoffer ikke hjælper, skal du gå til brugen af ​​Rovamycin, Sumamed osv.

For de ældre er Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxon ordineret. Hvis analysen af ​​sputum ikke blev udført, er der fortrinsvis givet bredspektret antibiotika: Ampicillin, Streptotsillin, Tetratsikin, etc. Efter analysen ordinerede lægen medicinsk rettet handling. Beslutningen om, hvilke antibiotika der skal tages for bronkitis hos voksne, tages af den behandlende læge. Under alle omstændigheder skal følgende retningslinjer følges:

  1. Medicin er taget strengt i henhold til instruktioner (dosering, tidsplan) med jævne mellemrum.
  2. Det er uacceptabelt at gå glip af at tage piller.
  3. Hvis symptomerne på bronkitis er forsvundet - er det umuligt at stoppe behandlingen uden tilladelse.

Lær mere om at tage antibiotika til lungebetændelse.

Hos børn

I modsætning til voksne er behandlingen af ​​bronkitis hos børn med antibiotika ekstremt uønsket og farlig. Brug af medicin er kun tilladt i tilfælde af mistanke om en smitsom sygdomstilstand. Børn bør tage penicillin medicin. For børn med astma er azithromycin, erythromycin tilladt. Resten af ​​behandlingsregimen af ​​barnet er standard og sigter mod at eliminere symptomerne. Tildel:

  • sengelus, børnepasning;
  • lægemidler til at reducere temperaturen;
  • retsmidler til hoste og ondt i halsen;
  • brugen af ​​traditionel medicin.

Ny generation antibakterielle lægemiddelgrupper

Penicilliner (oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen af ​​stoffer indbefatter såsom "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" osv. De har en bakteriedræbende virkning, der påvirker dannelsen af ​​proteinvæggen af ​​en skadelig bakterie som følge heraf dør. Narkotika med ham betragtes som den sikreste. Det eneste negative - ejendommen til at indlede allergiske reaktioner. Hvis sygdommen er startet, og lægemidler med penicillin ikke har den ønskede virkning, så flyt til stærke stoffer.

Makrolider. En omfattende gruppe af lægemidler, der omfatter erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Levende repræsentanter for makrolider på det farmakologiske marked er lægemidlerne "Erythromycin", "Claritsin", "Sumamed". Virkningsmekanismen har til formål at forstyrre mikrobialcellernes liv. Med hensyn til sikkerhed er makrolider mindre skadelige end tetracycliner, fluorquinoler, farligere end penicilliner, men de er velegnede til allergikere. I kombination med penicilliner reducerer deres effektivitet.

Fluoroquinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Narkotika på markedet er Afelox, Afenoxin og stoffer med samme navn som den vigtigste aktive ingrediens, såsom Moxifloxacin. Denne gruppe anvendes specifikt som et lægemiddel til bronkitis. Hun er kun udpeget, hvis de to foregående grupper af antibiotika ikke har handlet på det forårsagende middel.

Cefalosporiner (aktive stoffer - cefalexin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). Ifølge patogenet er Cefalexin, Cefuroxime Axetil og Cefotaxim ordineret til patienten. Begrænset til nogle patogener. For eksempel har sådanne antibiotika absolut ingen virkning på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, Listeria. Narkotika af den første generation absorberes næsten ikke i blodet og er derfor ordineret som injektioner.

Effektive antibiotika til bronkitis og lungebetændelse

Antibiotika til bronkitis

Tordenvejr efterår-forårs periode - bronkitis. Ofte begynder det med en almindelig forkølelse og andre luftvejssygdomme - ondt i halsen eller bihulebetændelse. Hvordan man behandler bronkitis korrekt, vil kun en læge sige. Mange mennesker undgår at bruge stærke lægemidler og behandles med folkemæssige retsmidler. Ofte bliver dette årsagen til overgangen til manifestationer af bronkitis i sygdommens kroniske forløb. Antibiotika til bronkitis bør ikke tages uafhængigt - sørg for at konsultere din læge.

Behandlingsregime for bronkitis og lungebetændelse med antibiotika

Behandling af betændelse i luftvejene udføres på et hospital eller ambulant. Mild bronkitis fjernes med succes hjemme, kroniske eller akutte manifestationer kræver hospitalsindlæggelse. Bronkitis og lungebetændelse er smitsomme sygdomme, så ikke selvmedicinske. For voksne og børn ordinerer læger forskellige antibiotika og bruger forskellige wellnessprocedurer. Så afhænger antibiotika for bronkitis og behandlingsregimen af:

  • alder;
  • har tendens til allergi
  • sygdommens art (akut, kronisk)
  • typen af ​​patogen
  • parametre af de anvendte stoffer (hastighed og spektrum af handling, toksicitet).

Antibiotika har en stærk effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse brug kan skade og ikke hjælpe. For eksempel kan brugen af ​​stærke lægemidler til forebyggelse af bronkitis have den modsatte virkning. Konstant indtagelse af antibiotika hæmmer immuniteten, bidrager til udseendet af dysbakterier, tilpasningen af ​​sygdomsstammer til de anvendte lægemidler. Derfor kan det ikke siges, at antibiotika er det bedste middel mod bronkitis. Behandling af obstruktiv bronkitis med antibiotika er foreskrevet i tilfælde af:

  • hvis der er en høj temperatur (mere end 38 grader), der varer længere end 3 dage;
  • purulent sputum;
  • langvarig karakter af sygdommen - behandling i mere end en måned medfører ikke genopretning.
  • manifesterer alvorlige symptomer under eksacerbation.
  • Hvis sputumanalyse har identificeret patogener af bakteriel eller atypisk natur.

Hos voksne

Hvilke antibiotika at drikke med bronkitis voksne? Et specifikt behandlingsregime anvendes på baggrund af sværhedsgraden af ​​sygdommen, dens forløb og alderen hos patienten. For akut type bronkitis er penicillin gruppe lægemidler ordineret - Amoxicillin, Erythromycin. I kronisk er det muligt at anvende Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppe af stoffer ikke hjælper, skal du gå til brugen af ​​Rovamycin, Sumamed osv.

For de ældre er Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxon ordineret. Hvis analysen af ​​sputum ikke blev udført, er der fortrinsvis givet bredspektret antibiotika: Ampicillin, Streptotsillin, Tetratsikin, etc. Efter analysen ordinerede lægen medicinsk rettet handling. Beslutningen om, hvilke antibiotika der skal tages for bronkitis hos voksne, tages af den behandlende læge. Under alle omstændigheder skal følgende retningslinjer følges:

  1. Medicin er taget strengt i henhold til instruktioner (dosering, tidsplan) med jævne mellemrum.
  2. Det er uacceptabelt at gå glip af at tage piller.
  3. Hvis symptomerne på bronkitis er forsvundet - er det umuligt at stoppe behandlingen uden tilladelse.

