Hvad er metatuberculosis ændringer i lungerne

Metatuberculosis ændringer forekommer i dannelsen af ​​inflammatoriske processer i lungerne. Dette sker gennem indtræden af ​​mykobakterier i vores krop. Oftest forekommer de efter behandling for tuberkulose eller lungebetændelse. Efter lægens indgreb og behandling af patienten er disse ændringer ikke kun farlige, hvis sygdommen ikke er i aktiv form.

Årsager til afvigelser

Efter behandling er metatuberkuloseændringer i lungerne diagnosticeret ved røntgenundersøgelse. Årsagen til infektion i kroppen kan være tæt kommunikation med en inficeret person, da mykobakterier overføres af luftbårne dråber. Hvis du har en god immunitet - er der intet at frygte, men hvis du før havde haft en form for sygdom, der svækkede din beskyttelse - er der risiko for infektion.

Risikogruppe:

1. Mennesker, der støtter en forkert livsstil (tilhængere af alkohol eller narkotika).
2. Tidligere sigt i korrigerende institutioner (fanger).
3. Medarbejdere i klinikker i kontakt med patienter.
4. Mennesker med nedsat immunitet.
5. Personer med kronisk luftvejssygdomme.
6. Diabetikere.

Formen af ​​metatuberkulose ændres efter sygdom:

forkalkninger

Calcium i lungerne - ophobningen af ​​calciumsalte i lungevæv. De opdages kun under undersøgelse med rengenom i form af afrundede akkumuleringer i kroppen.

Årsagen til dannelsen af ​​mineraler kan ikke kun være den tidligere sygdom, men også interaktioner med tuberkulose i ungdom eller barndom. Den inficerede del af orgelet er omgivet af en slags kapsel og ødelægger infektionen. Yderligere, dette site hærder, granulom er dannet. Sygdommen kan gå ubemærket af patienten og blive skyldig på en forkølelse. I dette tilfælde er behandlingen ikke nødvendig - et farligt område afgrænset af kroppen udgør ikke fare for dets luftfartsselskab.

Kalsiumskader

Desværre reducerer tilstedeværelsen af ​​sådanne tumorer modstanden fra værtsorganismen til fjendtlige infektioner. Det bør regelmæssigt gennemføres en årlig røntgenundersøgelse af de indre organer for at overvåge sygdommens fremskridt.

Behandlingen af ​​en sådan sygdom reduceres til forebyggende formål. Først og fremmest skal du helt slippe af med dårlige vaner. Skab selv den rigtige diæt. Den måde at arbejde og hvile på har også et sted at være. Styrke din krop ved at hærde i kold og varm motion.

lungefibrose

Lungfibrose er en sygdom præget af en stigning i bindevæv. Forårsaget af inflammatoriske processer, der forstyrrer lungens struktur og svækker dets funktionalitet. Pneumofibrose påvirker oftest mænd.

Der er to typer sygdomme:

1. Local. Denne formular er begrænset i rummet, samles i en slags kapsel. Dens forekomst medfører ikke signifikant svækkelse af lungefunktionen.
2. Diffus. En mere farlig sort. Infektionen dækker et stort område af organet, nogle gange fanger det helt. Dette medfører en ændring i størrelse og efterfølgende et fald i åndedrætsfunktionen.

Naturen af ​​sygdommen kan være progressiv og ikke-progressiv. Med en progressiv karakter forværres situationen gradvist og forårsager nye ubehagelige konsekvenser. Ikke-progressivt forløb af sygdommen - det er tilfældet, når processen stopper på et bestemt tidspunkt og stopper dets udvikling. Denne type strøm er typisk for elskere af en sund livsstil.

Årsagerne til pneumofibrose og dets symptomer

Årsagen til sygdommen kan ikke kun være tuberkulose, men også syfilis, fysisk skade på lungekanalen, indtagelse af skadelige partikler, rygning, radioaktive stoffer, lungebetændelse. Symptomer på sådanne ændringer er kun synlige ved fluorografi.

Symptomer på progressiv form:

• hoste;
• Udskillelse af purulente masser;
• Deformation af fingrene;
• Skarpt vægttab;
• Unaturlig blålig farve;
• At nå smerter i brystet.

På et kritisk niveau af sygdommens udvikling kan der opstå bøjende lyde i brystområdet.

Patologi behandling

På nuværende tidspunkt kan moderne medicin ikke tilbyde en terapi, der helt sikkert vil fungere. I menneskekroppen forbliver det ekspanderede lungevæv, selv i remission. Det kan senere blive en katalysator for at øge infektionen. For at undgå ubehagelige konsekvenser bør det regelmæssigt undersøges af en læge.

Når komplet remission anbefales også sport. Dette hjælper kroppen med at øge ved at øge iltmetabolismen i vævene. Bedste løb for denne løb eller gymnastik. Under alle omstændigheder bør man sige kategorisk "nej" til rygning.

Hvis du følger alle anbefalinger fra din behandlende læge, opretholder en sund livsstil og opretholder en optimistisk holdning, vil metatuberkuloseændringer ikke være uden for din kontrol.

Hvad ændrer metatuberculosis i lungerne, prognose for livet?

Metatuberculosis ændringer i lungerne opstår i de fleste tilfælde efter lungesygdom. Oftest er disse virkningerne af tuberkulose, selv om der er tilfælde af lignende virkninger efter andre lungesygdomme.

Ændringer i lungerne registreres som regel af radiologen under en rutinemæssig lægeundersøgelse. Meta-tuberkulosen (meta - efter de overførte) ændringer betegnes som et røntgenbegreb, selv om ændringerne i virkeligheden kan være livstruende.

Bemærk, at disse ændringer ikke er onkologiske. Men når der opdages tvivlsomme ændringer værd at tjekke ud.

Tuberkulose er en smitsom sygdom forårsaget af en syre-resistent bakterie kaldet Koch's bacillus. Tuberkulose kan påvirke alle organer og væv, men oftest er det lokaliseret i lungerne. Denne sygdom går ikke uden spor. Der er altid ændringer, der kaldes metatuberculosis foci.

Begrebet metatuberkulose ændres

Metatuberculosis kaldes foci for proliferation af bindevæv eller calciumaflejringer på det sted, hvor der tilsyneladende var tuberkulose. Du kan se dem ved hjælp af en undersøgelsesradiografi.

Metatuberculosis er i klassisk forstand enhver forandring, der forbliver efter tuberkulose i aktiv eller latent form. De resterende tilfælde af proliferation af bindevæv i lungerne skal kaldes pneumosklerose eller lungefibrose.

Lung metatuberculosis - hvad er det?

Lungerne er Kochs "foretrukne organ" af spisepinde. Mycobacterium tuberculosis er en aerob, fordi den hyppigere findes i velventilerede områder - lungernes øvre løber. Her oftere lokaliserede meatuberculosis foci.

Eventuelle resterende fænomener, der opstår på grund af Koch-sticks aktivitet, kan kaldes metatuberculosis. For eksempel er Gon-fokuset en metatuberkuloseændring, der opstod efter primær tuberkulose. Det er lokaliseret, oftest i lungernes øvre løber. Ethvert fokus placeret på dette sted bør forårsage mistanke om tuberkulose eller dets restvirkninger.

Du kan se sådanne ændringer ved hjælp af røntgenbilleder. På filmen ser de ud som mørkeområder (lys) mod baggrunden af ​​normalt (sort) lungevæv, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​bindevæv i lungerne.

