Omfattende behandling af den inflammatoriske proces, koncentreret i den maksillære bihule, omfatter brugen af en række lokale agenser, der supplerer hovedforløbet af antibiotika.
Dråber fra bihulebetændelse hjælper med at arrestere sygdommens manifestationer, stimulerer udstrømningen af bihulernes indhold, hvilket vil forbedre patientens tilstand betydeligt.
Men behøver ikke at selvmedicinere. Hvis du har mistanke om udviklingen af bihulebetændelse, bør du konsultere en otolaryngolog, hvem vil bekræfte eller afvise diagnosen og ordinere passende behandling under hensyntagen til de identificerede symptomer og sygdommens form.
Bihulebetændelse kan forekomme i de akutte og kroniske faser. Den første er som regel en komplikation af ARVI, influenza, allergisk rhinitis, som udvikler sig som følge af en overtrædelse af bihulens udstrømning, hvilket fører til betændelse i deres vægge.
Den kroniske form er karakteriseret ved forekomsten af periodiske exacerbationer med levende symptomer i form af stærk hovedpine og / eller tandpine, åndedrætslidelser og smerter i bihulerne.
I den akutte form af bihulebetændelse med svær ødem anbefales topiske præparater i form af næsedråber fra sådanne undergrupper som:
- vasokonstrictor, lindrende hævelse og normaliserende nasal vejrtrækning (oxymetazolin, xylometazolin, naphazolin);
- vaskeopløsninger, der hjælper med at fjerne indholdet af bihulerne og fugter næseslimhinden (Dolphin, Humer, Aqua Maris);
- antiseptika, der er effektive mod en række patogene mikroorganismer, der fremkalder inflammation i de maksillære bihuler;
- antibakterielle dråber med etiotropisk virkning;
- mucolytika, fortynding af bihulernes indhold og lette fjernelse af slim.
Når sygdommen er kronisk, kan lokal behandling suppleres med et kursus af antibiotikabehandling af systemisk eksponering såvel som ved at tage immunmodulatorer.
Hvis eksacerbationer af antritis fremkaldes ved angreb af sæsonbetonet høfeber, er der endvidere ordineret antihistaminer samt dråber indeholdende hormonelle komponenter.
En integreret tilgang vil reducere hyppigheden af tilbagefald.
Antibakterielle næse dråber
Dråber fra antritis med et antibiotikum er sikrere sammenlignet med systemiske lægemidler.
De påvirker ikke den intestinale mikroflora og ophobes ikke i blodplasmaet og ødelægger kun patogener i fokus på inflammation.
De er imidlertid kontraindiceret:
- i tilfælde af alvorlig hævelse af slimhinden, da det aktive stof ikke kommer ind i "destinationen" og derfor vil være ineffektivt;
- i tilfælde af langvarig brug af næsedråber, som kan udløse udviklingen af resistens
- patogene mikroorganismer.
Blandt de bivirkninger, der udvikler oftest ved brug af antibakterielle næsedråber, er:
- skade på slimhinden, hvilket fører til et fald i beskyttende funktioner;
- hurtig afhængighed af værktøjets komponenter
- udtynding af væggene i blodkar, hvilket fører til blødning.
- Bedst af alt fra gruppen af antibakterielle næsedråber, Polydex og Isofra har vist sig.
Polydex næsespray (350 rubler)
Dette værktøj er et klassisk kombinationslægemiddel indeholdende 4 aktive ingredienser:
- Neomycin - antibiotisk aktivitet over Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Met-S Staphylococcus, Acinetobacter, B. catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, H. influenzae, Klebsiella, Morganella, Proteus, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, Pasteurella;
- polymyxin B - et antibakterielt middel, der virker på Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, Klebsiella, Moraxella, P. aeruginosa, Salmonella, Shigella, S.maltophilia;
- dexamethason - glukokortikosteroid, der viser anti-inflammatorisk virkning
- Phenylylein giver vasokonstrictor og anti-ødem effekt.
Det anbefales, at Polydex drypper i næsen mod antrit, såvel som akut og kronisk rhinopharyngitis, rhinitis, bihulebetændelse af bakteriel art.
Lægemidlet er kontraindiceret i virussygdomme, narkotika, under graviditet og amning, børn under 2 år.
Isofra spray nasal (315 rubler)
Lægemidlet indeholder et antibiotikum fra aminoglycosidundergruppen framycetin.
Det er aktivt for gram-positive og gram-negative mikroorganismer.
Udpeget i den komplekse behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje, herunder bihulebetændelse.
Det anbefales ikke at grave i et middel i tilfælde af beskadigelse af næseseptumet, overfølsomhed over for aminoglycosider. I dette tilfælde er det nødvendigt at vælge Isofra analoger.
mucolytica
Mucolytiske dråber i næsen med sinus bidrager til fortynding af bihulens indhold og hjælper med til at normalisere udstrømningen og næsen. Du kan bruge dem ikke mere end 5 dage.
Rinofluimucil anbefales oftest som lokal mucolytic.
Rinofluimucil, næsespray (280 gnid)
Det er et kombineret middel, der indeholder acetylcystein og tuaminoheptan.
Denne kombination giver en yderligere antioxidant og anti-inflammatorisk virkning.
Acetylcystein er et stærkt mucolytisk stof, som fortynder slim og mucopurulent udledning.
Tuaminoheptan tilhører klassen af sympatomimetiske aminer, der, når de anvendes topisk, udviser en vasokonstrictor, anti-ødem effekt.
Rinofluimucil anbefales til behandling af akutte, kroniske former for bihulebetændelse, rhinopharyngitis, bihulebetændelse, vasomotorisk rhinitis.
Som bivirkninger er tachykardi, forhøjet blodtryk, tørre slimhinder, vanskeligheder med urinering og manifestationer af sensibilisering oftest bemærket.
Der er dog en liste over analoger af Rinofluimucil, som også er billigere.
Irriterende næsedråber
Mestnorazdrazhayuschee dråber i næsen kaldet lægemidler, aktive bestanddele, der irriterer følsomme receptorer af trigeminus, hvilket resulterer i refleks hypersekretion (øge antallet af markeringer) i slimhinden.
Næsedråber med cyklamen har som regel denne effekt.
Samtidig ændrer de reologiske egenskaber af indholdet, som følge af dets viskositet er normaliseret, mucosal ødem falder, og blodets lokale mikrocirkulation forbedres.
Sinuforte
Lyofilisat til fremstilling af opløsningen til intranasal anvendelse (2280 rubler).
Lægemidlet indeholder lyofilisatjuice og ekstrakt af europæiske cyclamenknolde.
Indikationerne for brug af Sinuforte er forebyggelse og behandling af det akutte og kroniske forløb af bihulebetændelse, bihulebetændelse, herunder catarrhal, purulent kronisk form. Udpeget til voksne patienter og børn fra 5 år.
Instruktionerne beskriver detaljeret trinene til fremstilling af dråberne.
Det færdige produkt irrigeret nasal slimhinde 2-3 sprøjter om morgenen i en uge.
Ifølge vurderinger, klager patienter oftest på udseendet af en brændende fornemmelse i nasopharynx efter indånding, ansigts kort rødme og lakrimation. Næse sekretioner kan erhverve pink og orange farve.
Det er forbudt at bruge stoffet med højt blodtryk, sensibilisering, dannelse af cyster og / eller polypper i bihulerne, gravid og under amning.
Komplicerede dråber
Komplicerede dråber kaldes kogte præparater indeholdende flere aktive ingredienser. Forbered dem enten i et apotek med en recept ordineret af en læge eller selvstændigt hjemme.
Komplicerede dråber til behandling af bihulebetændelse kan omfatte:
- antibakterielle og antiseptiske komponenter, der retter sig mod patogener og vira (lincomycin, dioxidin);
- antiallergiske stoffer reducerer desuden puffiness og effektivt bekæmper allergisk pollinose (diphenhydramin);
- glukokortikosteroider udviser antiinflammatorisk og antiallergisk aktivitet (hydrocortison, dexamethason);
- vasokonstrictorkomponenter hjælper med at eliminere slimhindeødemet, som følge af følelsen af næsestop (naphazolin, xylometazolin).
