Analysen af ​​tuberkulose ved blod hos børn og voksne

En farlig smitsom sygdom kræver ikke blot rettidig diagnose, men også periodisk overvågning af behandlingsresultater. Til tuberkulose betragtes blodprøver som informative metoder. Hvilke forskningsmetoder anvendes, hvordan adskiller de sig? I gennemgangen af ​​metoder til kontrol af blodparametre kan du lære om funktionerne i analyse, informativitet, hastighed for at opnå resultater.

Hvad er tuberkulose?

Alvorlig infektionssygdom opstår i kronisk form. Tuberkulose er forårsaget af bakterier - Kochs stav (Mycobacterium tuberculosis complex), som er modstandsdygtige over for ydre påvirkninger. De karakteristiske træk ved denne sygdom er:

• åndedrætsorganer påvirkes - lungform
• ramte led, knogler, lymfeknuder, urinsystem - ekstrapulmonalt udseende;
• infektion forekommer ofte gennem luftbårne dråber, mindre almindeligt kontakt via mad, fra moder til foster gennem placenta.

I tuberkulose skelnes der åbne og lukkede udviklingsformer. I det første tilfælde er patienten smitsom, farlig for andre, en bærer og udskillet bakterier. Han behandles i særlige klinikker. I den lukkede form er sygdommen ligner en kold, farlige mikrober frigives ikke i miljøet. For infektion er karakteriseret ved udseendet af sådanne symptomer:

• deprimeret humør;
• chill om aftenen;
• lavgradig feber;
• overdreven svedtendens om natten
• hævede lymfeknuder;
• appetitforstyrrelser;
• rastløs søvn;
• svaghed;
• hoste;
• vægttab
• takykardi.

Det antages, at folk, der lider af dårlige sociale og levevilkår, med lav levestandard, lider af tuberkulose. Læger mener, at den vigtigste faktor i forekomsten af ​​infektion er et fald i immunitet. Den tuberkel bacillus, der trænger ind i kroppen, kan forblive der i lang tid, aktiverende efter et kraftigt fald i kroppens forsvar. De fremkaldende årsager til udviklingen af ​​patologi er ofte:

• stressende situationer
• graviditet;
• underernæring;
• kroniske sygdomme;
• alkoholmisbrug
• HIV infektion;
• narkotikamisbrug
• rygning.

Blodtest for tuberkulose

De primære metoder til diagnosticering af en infektion omfatter Mantoux-testen, som udføres i barndommen og fluorografi for voksne. En blodprøve for tuberkulose betragtes som mere præcis og informativ. Denne teknik har fordelene:

• ingen kontraindikationer
• diagnosen er etableret på kort tid;
• ingen grund til at foretage gentagne undersøgelser
• falske positive er udelukket
• erstatter Mantoux testen i et barn med forbud mod dets gennemførelse.

Hvilke tests er nødvendige for at passere patienten med mistænkt tuberkuloseinfektion, læger beslutter, givet det kliniske billede. Der findes flere typer af undersøgelser, der anvendes på forskellige stadier af sygdommen. Blandt de allerførste og obligatoriske metoder:

• fuldføre blodtæller - bestemmer tilstedeværelsen i kroppen af ​​den inflammatoriske proces
• biokemisk forskning - ved at ændre proteinerne i blodstrukturen afslører sygdommens form og stadium.

For at afklare diagnosen af ​​tuberkulose, udføre yderligere typer blodprøver. Læger ordinerer til patienter:

• PCR-polymerasekædereaktion - er informativ, i kort tid giver et komplet billede af sygdommens udvikling, anvendes i tilfælde af ekstrapulmonal infektion, til tidlig diagnose, kontrolbehandling.
• ELISA - enzymbundet immunosorbentassay - bestemmer indholdet af specifikke antistoffer i blodet til det smitsomme middel - Koch-hyljen.
• T-SPOT er en moderne forskningsmetode, der anvendes til HIV-infektion, præget af nøjagtighed.

Når det er nødvendigt at foretage analysen

Børn er i fare for at udvikle tuberkulose. Udover det faktum, at deres immunsystem ikke er fuldt dannet, kan sygdommen påvirke alle kroppsfunktioner negativt. Blodprøver til tuberkulose udføres:

• børn i kontakt med syge mennesker;
• babyer har blandede resultater efter Mantoux testen;
• Borgerne går ind i arbejde i børns medicinske, uddannelsesinstitutioner (børnehaver, skoler).

Indikationer for undersøgelsen er kontakt med sygdomsbæreren. At donere blod til tuberkulose er påkrævet fra dem, der ønsker at arbejde i catering. Analyser er ordineret til mistanke om patologiske processer eller for at bekræfte tuberkuloseinfektion, når en patient har bemærket:

• blackout i billedet med fluorografi, radiografi;
• temperaturstigning om aftenen;
• vægtreduktion
• kronisk hoste;
• nat sved;
• svær svaghed;
• mangel på appetit
• rastløs søvn med mareridt.

Komplet blodtal for tuberkulose

Der er ingen specielle markører, der hjælper med at identificere denne smitsomme sygdom. En blodprøve for tuberkulose afslører tilstedeværelsen af ​​inflammation og patologiske processer i visse stadier. Ved afkodning bemærkes, at i tilfælde af udvikling:

• infiltration (sygdommens indledende fase) - ESR forøges (erythrocytsedimenteringshastighed), leukocytter ændrer sig lidt;
• formidlet form (bred fordeling) - se en væsentlig forringelse af ydeevnen
• proces stilhed - resultaterne kommer til normal.

Komplet blodtal udføres i laboratoriet. Patienten gør hegnbiomaterialet til fingersøgning. Resultaterne er klare om et par timer. Ulempen ved denne teknik er, at du ikke kan foretage en nøjagtig diagnose. Vigtige indikatorer ved afkodning af resultaterne:

• ESR i tuberkulose - 80 mm / time, hvilket indikerer en aktiv inflammatorisk proces. Den normale værdi for kvinder er 20 mm / time, for mænd - 15;
• antallet af leukocytter - markere overskydende (normen er 4-9 x10 ved 9 grader / l);
• lymfocyttal faldt;
• Antallet af eosinofiler steg til 8% (normen for voksne er 0-5).

Når man dechifrerer den generelle analyse af tuberkulose i blodet, skal man opmærke på afvigelsen fra standarden af ​​røde blodlegemer. Denne indikator afhænger af sygdommens art:

• med træg form, punkt lokalisering af læsionen, tallet er normalt, men deres farve ændrer niveauet af hæmoglobin i erytrocyten falder;
• med signifikant infiltration reduceres størrelsen af ​​de røde blodlegemer og deres antal.

biokemisk

Ved udførelsen af ​​denne undersøgelse tages blod fra en blodåre, resultatet opnås næste dag. Ved korrekt afkodning af indikatorer er det muligt at identificere alvorlige sygdomme i et tidligt stadium. Desværre giver en biokemisk blodprøve for tuberkulose ikke en nøjagtig diagnose. Forskningen har følgende mål:

• periodisk overvågning af behandlingsprocessen
• korrektion af forstyrrelser i homeostasis (sikring af stabiliteten af ​​kroppens indre miljø);
• identifikation af virkningerne af lægemidler, bivirkninger.