Hos børn

I modsætning til voksne er behandlingen af ​​bronkitis hos børn med antibiotika ekstremt uønsket og farlig. Brug af medicin er kun tilladt i tilfælde af mistanke om en smitsom sygdomstilstand. Børn bør tage penicillin medicin. For børn med astma er azithromycin, erythromycin tilladt. Resten af ​​behandlingsregimen af ​​barnet er standard og sigter mod at eliminere symptomerne. Tildel:

  • sengelus, børnepasning;
  • lægemidler til at reducere temperaturen;
  • retsmidler til hoste og ondt i halsen;
  • brugen af ​​traditionel medicin.

Ny generation antibakterielle lægemiddelgrupper

Penicilliner (oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen af ​​stoffer indbefatter såsom "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" osv. De har en bakteriedræbende virkning, der påvirker dannelsen af ​​proteinvæggen af ​​en skadelig bakterie som følge heraf dør. Narkotika med ham betragtes som den sikreste. Det eneste negative - ejendommen til at indlede allergiske reaktioner. Hvis sygdommen er startet, og lægemidler med penicillin ikke har den ønskede virkning, så flyt til stærke stoffer.

Makrolider. En omfattende gruppe af lægemidler, der omfatter erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Levende repræsentanter for makrolider på det farmakologiske marked er lægemidlerne "Erythromycin", "Claritsin", "Sumamed". Virkningsmekanismen har til formål at forstyrre mikrobialcellernes liv. Med hensyn til sikkerhed er makrolider mindre skadelige end tetracycliner, fluorquinoler, farligere end penicilliner, men de er velegnede til allergikere. I kombination med penicilliner reducerer deres effektivitet.

Fluoroquinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Narkotika på markedet er Afelox, Afenoxin og stoffer med samme navn som den vigtigste aktive ingrediens, såsom Moxifloxacin. Denne gruppe anvendes specifikt som et lægemiddel til bronkitis. Hun er kun udpeget, hvis de to foregående grupper af antibiotika ikke har handlet på det forårsagende middel.

Cefalosporiner (aktive stoffer - cefalexin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). Ifølge patogenet er Cefalexin, Cefuroxime Axetil og Cefotaxim ordineret til patienten. Begrænset til nogle patogener. For eksempel har sådanne antibiotika absolut ingen virkning på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, Listeria. Narkotika af den første generation absorberes næsten ikke i blodet og er derfor ordineret som injektioner.

Hvad er de mest effektive antibiotika?

Amoxicillin. Form frigivelse - kapsler og granulater. Voksne tager 500 mg (1-2 kapsler) 3 gange om dagen, hvis den alvorlige bronkitisdosering fordobles til 1000 mg. Barnet ordineres fra 100 til 250 mg dagligt afhængigt af alder. For at gøre det lettere for børn at bruge, fremstilles en suspension - et antibiotikum fortyndes i et halvt glas vand og omrøres. Indgivelsesmåden er kun oral, ved injektion indgives lægemidlet ikke.

Sumamed. Det bruges til bronkitis og lungebetændelse. Ikke anvendt af patienter med nedsat lever og nyrer. Tilgængelige tabletter, kapsler, pulver til suspensioner. Dosering til voksne - 500 mg pr. Dag, et kursus på 3-5 dage. Børndosis bestemmes efter vægt - 5-30 mg af lægemidlet pr. 1 kg. En mere præcis og korrekt dosering vil kun sige en specialist, ikke forsømme den medicinske mening.

Levofloxacin og moxifloxacin. Placeret som antibiotika for kronisk bronkitis hos voksne (over 18 år). Meget effektiv i lungebetændelse, bihulebetændelse, pyelonefritis, infektioner af forskellige ætiologier. Anvendelsen af ​​dette antibiotikum ledsages af rigeligt drikke. Direkte kontakt med ultraviolet lys af enhver oprindelse bør undgås. Form frigivelse - piller. Dosering - 1-2 gange om dagen, 500 mg.

Cefazolin. Fås i pulver til infusion og injektion. Indgivelsesmåder - kun intravenøst ​​og intramuskulært. Til voksne laves 3-4 injektioner pr. Dag for 0,25-1 g. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Pædiatrisk dosis bestemmes i forhold til barnets vægt - 25-50 mg pr. 1 kg. Prick - 3-4 gange om dagen. Hvis patienter har nedsat nyrefunktion, udføres dosisjustering.

Bivirkninger

Antibiotika har på grund af deres karakter en omfattende liste over bivirkninger. På den del af mave-tarmkanalen - er diarré, opkastning, dysbiose, forstoppelse, mavesmerter, dyspepsi, flatulens, tør mund. På urinorgens del - kløe, impotens, nyresvigt, blod i urinen. På den del af lokomotoriske system - svimmelhed, leddgigt, muskelsvaghed, følelsesløshed i liderne, lammelse. Hudreaktioner er urticaria, kløe og allergiske reaktioner.

Sådan helbrede bronkitis med antibiotika: en liste over de bedste stoffer

Bronkitis er en inflammatorisk proces, som udvikler sig i bronchi. Der kan være flere typer, der hver især har karakteristiske symptomer og en specifik behandling, som lægen skal ordinere. Husk, at selvhelbredelse af en så alvorlig sygdom som bronkitis derhjemme er simpelthen farlig!

Typer og symptomer

Den inflammatoriske proces kan forekomme i følgende former:

  • purulent - sputum udskilles ved hoste, indeholder en blanding af pus; Mere detaljeret hvordan man behandler purulent bronkitis hos voksne, kan du finde ud af ved at læse artiklen.
  • purulent-serøs - karakteriseret ved frigivelsen af ​​specifikt sputum, karakteriseret ved en grå farve og tilstedeværelsen af ​​"fibre" / indlæg af pus;
  • fibrinøs sputum hos en patient er meget viskøs og tykk, dårligt adskilt, hvilket fremkalder en indsnævring af bronchus lumen og som følge heraf angreb af bronchospasmer;
  • hæmoragisk - en inflammatorisk proces påvirker blodkarrene, tynder deres vægge og blod kommer ind i sputummet;
  • Catarrhal er den mest almindelige form for bronkitis, der er karakteriseret ved ophobning af store mængder slim i de øvre bronchi.

Hvordan er behandlingen af ​​moderne midler til kronisk obstruktiv bronkitis, det er angivet i artiklen.

Hvordan er behandlingen af ​​kronisk bronkitis med antibiotika, det er værd at læse for information i denne artikel.

Kan du trække vejret over kartofler til bronkitis er angivet i artiklen her: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Denne sygdom kan have et andet kursus:

  • akut bronkitis - begynder altid pludselig, ledsaget af smerter i brystet (selv med dyb vejrtrækning), paroxysmal hoste og feber;
  • kronisk bronkitis - er en konsekvens af den ubehandlede akutte form, har alle de ovennævnte hovedsymptomer på bronkitis, men i en mindre udtalt form, og hypertermi (feber) kan være fuldstændig fraværende.