Den største ulempe ved sådanne dråber er manglen på kliniske forsøgsresultater. Desuden bør de bruges i lang tid, og afbrydes med et gradvist fald i dosis.
Desuden har hverken effektiviteten eller sikkerheden ved de forberedte præparater vist sig hidtil, men mange patienter er fristet af, at de til sidst er de billigste dråber for antritis hos voksne.
Otolaryngologer anbefaler at erstatte sammensatte lægemidler med færdige lægemidler, der har en bevisbase.
Hormonale lægemidler
Nasaldråber indeholdende glukokortikosteroider er ordineret til ekstremt alvorlig bihulebetændelse, der ledsages af alvorlig hævelse af slimhinden, som ikke elimineres ved hjælp af vasokonstriktormidler.
Narkotika i denne gruppe har også en lokal anti-inflammatorisk virkning. De anvendes en gang om dagen i 5 dage.
Hormonale dråber er ikke tilladt for gravide kvinder under amning og for børn under 5 år.
Avamys, næsespray 27,5 mcg / dosis, 120 doser (620 rubler)
Indeholder et syntetisk glucocorticosteroid af fluticasonfuroat. Lægemidlet har en udtalt antiinflammatorisk effekt.
Avamys er godkendt til brug i pædiatrisk praksis hos børn over 2 år. Også efter henvendelse fra den behandlende læge er brug af gravide tilladt.
Nasonex, spray nasal 50 mcg / dosis, 120 doser (785 rubler)
Det aktive stof er mometason.
Det bruges til behandling af bihulebetændelse af allergisk natur, kronisk rhinitis og antritis.
Brug af lægemidlet til behandling af allergisk rhinitis hos børn over 2 år er tilladt.
Vasokonstrictor næsedråber
Bruges i bihulebetændelse hos voksne oftest. De indeholder aktive stoffer fra en undergruppe af sympatomimetika, der virker på de adrenerge receptorer i næseslimhinden.
Som følge heraf nedsættes hævelsen, og udstrømningen af patologisk sekretion fra de maksillære bihuler normaliseres. Påfør vasokonstriktor dråber tilladte i ikke mere end 7 dage.
Ved længere behandling er der stor risiko for at udvikle en inflammatorisk proces og ødem i slimhinden, hvilket fører til fremkomsten af rhinitis og forværring af kronisk sinusitis.
Listen over næsedråber-decongestants er ret omfattende og omfatter lavpræparater, der indeholder naphazolin, oxymetazolin, xylometazolin, phenylephrin.
Naphthyzinum, næsedråber 0,1% (15 rubler)
Den aktive bestanddel er naphazolin nitrat, som hjælper med at reducere puffiness, reducerer sekretion og derved letter næsen.
Lægemidlet tilvejebringer også åbningen og udvidelsen af udskillelseskanalerne i paranasale bihuler og Eustachian-rør.
Den terapeutiske effekt forekommer 5 minutter efter vanding af næsen og varer i 6 timer.
Naphthyzinum er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for bestanddele, tør inflammation i slimhinden, gravide kvinder og kvinder under amning, børn under 15 år.
Rinonorm-Teva, spray nasal 0,1% (85 rubler)
Rinonorm indeholder xylometazolin, som er en lokal adrenerge efterligning. Det bidrager til indsnævring af arterioler, reducerer lokal hyperæmi og ødem i slimhinden, mængden af udskillelse produceret.
Den terapeutiske virkning sker efter 3 minutter og varer mere end 8 timer.
Indikationer for brug af rhinonorm ud over bihulebetændelse er akut og kronisk rhinitis, bihulebetændelse, bakteriel, allergisk ætiologi, akut otitis media.
De vigtigste kontraindikationer er graviditet, amning, alder op til 10 år, atrofisk form for rhinitis, vinkellukningsglukom, overfølsomhed overfor komponenter, arteriel hypertension, hypertyreose.
Nazivin, spray nasal 0,05% (140 rubler)
Den aktive bestanddel af lægemidlet er oxymetazolin, som udviser sympatomimetisk, vasokonstrictor, anti-ødem effekt.
Også lægemidlet har en antiviral, antiinflammatorisk immunomodulerende virkning.
Den terapeutiske effekt varer i 12 timer.
Det er indiceret til behandling af ARVI, ledsaget af overbelastning, allergisk rhinitis, vasomotorisk rhinitis, for at genoprette dræning og nasal vejrtrækning i sygdomme i paranasale bihule.
Det er forbudt at anvende stoffet i tilfælde af overfølsomhed over for komponenter, "tør" rhinitis, øget intraokulært tryk, alvorlige kardiovaskulære patologier, feokromocytom, metaboliske lidelser, prostata hypertrofi.
Vibrocil, næsedråber (280 gnid)
Dette kombinationsprodukt indeholder phenylephrin og dimeinden.
Lægemidlet reducerer mængden af udskilles sekretioner og hjælper med at rense næsepassagerne uden at forstyrre de fysiologiske funktioner af det cilierede epithel og slimhinder.
Phenylphrine er en decongestant med moderat vasokonstrictor virkning. Dimetinden - antagonist af histamin H1-receptorer, som udviser en antihistamin effekt.
Lægemidlet bruges til behandling af nasal congestion fremkaldt af SARS, bakterielle infektioner hos voksne patienter og børn fra 2 år.
Derudover har den en effektiv effekt i sæsonallergisk, vasomotorisk rhinitis.
Vibrocil er kontraindiceret, såvel som andre vasokonstrictorlægemidler med vinkellukningsglukom, hypertension, gravide og ammende kvinder.
Homøopatiske midler
Lægemidler i denne gruppe anbefales kun at anvendes i kompleks terapi, da de er ineffektive, når de anvendes alene.
Til behandling af bihulebetændelse, synopretab, anbefales cinnabsin tabletter.
Dråber til oral administration Sinupret 100 ml (360 rubler)
Sinupret er en kombination af urtepræparater. Dens farmakologiske aktivitet skyldes stofferne i lægemidler, der er medtaget i sammensætningen.
Det udviser sekretoliticheskoe, sekretomotornoe, (fortynder og hjælper med at fjerne fortykket mucus) samt antiinflammatorisk virkning.
Udnævnt Sinupret til behandling af akut og kronisk bihulebetændelse og bihulebetændelse samt sygdomme i øvre luftveje med dannelse af en viskøs sekretion.
Blandt bivirkningerne er halsbrand og kvalme efter at have taget.
Kontraindiceret hos børn op til 2 år, gravid, med alkoholafhængighed. Under alle omstændigheder kan du vælge de relevante analoger Sinupret.
Cinnabsin fanen. №100 (600 rubler)
Dette homøopatiske middel anvendes til behandling af bihulebetændelse og bihulebetændelse.
Det har anti-ødem, antiinflammatorisk virkning, reducerer mængden af slimhindehæmning produceret i bihulerne.
Det normaliserer også nasal vejrtrækning og styrker immunforsvaret.
Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for komponenterne, børn under 3 år, gravide og under amning.
For at opsummere
For at undgå farlige komplikationer som meningitis og sepsis bør behandlingen af bihulebetændelse være omfattende og baseret på diagnosens resultater.
Kun ENT-lægen vil være i stand til at udarbejde et behandlingsregime, der udelukkende passer til dig.
Erfaring med at anvende topiske mukolytiske lægemidler til behandling af rhinosinusitis hos børn
GL Balyasinskaya, M.R. Bogomilsky, S.R. Lyumanova.
Department of Otorhinolaryngology, Pædiatrisk Fakultet, Russisk Stats Medicinsk Universitet, Moskva
Forekomsten af bihulebetændelse (C) til dato har ingen tendens til at falde. Så akut C findes i 10-20% af alle ENT sygdomme hos børn, kronisk C er fra 16% til 34%. Blandt patienter behandlet hos voksne ENT-hospitaler er 15-36% mennesker med C [1-3].
En hvilken som helst af de paranasale bihule kan være involveret i den inflammatoriske proces. Hos børn under 7 år er cellerne i ethmoid labyrinten og de maksillære bihuler oftest involveret i processen, og deres kombinerede svækkelse ses også [4].
Udviklingen af processen i paranasal bihuler bidrager til forholdene af generel og lokal karakter. Blandt de lokale faktorer er dem der krænker udløbsåbningen af udløbsåbningerne. Disse er spidser og kamme i næseseptumet, hypertrofi af mellem- og nedre nasal conchae, mucosal hyperplasi og polypper (figur 1).
