Er dyspnø på trappen normal?

Pharyngitis

Du kan føle kort ånde i mange situationer, for eksempel under intensiv aerob træning eller efter flere stærke tilgange. Og hvis der opstår dyspnø ved klatring, er det normalt?

Dyspnø er den medicinske betegnelse for dyspnø, som føles som brystets tæthed, åndenød eller kvælning. Der er mange grunde til, at du måske oplever åndenød.

Åndedræt er en vanskelig proces

Forskellige receptorer i lungerne, luftveje, blodkar, muskler og hjernen bruger sensorisk indgang til at justere din vejrtrækning efter behovene i din krop.

Så formoder, at du har astma. Ifølge Mayo Clinic, kan denne tilstand føre til, at dine luftveje skal indsnævres, svulme og producere for meget slim. I dette tilfælde vil operatøren mistanke om mangel på ilt og udløse en alarm. Så du vil føle behovet for at gøre en større indsats for at indånde.

Det er vigtigt at være opmærksom på følelsen af ​​mangel på luft, men det betyder ikke nødvendigvis alvorlige problemer. Nogle gange er det bare fordi du laver noget, som din krop ikke er vant til. Hurtig vejrtrækning, mens man klatrer trappen, fortjener opmærksomhed, men gør ofte ikke problemer.

Hvis du bor i en lejlighed på første sal og ikke bruger trappen regelmæssigt, er der ikke noget usædvanligt i udseendet af åndenød under opstigning. Lidt ud af vane dyspné udgør ingen fare.

Hvis du er ung og sund, men forpustet med mindre fysisk anstrengelse, skal du måske gå ind for sport oftere. Dette vil forbedre tilstanden af ​​dine muskler, som følge heraf vil de få mindre ilt til at gøre deres arbejde, samt producere mindre kuldioxid. Den overordnede effekt er, at du har brug for mindre luft til at udføre øvelserne. Men før du begynder at spille sport, ville det være rart at se en læge for at sikre, at dit hjerte og lunger er i god form.

Husk at alt afhænger af situationen. Hvis du træner regelmæssigt og finder ud af at du kvælning hver dag, når du går ovenpå, er dette ikke et godt tegn. Normalt, hvis åndenød optræder i løbet af klasser, som du ikke er vant til. Men hvis du er en ung og sund person, bør du ikke have problemer med at trække vejret og udføre normale handlinger. Desuden, hvis du pludselig begyndte at kvælke, gør endnu mindre komplicerede ting end at klatre trapper, for eksempel at tage et bad eller tage en pakke fra posthuset, bør du konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Sundhedsforhold, der kan forårsage alvorlige vejrtrækningsproblemer.

Åndedrætsproblemer kan forårsage mange forhold, herunder astma, lungebetændelse, kulilteforgiftning, hjerteanfald, hjertesvigt, lungeemboli, skade eller lungesygdom og andre. Mekanismen for dyspnø er lidt anderledes for hver af disse forhold, afhængigt af hvilke dele af kroppen der er involveret. Hver af disse tilstande har også forskellige andre symptomer, så hvis du oplever åndenød som du klatrer i trapper, betyder det ikke, at der sker noget forfærdeligt i din krop. Men i betragtning af hvor alvorlige disse sygdomme er, er det vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt. Uanset om åndenød er dit eneste symptom, hvis du virkelig har problemer med at trække vejret, skal du lave en aftale for at se en læge.

Din læge handlinger vil afhænge af andre symptomer, som du oplever, hvis nogen, og på dine andre sygdomme. For eksempel, hvis du har et astmaanfald, vil din læge ordinere medicin, der vil hjælpe med at forhindre sådanne angreb i fremtiden og reducere inflammation i luftvejene.

Uanset hovedårsagen til dine vejrtrækningsproblemer, jo hurtigere du går til lægen, jo hurtigere kan du trække vejret lettere, både bogstaveligt og billedligt.

Svært at trække vejret? Opmærksomhed, mulig diagnose af hjerte dyspnø

Kabardino-Balkar State University. HM Berbekova, Det medicinske fakultet (KBSU)

Uddannelsesniveau - Specialist

State Educational Institution "Institut for Avancerede Medicinske Studier" af Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling af Chuvashia

En person, der nogensinde har oplevet en følelse af mangel på luft, husker at fornemme følelser for evigt. Det er svært at trække vejret. Det ser ud til, at det næste åndedrag ikke vil være. Og straks er hænder og fødder følelsesløse, svimmel. Og straks opstår en uimodståelig panik fra et sted. Hverken give eller tage - fisk smidt i land. Sådanne angreb forekommer ofte med kortpustetid.

Hvad er dyspnø

Dyspnø efter intens træning er eksplicit: fysiologi. Organer "overdrive det" og har brug for ekstra ilt. Dette er normen. Men hvorfor det er svært at trække vejret "ud af det blå" er svært at forklare - åndenød ikke har en bestemt placering. Men selv fra siden er det mærkbart, at en person kvæler, ånder grådigt, støjende og ujævnt.

Det medicinske navn for dette fænomen er åndenød (dyspnø). Kort sagt, åndenød - dette er når man trækker vejret tungt. Manglen på luft, tryk i brystet og kvælning forklares af subjektive følelser. Hjernen, der har reageret på iltmangel, "pumper op" vejrtrækning, og denne proces er dårligt styret af den menneskelige bevidsthed.

Det er vigtigt! At vide, hvordan man behandler åndenød, skal du finde ud af årsagen til den underliggende sygdom.

Systematisk dyspnø

Hvis vejrtrækningen "fejler" med de mest enkle bevægelser (bindende skørter, rask gang, klatretrappe) eller i en afslappet tilstand, er der en grund til at finde kilden til åndenød. Læger overvejer dyspnø som tegn på patologi. Og dette symptom er meget vigtigt i diagnosen, fordi det manifesterer sig med hver enkelt sygdom.

Der er flere grader af dyspnø:

  • 0 - kun med mærkbar belastning
  • 1 - lys (når man klatrer trapper eller bevæger sig i en accelereret tilstand);
  • 2 - medium (med enkle bevægelser kræver sjældent pusterum);
  • 3 - tung (der er behov for at sætte pause på bevægelsen hvert 3-5 minut);
  • 4 - meget tung (selv under hvile).

Der er tre typer af dyspnø:

  • Inspiratorisk (svære at trække vejret);
  • Ekspiratorisk (svær at udånde);
  • Blandet (svær at indånde og ånde ud).

Hovedårsagerne til åndenød

Dyspnø - et tegn på mangel på ilt, et signal om skjulte sundhedsproblemer. Årsagerne til dyspnø kaldes:

  1. Dystoni eller følelsesmæssig stress. Dyspnø - kroppens reaktion på frigivelsen af ​​adrenalin, herunder nerver;
  2. Anæmi. Lavt hæmoglobinniveau forhindrer normal forsyning af blod med ilt;
  3. Fedme. Respiration gør det svært at danne fedt inde i kroppen;
  4. Lungesygdom. Svær vejrtrækning forekommer oftere, når sputum og slim ophobes i bronchi;
  5. Hjertesygdomme. Åndenød forårsager "fiaskoer" i hjertets arbejde.

Det er vigtigt! Hvis dyspnø, hjerte rytmeforstyrrelser, svimmelhed, kvalme og svaghed observeres på samme tid, bør du undersøges. Måske er disse manifestationer af iskæmi.

Årsager og symptomer på dyspnø for hjertesygdomme

Hjerte dyspnø kan være forårsaget af medfødte og erhvervede "sår". Med alderen øges risikoen for forekomst af sidstnævnte. Kilder til hjerte dyspnø hos voksne omfatter:

  • hypertension;
  • Kardiale abnormiteter
  • Forværring af stabil iskæmi;
  • Fejl i hjertets struktur;
  • kardiomyopati;
  • Skader på hjertet og dets serøse membran;
  • Væskeakkumulering mellem perikardiepladerne;
  • Inflammation af arterielle blodkar
  • Lungearterieeklusion;
  • Lungeødem.

hypertonisk sygdom

Højt blodtryk fører til hjertestamme og åndenød. Andre karakteristiske symptomer vises:

  • svimmelhed;
  • Ændring i hudfedt (rødme);
  • Flimrende punkter før dine øjne;
  • Buzz i ørerne
  • Hjertesmerter.

