Lungekræft - tegn og symptomer, stadier, metastaser, behandlingsmetoder

Symptomer

Hvad er det? Lungekræft (bronchogen carcinom) er en malign tumor, der dannes fra bronkialepitelet. Grundlaget for sygdommen er ukontrolleret reproduktion og vækst af maligne celler, forringede funktioner i organerne i åndedrætssystemet og forgiftning af kroppen med tumoraffaldsprodukter.

Afhængig af lokaliseringen af ​​sygdommen er der tre former for lungekræft:

  • Central (påvirker de centrale dele af bronchi);
  • Perifer (udvikling fra epitelvæv af de mindre bronchi, alveoler og bronchioler);
  • Blandet (kombinerer tegn på begge sygdomme).

I 92% af tilfældene bliver tobaksrygning (inklusive passiv) en faktor, der forårsager udvikling af lungekræft. Op til 4.100 stoffer findes i cigaretrøg, hvoraf 69 er anerkendt som kræftfremkaldende stoffer. Under røg forårsager kræftfremkaldende forbindelser irreversible forstyrrelser i det genetiske apparat i cellerne, hvilket forårsager deres mutation og malignitet.

Risikofaktorer, der udløser bronkogen carcinom hos ikke-rygere:

  • Ugunstig arvelighed
  • Infektioner, der påvirker lungerne og bronchi (i mangel af tilstrækkelig terapi);
  • Forurening af jord, luft og vand fra udstødningsgasser, industriaffald, kræftfremkaldende stoffer og andre skadelige forbindelser;
  • Hyppige kontakter med tungmetaller, giftige kemikalier, olieprodukter;
  • Øget baggrundsstråling;
  • En række virussygdomme (cytomegalovirus, humant papillomavirus, etc.);
  • Lang ophold i støvede værelser.

Hurtig overgang på siden

De første symptomer på lungekræft, symptomer

Det kliniske billede i bronkogen carcinom afhænger af udviklingen og udviklingen af ​​tumorprocessen. Der er dog tre grupper af symptomer og tegn, der er typiske for alle former for lungekræft: lokal (primær), sekundær og generel.

Den førende diagnostiske betydning er lokale symptomer, der manifesteres i de tidlige stadier af sygdommen. De første symptomer på lungekræft opstår, når bronkiernes lumen lukker med en tumor og omfatter:

  • hoste;
  • åndenød;
  • brystsmerter;
  • hoste blod;
  • temperaturstigning.

Tabel 1 - De første symptomer på lungekræft

Generelle symptomer manifesterer sig mod baggrunden for tumorforgiftning i kroppen. Patienten oplever stærk svaghed, bliver hurtigt træt, bliver irritabel, falder ind i depression, taber appetit og hurtigt taber sig. Generelle tegn på lungekræft er ikke-specifikke og kan forekomme på ethvert tidspunkt i den patologiske proces.

Udseendet af sekundære tegn indikerer skade på fjerne organer ved metastaser eller udvikling af samtidige patologier. Det kliniske billede af sygdommen suppleres med:

  • en signifikant stigning i smerte
  • temperaturstigning til kritiske grænser;
  • cancer cachexia (udmattelse, næsten fuldstændig afvisning af mad);
  • pleurisy (væskeakkumulering i lungerne);
  • ascites (ophobning af væske i peritoneum);
  • anæmi (anæmi);
  • respiratorisk svigt
  • sopor (døsighed, dumhed, alvorlig sløvhed).

Disse symptomer opstår med lungekræft stadium 4, herunder før patientens død.

Stadier af lungekræft

Afhængig af størrelsen af ​​tumorformationerne skilles graden af ​​deres spiring i det omgivende væv og tilstedeværelsen af ​​metastaser, 4 stadier af lungekræft.

Jeg stadium i bronkogen carcinom diagnosticeres, når tumorer op til 30 mm lokaliseret inden for segmentbronkus eller i et lungesegment er påvist. Der er ingen metastase, og lymfeknuder og pleura er ikke involveret i den patologiske proces.

Diagnosen "lungekræft stadium II" laves, når en tumor detekteres mindre end 60 mm lokaliseret i segmentbronkierne eller i et lungesegment. Det kliniske billede af sygdommen komplementeres af metastaser til bronchopulmonale og lunge lymfeknuder.

Bronchogent karcinom i klasse III diagnosticeres, når en tumorneoplasma på mere end 60 mm i størrelse detekteres og vokser ind i den tilstødende eller hovedbronkus, der strækker sig til den tilstødende pulmonale lobe. Samtidig afsløres metastaser i paratracheale, bifurcation og trakeobronchiale lymfeknuder.

Lungekræft stadium IV er karakteriseret ved frigivelse af tumordannelse ud over lungevæv, tilsætning af perikarditis eller pleuris. Det kliniske billede suppleres med omfattende metastase.

Metastase i lungekræft

Der er tre måder at metastasere bronkogen carcinom på:

  • lymfogen (i regionale lymfeknuder i lymfekarrene);
  • hæmatogen (i de indre organer gennem blodkarrene);
  • implantation (overførsel af kræftceller gennem pleura).

Lungekræftbehandling, medicin og teknikker

Et omfattende program til behandling af lungekræft omfatter fire områder: kirurgi, kemoterapi, palliativ pleje og strålebehandling.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er den mest effektive metode til behandling af bronkogen carcinom påvist i fase I eller II. Patienter med avanceret lungekræft genkendes ubrugelig. Denne gruppe omfatter personer, der lider af alvorlig hjertesygdom, nyre- eller leverinsufficiens, som har nået alderdom.

Som led i den kirurgiske behandling af bronchogen cancer udføres følgende typer operationer:

  • pulmonektomi (hel lungebekæmpelse);
  • lobectomy (fjernelse af hele lungelabben);
  • delvis resektion (excision) af lungen;
  • kombineret kirurgisk indgreb (fjernelse af berørte lunge- og tilstødende væv, indre organer, lymfekar og knuder).

Tidlig operation giver 50% af patienterne mulighed for at undgå tilbagefald i 3 år efter operationen og for at opnå fem års overlevelse hos 30% af de opererede patienter.