Ved undersøgelse af patienten og diagnosen differentierer lægen nødvendigvis bronkitis og efter funktionsbasis:

  • ikke-obstruktivt - indsnævring af bronchi, pludselige bronkospasmer og kvælning observeres ikke;
  • obstruktivt - på grund af den store mængde viskos sputum eller på grund af de anatomiske egenskaber i patientens krop opstår der en signifikant indsnævring af bronkiernes lumen. I dette tilfælde klager patienten om åndenød, angreb af åndenød, ledsaget af en anstrengt tør hoste. Men hvordan man behandler obstruktiv bronkitis hos børn, kan du finde ud af ved at læse denne artikel.

Antibiotika til bronkitis

Kun antibiotika bidrager til at kurere bronkitis, andre midler letter kun patientens tilstand

Mange, der har bemærket de første symptomer på den pågældende sygdom, starter behandling af bronkitis med propolis, sodavand, hvidløg og andre folkemidletilskud og almindelige hostpiller - det er grundlæggende galt! Kun antibakterielle stoffer (antibiotika) kan lindre direkte fra inflammation og patogene mikroorganismer (bronkitis har en smitsom etiologi), og alle andre behandlingsmetoder og behandlinger vil kun lindre patientens tilstand. Dette betyder ikke, at du straks og ubetinget skal gennemgå en antibiotikabehandling - du skal stadig konsultere en læge, men hvilken slags antibiotika bruges oftest hos børn med bronkitis, siger artiklen.

Vigtigt: i akut bronkitis er antibiotika ikke ordineret overhovedet - denne form for inflammatorisk proces har en viral ætiologi, og de pågældende stoffer er absolut ubrugelige i kampen mod helbred med vira.

Antibiotika kan ordineres i piller og injektioner, men det er den hyppigst anvendte tabletform for medicin - det giver dig mulighed for at gennemgå hele behandlingsforløbet på en ambulant basis uden at skulle være på hospitalet. Læger kan ordinere injektioner med antibakterielle lægemidler i følgende tilfælde:

  • kropstemperaturen når de højeste grænser og forbliver på dette niveau i mere end en dag;
  • der er pus i sputumet;
  • bronkospasmer og alvorlig åndenød iagttages.

Desuden kan antibiotika også anvendes under indånding med en forstøver - dette betragtes generelt som den mest effektive behandlingsmetode: lægemidlet kommer direkte på væggene i bronchi berørt af den inflammatoriske proces og virker lokaliseret.

Antibiotikum af den gamle generation

Augmentin er et af de gamle værktøjer i den gamle generation.

Ofte behandles læger i behandlingen af ​​bronkitis af forskellige former og typer penicilliner - forberedelserne af den gamle generation, men det har ikke gjort dem mindre effektive. Anbefalede stoffer:

Anbefalet dosering: 625 mg pr. Dosis. Der bør være 3 sådanne receptioner om dagen (hver 8. time). Vigtigt: Penicilliner giver en meget god effekt, men det er ofte opdaget, at resistens fra de patogene bakterier, der fremkalder bronkitis til disse stoffer. Derfor er en medicin ordineret til patienten, så udvikles sygdommen (i 3 dage), og i mangel af positive ændringer erstattes antibiotika med en anden, mere effektiv en.

makrolider

Hvis en patient har individuel intolerance og / eller overfølsomhed overfor penicillin antibiotika, får makrolider tildelt ham. Disse omfatter:

De produceres oftest i tabletform, så doseringen beregnes som følger: 1 tablet pr. Modtagelse, brug skal udføres hver 6-8 timer.

Moderne antibiotika

Med obstruktiv bronkitis er antibiotika af den nye generation ordineret - cephalosporiner, som kun injiceres i kroppen intramuskulært eller intravenøst ​​(i alvorlige tilfælde). Disse omfatter:

  • levofloxacin;
  • ceftriaxon;
  • ciprofloxacin;
  • Cefuroxim.

Bemærk: Den nøjagtige dosis skal ordineres af den behandlende læge - det afhænger af sygdommens sværhedsgrad, patientens generelle tilstand, "forsømmelsen" af den inflammatoriske proces.

fluoroquinoloner

Hvis en patient tidligere var diagnosticeret med kronisk bronkitis, skal der ved de første tegn på eksacerbation tages fluorquinoloner - bredspektret antibiotika, der er identiske med cephalosporiner, men blødere / mere godartede. Den mest almindeligt foreskrevne:

  • moxifloxacin;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloxacin.

Det anbefales at udføre behandling med en kort syv-dages forløb, hvor intramuskulært to gange om dagen administreres et af de ovennævnte lægemidler. Hvilken mængde lægemidlet er nødvendig pr. Injektion, kan kun bestemmes af en læge. I dette tilfælde er det uklogt at træffe en beslutning alene.

Den kroniske form af bronkitis er altid og betingelsesløst behandlet med antibiotika - de vil hjælpe "drive" den inflammatoriske proces ind i scenen med langvarig remission.

Antibiotika og Nebulisator

Nebulisatorinhalation er især effektiv til bronkitis.

Antibiotika kan også bruges til at udføre inhalationer med en forstøver - effekten vil blive tilvejebragt næsten øjeblikkeligt, fordi lægemidlet i dette tilfælde vil fungere retningsmæssigt / lokaliseret og umiddelbart efter indtagelse. Oftest for denne type behandling er Fluimucil ordineret - et lægemiddel, der indeholder både et antibakterielt middel og en speciel til at tynde sputummet. Et antibiotikum produceres i form af et pulver. Du skal tage en pakke og opløse den i en lille mængde natriumchlorid (maks. 5 ml), og den resulterende væske er opdelt i to inhalationer om dagen.

Fluimucil inhalationer er mest effektive for purulent bronkitis, men kan også ordineres til andre typer inflammatorisk sygdom under overvejelse.

Indikationer / kontraindikationer

Antibiotika er ret stærke stoffer, der har kategoriske indikationer og kontraindikationer. Du kan ikke tankeløst tage antibakterielle midler - i de fleste tilfælde er de absolut ubrugelige, men deres negative virkning på tarmens, lever- og nyrens arbejde kan allerede have (de såkaldte bivirkninger). For dem, der ønsker at vide mere detaljeret, hvor mange dage der skal drikke antibiotika for bronkitis, kan du lære af artiklen. Derfor bør du vide de klare indikationer for udnævnelse / brug af antibiotika til behandling af forskellige former / typer af bronkitis:

  • borderline høj kropstemperatur, som ikke kan reduceres ved konventionel antipyretisk
  • purulent sputumindhold
  • udvikling af bronkospasmer
  • tidligere diagnosticeret kronisk bronkitis.

Det er strengt forbudt at ordinere læger eller tage antibiotika alene når:

  • sygdomme i urinsystemet alvorligt kursus - nyresvigt / nefropati;
  • nedsat leverfunktion - selektivt, for eksempel i nogle former for hepatitis;
  • mavesår i mavetarmkanalen (mave / duodenum).

Vigtigt: Det er nødvendigt at fjerne den allergiske reaktion på antibiotika - den kan udvikle sig hurtigt, hvilket fører til anafylaktisk shock og angioødem.

