Summed pleurisy: beskrivelse, symptomer, behandlingsmetoder

Summed pleurisy er en form for sygdommen, som karakteriserer akkumulering af væske i hulrummet afgrænset af pleural fusion. Ekssudatet akkumuleres ved frigivelse af væske fra små blodkar under inflammatoriske processer. Manifestationer af sacculeret pleurisyre afhænger af mængden af ​​akkumuleret exudat og lokaliseringen af ​​sygdommen såvel som årsagen til patologien. Til diagnosticering af tilstand og videre behandling af patienter anvendes moderne forskningsmetoder, lægemidler og kirurgisk indgreb.

årsager til

Pleurisy henviser til komplikationerne af den inflammatoriske proces af menneskelige indre organer. I medicinsk praksis er det almindeligt at opdele årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen i følgende kategorier:

1. Infektiøs.
2. Aseptisk eller ikke-infektiøs.

Afhængig af årsagen til sygdommen manifesterer pleurisymer nogle tegn på udviklingen af ​​patologi. Hertil kommer, at årsagen til sygdommen afgør de tiltag, der anvendes under behandlingen af ​​patienten.

Årsager til indkapslet pleurisy af en smitsom natur er:

• infektion med bakteriel flora (pneumokokker, gram-negative bakterier, stafylokokker);
• udvikling af fungale organismer (coccidioidose, candidiasis, blastomycose);
• virussygdomme;
• infektion med farlige parasitter (amebiasis, echinococcosis);
• mycoplasmose;
• udvikling af tuberkelbacillus (20% af alle tilfælde af pleurisy);
• syfilis;
• tyfus og tyfusfeber;
• brucellose;
• tularemia;
• operationer og mekaniske skader på brystet.

Advarsel! Infektiøs pleurisy udvikles som en sammenhængende form af andre inflammatoriske processer forårsaget af spredning af patogen flora. I sådanne tilfælde er der som candidiasis et fremskridt i antallet af betingelsesmæssigt positive mikroorganismer på basis af svækket immunitet. Imidlertid eliminerer betingelsens positive positivitet ikke behovet for hurtig og rettidig behandling for at undgå komplikationer.

Årsagerne til spastic pleurisy af en ikke-infektiøs karakter er:

• pleura mesotheliom - maligne neoplasmer i lungehinden, dannelsen af ​​metastaser i tilfælde af cancer i bryst, lunge, lymfesystem og andre organer (observeret i 25% af tilfældene effusion);
• diffus skade på bindevæv (rheumatoid arthritis, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, reumatisme, systemisk form for vaskulitis);
• lungeinfarkt;
• myokardieinfarkt;
• lungeemboli (PE);
• hæmoragisk diatese;
• leukæmi.

Direkte infektion i pleurahulen er kun muligt ved brud væv og bryst (forekommer under betingelser med en kirurgisk operation eller som en konsekvens af skade), men i andre tilfælde, som regel fornemme subpleurale måder infektion på grund af spredningen af ​​infektion via blod, lymfe eller grundet nærhed af inflammation brystorganer.

klassifikation

I klinisk medicin er det almindeligt at adskille effusion ved hjælp af flere klassifikationer. Hver klassifikation identificerer visse karakteristika af patientens tilstand og giver dig mulighed for at vælge de mest effektive metoder til behandling af smurt pleurstof efter diagnosen.

På grund af udseende

Klassificering efter etiologi eller på grund af udseende:

1. Infektiøs pleurstof. Omfatter sådanne afledt af virus navne, svampe- eller bakteriel patologisk - TB (Koch provokeret stav), syfilitisk (provokerer bleg treponema), stafylokok, pneumokok, parapneumonic og andre.
2. Aseptisk pleurstof. De omfatter derivater af navne på ikke-infektiøse patologier - tumor (ondartede neoplasmer i lungerne), pankreas, reumatisk, posttraumatisk og andre.
3. Idiopatisk pleuris (patologi med ukendt årsag).

At bestemme årsagen til sygdommen er det første trin i diagnosen. I samråd med lægen spørger specialisten patienten om sin tilstand og identificerer de faktorer, der har indflydelse på sygdommens udvikling. Uden at bestemme årsagen til patologien, kan behandlingen være mislykket eller varer meget længere.

Ved placering

Klassificering efter placering af suget pleurstof:

1. Apikale eller "apikale" - en form for effusion, der er placeret i lungens øvre region.
2. Paracostal eller "parietal" er en form, hvor en bred del af indkapslet pleurstof støder op til ribbenets overflade.
3. Basal eller "diaphragmatic" - en form, hvor den brede base af saccular pleurisy er tilstødende til membranen. Denne kategori omfatter flere underafsnit - phrenic-interlobar, phrenic-paracostal og phrenic-paramediastinal angiografi.
4. Interlobar eller "interlobar" - en form, hvor der er ophobning af effusion i området med interlobar revner.
5. Paramediastinal - en form, hvor effusionen støder op til overfladen af ​​den mediastinale pleura.

Du kan også finde adskillelse af partielle eller fuldstændige effusion. Hvis der med bevægelsesbegrænsning er en begrænsning af bevægelse fra en eller to sider, så er der i den anden sag en fuldstændig fiksering af væsken.

Af karakter

Af naturen er indkapslet pleurstof opdelt afhængigt af de akkumuleringer der danner det:

1. Fibrinøs.
2. Serøse.
3. Seroplastic.
4. Purulent.
5. Rådden.
6. Blødende.
7. Eosinofil.
8. Kolesterol.
9. Chylous.

Udslipets art er direkte relateret til årsagen til sygdommen.

Derudover er det værd at bemærke, at indkapslet pleurstof forekommer som et enkelt effusion såvel som i form af flere væskeakkumuleringer.

symptomer

Den vigtigste manifestation af suget pleurisy anses for at være fortykkelse af lungens serøse membran.

Fælles symptomer på sygdommen omfatter:

• løbende næse
• feber;
• ubehag, smerter i brystet;
• svær hoste med samtidig smerte i membranen, mavesmerter
• sputum masse;
• åndenød med hvæsende og fløjtende;
• indre fisteldannelse;
• cyanose, forskydning af hjertet;
• plevricheskoe udgydelse.

Yderligere behandling af patienten og succesen af ​​terapien afhænger af sygdomsstadiet og alvorligheden af ​​tilgangen, ikke kun fra lægen, men også fra patienten.

Særlige smerte syndrom

Smertsyndrom kan have forskellige egenskaber afhængigt af placeringen af ​​pleurisy og omfanget af effusion.

