Tumorer, der påvirker halsen, omfatter svælg i strubehovedet og strubehovedet, som har deres egne karakteristiske symptomer og bør betragtes som særskilte. Blandt tumorerne af disse lokaliseringer findes både godartede og ondartede varianter af disse tumorer.
Larynx tumorer
En godartet tumor i strubehovedet i befolkningen forekommer meget oftere end kræft. Sådanne tumorer begrænser ikke bevægelsen af vokalbåndene.
Blandt larynxens godartede neoplasmer findes ofte:
De mere sjældne benigne larynxformationer omfatter:
Fibroma, sammen med papilloma, optager mere end 85% af alle godartede tumorer i strubehovedet. Hvad angår vævsstruktur, er deres struktur ens. Fibroma med et højt indhold af intercellulær væske kaldes en polyp. Papilloma har også et bindevævsbasis, men det indeholder et udviklet vaskulært netværk, og ydersiden er dækket af pladeepitel. Når det ses, ligner en papilla eller "blomkål".
Den nøjagtige årsag til papillomer er ukendt. Læger associerer ofte udseendet af sådanne tumorer i halsen med HPV (human papillomavirus).
Disse typer af halstumorer er meget mere almindelige hos børn under fem år. Symptomer, der karakteriserer larynx-papillomer:
- hæshed;
- hæshed;
- Overtrædelse af fonation;
- aphonia;
- Åndedrætsbesvær
- Åndenød.
For fibroider, hemangiomer, lymphangiomer og mixoma er symptomer svarende til papillomer karakteristiske. De angivne varianter af tumorer er kun forskellige ifølge resultaterne af laryngoskopi og ifølge data fra biopsiforskning.
Behandling af godartede tumorer i halsen
Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgi. Det er værd at nævne, at tumoren ofte kan gentages efter interventionen. Tilbagevendende papillom hos voksne er en farlig forløber for larynx kræft. Hvis det er muligt, har de en tendens til at undgå åbne operationer, der primært forsøger at give endolaryngeal adgang. Risikoen for asfyxi, især hos unge børn, bruger en trakeostomi.
For hæmangiomer og lymphangiomer anvendes scleroterapi.
Maligne neoplasmer af strubehovedet.
Ondtarmagtige neoplasmer i halsen indbefatter larynkalkræft. For kræft i strubehovedet har forskerne identificeret følgende risikofaktorer:
- Papillomatose hos voksne;
- Fibroma recessiv;
- leukoplakia;
- Cicatricial ændringer af tuberkuløs oprindelse;
- Brænde ar.
Det kliniske billede af kræft er forskelligartet. Vigtigste symptomer på larynx kræft:
- Tør hals
- Kittelse, fremmedlegeme sensation i halsen;
- Højhed, hæshed, aphonia. Krænkelse af fonation, hovedsageligt på grund af tab af funktionen af stemmebåndene på venstre side. Den venstre vokalledning er statistisk påvirket oftere end på højre side;
- Svære vejrtrækninger, med stor tumorstørrelse;
- Definitionen af tumordannelse i Adams æble. Øge størrelsen af tumoren hos kvinder kan skabe udseendet af "imaginær Adams æble";
- Klager hos patienter om ændringen i Adam's æble. At opnå en stor størrelse infiltrerer tumoren de tilstødende væv (adoni, skjoldbruskkirtlen);
- Smerte syndrom;
- Der kan være klager fra hjertet. I tilfælde, hvor en tumor er irriteret af en nærliggende stamme af vagusnerven, kan patienter opleve hjerteslag, afbrydelser i hjertets arbejde, arytmi;
- Sjældent er der klager fra maven. Når vagusnerven er irriteret, forstyrres sekretoriske og motoriske funktioner i maven.
Diagnose af larynx kræft
Primær diagnose omfatter anamnese og undersøgelse. Gå derefter til oropharyngoscopy. Anvend metoder til direkte og indirekte laryngoskopi.
Dernæst gå til de instrumentelle metoder til forskning:
- Fibroskopisk undersøgelse med biopsi;
- Ultralyd i halsen;
- Røntgenundersøgelse;
- Beregnet tomografi;
- Magnetisk resonans billeddannelse.
Behandling af larynekræft
Ved behandling af larynx kræft anvendes to hovedmetoder - kirurgisk og strålingsmetode. Kemoterapi kan supplere både de foreslåede teknikker. For larynx kræft er karakteriseret ved tilbagefald, i hvilket tilfælde patienter undergår gentagen behandling. I de senere stadier af sygdommen, med umuligheden af radikal behandling, er palliativ pleje anvendelig.
Til behandling af metastaser udføres kirurgisk indgreb med støtte fra lægemiddel- og strålebehandling. Operationen til fjernelse af lymfeknuderne (dissektion) med metastatisk foci udføres efter en detaljeret undersøgelse af patienten. En integreret tilgang på onkologi er nøglen til en god prognose.
Farynale tumorer
Godartede farynale tumorer findes op til ti gange oftere sammenlignet med maligne neoplasmer.
Til godartede svulster i svælg er:
Kliniske manifestationer af godartede tumorer i svælg:
- Fremmedlegemsfornemmelse i halsen;
- Ondt i halsen
- Klager i åndedrætssystemet. Obstruktion eller umulighed af nasal vejrtrækning;
- Stemmeændring, nasal.
Diagnose af godartede farynge tumorer
Diagnosen er baseret på de indsamlede klager, sygdommens historie og generelle undersøgelsesdata. Den foreløbige diagnose bekræftes ved hjælp af yderligere forskningsmetoder. Udfør rino og pharyngoscopy. En biopsi er taget for at bekræfte tumorens benignitet. Målbiopsi er guldstandarden i diagnosen tumorer. Gennemførelse af computer- og magnetisk resonansbilleddannelse er tilrådeligt for store tumorstørrelser. Ultralyd er også rationel, når du kører godartede tumorer.
Behandling af godartede farynge tumorer:
Den valgte metode er planlagt kirurgisk indgreb. Operationer udføres ved intrafaryngeal adgang, patienten har oftest ikke brug for generel anæstesi, brug lokalbedøvelse. Kryoterapi bruges ofte til papillomer. I forhold til hemangiomer er scleroterapi teknik og diatermisk koagulation vist.
I undtagelsestilfælde anvender kirurger brugen af lateral pharyngotomi, når tumorens størrelse ikke tillader intrafaryngeal adgang. Denne type intervention kræver generel anæstesi.
Maligne tumorer i svælg
Mange typer af neoplasmer er karakteristiske for svælget, men pladecellecarcinom er mest almindeligt. Kræftcellerkræft står for op til 70% af alle maligne tumorer i svælg. Ikke-epitel-maligne neoplasmer indbefatter lymfosarcomer og lymfomer, der tager op til 20% af svælgets patogene tumorpatologi.
Kliniske symptomer er i høj grad bestemt af arten af tumorvæksten og dens lokalisering i pharynx.
