Mononukleose hos børn - symptomer og behandling, liste over stoffer

Symptomer

Forkølelse, influenza og vandkopper er almindelige sygdomme, hver forælder ved præcis, hvad der skal gøres, så barnet genopretter sig hurtigere. Men der er nogle sygdomme, hvoraf nogle giver anledning til panik, fordi de lider skræmmende, der er mindre hyppige respiratoriske og virkelig barndomspatologier. I dag vil vi tale med dig om en af ​​disse sygdomme - mononukleose hos børn, symptomer og behandling af sygdommen, hvor farlig det er, om det kan undgås. Alle disse spørgsmål giver dig enkle og klare svar.

Mononukleose - hvilken sygdom hos børn

Infektiøs mononukleose hos børn er en slags viral patologi, i symptomer er det på mange måder ligner almindelig forkølelse, influenza, men sygdommen forstyrrer samtidig de interne organers funktion. Sygdommen overføres gennem et kys, fælles redskaber, håndklæder, sengelinned, ved luftbårne dråber; uden korrekt og rettidig terapi opstår der ofte forskellige komplikationer.

Den forårsagende middel til mononukleose er en række herpesvirus type IV, oftest Epstein-Barr-virus, mindre ofte forekommer patologi, når det er inficeret med cytomegalovirus. Patogene mikroorganismer, der først sættes i mundslimhinden, påvirker tonsillerne, halsen, med blod og lymfemikrober trænger ind i de indre organer.

Inkubationsperioden er 5-21 dage, den akutte fase af sygdommen varer i gennemsnit 3 uger, nogle gange lidt længere. Mere end halvdelen af ​​børnene i alderen 5 er allerede smittet med Epstein-Barr-virus, men ofte går sygdommen i en mild form, forældre mister ikke engang, at deres barn har haft en sygdom med mononukleose.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Et af de mest oplagte tegn på viral mononukleose er en stigning og ømhed af forskellige lymfeknuder. Sygdommen diagnosticeres hos børn i førskole- og grundskolealderen og unge.

Børn under 3 år sjældent bliver syge, hos drenge udvikler sygdommen 2 gange oftere end hos piger. Patologi fortsætter i akut og kronisk, typisk og atypisk form, har forskellige grader af sværhedsgrad.

Symptomerne og behandlingen af ​​mononukleose hos børn afhænger af patologien, barnets alder, immunitetstilstanden, forekomsten af ​​kroniske sygdomme.

Tegn på mononukleose hos børn:

  • smerter, ondt i halsen, mandler dækket af blomst, lugter ubehageligt fra munden;
  • krænkelse af nasal vejrtrækning, løbende næse, barnet snorker i søvn;
  • temperaturen stiger til 38 eller flere grader, der er tydelige tegn på forgiftning - muskel- og ledsmerter, dårlig appetit, kuldegysninger, øget svedtendens, temperaturstigninger observeret i 1-2 uger;
  • kronisk træthed, svaghed - dette symptom er til stede i lang tid selv efter fuldstændig opsving;
  • forstørret milt, lever, slimhinder og hud kan blive gullig, mørk urin;
  • På ansigt, krop og ekstremiteter vises et lille, rigeligt udslæt af en lyserød farve uden kløe, forsvinder alene efter flere dage, dette symptom er især udtalt hos spædbørn;
  • søvnforstyrrelser, svimmelhed
  • meget hævelse af ansigtet, især øjenlågene.

Typisk - symptomerne udtalt, temperaturen stiger kraftigt, alle symptomer på angina forekommer, barnet kan klage over smerte under højre eller venstre ribben.

Atypisk - det kliniske billede slettes, tegnene på sygdommen viser ikke altid en blodprøve, men samtidig kan forstyrrelser i det nervøse, kardiovaskulære system, nyrer og leverpatologier udvikle sig.

Den gode nyhed er, at efter genoprettelse dannes en stabil immunitet, kan en person kun blive syg igen med meget svækket immunitet, men sygdomsfremkaldende middel forbliver i kroppen for evigt, den syge udgør en trussel mod andre.

Mononukleose adskiller sig fra allergier ved markeret hypertermi og fravær af kløe under udslæt.

Fra vandkopper - karakteren af ​​udslæt, med vildtkopper bliver altid til bobler med væske.

Fra halsbetændelse - stærk rhinitis, forstørrelse af lever og milt kommer i ondt i halsen.

Men nøjagtig differentialdiagnostik kan kun udføres efter generelle og detaljerede blodprøver.

Diagnose af sygdommen

Der er ingen specifik analyse for mononukleose, den vigtigste diagnostiske metode er et blodtal, i nærværelse af infektion viser det et øget niveau af atypiske mononukleare, der forekommer 15-20 dage efter infektion.

Derudover observeres et højt indhold af leukocytter, lymfocytter, monocytter, ESR i blodet, alle indikatorer overstiger de tilladte aldersnormer med 1,5 gange.

Hvilke andre tests skal du overføre:

  • biokemisk blodprøve - giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​fejl i de indre organer;
  • HIV test;
  • urinalyse - viser urinorganernes arbejde
  • ELISA-analyse viser tilstedeværelsen i blodet af antistoffer mod patogener af sygdommen;
  • PCR - viser tilstedeværelsen af ​​patogene mikrober i kroppens DNA.

I tilfælde af alvorlig patologi vil lægen ordinere en ultralyd- eller CT-scanning for at bestemme omfanget af skade på de indre organer ved patogene mikroorganismer.

Behandlingsmetoder

Det vigtigste, du skal huske, er at mononucleosis er en viral patologi, så søg ikke efter et effektivt antibiotikum, det eksisterer simpelthen ikke. Og tankeløs brug af sådanne stærke stoffer vil påvirke leverens arbejde negativt, som allerede lider af virusets angreb.

De vigtigste kliniske anbefalinger er sengeluft, rigelige varme drikkevarer, fodrer barnet med vilje, hvis der ikke er nogen appetit, intet er skræmmende, vil kroppen klare infektionen hurtigere. Svage sygdomsformer behandles hjemme, men hvis der er hyppige opkast til opkastning, kvælning, nedsat bevidsthed, ring en ambulance og ikke nægte indlæggelse.

Det er vigtigt i behandlingen af ​​mononukleose at observere - giv barnet mad med en stor mængde vitaminer, højt kalorieindhold, men samtidig lavt fedtindhold for ikke at bære leveren. Grundlaget for kosten er lette supper, flydende porrer, mejeriprodukter og mejeriprodukter, kogt kød og fisk, søde frugter. Du kan ikke fodre de syge babyløg og hvidløg, alt junkfood, kulsyreholdige drikkevarer er strengt forbudt.

Hvordan man behandler mononukleose hos børn:

  • antivirale lægemidler - Cycloferon, Anaferon, men Dr. Komarovsky mener, at disse stoffer er ineffektive i mononukleose;
  • Ved temperaturer over 38,5 - antipyretika kan børn kun gives paracetamol og ibuprofen;
  • for at slippe af med ondt i halsen - skylleopløsninger med sodavand, furacilin, kamille, calendula decoction;
  • for at eliminere allergier for toksiner, tegn på forgiftning - Clarittin, Zyrtec, andre antihistaminer;
  • til restaurering af beskadiget lever - Kars, Essentiale;
  • med stærk hævelse af strubehovedet, er glukokortikoider ordineret for at forhindre kvælning - Prednisolon;
  • præparater til ikke-specifik immunterapi - Imudon, IRS-19;
  • C-vitamin, P, gruppe B.

