Purulente sygdomme i lungerne: behandling

Lungehindebetændelse

I strukturen af ​​den infektiøse inflammatoriske patologi i luftvejene indbefatter en separat gruppe sygdomme, der ledsages af frigivelse af pus fra lungerne. De er ret seriøse og kræver øget opmærksomhed. På grund af dette kan en sådan situation opstå i et barn, hvordan det manifesterer sig og hvad der kræves for at eliminere et suppurativt fokus - disse er de vigtigste spørgsmål, der skal overvejes.

Årsager og mekanismer

Om purulente sygdomme taler i sammenhæng med bakterielle læsioner i det nedre luftveje - lungerne og bronchetræet. Normalt er disse afdelinger sterile, dvs. de indeholder ikke mikrober (selv saprofytiske). Men i nogle tilfælde svækker beskyttelsesmekanismerne i luftvejene, og bakterier vises på overfladen. Dette lettes af:

  • Virale infektioner (influenza, respiratorisk syncytial).
  • Fremmedlegemer i bronchi.
  • Anomalier af strukturen (dysplasi, ektasi).
  • Defekter af mucociliær clearance.
  • Penetrerende skadet bryst.

Den ledende rolle i udviklingen af ​​purulent lungesygdom tilhører Staphylococcus aureus, pneumokokker, anaerober (Klebsiella, bakterier, fuzobakterii, peptostreptokokki), pyuzhnoy stick. Oftest trænger de ind i luftbårne dråber, men kan komme med blodgennemstrømning (hæmatogen), aspiration af mavens indhold eller åben skade på lungevæv.

Sygdomme, hvor udslippet af pus med sputum er sandsynligt, er ganske forskelligartet. De omfatter følgende smittefarlige processer:

  • Forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD).
  • Bronchiectasis.
  • Lunge abscess.
  • Koldbrand.

Denne gruppe omfatter også suppurative cyster. Og hvis vi også overvejer specifikke infektioner, findes der ofte purulent fusion af lungevæv i tuberkulose (fibro-cavernøs og caseøs lungebetændelse).

Vigtig betydning i udviklingen af ​​bakteriel infektion hos voksne og børn er at reducere ikke kun lokal, men også den generelle reaktivitet af organismen. Derfor omfatter risikogruppen patienter, der ofte lider af luftvejssygdomme, immunodefekter, blodsygdomme, rygere og alkoholmisbrugere. Kroniske processer i øvre luftveje (tonsillitis, bihulebetændelse) Derudover skal du være opmærksom på materialet og levevilkårene og ernæringen.

Med et fald i lokal og generel modstand og under hensyntagen til andre faktorer, der er anført ovenfor, begynder bakterier at formere sig i slimhinden i luftvejene og i alveolerne. Til anaerob ødelæggelse bliver ventilations- og dræningsfunktionerne i bronchetræet det afgørende øjeblik. Purulent fusion af lungevæv føres altid af en periode med inflammatorisk infiltration, og i lyset af lungebetændelse er der allerede dannet forfaldshulrum.

Der er mange grunde til, at pus akkumulerer i lungerne. Og alle betingelserne ledsaget af et lignende symptom kræver differentieret diagnose.

symptomer

Hver sygdom har sine egne manifestationer. Det er det kliniske billede, der bliver grundlaget for en foreløbig diagnose. Lægen udspørger patienten for klager og funktioner i patologien, og udfører derefter en fysisk undersøgelse. Inspektion, palpation (palpation), auscultation (lytte) og percussion (percussion) er metoder, der giver mulighed for at opnå objektiv information om, hvad der sker.

Forværring af obstruktiv bronkitis

Obstruktiv sygdom er en infektiøs inflammatorisk proces, der påvirker bronchi og lunger, som er præget af progressive ventilationsforstyrrelser. Det udvikler sig gradvist hos patienter efter 40 år, der ryger i lang tid. De tydelige tegn på bronchial obstruktion omfatter:

  • Vedvarende uproduktiv hoste i løbet af dagen.
  • Stadig stigende åndenød.
  • Tønde brystet.

Hos patienter udtages udåndingen, under auskultation bestemmes den hårde vejrtrækning med spredte tørre raler. Hvis den kroniske inflammatoriske proces forværres, så stiger temperaturen, mængden af ​​sputum øges, den bliver purulent, åndenød forøges. Sygdommens lange forløb ledsages af åndedrætssvigt (lak, acrocyanose), dannelsen af ​​et "pulmonalt hjerte".

bronchiectasis

Lokale forstørrelser af bronchialvæggen (bronchiectasis) findes hovedsageligt hos børn eller unge. Sygdommen ledsages af kronisk hoste med en stor mængde purulent sputum, især om morgenen. Derudover vil det kliniske billede være:

  • Hæmoptyse.
  • Åndenød.
  • Brystsmerter.
  • Feber.

En ubehagelig lugt udsendes fra munden (purulent eller støtende). Udviklingen af ​​bakteriel flora er ledsaget af forgiftningssyndrom - patienter er bekymrede for svaghed og træthed, irritabilitet og hovedpine. Børn med bronchiektasis ligger ofte bagud i fysisk udvikling fra deres jævnaldrende, de er værre ude i skolen.

På grund af sekundære obstruktive ændringer og et fald i lungevævsvolumen (atelektase, fibrose) udvikles respirationssvigt. Huden og slimhinderne bliver blegne (anæmi), tolerancen af ​​belastninger falder, fingrene bliver deformerede (endefalterne bliver som tromler og neglene ligner på brillerne). Fysisk undersøgelse afslører hård vejrtrækning og hvæsen, som forsvinder efter hoste.

Pus udskilles ved hoste kan akkumulere i dilaterede områder af bronchialtræet - ectasia.

Lunge abscess

En abscess er en anden purulent sygdom i lungerne. Det er et hulrum omgivet af en kapsel af granuleringer, fibrin og bindevæv. Og indeni er exudat og smeltet væv i form af pus. Der er reaktiv infiltration omkring udbruddet eller på grund af tidligere lungebetændelse.

Lungeabsessen begynder akut. Dannelsen af ​​en abscess ledsages af alvorlig feber (hektisk) med kraftig sved og forgiftning. Patienter klager over brystsmerter, åndenød og en hackende tør hoste. Efter et gennembrud i bronchus forbedrer den generelle tilstand: temperaturen falder, smerter falder. Et karakteristisk træk er ekspektorering af en stor mængde purulent sputum (mund fuld).