Strålebehandling

Stråleterapi indebærer eksponering for kræftceller med ioniserende stråling. Der er tre former for anvendelse af denne teknik:

  • Fjernbetjening (bestråling af tumoren udefra ved hjælp af specielle installationer);
  • Kontakt (indførelsen af ​​en strålekilde inde i det berørte organ);
  • Stereotaktisk (yderst nøjagtig levering af strålingsdosis til tumordannelse omgåelse af raske væv under anvendelse af cyberkniv og andre højteknologiske medicinske acceleratorer).

Strålebehandling udføres ved behandling af små tumorer, metastaser og ubrugbare kræftformer.

Derudover er den ioniserende virkning på cancerceller indbefattet i det kirurgiske behandlingsskema som en hjælpeprocedure, som tillader at bremse væksten af ​​en tumor eller reducere dens størrelse.

kemoterapi

Kemoterapi er en hjælpemetode til behandling af lungekræft, hvilket indebærer at tage stoffer, der kan påvirke processerne for opdeling af kræftceller og tumorvækst (doxorubicin, methotrexat, docetaxel, cisplatin, gemcitabin osv.).

Medicin er taget i kurser, hvoraf antallet afhænger af scenen, sygdomsform og patientens tilstand.

Palliativ pleje

Palliativ terapi til bronkogen carcinom tager sigte på at forbedre kvaliteten og levetiden hos terminalt syge mennesker. Behandlingsregimen omfatter:

  • Udnævnelsen af ​​smertestillende midler, antitussive og afgiftende midler, beroligende midler;
  • Psykologisk støtte til patienten;
  • Blodtransfusion og behandling af anæmi
  • Bekæmpelse af associerede patologier (lungebetændelse mv.);

Programmet for palliativ terapi er lavet individuelt under hensyntagen til patientens tilstand og hans behov.

Hvor mange lungekræftpatienter lever?

Svaret på spørgsmålet om, hvor meget folk lever med bronkogen carcinom, skal starte med følgende kendsgerning: For 87% af patienterne overstiger forventet levetid for ubehandlet lungekræft stadium 4 ikke over 2 år. Omfattende terapi øger chancerne for overlevelse betydeligt.

Tabel 2 - Indikatorer for fem års overlevelse efter kompleks behandling af lungekræft

Lungekræft: tegn, symptomer, stadier og behandling

Lungekræft er den mest almindelige maligne tumor i verden, såvel som den mest almindelige dødsårsag blandt kræftpatologier. Det Internationale Kræftagentur citerer data, der viser, at der registreres en million tilfælde af lungekræft hvert år på planeten. Samtidig er statistikken over denne sygdom beklagelig: seks ud af ti patienter dør på grund af denne patologi.

For at matche de globale og russiske statistikker over onkologiske sygdomme, lider 12 procent af russiske patienter med kræftpatologier af lungekræft. Blandt dødelige tilfælde som følge af ondartede tumorer tegner lungekræft i Rusland 15 procent af sagerne. Situationen er ifølge eksperter tæt på kritisk.
Du skal også udpege det faktum, at lungekræft er mere en mandlig patologi. Blandt alle ondartede neoplasmer hos mænd tegner lungekræft for hvert fjerde tilfælde, mens for kvinder kun en ud af tolv.

Grunden til en sådan forekomst af lungekræft ligger i forudsætningerne for dets forekomst. Den vigtigste er rygning. Ifølge undersøgelser er risikoen for udvikling af lungekræft hos mænd og kvinder rygere 20 gange højere end hos ikke-rygere. Røg af cigaretter indeholder mere end halvtreds kræftfremkaldende stoffer, og en af ​​nikotins virkninger er undertrykkelsen af ​​kroppens beskyttende funktioner. Tilsammen fører denne "effekt" af cigaretter til det forhold, at i en række lande er ni ud af ti tilfælde af lungekræft hos mænd provokeret ved rygning.

Desuden har den økologiske situation stor indflydelse på risikoen for forekomst af denne patologi. Tilstedeværelsen i luften af ​​radon, asbest, støvpartikler, øger risikoen for at udvikle denne kræftsygdom til tider. Allerede disse to faktorer tyder på, at næsten alle er i fare for lungekræft.

Lungekræft klassifikationer

Moderne medicin klassificerer lungekræft ifølge en række parametre. De mest almindelige blandt dem er klassificeringen af ​​patologisk manifestationssted og udviklingsstadiet.

Lungekræft klassificering efter sted

Ifølge denne klassifikation er der tre typer af lungekræft:

  • centralt - den største indflydelse af den onkologiske proces falder på de store bronchi. En ondartet neoplasm over tid blokerer bronchus lumen, hvilket fører til et fald i en del af lungen;
  • perifert onkologi udvikler sig på de små perifere bronchi, og tumoren vokser uden for lungerne. På grund af dette kaldes perifer lungekræft ofte lungebetændelseslignende. Denne type patologi er karakteriseret ved et langt fravær af ydre manifestationer - op til fem år, på grund af hvilken diagnosen forekommer allerede i de senere stadier;
  • blandet type er ret sjælden - i fem procent af tilfældene. Dens udvikling er karakteriseret ved dannelsen af ​​et blødt, hvidligt væv af ondartet natur, som fylder lungenes lap og undertiden hele orgelet.

Lungekræft klassificering ved udviklingsstadiet

Denne klassificering er baseret på udviklingen af ​​tumoren eller tumoren. Først og fremmest skelnes fire stadier af patologi, men der er også mere detaljerede ordninger, hvor udviklingen af ​​lungekræft er opdelt i seks faser:

  • Nulstil. Den tidligste, i de fleste tilfælde asymptomatiske form af sygdommen. På grund af sin lille størrelse er karcinom dårligt synlig selv på fluorografi, og der er ingen læsioner af lymfeknuderne.
  • Den første fase. En tumor på dette stadium af patologisk udvikling overstiger ikke tre centimeter i størrelse. Pleura og lymfeknuder i første fase er endnu ikke involveret i den patologiske proces. Diagnose af lungekræft på dette stadium betragtes tidligt og giver dig mulighed for at indstille gunstige behandlingsprognoser. Samtidig diagnostiseres kun ti procent af patienterne med sygdommen på dette stadium.
  • Anden fase Diameteren af ​​tumoren er i området fra tre til fem centimeter, metastaser er fikseret i bronchiale lymfeknuder. Tydelige symptomer på patologi begynder at manifestere sig hos de fleste patienter. En tredjedel af tilfælde af påvisning af lungekræft registreres på dette stadium.
  • Trin 3a. En tumor i diameter større end fem centimeter. Pleura og brystvæg er involveret i den patologiske proces. Tilstedeværelsen af ​​metastase registreres i bronchiale og lymfeknuder. Manifestationen af ​​symptomer på patologi er indlysende, mere end halvdelen af ​​patologiens tilfælde findes på dette stadium. Frekvensen af ​​den gunstige prognose overstiger ikke 30 procent.
  • Trin 3b. Den karakteristiske forskel er inddragelsen i skibets spiserør, spiserør, rygsøjle og hjerte. Tumor størrelse er ikke et klart tegn.
  • Fjerde etape Metastaser spredt over hele kroppen. I de fleste tilfælde er prognosen dårlig. Chancerne for remission, for ikke at nævne fuldstændig opsving, er praktisk taget nul.