For at skelne metatuberculosis ændringer i lungerne fra andre typer af lungefibrose, kan du bruge flere tegn:

• Det er kendt, at der tidligere var tuberkulose på dette sted;
• Lokalisering i lungernes øvre løber;
• Tilbagevendende er symptomer, der angiver tidligere tuberkulose (hoste, feber, hæmoptyse) blevet identificeret;
• Andre mulige årsager til bindevæv er ikke identificeret.

Typer af metatuberkuloseændringer

Ligesom enhver patologisk ændring i lungevæv, kan metatuberculosis være lokal og diffus. I det første tilfælde er en eller flere læsioner synlige, små i størrelse, klart afgrænset af sundt lungevæv. Sådanne ændringer skyldes fokal eller infiltrerende tuberkulose.

Diffuse ændringer er præget af omfattende spredning af bindevæv, hvorfor det er svært at skelne skyggen af ​​en sund lunge. Samtidig er lungen reduceret i størrelse, og vejrtrækning er vanskelig.

Afhængigt af hvad der er i det patologiske fokus, er der to typer af det:

• cirrhotic meduberculosis,
• forkalkninger.

Cirrhotic metatuberculosis

Cirrhosis er væksten af ​​bindevæv i resultatet af den inflammatoriske proces. Med denne metatuberculosis forekommer bindevæv i områder, hvor der tidligere var tilfælde af tilfældeøs nekrose.

Snart fylder det alle de områder, hvor lungen blev ødelagt. Det kan være en eller flere foci, såvel som en hel del eller endog hele lungen. Jo mere udtalt cirrhosen er, jo flere symptomer på metatuberkulose.

Calcium i lungerne

I denne patologiske tilstand begynder calciumsalte på det sted, hvor der tidligere var inflammation, at blive deponeret. Dette sporelement er konstant i blodet og cellerne i alle organer, det er nødvendigt for deres normale funktion.

Ofte er sådanne foci synlige mod baggrunden af ​​overgroet bindevæv, men nogle gange findes uden det. På røntgenbilleder ser calcinater ud som hvide områder, der svarer til tæthed til ben.

Derudover kan enhver type metatuberkulose være stabil eller progressiv. I det første tilfælde er de resulterende foci ikke tilbøjelige til vækst, de øges ikke i mængde og størrelse. I det andet tilfælde har den patologiske proces tendens til at udvikle sig og påvirker flere og flere områder af sundt væv.

Symptomer på metatuberkulose

Manifestationer af denne patologiske tilstand afhænger af, hvor meget lungevæv er påvirket. Hvis der er et lille fokus på bindevæv eller små forkalkninger, kan symptomer være fraværende.

Ved omfattende læsioner forekommer patienten åndedrætssvigt og andre komplikationer, der manifesterer sig som følger:

• Åndenød på inspiration eller udløb;
• Tør hoste
• Bleg hud, blålig nasolabial trekant og fingertip
• Fingre i form af tromler (med fortykkelse af neglefalangerne);
• Træthed, konstant følelse af træthed
• Asymmetri af brystet, reducerer en af ​​sine halvdele.
• Brystsmerter (med læsioner i pleura).

Asymmetri af brystet forekommer i tilfælde af udvikling af omfattende atelektase (sammenbrud af lungen eller en del deraf). En ændring i farven på huden opstår, når overfladen af ​​gasudveksling i lungerne er signifikant reduceret.

Dette medfører også deformation af fingrene, men det tager flere år at udvikle "drumsticks". Smerten siger kun, at patologiske forandringer har påvirket pleura, der er ingen smertestillende receptorer i lungerne selv.

Ændringens essens

Under højden af ​​tuberkulose ødelægger mykobakterier lungevæv eller andre kropsstrukturer. Sådanne foci kaldes caseøs nekrose. Døde lungevæv kan ikke regenerere, men stedet hvor det var placeret forbliver ikke tomt. Her dannes bindevæv eller forkalkninger, sådan en ændring kaldes metatuberculosis.

Alt dette fører til åndedrætssvigt og øget stress på hjertet. Sådanne patologiske processer observeres kun hos patienter med omfattende former for tuberkulose. Hvis læsionerne er små, opdages de tilfældigt under en almindelig lægeundersøgelse.

Calciumsalte aflejres undertiden mellem bindevævet, hvilket klart ses på lungens radiografi. I de formidlede og milire former for tuberkulose kan calcinater være placeret på stedet for små foci og uden bindevæv. Calciumsalte selv forårsager ingen komplikationer.

Risikogrupper

Metatuberculosis kan kun udvikles hos dem, der har haft tuberkulose, fordi risikogrupperne for disse sygdomme er de samme. Først og fremmest er disse mennesker med nedsat immunitet og individer, der ofte støder på aggressive stammer af Koch-pinde.

Disse faktorer svækker kroppen, bidrager til udviklingen af ​​omfattende ændringer i lungerne, hvilket påvirker sundhedstilstanden væsentligt, selv efter den aktive proces aftager.

Risikogrupperne for udvikling af metatuberkuloseændringer i lungerne omfatter:

• Patienter med erhvervet eller medfødt immundefekt
• Indsatte;
• TB specialister;
• Medarbejdere af retsmedicinske laboratorier;
• Ofte og lange syge børn og voksne;
• Patienter med diabetes;
• Alkoholmisbrugere
• Mennesker med spiseforstyrrelser (anoreksi, bulimi).

behandling

Metatuberculosis ændringer i lungerne, som alle andre restvirkninger, kan ikke helbredes. Der er ingen stoffer, der kan gøre bindevæv eller calciumsalte til en normal lunge.

I dette tilfælde kan patienten hoste mycobakterier, geninficere sig selv og inficere andre. I dette tilfælde er kirurgisk excision af alle metatuberculosis foci vist.

Kompliceret metatuberkulose behandles symptomatisk. For at gøre dette skal du ordinere lægemidler, der forbedrer blodtilførslen til lungerne, lette hjertearbejdet, såvel som smertestillende, antitussive og smertestillende medicin.

Forebyggelse af komplikationer i tilfælde af metatuberculosis patologier

Komplikationer af metatuberculosis kan være fra lungens side og fra hjertet. Den første gruppe omfatter respirationssvigt, atelektase (lungekollaps eller luftløs lungevæv er en farlig sygdom) og emfysem (hyperaktivitet). Den anden gruppe omfatter hjertesvigt, øget tryk i lungecirkulationen og overtagne hjertefejl.

For at forhindre udviklingen af ​​disse betingelser skal du overholde anbefalingerne for livsstilsændringer. Oftest gives patienten følgende tips:

• Afslutte rygning og alkohol;
• Dagligt går i frisk luft;
• Overholdelse af regimet for arbejde og hvile, søvn og vågenhed;
• Daglige gymnastik øvelser;
• Mastering af yogis særlige åndedrag;
• Rationel ernæring, øget protein og vitaminindtag;
• Behandling af comorbiditeter;
• Undervisning af sanatorium-udvej behandling.

outlook

Du kan dog forhindre forekomsten af ​​komplikationer eller stoppe processen med deres udvikling. I dette tilfælde kan metatuberculosis meget længe være asymptomatisk i patientens lunger.