Og bemærk: Hvis kort før udviklingen af ​​bronkitis har patienten allerede været behandlet med antibakterielle lægemidler fra enhver gruppe, så vil disse midler være absolut ubrugelige til behandling af enhver form for bronkitis.

Mulige komplikationer

Når man ignorerer symptomerne på bronkitis, kan selvbehandling, afvisning af antibakterielle lægemidler udvikle ret alvorlige komplikationer af bronkitis:

  • lungebetændelse og pneumothorax;
  • bronkial astma - obstruktiv bronkitis er særlig farlig i denne henseende;
  • pulmonal hypertension;
  • emfysem;
  • bronchiectasis.

Bemærk: Akut bronkitis med en veludført behandling kan helbredes hurtigt nok, ellers vil sygdomsformen helt sikkert blive erstattet af en kronisk.

video

Fra denne video vil du lære om den korrekte behandling af kronisk bronkitis:

Hyppige tilbagefald af kronisk bronkitis, langvarig obstruktiv, purulent og / eller katarral type af den pågældende sygdom kan føre til udvikling af inflammation i andre organer og kropssystemer - otitis (akut / kronisk), tonsillitis (kompenseret / dekompenseret) betragtes som komplikationer.

Bronchitis behandling med antibiotika

Bronkitis er en betændelse i bronchi, som ofte er en komplikation af et koldt influenza, eller ARVI. Hans behandling går sjældent uden antibakterielle midler, som bakterier, der forårsager betændelse, er modtagelige.

Det farmaceutiske marked i dag er imidlertid stort, og en række antibakterielle midler er tilgængelige til salg, hvilket kan være ineffektivt mod bronkitis. Derfor vil vi nu overveje nye generationens antibiotika til bronkitis, og også være opmærksom på de gamle, som nogle gange ikke er mindre effektive.

Liste over antibiotika til bronkitis

Inden du vælger et antibiotikum, skal du bestemme, hvilke grupper der findes. I lægemidler er alle antibakterielle midler opdelt i flere kategorier:

  • beta lactam; dette omfatter penicilliner og cefalosporiner, monobactamer og carbapenemer.
  • makrolider;
  • aminoglykosider;
  • rifamycinerne;
  • glycopeptider;
  • ristomycin;
  • polymyxin;
  • gramicidin;
  • polyen antibiotika.

Alle disse kategorier af antibiotika indeholder undergrupper. De er opdelt i overensstemmelse med princippet om eksponering for bakterier, samt effektiviteten af ​​ødelæggelsen af ​​hver af deres arter.

Virkningsprincippet for antibiotika:

  1. Antibiotika, som hæmmer udviklingen af ​​bakterier, således at kroppen kan klare selve sygdommen: carbapenemer, ristomycin, penicillin, monobactam, cephalosporiner, cycloserin.
  2. Antibiotika, der ødelægger bakteriens membranstruktur: polyenantibiotika, glycopeptider, aminoglycosider, polymyxiner.
  3. Antibiotika, som inhiberer RNA-syntese (på niveauet af RNA-polymerase): en gruppe af rifamyciner.
  4. Antibiotika, der hæmmer RNA-syntese (på ribosomniveauet): makrolider, tetracycliner, lincomyciner, chloramphenicol.

Behandling af tracheitis og bronkitis med antibiotika

Hvis bronkitis er kompliceret af tracheitis, som altid forårsages af stafylokokker eller streptokokker (i meget sjældne tilfælde af andre bakterier), så anvendes et bredt spektrum antibiotikum. Flemoxin solutub anvendes fx i behandling, hvis der ikke er taget prøver af bakterier, og læger kan ikke præcist fortælle hvilken af ​​dem der forårsagede sygdommen. Dette antibiotikum tilhører penicillin serien og ødelægger både gram-positive og gram-negative bakterier.

Hvis tracheitis og bronkitis skyldes en virusinfektion, gælder antibiotika ikke: i dette tilfælde er de ikke kun ineffektive, men også skadelige, fordi de undertrykker immunitet, og dette forlænger sygdommens tid.

Antibiotika til lungebetændelse og bronkitis

Kombinationen af ​​bronkitis med lungebetændelse er en kompliceret sag, og dette kræver en passende behandling. Levofloxacin-baserede antibiotika kan være effektive her. Denne nye generation, som med en lille dosis har en signifikant effekt i kampen mod moderate infektionssygdomme. Ved lungebetændelse anvendes den til 7-14 dage, 1 eller 2 tabletter (afhængigt af sværhedsgraden), idet der tages hensyn til, at 1 tablet indeholder 250 g af stoffet.

Behandling af kronisk bronkitis med antibiotika

Behandlingen af ​​kronisk bronkitis afhænger af, om det har komplikationer. For eksempel foreskrives aminopenicilliner og tetracycliner i ikke-kompliceret bronkitis. Tetracycliner er ikke tildelt børn.

I kronisk bronkitis med komplikationer er der foreskrevet makrolider og cephalosporiner.

Makrolider af den første generation er erythromycin og oleandomycin, og det tredje azithromycin.

Cephalosporinerne fra den første generation omfatter cefalosin, og sidstnævnte til dato - cefepim.

Injektioner af antibiotika til bronkitis er ordineret, hvis behandlingen finder sted på et hospital. De er mere effektive, fordi de hurtigt absorberes i blodet. Valget af antibiotiske injektioner afhænger som regel af patogenbakterien, men hvis det ikke er kendt, skal du bruge bredspektret antibiotika: ampicillin eller ceftriaxon. Behandlingen varer mindst 7 dage.

Antibiotika til bronkitis

Ikke alle eksperter mener, at behandling af bronkitis med antibiotika er nødvendig. Læger mener, at det er kun i undtagelsestilfælde, at man tager stoffer af denne art for at slippe af med tracheitis eller bronkitis.

Hvorfor anvendes antibiotika sjældent?

Oftest er de forårsagende midler af akut bronkitis virus, mod hvilke antibiotika er ineffektive. Hvis du selv tager disse stoffer, uden objektiv beviser, så vil de i stedet for gavn kun medføre skade. For eksempel kan antibiotika forårsage allergier såvel som dysbiose.

Patogene mikroorganismer bliver gradvist vant til det antibiotikum, som en syg person tager og holder op med at reagere på det. På grund af dette vil lægerne, hvis patienten igen har behov for antibakteriel terapi i fremtiden, være svært at finde et passende effektivt lægemiddel.

Der er ingen mening i profylaktisk brug af antibiotika, da de ikke påvirker helingsprocessen, men snarere hæmmer det og forårsager bivirkninger. Forskere mener, at mange antibakterielle stoffer, herunder dem, der er kendt som tetracyclin og penicillin, har en ikke-kerne-immunosuppressiv virkning på menneskekroppen, med andre ord, reducerer immuniteten.