Lung Oncology Symptomer

Efter at have behandlet de vigtigste klassifikationer af lungekræft, vendes vi til tegnene på denne patologi. Hovedårsagen til denne sygdom er dens temmelig hyppige asymptomatiske forekomst, især i de tidlige stadier. Hvis denne onkologi også manifesterer sig, så er symptomerne overvejende uspecifikke, og uden korrekt klinisk undersøgelse kan de forveksles med manifestationer af andre sygdomme.

Visuelle symptomer på patologi, hvis de er til stede, er noget anderledes i de tidlige og sene stadier.

Manifestationer af lungekræft i de tidlige stadier

Da lungekræft er en sygdom i åndedrætssystemet, manifesteres det også af problemer med åndedrætsfunktionen. Først og fremmest bør der henvises til tilsyneladende urimelig tør hoste af kronisk natur, som ikke stopper i flere uger. I komplekset for dem manifesterer sygdommen sig ofte hedesyn, fløjter lyder, når man trækker vejret, ikke-systemisk smerte i brystet. Til alt dette fører den resulterende tumor, som i sit volumen udøver tryk på den tilbagevendende laryngeale nerve.
Desuden kan lungekræft i begyndelsen af ​​udviklingen manifestere sig som en ubetydelig, men samtidig konstant stigning i kropstemperaturen til 37,5 ° C, hvilket medfører kronisk træthed og urimeligt vægttab.
Fraværet af klare specifikke symptomer på lungekræft i de tidlige stadier skyldes, at der ikke er nogen smertefulde nerveender i en persons lunger. Og organismen reagerer stort set ikke på udviklingen af ​​en neoplasma i dette område.
Hvad angår symptomerne, som stadig kan ses på dette stadium, er en af ​​dem en lejlighed til at konsultere en læge og lave en uplanlagt fluorografi. Det vil fjerne forekomsten af ​​kræft i lungerne, eller ellers finde det på scenen, når behandlingen i de fleste tilfælde har en positiv effekt.

Manifestationer af lungekræft i sene faser

I tredje og fjerde fase af udvikling er lungekræft allerede manifesteret af ganske lyse symptomer:

  • Systemisk brystsmerter. På trods af det faktum, at der ikke er smertefulde nerveender i lungerne, danner smerten i patologien i disse faser i pleuraen - lungenes lining og brysthulrummets vægge. Det vil sige, kræften har allerede rørt dette område. Derudover kan smerten gives til skulderen eller ydersiden af ​​armen, da patologien påvirker nervefibrene.
  • Hoste i de avancerede stadier af lungekræft fra systemisk tørt, men ikke forårsager alvorlig ubehag, bliver til smertefulde, karakteristiske angreb og sputum. I det ser du ofte blødninger af blod eller pus. Det er blod i sputumet, der er det farligste symptom, og med denne manifestation er lungekræft i tredje og fjerde fase i de fleste tilfælde løst.
  • Sædvanligvis manifesteres patologien af ​​en stigning i lymfeknuder placeret i den supraklavikulære region. De er blandt de første til at reagere på den alvorlige udvikling af lungekræft, selv om denne manifestation er langt fra karakteristisk for alle tilfælde.
  • Udover de ovennævnte tre symptomer, ved denne late patologi manifesteres tegn på tidlig lungekræft også: lavgradig feber, hæthed, konstant følelse af træthed.

Nogle af symptomerne på de tidlige og sene faser, og endnu mere er komplekset med to eller flere manifestationer en grund til øjeblikkelig undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer. Kun sådan en tilgang vil gøre det muligt at opdage patologien så hurtigt som muligt, hvilket vil øge chancerne for effektiv behandling.

Kliniske studier af mistanket lungekræft

I materialet om manifestationerne af denne onkologiske patologi er det umuligt ikke at berøre emnet for en klinisk undersøgelse af mistænkt lungekræft. Det udpeges med den mindste sandsynlighed for forekomsten af ​​maligne tumorer og er opdelt i to faser:

  • Det foreløbige stadium er at bekræfte diagnosen. Først og fremmest omfatter den en bryst røntgen i to fremspring, som gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​en tumor og dens placering. Denne metode til forskning er den mest populære i diagnosen lungekræft.
    Ud over radiografi udføres diagnosen af ​​sygdommen ved hjælp af bronkoskopi og transthorakspunkturbiopsi. Den første metode giver dig mulighed for grundigt at undersøge bronkierne for tilstedeværelsen af ​​tumorer, og den anden bruges i tilfælde, hvor den primære diagnose ikke er mulig, eller bekræfter ikke den påtænkte diagnose. Punkteringsbiopsi består i at undersøge indholdet af en tumor for ondskab eller benignitet. Efter indsamling af materiale til testning fra tumoren, sendes den til cytologisk analyse.
  • Diagnostisk fase udføres, når tilstedeværelsen af ​​en kræft i lungerne er bekræftet, og det er nødvendigt at bestemme sygdomsstadiet. Til disse formål anvendes computertomografi og positronemissionstomografi. Udover det faktum, at disse undersøgelser gør det muligt at bestemme udviklingsstadiet og typen af ​​kræft, bruges de også til at overvåge tumoren under behandlingen. Dette giver tid til at justere behandlingens taktik afhængigt af resultaterne, hvilket er yderst vigtigt, når man beskæftiger sig med en så kompleks patologi.

Onkologi af lungerne: symptomer

✓ Artikel verificeret af en læge

Carcinom er en ondartet neoplasma, der påvirker væv fra forskellige organer og systemer. I starten dannes en kræftformet tumor fra epithelet, men vokser så hurtigt ind i nærliggende skaller.

