Metastatisk lungekræft

Metastatisk lungekræft henviser til spredning af kræft fra en anden del af kroppen til lungerne. Det kaldes også sekundær lungekræft.

Metastatisk lungekræft kaldes også lungemetastaser, og det kan være meget forvirrende. Det sted, hvor kræft begynder, kaldes primær kræft. For eksempel, hvis brystkræft starter i brystet og derefter spredes til lungerne, kaldes det brystkræft med metastase til lungerne.

Lungemetastaser for testikelkræft

Hvis man ser på cellerne i lungerne, vil de være kræftige mælkeceller, ikke lungecancerceller.

Lungemetastaser er meget almindelige og forekommer hos 30-55% af de almindelige kræftformer. Næsten enhver kræft kan sprede sig til lungerne, men nogle er mere tilbøjelige til dette end andre. De mest almindelige kræftformer, som metastaserer til lungerne, omfatter:

• Blærekræft
• Brystkræft: Brystkræft spredes normalt til lungerne, cirka 16% vil have metastaser.
• Tyktarmskræft
• Nyrekræft
• Prostatacancer
• Neuroblastom (normalt hos spædbørn og børn)
• sarkom
• Wilma tumor (almindelig hos børn)
• melanom
• Hoved- og halskræft
• Skjoldbruskkræft
• Testikelkræft

Nogle gange kan lægerne ikke bestemme, hvor det primære kræftsted er. I dette tilfælde refererer de til kræft som kræft af ukendt oprindelse med lungemetastaser.

(Primær lungecancer spredes oftest til knogler, hjerne-, lever- og binyrerne.)

Hvordan kræft spredes

Kræftceller kan sprede sig direkte til lungerne, såsom tumorer i spiserøret eller brystet, men er oftest indirekte overført.

Der er tre mulige måder, hvorpå kræftceller kan sprede sig fra det primære sted (for eksempel brystet eller tyktarmen) til lungerne. Disse omfatter:

1. Blodcirkulation (hæmatogen spredning): kræftceller kan "strømme" ind i små blodkar nær tumorerne og overføres derefter til lungerne gennem lungearterierne.
2. Lymfatisk: Tumorceller kan sive ind i små lymfekar og rejse gennem lymfekanalerne (herunder lymfeknuder).
3. Spredning af pleura og spredning af luftveje kan forekomme, men dette er ofte begrænset til lungtumorer og er meget mindre almindeligt.

Men hvorfor spredes disse celler? Normale celler kan betragtes som "klæbrige" og har vedhæftningsmolekyler, der holder dem på plads. Kræftceller er forskellige, og de er disse molekyler, så de kan bryde fri og rejse.

symptomer

Nogle gange er lungemetastaser til stede, men forårsager ikke nogen symptomer. Når dette er tilfældet, kan metastaser detekteres på en radiologisk undersøgelse, der er foretaget for at søge kræft. For eksempel kan du have en PET-scanning efter brystkræft og lungemetastaser kan findes, selvom du ikke har nogen symptomer. Symptomer på kræft, metastatisk til lungerne, når de er til stede, ligner ofte symptomerne på primær lungekræft og kan omfatte:

• Vedvarende hoste
• Blodhoste (hemoptyse) eller blodig sputum
• Sternum, skulder og rygsmerter
• Forvirret vejrtrækning
• Lavt iltniveau i blodet (hypoxæmi)
• lungehindebetændelse

Ved lungemetastaser har mennesker ofte symptomer forbundet med primærcancer, ud over lungens symptomer. For eksempel kan du have abdominale symptomer forbundet med primær tarmkræft, ud over lungesymptomer, såsom åndenød i forbindelse med lungemetastaser.

Fordi metastatisk kræft antyder, at primæren har spredt sig gennem kroppen, er almindelige symptomer, såsom træthed, uforklarlig vægttab og tab af appetit, også almindelige.

diagnostik

Hvis din læge har mistanke om, at du har metastaser i lungerne, er der flere tests, som han måske overvejer. Disse omfatter:

• Bryst røntgen (bryst røntgen kan nemt savne små metastaser)
• CT af brystet
• PET scanning
• Lungbiopsi (enten nålbiopsi eller åben lungbiopsi)
• Analyse af pleurvæske i nærvær af pleural effusion
• bronkoskopi

Resultaterne af disse billeddannelsesundersøgelser kan være tilstrækkelige til metastase, selvom biopsi kan være påkrævet for at bekræfte diagnosen.

behandling

Behandling af kræft, der metastasererer til lungerne, bestemmes sædvanligvis af den primære kræft eller kræftens oprindelse. Disse behandlinger kan omfatte hormonbehandling, målrettet behandling, kemoterapi, immunterapi eller en kombination af behandlinger.

Kemoterapi er ofte til stede og gives som palliativ terapi; at forlænge overlevelse og reducere symptomer, men er ikke beregnet til at behandle kræft. I sjældne tilfælde, især med metastaser af testikelkræft i lungerne, kan kemoterapi være helbredende.

Nogle gange kan kirurgisk behandling af lungemetastaser overvejes. For at dette skal være effektivt, skal din læge sørge for, at din primære tumor er helt fjernet, at der kun er få (oligometastastaser) lungemetastaser, og denne operation kan helt fjerne disse metastaser. Når dette er tilfældet, kan metastasektomi forbedre din overlevelse.

Udover kirurgi bruges krops stereotaktisk strålebehandling (SBRT), også kaldet termer som "cyberknife", nogle gange til behandling af lungemetastaser fra kræft i andre organer. Du kan også overveje protonstrålebehandling.

outlook
Desværre er kræft, som har spredt sig til lungerne, pr. Definition, fjerde kræft, som normalt ikke er helbredt. Imidlertid er han ofte meget behandelig, og din læge vil tale med dig om behandlinger, som kan forlænge dit liv og også give dig den bedste livskvalitet.

Overlevelsesgraden varierer meget afhængigt af den primære tumor, men 5 års overlevelse ligger normalt fra 30 til 40%. Overlevelsen er højest for tumorer som testikelkræft (60 procent overlevelse i 5 år) og laveste for tumorer som melanom, der spredes til lungerne.

Prognosen for kræft med metastaser til lungerne vil sandsynligvis blive bedre i den nærmeste fremtid. Allerede engang 4 kræftformer reagerede på behandling, såsom immunterapi, som ikke var kendt for få år siden.

resumé

Når kræft, der opstår i et andet område af kroppen, såsom brystet eller blæren, spredt til lungerne, kan folk have symptomer svarende til lungekræft. Imidlertid anses lungemetastaser normalt som en del af behandlingen af ​​primær cancer. Hvis brystkræft spredes til lungerne, vil det være kræftmælkceller i lungerne.

