SARS behandling og symptomer | Sådan behandles ARVI

Akut respiratorisk virusinfektion - en gruppe af sygdomme (influenza, parainfluenza, adenovirus, respiratorisk sintsitial Nye og rhinovirus infektion), kendetegnet ved kort inkubationsperiode en kort periode på forgiftning og læsioner af forskellige luftveje. ARVI indtager det første sted med hensyn til morbiditet hos patienter af børn og voksne. Hvis epidemietærsklen overskrides, diagnostiseres en patient med akutte respiratoriske virusinfektioner med influenza.

Symptomer på SARS

sværhedsgraden af ​​symptomer på SARS:

• manifestnye
• og slettet asymptomatiske former for ARVI,

af sværhedsgrad:

• lys,
• moderat
• og tungt;

strøm:

• ukompliceret
• og kompliceret;

på lokaliseringsprocessen:

• rhinitis,
• polypper,
• bihulebetændelse,
• otitis media,
• evstahiit,
• pharyngitis,
• halsbetændelse,
• laryngitis,
• tracheitis,
• bronkitis,
• bronchiolitis,
• lungebetændelse.

Således i patogenesen af ​​SARS udskiller to vigtigste symptomer på SARS syndrom - inflammatorisk og toksicitet syndrom, sværhedsgrad og andele, som varierer afhængigt af nosologiske. For eksempel når rhinovirusinfektion er ledsaget af lav feber er ekstremt rigelige sekreter fra næse og influenza høj feber med opkastning, forvirring, kramper kombineret med moderate bluetongue symptomer.

Viremia - en obligatorisk fase af den patologiske proces - klinisk er dette symptom på akutte respiratoriske virusinfektioner manifesteret af forgiftning, udtrykt i en vis grad. Viremia forårsager involvering i den patologiske proces af intakte organer og væv - vaskulært endotel (influenzavirus), lymfatiske formationer (adenovirus).

Med influenza skyldes læsioner i lungen endotel af blodkar, hjerte og nervesystem kan udvikle komplikationer: infektiøs-toksisk chok, lungeødem, respiratorisk distress-syndrom, toksisk, bakteriel lungebetændelse, bihulebetændelse, mellemørebetændelse. Sjældnere ses med SARS symptomer i nervesystemet (encephalitis, meningitis, neuritis) og hjertet (myocardial). Influenza er også præget af hæmoragisk syndrom i form af næseblødning og enkelt petechiae på huden.

Hvordan man behandler traditionelle metoder til SARS?

Terapi til ARVI inkluderer sengeluft indtil en stabil forbedring af tilstanden, en mejeri-vegetabilsk kost med masser af drikke. Applied antivirale midler (Rimantadin, Deytiforin, Arbidol et al.), Interferon som en nasal eller øjendråber, antiinflammatorisk og antipyretisk (Antigrippin, Paracetamol), vasokonstriktorer (efedrin opløsning Naphthyzinum, galazolin et al. I form af næsedråber) og desinfektionsmidler (Furacilinum opløsning gurglevand), mucolytiske midler (bromhexin, fitosbory), vitaminer (ascorbinsyre, vitamin B), antibiotika, bakterielle komplikationer af SARS. I alvorlige former for ARVI indikeres intramuskulær indgivelse af en donor anti-influenza immunoglobulin. Udfør patogenetisk behandling med det formål at opretholde de vigtigste livsstøttesystemer (kortikosteroider, afgiftningsmidler, etc.).

I den akutte periode af sygdommen er sengelus ordineret. Kost ved behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner i forhold til forholdet mellem basale fødevarer og kalorindhold er det samme som kosten hos et sundt barn i den tilsvarende alder. Det er dog nødvendigt, at skålene er mekanisk og kemisk blid, moderat varm, med et reduceret indhold af salt, rig på vitaminer. Melke-vegetabilsk kost er foretrukket. Det anbefales at drikke masser af te, i form af te med 5% sukkerindhold, tranebær eller lingonbærjuice, frugtsaft, compotes, rosehip infusion. Væske skal gives i små portioner.

En god effekt i behandlingen af ​​ARVI er bemærket, når der anvendes kosttilskud (Detox +, Vinex, Life-pack Junior +, etc.).

Hvordan man behandler en forkølelse med ARVI?

Behandling af rhinitis er indlæggelse i næsepassagerne:

Galazalina (for børn op til 7 år - i form af en 0,05% opløsning, ældre end 7-12 år og for voksne med symptomer på ARVI-0,1% opløsning);

Naphthyzinum (børn 2-6 år - i form af en 0,05% opløsning over 6 år og voksne med symptomer på ARVI-0,1% opløsning);

Nazivina (for børn op til 1. år - i form af en 0,01% opløsning, 1-6 år - en 0,025% opløsning, over 6 år og voksne - en 0,05% opløsning);

Nazola, som injiceres i hver nasal passage to gange dagligt i 3 dage;

Sanorin (for børn 2-6 år - i form af en 0,05% opløsning, 6-15 år og for voksne - en 0,01% opløsning);

Vibrocil (i form af dråber - til børn i alle aldre, i form af en spray - ældre end 6 år og voksne med symptomer på ARVI).

Hvordan man behandler hoste med ARVI?

Hoste dråber:

Tusupreks indgives oralt i form af tabletter i en aldersdosis på op til 3-4 gange om dagen;

Den synecodus gives i form af dråber inde i op til 4 gange om dagen.

Expectorants i behandlingen af ​​ARVI:

Afkogning af kryddertermopsis er ordineret 3 gange om dagen i 1 time før måltider;

Althea rodssirup er ordineret i den passende dosis oralt op til 5 gange om dagen;

Bromhexin gives oralt i pilleform op til 4 gange om dagen;

Ambroxol, som smitteforgiftning, fås i form af sirup og tabletter til oral administration, gives til behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner i den passende dosis 2-3 gange om dagen;

alkaliske indåndinger med ACC-præparatet i 10-15 minutter 2-3 gange om dagen.

Metoder til behandling af ARVI

Mild og moderat former for sygdommen behandles med følgende etiotropiske metoder.

Grippferon (med influenza) i form af dråber i næsepassagerne i de første 3-5 dage.

Anaferon, der indtages oralt, i form af tabletter ifølge en særlig ordning indtil genopretning.

Interferon leukocyt menneske i form af dråber i næsepassagerne i løbet af de første 2-3 dage.

Oxolinisk salve til smøring af næseslimhinden.

Rimantadin (patienter over 7 år), i form af tabletter oralt i de første 3-5 dage.

Alginam gives oralt i henhold til en særlig ordning i de første 4 dage af sygdom.

Amiksinom i form af kapsler, taget oralt i henhold til ordningen inden for 4 dage.

Arbidolum i form af tabletter, taget oralt før måltider i 3 dage.

Cycloferon inde i form af tabletter ifølge ordningen i 5 dage.

I alvorlige former for sygdommen i behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner foreskriver desuden:

Donorimmunoglobulin, administreret intramuskulært 1-3 gange i sygdommens første dage.

Viferon trådte ind i endetarmen i form af stearinlys i løbet af 5 dage.

Patogenetisk og symptomatisk metode til at håndtere ARVI

Antipyretiske midler til den milde form af sygdommen er kun foreskrevet til konvulsioner, der tidligere er nævnt, for patologier i centralnervesystemet og kredsløbssystemet. I disse tilfælde anvendes lægemidler indeholdende paracetamol i tabletter, sirup eller suppositorier i aldersdosis.

Med hypertermi, ledsaget af rødme i barnets hud er det rationelt at anvende fysiske kølemetoder. Hvad patienten med symptomer på SARS og strippet nemt havnen, i nærheden af ​​hovedet er placeret en ispose, er pande kolde våde bandage anvendes, og i armhulen og inguinalregionen placeret fartøjer med koldt vand. Du kan bruge gnide barnet med en svag opløsning af eddike eller vodka. Gnidning udføres på steder af store blodkar - bryst-, underlivs-, nakke-, inguinal- og aksillære områder.