Lungcarcinom er en onkologisk sygdom, hvor en tumor dannes fra celler i bronkialslimhinden, alveolerne eller bronkirtlen. Afhængig af oprindelsen er der to hovedtyper af neoplasmer: pneumogen og bronchogen cancer. På grund af et retfærdigt slettet kursus i de tidlige udviklingsstadier skelnes lungekræft ved sen diagnostik og som følge heraf en høj procentdel af dødsfald, der nåede 65-75% af det samlede antal patienter.

Advarsel! Moderne terapimetoder kan med succes helbrede lungekræft i stadier I-III af sygdommen. Til dette formål anvendes cytostatika, strålingseksponering, cytokinbehandling og andre lægemiddel- og instrumentteknikker.

Onkologi af lungerne: symptomer

Samtidig er det også nødvendigt at skelne kræft- og godartede tumorer. Ofte medfører behovet for at foretage en differentiel diagnose af patologi en forsinkelse med at foretage en nøjagtig diagnose.

Karakteristik af tumorer

Symptomer på denne sygdom kan variere betydeligt. Det afhænger af scenen af ​​tumorudvikling, såvel som på dets oprindelse og placering. Der er flere typer lungekræft. Skævt carcinom er kendetegnet ved langsom udvikling og relativt ikke-aggressivt forløb. Udifferentieret pladecellecarcinom udvikler sig hurtigere og producerer store metastaser. Det mest maligne er småcellet carcinom. Dens største fare er en slettet nuværende og hurtig vækst. Denne form for onkologi skelnes af den mest ugunstige prognose.

I modsætning til tuberkulose, som oftest påvirker lungenes nedre lunger, er kræft i 65% af tilfældene lokaliseret i det øvre luftveje. Kun i 25% og 10% carcinom detekteres i de nedre og midterste segmenter. Et sådant arrangement af tumorer i dette tilfælde skyldes aktiv luftudveksling i lungernes øvre lober og sedimentering af forskellige kræftfremkaldende partikler, støv, kemikalier mv på det alveolære væv.

Lungkarcinomklassifikation

Lungekræft er klassificeret efter sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer og spredningen. Der er tre hovedfaser i udviklingen af ​​patologi:

  1. Biologisk fase. Det omfatter øjeblikket fra begyndelsen af ​​dannelsen af ​​en tumor til udseendet af dets første tegn på tomogrammet eller røntgenbilledet.
  2. Asymptomatisk fase. På dette stadium kan neoplasmen detekteres ved hjælp af instrumentel diagnostik, men patientens kliniske symptomer vises endnu ikke.
  3. Den kliniske fase, hvor patienten begynder at forstyrre de første tegn på patologi.

Advarsel! Under de to første stadier af tumordannelse klager patienten ikke på sundhedsbrud. I denne periode er det kun muligt at etablere diagnosen under en rutineundersøgelse.

Det er også nødvendigt at skelne mellem fire hovedstadier af udvikling af en onkologisk proces i lungerne:

  1. Trin 1: En enkelt tumor overstiger ikke 30 mm i diameter, der er ingen metastaser, kun en sjælden hoste kan forstyrre patienten.
  2. Trin II: neoplasma når 60 mm, kan metastasere til nærmeste lymfeknuder. Patienten klager over ubehag i brystet, åndenød, hoste. I nogle tilfælde på grund af inflammation i lymfeknuderne er lavfrekvent feber noteret.
  3. Trin III: Diameteren af ​​neoplasma overstiger 60 mm, med mulig spiring af tumoren ind i hovedbronkus lumen. Patienten har åndenød ved anstrengelse, brystsmerter, hoste med blodig sputum.
  4. Trin IV: Karcinom vokser ud over grænserne af den berørte lunge, forskellige organer og fjerne lymfeknuder er involveret i den patologiske proces.

Stadium lungekræft

De første symptomer på lungekarcinom

Nogle tidsperiode patologi udvikler skjult. Patienten oplever ikke specifikke symptomer, der tyder på forekomst af en tumor i lungerne. Udviklingen af ​​carcinom kan forekomme mange gange hurtigere i nærværelse af nogle provokerende faktorer:

  • lever i miljømæssigt ugunstigt stillede områder
  • arbejde i farlige industrier
  • kemisk dampforgiftning;
  • rygning;
  • genetisk disposition
  • overført virus- og bakterieinfektioner.

Almindelige symptomer på kræft

Indledningsvis manifesterer patologien sig som en inflammatorisk sygdom i åndedrætssystemet. I de fleste tilfælde er patienten fejlagtigt diagnosticeret med bronkitis. Patienten klager over intermitterende tør hoste. Også personer i de tidlige stadier af lungekræft har følgende symptomer:

  • hurtig træthed, døsighed
  • nedsat appetit
  • tør hud og slimhinder
  • lille hypertermi op til 37,2-37,5;
  • udslæt;
  • nedsat præstation, følelsesmæssig ustabilitet;
  • dårlig ånde når du trækker vejret ud.

Advarsel! Lungevævet selv har ingen sensoriske slutninger. Derfor kan patienten med udvikling af kræft ikke opleve smerter i en ganske lang periode.

Tegn på lungekræft

Symptomer på lungekarcinom

I de tidlige stadier er det ofte muligt at stoppe tumorens spredning ved radikal resektion. På grund af uskarpheden af ​​symptomer er det dog muligt at identificere patologi i fase I-II i en ret lille procentdel af tilfælde.

Patologiens udtrykte karakteristiske kliniske manifestationer kan sædvanligvis fastsættes, når processen går til metastaseringsstadiet. Manifestationspatologer kan varieres og afhænger af tre hovedfaktorer:

  • klinisk og anatomisk form for carcinom
  • tilstedeværelsen af ​​metastaser i fjerne organer og lymfeknuder;
  • lidelser i kroppen forårsaget af paraneoplastiske syndromer.

I patologisk anatomi af lungernes tumorprocesser er der to typer tumorer: centrale og perifere. Hver enkelt har sine egne specifikke symptomer.

Centralt karcinom er karakteriseret ved:

  • våd hoste hoste;
  • sputum udledning med blodindeslutninger;
  • alvorlig åndenød;
  • hypertermi, feber og kuldegysninger.

Hvad er lungekræft

I perifer onkologi noterer patienten:

  • bryst ømhed;
  • tør unproductiv hoste;
  • åndenød og hvæsen i brystet;
  • akut beruselse i tilfælde af kræftfremkaldelse.

