Choking Medicine

Lungehindebetændelse

Bronchial astma er en ikke-infektiøs sygdom i det øvre luftveje, som har et kronisk forløb og manifesterer sig i form af astmaangreb, der udvikler sig på grund af bronchospasme. Behandling af denne patologi bør omfatte principperne om kompleksitet og grad og afhænger af hyppigheden af ​​udvikling af angreb.

Moderne stoffer: hvordan man behandler sygdommen hos voksne

Til terapi af sygdommen anvendes lægemidler, som kan opdeles i to grupper: Nøddroge til at lindre bronkialpasmer og lægemidler til at kontrollere sygdommens forløb og hyppigheden af ​​eksacerbationer.

At lindre et angreb

Bronchodilatorbehandling i behandling af astma er symptomatisk og påvirker ikke sygdommens forløb og antallet af exacerbationer, men lindrer effektivt symptomerne på astmaanfald.

Hyppigheden af ​​brugen af ​​bronkodilatatorer varierer fra 2-3 gange om dagen til 1 gang i flere uger (afhængigt af behov) afhængigt af sygdomsgraden af ​​patologien og er en indikator for effektiviteten af ​​den grundlæggende behandling. For at fremskynde starten af ​​den ønskede virkning af disse lægemidler anvendes i form af inhalation.

HJÆLP! Når man vælger hvordan og hvad man skal behandle sygdommen hos voksne, er det nødvendigt at tage højde for, at nogle stoffer har egenskaber til at behandle åndenød, der stiger om natten.

Til lindring af bronchospasme anvendes følgende grupper af lægemidler:

  • Beta-2-agonister med kort og langvarig virkning. Den terapeutiske virkning af forbindelserne i denne gruppe skyldes interaktionen af ​​det aktive stof med beta-2-adrenoreceptorer placeret i bronchialtræets vægge, hvilket resulterer i afslapning af glatte muskelfibre, udvidelse af bronkiernes lumen og forbedring af luftledningsevnen. Også øge lungens vitale kapacitet lidt.
  • Theophyllin. Til lindring af et astmatisk angreb anvendes teofylliner hurtigtvirkende. På grund af forbindelsen med adenosinreceptorerne opnås afslapning af glatte muskelfibre i væggene i indre organer, herunder bronchi, øget tone i respiratoriske muskler og udvidelse af blodkar i lungerne, hvilket øger iltindholdet i blodet. Theophylliner forhindrer også frigivelsen af ​​aktive proteiner fra mastceller, hvilket forhindrer yderligere hævelse og bronchospasme.
  • Antikolinergika. Virkningsprincippet for disse lægemidler er baseret på forbindelsen af ​​det aktive stof af lægemidlet med m-cholinerge receptorer, deres blokade og afslutningen af ​​passagen af ​​nerveimpulser og derved reducerer tonen i muskelkomponenten i bronchialvæggen, det afslapper og undertrykker reflekskontraktion. Anticholinergika har også en positiv effekt på mucociliær clearance, hvilket letter sputumudladning efter lindring af spasme.

salbutamol

Det tilhører selektive agonister af beta-2-adrenerge receptorer og påvirker den glatte muskelkomponent i bronchialvæggen uden binding til receptorerne i myokardiet.

Tilgængelig i en inhalationsform og er et effektivt middel til at lindre akut spasme, da det terapeutiske respons udvikler sig i 3-5 minutter efter brug.

Salbutamols varighed er 4-6 timer (kortvirkende bronkodilator).

Det bruges til at lindre et astmaangreb samt at forhindre dets udvikling i forbindelse med kontakt med et allergen eller øget fysisk aktivitet.

VIGTIGT! Kontraindiceret i tidlig barndom (under 2 år) og i nærværelse af allergiske reaktioner over for en hvilken som helst bestanddel. Det ordineres med forsigtighed til personer, der lider af dekompenseret hjerte-, lever- eller nyresvigt, hjertefejl, feokromocytom og thyrotoksikose.

Hjælp! Anvendelse under graviditet og amning er tilladt, hvis fordelene ved moderens krop opvejer den mulige risiko for barnet.

Metoden til brug af lægemidlet hos voksne: 2 indåndingsdoser (200 μg) op til 4 gange om dagen. For at forhindre udvikling af bronchospasme forbundet med fysisk indsats: 1-2 inhalationer 15-20 minutter før motion.

berotek

Inkluderet i listen over lægemidler, inhaleret beta-2-agonist kortvirkende, produceret af et tysk farmaceutisk selskab. Effekten observeres efter 2-3 minutter efter indånding og varer op til 6 timer. Bruges til at behandle symptomatisk bronchial astma og forhindre udviklingen af ​​astma i forbindelse med øget fysisk indsats.