Til hypertermi kan en lytisk blanding indeholdende 50% opløsning af Analgin og 2,5% opløsning af Pipolfen eller Suprastin administreres intramuskulært eller intravenøst ​​til behandling af SARS. I tilfælde af symptomer på den perifere del af kardiovaskulærsystemet tilsættes en 2% opløsning af papaverin til den lytiske blanding i behandlingen af ​​ARVI.

Antigrippin bestående af ascorbinsyre, calcium lactat, rutin, paracetamol er også givet i pulverform. Vitaminbehandling i behandlingen af ​​ARVI omfatter brugen af ​​multivitaminer, vitamin-mineralske komplekser.

Antibiotika til behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner udpeges kun, når man tilslutter sig komplikationer forårsaget af bakteriel flora. Første foretrækkes et semisyntetisk penicillin (oxacillin, amoxicillin, ampioks), benzylpenicillin og makrolider (clarithromycin, spiramycin, azithromycin).

I tilfælde af lav effektivitet, er SARS behandling gennemføres cefalosporiner I-II generation (cephalexin, cefazolin, Tsefuraksinom, cefaclor) eller beskyttede penicilliner (amoxiclav, Augmentin).

Infusion behandling for ARVI

Intravenøs infusion af terapeutiske opløsninger ordineret til alvorlige former for SARS. Det totale volumen af ​​opløsning indgivet intravenøst, beregnes således, at den ikke overstiger de fysiologiske væske behov, og ved hjertesvigt, falder den til behovene i en alder 1β, og for hjerneødem - svarer til det volumen af ​​urin.

Med hævelse af hjernen på baggrund af ARVI:

En 10-20% albuminopløsning injiceres intravenøst.

Som et diuretikum i behandlingen af ​​SARS er en opløsning af furosemid (Lasix) ordineret.

Med det decongestante mål i behandlingen af ​​SARS introduceres en 15% opløsning af Mannitol i / i dryppet.

For at stabilisere kredsløbssystemet ind / in eller i / m introduceret Prednisolon.

For desensibilisering af kroppen i behandlingen af ​​akutte respiratoriske virusinfektioner tildeles en 10% opløsning af calciumchlorid.

For at reducere permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen i behandlingen af ​​SARS injiceres en 5% opløsning af ascorbinsyre.

Metoden til behandling af lungeødem på baggrund af ARVI

Konstant givet en øget koncentration af ilt, som passerer gennem en 33% alkoholopløsning.

Intravenøst ​​i behandlingen af ​​SARS injiceres en 2,4% opløsning af Eufillin.

For at reducere hævelse ved behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner, er Furosemid-opløsning (Lasix) eller Pentaminopløsning ordineret.

For at lette belastningen på hjertet under takykardi injiceres en 0,05% opløsning af Strofantin eller en 0,06% opløsning af Korglikon.

Antikonvulsiv behandling af ARVI

Seduxen, Relanium eller Diazepam opløsningen indgives intravenøst ​​eller intramuskulært.

En 20% opløsning af natriumhydroxybutyrat injiceres intravenøst ​​i en langsom eller dryppespray i en 10% glucoseopløsning.

Med en tendens til at stabilisere staten, skifter de i fremtiden til phenobarbital, der gives indad efter en specielt designet ordning med en løbetid på op til 1 måned.

Permanent hytte fugtet ilt.

Fysioterapi til SARS

Fysiske metoder til formål at reducere viral forgiftning (antivirale metoder), behandling af inflammation (antiinflammatoriske metoder) og stigende ikke-specifikke resistens (immunstimulerende) metoder. Disse opgaver hjælper med at gennemføre følgende metoder til fysioterapi:

Antivirale metoder til fysioterapeutisk behandling af SARS: KUF-bestråling af slimhinder, elektroforese af antivirale lægemidler.

Antiinflammatoriske metoder: UHF-terapi, CMV-behandling af mandler, indånding af lægemidler, suf-bestråling i erytemaldoser til reflekszoner.

Immunsuppressive metoder: suf-bestråling i suberytemiske doser, indånding af immunomodulatorer.

Anti-inflammatoriske fysioterapi metoder af ARVI

Mikrobølgebehandling af mandler. I den infiltrative proliferative fase for dræning af det inflammatoriske fokus og forbedring af den lokale blodgennemstrømning og lymfatiske dræning er mikrobølgestråling (SMB-terapi) ordineret i lave varmedoser. En stigning i temperaturen i huden og dybere væv bidrager til forbedringen af ​​mikrocirkulationen, aktivering af kataboliske processer og accelereret resorption af autolyseprodukter fra celler fra det inflammatoriske fokus. Frekvensen er 2375 MHz. Kontaktteknikken, strålingskraften på 2-5 W, varigheden 8-12 minutter udføres dagligt; For at behandle ARVI har du brug for et kursus på 8-10 procedurer.

Indånding af stoffer. Under subakut inflammation anvende damp og Thermo-indånding lægemidler (interferon, flygtige, mukoliti-ki), infusioner og afkog af urter, salte og baser, mineralvand. De giver en vasodilator, anti-inflammatorisk, mucolytisk, bronchotraining terapeutisk effekt. Temperaturen af ​​de indåndede stoffer er 37-38 ° С (varmfugtig), 40-42 ° С (damp), indåndingsvarigheden er 10 minutter, udføres dagligt; For at behandle ARVI behøver du et kursus på 7-10 procedurer.

Suf-bestråling i erytemal doser på reflekszoner. Forekomst af erythem associeret med massiv frigivelse af biologisk aktive stoffer (plazmakininov, let Glandin, heparin), vasoaktive neurotransmittere (acetylcholin, histamin), hvorved det aktiverede mikrocirkulationen i bestrålede hudområder og refleks-relaterede områder, især i nasopharynx. Reflekszonerne er bestrålet: hals- og kraveområdet, fødderne starter med 2-3 biodoser, der øges til 4-5 biodoser, de udføres i 2-3 dage; For at behandle ARVI er der brug for et kursus på 4-5 procedurer.

Immunostimulerende metoder til behandling af ARVI

Immunomodulatorinhalationer i fysioterapibehandling af SARS. Immunomodulatorer genopretter lokal immunobiologisk reaktivitet, fremmer regenerering af luftvejspitelet. Anvendt 0,5% lysozymopløsning, 0,01% levamisol opløsning (3-4 inhalation interval 10-14 dage), Aralia tinkturer, ginseng, aloe ekstrakt (ved 0,25-0,5 ml pr inhalation). Varigheden af ​​indånding 7-10 minutter, de holder op til 4 gange om dagen hver dag; For at behandle ARVI har du brug for et kursus på 5 - 7 procedurer.

Fysioprofylakse af ARVI sigter mod at forebygge sygdommen ved at stimulere immunsystemet (immunostimulerende metoder) såvel som passiv immunisering.

Behandling af ARVI folkemusik retsmidler hos voksne

SARS eller akut respiratorisk virusinfektion er en forholdsvis mild sygdom, som kroppen er i stand til at klare og alene, forudsat at der ikke er nogen skærpende faktorer. I nogle tilfælde kan en sådan diagnose dog få alvorlige konsekvenser:

Hos patienter med kroniske lidelser i luftvejene (astma, bronkitis) kan akutte respiratoriske virusinfektioner også fremkalde forværringer, der ikke er lette at klare.

Sådan genkender du SARS

Da sygdommen er viral i naturen, kan dens symptomer variere afhængigt af, hvilken type virus det blev provoceret. Advarselsskilte er:

• Ubehag og / eller ondt i halsen, hvilke patienter selv karakteriserer som kittende.
• rhinitis;
• Flot tårer
• Hoste.

Temperaturen stiger ikke altid, og det anbefales ikke at bringe det ned, hvis tallene ikke overstiger 39 grader.

Den bedste måde at klare sygdommen på er sengelamme, god ernæring og rigeligt at drikke, men hvis børn oftest bliver hjemme, så begynder ikke alle voksne at åbne et hospital "på grund af banalt koldt." Og kun få går til lægen uden høj feber.