Advarsel! I de første faser af patologien varierer symptomerne i perifer og central lungekræft, men efterhånden som kræften skrider frem, bliver sygdommens manifestationer mere og mere ens.

Det tidligste symptom på lungekræft er hoste. Det opstår på grund af irritation af bronchernes nerveender og dannelsen af ​​en for stor mængde sputum. Indledningsvis har patienterne en tør hoste, forværret af motion. Når neoplasma vokser, fremkommer sputum, som er slimet først og derefter purulent og blodigt.

Åndenød optræder på et ret tidligt stadium og opstår på grund af overskydende slim i luftvejene. Af samme grund vises stridor hos patienter - anstrengt hvæsen. Når perkussion kan høres våde raler og squelching i lungerne. Efterhånden som tumoren vokser, hvis den lukker bronkulens lumen, opfattes kortpustet selv i ro og øges hurtigt.

Smerte syndrom forekommer i de sidste stadier af onkologi under spiring af karcinom i vævet af et bronchetræ eller omkringliggende lysvæv. Ubehag under respirationsbevægelser kan også forstyrre patienten på grund af adherence til sygdommen hos sekundære infektioner.

Symptomer på kræftmetastase

Gradvist fremkalder tumorvækst og spredning af metastaser esophageal kompression, en krænkelse af ribbenets, hvirvler og brystvævets integritet. I dette tilfælde har patienten smerter i brystet og ryggen og har et konstant kedeligt tegn. Der er vanskeligheder med at sluge, der kan være en brændende fornemmelse i spiserøret.

Lungens onkologi er mest farlig med den hurtige vækst i metastaser i store skibe og i hjertet. Denne patologi fører til slagtilfælde, intens hjerte dyspnø, nedsat blodgennemstrømning i kroppen. En undersøgelse af patientens noterede arytmi, takykardi, iskæmiske zoner er detekteret.

Paraneoplastiske syndromer

Paraneoplastisk syndrom er en manifestation af en patologisk virkning på kroppen af ​​en ondartet neoplasma. Det udvikler sig som følge af tumorens vækst og manifesteres af forskellige ikke-specifikke reaktioner i organer og systemer.

Advarsel! I de fleste tilfælde forekommer sådanne manifestationer af sygdommen hos patienter i fase III-IV af carcinomudvikling. Men hos børn, ældre og patienter med dårligt helbred kan paraneoplastisk syndrom forekomme ved tidligere stadier af tumordannelse.

Vigtige symptomer og risikofaktorer for lungekræft

Systemiske syndromer

Systemiske paraneoplastiske syndrom manifesterer storskala læsioner i kroppen, hvor forskellige organer og systemer påvirkes. De mest almindelige manifestationer af lungekankologi er følgende symptomer:

  1. Cachexia - udtømning af kropsressourcer. Manifestes af et hurtigt fald i legemsvægt, der ledsages af svækkelse af nervesystemet og muskulatursystemet. Forstyrrelser af stofskifte og mangel på ilt og næringsstoffer i vævene resulterer i cachexi. Kræftens cachexi påvirker hele organismenes arbejde, hvilket gradvis forårsager forstyrrelser i funktionen af ​​forskellige organer, der er uforenelige med livet. Hidtil er udslippet ansvarlig for omkring 35% af dødsfald hos patienter med kræft i luftvejene. Hovedårsagen til udviklingen af ​​cachexia er den generelle forgiftning af kroppen under nedbrydning af tumorprodukter.
  2. Systemisk lupus erythematosus er en patologi af immunsystemet, hvilket forårsager en auto-aggressionsreaktion af T og B-lymfocytter og dannelsen af ​​antistoffer mod patientens egne celler. Udviklingen af ​​lupus kan skyldes eksponering af en voksende tumor og metastaser til en patient, cytostatisk indtagelse eller indtrængning af forskellige bakterier og vira i væv. Det manifesteres af en læsion af kar og bindevæv. Patienten har udslæt på næsen og kinderne, skrælning af huden, trophic ulcera, der er en overtrædelse af blodgennemstrømning i ekstremiteterne.

Symptomer på systemisk lupus erythematosus

Advarsel! Systemiske syndrom skal stoppes omhyggeligt og hurtigst muligt. Ellers kan de dramatisk forværre patientens tilstand og føre til hans død.

Video - Lungekræft: De første symptomer

Hudsyndrom

Hudlæsioner udvikler sig af flere grunde. Den hyppigst forekommende faktor, der fremkalder epidermis forskellige patologier, er den toksiske virkning på den menneskelige krop af en ondartet neoplasma og cytostatiske præparater. Alt dette svækker kroppens beskyttende funktioner og gør det muligt for forskellige svampe, bakterier og vira at inficere patientens hud- og epitheledæksler.

Hos patienter med lungekarcinom er følgende syndromer noteret:

  • hypertrichose - overdreven hårvækst i hele kroppen
  • dermatomyositis - inflammatorisk patologi af bindevæv;
  • acanthosis - forkrossning af huden på skadestedet
  • hypertrophic lunge osteoarthropathy - en læsion, der fører til deformitet af knogler og ledd;
  • Vaskulitis er en sekundær betændelse i karrene.

Hæmatologiske syndromer

Cirkulationsforstyrrelser hos patienter med onkologiske sygdomme udvikles ret hurtigt og kan manifestere sig allerede i trin I-II. Dette skyldes en skarp negativ indvirkning af karcinom på de bloddannende organers arbejde og en krænkelse af den fuldt udviklede lungefunktion, som forårsager iltstærkning af alle systemer i menneskekroppen. Patienter med lungekræft viser en række patologiske symptomer:

  • trombocytopenisk purpura - øget blødning, der fører til blødninger under huden
  • anæmi;
  • amyloidose er en krænkelse af proteinmetabolisme;
  • hyperkoagulation - en stigning i blodkoagulation
  • leukemoidreaktion - forskellige ændringer i leukocytformlen.

Neurologiske syndromer

Neurologiske paraneoplastiske syndrom udvikler sig i forbindelse med skade på det centrale eller perifere nervesystem. De opstår på grund af en overtrædelse af trofisme eller på grund af spiring af metastaser i rygmarven eller hjernen, hvilket ofte ses i lunges carcinomatose. Patienter har følgende lidelser:

  • perifer neuropati - skade på perifere nerver, hvilket fører til nedsat mobilitet
  • Lampert-myasthenisk syndrom Eaton - muskelsvaghed og atrofi;
  • nekrotiserende myelopati - nekrose i rygmarven, hvilket fører til lammelse
  • cerebral encefalopati - hjerneskade;
  • synstab.