Vigtigste symptomer på pharyngeal cancer:
- Fra næse og øre:
- Åndedrætsbesvær
- Forekomsten af nasalisme;
- Øresmerter;
- Hovedpine;
- Symptom på at klikke i øret
- I tilfælde af spiring af tumoren ud over nasopharynx kan forekomme:
- exophthalmos;
- Horners syndrom (ptosis, miosis, enophthalmos);
- Ansigtsnerven nederlag manifesteret af asymmetrien i ansigtet;
- Tuningens afvigelse til siden;
- Symptomer på oculomotorisk nerveskade. Strabismus, forstyrrelse af indkvartering
- Overtrædelse af sølens handling
- Andet.
Diagnose af pharyngeal cancer
Primær diagnostik er i gang. Afklaring af klager, indsamling af sygdomshistorie og undersøgelse. Efter installation af den foreløbige diagnose, fortsæt til yderligere forskning.
- Oto-, rino-, pharyngoscopy;
- Biopsi, til histologisk undersøgelse;
- Ultralydsundersøgelse;
- Computer og magnetisk resonans scanning af kroppen.
Behandling af en dårlig tumorproces i svælget.
Når tumoren er placeret i nasopharynx, er behandlingen kun mulig ved konservative metoder. Anvend kemoterapeutiske lægemidler og strålebehandling. For tumorer i oropharynx er det muligt at anvende kirurgisk terapi i de tidlige stadier af sygdommen. Men ofte er tidlig diagnose vanskelig, og metoder til valg forbliver den samme stråling og kemoterapi.
Til behandling af lymfeknude metastaser er en kirurgisk metode anvendelig. Kirurgisk indgreb støttet af stråle- og lægemiddelbehandling.
En omfattende tilgang til behandling af maligne tumorer giver bedre resultater i forhold til den isolerede anvendelse af en af metoderne.
Prognose for halstumorer
Generelt er prognosen for godartede tumorer i halsen, med kompetent terapi altid gunstig. Med hyppig tilbagevenden af godartet uddannelse bør en læge tænke på en prækanær tilstand og studere en sådan patient i dybden.
For maligne neoplasmer i strubehovedet og svælg er prognosen mindre gunstig. I dag står medicin ikke stille, og selv for alvorligt syge patienter finder behandlingsmuligheder. Ved tidlig påvisning og korrekt valgt kompleks terapi forbedres prognosen hos sådanne patienter betydeligt.
Tumor på ledbånd i halsen
Den forreste halvdel af halsen, i almindeliges "hals", er faktisk koncentrationen af et komplekst kompleks af organer og væv, der sikrer en persons normale funktion.
Det er her, den generelle vej af luft og mad gennem halsen er opdelt i to forskellige "overpass": strubehovedet og øvre spiserør.
Det er her de skibe, der giver hjernen med frisk iltpas.
Det er her, at nervernes plexuser ligger overfladisk, hvilken overdreven irritation kan forårsage forstyrrelser i hjertets funktion.
Kun på dette sted kan du visuelt vurdere og sonde det eneste af alle de endokrine kirtler, der ligger overfladisk, lige under huden - skjoldbruskkirtlen.
Men det var denne grænsefunktion af svælget og strubehovedet, der forårsagede den hyppigste forekomst af ondartede tumorer i nakkeorganerne fra deres dannende væv, forenet i begrebet "halskræft".
I strubehovedet er der tre anatomiske områder fra top til bund:
Ofte forekommer ondartede tumorer af denne komponent i halsen i nasopharynxen (hvælv og laterale overflader) og har en alvorlig prognose på grund af spiring af knoglerne i kraniet i luft bihulerne.
På andre områder af svælget er tumorer sjældne.
Opdeling af de anatomiske regioner i strubehovedet forekommer i forhold til vokalbåndene:
- Nadvyazochny (sammen med epiglottis dækker indgangen til luftvejene ved indtagelse) afdeling
- Ligament afdeling
- Subbinding afdeling
Hver lokalisering har sine prognostiske egenskaber ved maligne tumorer.
Larynxens supravaskulære afdeling er oftest ramt af kræft (65%), processen udvikler sig hurtigt, og canceren metastasererer tidligt.
Kræftene i vokalbåndene er længere, hvilket gør det muligt at opdage det på tidligere stadier og behandles i tide. Det forekommer i 32% af tilfælde af maligne læsioner af strubehovedet.
Substitiel cancer lokalisering er diagnosticeret i 3%. Imidlertid bestemmer diffus udvikling og dens fordeling i submucosalaget af denne del af strubehovedet en mere alvorlig prognose.
I almindelighed indtager halskræft i opbygningen af forekomsten af ondartede tumorer cirka tiendedele i hyppigheden af forekomsten (1-4%). Og 50-60% af dem er kræft direkte af strubehovedet selv. Og 98% af alle tumorer af denne lokalisering, histologisk tegner sig for squamous varianten eller dens variationer (Schminke tumor - lymfepiteli).
Årsager og prædisponerende faktorer
- Rygning er aktiv og passiv.
- Alkoholmisbrug. Når denne faktor kombineres med rygning fordobles sandsynligheden for at få en halsvulst.
- Alder over 60 år.
- Genetisk prædisponering. Risikoen for at blive syg er tre gange højere, hvis familiemedlemmer har en ondartet neoplasma af denne lokalisering.
- Industrielle farer (kul og asbeststøv, benzen, olieprodukter, phenolharpikser).
- Folk behandlede en tidligere malign tumor med lokalisering i hovedhalsområdet. Ud over de mulige lokale virkninger af kemoterapi og strålebehandling er der også stor betydning forbundet med aggressiv behandling, et fald i den samlede immunstatus.
- Lang tale professionel belastning.
- Specifikke læsioner i det øvre luftveje af Epstein-Barr-virus, som også forårsager infektiøs mononukleose.
- Human papillomavirus (HPV). Undersøgelser viser en stigning i forekomsten af halscancer fem gange, når tegn på skade af denne virus er påvist i deres slimhinder.
- Kronisk produktiv laryngitis med tilstedeværelse af prækancerøse sygdomme og ændringer i dette område (papillomatose, leukoplaki, dyskeratose, pachydermi, fibromas på bred basis, cystiske formationer i vokalfoldene).
- Kroniske inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje (bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, tonsillitis osv.).
- Manglende overholdelse af mundhygiejne og tilstedeværelse af ubehandlede tænder.
- Kulinariske præferencer i form af mad, salte og saltede fødevarer.
- Cicatricial ændringer i slimhinden efter skader, forbrændinger, tidligere syfilis eller tuberkulose.
Ifølge statistikker er halskræft hos kvinder diagnosticeret meget sjældnere end hos mænd. Ca. 80-90% af patienterne er mænd fra 45 år.
Kræft Symptomer
Ligesom alle maligne tumorer er kræft med lokalisering i halsen præget af en række almindelige symptomer. Disse symptomer forekommer en tid før de første klare kliniske tegn, der giver mulighed for tydeligt at bestemme tumorens placering. Ofte er udseendet af dette symptom forbundet med den negative manifestation af vedvarende rygning som en variant af den normale tilstand hos en kronisk ryger og vender sig ikke omgående til otolaryngologer. Længden af denne "stille" periode afhænger også af graden af malignitet hos kræftceller.
- Manglende appetit.
- Vægttab, svaghed, vægttab, søvnforstyrrelser.
- Subfebril temperatur.
- Anæmi.
Hovedtegnene antyder kræft i halsen.