I det mest gunstige scenario vil små foci af metatuberkulose ikke påvirke patientens liv. På den mest ugunstige måde er døden mulig på grund af respiratorisk eller hjertesvigt.

Metatuberculosis ændringer i lungerne: mere om konceptet

Metatuberculosis ændringer i lungerne dannes efter at have lidt en tuberkuløs proces. De er ikke smitsomme og ikke farlige for befolkningen omkring dem. Men patienter med denne patologi skal være forsigtige - når som helst kan sygdommen igen mærkes. Derfor bør du regelmæssigt gennemgå undersøgelser og følge alle anbefalinger fra lægen.

Hvad er metatuberculosis ændringer?

Faktisk er metatuberculosis ændringer ikke en sygdom. Dette er et røntgenbegreb, ikke en terapeutisk.

Og oftest manifesterer dette problem sig ikke klinisk og bestemmes kun under røntgenbilleder eller fluorografi. Behandling kræver normalt ikke. Men observation af en TB-læge er nødvendig.

Typer af metatuberculosis ændringer og deres funktioner

Dette udtryk kombinerer flere patologier i det bronchopulmonale system, pleura og mediastinum, forårsaget af tuberkuloseinfektion og ledsaget af for stor spredning af bindevæv, dets fibrose, destruktive forandringer mv.

Disse omfatter:

• lungekalcinater;
• lungefibrose;
• cikatricial stenose af bronchi;
• bronchiectasis i lungerne;
• cirrose af lungerne;
• fibroatelektasis og andre.

De mest almindelige er de to første patologier, og det er det, de normalt betyder når man taler om metatuberkuloseændringer i lungerne.

pneumosclerosis

Metatuberculosis pneumosklerose er præget af proliferation af bindevæv i lungerne. Det kan være begrænset (lokalt) eller diffust. I det første tilfælde registreres patologien kun i et begrænset område. I det andet - processen strækker sig til hele lungen.

Pneumosklerose kan også være progressiv eller ikke-progressiv. Den første type er præget af den konstante udvikling af symptomer og forværringen af ​​den kliniske situation. I den anden type synes den patologiske proces at fryse på et bestemt niveau og går ikke videre.

Denne sygdom manifesterer sig i symptomer på åndedrætsorganerne, hvis intensitet afhænger af typen af ​​sygdom og dets stadium.

Sådanne patienter klager over:

• åndenød;
• hoste med scanty sputum;
• svær svaghed;
• brystsmerter.

Objektivt har patienter pallor eller cyanose i huden og vægttab.

I tilfælde af en ophobet proces kræver sådanne patienter kun observation. Hvis pneumosklerose udvikler sig, er prognosen ikke den mest gunstige.

Over tid vises symptomer på åndedrætssvigt og vokser, hvilket kræver akutte medicinske foranstaltninger. Sådanne ændringer er irreversible, så du skal nøje følge lægenes anbefalinger for at bremse så meget som muligt den videre udvikling af patologien.

Calcium i lungerne

Oftest kaldes kalcater en klynge i lette salte med calcium. Ofte er de dannet i barndommen, når mycobakterier kommer ind i kroppen, men immunitet håndterer dem sikkert og danner granulomer på infektionsstedet.

Derefter omdannes de til calciumsaltsaflejringer, som ikke manifesterer sig og diagnosticeres ved en tilfældighed under fluorografi eller røntgenundersøgelse. Hvordan ses kalcinater på røntgen, vises på billedet nedenfor.

I sig selv er disse formationer ikke farlige og på ingen måde svækker lungefunktionen. Calcinater bidrager imidlertid til reduktionen af ​​lokale beskyttelseskræfter og generel resistens, derfor er mennesker med denne patologi mere modtagelige for bronchopulmonale infektioner. De rådes til regelmæssig rutinekontrol og gør røntgenstråler to gange om året.

Cicatricial stenoser i bronchi

Cicatricial stenoser i bronchi er dannet som en komplikation af aktive former for tuberkulose med skade på de intrathoraciske lymfeknuder. Denne patologi fører til funktionelle og morfologiske lidelser i lungerne med dannelsen af ​​bronchiectasis.

Ofte med denne sygdom, tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion og udviklingen af ​​en purulent proces i lungerne.

Ved behandling af cikatrisk bronkialstenose af post-tuberkuløs karakter er den valgte metode kirurgi.

Bronchiectasis i lungerne

Metastatisk bronchiectasis i lungerne er en patologisk ekspansion af bronchi (normalt cylindrisk eller poseformet), fremkaldt af en destruktiv læsion af bronchiale vægge og omgivende væv.

Sådanne ændringer skyldes ikke blot deformation af bronchi, men også ved forøget intrabronchialt tryk på grund af cicatricial stenose eller kompression af luftveje ved forstørrede lymfeknuder.

Bronchiectasis øger risikoen for en purulent proces og forekomsten af ​​lungeblødning og kræver derfor observation og behandling, hvis processen skrider frem eller fører til svær respirationssvigt.

Lungefibroelektase

Metatuberculosis fibroatelectases forekommer oftest i lungerne som følge af cikatricial stenose af bronchi. Som følge af denne patologi begynder de berørte områder af lungerne at aftage og holde sammen, og slukke for åndedrætsprocessen.

Patienter udvikler og udvikler symptomer på åndedrætssvigt (åndenød, brystsmerter, lavt blodtryk, blødhed og blueness i huden). Deres intensitet afhænger af antallet af lungesegmenter, der er slukket fra vejrtrækning.

Som en del af blokering af hovedbronkusen aftager hele lungeområdet, med mindre signifikante problemer med bronchial patency, atelektase af en af ​​loberne eller den segmentale del af lungen dannes.

Tabel 1. Typer af atelektase:

• total;
• subtotal;
• omdrejningspunkt

• kompression;
• obstruktiv;
• kontraktur;
• Distenzionny

Denne proces er reversibel. Men for at klare atelektasen skal du først genoprette lungens og bronchernes aktivitet. Dette kræver normalt en operation.

Metatuberculosis cirrhosis

Metatubercular cirrhosis af en eller begge lunger manifesteres af deres formindskelse i størrelse, heterogenitet af deres struktur og ekspansion af bronchi med dannelsen af ​​bronchiectasis. Specifikke tegn på cirrhose detekteres også i form af forkalkede foci i det berørte område eller forkalkning af lymfeknuder.

Oftest opdages denne sygdom ligesom andre metatuberkuloseændringer kun ved røntgenundersøgelse og forstyrrer ikke patienten.

Forebyggelse af komplikationer i tilfælde af metatuberculosis patologier

De fleste metatuberculosis patologier kræver ikke behandling. Men instruktionen i sådanne sygdomme anbefaler, at alle patienter gennemgår regelmæssige undersøgelser og ved hjælp af en læge foretage omhyggelig observation af de lidelser, der er opstået, og deres videre fremskridt.

Det er også tilrådeligt at overholde den rigtige livsstil:

• opgive alle dårlige vaner, især rygning;
• til kost med en fuld kost rig på protein, vitaminer og sporstoffer;
• hærdet;
• spille sport;
• gå meget ud i det fri;
• tildele tilstrækkelig tid til hvile og søvn.

Derudover skal du gennemgå en spa-behandling og åndedrætsøvelser. De mest nyttige øvelser vil fortælle lægen. Og de mest almindelige af dem kan ses ved at se videoen i denne artikel.