Fig. 1. Årsager til blokering af paranasale bihuler - Krumning af næse septum (a), polypose i næseslimhinden (b).
Alt dette fører til en overtrædelse af ventilationen af paranasale bihuler, lufttrykket i dem fører til ødem i slimhinden, så vises hemmeligheden i slimhindebetændelsen, aktivering af betinget patogen mikroflora. Exudative processer begynder, når bakterieinfektionen tilslutter sig, bliver exudatet purulent.
Nedstrøms C er opdelt i akut (op til 3 måneder), tilbagevendende, subakut (episoder af akut bihulebetændelse mere end 2 gange om året), kroniske (langsigtede episoder af sygdommen - mere end 3 måneder). En særlig gruppe er nosokomial (nosokomial) C [5].
Ethmoiditis hos børn er særligt hårdt på grund af udviklingen af intraorbitale komplikationer - øjenlågsabs, baneflegmon, retrobulbarcellulitis (figur 2) [6].
Fig. 2. Intraorbital komplikationer af etmoiditis - reaktiv ødem i øjnene i akut maksillær etmoiditis (a), orbitalflegmon i akut maksillær etmoiditis (b).
Det langvarige forløb af den inflammatoriske proces i næsehulen fører til omdannelsen af strukturen af slimhindebetændelsesceller og følgelig til en forandring i mængden og viskositeten af nasal sekretionen.
Den mest almindelige behandling for C er oral eller intramuskulær administration af antibiotika. I betragtning af begrænsningen af forsyningen af antibiotika fra blodbanen til det inflammatoriske fokus, bør behandling C være omfattende [7]. Først og fremmest bør det vedrøre forbedring af ventilation og dræning af paranasale bihule og nasopharynx [8,9].
Hidtil er det i praksis hos en otolaryngolog ikke altid muligt at opfylde recepten for passende mucolytiske lægemidler, der er inkluderet i behandlingsregime hos patienter C, der fortynder tykke pus og viskose sekreter og forbedrer mucociliær clearance, bidrager til fjernelse af sekret fra bihulerne.
Blandt de stoffer, der ændrer slimets egenskaber, kan opdeles i to grupper:
- refleksvirkende (præparater af ipecac, termopsis) - alkaloiderne indeholdt i dem refleksivt irriterer receptorerne i maven, dette øger udskillelsen af kirtler, øger epithelets aktivitet, sputum bliver mere rigeligt og flydende;
- Agenter af direkte virkning, som har en direkte virkning på slimhinden i slimhinden, som forbedrer sekretionen (kaliumiodid) samt midler, der fortynder hemmeligheden (trypsin, chymotrypsin), er i øjeblikket begrænset anvendelse på grund af irritationsvirkning på slimhinderne i luftvejene. Direktevirkende lægemidler omfatter Fluimucil® (N-acetylcystein), som er et derivat af den naturlige aminosyre L-cystein. Virkningen af lægemidlet er forbundet med sulfhydrylgruppernes evne til at bryde disulfidbindingerne af syre mucopolysaccharider af sputum, hvilket fører til depolarisering af mucoproteiner og et fald i slimens viskositet. Ud over den direkte mucolytiske virkning har Fluimucil® potent antioxidantegenskaber og kan beskytte luftvejene fra den cytotoksiske virkning af inflammatoriske metabolitter (figur 3, 4).
Fig. 3. Direkte mucolytisk virkning af Fluimucil®
Fig. 4. Mekanismen for den aktuelle mucolytiske virkning af Fluimucil®.
Kæden af mucoproteiner består af disulfatbindinger, som er brudt af den frie thiolgruppe.
Den muco-regulerende virkning af Fluimucil® manifesteres i en stigning i produktionen af sialomuciner med bægerceller. Den mukokinetiske virkning består i at aktivere aktiviteten af det ciliære epithelium. Fluimucil® reducerer mikroorganismernes evne til at kolonisere på overfladen af slimhindemembranen i luftvejene, hvilket viser en anti-klæbende virkning. Antioxidantegenskaberne af Fluimucil® udføres på to måder - på grund af den frie thiolgruppe (-SH), som direkte interagerer og neutraliserer oxidative toksiner såvel som på grund af intracellulær beskyttelse, når L-cystein frigives inde i cellen til syntesen af glutathion, hvilket er en beskyttelsesfaktor mod fra eksogene og endogene toksiner.
I vores klinik til behandling af bihulebetændelse hos børn brugte vi to kombinerede præparater fra Zambon-koncernen (Italien) - Rinofluimucil® og Fluimucil®-antibiotikum IT.
Rinofluimucil® indeholder acetylcystein og sympatomimetisk tuaminoheptan. Tuaminoheptan har en mild vasokonstrictor effekt uden at forårsage overdreven tørhed i slimhinden. acetylcystein fortynder hemmeligheden (5). Efter brud på disulfidbroerne mister slim og sputum deres evne til at være klæbrige, og absorberende vand fjernes let, når det blæser væk, nyset eller hostes. Som følge heraf reduceres venøs trængsel i slimhinden. Evaluering af lægemidlets effektivitet blev udført i en gruppe på 75 patienter i alderen 6 til 14 år med diagnoser: vasomotorisk rhinitis, kronisk catarrhal, kronisk og subakut bihulebetændelse. Rinofluimucil® blev anvendt af os i doseringer af en injektion i hver halvdel af næsen 3-4 gange om dagen i løbet af 6-7 dage. Evaluering af lægemidlets effektivitet blev udført ved subjektivitet (barnsfornemmelser før og efter indtagelse af lægemidlet) og objektive kriterier (reduktion af slim, ændring af rheologiske egenskaber, forbedring af nasal vejrtrækning, reduktion af hyperæmi og overbelastning i slimhinden).
Allerede efter 6-8 inhalationer af Rinofluimucil® observerede vi en positiv udvikling.
Resultatet af brugen af lægemidlet estimerede vi som følger:
70% er fremragende;
20% er god;
10% er tilfredsstillende.
Fluimucil®-antibiotika IT er en forbindelse i en enkeltdosisform af to aktive ingredienser - N-acetylcystein og thiamphenicolglycinat. Lægemidlet har en kombineret antibakteriel og mucolytisk virkning. Tiamphenicol har et bredt spektrum af handlinger og interfererer med syntesen af bakterielle proteiner, har en bakteriostatisk virkning på patogener i luftvejsinfektioner - pneumokokker, stafylokokker, hemophilusbaciller, klebsiela, neisseria osv.
Kombinationen af to aktive stoffer i en enkelt doseringsform giver dig mulighed for at reagere på de vigtigste faktorer, der forårsager og opretholder betændelse. Fluimucil® er et antibiotikum IT officielt godkendt til introduktion i paranasale bihule.
Vi har data om behandling med Fluimucil®-antibiotikum IT hos 87 patienter behandlet til akutte og forværrede kroniske bihulebetændelse og maxillary etchitis. Vi brugte stoffet til at vaske bihulerne efter punkteringer og operationer. Gode resultater blev opnået efter 2-3 vasker: næsepåvirkning forbedret, mængden af sekretion faldt, dens purulente karakter forsvandt.
Hos 5 børn blev de listede sygdomme ledsaget af eksudativ otitis. Disse børn viste øget hørelse ved behandlingens afslutning på 20-30-dagen af sygdom.
Fig. 5. Virkningsmekanismen af Rinofluimucil® er vasokonstriktor og mucolytisk.
1 - mucolytiske lægemidler fortynder kun den tykke hemmelighed, men slimhindeens ødem fortsætter, hvilket forhindrer udstrømning og udslip af hulrum; 2 - vasokonstriktormedicin eliminerer kun hævelse i næseslimhinden, men bevarer hemmeligheden viskositet og stagnation, hvilket bidrager til tiltrædelsen af en sekundær infektion og udviklingen af kronisk rhinopati.
Vores afdeling har arbejdet med brugen af stoffet Fluimucil®-antibiotikum IT til behandling af inflammatoriske fænomener i det øvre luftveje efter langvarig nasotracheal (NTI) intubation hos børn.