- Følelser af katarral irritation i næsehulen og halsen.
- Den resulterende følelse af at stå "klump i halsen" eller fast fiskben.
- Krænkelser af indtagelse og passage af tyk mad og derefter væsker, periodisk fladning med flydende mad, spyt.
- Usædvanlig, ubehagelig smag i munden.
- Varm, tør hoste, der bliver permanent over tid.
- Udseendet af urenheder af blod i spyt, sputum, udledning fra næsen.
- En stigning i gruppen af livmoderhalske lymfeknuder og generelt ødem af blødt væv, som er defineret i "fedmemassen", som ikke tidligere er observeret hos en patient.
- Ændringer i vejrtrækningen, ledsaget af en følelse af utilstrækkelig indånding og svært ved at trække vejret ud.
- Udseendet af smerter i strubehovedet med varierende varighed og intensitet.
- Slankning, der er forbundet med ubehagelige fornemmelser i halsen, når man spiser med en relativt sikker appetit.
- Ubehagelig, uklar lugt fra munden.
- En uforklarlig, langvarig ændring i det sædvanlige timbre af stemmen, hæshed uden perioder med forbedring, med det deraf følgende tab af det.
- Ørepine med betydeligt høretab.
- Nummenhed og asymmetri af de nederste dele af ansigtet.
- Ændring af mobilitet og deformation af halsens hud med årsagssygdomme intrakutane blødninger.
De ovenfor beskrevne ændringer i mere end to uger kræver øjeblikkelig henvisning fra patienten til en specialist (tandlæge, otolaryngolog)!
Lokale symptomer afhænger af placeringen og typen af vækst (exofytisk, endofytisk, blandet) af selve tumoren.
Tumorer i nasopharynx og oropharynx
- Angina-lignende smerter i hvile og ved indtagelse.
- En stigning i gruppen af mandler, deres asymmetri, blødning, udseendet af razzier på dem.
- Ændring af sprogets form, dets mobilitet, smag, ledsaget af den resulterende vanskelighed i udtalen af nogle lyde.
- Udseendet af ulcerative defekter, der ikke har helet i lang tid under inspektion af næsehulen og munden.
- Næsestop, næsepåvirkning.
- Næseblod.
- Tandpine, pludselige tab i tanden.
- Tandblødning.
- Uhyggelig stemme.
- Ændringer i hørelsen.
- Uncapable hovedpine.
- Asymmetri i ansigtet, følelse af følelsesløshed (manifestation af kompression af kraniale nerver under spiring af tumoren i bunden af kraniet).
- Tidlig stigning i submandibulære lymfeknuder.
Nonsvyazochny lokalisering.
- Udenforkrop sensation i halsen, kittende og kittende.
- Smerter ved indtagelse, som spredes til øret fra siden af læsionen.
- Ændringer i stemme og konstant ondt i halsen deltager i de senere stadier.
Lokalisering i stemplets område.
- Stemmeændringer, hæshed.
- Sår hals, som stiger med at snakke
- Tab af stemme helt.
Dette symptom fremkommer i de meget tidlige stadier af sygdommen.
Subbinding lokalisering.
- Smerter, ubehag i strubehovedet under fødevareklumpens passage.
- Konstant, med tegn på vækst, åndenød og åndenød, ledsaget af "guttural" lyde.
- Ændringer i stemme og ondt i halsen er med i lokaliseringen af kræft på dette område i de senere stadier.
Du bør vide, at jo yngre en person har kræft i halsen, jo mere aggressiv udvikler sygdommen, og jo mere det går til metastase til lymfeknuderne.
I fremskredne tilfælde er hovedårsagerne til døden:
- massiv blødning fra tumor-eroderede kar
- Tiltrædelsen af en sekundær infektion i desintegration af tumoren med udvikling af sepsis;
- aspiration med blod eller mad.
Diagnose af halskræft
- Undersøgelse af patienten med afklaring af klager.
- Inspektion af halsens form, palpation af lymfeknuder.
- Undersøgelse af mundhulen, svælg og strubehoved ved hjælp af spejle.
- Palpation af gulv i munden, tungen og mandlerne.
- At tage en vatpind fra et visuelt ændret område af slimhinden og nålens aspiration fra en forstørret og overfladisk lymfeknude til en cytologisk undersøgelse for at detektere cellulær atypi, hvilket gør det muligt at mistanke om en tumor.
- Undersøgelse med et laryngoskop og fibrolaryngoskop. En ændring i reliefen af de undersøgte overflader bestemmes visuelt med dannelsen af det såkaldte plusvæv, en ændring i slimhindefarveens farve i dets fremspring, sårdannelse og belægning med blomst. I sådanne tilfælde er det obligatorisk at tage en prøve af mistænkeligt væv til histologisk undersøgelse (biopsi). Histologisk undersøgelse og kun det gør det muligt at differentiere inflammatoriske, godartede og ondartede processer, der forekommer i svælget og strubehovedet mellem sig. Resultatet af undersøgelsen bestemmer de vigtigste behandlingsretninger.
- Undersøgelsen af den øvre luftrør med et tracheoskop for at afklare omfanget af spredningen af tumoren og dens deformation under kompression udenfor.
- Forskning ved hjælp af ultrasonografi. Dette er den mest tilgængelige i den nuværende fase af metoden for radiologi. Med det undersøges grupper af dybe lymfeknuder. Overskud af normal størrelse, ændringer i kontrast, slørede grænser, indikerer en mulig skade på deres tumor. Derudover evalueres tilstanden af vævet omkring tumoren og den mulige kompression af de store kar og dets grad.
- Røntgenundersøgelse af intracerebrale bihuler, kæber (ortopantomografi) og brysthulrum (i nærvær af metastaser).
- Beregnet og magnetisk resonans imaging med kontrast. Ifølge disse undersøgelser kan man dømme tumorens sande størrelse, dens mulige spiring i det omgivende væv og metastase til lymfeknuderne.
- Desuden undersøges de fonetiske egenskaber af strubehovedet for at præcisere graden af ustabilitet af vokalbåndene, ændre glottis form. Til dette formål anvendes stroboskopi, elektroglottografi, fonetografi.
Kræftbehandling
Et standard sæt af metoder til behandling af lungekræft er ikke original og indeholder et standard sæt anvendt til kræft: kirurgisk behandling, kemoterapi og strålebehandling.
I modsætning til andre lokaliserede kræftformer reagerer en del af halsvulster i de tidlige (I-II) faser godt på strålebehandling og kemoterapi (for eksempel kun begrænset til vokalledninger). Valget af behandlingsvolumen er strengt individuelt afhængigt af sygdommens histologiske form og lokalisering af tumoren. I nogle tilfælde kan du gøre uden forringende operationer.
Det tredje og fjerde kliniske trin kræver kirurgisk behandling i kombination med kemoterapi og strålingseksponering. I nogle tilfælde udføres kemoterapi og stråling før kirurgi, for at reducere mængden af fjernet væv og præcist bestemme tumorens grænser, som kan opstå under påvirkning af døden af en del af de eksterne cancerceller.
Den særlige egenskab af tumorer i strubehovedets larynge dele er svag, og nogle gange er den fuldstændige fravær, følsomhed over for strålebehandling med de få undtagelser af tumorer med høj klasse. Derfor kræver tumorer af denne lokalisering på et hvilket som helst tidspunkt kirurgisk behandling.