Hjertesvigt

Afbrydelser i hjertets aktivitet fører til, at hjertet ikke overstyrer blodets "pumpning" i mængder, der er tilstrækkelige til organer. Hjernevæv modtager ikke længere den nødvendige ernæring. I starten er vejrtrækningen tæt på normal. I løbet af hjertesvigt udvikler sig svag dyspnø under overstyring - først med stærk, derefter med lille og inaktivitet. At dyspnea plus:

  • Bluish farve;
  • Nat hoste;
  • hæmoptyse;
  • Svære vejrtrækning når man ligger ned (orthopnea);
  • Forøgelse af mængden af ​​nat urin (nocturia);
  • Hævelser.

Akut koronarsyndrom (ACS)

Ustabil angina er en forværring af iskæmi, der kan forårsage et hjerteanfald eller uventet død. Et myokardieinfarkt - en patologi, der dannes på grund af manglende ilt, der kommer til hjertet. Denne mangel kan føre til nekrose af muskelområdet.

To patologier opsummeres i syndromet på grund af vanskelighederne ved den første diagnose. Tegn på ACS for åndenød omfatter:

  • Smerter i brystet, der kan gives til venstre på kroppen
  • Tyngde i brystet;
  • sveden;
  • Ubalanceret arbejde i hjertet;
  • Lavt blodtryk
  • Bleg hud;
  • Besvimelse.

Hjertefejl

Medfødte og erhvervede mangler i strukturen af ​​hjertekonstruktionerne forstyrrer blodgennemstrømningen. Hver hjertesygdom har sine egne symptomer, når vejrtrækning er vanskelig, men der er også almindelige:

  • Uregelmæssig vejrtrækning
  • Ændring i hudfedt
  • Mulig besvimelse
  • Fysisk underudvikling;
  • Migræne.

kardiomyopati

Primær og sekundær form for hjerte læsioner er kendetegnet, som ikke har nogen forbindelse med den inflammatoriske eller neoplastiske proces. Svær vejrtrækning i kardiomyopati kan identificeres ved manifestationen af:

  • hoste;
  • bleghed;
  • Høj træthed
  • Hjertebanken;
  • Svimmelhed.

myocarditis

Forstyrrelse af hjertemusklen, som regel inflammatorisk. Tegn på myocarditis med åndenød:

  • Brystsmerter;
  • svimmelhed;
  • Svaghed.

Nogle gange er myokarditis asymptomatisk. Derefter kan inflammation kun genkendes ved hjælp af instrumentel diagnostik.

pericarditis

Kilder til udvikling af inflammation i perikardiet er næsten det samme som ved inflammation i myokardiet. Vanskeligheder ved indånding med perikarditis:

  • Langvarig brystsmerter, ikke stoppet af nitroglycerin;
  • Feber tilstand

Direkte åndenød i denne sygdom har en udtalt, alvorlig form og forværres i den liggende stilling. Dyspnø kan ikke elimineres, indtil den underliggende sygdom er helbredt.

Hjerte tamponade

Væsken akkumuleret i perikardieposen presser mod muskelen og forstyrrer dens funktion. I "kit" med åndenød kendetegnet ved:

  • Hjertebanken;
  • Lavt blodtryk.

Tamponade kan forårsage akut hjertesvigt og chok. Dyspnø med tamponade har for det meste træk: Fortsætter i en smertefuld, uudholdelig form. Denne patologi kan være dødelig.

Pulmonal vaskulitis

Inflammation af de små arterier, som normalt ødelægger lungernes kar, forstyrrer signifikant blodstrømmen til luftvejene.

Dyspnø i lungernes vaskulitis opstår seks måneder eller et år før de resterende symptomer:

  • varme;
  • Feber;
  • Hypertension;
  • polyneuritis;
  • Fælles og muskelsmerter;
  • Uforklarlig tyndhed;
  • Dårlig nyrefunktion.

Hvad man skal gøre i tilfælde af dyspnø af denne art, vil selv en ekspert i første omgang svært ved at sige Med så mange tegn er det ikke let at genkende den sande årsag til problemer med vejrtrækning.

Pulmonal arterie tromboembolisme

Ved indtrængen af ​​en løsrevet blodpropp i lungernes blodkar på baggrund af dyspnø manifest:

  • Hjertebanken;
  • Lavt blodtryk
  • Pallor eller cyanose;
  • sveden;
  • besvimelse;
  • Kvælning.

Ved de første symptomer på en nærliggende tromboembolisme er der brug for akut medicinsk hjælp.

Lungeødem

Ledsaget af overtrædelsen af ​​funktionerne i hjerteets venstre ventrikel. Med svær åndenød, der bliver til kvælning, er der:

  • "Seething" ånde;
  • Loud squish lyder i lungerne;
  • Hoste med slim;
  • Cyanose.

Til dyspnø, ledsagende lungeødem, er nødindgriben påkrævet.

Det er vigtigt! Nogle gange ser det ud til, at lungerne er ondt: de forstyrres ved at rive brystsmerter. Men i kombination med takykardi og udtalt åndenød kan disse fornemmelser være et symptom på en emboli af lungearteriets hovedstamme. Krævende undersøgelse og intensiv behandling er påkrævet.

Hjerte dyspnø hos børn

Åndenød i et barn opstår normalt under lungebetændelse. Men udseendet af specifikke symptomer på iltmangel er mulig: den blåagtige tinge erhverver huden omkring munden, fingre og næse. Dette er cyanose, et af tegn på hjerteproblemer. Dens manifestation kræver hastende afhjælpende foranstaltninger.

Hvis børn begynder at blive syge, "puff", skal du beregne antallet af deres ånde i en vis periode og korrelere resultatet med normen svarende til alder. Således er hjertedysen mulig, hvis antallet af vejrtrækninger eller udåndinger pr. Minut i et barn under seks måneder er over 60, hos et barn over fem år - 25.

Nogle gange manifesterer man dyspnø i et barn, mens man laver motion, græder, med frustration, og i en rolig tilstand er vejret normalt. Denne dyspnea skal også overvåges og rapporteres til den behandlende læge.

Det er vigtigt! Hvis barnet har svært ved at trække vejret, mens du lægger næse og øget kropstemperatur, skal du ikke panikere. En tøs næse er mest sandsynligt et tegn på forkølelse. Men det er påkrævet at observere manifestationerne af advarselsskiltene og reagere i overensstemmelse hermed.

Diagnose af hjertets dyspnø

Dyspnø som symptom forbundet med sygdomme i forskellige organer kræver en særlig tilgang. Kampen mod dyspnø involverer indledende brug af en række forskningsmetoder, herunder instrumentelle. Før du behandler åndenød, bør du gå igennem nogle aktiviteter:

  1. Fysisk undersøgelse (anamnese undersøgelse);
  2. Blodtest, urin (vurdering af blodsammensætning, påvisning af tilstedeværelsen af ​​inflammation i kroppen);
  3. Ultralyd (brug til undersøgelse af ultralydsbølger);
  4. Røntgenundersøgelse (vurdering af størrelse, form af hjerte og lunger, tilstedeværelse af væske i perikardieposen);
  5. EKG, undertiden med overvågning (grafisk registrering af hjertemuskulaturens elektriske aktivitet).

For en mere detaljeret behandling af årsagerne til dyspnø udføres tomografi (computer og magnetisk resonans), kardial kateterisering, koronografi, cykel ergometri.

Det er vigtigt! Når dyspnø er nyttigt at bruge tinkturer lavet af lily of the valley. De vil forbedre blodforsyningen af ​​hele organismen. Derudover er May Lily of the Valley et lægemiddel, der indeholder nyttige komponenter i alle de "bestanddele": i blomster, blade og rodsystem.

Behandling af hjerte dyspnø

Dyspnéterapi tager sigte på at eliminere årsagerne til dets forekomst, det vil sige roden til problemet. En stor vægt får korrekt diagnose. I kombination med den vigtigste behandlingscyklus for åndenød anbefaler lægerne en afbalanceret kost og følger den daglige rutine. Du skal lave en slags "review" af livet og rette det.

Til eliminering af hjerte dyspnø er det vigtigt at vide, hvordan man effektivt håndterer hjertepatologier. Disse oplysninger kan kun give en kvalificeret læge. Og symptomer på dyspnø vil hjælpe med at lindre:

  • Antitussive præparater;
  • Diuretika;
  • Forberedelser af vasodilatorgruppen.

Oxygenbehandling vil ikke være overflødig. Sammensætningen af ​​de populære opskrifter til behandling af dyspnø omfatter hagtorn, fiskeolie, mynte, citronmelisse; baldrian. I alvorlige tilfælde er kirurgi indikeret:

  • Koronararterie bypass kirurgi;
  • Ventil udskiftning eller reparation;
  • Implantation af en hjertestimulator;
  • Hjertetransplantation.