For at kunne vælge antibiotikumet korrekt, er det nødvendigt at bestemme bronkitis årsagsmiddel, samt at identificere hvilke stoffer det er følsomt overfor. Til dette såres sputum, men det tager lang tid at afslutte en sådan undersøgelse, men det er langt fra altid. Derfor vælges stoffer i de fleste tilfælde empirisk på grundlag af viden om hvilke patogener der forårsager bronkitis i en bestemt aldersgruppe.

I hvilke tilfælde indikeres antibiotikabehandling?

I nogle tilfælde er effektiv behandling af bronkitis uden brug af antibiotika simpelthen umulig. For eksempel kan børn i mindre end et år bronkitis forekomme i form af betændelse i de små bronchi. Med denne form for sygdommen fjernes sputum dårligt, hvilket øger risikoen for lungebetændelse. Derfor er børn, hvis alder er mindre end et år, oftest i de første dage af sygdommen behandlet med antibiotika.

Hos børn ældre end et år såvel som hos voksne anvendes antibiotika til behandling af akut bronkitis, hvis et eller flere af følgende symptomer er til stede:

  • temperatur over 38 grader, som varer mere end tre dage;
  • alvorlig forgiftning
  • åndenød i fravær af bronchial obstruktion (hos børn i alderen fra 0 til 2 måneder - mere end 60 luftvejsbevæbninger pr. minut, hos børn fra 3 til 12 måneder - fra 50 og hos børn fra et år til 3 år - fra 40);
  • grunting vejrtrækning eller sammentrækning af de pletante områder af brystet i mangel af bronchial obstruktion;
  • hvis laboratoriet blodprøve viste leukocytose (mere end 12.000 leukocytter i 1 μl), leukocytskiftet til venstre og ESR over 20 mm / h.

Med henblik på behandling af akut bronkitis foreskrives antibiotika kun sjældent, hvis der er ændringer i hæmogrammet, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse, fokaliteten af ​​en bakteriel infektion, eller sygdommen har taget et langvarigt forløb. Azithromycin eller nogle makrolidpræparater anvendes mest.

Hvis patienten lider af obstruktiv bronkitis, udføres behandling med antibiotika i nærvær af sådanne samtidig bakterielle infektioner som akut otitis eller lungebetændelse. Patienten er ordineret azithromycin eller stoffer der tilhører gruppen af ​​makrolider (for eksempel Rulid). Antibiotisk behandling udføres også i tilfælde af forværring af kronisk suppurativ bronkitis. Behandlingsforløbet kan vare fra 7 til 14 dage afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Moderne antibiotika mod bronkitis

Normalt til behandling af både akut og kronisk bronkitis anvendes antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger. Naturligvis skal lægemidlets virkning rettes direkte på sygdomsfremkaldende middel, men for at identificere det er det nødvendigt at udføre sputumkultur. Bakterier vokser på et næringsmedium fra 5 dage til to uger, så læger ordinerer medicin uden at vente på resultaterne af denne undersøgelse.

Penicilliner anvendes ganske ofte, hvilket ikke kun består af penicillin selv, men også af et særligt stof, som forbedrer dets virkning. Da penicillin har været anvendt af læger i lang tid, har bakterier vænnet sig til det og har lært at producere specifikke enzymer til at bekæmpe det. I dette tilfælde kommer stoffer, der udgør lægemidlet, i kontakt med destruktive enzymer, mens antibiotika ødelægger bakterierne.

Amoxicillin clavunate, såsom Amoxiclav, Augmentin og Panklav, er bedst egnet til behandling af tracheitis og andre respiratoriske infektioner. Behandlingen af ​​disse lægemidler bestemmes af lægen afhængigt af patientens alder og hans tilstand. Typisk anbefales disse midler at tage hver otte timer ved 625 mg. Penicilliner forårsager ofte allergier, som de skal annullere.

Hvis patienten ikke tolererer penicilliner, kan der foreskrives makrolider, for eksempel Clarithromycin eller Erythromycin. Til obstruktiv bronkitis anvendes cephalosporiner: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Cefuroxim, Ceftriaxon (indgivet intravenøst ​​eller intramuskulært).

Fluoroquinolonbehandling udføres, hvis patienten har tegn på forværring af kronisk bronkitis:

  • øget dyspnø;
  • en stigning i mængden af ​​sputum og udseendet af pus i det.

Patienten skal begynde at tage fluoroquinoloner fra de første dage af eksacerbation. De mest almindeligt foreskrevne er Moxifloxacin, Levofloxaccin og Ciprofloxacin.

Behandling for bronkitis involverer sjældent brugen af ​​antibiotika, fordi hvis årsagen til sygdommen var en virus, vil den trække sig tilbage en uge senere. Tidlig og tilstrækkelig terapi med ekspektorater, inhalationer og fysioterapi vil simpelthen ikke tillade en bakteriel infektion at deltage. For at undgå behandling med antibiotika bør man derfor konsultere en kvalificeret læge, når de første symptomer på sygdommen optræder.

Antibiotika til lungebetændelse

Antibiotika til lungebetændelse - hovedkomponenten i behandlingsprocessen. Betændelse i lungerne begynder akut med feber, alvorlig hoste med brunt eller gult sputum, brystsmerter ved hoste og vejrtrækning.

Behandling af lungebetændelse kræver akut indlæggelse af patienten i en terapeutisk eller intensiv afdeling (afhængig af tilstandens sværhedsgrad). Det viser sengestil, vitamin ernæring, og det er også vigtigt at forbruge en stor mængde væske - te, juice, mælk, mineralvand.

Da inflammation i lungevævet oftest er forårsaget af specifikke mikroorganismer, er den mest pålidelige måde at bekæmpe patogenet på at administrere antibiotika intramuskulært og intravenøst. Denne indgivelsesmetode gør det muligt at holde en høj koncentration af antibiotika i blodet, hvilket bidrager til bekæmpelsen af ​​bakterier. Ofte er lungebetændelse foreskrevet bredspektret antibiotika, da det er umuligt at straks identificere patogenet, og den mindste forsinkelse kan koste livet.

I grunden anvendes makrolider (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) og fluoroquinolonantibiotika (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) i vid udstrækning til behandling af lungebetændelse. For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen produceres antibiotika i henhold til en særlig ordning. I første fase administreres antibiotika parenteralt, intramuskulært eller intravenøst, og antibiotika ordineres derefter i tabletter.

På trods af det brede udvalg af antibiotika i apoteker, må du ikke selvmedicinere, men søge hjælp fra en erfaren specialist, da antibiotika vælges strengt individuelt baseret på data fra en analyse af forårsagende lungebetændelsesmiddel. Derudover er behandlingen af ​​lungebetændelse ikke kun baseret på antibiotikabehandling, men omfatter flere trin i ordningen med generel behandling.