Diagnose og behandling af lungekræft

Symptomer på stadium IV onkologi

I sjældne tilfælde søger patienter kun lægehjælp på scenen, når onkologi bliver til carcinomatose, og smerten bliver uudholdelig. Symptomer på dette stadium afhænger i høj grad af spredning af metastaser i hele kroppen. Hidtil er fase IV lungekræft ekstremt vanskeligt at behandle, så kontakt en specialist er nødvendig, når de første advarselsskilte vises.

Advarsel! Carcinomatose er en multipel metastase for kræft. Ved karcinomatose kan et system eller hele kroppen af ​​en patient blive fuldstændigt påvirket.

Fase 4 lungekræft

Patienten i de senere stadier af tumordannelsen udvikler følgende symptomer, hvilket indikerer en funktionsfejl i forskellige organer og systemer:

  • svækkende, langvarige hoste;
  • sputum med blod-, pus- og lungedbrydningsprodukter
  • apati, depression;
  • konstant døsighed, nedsat kognitiv funktion
  • cachexia, vægtreduktion til kritiske indikatorer: 30-50 kg;
  • krænkelse af opkastning, opkastning;
  • smertefulde bouts af cephalgia;
  • kraftig lungeblødning
  • delirium, nedsat bevidsthed
  • intens vedvarende smerte i brystet;
  • respiratorisk svigt, kvælning;
  • arytmi, krænkelse af frekvensen og påfyldning af pulsen.

Onkologiske sygdomme i lungerne manifesteres af en række forskellige symptomer. Patologiens mest karakteristiske alarmsignaler er en langvarig hoste med sputum, brystsmerter og hvæsende vejrtrækning under vejrtrækning. Hvis der opstår sådanne tegn, er det absolut nødvendigt at konsultere en pulmonologist.

Video - Lungekræft: Årsager og symptomer

Kan du lide denne artikel?
Spar for ikke at tabe!

Lungekræft

Lungekræft rammer oftest mandlige rygere over 60. På grund af den hurtige udvikling af denne tumor er tidlig diagnose meget vigtig, for hvilken lavdosis spiral computertomografi bruges.

En gruppe af maligne lungevævtumorer, der stammer fra epithelceller, der belægger bronchi eller lunger. Disse tumorer er præget af hurtig vækst og tidlig metastase (dannelsen af ​​fjerne tumor noduler).

Mænd lider af lungekræft 7-10 gange oftere end kvinder, og forekomsten stiger i forhold til alder. Hos mænd 60-69 år er forekomsten 60 gange højere end for 30-39-årige.

I Rusland er lungekræft den hyppigste af alle kræftformer. Vi er dog stadig langt fra første gang. I dag er den højeste dødelighed for mænd med lungekræft registreret i Skotland, Holland, Det Forenede Kongerige og Luxembourg. Med hensyn til dødelighed blandt kvinder er Hong Kong selvsikker ledende, og Skotland står næst. Men det er bedst at bo i El Salvador, Syrien, Guatemala eller Brasilien - der er næsten ingen lungekræft.

De sande mekanismer for transformation af normale celler i kræftceller er endnu ikke fuldt ud forstået. På grund af en lang række videnskabelige undersøgelser blev det imidlertid klart, at der er en hel gruppe kemikalier, der har evnen til at forårsage malign degenerering af celler. Sådanne stoffer kaldes kræftfremkaldende stoffer.

Risikofaktorer for lungekræft

  • Hovedårsagen til lungekræft er indånding af kræftfremkaldende stoffer. Ca. 90% af alle sygdomsrelaterede sygdomme forbundet med rygning, mere præcist med kræftfremkaldende virkninger indeholdt i tobaksrøg. Når du ryger to eller flere pakker cigaretter om dagen, øges sandsynligheden for lungekræft med 25-125 gange.
  • Forurening af atmosfæren har direkte relevans for lungekræft. For eksempel er der i industrialiserede områder med minedrift og forarbejdningsindustrien syge 3-4 gange oftere end i fjerntliggende landsbyer.
  • Kontakt med asbest, radon, arsen, nikkel, cadmium, krom, chlormethylether.
  • Radioaktiv eksponering.
  • Gammel lungesygdom: lungebetændelse, tuberkulose.

Typer af lungekræft

Afhængig af forekomsten (anatomisk klassificering) er der en central kræft (tumoren er placeret i midten af ​​lungen, hvor de store bronchi og blodkar er placeret) og perifer (tumoren vokser på lungens periferi). Allokere en anden blandet lungekræft og mediastinal eller apikal - dette er en variant af perifer cancer, når tumoren er placeret ved lunens top. Kræft i højre lunge eller venstre lunge er mulig, eller begge lunger er involveret i processen.

Ved udførelse af en histologisk analyse bestemmes typen af ​​tumorceller.

Oftest (op til 95% af tilfældene) udvikler en tumor sig fra epithelceller, der linje de store og mellemstore bronchi (derfor taler de undertiden om bronkialkræft eller bronkogen carcinom).

Mindre almindeligt udvikler tumoren sig fra pleurale celler (såkaldt mesotheliom).

Der er også en morfologisk (afhængig af typen af ​​tumorceller) klassifikation af lungekræft:

  • ovsyanokletochny
  • mellemprodukt
  • kombineret;
  • skællede
  • adenocarcinom
  • stor celle.

Morfologisk klassificering er vigtig for at bestemme graden af ​​malignitet hos tumoren. Den vokser hurtigere (næsten tre gange) og metastasererer mindrecellet lungekræft mere aktivt.

Lungekræft Symptomer

Tegn på lungekræft er ikke altid til stede, de er ret vanskelige at identificere og skelne fra symptomerne på andre sygdomme i åndedrætssystemet.

Udseendet af tegn som vedvarende hoste, blodstrejker i sputum, åndenød, brystsmerter, vægttab ledsaget af sløvhed, træthed, apati - kræver et besøg hos lægen og en undersøgelse. Skal være opmærksom på temperaturforøgelsen, selv en lille. I tilfælde af bronkitis eller lungebetændelse er der brug for en røntgen af ​​lungerne, herunder for at afklare, om der er en tumor.