Metatuberculosis ændringer i lungevæv udvikles som følge af en udskudt tuberkuløs proces. I nogle tilfælde er de irreversible og kræver akut intervention fra læger, men oftere udgør de ikke en særlig fare for mennesker.

For at undgå reaktivisering af tuberkulose anbefales sådanne patienter regelmæssigt at overvåge og forebygge undersøgelser af TB-lægen. Så det vil være muligt at undgå komplikationer og uheldige resultater i disse patologier.

Pneumosklerose som følge af metatuberkuloseændringer i lungerne

Ødelæggelse af det bronchopulmonale system efter infektion - metatuberculosis ændringer i lungerne, ifølge statistikker i mere end 80% af tilfældene er deres årsag Kochs bacillus. Derudover kan sådanne ændringer forekomme som følge af alvorlig lungebetændelse eller pleurisy, mycosis eller syfilis, skade eller strålingssygdom. De er ikke farlige for patientens liv, men kræver regelmæssig overvågning og undersøgelse.

Hvad er metatuberculosis ændringer?

Metatuberculosis har ikke sin egen kode i ICD-10 og refererer til sygdomme af tuberkuløs art, der indgår i den internationale klassificering af sygdomme under kode A15-A19. Uanset hvilken form for tuberkulose patienten møder, er lungerne altid involveret i processen og oftest som stedet for den primære lokalisering af det infektiøse fokus. Resultatet af det tuberkuløse angreb bliver pneumofibrose - erstatning af lungevæv med bindende strukturer. Dette krænker lungenes hovedfunktion, reducerer livskvaliteten væsentligt.

Lungfibrose kan være progressiv eller ej, opdelt i 2 typer:

• Begrænset eller lokalt med nederlaget for en bestemt del af lungen (kroppens funktion er næsten ikke brudt).
• Almindelig eller diffus, når processen påvirker hele lungen, ofte med et fald i størrelse og dysfunktion af gasudveksling.

Der er en anden klassificering af metatuberculosis ændringer. Sygdommen skrider langsomt, men flere og flere nye væv i kroppen er konstant involveret i processen. På et tidspunkt kan udbredelsen af ​​ændringer stoppe, og den progressive form bliver ikke-progressiv. Dette sker med omhyggelig overholdelse af alle anbefalinger fra lægen, opgive dårlige vaner og opretholde en sund livsstil.

Typer af metatuberculosis ændringer og deres funktioner

Begrebet "typer af metatuberkuloseændringer" omfatter en hel gruppe af sygdomme i det bronchopulmonale system, hvis hovedsymptom er åndedrætssvigt.

De vigtigste blandt dem er følgende:

• Lungefibrose. Dette er en lokal proces, når en bestemt del af lungen erstattes af bindevæv og ikke har tendens til perifer vækst eller diffus - hele lungen er påvirket. Hvis sygdommen er progressiv, forværrer patientens tilstand langsomt: åndenød forøges, symptomer på åndedrætssvigt forekommer, en obsessiv fugtig host sammenføjes med dårlig sputumudladning, pleurisy kan udvikle sig. Patienten lider af konstant svaghed, brystsmerter, han mister vægten, hudens hud, akrocyanose fremkommer. Processen er irreversibel. Hvis det ikke stoppes, er resultatet det mest ugunstige: resektion af lungen, døden. I tilfælde af en ikke-progressiv variant kræves konstant observation og symptomatisk terapi.
• Kalkning af lungerne. Afsætningen af ​​calciumsalte i lungevævet er ikke farlig, men kan svække immunsystemet væsentligt, hvilket fører til risikoen for bronchopulmonal patologi. Kalciner kan eksistere i lungerne siden barndommen, hvis en organisme er blevet smittet med mykobakterier, men immuniteten har med succes klare dem: Infektionsstedet blev lokaliseret af immunceller, indkapslet og calcineret. Sådanne calcinater findes tilfældigt på røntgenbilleder, de ændrer ikke åndedrætsfunktionen og er ikke farlige for patienten og folkene omkring ham. Det er imidlertid calciumsalte, der bidrager til et fald i den generelle og lokale immunitet og fremkalde hyppige sygdomme i øvre luftveje og bronchetræ. Patienter med forkalkning er underlagt dispensarregistrering.
• Bronchial stenose som følge af ar efter tuberkulose infektion. Et ar er en konsekvens af aktiv tuberkulose, når lymfeknuder er involveret i den inflammatoriske proces, forekommer adhæsioner, og der forekommer stenose på stedet for aktiv betændelse, som indsnævrer bronkulens lumen. Som følge heraf ophører sputum med at evakuere normalt fra bronchi, akkumuleres i dem, undertrykker og provokerer udviklingen af ​​bronchiectasis. Diagnose patologi endoskopisk. Den eneste behandling er kirurgi.
• Bronchiectasis. Dette er udvidelsen af ​​bronchi som følge af deres ødelæggelse. De ligner oftest poseagtige formationer, der bringer funktionen ikke blot af bronkierne, men også af vævene støder op til dem. Fremskridtet af bronchopulmonale infektioner på baggrund af bronchiectasis fører til inddragelse af nye lymfeknuder i processen, dannelsen af ​​nye adhæsioner, tilføjelsen af ​​en sekundær infektion, purulent inflammation. Åndedrætssvigt, fugtig paroxysmal hoste med en lille mængde udgående sputum, sved, svaghed, irritabilitet forværres.
• Fibroatelektazy. Denne proces er som regel resultatet af uopløst pleuropneumoni, når fibrose dannes ved inflammationsstedet, reducerer lungens overflade, og bronkiernes lumen begynder først ikke at ændre sig. Sådan pleurisy er næsten altid tuberkulær ætiologi. Over tid fører sklerose i lungerne til deformation af bronchi, deres ekspansion, dannelsen af ​​bronchiectasis, suppuration, stenose og så videre. Lungevævet, som støder op til centrum af fibrose, begynder at diffuste emfysi - dette er en kompenserende reaktion på frigørelsen af ​​en del af lungen fra åndedrætsfunktionen. På denne baggrund er brud på blodkar, dannelsen af ​​aneurysmen. Tuberkulose er kendetegnet ved skade på lungens top, dannelsen af ​​foci, deres forkalkning, lodning til lymfeknuder og udvikling af atelektaser. Dette er den såkaldte cirrhotic form af lungtubberkulose.
• Metatuberculosis cirrhosis. Dannelsen af ​​en heterogen struktur af lungevæv under indflydelse af forskellige årsager (ar, fibrose, forkalkning) fører til et fald i lungevolumen. Dette bryder væsentligt lungernes hovedfunktion, forårsager udvikling af respirationssvigt. Imidlertid går alle metatuberculosis-processer meget langsomt og forstyrrer ikke patientens generelle trivsel for lang tid. Det opdages tilfældigt under røntgenundersøgelse, men kræver altid, at der træffes passende foranstaltninger for at forhindre deres progression.

Forebyggelse af komplikationer i tilfælde af metatuberculosis patologier

Metatuberculosis kræver stort set ikke særlig behandling. Dette er en gennemført kendsgerning, resultatet af betændelse, det sidste stadium af dets udvikling. Men dispensar observation af sådanne patienter er nødvendig for at undgå den mulige udvikling af den patologiske proces. Med andre ord er forebyggelse den eneste måde at forebygge gentagelse og udvikling af komplikationer på. Dens grundlæggende princip er en sund livsstil.

