Åndenød - typer, årsager og behandling

Hoste

Klager om åndenød er meget almindelige. Nogle gange forsøger en person at klare sig selv, og nogle gange må han ringe til en ambulance. I nogle tilfælde kræves akut indlæggelse af patienten i intensivafdelingen.

Artikelens indhold:

Hvad er dyspnø?

Åndenød - en følelse af manglende luft, ledsaget af pres i brystet og øget vejrtrækning. En person med åndenød forsøger at tage et dybt indånding. Åndenød kan være akut og kronisk. Denne tilstand kaldes også dyspnø.

Normalt, når en person hviler, tager han ikke mærke til hans ånde. Efterhånden som den fysiske aktivitet stiger, begynder han at trække vejret mere og mere dybt, hvilket bliver synligt for ham. Men hvis en person er sund, er åndenød på baggrund af fysisk anstrengelse et normalt fænomen, der ikke forårsager ubehag. Et par minutter efter ophør af kraftig fysisk aktivitet vil respirationshastigheden vende tilbage til normal.

Patologisk dyspnø opstår, når vejrtrækningen bliver hyppigere under normal gang, når man udfører elementære handlinger eller i ro. Denne åndenød indikerer udviklingen af ​​enhver sygdom.

Typer af dyspnø

Når åndenød optræder på inspiration, kaldes det inspirerende. Årsagen til dens udvikling er indsnævring af lumen i luftrøret og bronkierne. Inspiratorisk dyspnø ledsager bronchial astma, pneumothorax, pleurisy osv.

Hvis åndenød optræder under udånding, kaldes det ekspiratorisk. Sådan åndenød udvikler sig på grund af indsnævring af de små bronchi. Det er forbundet med emfysem, COPD.

Nogle gange kan åndenød blandes, når en person oplever ubehag under indånding og udånding. En sådan åndedrætsforstyrrelse er forbundet med svære pulmonale patologier, avanceret hjertesvigt.

Afhængig af patientens tilstand er der 5 grader af dyspnø. Bedømmelsen er baseret på en persons klager baseret på MRC skalaen.

Åndenød forekommer først efter alvorlig fysisk anstrengelse.

Dyspnø manifesterer sig efter at have klatret op ad trappen eller under hurtig gang.

Åndenød forårsager en person at bremse, selv om sunde mennesker i samme alder kan fortsætte med at gå i samme tempo. Patienten, for at fortsætte bevægelsen, skal du stoppe.

En person skal stoppe hvert par minutter. Han kan gå omkring 100 m, hvorefter han bliver nødt til at tage vejret.

4 - meget tung

Åndenød forekommer både i ro og under en lille øvelse. En person skal begrænse sig til den maksimale bevægelse.

Årsager til dyspnø

Der er flere grunde, der kan føre til kortpustetid. De kombinerer i sin tur også forskellige sygdomme og sygdomme:

Dyspnø vil udvikle sig i følgende tilfælde:

Overtrædelse af bronchernes patency.

Sygdomme i lunge parenchyma.

Skader på lungens blodkar.

Patologi af musklerne, der er ansvarlige for bevægelse af brystet og åndedrætsorganerne.

Hyperventilationssyndrom. Det udvikler sig med neurose såvel som på baggrund af neurocirkulatorisk dystoni.

Overtrædelser af metaboliske processer.

Dyspnø og lungesygdom

Dyspnø ledsages altid af sygdomme i bronchi og lunger. Det kan være akut, for eksempel med pleurisy eller pneumothorax eller kronisk. I sidstnævnte tilfælde vil åndenød forstyrre i mange uger eller endda år. Kronisk dyspnø er karakteristisk for kronisk obstruktiv lungesygdom.

Ved kroniske lungesygdomme bliver luftrummets lumen smalere, tilstoppet med tykt sputum. Dyspnø bekymrer en person hele tiden, hvis den ikke behandles, udvikler den gradvist. Det tilhører udåndingstypen. Parallelt har en person en hoste, som ledsages af adskillelse af en tyk hemmelighed.

Hvis patienten lider af astma, opstår kortpustet pludselig. I dette tilfælde vil det være udåndende. En person tager et lille lavt åndedrag, hvorefter han har en støjende udånding. For at stoppe angreb af kvælning kræver patienten at tage medicin, der har til formål at udvide bronkierne. Dette giver på kortest mulig tid mulighed for at få vejret til normal. At fremkalde et andet angreb af dyspnø allergier kan ramme overfladen af ​​bronchi under åndedræt. Nogle gange udvikler dyspnø efter indtagelse af fødevarer, der er potentielle allergener. Hvis bronchomimetik ikke kommer ind i kroppen i tide, bliver personen værre, besvimelse kan ske med ham. En patient med et astmaanfald kræver lægehjælp, ellers kan han endda dø.

Dyspnø vil udvikle sig, når organerne i åndedrætssystemet påvirkes af infektiøse midler. Derfor følger dette symptom altid bronkitis og lungebetændelse. Jo mere alvorlige løbet af den underliggende sygdom, jo ​​stærkere åndenød vil være.

Desuden vil patienten opleve følgende symptomer:

Høj kropstemperatur eller subfebril kropstemperatur.

Styrkelse af svaghed, træthed, symptomer på forgiftning.

Smerter i brystet.

Hoste: enten våd eller uden sputum.

Hvis behandlingen påbegyndes til tiden, kan bronkitis og lungebetændelse elimineres om få dage. Når infektionen har et alvorligt kursus, eller hvis behandlingen er forsinket, forværres personens tilstand dramatisk. Selv dødelig.

Åndenød kan være et symptom på en lungetumor. I de indledende udviklingsstadier er sygdommen asymptomatisk. Men som patologien skrider frem, begynder tumoren at presse lungevævet, hvilket fører til udviklingen af ​​åndenød.

Følgende symptomer angiver kræftformer i åndedrætssystemet:

Åndenød, som i starten vil være næppe mærkbar, men som sygdommen skrider frem, vil den intensivere.

Anfald af hoste, der ikke ledsages af adskillelse af slim. Phlegm kan forekomme, men det vil være ganske lidt.

Smerter i brystet.

Pallor i huden og øget svaghed.

Behandling involverer udførelse af en kirurgisk procedure designet til at fjerne en cancerous tumor. Desuden er patienten ordineret kemoterapi eller strålebehandling.

Sygdomme som: pulmonal tromboembolisme, toksisk lungeødem og lokal luftvejsobstruktion er yderst livstruende.

Når en lungeemboli opstår, forekommer der en blokering af grene, der strækker sig fra hoved blodkarret, der leverer åndedrætsorganerne. Som følge heraf ophører en bestemt del af lungen til at fungere normalt. Jo større området af de berørte lunger er, jo strengere bliver symptomerne på tromboembolisme. Dyspnø optræder pludselig for en person, kan udvikle sig ikke kun under fysisk aktivitet, men også i ro. Personen begynder at lide af kvælning, smerter i brystet. Under et hostende angreb kan blod frigives. For at indstille den korrekte diagnose skal du lave en røntgen af ​​lungerne, et EKG og en angiopulmonografi.

Hvis patienten har forhindret luftveje, vil personen også lide af kvælning. Dyspnø er inspirerende, vejrtrækning er støjende, ofte ledsaget af hoste, hvilket er svært at slippe af med. Når du forsøger at ændre kroppens position, stiger hosten. Spirometri, bronkoskopi, en røntgen eller MR i lungerne vil blive påkrævet for at identificere sygdommen.

Obstruktion af åndedrætssystemet kan udløses af følgende grunde:

Obstruktion af luftrøret eller bronchi på grund af pres på dem, eller under aorta-aneurisme.

En tumor vokser i åndedrætsorganerne, såsom papillom eller cancer.