Hvis abscessen er drænet dårligt, fortsætter forgiftningen at stige, forøget åndenød, patienten er udmattet. Huden bliver blege med et gråt skær, og fingrene kommer gradvist i form af "trommestikker". I sådanne tilfælde kan komplikationer forekomme i form af hæmoptyse eller pneumothorax. Og efter lindring af akutte hændelser er der stor sandsynlighed for en abscessekronicitet.

koldbrand

Det adskiller sig fra gangrene abscess ved en mere almindelig proces (nekrose) og et alvorligt kursus. Sommetider svarer symptomerne på sygdommen ikke mod ændringer i lungevævet, idet det tager en slettet og uudtalt natur. Imidlertid har patienterne i de fleste tilfælde fra den allerførste dag hektisk feber og hurtigt stigende forgiftning.

Der er smerter i brystet, åndenød, hoste. Gennembrudseformede masser i bronchus er ledsaget af frigivelse af rigeligt svovlfødt sputum. Percussion afslører en omfattende kedelig zone med områder af højere lyd (forfaldssone). Auscultation billede er karakteriseret ved svækkelse af åndedrættet, det erhverver en bronchial nuance. Gangren er ofte kompliceret af pleural empyema eller pyopneumothorax. Der er mulighed for spredning af patogener i blodet med udviklingen af ​​sepsis.

Yderligere diagnostik

Antag, at purulent proces i lungen kan baseres på kliniske data, men for at bekræfte det, tillade yderligere metoder. At afklare patogenet og at kende sygdommens natur hjælper laboratorie- og instrumentprocedurer:

  • Komplet blodtælling (leukocytose, venstre skiftformel, neutrofile giftige granularitet, ESR acceleration).
  • Blodbiokemi (indikatorer for den akutte fase af inflammation, leverfunktionstest, protein, koagulo og immunogram).
  • Sputumanalyse (cytologi, kultur, antibiotikaresensibilitet).
  • Bryst røntgen.
  • Bronchografi og bronkoskopi.
  • Beregnet tomografi.
  • Spirometri.

Elektrokardiografi og ultralyd i hjertet er også vigtige elementer i diagnosen. Og efter at have etableret årsagen på grund af hvilken pus akkumulerer i lungerne, kan man fortsætte med behandling af patologi.

Under supplerende diagnostik etableres det forårsagende middel til infektion, arten af ​​sygdommen og de ledsagende ændringer.

behandling

Det er nødvendigt at fjerne det suppurative fokus i bronchialtræet eller lungevævet så tidligt som muligt, indtil farlige komplikationer har udviklet sig. Virkningen skal være omfattende, ved hjælp af konservative og operationelle foranstaltninger.

konservativ

Først og fremmest skal du forsøge at styrke kroppens beskyttende egenskaber og forbedre den generelle tilstand. Patienten er vist god ernæring, der indeholder en øget mængde protein og vitaminer. Ved akutte processer er sengeluder indikeret, og alvorlige patienter kræver pleje. Respiratorisk svigt behandles på baggrund af indåndet fugtet ilt.

Men nøgleværdien i den konservative behandling gives til lægemidler. Det er umuligt at overvurdere vigtigheden af ​​antibiotikabehandling, som gør det muligt at bekæmpe infektionsmidler. For effektivt at behandle purulente processer anvendes forskellige grupper af antimikrobielle midler:

  • Penicilliner.
  • Cefalosporiner.
  • Fluoroquinoloner.
  • Makrolider.

Infusionsstøtte er nødvendig, udfører funktionerne for afgiftning, rehydrering, korrektion af vandelektrolyt og syre-basebalance, genopfyldning af proteinmangel. Kombineret terapi omfatter også eksponerende lægemidler, bronchodilatorer, immunomodulatorer, vitaminer.

For at forbedre udslippet af pus fra lungerne, vises åndedrætsøvelser, læres patienterne postural dræning. Men i mere alvorlige tilfælde er det nødvendigt at udføre terapeutisk bronkoskopi rettet mod aspiration af exudat, vaske hulrum med antibiotika, antiseptika og fibrinolytika.

operationelle

Med ineffektiviteten af ​​konservative foranstaltninger kan medicinske stoffer føres ind i lungerne og dræne purulente hulrum tillader minimalt invasive operationer. De indbefatter mikrotoracocese og mikrotracheostomi, når et tyndt kateter indsættes i henholdsvis det patologiske fokus gennem en åbning i brystvæggen eller luftrøret. Hvis dette ikke hjælper, så gå til video thoracoscopy eller dissektion af brystet med åben dræning. Og omfattende hulrum i desintegration kræver radikale indgreb (resektion af et segment, lobe, fjernelse af hele lungen).

Purulente sygdomme i lungerne er alvorlige forhold, som nogle gange skjuler en reel fare for børn og voksne. Efter at have bemærket alarmerende symptomer, er det nødvendigt at straks søge lægehjælp. Efter diagnosen vil lægen ordinere en passende behandling af infektionsprocessen.

Lunge abscess

Lungeabscess er en uspecifik inflammatorisk sygdom i åndedrætssystemet, som et resultat af udviklingen af ​​hvilken et hulrum med tynde vægge er dannet i lungen, inde som indeholder purulent exudat. Denne sygdom begynder oftere at udvikle sig, hvis der er udført en ringere behandling af lungebetændelse - på lungestedet er der smeltet efterfulgt af nekrotisering af vævet.

Mindre almindeligt dannes en tyndvægget hulrum, efter at den lille bronchus overlapper embolus. Som følge heraf ophører ilt strømmen ind i dette område, det falder sammen, og smittefarlige midler trænger let ind i det. På den måde begynder en abscess at danne sig. I mere sjældne kliniske situationer dannes et hulrum med pus som følge af hæmatogen infektion i lungevævet (fra et inflammatorisk fokus, der allerede findes i menneskekroppen).

ætiologi

Lungeabscess er en smitsom proces. Patogene bakterier eller svampe bidrager til dens udvikling. Sygdommen skrider sædvanligvis på grund af den patologiske aktivitet af pneumokokker, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, streptokokker, svampe. Mikroorganismer trænger ind i lungevæv gennem bronchi eller med blodgennemstrømningen fra inflammationsfokus.