Er det muligt at klare problemet selv

Det er værd at bemærke, at folkemæssige retsmidler til ARVI gentagne gange har bevist deres effektivitet og har hjulpet mange patienter til hurtigt at håndtere ubehagelige fænomener uden at foregribe deres sædvanlige livsaktivitet. Det vigtigste er at forstå, at behandling af ARVI med folkemedicin i voksne og børn kun er tilladt, hvis følgende betingelser er opfyldt:

• Behandling med folkemæssige retsmidler blev påbegyndt i de første dage efter symptomens begyndelse.
• Patienten har ingen tendens til allergi (ethvert folkemedicin kan virke som allergen).
• Efter 24-36 timer efter behandlingens begyndelse af akutte respiratoriske virale infektioner med folkemæssige midler, føler patienten sig lettet: temperaturen falder, vejrtrækning bliver lettere osv.
• Patienten har ingen kroniske sygdomme i luftvejene (bronchial astma, kronisk bronkitis osv.).
• Patienten har mulighed for at observere sengeluften i det mindste for tidspunktet for eliminering af de mest alvorlige symptomer.
• En syg person er en person, der har nået den alder, hvor han er i stand til at tale tilstrækkeligt om sin sundhedstilstand og straks rapportere alle ændringer i hans sundhedstilstand.

Vær opmærksom på, at det for at behandle en ARVI med folkemæssige midler hjemme ikke må føre til alvorlige komplikationer og triste konsekvenser, er det absolut nødvendigt, at alle ovenstående betingelser er opfyldt i komplekset og ikke selektivt nogen af ​​dem. Hvis du beslutter dig for at blive behandlet alene, skal du sørge for at få hjælp fra den behandlende læge, som vil kunne kontrollere effektiviteten af ​​din valgte behandlingsmetode og forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

Generelle anbefalinger til hjemmebehandling af SARS

Helt sikkert har enhver, der nogensinde har ramt en virussygdom, en eller anden måde at beskæftige sig med ubehagelige manifestationer, der forværrer livskvaliteten. Uden at bo på bestemte måder kan du fremhæve generelle anbefalinger til at behandle vira derhjemme. Du kan være sikker på, at du ikke ville vælge hvilke traditionelle metoder til behandling af ARVI, hvis du følger nedenstående anbefalinger, hjælper du dig med at løse problemet meget hurtigere:

• Drik så meget varm væske som muligt: ​​vand, mælk, afkog af urter osv. Under ingen omstændigheder bør drikkevarens temperatur være for høj!
• Hvis det er muligt, prøv at observere sengeluft eller halvleje resten.
• Begræns kontakten med din husstand til det maksimale.
• Prøv at spise nærende, fedtholdig mad, selvom der ikke er nogen appetit.
• Sørg for at tage sig af vitaminer: hvis du ikke får nok af dem fra mad - juster din kost eller køb et multivitamin på apoteket.
• I intet tilfælde tillade ikke et kraftigt fald i indåndingsluftens temperatur: Forlad rummet til den kolde luft, beskyt dit åndedrætssystem med et tørklæde, lommetørklæde osv.

I nærværelse af en stabil immunitet er kun disse elementer nok til at klare ARVI. Men for at genopretningen skal komme endnu hurtigere, kan du bruge dokumenterede traditionelle metoder til behandling af SARS hos børn og voksne.

At slippe af med virussygdomme: populære måder

Al den overflod, der tilbydes af mange kilder til måder at slippe af med forkølelse, kan opdeles i to grupper:

1. Midler, hvis anvendelse er uacceptabel i tilfælde af øget kropstemperatur.
2. Midler tilladt til brug både ved forhøjede niveauer af kropstemperatur og ved normal.

Det er vigtigt at forstå, at uagtsomhed i denne henseende kan koste for meget, så før du bruger opskriften, hvilket tyder på opvarmning en eller anden måde (hover ben, bruge sennep, etc.), lære kontraindikationer til sådanne procedurer og strengt til dem.

Hvis du ikke er sikker på, om du kan bruge en bestemt ARVI-behandling med hjemmemekanismer - risikerer du ikke: spørg din læge om råd eller foretrækker en anden behandlingsmetode.

Advarsel! Absolut hypoallergen folkemusik findes ikke! En allergisk reaktion kan forekomme selv på en harmløs kamille! Derfor skal du sørge for, at der er antihistaminer i din medicinskab, inden du bruger en bestemt recept, især hvis du tidligere har oplevet allergiske reaktioner af nogen art.

Behandling af ARVI: populære metoder

Honning uden overdrivelse kan kaldes en leder blandt folkemæssige midler til akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn og voksne. Det er selvfølgelig tilladt at anvende det kun på dem, der ikke har allergi over for bi-produkter. Pas på, at honningen er naturlig - ellers vil virkningen af ​​behandlingen ikke være.

Følgende opskrifter er mest populære:

• Varm mælk med honning. Hvis en voksen eller et barn, der lider af forkølelse, tolererer normalt produkter som honning og mælk - det er en god mulighed for hurtigt at løse problemet. Husk at honning, opvarmet til en temperatur over 60 grader, fuldstændig mister sine helbredende egenskaber, og derfor fortynd den i mælk, hvis temperatur kun overstiger kropstemperaturen lidt. Som en mulighed kan du spise honning med en ske og drikke varm mælk: i dette tilfælde betyder væskens temperatur ikke noget.
• Honning med radise. Behandling af radisehoste og koldt er kendt for mange takket være mere end en gang bevist effektivitet. Opskriften bruger sort radise og ikke-krystalliseret (flydende) honning. Anvendelsen af ​​tæt, forvarmet til den ønskede konsistens af honning vil ikke være så effektiv. For at få medicinen, tag en radise, vask den uden at rense den, afskær næsen og lav en brønd fra haleenden, men ikke helt. Placer klippefrugten i en passende beholder (kop, krukke osv.) Og hæld honning i hulen. Efter en tid i beholderen bliver der hentet radisejuice med honning - og det skal bruges som medicin til 1 el. tre gange om dagen, tilføjer honning som nødvendigt til uddybningen.
• For at bekæmpe vira er det godt at bruge honning med hvidløg. For at gøre det skal du hugge hvidløg og blande det i lige store dele med honning. Det er nødvendigt at tage denne medicin en gang om dagen en spiseskefuld før sengetid, vaskes med varmt vand.

Mange metoder til behandling af ARVI-folkemidlet hos voksne er næppe at arbejde uden problemer for børn på grund af de specifikke smagskvaliteter. Derfor er det mere hensigtsmæssigt at anvende mere "velsmagende" metoder ved behandling af ARVI hos børn med folkemæssige retsmidler.

• Hindbær. De fleste børn elsker denne bær. De mest nyttige friske (frosne) bær eller jorden med sukker (uden varmebehandling). Men hvis du kun har marmelade til din rådighed - ikke modløs: Der er også mange nyttige egenskaber i den. Vandet barnet varme hindbær te så ofte som muligt - dette vil forhindre dehydrering og vil have en fremragende anti-inflammatorisk virkning.
• Lollipops med ingefær og honning. En af de mest lækre behandlingsmuligheder for ARVI er folkemæssige retsmidler til børn, og desuden er det meget nemmere at overtale et barn til at spise slik end at "fodre" ham med piller. Det er ikke svært at forberede sådanne slik i sig selv: Tilsæt en teskefuld ginger og citronsaft til et glas honning, sæt blandingen i en tyk bundskål og kog den på meget lav varme i en halv time. Efter at tiden er gået, hæld den varme masse i silikoneformene til slikene, efter at de tidligere har smurt dem med lugtfri vegetabilsk olie. Hvis det ønskes, kan du tilføje madfarve.
• Bagt æbler helt lindre hoste og hjælpe med at klare en forkølelse. Effekten vil være fantastisk, hvis du bager æbler til honning og kanel - en berømt folkemusik antiviral. Opskriften i sig selv er meget enkel: bland honning med kanel (til 2 spsk honning omkring halvt sked af jord krydderier), fjern kernen fra æblet, fyld den med den resulterende blanding og bages til færdig. De bedste sorter af æbler til behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn er Antonovka og Semerenko, og de behøver ikke rengøres, da en stor procentdel af nyttige stoffer er indeholdt i skræl.