Metastatisk kræft er normalt ikke helbredt (der er sjældne undtagelser), men de kan behandles, og behandling kan både forlænge livs- og kontrol symptomer.

Symptomer, behandling og prognose af lang levetid i metastaser i lungerne

Lungemetastaser er maligne vækstarter, der optræder i lungerne ved at sprede sygdommen fra andre organer. Det berørte organ, på grund af hvilket metastaseprocessen blev initieret, kan påvirke arten af ​​læsionen af ​​lungevæv. Lungerne er et af de mest grundlæggende mål for metastase. Dette skyldes det omfattende kredsløbssystem i lungevævene og et gunstigt miljø for overlevelse af kræftceller.

Prognosen for metastase er som regel ikke opmuntrende, hovedsagelig på grund af følgende grunde:

1. Masseskader på mange organer, hvor radikal behandling er umulig.
2. Sen diagnostik af sygdommens fokus.

Udseende af metastaser i lungerne er mulig med kræft i følgende organer:

• brystkirtlen;
• colon;
• æggestok;
• nyrerne;
• livmoder;
• pancreas;
• Prostata.

Udviklingen af ​​lungekræft forårsager også metastase i leveren og lungerne.

Lungekræft med metastaser er en sygdom, som rygere er mest modtagelige for.

Varianter af metastaser

Metastaser i lungevævet kan opdeles i mange typer, for eksempel i deres form kan de være:

• Focal - forskellige i størrelse, har en rund form. Dybest set er denne type metastase tegn på en lysere manifestation af en malign tumor. Med den er sygdommens forløb mindre alvorlig;
• infiltrative - se på CT som grids eller blackouts af forskellige former. Med denne type metastase er sygdommen alvorlig;
• blandet - med denne type sygdom observeres begge ovennævnte typer af tumorer, sygdommens forløb er alvorlig.

Metastaser kan variere i deres antal:

• ensomme (1 ildsted);
• single (højst 10)
• flere (over 10)

Derudover er der flere muligheder for metastaser af maligne tumorer:

• hæmatogen - forekomsten af ​​kræftceller i andre organer sker gennem blodet;
• lymfogen - kræftceller forlader lymfekarret med lymfestrømme (væske, takket være hvilke proteiner, vand, forskellige salte og metabolitter vender tilbage til blodet) og komme ind i nærmeste eller fjernere lymfeknuder.

Som regel er det ret svært at fastslå præcis, hvordan metastaserne rammer orglet, og hvis man ser på det, vil disse oplysninger kun have lidt brug for lægen.

Tegn på metastase i lungerne

Generelt er manifestationen af ​​symptomer på metastatisk lungeskade i de indledende faser en sjældenhed. Kun et lille antal patienter kan opleve smertefulde manifestationer, herunder:

• langvarig hoste. I de tidlige stadier er det tåre og tørt, observeret om natten. Ved hoste kan blodudladning forekomme;
• udseendet af åndenød. Overholdes i ro, selv uden fysisk anstrengelse
• åndedrætsbesvær
• svær smerte i brystet;
• øget kropstemperatur;
• manglende appetit. På denne baggrund observeres et fald i vægt;
• kronisk træthed (et signifikant fald i præstationer, følelsesløshed);
• hævelse af lungerne. I nakken kan hævede skibe ledsages af opkastning og feber.

Der kan forekomme tilfælde af tidligere påvisning af metastaser end sygdommens primære fokus.

diagnostik

Efter laboratorie- og instrumentundersøgelser foretages en diagnose. At identificere sygdommen ved hjælp af følgende metoder:

• bryst røntgen. Ved hjælp af det er det muligt at bestemme tilstanden af ​​lungevævet samt typen og størrelsen af ​​maligne tumorer;
• MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) - denne teknik gør det muligt at reducere strålingsbelastningen, proceduren er nødvendig for adskillige undersøgelser med det formål at identificere primær fokus og under undersøgelse af børn. MR kan detektere kræftceller mindre end 0,3 mm i størrelse.
• CT (computertomografi). Med denne type diagnose er det muligt at identificere metastaser mindre end 0,5 mm i størrelse. Beregnet tomografi kan være et godt alternativ til patienter med kontraindikationer til MR (hvis der er pacemakere i kroppen, implantater og frygt for begrænsede rum);
• bronkoskopi. Denne metode er baseret på undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​slimhindebronkierne og luftrøret, udført ved hjælp af en speciel enhed - en bronchofibraskop.

I øjeblikket er metoder til diagnose af metastaser blevet mere præcise. Det var muligt at identificere metastaser i de tidlige stadier, før de dannede et stort netværk.

Hvordan man behandler lungemetastaser

Typen og retningen af ​​behandlingstaktik bestemmes af typen af ​​primærtumor (baseret på dens størrelse), antallet af lungemetastaser og tilstanden af ​​andre organer. Som regel behandles de ved hjælp af følgende metoder:

• kemoterapi er den vigtigste metode, behandling kan finde sted, både isoleret og i kombination med andre metoder. Kemoterapi giver dig mulighed for at kontrollere spredning af kræftceller;
• resektion af lungen - fjernelse af en del af lungen sammen med metastaser. Sådanne operationer udføres ganske sjældent, da indikationen for kirurgi er et enkelt sekundært fokus med en tydelig placering af tumoren;
• strålebehandling - en metode til behandling af tumorsygdomme med ioniseret stråling. Hovedmålet med strålebehandling er at have den maksimale effekt på tumoren, mens der minimeres for andre væv. For at gøre dette skal lægen afgøre den nøjagtige placering af tumorprocessen, det er nødvendigt at bestemme dybden og retningen af ​​strålen;
• hormonbehandling - denne metode er relevant i tilfælde af en hormonfølsom tumor, behandling udføres ved hjælp af hormonelle præparater;
• Radiokirurgi - en patient, der gennemgår denne type terapi, udsættes for en høj dosis ioniserende stråling. Denne metode er et godt alternativ til åben operation, det er især velegnet til patienter, der ikke er i stand til at gennemgå kirurgi. Den radiokirurgiske metode er mulig for tumorer, der er placeret i nærheden af ​​vitale dele af hjernen eller på vanskelige steder.
• laser resektion - denne metode anbefales i tilfælde af vejrtrækninger på grund af kompression af bronchus og hals;
• kirurgisk behandling;
• Endobronchial brachyterapi - denne type behandling anvendes til tumorer placeret omkring bronchus ved at indføre et radioaktivt stof i bronchi.

Specifikationen af ​​behandlingsforløbet skal bestemmes af den ledende onkolog, da patientens generelle tilstand og hovedretningen af ​​tumorbehandling bør tages i betragtning.