Choking, på baggrund af at falde i luftvejene i et fremmed objekt.

Udvikling af cicatricial stenose.

Den inflammatoriske proces, ledsaget af ødelæggende ændringer i væv i luftrøret. En lignende lidelse udvikler sig mod baggrunden for systemiske sygdomme, fx ved rheumatoid arthritis, i systemisk lupus erythematosus, i Wegeners granulomatose.

At tage stoffer, der udvider bronkiernes lumen, vil ikke hjælpe med at klare sygdommen. Det er vigtigt at fjerne årsagen, der fremkalder hindringen i luftrummets lumen, eller fjern den mekaniske forhindring, der forstyrrer normal vejrtrækning.

Giftigt lungeødem er en anden patologi, der ledsages af åndenød. Årsagen til denne tilstand er forgiftning af kroppen med indånding af giftstoffer eller andre giftige stoffer i luftvejene. Derudover udvikler toksisk lungeødem mod baggrunden af ​​smitsomme sygdomme, der har et alvorligt forløb.

For det første har en person kun åndenød, og øger også hyppigheden af ​​vejrtrækning. Så udvikler tegn på kvælning. Åndedræt bliver boblende. For at klare problemet er det nødvendigt at fjerne tegn på forgiftning fra kroppen.

Andre luftvejssygdomme, der kan ledsages af åndenød, omfatter:

Pneumothorax. Med denne patologi kommer luft ind i pleuraldelen af ​​lungerne. Det akkumuleres der, lægger pres på vævene i åndedrætsorganerne. Pneumothorax udvikler sig på baggrund af skaden eller på baggrund af infektion. En person med en sådan diagnose kræver nødhjælp fra en kirurg.

Pulmonal tuberkulose ledsages af bakteriebeskadigelse af lungevæv, som kan ledsages af åndenød. Behandling bør rettes mod ødelæggelse af patogen flora i kroppen.

Lungaktinomi. Denne sygdom udvikler sig på baggrund af ånden i åndedrætsorganerne af svampeplanten.

Emfysem. Med denne patologi strækkes alveolerne, normal gasudveksling i dem er umulig. Emphysema kan udvikle sig som en uafhængig patologi eller som et symptom på andre sygdomme.

Silikose. Dette er en hel gruppe sygdomme præget af aflejring af støvpartikler i lungernes væv. At slippe af med dem er umuligt. Sygdommen udvikler sig på grund af arbejde i farlige industrier. For at lindre tilstanden hos personen, er han ordineret symptomatisk behandling.

Skoliose, ankyloserende spondylitis og misdannelser i udviklingen af ​​thoraxvirtebrae. Alle disse sygdomme kan ledsages af åndenød, da de fører til brud på brystets form.

Dyspnø og sygdomme i det kardiovaskulære system

I tilfælde af hjertesygdomme har en person ofte åndenød. For det første føler han, at han ikke har nok luft under træning. Efterhånden som kardiovaskulær sygdom udvikler sig, vises åndenød i patienten selv i ro.

Hvis hjertesygdommen har et alvorligt kursus, så har personen en såkaldt paroxysmal nattedys (bastastma). Kvælning bliver en konsekvens af overbelastning i lungerne.

Dyspnø og nervesystem sygdomme

Nogle gange klager patienterne om åndenød på neurologens kontor eller ved en psykiatrisk aftale. Manden indikerer at han ikke har nok luft, han kan ikke trække vejret dybt. I dette tilfælde øger patienten angst, han er bange for at dø af kvælning. Patienten kan klage over, at der er en flap i brystet, der forhindrer ham i at tage fuld ånde.

Oftest karakteriseres disse patienter af øget følelsesmæssig spænding, de er tilbøjelige til at stress, ofte deprimeret. Det er bevist, at dyspnø som en vejrtrækningsproblemer kan ledsages af øget angst, frygt, depressiv stemning, fobier.

Læger selv appellerer sådan en ting som psykogen åndenød. Samtidig gør patienten højt sukker under vejrtrækning, kan stønne eller stønne.

For at klare neurotiske lidelser og dyspnø, der forekommer på deres baggrund, skal du besøge en psykiater eller en neuropatolog.

Anæmi og åndenød

Anæmi er karakteriseret ved lidelser i blodets sammensætning. Samtidig falder niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer under det normale mærke. Da det er disse blodkomponenter, der er ansvarlige for transport af ilt, forårsager deres mangel hypoxi.

Kroppen forsøger at klare oksygen sult på forskellige måder. Herunder øget åndedræt og øget inspirationsdybde. Derfor udvikler en person åndenød.

Anæmi kan provokeres af faktorer som:

Utilstrækkeligt indtag af jern med mad. Vegetarere lider ofte af anæmi.

Tilstedeværelsen i kroppen af ​​midten af ​​kronisk blødning, for eksempel med mavesår eller uterine leiomyoma.

Overførte smitsomme sygdomme eller somatiske lidelser.

Medfødte metaboliske lidelser.

Blodkræft I dette tilfælde vil anæmi fungere som et symptom på kræftpatologi.

Åndenød er ikke det eneste symptom på anæmi.

Andre tegn på sygdommen omfatter:

Svimmelhed, hovedpine.

Forværring af mentale evner.

Huden hos mennesker, der lider af anæmi, bliver blege, nogle gange bliver gule.

For at identificere anæmi, skal du bestå en generel analyse og biokemisk analyse af blod. Det er lige så vigtigt at identificere årsagen til udviklingen af ​​anæmi. Hematolog beskæftiger sig med diagnosen og behandling af mangelfulde blodforhold.

Endokrine lidelser og åndenød

Folk, der lider af diabetes, thyrotoksikose og patienter med overvægtige klager over åndenød.

Thyrotoksicose er en patologi, der ledsages af en krænkelse af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen. Samtidig accelereres metaboliske processer, og alle indre organer begynder at lide af hypoxi. Thyrotoxicose ledsages af øget hjertefrekvens, og selve hjertet er ude af stand til at give væv og organer ilt. Forsøg på at kompensere for symptomerne på hypoxi, fremskynder kroppen vejrtrækning, som følge heraf udvikler patienten åndenød.

Fedme er en farlig sygdom. Jo mere kropsfedt, jo sværere respiratoriske muskler at klare deres funktioner. Parallelt lider lungerne, hjertet og skibene. Manglen på ilt bliver drivkraften for udviklingen af ​​åndenød.

Diabetes mellitus fører til, at en person lider af blodkar. Organerne begynder at opleve oksygen sult. En anden komplikation af sygdommen er diabetisk nefropati (nyresygdom). Det fører til anæmi, som bidrager til øget hypoxi og åndenød.

Graviditet og åndenød

En gravid kvindes krop oplever for stor stress. De er forbundet med en stigning i cirkulerende blodvolumen. Desuden lægger livmoderen pres på membranen. Lungen bliver trængsel, kroppens behov for ilt øges, da de skal give ikke kun kvinden selv, men også barnet.

Ikke overraskende er åndenød under graviditeten en meget almindelig forekomst. Åndedrætsfrekvensen hos en gravid kvinde er 22-24 åndedrætsbevægelser pr. Minut. Men jo længere termen er, desto stærkere bliver dyspnøen.

Hvis antallet af vejrtrækninger i hviletilstanden overstiger de angivne varemærker, bør du konsultere en læge. Alvorlig dyspnø under graviditeten er ikke en normal variant.

Åndenød i barndommen

Om dyspnø i barndommen kan man tale i følgende tilfælde:

Hvis hyppigheden af ​​åndedrætsbevægelser pr. Minut overstiger 60 for børn fra fødsel til seks måneder.

Hvis NPV er mere end 50 pr. Minut for børn fra seks måneder til et år.