Tilbagevendende til emnet antibiotika ordinerer lægerne ofte disse lægemidler til genforsikring for at forhindre udvikling af sekundære bakterielle komplikationer.

Men hvis du ser at barnet er godt tolereret af sygdommen, tøv ikke med at spørge børnelæger til at forklare, om det er hensigtsmæssigt at tage stærke lægemidler. Hvis du ikke kan undvære antibakterielle lægemidler, tag dem sammen med probiotika - Acipol, Linex for at undgå ubalance i tarmmikrofloraen.

Konsekvenser og komplikationer

Med ordentlig behandling opstår der sjældent komplikationer, oftest forekommer virkningerne hos børn med meget svag immunitet. Efter inddrivelse er barnet registreret hos børnelæger i et år, bør du regelmæssigt lave en blodprøve for at overvåge de interne organers arbejde.

Hvad er farlig mononukleose:

  • lungebetændelse;
  • otitis media;
  • sinusitis;
  • gulsot;
  • nederlag i spytkirtlerne, bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen, undertiden er testiklerne betændt hos drenge;
  • autoimmune patologier udvikles;
  • anæmi.

Det kroniske forløb af sygdommen er af stor fare - lymfeknuderne bliver konstant forstørrede, der opstår alvorlige forstyrrelser i hjertet, hjernen, centralnervesystemet, ofte et barn har efterligning, nogle gange udvikler sig leukæmi, er miltbrud mulig.

Hvis symptomerne på angina i mononukleose ikke forsvinder inden for 10-15 dage, bliver lymfeknuderne forstørret i løbet af måneden, træthed overholdes 4-6 måneder - dette er normalt, da der ikke er andre forstyrrende symptomer, er der ingen grund til bekymring.

Sådan forebygges udviklingen af ​​mononukleose hos et barn

Der findes ingen medicin og vacciner mod mononukleose, det skyldes, at patogenerne hele tiden er muterede, indtil videre har det ikke været muligt at oprette et lægemiddel til bekæmpelse af viruset. Derfor er hovedforebyggelsen at styrke immunforsvaret.

Sådan reduceres risikoen for infektion med mononukleose:

  • rettidigt lave alle planlagte vaccinationer
  • gå mere ud i det fri;
  • find en interessant sport sektion til dit barn - regelmæssig sport er altid betragtes som den bedste måde at forebygge forskellige sygdomme;
  • Fornuftig hærdning, skal du begynde med dousing benene med køligt vand, gradvist stigende højere, sænk vandtemperaturen med 1-2 grader hver 3-4 dage;
  • undgå overkøling og overophedning bør barnet altid være klædt efter vejret;
  • om foråret og efteråret, giv barnet vitaminkomplekser;
  • Følg kosten, overholdelse af dagen;
  • Våd rengøring regelmæssigt, ventilere rummet, befugt luften.

Må ikke selvmedicinere, hvis dit barn har ondt i halsen, tøs næse, feber, det er ikke nødvendigt at skrive det for forkølelse eller ondt i halsen. Kontakt din læge, tag testene - dette vil medvirke til at undgå udvikling af alvorlige komplikationer i fremtiden.

konklusion

I dag har vi analyseret metoderne til forebyggelse og behandling af mononukleose hos børn, vi lærte at dette er en sygdom, hvor farlig det er.

Fortæl os i kommentarerne, hvis du har været nødt til at håndtere denne virale infektion, hvilke terapimetoder der anvendes. Og glem ikke at dele artiklen med venner i sociale netværk, nyttige oplysninger hjælper med hurtigt at identificere og klare sygdommen.

Infektiøs mononukleose hos børn

Infektiøs mononukleose hos børn - en akut infektionssygdom, der forekommer med læsioner af lymfe- og reticuloendotheliale systemer, manifesteret ved feber, poliadenita, tonsillitis, hepatosplenomegali, leukocytose med en overvægt af basofil mononukleære celler.

Infektionen er udbredt, årstid er ikke afsløret. Infektiøs mononukleose hos børn i de første to år af livet er praktisk taget ikke observeret. Med alderen øges forekomsten og når maksimal i puberteten, så falder den gradvis igen. Drengene er syge dobbelt så ofte som piger.

Død i infektiøs mononukleose er yderst sjælden. Det kan skyldes brud på milten og luftvejsobstruktionen.

Synonymer: glandulær feber, Filatovs sygdom, godartet lymfoblastose, "kissesygdom".

Årsager og risikofaktorer

Det forårsagende middel til infektiøs mononukleose er Epstein-Barr-virus (EBV), en af ​​repræsentanterne for herpevirusfamilien. I modsætning til andre herpesvirus stimulerer den væksten af ​​værtsceller (hovedsagelig B-lymfocytter) og forårsager ikke deres død. Det er denne faktor specialister forklare carcinogenicitet Epstein -.. Barr, dvs dens evne til at provokere udvikling af kræft, såsom nasopharyngeal karcinom og Burkitts lymfom.

Det eneste infektionsbeholder er infektionsbæreren eller den syge. Virusen frigives i vernal miljø inden for 18 måneder efter den første infektion. Den vigtigste rute for overførsel - luftbåren (ved hoste, nysen, kysse) ud, kan der være seksuel, intrapartum (fra mor til barn) og overførbar (blodtransfusion).

Den naturlige modtagelighed for infektion er høj, men når den smittes, udvikles den udslettede eller milde form af sygdommen sædvanligvis. Den lave forekomst af infektiøs mononukleose hos børn i de første to år af livet skyldes passiv immunitet opnået fra moderen under fødselsudvikling og amning.

Infektiøs mononukleose hos børn med immundefektbetingelser kan være svært ved generalisering af den infektiøse proces.

Én gang i menneskekroppen inficerer viruset epithelcellerne i det øvre luftveje og oropharynx, hvilket bidrager til forekomsten af ​​moderat betændelse. Derefter trænger det med lymfestrømme til nærmeste lymfeknuder, hvilket fører til udvikling af lymfadenitis. Derefter kommer den ind i blodbanen og indføres i B-lymfocytter, hvor den replikerer (reproducerer), hvilket fører til celldeformation. Epstein-Barr-virus fortsætter i lang tid i kroppen med et fald i den samlede immunitet, dets reaktivering forekommer.

Forebyggende foranstaltninger, der tager sigte på at reducere forekomsten af ​​infektiøs mononukleose hos børn, ligner dem i akutte respiratoriske virusinfektioner.

Symptomer på infektiøs mononukleose hos børn

Inkubationsperioden kan variere meget (fra 3 til 45 dage), men oftere er det 4-15 dage.

I de fleste tilfælde begynder sygdommen akut, men nogle gange kan prodromalperioden gå forud for det udvidede kliniske billede, hvis tegn er:

  • ondt i halsen
  • nasal congestion;
  • generel utilpashed, svaghed;
  • lavgradig feber;
  • hovedpine.