Efter behandling er udseende af adhæsioner mulig. Spike er stedet for splejsning af lungevæv i områderne af deres inflammation. Der er enkelte spidser (få splejsninger) og flere splejsninger (mange splejsninger). Adhæsioner påvirker funktionen af ​​de indre organer negativt: de hæmmer åndedrætssystemets funktion og hæmmer luftvejens bevægelighed. Patologi kan føre til, at hulrummet er helt overgroet, på grund af hvilket der er smerter, åndedrætssvigt og behovet for akut indlæggelse.

Er det muligt at helbrede lungemetastaser?

Udbredelsen af ​​kræftceller i kroppen er direkte afhængig af tumorens differentiering. I nogle tilfælde kan tumoren ligne normalt væv, mens det i andre ikke kan. I denne henseende skelner lægerne to typer neoplasmer:

• stærkt differentieret. Tumoren bevarer træk ved normale celler, spiring og metastase er ret langsom;
• fra kode differentieret. Tumoren indeholder mere aggressive celler. Spredning i hele kroppen er meget hurtigere.

Da de svage svulster spredes meget hurtigere, er der i de fleste patienter opdaget læsion 1-2 år efter sygdommen. Dette komplicerer i høj grad behandlingsprocessen. Store chancer for at helbrede metastaser hos dem, der er blevet identificeret på et tidligt tidspunkt og er placeret tæt på tumoren. At stoppe en proces, der begyndte at metastasere, er meget vanskeligere, men mulig. For at gøre dette skal du bruge strålebehandling, kemoterapi behandling efter fjernelse af tumoren.

Hvor meget er der tilbage at leve med metastaser

Det mest grundlæggende spørgsmål i en kollision med en så alvorlig diagnose forbliver: "Hvor meget er der til at leve?".

For nylig var detektion af sekundære formationer en sætning for kræftpatienter. Chancerne for at overleve en kemoterapi kursus var ubetydelig. Dette skyldtes det store antal bivirkninger, der var forårsaget af at tage cytotoksiske lægemidler (cytostatika er stoffer, der er oprettet for at bremse processen med celledeling). Hovedvirkningen af ​​lægemidlet er derfor den negative effekt på knoglemarven på hele kredsløbssystemet. Ved langvarig behandling med dette lægemiddel kan der udvikles leukæmi (blodkræft).

Kirurgisk behandling gav ikke altid det forventede resultat. Dette skyldes det faktum, at kirurgerne under fjernelsen af ​​tumoren blev tvunget til at fjerne nogle af det sunde væv. Som følge heraf levede de fleste patienter ikke i et år.

På nuværende tidspunkt takket være teknologiske fremskridt inden for kræftbehandling er svaret på spørgsmålet: hvor meget der er tilbage at leve - blevet mere opmuntrende. Brugen af ​​moderne behandlingsmetoder giver dig mulighed for nøjagtigt at påvirke metastasiens fokus, samtidig med at det påvirker sundt væv minimalt. Dette reducerer risikoen for komplikationer betydeligt under rehabiliteringstiden.

Statistikker viser også en stor forbedring i prognosen for behandling af metastaser. På nuværende tidspunkt er patienternes forventede levetid vokset til 3-6 år, i nogle tilfælde kan det nå 10 år. Det er ret vanskeligt at forudsige den nøjagtige periode, da effektiviteten af ​​behandlingen i hvert tilfælde bestemmes af:

• en form for kræft;
• generel sundhed
• patientens alder.

Det er umuligt helt at stoppe spredningen af ​​metastaser i lungevæv.

For at reducere sandsynligheden for tumorudvikling anbefaler lægerne rettidig undersøgelse.

Dårlige faktorer kan overvejes:

• udseende af metastaser et år efter den primære behandling af den primære tumor;
• knude størrelse mere end 4 cm;
• væksten af ​​sekundære foci;
• øgede intrathoraciske lymfeknuder.

Med kirurgisk indgreb i forbindelse med fjernelse af enkeltmetastaser, der er opstået efter den radikale behandling af den primære tumor, er det muligt at leve i længere tid.

Lokalisering af sekundær fokus har ingen signifikant effekt på forventet levetid. De bedste resultater observeres i følgende onkologiske sygdomme:

• nyrekræft
• sikkerhedsstillelse kræft;
• esophageal cancer;
• melanom.

I mangel af ordentlig behandling har metastaser en meget dårlig livsforudsigelse.

Symptomer før døden

I de sidste faser af sygdommen fremkommer følgende symptomer:

• vanskeligheder med at tale på grund af skade på de livmoderhalske lymfeknuder. Efter metastase observeres lammelse af vokalbåndene, hvilket gør stemmen hæs;
• mangel på appetit
• patienten sover konstant
• fuldstændigt tab af interesse for livet, apati;
• hukommelsen bortfalder, usammenhængende tale, udseendet af hallucinationer;
• hævelse af ben, ansigt og hals på grund af nyresvigt;
• svære smerter Synes med et stort antal metastaser i alle organer. For at slippe af med smerte er det ofte kun muligt ved hjælp af narkotika.

Metastase til mange organer udelukker ikke udviklingen af ​​sygdomme, der ikke er relateret til onkologi. Blandt dem er gulsot, arytmi, pyelonefritis, angina osv. Et rettidig besøg hos en læge vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Behandling af metastaserede lungetumorer

Behandling. Metastatiske lungetumorer er ikke længere en sjælden form for patologi. Imidlertid er behandlingen af ​​lungemetastaser med forskellige primære tumorer med en histologisk struktur et dårligt udviklet problem med klinisk onkologi.

Udviklingen af ​​moderne operation, anæstesiologi og genoplivning gør det muligt for flertallet af patienterne radikalt at fjerne ensomme eller isolerede lungemetastaser og endog producere bilateral thorakotomi. I 1939 blev kirurgernes opmærksomhed tiltrukket af Burney og Churchill's rapport om den succesfulde kirurgiske fjernelse (lobectomy) af en ensom metastase af nyrekræft i lungen. Patienten levede efter operationen i 12 år og døde af en sammenfaldende sygdom. Dette eksempel viser ikke kun muligheden, men også muligheden for aktiv taktik i lungens ensomme metastatiske tumorer.

Efter rapporter om isolerede tilfælde af vellykket kirurgisk behandling af sådanne patienter begyndte arbejdet at fremstå baseret på et større antal observationer. Gliedman et al. (1957) rapporterede 29 operationer for metastaserede lungetumorer. På Mayo Clinic for 1941-1965 foretaget 205 sådanne operationer. Thomford et al. (1965) suppleret denne liste med oplysninger om 40 operationer.