Som regel er børnene mere ivrige efter at spise, hvad de kan lide at smage. Derfor skal der tages hensyn til denne funktion for at finde information om, hvordan man kan helbrede akutte respiratoriske virusinfektioner med folkemæssige retsmidler i et barn og en voksen.

Forebyggelse af SARS ved hjælp af folkemæssige retsmidler

Enhver sygdom er lettere at forhindre end at håndtere dem. Selvfølgelig har ingen magt til at lade alle patienter sidde hjemme, så de ikke spreder viruset blandt andre.

Men problemerne med personlig profylakse samt forebyggelse af forkølelse på steder, hvor mennesker (især børn) samles, påvirker stadig ikke plejen.

1. Pas på det stabile arbejde i kroppens beskyttende kræfter: Spis fuldt ud, følg arbejds- og hvile-regimet, giv din krop tilstrækkelige vitaminer.
2. Pas på luftfugtighed i lokalet, hvor du bruger meget tid (inklusive sovende). Den mest almindelige årsag til øget modtagelighed af organismen for vira er overtørret slimhinde i luftvejene.
3. I mangel af personer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner i rummet, er det meget nyttigt at bruge æteriske olier, især lavendel, mentol og citrusolier. De kan tilsættes til vand, hvis du bruger en befugter, eller læg bomuldspuder med et par dråber olie på en radiator.
4. En god måde at forebygge influenza og SARS folkemusik på er brugen af ​​produkter, der indeholder flygtig produktion - løg og hvidløg. For maksimal effekt, varme dem ikke op.
5. Kanel med honning er ikke kun en god måde at behandle ARVI med folkemæssige midler, men også en fremragende profylaktisk. Tag ca. 100 ml honning og bland en spiseskefulde kanel godt ind i den. Brug den resulterende blanding tre gange om dagen til en spiseskefuld - og ingen vira er ikke bange.
6. I betragtning af folkemusikforanstaltningerne til forebyggelse af forkølelse er det umuligt at ikke nævne ingefær med citron. Brug bare en infusion i stedet for te i en periode med øget fare: Hæld ingefær og citron med kogende vand, dække godt og lad det stå (du kan bruge en termos). Hvis du ikke kan lide den særlige smag af ingefær overhovedet, sød den resulterende drik med honning.

Hvis du har været nødt til at håndtere akutte respiratoriske virusinfektioner, kan traditionelle behandlingsmetoder være meget nyttige. Husk dog: Hvis din tilstand forværres eller temperaturen overstiger 39 grader, er det bedre at søge lægehjælp.

SARS hos voksne: komplikationer, diagnostiske metoder, behandlings- og forebyggelsesprincipper

SARS (akutte respiratoriske virusinfektioner) er en gruppe af akutte infektionssygdomme forårsaget af en gruppe virusser, som påvirker slimhinderne i luftveje og øjens øjenkontakt. Disse infektioner er de hyppigste i verden blandt alle infektionssygdomme. En voksen lider af akutte respiratoriske virusinfektioner i gennemsnit 2-3 gange i løbet af året, barnet - 6-8 gange. Om hvad der forårsager denne sygdom, hvad er mekanismen for dens udvikling og de vigtigste kliniske tegn, kan du finde i første del af vores artikel. Her vil vi tale om de mulige komplikationer af akutte respiratoriske virusinfektioner og vil løse problemerne med diagnose, behandling og forebyggelse af denne sygdom.

Komplikationer af ARVI

En hvilken som helst akut respiratorisk virusinfektion kan forårsage komplikationer af både selve viruset og dem der skyldes overlapning af en bakteriel infektion. Sandsynligheden for at udvikle komplikationer er højere i:

• børn under 3 år, især under 1 år
• ældre mennesker;
• personer med svær somatisk patologi (diabetes) og kroniske kredsløbssygdomme;
• personer efter operationen;
• personer med immundefekt (HIV, medfødt patologi af immunsystemet).

Følgende komplikationer er oftest diagnosticeret:

Komplikationer af nervesystemet (polyradiculoneuritis, meningitis, meningoencephalitis, konvulsiv syndrom) forekommer sjældnere, men er meget vanskelige for patienterne at udholde og ofte udgøre en trussel mod livet.

I tilfælde af alvorlig forgiftning af patientens krop er hjertesygdomme myokarditis mulig.

Blødninger i huden og slimhinderne er komplikationer af svære former for influenza.

En alvorlig komplikation hos unge børn, der kræver akut lægehjælp er falsk croup eller akut stenose i strubehovedet.

Diagnose af SARS

Diagnosen af ​​ARVI forårsager normalt ikke problemer for lægen. Han viser på baggrund af patientens klager, sygdommens historie (han blev syg akut efter kontakt med patienten) under hensyntagen til epidemiologiske data.

En objektiv undersøgelse af patientens specialist vil være opmærksom på tegn på betændelse i slimhinderne i bindehinden, næse, svælg og andre dele af luftvejene samt vurdere sværhedsgraden af ​​forgiftning (puls, åndenød).

For at bekræfte diagnosen kan patienten få yderligere undersøgelsesmetoder:

• fuldstændig blodtælling (ESR vil blive forøget, lymfocytose er mulig);
• urinalyse (for at udelukke urinvejssygdomme)
• undersøgelsen af ​​smudsaftryk, taget fra næsens slimhinde, ved hjælp af PCR og RIF (for at bestemme typen af ​​virus).

Til diagnosticering af mulige komplikationer kan ifølge indikationerne en røntgenundersøgelse af paranasale bihuler og lunger ordineres såvel som konsultationer af allierede specialister - en otolaryngolog, en neuropatolog.

Principer for behandling af ARVI

Akutte respiratoriske virusinfektioner af mild og moderat sværhedsgrad skal behandles på ambulant basis, mens alvorlige er i indlæggelse. Den lokale terapeut eller familie læge behandler behandlingen, og på hospitalet - som regel en smitsomme sygdom specialist. Hvis der er komplikationer, er læger af smalle specialiteter forbundet med behandlingen - ENT, neuropatolog, pulmonologist...

Patienten for hele sygdomsperioden frigives fra arbejde - han er udstedt en liste over handicap.

Volumenet af terapeutiske foranstaltninger afhænger af arten af ​​patologien og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner bør gennemføres omfattende og omfatte både ikke-lægemiddel- og lægemiddelterapi.

Den vigtigste komponent i behandlingen er det korrekte mikroklima i rummet hvor patienten er placeret. Når du bliver hvor det er varmt og tørt, tørrer slimhinderne op og mister deres evne til at udføre deres vigtigste funktioner til bekæmpelse af infektion. Derfor skal akutte respiratoriske virusinfektioner i patientens rum være afkølet (den optimale lufttemperatur er 18-20 ° C) og fugtig (luftfugtighed 60-65%). Mange mennesker overvejer den anbefalede lufttemperatur, for at sige det mildt, for coolt, men en kombination af bare sådanne temperatur- og fugtighedsfigurer vil forbedre patientens velbefindende og fremskynde hans genopretning. Selvfølgelig skal patientens hjemtøj svare til lufttemperaturen: tynde pyjamas vil ikke være nok.

Den anden komponent i ikke-medicinsk behandling er rigelig varm drikke. En patient med ARVI, især feberagtig, mister meget væske med sved, som adskilles fra de betændte slimhinder. Det er nødvendigt at kompensere for disse tab. Hertil kommer, at en person, der drikker meget, urinerer oftere, og med urinen er der produkter af udveksling af vira og toksiner, derfor reduceres manifestationer af forgiftning. Du kan drikke alt hvad du vil: varm mælk med honning, compotes, urtete, frugt og grøntsagssaft og frugtdrikke, mineralvand. Alkohol og kulsyreholdige drikkevarer bør udelukkes.