I tuberkulose afhænger biokemiske blodparametre på sygdomsstadiet, komplikationer og samtidige patologier. Når dechifreringen analyseres:

• med en inaktiv form for infektion er det totale protein, serumproteinfraktioner normale;
• i den akutte sygdomsforløb, når den kroniske form for tuberkuloseinfektion begynder at udvikle sig, falder albumin-globulinforholdet (normen er 15, -2,3).

Biokemisk forskning under udviklingen af ​​en bakteriel infektion hjælper med at spore lever og nyrer. For at vurdere patientens helbredstilstand, især i tilfælde af en alvorlig sygdomsform, skal du være opmærksom på følgende blodtællinger for tuberkulose:

• direkte og totalt bilirubin (under normal);
• AST-aspartataminotransferase (forøget);
• ALT - alaninaminotransferase (forøges).

Med denne metode bestemmer undersøgelser hurtigt tilstedeværelsen i blodet af specifikke antistoffer mod det tuberkulose-forårsagende middel - Kochs stav. ELISA-enzymimmunoassay - anvendt som et alternativ til Mantoux-testen. Resultaterne er klare om to timer. Ved forskning i laboratoriet:

• patienten tager blod fra en vene;
• Biomaterialet behandles med en særlig løsning;
• venter på dannelsen af ​​en binding mellem antigenet og antistoffet;
• med et positivt resultat registreres enzymreaktionen.

Manglen på ELISA-analyse - i mangel af nøjagtighed på 100%, manglende evne til at bestemme sygdomsstadiet. Det er muligt at opnå falsk-positive og falsk-negative resultater. Opdagede antistoffer mod tuberkulose indikerer ikke altid sygdommen. Et negativt resultat er ikke nødvendigvis fraværet af infektion. Amg immunoglobulin er ikke påvist i undersøgelsen i tilfælde af:

• den indledende fase af infektion, når den endnu ikke er udviklet i tilstrækkelig mængde
• tilstedeværelsen af ​​patientens immunsvigtstilstand.

Et positivt resultat er forekomsten af ​​tuberkulose i immunoglobulintest Amg. Dette kan indikere sådanne processer i kroppen:

• en aktiv form af sygdommen, der ikke er udbredt, blev fundet;
• immunoglobuliner optrådte som følge af den nylige vaccination af et barn mod tuberkulose eller tidligere sygdom (falsk positivt resultat);
• der er betydelige forskydninger i behandlingen;
• patienten har tuberkulose.

PCR diagnostik

Metoden til polymerasekædereaktion (PCR) læger ordinerer, hvis der er en antagelse om diagnosen, og det er nødvendigt at bekræfte det. I denne analyse er biomaterialet ikke kun undersøgt blod, sputum, urin, cerebrospinalvæske, udstødninger fra kønsorganerne og svælg. Fordelene ved denne teknik:

• høj nøjagtighed;
• diagnose af sygdommen i løbet af dagen;
• nøjagtig påvisning af infektionskilden i den ekstrapulmonale form
• identifikation af patogenet, endog et molekyle i et tidligt stadium af sygdommen;
• det rigtige valg af behandlingsmetoder;
• overvågning af resultaterne af terapi.

Der er ingen kontraindikationer for denne undersøgelse. Det bruges til at diagnosticere infektion hos børn, gravide kvinder. Manglen på PCR-diagnostik i dens kompleksitet. Kræver højt kvalificerede specialister i laboratoriet. Undersøgelsen udføres på denne måde:

• foretage blodprøveudtagning fra en vene
• Placeret i en kolbe med et særligt stof, der stopper koagulationsprocessen.
• celler isoleres fra plasma;
• ved anvendelse af polymerasereaktionen isoleres DNA fra patogenet;
• selv er tilstedeværelsen af ​​flere kochstifter et tegn på en smitsom proces.

T-spot analyse

Dette er en af ​​de mest moderne, meget præcise metoder til diagnosticering af tuberkulose. For at gennemføre en undersøgelse, er blod taget fra en vene, registreres immunsystemets reaktion på tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer. Tuberkulosebakterier indeholder specifikke antigener. Immunitet reagerer på dem - der er en aktivering af lymfocytceller, hvis tilstedeværelse er fastgjort i undersøgelsen. TSPSP.TV er det internationale navn på metoden, som står for:

• T-immunceller;
• SPOT-plet;
• TV - betegnelsen for tuberkulose.

Under undersøgelsen tælles pletter, som dannes ved stedet for antigenspecifikke immunceller. Analysen afslører alle former for sygdommen. Ulempen ved en sådan undersøgelse er, at den aktive fase af infektionen ikke kan skelnes fra den latente (latente) en. De positive aspekter ved at udføre T-SPOT-teknikken:

• høj nøjagtighed;
• manglende kontraindikationer
• Muligheden for forskning hos personer med allergi, patologier, der påvirker immunsystemet (diabetes, HIV-infektion);
• ingen falske positive resultater
• få totaler inden for en halv time.

Blodtest for tuberkulose til barn

I barndommen udføres en tuberkulinprøve (Mantoux) for at opdage tuberkulose med henblik på forebyggelse. Hvis et positivt resultat udnævner yderligere forskning. I den komplekse diagnose af smitsomme sygdomme, der bruger et komplet blodtal. Dekryptering er lavet på samme principper som voksne. Indikatorer afhænger af alder, sådanne værdier indikerer inflammation:

• ESR - stigning (normalt 4-10 mm / time);
• leukocytter - en stigning (mere end 4-8,8 x10 til 9 grader / l);
• hæmoglobin sænkes;
• Antallet af neutrofiler (umodne leukocytter) overstiger 6%.

I tilfælde af en allergisk reaktion på Mantus udføres en alternativ, moderne, højt følsom blodprøve for børn med tuberkulose - QuantiFERON-TB Gold7. Med sin hjælp bestemme aktiviteten af ​​den infektiøse proces, identificere latent form af sygdommen. Blandt de effektive metoder til diagnostisk testning for tuberkulose i barnes blod bemærkes:

• enzymbundet immunosorbentassay - detekterer antistoffer mod bakterier, der forårsagede infektionen;
• polymerasekædereaktion - med høj nøjagtighed bestemmer Koch tubercle bacilli ved tilstedeværelsen af ​​deres DNA i blodet.

Hvordan bestå en blodprøve til tuberkulose

En mere moderne, præcis og effektiv metode, sammenlignet med Mantoux-testen, er en blodprøve. Det giver dig mulighed for at identificere enhver form for tuberkulose, mens fremmede mykobakterier ikke indføres i kroppen, og det bliver ikke bestrålet af røntgenstråler. Lad os håndtere funktionerne i analysen til bestemmelse af tuberkulose i blodet.

Hvilke teknikker kan bruges til at diagnosticere

I de tidlige stadier af diagnosticering af tuberkulose uden at udføre alle slags tests er det næsten umuligt. Hos børn er dens symptomer ligner ARVI. Moderne medicin foreslår at bruge til diagnose af en af ​​metoderne:

1. Mantoux reaktion (også kaldet PDD test, tuberculin test) bruges til at diagnosticere børn og personer, der har været i kontakt med patienter. Ulemperne ved denne metode er lang tid til opnåelse af et resultat og en høj sandsynlighed for en falsk positiv test.
2. Sputumundersøgelse er den længste metode med hensyn til fremstillingsanalyse - resultaterne skal vente fra 2 til 8 uger. Dette er den mest informative og præcise metode, hvis tuberkulose ramte lungerne.
3. Bronchoscopy, som udføres ved hjælp af en speciel enhed under stationære forhold. Denne metode har en vigtig ulempe - det er ikke nok til en diagnose. Det er nødvendigt at bestå test og røntgenstråler inden diagnosen.
4. En fluorografisk eller radiografisk undersøgelse er fuldstændig smertefri, men den udføres ikke hos børn. På billederne kan du se placeringen af ​​de patologiske foci.
5. Blodtest ELISA - giver dig mulighed for at opdage antistoffer mod stangen Koch.
6. PCR-analyse er i stand til at bestemme, om en patient har tuberkulose.