Nogle gange opstår dyspnø pludselig - som et angreb. Hvad skal man gøre, hvis det er svært for en elskede at trække vejret? Hjælp med dyspnø af denne art er nødvendig med det samme. Før ankomst af ambulance kræves:

  • Giv frisk luft;
  • At arrangere patienten i en halv siddende stilling;
  • Giv patienten nitroglycerin.

Det er vigtigt! Lungødem ikke altid lavine. Sommetider tyder symptomerne først på at lungerne gør ondt. Men snart er der alvorlig åndenød, hovedpine, tør hoste. Disse symptomer opstår et par minutter (timer) før ødem.

Forebyggelse af hjertesyge

Primære aktiviteter tager sigte på at eliminere faktorer, der kan påvirke åndedrætssystemet negativt. Dyspnø risici omfatter:

  • fedme;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Tobak ryger
  • Skadelige arbejdsforhold;
  • Ukorrekt ernæring;
  • Alkoholmisbrug.

Det er nødvendigt at besøge en terapeut og smalle specialister årligt for at forhindre udviklingen af ​​kroniske lidelser og fremkomsten af ​​nye sygdomme. Sekundær forebyggelse af dyspnø består af foranstaltninger til behandling af hjertesygdomme. Balneologisk terapi har vist sig i kampen mod dyspnø.

Dyspnø er ikke en sygdom, kun dens symptom. Med patologier i hjertet opstår muskelåndethed på deres baggrund. Mange hjertesygdomme ledsager ikke kun en person gennem hele sit liv, men også fremskridt. Men under alle omstændigheder bør åndenødene behandles og huske: samtidig betyder vejret godt at leve godt. Eller omvendt?

Hvad er der forkert, hvis åndenød når man klatrer op og går hurtigt?

Jeg bemærkede, at jeg havde svært ved at klatre op ad trappen eller bjergrige terræn, jeg kunne ikke gå hurtigt, jeg følte ubehag og en brændende fornemmelse i brystet, jeg kunne ikke trække vejret, og jeg svedte. Jeg kan ikke forstå - det er nødvendigt at undersøge og behandle lungerne, hjertet eller kardiovaskulærsystemet? Fordi kardiobelastninger altid var vanskelige, kunne jeg ikke springe, springe eller springe fra barndommen. Jeg ryger ikke, årlige røntgen af ​​thorax abnormiteter afslører ikke, at arbejde jeg går, skal du ikke bruge elevatoren, gå til bjergene hele tiden, for ikke at sige, at kroppen bliver brugt til sofaen, men altid jeg traske til slutningen og dø, tilbageholde folk, med deres hjælp, hjælp sticks næppe behersket ruten. Når alt kommer til alt, hver gang det skal være bedre og bedre, men jeg har ingen forbedringer, går jeg regelmæssigt til bjergene i 3 år. Her gik i dag med pigerne, der for første gang i bjergene, uforberedte, i hælene, med pakkerne i deres hænder, så de gik rask gik fremad, og jeg gik næsten til den bitre ende, i komfortable sko, tøj, og ligesom oplevelsen. Hjælp, det er nødvendigt at løse problemet. Jeg er stadig ung, jeg må acceptere, at det er bedre for mig ikke at byrde mig selv eller stadig at overvinde?

Dyspnø opstår normalt i nogle sygdomme, især i hjertesygdomme - det vaskulære system.

Dyspnø er faktisk anderledes - når du kører, under fysisk anstrengelse, når du klatrer op ad trappen, og selvfølgelig når du går hurtigt med lungesygdomme.

Som det er velkendt, har en sund person også åndenød, når han går op til 9. etage, det er faktisk en øvelse stress.

Og hvis der er en åndenød uden grund - så er det et symptom på en sygdom, og i dette tilfælde er det nødvendigt at finde ud af årsagen til åndenød - som regel i et sådant tilfælde er vanskelig ånde og udånder, der er kvælning, mangel på luft.

Generelt betaler først til dit hjerte, gå til en kardiolog - til undersøgelse og klage over åndenød.

Nå for det andet er det værd at kontrollere skibene, måske er årsagen til dyspnø på grund af indsnævring af skibene. I dette tilfælde udfører undersøgelser en ultralyd i nakken, og der kan også være en grund til højt kolesterol i blodet.

Dyspnø kan også forekomme med VSD, med følelsesmæssig overbelastning.

Og selvfølgelig kan årsagen til åndenød være lavt hæmoglobin i blodet.

Generelt bør du bedre blive testet.

Du skriver, at du går til bjergene, men kender i bjergene - du bør være bedre på grund af frisk luft, derfor anbefaler jeg dig at bruge mere tid i bjergene.

Jeg huskede mit tilfælde - jeg havde også åndenød under nogen fysisk anstrengelse, og i så fald rydde jeg blot karrene med "Hvidløg Tinktur", åndenødden forsvandt i det væsentlige.

Nå, det virker som om hun skrev alt, hvad hun kunne.

Sundhed til dig!

Og måske trænger du simpelthen ind forkert? Jeg har også astenisk, jeg har ingen problemer med mit helbred (t-t), jeg går ind for sport, men jeg har også en sådan synder bag mig.

Med en øget belastning på lungerne og hjertet, som i dit tilfælde: stejle stigninger, lange afstande, udtømt luft - disse organer gør deres arbejde i øget tilstand, og med uhensigtsmæssig vejrtrækning overbelaster du dem endnu mere. Det er svært at kontrollere, men det skal læres, fordi det viser sig, at det er afgørende. Med kardiovaskulære og respiratoriske systemer er vittighederne dårlige.

Prøv at trække vejret målrettet og observere rytmen: trin - trin - indånd i næsen - trin - trin - ånder ud med munden.

Her er det bare vigtigt at vænne dig til selvkontrol, og organismen er klog, det vil forstå sig selv, at det bliver bedre og hurtigere) Prøv det, det skal være bedre!

Der kan være en anden forklaring, og i dette tilfælde afhænger det ikke af organismenes alder og generelle egnethed. Da jeg var i min prime, var jeg aktivt engageret i fysisk aktivitet og passer ind i Hollywood-standarden, at klatre op for enhver stige for mig var også et hårdt arbejde. Dette er området for pulmonologen. Bronchial astma og beslægtede sygdomme kan frembringe lignende symptomer. Og pulmonologen skal komme til at træffe konklusioner om fluorografi, fordi han ser og forstår i sådanne billeder meget mere end en almindelig læge, som jeg havde mulighed for at se for mig selv. I et ord skal du ikke begrænse dig til kun en kardiolog, husk denne mulighed.

Normalt kan denne form for dyspnø optræffe på grund af problemer med det kardiovaskulære system. I dette tilfælde skal du besøge terapeutens specialister såvel som kardiologen og gå gennem EKG. Derefter vil lægen være i stand til præcist at bestemme den korrekte diagnose og ordinere behandling.

Jeg har selv lider af en sådan sygdom siden barndommen, selv om jeg er en cholerisk i naturen, men jeg bliver hurtigt træt, kvæles og jeg er nødt til at lægge sig ned og hvile). Jeg tror, ​​at dette skyldes IRR, lavt hæmoglobin, skjoldbruskkirtel, ostehondrose. Jeg har små overtrædelser på alle disse områder, og hver sygdom giver noget af sig selv. Jeg bemærkede også, at hvis du stadig går en tur regelmæssigt (undertiden bogstaveligt talt trækker dig op af kraven) og sover med vindueskarret bliver det bedre. Forresten hjalp mamma bodyflex (hun har de samme problemer plus hendes hjerte) - det blev meget lettere at trække vejret. Se efter din grund, ellers bliver hjernen fra hypoxi meget dårlig, og også andre organer

Jeg ved helt sikkert, at åndenød ved vandring er forbundet med skade på blodkarrene eller musklerne i hjertet. Åndenød er forbundet med en defekt i hjertemusklen, og som følge heraf modtager kroppens væv ikke den nødvendige mængde ilt, og åndenød optræder. Det kan skyldes overdreven sukkerforbrug eller hjertesvigt eller overvægt. Jeg vil råde dig til at konsultere en kardiolog, fordi Virkningerne af åndenød kan føre til et hjerteanfald.

Åndenød (dyspnø) er det medicinske navn for at føle sig forpustet. Nogle mennesker fejlagtigt kalder åndenød "åndenød" og endda "åndenød." Alle kender følelsen af ​​mangel på luft, mens den kører, gå på trapper til 5-6-sal, men der er tidspunkter, hvor der er åndenød i situationer, der adskiller sig fra de sædvanlige, såsom gåture for et par snese meter, eller selv ved hvile. Hvis i sådanne situationer blev det svært at trække vejret, er det nødvendigt at konsultere en læge.