Oftest udvikler lungeabcessen:

  • i form af en komplikation af tidligere lungebetændelse;
  • hvis indholdet i maven kommer ind i luftveje
  • på grund af overlapningen af ​​bronchus med embolus;
  • på grund af sepsis. Dette er en alvorlig sygdom af en smitsom natur, som er karakteriseret ved udseendet af foci af purulent inflammation i kroppens vitale organer.
  • rygning;
  • influenza;
  • brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer i store mængder
  • hypotermi;
  • reduceret kropsreaktivitet.

form

I medicin anvendes flere klassifikationer af lungeabscess, der er baseret på årsagerne til den patologiske proces, dens placering i organet, varighed og karakter af kurset.

  • central lunge abscess;
  • perifere. I dette tilfælde er centrum for betændelse placeret tættere på lungens periferi.

Af de grunde, der fremkaldte sygdommens progression:

  • primære. I dette tilfælde er hovedårsagen til dannelsen af ​​det patologiske fokus skader på brystbenet;
  • sekundær.

Fra varigheden af ​​den patologiske proces:

  • akut lungabscess. Varigheden af ​​progressionen af ​​den patologiske proces er ikke mere end 6 uger. Som regel kommer der en periode med opsving;
  • kronisk lungeabsesse. Varigheden af ​​sygdommen er mere end 6 uger. For denne sygdom er karakteristikken en afveksling af perioder med forværring og remission.

Af arten af ​​sygdomsforløbet:

  • let flow De karakteristiske symptomer på lungeabces (åndenød, hoste) er ikke udtalt;
  • moderat. Symptomer er milde;
  • tung. Symptomerne på sygdommen er udtalt, udvikling af farlige komplikationer er også mulig.

symptomatologi

Symptomer på abscess afhænger direkte af hvilken form for patologi (akut eller kronisk) har udviklet sig hos mennesker. Det er værd at bemærke, at hvis et lille patologisk hulrum med purulent exudat dannes ved organets periferi, så kan patologiens karakteristiske symptomer ikke observeres, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Dette fører til kronisk inflammation.

Akut form

Denne sygdom har to kliniske faser af kurset:

  • perioden med dannelse af et tyndvægget hulrum med pus;
  • åbningsperiode.

I perioden med abscessdannelse observeres følgende symptomer:

  • symptomer på alvorlig forgiftning er noteret;
  • høj feber
  • tab af appetit
  • åndenød;
  • hovedpine;
  • patientens tilstand forværres hurtigt;
  • hoste;
  • smerter af varierende intensitet i brystbenet.

Patologiens sværhedsgrad afhænger af antallet og størrelsen af ​​de dannede abscesser på den type patogen, der fik dem til at danne. Den angivne periode varer op til 10 dage. Men det er værd at bemærke, at kurset kan være enten hurtigt - op til 2-3 dage eller langsomt - op til 2-3 uger.

Efter dette kommer perioden for at åbne abscessen. Han bryder gennem hans skal, og pus begynder at skille sig ud gennem luftvejene. På dette tidspunkt forværres patientens tilstand meget. Det vigtigste symptom, der angiver denne proces, er en våd og pludselig hoste, hvor en stor mængde af purulent sputum frigives. Klinikere beskriver denne tilstand som "udslæt af fuld slim". Dens lydstyrke kan nå en liter.

Så snart abscessen bryder igennem, begynder patientens tilstand gradvist at blive bedre. Symptomer på forgiftning reduceres, temperaturen er normal, appetitten genoprettes. Men det er værd at bemærke, at åndenød, svaghed og smerte i brystbenet vedvarer. Sygdommens varighed er direkte afhængig af dræningens tilstand samt den korrekt valgte behandling.

Kronisk form

På udviklingen af ​​denne form for sygdommen er det værd at tale, hvis den akutte proces varer mere end to måneder. Progressionen af ​​patologi bidrager også til den store størrelse af den purulente formation, dens lokalisering i den nedre del af kroppen, såvel som dårlig sputumafladning. Derudover er det værd at fremhæve følgende grunde:

  • reduceret kropsreaktivitet
  • kronisk patologi
  • ukorrekt behandling af akut lungabscess.

De vigtigste symptomer på denne sygdomsform:

  • åndenød;
  • hoste hvorunder sputum opstår med en fedtet lugt
  • Forringelsesperioden erstattes af stabiliseringsperioden.
  • svaghed;
  • udmattelse;
  • overdreven svedtendens.

diagnostik

Når de første symptomer vises, der angiver udviklingen af ​​en lungeabces, skal du straks kontakte en læge for en komplet diagnose og en præcis diagnose. Standarddiagnostikprogrammet omfatter:

  • indsamling og analyse af klager
  • gennemføre en generel undersøgelse af patienten
  • blodprøve. Denne diagnostiske metode er nødvendig, da det gør det muligt at opdage tegn på betændelse i kroppen;
  • blod biokemi;
  • sputumanalyse. Ved hjælp af denne diagnostiske metode er det muligt at identificere sygdommens sande årsagsmiddel, samt at bestemme dets følsomhed over for antibiotika;
  • bryst røntgen - en metode, hvormed du kan registrere lokalisering af formationer med pus;
  • CT-scanning er den mest informative diagnostiske teknik. Tillader dig at bestemme lokaliseringen, såvel som størrelsen af ​​abscessen;
  • fibrobronchoscopy - en diagnostisk metode, der gør det muligt at undersøge luftvejene detaljeret og bestemme forekomsten af ​​unormale formationer i dem.

Først efter at have modtaget diagnosens resultater kan du begynde at behandle en lungeabsesse.

behandling

Terapi af sygdommen anbefales at udføres så tidligt som muligt, så chancerne for fuldstændig tilbagegang øges betydeligt. Behandling af lungeabscess udføres både ved konservative og kirurgiske teknikker.

Lægemiddelbehandling er baseret på brugen af ​​sådanne lægemidler:

  • antibiotika;
  • mucolytica;
  • antiseptiske;
  • ekspektoratiske lægemidler;
  • immunmodulatorer;
  • afgiftning produkter;
  • oxygenbehandling.

Også under konservativ behandling anvendes teknikker til hurtigt at fjerne purulent sputum fra luftvejene:

  • posturale dræning;
  • åndedrætsøvelser
  • brystvibrationsmassage
  • sanitetsbronkoskopi.