I Sovjetunionen blev de første operationer - fjernelse af ensartet metastase i lungen - udført af B. E. Linberg (1949) og A. A. Vishnevsky (1950). I de følgende år fremkom separate rapporter med summariske data, herunder ikke mere end 20-25 observationer [Peterson B.Ye Pirogov A.I., 1967; Atanasyan, L.A., 1973; Poddubny B. K., 1977, Gall et al., Et al.]. Det samlede antal opererede patienter forbliver dog ubetydeligt, hvilket indikerer den lave popularitet af aktiv taktik til behandling af patienter med ensomme metastaser.

I arbejdet med kirurgisk behandling af ensomme metastaser fjernes der meget opmærksomhed til langsigtede resultater, hvilket er af stor interesse fra et praktisk synspunkt. Ifølge Wilkins (1962) og L. A. Atanasyan (1973) er den 5-årige overlevelsesrate henholdsvis 37 og 35%.

Kirurgisk taktik for metastatiske tumorer bør være strengt individuel og bestemmes af patientens tilstand, arten af ​​metastatisk læsion, lokalisering af den primære tumor og muligheden for gentagne kirurgiske indgreb. De fleste kirurger har en mening om muligheden for økonomiske resektioner for metastaserede lungetumorer [Pirogov AI, 1966; B. Poddubny K., 1969; Atanasyan, L. A. et al., 1977, et al.]. Sådanne operationer til metastatisk lungeskade er mulige på grund af tumors relativt små størrelse og læsionens begrænsning.

Imidlertid gennemgår et relativt lille antal patienter med ensomme metastaser normalt kirurgisk behandling. De fleste patienter er ude af syne af kirurger eller på grund af en række omstændigheder kan ikke betjenes. I den henseende er det nødvendigt at udnytte mulighederne for stråle- og lægemiddelantitumorbehandling i højere grad under hensyntagen til den primære tumor histologiske struktur.

Forsøg på strålingsbehandling af lungemetastaser blev gennemført for mere end 10 år siden [Kozlova AV, 1971; Nivinskaya M. M. 1975; Abbatuci, 1973]. De mest overbevisende data blev offentliggjort i 1980. Et team af WONC AMS fra Sovjetunionen under ledelse af M. M. Nivinskaya gennemførte strålebehandling af lungemetastaser til 166 patienter med tumorer fra forskellige organer og systemer ved anvendelse af lungernes store felt (total) eksponering. Muligheden for at opnå en udtalt objektiv effekt, som blev observeret hos 40,3% af patienterne, blev overbevisende vist, hvoraf 24,7% viste metastaser fuldstændig forsvundet.

Vi producerer total bestråling af lungerne om metastatiske læsioner med efterfølgende fokalvirkninger på de resterende formationer.

Patient T., 34 år gammel, indtrådte 03.12.81, klagede over en tumorlignende formation i regionen af ​​den øverste tredjedel af højre tibia, smerte i tumorområdet og svaghed i højre nedre ekstremitet. Anser sig syg i et år Objektivt: I den øverste tredjedel af højre tibia bliver en tæt, immobil, smertefuld tumor, 8x10 cm i størrelse palperet. Huden over tumoren er hyperemisk med blødgøring i midten.

Radiografi af knoglerne til højre tibia i to fremspring: I den øverste tredjedel af tibia langs dens inderkant er der en udtynding af det kortikale lag med periosteumafdækning over 5-6 cm. En åben biopsi af tumoren blev udført. Den histologiske konklusion: alveolær blødt vævs sarkom. Patienten nægtede den foreslåede limambuttering.

Operation (30.12.81g.) - fjernelse af en tumor af bløde vævere i den øvre tredjedel af benet med en plan resektion af tibia. Pålagt gipsstøvler i 4 måneder.

Efter 9 måneder blev en tumor tilbagefald i det postoperative ar afsløret. På røntgenbilledet af højre tibia bestemmes knoglens defekt i tibia med en længde på 14 cm og en massiv blødvævs-tumor, der vokser ind i knoglen, (fig. 16).

Fig. 16. Radiograf af knoglerne i patientens højre ben T Tilbagefald af blødt væv alveolar sarkom med spiring i tibialbenet

Røntgenundersøgelse af brystorganerne (09/29/82): ensidig metastase i den nederste del af venstre lunge (figur 17, a). Operationen blev udført - samtidig, amputation af højre underben og nedre lobektomi til venstre med resektion af reed segmenterne (figur 17, b).

Fig. 17. Brystdiagrammer af samme patient som i fig. 16. Solitær metastase i den nederste del af venstre lunge, og - før behandling 6 - efter nedre lobektomi.

Den histologiske konklusion: Tilbagefald af alveolar sarkom i blødt væv med invasion af knogler, metastaser af alveolar sarkom i lungerne. Fra december 1982 til januar 1983 gennemgik patienten et kursus af kemoterapi: olivomycin 10 mg intravenøst ​​hver anden dag, i alt 150 mg; 600 mg cyclophosphamid intravenøst ​​2 gange om ugen, i alt 6 g. Under dynamisk observation af en patient i 6 måneder blev der ikke fundet tegn på tilbagefald og metastaser.

Den største succes blev opnået ved den medicinske behandling af lungemetastaser af chorionepitheliom og seminom. En række patienter havde en langsigtet kur.

Ved behandling af patienter med livmoderchorionepitheliom med lungemetastaser anvendes kombineret kemoterapi oftest; lægemidler af forskellige grupper af antimetabolitter, anticancer antibiotika, alkaloider af vegetabilsk oprindelse. Valget af en dosis medikamenter, indgivelsesmåder og behandlingsvarighed skal udføres individuelt afhængigt af patientens generelle tilstand, forekomsten af ​​tumorprocessen og blodparametrene.

I VONTs AMS USSR blev følgende behandlingsplan udviklet til patienter med uterinkorionepitheliom med lungemetastaser: 1) methotrexat og dactinomycin; 2) mertrexat og rubomycin; 3) methotrexat, dactinomycin og vincristin eller vinblastin; 4) methotrexat, rubomitsin og vincristin eller vinblastin [V. Barinov, 1979].

Kirurgisk behandling af ensomme metastaser af chorionepitheliom i lungerne er vist i fravær af andre metastaser og med tillid til helbredelsen af ​​det primære fokus. Indikationerne for kirurgisk fjernelse af metastaser i lungerne er følgende: Kræftbehandlingens manglende evne til metastaser, når virkningen af ​​lægemiddelbehandling ikke kan beregnes, mangler en morfologisk verifikation af diagnosen i nærvær af en tumornode i lungen. Operationen har karakteren af ​​en kileformet, segmental resektion eller lobektomi. Postoperativ kemoterapi skal startes senest 7 dage. I fremtiden er det nødvendigt at gennemføre kemoterapi i løbet af måneden under kontrol af choriongonadotropin (CG) titer og radiografisk undersøgelse af lungerne. Selv med normale CG niveauer og fraværet af metastatiske ændringer i lungerne, skal der udføres mindst tre kurser af kemoterapi. Radioterapi af metastaser af livmoderen chorionepitheliom kan anbefales til patienter med etableret modstand mod kendte anticancer-lægemidler. Den totale brændvidde af fjern gamma-terapi bør være 30-48 Gy.