Smertsyndrom i sacculeret pleurstofbeholder:

• være fraværende (sygdommen udvikles asymptomatisk);
• manifestere, vokser under hoste eller nysen
• manifesterer sig som udstrålende (stigende, spredning til andre afdelinger) smerter i maven, halsen, hænderne, synke;
• stimulere symptom på "akut mave."

Smerte syndrom manifesterer sig i forbindelse med andre tegn på sygdommen, såsom feber, feber eller kuldegysninger. Kombinationen af ​​symptomer på sygdommen kan variere i hvert tilfælde af patologi.

Symptomatologi afhængig af lokalisering af patologi

En vigtig faktor i manifestationen af ​​indkapslet pleurstof er dens placering. Symptomerne kan variere betydeligt afhængigt af udformningens form og placering.

Tegn på pleurisy afhængigt af dens placering:

1. Apikale eller apikale pleurier manifesterer sig ved dannelsen af ​​smerte af udstrålingstypen, der spredes i området af arm, nakke, scapula. Symptomatologi kan forveksles med udviklingen af ​​plexitis (nerve plexus skader) eller Pancosta kræft (neoplasma i den øvre lungesulcus).
2. Parakostal eller parietal pleurisy manifesterer sig gennem smerter i brystet, forværres under hoste spasmer eller nysen.
3. Den basale eller diafragmatiske type af sygdommen manifesterer som ubehag under indtagelse og udseende af smerter i overlivet.
4. Interlober eller interlobar type pleurisy kan udvikle sig asymptomatisk.
5. Paramediastinalny typen udvikler asymptomatisk eller viser tegn på mediastinal kompression, der er smerter i retrosternal område, dyspnø, stridor, dysfagi, siplost stemme, øget blodåre i halsen, hævelse af ansigtet. Der kan også være tegn på akut mave og mavesmerter i tilfælde af udvikling af effusion i de nedre dele af brystet.

Symptomer på sygdommen er direkte relateret til volumenet af væske og placeringen af ​​effusionen.

diagnostik

Tidlig diagnose gør det muligt at bestemme det menneskelige brysts tilstand, såvel som at identificere asymptomatiske former for suget pleuris.

Alle metoder til bestemmelse af staten kan opdeles i to kategorier:

• Instrumentale analysemetoder (tekniske enheder anvendes til diagnostik);
• laboratorieundersøgelser.

Fuld diagnostik omfatter et sæt forskningsaktiviteter til at identificere scenen, omfanget af effusion og dets placering.

Instrumentale metoder

Instrumentale analysemetoder giver os mulighed for at lave et korrekt billede af den udviklende sygdom og udvikle en effektiv behandlingsstrategi.

Metoderne til teknisk diagnostik omfatter:

1. Polyposition bryst radiografi (i tre fremskrivninger).
2. Lungens radiografi.
3. Pålæggelsen af ​​kunstig pneumothorax og pneumoperitoneum.
4. Beregnet tomografi af lungerne (CT).
5. Bronchografi.
6. Angiografi.
7. Ultralydsundersøgelse af pleuralhulen (ultralyd).
8. Elektrokardiogram (EKG).

For at kompilere et klinisk billede af pleurisy er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse ikke kun af effusion, men også af tilstødende organer for at fastslå omfanget af vævsskade.

Laboratorie data

Laboratoriemetoder til forskning er rettet mod at identificere årsagerne til den inflammatoriske proces og med held bidrage til diagnosen i tilfælde af effusionens infektiøse karakter.

Laboratorieanalysemetoder omfatter:

1. Generel blodprøve.
2. Urinanalyse.
3. Biokemisk analyse af blod.
4. Mantoux test, diaskintest og andre primære metoder til påvisning af tuberkulose infektion.
5. Blodtest for Wasserman-reaktion - identifikation af syfilis.

Advarsel! Bakteriel såning, PCR eller ELISA kan også anvendes til nøjagtigt at bestemme den patogene organisme.

Laboratoriemetoder til analyse er tildelt under hensyntagen til associerede sygdomme og symptomatologi af pleurisy.

Principper for behandling

Efter bestemmelse af typen, skalaen og placeringen af ​​pleurisy er den mest effektive behandlingsstrategi udpeget, hvis formål er at ødelægge årsagen til sygdommen og genoprette kroppen hurtigst muligt.

Behandling af suget pleurisy indeholder:

• konservative metoder
• kirurgisk indgreb.

Valget af terapi sker efter at have observeret patientens tilstand og bestemmer sygdomsstadiet.

Konservative metoder

Forholdsregler for konservativ medicin omfatter:

• medicinske punkteringer;
• dræning af pleurale hulrum;
• terapi med det formål at lindre betændelse
• terapeutisk fysisk kultur (motionsterapi) med inddragelse af respiratoriske gymnaster;
• fysioterapi foranstaltninger;
• intrapleural administration af antibiotika;
• vaske pleuralhulen med en antiseptisk opløsning;
• systemiske antibiotika;
• løbet af anti-tuberkulosemedicin;
• et kursus af cytostatika (i tilfælde af tumorpleurstof);
• glucocorticosteroidbehandling (i tilfælde af reumatisk pleuris).

Hvis metoderne til konservativ terapi ikke giver resultater, tilsættes metoder til kirurgisk intervention til behandlingen.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske behandlinger omfatter:

• pleurectomi (fjernelse af del af pleura);
• lungedekortikation (frigivelse af lunge fra fibrøst væv);
• resektion af lungen (fjernelse af en del af organvævet).

Operationer udføres under lokal eller generel anæstesi og anvendes i svære tilfælde af suget pleuris.

outlook

De mest præcise forudsigelser omfatter:

1. Afslutningen af ​​dannelsen af ​​eksudation efter behandlingsforløbet ses efter 14-28 dage.
2. I tilfælde af infektiøs indkapslet pleurisy er der risiko for en mulig gentagelse af væskeakkumulering i pleurhulen.
3. Pleurisy forårsaget af ondartede neoplasmer er præget af hurtig udvikling og risiko for komplikationer.
4. Efter behandlingen er patienterne regelmæssigt diagnosticeret og konsulteret hos den behandlende læge i de næste 3 år.

Også efter overførsel af pleurisy anbefales det at nægte at arbejde med øget skadelighed, overholde reglerne for en sund livsstil og undgå faktorer, der bidrager til infektion eller udvikling af forkølelsen.

forebyggelse

Foranstaltningerne til forebyggelse af indkapslet pleurstof omfatter:

• identifikation af årsagerne til utilpashed og hurtig behandling af sygdomme, der påvirker udviklingen af ​​pleur
• fuldstændig fjernelse af pleural effusion;
• sund livsstil (undgå alkohol, rygning, regelmæssig ture og sund kost);
• reducere risikoen for kollisioner med forkølelse og smitsomme sygdomme
• et sæt aktiviteter, der øger det menneskelige immunforsvar.