Kirurgisk indgriben indikeres, hvis lægemiddelterapien ikke har den ønskede effekt. Anvend følgende metoder:

  • punktering. En abscess er punkteret med en speciel nål. Det purulente indhold fjernes, hulrummet vaskes med antiseptiske opløsninger, hvorefter antibiotika indføres i det;
  • thoracentese og abscess hulrum dræning;
  • fjernelse af en bestemt del af lungen (lobe).

Årsager til purulent lungepleje: Komplikationer og behandlingsmetoder

En af de mest komplekse og farlige læsioner er purulent pleurisy, som kan diagnosticeres hos patienter i forskellige aldre og køn. Med denne patologi er lungemembranen påvirket, og en stor mængde pus dannes inde i orgelet. Pyothorax (purulent pleurisy) udvikles oftest som følge af den underliggende patologi og diagnostiseres sjældent separat. Årsagerne til udviklingen af ​​pleuris med pus kan være meget forskellige, og i mangel af rettidig lægehjælp kan patienten dø.

Årsager til sygdom

Faktisk betragtes lungepleje ikke som en uafhængig patologi. En sådan sygdom begynder sædvanligvis sin udvikling som følge af andre patologier, der skrider frem i kroppen. Alle årsagerne til purulent pleurisy kan opdeles i smitsomme og ikke-smitsomme. Årsager til infektiøse årsager til pus i lungerne kan forårsage:

  • bakterielle infektioner;
  • parasitter;
  • virus;
  • skader af varierende kompleksitet, hvor der er en læsion af brystet;
  • operationer.

Blandt de patologier, der kan forårsage suppuration af pleura, skelne kroniske sygdomme i lungerne og tarmene samt alkoholisme og diabetes.

Ikke-smitsomme årsager til purulent pleurisy i lungerne omfatter:

  • ondartede neoplasmer, der påvirker lungernes ydre beklædning
  • ødelæggelse af bindevæv.

På grund af ætiologien er mekanismen for udvikling af denne form for pleurisy forskellig. Sådanne sygdomme som akut pankreatitis, vaskulitis og tumorer kan fremkalde purulent pleurisy i lungerne.

Når inflammation kan akkumulere en lille mængde væske, som gradvist absorberes i lungekappen, og dannelsen af ​​et fibrinlag begynder.

Klinisk billede

Med denne form for pleurisy kan følgende symptomer opstå:

  • der er en følelse af tunghed og smerte;
  • svaghed i hele organismen observeres;
  • bekymret for en konstant hoste;
  • åndenød optræder;
  • temperaturstigninger;
  • der er en følelse af fylde i siden;
  • vejrtrækning er forringet, det vil sige, en person kan ikke fuldstændigt trække vejret med et fuldt bryst.

I pleurisy klager patienten normalt på smerte, men når pus dannes, begynder den at falde. For purulent pleurisy er forekomsten af ​​host karakteristisk uden sputumproduktion, som især plager om natten. Med udviklingen af ​​denne form for lungepatologi, som en komplikation af enhver infektion eller sygdom, kan sputum med purulent exudat forekomme.

Et af de karakteristiske tegn på purulent pleurisy er en stigning i kropstemperaturen til 39-40 grader. Faktisk kan feberen plage patienten i lang tid eller forekomme periodisk.

Med en sådan patologi er en persons tilstand forholdsvis vanskelig, og det er vigtigt for ham at yde kvalificeret hjælp hurtigst muligt.

I fravær af rettidig effektiv terapi er purulent exudat i stand til at bryde ind i pleurhulen. Med yderligere fremgang i patologien i kroppen er akkumulering i pleura af ikke kun purulent exudat, men også af luft mulig.

En sådan farlig tilstand kan ledsages af udseende af smerte og åndenød hos en person.

Ved overgangen til en purulent sygdom i en forsømt form er dannelsen af ​​ar og adhæsioner på vævene i lungerne mulig. En person kan diagnosticeres med bronchiektasis, og akut betændelse strømmer ind i kronisk med hyppige tilbagefald.

Konsekvenser af patologi

Pus i lungerne er en tilstand, der udgør en fare for menneskelivet. Hvis du ikke foretager rettidig behandling af purulent pleurisy, kan en person simpelthen dø. Faktum er, at den videre udvikling af en sådan sygdom kan forårsage udviklingen af ​​lungevæv-abscess. Når en purulent sac bryder sig, spredes infektionen til pleurhulen. Resultatet af denne farlige tilstand er ofte lungebetændelse, udseendet af cyster og endog gangrene.

Når en mands purulent lomme bryder ud, stiger temperaturen i en person kraftigt, og hans hjerteslag bliver mærkbart hyppigere, og en stærk host begynder at forstyrre. Patienten begynder at klage over hurtig vejrtrækning, og et bryst gennembrud forårsager udviklingen af ​​hypoxi.

Når purulent pleurisy kommer ind i et kompliceret stadium, øges det inflammatoriske område af brystbenet mærkbart i størrelse. Med den videre udvikling af sygdommen begynder en stærk forgiftning af hele organismen, og dannelsen af ​​en stor mængde purulent exudat medfører en forøgelse i rummet mellem ribbenene og nedsat vejrtrækning. I mangel af rettidig lægehjælp kan konsekvensen af ​​en sådan purulent sygdom blive adhæsioner og forkalkning. Måske en stærk begrænsning af orgelmobilitet og udvikling af hjertesvigt.

Diagnostiske metoder

For at identificere purulent pleurisy er der udpeget et sæt foranstaltninger, hvis resultater fører til en konkret konklusion. Blandt de obligatoriske diagnostiske procedurer kan identificeres:

  • undersøgelse af patientklager
  • indsamling af anamnese af patologi
  • generel undersøgelse af patienten
  • laboratorieundersøgelser.

Blandt de yderligere undersøgelsesmetoder skal udpeges følgende:

  • brystets røntgenbillede udføres i forskellige fremspring;
  • fluoroskopi er indikeret for indkapslet akkumulering af pus;
  • Ultralyd i pleuralhulen.

For at bekræfte sygdommens purulente natur udføres der desuden bakteriologisk undersøgelse af sputum og væske fra pleura, som udføres ved punktering. Takket være denne procedure er det muligt at bestemme typen af ​​sygdommen og foreskrive en effektiv behandling.

Den mest informative metode til påvisning af purulent pleurisy er lungradiografi. Med sin hjælp er det muligt at identificere centrum for lokalisering af den patologiske proces, graden af ​​lungekollaps og mængden af ​​akkumuleret exudat. Ifølge indekserne for den udførte radiografi beslutter lægen om behovet for en nødoperativ indgreb, bestemmer punktet for udførelse af punktering og dræning.