Behandling af metastaser af maligne tumorer i testiklen i lungerne afhænger af den primære neoplas histologiske struktur, antallet af metastaser, deres lokalisering, graden af ​​dysfunktion i åndedrætsorganerne og andre faktorer.

Den vigtigste behandlingsmetode er en kompleks eller kombineret. En sådan behandling blev foretaget hos 18 ud af de 40 patienter, vi observerede, resten blev på grund af generaliseringen af ​​tumorprocessen modtaget kemoterapi eller symptomatisk behandling.

I kemoterapi anvendes sarkolysin, olivomycin, rubomycin, methotrexat, cyclophosphamid, vinblastin og vincristin mest almindeligt (tabel 6).

Ved metastase med seminom testikler i lungerne observeres de bedste øjeblikkelige resultater af behandlingen, når man bruger sarcolysin eller kombinerer det med olivomycin (tabel 7).

I modsætning til den rådende opfattelse er seminommetastaser stærkt modtagelige for kemoterapi, viser disse tabeller, at ingen observation har givet en fuldstændig objektiv effekt.

Vi observerede en patient med metastaser af seminomet i den højre testikel i retroperitoneal, mediastinale, supraklavikulære lymfeknuder og i venstre lunge, som gennemgik kombineret kemoterapi (sarcolysin, olivomycin og methotrexat) med et godt øjeblikkeligt resultat. Her er et uddrag af sygdommens historie.

Patient D., 50 år gammel, blev optaget i april 1975 med diagnose af seminom af den højre testikel med metastaser i retroperitoneale lymfeknuder. I marts 1975, i et andet hospital, gennemgik han en operation - højre orchiektomi. Den histologiske konklusion - seminom. Palpation af mavemusklerne til venstre for midterlinjen over navlen afslørede en tæt, ujævn tumormåling 6X5 cm, med uklare grænser, ubevægelig, smertefri. Kemoterapi med sarkolizinom i en samlet dosis på 120 mg og olivomycin (150 mg). Som et resultat af behandling med palpation er tumoren ikke længere defineret. Patienten blev afladet 13.05.75 i en tilfredsstillende tilstand.

Genoptaget efter 2-3 måneder (08/09/07) klager over generel svaghed, svedtendens, smertefuld tør hoste, åndenød, hæshed, åndenød i ro. Patientens generelle tilstand er moderat. Der er et udtalt vaskulært mønster på nakken til højre og på brystvæggen. I den supraklavikulære region til venstre defineres et konglomerat af forstørrede, tætte, bevægelige lymfeknuder, der måler 8X5 cm. I området for den højre hypochondrium defineres en tæt, nodulær tumor, der måler 10x8 cm.

En røntgenundersøgelse af brystorganerne i højre lunge afslørede en kugleformet tumor 8X7 cm i størrelse med polycykliske konturer. Sammen med dette blev forstørrede paratracheale og tracheobronchiale lymfeknuder identificeret (figur 18, a).

Fig. 18. Patientens brystdiagrammer. D. Metastaser af seminom af højre testikel i højre lunge- og intratoraciske lymfeknuder.
a - før behandling b - umiddelbart efter kombination kemoterapi (olivomycin, methotrexat, sarcolysin); i - 5 måneder efter behandling.

Konklusion otolaryngologist: eksisterende ændringer i stemmen forbundet med kompression af den tilbagevendende nerve og lammelse af vokalbåndene.

Således blev metastaser af seminom i højre lunge-, retroperitoneale, mediastinale og supraklavikulære lymfeknuder diagnosticeret. Siden 6. september 2007 blev der startet polykemoterapi: methotrexat 10 mg hver (totalt 40 mg), olivomycin 20 mg hver (240 mg totalt). Siden 15.10.77 er methotrexat udskiftet med sarcolysin (50 mg I en gang om ugen, totalt 250 mg). Patientens tilstand forbedredes, og retroperitoneale og supraklavikulære lymfeknuder stoppede palpating. Fuldt restaureret stemme.

Røntgenkontrolundersøgelse (14.10.77): En tumor i højre lunge 6X7 cm i størrelse med forfaldssteder langs den øvre kant. Mediastinale lymfeknuder faldt kraftigt i størrelse (figur 18, b). Udladet 22.10.77, i tilfredsstillende stand. Røntgenkontrolundersøgelse af brystorganerne (03/23/78): tumoren i den øverste lap på højre lunge faldt kraftigt i størrelse (3x3,5 cm). Tumoren er afrundet med klare, lige konturer. Let udvidelse af medialskyggen på grund af forstørrede lymfeknuder (figur 18, c). I fremtiden var patienten ude af syne.

Resultaterne af antitumorlægemiddelbehandling af teratoblastommetastaser og testikelspindelcelle sarkom i lungerne har været skuffende. Målbar effekt blev opnået hos 4 ud af 9 patienter, men remission var kortvarig sammenlignet med patienter med seminomer.

I de senere år er kemoterapibehandling med sarcolysin, vinblastin og olivomycin i kombination med fjern gammabehandling blevet anvendt i metastatiske tumorer i testiklerne i lungerne. De umiddelbare resultater ligner kemoterapi.

Således forbliver resultaterne af behandling af metastaser af testikulære tumorer i lungerne ubelejlige, især for ikke-seminomiske tumorer. Relativ positiv effekt har sarcolysin i kombination med antitumorantibiotika i seminom. Hormonbehandling bruges til at behandle isolerede og multiple metastaser i lungetumorer i skjoldbruskkirtlen, bryst- og prostatakirtlerne samt legemets legeme.

På grund af den hurtige udvikling af osteogen sarkom, tidlige hæmatogene lungemetastaser, er denne tumor tilskrevet ekstremt ondartede humane neoplasmer. Ifølge N. N. Trapeznikova et al. (1981), uanset metoden til behandling af osteogen sarkom, overlever kun 17,0 ± 5,6% af patienterne i 5 år og metastaser i lungerne med 18 måneder. fundet i 94,9 ± 2,7%.