Glem ikke om vigtigheden af ​​en fuldverdig, rig på vitaminer (A, C, gruppe B) og mikronæringsstoffer, der er nødvendige for genopretning. Svære at fordøje og usunde (stegt, røget, krydret) mad bør udelukkes fra kosten. Fødevarer forbruges af patienten skal være mekanisk blid og varm. Hvis appetitten er reduceret, behøver du ikke tvinge dig til at spise med magt - efter et stykke tid vil appetitten normalisere sig selv.

Sengestøtte til lette og moderat alvorlige former for ARVI kan ignoreres, men det er vigtigt at hvile så meget som muligt og minimere kontakt med mennesker for ikke at inficere dem og undgå geninfektion.

Lægemiddelbehandling af ARVI indbefatter etiotropisk (dvs. påvirkning af årsagsfaktoren - viruset), patogenetisk (afgiftning) og symptomatisk (letter patientens tilstand ved at reducere disse eller andre ubehagelige symptomer) terapi.

Etiotrop antiviral terapi er kun effektiv, når den er ordineret til tiden, nemlig når de første symptomer på sygdommen optræder. Sådanne lægemidler som Interferon, Groprinosin, Izoprinosin (i pædiatrisk praksis), Kagocel, Arbidol, Amizon, Anaferon, Immunoflazid, Proteflazid, Oseltamivir ordineres normalt.

Som symptomatisk behandling kan lægemidler af følgende grupper anvendes:

• antipyretisk (paracetamol (Panadol), ibuprofen (Nurofen)); Det er værd at bemærke, at temperaturen op til 38,5 ° С ikke kræver indtag af antipyretiske lægemidler, da det netop er på disse figurer, at immunsystemet fungerer aktivt, det vil sige at kroppen kæmper for sygdommen; Undtagelsen er personer med sygdomme i centralnervesystemet, for eksempel dem, der lider af epilepsi: selv med en lille temperaturstigning kan de udvikle et konvulsivt syndrom;
• antivirale og antibakterielle øjendråber (Albucidus, Tobrex, Oculoheel) - med konjunktivitis;
• vasokonstrictor nasaldråber (xylometazolin, oxymetazolin) - med nasal congestion; Det er vigtigt at vide, at disse dråber ikke bør bruges i mere end 4-5 dage i træk, fordi de kan udvikle afhængighed;
• saltvandsløsninger i næsen (Aquamaris, Marimer, No-salt) - for at væske slim i rhinitis;
• antihistaminer (cetirizin (cetrin), loratadin (Lorano) osv.) - for at eliminere den allergiske komponent af inflammation og reducere hævelsen af ​​slimhinderne;
• anti-inflammatoriske og antimikrobielle midler til halsen i form af pastiller (Neo-angina, Strepsils, Aji-sept, Dekatilen) og sprayer (Ingalipt, Oracept, Angilex, Tera-influenza);
• hostehæmmende midler: expectorant (plantainsirup Dr. Theiss, Evkabal, Prospan) og mucolytics (baseret på ambroxol (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC));
• med henblik på afgiftning - sorbenter (sorbex, atoxyl); i svære tilfælde i hospitalet - infusionsterapi (intravenøs drypopløsning: saltvand, reosorbilact);
• for at forbedre immuniteten - immunomodulatorer (præparater af echinacea, ginseng, schisandra);
• i genopretningsperioden (genopretning) - multivitaminpræparater (Vitrum, Multitabs, Duovit).

Antibiotika til SARS

Da antibiotika er stoffer, der virker på bakterier, og ARVI er kendt for at forårsage virus, er recepten af ​​lægemidler fra denne gruppe til ARVI upassende. Men hvis det inden for 3 dage (72 timer) efter sygdomsbegyndelsen ikke forbedrer eller forværrer patientens tilstand (både i henhold til patientens subjektive følelser og efter lægens undersøgelse), så er bakteriefloraen af ​​den virale infektion underforstået, hvilket kræver recept af antibiotika.

Det er nødvendigt at tage et bredspektret stof, da det ikke er kendt, hvilken type mikrobe har kompliceret sygdomsforløbet i en bestemt patient. Det er selvfølgelig muligt at foretage en undersøgelse, tage materiale fra en patient, placere den på et næringsmedium, vente til dyrkningen af ​​mikroorganismer vokser og bestemme deres følsomhed overfor antibakterielle lægemidler, men disse undersøgelser vil tage næsten en uge, og patienten vil ikke modtage den nødvendige behandling for denne gang.. For ikke at spilde tid, ordinerer lægen et antibiotikum umiddelbart efter at han opstiller et sådant behov, der ofte bruger stoffer af aminopenicillin-gruppen (Augmentin, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav) og cephalosporiner (Zinnat, Cefodox, Cefix).

Det er umuligt at tage antibiotika uregelmæssigt og mindre end den tid lægen anbefaler, fordi de bakterier, der svækkes af lægemidlet, men stadig i live, vil genvinde deres styrke og desuden tabe følsomhed overfor dette lægemiddel. Derfor er det nødvendigt at nøje observere den dosis og dosering, der er ordineret af en specialist. I gennemsnit skal et antibiotikum tages inden for 3 dage efter normalisering af kropstemperaturen, så du kan annullere det.

Forebyggelse af SARS

Metoder til specifik forebyggelse af SARS (vaccination) er ikke effektive nok i dag - kun influenzavaccination giver mening. Ifølge reglerne bør det udføres 2-4 uger før epidemiens start. Vacciner som Influvak, Vaksigripp, Grippol og andre har vist sig.

Af ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger skal følgende overholdes:

• minimere besøg på overfyldte steder under epidemien; hvis det ikke er muligt at gøre dette, er det vigtigt at huske, at det er bedre at kontakte folk på gaden end indendørs (for eksempel foretrække markedet til butikken) - i frisk luft er koncentrationen af ​​smitsomme stoffer mange gange mindre end i et dårligt ventileret rum;
• vask hænder ofte, rør ikke deres mund, øjne, undgå håndtryk;
• fugt næseslimhinden ved hjælp af saltopløsninger eller saltvand;
• ventilere ofte boligen, udfør våd rengøring i den, opretholde optimal luftfugtighed;
• udføre temperering procedurer
• brug immunomodulatorer med jævne mellemrum (lakridsirup, echinacea præparater, IRS-19, Imudon, Ribomunyl, etc.);
• i løbet af epidemier, tage vitaminer, især ascorbinsyre.

For ikke at blive smittet af et familiemedlem, der lider af ARVI, er det nødvendigt at give ham individuelle retter, kontakt patienten så lidt som muligt, og hvis kontakt ikke kan undgås, skal du bære en gasbindelse, der dækker både mund og næse. For at desinficere det rum, hvor patienten er placeret, er det tilrådeligt at regelmæssigt kvarts i det (rummet).

outlook

I de fleste tilfælde er prognosen for ARVI gunstig - sygdommen slutter med fuld genopretning. I tilfælde af udvikling af alvorlige komplikationer (lungeødem, meningoencephalitis, meningitis), med deres dårlige diagnose og mangel på tilstrækkelig behandling er prognosen signifikant værre - det er muligt, at en patient er handicappet og endog dødelig.