Sammen med fjernelsen af tumoren producerer den maksimale mulige resektion af lymfeknuderne, baseret på deres egenskaber ved deres placering. Minimal spiring af kræft i naboorganer og væv bestemmer det minimalt forringende niveau af kirurgiske fordele. Desværre er det nødvendigt, uden at lemlæse, at deaktivere operationer i de senere stadier for en fuldstændig helbredelse og forlængelse af patientens forventede levetid.
Fjernelse af strubehovedet som helhed og i kombination med tungen er en lammende operation. I sådanne tilfælde forstyrres normal indånding og madindtagelse, for ikke at nævne det faktum, at muligheden for at føle smag af mad og deltage i samtale er tabt for evigt. Åndedræt udføres ved hjælp af den dannede fistel med huden på den forreste overflade af den nederste tredjedel af nakken.
Genopretningsoperationer efter radikal fjernelse af tumoren har for nylig modtaget ny udvikling med udvikling af transplantationskirurgi og anvendelse af donororganer, kunstige dele af strubehovedet. Der er moderne udvikling i dyrkning af luftrøret fra patientens stamceller.
outlook
Ved udførelse af et komplet behandlingsområde svarer fem års overlevelse af kræft i halsen i gennemsnit ifølge forskellige kilder til følgende data:
Tumor af vokalbåndene: symptomer, behandling, prognose
Kræft i stemmebåndene er en type larynxcarcinom, der påvirker organets midterste del. Mandpatologi påvirker lidt oftere end kvinder, patienternes gennemsnitlige alder varierer fra 45-60 år. Som regel diagnosticeres en neoplasma i de sene faser, da sygdommen i begyndelsen er asymptomatisk, hvilket i høj grad komplicerer behandlingen og yderligere prognose. Samtidig er den maligne proces i vokalbåndene mindre aggressiv i modsætning til tumorlokaliseringen i andre dele af strubehovedet. Den patologiske proces i denne sag er mere lokaliseret og har ikke tendens til at sprede sig hurtigt til lymfeknuder og væv i den cervikale region.
Årsager ↑
De nøjagtige årsager til onkologiske sygdomme med varierende lokalisering af tumoren i dag forstås ikke fuldt ud. Med hensyn til nederlaget for den sårbare proces af strubehovedet og strudesnorene er en vigtig rolle i skubbet af sygdommens indtræden kroniske patologier af slimhinden. For eksempel:
Rygning er en af kræftfaktorerne
Konstant kronisk inflammatorisk proces i strubehovedet kan fremkalde degenerering af sunde celler til atypiske. Ud over de ovennævnte sygdomme er en faktor, der påvirker slimhinden negativt, rygning og alkoholmisbrug. I det første tilfælde fører de kræftfremkaldende stoffer i tobaksrøg til udtynding af larynxslimhinden og mulige ændringer på cellulærniveau. Rygning forårsager i det mindste mange precancerøse forhold. Med hensyn til alkohol er den ethylalkohol der er indeholdt i det også et meget giftigt kræftfremkaldende stof og virker på princippet om tobaksrøg. Systematisk indtagelse af ethylalkohol i strubehovedet fører til konstant irritation af slimhinden og udseende af erosion på den, som ikke kan helbrede sig selv på grund af den konstante virkning af alkohol.
Ud over rygning og alkohol kan faktorer, der kan påvirke udviklingen af kræft, omfatte skadelig produktion og manglende overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger. Særligt negativt påvirket maling produktion, arbejde med tungmetaller og den kemiske industri. Arbejde med reagenser, giftstoffer, maling kræver konstant beskyttelse af luftvejene fra indtrængen af skadelige dampe. Derfor skal der bruges åndedrætsværn.
Den arvelige faktor tages også i betragtning, hvis der er en nær slægtning med en lignende sygdom i patientens historie. Men for at sige, at hvis familiemedlemmer lider af kræft, er næste generationens skæbne uundgåelig - det er umuligt.
Klinisk billede ↑
Kræft i stemmebåndene er træg af symptomernes mangel i første og anden fase. I den indledende periode er symptomerne som regel ikke fraværende, og tumoren kan kun påvises ved et uheld at diagnosticere for en anden sygdom. På den anden og oftere i tredje fase forekommer der visse ændringer, som ikke altid vækker patienten og hans pårørende. De første symptomer er ikke sjældent forvekslet med en allergisk reaktion eller forkølelse. Symptomer på en tumor i midten larynx er som følger:
- fremmedlegeme sensation i halsen;
- ændringer i stemme, problemer med udtale
- i sidste fase af udviklingen af aphonia, fuldstændig tab af stemme;
- hyppig gagging
- tør, systematisk hoste, ikke tilgængelig for lindring ved medicinering;
- stridor, et symptom betegner støjende vejrtrækning med hvæsende og fløjtning;
- smerter ved indtagelse af mad og senere spyt;
- dysfagi på grund af tumorvækst og overlapning af laryngealumen.
Ud over de specifikke tegn, der er typiske for lokalisering af en neoplasma i strubehovedet, er der ikke specifikke symptomer, der generelt accepteres for kræftpatiologier:
- svaghed, handicap
- svimmelhed;
- kvalme og opkastning
- symptomer på anæmi
- stigning i kropstemperaturen som følge af forgiftning i kroppen og desintegration af tumoren.
Diagnostik ↑
For at bestemme den ønskede plan for behandlingsprocessen er det vigtigt at etablere diagnosen korrekt, identificere tumorens histologiske og morfologiske sammensætning, scenen i den patologiske proces. Til disse formål laryngoskopi, inspektion af larynxhulrummet ved hjælp af spejle. Fibrolaryngoscopy bruges til dybere og mere detaljeret undersøgelse med biopsi. Til dette formål anvendes specielt endoskopisk udstyr, hvilket gør det muligt at tage mistænkeligt væv til yderligere histologisk undersøgelse.
Ud over laryngoskopi anvendes yderligere instrumentteknikker, såsom brystrøntgen, samt MR og CT, i diagnosen.
Terapi ↑
Baseret på de opnåede diagnostiske data, er behandling ordineret. Problemet med at bruge radikal kirurgi, som er den mest effektive metode til bekæmpelse af kræft, er efterfølgende handicap. Efter operationen opstår der uopretteligt tab af stemme og dysfunktion ved indtagelse. Derfor forsøger de i de tidlige stadier overvejende at udnytte strålingseksponering og ikke til en operation for at bevare stemmefunktionen. Ved hjælp af strålebehandling er det muligt at slippe af med en lille, begrænset lokaliseret tumor. Ved en fælles proces bliver stråling alene ineffektiv.
Bestråling har sine ulemper og bivirkninger, det forårsager tørhed i halsen og i luftvejene, smerte, hedesyn i stemmen. Men i modsætning til operationen er alle disse bivirkninger reversible og forsvinder i slutningen af radioterapi.