I en sammenlignende vurdering af resultaterne af anvendelse af forskellige terapimetoder rettet mod det primære tumorsted, kirurgisk behandling såvel som dens kombination med stråling eller regional kemoterapi, blev det konstateret, at niveauer af overlevelse på 3, 5 og 10 år ikke havde en statistisk signifikant forskel og overstige 18,4 ± 8%. I lyset af denne kendsgerning, N. N. Trapeznikov et al. (1976), L.Ye. Eremina (1976) betragter osteogen sarkom som en sygdom, der er genereret allerede i de tidlige stadier af udviklingen af ​​tumorprocessen, når der sammen med den primære tumor er klinisk uopdagelige metastaser. I denne henseende udfører forfatterne samtidig med behandlingen af ​​primære tumorer en række yderligere terapeutiske foranstaltninger med det formål at undertrykke subklinisk metastase af tumorer placeret i lungerne og i andre organer. Indikationerne for forebyggende anvendelse af cancer mod cancer var: 1) radikal fjernelse af den primære tumor; 2) fraværet af klinisk detekterbare metastaser på tidspunktet for starten af ​​lægemiddelbehandling; 3) effektiviteten af ​​de lægemidler, der anvendes i forbindelse med disseminerede former for sygdommen.

Lægemiddelbehandling blev påbegyndt den 12-14 dag efter operationen. Der blev anvendt stoffer af forskellige virkningsmekanismer: adriamycin (0,75 mg / kg i 1., 3., 18., 21., 24. og 0.5 mg / kg i 35, 36, 54 og 55 behandlingsdage); cyclophosphamid (5 mg / kg dagligt i 7 dage i intervaller fra 12 til 18, fra 45 til 51 og fra 66 til 72 dag); vincristin (0,025 mg / kg 1 gang 7 dage, i alt 12 injektioner) og sarcolysin (0,3 mg / kg på dag 30, 42, 60 og 72). Lægemidlet blev administreret intravenøst. I fravær af metastaser blev behandlingen fortsat i 76 dage. Når metastaser i lungerne optrådte, blev patienten udelukket fra undersøgelsen. For at vurdere effektiviteten af ​​yderligere kemoterapi og beslutte om dens gennemførlighed, blev to grupper af patienter evalueret: behandling, hvor terapien blev udført i overensstemmelse med ovenstående skema og kontrol, herunder patienter, der kun modtog kirurgisk behandling (amputation, exarticulation eller amputation af interscine thoracic limb). Patienter i denne gruppe havde ikke tilbagefald, og den første manifestation af progression var hæmatogen metastaser i lungerne.

Yderligere kemoterapeutisk behandling blev udført hos 45 patienter med osteosarkom. I gennemsnit modtog patienter 260-390 mg adriamycin, 12-20 mg vincristin, 3,700-5900 mg cyclophosphamid og 60-80 mg sarcolysin pr. Behandlingsforløb afhængigt af højde og kropsvægt.

Hovedindikatoren for effektiviteten af ​​langvarig kemoterapi er tidspunktet for udseende af klinisk registrerede metastaser. I behandlingsgruppen havde 60% (5-årige resultater) 37,4 ± 7,5% af patienterne ikke metastaser, mens der på nuværende tidspunkt ikke var nogen patienter uden metastaser i kontrolgruppen. Den femårige overlevelse hos patienter, der modtog profylaktisk kemoterapi, var 30,5 ± 7,4%, mens kun under kirurgisk behandling var denne indikator 12,0 ± 5,2% (P 9 / l) og blodplader (op til 150 · 10 9 / l) samt anvendelsen af ​​de foreskrevne undersøgelsesmetoder begyndte et kursus af kemoterapi. Behandlingscyklusen omfattede følgende lægemidler: cisdichlorodiaminoplatin (DDP) -internt, dryp ved 30 mg / m 2 i 1., 2. og 3. dages cyklus; adriamycin - intravenøst ​​i en dosis på 60 mg / m 2 på cyklusens første dag cyclophosphamid - intravenøst ​​i en dosis på 600 mg / m 2 på cyklusens 2. dag Dekaris - 150 mg i 1. og 2. dag i ugen i pausen mellem kemoterapi kurser (i hele pause).

I den anden gruppe blev kemoterapi startet efter identifikation af patienter med ensom eller enkelt metastaser og gennemførelse af de foreskrevne undersøgelsesmetoder. Behandlingscyklusen omfatter følgende stoffer: DDR, cyclophosphamid, decaris; Doser og indgivelsesmåder er de samme som ved behandling af patienter i den første gruppe. Adriamycin blev indgivet intravenøst ​​i en dosis på 40 mg / m 2 på cyklusens første dag.

Kombineret behandling af ensomme eller enkelte metastaser i begge lunger begynder med kemoterapi. Efter 3 uger efter at have udført to cykler af kemoimmunoterapi, afgøres muligheden for kirurgisk fjernelse af metastaser, som udføres med delvis virkning eller stabilisering af processen, i tilfælde af et positivt resultat. Med den ineffektive kemoterapi, dvs. med fremkomsten af ​​ny eller hurtig vækst af eksisterende metastaser, udføres kirurgisk behandling ikke. Efter kirurgisk fjernelse af metastaser foreskrives flere kurser af kemoimmunoterapi.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at lungemetastaser for hver primærtumor har nogle karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Næsten den eneste metode til in vivo påvisning af lungemetastaser er røntgenundersøgelse. Det bør produceres i maligne neoplasmer af enhver lokalisering, uanset om patienten har lungeproblemer eller de er fraværende. Forskningsmetoden bør være omfattende og sikre identifikation af ikke kun sfæriske, men også mindre fokusskygger. Dette kan opnås med en kombination af radiografi og tomografi, som gør det muligt at fange de mindste detaljer af lungemønsteret.

Røntgenundersøgelse af brystorganerne er specielt nødvendig for regelmæssigt at udføre hos patienter med ondartede tumorer med en høj andel og et metastaseringsindeks for lungerne. Negative data fra en enkelt radiografisk undersøgelse udelukker ikke forekomsten af ​​metastase i lungerne. Gentagne undersøgelser er vist efter vellykket helbredelse af den primære tumor.

Metastatisk lungekræft

Hvad er metastatisk lungekræft?

Når kræft udvikler sig, dannes det normalt i et område eller organ i kroppen. Dette område er kendt som hovedstedet. I modsætning til andre celler i kroppen kan kræftceller bryde væk fra det primære sted og gå til andre dele af kroppen.

Kræftceller kan rejse gennem blodbanen eller lymfesystemet i kroppen. Lymfesystemet består af skibe, der bærer væsker og understøtter immunsystemet. Når kræftceller flytter til andre organer i kroppen, kaldes dette metastase.