Gradvist intensiverer symptomerne på forgiftning og når maksimalt i 2-4 dage fra sygdomsbegyndelsen. Temperaturen kan nå 39-40 ° С. Varigheden af ​​feberperioden varierer fra flere dage (oftere) til flere måneder.

Et af de vigtigste symptomer på infektiøs mononukleose hos børn er tonsillitis, der opstår fra sygdommens første dage. Inflammation af tonsillerne kan være catarrhal, lacunar eller ulcerativ-nekrotisk, når fibrøse film danner på deres overflade.

Et karakteristisk træk ved infektiøs mononukleose hos børn er lymfadenopati. De oftest ramte er de bakre og maksillære lymfeknuder, mindre almindeligvis cubitalt, inguinal og axillært. Ved alvorlig lymfadenopati forstyrres lymfekilden, hvilket kan medføre en ændring i halsens kontur, hævelse i ansigtet og periorbital ødem. I alvorlige tilfælde af infektiøs mononukleose hos børn øges bronchiale lymfeknuder nogle gange, og en mesadenitis udvikler sig.

Ca. 25% af børnene på den 3-5. dag af sygdommen vises på huden petihialny, rosenoløs eller makulopapulær udslæt. De ledsages ikke af subjektive følelser (brændende, kløe) og forsvinder om 1-2 dage og efterlader ikke spor.

Hepatosplenomegali (en stigning i lever og milt) i infektiøs mononukleose hos børn er ret udtalt og varer op til 3-4 uger. En lille del af patienterne har mørk urin, icteric farvning af huden, icteric sclera, dyspeptiske symptomer.

Den farligste komplikation er miltbrud. Det ses i omkring 0,5% af tilfældene, ledsaget af massiv intern blødning.

Højfasen fortsætter i gennemsnit i 2-3 uger, hvorefter kroppstemperaturen falder, leverens og miltens størrelse vender tilbage til normal, og symptomerne på tonsillitis forsvinder. Subfebril tilstand og adenopati vedvarer i flere uger.

Akut infektiøs mononukleose hos børn kan i nogle tilfælde blive kronisk. Oftest observeres sygdommens kroniske aktive forløb hos børn med svækket immunitet (transplantationsmodtagere, HIV-inficerede patienter). Kronisk aktiv forløb af sygdommen er karakteriseret ved høje antistoftitre til virus capsidantigener Epstein - Barr virus og histologisk bekræftet ændringer i adskillige organer (persistent hepatitis, lymfadenopati, uveitis, hypoplasi af knoglemarvsceller, interstitiel lungebetændelse).

Symptomer på kronisk infektiøs mononukleose hos børn:

  • leukopeni;
  • udslæt;
  • lavgradig feber;
  • tegn på skade på centralnervesystemet.

Medfødt form af infektiøs mononukleose hos børn er præget af flere udviklingsfejl (kryptorchidisme, mikrognathia osv.).

diagnostik

Laboratoriediagnosticering af infektiøs mononukleose hos børn omfatter følgende metoder:

  • CBC - afslørede leukocytose, lymfocytose, monocytose, trombocytopeni, udseende af atypiske mononukleære celler (lymfoblaster prækursor cytotoksiske T-celler er aktivt involveret i fjernelsen af ​​de berørte Epstein - Barr virus B-lymfocytter);
  • biokemisk blodprøve - hypergammaglobulinæmi, hyperbilirubinæmi, udseendet af kryoglobuliner i serum;
  • påvisning af specifikke antistoffer mod virale proteiner (indirekte immunofluorescensreaktion, drypprøve);
  • virologisk undersøgelse - påvisning af Epstein-Barr-virus i oropharyngeal swab. I klinisk praksis anvendes ekstremt sjældent i lyset af kompleksiteten og den høje pris for denne undersøgelse.

Tilstedeværelsen af ​​infektiøse mononukleære celler i blodet kan detekteres hos børn ikke kun med infektiøs mononukleose, men også med HIV-infektion. Derfor skal barnet, når de opdages, have et enzymimmunoassay for HIV-infektion, og gentag derefter denne analyse to gange med et interval på tre måneder.

Infektiøs mononukleose i børn kræver differentialdiagnose med listeriose, leukæmi, lymfom, toxoplasmose, viral hepatitis, viral halsbetændelse anden ætiologi streptokokhalsbetændelse, adenovirusinfektion, røde hunde, difteri, cytomegalovirusinfektion, bivirkninger af medicin.

Behandling af infektiøs mononukleose hos børn

I de fleste tilfælde behandles sygdommen på ambulant basis. I den akutte fase er bedresol ordineret, og som betingelsen for det syge barn forbedres og graden af ​​forgiftning falder, bliver regimet gradvist udvidet.

Da den etiotropiske behandling af infektiøs mononukleose hos børn ikke er udviklet, udføres symptomatisk terapi. Ved høj feber foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det er ikke nødvendigt at ordinere acetylsalicylsyre til børn med det formål at sænke temperaturen, da dets indtag ledsages af en høj risiko for Reye's syndrom.

Ved vedhæftning af en sekundær bakteriel infektion foreskrives penicillin antibiotika (penicillin, oxamp, ampicillin, oxacillin). Levomitsetin og sulfa-lægemidler til børn med infektiøs mononukleose er ikke ordineret, da de har en hæmmende effekt på det røde knoglemarv.

Ved udvikling af specifikke komplikationer af infektiøs mononukleose (luftvejsobstruktion med hyperplastiske tonsiller) indikeres glucocorticosteroider ved en kort kursus.

I tilfælde af miltbrud er nødoperation nødvendig - splenektomi.

I den komplekse behandling af infektiøs mononukleose hos børn er kostbehandling ikke uden betydning. Da sygdommen fortsætter i strid med leverens og miltens funktioner, er den optimale diæt tabellen nummer 5 af Pevzner. De vigtigste egenskaber ved denne kost:

  • indholdet af proteiner og kulhydrater opfylder barnets behov
  • begrænsning i kosten af ​​fedtstoffer, især af animalsk oprindelse;
  • madlavning madlavning metoder: madlavning, bagning, stewing;
  • Udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer med rigeligt indhold af oxalsyre, puriner, ekstrakter, grove fibre;
  • fødeindtag 5-6 gange om dagen i små portioner med jævne mellemrum.

Eksempelmenu i en dag

  • Den første morgenmad - havregryn, cottage cheese pudding, te med mælk;
  • Den anden morgenmad - frugt, revet gulerødder med æble, te med citron
  • frokost - vegetarisk kartoffelsuppe med en teskefuld fløde, bagt kød i hvid sovs, stuvet courgette, rugbrød, æblegelé;
  • eftermiddagste - kiks, dogrose bouillon;
  • middag - Mos kartofler med kogt fisk, hvidt brød, te med citron.

Mulige komplikationer og konsekvenser af infektiøs mononukleose hos børn

Den farligste komplikation er miltbrud. Det observeres i ca. 0,5% af tilfældene ledsaget af massiv intern blødning og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb af sundhedsmæssige grunde.