I hvert tilfælde afgørelsen om udnævnelse af kemoterapi som en yderligere behandlingsmetode. Kemoterapi kan reducere tumorens størrelse, for eksempel i et sent stadium, når kirurgi er nødvendig, og dens gennemførelse er vanskelig på grund af det store volumen af tumorer. Alternativt anvendes cytotoksiske lægemidler efter bestråling eller kirurgi, i dette tilfælde er deres formål at kontrollere ødelæggelsen af eventuelt resterende kræftceller.
Blandt de moderne kirurgiske indgreb i sygdommens tidlige fase bruges laser med succes. Ved denne type operation udføres interventionen ved hjælp af endoskopisk udstyr indsat gennem det øvre luftveje uden at skade huden. En sådan teknik gør det muligt at udelukke uddannelse og bevare stemplets funktion så meget som muligt, men desværre er en sådan operativ indgriben kun mulig i et tidligt stadium.
Hvis tumoren har erhvervet en fælles proces i strubehovedet, er en laryngektomi indikeret. dette
Trakeostomi, et hult rør, der giver patienten mulighed for at trække vejret.
operationen indebærer radikal fjernelse af strubehovedet, hvis lymfeknuder er involveret i processen, og deres excision udføres. Samtidig udføres en tracheotomi, da tilførslen af ilt til lungerne på en naturlig måde bliver umulig på grund af manglen på strubehoved. I denne operation er der foretaget et snit i tracheaens ydre væg og en tracheostomi, et hul rør, indsættes for at tillade patienten at trække vejret.
Det er muligt at genoprette evnen til at tale, i det mindste delvist efter laryngektomi, på flere måder. Den ene er ventriloquism, den består i at bruge spiserørets muskler til at kunne få lyde. En anden metode er at skabe en kunstig åbning mellem luftrøret og spiserøret. Den mest moderne teknik er stemmeprotesen, den kan installeres både udenfor og inden i luftrøret.
Vejrudsigt ↑
Kræft i vokalbåndene har i de fleste tilfælde en ugunstig prognose, ifølge statistikker. Årsagen til dette er den sentlige påvisning af patologi, hvilket i høj grad komplicerer behandlingsprocessen. Prognosen afhænger af sygdomsstadiet, tumorens histologiske sammensætning, den foretagne behandling, patientens alder og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme. Derfor foretages en prognose individuelt for hver patient. Husk at resultatet af terapi afhænger stort set af, hvor opmærksom du er på dit helbred. Profylaktiske undersøgelser kan redde liv, ikke være uagtsom for helbredet, med nogen patologiske ændringer, selv en mindre natur, søge hjælp fra en specialist!
Godartede vokalfoldige tumorer
. eller: godartede tumorer i vokalbåndene
Godartede vokalfoldige tumorer er en gruppe af sygdomme præget af vævsproliferation i bestemte områder af vokalbåndene og karakteriseret ved et godartet kursus: de vokser ikke ind i det omgivende væv og måler ikke metastasering (tumorfoci i andre organer), der ikke er karakteriseret ved ukontrolleret vækst, de vokser forholdsvis langsomt. Sygdommen er mere almindelig hos mænd, især over 40 år.
Symptomer på godartede vokalfoldninger
- Højhed, oftest konstant.
- Hurtig stemme træthed (med en lang samtale bliver stemmen mere støjsvag, hæs, der er behov for at "rydde halsen", stemmen "sætter sig" om aftenen).
- Skift stemme timbre.
- Kittelse, tørhed, ubehag i halsen.
- Følelse af koma i halsen.
- Sår hals når du taler.
- Hoste, nogle gange paroxysmal.
- Hæmoptyse.
- Under en samtale, når vokalbåndene lukkes, kan tumoren blive klæbet mellem dem. Dette manifesteres af det faktum, at stemmen pludselig forsvinder.
- Diphthonia - uddannelse, når man taler to toner af stemme af forskellige højder. Dette skyldes det faktum, at tumoren deler stemmebåndene i to dele, som svinger asynkront.
- Med en stor tumor, der dækker det meste af larynxens lumen, er åndenød karakteristisk.
form
grunde
- Arbejdsfarer (arbejder med kemikalier, i gasede forhold osv.).
- Dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug).
- Overdreven stemmebelastning - hos personer, der er vokale taleprofessioner, eller når man arbejder i en støjende industri.
- Langvarig eller traumatisk intubation af luftrøret (installation af åndedrætsrøret under operationer under generel anæstesi eller vejrtrækningsproblemer).
- Årsagen til udviklingen af laryngeal papillomer er et humant papillomavirus af human papillomavirus familie 6 og 10. Infektion opstår sædvanligvis ved seksuel kontakt, gennem kys, almindelige genstande (for eksempel håndklæder, vaskeklude) eller fra moder til barn under fødslen. Virussen kan være i kroppen og manifesterer sig ikke.
- Arvelighed - larynx tumorer i nærmeste familie.
- Langvarig kronisk laryngitis (inflammation i strubehovedet), især dens hyperplastiske form (kendetegnet ved væksten af larynxens slimhinde).
- Krænkelser af næsen vejret (hyppig eller konstant vejrtrækning gennem munden).
- Sygdomme i mave-tarmkanalen (kaste det sure indhold af maven ind i spiserøret bidrager til kronisk inflammation i strubehovedet).
- Uønskede miljøforhold (kulde, varme, tør luft, støv).
- Hormonale lidelser (da strubehovedet er et hormonafhængigt organ).
- Larynks tumorer kan være medfødte.
- I nogle tilfælde opstår tumorer og tumorlignende tilstande i vokalbåndene uden tilsyneladende grund.
En læge ENT (otolaryngologist) vil hjælpe til behandling af sygdommen
diagnostik
- Analyse af klager og sygdommens historie:
- om konstant hæshed, ændring af et timbre af en stemme bekymringer;
- hvor længe har disse klager kommet
- om patientens arbejde er forbundet med indånding af skadelige stoffer, hvis du skal tale eller synge meget, hvis der er dårlige vaner, kroniske sygdomme mv.
- Undersøgelse af strubehovedet (laryngoskopi) udføres ved hjælp af et laryngeal spejl, og fortrinsvis også ved hjælp af særlige larynx endoskoper. Vær opmærksom på form, placering, overflade, farve, uddannelsesstørrelse.
- Stroboskopi er en metode til at studere bevægelsen af vokalbåndene ved hjælp af intermitterende lys med en bestemt bølgelængde. Tillader dig at identificere faste områder, krænkelser af vokalbåndets vibrationer. Video stroboscopy giver dig mulighed for at fange et billede på skærmen.
- For at afklare diagnosen udføres radiologiske undersøgelser, for eksempel computertomografi (CT) -scanning af strubehovedet.
- En biopsi er taget for at bestemme tumorens karakter, nogle gange fra flere steder. Hvis tumoren indeholder et stort antal skibe, erstattes biopsien med en punktering (væv fra indersiden af tumoren tages med en særlig nål) efterfulgt af undersøgelse af cellerne. Hvis tumoren er lille, kan den undertiden helt fjernes ved at tage en biopsi.
- En konsultation med en onkolog er også mulig.
Behandling af godartede vokalfoldninger
- Behandling af alle former for godartede vokalledninger, undtagen choroid, er kun kirurgisk. Tumorer fjernes gennem strubehovedet (endolaryngeal) ved hjælp af et mikroskop og mikrotoler eller, for store uddannelsesstørrelser, ved ekstern adgang (gennem et snit i nakken).