I de senere år har der været debatter om muligheden for at bruge Mantoux-testen til diagnose af børn, fordi denne undersøgelse kan give en falsk reaktion, hvis doktors recept ikke følges.

Det er svært for børn at forklare, at placeringen af ​​mykobakterier ikke kan fugtes eller ridses, det er også svært at beskytte dem mod slik i flere dage.

Hvem er ordineret en blodprøve

I stedet for Mantoux ordineres en blodprøve til kontraindikationer til tuberkulinprøven:

• forværring af kroniske sygdomme
• epilepsi;
• hudsygdomme;
• allergi.

Med udviklingen af ​​"Mom Against Vaccinations" -bevægelsen blev PDD-testen stoppet af børn på anmodning fra deres forældre, men i stedet donerer børnene blod fra en vene. I de fleste tilfælde er det nødvendigt at gøre dette på en privat klinik, da læger ordinerer en blodprøve modvilligt. Russiske læger udsteder kun en henvisning til et ELISA- eller PCR-studie, hvis en tidligere foretaget Mantoux-test er positiv, og patienten har symptomer:

• en lille stigning i temperatur i lang tid;
• drastisk vægttab
• plager af ansigtets hud, en klar rødme på kinderne;
• hoster op sputum i lang tid;
• nat sved;
• svaghed og træthed uden nogen åbenbar grund
• feber og kulderystelser.

For den første diagnose af denne metode bruges normalt ikke. Voksne ordinerer fluorografi, børn - PDD test.

Egenskaber ved blodprøver

Et fuldstændigt blodtal for tuberkulose giver det samme billede, som det kan findes i lungebetændelse eller onkologi. Det kan kun bekræfte tilstedeværelsen af ​​den patologiske proces, men kun hvis tuberkulosen er akut. Andre testmetoder:

1. ELISA detekterer tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Hvis resultaterne er positive, er dette et tilstrækkeligt grundlag for at lave en foreløbig diagnose. Dette er en specifik metode, der kun er egnet til screening, hvis patienten bor i områder, hvor tuberkulose ikke er almindelig. Denne teknik anvendes ikke til masseundersøgelser, så resultaterne heraf accepteres ikke i skoler og børnehaver. Et falsk positivt resultat vil være, hvis en person allerede har haft tuberkulose, eller hans immunitet har undertrykt den patogene effekt af Koch-pinde.
2. PCR giver dig mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose, dens afkodning vil være klar i 36-48 timer, hvilket er dens utvivlsomme fordel. Fordelen ved denne undersøgelse er, at mængden af ​​patogene bakterier bestemmes ved en laboratoriemetode. Det giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandlingsmetode. Denne metode er egnet til bestemmelse af tuberkulose med lokalisering uden for lungerne.

For at erstatte standard tuberkulinprøven er det nødvendigt at vælge et PCR-studie. Det er vigtigt at forberede det korrekt: Spis ikke 8 timer før du går til laboratoriet, afstå fra at ryge, ekskludere alkohol i en uge. Læger anbefaler at tage denne test om morgenen, så biomaterialet er mere egnet til testen. Børn om dagen bør begrænse sødevarer til et minimum. På dagen for prøveudtagningsproceduren for biomaterialer bør du ikke være nervøs, undergå behandling med medicin. Absolut sterilitet skal overholdes, når der tages blod. Læger hævder, at PCR sjældent giver falske positive resultater, men du bør stadig ikke behandle forberedelsen til det uforsigtigt.

Blodtest for tuberkulose: hvor skal man passere? Hvad er testen for tuberkulose?

Der er sygdomme nøjagtig diagnose, hvilket kun er muligt efter laboratorieundersøgelse. I de indledende faser er symptomerne ikke udtalt og ligner andre sygdomme. Derfor skal alle, der har lang hoste, en urimelig stigning i temperaturen og tætte kontakter med de smittede, testes for tuberkulose. Laboratorieundersøgelsen kan udføres i ambulatoriet på bopælsstedet eller direkte i TB-dispenseret.

Blodtest for tuberkulose

For nøjagtig diagnose af sygdommens forløb er der test, der bestemmer niveauet for produktion af gamma-interferon i kroppen:

Diagnostiske test skelnes af et højt nøjagtighedsniveau (mere end 90%), selv blandt de vaccinerede. En blodprøve for tuberkulose har sine fordele, nemlig:

• Engangsanalyse;
• Bestemmer forekomsten af ​​mykobakterier i tvivlsomme tilfælde;
• Intet behov for gentagne besøg på diagnostiske laboratorier.

Testen anvendes i tilfælde, hvor Mantoux-reaktionen ikke giver pålidelige resultater.

At bestemme effektiviteten af ​​behandlingen ved anvendelse af polymerasereaktionen til bestemmelse af DNA'et af mycobakterier (PCR). Dette er den mest nøjagtige kvantitative og kvalitative metode til at detektere og kontrollere behandling af en sygdom. Indikationer for PCR-undersøgelser:

• Diagnose af tuberkulose;
• Bestemmelse af det mykobakterielle fokus
• Gentagelsestest;
• Tilstedeværelsen af ​​ikke-lungeformer.

Efter diagnose bestemmes PCR med jævne mellemrum for at rette op på behandlingstaktikken.

Komplet blodtal for tuberkulose bestemmer kroppens generelle tilstand og tiltrædelsen af ​​associerede sygdomme. I rækkefølge af standard diagnostiske undersøgelser bestemmer forekomsten af ​​HIV-infektion og hepatitis.

Hvor kan man blive testet for tuberkulose?

En patient, der har henvendt sig til den behandlende læge om generel utilpashed, svedtendens, hoste, skal screenes for tuberkulose uden fejl. Terapeuten vil fortælle dig, hvor man skal testes for tuberkulose? Indikationer for yderligere tests på mykobakterier er som følger:

• Tvivlsom Mantoux reaktion;
• Tilstedeværelsen af ​​læsioner infiltration i lungerne;
• At få arbejde i medicinske institutioner, førskole- og skoleinstitutioner, cateringpladser;
• Besøgende fra områder mislykkedes på epid-en situation.

I andre tilfælde er bloddonation til bestemmelse af mycobacterium tuberkulose obligatorisk - tilstedeværelsen af ​​lungevævsfoci med profylaktisk fluorografi i lungerne.

Enhver kan donere blod til tuberkulose i en specialiseret medicinsk facilitet - tubdispanser. Alle private laboratorier tager en blodprøve for at detektere mykobakterier. Læger foretrækker at diagnosticere sygdommen ved hjælp af den mest følsomme, PCR-metode.

Mantoux-testen tester kroppens beredskab til et immunrespons på mykobakterier, og tvivlsomme indikationer er en grund til at henvise en patient til PCR-diagnostik. En blodprøve er en individuel definition af en organisms infektion.

Hvad er testen for tuberkulose?