Metastatisk lungekræft er en livstruende tilstand, der udvikler sig, når en kræft i et andet område af kroppen metastasererer eller spredes til lungerne. Kræft, som udvikler sig på et hvilket som helst primært sted, kan danne metastatiske tumorer. Disse tumorer kan metastasere til lungerne. Primære tumorer, der normalt spredes til lungerne, omfatter:

• blærekræft
• brystkræft
• tyktarmskræft
• nyrekræft
• sympathicoblastoma
• prostatacancer
• sarkom
• Wilms tumor

Hvad er symptomerne på metastatisk lungekræft?

Metastatisk lungekræft forårsager ikke altid symptomer. Når symptomer udvikler sig, er de vanskelige at identificere. Dette skyldes det faktum, at symptomerne kan ligner en anden medicinsk tilstand end kræft.

Symptomer på metastatisk lungekræft kan omfatte:

• blod hoste eller blodig sputum
• brystsmerter
• åndenød
• hvæsende svaghed
• pludselige vægttab
• grunde
• Hvordan udvikler metastatisk lungekræft?

For kræftceller at metastasere skal de gennemgå flere ændringer. For det første skal celler løsne sig fra det primære sted og finde vej til blodbanen eller lymfesystemet. Så snart de kommer ind i blodbanen eller lymfesystemet, skal kræftcellerne tilsluttes skibet, hvilket vil gøre det muligt for dem at flytte til et nyt organ. I tilfælde af metastatisk lungekræft flyttes kræftceller til lungerne.

Når celler kommer ind i lungerne, skal de skifte igen for at kunne vokse på et nyt sted. Celler bør også kunne overleve angreb af immunsystemet. Alle disse ændringer gør metastatisk kræft forskellig fra primær cancer. Det betyder, at folk kan have to forskellige former for kræft, hvilket gør behandlingen vanskeligere.

Hvordan diagnosticeres metastatisk lungekræft?

Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og bestille forskellige diagnostiske tests, hvis metastatisk lungekræft er mistænkt.

Diagnose af metastatisk lungekræft kan bekræftes som følger:

bryst røntgen, der producerer detaljerede billeder af lungerne

CT-scanninger, der giver klare tværgående lungbiopsybilleder af lungnålen, hvilket gør det muligt for din læge at fjerne en lille prøve af lungevæv til analyse

• bronkoskopi, som giver din læge mulighed for direkte at visualisere alle de strukturer, der udgør din åndedrætssystem, herunder lungerne
• behandling
• Hvordan behandles metastatisk lungekræft?
• Målet med behandling er at kontrollere kræftets vækst eller for at lindre symptomer. Der er mange forskellige behandlingsmetoder, og din specifikke behandlingsplan afhænger af forskellige faktorer, herunder:

dit generelle helbred

din medicinske historie

• type primær tumor
• tumorens sted
• tumorstørrelse
• antal tumorer
• Kemoterapi bruges ofte til behandling af metastatisk lungekræft. Det er en aggressiv form for kemisk lægemiddelbehandling, der hjælper med at ødelægge kræftceller i kroppen. Dette er den foretrukne behandlingsmulighed, når kræften er mere udviklet og har spredt sig til andre organer i kroppen.
• I nogle tilfælde kan en operation også udføres for at fjerne metastatiske tumorer i lungen. Dette gøres normalt, hvis en person allerede har en primær tumor fjernet, eller kræften spredes kun til begrænsede områder af lungen.
• Andre behandlinger, som din læge kan anbefale, er:

strålebehandling, der bruger høj energi stråling til at krympe tumorer og dræbe kræftceller

laser terapi, der bruger intens lys til at dræbe tumorer og kræftceller

placere stenter eller små rør i luftvejene for at åbne dem

• Eksperimentelle behandlinger for metastatisk lungekræft er også tilgængelige. Termiske prober kan bruges til at dræbe kræftceller i lungerne. Kemoterapeutiske lægemidler kan også påføres direkte på det berørte lungeområde, der indeholder en metastatisk tumor.
• ReklamaReklama
• Outlook

Hvad er en langsigtet prognose for mennesker med metastatisk lungekræft?

Din langsigtede prognose afhænger af størrelsen og placeringen af ​​din primære tumor. Det afhænger også af, hvor ofte kræften er. Nogle kræftformer, der metastaserer til lungerne, kan meget behandles med kemoterapi. Primære tumorer i nyren, tyktarm eller blære, der metastaserer til lungerne, kan undertiden fjernes fuldstændigt ved kirurgi.

I de fleste tilfælde kan metastatisk lungekræft ikke helbredes. Behandling kan dog medvirke til at forlænge livet og forbedre livskvaliteten.

reklame

Sådan forebygges metastatisk lungekræft?

Det er meget vanskeligt at forhindre metastatisk lungekræft. Forskere arbejder på forebyggende behandling, men der er endnu ikke sket noget. Et af skridtene for at forhindre metastatisk kræft er den hurtige og vellykkede behandling af din primære kræft.

overvinde

Bekæmpelse af metastatisk lungekræft

Det er vigtigt at have et stærkt supportnetværk, der kan hjælpe dig med at klare enhver stress og angst, som du føler. Hvis du har en diagnose af metastatisk lungekræft, kan du tale med en rådgiver eller deltage i en kræftunderstøttende gruppe, hvor du kan diskutere dine problemer med andre. folk der kan relatere til det, du oplever. Spørg din læge om støttegrupper i dit område. Du kan også finde oplysninger om støttegrupper på National Cancer Institute og på American Cancer Societys hjemmesider.

Hvor mange lever med metastaser i lungerne? Hvor meget er der at bo? Foci i lungerne - hvad er det?

Det organ, der oftest er ramt af sekundær onkologi, er lungerne. Lungemetastaser placerer anden blandt sekundære onkologiske sygdomme efter leveren. I 35% af tilfælde metastaserer primær cancer til lungekonstruktionerne.

Der er to måder at sprede metastaser til lungerne fra den primære fokus - hæmatogen (gennem blodet) og lymfogen (gennem lymfen). En sådan placering af metastaser er livstruende, som de i de fleste tilfælde opdages i de sidste stadier af onkologi.

Årsager til lungemetastase

Foci af kræft indeholder et stort antal abnormale celler. Forbinder sig med blod og lymfe, spredes kræftceller til nabostater. Der begynder de aktivt at dele og danner et sekundært fokus på kræft - metastase.

Lungemetastaser kan sprede sig fra næsten enhver kræft.

Oftest forekommer i primære kræftformer som:

• Hud melanom;
• Brysttumor;
• Tarmkræft;
• Mavekræft;
• Leverkræft;
• Nyrekræft;
• Bladder tumor.

Det forkortede navn på metastaser - MTC (MTS - fra latin. "Metastase").

Video - Tumor metastase

Hvad kan metastaser i lungerne?