Hvilke antibiotika til lungebetændelse vil være mest effektive bestemmes af laboratoriet. Til dette sker bakteriel sputumkultur på et specielt medium, og afhængigt af hvilke bakteriekolonier der begynder at udvikle, etablerer de patogenet. Udfør derefter en test på patogenes følsomhed over for antibiotika, og på baggrund af disse resultater ordineres patienten en specifik gruppe antibakterielle lægemidler. Men da processen med at identificere patogenet kan tage op til 10 dage eller mere, pålægges patienten i begyndelsesfasen af ​​behandlingen af ​​lungebetændelse bredspektret antibiotika. For at opretholde koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet administreres det både intravenøst ​​og intramuskulært kombineret med antiinflammatoriske absorberbare midler, vitaminer mv. For eksempel:

  • Streptococcus pneumoniae. Når antipneumokokterapi foreskrev benzylpenicillin og aminopenicillin, derivater af tredje generations cephalosporiner, såsom cefotaxim eller ceftriaxon, makrolider.
  • Haemofilus influenzae. Hvis der opdages hæmofil bacillus, ordineres aminopenicilliner eller amoxicillin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotika effektive mod Staphylococcus aureus - oxacillin, beskyttede aminopenicilliner, cephalosporiner I og II generationer.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika til behandling af mycoplasma og chlamydial lungebetændelse er makrolider og tetracyclin-antibiotika samt fluoroquinoloner.
  • Legionella pneumophila. Antibiotikum effektivt mod legionella - erythromycin, rifampicin, makrolider, fluorquinoloner.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotika til behandling af lungebetændelse forårsaget af Klibsiella eller E. coli - III generation cephalosporiner.

Behandling af lungebetændelse efter antibiotika

Behandling af lungebetændelse efter antibiotika kan være årsagen til udvælgelsen af ​​ineffektive stoffer eller i modstrid med modtagelsen af ​​antibakterielle midler - den forkerte dosering, overtrædelse af modtagelsesregimen. Under normale forhold tages antibiotika, indtil temperaturen normaliserer og derefter 3 yderligere dage. I svære tilfælde af lungebetændelse kan behandlingen tage op til 4-6 uger. Hvis den positive dynamik i sygdommen ikke registreres i denne periode, er årsagen den forkerte antibakterielle behandling. I dette tilfælde udføres gentagne analyser af bakterierne, hvorefter der udføres et kursus af korrekt antibiotikabehandling. Efter en fuldstændig opsving og positive røntgenresultater vises sanatorium-udvej behandling, rygestop, forbedret vitamin ernæring.

Patienten kan få brug for yderligere behandling med antibiotika efter lungebetændelse med:

  • Forkert valgt antibiotikum til behandling.
  • Hyppig ændring af antibiotika.

Desuden kan behandling med antibiotika efter lungebetændelse være nødvendig i tilfælde af sygdommens gentagelse. Årsagen til dette er en langsigtet antibiotikabehandling, som hæmmer kroppens forsvar. Også et lignende resultat stammer fra selvmedicinering og ukontrolleret indtagelse af antibiotika i uspecificerede doser.

Behandling af lungebetændelse efter antibiotika bør udføres på et hospital og systematisk røntgenovervågning. Hvis det kliniske billede ikke ændrer sig efter 72 timer, eller hvis behandlingen i slutningen af ​​behandlingen ikke falder på røntgenstrålen, er der angivet et gentaget behandlingsforløb, men med et andet antibiotikum er det også nødvendigt at konsultere TB-specialisten.

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne er ordineret afhængigt af patientens alder og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Lungebetændelse skyldes oftest en række bakterier, mindre ofte af svampe og protozoer. I første behandlingsfase, inden slutresultatet, foreskrives bredspektret antibiotika, og patienten bliver spurgt, om han tidligere har lidt af lungebetændelse, tuberkulose, diabetes mellitus, kronisk bronkitis eller en ryger. Hertil kommer, at hos ældre patienter adskiller sygdomspatogener sig fra lignende tilfælde hos yngre patienter.

Med ineffektiviteten af ​​det foreskrevne lægemiddel og indtil modtagelse af bakteriologisk analyse af sputum anbefales det valgte antibiotikum ikke at ændres inden for 3 dage. Dette er den mindste tid for koncentrationen af ​​antibiotika i blodet for at nå et maksimum, og han begyndte at handle på læsionen.

  • Betændelse i lungerne hos patienter op til 60 år med en mild foreskrivelse af Avelox 400 mg dagligt (eller Tavanic 500 mg dagligt) - 5 dage, Doxycyclin med det (2 tabletter dagligt - den første dag, andre dage - 1 tablet) - 10 -14 dage. Du kan tage Avelox 400 mg og Amoxiclav 625 mg * 2 gange om dagen - 10-14 dage.
  • Patienten er op til 60 år, med kronisk sygdom, og med andre sygdomme i kronisk form, er en patient over 60 år også ordineret Avelox 400 mg plus Ceftriaxon 1 gram 2 gange om dagen i mindst 10 dage.
  • Alvorlig lungebetændelse i enhver alder. Anbefalet kombination af Levofloxacin eller Tavanic, intravenøst, plus Ceftriaxon 2 gram to gange dagligt eller Fortum, Cefepime i samme doser intramuskulært eller intravenøst. Muligheden for at introducere Sumamed intravenøst ​​plus Fortum intramuskulært er muligt.
  • For ekstremt alvorlig lungebetændelse, når patienten er indlagt på intensivvæsenet, er kombinationen af ​​Sumamed og Tavanic (Leflotsin), Fortum og Tavanic, Targocid og Meronem, Sumamed og Meronem ordineret.

Antibiotika til lungebetændelse hos børn

Antibiotika til lungebetændelse hos børn begynder at indtaste umiddelbart efter bekræftelse af diagnosen. Obligatorisk indlæggelse i terapien eller i tilfælde af kompliceret kursus i intensivafdelingen er for børn, hvis:

  • Barnets alder er mindre end to måneder, uanset sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces i lungerne.
  • Et barn under tre år, diagnosticeret med lungebetændelse.
  • Et barn under 5 år er diagnosticeret med mere end en lunke af lungen.
  • Børn med encefalopatihistorie.
  • Et barn op til et år i historien om et bekræftet faktum af intrauterin infektion.
  • Børn med medfødte defekter i hjertemusklen og kredsløbssystemet.
  • Børn med kroniske sygdomme i åndedrætssystemet, hjerte-kar-systemet, nyrer, diabetes og maligne blodsygdomme.
  • Børn fra familier registreret i sociale ydelser.
  • Børn fra børnehjem, fra familier med utilstrækkelige sociale forhold.
  • Hospitalisering af børn vises i tilfælde af manglende overholdelse af medicinske anbefalinger og behandling derhjemme.
  • Børn med svær lungebetændelse.

I tilfælde af ikke-alvorlig bakteriel lungebetændelse indikeres indgift af antibiotika fra penicillingruppen, både naturlig og syntetisk. Naturlige antibiotika: benzylphen

Det beskrevne skema for antibiotisk behandling for lungebetændelse hos børn foreskrives, indtil resultaterne af bakteriel analyse og påvisning af patogenet opnås. Efter identifikation af patogenet ordineres yderligere behandling af lægen strengt individuelt.