- I stedet for traditionelle skæreværktøjer til fjernelse af vokalbåndets tumorer anvendes også laser, elektrokirurgiske metoder, ultralyd, kryoforstøvning (kold).
- Vaskulære tumorer reagerer godt på strålebehandling. De kan også fjernes kirurgisk, men risikoen for blødning er høj.
- Til behandling af papillomer (papillære vækst i slimhinden) i strubehovedet, antiviral, kemoterapi og strålebehandling anvendes også.
- Først efter operationen anbefales stemmestilling.
- I fremtiden anbefaler de rationelle stemmebelastninger - prøv ikke at skrige, ikke at synge i et ubehageligt udvalg.
- Tildel vejrtræknings- og stemmeøvelser.
- I de tidlige stadier af "vokale knuder" eller granulomer af vokalbåndene (tumorlignende tilstande, der støder på stemplets overflade), er konservativ behandling mulig: overholdelse af stemmemodus, stemmeøvelser, udelukkelse af irriterende faktorer (rygning, alkohol, indånding af røg osv.) ), infusion af enzym, astringerende stoffer i strubehovedet.
For at forhindre re-udvikling af tumoren tages følgende foranstaltninger:
- det er nødvendigt at overbevise patienten om at holde op med at ryge for at forklare, at sandsynligheden for at udvikle larynekalkræft ved fortsat rygning er ret høj;
- Ved arbejde i støvede, gasede forhold med kaustiske flygtige stoffer anbefales det at reducere kontakt med dem, brug beskyttelsesudstyr (bedst af enhver åndedrætsværn eller i det mindste gasbindinger).
- korrektion af nasale vejrtrækningsforstyrrelser (for eksempel kirurgisk korrektion af et buet næseseptum);
- rettidig behandling af sygdomme i øvre luftveje og mave;
- begrænsning af opholdet i en meget varm eller kold, tør, røgfyldt og støvet atmosfære;
- At bo i et tørt havklima har en gavnlig virkning;
- korrektion af hormonelle lidelser;
- luftbefugtning i rummet.
Komplikationer og konsekvenser
- Mange godartede vokalbånd med høj sandsynlighed kan omdannes til maligne tumorer i strubehovedet (kræft).
- Stenose i strubehovedet - indsnævring af dets lumen og krænkelsen af luften gennem luftvejen, op til udviklingen af kvælning. Laryngeal stenose kan være en komplikation af operation for at fjerne en strubehinde.
- Krænkelser af larynxens bevægelighed, som fører til vedvarende forstyrrelse af stemmen (hæshed) og luftvejssygdomme (åndenød).
- Vedvarende tab af evnen til at arbejde i personer i vokal- og talevirksomhed (sangere, tv-stationer, undervisere, lærere).
Forebyggelse af godartede vokalfoldninger
- Tidlig behandling af akut og kronisk laryngitis (inflammation i strubehovedet).
- Overholdelse af stemmemodus (for at undgå overdreven stemmebelastning), især for personer med vokal- og talevirksomhed.
- Afvisning af dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug).
- Tidlig behandling af sygdomme, der involverer en krænkelse af nasal vejrtrækning.
- Forebyggelse og behandling af sygdomme i maven.
- Undgå indånding af irriterende stoffer (ætsende eller varme dampe, meget støvet luft).
- Læger undgår langvarig (mere end 3-5 dage) eller traumatisk (for eksempel ved at bruge et for bredt rør) intubation (indstilling af åndedrætsværn for åndedrætsproblemer eller ved udførelse af operation under generel anæstesi).
- Søg lægehjælp ved de første tegn på sygdommen.
derudover
Tegn på godartede larynx tumorer:
- i sin struktur ligner tumorvævet vævet i vokalfoldet;
- overfladen er sædvanligvis glat uden sårdannelse;
- uddannelse vokser relativt langsomt;
- vokser ikke ind i strubehovedvævet;
- ikke krænker larynxens bevægelighed (ikke krænker arbejdet i led og muskler, der er nødvendige for gennemførelsen af larynksfunktionerne - åndedræt, konversation, beskyttelse)
- måler ikke metastasering - tumorfoci i andre organer.
- kilder
National Guide to Otolaryngology, ed. VT Palchun 2008
Inflammatoriske sygdomme i strubehovedet og deres komplikationer. VT Palchun et al. GEOTAR-Media, 2010
Loronkologiya. R.A. Abyzov. Ed. "Dialog", 2004
Hvad skal man gøre med en godartet tumor i vokalfoldene?
- Vælg en egnet ENT-læge (otolaryngolog)
- Passprøver
- Få en behandling fra lægen
- Følg alle anbefalinger
Har du godartede vokalfoldige tumorer?
ENT (otolaryngologist) vil ordinere den korrekte behandling for en godartet tumor i vokalfoldene
Kræft i stemmebåndene: typer, symptomer, diagnose og behandling
Ordet kræft kommer fra det græske ord for "tumor". Farynalkræft i medicinske referencebøger kan kaldes stemmekræftcancer.
En malign tumor er en celle, der er dannet af lignende celler. Når de maligne celler er blevet dannet, begynder de at vokse hurtigt og spredes i hele kroppen, hvilket fører til kræft.
Normalt adskiller en tumor sig fra miljøet i struktur, farve, tekstur og overflade. Der kan være både godartede - ikke-metastatiske (ikke-kræftformer) og malignt metastatiske (kræft) tumorer. I kræft i vokalbåndene dannes en tumor på larynksvæggen.
årsager til
Oprindelsen af kræft i vokalbåndene, ifølge statistikker, er oftest forbundet med rygning og alkoholforbrug. Kræft i op til 10% af tilfældene skyldes en tidligere dysplasi. I 50% af tilfældene er årsagen til denne type kræft rygning. Alkohol er også synderen for denne sygdom. Det menes, at miljøet og ernæringen spiller en vigtig rolle i udviklingen af vokalkræftcancer. Ca. 3% af tumorer dannes på baggrund af infektion. En anden grund til deres forekomst kan være ioniserende stråling, eksponering for giftige stoffer og stråling.
I de fleste tilfælde er udviklingen af tumorer ret vanskeligt at identificere årsagen til deres forekomst. Ved identifikation af årsagen betragtes også effekten af virusinfektion.
symptomer
Et af de første symptomer på vokalbånds kræft er en ændring i stemme, hæthed eller irritation, når hoste varer mere end to uger. Tumoren på talekommunikationen bevæger sig gradvist og fanger mere og mere plads, der påvirker de omgivende væv, som ligger i larynxens vægge.
Typiske manifestationer er også synkeforstyrrelser: det er svært at sluge store stykker først, og så små stykker forårsager ubehag ved indtagelse. Et andet af de hyppigste symptomer er en usædvanlig lugt fra munden, på trods af overholdelse af alle hygiejnestandarder.
Symptomer omfatter en ondt i halsen, der ikke går væk, men forværres ret. Dette symptom kan forårsage hævede lymfeknuder, der gør det sværere at sluge.