Sekundære læsioner kan forekomme i både venstre og højre lunge. Pulmonale metastaser er opdelt af tegn i grupper som:

1. Ensidige og bilaterale
2. Stor og lille;
3. Solitary (single) og multiple;
4. Fokal og infiltrative;
5. Nodal metastaser;
6. I form af vævsnormer.

Hvis SUSP mistanker om sekundær onkologi forekommer, bør den undersøges.

Symptomer og tegn på lungemetastaser

I de tidlige stadier manifesterer lungemetastaser sig ikke, sygdommen er asymptomatisk. Når desintegrerende udsender kræftceller giftige stoffer, der forgifter kroppen. Patienten søger oftere oftere på sidste kræftstadie.

Tilstedeværelsen af ​​sekundære foki af onkologi i lungerne ledsages af følgende symptomer:

• Hyppig åndenød, som ikke kun optræder under fysisk anstrengelse, men også i ro
• En regelmæssig tør hoste, der bliver til en våd hoste, som kan forveksles med en anden sygdom;
• Sputum med blod;
• Brystsmerter, der ikke går væk selv ved brug af smertestillende midler. Kun narkotiske stoffer kan reducere smerte;
• Hævelse af ansigt og øvre lemmer med lokalisering af sekundær fokus i højre lunge, hovedpine.

Hvad ser lungemetastaser ud?

Lungemetastaser kan bestemmes af røntgen. Sekundære onkologiske foci på røntgenbilleder præsenteres i en knude-, blandet og diffus form.

Nodal metastaser manifesterer sig i en eller flere former. Enkelt eller ensartede formationer ligner afrundede knuder, der ligner et primært fokus på onkologi. Oftest dannes de i det basale væv.

Hvis den sekundære genese er pseudo-pneumatisk, vises den på røntgenstrålen i form af tynde lineære formationer.

Ved metastase til pleura på røntgenbilleder er store klumpformede formationer synlige som følge af udviklingen, hvor tilstanden af ​​kræftpatienten forværres, og lungesufficiens udvikles.

Hvor mange lever med lungemetastaser?

Forventet levetid ved lungemetastase afhænger af, hvor hurtigt sekundær kræft opdages.

Hvis du identificerer mindst et af de ovennævnte symptomer, skal du straks konsultere en læge og blive undersøgt. I medicinsk praksis har der været tilfælde af påvisning af lungemetastaser længe før påvisning af det primære tumorsted.

Progressionen af ​​en sekundær tumor forårsager forgiftning af organismen som helhed. For at identificere forekomsten af ​​metastaser bør du vide, hvordan symptomer på sygdommen opstår. De første tegn på progressionen af ​​sekundær kræft i lungerne er:

• Mindsket appetit og som følge af kropsvægt;
• Generel utilpashed, træthed og nedsat præstation
• Øget kropstemperatur, bliver kronisk;
• Tør hoste med metastaser bliver permanent.

Ovennævnte symptomer kan også indikere primær lungekræft. Denne ret farlige sygdom er mere almindelig hos rygere. Metastaser i småcellet lungekræft spredes hurtigt, vokser hurtigt, og hvis de ikke er rettidigt identificeret, vil prognosen for patienten være trist. Primær lungekræft behandles med kemoterapi. Hvis du udfører proceduren i tide, er der en chance for at helbrede onkologien fuldstændigt. Men denne form for sygdommen opdages normalt i de sidste trin, når det ikke længere er muligt at helbrede det. At tage stærke analgetika kan leve fra fire måneder til et år.

Der er sådanne former for primær lungekræft, der ikke udvikler sig så hurtigt som småcellekræft. Det er et squamous, stort cellecarcinom og adenocarcinom. Disse former for kræft behandles ved kirurgi. Med rettidig operation vil prognosen for genopretning være god. Hvis metastaser til andre organer er gået, vil patienten være dødelig.

Diagnose af lungemetastaser

For at detektere tilstedeværelsen af ​​sekundær oprindelse i lungen, anvendes følgende diagnostiske metoder:

1. Radiografi - undersøger strukturen af ​​lungernes væv, afslører blackouts, placeringen af ​​metastaser og dens størrelse. For at gøre dette skal du tage to billeder - front og side. I billederne er flere metastaser præsenteret i form af afrundede knuder;
2. Beregnet tomografi - supplerer radiografi. På CT er der områder, hvor metastatiske tumorer er placeret, hvad er deres størrelse og form. Sekundære ændringer i lungerne påvises af CT;
3. Magnetic resonance imaging - er tildelt personer, der tidligere har været udsat for stråling, såvel som børn. Denne undersøgelse giver os mulighed for at identificere sekundære tumorer, hvis størrelse næsten ikke overstiger 0,3 mm.

Hvad ser lungemetastaser ud? - Video

Metoder til behandling af sekundære læsioner af onkologi i lungerne

Hvordan behandler sekundær lungekræft?

I moderne medicin anvendes følgende metoder til behandling af lungemetastaser:

• Kirurgisk indgreb - fjernelse af det berørte område. Denne behandlingsmetode er kun effektiv, hvis der er en enkelt fokal læsion, så den bruges ganske sjældent;
• Kemoterapi - tjener som et supplement til andre behandlinger. Varigheden af ​​kemoterapi afhænger af den vigtigste behandlingsmetode og patientens helbredstilstand. I medicinsk praksis anvendes kemoterapi i forbindelse med strålebehandling. At hæve niveauet af leukocytter i blodet efter proceduren dexamethason er ordineret;
• Strålebehandling - giver dig mulighed for at bremse den aktive vækst af kræftceller og reducere smerte. Bestråling udføres under stationære forhold ved fjernmetode;
• Hormonbehandling - bruges i nærvær af et hormonfølsomt primært fokus i prostata eller brystkirtler. Det tjener som et supplement til hovedterapien;
• Radiokirurgi - proceduren gør det muligt at fjerne sværere tumorer ved hjælp af en cyberkniv (stråle stråle).

Handicap i lungekræft udstedes i tilfælde af fjernelse af en lobe.

Er metastaser behandlet med folkemægler?

Behandling af sekundær onkologi i lungen kan udføres ved hjælp af traditionelle metoder. Den mest almindelige folkemøde er celandine. Du har brug for en spiseskefuld tørrede urter hælde kogende vand og insistere på en termos i omkring en og en halv time. Spænd derefter infusionen og tag det to gange om dagen, to spiseskefulde før måltiderne.

Afslutningsvis kan vi sige, at der er forskellige former for lungelæsioner med onkologi. Dette er en primær kræft, og metastaser, der er gået fra andre foci. Sygdommen kan være asymptomatisk, og det betyder, at patienten kan søge hjælp, når behandlingen ikke giver det ønskede resultat.

Prognosen for overlevelse afhænger af sygdomsstadiet, typen, formen og placeringen af ​​tumorerne.