Det skal huskes, at oftest encysted pleurisy er en comorbiditet ledsaget af udviklingen af ​​den vigtigste inflammatoriske proces. Som følge heraf er det nødvendigt at gennemføre en omfattende diagnose og eliminere alle mulige patogener for fuldstændig nyttiggørelse.

Årsager til sacculeret lungepleje: symptomer og terapi

Sumpered pleurisy er en patologi af lungerne, som ledsages af betændelse i pleuraen, dens parietale og lungeplader. Det kliniske billede af en sådan sygdom bestemmes ved lokalisering af den patologiske proces og mængden af ​​akkumuleret exudat. I tilfælde af sacculeret pleurisy kan symptomerne være fuldstændig fraværende, men udseendet af markerede tegn i form af smerter i brysthinden, hoste og åndenød er ofte bemærket. Behandlingen af ​​denne patologi udføres ifølge dens etiologi, som kan bestemmes efter eksudatanalyse.

Årsager til patologi

Inficeret pleuris af infektiøs oprindelse diagnosticeres hos patienter oftere end dens anden type - aseptiske. Hovedårsagen til infektiøs inflammation i pleura er at komme ind i den menneskelige krop af forskellige infektioner.

Gennemtrængningen af ​​patogene mikroorganismer i pleurhulen kan forekomme både ude og inde i kroppen, og det er ofte tilfældet. I tilfælde af at patienten lider af tuberkulose, lungebetændelse eller bronkitis og hans lunger eller lever er nedsat, så forekommer infektionen direkte fra det berørte organ. Dette er hovedårsagen til udviklingen af ​​sacculated pleurisy hos voksne.

I nogle tilfælde kan lungens encysted pleurisy være en konsekvens af forskellige sygdomsfremkaldende sygdomme. Det betyder, at det begynder at udvikle sig efter sygdomme som mycoplasmosis, candidiasis og echinococcosis, som aktiveres under svampes indflydelse. Ofte ses progressionen af ​​sugget pleurisy hos patienter, der lider af avanceret syfilis, tyfus eller brucellose.

Afhængig af oprindelsen er sygdommen smitsom og aseptisk. Aseptisk pleurisy begynder sin udvikling i nærværelse af følgende faktorer:

• aktiv desintegration af forskellige tumorer i menneskekroppen;
• unormal udstrømning af blod og lymfe fra pleura
• nederlag af skibe med varierende kompleksitet.

Desuden kan udviklingen af ​​aseptisk pleuris hos mennesker forekomme af følgende årsager:

• nedsat nyrefunktion
• myokardieinfarkt eller lunge;
• tage visse former for stoffer
• lukkede skader og brud
• pulmonal arterie trombose;
• tumorer i pleura og metastaser i tilstødende organer.

I nogle tilfælde kan udviklingen af ​​aseptisk pleurisy forekomme på grund af patologier som hæmofili, reumatisme, sclerodermi og lupus erythematosus. Eksperter identificerer og faktorer, der øger risikoen for at udvikle en sådan patologi.

Hyppig stress og overarbejde, samt mangel på vitamin, hypotermi og allergier kan provokere udseendet af indkapslet pleurstof.

Symptomer på sygdommen

Denne type pleurisy er en alvorlig fare for menneskers sundhed, fordi det oftest har en tuberkuløs ætiologi. I de fleste tilfælde begynder den sin udvikling bagved. Symptomer og behandling af patologi kan variere afhængigt af kilden til den inflammatoriske proces, form og stadium af dets udvikling.

Forløbet af denne patologi ligner ofte forkølelsen, men med tiden forværres de karakteristiske symptomer yderligere:

1. I begyndelsen af ​​patologiens udvikling kan patienten klage over ubetydelig nasal udledning, som kun intensiveres over tid. En vedvarende løbende næse giver en person ubehag, og hvis han er forsinket i flere uger, er det nødvendigt at se en læge.
2. Når sacculeret pleurisy øges i kropstemperaturen, og det vedvarer i ganske lang tid. Antipyretiske lægemidler giver kun lindring i et stykke tid, det er kun muligt at fjerne dette symptom ved hjælp af kompleks terapi.
3. Udseendet af smerte i brystet er det første signal, du skal se læge. I begyndelsen kan smertsyndromet være ubetydeligt, men når forplejningen skrider frem, ses forværringen.
4. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​inflammation i pleura kan der forekomme hoste, og ofte forveksler patienter patologi med bronkitis. Patienter forsøger at slippe af med dette symptom ved hjælp af traditionelle midler, men sådan behandling har ikke en positiv effekt. Faktisk er hosten kun en ekstern manifestation af sygdommen, og dens årsag ligger meget dybere.

Under den indledende undersøgelse af patienten kan et pleuralt effusion opdages, og dette symptom anses for at være ret specifikt. Laboratorieundersøgelser afslører væskeakkumulering mellem de to pleurale lag, i hvilket tilfælde patienten skal have langvarig og seriøs behandling.

Anerkendt encore pleurisy er mulig af følgende grunde:

• smerter forekommer i siden, som yderligere forværres under hoste;
• ubehag falder, når en person ligger på hans side;
• smerter udvikler sig i brystet og i dybden af ​​ribbenene, når en person slukker mad;
• bekymrer hiccups og flatulens;
• når man lytter til lungerne, er der støj og hvæsende;
• der er vanskeligheder med at trække vejret, og det er temmelig problematisk at tage en dyb indånding;
• om natten begynder en mand at svede kraftigt.

Med sacculeret pleurisy kan den ene halvdel af brystet under vejrtrækning miste sin mobilitet, og der opstår en fornemmelse, at lungen har stoppet sit arbejde. Derudover begynder en person at føle sig meget værre, bliver træt hurtigt, og hans præstation falder.

Ved overgang af smeltet pleur til det avancerede stadium er udviklingen af ​​adhæsioner på pleura, dannelsen af ​​bronchopleural fistel og nedsat blodcirkulation mulig. Det er derfor, at det er nødvendigt at begynde behandlingen af ​​denne type pleurstof så hurtigt som muligt og dermed undgå udvikling af mange komplikationer.

Behandlingsmetoder

Ved bekræftelse af patientens indkapslede pleuritis vil symptomerne og behandlingen afhænge af typen og mængden af ​​akkumuleret exudat, sygdommens kompleksitet og tilstanden af ​​den berørte lunge. Afskaffelsen af ​​denne sygdom skal udføres under tilsyn af specialister som en TB-specialist eller en onkolog.

Patienten placeres på et hospital og behandles med konservative metoder. Terapi af indkapslet pleurstof indebærer streng overholdelse af sengeluften, det må kun stå op, når det er nødvendigt.