Under tilsynet var der 20 børn fra intensivviden og intensiv pleje i en alder af 2 måneder til 14 år (12 drenge, 8 piger). Vilkår STI varierede fra 4 til 9 dage. Alle børn efter sværhedsgraden af tilstanden fik systemisk antibiotikabehandling. Fluimucil®-antibiotikum IT blev ordineret til børn efter en ENT-undersøgelse, da der ikke var tegn på svampeinfektioner i slimhinden i det øvre luftveje i en enkeltdosis på 125-250 mg afhængigt af barnets alder. Indånding blev udført 1-2 gange om dagen. Varigheden af behandlingen var 4-7 dage.
I løbet af behandlingen viste børnene i hovedgruppen en hurtig rensning af næseslimhinden fra skorpe og patologisk udledning, et fald i ødem. Afhjælpning af inflammatoriske ændringer i svælget, forhindring af hæthed opstod på kortere tid (i gennemsnit tidligere 2,1 dage) end hos børn i kontrolgruppen.
Fluimucil-antibiotika i en dosis på 125-250 mg 1-2 gange om dagen kan anbefales til børn efter en lang STI til behandling af post-intubation inflammatoriske forandringer i det øvre luftveje.
Det skal bemærkes, at vi under ingen omstændigheder har observeret nogen bivirkninger.
Vi anbefaler brug af Rinofluimucil® og Fluimucil®-antibiotiske it-lægemidler til behandling af akut og kronisk bihulebetændelse hos børn på hospitaler og polyklinikker.
Referencer:
- 1. G.L. Balyasinskaya V.S. Minasyan, E.D. Kachkaeva // Erfaring med rhinofluimucil og fluimucil-antibiotika i behandlingen af bihulebetændelse hos børn. Aktuelle spørgsmål om børns otorhinolaryngologi og farmakoterapi af sygdomme i øvre luftveje, en samling af personaleafdelinger i afdelingen. Moskva 2001, s. 162-164.
2. G.L. Balyasinskaya, S.G. Gorbunov, G.A. Samsygin, V.K. Tatochenko, A.M. Fedorov, F.S. Kharlamov // Kliniske former for akut respiratoriske sygdomme. Akut respiratoriske sygdomme hos børn (Behandling, forebyggelse. Moskva 2002., s. 25-36).
3. V.A. Gorbunov, P.A. Oleinik // Behandling af paranasal sinusitis // Military Medical Journal, vol. GGGXIX, Moskva, nr. 10999982, s. 34-35.
4. E.D. Kachkaeva, L.M. Korobko // Anvendelse af lægemiddelfluimucil-antibiotika til behandling af inflammation i det øvre luftveje efter længerevarende nasotracheal intubation hos børn. Kongres "Man og medicin" №, s.
5. S.P. Lyumanov, G.L. Balyasinskaya // Langsigtede resultater af behandling af akutte og forværrede kroniske bihulebetændelse. Rhinologists kongres. St. Petersborg, maj 2005
6. S.P. Lyumanova. GL Balyasinsky // Erfaring med at anvende fluimucil-antibiotikum IT til behandling af akutte og forværrede kroniske bihulebetændelse X Otolaryngologists kongres i Ukraine. G. Sudak, maj 2005
5. S.V. Ryazantsev // Akut bihulebetændelse: Tilgange til terapi. 2003 retningslinjer
6. T.L. Samsygina, T.V. Kazyukova, O.V. Vykhristyuk, A.G. Matyunina, L.V. Tsaregorodtseva, T.A. Dudina // Anvendelse af lægemidlet acetylcystein til behandling af akutte og kroniske respiratoriske sygdomme hos børn. Pædiatrisk nummer 3, 1995 s. 76
7. E.N. Etiketter // Rinofluimucil, fluimucil-antibiotikum, anauran i ENT-praksis. Tenter af rapporter på konferencen Narkotikabehandling af sygdomme i øret, næse og hals ", 1996.
8. Gianfranco Pizzato // Aerosol antibiotika til behandling af luftvejsinfektioner. "Terapeut", 2001 №9 s. 1-6.
9. Albini E., Belluco G., BertonM., Schioppacassi G., Ungheri Dll, In vitro-glycinatacetylcysteinat mod respiratoriske patogener. Arzneim.- Forsch. Drug Res 1999; 49: 533-5.
10. American Thoracic Society Retningslinjer for indledende styring af viden om den lokalt erhvervede lungebetændelse: diagnose, assentation af sværhedsgrad og indledende antimikrobiel terapi. Er RevRespDis 1993; 148: 1418-26.
11. Bartlett J., Dowell S., Mandell L., File T., Musher D., Fine M. // Dokument fra America's Infectious Diseases Society. Clin Infect Dis 2000; 31: 347-82.
12. Mazzei T.// Thiamphenicol: farmakokinetiske og sikkerhedsmæssige overvejelser. GIMMOC 2000; 4: CM 2: 15-9
Sinus mucolytics
Bihulebetændelse: behandling af folkemæssige retsmidler
Bihulebetændelse er en sygdom, der opstår ganske ofte. Det er en betændelse i de maksillære bihuler, der er placeret til højre og venstre for næsebroen. Det kan skyldes vira, bakterier, en allergisk reaktion. Bihulebetændelse kan være en komplikation af influenza eller anden forkølelse. Det kan være akut og træg. Der er tilfælde, hvor kroppen hurtigt klipper denne plage, men ofte bliver bihulebetændingen kronisk.
Er bihulebetændelse smitsom? Læger tillægger det ikke smitsomme sygdomme, men hvis nogen i familien er syge med bihulebetændelse, øges risikoen for sygdommen hos de andre medlemmer, da de hele tiden er i kontakt med infektionen.
Hos børn er de vigtigste symptomer det samme som hos voksne.
Lægemidlet til antritis: Hvilke midler er effektive
Når du vælger et lægemiddel, skal du tage højde for mikroorganismernes følsomhed, som oftest forårsager bihulebetændelse. Derfor anvendes de følgende antibiotika almindeligt:
I tilfælde af sinus forstyrres udstrømningen af slimudslip. Slimhinden er normen for en sund kvinde fra den maksillære sinus, og sådanne forhold er et glimrende miljø for reproduktion af mikroorganismer. For at genoprette den naturlige proces af selvrensning af de maksillære bihuleforbindelser, foreskrive vasokonstriktormedicin (decongestants).
Disse midler anvendes i form af dråber eller sprayer og påvirker tone i blodkarrene i næsen. Decongestants bidrager til reduktion af cachaous væv af concha, som er placeret i deres slimhinder. Næsepassagerne udvides, og på grund af dette øges vejret.
Vasokonstriktormidler adskiller sig i sværhedsgrad og virkningsvarighed. De mest almindelige stoffer i denne gruppe er:
Mucolytiske lægemidler
Klassificering af mucolytiske midler
Mucolytiske lægemidler er opdelt i tre hovedgrupper:
Medicinsk kan, der påvirker bronchial sekretion, kan være direkte og indirekte virkning. Direktevirkende stoffer, der ødelægger polymerens slimbindinger.
Indirekte stoffer omfatter:
Virkningsmekanismen for mucolytiske midler
Mucolytiske lægemidler har en sekretolytisk egenskab, der bidrager til fortynding af sputum, fremskynder dets udgang og letter vejrtrækningen. Mucolytiske midler er ordineret til sygdomme, der involverer dannelse af tykt slim (bronkitis, lungebetændelse, tracheitis) og hos ENT-sygdomme (bihulebetændelse, bihulebetændelse, rhinitis).
Hvad er en mucolytisk virkning?
Mucolytika med tør hoste
Tilgængelig i form af tabletter og granulater til opløsning i vand såvel som i form af en injektionsvæske, opløsning. Dens høje effektivitet forklares af triple action: anti-giftige, mucolytic og antioxidant. Lægemidlet hjælper med at fjerne sputum, reducerer inflammation. Virkningen af lægemidlet er baseret på egenskaben af depolerende mucoproteiner, reducerende viskositet og pus.
Dens egenskaber ligner bromhexin, men har en mere udtalt ekspektorativ virkning. Lægemidlet aktiverer dannelsen af pulmonalt overfladeaktivt stof, stimulerer ekspektorering.
Mucolytika er også ordineret for at forhindre ophobning af slim i næsesygdomme. De ordineres i kombination med antimikrobielle midler og behandlingsmetoder til hjemmet.