Andre konsekvenser af infektiøs mononukleose hos børn kan være:

  • monoartrit;
  • mild hæmolytisk anæmi
  • fåresyge;
  • trombocytopenisk purpura;
  • orchitis;
  • koagulationsforstyrrelser;
  • meningitis;
  • aplastisk anæmi;
  • uveitis;
  • hæmolytisk uremisk syndrom;
  • episcleritis;
  • anfald;
  • erythema multiforme;
  • cerebellar syndromer;
  • hepatitis med levernekrose
  • meningoencephalitis;
  • tværgående myelitis.
Tilstedeværelsen af ​​infektiøse mononukleære celler i blodet kan detekteres hos børn ikke kun med infektiøs mononukleose, men også med HIV-infektion.

outlook

Prognosen er gunstig. I de fleste tilfælde forsvinder feberen inden for 10-14 dage. Splenomegali og lymfadenopati vedvarer i 4-5 uger. Død i infektiøs mononukleose er yderst sjælden. Det kan skyldes brud på milten og luftvejsobstruktionen.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger, der tager sigte på at reducere forekomsten af ​​infektiøs mononukleose hos børn, ligner dem i akutte respiratoriske virusinfektioner. Et sygt barn er isoleret i et separat rum. Dagligt udfører våd rengøring ved hjælp af desinfektionsmidler, rummet er ofte ventileret.

En vaccine til den specifikke forebyggelse af Filatovs sygdom er ikke udviklet. Ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger af infektiøs mononukleose hos børn består i at øge de generelle beskyttende kræfter (ordinering af adaptogene, milde immunoregulatorer, gennemførelse af sundhedsforbedrende foranstaltninger).

Nødsprofylakse af infektiøs mononukleose hos børn, som har været i kontakt med patienter, udføres sjældent. Indikationer for udpegelse af et specifikt immunoglobulin er immunbristtilstande.

Infektiøs mononukleose hos børn: symptomer og behandling

Infektiøs mononukleose er en sygdom med viral ætiologi. Det infektiøse middel er en herpeslignende Epstein-Barr-virus, der kan forårsage ikke kun infektiøs mononukleose, men også fremkalde udviklingen af ​​nasopharyngeal carcinoma, Burkitt's lymfom og sandsynligvis en række andre sygdomme. Statistikker viser, at denne sygdom er mest almindelig hos børn.

Mononukleose hos børn er en meget almindelig infektion: før barnets alder er fem, er hvert andet barn allerede inficeret med patologi. Sygdommen udvikler sig imidlertid i ca. 5% af børnene, og i voksenalder er ekstremt sjælden på grund af immunitetens særlige egenskaber. Hvilken slags sygdom er det, hvad er symptomerne på mononukleose hos et barn, og hvad omfatter behandlingsforløbet for mononukleose hos børn?

Årsager til infektiøs mononukleose og infektionsruter

NF Filatov var den første til at annoncere viral etiologi af infektiøs mononukleose i slutningen af ​​det 19. århundrede, der kalder det idiopatisk inflammation af lymfeknuder. Derefter blev sygdommen kaldet Filatovs sygdom, monocytisk angina, godartet lymfoblastose, glandulær feber. I moderne videnskab er navnet "infektiøs mononukleose" vedtaget, ofte omtalt som ikke-specialister som "immunokleose". Herpes-typen virus ansvarlig for sygdommens udvikling blev isoleret af M. A. Epstein og I. Barr i midten af ​​det 20. århundrede.

Mononukleose er en sygdom, der overføres via luftbåren, kontakt og hæmolytisk (intrauterin og transfusion af blod og væv fra donor til modtager). Kilden til infektion er ikke kun patienter med svære symptomer, men også mennesker, der har en asymptomatisk sygdom, samt virusbærere. Patologi tilhører gruppen af ​​såkaldte "kiss-sygdomme", da transmissionen af ​​en virus med spytpartikler under et kys henviser til de mest sandsynlige kontakter mellem virusbæreren og barnet.

Udviklingen af ​​eksacerbation af mononukleose hos børn er en periode, hvor immunforsvaret svækkes. Der er to aldersgrupper af reaktivering af infektion: hos børn under fem år og i ungdomsårene (ca. 50% af tilfældene). Begge perioder er præget af fysiologiske ændringer, en intensitet af immunitet og et øget antal kropslige kontakter.

Blandt mandlige børn bemærkes udviklingen af ​​infektiøs mononukleose dobbelt så ofte som blandt piger. Sygdommens toppunkt falder i efterår og vinterperioder på grund af et fald i den generelle immunitet og et øget antal kontakter i lukkede rum (børnehaver, skoler, transport osv.).

Virussen er ikke modstandsdygtig overfor miljøet, dør, når spyttens tørre tørre, eksponering for UV-stråler og desinfektion. Ofte forekommer infektion under tæt eller langvarig kontakt med en syg person eller en bærer af virusets forårsagende middel.

Når virusets årsagsmiddel kommer ind i menneskekroppen, forekommer udviklingen af ​​symptomer ved den type infektiøse mononukleose i gennemsnit hos 1 ud af 20 børn. Efter klinisk genopretning forbliver viruset i vævene og kan fremkalde tilbagefald, når immunsystemets aktivitet falder, hvilket manifesterer sig som et slettet billede af den infektiøse proces, såvel som kronisk tonsillitis, kronisk træthedssyndrom, Burkitts lymfom, nasopharyngeal carcinoma. Tilbagefald er særlig farligt mod baggrunden for immunsvigtstilstande forårsaget af at tage visse lægemidler (immunosuppressive midler), levevilkår eller andre sygdomme ledsaget af udtalt immunosuppression.

Infektiøs mononukleose hos børn: symptomer og behandling

Diagnose af infektiøs mononukleose er ofte kompliceret af symptomernes variabilitet og deres tid for forekomst. I de milde og atypiske former kan der ikke være nogen karakteristiske og mest slående tegn, der manifesteres afhængigt af aktiviteten af ​​kroppens forsvar. Forløbet af sygdommen kan have en bølgelignende karakter med alternativ forstærkning og svækkelse af sværhedsgraden af ​​symptomer.

symptomer

Inkubationsperioden for sygdommen er gennemsnitlig fra 7 til 21 dage. Begyndelsen er både gradvis og akut. Med den gradvise udvikling af infektion i den indledende fase er denne proces præget af en generel forringelse af helbredet, en stigning i kropstemperaturen til subfebrile parametre, katarrale manifestationer (overbelastning, hævelse af næsepassagerne, hyperæmi i nasopharyngeal mucosa, hævelse, tonsilens rødhed).

Akut udbrud af sygdommen er karakteriseret ved en kraftig stigning i temperaturen (38-39 ° C), feber, kulderystelser, øget svedtendens, hovedpine, følelse af smerter i skelets muskler, svær ondt i halsen, når de sluges. Feber kan vare op til en måned (nogle gange længere), ledsaget af perioder med stigning og fald i kropstemperaturen.