Derudover omfatter konservativ terapi brugen af ​​potente antiinflammatoriske lægemidler, som det er muligt at stoppe sygdommens fortsatte fremgang. Et vigtigt skridt på vej til genopretning er en særlig kost, hvilket indebærer en begrænsning i forbruget af salt, kulhydrater og væsker. Det er nødvendigt at fylde patientens kost med masser af vitaminer og næringsstoffer, hvorved det er muligt at give styrke til en svækket organisme.

• I tilfælde af at det er muligt at bekræfte lungeskadernes infektiøse karakter, vælges antibakteriel terapi.
• I den tuberkuløse form af sygdommen er specielle anti-tuberkulosemedicin ordineret.
• Behandling af tumorpleur er udført ved hjælp af cytostatika, og med rheumatisk ætiologi af sygdommen er glukokortikosteroider indikeret.

Hvis patienten er i en tilfredsstillende tilstand, er forskellige fysioterapeutiske procedurer foreskrevet. Hvis en purulent form af sygdommen opdages, fjernes ekssudatet, og pleurhulrummet vaskes med antiseptiske opløsninger. I mangel af en positiv effekt under konservativ behandling udføres kirurgisk indgreb.

En patient kan gennemgå en pleurektomi, hvilket indebærer fjernelse af patologiske områder i pleura. Derudover udføres kirurgisk behandling ved hjælp af afkortning, når pleurale adhæsioner fjernes, og lungresektion er udført. Alle typer operationer udføres ved anæstesi, og efter dem er patienten på sygehuset i en uge under læges tilsyn.

Prognosen for en sådan patologi bestemmes af fokuset på exudatakkumulering og den korrekt udvalgte terapi. I tilfælde af at den isolerede pleurisy forsynede patienten med rettidig lægehjælp, så er en fuldstændig opsving mulig. Samtidig skal en patient med en sådan diagnose være underlagt en læge og hver gang med et røntgeninterval på brystet. Når behandling er unødigt initieret, er prognosen for en sådan pleurisy ugunstig, da mange komplikationer udvikler sig og patienten kan dø.

Sagget pleurisy anses for at være en ret kompliceret og farlig patologi, som kan føre til tragiske konsekvenser. Af denne grund er det også nødvendigt at besøge en specialist, der skal foretage en undersøgelse og foretage en præcis diagnose, selv med mild lidelse. Det er nødvendigt at starte behandlingen umiddelbart efter at have bekræftet sygdommen, hvilket øger chancerne for fuldstændig opsving.

Summed pleurisy: funktioner, symptomer og behandlingsmetoder

Pelvic pleurisy er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​exudatklynger, begrænset af pleural adhæsioner. Sygdomsfasen og organismens individuelle karakteristika påvirker symptomerne manifesteret. Manglen på korrekt behandling fører til negative konsekvenser, herunder død.

Årsager til indkapslet pleurstof

Den sårede pleuris i lungerne udvikler sig på grund af en langvarig inflammatorisk proces, når udledning af effusion er umulig på grund af fusion af pleuravæv. Som et resultat dannes et lukket hulrum, der består af plader af pleura, hvor ekssudat ophobes rigeligt.

Patologi er en konsekvens af kronisk inflammation, som fremkaldes af sådanne sygdomme som:

• lungebetændelse;
• pulmonal tuberkulose;
• pleural empyema;
• bronchiectasis.

En infektionssygdom ubehandlet i den akutte fase bliver kronisk, manifesterer sig hver gang immuniteten reduceres.

Mindre almindeligt er sugget pleurisy en konsekvens af traume og udvikling af patologier i den øvre del af peritoneum: subfrenisk abscess, skader med nedsat pleural integritet, pancreatitis, reflux.

Skematisk repræsentation af dannelsen af ​​pleuris i lungekaviteten

Risikoen for onkologi er i fare. Metastaser i pleura arkene ændrer vævet, hurtigt ekspanderende. Syntetiseret exudat er ikke i stand til fuldt ud at afvige, akkumulere i det kugleformede hulrum.

Symptomer på sygdommen

Kliniske manifestationer af sygdommen kan variere og afhænge af form og sværhedsgrad af pleuris, såvel som mængden af ​​exudat akkumuleret. Den sacculated interlobar pleurisy er asymptomatisk i lang tid. For andre former er følgende manifestationer karakteristiske:

• ubehag ved indtagelse
• smerter i brystbenet, forværret af bevægelse og fysisk anstrengelse
• hoste uden grund
• bestråling af rygsmerter, scapula, rygsøjlen, solar plexus område;
• hæshed, næsestop;
• hævelse i ansigtet, hævede åre i halsen;
• alvorlig dyspnø, der udvikler sig i en hvilestilstand
• spastiske, skarpe, stikkende smerter i maven;
• hurtig vejrtrækning og hjerteslag;
• manglende evne til at sove på bagsiden.

Den sårede pleuris i lungerne kan fremkalde kliniske manifestationer af en akut mave, når en person ikke er i stand til at forklare præcis, hvor smerten er.

Patologi diagnose

Summen er bestemt på røntgenbilleder. Se i form af hvide frilagte blackouts, adskilt fra hinanden. For en nøjagtig diagnose ved hjælp af røntgenstråler i tre fremspring: Side, lige og skrå. Komplicerede tilfælde kræver kompleks diagnostik, som omfatter:

1. Ultralyd - viser mængden af ​​exudat, stedet for dets lokalisering og arten af ​​adhæsioner.
2. CT i lungerne - viser tilstanden af ​​parenkymvævet og karrene, viser tilstedeværelsen af ​​konturer i to fremspring.

For at identificere sygdommens etiologi udføres en pleural punktering, som hjælper med at vurdere mængden af ​​exudat akkumuleret og dets mikrobiologiske sammensætning. I nogle tilfælde kan man ty til pleural biopsi, når der er mistanke om degenerering af bindevæv.

Da encysted pleurisy fremkalder en funktionsfejl i bronchi, vil der kræves yderligere diagnostik, hvorved mulige comorbiditeter vurderes. Angiopulmonografi og bronchografi bruges til at opnå et detaljeret respons.

Funktioner af typer pleurisy

I betragtning af placeringen af ​​pleurisy og mængden af ​​effusion kan sygdommen have følgende klassificering:

1. Parietal (paracostal) - en klynge af exudat med sin brede kant støder op til overfladen af ​​ribbenene. Forårsager smerte ved bevægelse og dyb indånding, der udstråler under scapulaen.
2. Apical (apical) - exudat er lokaliseret i lunens øvre lobe, ledsaget af smerte i brystbenet.
3. Interlobular (interlobar) - ekssudat akkumuleres i interlobar sprækker, som visuelt ligner spindel mørkdannelse.
4. Diafragmatisk effusion ved siden af ​​membranens overflade, der forårsager alvorlig smerte under indånding og bevægelser af kroppen.
5. Paramediastinal - ophobningen af ​​effusion falder på den mediastinale del af pleura.