Medicinsk virksomhed "Science", en specialist taler om forebyggelse og behandling af akutte luftvejsinfektioner og ARVI:

Barnelæge E. O. Komarovsky taler om behandling af SARS hos børn:

Russisk læge

Log ind med uID

Katalog over artikler

Akutte respiratoriske virale infektioner

Akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza er traditionelt de mest almindelige sygdomme, som i smittefarlige sygdomme udgør 95-97%.
Ifølge eksperter påvirker årlige epidemier omkring 10% af befolkningen, herunder 20% af børnepopulationen.
Men i store epidemier og pandemier påvirkes befolkningen i hele byer og lande.
Influenzaepidemier ledsages af høj dødelighed, især hos personer over 65 år, unge børn, herunder det første år af livet.
Dødsårsagen er ikke selve influenzaen, men komplikationerne forårsaget af den (i 70% af tilfældene), primært fra det bronchopulmonale system (lungebetændelse, bronkitis, etc.).
I de senere år er et højt respiratorisk patologi registreret ikke kun i efteråret-vinterperioden, men også i hele epidemisk cyklus, hvilket forårsager stor socioøkonomisk skade.
Særlig vigtig position af respiratoriske infektioner blandt andre sygdomme i viral etiologi bestemmes af deres absolutte kvantitative overvejelse, antallet af individuelle etiologiske grupper af vira og serologiske varianter (adeno-, rhinoviruser osv.), Der kommer ind i det, samt umuligheden af ​​en radikal løsning af deres forebyggelse med universel måde, for eksempel aktiv immunisering.
Epidemiologi. SARS er op til 30% af akutte sygdomme hos voksne og op til 60% hos børn.

Ætiologi. Oftere end andre patogener af ARVI er forårsaget af adenovirus, respiratorisk syncytialvirus, rhinovirus, influenzavirus og parainfluenza.
Mycoplasma akut respiratorisk infektion er praktisk taget uadskillelig fra ARVI i kliniske symptomer, hvis sygdommen ikke ledsages af udvikling af lungebetændelse.

Patogenese. At blive introduceret i celler af forskellige strukturer i luftvejene, forårsager viruser anatomisk skade på epitheliale og interstitiale strukturer, der udfører barrierefunktioner.

Som følge heraf forstyrres bronchial sekretion, bronkospastiske fænomener udvikles. Epitheliale integenser er nekrotiseret og eksfolieret, i det interstitielle inflammatoriske ødem udvikler sig.

Introduceret til andre celler, der udfører lokale beskyttelsesfunktioner, undertrykker vira den fagocytiske aktivitet af neutrofiler, aktiviteten af ​​T- og B-lymfocytter, især produktionen af ​​sekretorisk IgA.

I det beskadigede og berøvede væv begynder den sekundære bakterieflora at formere sig, hvilket fører til en stigning i den purulente komponent af inflammation. Kliniske manifestationer. SARS begynder sædvanligvis gradvis, med udseendet af symptomer, der afhænger af typen af ​​patogen.

Adenovirusinfektion begynder med pharyngo-conjunctival symptomer, især udtalt hos børn. Filmy conjunctivitis, pharyngitis, tonsillitis, rhinitis med rigelige slimhinde sekretioner, ledsaget af symptomer på moderat forgiftning og subfebrile, udvikles.
Tilslutning til lungebetændelse hos børn er undertiden ledsaget af intestinal dyspepsi og kan være en livstruende komplikation.

Parainfluenzavirus påvirker hele luftvejene.
Der er rhinitis, laryngitis, tracheitis.
Børn udvikler ofte falsk croup.
Symptomer på forgiftning er normalt udtrykt moderat, kropstemperaturen er subfebril eller feber.

Syncytial respiratorisk viral infektion begynder med symptomer på mild rhinitis og faryngitis med eller uden subfebril tilstand.
Næsten halvdelen af ​​de unge børn og lejlighedsvis voksne udvikler bronkitis og bronchiolitis med svær astmatisk syndrom; vedvarende hoste, ekspiratorisk dyspnø med hvæsen, tympanitis, tørre raler.

Rhinovirusinfektion (infektiøs rhinitis, infektiøs rhinitis, forkølelse) begynder med chilliness, tørhed og kittende i nasopharynx, nysen og næsestopet med rigelige væskeformige sekretioner, der gradvist bliver slimhinde og tykkere. Coronavirusinfektion forekommer ofte ligner rhinovirus.
Alvorlige former for sygdommen er karakteriseret ved bølgende feber, forstørrede cervikal lymfeknuder, milt og lever og er som regel kompliceret af lungebetændelse.

Influenza (ICD-10 - J10 influenza forårsaget af en identificeret influenzavirus) er en akut respiratorisk sygdom forårsaget af forskellige typer influenzavirus.
Deres kilde er en person, især i den indledende periode af sygdommen.
Virusen udskilles ved at tale, hoste og nyser indtil den syvende syvende dag af sygdom.
Infektion af raske mennesker sker via luftbårne dråber.

Epidemiologi. En epidemi er sagt, når et stort antal mennesker i samme land får influenza på samme tid. Varigheden af ​​influenzapidemien er normalt 3-6 uger.
I tilfælde af en pandemi påvirker influenza samtidig et stort antal mennesker i forskellige lande.
I dette tilfælde er sygdommen forårsaget af nye serotyper af influenzaviruset, som det overvældende flertal af befolkningen er modtagelig for. Derfor spredes viruset i meget høj grad og forårsager sygdommen i en meget alvorlig form. Struktur og egenskaber.

Influenzavirus (Mixovirus influenzae) tilhører familien af ​​orthomyxovirus. Den har en sfærisk struktur og en størrelse på 80-120 nanometer. Kernen af ​​viruset indeholder en enkeltstrenget negativ RNA-streng bestående af 8 fragmenter, som koder for 10 virale proteiner. RNA-fragmenter har en fælles proteinskal ", som forener dem og danner et nukleoprotein. Udenfor er viruset lipidcoated. Det er lipider, der er ansvarlige for den alvorlige forgiftning, der påvirker en person under en sygdom. Nukleoproteinet (også kaldet S-antigen) er konstant i sin struktur og bestemmer typen af ​​virus (A, B eller C).
Overfladeantigener (hæmagglutinin og neuraminidase - V-antigener) er variable og definerer forskellige stammer af samme type virus.

Influenza A-virus forårsager normalt moderat til alvorlig sygdom. Det påvirker både mennesker og nogle dyr (hest, grise, frugt, fugl).
Det er influenza A-vira, der er ansvarlige for fremkomsten af ​​pandemier og svære epidemier. Der er mange subtyper af type A-virus, 16 typer hæmagglutinin og 9 typer neuraminidase.
Virussen er artsspecifik: i regel kan fuglevirus ikke inficere et svin eller et menneske og omvendt.
Influenzavirus B er i stand til at ændre sin antigeniske struktur.

Type B-vira forårsager ikke pandemier og forårsager normalt lokale udbrud og epidemier, som nogle gange dækker et eller flere lande. Influenzavirus cirkulerer kun i den menneskelige befolkning (ofte forårsager sygdom hos børn).

Influenza C-vira, i modsætning til vira A og B, indeholder kun 7 nukleinsyrefragmenter og et overfladeantigen. Det inficerer kun personen. Det er en årsag til sporadiske sygdomme, oftere hos børn.
Sygdom forårsaget af influenza C-virus, falder ofte sammen med epidemien af ​​influenzatype A.

Influenzavirus er mest stabil ved lave temperaturer - den kan fortsætte ved 4 ° C i 2-3 uger; opvarmning ved en temperatur på 50-60 ° С forårsager inaktivering af viruset inden for få minutter, virkningen af ​​desinficerende opløsninger øjeblikkeligt.

Et internationalt system til kodning af influenzavirus er udviklet, takket være, at hver variant har fået sin egen kode, for eksempel: A / Bangkok / 1/79 (H3N2):
1) typen af ​​virus (A, B eller C) = A;
2) geografisk placering af virusisolering = Bangkok; 3) Serienummeret af viruset udgivet i et givet år og i dette laboratorium = 1;
4) separationsåret = (19) 79;
5) betegnelsen af ​​den antigene subtype = H3N2.

Kliniske tegn på luftvejsskader:
"forsinkelse" catarrale symptomer fra sygdommens begyndelse i nogle få timer eller 1-2 dage; tørt (i nogle tilfælde - våd, med frigivelse af et slimet slimhindepudum) hoste.

Det lunge segmentale læsionssyndrom er en hurtigt voksende (i løbet af få timer) lungesygdom med en typisk segmentskygge (det radiologiske udtryk skygger) i en af ​​lungerne (segmentalt lungeødem); Med et positivt resultat forsvinder kliniske og radiologiske ændringer inden for 2-3 dage (differentiel forskel fra lungebetændelse).