Mucolytika og ekspiratoriske lægemidler kan ikke kombineres med antitussive midler.
Handelsnavn af stoffet
Normalt taget oralt i form af tabletter eller opløselige pulvere. Nå tynder slim. Det kan bruges både til bronkitis og bihulebetændelse for bedre udledning af tykt slim fra bihulerne. I alvorlige tilfælde anvendes det i injektionsform. Det har en antioxidant virkning, og kan derfor beskytte mod forgiftning med nogle giftstoffer (for eksempel, det bruges som terapeutisk middel til overdosering af paracetamol). Kan nogle gange forårsage halsbrand og kvalme. Kontraindiceret ved akutte eksacerbationer af mavesår og duodenalsår.
Bihulebetændelse indtager den første position i listerne over de mest almindelige sygdomme i ENT-organer. Behandlingen af en kompleks patologi ordineres af en læge og afhænger af organismens individuelle karakteristika. I denne artikel betragter vi de vigtigste behandlingspunkter afhængigt af sygdomsstadiet. Derudover vil vi påvirke betændelsen i nasale bihuler og de vigtigste træk ved behandlingen.
Det er bevist, at næsens indre skal, som ligner pergament i tykkelse, tykker mere end 20 gange under viral infektion.
Dette komplicerer i høj grad vejrtrækningen og udstrømningen af slim fra næsen og bihulerne, som er prædisponerende faktorer for udviklingen af bakteriel flora. Mikrober har det godt i tykke sekretioner, og manglen på ilt påvirker deres reproduktion positivt.
Processens stadier bestemmer behandlingen af sygdommen. I første fase anvendes dræningsterapi aktivt. I anden fase (purulent infektion) tilsættes antibakterielle lægemidler til ordningen. I detaljer om medicin til bihulebetændelse vil vi tale nedenfor.
Saltvandsløsninger kan ikke på passende måde afhjælpe hævelse og betændelse i bihulebetændelse. Det er ikke muligt at anvende dem som monoterapi. Disse lægemidler letter dog meget vejrtrækning, og en kraftig spray spray giver dig mulighed for at levere dråberne inde i næseborerne.
Behandling af bihulebetændelse bør begynde med saltopløsninger. De er harmløse og ikke-giftige. Dette tillader, uden begrænsning, at anvende dem hos voksne og børn.
Vasoconstrictor-løsninger
På trods af de negative egenskaber er disse dråber nødvendigvis inkluderet i behandlingen af bihulebetændelse. Kun de forhindrer pålideligt puffiness og forbedrer dræning. Når bihulebetændelse uden dem ikke kan.
Husk at børn fra 0 til 3 år ikke anbefales at bruge sprayen. I denne alder er meddelelsen mellem mellemøret og næsen kort og bred. En stærk spray kan forårsage akut otitis media.
Behandling af bihulebetændelse ledsages ofte af acetylcystein (fluimucin). Der er også lokale former for lægemidlet kombineret med antibiotika. vasokonstrictor dråber (Rinofluimucin, Fluimucil-antibiotikum IT).
Behandling og evakuering af viskøs slim er mulig ved hjælp af urtepræparater. Medicinen Sinupret har gode egenskaber. På grund af dets naturlige sammensætning forårsager det sjældent bivirkninger. Imidlertid er dens virkning blødere. Vegetabilske mucolytika er gode til brug hos børn.
Mucolytics har antiinflammatorisk og antioxidant aktivitet. Dette har en positiv effekt på sygdommens forløb. Ved antritis med viskos tyk slim er udnævnelsen af mucolytics nødvendig.
På det nuværende marked er der lægemidler Avamis, Nasoneks. Fliksonaze. Anti-inflammatoriske dråber er tilgængelige som en spray. Behandling af bihulebetændelse med hormonale sprøjter har et godt resultat. Hævelse og betændelse gå væk inden for 15 minutter, virkningen varer hele dagen.
Avamys og Nasonex må modtage hos børn fra 2 år. I nogle tilfælde falder brugen af hormoner sikrere vasokonstrictor.
Når man slutter sig til en bakteriel infektion i bihulerne, vises pus. Dette er grunden til udnævnelsen af antibiotikabehandling. Hvilke andre symptomer angiver behovet for antibiotika:
- gulgrøn udledning fra bihulerne. I catarrhalstadiet var hemmeligheden flydende og gennemsigtig, og bakterieinfektionen giver udledningen en gul farve. Disse symptomer er velkendte for patienter med kronisk sinusbetændelse.
- Tilsætning af feber og beruselse. Patienten er svækket, træt. Han mister sin appetit og evne til at arbejde normalt.
Hvordan man starter behandling for sinus og anden betændelse i bihulerne?
I nogle tilfælde er amoxicillin ikke nok. Bakterier er let at tilpasse og producerer lægemiddelresistente stammer. Dette gør behandlingen meget vanskeligere. Med kronisk betændelse i bihulerne, med sygdommen hos børn fra børnehaver, skoler, pensionskoler, er amoxiclav det valgte lægemiddel. Dette er en kombination af et penicillin antibiotikum med clavulansyre. Takket være hende bliver stofmolekylet resistent over for virkningen af bakterielle enzymer.
Hovedregel for antibiotikabehandling er konstant lægeligt tilsyn. Hvis stoffet ikke virker om 2-3 dage, skal det ændres. Symptomer på sinus forsvinder ikke, men fremskridt.
Mucolytiske midler, slim og slem
Mucolytics arbejde er koncentreret om svækkelsen af sputum sekretion, som akkumuleres i luftvejene.
Phlegamin er et kombineret middel baseret på mynte, eukalyptus, menthol og bromhexin. Anvendes til at fortynde og trække sputum ud.
Nasale mucolytika anvendes ikke kun til fortynding af slim, men også for at fjerne det fra bihulerne, såsom:
Enzymer mucolytika er i stand til at forårsage bronchospasme, allergier, beskadigelse af slimhinden i bronchi, blodspurtning.
Sådanne lægemidler er forbudt at tage med emfysem, som ledsages af lungesufficiens, pulmonal tuberkulose, degeneration, levercirrhose, infektiøs hepatitis og pancreatitis. Ikke-enzymatiske mucolytika må ikke tages i tilfælde af lungeblødning, mave eller duodenalt sår.
I nogle tilfælde kan det forårsage halsbrand, kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré og forstoppelse. Det kan også forårsage forværring af sår og blødning i mavetarmkanalen, tør mund.
Populære ekspektoranter og slimfortyndingsmidler
Expektorant- og slimfortyndingsmidler adskiller sig fra mucolytika, idet de ekspektorative midler ikke foreskriver i nærvær af tyk, vanskelig at adskille slim.
Mucolytika under fortynding af slim øger ikke dets volumen, så denne gruppe har ikke en negativ effekt af præparater til ekspektorering.
På grund af dets komponenter udfører honning perfekt antibakteriel virkning. Det kan bruges både indenfor og som indånding. Også ganske populære produkter til behandling af luftvejssygdomme er løg, radiser og bananer.
Kategorien af hostedråber omfatter:
Hvis du er bekymret for en våd hoste, er følgende lægemidler specialiseret i denne type hoste:
Mukaltin - den bedste ekspektorant
Men spædbørn under 1 år er stoffet forbudt at tage. I overensstemmelse hermed er brugen af stoffet ikke anbefalet til amning. Hvad angår graviditet, indeholder instruktionen ikke direkte kontraindikationer for brugen af lægemidlet. Det skal dog huskes, at Althea-planten i sin rene form er forbudt at tage i 1. trimester af graviditeten. I dette tilfælde er Mukaltin bedre ikke at kombinere med andre lægemidler til bekæmpelse af hoste. Således er behandling med dette lægemiddel under graviditet ikke forbudt, men det udføres bedst kun som foreskrevet af en læge og under hans tilsyn.
Mucolytika med tør hoste
Et vigtigt skridt i behandlingen af hoste er overgangen fra tør til våd. Dette opnås ved at tage mucolytika, hvilket gør sputum mindre viskos, væske det. Beskriv kort de mest effektive stoffer.