Et karakteristisk symptom er hævelse af lymfeknuderne (occipital, submandibular og posterior cervical) i fravær af ømhed eller svage smertefulde fornemmelser under palpation i de tidlige stadier af sygdommen. Med udviklingen af ​​sygdommen og fraværet af terapi er det muligt ikke kun langvarig (op til flere år) smerter i lymfeknuderne, men også en stigning i deres antal.

Andre symptomer på infektiøs mononukleose omfatter:

  • manifestationer af angina: rødme, follikulær hyperplasi, oropharyngeal mucosal granularitet, overfladiske blødninger er mulige;
  • en stigning i lever og miltens volumen (mere typisk for voksen alder, men det forekommer også hos børn);
  • karakteristisk mononukleoseudslæt.

Et udslæt er konstateret hos en patient som følge af den inflammatoriske proces i mesenteriet og ses 3-5 dage efter sygdomsudbruddet som pigmentpletter med farvevariationer fra rosa til maroon. Udslæt kan lokaliseres eller spredes gennem hele kroppen (ansigt, lemmer, torso). Dette symptom kræver ikke behandling og pleje. Udslætet vedvarer i flere dage og forsvinder derefter alene. Kløe er fraværende i normen, tilføjelsen af ​​kløe på baggrund af antibiotikabehandling betyder starten på en allergisk reaktion og behovet for at ordinere et antibakterielt middel i en anden gruppe.

Sygdommen kan ledsages af udviklingen af ​​polyadenitis, nasopharyngitis, tonsillitis, bronkitis, tracheitis, interstitiel lungebetændelse, knoglemarvsvævshypoplasi, uveitis, det kliniske billede af gulsot som følge af hepatosplenomegali. Der er en alvorlig fare for, at en signifikant udvidelse af milten i infektiøs mononukleose kan føre til organsbrydning.

Der er ingen ensartet systematisering af symptomer, manifestationer af sygdommen varierer afhængigt af alder, kroppens immunrespons, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter og sygdomsformen. Individuelle symptomer kan være fraværende eller råde over (for eksempel gulsot i den isteriske form af mononukleose), derfor forårsager dette symptom på sygdommen en fejlagtig primærdiagnose.

Det kliniske billede omfatter også forværring af søvn, kvalme, diarré, svimmelhed og hovedpine, smerter i peritoneum (med stigning i lymfeknuder og forekomsten af ​​lymfomer i peritoneumet fører til et karakteristisk klinisk billede af "akut underliv" og forkert diagnose).

Gendannelsesperioden begynder 2-4 uger efter sygdommens begyndelse. I nogle tilfælde er der et kronisk infektionsforløb på op til et og et halvt år.

behandling

Specifik antiviral behandling til infektion med Epstein-Barr-virus er fraværende. Behandling hos voksne og børn er symptomatisk og støttende.

Under behandling, især i barndommen, er anvendelsen af ​​acetylsalicylsyre (aspirin) forbudt på grund af den høj sandsynlighed for at udvikle Reye's syndrom og paracetamolholdige lægemidler, der påvirker leveren negativt (denne sygdom gør leveren sårbar).

Behandlingen foregår hovedsageligt hjemme, men i tilfælde af alvorlig tilstand og sammenføjning af komplikationer anbefales hospitalisering. Tegn på behovet for indlæggelse omfatter:

  • hypertermi med hastigheder på 39,5 ° C;
  • svære symptomer på forgiftning (langvarig feberfeber, migrænesmerter, besvimelse, opkastning, diarré osv.);
  • begyndelsen af ​​komplikationer, tilsætning af andre infektionssygdomme;
  • udtalt polyadenitis med truslen om kvælning.

I alle andre tilfælde er streng forskrift om bedstole hjemme.

Retningslinjer for behandling af børn med infektiøs mononukleose

Infektiøs mononukleose hos børn. Symptomer og behandling

Mononukleose er en smitsom sygdom, der ligner tegn på influenza eller ondt i halsen, men påvirker også indre organer. En af de karakteristiske manifestationer af denne sygdom er en stigning i lymfekirtlerne i forskellige dele af kroppen, så det er kendt som "glandulær feber". I mononukleose er der også et uofficielt navn: "kissesygdom" - infektionen overføres let gennem spyt. Der bør lægges særlig vægt på behandlingen af ​​komplikationer, der skelner denne sygdom fra forkølelsen. En vigtig rolle spilles af diæt immunostimulerende ernæring.

Årsagsmidler og former for infektiøs mononukleose

De forårsagende midler af mononukleose er herpesvirus af forskellige typer. Oftest er det Epstein-Barr-viruset, opkaldt efter forskerne Michael Epstein og Yvonne Barr, der opdagede det. Infektiøs mononukleose af cytomegalovirus oprindelse findes også. I sjældne tilfælde kan patogener være andre typer herpesvirus. Manifestationer af sygdommen afhænger ikke af deres type.

Kræft af sygdommen

Det forekommer hovedsageligt hos unge børn og unge. Som regel har alle voksne i barndommen haft denne sygdom.

Virusen begynder at udvikle sig i mundslimhinden, der påvirker tonsiller og svælg. Gennem blod og lymfe indgår det i leveren, milt, hjerte muskler, lymfeknuder. Sædvanligvis er sygdommen akut. Komplikationer er yderst sjældne - i tilfælde, hvor den sekundære patogene mikroflora aktiveres som følge af svækket immunitet. Dette er manifesteret i inflammatoriske sygdomme i lungerne (lungebetændelse), mellemøret, maksillære bihuler og andre organer.

Inkubationsperioden kan være fra 5 dage til 2-3 uger. Den akutte fase af sygdommen varer normalt 2-4 uger. Med et stort antal vira og unødig behandling kan mononukleose blive en kronisk form, hvor lymfeknuderne konstant forstørres, skader på hjernen, hjerne, nervecentre er mulige. I dette tilfælde har barnet psykose, efterligne lidelser.

Efter genopretning forbliver vira, der forårsager infektiøs mononukleose, i kroppen for evigt, så patienten er bæreren og smittekilden. Imidlertid forekommer selvfølelsen af ​​personen selv ekstremt sjældent, hvis han af en eller anden grund har en kraftig svækkelse af immunsystemet.

Bemærk: Det er netop fordi virusbæreren med mononukleose forbliver for livet, at det ikke giver mening at isolere et barn fra andre mennesker, efter at han har tegn på indisposition. Friske mennesker kan kun beskyttes mod infektion ved at styrke immunforsvaret.

Former af sygdommen

Der er følgende former:

  1. Typisk - med udtalt symptomer, såsom feber, ondt i halsen, forstørret lever og milt, forekomsten af ​​virocytter i blodet (de såkaldte atypiske mononukleære celler - en type hvide blodlegemer).
  2. Atypisk. I denne sygdomsform er nogle af de karakteristiske symptomer på infektiøs mononukleose hos et barn fuldstændig fraværende (for eksempel blev der ikke fundet virocytter i blodet) eller implicitte, slettede symptomer. Nogle gange er der udtalt skade på hjertet, nervesystemet, lungerne, nyrerne (det såkaldte viscerale organskader).

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad er stigningen i lymfeknuder, lever og milt, antallet af mononukleære celler i blodet af en typisk mononukleose opdelt i letflydende, moderat og tungt.