Hvis røntgenbilledet, uanset det kliniske billede, identificerer infiltrative foci, vil patienten have en lang række diagnostiske undersøgelser. Deres mål er at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​myco-bacilli i kroppen. De vigtigste tests, der skal passere til påvisning af tuberkulose:

1. Blodtest - bestemmes af niveauet af leukocytose og ESR. Den sidstnævnte indikator for tuberkulose overstiger signifikant norm (mere end 40 mm / h).
2. Påvisning af antistoffer ved hjælp af enzymimmunoassays.
3. Påvisning af klasse G immunoglobuliner i serum er et typespecifik mycobacillus antistof. Metoden tjener ikke som en grund til den endelige opgørelse af diagnosen. I store byer med høj befolkningstæthed er den serologiske metode ikke en indikator for menneskelig infektion.
4. Verdensorganisationen for phthisiatricians mener, at bestemmelsen af ​​mykobakterier i sputum er et obligatorisk kriterium for verifikation. En positiv betragtes som 5 eller flere mykobakterier i den udtagne prøve.
5. Det er obligatorisk at bestemme bakteriens følsomhed overfor antibiotika, som giver dig mulighed for at vælge det rigtige behandlingsregime og kombinationen af ​​antibakterielle lægemidler. Denne metode er ikke hurtig, fordi den er baseret på plantekultur i kulturmedier. Det tager mere end to uger. Indtil dette punkt behandles patienten i henhold til standardskemaet. Efter modtagelsen af ​​dataanalysen kan taktik indstilles, og et andet antibiotikum vælges.
6. Mantoux-reaktionen er en universel metode til massedetektion af infektion med mykobakterier, som bruges i skolerne. Metoden er baseret på intradermal administration af svækkede baciller. Positiv er stigningen i papler op til 5 mm eller mere. Hudreaktion på Mantoux-testen er en grund til yderligere test for tuberkulose.

Siden opfindelsen af ​​røntgenstråler er fremgangsmåden til foreløbig fluorografi blevet den vigtigste diagnostiske metode til lungesygdomme. X-ray - den vigtigste måde at bestemme lokaliseringen af ​​det patologiske fokus på. Hvis infiltratet er placeret i områder, der er vanskelige at diagnosticere ved hjælp af røntgen, er en tomografisk undersøgelse nødvendig, hvilket gør det muligt at bestemme klare grænser for de berørte væv.

Mantoux hudtest

Tuberkulinprøven er den vigtigste indikator for morbiditet i lande med lave niveauer af tuberkulose. Testning involverer indføring af tuberkulin suspension i den nedre tredjedel af den indre del af underarmen. Efter 48 timer måles området dannet af vævsødem. Jo større papirstørrelsen er, jo mere sandsynligt er det, at personen er inficeret. Fagets forhold og livsstil tages i betragtning. Nøjagtig diagnose af Mantoux er umulig.

En falsk positiv reaktion forekommer i tilfælde af infektion med patogene bakterier, der ikke er forbundet med patogener af tuberkulose eller i tilfælde af infektion som følge af vaccination med BCG. Falske negative resultater forekommer hos børn, ældre og hiv-inficerede.

T-SPOT - Tuberkulosetest

Dette er en innovativ, meget følsom test, der måler det menneskelige immunrespons til bakterier. Som reaktion på indførelsen af ​​patogener af tuberkulose producerer kroppen gamma interferon (cytokiner). I praksis gøres dette som følger: En patient tager blod, og et specielt reagens sættes på det, hvilket påviser tilstedeværelsen af ​​cytokiner i kroppen. Resultaterne er klare om 24 timer. Prøven giver ikke falske positive resultater, undtagen HIV-inficerede patienter.

Serologiske test for tuberkulose

Testning for tuberkulose ved at diagnosticere antistoffer i blodet er meget vanskelig. Upålidelig metode. De kan ikke bruges til at diagnosticere aktive former. I de fleste lande gælder denne metode ikke.

Mikroskopi af sputumprøver til mykobakterier

Spyt, der udskilles af mucosale epithelceller i det humane luftveje, er en viskøs væske. Sputummikroskopi er den primære metode til detektion af tuberkulose i lande med en høj forekomst af tuberkulose patienter.

Det undersøgte materiale samles af patienten. Normalt taget så langt som prøver. En del af sputumet er anbragt på et glasglas (smear). Efter farvning med specielle farvestoffer bliver det muligt at visuelt detektere mykobakterier under et mikroskop.

Sputummikroskopi er en overkommelig, billig og informativ diagnostisk metode. Resultaterne opnås inden for to timer. Metodens følsomhed er 60%, da ikke alle patienter er tilstrækkelige til bestemmelse, koncentrationen af ​​mycobakterier i sputummet. Meget lav koncentration i sputum hos patienter med kombineret patologi af tuberkulose og HIV-infektion.

På trods af forskelligheden i forskningsmetoderne er diagnosen tuberkulose meget vanskelig, især i fattige udviklingslande. Præcise metoder er ikke tilgængelige på grund af dens høje omkostninger og mangel på højt kvalificeret personale. Dette medfører forsinkelser i behandlingen og bidrager til spredning af sygdommen.

Blodtest til påvisning af tuberkulose

Tuberkulose (n. Og et andet navn - Koch bacillus) er en infektiøs type sygdom, der har en ret bred vifte af fordeling i verden.

Denne sygdom aktiverer en særlig mikroorganisme kaldet Koch-pinde. Sygdommen dækker et betydeligt udvalg af menneskelige organer.

Således, hvis du er syg med Mycobacterium tuberculosis, kan du have lungeproblemer, negative forandringer i tarmkanalen, svækkede ledd osv.

Årsagen til pulmonal tuberkulose ligger i Kochs stavens kim. Inficeret med denne sygdom, muligvis gennem luftbårne dråber.

Hvis du er tæt på den person, der er smittens kilde, kan du let "give det grønne lys" til patogenet for at trænge ind i din egen krop.

Men er det muligt at bestemme tuberkulose i den korteste periode efter infektion? Bacillus har evnen til at forblive i kroppen "i dvaletilstand" i lang tid, og symptomerne kan forekomme efter mange år.

Tuberkulose kan fortolkes som en "dræber af lungerne", fordi det er dette organ, der lider mest.

De fleste mennesker ved, at der er flere former og typer af denne infektion, men ikke alle er opmærksomme på navnet på denne eller den pågældende art og forskellen.

Der er sådanne former og typer af Koch bacillus:

Lukket form er mere almindelig. I denne formular udsender patienten ikke mikrober i den omgivende luft. Infektionen udvikler sig ofte i et langsommeligt tempo og vælger en stationær position.

Men det har også evnen til at ændre sin tilstand fra aktiv til inaktiv eller omvendt. Det vil sige, at en bestemt stabil tilstand ikke overholdes her.

Navnet "åben form" fremkalder altid følelsen af ​​frygt hos mennesker. Med denne slags patient er genstanden for spredning af infektion, hvilket giver en masse sociale ulemper.

Den primære type, der angiver den første kontakt af en person med infektionskilden, observeres oftere hos børn. Den sekundære type manifesterer sig mere hos voksne.

Med komplikationer af infektion, mulig blødning i lungerne, som manifesterer sig hemoptyse.

Blodtestspecificitet

Påvisning af infektion i kroppen kan også udføres på mange forskellige måder.