I 15% af tilfældene i de indledende faser manifesterer lungesvulsten sig ikke på nogen måde, og den kan kun påvises med en grundigt udført røntgen eller MR.

Rygere med erfaring, pas på! Vedvarende hoste, blodstripet sputum, brystsmerter og tilbagevendende lungebetændelse og bronkitis er ikke kun ubehagelige symptomer. Det er muligt, at en alvorlig sygdomsproces udvikler sig i dine lunger: lungekræft.

Desværre går de fleste patienter til læger allerede i de avancerede stadier af lungekræft. Derfor er det meget vigtigt at gennemgå rutineundersøgelser, fluorografi og konsultere en lungedoktor for symptomer på lungesygdomme, der varer mere end 3 dage.

Spredning og metastase af lungekræft

Kræftceller opdeles hurtigt, tumor begynder at vokse i størrelse. I mangel af behandling vokser den ind i naboorganerne - hjertet, de store skibe, spiserøret, rygsøjlen, der forårsager deres skade.

Sammen med blod og lymfe spredes kræftceller i hele kroppen og danner nye tumorer (metastaser). Oftest udvikles metastaser i lymfeknuderne, en anden lunge, lever, hjerne, knogler, binyrerne og nyrerne.

Stadium lungekræft

Lungekræftstadiet bestemmes afhængigt af tumorens størrelse, dets morfologi, graden af ​​vækst i det omgivende væv, samt tilstedeværelsen af ​​skade på lymfeknuder eller fjerne metastaser.

Trinnets stadier bestemmer metoderne til behandling af lungekræft, deres tilsigtede virkning og prognose.

Første fase

Tumoren er lille (på radiografien op til 3 cm) uden spiring i pleura uden skade på de regionale lymfeknuder og fjerne metastaser

Anden fase

Størrelsen af ​​tumoren er fra 3 til 6 cm eller en hvilken som helst anden størrelse af tumoren, tilstrækkelig til okklusion (obstruktion) af bronchus eller komprimering af lungevæv inden for en lungelængde. Inddragelse af regionale lymfeknuder i processen på den ene side er mulig.

Tredje fase

Størrelse over 6 cm, eller hvis tumoren strækker sig til brystvæggen, påvirker separationsområdet (bifurcation) af hovedbronkierne, påvirker membranen, de berørte distale lymfeknuder på den berørte side eller i bifurcationsområdet, eller der er tegn på fjerne metastaser.

Fjerde etape

Størrelsen af ​​tumoren er ikke vigtig, den spredes til naboorganer (hjerte, spiserør, mave), mange lymfeknuder er påvirket, og der er flere fjerne metastaser på patientsiden og på den modsatte side.

Diagnose af lungekræft

En kendt måde at opdage lungekræft på er at tage en bryst røntgen. Denne metode er imidlertid ikke altid effektiv i de tidlige stadier af sygdommen, når tumoren er meget lille eller på et atypisk sted.

Diagnosen kan kræve computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (lunge).

De mest avancerede diagnostiske metoder anvendes i de tidlige stadier af processen for at afklare diagnosen og omfatter:

  • Multilayer spiral computertomografi, som kan detektere svulster op til 1-3 mm
  • Positron emission tomografi i kombination med computertomografi (PET-CT), mindste størrelse af en detekterbar tumor er 5-7 mm.

For at afklare diagnosen anvendte endoskopisk bronchografi, som gør det muligt at bestemme tumorens placering og dets størrelse samt at lave en biopsi - at tage et stykke væv til cytologisk undersøgelse.

Lungekræftbehandling

Onkologen beskæftiger sig med behandlingen af ​​patienter med lungekræft. Han vælger en metode afhængigt af kræftstadiet, typen af ​​maligne celler, tumorens egenskaber, forekomsten af ​​metastaser og så videre.

For dette er det nødvendigt at etablere ikke kun kræftformen, dens morfologi, men også i nogle tilfælde (for ikke-småcellet lungekræft) for at afsløre tumorens genetiske egenskaber (tilstedeværelsen eller fraværet af visse genmutationer: for eksempel EGFR-mutationen).

Normalt kombineres tre metoder til at lindre patienten fra sygdommen: kirurgisk, medicinsk og stråling.

Kirurgisk behandling af lungekræft involverer fjernelse af tumoren sammen med en del af lungen, om nødvendigt samtidig fjernet og beskadiget lymfeknuder.

Kemoterapi indebærer intravenøs administration af lægemidler, der undertrykker væksten af ​​tumorceller. Strålebehandling - effekter på tumoren ved radioemission.

I nogle former for kræft (lille celle) anvendes kun kemoterapi. Kemoterapi kan udføres før kirurgi for at reducere tumorens størrelse. I dette tilfælde har kemoterapi en toksisk virkning på hele kroppen og forårsager bivirkninger.

Derfor udføres der konstant forskning, og der udvikles nye behandlingsmetoder, herunder hormonbehandling, målrettet immunterapi. Målrettede stoffer tolereres lettere af patienterne, da de kun påvirker tumorceller.

Behandlingens succes afhænger af patientens alder og det korrekte valg af terapi. Hvis behandlingen blev påbegyndt i de tidlige stadier af sygdommen, har 45-60% af patienterne mulighed for fuldt ud at komme sig. Hvis sygdommen opdages for sent, når metastaser allerede er optrådt, er der ingen garantier.

Lungekræft

Lungekræft er en malign tumor, hvis kilde er cellerne i det bronkiale og alveolære epitel. Denne farlige sygdom er karakteriseret ved den ukontrollerede vækst af celler i lungens væv, en tendens til at metastasere. Hvis ubehandlet, kan tumorprocessen spredes ud over lungen til nærliggende eller fjerne organer. Afhængig af egenskaberne ved tumordannende celler er hovedtyperne af lungekræft småcellet lungekræft (SCLC) og ikke-småcellet lungecancer (NSCLC).

Ifølge WHO indtager denne sygdom en af ​​de ledende stillinger i ikke-smitsomme sygdomme, der har forårsaget 70 års død.

klassifikation

Ifølge stedet for den primære læsion klassificeres typer af lungesvulster.

Central cancer er lokaliseret i de proximale (centrale) dele af bronchialtræet. De første tegn på lungekræft (symptomer), som bør være opmærksomme, er i dette tilfælde udtalt:

  1. tør, langvarig hoste, ikke helbredes.
  2. hemoptysis begynder med tilsætning af sputum.
  3. obstruktion af bronchial lumen med tumormasse fører til dyspnø selv i ro. I nogle tilfælde kan temperaturen stige.