Hvis NPV er mere end 40 pr. Minut for børn ældre end et år.

Hvis NPV er mere end 25 pr. Minut for børn over 5 år.

Hvis NPV overstiger 20 pr. Minut for børn i alderen 10-14 år.

For at kunne beregne barnets NPV korrekt skal det gøres mens han hviler, det vil sige i løbet af natten eller i søvn. Hånden skal lægges på barnets bryst, måle tiden om 1 minut og begynde at tælle.

Respirationsfrekvensen kan øges af objektive grunde, for eksempel når et barn har spist, græd meget eller løb hurtigt. Men med betydelige afvigelser fra normen er det nødvendigt at konsultere en læge.

Årsager, der kan forårsage åndenød hos børn:

Nedsat syndrom hos nyfødte. Den udvikler sig i for tidlige babyer, hvis mødre lider af diabetes, hjertesygdomme og blodkar og patologier i kønsområdet. Nødsyndrom kan være en konsekvens af føtal hypoxi eller asfyxi, der opstod under fødslen. Behandlingen bør startes så hurtigt som muligt. Indførelsen af ​​overfladeaktive stoffer i luftrøret hos en nyfødt baby kan hjælpe. Udfør proceduren i de første minutter af et barns liv.

Symptomer på neonatal nødsyndrom omfatter:

hudens hud eller den blå

Falsk croup eller laryngotracheitis med stenose. Hos børn har luftrøret et lumen, der er meget snævrere end hos voksne. Hvis et barn udvikler en inflammatorisk proces i halsen, så er en sammenbrud i den normale luftstrøm mulig. Falsk croup udvikler sig oftest om natten, med stemmekablerne hævelse. Barnet udvikler akut inspirerende dyspnø og et kvælningsangreb. Selvbehandlende falsk croup kan være sundhedsfarlig. Hvis du så opdager symptomerne, skal du ringe til en ambulance.

Hjertesygdomme medfødt natur Under babyens intrauterin udvikling opstår patologiske forstyrrelser, hans hjerte og blodkar dannes forkert, hvilket fører til en blanding af venøst ​​og arterielt blod. Som følge heraf modtager det nyfødte væv og organer blod, som ikke er mættet med ilt i tilstrækkelig mængde. De begynder at lide af hypoxi. Hvis hjertesygdommen er alvorlig, så har barnet brug for kirurgi.

Allergiske reaktioner i kroppen, lungebetændelse, astma, bronkitis kan føre til kortpustetid. Naturen af ​​disse sygdomme kan være viral eller bakteriel.

Anæmi er ofte forbundet med åndenød.

For at klarlægge årsagen til åndenød, skal du kontakte lægen. Selvmedicinering kan være farlig.

Hvilken læge behandler åndenød?

Hvis en person ikke kender årsagen til åndenød, skal han kontakte en terapeut. Når åndenød optræder i et barn, skal du gå i receptionen til børnelæger. Efter en omfattende undersøgelse vil lægen være i stand til at diagnosticere og ordinere behandling.

I nogle tilfælde kræves der høring af smalle specialister.

Hvis åndenød er en konsekvens af lungesygdom, henvises patienten til en pulmonolog. Når dyspnø udvikler sig på grund af hjertesygdomme, er det nødvendigt at konsultere en kardiolog. Hematolog beskæftiger sig med behandlingen af ​​anæmi. Med skjoldbruskkirtler er der brug for en endokrinologs hjælp. I nogle tilfælde henvises patienten til en neurolog og en psykiater.

Hvordan man håndterer åndenød i hjemmet?

Når en person ved, hvorfor han udvikler åndenød og ikke har brug for akut lægehjælp, kan du forsøge at klare dette patologiske symptom med dine egne anstrengelser.

Følgende teknikker tillader at fjerne kortpustet:

Dyb vejrtrækning. Indånding skal være dybt, gå gennem maven. For at klare åndenød, skal du udføre følgende trin:

Lig på din ryg, læg hænderne på din mave.

Tag dyb vejrtrækning gennem næsen, udvide bukhulen. På dette tidspunkt skal lungerne være fyldt med luft.

Hold vejret i 2 sekunder.

Udånder gennem munden, der frigiver luft fra lungerne.

Du skal trække vejret på denne måde i 8 minutter. Så snart en person har kortpustetid, skal du trække vejret dybt og langsomt.

Åndedræt med forplejede læber. Du kan klare åndenød, hvis du ånder med dine læber lukket. Dette vil reducere hyppigheden af ​​vejrtrækning. En sådan teknik er især relevant for personer med kortpustethed på baggrund af nervøs spænding eller udtrykt angst. Skridt til at tage:

Du skal sidde i en stol, slappe af.

Læberne skal presses og efterlader et lille mellemrum mellem dem.

Indånding skal være støjende, varer ca. 2 sekunder.

Det er nødvendigt at trække ud på 4 tæller, mens åbning af læber ikke skal være.

Åndedræt på denne måde er nødvendig i 10 minutter.

Denne teknik kan anvendes til enhver tid, når der er åndenød. Du skal gentage det hele dagen, indtil angrebet stopper.

Valg af den rigtige position. Hvis du vælger en behagelig position for dig selv, kan du reducere intensiteten af ​​dyspnø. I dette tilfælde kan en person stå og sidde. For at fjerne belastningen fra luftvejene skal du tage en af ​​følgende tilstande:

Sid i stolen, slappe af, støtte hovedet.

Læn dig mod væggen, læn dig mod kroppens bagside.

Stå, læn dig hænderne på en form for støtte.

Lig på ryggen, under dine knæ og læg en pude under hovedet.

Brug en ventilator for at reducere åndenød. Hvis du leder luftstrømmen fra ventilatoren til dit ansigt eller næse, vil det være muligt at reducere åndenød. En sådan foranstaltning gør det muligt for kroppen at føle luftens indtrængning i åndedrætsorganerne og slappe af. Men fanen vil ikke tillade at klare åndenød, hvis det skyldes nogen sygdom.

Indånding af damp. Det er muligt at lette vejrtrækningen ved hjælp af damp, der går gennem næsepassagerne. Dette giver dig mulighed for at lave en tyk slimevæske og forbedre trivsel. Teknik for proceduren:

Det er nødvendigt at fylde beholderen med varmt vand.

Det skal tilsættes pebermynteolie eller eukalyptus i mængden af ​​nogle få dråber.

Personen sænkes over en skål, hovedet er dækket af et håndklæde.

Over dampen tager et dybt åndedræt.

Du kan ikke trække vejret over kogende vand, du skal vente på, at vandet køler lidt af. Hvis denne anbefaling ikke følges, kan damp forårsage forbrænding.

Kaffe. Koffein lindrer muskel træthed, så det kan lindre åndenød.

Undersøgelser er blevet gennemført, hvilket gjorde det muligt at fastslå, at koffein letter angreb af astma. For at gøre dette, skal du bare drikke en kop kaffe.

Det skal bemærkes, at et stort indtag af kaffe i kroppen kan føre til øget hjertefrekvens. Derfor skal du overholde foranstaltningen.

Ingefær. Hvis du spiser noget frisk ingefær, eller drikker en drink med det, kan du reducere åndenød, som blev udløst af smitsomme sygdomme. Der er videnskabeligt bevis på, at ingefær hjælper med at klare RSV-viruset, hvilket ofte forårsager åndedrætsinfektioner.

Uddannelse: Et diplom i "kardiologi" modtaget ved Moscow State Medical University navngivet. I.M. Sechenov (2015). Her blev afsluttet postgraduate og modtaget et eksamensbevis "kardiolog."

ASC Doctor - Website om Pulmonology

Lungesygdomme, symptomer og behandling af åndedrætsorganerne.