For at lægen kan bestemme årsagen til åndenød, er det meget vigtigt at vide, hvor hurtigt hun optrådte. Det kan forekomme akutt (inden for minutter, timer, flere dage) eller gradvist (flere uger, måneder, år).

De mest almindelige årsager til åndenød, der opstod skarpt (pludselig):

  1. Lungesygdomme såsom lungebetændelse, bronchial astma, pulmonal tromboembolisme. For eksempel for bronchial astma, der er karakteriseret ved et angreb af dyspnø eller kvælning. Når lungebetændelse er oftest en høj temperatur, og det bliver svært at trække vejret.
  2. Hjertesygdomme: myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, hjertefejl osv. Dyspnø i hjertesygdomme kaldes hyppigt hjerte dyspnø. For eksempel forekommer pludselig symptomer i hjerteinfarkt i hjertet og åndenød, palpitationer og generel svaghed.
  3. Alvorlige allergiske reaktioner - angioødem og anafylaktisk shock. I disse sygdomme er kortpustet forbundet med hurtig hævelse og indsnævring af strubehovedet og / eller bronkierne, som følge af hvilken luft ikke kan komme ind i lungerne.

De mest almindelige årsager til åndenød, som gradvist skrider frem:

  1. Lungesygdomme: kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), bronkial astma (i fravær af behandling eller alvorlig sygdom), lungecancer, cystisk fibrose, bronkiektasi, emfysem, diffuse parenchymale lungesygdomme (sarcoidose, idiopatisk lungefibrose, lymphangioleiomyomatosis, histiocytose X og osv.), virkningerne af pulmonal tuberkulose osv. Ved lungesygdomme kaldes følelsen af ​​mangel på luft i daglig tale lungedysen. For eksempel med COPD er den første bekymring for luftmangel under belastning og derefter i ro eller under let belastning.
  2. Sygdomme i hjerte og blodkar, der fører til udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt :. Følgerne af myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, hypertension (forhøjet blodtryk), hjertesygdomme, kardiomyopati, etc. Ved kronisk hjertesvigt synes dyspnø, ødem, hjertebanken. I første omgang opstår symptomer under fysisk anstrengelse, og med sygdommens fremgang er der stærk åndenød selv i ro.
  3. Overvægt, fedme.

Obstruktion af vejrtrækning i fedme er en meget hyppig forekomst og i de fleste tilfælde forårsaget af udvikling af patologier. Dyspnø under graviditeten betragtes særskilt - dette er en normal tilstand. Hun, oftest ubetydelig, fremkommer fra omkring den 26. uge af graviditeten. Opstår under træning eller i udsat position. På grund af at det forstørrede livmoder øger intra-abdominal tryk, stiger membranen, og dette fører til et fald i lungevolumen.

Faktisk er der mange flere grunde til udseendet af dyspnø. Ovennævnte sygdomme og tilstande er de hyppigste. Hvis du har kortpustetid, er det bedst at konsultere din læge for at bestemme den specifikke årsag til at føle sig forpustet. Det er meget vigtigt at straks konsultere en læge eller ringe til et ambulancehold, hvis du pludselig har kortpustetid, især hvis det ledsages af brystsmerter, kvalme, opkast eller feber. Disse symptomer kan indikere en meget alvorlig sygdom. I en situation vil lægen være i stand til at bestemme en individuel undersøgelsesplan for at bestemme årsagen.

Åndenød

Dyspnø - smertefuld følelse af manglende luft, i ekstreme termer, i form af kvælning.

Hvis åndenød optræder hos en sund person på baggrund af fysisk anstrengelse eller udtalt følelsesmæssig stress, betragtes det som fysiologisk. Dets årsag er den øgede krops behov for ilt. I andre tilfælde er åndenød forårsaget af en hvilken som helst sygdom og kaldes patologisk.

Ifølge sværhedsgraden ved inhalations- eller udåndingsfasen udmærkes åndenød som henholdsvis inspirerende og ekspiratorisk. Det er også muligt muligheden for blandet dyspnø med begrænsningen af ​​begge faser.

Der er flere typer dyspnø. Dyspnø betragtes som subjektiv, hvis patienten oplever vejrtrækningsbesvær, utilfredshed med indånding, men dette er umuligt at måle, og der er ingen faktorer for dets forekomst. Oftest er det et symptom på hysteri, neurose og brystradikulitis. Målrettet åndenød er karakteriseret ved en krænkelse af frekvensen, dybden af ​​vejrtrækning, varigheden af ​​indånding eller udånding samt øget arbejde i åndedrætsmusklerne.

Årsager til dyspnø

Årsagen til åndenød kan være en lang liste over sygdomme. Først og fremmest er det:

  • sygdomme i åndedrætssystemet
  • patologi af det kardiovaskulære system
  • blodsygdomme
  • hormonforstyrrelse og andre faktorer.

Sygdom med dyspnø

I sygdomme i åndedrætssystemet kan dyspnøt skyldes en obstruktion i luftvejene eller et fald i området af lungernes åndedrætsoverflade.

En hindring i det øvre luftveje (fremmedlegeme, tumor, sputumakkumulering) gør det vanskeligt at indånde og passere luft til lungerne og derved forårsage inspirerende dyspnø. Faldet i lumen i bronkietræets endeafsnit - bronchioler, små bronkier i tilfælde af inflammatorisk ødem eller krampe i deres glatte muskler forhindrer udånding, hvilket forårsager ekspiratorisk dyspnø. I tilfælde af en indsnævring af luftrøret eller stor bronchus bliver dyspne blandet på grund af begrænsningen af ​​begge faser i respiratoriske handlinger.

Dyspnø vil også blive blandet på grund af betændelse i lunge parenchyma (lungebetændelse), atelektase, tuberkulose, actinomycosis (svampeinfektion), silikose, lungeinfarkt eller kompression udefra med luft, væske i pleuralhulen (med hydrothorax, pneumothorax). Alvorlig blandet dyspnø op til kvælning forekommer med pulmonal tromboembolisme. Patienten tager en tvungen stilling, mens han sidder med støtte i sine arme. Kvælning i form af et pludseligt angreb er et symptom på astma, bronkial eller kardial.

Når pleurierånden bliver overfladisk og smertefuld Et lignende billede observeres med brystsygdomme og inflammation i de mellemliggende nerver, beskadigelse af åndedrætsmusklerne (med polio, lammelse, myastheni).

Dyspnø med hjertesygdom er et temmelig hyppigt og signifikant diagnostisk symptom. Årsagen til åndenød er her svækkelsen af ​​pumpefunktionen i venstre ventrikel og blodets stagnation i lungecirkulationen.

Graden af ​​åndenød kan bedømmes efter sværhedsgraden af ​​hjertesvigt. I første fase optræder dyspnø under fysisk anstrengelse: klatrer trappen på mere end 2-3 etager, går i stigning, mod vinden, bevæger sig i et hurtigt tempo. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver det svært at trække vejret med lidt anstrengelse, når man taler, spiser, går i et stille tempo, i en liggende stilling vandret. I den alvorlige fase af sygdommen opstår der allerede dyspnø med minimal anstrengelse, og enhver handling, som f.eks. At komme ud af sengen, flytte rundt i lejligheden, bøje kroppen, medfører en følelse af mangel på luft. I sidste fase er dyspnø til stede og helt i ro.

Anfald af alvorlig åndenød, kvælning, der opstår efter fysisk, følelsesmæssig stress eller pludselig, ofte om natten, under søvn kaldes hjerteastma. Patienten tager en tvungen siddestilling. Vejrtrækning bliver støjende, boblende, hørbar fra en afstand. Der kan være en frigivelse af skummende sputum, hvilket indikerer, at ødem i lungerne er begyndt, med det blotte øje en mærkbar deltagelse af hjælpemuskler i adfærdsaktionen, tilbagetrækning af interkostale rum.

Hertil kommer, åndenød i kombination med brystsmerter, hjertebanken, afbrydelser i hjertets arbejde kan være tegn på akut myokardieinfarkt, arytmier (paroxysmal takykardi, atrieflimren) og skyldes et kraftigt fald i hjertefunktionen, et fald i perfusion og iltforsyning til organer og væv.