Eliminering af sygdommen

Når lægen mistænker udviklingen af ​​purulent pleurisy, skal patienten indlægges på hospitalet. Afskaffelsen af ​​sådan patologi udføres på følgende områder:

  • normalisering af patienten
  • eliminering af respiratoriske lidelser;
  • eliminering af årsagen, der fremkaldte udviklingen af ​​inflammation.

I de fleste tilfælde har denne sygdom en smitsom karakter, så behandling udføres med udnævnelse af antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler.

Lægemiddelbehandling af lungesygdom udføres ved anvendelse af potente antibiotika. Faktum er, at antibakteriel terapi kan stoppe den yderligere multiplikation af bakterier i menneskekroppen og forårsage deres død. Patienten er vist indførelsen af ​​saltvand og glukose for at genoprette vand- og elektrolytbalancen. Sådan behandling fremskynder filtrering af nyrerne og frigiver på kort tid menneskekroppen fra toksiner.

Narkotikabehandling af purulent pleurisy kan udføres med udnævnelsen af ​​følgende grupper af stoffer:

  • glukokortikosteroider hjælper med at undgå syntesen af ​​antiinflammatoriske komponenter;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bidrager til hurtig fjernelse af smerte;
  • diuretiske lægemidler frigiver hurtigt patientens krop fra den akkumulerede væske og sænker processen med absorption af natrium med kalium.

Når der opdages en tør pleuris i en patient, udføres sygdomsudskillelsen med nøje adhærens til bedrester. Det er vist behandling med antimikrobielle, analgetiske og antiinflammatoriske virkninger på kroppen.

Konservativ terapi til purulent pleurisy involverer medicin, der har antitumor-infektionsvirkninger på det inflammatoriske fokus. Et særligt sted i behandling af pleurisy er givet til en særlig diæt med den nødvendige mængde proteiner og vitaminer. Patienten rådes til helt at opgive saltet og begrænse indtagelsen af ​​væsker.

Afskaffelsen af ​​sådanne purulente læsioner i lungerne udføres kun i en medicinsk institution, da selvkontrol mod sygdom i hjemmet kan udgøre en trussel mod patientens liv og forårsage alvorlige konsekvenser. Hovedopgaven er at forhindre den ødelæggende proces af væv, så hver dag bliver patienten punkteret, vasker hulrummet med antiseptika og dræning påføres.

I mangel af en positiv effekt under lægemiddelterapi, beslutter lægerne om behovet for operation. Under kirurgisk indgreb fjernes de resulterende ar på pleura eller dets parietalplader.

Når de første tegn på purulent pleurisy fremkommer, er det nødvendigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Dette vil gøre det muligt at behandle sygdommen i begyndelsen af ​​dets udvikling og undgå udseendet af farlige konsekvenser.

Akut og kronisk lungeabsesse - årsager, diagnose, medicin og kirurgisk behandling

Betændelse i lungevæv, som resulterer i celledød og purulent nekrotisk hulrum, kaldes lungabscess: Kun korrekt diagnose og tilstrækkelig efterfølgende behandling af sygdommen kan redde patientens liv. De sygdomsfremkaldende stoffer i denne sygdom er ofte skadelige anaerobe og andre bakterier, men sygdommens udvikling er også mulig på grund af skade (kontusion, skade), bronkiets udsugning (fremmedlegeme, opkast eller tumor) eller på baggrund af en underbehandlet sygdom (lungebetændelse, tuberkulose).

Hvad er lunge abscess

Efter at patogenet kommer ind i luftvejen, kan processen med vævsinflammation og celledød begynde i visse dele af organet (lungeabscess). Den skadelige bakterie overføres ofte til bronchi fra andre organer eller systemer i kroppen (periodontal sygdom, tonsillitis, gingivitis er hovedfokus). Nogle gange kan årsagen til dannelsen af ​​nekrotiske hulrum blive sepsis. Flowens egenskaber:

  1. Formationsperiode = direkte afhænger af årsagen og immuniteten af ​​kroppen. Det varer i gennemsnit fra 3 dage til 3 uger.
  2. Den næste fase - åbningen af ​​hulrummet med pus og sputum udstrømning gennem bronchi.

Denne sygdom har flere muligheder for kurset, så du skal nøje overvåge sundhedstilstanden under behandlingen og ændringer i symptomer:

  • i tilfælde af milde kliniske tegn på sygdommen er milde, er der ingen pludselige ændringer i temperatur eller stærk hoste (gunstigt kursus);
  • med moderat forløb af sygdommen er symptomerne moderate;
  • i svære tilfælde er alle symptomer udtalt, der kan være komplikationer af sygdommen.

symptomer

Ved første fase bliver vævene betændt inden for samme område, hvor infiltrering af denne zone forekommer. Som følge af spredning af pus fra midten til perifere områder opstår der et hulrum (abscess). Efter et gennembrud er sputum elimineret fra kroppen gennem bronchi. Gradvist er det betændte område fyldt med granulationsvæv, og der opstår en zone med pneumosklerose. Når der dannes et hulrum med fibrøse vægge, har den purulente proces evnen til at opretholde sig i en lang periode.

I perioden med dannelse og gennembrud af suppuration varierer symptomerne på sygdommen betydeligt, ofte efter gennembrudet forbedrer patientens trivsel markant som beskrevet i tabellen:

Sygdommens manifestationer under dannelsen

Symptomer på lungeabces efter at have slået et purulent hulrum

  • en kraftig stigning i kropstemperatur op til 40 ° C;
  • kuldegysninger, overdreven svedtendens;
  • åndenød, tør, unproductive hoste;
  • ømhed i brystbenet (ofte stærkere af det berørte område)
  • takykardi;
  • svækket vejrtrækning
  • fugtige raler;
  • mangel på appetit, svaghed, hovedpine.
  • produktiv dyb hoste med meget purulent sputum (op til 1 l);
  • sputum har en stærk ubehagelig lugt, ofte mørk i farve;
  • fald i kropstemperaturen;
  • bronkial vejrtrækning, fugtig rale;
  • generel forbedring af patientens tilstand.