Årsager til dyspnø

Svær vejrtrækning med ændringer i dybde, rytme, hyppighed og varighed af indåndings- og udåndingsfaserne kaldes åndenød. Det er subjektivt, som kun føltes af patienten og objektiv, registreret under undersøgelsen. Årsagerne til åndenød er varieret. Det kan ses hos raske mennesker under træning, i bjergområder, uden træning, i trængsel og kaldes også fysiologisk. Patologisk dyspnø forårsaget af forskellige sygdomme.

I vores artikel vil vi forklare, hvad der forårsager åndenød og mangel på luft, og hvilken forskning skal der gøres for at bestemme dens type og årsag.

Hovedårsagerne

Hvorfor vises dyspnø? Svær vejrtrækning kan forekomme på grund af sådanne sygdomme:

  • respiratorisk og hjertesvigt;
  • patologi af nervesystemet
  • anæmi;
  • uremi, fedme, diabetisk koma
  • psykogen med neurose.

Dyspnø ved anstrengelse kan forekomme under nogen af ​​de angivne forhold. Alle fører til uoverensstemmelser i kroppens behov for ilt og evne til lunger, blod eller åndedrætsmuskler til at give gasudveksling med øget fysisk aktivitet. I første omgang opstår åndenød, når man går, så det skrider frem og opstår allerede i ro og ved den mindste anstrengelse.

Dyspnø er tæt forbundet med motion tolerance og fitness. Derfor forekommer denne funktion ofte hos ældre mennesker med lav fysisk aktivitet. Sammen med diagnosen årsagerne til denne tilstand og deres behandling er det nødvendigt at gradvist øge fysisk anstrengelse, fra enkle øvelser om morgenen til at gå for at fjerne kortpustetid.

  • undertrykkelsen af ​​hjernens åndedrætscenters aktivitet under virkningen af ​​morfin, andre narkotiske stoffer, lægemidler fra gruppen af ​​barbiturater, carbondioxid;
  • skade på åndedrætscentret under slagtilfælde eller hjerneskade
  • stigning i intrakranielt tryk under en tumor;
  • sygdomme i rygmarven, nerverne, musklerne;
  • sygdomme i rygsøjlen, ribben, membran;
  • sygdomme i bronchi, lunger, pleura.

Åndedrætsforstyrrelser som følge af kredsløbssvigt forekommer med hjertesygdom, hypertension, koronar hjertesygdom, myocarditis, cardiomyopati.

Dyspnø med respiratoriske sygdomme

Obstruktiv respiratorisk svigt (DN) skyldes sværhedsgraden af ​​luft ind i alveolerne på grund af mekanisk svækkelse af luftrøret eller bronkierne. Åndenød er ikke konstant, nogle gange pludselig, med en overvejende forlængelse af udånding, trækker patienten langsomt og dybt ind ved sygdommens begyndelse. Undersøgelsen af ​​åndedrætsfunktionen viser lungens normale vitalitetskapacitet (VC) og et fald i mængden af ​​hurtig (tvungen) udløb. Åndenød med vanskeligheder udånding kaldes ekspiratorisk.

Den restriktive form forårsager et fald i mængden eller overfladen af ​​alveolerne. Dette medfører ofte svære vejrtrækninger - inspirerende åndenød. Åndedrætsforstyrrelser er konstante og øger med tiden, deres hyppighed øges, cyanose af huden (cyanose) fremkommer. Reduceret ZHEL.

Obstruktiv sygdom

Dyspnø med bronkitis forårsaget af nedsat bronkial patency

Disse sygdomme forårsager nedsat bronkial patency. Disse omfatter:

  • Bronchial astma er en kronisk patologi af den inflammatoriske bronchus, der ofte har en allergisk årsag. Dens vigtigste symptom er et kvælningsangreb i ro med vanskeligheder med at trække vejret ud, slutter ved hoste og en lille mængde sputum. Angreb forekommer efter kontakt med et allergen (støv, pollen, dyrefoder osv.). Dyspnø i bronchial astma manifesterer sig ved udløb, det vil sige det har en udåndende karakter. Det kan øge om foråret og sommeren under blomstring af planter.
  • Bronchiolitis - alvorlig betændelse i de små bronchi med feber, hvæsen, hoste, luftvejssygdomme, cyanose. Forekommer hos børn, svækkede patienter, de ældre. Hjertesvigt slutter hurtigt. Karakteriseret ved svær åndenød udvikler barnet alvorligt bronkobstruktivt syndrom, der kræver akut lægehjælp.
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom er en progressiv inflammatorisk proces i bronkierne, med hoste, øget vejrtrækning under anstrengelsen, når man klatrer trapper, sputum (med forværringer - purulent), hvæsende vejrtrækning med forlænget udånding. Denne sygdom udvikler sig primært under rygning. Dyspnø i obstruktiv bronkitis og COPD har således ekspiratorisk karakter såvel som i astma. Et kronisk lungehjerte bliver gradvis dannet. Hvis en person med en sådan sygdom er ophørt med at ryge, kan hans åndenød i nogen tid forværres, men bliver så mindre udtalt.
  • Tracheobronchial dyskinesi er en indsnævring af luftrummets lumen på grund af atrofi af deres væg. Opstår efter akut respiratorisk virusinfektion, bronkitis, lungebetændelse eller lungemfysem. De vigtigste symptomer er angreb af gøendehud, pludselig åndedrætsforstyrrelse, med svær udånding i ro, kvælning, besvimelse, hvæsen.
  • Aspergillose er en læsion af åndedrætsorganerne med en patogen svamp af slægten Aspergillus. Symptomerne på sygdommen er varierede, men mere typiske er svær, feber, bronchospasme, hoste, mørk sputum.
  • Lungekræft er en ondartet tumor, i første omgang asymptomatisk eller manifesteret af vedvarende "lungebetændelse." Så er der en hoste (blodstrimler er mulige), svaghed, smerter i brystet, øget åndedræt. Dyspnø med lungekræft eller metastaser i dem ledsages af svimmelhed, svedtendens, vægttab.
  • Et fremmedlegeme i bronkiernes lumen forårsager en pludselig "eksplosiv" hoste, hæmoptyse og mangel på luft. Hvis et fremmed objekt er lille, medfører det i stigende grad et stigende åndedrætsbesvær i kølvandet på kvælningsgraden. Oftere opstår sådan åndenød hos et barn, som ved et uheld indhaler et lille fremmedlegeme.

Restriktive DN lidelser

Årsagen til åndenød i lungebetændelse er væskeakkumulering i alveolerne

Disse betingelser reducerer overfladen af ​​alveolerne. Gasudveksling er forstyrret i dem, der lider af iltmætning i blodet. Dyspnø er derfor normalt konstant, ledsaget af en følelse af mangel på luft, åndedrætsbesvær. Det stiger normalt om morgenen, når patienten begynder at bevæge sig aktivt. Mulige årsager:

  • lungebetændelse - akut infektiøs inflammation med feber, hoste, brystsmerter; Der er dog mindre alvorlige symptomer; diagnosticeres hovedsageligt radiologisk; åndenød med lungebetændelse er et alvorligt tegn, der indikerer et alvorligt forløb af sygdommen;
  • pulmonalt emfysem forårsaget af ekspansion af alveolerne af primær natur eller i COPD, kendetegnet ved ekspansion og deformation af brystet; dyspnø med emfysem konstant og stærk;
  • pneumosklerose - erstatning af lungernes respiratoriske væv med bindevæv; ledsaget af vejrtrækninger, når man går op ad trappen, så med en lille belastning og i ro, cyanose i huden, vejrtrækningsbesvær, konstant hoste med en lille mængde sputum;
  • tuberkulose - kronisk specifik inflammation ledsaget af langvarig feber, nattesved, hoste, svaghed, vægttab;
  • polycystisk lunge - en medfødt sygdom med en konstant forøgelse af respiration forekommer hos børn, ofte forbundet med bronkitis og lungebetændelse;
  • eksudativ pleurisy - ophobning af væske i pleuralhulen med kompression af lungen og udseende af brystsmerter i begyndelsen og derefter øget vejrtrækningsevne; symptomerne falder, når de ligger på den "syge" side;
  • spontan pneumothorax ledsages af en skarp mangel på luft, hoste, brystsmerter, koldsvæd, cyanose, trykfald; dyspnø med pneumothorax, pludselig og meget alvorlig, tilstanden kræver akut lægehjælp;
  • krumning af rygsøjlen, med en udtalt grad af deformering af åndedrætsorganerne og forhindring af normal indånding.