Følgende former for mononukleose kan skelnes mellem:

Video: Funktioner af infektiøs mononukleose. Dr. E. Komarovsky svarer forældres spørgsmål

Årsager og måder at inficere med infektiøs mononukleose

Årsagen til infektion hos børn med infektiøs mononukleose er tæt kontakt med en syg person eller en virusbærer. I miljøet dør patogenet hurtigt. Du kan blive smittet, når du kysser (en fælles årsag til infektion hos unge), når du bruger retter med en syg person. I børneholdet leger børn med almindelige legetøj, ofte forveksler deres vandflaske eller brystvorte med en fremmed. Virusen kan være på et håndklæde, sengetøj, tøj af patienten. Når man nyser og hoster, kommer mononukleosepatogener ind i den omgivende luft med spytdråber.

I tæt kontakt er børn i førskole og skolealder, så de bliver syge oftere. Hos spædbørn forekommer infektiøs mononukleose meget mindre hyppigt. Der kan være tilfælde af intrauterin infektion i fosteret gennem moderens blod. Det bemærkes, at drenge er sygere med mononukleose oftere end piger.

Toppen i forekomsten af ​​børn falder om forår og efterår (udbrud er mulige i børns institution), da infektion og spredning af vira bidrager til svækkelsen af ​​immunsystemet, hypotermi.

Advarsel: Mononukleose er en meget smitsom sygdom. Hvis barnet har været i kontakt med patienten, så skal forældrene i løbet af 2-3 måneder være særlig opmærksomme på sygdommen hos barnet. Hvis der ikke er tydelige symptomer, betyder det, at kroppens immunsystem er stærkt nok. Sygdommen kunne være mild eller infektion blev undgået.

Symptomer og tegn på sygdommen

De mest karakteristiske tegn på infektiøs mononukleose hos børn er:

  1. Sår hals, når de svulmer på grund af inflammation i halshinden og patologisk vækst af tonsiller. De ser raid ud. Samtidig lugter munden dårligt.
  2. Vanskeligheder ved nasal vejrtrækning på grund af læsioner i næseslimhinden og udbrud af ødem. Barnet snorker, kan ikke trække vejret med munden lukket. En løbende næse vises.
  3. Manifestationer af generel forgiftning af kroppen med virusets produkter. Disse omfatter ømme muskler og knogler, en feberagtig tilstand, hvor barnets temperatur stiger til 38 ° -39 °, kuldegysninger observeres. Baby sveder stærkt. Hovedpine, generel svaghed.
  4. Fremkomsten af ​​"kronisk træthedssyndrom", der manifesterer sig selv et par måneder efter sygdommen.
  5. Betændelse og hævede lymfeknuder i nakke, lyske og armhule. Hvis der er en forøgelse i lymfeknuderne i mavetrummet, er der på grund af kompression af nerveenderne alvorlig smerte ("akut mave"), som kan vildlede lægen, når der foretages en diagnose.
  6. Forstørret lever og milt, gulsot, mørk urin. Med en stærk stigning i milten opstår selv dets brud.
  7. Udseendet af et lille lyserød udslæt på huden af ​​hænder, ansigt, ryg og mave. I dette tilfælde observeres kløe ikke. Udslæt forsvinder alene på få dage. Hvis der opstår kløende udslæt, indikerer det en allergisk reaktion på enhver medicin (normalt et antibiotikum).
  8. Tegn på forstyrrelse af centralnervesystemet: Svimmelhed, søvnløshed.
  9. Hævelse af ansigtet, især øjenlågene.

Barnet bliver sløvt, har tendens til at lægge sig ned, nægter at spise. Du kan få symptomer på nedsat hjertefunktion (hurtig hjerteslag, støj). Efter tilstrækkelig behandling forsvinder alle disse tegn uden sequela.

Bemærk: Som Dr. E. Komarovsky understreger, skelnes først og fremmest infektiøs mononukleose fra angina af det faktum, at der ud over det ondt i halsen opstår næsestop og en løbende næse. Det andet kendetegn er en forstørret milt og lever. Det tredje tegn er et højt indhold af mononukleære celler i blodet, som er etableret ved hjælp af laboratorieanalyse.

Ofte har småbørn milde symptomer på mononukleose, de er ikke altid mulige at skelne fra symptomerne på SARS. I babyer i det første år af livet producerer mononucleosis en løbende næse, hoste. Når man trækker vejret, høres hvæsen, er der rødme i halsen og betændelse i tonsillerne. I denne alder vises hududslæt oftere end ældre børn.

Op til 3 år for at diagnosticere mononukleose ved blodprøver er vanskeligere, da det ikke altid er muligt at opnå pålidelige resultater af reaktioner på antigener hos et lille barn.

Tydeligst forekommer tegnene på mononukleose hos børn i alderen 6 til 15 år. Hvis kun feber observeres, indikerer dette, at kroppen kæmper med infektion. Træthedssyndromet vedvarer i 4 måneder efter, at de resterende symptomer på sygdommen forsvinder.

Video: Symptomer på infektiøs mononukleose

Diagnose af infektiøs mononukleose hos børn

For at skelne infektiøs mononukleose fra andre sygdomme og foreskrive den korrekte behandling, udføres diagnostik ved hjælp af forskellige laboratoriemetoder. Følgende blodprøver udføres:

  1. Generelt - at bestemme indholdet af sådanne komponenter som hvide blodlegemer, lymfocytter, monocytter og ESR (erythrocytsedimenteringshastighed). Alle disse indikatorer hos børn øges med ca. 1,5 gange med mononukleose. Atypiske mononukleære celler vises ikke umiddelbart, men efter et par dage og endog 2-3 uger efter infektion.
  2. Biokemisk - til bestemmelse af blodglukose, protein, urinstof og andre stoffer. Ifølge disse indikatorer er arbejdet i lever, nyrer og andre indre organer vurderet.
  3. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) til antistoffer mod herpesvirus.
  4. PCR-analyse til hurtig og præcis identifikation af vira af DNA.

Da mononukleære celler findes i barnes blod og i nogle andre sygdomme (for eksempel med HIV), udføres tests for antistoffer mod andre typer infektioner. For at bestemme leverens tilstand, milt og andre organer før behandling af børn foreskrevet ultralyd.

Mononukleose behandling

Der er ingen stoffer, der ødelægger en virusinfektion, og mononukleose bruges derfor til at behandle børn for at lindre symptomer og forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Patienten er ordineret sengestøtte hjemme. Hospitalisering udføres kun, hvis sygdommen er alvorlig, kompliceret ved høj feber, gentagen opkastning, skade på luftveje (som skaber risiko for kvælning) samt forstyrrelse af de indre organer.

Narkotikabehandling

Antibiotika virker ikke på vira, så deres brug er ubrugelig, og hos nogle babyer forårsager de en allergisk reaktion. Sådanne lægemidler (azithromycin, clarithromycin) ordineres kun i tilfælde af komplikationer som følge af aktiveringen af ​​en bakteriel infektion. Samtidig er probiotika tildelt for at genetablere gavnlig intestinal mikroflora (acipol).