Antibiotiske navne til lungebetændelse

Navne på antibiotika til lungebetændelse, siger, hvortil gruppe et bestemt lægemiddel: ampicillin - oxacillin, ampioks, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cephalosporiner - klaforan, tsefobid osv Til behandling af lungebetændelse i moderne medicin anvendes som syntetisk og semisyntetisk ens. og naturlige antibiotika. Nogle typer af antibiotika virker selektivt, kun på en bestemt type bakterier, og nogle på en temmelig bred vifte af patogener. Det er med antibiotika af et bredt spektrum, at det accepteres at begynde antibakteriel behandling af lungebetændelse.

Regler for udnævnelse af antibiotika til lungebetændelse:

Et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel er foreskrevet, baseret på sygdomsforløbet, farven på ekspektorativ sputum.

  • Udfør en BAK-analyse af sputum for at identificere patogenet, læg en prøve på patogenes følsomhed over for antibiotika.
  • Prescribe et system af antibiotikabehandling baseret på resultaterne af analysen. På samme tid tager højde for sygdommens sværhedsgrad, effektivitet, sandsynligheden for komplikationer og allergier, mulige kontraindikationer, absorptionshastigheden for lægemidlet i blodet, tidspunktet for udskillelse fra kroppen. Oftest er to antibakterielle lægemidler ordineret, for eksempel et antibiotikum af cephalosporiner og fluoroquinoloner.

Hospital lungebetændelse behandles med amoxicillin, ceftazidim, med ineffektivitet - ticarcillin, cefotaxim. En kombination af antibiotika er også mulig, især i svære forhold, blandede infektioner, svag immunitet. I sådanne tilfælde foreskrive:

  • Cefuroxim og gentamicin.
  • Amoxicillin og gentamicin.
  • Lincomycin og amoxicillin.
  • Cefalosporin og lincomycin.
  • Cefalosporin og metronidazol.

I samfundet erhvervet lungebetændelse er azithromycin, benzylpenicillin, fluorkinolon foreskrevet under svære forhold cefotaxim, clarithromycin. Kombinationer af de anførte antibiotika er mulige.

Uafhængigt at ændre behandlingslinjen med antibiotika er ikke det værd, fordi det kan føre til udvikling af resistens af mikroorganismer til bestemte grupper af stoffer, hvilket resulterer i, at antibiotikabehandlingens ineffektive virkning ikke er effektiv.

Antibiotika til lungebetændelse

Forløbet af antibiotika for lungebetændelse er ordineret af den behandlende læge, baseret på patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, patogenens art og kroppens respons på antibiotikabehandling.

For alvorlig erhvervelse af lungebetændelse, er følgende behandling foreskrevet:

  1. Aminopenicilliner er amoxicillin / clavulanat. Børn i en tidlig alder, der er foreskrevet med aminoglycosider.
  2. Mulige muligheder for behandling:
    • Ticarcillin antibiotika
    • Cephalosporiner II - IV generationer.
    • fluoroquinoloner

Følgende antibiotika er ordineret til aspiration bakteriel lungebetændelse:

  1. Amoxicillin eller clavulanat (Augmentin) intravenøst ​​+ aminoglycosid.
  2. Mulige muligheder for behandling, aftale:
    • Metronidazol + cephalosporiner III n-th.
    • Metronidazol + cephalosporiner III, nth + aminoglycosider.
    • Linkozamidov + cephalosporiner III n-th.
    • Carbapenem + vancomycin.

For nosokomiel lungebetændelse er følgende antibiotika ordineret:

  1. Ved mild lungebetændelse er formålet med beskyttede aminopenicilliner (Augmentin).
  2. Mulige muligheder for behandlingsregimen - recept på cephalosporiner II - III p-th.
  3. I svær form kræves kombineret behandling:
    • hæmmende beskyttede carboxypenicilliner (ticarcillin / clavulanat) og aminoglycosider;
    • cephalosporiner III n-th, cephalosporiner IV n-th med aminoglycosider.

Behandling af lungebetændelse er en lang og alvorlig proces, og forsøg på selvbehandling med antibiotika kan ikke kun føre til komplikationer, men også forårsage umuligheden af ​​korrekt antibiotikabehandling på grund af patogenes lave følsomhed over for lægemidlet.

Behandling af lungebetændelse med antibiotika forårsaget af Klebsiella

Når clinbyelne lungebetændelse opdages i sputum, er antibiotikabehandling den vigtigste metode til patogenbehandling. Klebsiella er en patogen mikroorganisme, den findes normalt i tarmene, og hvis den er stærkt koncentreret og sænker immuniteten, kan det forårsage lungeinfektioner. Ca. 1% af tilfælde af bakteriel lungebetændelse skyldes Klebsiella. Ofte registreres sådanne tilfælde hos mænd over 40 patienter med alkoholisme, diabetes, kroniske bronchopulmonale sygdomme.

Det kliniske forløb af lungebetændelse forårsaget af klibsiella ligner pneumokok lungebetændelse, ofte er fokuset på betændelse lokaliseret i lungens højre øvre lobe, kan sprede sig til andre lopper. Cyanose, åndenød, gulsot, opkastning, diarré udvikler sig. Ofte er lungebetændelse kompliceret af abscess og lunge empyema, hvorfor klibsiella er årsagen til ødelæggelse af væv. I lokalt erhvervet lungebetændelse findes Klebsiella, Serratia og Enterobacter i sputummet.

Klebsiella, Serratia og Enterobacter har varierende grader af følsomhed over for antibiotika imidlertid initieres behandling med det formål at cefalosporiner og aminoglycosider 3. generation, mezlocillin, er effektive mod stammen Serratia amikacin.

Ved korrekt og rettidig behandling kan lungebetændelse forårsaget af Clivesian, uden komplikationer, helbredes helt i 2-3 uger.

Behandling af alvorlig pneumoni forårsaget klibsiellami ordinere aminoglycosider (tombramitsin, gentamycin fra 3 til 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag til cephalothin, cephapirin, fra 4 til 12 gram per dag. Behandling af alvorlig pneumoni forårsaget klibsiellami ordinere aminoglycosider (tombramitsin, gentamycin fra 3 til 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag til cephalothin, cephapirin, fra 4 til 12 gram per dag.

Antibiotisk behandling af mycoplasma lungebetændelse

Når mycoplasma lungebetændelse detekteres i sputum, er behandlingen rettet mod bekæmpelsen af ​​et specifikt patogen. En gang i kroppen, Mycoplasma indføres i slimhinden i de øvre luftveje, hvor fordeling første særlige hemmelige årsager alvorlig betændelse, og derefter begynder destruktion af intracellulære membraner, epitelvæv, der afsluttes nekrotisk væv degeneration.