En gruppe af blodsygdomme, hvoraf et symptom er åndenød, omfatter anæmi og leukæmi (tumorsygdomme). Disse og andre er præget af et fald i niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer, hvis hovedrolle er transporten af ​​ilt. Følgelig forværres iltning af organer og væv. En kompenserende reaktion opstår, hyppigheden og dybden af ​​vejrtrækningen stiger - således begynder kroppen at forbruge mere ilt fra miljøet pr. Tidsenhed.

Den enkleste og mest pålidelige metode til diagnosticering af disse tilstande er et fuldstændigt blodtal.

En anden gruppe er endokrin (thyrotoksicose, diabetes mellitus) og hormonaktive sygdomme (fedme).

Når skjoldbruskkirtlen i skjoldbruskkirtlen producerer en for stor mængde hormoner, under hvilken alle metaboliske processer accelereres, øges stofskifte og iltforbrug. Her er dyspnø, som med anæmi, af kompenserende karakter. Hertil kommer, at høje niveauer af T3, T4 styrker hjertearbejdet, bidrager til afbrydelsen af ​​rytmen af ​​typen paroxysmal takykardi, atrieflimren med de ovenfor nævnte konsekvenser.

Dyspnø i diabetes mellitus kan betragtes som en konsekvens af diabetisk mikroangiopati, hvilket fører til forstyrrelse af trofisme, ilt sultning af celler og væv. Det andet led er nyreskader - diabetisk nefropati. Den bloddannende faktor, erythropoietin, produceres af nyrerne, og anæmi opstår, når det er mangelfuldt.

Med fedme, som følge af aflejring af fedtvæv i de indre organer, er arbejdet i hjertet og lungerne hæmmet, membranens udflugt er begrænset. Desuden er fedme ofte ledsaget af atherosklerose, hypertension, det medfører også en krænkelse af deres funktion og forekomsten af ​​åndenød.

Dyspnø, op til graden af ​​kvælning, kan observeres med alle mulige systemiske forgiftninger. Mekanismen for dens udvikling indbefatter en forøgelse af permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen på mikrocirkulationsniveauet og toksisk lungeødem samt direkte skader på hjertet med nedsat funktion og stagnation af blod i lungecirkulationen.

Dyspnø behandling

Det er umuligt at fjerne kortpustetid uden forståelse for årsagen, etableringen af ​​den sygdom, som den forårsages. For enhver grad af dyspnø, for at kunne yde rettidig bistand og forhindre komplikationer, bør du konsultere en læge. Læger, hvis kompetence omfatter behandling af sygdomme med dyspnø, er en terapeut, kardiolog, endokrinolog.

Specialister på lægecentre AVENUE vil give dig detaljeret og tilgængelig information om alle spørgsmål i forbindelse med dit problem og vil gøre alt for at løse det.

Dyspnø ved klatring af trapper: årsager og farlige tegn

Mange patienter klager over, at de har åndenød, når de klatrer trapper. Årsagerne til dette fænomen kan være forbundet med forskellige patologiske tilstande. Således er respirationssvigt under træning primært et almindeligt symptom på sygdomme i respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

I dette tilfælde er problemet let registreret under den første diagnostiske undersøgelse. Det er vigtigt at konsultere en læge straks, da mange af hjertesygdomme og lunger er karakteriseret ved et progressivt kursus.

Grundlæggende informationer og typer af dyspnø

Åndenød - en krænkelse af dybden og hyppigheden af ​​vejrtrækning, der ledsages af en følelse af mangel på luft

Dyspnø er et subjektivt patologisk tegn forårsaget af en følelse af manglende luft under vejrtrækning. Den objektive årsag til dette symptom er en krænkelse af hyppigheden og dybden af ​​vejrtrækning i forskellige patologiske forhold.

Åndenød kan forekomme i ro og under træning. Ofte ledsages dette symptom også af andre negative manifestationer, herunder smerter i hjertet, svimmelhed og overdreven svedtendens.

Hovedtyperne af åndenød:

  • Tachypnea - en kraftig stigning i frekvensen af ​​luftvejsbevægelser. Ofte er det tegn på akutte infektionssygdomme, anæmi, kredsløbssystemets patologi eller psykologisk patologi. Samtidig ledsages ikke overdreven respirationsbevægelser af mætning af kroppen med ilt på grund af hurtig fjernelse af luft fra lungerne.
  • Bradypnea - reducerer frekvensen af ​​åndedrætsbevægelser, også ledsaget af respirationssvigt. Denne type dyspnø er mere tilbøjelige til at indikere skade på centralnervesystemet og metaboliske sygdomme.

Dyspnø er normalt et normalt tegn på alvorlig fysisk anstrengelse. Det aktive arbejde i skelets muskler kræver forbedret lokal blodgennemstrømning og iltforsyning. Den resulterende stimulus ændrer hastigheden af ​​respiratoriske muskler. I dette tilfælde forekommer dyspnea oftere hos uuddannede personer, da denne type tilpasning af åndedrætssystemet til stress er ineffektiv. Folk, der er involveret i sport eller regelmæssig fysisk aktivitet, er mindre tilbøjelige til at opleve åndenød. Det samme gælder for tilpasning af hjertefrekvensen.

Åndenød i ro eller med lidt fysisk aktivitet er ofte forbundet med farlige sygdomme. Det er vigtigt for lægen at udelukke symptomens psykogene karakter i de tidlige stadier af diagnosen, da hurtig vejrtrækning kan forekomme under psykose. Hvis vi taler om patologierne i respiratoriske og kardiovaskulære systemer, er dyspnøt normalt forårsaget af funktionelle eller infektiøse lidelser.

Mere information om dyspnø kan findes i videoen:

Hovedorganerne i åndedrætssystemet er lungerne, der ligger i brystet. Disse er parenkymale strukturer, der sikrer processen med gasudveksling i væv. Luft trænger ind i lungerne gennem luftvejssystemet, som omfatter mund- og nasalhulen, strubehovedet, luftrøret og bronkierne. Forstyrrelse af luftvejene kan forårsage en forstyrrelse af åndedrætsfunktionen.

Åndedrætsprocessen tilvejebringes ved stimulering af centralnervesystemet, humoristisk regulering og arbejdet i respiratoriske muskler. Så for eksempel sker inhalation med deltagelse af membranen og eksterne intercostale muskler, og udånding er forårsaget af arbejdet med interne intercostale muskler. Lungvæv under inspiration rettes ved at fylde parenchymen med luft.

Åndedrætssystemets hovedfunktioner:

  1. Mætning af blod med ilt og fjernelse af overskydende carbondioxid under gasudveksling.
  2. Vedligeholdelse af hjerte-kar-systemet.
  3. Varmeregulering.
  4. Uddannelses stemmer.
  5. Luftbefugtning og lugt.

Det skal noteres det vigtige forhold mellem luftvejssystemerne og kardiovaskulære systemer. Så gennem lungens parenchyma passerer blodkarrene, som deltager i den lille cirkel af blodcirkulationen. Venøst ​​blod fra højre ventrikel kommer ind i lungerne for iltning og vender tilbage til hjertet for at transportere stoffet til alle celler i kroppen. Brud, blokering eller andre former for patologier i lungekarrene påvirker også arbejdet i hjertet og blodkarrene.

Mulige årsager til symptomet

Åndenød kan skyldes forskellige årsager og faktorer.

Dyspnø er ikke et isoleret symptom, men hvis det kun er kendt om et sådant patologisk tegn, er det muligt at nævne mulige sygdomme. Læger er også involveret i differentialdiagnose under undersøgelsen for at udelukke patologier med lignende symptomatiske og kliniske manifestationer.