Desuden involverer forebyggelse:

• Komplet afslag på rygning, alkohol, narkotika.
• Overholdelse af den anti-atherogene ernæringsprofil: En kost fyldt med grøntsager og frugter, beriget med vitaminer og mikroelementer, med en proteinbase og begrænsning af usunde fedtstoffer.
• Hærdning: vandbehandlinger, vintersport, målt øvelse.
• Gå i frisk luft: Til fods før sengetid, ridning, vandreture.
• En fuld otte timers søvn, hvileperiode.
• Konstant åndedrætsøvelser.
• Årlig sanatoriumrehabilitering, bedre i solclimatets tilstand og havet for mætning af lungerne med jod, ilt og ultraviolet, der producerer D-vitamin.
• Dispensary observation.

Metatuberculosis ændringer er således en integreret del af tuberkulose infektion. De bærer som regel ikke fare for patienterne, mens de observerer henstillinger fra den behandlende læge, men kræver konstant overvågning af en TB-læge for at forhindre udvikling af komplikationer og tilbagefald af patologien.

Er metatuberculosis ændringer i lungerne farlige? Hvad er det, hvordan behandles det?

Personer, der har haft tuberkulose, svær lungebetændelse eller andre luftvejssygdomme, lider under sådanne begreber som metatuberkuloseændringer i lungerne, og få mennesker ved, hvad det er. Først og fremmest er det ikke en terapeutisk diagnose, men et røntgenbegreb, der betyder, at der er en ændring i lungevæv, som detekteres ved røntgenundersøgelse.

Årsager til afvigelser

Den første og mest almindelige årsag til sådanne ændringer er en udskudt tuberkulose eller anden alvorlig sygdom, som påvirker lungevævets integritet. Efter behandling kan det berørte væv ikke vende tilbage til normal fuldstændigt, og nogle steder forbliver der områder i form af ar, saltaflejringer, bindevævsfragmenter mv.

Desuden kan årsagen til mikroinfektioner i lungerne være kommunikation med en syg eller inficeret person: mykobakterier, herunder Kochs stav, overføres af luftbårne dråber. Hvis en person har normal immunitet, kan de patogene bakterier ødelægges af kroppens beskyttende celler lige i lungerne. Sygdommen går ikke ind i en åben form, men punkterede ar kan forblive i lungerne, som kun kan påvises ved den næste radiografiske undersøgelse.

Hvis immuniteten af ​​en eller anden grund er nedsat (en ny sygdom eller operation, en generel forringelse af helbred, forkølelse osv.), Kan infektionen blive en åben form for tuberkulose. I dette tilfælde er metatuberkuloseændringer selv med et vellykket resultat af sygdommen naturlige følger af skade på lungevæv, som næsten aldrig undgås.

Ud over tuberkulose kan sådanne ændringer skyldes syfilis, en stærk mykotisk (svampes) læsion, traumatisk skade på lungevævet, konstant kontakt med skadelige stoffer i indåndingsluften, regelmæssig rygning, strålingseksponering og endda hyppige inflammatoriske processer, der påvirker åndedrætsorganerne.

Risikogruppe

Ingen er forsikret mod infektion med tuberkulose, men visse grupper af befolkningen på grund af visse omstændigheder (arbejde, livsstil, sundhedstilstand) er mere udsatte for denne fare. Blandt dem er:

• personer med ugunstige levevilkår uden fast bopæl
• betjener eller betjener en sætning i tilbageholdelsessteder
• læger i kontakt med patienter på hospitaler;
• mennesker, der misbruger alkohol eller stoffer
• patienter med diabetes eller kroniske sygdomme i åndedrætssystemet;
• mennesker med nedsat immunitet.

Formen af ​​metatuberkulose ændres efter sygdom

De mest almindelige metatuberculosis ændringer er pneumofibrose og calcinater. Mindre almindeligt er cicatricial stenose, bronchiectasis, cirrose, fibroatelektase detekteret.

Lungfibrose (metatuberculosis pneumosklerose) er spredning af bindevæv i lungen som et resultat af den inflammatoriske proces, uanset dets ætiologi.

Denne proces ændrer lungevævets struktur, hvilket reducerer dets evne til at fungere normalt.

Lokal lungefibrose er en enkelt kapsel af bindevæv, der er opstået efter de lokale processer for kamp af de beskyttende celler i kroppen mod inflammation. Den diffuse form for denne overtrædelse er en farlig forringelse af lungens åndedrætsfunktion, da den dækker et stort område og kan påvirke hele organet som helhed. Dette manifesteres af følgende symptomer: åndedrætssvigt syndrom, åndenød, hoste med udledning af purulent sputum, brystsmerter.

Progressiv pneumosklerose kan gradvist forværre tilstanden af ​​menneskers sundhed og forårsage nye og nye lidelser i lungerne, mens processen med et ikke-progressivt forløb kan stoppe på et bestemt tidspunkt og ikke længere udvikle sig. Denne situation er typisk for tilfælde af korrekt overholdelse af forebyggende foranstaltninger.

Kalciner er aflejringer af calciumsalte i lungevævet, som ikke kun kan danne sig efter tuberkulose, men også som følge af kroppens egen bekæmpelse af infektion. På det sted, hvor den patogene bakterie klæbte og begyndte at formere sig, aktiveres aflejringen af ​​calciumsalte, hvorefter stedet hærder til dannelsen af ​​et granulom.

Immunitet forhindrer sygdommen i at udvikle sig til en akut form, hæmmer udviklingen af ​​bakterier og neutraliserer vævsfragmenterne, der er påvirket af dem, ved at omslutte dem i en limekapsel. Sygdommen passerer således i en sløret form, og i fremtiden udgør ingen sundhedsfare.

Ikke desto mindre kan sandsynligheden for forkalkninger i lungernes og lungevævets rødder, især i store mængder, reducere lokal immunitet og derved øge kroppens modtagelighed for nye infektioner.

Cicatricial bronchial stenose opstår, når tuberkuloseforløbet er kompliceret af læsioner af nærliggende lymfeknuder: lymfeknuderne er forstørrede og kan presse bronchi og lungevæv. Ofte er denne tilstand kompliceret af sekundær infektion med purulent inflammation.

Resultatet bliver oftest en krænkelse af vævs- og lungefunktionens egenskaber med dannelsen af ​​en anden type forandring - bronchiectasis.

Bronchiectasis - disse er områder af patologisk udvidelse af bronchi på grund af beskadigelse af vævet af deres vægge. De kan enten være cylindriske eller taskeformede. Opstår som følge af cicatricial stenose, og som følge af kompression af bronchi af de betændte lymfeknuder.

En anden konsekvens af cikatricial stenose af bronchi er fibroatelektasis - områder af lungerne, der ikke er i stand til at deltage i åndedrætsprocessen på grund af dysfunktion af bronchi, der fører til dem. Luften når ikke de enkelte områder af lungerne, hvorved vævet i disse områder begynder at falde og taber evnen til at fungere for evigt. Disse steder kaldes fibroatelektaser. De kan påvirke store områder, for eksempel ændringer i det nederste segment af enkeltlober, hvor der er en læsion i højre lunge.