Dette værktøj bør også tilskrives mucolytiske lægemidler til hoste, hvilket ikke kun bidrager til udskillelse af slim, men genopretter også sekretoriske celler. Tilgængelig medicin i form af sirup og kapsler.
Der er følgende mucolytiske lægemidler til bihulebetændelse:
Plant-baserede Mucolytic Drugs
Mange foretrækker at begrænse brugen af stoffer fremstillet uden brug af naturlige ingredienser. Det skal dog huskes, at plantelægemidler, som kemikalier, har deres egne kontraindikationer og bivirkninger.
Solgt i form af en eliksir, sirup og pastiller. Lægemidlet har en kombineret virkning på kroppen, hvilket tilvejebringer antiinflammatorisk, bronchodilator og ekspektorativ virkning. Hovedelementerne i produktet er primrose root og thyme herb. Medicinen forbedrer tilstanden i tør og våd hoste, hjælper med at gøre den produktiv, hvilket letter fjernelsen af slim fra lungerne.
Hjælper med at klare både de første tegn på forkølelse og med progressiv sygdom. Lægemidlet aktiverer mekanismerne til selvrensning, eliminerer bakterierne og fortynder sputummet.
Mucolytics: en liste over stoffer til børn og voksne
Med akutte åndedrætsinfektioner oplever vi ofte et ubehageligt fænomen som hoste. Det kan være udmattende og irriterende, gør vejrtrækningen vanskelig og reducerer livskvaliteten betydeligt. Det er meget vigtigt for lægen at bestemme hvilken type hoste patienten har: tør eller våd. Den første type anses for uproduktiv og er karakteriseret ved vanskeligheder med udledning af sputum. En vågen hoste betegnes som produktiv og forkorter patientens genopretningstid. Ved at finde en tør type hoste hos en patient ordinerer læger ofte stoffer, der fortynder den viskøse slimhindeafskærmning, der dannes i luftvejene. På grund af den øgede tæthed af denne slim oplever patienten vanskeligheder med ekspektorering eller svulmning.
Hvad er mucolytics?
For at hjælpe patienten med en tør hoste ordinerer lægen normalt mucolytika. Listen over stoffer i denne gruppe er ret omfattende. Ifølge indflydelsesmetoden på menneskekroppen kan disse lægemidler opdeles i tre grupper:
Forskellige sputum fortyndingsmekanismer
Hvis vi overvejer den mekanisme, hvormed molekyler af mucopolysaccharider kan syre slemhinde sekretioner af en person ødelægges ved hjælp af stoffer, så kan vi skelne mellem to hovedveje - det er en enzymatisk metode og en ikke-enzymatisk vej. I det første tilfælde ødelægger enzymerne proteinbindinger, og i de andre - disulfidbroer i sputummolekyler.
Klassificering af hovedaktiv komponent
Alle disse stoffer er kombineret i henhold til den internationale klassificering af lægemidler ATH eller ATS under koden R05CB "Mucolytics". Listen over de vigtigste aktive stoffer indeholder også en særlig bogstav og nummerbetegnelse:
Det er kun den behandlende læge, der bestemmer hvilke mucolytiske lægemidler der skal tildeles en bestemt patient. Han foretager denne aftale først efter en grundig undersøgelse og styret af resultaterne af relevante analyser. Lad os se nærmere på, hvordan hvert aktivstof virker af apotekere i gruppen R05CB.
Acetylcysteinmucolytika
Acetylcystein hjælper effektivt med at tynde sputumet og er derfor inkluderet i gruppen af mucolytika. Listen over stoffer med denne aktive ingrediens omfatter omkring to dusin typer af stoffer af forskellige former. Acetylcystein er kendetegnet ved følgende virkningsmekanismer:
Blandt præparaterne indeholdende acetylcystein som et aktivt stof kan det bemærkes:
Acetylcystein og lægemidler med det er kontraindiceret hos børn under 2 år (og nogle op til 6 år), gravide og ammende kvinder, personer med gastrointestinale sår i det akutte stadium. Der kan være bivirkninger i form af hovedpine, stomatitis, døsighed og tinnitus, og gastrointestinale lidelser, allergier og takykardi er mindre almindelige. Acetylcysteinum kan ikke fuldføres sammen med protivokashlevy præparater. Det forbedrer også effekten af nitroglycerin og hæmmer absorptionen af antibiotika.
Bromhexinmucolytika
Narkotika, der indeholder dette stof som aktiv ingrediens, ordineres ofte til hoste og er placeret som mucolytika. Listen over stoffer er begrænset til fem farmaceutiske produkter. En gang i menneskekroppen virker bromhexin som følger:
Mucolytiske lægemidler, hvis liste er anført nedenfor, indeholder bromhexin som den vigtigste aktive ingrediens. Disse omfatter:
Mucolytiske lægemidler indeholdende bromhexin er kontraindiceret til personer med individuel intolerance over for denne komponent såvel som for børn under 6 år. De kan forårsage fordøjelsesbesvær, hovedpine, øget sved, hududslæt og bronkospasme. Gravide og ammende kvinder modtager meget sjældent bromhexinmedicin.
Forberedelser med carbocystein
Dette lægemiddel er også inkluderet i gruppen "Mucolytics". Listen over stoffer med carbocystein indeholder omkring ti navne, men de har alle samme farmaceutiske virkning:
Ofte er patienter tildelt præcist sådanne mucolytika. Listen over stoffer og præparater, der indeholder carbocystein, er angivet nedenfor:
kan ikke tages Karbotsisteinovye mukolytiske stoffer, lægemidler og lægemidler, som er beskrevet ovenfor med det faktum, at have en allergi over for det primære komponent samt i mavesår sygdom, forstyrrelser af den normale funktsionirovaniyapochek, glomerulonephritis i den akutte form, blærebetændelse, graviditet og amning. Præparater i form af kapsler er kontraindikeret for børn under 12 år, og i form af sirup - op til 2 år. Carbocysteinbaserede hostemucolytika kan forårsage sporer og fordøjelsesforstyrrelser og allergiske manifestationer.
Ambroxol Medication
Disse lægemidler er de mest populære blandt patienterne. Ambroxol har følgende virkninger på menneskekroppen:
På grund af forekomsten af disse virkningsfaktorer hos ambrocol var han inkluderet i gruppen af "mucolytics". Listen over lægemidler indeholdende denne komponent er meget omfattende. Her er de mest almindelige lægemidler med Ambroxol:
Afhængig af form for frigivelse af lægemidlet er der kontraindikationer for at tage stoffer baseret på ambroxol. Sådanne mucolytiske lægemidler til børn op til 2 år er kun egnede, hvis doseringen af det aktive stof ikke overstiger 3 mg / ml, som regel er det en sirup eller en opløsning. Tabletter kan ikke drikke til patienter under 6 år, kapsler - op til 14 år. Hvis patienten har individuel intolerance overfor ambroxol, bør disse mucolytika ikke ordineres. Blandt bivirkningerne af stoffet - fordøjelsesforstyrrelser, øget adskillelse af slim fra næsen, vanskeligheder med vandladning, allergiske reaktioner. Under graviditeten er Ambroxol som regel ikke ordineret i første trimester og i senere perioder - kun på anbefaling af en læge.
Mucolytics med en kombineret sammensætning
Disse lægemidler indeholder flere forskellige virkninger af de aktive stoffer, som giver fortynding af sputum, så de blev inkluderet i typologien af "mucolytics". Med en tør hoste kan listen over lægemidler ordineret af en læge fra listen beskrevet tidligere i artiklen suppleres med følgende lægemidler:
Ribonuclease til behandling af tør hoste
Mucolytics normalt ordineret af læger til tør hoste, hvis liste blev præsenteret tidligere, kan tilskrives traditionelle og tidstestede stoffer. En helt ny og moderne måde at slippe af med viskos sputum i åndedrætssystemet - brug af ribonuklease eller dornase alfa. Dette stof er et genetisk manipuleret produkt, en analog af det naturlige humane enzym, som er ansvarlig for spaltningen af ekstracellulært DNA.
I nærvær af en patient med cystisk fibrose, som er kendetegnet ved en forværret infektionsproces, er der ophobning af purulente sekreter med høj viskositet. Som følge heraf har patienter nedsat respirationsfunktion. I en purulent hemmelighed indeholder et stort antal ekstracellulære DNA. Disse partikler frigives fra desintegrerende leukocytter, der dannes som en reaktionsmekanisme under infektion og har en høj viskositet. Ribonuklease spalter hydrolytisk DNA fra sputum og som et resultat slam slimhinden.