Der er sygdomme, der forårsager diffusion respirationssvigt. Det er karakteriseret ved en overtrædelse af permeabiliteten af ​​de alveolære vægge for ilt og begrænsningen af ​​dens indtræden i blodet. Af de farligste grunde bemærker vi:

  • pneumokoniose - erhvervssygdom i minearbejdere, metallurger mv. ledsaget af øget vejrtrækning ved bevægelse, hoste og brystsmerter;
  • Hammen-Rich-syndrom - en sygdom af ukendt natur ledsaget af øget kortpustetid, cyanose og paroxysmal hoste, så er der hjertesvigt;
  • carcinomatose i lungerne er forårsaget af kræftmetastaser i dem og er manifesteret af et stigende åndedrætsbesvær og en blålig tinge af huden.

Dyspnø i hjertesygdomme

Hvad sker der ved hjertesvigt?

Akut hjertesvigt (HF) udvikler sig pludseligt eller mod baggrunden af ​​eksisterende kronisk. Dens hovedformer er:

  • hjerteastma - et angreb af manglende luft til graden af ​​kvælning, oftere er der ånde om natten, ligger ned, begynder med en tør hoste og tvinger patienten til at sidde på sengen med benene nede; bleg hud, åndedræt op til 30 per minut eller mere;
  • lungeødem er manifesteret ved kvælning, højt, boblende hvæsende vejrtrækning, intens cyanose, udseendet af skummende sputum, ofte pink i farve; tilstand er livstruende.

Den tidlige fase af kronisk hjertesvigt er en almindelig årsag til luftvejssygdomme. Åndedræt er hyppig og overfladisk, det involverer musklerne i nakke, mave, ofte hoste. Åndedrætsproblemer er forårsaget af en belastning - først intens, vises derefter med normal gang og bliver konstant. Dyspnø i hjertesvigt ledsages af andre symptomer - smerter bag brystet, rytmeforstyrrelse, øget tryk, ødem, tyngde i den rigtige hypokondrium, akrocyanose (cyanose i hænder, fødder, læber). Ofte øges det ikke kun under belastning, men også efter spiser såvel som om aftenen.

Hjertesygdom forårsager åndenød:

  • IHD: angina pectoris, myokardieinfarkt og kardiosklerose efter infarkt;
  • myokardie-dystrofi og kardiomyopati;
  • myocarditis, perikarditis;
  • lungeemboli;
  • hypertension;
  • hjertefejl
  • Ayers syndrom.

Til diagnosticering af disse sygdomme anvendes EKG, EchoCG, 24-timers Holter EKG-overvågning, stresstest, koronarangiografi og andre kardiologiske undersøgelser. Radiografi af lungerne er ofte normal, respiratorisk funktion ændrer sig lidt, som bruges til differentiel diagnose med sygdomme i åndedrætssystemet.

Andre årsager til åndenød

Forstyrrelser af vejrtrækning, dybde og rytme forekommer med skader og hjernetumorer. Sygdomme som polio og myastheni ledsages af svaghed i respiratoriske muskler.

Dyspnø på anstrengelse er ofte det mest udtalte symptom på anæmi. Derudover forekommer det med forskellige former for forgiftning, for eksempel med uremi eller diabetisk koma.

Endelig fremkommer ofte hurtig vejrtrækning med fedme. Kun vægttab hjælper disse patienter med at slippe af med dette symptom, selv om de ofte søger hjælp fra kardiologer og behandles uden succes.

Tidlig åndenød under graviditeten er også ofte forbundet med anæmi. I 2. og 3. trimester kan det stige som følge af forøgelsen i livmoderen og begrænsningen af ​​membranets bevægelser.

Psykogen dyspnø forbundet med den neurotiske tilstand findes også. Hun er ofte ledsaget af en gyde.

Forskning for dyspnø

For at finde årsagen til dette symptom skelner lægen først sygdomme i lungerne og hjertet. Generelle og biokemiske blodprøver er foreskrevet med obligatorisk bestemmelse af niveauet af total protein, bilirubin, kreatinin, glucose og cholesterol. Hospitalet udfører en undersøgelse af blodgasser til diagnose af respirationssvigt. Sputumanalyse udføres også.

Instrumentale metoder til at diagnosticere årsagen til åndenød:

  • radiografi af lungerne;
  • elektrokardiografi;
  • undersøgelse af åndedrætsfunktion
  • ekkokardiografi;
  • bronkoskopi;
  • computertomografi på brystet.

Diagnoseplanen vælges af lægen, baseret på data fra ekstern undersøgelse, klager, patienthistorie. Desuden kan den diagnostiske søgning suppleres med mere alvorlige undersøgelser, såsom kateterisering af hjertekaviteter eller lungebiotikum.

Dyspnø i lungesygdomme

Bronchial astma

Et angreb af åndenød, hoste og kvælning hos tidligere sunde unge og midaldrende mennesker er ofte debut af astma. Grundlaget for sygdommen er en krænkelse af bronchernes patency på grund af bronchospasme, inflammatorisk slimhindeødem og bronchial obstruktion med sputum. Alt dette i kombination kaldes "bronchial obstruktion".

Mellem angreb kan en patient med astma føle sig sund og ikke gøre nogen klager.

Øget følsomhed af bronchi til stimuli kan være en medfødt eller erhvervet form for patientrespons på ydre eller indre stimuli. Bronchial astma kan fremkaldes af både allergener og andre faktorer, og afhænger af dette er opdelt i to former: ikke-atopisk og atopisk.

Kronisk bronkitis, kronisk lungebetændelse, kronisk nasopharyngeal foci af infektion, ARVI, influenza predisponerer for ikke-atopisk (ikke-allergisk) form for bronchial astma.

Atopisk astma påvirker mennesker med arvelig disposition for at udvikle immunresponser, når de er i kontakt med proteinstoffer, der ikke forårsager immunreaktioner hos de fleste raske mennesker. Den mest almindelige årsag til atopisk astma er husstøv, pollen af ​​vindbestøvede planter, skimmelsvampsporer.

Ved sygdomsbegyndelsen begynder angreb af kvælning eller alvorlig åndenød næsten altid om natten. Et par dage eller timer før angrebet, næsetopstramning, en følelse af spænding i nasopharynx forekommer udslip af store mængder væskeslim fra næsen. Angrebet begynder med en smertefuld hoste uden sputum. Så ekspiratorisk type dyspnø vises (udånding er svært), vejrtrækning bliver støjende, fløjtende. Antallet af vejrtrækninger falder til 10 eller mindre pr. Minut. Patienten er dækket af sved, tvunget til at sidde ned. Angrebet slutter normalt med en hoste med en adskillelse af letviskøs eller tykt og purulent sputum. Hvis et kvælningsangreb ikke kan stoppes om 24 timer, udvikler en astmatisk tilstand. Under et angreb af bronchial astma i lungerne ved indånding og udånding høres meget tør vejrtrækning.