Denne klassifikation er baseret på årsagerne til pleurisy, der hjælper med differentialdiagnosen.

Ifølge forsømmelsen af ​​sedimenteringsprocessen kan pleurisør være af to typer: delvis og fuldstændig. Delvis pleurisy gør det muligt at flytte effusionen til andre dele af pleuraet, mens fuldstændig osculær pleurisy ledsages af fuldstændig dissektion af effusionen med pleural schwarves.

Summende ekssudat er enkelt og flere. I det første tilfælde er ophopningen af ​​væske lokaliseret i en del af lungen, og i den anden - mange lokaliseringer. Baseret på dataene, lav en behandlingsplan bestående af mange aspekter.

Behandling af suget pleurstof

I betragtning af sygdommens ætiologi udvælger graden af ​​progression, tilstedeværelsen af ​​kroniske inflammatoriske processer, pulmonologen en omfattende behandling. Det første trin i behandlingen af ​​enhver form for indkapslet pleurstof er dræning af pleurhulrummet. Ved anvendelse af denne procedure fjernes det akkumulerede exudat, hvorefter hulrummet er sanitiseret med et antiseptisk middel.

Omfattende behandling er baseret på brugen af ​​antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler, der fjerner fokuset på betændelse, hvilket ikke gør det muligt at sprede sig. Hjælpemidler er:

1. Cytostatika - kontrollere processen med opdeling og degenerering af celler i pleura.
2. Glukokortikosteroider - undertrykke den inflammatoriske proces på niveau af mediatorer.
3. Anti-TB-lægemidler er passende i nærvær af tuberkulose.

Fysioterapi anvendes i vid udstrækning som hjælpemetoder:

• medicinsk elektroforese;
• magnetisk terapi;
• ultralyd;
• vibration wave massage;
• inductothermy.

Åndedrætsøvelser og fysioterapi øvelser bidrager til at reducere ophobning af effusion, og øvelserne udføres under tilsyn af en specialist.

Fysioterapeutiske procedurer til behandling af indkapslet pleurstof

I mangel af positiv dynamik kan kirurgisk indgriben være nødvendig, hvor fortøjningslinjerne adskilles af kunstige midler, der danner pleuraets naturlige stilling. Hvis pleurectomy ikke medførte det ønskede resultat eller volumenet af de berørte områder i lungen er stor resektion af en del af organet eller hele lommen er påkrævet.

forebyggelse

Hovedformålet med forebyggelse er at eliminere alle patologiske faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​forhindringer. Dette indebærer rettidig behandling af bronkopulmonale sygdomme, der forhindrer overgangen til kronisk form.

Da symptomerne på sacculeret pleurstof i de fleste tilfælde er fraværende i de tidlige stadier, og patologien registreres tilfældigt under rutinemæssige røntgenstråler, er det ekstremt vigtigt at gennemgå en årlig lægeundersøgelse. Fluorografi hjælper med at eliminere sygdommen i dets indledende faser, og kompleks behandling fremmer fuldstændig genopretning.

For at opretholde lokal og generel immunitet foreskrives vitaminkomplekser løbende. Eliminer selvbehandling, og enhver inflammatorisk proces i lungerne behandles grundigt og forhindrer udviklingen af ​​den kroniske form. Hvordan man behandler indkapslet pleurstof med succes og har gode forudsigelser, kun en specialist, som har en komplet forståelse af sygdommen og kendetegnene ved kroppen kender. Fraværet af et klart klinisk billede i de indledende faser dikterer behovet for årlig passage af fluorografi, hvilket er en nøglefremgangsmåde til forebyggelse.

Sacculated pleurisy

Den sacculated pleurisy er en lokal akkumulering af exudat, begrænset af pleural adhæsioner fra resten af ​​pleurale hulrum. Afhængigt af placeringen og mængden af ​​exudat varierer det kliniske billede fra asymptomatisk til alvorlige manifestationer, herunder brystsmerter, åndenød, hoste, sværhedsbesvær. Diagnosen af ​​suget pleurisy er lavet på basis af resultaterne af lungens radiografi, brystkreft CT, ultralyd i pleuralhulen, thoracocentese. Behandling af sugget pleurisy afhænger af dets etiologi, som er etableret efter eksudatforskning (antibiotikabehandling, terapi mod tuberkulose, ifølge indikationer - kirurgisk indgreb).

Sacculated pleurisy

En sacculeret pleurisy er en eksudativ pleurisy, hvor pleurale effusion er indesluttet i det begrænsede rum mellem adhæsionerne af pleuralpladerne. Ved ekssudatets art kan indkapslet pleurisy være serøs, serøsfibrinøs, hæmoragisk, purulent. Faktisk er limbing en pleurreaktion til en langvarig, kronisk tilstand af inflammatoriske eller andre processer, som består i dannelsen af ​​massive adhæsioner, der afgrænser exudat fra resten af ​​pleurhulen. Hyppigheden af ​​indsnævring af pleurisy kan kun bedømmes indirekte, baseret på obduktionsdata. Ifølge nogle oplysninger er tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i pleurhulrummet, der angiver pleurien, der blev overført tidligere, påvist hos 80% af de afdøde sygehuspatienter.

Årsager til indkapslet pleurstof

Da encysted pleurisy er resultatet af forskellige sygdomme i lungerne og pleuraen, er dens ætiologi sædvanligvis talt om i sammenhæng med underliggende patologi. I de fleste tilfælde udsættes ekssudat som følge af inflammatoriske sygdomme i brysthuleorganerne (lungebetændelse, empyema, bronchiectasis, pulmonal tuberkulose) eller overgulvet i bukhulen (pancreatitis, subphrenic abscess) akkumulering. Også encysted pleurisy kan have en tumor etiologi og forekomme i lokaliseret pleural mesotheliom, primær og metastatisk lungekræft, mediastinale tumorer. Meget ofte er ekssudatet afgrænset af pleurale adhæsioner på grund af indtrængende sår og lukkede skader på brystet, kirurgiske indgreb på pleura. Eksudation i pleurhulen kan ledsages af kollagenose, lungeinfarkt.