Dornase alpha er en del af præparatet "Pulmozim", som er tilgængeligt i form af en inhalationsopløsning. Indholdet af det aktive stof er 2,5 mg / 2,5 ml. Dette stof er med succes blevet anvendt med cystisk fibrose og kronisk obstruktiv lungesygdomme: bronchiectasis sygdom, KOL, medfødte misdannelser hos børn, lungebetændelse, respiratoriske læsioner immunodifitsitnogo karakter.
Kontraindikationer for "Pulmozim" lidt. Lægemidlet bør ikke ordineres til gravide og ammende kvinder samt børn under 5 år. Bivirkninger i behandlingen af dette værktøj er sjældne og kan forekomme som en lymfocytisk leukæmi akutte former for aplastisk anæmi, epilepsi, migræne, conjunctivitis, uligevægt, takykardi, hjertestop, bradykardi, lungebetændelse, bronkospasme, fordøjelsesforstyrrelser, allergisk dermatitis, angioneurotisk ødem, forstyrrelser graviditet og fødsel, smerter i brystbenet, svaghed.
Hej hurtigt og korrekt
Denne artikel omhandler spørgsmålet: "Hvilke stoffer er mucolytika?" Listen over de mest almindelige lægemidler i denne gruppe blev navngivet. Det skal være specielt bemærkes, at brugen af lægemidlet, dets dosering, samt anbefalinger for varigheden af behandlingsforløbet og muligheden for at erstatte stoffet analog - det er spørgsmål, som det påhviler en læge først efter en grundig diagnose af patienten. Selvmedicinering i denne situation kan være ikke kun kontraproduktivt, men også i stand til at forårsage uforudsigelige effekter fra bivirkninger af medicin for udviklingen af kroniske sygdomme. Derfor overstiger der ikke lægebesøg i nærværelse af symptomer på sygdommen. Velsigne dig!
Næse spray til sinus
Bihulebetændelse - en sygdom i bihulerne i overkæben, hvilket i sig selv ikke passere, og de tegn på sygdommen er ofte plaget patienten i lang tid, forstyrre driften af enhver alder. Hvordan skal man da behandle bihulebetændelse? Den mest hensigtsmæssige måde at bekæmpe sygdommen på - Spray fra antritis, som altid kan bruges på et offentligt sted.
Desuden er dette værktøj ret effektivt, når det bruges i kombination med andre lægemidler. Ligesom de fleste stoffer til bihulebetændelse. næsespray produceres af forskellige farmaceutiske virksomheder - hvert produkt består af forskellige aktive ingredienser, hjælpestoffer og aktive stoffer.
Lægemidler, der virker på smittefremkaldende middel
Antibiotiske sprayer ordineres i kombination og kun til behandling af akut eller kronisk antritis. Et karakteristisk træk ved sprøjt af systemiske lægemidler er, at de ikke påvirker på tarmens mikroflora (fremstilling næppe når den systemiske cirkulation), og effektivt dræbe bakterierne i inflammation. Spray fra bihulebetændelse antibiotika ofte er ordineret lægemiddel med kortikosteroider gruppe lyse repræsentanter for disse grupper er Phenylephrin og Polydex. Disse lægemidler ud over fortynding af slim lindre hævelse og hæmmer inflammatoriske processer.
Andre repræsentanter for antibiotika-sprayerne er Isofra og Bioparox. Det første lægemiddel har en ikke-aggressiv handling, men håndterer med succes årsagerne til sygdommen. Spray til behandling af bihulebetændelse Bioparox effektivt eliminerer betændelse af læsioner i de mest afsidesliggende områder af næsehulen, sædvanligvis anvendes til behandling af bakterie- og svampeangreb sinusitis natur.
På trods af deres effektivitet har antibiotikabaserede sprayer flere bivirkninger:
Action sprays mucolytics begrænset udtynding slim og pus i de kæbehulerne, af denne grund de er udpeget som et supplerende værktøj for at:
Den populære næsespray for antritis-rinofimucil har den ovennævnte virkning. Lægemidlet er ikke aggressivt og har en mild vasokonstrictor effekt. En almindelig bivirkning af mucolytika er kortvarig ansigtsspyling.
En fremtrædende repræsentant for denne gruppe er Sinuforte antritis spray, som har vist sig at være et effektivt og mildt middel. Det giver dræning af de maksillære bihuler, mens de ikke absorberes i blodet, således forbliver epithelet af slimhinden intakt.
Funktioner af stoffet:
kortikosteroider
Sprays baseret på kortikosteroider, som alle andre, anvendes som en komponent i kompleks terapi. Spray fra bihulebetændelse baseret på kortikosteroider effektivt lindrer hævelse af slimhinden på grund af effekten på visse celler i immunsystemet. Normalt foreskrevet i tilfælde af detektion af polypper, i fravær af virkningen af andre lægemidler og stærk hævelse af næseslimhinden. Virkningen af lægemidlet er kun begrænset til fjernelse af ødem, så det anbefales ikke at bruge det som dig selv.
Blandt repræsentanterne for kortikosteroider udsender Beconaz, Nasobek, Nosoneks. Brugen af disse sprayer anbefales ikke til børn under 6 år. Under graviditeten overvåges brugen af den behandlende læge. En almindelig bivirkning er en brændende fornemmelse i næsehulen efter vanding, de resterende manifestationer er ekstremt sjældne - blødning, tørhed i næsen.
Spray mod antritis: tips om hvordan man bruger
På trods af at den direkte effekt på behandlingen af bihulebetændelse spray ikke har, de gør et fremragende stykke arbejde med ekstra funktioner: fortætning, dræning, fjerne ødem, etc. Denne effekt fremkalder ofte ukontrolleret brug af stoffer, hvilket kan medføre negative konsekvenser.
For at undgå mulige komplikationer anbefales det at overholde flere regler for sprøjteapplikation:
- Det anbefales ikke at bruge sådanne sprayer ofte. Den bedste mulighed er manglende evne til at trække vejret normalt med næsen.
- Flere former for spray bør opbevares i førstehjælpskassen, da regelmæssig brug af forskellige stoffer reducerer muligheden for afhængighed af det aktive stof.
- På dagtimerne skal du bruge lægemidler med en varighed på 3-4 timer, før sengetid anbefales at skylle næsehulen med 8-12 timers handling.
- Behandling kun med sprøjter vil ikke føre til et resultat - kompleks terapi vil slippe af med bihulebetændelse.
I så fald er en effektiv spray mod bihulebetænding nødvendig - prisen på problemet er korrekt valg og brug af lægemidlet. Midler, der udvælges på grundlag af den enkelte patients tilstand og fjerne fremskynde behandling symptomer på sygdommen, hvorimod uautoriseret behandling kun denne gruppe af agenter vil føre til en stigning i inflammation og andre sygdomme. Den bedste behandling af sygdommen, uanset patientens alder - en række foranstaltninger, der er udpeget af en kvalificeret læge med erfaring i brug af ikke-medicinsk og fysisk terapi metoder til behandling af betændelse i bihulerne.
Under aktivering af lægemiddelpartiklerne produceret serøse celler, der er på den bronchiale slimlag, hvor balancen mellem genopretning af mukøse og serøse elementer aktiverede hydrolase.
Arbejdet med lægemidlet er også rettet mod at bryde sputumets kemiske bindinger med yderligere hæmning af dets udvikling.
Mucolytiske midler bruges til at behandle tør hoste - omdanner det til en våd. Et andet anvendelsesområde er behandlingen af nasal inflammation.
De vigtigste mucolytika til tør hoste er:
Populariteten af mucolytics baseret på urte ingredienser skyldes, at i modsætning til kunstige præparater har urtemedicin en ubestridelig fordel - minimal bivirkninger.
Disse stoffer omfatter:
Mukaltin - har i sin sammensætning Alteynij rod. Giver ekspektorativ effekt, og reducerer også krampekompression af bronchi.
Mucolytika bør anvendes til sygdomme i luftveje, som kan ledsages af høj viskositet af sputum med en forbindelse med purulent infektion. Disse sygdomme omfatter bronkitis, lungebetændelse mv.