Perkutorny lyder på tværs af alle pulmonale felter - med en bokseskærm. Hjerte lyde er døve, takykardi. Systolisk og undertiden diastolisk blodtryk stiger. På et EKG på tidspunktet for et angreb af bronchial astma detekteres tegn på overbelastning af højre hjerte.

Aspirin Astma

Åndenød med typiske astmaangreb bekymrer patienter med "aspirin astma". Dyspnøangreb i denne sygdom skyldes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I barndommen lider sådanne patienter af vasomotorisk rhinitis og nasal polypose, hvoraf de normalt producerer gentagne operationer. I ungdommen er perioder med rigelig rhinoré erstattet af at lægge næsen i øvrigt så fuld, at de nogle gange må trække vejret gennem munden i lang tid. Typiske astmaanfald begynder i en ung eller mellemalder, undertiden kort efter en anden polypektomi. I de fleste tilfælde opstår anfald efter at have taget acetylsalicylsyre, amidopirin, indomethacin, butadion, brufen og andre midler, der undertrykker syntesen af ​​prostaglandiner i kroppen. Sådanne patienter tolererer heller ikke det gule farvestof tartrazin, som bruges til farvning af mad og medicin. Prostaglandinsynteseinhibitorer indeholder baralgin, theofedrin, antastman. Derfor udvikler patienten efter 1/2-2 timer efter at have taget disse lægemidler alvorlig vandrhinoré, som ledsages af et angreb af kvælning og rødme i den øvre halvdel af kroppen. Prognosen for aspirin astma afhænger af dens forebyggelse.

Obstruktiv bronkitis

Astmaangreb, der klinisk skelnes fra astmaangreb, observeres ofte i obstruktiv bronkitis. Oftest er det forårsaget af respiratoriske virusinfektioner. Astmaangreb forekommer hos en patient ikke under en virusinfektion, men 1-2 måneder efter ophør. I obstruktiv bronkitis er det førende symptom gradvis progressiv dyspnø, mens produktive hoste og katarrefænomener fra bronchi af stor og mellemkaliber kan udtrykkes i varierende grad eller være helt fraværende. I perioder med forværring kan dyspne øges væsentligt. For obstruktiv bronkitis forårsaget af en virusinfektion er der en tendens til et langvarigt forløb med gentagne, sædvanligvis ubetydelige stigninger i kropstemperaturen og gentagne angreb af kvælning. Patienter med et udtalt billede af obstruktiv bronkitis er mere tilbøjelige til at have en hypersthenisk kropsbygning, et overskud af kropsvægt; de har cyanose af læberne og slimhinderne, akrocyanose, nogle gange har fingrene form af "drumsticks", negle - "watch glasses".

Laboratorieundersøgelser afslører moderat leukocytose, en stigning i ESR, udseendet af C-reaktivt protein, seromucoid og haptoglobin i blodserumet i disse patienters blod. Nogle gange opdages et højt eosinofilindhold i blodet. En røntgenundersøgelse af obstruktiv bronkitis afslører en tæthed og retikulering af lungemønsteret, hovedsagelig i nedre sektioner, udtømning af mønsteret og øget gennemsigtighed i toppunktsområderne, udvidelse af lungearterierne i rødderne og en stigning i højre hjerteafsnit.

helminthiasis

Astmaangreb observeres hos patienter med akut opisthorchosis eller ascariasis i parasitlarverernes migrationstrin i kredsløbssystemet. Roundworms er geo-helminths fordelt over hele kloden. Hovedfokuserne på opisthorchiasis er placeret i bassinerne Obi-Irtysh, Volga-Kama, Don, Neman og Northern Dvina. Affektion af lungerne ses som regel hos personer, der for nylig er kommet til et endemisk fokus. Personer, der længe har levet i dette udbrud, lider af opisthorchosis uden astmaanfald.

Kort efter den indledende infektion har patienten feber og tegn på bronkitis: hoste, et stort antal tørrevale i lungerne, gentagne angreb af kvælning. I nogle tilfælde er sygdommen forkert for astmatisk bronkitis eller endda bronchial astma. Manglende behandling gør det nødvendigt at genoverveje diagnosen før eller senere.

Obstruktiv bronkitis syndrom i opisthorchiasis adskiller sig fra bronchial astma i dets kliniske forløb. En patient med astma i intervallerne mellem angrebene føles sund. Han føler sig ikke forpustet; med auskultation definerer han ikke hvæsen i lungerne. En patient med opisthorchiasis føler sig syg og i slutningen af ​​et angreb af kvælning. Mellem angrebene forbliver hans kropstemperatur høj, og der høres et stort antal hvæsen i lungerne. Dyspnø forlader ham ikke i interictalperioden.

Undersøgelse af patienten giver dig mulighed for at identificere andre tegn på opisthorchiasis: Udtalt eosinofili, leverforstørrelse, smertsyndrom, der er karakteristiske for cholecystitis, cholangitis eller pancreatitis. Diagnosen bekræftes bedst ved at detektere opistorchis i afføring eller duodenale indhold.

aspergillose

Angreb af åndenød forstyrrer patienter med bronchopulmonal aspergillose. Personen er konstant i kontakt med skimmelsvampe, især med aspergillus. Afhængig af den menneskelige immuntilstand kan aspergillussporer, der kommer ind i luftvejene, findes i dem som saprophytter eller bliver allergener, der forårsager sensibilisering af kroppen.

Aspergillus øger produktionen af ​​immunglobulin E og forårsager ofte atopisk astma, hvis angreb forekommer med normal kropstemperatur og ledsages ikke af dannelsen af ​​infiltrater i lungevæv. Genoptagelse af aspergillus i lungerne af ikke-atopiske personer forårsager, at de har allergisk alveolitis, hvilket forekommer med en forøgelse i kropstemperatur og ødelæggelse af lungevæv.

Diagnosen af ​​pulmonal aspergillose er baseret på sygdommens kliniske symptomer (hemoptysis, hoste op grågrønne flager med sputum) og opnå en aspergilløs kultur fra patologisk materiale. Diagnosen af ​​aspergillose understøttes af positive immunologiske reaktioner med svampeantigener (binding af komplement, udfældning, passiv hæmagglutination og immunoelektroforese), positive intradermale test med et aspergillus allergen. I ikke klare tilfælde ty til en biopsi.

Anfaldene af ekspiratorisk dyspnø kompliceres med godartet bronkial adenom hos 1/3 af patienterne. Sygdommen er mest almindelig hos unge og midaldrende mennesker. Længe før astmaanfald har en patient brystsmerter og en stigning i kropstemperaturen hos en patient med bronchial adenom. Hos patienter med adenom i bronchus fremkommer hæmoptyse med frigivelse af skarlagent blod, som i fuld helbred. Relapsing lungebetændelse kan forekomme på den berørte side. Auscultation bestemmer svækket vejrtrækning, tørre og fugtige raler over lungerne. En patient med bronchial adenom har en asymmetri i diafragma-kuplens stående. Adenom af bronchus bør antages hos alle patienter i ung og middelalder med brystsmerter, hoste, tilbagevendende hæmoptyse og feber. Bronkoskopi, tomografi og bronchografi hjælper med at identificere adenomer.