Hvis du er rigtig syg med tuberkulose, vil en blodprøve hjælpe specialisterne med at bekræfte eller nægte din tro.

At frygte oftere end andre og blive testet for tuberkulose er nødvendig for personer, der arbejder i medicinske institutioner, er syge for hiv-infektion eller blot har ustabil immunitet.

Hvis du er klar over, at du er i regelmæssig kontakt med patienten, bør du ikke ignorere den medicinske diagnose.

Børn under 5 år anbefales også at tage en blodprøve for tuberkulose ofte systematisk.

Hovedspørgsmålet om interesserede personer: "Hvilke tests testes for tuberkulose?"

Naturligvis kan anerkendelse af infektion forekomme på flere måder. Hver af dem kan ikke være 100% korrekt og fejlen findes i hver metode.

Men det betyder ikke, at testen for tuberkulose bør ignoreres. Der er to typer undersøgelser, der kan afsløre blodtal, de kaldes ELISA og PCR.

ELISA tillader at detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod bacillus i patientens blod. Med denne type diagnose er det muligt at bestemme om patienten er inficeret, men det betyder ikke altid, at personen er syg.

Hvis du går dybere, viser testen for antistoffer mod tuberkulose os substansen af ​​proteinoprindelse: vira, bakterier, enzymer osv.

Testen vil være positiv, hvis der dannes antistoffer i din krop - specielle stoffer, der er designet til at beskytte kroppen mod infektioner.

En sådan reaktion kan forekomme, hvis antigener er til stede i din krop, som indtages med mikrober.

Verifikationsmetoden er, at det er nødvendigt at foretage en klinisk analyse af patientens blod. Senere fjernes elementer fra biomaterialet, der forstyrrer eksperimentet, og ifølge invitrometoden (udførelse af testen i et reagensglas) udføres yderligere processer.

Til resultatet af undersøgelsen af ​​patienten var umiskendelig anbefales det at donere blod til fastende tuberkulose. Også to uger før levering af plasma er det nødvendigt at stoppe processen med indtagelse af antivirale lægemidler og antibiotika.

ELISA har en høj følsomhed, som giver dig mulighed for at finde det nødvendige stof selv i meget lave koncentrationer. Også enzymimmunoassayet er kendetegnet ved dets specificitet.

Det vil sige, hvis prøven viser sig at være positiv, vil de antigener og antistoffer, som søgningen efter specialister havde til formål, blive angivet.

Denne metode er ikke perfekt og har svagheder. For eksempel, for at resultaterne skal vise lægen en "indikator" for sygdommen, skal du på forhånd vide, hvilken sygdom der følges.

Lægen skal først diagnosticere og fokusere på symptomerne. I et andet tilfælde vil testen ikke være i stand til at danne en definition af sygdommen. I en god klinik tager varigheden af ​​proceduren ikke mere end 1-2 dage.

Den måde polymerase kædereaktion, hvis ikke den mest præcise, hævder det fejlfrit lederskab. Essensen af ​​metoden består i multipel kopiering af DNA og RNA af bakterier med specielle enzymer.

Laboratorieassistenter gør forskning ved at afkøle og opvarme materialet i reagensglas. Sådanne processer muliggør replikation.

Senere indsender eksperter resultatet til en databasekontrol og får et endeligt resultat på typen af ​​sygdom.

Denne metode er anvendelig til forskning ikke kun på blodprøver, men også på andre udskillelser (urin, cerebrospinalvæske, sputum).

Fordelene ved denne metode:

• Det er muligt at få en diagnose ikke kun for plasma med leukocytter og røde blodlegemer, men også for andre biomaterialer;
• Den omhyggelige PCR gør det muligt at finde et patogen i kun få mikrobielle DNA-molekyler;
• Du kan få det færdige resultat næste dag efter at du har valgt udvælgelsen til analyse;
• Hvis du beslutter dig for at blive testet for tuberkulose med denne metode, vil du være i stand til at få en mere præcis diagnose end ved brug af andre former for forskning.

Indsamling af biomateriale til mennesker, der potentielt lider af tuberkulose, udføres på den klassiske måde.

Om morgenen på tom mave tager du blod fra en vene, efter at alle nødvendige manipulationer finder sted over dit biomateriale, og næste dag er resultatet foran dine øjne.

Kun ved at overføre biomaterialet vil eksperter kunne etablere en nøjagtig diagnose. Det er umuligt at foretage en klar diagnose i udseende eller i symptomer uden laboratoriemanipulationer.

De kan kun angive den vektor, som lægerne skal flytte i deres refleksioner. Lægen vil også kunne vælge hvilke blodprøver du skal passere. Dernæst vil lægen vælge en liste over anti-TB-lægemidler for dig, afhængigt af din situation.

Tip: Når du har taget blod fra en vene, kan det let komme under huden. Hvis du har en blå mærke, skal du straks give denne information til sygeplejersken.

Generel blodprøve

En metode som et fuldstændigt blodtal for lungetuberkulose er en standarddiagnose.

Hvis du virkelig er smittet med MBT-infektion (Koch wand), vil en laboratorie teknikere i henhold til en generel blodprøve observere en forøgelse af det optimale leukocytantal.

Også den accelererede proces af erythrocytsedimenteringshastigheden vil være mærkbar, forkortelsen kaldes ESR. Det er imidlertid nødvendigt at tage højde for, at denne ændring af ESR også kan forekomme i andre lungesygdomme. Analysen selv er ikke ret kompliceret.

Røde blodlegemer er mere potente end plasma. Derfor sætter de efter et stykke tid sig ned på bunden af ​​røret.

Den optimale indikator for ESR anses for at være en værdi fra 10 til 15. Men test for tuberkulose vil vise en værdi fra 50 til 100.

Biokemisk analyse af blod for tuberkulose kan vise et fald i niveauet af albumin-globulinkoefficient.

Hvilket er at foretrække: en blodprøve eller indføring af tuberkulin (Mantoux)

Fordelene ved analysen af ​​rød væske, vi diskuterede ovenfor. PCR har en diagnosnøjagtighed på mere end 97 procent, hvis forskningsteknologien og principperne om sterilitet respekteres.

Mantu er en test for immunsystemets reaktion, indførelsesmetoden under tuberkulins hud. Efter 3 dage kan du finde ud af testresultatet.

Hvis mærket i området for prøveindføring i diameter er mere end 17 mm - skal patienten testes for tuberkulose.

Mantu kan i første omgang ikke konkurrere med blodprøver. Hovedformålet med indførelsen af ​​tuberkulin - formodet infektion. Hvis testen er positiv, vil lægerne fortælle dig hvilke tests du skal passere yderligere tests.

Hvis du ønsker og godkendes af din læge, kan du tage en blodprøve for tuberkulose i stedet for manta, hvis du har alvorlige mistanker.

Blodprøver til tuberkulose

Den farligste for patienten og andre er infektionssygdomme, der forekommer i latent form. Fraværet af åbenlyse symptomer forhindrer indledningen af ​​rettidig behandling. I dette tilfælde udvikler sygdommen sig, og patienten er smitsom overfor andre. Af disse sygdomme er den mest almindelige tuberkulose. Ifølge statistikker er omkring en tredjedel af befolkningen, selv i højt udviklede lande, smittet. Derfor er det vigtigt at foretage rettidig diagnose af denne sygdom. Sammen med de velkendte Mantoux-tests, diaskintest og fluorografi anvendes en klinisk blodprøve til at opdage tuberkulose.