Det er vigtigt! Når den terapeutiske dosis overskrides eller anvendes hyppigere 4 gange om dagen, påvirker det myokardiet, hvilket nedsætter hjertefrekvensen.

En indåndingsdosis indeholder 100 μg af den aktive bestanddel af fenoterol. Til lindring af bronchospasme anvendes 1 dosis, med en langsom udvikling af effekten efter 5 minutter, kan indånding gentages.

VIGTIGT! Kontraindiceret i kardiomyopati, sygdomme ledsaget af hjertearytmi, dekompenseret diabetes, vinkellukningsglukom, truende abort, de første uger af graviditeten.

Atrovent

Importværktøj, som er en blokering af m-cholinerge receptorer. Eliminerer årsagen til kvælning, forhindrer yderligere forværring af et astmatisk angreb og reducerer udskillelsen af ​​de bronkiale slimhinder.

En mærkbar virkning opstår 10-15 minutter efter brug og varer op til 6 timer.

Det er vigtigt! Atrovent er kontraindiceret hos børn under 6 år, i den første trimester af graviditeten og i nærværelse af en allergi over for lægemidlets komponenter.

Den aktive bestanddel er ipratropiumbromid, idet inhalationsdosis står for 0,021 mg af forbindelsen. Påfør 2 inhalationer efter behov op til 6 gange om dagen.

Teotard

Det er et derivat af xanthin og tilhører theophyllin-gruppen, er tilgængeligt i form af kapsler. Det har en langvarig frigivelse, derfor er den egnet til forebyggelse af bronchospasme om natten og om morgenen.

VIGTIGT! Forbudt opgave under graviditet og amning, epilepsi, myokardieinfarkt i den akutte fase, ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen og i børn op til 3 år.

Da bronchodilatoreffekten sker gradvist og når maksimalt i 2-3 dage fra begyndelsen af ​​lægemiddelindtaget, anvendes Teotard ikke til at lindre akut bronchospasme.

Det påføres oralt efter måltider, 1 kapsel (200 mg) hver 12. time.

terbutalin

Behandler lægemidler fra gruppen af ​​beta-adrenomimetik, udleveres i form af en aerosol og i den tabletterede form. Det er egnet både til lindring af bronchospasme med et udviklet angreb og den indledende fase af astmatisk status og for forebyggelse af deres forekomst. Den ønskede virkning opstår 10 minutter efter indånding, en halv time efter oral administration.

For at lindre symptomer på kvælning anvendes 1 indåndingsdosis, indåndes gentages efter 3-5 minutter. Til profylakse skal tabletformen anvendes 1-2 tabletter (2,5-5 mg) 3 gange om dagen.

VIGTIGT! Kontraindikationer til udnævnelsen er: første trimester af graviditet, epilepsi, dekompenserede hjertefejl, thyrotoksikose, for tidlig udskillelse af placenta.

Til grundterapi

Grundlæggende terapi er et kompleks af terapeutiske foranstaltninger, der tager sigte på at standse sygdommens fortsatte fremgang, forhindre overgangen til en mere alvorlig form og udviklingen af ​​livstruende komplikationer. Opgavene af denne type farmakoterapi omfatter:

  • kontrol af hyppighed og varighed af kvælningssymptomer
  • forebyggelse af udvikling af astmatisk status og beslægtede komplikationer;
  • udvælgelse af lægemidler med minimale bivirkninger

Formålet med og intensiteten af ​​den grundlæggende behandling afhænger af hyppigheden af ​​at udvikle angreb af bronchospasme og deres sværhedsgrad. Det starter fra det øjeblik, hvor episodisk bronchial astma bliver mild vedvarende (permanent), og afhængigt af patologiens videre forløb kan en eller flere lægemidler anvendes som basis.

VIGTIGT! Grundlæggende terapimedicin til korrekt kontrol af hyppigheden af ​​eksacerbationer skal tages kontinuerligt.