Også stoffer i denne kategori er ret effektive i infektiøs allergisk astma, som har komplikationer i form af bakteriel eller purulent bronkitis.
Midler til ekspektorering bør tages i tilfælde, hvor du har brug for maksimal fjernelse af slim fra åndedrætssystemet.
Sådan et haste skyldes det faktum, at døde væv og produkter fra den inflammatoriske proces kommer ud med slim.
De mest almindelige sprængmidler og slimfortyndingsmidler er:
Folkekoncentrationer tiltrækker opmærksomhed primært på grund af omkostningerne og også ingrediensernes naturlighed. Traditionelt er opskrifterne af sådanne midler lavet af urter. I folkemedicin med de akkumulerede slim kæmper de med hjælp af honning.
Lægemidler, der fortynder slem: tabletter og dråber
En form for hostemedicin er tabletter, og slimfortyndingsmidler er ingen undtagelse. Sådanne lægemidler omfatter Mukaltin, Thermopsol, Codelac Broncho.
Disse lægemidler tynde sputum bør anvendes med tør hoste.
Den bedste ekspektorant er uden tvivl Mukaltin. Dens fordele er, at det kombinerer fordelene ved naturlægemidler (det næsten fuldstændige mangel på kontraindikationer), effektivitet og lave omkostninger i forhold til deres modparter.
Mukaltin betragtes som et harmløst stof og er ikke kontraindiceret hos børn.
mucolytiske lægemidler til sinus
Symptomer og tegn på bihulebetændelse hos voksne
Du skal konsultere en læge til en diagnose, fordi symptomerne på forskellige sygdomme kan være ens. Mistanke om antritis kan være ved nogen længerevarende rhinitis. Hvis det varer mere end en uge, mens næsen er fyldt op, så er dette allerede et seriøst signal.
Hvordan bihulebetændelse manifesterer sig:
Symptomer og tegn på bihulebetændelse hos børn
Forældre bør være opmærksomme og mistanke om bihulebetændelse, hvis:
Hvad betyder mucolytic drug
Næsten hver eneste af os led af forkølelse, bronkitis eller åndedrætsinfektioner, som blev ledsaget af hoste og sputumdannelse. Mucolytiske lægemidler har en sekretisk virkning og bidrager til fortynding af sputum, fremskynder dets produktion og letter vejrtrækningen. De ordineres, når tykt slim danner i sygdomme. Sådanne sygdomme omfatter: lungebetændelse, bronkitis, rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse, laryngitis, ørebetændelse. Et træk ved mucolytiske midler er at forbedre sputumudladningsprocessen uden at øge dens volumen.
Virkningerne af mucolytiske lægemidler har til formål at lette frigivelsen af sputum fra luftvejene. I processen stimuleres de serøse celler i slimhinden på bronchialmembranen, hvor det forstyrrede forhold mellem de slimhinde og serøse komponenter genoprettes, og hydrolasen aktiveres. Virkningen af lægemidler har også til formål at bryde sputumdisulfidbindinger og hæmme dannelsen af slim.
Mucolytiske præparater til næsen
Expectorant medicin og mucolytics
Vigtigste indikationer:
Funktioner: mucolytics flydende direkte eller indirekte den tykke udledning af bronchi og reducere sputumets evne til at klæbe til væggen i luftvejene. Alle mucolytika har en mild anti-inflammatorisk virkning.
Vigtige patientoplysninger:
Aktiv ingrediens: Carbocisteine
Betændelse i bihulerne - symptomer og behandling
Lidt om stadierne af sygdommen
Inflammation af næseslimhinden og bihulerne foregår som følger. Akut bihulebetændelse begynder med en virus, der multiplicerer aktivt, forårsager reaktiv inflammation og alvorlig hævelse af slimhinden.
Se artiklen om trængsel i næseslimhinden (irritation).
Saltopløsninger
I sygdommens første fase udføres den aktive skylning af næsen med saltvandsløsninger. Saltvands- eller havvandsspray (Humer, Aquamaris) er egnet til dette. Hvilken virkning har de på slimhinden?
De fortynder hemmeligheden bag næsebindene, bidrager til fjernelse af ødem, reducerer aktiviteten af den inflammatoriske proces. Disse lægemidler har en svag reflekseffekt, dvs. bidrage til indsnævring af blodkar i slimhinden. Med væskestrøm udvises viruspartikler, fremmedlegemer og slim. Derfor udføres forebyggelse af bakteriel infektion.
Den eneste pålidelige måde at slippe af med ødemer er at bruge vasokonstrictor nasaldråber. Disse lægemidler har både positive og negative sider. På den ene side hjælper moderne medicin til at lindre hævelse i 12 timer, hvilket bidrager til patientens hurtige genopretning og nedsættelse af ubehag fra sygdommen. På den anden side er disse dråber med langvarig brug vanedannende (de kan ikke bruges i mere end 5-7 dage), og hvis de annulleres, opstår der et ricochet syndrom.
Symptomer på "rebound" dukker op, når du holder op med at tage vasokonstrictor dråber. Kapillærerne udvides kraftigt, hvilket forårsager refleks hævelse og øget sekretion af slim.
Hos børn anbefales disse lægemidler at blive taget i fortyndede doser (Otrivin 0,05%, Naphthyzinum 0,05%). Voksne doser af lægemidlet kan forårsage uønskede systemiske effekter hos spædbørn.
mucolytica
I løbet af infektionen bliver slim i bihulerne meget tyk. En sådan hemmelighed bevæger sig væk dårligt, stagnerer i næsen og bliver mikroorganismernes levested. Dens evakuering ved antritis ledsages af mucolytiske lægemidler. De gør slimet tyndere. Desuden bidrager lægemidler fra denne klasse til at forbedre evakueringsfunktionen i epitelet.
hormoner
Lang anvendelse vasokonstriktor dråber kan ikke. Og hævelsen af slimhinden i næseborerne fortsætter, når sinus er lang. Derfor anvendes hormonelle antiinflammatoriske dråber til tilstrækkelig dræning af bihulerne. Fordelen ved disse lægemidler er, at lokale former ikke har nogen skadelige systemiske virkninger. Hormonale sprøjter anvendes selv hos børn. Drops er sikre, hurtigt undertrykke den inflammatoriske proces, kompatibel med andre lægemidler.
Antibiotika: Hvornår?
Antibiotika: hvilke
Den første linje af antibiotika er penicillin serien. Brugte stoffer som amoxicillin. Disse stoffer virker hurtigt på de forårsagende bakterier. De kan bruges til børn. Et stort udvalg af doseringsformer giver dig mulighed for at vælge den rigtige dosering for at sikre kontinuerlig administration af lægemidlet.
Når antritis med atypisk flora (Chlamydia, Mycoplasma) såvel som allergiske reaktioner på penicillin, kan du bruge makrolider (azithromycin, erythromycin). Symptomerne på en atypisk infektion varierer lidt fra sygdommens normale forløb. Men sygdommens forløb er langvarig, og patologien er resistent over for konventionel antibakteriel behandling. Macrolider påvirker effektivt bakterier og forårsager sjældent resistens af mikroorganismer.
Mucolytiske lægemidler
Hvad er en mucolytisk virkning?
Funktionen ved sådanne midler er at forbedre udledningen af sputum uden at øge volumenet. Disse lægemidler i henhold til handlingsprincippet er opdelt i tre grupper:
reducerer dannelsen af slim.
Mucolytiske præparater til næsen
Indholdet af carbocystein i dem bidrager til tilbagetrækning af viskøs sekretion, genoprettelse af slimhinden og lettere vejrtrækning. Specialister anbefaler at bruge dem til at bekæmpe rhinitis og bihulebetændelse. Effektivitet skyldes virkningen på flere slimhinder i kroppen på en gang, hvilket hjælper med at slippe af med sputum mere produktivt.
Det primære middel er polysaccharidkomponenterne, der er udvundet fra Althea-anlægget. Ved roden af planten indeholder aspargin, betain, stivelse, samt slim, hvilket eliminerer inflammation.
Det er et andet mucolytisk middel af vegetabilsk oprindelse. Den sælges i form af sirup, som omfatter hyssop, marshmallow, lakridsrod. violet og andre