Hvorfor gøre denne test

Tuberkulose er en meget smitsom smitsom sygdom. Det overføres af luftbårne dråber og er forårsaget af Koch-pinde. Disse mykobakterier er meget stabile, de vedvarer i det eksterne miljø i flere måneder, og når de kommer ind i menneskekroppen begynder de at formere sig gradvist. Tværtimod er tuberkulose lokaliseret i lungerne, men kan påvirke andre organer.

Faren for denne sygdom i dets kroniske forløb og i begyndelsen viser sig ofte ikke. Denne infektion er meget smitsom, patienten må ikke mistanke om, at han er smittet, men det vil være farligt for andre. Og for at behandle tuberkulose er meget svært, fordi bakterierne er resistente over for ydre påvirkninger.

Det er nemmest at helbrede tuberkulose, når det diagnosticeres i den indledende fase. Derfor er det vigtigt at identificere denne sygdom i tide. Rundt om i verden skal du sørge for at foretage screening for tuberkulose.

Typisk udføres diagnosen hos børn ved hjælp af en tuberkulinprøve - Mantoux-test eller diaskintest. Men ikke altid er disse undersøgelser pålidelige. De udføres ikke med forværring af kroniske sygdomme, med allergiske reaktioner eller hudsygdomme, såvel som med epilepsi. Efter 14 år og for voksne er den vigtigste metode til at opdage tuberkulose en røntgenstråle. Hvis denne undersøgelse afslørede eventuelle abnormiteter eller der er mistanke om infektion, ordinerer lægen en mere grundig diagnose.

Dette gøres for at starte behandlingen, når der opdages en infektion, samt at fjerne risikoen for infektion af andre mennesker, da tuberkulose er meget smitsom. Donering af blod anbefales til enhver form for mistanke om denne sygdom, såvel som i stedet for at udføre Mantoux-reaktionen i tilfælde, hvor der er kontraindikationer for det. Blod er også testet for at overvåge effektiviteten af ​​behandling for tuberkulose.

vidnesbyrd

En blodprøve for tuberkulose kræver ikke særlig træning, har ingen kontraindikationer. Resultatet kan fås næste dag. Denne diagnostiske metode gør det muligt for dig at identificere forekomsten af ​​infektion i kroppen nøjagtigt. Ofte udføres det med en positiv reaktion på tuberkulinprøven. Men donation af blod til tuberkulose er også påkrævet efter kontakt med en inficeret person, eller hvis man mistænker ekstrapulmonal tuberkulose.

Efter BCG-vaccinationen er givet til barnet, er det ikke tilrådeligt at udføre Mantoux eller Diaskintest, da de vil vise falske positive resultater. Samtidig anbefales diagnosen at lave blodprøver.

Det anbefales at donere blod til identifikation af Koch-pinde også i tilfælde af symptomer på denne sygdom:

• hoste, der ikke stopper længere end 3 uger
• konstant lavgradig feber;
• svær svaghed og nedsat ydelse
• urimeligt vægttab
• overdreven svedtendens, især om natten
• Ansigtsegenskaber skærper;
• patienten er bleg, men der er en unaturlig rødme på hans kinder;
• lymfeknuder forstørres.

Når en patient går til lægen med sådanne klager, henvises han til en fisiolog. Dette er en læge involveret i behandling af tuberkulose. Han foreskriver en omfattende undersøgelse af patienten, som nødvendigvis omfatter blodprøver.

Typer af analyser

Til diagnose af tuberkulose er der flere typer af tests. Navnet på hver af dem afspejler forskningens essens, men det siger ikke noget til mange mennesker. Derfor er det bedre at finde ud af lægen, for hvilket formål en bestemt analyse er ordineret og hvad det giver dig mulighed for at finde ud af. Afhængig af risikoen for infektion, patientens generelle sundhed og hans alder er en af ​​testene tildelt:

• generel eller biokemisk;
• quantiferon test;
• ELISA eller ELISA;
• PCR eller polymerasekædereaktion.

Alle disse analyser er forskellige, de kan afsløre infektionen i begyndelsen, latent form for tuberkulose, dens aktive fase. De bruges også til behandling af en allerede diagnosticeret sygdom. Men hvilken analyse at gøre i hvert enkelt tilfælde, kan kun lægen beslutte. Nogle gange er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose, kun et par metoder giver dig mulighed for præcist at bestemme forekomsten af ​​infektion og stedet for lokalisering.

Generel analyse

En sådan undersøgelse udføres jævnligt for lungtubberkulose og andre organer. Et fuldstændigt blodtal kan ikke afsløre tilstedeværelsen af ​​Koch-pinde i kroppen, men det giver dig mulighed for at vurdere patientens helbredstilstand. En sådan undersøgelse er nødvendig for at spore hvordan kroppen modstår infektion, om behandlingen er effektiv.

Evaluering af patientens fuldstændige blodtal, lægger lægen først og fremmest opmærksomheden på antallet af leukocytter, lymfocytter og erythrocytsedimenteringshastigheden. Niveauet af hvide blodlegemer stiger normalt med tuberkulose, og antallet af lymfocytter falder. Med den aktive form af sygdommen i blodet vil der også være et øget niveau af neutrofiler. Men den mest informative er ESR indikatoren. Normalt er det aldrig højere end 20-30 enheder. Og med tuberkulose øges den erythrocytiske sedimenteringshastighed til 50 enheder og derover.

Derudover ordinerer læger med mistænkt tuberkulose en biokemisk blodprøve. Det er informativt at identificere den akutte form af sygdommen. Dette vil øge præstationen af ​​protein, urinstof, cholesterol og lysozym. Denne analyse bruges også til at identificere specifikke former for tuberkulose, for eksempel i leveren. En stigning i mængden af ​​bilirubin, såvel som ALAT og ASAT enzymer, er detekteret i blodet.

Quantiferon test

Funktionen ved denne analyse er, at den tillader at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod mycobacterium tuberkulose i blodet. På trods af at denne diagnose viser præcis, om patienten er inficeret eller ej, tillader det os ikke at vide, hvilket organ der er påvirket af infektionen. Derudover kan anvendelse af quantiferon-test ikke bestemme, om sygdommen er i den aktive fase eller skjult. Nogle gange viser denne test et positivt resultat hos en patient med allerede behandlet tuberkulose.

Når det er nødvendigt at lave en blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux, ordineres det oftest en kvantiferonprøve. Det giver ikke falske resultater efter BCG-vaccination, da denne vaccine ikke forårsager udseendet af disse specifikke interferoner.

Et særligt træk ved kvantiferonanalyse er, at specielle interferoner bliver detekteret i blodet, som kun produceres, når der er tuberkulose mycobacterium i kroppen. Denne analyse kaldes en test, da det er et alternativ til Diaskintest, men det udføres ikke under patientens hud, men i et reagensglas. Dens essens er, at antigener tilsættes til det blodplasma, der undersøges. Derefter evalueres reaktionen af ​​kroppens immunsystem, som manifesteres i produktionen af ​​interferoner.

Immunoassay er mere præcis. Dette er også en blodprøve for antistoffer mod tuberkulose. Men herudover vurderes kvaliteten og mængden af ​​forskellige blodelementer med sin hjælp. De kalder det selv serologiske blodprøver. Dette bestemmer tilstedeværelsen af ​​visse immunoglobuliner, som produceres af immunsystemet under infektion.