Akut form

Lungeområdets abscess i den akutte form ved indledende fase manifesteres straks af flere symptomer. Med en gunstig kurs varer hele perioden fra sygdomsudbruddet til genopretning ikke mere end 6 uger, med korrekt dræning fjernes hele sputum fra organet, og kun en tyndvægget cyste af lille størrelse forbliver i stedet for hulrummet. Efter et gennembrud gennemgår patientens tilstand øjeblikkeligt. I 80% af tilfældene er denne sygdomsform karakteriseret ved en enkelt abscess. Ofte er der en abscess af højre lunge hos mænd i alderen 30-50 år.

Kronisk form

Hvis en lunges abscess ikke hærdes inden for 2 måneder, bliver den kronisk. Denne form er kendetegnet ved cyklisk veksling af perioder med fritagelse og forværringer. Under aktiveringen af ​​den purulente proces fremkommer feber, mængden af ​​purulent sputum forøges. Varigheden af ​​hver periode afhænger af bronkiernes evne til at dræne og tømme lungeabsessens hulrum. Under remission kan patienten klage over:

  1. angreb af gøende hoste;
  2. øget sputumproduktion ved ændring af kropsstillinger;
  3. træthed, svaghed.

Ofte har overgangen af ​​sygdommen til den kroniske form årsager relateret til de individuelle karakteristika ved patientens sygdom eller fejl ved at ordinere behandling af en læge:

  • purulente hulrum mere end 6 cm i diameter;
  • sekvestrer i abscessen;
  • der er ingen betingelser for god dræning af sputum, idet området placeres i kroppens nederste lag;
  • utilstrækkelig immunitet
  • Forkert (eller sen) foreskrevet behandling med antibakterielle lægemidler;
  • mangel på terapeutiske procedurer til forbedring af dræning
  • manglende genoprettende præparater til patienten.

Phlegm med lungeabscess

Læger siger ofte, at det første tegn på sygdommen kan findes i spittonen. Og det er sandt, for efter at have slået igennem luftvejene, frigives meget (op til 1 liter) af specifikt sputum. Disse sekreter efter lang stående består af tre lag væskegul slim, pus og vandigt lag (det nederste lag er mere tæt og tykt). Denne sputum har en skarp, uklar lugt, så patienten er forsynet med et separat rum. Nogle gange blandes en lille mængde blod med purulente sekretioner.

Årsager til pus i lungerne

Udseendet af pus i vævene og den efterfølgende nedbrydning af lungerne er ofte forbundet med deprivation af luftorgansektioner. Der er mange faktorer for en sådan proces. En lungesystems abscess kan udvikle sig som et resultat af de skadelige mikroorganismers indtrængning i åndedrætsorganerne (bronchogen metode). Hvis der er infektionsfaktorer i andre organer i kroppen, kan det nå frem til åndedrætssystemet gennem den hæmatogene infektionsvej (med blodbanen). Ofte kan lungeabsessen starte som et resultat af et traume eller en blokering af åndedrætsorganerne med fremmedlegemer.

Sandsynligheden for udvikling er meget høj hos mennesker med dårlige vaner og ikke-behandlede sygdomme (risikogruppe):

  • alkoholisme, rygning, medicin;
  • neoplasmer;
  • diabetes mellitus;
  • bihulebetændelse, otitis media;
  • periodontal sygdom
  • forstyrrelse af mave-tarmkanalen som følge af operationer (bryst og bughulen);
  • immundefekt;
  • epilepsi.

Hos børn

Akut eller kronisk lungeabsesse hos børn er meget mindre almindelig end hos voksne. Ofte opstår de som følge af kontakt med et patogen af ​​bakteriel eller svampetiologi i barnets krop. Det kliniske billede og årsagerne til udseendet af purulent inflammation hos en lille patient er praktisk taget ikke forskellig fra sygdommens ætiologi hos voksne. Hos børn, ofte symptomer omfatter opkastning eller diarré. Purulente formationer fusionerer ofte ikke i en bryst, vævet er beskadiget af små foci (pletter).

klassifikation

Lungeområdets abscess kan betragtes som primær (hvis sygdommen er opstået som følge af læsioner af parenchyma) og sekundær (hvis den inflammatoriske proces begyndte som følge af en anden sygdom). Der er forskellige typer af sygdomme, afhængigt af typen af ​​patogen og billede af infektion. Desuden skelnes der ved klassificeringen af ​​sygdommen, afhængigt af placeringen, central (placeret tættere på midten af ​​organet) og perifert (placeret ved kanterne af lungen). I dette tilfælde sår:

  • kan være enkelt eller flere;
  • placeret i et eller begge parrede respiratoriske organer.

diagnostik

Ved forekomst af de første tegn på sygdommen er det nødvendigt at konsultere en pulmonolog. Han vil ordinere alle de nødvendige tests og undersøgelser, der kan bruges til at diagnosticere omfanget af vævsskader, kroppens generelle reaktion på sygdommen og vælge det passende behandlingsregime. Der bør udvises forsigtighed ved behandling af symptomer, hvis der er en historie om kroniske respiratoriske sygdomme eller andre prædisponerende faktorer. Hvis der opdages purulente betændelser i andre organer, øges sandsynligheden for skade på åndedrætssystemet.

For at opnå et klart klinisk billede er det nødvendigt at gennemføre en række tests og undersøgelser:

  • fuldføre blodtælling, lægges særlig vægt på antallet af leukocytter;
  • biokemisk blodprøve;
  • sputumanalyse, identifikation af patogener og belysning af deres følsomhed over for virkningen af ​​lægemidler (antibiotika);
  • røntgenundersøgelse af brystet (lokalisering af læsionen);
  • computertomografi (mere detaljeret diagnose af abscessen);
  • fibrobronchoscopy (for at bestemme tilstanden af ​​væv i luftvejene).

Lunge abscess behandling

Når man vælger et behandlingsregime for lungeabs, er det nødvendigt at observere en integreret tilgang. I de fleste tilfælde er det muligt at komme videre med konservative behandlingsmetoder, hvor store doser af bredspektret antibiotika og forstærkende terapi er ordineret af en læge. Patienten skal indlægges og straks påbegynde behandlingen. Det er meget vigtigt, at den syge organisme modtager høj kvalitet (overvejende protein med den nødvendige mængde vitaminer) ernæring og har konstant adgang til frisk iltmættet luft.