Ved behandling af brugte antipyretika (til babyer, panadol sirupper, ibuprofen). Skyllinger med en opløsning af sodavand, furatsilina samt kamille, calendula og andre urter bruges til at lindre betændelse i halsen.

Afhjælpning af symptomer på forgiftning, eliminering af allergiske reaktioner på toksiner, forebyggelse af bronkospasmer (når viruset spredes til luftvejene) opnås ved hjælp af antihistaminer (zyrtek, clararitin i form af dråber eller tabletter).

For at genoprette leverfunktionen, ordineres kolagogiske lægemidler og hepatoprotektorer (Essentiale, Kars).

Immunmodulerende og antivirale lægemidler, såsom imudon, cycloferon, anaferon, anvendes til børn for at styrke immunsystemet. Dosis af lægemidlet beregnes afhængigt af patientens alder og vægt. Af stor betydning i behandlingsperioden er vitaminterapi samt overholdelse af terapeutiske kostvaner.

I tilfælde af svær larynxødem, anvendes hormonpræparater (f.eks. Prednison), og hvis normal vejrtrækning er umulig, udføres kunstig lungeventil.

Når milten brister, fjernes det kirurgisk (splenektomi udføres).

Advarsel: Det skal huskes, at enhver behandling af denne sygdom kun skal udføres som anvist af en læge. Selvmedicinering vil føre til alvorlige og uoprettelige komplikationer.

Video: Behandling af infektiøs mononukleose hos børn

Forebyggelse af mononukleose komplikationer

For at forhindre udvikling af komplikationer af mononukleose overvåges barnets tilstand ikke kun under sygdommen, men også i 1 år efter manifestationernes forsvinden. Blodsammensætningen, tilstanden i leveren, lungerne og andre organer overvåges for at forhindre leukæmi (beskadigelse af knoglemarv), betændelse i leveren og nedsat funktion af åndedrætssystemet.

Det betragtes som normalt, hvis en infektiøs mononukleose fortsætter i halsen i 1-2 uger, lymfeknuder forstørres i 1 måned, bliver døsighed og træthed i op til seks måneder efter sygdomsbegyndelsen. Temperatur 37 ° -39 ° holdes i de første par uger.

Kost til mononukleose

I denne sygdom bør mad være beriget, flydende, højt kalorieindhold, men ikke fedtet, for at leveren skal kunne fungere så meget som muligt. Supper, porrer, mejeriprodukter, kogt magert kød og fisk samt søde frugter er inkluderet i kosten. Det er forbudt at spise krydret, salt og sur mad, hvidløg og løg.

Patienten skal forbruge en masse væsker (urtete, kompoter) for at forhindre dehydrering, og toksiner elimineres med urinen så hurtigt som muligt.

Anvendelsen af ​​traditionel medicin til behandling af mononukleose

Sådanne midler med lægeens viden, efter passende undersøgelse, anvendes til at lindre sygdomsbetingelsen med mononukleose.

For at eliminere feber anbefales det at drikke afkogninger af kamille, mynte, dild samt te fra hindbær, vinmark, ahornblad, tilsætning af honning og citronsaft. Lime-te, lingonbærjuice hjælper med at lindre hovedpine og kropssmerter forårsaget af forgiftning af kroppen.

For at lette staten og fremskynde genopretningen anvendes decoktioner fra plantemøder f.eks. Fra en blanding af rosehip, mynte, morwort, oregano og yarrow, samt infusioner fra rowan, hagtorn med tilsætning af birkeblade, brombær, cowberries, currants.

Echinacea te (blade, blomster eller rødder) hjælper med at styrke immunforsvaret for at bekæmpe mikrober og vira. Ved 0,5 liter kogende vand tages 2 spsk. l. råmateriale og infunderes i 40 minutter. Giv patienten 3 kopper om dagen i den akutte periode. Du kan drikke denne te og til forebyggelse af sygdommen (1 glas pr. Dag).

Citronbalsam urt har en stærk beroligende, anti-allergifremkaldende immunmodulerende antioxidant effekt, hvorfra medicinsk te også er tilberedt, fuld af honning (2-3 kopper om dagen).

Komprimerer med infusion fremstillet af birkeblade, pilblader, vinmarker, pinjeknopper, calendula blomster, kamille kan påføres på opsvulmede lymfeknuder. Brew 1 liter kogende vand 5 spsk. l. blanding af tørrede ingredienser, insistere i 20 minutter. Kompresser gælder om 15-20 minutter hver anden dag.

Symptomer på infektiøs mononukleose hos børn, behandling af sygdommen, konsekvenser og forebyggelse

Infektiøs mononukleose er blandt de sygdomme, der udvikler sig hos børn. Det er farligt for dets alvorlige og mange komplikationer. Hvad er mononukleose? Hvordan er sygdommen manifesteret og diagnosticeret? Hvorfor opstår det? Hvordan behandles den patologiske proces og forhindrer dens forekomst? Vi vil forstå sammen.

Hvad er mononukleose og hvordan er det farligt for børn?

Infektiøs mononukleose er en virussygdom, der kan forekomme i en kronisk (oftere) eller akut (sjældent) form. I sidstnævnte tilfælde ledsages sygdommen af ​​en udvidet milt og lever, patologiske ændringer i leukocytter. Den akutte form er farlig på grund af risikoen for alvorlige konsekvenser hos børn og voksne. Risikoen for infektion med Epstein-Barr-viruset, som er årsagen til sygdommen, omfatter børn under 10 år.

Hos spædbørn og børn under 3 år er det mindre almindeligt, da patogener primært "cirkulerer" i lukkede børnegrupper (for eksempel i skoler). I piger diagnostiseres sygdommen i atypisk form dobbelt så sjældent som hos drenge.

Akut infektiøs mononukleose udvikler sjældent hos mennesker over 35 år, men de kan godt fungere som bærere af virussen - en person er smitsom og uvidende om det.

Årsager til infektion

Infektion forekommer ved kontakt af barnet med virusbæreren. Samtidig bemærker det overvældende flertal af transportører, der kan udskille patogene mikroorganismer med spyt og inficere andre, ikke selv symptomer på sygdommen, det vil sige de er dets bærere. Ifølge forskningsdata er 20% af den samlede voksenbefolkning og 25% af børn bærere af mononukleose.

Virusen kan overføres på følgende måder:

  1. lodret - under graviditeten kan en kvinde, der har haft infektiøs mononukleose, overføre viruset til fosteret;
  2. parenteral - under transfusion af donorblod;
  3. kontakt - gennem spyt (for eksempel med et kys);
  4. luftbåren - når en person nyser eller hoster spred han virussen i luften omkring sig.

Varigheden af ​​inkubationsperioden hos børn

Hvor lang tid inkubationstiden varer afhænger af de individuelle egenskaber hos den lille patients organisme og tilstanden af ​​hans immunsystem. Hvis sygdommen udvikler sig hurtigt, vil de første symptomer ses efter 5 dage fra infektionsdagen. I nogle tilfælde strækker inkubationsperioden sig til to uger.