Patologi behandling

Med fuldt helbredt tuberkulose anses metatuberculosis syndrom ikke for at være farligt og ændrer ikke patientens livskvalitet: lokal lungefibrose eller calcinater i små mængder viser ingen symptomer og kræver ikke behandling.

I dette tilfælde kan de kun betragtes som konsekvenserne af en tidligere sygdom, der ikke kræver nogen terapi: Det er ikke længere nødvendigt at behandles efter behandling for tuberkulose.

Ikke desto mindre er det nødvendigt at overvåge patienternes sundhedsstatus: regelmæssige radiografiske undersøgelser af lungerne vil bidrage til at overvåge den mulige udvikling af patologiske processer og undgå sygdomstilfælde.

Hvis der efter genoprettelse i bronchi er områder af cicatricial stenose, er kirurgi muligt at fjerne de berørte fragmenter. Dette vil medvirke til at forhindre nedsat respiratorisk funktion af lungerne.

Man må huske på, at permanent immunitet mod tuberkulose ikke sker, og derfor er det også efter en kur at konstant forebygge tilbagefald: at opgive dårlige vaner, skifte til korrekt ernæring, de nødvendige foranstaltninger til at styrke immunsystemet, tilstrækkelig fysisk aktivitet. Hvis disse anbefalinger overholdes, vil metatuberculosis ændringer ikke være ude af kontrol og vil ikke medføre nogen speciel ulempe i fremtiden, der minder om sig selv alene på røntgenfilm.

Hvad er ændringer i lungemetuberkulose?

Efter vellykket lægemiddelbehandling for lungetuberkulose, fortsætter lungefunktionen med at forværres. Fokuserne på betændelse komprimeres, de berørte væv erstattes af ar og forkalkninger. Metatuberculosis ændringer kan forekomme uden symptomer eller forværre respiratorisk funktion.

Hvad er det?

Metatuberculosis ændringer er et udtryk, der beskriver abnormiteter i strukturen i åndedrætssystemet efter helbredelse af tuberkulose. Faktisk er disse resterende manifestationer af infektionen, som opstod som følge af udskiftning af områder af fibrose af lungevæv.

Prefixet "meta" på latin betyder, at ændringerne er forbundet med en tidligere TB infektion. Det bruges normalt, hvis de identificerede diagnostiske fund opfylder flere kriterier:

• patienten havde for nylig tegn på tuberkulose (langvarig hoste, hemoptysis, feber, vægttab);
• der er ingen andre grunde til udvikling af lungefibrose
• ændringer identificeret i lungernes øvre lober.

På røntgenbilleder er metatuberculosis pneumosklerose manifesteret af mørkere eller lysfoci, der er i det bronchopulmonale system, pleura og mediastinum.

grunde

Ved indtræden af ​​mykobakterier i lungerne gennem luftbårne dråber i vævene dannes områder af inflammation omgivet af bindevæv. Infektion i lang tid er omgivet af immunceller - celle-leukocyt infiltrere. Celler frigiver cytostatiske stoffer, der forårsager betændelse. Resterne af bakterier er fanget af fagocytter med et gunstigt sygdomsforløb - i næsten 80% af tilfældene.

Ved intensiv multiplikation af mykobakterier dannes toksiske nedbrydningsprodukter, antallet af cytokiner og inflammationsfaktorer fremkalder keseoid nekrose eller vævsopdeling. Med et langvarigt forløb af sygdommen eksploderer områderne af nekrose og smelter, der danner hulrum - huler. Under helbredelsen af ​​cavernous foci forekommer fibrose - dannelsen af ​​bindevæv.

Typer af metatuberkuloseændringer

I henhold til arten og stedet for påvisning udmærker sig følgende metatuberkulære ændringer i lungerne:

1. Broncho-lungesystem: Bronchial stenose, fistel, forkalkning, lungekontakt i lungen og dens lopper, bronchiectasis, emfysem, cyster og sanitiserede huler.
2. Lesioner af mediastinum: læsioner af de intrathoraciske lymfeknuder, forkalkning af perikardiet, lårets lårring og perikardiet.
3. Nedslaget af de serøse membraner (pleura) - udvikler sig som følge af gennembrudet caseous foci, fører til pneumothorax, en stiv lunge. Patologier er forårsaget af spontan pneumothoraks persistens over flere måneder og dannelsen af ​​sklerose og pleurale fortykkelsessteder.

Metatuberculosis ændringer er af to typer:

• lokalt - på infiltreringsstedet og kavernous foci;
• diffus eller spredt - forårsaget af omfattende spredning af fibrøst væv, lungekollaps.

Faktisk er disse strukturelle abnormiteter i lungerne, bronchi, mediastinum efter tuberkulose. Hvad er det, og hvordan udvikler det det? Der er to typer metatuberculosis ændringer:

1. Pneumosklerose, fibrose eller cirrose er proliferationen af ​​bindevæv i forskellig grad. Formet på jorden nekrose, huler, fanger kløften eller hele lungen.
2. Beregning er aflejringen af ​​calciumsalte, som forekommer som følge af komprimering af foci af osteagtig nekrose. På steder af bindevæv er der ingen blodkar og iltforsyning, fordi kroppen "strammer" saltioner for at stabilisere strukturen.

Symptomer og tegn

Fibrose og forkalkning påvirker strømmen af ​​ilt i blodet - en krænkelse af gasudveksling. Hypoxi påvirker hele legemets arbejde og manifesterer sig:

• træthed;
• søvnighed;
• irritabilitet.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​metatuberculosis komplikationer udvikles tegn på åndedræts- og hjertesvigt:

• åndenød;
• tør hoste
• bleghed;
• træthed.

Signifikant forkalkning og cirrose fremkalder atelelektase - lungadhæsion. Gasudvekslingsområdet falder, hvilket fører til udvikling af respirationssvigt og udseendet af andre tegn:

• asymmetri af brystet;
• cyanose af den nasolabiale trekant;
• trommefinger (fortykkelse af de distale phalanges);
• brystsmerter i tilfælde af pleural læsion.

Symptomer udvikles gradvist, hvilket reducerer funktionaliteten i åndedrætssystemet.

diagnostik

I tilfælde af utilsigtet påvisning af metatuberculosis ændringer bør tilstedeværelsen af ​​andre aktive foci med mykobakterier udelukkes. Under forkalkningsfasen er patienter ikke farlige, hvis de er blevet behandlet. Ifølge protokollen sender TB-lægen patienten en CT-scan, flotation, cytologi, Diaskin-test, en biopsi af de påviste læsioner i tubdispanser. Måske det profylaktiske forløb af anti-TB-lægemidler.

Påvisning af forkalkninger i lungerne på en radiograf viser ikke altid overført tuberkulose. Salte deponeres ved langvarig lungebetændelse, svækkede metaboliske processer i sygdomme i parathyreoidea, efter lungeabcesser.

Principper for behandling

Fokuser på fibrose og forkalkning kan ikke behandles, fordi der ikke findes stoffer, som fremmer resorptionen af ​​salte og klæbende processer. Mykobakterier forbliver sommetider i lymfeknuderne, og med nedsat immunitet kan infektion genaktiveres. Relapsforebyggelse er balancen mellem hvile og arbejde, stressforebyggelse, en sund livsstil og korrekt ernæring, behandling af akutte og kroniske sygdomme.

medicineret

Enhver patient med tuberkulose betragtes som smitsom inden sputum eller blodprøve. Ved bekræftelse af reaktivering af infektionen udføres standard terapi med anti-tuberkulosemediciner - ethambutol og rifampicin, som regel er terapi kompleks og langtidsop til 12-18 måneder.