  • Bronchial astma er en inflammatorisk sygdom i bronchi og lunger præget af akkumulering af slim i luftvejene og respirationssvigt. Alvorlig åndenød optræder under astmaangreb.
  • Lungebetændelse er en smitsom sygdom i lungerne af bakteriel natur. Afhængigt af forekomsten af ​​processen kan dette være fokal, segmental eller lobar lungebetændelse. Dette er en farlig patologi, der kræver hurtig behandling.
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom er en progressiv sygdom, hvor inflammatoriske processer forekommer i lungevæv, der forstyrrer funktionen af ​​gasudveksling. Ud over åndenød kan KOL være en hyppig hoste med sputum.
  • Anæmi er en mangel på hæmoglobin eller røde blodlegemer (erythrocytter) i blodet. Åndedrætssvigt som følge af, at hæmoglobin er nødvendigt til transport af ilt.
  • Hjertets iskæmi - en krænkelse af blodtilførslen til hjertemusklen mod baggrund af kranspulsårens sygdom, herunder vaskulær aterosklerose. Dyspnø kan forekomme under træning.
  • Kongestivt hjertesvigt, der manifesteres ved nedsat blodgennemstrømning i den lille cirkel af blodcirkulation. Patologien skyldes ofte patologiske ændringer i højre ventrikel.
  • Pneumothorax - luftindtrængning i pleurhulen, ledsaget af et skarpt åndedrætssvigt på grund af lækage. I sjældne tilfælde opstår en sådan sygdom spontant.
  • Myokardieinfarkt - skade på hjertemuskelvæv med en skarp mangel på blodforsyning. Sygdommen manifesteres af en skarp dysfunktion af de kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

Andre mulige årsager til symptomet er:

  • Kulmonoxidforgiftning.
  • Fedme.
  • Lavt blodtryk eller pulmonal hypertension.
  • Lungeemboli.
  • Intern blødning.
  • Allergisk reaktion.
  • Panikangreb.
  • Penetration af fremmedlegemer i åndedrætssystemet.
  • Tuberkulose.
  • Malignt neoplasma i lungen.
  • Sarkoidose.
  • Lungeødem.

Mangfoldigheden af ​​mulige årsager til åndenød forårsager kompleksiteten af ​​diagnosen med mangel på kliniske data.

Andre symptomer og komplikationer

Er dyspnø ledsaget af andre forstyrrende symptomer? - Jeg har brug for en læge!

Næsten altid, udover åndenød, er der andre manifestationer af sygdommen. Jo mere symptom er afsløret, jo lettere er det for lægen at lave en foreløbig diagnose.

Yderligere manifestationer af patologier:

  • Brystsmerter.
  • Svimmelhed.
  • Misfarvning af huden.
  • Udseende af ødem i ben, nakke eller mave.
  • Øget kropstemperatur.
  • Træthed og svaghed.
  • Reduktion eller forøgelse af blodtrykket.
  • Tør mund
  • Tør eller produktiv hoste.
  • Komplikationer og farlige symptomer:
  • Bevidsthedstab med udvikling af koma.
  • Alvorlige brystsmerter og svaghed.
  • Rødhed i ansigtet og hævelse af nakken.
  • Pallor i huden og et kraftigt fald i blodtrykket.

På trods af det faktum, at mange af disse symptomer er uspecifikke, kan selv sådanne data i høj grad forenkle den indledende diagnose. Ikke desto mindre er lægerne mere afhængige af objektive kliniske data.

Diagnostiske metoder

Resultaterne af laboratorie og instrumentelle undersøgelsesmetoder vil hjælpe med at finde årsagen til dyspnø.

Hvis du oplever åndenød og andre symptomer, bør du konsultere en læge. Under høringen vil lægen spørge patienten om klagerne, undersøge de anamnese data for at identificere risikofaktorer for forskellige sygdomme og foretage en fysisk undersøgelse.

Lytte til lungerne og hjertet (auskultation) letter i høj grad den primære diagnose. Også på fasen af ​​generel undersøgelse lægger lægen opmærksomheden på ødem, cyanose og andre patologiske tegn. For nøjagtig diagnose kræves resultaterne af laboratorie- og instrumentdiagnostik.

  • Blodprøve for gaskomposition, blodenheder, hæmoglobin, infektiøse midler og andre indikatorer. Dette er den vigtigste laboratorietest.
  • Endoskopisk undersøgelse af åndedrætssystemet (bronkoskopi). Lægen indsætter et tyndt fleksibelt rør udstyret med et kamera og en lyskilde i luftvejene for at detektere patologiske tegn.
  • Radiodiagnose, beregning og magnetisk resonansbilleddannelse - de vigtigste typer af visuelle undersøgelser, der kan opdage patologi i et bestemt organ.
  • Elektrokardiografi og ekkokardiografi - metoder til funktionel og visuel undersøgelse af hjertet, der er nødvendige for at udelukke patologier i det kardiovaskulære system.
  • Angiografi - en undersøgelse af lungernes og hjertets blodkar. Lægen introducerer foreløbigt kontrastmidler i blodbanen og analyserer vaskulær permeabilitet ved hjælp af røntgen eller CT.

Afklarende data fra de første undersøgelser vil bidrage til at indsnævre omfanget af mulige sygdomme og tildele mere nøjagtige diagnostiske metoder i en bestemt sag.

Behandling og forebyggelse

Metoder og behandlingsmetoder afhænger af diagnosen og dens alvorlighed.

Desværre er det umuligt kun at forudsige terapimetoderne på basis af dyspnø. Med fokus på de diagnostiske data kan lægen ordinere lægemidler til at genoprette blodtryk, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, antihistaminer eller andre lægemidler.

Under svære forhold kan der kræves genoplivning, herunder anvendelse af mekanisk ventilation.

Forebyggelse af respirationssvigt bør baseres på følgende principper:

  1. Regelmæssige undersøgelser, herunder besøg hos terapeuten og fluorografi.
  2. Rygestop.
  3. Moderat motion.
  4. Behandling af en allergisk reaktion på støv, pollen og andre allergener.
  5. Terapi til hjerte-kar-sygdomme.

Overholdelse af forebyggende anbefalinger vil forbedre ydeevnenes ydeevne betydeligt. Hvis der er farlige symptomer, som vedvarende åndenød, brystsmerter og svimmelhed, skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

Årsager til dyspnø: med hjertesvigt, når man går, med motion

Åndenød - en følelse af mangel på luft, i forbindelse med hvilken der er behov for at øge vejrtrækningen. Dette er en af ​​de hyppigste patientklager under et besøg hos en praktiserende læge eller terapeut.

Det er et almindeligt symptom på sygdomme i forskellige organer og systemer i den menneskelige krop - åndedrætsorganer, kardiovaskulære, endokrine, nervøse.

  • smitsomme sygdomme
  • forskellige former for forgiftning
  • neuromuskulære inflammatoriske processer
  • men det kan også forekomme hos helt sunde mennesker, der er overvægtige under afsløring - stillesiddende livsstil, fedme
  • hos personer med labilt nervesystem som en psyko-følelsesmæssig reaktion på stress
  • med stofskifteforstyrrelser, blodsygdomme, onkologi

Dette symptom kan både være patologisk kompenserende og fysiologisk, og dets sværhedsgrad svarer ofte ikke til graden af ​​patologiske lidelser i kroppen. Multifaktorial og lav specificitet gør det i mange tilfælde vanskeligt at anvende det med det formål at diagnosticere eller vurdere sværhedsgraden af ​​en bestemt sygdom. Imidlertid er en detaljeret og multistage undersøgelse af patienten for at bestemme årsagen til dyspnø obligatorisk.

Hvad er åndenød?

Dyspnø eller dyspnø (åndedrætsforstyrrelse) kan ledsages af objektive respiratoriske lidelser (dybde, hyppighed, rytme) eller kun ved subjektive fornemmelser.

Per definition er akademiker Votchala BE, åndenød - primært en følelse af patienten, der tvinger ham til at begrænse fysisk anstrengelse eller øge vejrtrækningen.

Hvis vejrtrækninger ikke forårsager nogen fornemmelse, så bruges ikke dette udtryk, og vi kan kun tale om vurderingen af ​​overtrædelsens karakter, det vil sige at vejrtrækning er vanskelig, overfladisk, uregelmæssig, for dybt intensiveret. Imidlertid bliver patientens lidelse og psykologiske reaktion ikke mindre virkelig.

Definitionen af ​​begrebet dyspnø, der er foreslået af USAs Thoracic (Thoracic) Society, er nu vedtaget. I overensstemmelse hermed er åndenødsproduktion en afspejling af patientens subjektive opfattelse af åndedrætsbesvær og omfatter forskellige kvalitative fornemmelser, der varierer i intensitet. Dens udvikling kan forårsage sekundære fysiologiske og adfærdsmæssige reaktioner og skyldes samspillet mellem psykologiske, fysiologiske, sociale og miljømæssige faktorer. Der er følgende grader af dyspnø:

Et mere fuldstændigt billede af dyspnø er påvist ved følgende eksempel.

  • Det normale antal åndedrag i en sund person i en stille tilstand er 14 - 20 om 1 minut.
  • I en person, der er ubevidst på grund af en sygdom, kan den være ikke-rytmisk, overstige frekvensen i frekvens eller være meget mindre almindelig. Denne tilstand betragtes som en vejrtrækning, men kaldes ikke åndenød.
  • Dyspnø anses for at være en sådan tilstand (som ikke kan måles ved en hvilken som helst metode) - patientens klager over følelsen af ​​manglende luft ved normale respirations- og rytmehastigheder, og åndenød kun forekommer med en forøgelse af dybden af ​​inspiration.