Det sker ofte, at de første symptomer på kræft lurer indtil en meget sen tid, når tumoren allerede spredes til miljøet og metastasererer. Ud over hævelse og hævelse kan patienten lide af følelse af fremmedlegeme i halsen og kan have svært ved at trække vejret.
Kræftens karcinom er oftest manifesteret af sværhedsvanskeligheder. Med hensyn til sygdommens generelle forløb er det meget vigtigt at finde ud af, præcis hvilken type larynxkræft der observeres hos en patient. Fordi foruden kræft kan der ses et stort antal andre typer tumorer på dette område, og sygdomsforløbet er meget forskelligt.
Maligne tumorer, såsom papillom, kan være til stede i strubehovedet. Det første tegn på deres tilstedeværelse er en ændring i stemme, hæthed og vejrtrækningsbesvær. Andre maligne tumorer er chondromer og hæmangiomer.
diagnostik
Sværhedsvanskeligheder og langvarig hæshed er de vigtigste symptomer, der, hvis de findes, skal henvises til en læge. Grundlaget for diagnosen er en detaljeret og kompetent indsamlet historie, der giver dig mulighed for at finde ud af, hvornår de første problemer opstod, hvad der forstyrrer dig, uanset om du ryger, hvor ofte du drikker alkohol, og om nogen af dine familiemedlemmer har de samme klager. Efter indsamling af historien undersøger ENT dig en særlig enhed til undersøgelse af strubehovedet.
Lægen bør også kontrollere mundhulen, indgangen til spiserøret, vokalbåndene og epiglottis. På den måde føler du udad halsen for at registrere størrelsen på de livmoderhalske lymfeknuder. Hvis lægen finder en stigning i knuderne, kan han anbefale en vævsbiopsi, som udføres ved at fjerne små prøver fra forskellige dele af strubehovedet.
En prøve kan kun fjernes med lokalbedøvelse, generel anæstesi udføres for at tage større og mere komplekse prøver. Så undersøges prøverne i detaljer af en specialist, der bestemmer om prøven faktisk er en tumor, bestemmer dens type og stadium. Sådanne undersøgelser er meget vigtige for videre behandling.
Efter bekræftelse af diagnosen finder opfølgende undersøgelser sted. Det er nødvendigt at afgøre, om patologien påvirker nærmeste væv og organer, uanset om det strækker sig længere. Sprøjtningen af tumoren er mulig gennem blodet til andre organer gennem lymfekarrene.
behandling
Da dette er en malign kræft, bør behandlingen være radikal og hurtig. Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgi - tumorfjernelse, strålebehandling eller kombinationsbehandling. Valget af behandlingsmetode afhænger af typen af sygdom, dens placering, størrelse.
Behandlingen vælges altid meget individuelt og næsten altid forskelligt i hver enkelt sag. Hvis det er muligt fjerner kirurger alle larynxtumorer for at bevare sundt væv. I de tidligste stadier af metastaser anvendes en metode, hvor kun den berørte del af strubehovedet og vokalbåndene fjernes. Ved senere stadier udføres behandlingen ved delvis eller fuldstændig resektion af strubehovedet.
Tidlig behandling gør det muligt at bevare larynxens vigtige funktioner samt at sikre den korrekte dannelse af stemme og vejrtrækning. Desværre er det i nogle tilfælde ikke muligt.
Fare og konsekvenser
Mange tumorer har tendens til at metastasere hurtigt. Under sygdommen kan vi støde på en række komplikationer, hvoraf den ene er blokering af luftvejene og risikoen for infektion i de omgivende blodkar.
Der er også mulighed for utilstrækkelig blodtilførsel til hjernen med sin død eller direkte kvælning. En anden fare er, at tumoren ødelægger blodkar, hvilket forårsager alvorlig blødning, der er livstruende.
Andre komplikationer manifesterer sig som tilbagefald, når det efter en vellykket fjernelse af en tumor fremkommer igen. En anden komplikation er sen metastase. Selv efter fjernelse kan tumorceller sprede sig gennem blodet og komme ind i lymfevæv. Larynxcarcinom metastaserer oftest til lungerne og lymfeknuderne.
Kræft af stemmebåndene
Kræft i stemmebåndene - en malign tumor, en type larynxcarcinom. Larynx er et organ, der er placeret ved korsvejene i fordøjelseskanalen og luftvejene. Den bevægelige bruskformede dannelse, der ligger i strubehovedets øvre del, er epiglottis. Han ændrer sin position og åbner eller lukker indgangen til strubehovedet. Når det sænkes, kan fødevarer ikke trænge ind i luftvejen og ind i fordøjelseskanalen, når epiglottis stiger, luft kommer ind i luftrøret, og fordøjelseskanalen er lukket i øjeblikket. I larynksens centrum er vokalbåndene - en foldet slimhinder, der består af muskelfibre. Stemmekablerne vibrerer og danner timbre af stemmen.
Årsager til kræft i vokalbånd
Indtil slutningen kan lægerne ikke forstå årsagerne til onkologiske sygdomme til denne dag. Hvis vi taler om ondartede processer i strubehovedet, spiller slimhindepatologien en stor rolle i at skubbe dem op. Dette kan være erosion, dyskeratose, dysplasi, leukoplaki, papillomer.
Langvarig kronisk inflammation i strubehovedet kan forårsage degenerering af raske celler i maligne celler. Alkohol og tobak er også provokerende faktorer for udviklingen af onkologi. Rygning fører til, at slimhinden bliver tyndere, og der kan forekomme cellulære forandringer i den, og for alkohol er ethylalkohol, der er indeholdt i alkoholholdige drikkevarer, med til at ødelægge og døde sunde celler. Ved længerevarende eksponering for ethylalkohol i strubehovedet dannes erosioner, som ikke helbredes på grund af den konstante effekt af alkohol.
Skadelig produktion er en anden risikofaktor, især maling og lak, kemisk produktion, kontakt med tungmetaller. En vigtig rolle er spillet af arvelighed. Det kan ikke siges, at hvis tætte mennesker lider af kræft, så vil det helt sikkert manifestere sig i næste generation, men sådanne mennesker bør tilskrives risikogruppen.
Symptomer og klinisk billede
Kræft i stemmebåndene i de tidlige stadier er diagnosticeret med store vanskeligheder. Patienten mærker ikke nogen manifestationer af sygdommen, udseendet forbliver også det samme. De første symptomer på uddannelse på stemmebåndene kan være tørhed, ubehag og brænding, men billedet er ikke lyst, og ofte tager man ikke nogen opmærksomhed på disse tegn.
Patienten forstår, at der er noget galt med ham, efter at hans stemme bliver hæs, en klump i halsen, der opstår en tør hoste, så er der et ondt i halsen, når man svelger og efter anstrengelsen af vokalbåndene. Gradvis begynder ondt i halsen at forstyrre patienten om natten. Onkologi af vokalbåndene har almindelige symptomer med andre kræftformer: vægttab, svaghed, feber, svækket vejrtrækning, hurtig puls.
Diagnose af sygdommen
Hvis du har mistanke om kræft i stemmebåndene, udfører lægen en palpation af livmoderhalsen, hvis tumoren er af betydelig størrelse, så kan der være et skift i brusk. På palpation føles tumoren som en rund sæl, dets kanter er lige.