Fiberforandringer kan påvirke pleura, perikardium og andre strukturer af mediastinum. Tilstedeværelsen af ​​hulrum øger risikoen for svampeinfektioner, som skal diagnosticeres og saniteres rettidigt med passende præparater. Asymptomatiske metatuberculosis læsioner kræver ikke behandling. Patienten anbefales rutinemæssigt at gennemgå en røntgenundersøgelse to gange om året og overvåge dynamikken i strukturelle ændringer.

Lægemiddelbehandling er symptomatisk. Patienterne ordineres bronkodilatatorer med kortpustetid, mucolytika med en våd hoste, med allergiske og inflammatoriske manifestationer - glukokortikosteroider. Når kardiopulmonal svigt er mærkbar, ordineres hjerte glycosider.

kirurgisk

Fjern kun aktive foci i sekundær tuberkulose. Udført lille resektion af lungen, cavernotomi. Små foci gennemgår symptomatisk medicineringsterapi.

outlook

Prognosen for asymptomatisk påvisning af metatuberculosis ændringer er positiv. Komplikationer afhænger direkte af tilstedeværelsen af ​​infektionsfokus og størrelsen af ​​pneumosklerose. Bronchiektasis, emfysem, skade på mediastinale organer øger risikoen for respiratorisk og hjertesvigt.

komplikationer

Den vigtigste komplikation ved metatuberculosis ændringer er strukturelle og funktionelle bronchopulmonale sygdomme:

1. Atelectasis - vævsafgivelse, risikoen fremkommer med omfattende cirrose, fremkaldt af omfattende tuberkulose (vist i figuren).
2. Bronchiektasis eller bronchial dilatation udvikler kompenserende med et fald i lungernes åndedrætsområde.
3. Kalkning af bronchi kan være kompliceret ved blokering, kortpustetid, hæmoptyse.

Ærring øger risikoen for at udvikle infektioner, fordi patienter med metatuberkuloseændringer aktivt skal involvere sig i forebyggelse og behandling af virale infektioner.

konklusion

Voksne skal gennemgå en røntgenundersøgelse årligt, hvilket gør det muligt at identificere områder med cirrose og forkalkning. Ændringer anerkendes som metatuberculosis, hvis der er en lang hoste i sygdommens historie, som anses for at være resterende lungebetændelse eller bronkitis. Anerkendt overført tuberkulose ved subfebril temperatur, skarpt vægttab, nedsat appetit og rødme.

Hvad er lungemetuberculosis ændringer og deres behandling?

Metatuberculosis ændringer i lungevæv er en gruppe af kliniske tegn, der udvikler sig i den menneskelige krop efter en sygdom i lungesystemet. Ofte kan de findes hos patienter på baggrund af tidligere tuberkulose eller lungebetændelse. Sådanne rester er en stor fare for livet. For effektivt at klare lungemetuberkuloseændringer er det vigtigt at forstå, hvad det er, og hvilke foranstaltninger, der skal træffes for at identificere denne patologi, bør overvejes mere detaljeret.

Specificitet og symptomer på forandring

Lungevæv er rig på bindevæv. I en sund person er dette hovedsageligt elastisk væv, hvilket sikrer en normal udstrækning af lungerne, hvilket er nødvendigt for effektiv ventilation. Under indflydelse af patogene mikroorganismer forekommer degenerationen af ​​elastiske fibre, og de erstattes med groft fibrøst væv. Disse er resterende lidelser i lungerne.

Metatuberculosis ændringer er mere radiologisk diagnose end terapeutisk. Da de kliniske manifestationer af denne sygdom er meget knappe, og på basis af en rutinemæssig undersøgelse er det ikke muligt at foretage en sådan diagnose. En hvilken som helst mikroorganisme, især en tuberkelbacillus, en gang i lungevæv, forårsager betændelse i den, hvilken konsekvens er denne patologi.

En person, der har en sådan diagnose, er ikke farlig for andre. Men han har stor risiko for at genopbygge tuberkulose. Derfor kan alle disse faktorer ikke ignoreres og holdes løbende under lægeovervågning.

Hver metatuberculosis sygdom er karakteriseret ved sit eget røntgenbillede, der er beskrevet ovenfor. Baseret på dette konkluderes der om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, da det kliniske billede er repræsenteret ved dårlige symptomer. De er generelt almindelige for alle former for restvirkninger:

• åndenød, først efter anstrengelse, så i ro
• hoste, muligvis blandet med blod;
• brystsmerter.

For rettidig diagnose af restvirkninger efter tuberkulose, er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige fluorografiske undersøgelser. Hvis sådanne ændringer mistænkes, skal der udføres en hel række diagnostiske foranstaltninger, alt fra sputumanalyse til lungestråler.

Radiodiagnose er en meget vigtig forskningsmetode til at etablere den korrekte diagnose, men er kompleks og kræver stor erfaring, opmærksomhed, tilbageholdenhed og dynamisk observation fra radiologen. Sådanne patienter er underlagt hospitalsindlæggelse i TB-afdelingen og løbende overvågning af tilstanden over tid.

Årsager til udvikling

Det primære led i udviklingen af ​​sygdommen er indledningen af ​​bakterier ind i kroppen ved luftbårne dråber. Endvidere forekommer histopatologiske ændringer i vævets struktur, hvis intensitet bestemmes af et fald i immunresponset, kroppens svaghed, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og genetisk prædisponering og dårlige vaner.

En gruppe mennesker, der har stor risiko for at udvikle disse lidelser i lungerne, er blevet identificeret:

1. Medicinsk personale, som har direkte kontakt med en patient med tuberkulose.
2. Personer, der fører en usund livsstil, misbruger alkohol, narkotika.
3. Personer, der er eller er blevet frigivet fra fængslet.
4. Personer med immundefekt.
5. Patienter med diabetes og forskellige kroniske sygdomme i åndedrætssystemet (bronkitis, bronchial astma, pneumokoniose, metallooniose, tuberkulose osv.).

En særlig gruppe består af patienter med tuberkulose, da sandsynligheden for udvikling af patologiske forandringer i dette tilfælde er 85%.

Typer og former

Ifølge den moderne klassificering af tuberkulose tilvejebringes bestemmelsen af ​​arten af ​​resterende ændringer efter behandling af tuberkulose. Undersøgelserne af specialister, der har modtaget den rette røntgenfortolkning, har identificeret følgende restvirkninger i lungerne, afhængigt af arten af ​​overtrædelsen af ​​strukturen af ​​bronchialtræet, lobar og segmentale dele af lungerne og pleuraen:

1. Pneumosklerotiske ændringer.
2. Tilstedeværelsen af ​​forkalkninger i lungerne.
3. Cicatricial stenose af luftrøret og bronkierne.
4. Bronchoektatiske steder.
5. Lungernes cirrose.
6. Fibroatelektazy.

pneumosclerosis

Pneumosklerose kombinerer ubegrænset spredning af bindevæv. Det fortrænger sundt væv, samtidig med at det komprimeres. Denne tilstand forekommer på baggrund af resterende inflammation under tuberkuloseinfektion. Strukturen er brudt og morfofunktionelle elementer i lungeparenchymen ødelægges. I den pneumosklerotiske proces skelnes følgende trin:

1. Spredning af umodne bindevævsceller.
2. Differentiering i modne celler.
3. Dannelsen af ​​et uspecificeret ekstracellulært stof.