Intoxikationssyndrom - alvorlig svaghed, hypertermi, hovedpine, smerter i øjenkuglerne, muskler, kramper, symptomer på meningisme. Ortostatisk sammenbrud er mulig.

Hæmoragisk syndrom er forårsaget af influenza-virusets tropisme til vaskulærvæggen.
Der er overdreven permeabilitet, kapillær sårbarhed. Klinisk manifesteres det ved næseblødninger, hæmoragiske udslæt. Ved alvorlig og progressiv toksicitet kan livstruende komplikationer som hæmoragisk bronkitis og hæmoragisk lungebetændelse udvikles inden for 1-2 dage efter sygdommen.

Ud over disse komplikationer i svær influenza er der risiko for åndedrætssyndrom, cerebralt ødem og myocarditis. Komplet blodtal: leukocytose med neutrofili på den første dag af sygdommen (i ukomplicerede tilfælde forbliver antallet af leukocytter uændret); leukopeni med relativ lymfocytose i fremtiden.

Contagiousness. Den begynder ved slutningen af ​​inkubationsperioden og varer hele febrilperioden og når maksimalt 1-2 dage efter sygdommens begyndelse.
Efter den 5. til 7. sygdomsdag falder koncentrationen af ​​virussen i udåndet kraftigt, og patienten bliver næsten ingen fare for andre.
Patienter med influenzasygdom forbliver ikke hjemme, men fortsætter med at besøge offentlige steder.
Fortsætter med at lede en aktiv livsstil, de formår at inficere et stort antal mennesker.

Specifik diagnostik. Laboratoriediagnostiske metoder er designet til tidlig (akut) eller retrospektiv diagnose. Influenzavirus kan isoleres fra udstødninger fra slimhinden i halsen og nasopharynx inden for 3 dage efter sygdommens begyndelse.
Kultur udføres på 10-11 dages gamle kyllingembryoer (i fostervand eller allantoisk væske) i 48 timer (for at opnå den mængde virus, der kræves til påvisning).
Det tager 1-2 dage at bestemme typen af ​​virus.

Direkte og indirekte immunofluorescens.
Ved denne diagnosemetode påvises cytoplasmiske virale indeslutninger på udtrængninger af epithelet i næseslimhinden. En serologisk test indikerer tilstedeværelsen af ​​anti-influenza antistoffer. En prøve til diagnosticering af den akutte infektionsfase bør tages inden for 5 dage efter sygdommens indtræden, og konvalescerende prøver tages på 10-14 eller 21 dage efter infektionens begyndelse.
Komplementfikseringstesten tjener til at identificere forskellene mellem S-antigener og giver dig mulighed for at finde ud af, hvilken type virus der forårsagede infektionen (A eller B).
Reaktionen med inhibering af hæmagglutination er den vigtigste test. Tillader dig at bestemme forskellen mellem V-antitene (overfladeproteiner) og dermed virus-subtypen.
Reaktionen er baseret på det faktum, at influenzavirus kan agglutinere humane eller kyllingrøde blodlegemer, og specifikke antistoffer hæmmer denne proces.

For. SARS slutter i de fleste tilfælde med genopretning inden for 1-2 uger, med komplikationer - efter længere tid.
SARS hos børn i de første år af livet og alvorlige former for influenza kan være livstruende.

Prognosen er ofte gunstig.

Behandling. ARVI behandles normalt på ambulant (hjemmebaseret) basis. Børn i de første år af livet bør indlægges på hospitalet, hvis de udvikler komplikationer mod sygdommens baggrund samt alle patienter med svære og komplicerede former for influenza.

Grundlæggende terapi. Det er nødvendigt at ordinere specifikke antivirale midler og passende behandling med antibakterielle og andre lægemidler (for at forhindre komplikationer).

Når de første symptomer på influenza opstår, er følgende retsmidler angivet.
1. Masser af drikke i form af varm te, tranebær eller lingonbærsaft, alkalisk mineralvand (borjomi med mælk osv.).
2. Antipyretika: Paracetamol (fx Panadol, Coldrex), NSAID'er (sulpaflex, NICE) i aldersdosis; acetylsalicylsyre (aspirin) er kontraindiceret hos børn under 16 år på grund af risikoen for Reye's syndrom.
3. Vasoconstrictor afhjælper topisk for at lette næsen vejrtrækning.
4. Mukaltin, lakridsrod eller althea-tinktur og andre midler til fortynding og passering af sputum. I dag er det valgte lægemiddel fluimucil (indeholdende enzymet acetylcystein - ACC).
5. Antitussives: pertussin - med øget hostreflex, tusuprex, bronholitin, glauvent - med tør hoste; libexin - med vedvarende smertefuld hoste; Bromhexin - med en våd hoste og svært sputum; brystkollektion, herunder Althea-rod, moder-og-mormors blad, oregano, lakridsrod, salvie, pinjeknopper, anisfrugt - med langvarig hoste; dextromethorphan - om natten hoste.
6. Børn ældre end 2 år og voksne i sygdommens første dage anbefales at udføre dampindåndinger med infusioner af kamille, calendula, pebermynte, salvie, St. John's wort, vilde rosmarin, pinjeknopper, 1-2% natriumbicarbonatopløsning osv.
7. Ascorbinsyre, multivitaminer.
8. Antihistaminer (tavegil, suprastin, zaditen, etc.).
9. Ikke-narkotika: Termiske procedurer, dampindånding.
Hvis akutte respiratoriske virusinfektioner manifesterer symptomer på skader hovedsageligt eller kun i øvre luftveje (rhinitis, laryngitis, pharyngitis, tracheitis), og derefter gentages i løbet af dagen, vaskes (skylle) hænder, underarme og ansigt i varmt vand til en behagelig temperatur.
10. Af lægemidlerne til ARVI, de mest effektive antivirale lægemidler, der virker etiologisk.

I tilfælde af influenza A, for feberperioden, er de ordineret: rimantadin (0,3 g - på den første dag, 0,2 g - på den anden, 0,1 g - på de følgende dage); anti-influenza gamma globulin (2-3 doser / dag).

I de første dage af sygdommen med ARVI af enhver ætiologi, herunder influenza, er human leukocytinterferon intranasalt i 3-5 dråber 4 gange dagligt ved sprøjtning eller intratrakealt i form af en aerosol (2-3 ampuller fortyndes i 3-5 ml kogt eller destilleret vand) gennem damp-oxygen teltet eller inhalator type IP-2.

Amantadin og rimantadin kan forårsage følgende bivirkninger: Svimmelhed, kvalme, opmærksomhedsproblemer, søvnløshed.
Der ses nogle gange alvorlige bivirkninger som adfærdsmæssige forstyrrelser, bevidsthedsforstyrrelser, hallucinationer, angst og anfald.
Narkotika har også en hepatotoksisk og hæmatotoksisk virkning.

Arabidol har interferon-inducerende aktivitet og evnen til at stimulere humorale og cellulære immunitetsreaktioner, hvilket øger kroppens modstand mod virusinfektioner.
Lægemidlet forhindrer udviklingen af ​​komplikationer efter influenza, reducerer hyppigheden af ​​eksacerbationer af kroniske sygdomme, normaliserer immunologiske parametre.
Anvendes hos voksne og børn over 6 år som forebyggende og terapeutisk middel til influenza og andre akutte åndedrætsinfektioner, herunder de komplicerede af bronkitis og lungebetændelse.
Doser: 2 tabletter (0,2 g), børn fra 6 til 12 år, 1 tablet (0,1 g) 3-4 gange om dagen i 3 dage; Derefter skal voksne og børn over 12 år tage 2 tabletter (0,2 g) en gang om ugen i 3-4 uger.
Cycloferon (CPN) tilhører syntetiske interferoninduktorer med lav molekylvægt og har med succes været anvendt i klinisk praksis i mere end fem år (12,5% injektionsvæske og 5% liniment).
Introduktionen af ​​TSN fremmer syntesen af ​​tidligt (antiviralt) endogent a / b-IFN.
Eksperimentelt på modellen af ​​influenzainfektion detekteredes den antivirale aktivitet af CNF mod influenza A-viruset, når den blev anvendt ifølge den profylaktiske og terapeutisk-profylaktiske ordning.
Cycloferon er en mRNA-inducer for IFNu, IL-2, -6, -1 (afhængigt af dosis), dvs. lægemidlet er en inducer af en blandet type immunrespons. TSFN hæmmer produktionen af ​​proinflammatoriske cytokiner (IL-8 og TNF), hvilket åbner nye udsigter for brugen af ​​TSFN som et antiinflammatorisk middel.