I mycoplasmens pulmonale vesikler multipliceres hurtigt, øger alveolerne, der muligvis påvirker den interalveolære septa. Mycoplasma lungebetændelse udvikler sig langsomt, sygdomsudbruddet er som en forkølelse, så stiger temperaturen til 39-40 grader, og en stærk host begynder. Temperaturen varer i ca. 5 dage, falder derefter skarpt, fastgøres i niveauet 37-37,6 grader og varer lang tid. Røntgen viser tydeligt mørkere foci, degeneration i bindevævspartitioner.

Sværhedsgraden ved behandling af mycoplasma lungebetændelse er, at patogenet er placeret inde i neutrofiler, hvilket gør penicilliner, cephalosporiner og aminoglycosider ineffektive. Først og fremmest er macrolider ordineret: azithromycin (sumamed), spiromeschins (rovamycin), clarithromycin, indgivet oralt 2 gange dagligt, i højst 2 uger, med lavere hastigheder, er tilbagefald mulig.

Antibiotika til kongestiv lungebetændelse

Antibiotika til kongestiv lungebetændelse foreskrev et kursus på mindst 2 uger. Kongestiv lungebetændelse udvikler sig med længere sengestole, hos ældre, der er svage, samt en komplikation efter komplekse operationer. Forløbet af kongestiv lungebetændelse er langsom, asymptomatisk, ingen kulderystelser, feber, hoste. Patienten kan kun forstyrres af åndenød og svaghed, døsighed, senere hoste fremkommer.

Det er muligt at behandle kongestiv lungebetændelse derhjemme, men efter alle instruktioner og kun under lægens vejledning er patienten oftest indlagt på sygehuset. Hvis bakteriel infektion også påvises i sputum (kongestiv lungebetændelse ikke altid er bakteriel), så er antibiotika ordineret - cefazolin, cifret eller beskyttet penicillin. Behandlingsforløbet er 2-3 uger.

I tilfælde af kongestiv lungebetændelse, der udvikles på baggrund af hjerteinsufficiens, er yderligere glycosider og diuretiske lægemiddelkomplekser ordineret sammen med antibakterielle, bronchodilator, expektorantmidler. Derudover vises fysioterapi, en kost rig på vitaminer. Når aspiration lungebetændelse er påkrævet bronkoskopi.

Generelt udvikler komplikationer af kongestiv lungebetændelse i almindelighed med hurtig diagnostik og antibakteriel terapi, forebyggelse og vedligeholdelse af patientens krop, og genoprettelse sker i 3-4 uger.

Kombination af antibiotika til lungebetændelse

Kombinationen af ​​antibiotika til lungebetændelse indføres af lægen ind i behandlingsregimen under visse forhold, som forværrer sygdoms klinikken. I klinikken er brugen af ​​to eller flere antibiotika ikke godkendt på grund af den høje belastning på kroppen - leveren og nyrerne hos en svækket person kan ikke klare så mange toksiner. I praksis er behandlingen af ​​lungebetændelse med et enkelt antibiotikum mere acceptabelt, og dets virkning på den patogene flora er meget høj.

Kombinationer af antibiotika til lungebetændelse er tilladt for:

  • Alvorlig lungebetændelse, med sekundær lungebetændelse.
  • Blandet infektion.
  • Infektioner med deprimeret immunitet (til kræft, lymfogranulomatose, brug af cytostatika).
  • Fare eller udvikling af resistens over for det valgte antibiotikum.

I sådanne tilfælde udvikle et behandlingsregime baseret på indførelsen af ​​antibiotika, der påvirker gram-positive og gram-negative mikroorganismer - penicilliner + aminoglycosider eller cephalosporiner + aminoglycosider.

Det er ikke nødvendigt at self, da den nødvendige dosis af lægemidlet kun kan tildele lægen og ved doser utilstrækkelig simpelthen udvikle antibiotikaresistens af mikroorganismer til stoffet, mens en for høj dosis kan udvikle skrumpelever, renal funktion, struma, alvorlig anæmi. Hertil kommer, at nogle antibiotika til lungebetændelse, når de kombineres, simpelthen reducerer effektiviteten af ​​hinanden (for eksempel antibiotika + bakteriostatiske lægemidler).

Det bedste antibiotikum til lungebetændelse

Det bedste antibiotikum til lungebetændelse er den, som bakterier er mest følsomme over for. For at gøre dette, udføre specielle laboratorietests - lav bakteriologisk sputumkultur for at bestemme patogenet og derefter lægge prøven for følsomhed overfor antibiotika.

Hovedretningen ved behandling af lungebetændelse er antibakteriel behandling. Indtil det forårsagende middel er identificeret, foreskrives bredspektret antibiotika. Når de indgives samfundserhvervet lungebetændelse: penicillin til clavulansyre (amoxiclav et al.), Makrolider (rulid, Rovamycinum et al.), Cephalosporiner 1. generation (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).

Når de indgives nosokomiel pneumoni: clavulansyre fra penicillin, cephalosporiner 3rd generation (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluorquinoloner (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglycosider (gentamicin), carbapenemer (thienyl).

Komplet kompleks terapi er ikke kun en kombination af antibiotika (type 2-3), men rettet og bronkial dræning recovery (indførelse aminophyllin, berodual) til fortætning af sputum udskillelse og bronkier. Også indført antiinflammatoriske, absorberbare lægemidler, vitaminer og komponenter, der stimulerer immunsystemet - frisk frosset plasma intravenøst ​​antistaphylococcal og antigrippozny immunoglobulin, interferon og andre.

Moderne antibiotika til lungebetændelse

Moderne antibiotika til lungebetændelse er foreskrevet i henhold til en særlig ordning:

  • Med udbredelsen af ​​grampositive kokker - intravenøst ​​og intramuskulært indgivne præparater af penicillin eller cephalosporin af 1., 2. generation - cefazolin, cefuroxim, tsefoksin.
  • Med udbredelsen af ​​gram-negative bakterier ordinere cephalosporiner tredje generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.
  • Når de nuværende atypisk lungebetændelse administreret makrolider - azithromycin, midecamycin og cephalosporiner 3rd Generation - ceftriaxon, ceftazidim og andre.
  • Med overvægt af grampositive kokker, enterokokker, methicillin-resistente stafylokokker eller administreres cephalosporiner 4th generation - tsefipin, karbapinemy - thienyl Meronem et al.
  • Med udbredelsen af ​​multiresistente Gram-negative bakterier administrerede cephalosporiner 3rd Generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, yderligere administrerede aminoglycosider.
  • Med overvejende svampeinfektioner er cefalosporiner fra 3. generation plus fluconazol foreskrevet.
  • Med udbredelsen af ​​intracellulære organismer -. Mycoplasma, legionella, osv udpege makrolider - azithromycin, clarithromycin, roxithromycin og andre.
  • Ved anaerob infektion foreskrives hæmmerbeskyttede penicilliner - lincomycin, clindamycin, metronidazol osv.
  • I tilfælde af PCP er cotrimoxazol og makrolider ordineret.
  • Når cytomegalovirus lungebetændelse foreskriver ganciclovir, acyclovir, cytotect.