Bronchus carcinoid

Astmaangreb, der klinisk ligner astma, observeres hos patienter med bronchial carcinoid. Kropstemperatur hos patienter med bronchuscarcinoid er ofte subfebril, og røde blodlegemer findes i sputummet. Slimmen hoster op af en patient med bronchial carcinoid under astmaanfald indeholder en blanding af skarlagent blod. Under et kvælningsangreb eller efter afslutningen hos en patient med bronchial carcinoid, bliver tørrale heller ikke registreret eller kun mærket over et lungesegment. Diagnosen af ​​bronchial carcinoid bliver tydelig først, efter at patienten har en rød-violet eller lyserød pletter på ansigt, hals, øvre halvdel af kroppen under et angreb. I sådanne patienters urin findes et lidt forhøjet indhold af 5-hydroxyindolyeddikesyre. I hvert sådant tilfælde skal patienten sendes til grundig bronkologisk undersøgelse, herunder bronkoskopi og bronchografi.

Medfødt tracheobronchomegali

Astmaangreb observeres med tracheobronchomegali - en medfødt udviklingsanomali af disse organer. Tracheas tværdiameter i disse patienter er næsten lige så stor som bredden af ​​brysthvirvlerne eller endda overstiger den. Luftrummets lumen kan kraftigt smalere og overlappe nogle gange i en kort periode ved sin overdrevent udviklede membranformede del. Som et resultat opstår der astmaangreb, som nogle gange forveksles med bronchial astma. Tracheobronchomegalia som et medfødt lidelse ledsager patienten i hele sit liv og manifesterer åndenød, en ekstremt høj og stædig host, der minder om gedens blødning. Sygdommen er næsten altid kompliceret af kronisk tracheobronchitis, tilbagevendende lungebetændelse, bronchiectasis. Bronchografi, tomografi eller bronkoskopi tillader korrekt diagnose.

Lungekræft

Alvorlig dyspnø ledsages af udbredt metastaser af en ondartet tumor i lungernes lymfekarre. De første faser af sygdommen går ubemærket. Åndenød begynder pludselig, og i løbet af den første uge kan blive uudholdelig. Patienten kan ligge i seng og sidde. I begge positioner er overfladisk vejrtrækning med en frekvens på 24-26 pr. Minut slående. Den mindste fysiske indsats ledsages af en kraftig stigning i åndedræt, udseendet af mild cyanose og takykardi. På trods af anmodninger kan patienten ikke trække vejret dybt. Vesikulær vejrtrækning i lungerne, normalt hjerte lyder, leveren er ikke forstørret.

Den samme alvorlige, progressivt stigende dyspnø observeres i lungekræft med metastaser af bronchens submucosa op til deres mindste forgreninger. Diagnosen af ​​en karakteristisk komplikation i de sidstnævnte tilfælde ledsages af tilstedeværelsen af ​​en primær tumorhud og mindre ofte - hæmoptyse forud for udviklingen af ​​åndenød. I de senere stadier af sygdommen påvises småfokale skygger på røntgenbilleder, der kan tages for både kræftlymhangitis og lungebetændelse.

Kompression syndrom

Alvorlig dyspnø, der bliver til kvælning, er et obligatorisk tegn på kompressionssyndrom med en signifikant stigning i mediastinale lymfeknuder. Hos disse patienter kan der ses tegn, der indikerer kompression af den overlegne vena cava og luftrøret: svimmelhed i ansigtet, cyanose, fortykkelse af nakken, hævelse af dets saphenøse vener. Sommetider udvikler patienten i tilfælde af kvæstning angreb af kighoste. Senere udvikler udvidelsen af ​​de subkutane vener på den forreste overflade af brystet og øvre lemmer. Kompressionssyndrom er oftest forårsaget af mediastinumens voksende lymfeknuder, idet de påvirkes af lymfosarcoma, lymfogranulomatose og metastaser af kræft eller tumor i andre mediastinale organer.

Fremkalder i luftvejene

Astmaangreb med mekanisk obstruktion af bronchus af fremmedlegemer observeres især hos små børn, dannelsen af ​​atelektase fører i disse tilfælde til åndenød, cyanose og takykardi. Tilsætningen af ​​infektionen manifesteres af feber. Med fluoroskopi detekteres små fokalskygger, normalt i lungernes nedre lober. Astmaangreb i disse patienter er resistente over for brugen af ​​bronkodilatatorer, og deres bronkial patency er svækket ikke kun under angreb af åndenød, men også i interiktelperioden.

Spontan pneumothorax

Et kvælningsangreb opstår pludselig med spontan pneumothorax efter smerter i den berørte halvdel af brystet. Yderligere findes smerte og åndenød sammen. Ved udgangen af ​​den første dag falder vejrtrækningen som regel, bliver patientens tilstand mærkbart lettere. Fysiske tegn på pneumothorax (tympanisk percussion lyd, svækket vejrtrækning, fortrængning af hjertet) er undertiden ikke klart udtrykt. Den endelige diagnose er udarbejdet på baggrund af røntgenundersøgelse, når det er muligt at tydeligt se linjen i det viscerale pleura for at afklare graden af ​​lungekollaps.

Spontan pneumothorax er mere almindelig hos mænd 20-40 år. Den rigtige lunge påvirkes oftere end venstre.

I typiske tilfælde foregår sygdommen med fysisk stress, hoste, men undertiden forekommer lungeforsinkelsen uden tilsyneladende årsag og selv under søvn.

Behandling af atopisk dermatitis og manifestationer af hudallergier.
(495) 472-46-03 Irina Viktorovna

Årsager til dyspnø: symptomer på sygdomme, hvad skal man gøre for at lindre tilstanden

Hurtig overgang på siden

Klagen for åndenød pålægger mange patienter i receptionen hos terapeuten. Svær vejrtrækning betyder ikke, at personen har problemer med lungerne. Man kan mistanke om en bestemt sygdom ved arten af ​​dyspnø og symptomer på relaterede tilstande.

Imidlertid kan kun en læge identificere den sande årsag, baseret på forskningsdata.

Åndenød - hvad er det?

Åndenød er en afvigelse fra de normale dybde- og respirationshastighedsparametre. Normalt gør en person 14-16 luftvejsbevægelser.

I perioden med fødsel øges respirationsfrekvensen hos kvinder til 22-24 pr. Minut, men denne stigning betragtes som normal og skyldes fysiologiske ændringer i den gravide kvindes krop.

Hos børn fra nyfødtperioden til 10-14 år nedsættes frekvensen af ​​respirationsbevægelser gradvist fra 60 til 20 pr. Minut.

Overdreven vejrtrækning pr. Minut angiver forekomsten af ​​åndenød. Subjektivt (patientens fornemmelser) manifesteres åndenød ved en følelse af manglende luft, øget eller nedsat vejrtrækning.

Dyspnø kan være et midlertidigt fænomen, forekomme under træning eller spontant i ro. For alvorlige sygdomme er der ofte permanent vedvarende vejrtrækningsbesvær.

Dyspnø, i medicin kaldet dyspnø, er en refleksreaktion på den manglende ilt i vævene. Desuden kan iltmangel udløses af eksterne faktorer: en kraftig stigning i fysisk aktivitet under løb, klatring af trapper mv.

Sådan fysiologisk dyspnøen løser uafhængigt efter en tid. Dens forekomst skyldes den fysiske træning af personen. Mennesker, der fører en passiv livsstil, føler brystets tæthed selv med minimal fysisk anstrengelse.

Og tværtimod kræver atleter og mennesker, der fører en aktiv livsstil, en tilstrækkelig fysisk træning for udseendet af åndenød.

En mere seriøs mulighed er åndenød som følge af indre organers patologi. I dette tilfælde er det umuligt at fjerne vejrtræknings problemer uden medicinsk hjælp.

Klager hos patienten kan kun indirekte angive det berørte organ. Kun en fuldstændig undersøgelse af kroppen vil hjælpe med at identificere årsagen til åndenød og ordinere passende behandling.