Den konservative behandlingsmetode er et kompleks af hygiejneprocedurer (dræning, massage, gymnastik) og medicin med det formål at lette patientens tilstand:

  • antibiotika (bredspektret følsomhedstest udføres før ordination);
  • antiseptiske midler;
  • mucolytics (for at flydende purulent sputum);
  • expectorant lægemidler;
  • lægemidler til lindring af forgiftning;
  • indånding med oxygen
  • midler rettet mod at stimulere kroppens immunsystem (immunostimulerende midler).

drift

Hvis de forsøgte og testede metoder til konservativ behandling ikke giver et resultat, og udviklingen af ​​inflammation fortsætter, anbefaler lægerne fjernelse af patologiske hulrum. Kirurgisk indgreb er påkrævet i tilfælde, hvor behandlingen ikke virker i 2-3 måneder med lungeblødning eller en stor mængde purulent hulrum. Hvis med en aktiv smitsom proces øges antallet af læsioner, udvikler gangrene eller en destruktiv nedbrydning af lungen er mulig, læger anbefaler punktering eller fjernelse af den berørte lunge.

komplikationer

Ofte forekommer komplikationer af lungeabsessen på grund af sen eller dårlig kvalitet. Det er meget vigtigt at begynde at udføre terapeutiske foranstaltninger (tage antibakterielle lægemidler og andre terapimetoder), når de opdager de første tegn, der er karakteristiske for denne sygdom. Vi må forsøge at forhindre overgangen af ​​sygdommen til kronisk form, for da er det dårligere behandling. Lungevæv abscess kan forårsage komplikationer, der kan være fatale.

Hvis du ikke går til en læge med de første tegn på sygdommen, øges risikoen for at udvikle sådanne konsekvenser fra lungeabsessen dramatisk. Markeret af:

  • utilstrækkelig ilt i åndedrætssystemet;
  • pneumothorax (gennembrud af pus i pleurale hulrum), pleurisy;
  • åbning af lungeblødning;
  • tumor dannelse;
  • Spredning af infektion i andre organer og kropssystemer;
  • emfysem;
  • bronkial deformitet.

Prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde er udfaldet gunstigt efter passende behandling, og efter en og en halv til to måneder opstår processen med resorption af infiltreret omkring abscessen, og hulrummet genoprettes. Den vigtigste måde at beskytte dig mod fra denne proces er en gradvis overgang til en sund livsstil. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, fede og usunde fødevarer. Regelmæssig lægeundersøgelse vil hjælpe med at identificere næsten alle negative processer i kroppen og give dem mulighed for at håndtere dem i tide og undgå overgangen til kronisk form.

Lunge abscess

Lungeabscess er en uspecifik betændelse i lungevævet, hvilket resulterer i, at smeltning sker ved dannelsen af ​​purulent-nekrotiske hulrum. Under dannelsen af ​​en abscess opdages feber, thoraxalgi, tør hoste, forgiftning; under åbningen af ​​brystet - hoste med rigelig udledning af purulent sputum. Diagnosen er lavet på basis af en kombination af kliniske, laboratoriedata, røntgenbillede. Behandling omfatter gennemførelse af massiv antimikrobiel terapi, infusionstransfusionsterapi, en række rehabiliteringsbronkoskopi. Kirurgisk taktik kan omfatte abscessdræning eller lunge resektion.

Lunge abscess

Lungeabscess er inkluderet i gruppen af ​​"smitsom destruktion af lungen" eller "destruktiv pneumonitis." Blandt alle suppurative processer i lungerne står andelen af ​​abscess for 25-40%. Abscesser af lungevæv er 3-4 gange oftere registreret hos mænd. Et typisk portræt af en patient er en middelaldrende mand (40-50 år gammel), socialt urokkelig, misbruger alkohol, med lang rygeroplevelse. Mere end halvdelen af ​​brystene er dannet i den øverste lobe af højre lunge. Relevansen af ​​problemet i moderne pulmonologi skyldes den høje frekvens af utilfredsstillende resultater.

grunde

Patogener trænger ind i lungehulrummet ved hjælp af bronchogene midler. Staphylococcus aureus, gram-negative aerobe bakterier og ikke-sporogene anaerobe mikroorganismer er den mest almindelige årsag til lungabscess. I tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i mundhulen og nasopharynx (periodontal sygdom, tonsillitis, gingivitis mv) øges sandsynligheden for infektion i lungevæv. Aspiration af opkast, for eksempel i en ubevidst tilstand eller i en tilstand af forgiftning, kan aspiration med fremmedlegemer også forårsage lungeabscess.

Varianter af infektion ved hæmatogen vej, når infektionen kommer ind i lungekapillærerne med bakteriæmi (sepsis) er sjældne. Sekundær bronchogen infektion er mulig med lungeinfarkt, hvilket skyldes emboli af en af ​​lungearteriets grene. Under krigsførelse og terrorhandlinger kan lungeabsessen dannes på grund af direkte skade eller skade på brystet.

Risikogruppen omfatter personer med sygdomme, hvor sandsynligheden for purulent inflammation øges, for eksempel patienter med diabetes. Med bronchiektasis fremkommer sandsynligheden for aspiration af inficeret sputum. Ved kronisk alkoholisme er opsugning af opkast mulig, hvis kemisk aggressive miljø også kan udløse lungeabscess.

patogenese

Den indledende fase karakteriseres af begrænset inflammatorisk infiltration af lungevæv. Så er der en purulent fusion af infiltreret fra midten til periferien, som et resultat af hvilket et hulrum fremkommer. Gradvist forsvinder infiltration omkring hulrummet, og selve hulrummet er foret med granulationsvæv; i tilfælde af et gunstigt forløb af lungeabscess udslettes hulrummet for at danne et sted for pneumosklerose. Hvis der som følge af infektionsprocessen dannes et hulrum med fibrøse vægge, så kan en purulent proces selvstændigt opretholde i ubestemt lang tid (kronisk lungeabsesse).

klassifikation

Ifølge etiologien klassificeres lungeabcesser i henhold til patogenet i pneumokok, stafylokok, collibacillary, anaerob osv. Den patogenetiske klassifikation er baseret på hvordan infektionen fandt sted (bronkogen, hæmatogen, traumatisk og andre måder). Ved placering i lungevævet er abscesserne centrale og perifere, og de kan desuden være enkelte og flere, placeret i en lunge eller være bilaterale. Nogle forfattere er af den opfattelse, at lunggangren er den næste fase af en abscess. Af oprindelse er der:

  • Primærabcesser. Udvikle i mangel af baggrundspatologi hos tidligere sunde individer.
  • Sekundære abscesser. Formet hos personer med immunosuppression (HIV-inficeret, organtransplanteret).