Således betragter den accepterede definition såvel som definitionen af ​​Academic Vetchala BE dette symptom som psykologisk subjektiv opfattelse, bevidsthed om fysiologiske eller patologiske stimuli og forandringer i kroppen.

En person beskriver åndenød, som smerte, med forskellige farverige følelsesmæssige udtryk:

  • kvælningssensation
  • mangel på luft
  • en følelse af brystfuldhed
  • følelse af manglende luftfyldning af lungerne
  • "Træthed i brystet"

Dyspnø kan være både fysiologisk, "sikker" - en normal reaktion i kroppen og patologisk, da det er et af symptomerne på en række sygdomme:

Fysiologiske forandringer i vejrtrækningen, der hurtigt vender tilbage til det normale
  • mens du kører, sport øvelser i gymnastiksalen, svømning i poolen
  • hurtig klatre trapper
  • når man gør tung fysisk anstrengelse
  • med en udtalt følelsesmæssig reaktion i en sund krop (erfaring, stress, frygt)
Patologiske reaktioner, der forekommer i sygdomme

Dyspnø på anstrengelse sker selv med en lav intensitet, let spænding. Dyspnø under gang er forårsaget af lunger, hjerte, anæmi, sygdomme i det endokrine system, nervesystemet osv.

Symptomdannelsesmekanismer

Desværre er mange læger ofte forbundet med mekanismen for forekomsten og udviklingen af ​​dyspnø kun med:

  • obstruktion (obstruktion) i luftvejene i afstand fra stemmekablerne i strubehovedet til alveolerne
  • med hjertesvigt, der fører til overbelastning i lungerne.

Baseret på disse (ofte fejlagtige) konklusioner udarbejdes en plan for yderligere instrumentelle og laboratoriediagnostiske undersøgelser og behandling.

Dyspnøens patogenese er imidlertid meget mere kompliceret, og dens årsager er meget større. Der er mange antagelser om udviklingen af ​​dyspnø. Den mest overbevisende teori er baseret på opfattelsen af ​​hjernens opfattelse og analyse af impulser, der indtræder som følge af uoverensstemmelsen mellem spændingerne og spændingen i respiratoriske muskler.

Graden af ​​irritation af nerveenderne, som styrer muskelspændingen og sender signaler til hjernen, svarer ikke til længden af ​​disse muskler. Det antages, at det er denne uoverensstemmelse, der er årsagen til, at en person føler, at det indåndede ånde er for lille i forhold til spændingen i respiratorisk muskelgruppe. Impulserne fra nerveenderne i luftvejene eller lungevæv gennem vagusnerven indtræder i centralnervesystemet og danner en bevidst eller underbevidst følelse af åndedrætsbesvær, det vil sige en følelse af åndenød.

Det beskrevne skema giver en generel ide om dannelsen af ​​dyspnø. Det er kun egnet til delvis underbyggelse, for eksempel årsagerne til dyspnø, når man går eller andre fysiske aktiviteter, da i dette tilfælde også irritationen af ​​kemoreceptorer ved den øgede koncentration af carbondioxid i blodet betyder noget.

Et stort antal årsager og varianter af patogenese skyldes forskellige fysiologiske processer og anatomiske strukturelle enheder, der sikrer normal vejrtrækning. Denne eller den mekanisme er altid gældende, afhængigt af den situation, der provokerede det. For eksempel kan det forekomme, når stimulering af larynx- eller luftrøret, middel- og småbronkier, åndedrætsmuskler, alle på samme tid osv. Imidlertid er implementeringsprincipperne og mekanismerne for dyspnø under forskellige omstændigheder de samme.

Så er åndenød kendetegnet ved bevidstheden om overdreven aktivering af hjernen ved impulser fra respiratorisk center i medulla oblongata. Det bliver igen bragt i aktiv tilstand ved stigende signaler som følge af stimulering af perifere receptorer i forskellige strukturer i kroppen og transmitteres gennem de ledende nerveveje. Jo stærkere stimuli og dysfunktion af vejrtrækning, desto mere alvorlige er åndenød.

Patologiske impulser kan komme fra:

  • De centrerer sig selv i hjernebarken.
  • Baroreceptorer og mekanoreceptorer af respiratoriske muskler og andre muskler eller led.
  • Kemoreceptorer, der reagerer på ændringer i kuldioxidkoncentration i carotidkarotika i karotidarterierne, aorta, hjernen og andre dele af kredsløbssystemet.
  • Receptorer, der reagerer på ændringer i blodets syre-base status.
  • Intra Thoracic slutninger af vagus og phrenic nerver.

Undersøgelsesmetoder

At bevise tilstedeværelsen af ​​dyspnø og etablere dens årsager hjælper til en vis grad yderligere metoder til instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Disse er:

  • særlige spørgeskemaer med et multipoint system af svar på spørgsmål;
  • spirometri, som måler volumen og hastighed for indånding og udånding af luft;
  • pneumotachography, som gør det muligt at registrere luftstrømmenes volumetriske hastighed under rolig og tvungen vejrtrækning;
  • test ved at foretage målte fysiske belastninger på et cykelergometer eller løbebåndsimulatorer;
  • udfører test med lægemidlet, der forårsager indsnævring af bronchiale rør
  • bestemmelse af iltmætning i blodet med en simpel pulsoksymeteranordning;
  • laboratorieundersøgelse af gassammensætning og syre-base status af blod osv.

Klinisk klassifikation af åndenød

I praktisk medicin, på trods af den uspecificerede dyspnø, betragtes den stadig i kombination med andre symptomer som et diagnostisk og prognostisk tegn på forskellige patologiske tilstande og processer. Der er mange klassifikationer af varianter af dette symptom, hvilket angiver en forbindelse med en bestemt gruppe af sygdomme. I mange patologiske forhold, ifølge de vigtigste indikatorer, har den en blandet udviklingsmekanisme. Til praktiske formål er kortpustet opdelt i fire hovedtyper:

  • central
  • pulmonal
  • hjerte
  • hæmatogen

Dyspnø centralgenese - med neurologi eller hjernetumorer

Det adskiller sig fra alle andre, fordi det i sig selv er årsagen til forstyrrelser i gasudvekslingsprocesser, mens andre typer af dyspnøer skyldes allerede nedsat gasudveksling og kompenserende karakter. Gasudveksling i central dyspnø er forstyrret på grund af den patologiske dybde af åndedræt, hyppighed eller rytme, som ikke er tilfredsstillende for stofskiftets behov. Sådanne centrale overtrædelser kan forekomme:

  • som følge af overdosering af narkotiske eller sovende piller
  • med ryg- eller hjerne tumorer
  • neuroser
  • udtalte psyko-følelsesmæssige og depressive tilstande

I psykoneurotiske lidelser klager normalt 75% af patienterne, der behandles ved klinikken i neurotiske tilstande og pseudoneuroser, normalt om åndenød. Det er mennesker, der akut reagerer på stress, meget let spændende og hypokondriacer. Den særlige karakter af psykogene åndedrætsforstyrrelser er dens støjkomplement - hyppige stønn, tunge sukker, stønner.

  • sådanne mennesker oplever en konstant eller periodisk følelse af mangel på luft, forekomsten af ​​forhindringer i strubehovedet eller i de øvre sektioner af brystet.
  • behovet for yderligere inspiration og umuligheden af ​​dens gennemførelse "vejrtrækningskorset"
  • prøv at åbne alle døre og vinduer eller løbe ud til gaden "på luften"
  • sådanne patienter føler smerte i hjertet af hjertet i fravær af patologi, er sikre på, at de har hjertesvigt og frygter at dø af kvælning, hvis de er ligeglade med tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme.

Disse lidelser ledsages af en gratis stigning i frekvensen eller dybden af ​​vejrtrækning, som ikke giver lindring og umuligheden af ​​at holde vejret. Nogle gange er der falske angreb af bronchial astma eller laryngeal stenose efter erfaringer eller konflikter, selv erfarne læger er forvirrende.