Dannelsen af ​​suget pleurisy kan forekomme på to måder: i det første tilfælde ophobes effusion i rummet mellem de gamle pleurale adhæsioner (primær hjernerystelse), i det andet - det frie exsudat afgrænses fra pleurhulen med friske, nydannede adhæsioner af pleuralpladerne (sekundær indkapsling). Grundlaget for akkumulering af exudat er proliferationen af ​​fibrin på pleuralpladerne, dets organisation med dannelsen af ​​bindevævsadhæsioner (fortøjningslinjer), hvilket reducerer området af pleura involveret i resorption af exudatet. Torpid, tilbagevendende forløb af den underliggende sygdom, ændringer i kroppens overordnede reaktivitet, infektion af exudatet bidrager også til at bremse resorptionen af ​​pleurale effusion og dets akkumulering.

Klassificering af sacculeret pleurstof

Under hensyntagen til den etiologi, parapneumonic, tuberkuløs, pankreatisk, tumor, post-traumatisk, reumatisk encysted pleurisy er kendetegnet. Baseret på lokaliseringskriteriet og det kliniske røntgenbillede i pulmonologi, skelnes følgende typer af saccureret pleurisy:

• apikal (apikal) - limbisk effusion i lungens apex;
• parakostal (væg) - væskeniveauet med dens brede base støder op til kalkoverfladen;
• basal (membran) - indkapslet effusion med en bred base støder op til membranens overflade. Der er phrenic-interlobar, phrenic-paracostal og phrenic-paramediastinal cerebral obfuscation;
• interlobar (interlobar) - akkumulering af exudat i interlobar sprækker, radiologisk bestemmes som en langstrakt spindelformet skygge;
• paramediastinal - en klynge af exudat ved siden af ​​mediastinum pleura.

Ekssudationen kan være delvis eller fuldstændig. I det første tilfælde begrænser pleural overlaps spredningen af ​​effusion i 1-2 retninger, men tillader det at bevæge sig i andre stillinger af kroppen. Fuld obsumkovanie indebærer afgrænsning af exudat pleural schwarts fra alle sider, med det resultat, at formen og lokaliseringen af ​​skygger forbliver uændret. Ekssudaterne kan også være enkelte og flere, en eller to-sidede.

Symptomer på indkapslet pleurstof

Det kliniske billede af sacculeret pleurisy kan variere meget afhængigt af placeringen, naturen og volumenet af exudatet, perioden for begrænsning af patologien.

Den sacculated interlobar pleurisy er praktisk talt symptomatisk. Pruritic parietal pleurisy kan forårsage brystsmerter, forværres af nysen og hoste. Under ophobningen af ​​exudat i phrenic sinus er der smerter i overlivet, der er ubehag ved indtagelse. Apical pleurisy er karakteriseret ved smerte, der udstråler til arm, nakke, scapula, der ligner karakteren af ​​plexitis eller pancost cancer.

Forløbet af paramediastrisk pleurisy er meget variabel. I nogle tilfælde forårsager encased pleurisy af denne lokalisering ikke nogen subjektive fornemmelser og er en utilsigtet røntgenfinding. Når en stor mængde exudat er placeret i de øvre paramediastinale rum, udvikles et syndrom af mediastinal kompression, ledsaget af brystsmerter af varierende intensitet, åndenød, stiv vejrtrækning, dysfagi, hæshed, hævelse af næsens vener, bløde ansigt. Paramediastinal pleurisy med lokalisering i de nedre sektioner kan forårsage mavesmerter og endda simulere klinikken for en akut mave.

Valg for udfaldet af serous clouded pleurisy kan være anderledes. En indkapslet exudat kan eksistere uændret i flere uger og måneder. I nogle tilfælde gennemgår den fuldstændig resorption med dannelsen af ​​massive pleural fortøjninger og delvis udslettning af pleurhulen. I sjældne tilfælde forkalkes indesluttet effusion, der forårsager en drastisk dysfunktion af lungen og kræver yderligere afkortning.

Purulent indkapslet pleurisy kan producere en typisk klinisk pleural empyema (alvorlig forgiftning, febertemperatur, kuldegysninger) eller slettede symptomer (utilpashed, subfebril, svaghed). Opsummeret purulent effusion under længerevarende eksistens kan bryde ind i bruskets eller blødt væv i brystet med dannelsen af ​​broncho-pleurale eller pleuro-kutane fistler.

Diagnose af suget pleuris

Til primær detektion af agglomereret pleurisy er dataene fra polyposition brystradiografi (i direkte, laterale og skrå fremspring) og fluoskopi af lungerne ekstremt vigtige. Radiografisk obsumkovanie manifesteret i form af blackout karakteristisk lokalisering og form. I vanskelige tilfælde kræver differentialdiagnosen indførelsen af ​​en kunstig pneumothorax og pneumoperitoneum, CT i lungerne. Den forlængede eksistens af suget pleurisy kan påvirke tilstanden af ​​lungeparenchymen. For at vurdere ændringer i de tilstødende dele af lungen (bronchi, blodkar) anvendes radiopæske studier - bronchografi og angiopulmonografi.

Ultralydundersøgelse af pleurhulrummet giver os mulighed for at estimere volumenet og formodentlig arten af ​​ekssudatet, for at vælge den optimale adgang til evakueringen. Pleural punktering med visuel vurdering og laboratorieanalyse af pleurvæske i de fleste tilfælde sætter en stopper for at bestemme etiologien for encysted pleurisy. I nogle tilfælde kræver det at diagnosticere thoracoskopi med pleuralbiopsi for at etablere den etiologiske diagnose.

Differentialdiagnostik af forskellige typer af suget pleurisy udføres med midterlobs syndrom, atelektase, lungecyst, godartede og ondartede tumorer i lungerne og mediastinum, subpleurale hæmatomer, membranhernia og en række andre tilstande, der ligner røntgenforhold.

Behandling af suget pleurstof

Terapeutisk taktik til smurt pleurstof bestemmes af pulmonologen på basis af hele komplekset af diagnostiske data. De vigtigste faktorer, der påvirker valget af behandlingsmetode, er arten og mængden af ​​exudat, varigheden af ​​pleuris, tilstanden af ​​den sammenfaldne lunger, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Afhængig af etiologien af ​​indkapslet pleurisy kan patienten henvises til en onkolog eller en TB-specialist til behandling.

I alle tilfælde er behandling tilrådeligt at starte med konservative foranstaltninger: terapeutisk punktering, dræning af pleuralhulen, antiinflammatorisk behandling, motionsterapi med inddragelse af åndedrætsøvelser; i mangel af kontraindikationer - fysioterapi (elektroforese, inductotermi, ultralyd osv.). Når purulent, indkapslet pleurisy efter evakuering af exudatet vaskes pleurale hulrum med antiseptiske opløsninger, og intrapleural indgivelse af antibiotika udføres.