Følgende former for pneumosklerose er kendetegnet.

1. Diffus (mesh, interstitial).
2. Lokal (storfokal, lille brændvidde).

Pneumosklerose er dannet hovedsageligt efter hærdet miliær, subakut dissemineret lungetuberkulose, der undertiden observeres efter helbredelsen af ​​det primære tuberkulosekompleks og infiltrerende lungtubberkulose.

Radiografisk med begrænset pneumosklerose bestemmes mørkningsstederne, mod hvilke der er tætte tråde som følge af ændringer i placeringen af ​​karrene og bronchi i tykkelsen af ​​lungevæv. De berørte områder er reduceret i størrelse. Med alt dette symptomkompleks overhovedet respirationsfunktionen slet ikke.

Med en fælles proces noteres en stigning i lungemønster. Omkring bronchus producerer den sklerotiske proces skygger i form af linjer. I computertomogrambilledet kan du se et fald i diameteren af ​​skadeszonen, oplysning af de udvidede bronchi. Dette reducerer signifikant lungernes kapacitet. Obstruktiv type respirationssvigt er observeret. Det er ikke udelukket krænkelse af gasudveksling i lungevæv.

Med en udbredt pneumosklerose ændres det radiologiske mønster af lungerne på grund af den interstitielle komponent af skaden. Lungefeltene taber samtidig deres gennemsigtighed. Formade "celler", som er baseret på fibrinvæv. Dette ændrede anatomiske billede fører til udtalte lidelser i diffuse og gasudvekslinger.

Calcium i lungerne

Kalkdannelser dannet efter tuberkuloseinfektion består af døde væv indsamlet i en slags "kokon", der er baseret på kalkderivater. I de fleste tilfælde udvikles forkalkninger på baggrund af et fald i den inflammatoriske proces, som ikke er fuldstændigt helbredt.

Basen af ​​kalkmassen er calciumsalte, som akkumulerer fører til hærdning af lungevæv. Beregninger kaldes nogle gange "sten i lungerne." Dette problem er imidlertid ikke det værste af alle ændringer og er kun den første form for lungedannelse.

Radiografisk ser sådanne ændringer ud som en forsegling. De har en mørk, rundet form med lidt ujævne kanter. Placeret tæt på kanterne i lungernes rødder. Det er muligt kun at bekræfte forekomsten af ​​kalcinerede områder i lungerne ved hjælp af røntgenstråler, da disse patoanatomiske ændringer ikke manifesteres af et specifikt klinisk billede.

Cicatricial stenose

Cikatricial stenose af bronchialtræet er en indsnævring af luftvejene som et resultat af patologiske ændringer i deres vægge eller klemmer efter at have lidt tuberkulose. Tracheal og bronchostenose giver klinikken svære luftvejssygdomme:

• betydelig åndenød;
• ukuelig hoste;
• stridorosis type vejrtrækning;
• cyanose af huden;
• aktivering af hjælpe muskler i vejrtrækningen.

Diameteren af ​​lumen i luftrøret og bronkierne falder gradvist og afhænger af graden af ​​organisk skade på deres struktur. Der er tre faser:

1. Reduktion af clearance med 1/3 af fuld diameter.
2. 2/3 diameter.
3. Mere end 2/3.

Afhængig af alvorligheden af ​​kliniske manifestationer og kompenserende evner hos organismen, skelnes kompenseret, subkompenseret og dekompenseret stenose.

bronchiectasis

Bronchiectasis er et patologisk udvidet område af bronchi, som er mere end dobbelt så stort som lumen af ​​den normale bronchus.

Ifølge formen af ​​ekspansionen producerer de baglik, cylindrisk og blandet bronchiectasis. Desuden beskriver de også cystlignende, spindelformet og varicose. I områder af lungen, hvor tuberkuløs fokus var placeret, er poseformet eller blandet bronchiektasis mere almindeligt.

Lungernes cirrose

Når spredning af bindevæv forårsager en betydelig deformation af den anatomiske struktur (segment, lune, lunger), dannes den næste fase - cirrose. I tilfælde af cirrose, massive cicatricial forandringer lukker bronchi og luftveje afdelinger mister airiness. Begrænset eller udbredt cirrose er dannet i henhold til forekomsten af ​​den tuberkuløse proces og naturen.

Radiologiske tegn på lungesirrhose omfatter: intensiv mørkning og indsnævring af lungefeltet, mod baggrunden af ​​hvilken der ses en fortykkelse fra rotten til membranen, bliver mediastinale organer skiftet mod læsionen. Desuden er den karakteristiske pulmonale hjertesygdom, som udvikler sig som følge af hypertension i lungecirkulationen, vedvarende tuberkuløs forgiftning, hypoxi, muligvis hæmoptyse. Patienter er bekymrede for åndenød i hvile og hoste med sputum, der er afbrydelser i hjertearbejdet, der er en stigning i leveren.

Fibroatelektazy

I fibroatelektasis bevarer de deformerede bronchi stadig luftvejsfunktionen, idet luft forbliver i respiratoriske områder. Patienterne er bekymrede for kedelig, stikkende brystsmerter, hoste med sputumspytende enkeltspytt, periodisk stigning i kropstemperaturen. Percussion er bestemt af sløvhed i pulmonal lyd, auscultatory - dry rales.

Ændringer i lungemønsteret kan være forskellige. På røntgenbilleder i en direkte fremspring fra de udvidede rødder afviger grove, kraftige skygger på grund af udbredelsen af ​​bindevæv langs fremspringet af bronchi og store arterier og vener. Særlig udtalt tæthed i de nedre lungesegmenter. I retningen til periferien bliver strengene tyndere ujævnt eller slet ikke tynde, og bliver ofte ændrede.

Metoder til behandling, prognose og forebyggelse

Hvis der opdages forandringer i lungerne, skal du straks kontakte din TB-læge for at ordinere behandling. Mest sandsynligt bliver du nødt til at gå til hospitalet for yderligere observation. En effektiv behandling af denne tilstand er endnu ikke blevet udviklet. Dette skyldes det faktum, at vævet gennemgår irreversible ændringer på grund af den inflammatoriske infektiøse proces. Behandling i dag omfatter et kompleks af symptomatisk behandling for at lindre symptomer med obligatorisk vedligeholdelse af en sund livsstil, så man undgår dårlige vaner.

Prognosen for denne sygdom er tvivlsom, da ændringer i lungevæv er irreversible. Mulig sådan et forløb af begivenheder, når symptomerne ikke forstyrrer livet. Men glem ikke at udfaldet også kan være dødsfald ved hjerte- og lungesvigt.

For at forebygge udviklingen af ​​denne sygdom er det nødvendigt at følge lægenes anbefalinger korrekt, for at lede en sund livsstil, ikke at gå glip af de planlagte forebyggende undersøgelser, til rettidig behandling af den ledsagende patologi.

Af det ovenstående kan det konkluderes, at rettidig påvisning af tidlige former for tuberkulose og den korrekte behandling kan forhindre fundamentale irreversible ændringer i lungerne. Og hvis der opdages patologiske ændringer, skal du overholde anbefalingerne fra lægen for livets forlængelse.