Ifølge forskningsdata infiserer Epstein-Barr-virus i en alder af fem 50% af børnene. Imidlertid manifesteres symptomer i en akut, atypisk form kun hos en person smittet ud af 1000. I de resterende tilfælde er sygdommen kronisk af natur og er karakteriseret ved fraværet af alvorlige symptomer. Af denne grund betragtes infektiøs mononukleose som en sjælden sygdom.

Symptomer på mononukleose hos et barn

Hvis barnet udvikler en infektiøs mononukleose i en akut form, så vil symptomerne omfatte et kompleks af tegn på forgiftning af en organisme af viral oprindelse. Med den videre udvikling af sygdommen vil symptomer på svælg og indre organer fremkomme (da viruset spredes i patientens blod). Visuelt se de synlige tegn på mononukleose kan være i billedet til artiklen.

Udslæt med mononukleose

De vigtigste symptomer på mononukleose hos børn er:

  • udslæt på kroppen
  • forhøjet temperatur;
  • generelle tegn på forgiftning - hovedpine, generel svaghed, træthed, appetitforstyrrelser, kuldegysninger;
  • ændringer i halsen;
  • en signifikant stigning i de livmoderhalske lymfeknuder - de når størrelsen på et kyllingæg, men forbliver smertefri;
  • side smerte;
  • kvalme;
  • forstørret milt
  • hepatomegali.

Ofte er deres klynger lokaliseret i ryggen, maven, såvel som på patientens ansigt og lemmer. Symptomatisk behandling af udslæt med mononukleose er ikke påkrævet - når patienten vender tilbage, går den væk af sig selv. Det skal huskes, at udslætet, når det er smittet med Epstein-Barr-virus, ikke klør. Hvis kløe forekommer, er det et symptom på en allergisk reaktion, ikke af mononukleose.

temperatur

Øget kropstemperatur er et af de vigtigste karakteristiske tegn på udvikling af mononukleose. I de tidligste stadier taler vi om subfebril temperatur, men det stiger hurtigt til 38-40 grader og kan holde i flere dage. Hvis temperaturen er steget over 39,5 grader, betragtes dette som en direkte indikation for patientens indlæggelse.

Nogle dage senere falder feberen til 37-37,5 grader (denne temperatur varer lang tid - i flere uger), så begynder det karakteristiske kliniske billede af mononukleose at tage form.

Smerter i halsen

Tarmlæsioner i mononukleose ser ud som symptomatologi af purulent tonsillitis eller pharyngitis (vi anbefaler at læse: Hvad ligner purulent tonsillitis hos børn: symptomer med et billede). Patienten klager over halsbetændelse, herunder under slugning, slimhinderne i mandlerne og palatinbuerne rødmer, der er rødhed i den bageste pharyngeal væg. Symptomatologi manifesterer sig næsten altid parallelt med feber og feberiske tilstande.

Throat-læsioner med mononukleose

Diagnostiske metoder

For at identificere infektiøs mononukleose skal lægen udføre en lang række aktiviteter til undersøgelse af en lille patient. Også vist er differentialdiagnosen af ​​patologier med lignende symptomer. Dette er en forudsætning, hvis gennemførelse hjælper med at danne en effektiv og sikker behandlingsstrategi for barnet.

De vigtigste metoder til diagnose af mononukleose omfatter:

  1. ultralydsundersøgelse af abdominale organer - for at vurdere miltets og leverens tilstand for at fastslå faktum og omfanget af deres stigning;
  2. PCR diagnostik - ud over patientens blod kan spyt sekret eller udslip fra svælg / næse virke som biologisk materiale til forskning;
  3. serologisk undersøgelse af blod (påvisning af antistoffer mod virus) gør det muligt at differentiere mononukleose fra andre patologier såvel som at etablere sygdomsfasen;
  4. biokemisk blodprøve - hvis leverceller påvirkes af Epstein-Barr-virus, opdages et øget niveau af bilirubin og leverfraktioner;
  5. En klinisk blodprøve - 3 tegn indikerer udviklingen af ​​mononukleose: Tilstedeværelsen af ​​atypiske mononukleare (10% eller mere), et forøget indhold af lymfocytter og leukocytter.
Ultralydsundersøgelse af abdominale organer

Egenskaber ved behandling

Specifik terapi vist i udviklingen af ​​den akutte form af infektiøs mononukleose eksisterer ikke. Lægen bestemmer strategien for behandling af en bestemt patient baseret på organismens individuelle karakteristika, sygdommens forløb og sværhedsgrad. Normalt ordineret behandling med det formål at fjerne ubehagelige symptomer.

Hvis patologien fortsætter i mild form, så er hjemmebehandlingen indstillet til barnet, det bør indeholde følgende sæt procedurer:

  1. slankekure;
  2. tager vitaminer
  3. tungt drikkeri
  4. gurgle.

Terapeutiske metoder bestemmes individuelt på baggrund af resultaterne af prøver og andre undersøgelser.

medicin

Hvilke medicin vises i behandling af sygdommen? For at eliminere Epstein-Barr-virus hos børn og voksne anvendes stoffer med lignende egenskaber. Ved udvælgelsen af ​​lægemidler bør betragtes tilfælde af individuel intolerance og aldersbegrænsninger.

Som regel er følgende lægemidler ordineret til mononukleose:

  1. antipyretisk (ibuprofen, paracetamol);
  2. vitaminkomplekser;
  3. lokale antiseptika;
  4. immunmodulatorer;
  5. gepatoprotektory;
  6. Galde;
  7. antiviral;
  8. antibiotika (metronidazol) - penicillin gruppe agenter er kontraindiceret;
  9. probiotika;
  10. Prednisolon anbefales til alvorlig hypertoksisk mononukleose.
Prednisolon er ordineret til alvorlig mononukleose

Særlig kost

Udviklingen af ​​infektiøs mononukleose ledsages af skader på leveren, så barnet skal følge en særlig kost. Røget mad, søde kager, syltede fødevarer, pickles, animalske fedtstoffer, hårdkogte eller stegte æg, bælgfrugter, fede fisk bør udelukkes fra menuen.

Listen over produkter tilladt i behandlingsperioden omfatter:

  • frisk sur cottage cheese;
  • fedtfattig yoghurt;
  • ikke-krydret, fedtfattig ost
  • damppudding;
  • fedmælk i sammensætningen af ​​færdige måltider;
  • damp omelet fra proteinerne fra to kyllingæg;
  • supper: slim ris eller havregryn, vegetarisk, på vegetabilsk bouillon;
Når mononukleose er ordineret en streng diæt.
  • fedtfattig kogt fisk;
  • hakket eller moset kalvekød, kylling, kanin, kogt i vand eller dampet
  • porrer på vandet af boghvede, ris, halm og havregryn, gryderetter, pudder og soufflé af de nævnte kornarter;
  • galetny kager;
  • hvedekager;
  • tørret brød

Folkelige retsmidler

Før du anvender populære recept til behandling af mononukleose hos et barn, bør du altid rådføre dig med din læge. Traditionel medicin er ikke en fuldgod udskiftning af ordineret medicin. Hjem retsmidler kan bruges som en hjælp i den komplekse terapi. De hjælper med at lindre tilstanden hos den lille patient og fremskynde processen med hans opsving.