Lunge absces symptomer

Sygdommen opstår i to perioder: perioden for dannelse af en abscess og perioden for åbningen af ​​et purulent hulrum. I perioden med dannelse af et purulent hulrum registreres smerter i brystet, forværres af vejrtrækning og hoste, feber, undertiden af ​​hektisk type, tør hoste, åndenød, temperaturstigning. Men i nogle tilfælde kan kliniske manifestationer være milde, for eksempel i tilfælde af alkoholisme er smerte næsten ikke observeret, og temperaturen går sjældent til subfebril. Med udviklingen af ​​sygdommen vokser symptomer på forgiftning: hovedpine, appetitløshed, kvalme og generel svaghed. Den første periode med lungeabsesse varer i gennemsnit 7-10 dage, men den kan være langvarig i op til 2-3 uger eller omvendt. Udviklingen af ​​et purulent hulrum er af hurtig art, og derefter efter 2-3 dage begynder sygdommens anden periode.

I løbet af den anden periode af lungeabscess åbnes hulrummet og det purulente indhold udstrømmer gennem bronchusen. Pludselig bliver hosten våd mod baggrunden af ​​feber, og hosten op i sputum opstår med en "fuld mund". Op til 1 liter eller mere af purulent sputum afgår en dag, hvis størrelse afhænger af hulrummets rumfang. Symptomer på feber og forgiftning efter sputumudladning begynder at falde, patientens trivsel forbedres, blodprøver bekræfter også udslettelsen af ​​den smitsomme proces. Men en klar adskillelse mellem perioderne observeres ikke altid, hvis dræningsbronkusen med lille diameter, udslippet af sputum kan være moderat.

Hvis årsagen til lungeabscess er putrefaktiv mikroflora, er patientens ophold i generel menighed på grund af den stødende lugt af sputum umulig. Efter lang tid i tanken forekommer sputstratifikation: det nedre tykke og tætte lag af grålig farve med lille vævsdetritus, mellemlaget består af flydende purulent sputum og indeholder en stor mængde spyt og i de øverste lag er der skummet serøs væske.

komplikationer

Hvis pleurale hulrum og pleura er involveret i processen, bliver abscessen kompliceret af purulent pleurisy og pyopneumothorax, med purulent fusion af beholdervæggene forekommer lungeblødning. Det er også muligt at sprede infektion med nederlag af en sund lunge og med dannelsen af ​​flere abscesser, og i tilfælde af spredning af infektion med hæmatogen - dannelsen af ​​abscesser i andre organer og væv, det vil sige generaliseringen af ​​infektion og bakteriæmisk chok. I ca. 20% af tilfældene transformeres den akutte purulente proces til en kronisk.

diagnostik

Ved visuel kontrol lider en del af brystet med den berørte lunge bagud under vejrtrækningen, eller hvis lungerne er bilaterale, er brystets bevægelse asymmetrisk. I blodet udtales leukocytose, stikker leukocytskift, giftig neutrofil granularitet, forhøjede niveauer af ESR. I anden fase af lungeabscess forbedres blodprøverne gradvist. Hvis processen bliver kronet, øges ESR-niveauet, men forbliver relativt stabilt, og der er også tegn på anæmi. Blodbiokemiske parametre ændres - antallet af sialinsyrer, fibrin, seromucoid, haptoglobiner og α2- og y-globuliner øges; om chronisering af processen siger reduktionen af ​​albumin i blodet. Generelt afhænger urinalyse - cylindruri, mikrohematuri og albuminuri, sværhedsgraden af ​​ændringer af sværhedsgraden af ​​lungeabsessen.

Gennemfør en generel analyse af sputum for tilstedeværelsen af ​​elastiske fibre, atypiske celler, mycobacterium tuberculosis, hæmatoidin og fedtsyrer. Bakterioskopi efterfulgt af baccaput sputum udføres for at identificere patogenet og bestemme dets følsomhed overfor antibakterielle lægemidler. Lungens radiografi er den mest pålidelige undersøgelse for diagnose, såvel som for differentieringen af ​​abscesser fra andre bronchopulmonale sygdomme. I vanskelige diagnostiske tilfælde udføres CT eller MR i lungerne. EKG, spirografi og bronkoskopi er ordineret for at bekræfte eller udelukke komplikationer af lungeabscess. Hvis du har mistanke om udvikling af pleurisy er pleural punktering.

Lunge abscess behandling

Sværhedsgraden af ​​sygdommen afgør taktikken for behandlingen. Måske både kirurgisk og konservativ behandling. Under alle omstændigheder holdes det på hospitalet, i en specialiseret afdeling for pulmonologi. Konservativ terapi omfatter overholdelse af sengeluft, hvilket giver patienten en dræningsposition flere gange om dagen i 10-30 minutter for at forbedre sputumudstrømningen. Antibakteriel terapi ordineres straks, efter at mikroorganismernes følsomhed er fastslået, er det muligt at korrigere antibiotikabehandling. For at reaktivere immunsystemet udføres autohemotransfusion og transfusion af blodkomponenter. Antistapylokok- og gamma-globulin er angivet i henhold til indikationer.

Hvis naturlig dræning ikke er nok, udføres bronkoskopi med aktiv hulning af hulrummene og vaske dem med antiseptiske opløsninger (bronchoalveolær lavage). Det er også muligt at introducere antibiotika direkte ind i lungeabsessens hulrum. Hvis abscessen er placeret perifert og har en stor størrelse, så sørg for transthoracic punktering. Når konservativ behandling af lungeabscess er ineffektiv, og i tilfælde af komplikationer er lungeresektion angivet.

Prognose og forebyggelse

Det gunstige forløb af lungabscess kommer med en gradvis resorption af infiltration omkring det purulente hulrum; hulrummet mister sin regelmæssige afrundede form og ophører med at blive bestemt. Hvis processen ikke tager langvarig eller kompliceret karakter, finder genoprettelsen sted i 6-8 uger. Dødelighed i lungens abscess er ret høj og i dag er 5-10%. Der er ingen specifik forebyggelse af lungeabscess. Ikke-specifik profylakse er rettidig behandling af lungebetændelse og bronkitis, rehabilitering af foki for kronisk infektion og forebyggelse af aspiration i luftvejene. Et vigtigt aspekt ved at reducere forekomsten af ​​sygdom er også kampen mod alkoholisme.