Dyspnø af central karakter kan manifestere sig på forskellige måder:

takypnø

Tachyponeal - en kraftig stigning i respirationsfrekvensen til 40 - 80 eller mere i 1 minut, hvilket fører til et fald i indholdet af carbondioxid i blodet og som følge heraf:

Tachypnea kan forekomme med lungeemboli, lungebetændelse, peritonitis, akut cholecystitis, neurose, især med hysteri, muskelsmerter i brystet, høj temperatur, flatulens og andre tilstande.

bradypnø

Dybt, men sjældent, mindre end 12 om 1 minut, vejrtrækning, som opstår, når der er svært ved at transportere luft gennem det øvre luftveje. Denne variant af dyspnø optræder:

  • når du bruger stoffer
  • hjernetumorer
  • Pickwick syndrom

når man trækker vejret ind i en drøm, ledsages af et stop på op til 10 sekunder eller mere, hvorefter tachypnea begynder, når den er helt vækket.

forstyrrelse i hjerterytmen

Forstyrrelse af en åndedræt på amplitude og frekvens.

  • Det forekommer f.eks. Ved aortaklempe, når en sammentrækning af hjertets venstre ventrikel træder ind i aortabuen, og derfor kommer et øget blodvolumen ind i hjernen, og når ventriklen er afslappet, er der en skarp omvendt blodgennemstrømning på grund af fraværet af en obstruktion, det vil sige en deformeret ventil aorta.
  • Dette er især udtalt med psyko-følelsesmæssig stress, som forårsager "åndedrætsbesvær" og frygt for døden.

Åndenød i hjertesvigt

Et af de vigtigste symptomer på hjertesygdomme er åndenød. Den mest almindelige årsag er højt tryk i hjertets kar. I starten (i de tidlige stadier) føler patienter med hjertesvigt kun "mangel på luft" kun under fysisk anstrengelse, da sygdommen udvikler sig, begynder dyspnøen at blive forstyrret selv med en lille anstrengelse og derefter i ro.

Dyspnø i hjertesvigt har en blandet mekanisme, hvor stimulering af åndedrætscentret i medullahjernen med impulser fra volumen og baroreceptorer i vaskulærlejet er af afgørende betydning. De er igen forårsaget af kredsløbssvigt og blodstasis i lungerne, forhøjet blodtryk i lungecirkulationen. Forstyrrelse af diffusion af gasser i lungerne, krænkelse af elasticitet og fleksibilitet i udstrækning af lungevæv, hvilket reducerer åndedrætscentrets excitabilitet er også vigtigt.

Dyspnø i hjertesvigt har karakteren:

polypnoea

når en stigning i gasudveksling opnås ved dybere og hyppigere vejrtrækning på samme tid. Disse parametre er afhængige af den stigende belastning på venstre hjerte og den lille cirkulation (i lungerne). Polypnea i hjertesygdomme fremkaldes hovedsagelig ved selv en lille fysisk anstrengelse (klatretrapper), det kan forekomme, når temperaturen er høj, graviditet, når kroppens lodrette stilling ændres til vandret, når kroppen er vippet, hjerterytmeforstyrrelser.

orthopnea

Dette er en tilstand, hvor patienten er tvunget til at være (selv til at sove) i opretstående stilling. Dette fører til udstrømning af blod til benene og nedre halvdel af kroppen, aflæsning af lungecirkulationen og fører til lettere vejrtrækning.

Hjertes astma

Night paroxysm af dyspnø eller hjertestimme, som er udviklingen af ​​lungeødem. Åndenød ledsages af en følelse af kvælning, tør eller våd (med skummende sputum) hoste, svaghed, sved, dødsangst.

Lunge dyspnø

Det er provokeret ved en krænkelse af åndedrætsmekanik i tilfælde af bronkitis, lungebetændelse, bronchial astma, nedsat funktion af membranen, signifikant krumning af rygsøjlen (kyphoscoliosis). Pulmonal dyspnø er opdelt i:

Inspirerende åndenød - åndedrætsbesvær

Med denne variant af dyspnø, deltager alle hjælpemuskler i indåndingsvirkningen. Det opstår:

  • med vanskeligheder indånding i tilfælde af tab af elasticitet i lungevæv i tilfælde af pneumosklerose, fibrose, pleurisy, almindelig lungetubberkulose, lungekræft
  • brutto pleural lag og carcinomatose
  • højtstående af membranen på grund af graviditet
  • lammelse af phrenic nerve i ankyloserende spondylitis
  • hos patienter med bronchial astma under indsnævring af bronchi som følge af pneumothorax eller pleurisy
  • inspirerende dyspnø kan være forårsaget af et fremmedlegeme i luftvejene
  • larynx tumor
  • hævelse af vokalledninger under laryngeal stenose (ofte hos børn under 1 år gammel, se barkende hoste hos et barn og behandling af laryngitis hos børn)

Ekspiratorisk dyspnø - udåndingsbesvær

Det er kendetegnet ved vanskeligheder med udånding på grund af ændringer i bronkiernes vægge eller deres spasmer på grund af inflammatorisk eller allergisk ødem i slimhinden i bronchialtræet, akkumulering af sputum. Oftest forekommer det, når:

  • astmaanfald i bronkier
  • kronisk obstruktiv bronkitis
  • emfysem

Sådan åndenød optræder også med deltagelse af ikke kun åndedræt, men også hjælpemuskler, selvom det er mindre udtalt end i den tidligere version.

Ved sygdomme i lungerne i fremskredne stadier, såvel som i hjertesvigt, kan åndenød blandes, det vil sige både ekspiratorisk og inspirerende, når det er svært at indånde og udånder.

Hematogen type dyspnø

Denne art er mest sjælden i sammenligning med tidligere versioner, og er karakteriseret ved en høj frekvens og dybde af åndedræt. Det er forbundet med ændringer i blod PH og giftige virkninger af metaboliske produkter, især med urinstof, i luftvejene. Oftest forekommer denne patologi, når:

  • endokrine lidelser - alvorlige former for diabetes, thyrotoksicose
  • lever- og nyresvigt
  • med anæmi

I de fleste tilfælde blandes åndenød. Ca. 20% af dens årsag er trods en detaljeret undersøgelse af patienter fortsat ukendt.

Åndenød med endokrine sygdomme

Personer med diabetes, fedme, thyrotoksicose lider i de fleste tilfælde også af åndenød, årsagerne til forekomsten med hormonforstyrrelser er følgende:

  • Med diabetes mellitus forekommer ændringer i kardiovaskulærsystemet nødvendigvis over tid, når alle organer lider af ilt sult. Endvidere forværres nyrefunktionen (diabetisk nefropati), anæmi forekommer, før eller senere i diabetes, hvilket yderligere forværrer hypoxi og forværrer åndenød.
  • Fedme - det er indlysende, at med et overskud af fedtvæv, organer som hjertet, lungerne er udsat for øget stress, hvilket også komplicerer funktionen af ​​respiratoriske muskler, forårsager åndenød, når man går, med motion.
  • Når thyrotoksikose, når produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner er overdreven, øges alle metaboliske processer kraftigt, hvilket øger behovet for ilt. Når hormoner er overskydende, øger de også antallet af hjertesammentrækninger, mens hjertet ikke fuldt ud kan levere blod (ilt) til alle organer og væv. Derfor forsøger kroppen at kompensere for denne hypoxi - som følge heraf opstår åndenød.
Dyspnø med anæmi

Animi er en gruppe af en patologisk tilstand i kroppen, hvor blodets sammensætning ændres, antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin reduceres (med hyppig blødning, blodkræft, med vegetarer, efter alvorlige infektionssygdomme, med onkologiske processer, medfødte metaboliske forstyrrelser). Ved hjælp af hæmoglobin i kroppen leveres ilt fra lungerne til vævet, henholdsvis med sin mangel, organer og væv oplever hypoxi. Øget iltbehov kroppen forsøger at kompensere for stigningen og uddybningen af ​​åndedræt - der er åndenød. Ud over åndenød under anæmi føles patienten svimmel (årsager), svaghed, forværring af søvn, appetit, hovedpine osv.

Afslutningsvis

For lægen er yderst vigtigt:

  • etablere årsagen til dyspnø under træning eller følelsesmæssigt svar
  • forståelse og korrekt fortolkning af patientens klager
  • afklaring af omstændighederne under hvilke dette symptom opstår
  • Tilstedeværelsen af ​​andre symptomer, der ledsager åndenød.

Ikke mindre vigtigt er:

  • generel ide om patienten om dyspnø selv
  • hans forståelse af mekanismen for dyspnø;
  • besøge en læge rettidigt
  • Korrekt beskrivelse af patientens følelser.

Dyspnø er således et symptomkompleks, der er forbundet med fysiologiske og mange patologiske tilstande. Undersøgelse af patienter bør individualiseres ved hjælp af alle tilgængelige teknikker, der gør det muligt at objektivere ham for at vælge den mest rationelle behandlingsmetode.