Hvad angår laboratorietester, giver de praktisk taget ikke oplysninger herom. Blodprøver kan kun vise inflammatorisk proces i kroppen, så de er sjældent ordineret til halsdannelser.
Inspektion af strubehovedet ved hjælp af et spejl. Fordelene ved denne metode i mangel af behovet for at forberede patienten til proceduren, minuserne - slimhinden undersøges overfladisk, kan tumoren kun detekteres, hvis den er af stor størrelse.
Undersøgelse af halsen med et laryngoskop. Undersøgelsen udføres under lokalbedøvelse, men selv i dette tilfælde er undervokaleafdelingen praktisk taget ikke synlig.
Fibrolaryngoscopy er en metode til diagnosticering af halsen og strubehovedet, der udføres med en optisk enhed med et kamera i slutningen. I dette tilfælde er alle afdelingerne i strubehovedet tydeligt synlige, du kan tage et væv til biopsi, men ulempen ved denne procedure er risikoen for at forårsage en spasme af vokalbåndene. Sark- og strubehovedslimhinde kan undersøges med et specielt mikroskop, som sættes ind i strubehovedet.
Udpeget også af halsens radiografi i to fremspring. Dette afslører i hvilket omfang den ondartede proces har spredt sig.
CT og MR i nakken er de mest informative metoder. Fordele - hastighed, intet ubehag for patienten, ingen bivirkninger, nøjagtighed, højt informationsindhold. Kun en minus - den høje pris. På trods af at alle disse metoder til diagnosticering af sygdommen er af stor betydning, kan kræft kun diagnosticeres efter en biopsi. Med hensyn til diagnosen af symptomer kan tumoren på vokalbåndene nemt forveksles med andre patologier.
For eksempel er det kliniske billede af laryngitis meget lig den maligne proces i vokalbåndene: svaghed, hæthed, åndenød, temperatur. Den eneste forskel er smerte. Det fremgår af kræft på et senere tidspunkt.
Laryngeal tuberkulose - kropsvægten falder, stemmen ændres, vejrtrækningen er vanskelig, men man bør ikke glemme, at laryngeal tuberkulose kun udvikler sig efter lungetuberkulose. Derfor vil fluorografi være nok til at differentiere kræft fra tuberkulose.
Lungebetændelse, bronkitis, KOL, astma - alle disse sygdomme ledsages også af symptomer svarende til kræft, til differentiering, du skal lytte til lungerne og bronchi med et phonendoscope.
Stage kræft i stemmebåndene
Sygdommen er opdelt i 4 faser:
- I trin 1 og 2 er tumoren en klump eller sår. Spredningen af den ondartede proces observeres ikke.
- På trin 3 og 4 kan tumoren begynde at vokse dybt ind i eller give metastase.
Men jeg må sige, at vokalbåndets onkologi ikke er så aggressiv som for eksempel larynkskræft. Det er næsten altid lokaliseret kun i bundter, og desuden er sygdommens udvikling ikke hurtig.
Behandling af sygdommen
Problemet med behandling af vokalstrengskræft er, at en effektiv metode er kirurgi, fører til invaliditet, efter operationen taber patienten sin stemme, og hans synkefunktion er nedsat. I den forbindelse forsøger lægerne i de tidlige stadier af sygdommen at anvende en terapeutisk behandling. Ved hjælp af strålebehandling er det muligt at slippe af med en lille tumor, men for større formationer vil stråling alene ikke være nok. Det er vigtigt at vide, at strålebehandling fører til tørhed, hæthed og smertefulde fornemmelser i halsen, men alle disse processer er reversible i modsætning til de processer, der opstod efter operationen. Kemoterapi kan hjælpe med at reducere tumoren, proceduren er obligatorisk foreskrevet før og efter operationen.
Ved kræft i stemmebåndene bruges en laser også. Et endoskop indsættes gennem det øvre luftveje til patienten, med hvilken formationen udskæres, mens huden ikke er beskadiget, og stemplets funktion bevares til maksimum. Men sådan indgriben er kun mulig i begyndelsen af sygdommen.
Hvis processen har spredt sig til strubehovedområdet, udpeges der en radikal operation - fuldstændig fjernelse af strubehovedet. Efter en sådan operation kan luft ikke komme ind i lungerne, derfor udføres en tracheotomi samtidig med excision.
Med hensyn til muligheden for talgendannelse er det muligt på flere måder efter laryngektomi - brugen af spiserørmusklerne eller skabelsen af et hul mellem spiserøret og luftrøret. En mere moderne metode er stemmeprotese.
Forudsigelser for kræft i stemmebåndene
Jo tidligere sygdommen er blevet diagnosticeret, og der er indledt tilstrækkelig behandling, jo mere gunstige prognosen vil være. I de første faser kan du fuldstændigt besejre kræften og ikke engang ty til kirurgisk indgreb. Forskere fortsætter med at søge efter nye metoder til behandling af denne sygdom. For tre årtier siden var diagnosen kræft i strubehovedet eller stemmebåndene en sætning, men i dag er mere end halvdelen af patienterne helt tilbage, og dødeligheden er kun 17%.
På nulstadiet af sygdommen er en fuldstændig helbredelse og 100% overlevelse mulig. For de resterende faser vil den femårige levetid tilføjes på denne måde:
- Trin 1 - 80%;
- Trin 2 - 70%;
- Trin 3 - 50%;
- Trin 4 - 20%.
Folkelige retsmidler
At sige at infusioner og afkog af urter såvel som andre populære metoder kan helbrede onkologi, er det umuligt, mere præcist, at de hverken kan stoppe eller vende de ondartede processer. Men nogle læger behandler traditionel medicin loyalt og tillader brugen af disse metoder som en ekstra terapi. Det er klart, at den onkologiske proces uden diagnose og traditionel behandling vil udvikle sig og føre til døden, derfor bør vi i intet tilfælde nægte behandling af lægemidler til fordel for traditionel medicin. Men hvis lægen tillader brugen af ikke-traditionelle behandlingsmetoder, vil de ikke forstyrre.
Mange mennesker ved om fordelene ved sukkerroer til kræft. For kræft i halsen, strubehovedet, stemmekabler anbefales det at drikke et helt glas juice 3 gange om dagen i 2 måneder, men denne mængde sukkerroer kan irritere slimhinden i mavetarmkanalen, så det skal fortyndes med gulerodssaft eller vand.
Bay leaf er også et velkendt middel til behandling af maligne tumorer i halsen. Det vil tage 3 kopper knuste blade, som skal hældes 0,5 liter vodka. 2 uger betyder, at det er nødvendigt at insistere på et køligt mørkt sted, så spænd og tag 1 spsk. 3 gange om dagen før måltiderne. Tricolor violet er nødt til at hælde kogende vand, koge i 2 minutter og insistere i en time, så stamme og gurgle med en afkok hals.
Du kan gurgle og propolis alkohol tinktur. I et glas varmt vand skal du slippe 5-7 dråber tinktur (20%) og tilsæt 1 tsk. naturlig honning. Bland godt og brug 4 gange om dagen.
Horsetail koges til skylning. 15 g græs skal fyldes med 1 l vand, kog og lad det komme i en time, og tilsæt derefter 3-4 spsk. honning og varm opløsning gurgle 5 gange om dagen.