I tilfælde af bekræftelse af ikke-specifik infektiøs genese af encysted pleurisy, ordineres systemisk antibiotikabehandling; tuberkuløs ætiologi af sygdommen - anti-tuberkulose kemoterapi. Tumor pleurisy kræver et målrettet udvalg af cytostatika; pleurisy af rheumatisk ætiologi - glucocorticosteroid terapi. I mangel af positiv dynamik kan kompression af lungen ved pleural schwarves, en pleurektomi, dekortikation eller lunge resektion være påkrævet.

Forebyggelse af suget pleurisy består i rettidig identifikation af årsagen til udstødning i pleuralhulen, fuldstændig fjernelse af pleurale effusion, udførelse af en fuldverdig etiotropisk behandling, eliminering af faktorer, som bidrager til agglomerering.

JMedic.ru

Denne type pleurisy er en samling af exudat afgrænset fra det omkringliggende lungevæv, det vil sige, det er en variant af strømmen af ​​pleurisyffusion. I dette tilfælde er afgrænsningen af ​​det inflammatoriske fokus skyldes det faktum, at lagnens liner holder sammen og vokser sammen. Resten af ​​pleurale hulrum forbliver fri for effusion. Limning områder af pleura kaldes pigge.

En sådan udvikling skyldes et forlænget, kronisk forløb af den eksudative form af pleuris. Overgangen af ​​den akutte proces til den kroniske form forekommer i tilfælde af sen detektion af sygdommen og dens utilstrækkelige eller utilstrækkelige behandling. I dette tilfælde begynder ømme plejeblade at reagere på konstant irritation og beskadigelse groft: de samles, ekssudatet forbliver indesluttet i en slags "taske".

Årsagssygdomme i sacculeret pleurstof

Som enhver anden form for pleurisy er indkapslet effusionbetændelse i pleura en komplikation af den underliggende sygdom. Primær sygdom pleurisy kan ikke være. Overvejelse af årsagerne til indkapslet pleurstof er kun mulig i sammenhæng med en ledende underliggende sygdom, der ledsages af betændelse i foringen af ​​foringen. Flere almindelige årsager til dannelsen af ​​exudat i pleuralhulen er inflammatoriske processer i organerne i brysthulen, såvel som overgulvet i bughulen. Nogle gange kan årsagerne til pleurisy være en neoplastisk proces eller en traumatisk skade på brystet.

To mekanismer for dannelsen af ​​suget pleurisy er kendetegnet. Den første af disse er kendetegnet ved ophobning af exudat inden for den tidligere eksisterende fusion af pleuralplader. For den anden mekanisme er nyligt dannede friske klæbninger mellem bladene i pleura karakteristiske.

Grundlaget for vedhæftning af pleuralplader er prolaps af stoffet af fibrin på dem og en stigning i produktionen af ​​bindevæv i disse områder. Det forårsager binding af pleural ark med deres intergrowth.

Placeringen af ​​sacculeret pleurisy kan være anderledes. Dette er vigtigt, fordi kendetegnene ved sygdomsforløbet er direkte afhængige af effusionspositionen. Følgende typer af sacculeret pleurisy opstår oftest afhængigt af placeringen af ​​de hjerneryste områder i pleurhulen:

Beskrivelse af billedet i teksten.

1. Apikale eller apikale. Det sacculerede effusion er placeret i lunens apex. På billedet under bogstavet A.
2. Parakostalny eller pristenochny. Karakteriseret ved den kendsgerning, at exsudatet støder op til ribbenets overflade. På billedet under bogstavet B.
3. Basal eller membran. Effusionen er placeret nær lungens nedre del og støder op til overflade af hovedpestemusklen - membranen. I figuren under bogstavet G.
4. Interlobar eller interlobar. Det er kendetegnet ved, at ophobningen af ​​effusion, der antager en spindelformet form, er placeret i mellemrummet mellem organets lober. På billedet under bogstav D.
5. Paramediastinal eller nær-mediastinal. Karakteriseret ved den kendsgerning, at det afgrænsede exudat er ved siden af ​​mediastinum, det vil sige fra midten af ​​kroppen. I figuren under bogstavet B.

Det skal bemærkes, at fuldstændig indkapslet pleuris og delvist indkapslet skelnes også, når udbredelsen af ​​effusion i 1-2 retninger stadig er mulig.

Diagrammet viser forskellen mellem fuld og delvis forening. 1) Rød er den fuldstændige fornærmelse, det vil sige at adhæsionen af ​​pleuraen omlader ekssudatet og umuligheden af ​​dens yderligere spredning. 2) Grønne shows stikker af pleura blade, men ikke fra alle sider. Pilen angiver den mulige spredning af ekssudatet.

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Symptomer på sugget pleurisy bestemmes først og fremmest af placeringen af ​​selve inflammatorisk proces. De kan variere fra næsten fuldstændig fravær af kliniske manifestationer til klinikken for alvorlig respirationssvigt. Også for lysstyrken af ​​det kliniske billede forekommer naturen af ​​selve effusionen og varigheden af ​​pleuris.

Ledende symptomer på forskellige i distribution og art af exudat af encysted pleurisy fremhæves kort i nedenstående tabel.

Saccural pleurisy i lungerne

Opsummeret er en type pleurisy, som er en generel ophobning af exudat, begrænset fra vævene i lungerne. Ikke-standard strøm af effusion pleurisy. Betændelse i dette tilfælde opstår som følge af limning af lagnens liner. Derefter, efter limning, kronbladene er fuldt accreted, disse områder i medicin kaldes pigge. Resten af ​​lungerne forbliver fri for procesudstrømning.

Årsager til sedimentær pleuris

Udviklingen af ​​sacculeret pleurisy forekommer som følge af forsømmelse af den eksudative form af pleuris. Overgangsprocessen fra en form til en anden på grund af manglende behandling eller behandling af dårlig kvalitet. En irriterende virkning på lungens pleuralplader forekommer, de skal reagere på den ved at skære og lime, i dette tilfælde er ekssudatet lukket i posen. Derfor er det særlige navn på denne form for pleurisy.

Ligesom andre former for pleurisy er indkapslet inflammation en komplikation af den primære type sygdom. Det er værd at vide, at denne type pleurisy ikke kan være primær og er kun som en komplikation af en anden form. Et overskyet udseende ses af læger som følge af den førende underliggende betændelse i lungerne eller lungerne. De mest almindelige typer er inflammatoriske processer i brystet og på ethvert niveau i cellen. I nogle tilfælde er indkapslet pleurisy en konsekvens af en tumorproces i brystet (dette kan være konsekvenserne af blå mærker, sår og andre skader).

Forskningspraksis identificerer to underarter af sacculeret pleurisy, den første er akkumulering af exudat i området af den underliggende lungesygdom i tilfælde af at kronbladene adskiller sig. Den anden underart af den nyligt mynte formation er den oprindelige splejsning af pleura blade. Placeringen af ​​den sacculated pleurisy selv kan være anderledes. Og dette refererer til en vigtig faktor for korrekt behandling, da sygdommens forløb og dens hurtighed i distribution direkte afhænger af placeringen.