Der er åndenød:

  1. Tachypnea - øget frekvens af åndedrætsbevægelser mere end 20 pr. Minut, og vejrtrækningen bliver overfladisk. Tachypnea er karakteristisk for febrile tilstande, fedme, anæmi og hysteriske anfald.
  2. Bradypnea - reducerer respirationsfrekvensen til 12 per minut. og mindre. Åndedræt kan være både dybt og lavt. Bradyapnea registreres i cerebral patologi, en tilstand af acidose og diabetisk koma.

Af hensyn til vejrtrækningen overvejer lægerne:

  • Ekspiratorisk dyspnø - med svært udånding, oftest på grund af nederlaget for de små bronchi og selve lungevæv. Dyspnø efter hoste, svækkende patient registreres i kroniske lungesygdomme (emfysem).
  • Inspirerende åndenød - med svært ved at indånde, opstår, når der opstår en læsion af de store bronchi eller kompression af lungevæv. Mere karakteristisk for astma, pleurisy, allergisk ødem og larynx cancer.
  • Blandet dyspnø - og indånding og udånding. Denne type forringelse af respirationsprocessen indikerer ofte hjerteastma eller avanceret lungepatologi.

Grader af dyspnø

Afhængig af den fysiske aktivitet, der er nødvendig for udseendet af vejrtrækningsproblemer, udmærker sig åndenød:

  • 0 grad - for udseende af tæthed i brystet kræver ret alvorlig fysisk stress (langdistance løb).
  • 1 grad (let) - åndenød forekommer til tider, når man klatrer trappen, hurtig gang.
  • 2 grader (mellemlang) - vejrtrækningsproblemer fremkalder et langsommere trin i en syg person i sammenligning med bevægelsesgraden, i en sund tilstand. En person stopper nogle gange for at fange vejret.
  • Grad 3 (alvorlig) - patienten skal stoppe hver 100 m (omtrentlig afstand) eller når man klatrer 1-2 trapper. Patientens præstationer reduceres dramatisk.
  • 4 grader (ekstremt alvorlig) - selv minimal fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig udbrud kan provokere åndenød i tilfælde af hjertesvigt. Ofte opstår åndenød i ro, selv i søvn om natten. Patienten er praktisk taget ude af stand til at udføre noget arbejde og bruger det meste af tiden hjemme.

Sammen med de ovennævnte egenskaber spiller sammenfaldende symptomer på dyspnø en vigtig rolle.

Brystsmerter, hoste, åndenød - er det en sygdom?

Dyspnø, der konstant eller ofte forekommer (selv i ro), er det mest alvorlige symptom, der angiver udviklingen af ​​en sygdom, der allerede har optrådt eller begyndelsen af ​​en alvorlig, hurtigt udviklende patologi. Dyspnø i ro er karakteristisk for følgende sygdomme:

Alvorlig angina og andre hjertesygdomme - brystsmerter, hoste, åndenød i ro. Tidlig tilvejebringelse af faglig pleje til patienten kan redde sit liv og forhindre udviklingen af ​​nekrose af hjertemusklen.

Trombose emboli af lungens arterier - forekommer ofte på baggrund af varicose sygdom eller tromboflebitis, der forekommer med en stigning i blodkoagulation. Blokeringen af ​​lungeskibe ledsages af en udtalt bronkospasme. Ofte sker en sådan tilstand i postoperativ periode, hos lammede sengetidspatienter og endda under flyvningen.

For at redde patientens liv kræver akut lægehjælp! Normalt er der kun få minutter efter, at der er opstået alvorlige symptomer til at hjælpe med blokering af et stort lungekar, ellers er døden uundgåelig.

Årsager til åndenød når man går

Årsager til åndenød ved vandring er de mest almindelige sygdomme:

  • Patologi af koronar cirkulation - stenose af store hjertekarre, aterosklerose;
  • Hjertets defekter - valvulære defekter, hjertemuskets aneurisme
  • Alvorlig skade på lungerne - ofte konstant åndenød ledsager lungesygdom;
  • Anæmi - for en signifikant reduktion i hæmoglobinniveauet er karakteriseret ved åndenød under træning og skarpe svaghedsmomenter, svimmelhed og et fald i a / d, op til bevidsthedstab.

Hjerte dyspnø (hjertestans), symptomer

Åndenød forårsaget af hjertesygdom, uden behandling, udvikler sig gradvist eller hurtigt. Hastigheden af ​​stigning i åndenød indikerer sværhedsgraden af ​​hjertesygdom. Som et resultat er der en fejl i den koronare cirkulation og vævshypoxi.

Alvorlig åndenød, når du går eller i ro, ledsages af cyanose i den nasolabiale trekant, hudens hud og hjertesmerter.

Åndedrætsproblemer, der opstår spontant under en nats søvn, gør det muligt at mistanke hjertesvigt. Et karakteristisk symptom på hjerteastma, ortapnoe, manifesteres af øget åndenød i den udsatte stilling. En person er tvunget til at stå oprejst for at lette vejrtrækningen.

Ved kronisk hjertesvigt ledsages åndenød af dybe vejrtrækninger på grund af reflekspåfyldning af alvorlig iltmangel. Den mest ugunstige indstilling - åndenød i ro - kræver kompleks behandling af hjertesvigt.

Hoste og åndenød

Dyspnø og hoste med sputum er "følgesvend" af tunge rygere og en indikator for kronisk lungebobring. Langvarig rygning fører til atrofiske ændringer i bronchi, blokering af de mindste bronchioler med sputum.

  • Dyspnø kan være minimal i ro, men stiger kraftigt, når du går.

Med bronkitis og lungebetændelse registreres åndenød og en våd hoste (undtagen den indledende periode af lungebetændelse - tør hoste). Tør hoste og åndenød er karakteristiske for læsioner af pleura, fibrose, den indledende fase af lungekankologi. Jo større området påvirkes af åndedrætssystemet, jo mere udtalte åndenød er.

Støjende vejrtrækning, fugtig rales, hørte på afstand ("gurgling" i lungerne), og vedvarende dyspnø kan indikere alvorlig lungeskade: kræft eller ødem forårsaget af akut koronarinsufficiens.

Behandling - hvad skal man gøre med åndenød?

Hvis sygdommen, der forårsager åndenød er fastslået, er det nødvendigt at behandle det i overensstemmelse med alle henstillinger fra den behandlende læge. Også lette vejrtrækning hjælper:

  • Komplet afvisning af cigaretter, eliminering af passiv rygning.
  • Luftning af lokaler og regelmæssig rengøring (fjernelse af støv).
  • Undtagelse fra kost af allergifremkaldende produkter, der bidrager til forekomsten af ​​bronchial astma og astmatisk bronkitis.
  • God ernæring - forebyggelse af anæmi.
  • Åndedrætsøvelser - et dybt åndedræt gennem næsen og ånder ud gennem munden, ledsaget af en trække i maven.
  • Hvis årsagen til problemer med vejrtrækning ikke er etableret, er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse. Med en hastigt voksende dyspnø er et akut nødopkald obligatorisk og med åndedrætsanfald, brug af kunstig åndedræt før lægerne ankommer.
  • Dyspnø i bronchial astma elimineres af lægemidler, der eliminerer bronkospasmer - Salbutamol, Fenoterol, Saltos, Eufillin.
  • De hurtigste resultater opnås ved anvendelse af aerosoler eller injektion af et lægemiddel. V / m eller / i injektionen bærer en læge!

Behandling af dyspnø begynder med at identificere årsagen til forekomsten. Åndedrætsproblemer elimineres kun med effektiv behandling af den underliggende sygdom.

Hvilken læge behandler dyspnø?

Da dyspnø kan være forårsaget af forskellige sygdomme, bør en person først høre en terapeut. Derefter kan patienten henvises til konsultation til smalle specialister: en kardiolog, en pulmonolog, en endokrinolog, en neuropatolog.