For nylig er det blevet eksperimentelt vist, at CNS blokerer syntesen af ​​herpes simplex-vira og HIV ved virionsammensætningsfasen, hvilket således producerer tre til ni gange mere defekte viruspartikler (berøvet infektionsevne) sammenlignet med kontrollen.

CFT-tabletter blev ordineret i henhold til følgende ordninger: Med den ukomplicerede influenza på den første dag, blev fire tabletter af CNT samtidig, i anden, fjerde og sjette dag - to tabletter (i alt 10 tabletter pr. Kursus). Patienter med komplicerede former for influenza og akut respiratoriske infektioner blev foreskrevet en dosis af fire CTF tabletter på dag 1, 2, 4, 6, 8, 11 og 14 på baggrund af BT.

Af de andre antivirale lægemidler i Rusland er ribavirin mest tilgængelige - per os 10 mg / (kg / dag) for voksne.
Recept af ribavirin til børn pr. Os er uønsket på grund af lægemidlets evne til at frembringe toksiske virkninger, men dets meget effektive og lavt toksicitetsindånding.

Nye antivirale lægemidler.
I øjeblikket er der udviklet nye lægemidler, der ikke kun er effektive mod influenza A-vira, men også mod influenza B-virus - neuraminidasehæmmere.
Sidstnævnte er analoger af sialinsyre, de blokerer det aktive center for neuraminidase, og cellens sialinsyre forbliver uplettet.
Viral hæmagglutinin binder til usplitte sialinsyrerester, hvilket resulterer i aggregering af viruset på cellen og et fald i antallet af frie virioner.
Imidlertid er neuraminidasehæmmere i dag lidt undersøgt og hidtil dyre.

Foruden etiologisk aktive midler er patogenetisk og symptomatisk behandling ordineret.

Normalt foretrækker de anti-influenzavirus, der ikke påvirker influenzavirus (acetylsalicylsyre 0,5, ascorbinsyre 0,3, rutin 0,02; dimedrol 0,02; calcium lactat 0,1) 1 pulver 3 gange om dagen.

Som patogenetisk for ARVI anbefales et lægemiddel under handelsnavnet "Aprotinin".
Dette navn kombinerer alle antiprotease lægemidler (kontikal, trasilol, antagozan, stolthed), hæmmer aktiviteten af ​​enzymer og biologisk aktive stoffer involveret i patogenesen af ​​sygdommen. Indånding ved hjælp af ultralydinhalatorer 10 ml af en opløsning af præparatet, der indeholder 350 U / ml 3 gange dagligt i 4-5 dage, accelererer signifikant forsvindingen af ​​de vigtigste symptomer på sygdommen.

Hvis en stærk hostestillende lægemidler ordineres hoste (kodterpin, libeksin, tusupreks - 1 tablet 3-4 gange om dagen), udtrykt rhinitis - vasokonstriktive dråber (0,05% opløsning naftizina 1-2 dråber i hvert næsebor 2-3 pr. dag).

Når hypertermi ikke falder efter at have taget antigrippin, foreskrives NSAID'er pr. Os eller helst IM (2 ml af en 50% opløsning af dipyron, 5 ml pyrabutolopløsning), kolde kompresser på panden.

Når hypertermi hos børn, ud over disse midler, for at undgå udvikling spazmofilii anvendte tørre lemmer og torso vand, som sættes til 1 liter 1-2 spiseskefulde tabel (9%), eddike og vodka (eller Köln).

I nærvær af infektiøs udtalt toksicitet (hypertermi, kramper, bevidsthedstab) er tildelt: Lytisk mix (50% opløsning dipyron, 1% opløsning af diphenhydramin, 0,5% novocain opløsning) 0,1 ml 1-års levetid / m; I mangel af effekt udfører patienter med svær hudhypermi ("rød hypertermi") fysisk afkøling (tørre kroppen med vodka eller 50% alkohol, påfør koldt til hovedkarrene eller lav en klynge med koldt vand - + 8- + 10 ° С); i tilfælde af "hvid hypertermi" (vaskulær spasme) er opvarmning nødvendig - opvarmningspuder, fodbade og spasmolytiske injektioner - no-spa, papaverine.

Til fjernelse af vedvarende kramper injiceres en 0,5% opløsning af Seduxen i lægemidlet: op til et år - 0,3-0,5 ml, 1-7 år - 0,5-1 ml, i 8-14 år - 1-2 ml 1 en gang om dagen.
Når tegn på hjertekarsygdomme i / injiceret 20% glucoseopløsning med 0,06% natrium Korglikon eller 0,05% opløsning af strophanthin, eller 0,2% opløsning af noradrenalin (kun drypper!) Eller en 1% opløsning i alder mezatona dosering.
Når cerebrale ødem symptomer (kramper resistente hypertermi, bevidstløshed) / vol eller vol / m hydrocortison administreret 5-10 mg / kg per dag, lasix - 0,5-1 mg / kg, mannitol - 1, 5 g / kg pr. Dag. For at forbedre blodets reologiske egenskaber injiceres trental (2% opløsning, 0,25 ml / kg).
I tilfælde af obstruktivt syndrom ordineres aminophyllin (IV), salbutamol, alupente eller berodual (via en forstøver) og andre.
For at afgifte, 10% glucose-, insulin- (1 U pr. 5 g sukker) opløsning, reopolyglucin (5-10 ml / kg), albumin (5 ml / kg) under kontrol af diurese, elektrolytniveau, EKG.
Hvis oliguri eller anuria forekommer, er administrationen af ​​væske kontraindiceret, før diuresen genoprettes.

Forbedre nyre blodgennemstrømning bidrager med løsninger af aminophyllin, calciumtilskud, glucose-insulin-blanding. Med influenza, ledsaget af alvorlig toksicose og meningasm, øges dosen af ​​anti-influenza gamma globulin, den administreres intramuskulært igen i 3 ml i intervaller på 6-8 timer for at reducere toksikoen.
In / daglig administreret gemodez 200-400 ml.

Tvingende diurese giver en god effekt (intravenøs injektion af 500-1000 ml 5% glucoseopløsning, elektrolytopløsninger og 20-40 mg lasix), men det skal bruges omhyggeligt i tilfælde af hjertesvigt eller nyresvigt.
Ved den mindste mistanke om en komplikation af en akut respiratorisk virussygdom ved en bakteriel infektion (bronkitis, lungebetændelse, otitis, bihulebetændelse etc.), er antibakterielle midler ordineret.

I akut respirationssvigt, som i SARS kan være resultatet af "falsk strubehoste" akut bronkitis med en astmatisk komponent, fast lungebetændelse eller toksisk lungeødem (adult respiratory distress syndrome), samt fremkomsten af ​​ortostatisk kollaps eller infektion-toksisk chok indgives glucocorticosteroider prednisolon 2-3 mg / (kg / dag) eller andet lægemiddel i en passende dosis af IV.

Forebyggelse af SARS sørger for beskyttelse af åndedrætsorganerne, når de kontakter patienter (iført masker, bomuldsgasforbindinger), der hærder kroppen.
Med truslen om en influenzapidemi udføres massevaccination med influenzavacciner.
Med influenza A-epidemien gives en forebyggende virkning ved at modtage rimantadin ved 50 mg / dag i 2-4 uger.