Men denne analyse kan være unøjagtig, det afslører ikke altid mycobacterium tuberculosis. I den første fase af sygdommen er der endnu ikke produceret immunglobuliner, derfor er de ikke påvist i blodet. Brug ikke ELISA i stedet for Mantoux reaktion efter BCG vaccination, da det også kan vise et fejlagtigt resultat. Derudover vil det være upåliteligt i immundefekt.

Derfor anvendes det sjældent til diagnose, oftest anvendes immunoassay til at vurdere effektiviteten af ​​behandling for tuberkulose. Det ordineres ofte i nærværelse af en positiv reaktion på Mantoux-testen.

PCR eller polymerasekædereaktion er nu den mest nøjagtige metode til diagnosticering af tuberkulose. Derfor ordineres det ofte i nærværelse af kontroversielle diagnostiske resultater eller i tilfælde af mistanke om infektion. Ved hjælp af PCR kan du bestemme sygdommen med 100% sikkerhed.

Dette er en ret kompliceret undersøgelse baseret på evalueringen af ​​forskellige DNA-fragmenter i blodet. Det giver dig mulighed for at opdage selv et lille antal bakterier i blodet. Desuden kan man ved undersøgelse af andre kropsvæsker, såsom sputum, urin, intraartikulær væske, ved hjælp af PCR-metoden, nøjagtigt bestemme sygdommens placering.

Polymerasekædereaktion udføres på serum. Normalt foregår analysen i flere faser. Først skal du undersøge plasmaet under et mikroskop og forsøge at identificere Kochs stav. Derefter bruger forskellige reagenser og temperaturændringer få det genetiske materiale. Ved at undersøge DNA'et er det muligt at bestemme om bakterien er til stede i kroppen og i hvilke mængder.

På grund af den høje nøjagtighed og sikkerhed i denne undersøgelse udføres den på enhver alder. Det tilskrives PCR oftest, når det er umuligt at udføre en Mantoux-reaktion, eller hvis tuberkulose mistænkes hos voksne. Denne analyse giver dig mulighed for hurtigt at diagnosticere sygdommen. Med det kan du bestemme placeringen af ​​infektion, såvel som i tid for at detektere tilstedeværelsen af ​​sygdommens gentagelse. Metoden til polymerasekædereaktion tillader at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen.

Funktioner af bloddiagnose

Påvisning af tuberkulose i blodanalysen har mange fordele i forhold til andre undersøgelsesmetoder. Først og fremmest er det den mest nøjagtige og pålidelige. Sandsynligheden for falske resultater og behovet for revurdering med en sådan diagnose er meget lav.

Men sådanne analyser gøres nu kun for et gebyr, da de ikke er medtaget på listen over obligatoriske. Derfor er ikke alle dem tilgængelige. For eksempel kan quattiferon-testen i Moskva gøres for 2000-3500 rubler. For at forebygge infektion får børn oftest Mantoux-testen, og voksne får røntgenstråler.

Afkodning af blodprøver skal foretages af en læge. Det er nødvendigt at tage hensyn til andre diagnostiske resultater, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og den generelle tilstand af hans helbred. På trods af dette er lignende metoder til diagnosticering af tuberkulose mindre subjektive end Mantoux og Diaskintest-reaktionen.

fund

Blodtest for tuberkulose er den mest pålidelige og præcise metode til diagnosticering af denne sygdom. De er specielt informative til at identificere en latent infektion, hvor patienten er en bakteriel bærer og kan være farlig for andre. En sådan diagnose har ingen kontraindikationer og forårsager ikke nogen negative reaktioner i kroppen. Men de må kun udnævnes, hvis der er mistanke om tuberkulose eller med positive resultater af fælles test: Mantoux eller fluorografi.

Hvad skal testes for tuberkulose

Tuberkulose er en farlig smitsom sygdom. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af korrekt og rettidig diagnose. Detektionsbesværet er, at symptomerne i de tidlige udviklingsperioder på mange måder ligner andre sygdomme.

For at detektere tilstedeværelsen af ​​Koch-pinde i kroppen, er det nødvendigt at bestå en test for tuberkulose.

De vigtigste tegn på tuberkulose hos voksne og børn

Kochs stang sendes af luftbårne dråber.

Når den indtages, inficerer den alle indre organer af personen, men først lunger og lymfeknuder udsættes. Ofte inficerede og tarm.

Faren for sygdommen er en langvarig manglende manifestation af symptomer. Patogenens mikroorganismer kan ligge i strubehovedet i et år og ikke vise tegn. Børn er mest udsatte for infektion, og derfor afholdes lægeundersøgelser og reaktioner på manta regelmæssigt i skoler og børnehaver.

Symptomer på sygdommen hos voksne og børn er ens. Dette er en stigning i kropstemperaturen om aftenen.

Patientens tilstand forværres gradvist, appetitten forsvinder, kropsvægten falder kraftigt. Huden får en lys skygge, en konstant følelse af svaghed, nedsat præstation, halsen kan smerte. Hjertefrekvens stiger, overdreven sved forekommer. Sådanne symptomer er karakteristiske for lungebetændelse.

Det er vigtigt, at tegn hos voksne ikke er så udtalte som hos spædbørn. I de fleste tilfælde kan de forveksles med andre sygdomme.

De vigtigste symptomer på tuberkulose infektion:

• Hoste af enhver form, med eller uden sputum, tørt;
• åndenød - lungesystemet er nedsat, og tuberkulosen oplever konstant manglen på ilt;
• hævede lymfeknuder;
• hæshed - under undersøgelsen hører lægen hvæsende til lungerne, mens de lytter til lungerne. Åndedrætssystemet ændres fuldstændigt;
• Aktivt vægttab - For uforklarlige grunde taber patienten ca. 10 kg i vægt på kort tid.
• temperatur - i de tidlige stadier af sygdommens udvikling kan dette symptom være fraværende eller kun stige om aftenen til 37 grader. I sidste fase stiger temperaturen til 40 ° C.

Når det er nødvendigt at foretage analysen

Mange mennesker er overbeviste om, at tuberkulose påvirker befolkningens nedre lag. Men det er ikke sandt. Infektion påvirkes ikke af enten status eller økonomisk velbefindende. Enhver, der har et svækket immunsystem, kan inficere Kochs stav.

I fysisk medicin er der mange tilfælde, hvor forretningsfolk, læger og politifolk behandler en sygdom.

Behandling af tuberkulose er en ganske lang proces, og i sin avancerede form fører til lungeblødning. Da mikroorganismer hurtigt mister deres følsomhed overfor antibiotika. Forskere skal hele tiden forbedre narkotika. Af denne grund er det lettere at forhindre udviklingen af ​​en smitsom sygdom.

Børn og unge op til 18 år skal testes flere gange om året. Siden barndommen hjælper alle velkendte knapper læger i tide til at diagnosticere sygdommen. Efter at have nået flertalsalderen, skal folk udføre fluorografi to gange om året.

Denne diagnose mindsker risikoen for at udvikle sygdommen blandt befolkningen.

Ved første tegn på tilstedeværelsen af ​​smitsomme bakterier i kroppen, bør du konsultere en læge. Han vil ordinere en komplet og omfattende undersøgelse, der vil hjælpe med at identificere sygdommens tilstedeværelse.

Hvad er typer af tests for tuberkulose

Kochs stav er diagnosticeret på flere måder.