Foto 1 - Central kræft i højre nedre kilbrus (1) med obturation og metastaser (2) til bifurcated lymfeknuder

Perifert kræft former sig gradvist i lungens laterale dele, langsomt spiring og ikke detekterer noget. Disse lungtumor symptomer i lang tid kan ikke give, de vises med en betydelig lokal fordeling, inddragelse af naboorganer og strukturer, væksten af ​​bronchi. Diagnose af lungekræft af denne type lokalisering er oftest mulig ved profylaktiske undersøgelser (radiografi eller computertomografi).

Foto 2 - Perifert kræft (1) af den øverste lap af højre lunge

grunde

I det overvældende flertal af tilfælde (op til 85%) er årsagen til lungekræft langvarig rygning. I 10-15% sandsynlighed for sygdommen manifesterer sig i mennesker, der ikke har denne dårlige vane. I dette tilfælde kan en kombination af genetiske faktorer og eksponering for radon, asbest, brugt tobaksrøg eller andre former for luftforurening noteres.

diagnostik

Onkologi af lungerne registreres normalt ved radiografisk undersøgelse af brystet og computertomografisk scanning (CT). Diagnosen bekræftes af en biopsi, som normalt udføres med tracheobronchoscopy eller under CT-kontrol.

forebyggelse

Forebyggelse af lungekræft er at reducere risikofaktorernes indflydelse:

  • afbryde rygning, herunder "passiv" (indånding af tobaksrøg fra en nærliggende rygperson)
  • Brug af personlige værnemidler (masker, åndedrætsværn), når der arbejdes med farlige materialer.

behandling

Behandling af lungekankologi og langsigtede resultater afhænger af typen af ​​kræft, graden af ​​spredning (stadium) og den generelle tilstand af menneskers sundhed. For ikke-småcellet lungekræft anvendes:

  • kirurgisk
  • kemoterapeutisk
  • strålingsbehandling metoder

Lillecellet lungekræft er karakteriseret ved bedre følsomhed over for lægemiddel- og strålebehandling.

Kirurgisk behandling af lungekræft

- hovedradikalmetoden i fase 1-3 af sygdommen. Operationer udført på denne sygdom er klassificeret:

  • volumen resektion (lobektomi (fjernelse af lungenes lap), bilobektomi (fjernelse af to lunger i lungen), pneumonektomi (fjernelse af hele lungen)),

Foto 3 - Lobektomi

Foto 4 - Pneumonektomi

  • i volumen af ​​fjernelse af lymfeknuder i brysthulen (standard, udvidet, superudvidet)
  • i overensstemmelse med tilstedeværelsen af ​​resektion af naboorganer og strukturer (kombinerede operationer udføres under tumorfirektion i perikardiet, luftrøret, overlegen vena cava, spiserør, aorta, atrium, brystvæg, rygsøjle). Ud over kirurgisk behandling er det muligt at anvende en integreret tilgang, herunder stråling og kemoterapi.

Ved behandling af lokalt avancerede maligne tumorer med overgangen til hovedbronkus og lungearterien, er der i de tilfælde, hvor den eneste mulighed for kirurgisk behandling tidligere var pneumonektomi, det er nu muligt at udføre organbeskyttelsesoperationer. I dette tilfælde udskæres det berørte område af hovedbronkusen efterfulgt af genoprettelse af kontinuitet (bronkoplastisk og angioplastisk lobektomi)

Foto 5 - Diagram over den øvre bronchoplastiske lobektomi

Lungekræftstrålerapi

Hidtil er aktiv implementering af sådanne strålebehandlingsteknikker som IMRT (strålebehandling med evnen til at ændre stråledosis), 3D-konform strålingsterapi (tredimensionel computerplanlægning af selektiv bestråling) stereotaktisk (præcist fokuseret) stråleterapi, aktivt implementeret. Ud over onkologer er lægefysikere, radiologer, dosimetriske fysikere og andre involveret i at gennemføre disse manipulationer.

  • Patienter med resectable lungetumor, for hvem kirurgisk behandling ikke kan udføres på grund af kontraindikationer fra kardiovaskulærsystemet eller af andre årsager;
  • som et alternativ til kirurgi
  • for at reducere risikoen for gentagelse med skade på lymfeknuderne i mediastinum, en positiv resektionsmargen ifølge histologisk undersøgelse.

kemoterapi

Behandlingsplanlægning for ikke-småcellet lungekræft indebærer anvendelse af farmakologiske midler. Anvendes til profylakse: adjuvans (hjælp), postoperativ kemoterapi med fase 2-3 sygdom og i terapeutisk forløb.

Afhængig af tumorens histologiske type, sygdomsstadiet og følsomheden over for virkningerne er forskellige kemoterapibehandlinger blevet udviklet.

Målrettet terapi (eng. Mål - mål, mål)

En separat type farmakologisk behandling, der består i udnævnelsen af ​​inhibitorlægemidler, der kun virker på tumorceller, hvor forskellige lidelser er blevet identificeret, som inhiberer eller endog blokerer yderligere vækst.

  • tyrosinkinasehæmmere (gefitinib, erlotinib, afatinib) anvendes til behandling af patienter, hvis tumorvævsmutationer i EGFR-genet er påvist.
  • Med negativ status er EGFR-mutationer ALK-hæmmere (crizotinib, alektinib).

Der er målrettede stoffer, hvis formål ikke kræver identifikation af eventuelle abnormiteter i tumorceller. Disse omfatter bevacizumab (en VEGF-hæmmer), nivolumab og pembrolizumab (et anti-PDL1-antistof).

Livsprognose

Prognosen for pulmonal onkologi i NSCLC omfatter symptomer, tumorstørrelse (> 3 cm), ikke-cellulær histologisk variant, spredningsgrad (stadium), lymfeknude metastase og vaskulær invasion. Uvirksomheden af ​​sygdommen, den udtalte klinik og vægttab på mere end 10% - giver lavere resultater. Prognostiske faktorer for småcellet lungekræft omfatter status af tilstand, køn, sygdomsstadium og involvering af centralnervesystemet eller leveren under diagnosen.

For ikke-småcellet lungekræft er livsforudsigelsen med en fuldstændig kirurgisk resektion af fase IA (tidlig stadium af sygdommen) 70% overlevelse på fem år.