Manifestationer af sygdommen

Symptomer på manifestation af sacculated pleurisy manifest, som regel, fra hovedfokus for placering. Symptomer kan enten være fuldstændig fraværende eller manifestere som alvorlig respirationssvigt. Det er ikke ubetydeligt, at for manifestationen af ​​denne type sygdom er arten af ​​effusion og begyndelsen af ​​pleurisy vigtig.

• Mellem deling. Minimale symptomer som følge heraf, det kliniske billede er fraværende, og almindelige tegn er afsløret.
• Mural. Manifest i skarpe smerter i brystet under hoste, nysen, pludselige bevægelser. Smerten beroliger ned, mens personen ligger på sin side.
• Den membran. Manifestationen opstår under slukning, ubehagelig smerte. Denne fase kan også forekomme med smerter i overlivet, nogle gange skarpe.
• Apikal. En person føler smerter på den side, hvor pleura er berørt, så hvis det er tilbage, så vil smerten skyde i armen, nakke, ben nøjagtigt på venstre side.
• Purulent, sacculeret pleurisy. Manifest i den generelle alvorlige forgiftning, ledsaget af feber, kuldegysninger. Hvis behandlingen ikke startes i tide, øges risikoen for at pus trænger ind i bronkier og blødt væv i lungerne og brystet, hvilket resulterer i udseende af hudfistler og en skarp hoste ledsaget. Betegner en farlig manifestation og kræver kirurgisk indgriben.

Medicinske begivenheder

Behandling af sacculeret pleurstof er foreskrevet efter en omfattende analyse, som viser specialistens karakter af den underliggende sygdom, da den startede, og på hvilket tidspunkt det er i øjeblikket. Det er jo overflødigt at sige, at den tidligere behandling startes, jo hurtigere og nemmere bliver det at helbrede en person.

Hvordan man behandler sacculeret pleurisy

Spørgsmål: Hej, god læge, min ven indkapslede lungehindebetændelse, væsken pumpes ud flere gange, ikke føler sig meget svaghed, og om aftenen temperaturen stiger til 37,3 hvad de skal gøre - rådgive, tak.

Svaret

Hej Pleura er en glat serøs membran, der forener brysthulrummets vægge, mediastinum, lunger med dets anatomiske strukturer - de indre organer i membranområdet. Under inflammation i pleura, fibrin former på sin overflade eller serøs væske akkumuleres i pleurale hulrum. Dette sker, når en infektion fra indersiden kommer på: en inflammatorisk sygdom i lungerne, lungebetændelse, akut bronkitis eller tuberkulose. Derudover udvikler pleurisy, når en infektion (svamp) kommer ind i kroppen udefra: med candidiasis, echinococcosis, mycoplasmosis. Syfilis, brucellose, tularemi, tyfus og tyfus er også årsager til saccural pleuris. En række patologi er aseptisk pleurisy, det forekommer som følge af tumors sammenbrud, forkert udstrømning af blod og lymfe fra pleura, vaskulære læsioner.

Den dårlige ting er, at symptomerne på sacculated pleurisy ikke forekommer i de tidlige stadier af sygdommen, så behandling er altid lang.

behandling

Behandlingen bør udføres i et hospital, hvor medicinsk punktering udføres, dræning af pleurahulen, antiinflammatorisk behandling med antibiotika intravenøst ​​anvendte desensibiliseringsmidler, fysioterapi (elektroforese, ultralyd, inductothermy, massage), motion og åndedrætsøvelser. Hvis pleurien er purulent, vaskes pleurhulrummet med antiseptika efter pumpning af ekssudatet. Lægen skal ordinere en diæt rig på vitaminer og mikroelementer for at forbedre immuniteten, mens væsken er begrænset. Det er vigtigt at udføre iltterapi.

Ved udnævnelsen af ​​kortikosteroidhormoner og etiopathogenetisk behandling opnås en reduktion i inflammatorisk proces. Tuberkulostatiske hormonelle præparater kombineres med losning af punkteringer. Dette vil medvirke til at forhindre kronisk pleuris og empyema. Afhængig af årsagen til pleurisabsorption er antibakterielle lægemidler ordineret, cytostatika (til tumorer), stoffer til tuberkulose, glukokortikosteroider til reumatisme. Til hoste ordineres mucolytika til smertsyndrom - smertestillende midler. Det er vigtigt at opretholde sengeluften, behandle huden over lysjod, anvende paraffin, vodka eller komprimerer på alkohol, tyggegummi terpentin, salt saltlage og tæt bandage brystet.

Traditionel medicin

Medoterapi, som et naturligt antibiotikum, aktiverer metaboliske og kredsløbsprocesser i brystet, lymfatisk dræning, reducerer inflammation:

• bland honey (1 spsk.), mosede aloe blade (2-3), badgerfedt (250 g) og opvarm i ovnen i 15 minutter. Efter filtrering skal du tage 1 spsk inden måltiderne. l. tre gange om dagen
• sennepsfrø blandet (1 time. l.) og honning (1 spsk. l) blev blandingen opløst i vand (2 tbsp.), at befugte den varme blanding "vaffel" linned håndklæde eller en klud og indpakning forreste og bageste brystet. Dæk med en film og et varmt tørklæde og modstå en komprimering i en halv time;
• klemme sort radise saft og bland med honning (1: 1) og tag 1 el. l. tre gange om dagen for hoste
• bland Kan honning med smeltet interiør, aloe blade - 100 g hver. Tilsæt kakao og sukker, varme i keramik i badet for at få en homogen masse. Tag 1 el. l. x 3 gange inden for 2 måneder
• med en langvarig hoste er honning blandet, og insideren - 1 spsk. l. og æggeblomme. Efter grundig blanding kombineres med 1 spsk. kogt mælk og drik straks i form af varme om morgenen og inden du går i seng om natten.

Det er nyttigt at drikke i stedet for vand en infusion af medicinske urter: Hypericum, coltsfoot, pebermynte, linden, calamus rødder og lakrids.

diæt

At genopbygge kroppen:

• vitamin A - du skal spise fisk, æggeblomme, mælk, smør, ost, lever, kogte gulerødder, abrikoser, havtorn, røntgenafkog;
• vitamin P - boghvede grød, sort currant, blomme, kirsebær, citrusfrugter;
• vitamin D - nyrer, lever, brygersgær.

Kulhydrater i kosten er begrænset til 200-250 g pr. Dag, og calciumsalte stiger til 5 g / dag. Velsigne dig!