I barndommen kontrolleres infektion ved hjælp af en tuberkulinprøve. Processen med udvikling af mikroorganismer i et barn er signifikant højere, derfor giver testning dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​en virus.

Reaktionen bestemmes af papulens størrelse, den kan også kaldes en knap. Dekryptering udføres af en læge. Når diameteren overstiger 5 mm, er det sandsynligt, at barnet er syg. En positiv reaktion på manta indikerer ikke altid infektion. Men tiden er umulig, og for at bekræfte er det nødvendigt at gå gennem forskellige diagnostiske muligheder.

Voksne skal have en røntgenstråle til at opdage bacillerne samt en hæmorest, der kan registrere tegn på infektion i lungerne. Når en læge er i tvivl om diagnosens rigtighed eller det er nødvendigt at bestemme sygdomsstadiet, udføres en omfattende undersøgelse af lungesystemet - røntgen.

For at etablere en nøjagtig diagnose og detektere bakteriernes følsomhed overfor lægemidler, er der foreskrevet en laboratorietest af blod for tuberkulose, det er også nødvendigt at give urin til testning.

Blodprøve

Leveringen af ​​analysen er stort set informativ diagnose. Det er muligt at bestemme indholdet i beskyttelsessystemet ESR. Når inficeret er denne indikator høj, men som den behandles, falder den, og det kliniske billede ændres.

Ved diagnosticering af blod anvendes flere laboratorieforskningsmetoder, herunder gemotest. Hos gravide viser blodprøven ikke forekomsten af ​​Koch-pinde.

PCR diagnostik

PCR til screening for tuberkulose er polymerasekædereaktionen af ​​kroppen til patogenet. Denne type bloddiagnose giver dig mulighed for mere præcist at bestemme infektionen hos patienten. Metoden bruges i undersøgelsen af ​​urin, sputum, smear.

Fordele ved metoden:

• hurtigt polymere resultat udføres inden for 4 timer og form af klare analyser udstedes;
• finder DNA-bakterier i kroppen;
• det er muligt at isolere et bacillusmolekyle;
• bestemmelse af Koch's følsomhed stikker til antibiotika.

Et PCR-studie med en høj grad af effektivitet gør det muligt at identificere årsagsmidlet til en smitsom sygdom. PCR'er bruges til at overvåge terapeutisk behandling og til at diagnosticere genfødte tilfælde.

Generel blodprøve

Denne undersøgelse hjælper med at identificere generel sundhed. Udpeget med en positiv reaktion mantou. Tuberkulose opdages ved hjælp af følgende indikatorer:

Eosinofiler. Med tuberkulose stiger deres niveau i kroppen. Hos børn kan analysen være en stigning i normen med 8% og hos voksne patienter med 5%;

ESR. Såkaldt erythrocytsedimenteringshastighed. Blodprøver for ESR i tuberkulose øges med 50 mm / h. Og hastigheden på samme tid 20 mm / h. Det er vigtigt, at røde blodlegemer øges hos kvinder under graviditet og i andre sygdomme. Derfor er det nødvendigt at foretage andre typer analyser for at bekræfte.

Biokemisk blodprøve

At diagnosticere en sygdom ved hjælp af biokemisk laboratorieforskning er vanskelig. Det hjælper i kombination med andre diagnostiske metoder til at foretage en nøjagtig diagnose for at identificere ændringer i proteinets sammensætning.

Oftest bruges biokemi til at overvåge terapi eller til at detektere bivirkninger fra taget antibiotika.

Enzymimmunassay

ELISA er en antistof test. Denne metode hjælper med at fastslå forekomsten af ​​immunglobulin i forhold til Koch-hyljen. Ofte bruges som en alternativ undersøgelse af Mantoux-reaktionen.

ELISA er ude af stand til at registrere sygdomsudviklingsgraden. Desuden indikerer antistoffer mod tuberkulose i kroppen i alle tilfælde ikke, at patienten er inficeret. Denne metode giver dig mulighed for at diagnosticere fælles tuberkulose.

T-spot analyse

Navnet SPOT betegner pletten, og brevet T refererer til immunceller. Ved undersøgelse ved hjælp af t-punktanalyse kan læger beregne antallet af pletter, der dannes i immunceller. Metoden tillader med en sikkerhed på 97% at identificere sygdommen og kan gøres i stedet for Mantoux.

Fordelen ved Spot er, at den ikke har kontraindikationer. såvel som det er lavet til patienter med kroniske sygdomme. Disse kan være følgende patologier - diabetes, HIV. Prøven giver ikke et falsk positivt resultat, og kan derfor kaldes den mest effektive diagnostiske metode.

Mikroskopi af sputumprøver til mykobakterier

Til analyse må patienten selvstændigt samle sputum. Hvis der ikke er nogen udslæt, tag medicinen. Testmaterialet i laboratoriet placeres på et specielt glas, hvorefter det farves med et reagens og undersøges under et mikroskop.

Det betragtes som en af ​​de mest overkommelige og overkommelige forskning.

En sådan analyse af slim muliggør lægen inden for to timer for at få oplysninger om patientens helbredstilstand og kan erstatte KLA. Der er en ulempe ved en sådan undersøgelse - det er umuligt at bestemme sygdommen hos mennesker, der lider af hiv. Fejlen ved at detektere infiltrativ tuberkulose er ca. 40%.

Bakterioskopisk metode

Kulturmetoden tildeles efter bakterierne er blevet identificeret i mikroskopianalysen. Smøret er placeret i et specielt miljø, hvor den ønskede temperatur er etableret, hvor bakterier begynder at vokse aktivt.

Denne metode giver dig mulighed for at identificere skadelige mikroorganismer og etablere deres udseende.

Ziehl-Nielsen Metode

Anvendes til laboratorie spyt farvning. Denne metode hjælper med at identificere hyldepatogener. Den indledende prøve behandles af fuchsin og opvarmes af brænderen. Fremgangsmåden gentages flere gange, hvorefter den overskydende opløsning vaskes med vand.

Dernæst er smeden misfarvet med svovlsyre. I sidste fase forekommer farvning med methylenblåt. Alle mikroorganismer undtagen tuberkulose er følsomme over for denne løsning.

Urinprøver

Urinanalyse udføres om morgenen på tom mave. Laboratoriet kontrollerer tegn på amyloidose. Tuberkulose forstyrrer nyrerne. Derfor kan forekomsten af ​​mikrobakterier detekteres i urinvejen.

Fasekontrastmikroskopi

Teknikken giver dig mulighed for at observere bakterierne, såvel som deres ændringer i levende tilstand. Til undersøgelsen anvendes et specielt fase-kontrastapparat. I dette tilfælde modtager personen ikke stråling.

Når patienten ikke har sputum, ordinerer lægen potioner og lægemidler, der irriterer slimhinden. Også til undersøgelsen er der taget udvaskning fra bronchi.

Fluorescerende mikroskopi

Ved farvning af berørte områder begynder bakteriernes ultraviolette stråler at gløde. På kort tid undersøger lægen et stort område. Det øger evnen til nøjagtigt at bestemme sygdomsstadiet i rygsøjlen.

Ifølge de fleste læger tager behandling af tuberkulose meget tid og er også dyrt. Glem derfor ikke at gennemgå en planlagt omfattende undersøgelse for at identificere sygdommen i den tidlige periode. Og børn opfordres til at lave en tuberkulosevaccine.