For at kontrollere sygdommen anvendes:

  • Glukokortikoider anvendes hovedsageligt i aerosol-tændingsformer. En positiv virkning ved behandling af astma forårsaget af stigning i mængden af ​​beta-2-adrenerge receptorer på overfladen af ​​de bronchiale vægge, bremsning frigivelsen af ​​mediatorer fra mastceller og reducere allergiske vospaleniya.Pri anvendelse af glucocorticoider faldt mucosal ødem, nedsat sin sekretoriske evne, som letter passagen af ​​oxygen i endesektioner bronkialtræ. I tilfælde af alvorlig sygdom eller udvikling af astmatisk status anvendes intravenøse lægemiddelformer i den minimale terapeutiske dosis.
  • Mastcellestabilisatorer med langvarig brug reducerer allergiske respons i luftvejsslimhinden irriterende faktorer fremkalder kvælning på grund af hæmning af histaminfrigivelse og allergiske mediatorer.
  • Leukotrienreceptorantagonister - en ny klassifikation af lægemidler, som hjælper med at reducere behovet for symptomatisk terapi, hvilket forhindrer krampe i den glatte muskelkomponent i bronchialvæggen ved at blokere specifikke receptorer. De har også en antiinflammatorisk virkning og reducerer slimhindens reaktivitet og forhindrer dets hævelse og betændelse under kontakt med allergener.

zafirlukast

Det tilhører gruppen af ​​leukotrienreceptorblokkere, er tilgængelig i tabletform. Kontrol af sygdommen opnås gennem forbindelsen af ​​det aktive stof med specifikke receptorer, som følge af, at sammentrækningen af ​​de glatte muskler i bronchialvæggen forhindres. Det reducerer også sværhedsgraden af ​​inflammatoriske processer og hævelse af slimhinden, forbedrer lungens ventilationsevne.

VIGTIGT! Kontraindikationer til anvendelse er: udtalte cirrotiske processer i leveren med udvikling af leversvigt, yngre børn. Anvendes under graviditet med forsigtighed.

Dosering: 20 mg (1 tablet) 2 gange om dagen. Når det er nødvendigt, øges doseringen til maksimalt 80 mg dagligt.

fliksotid

Er indåndet glucocorticosteroid importeret, har en stærk anti-inflammatorisk effekt, bruges til at reducere antallet af anfald.

Ved konstant anvendelse reducerer det signifikant sværhedsgraden af ​​inflammatoriske processer, reducerer risikoen for hævelse af slimhinden i bronchetræet, når det kommer i kontakt med faktorer, der fremkalder dyspnø.

Det er vigtigt! Ikke ordineret til akut kvælning og astmatisk status i tidlig barndom.

Det bruges til at kontrollere sygdomsforløbet ved moderat og svær astma, og den terapeutiske effekt udvikler sig i 5-7 dage fra starten af ​​behandlingen.

Anvendelsesmetode: 1-2 inhalationer (125-250 mcc) 2 gange dagligt, samtidig med at man opnår kontrol over hyppigheden af ​​forekomst af bronchospasme reduceres doseringen til det minimale effektive.

Tayled

Inhalationsmembranstabilisator til mastceller. Jo oftere at behandle sygdommen med dette lægemiddel reduceres det allergiske respons på stimulifremkaldende bronchospasmer betydeligt på grund af inhiberingen af ​​frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Det har en antiinflammatorisk effekt, fjerner tegn på ødem i slimhinden, forhindrer udviklingen af ​​symptomer, der intensiverer om natten og tidligt om morgenen.

Anvendt dosering: 2 indåndinger 2 til 4 gange om dagen, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

VIGTIGT! Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​dette lægemiddel er den første trimester af graviditet og allergiske reaktioner på de komponenter, der udgør lægemidlet.

Kombinerede midler

Symbicort>

Det er et kombinationslægemiddel (glucocorticoid + beta-2-agonist), som har antiinflammatoriske og bronchodilatoriske virkninger. Tilgængelig i form af et doseringsdosis pulver til indånding tegner en åndedræt for 80 / 4,5 μg eller 160 / 4,5 μg aktive forbindelser.

Symbicort kan ordineres til grundbehandling af moderat og alvorlig bronchial astma, den kan bruges både som en permanent understøttende behandling og til lindring af åndenød i tilfælde af astmasymptomer.

VIGTIGT! Er kontraindiceret til børn (under 6 år), med den aktive form af tuberkulose, fæokromocytom, dekompenseret endokrine lidelser (diabetes, hyperthyroidisme), tilstedeværelsen af ​​en aneurisme af ethvert sted.

Langvarig brug er signifikant reduceret forekomsten af ​​bronkospasme grund af den anti-inflammatoriske virkning og reducere mucosal bronkial reaktivitet, forbedrer luftføringen i de nedre luftveje, øger blodoxygenmætning niveau.

Det bruges med forsigtighed i iskæmisk hjertesygdom, hjertefejl og patologer, ledsaget af rytmeforstyrrelser.

I begyndelsen af ​​behandlingen anvendes Symbicort 1-2 indåndinger 2 gange om dagen, efter at sygdomsbekæmpelsen er nået, reduceres dosis til det minimale effektive (1 inhalationsdosis en gang dagligt).

Seretide

Et kombinationslægemiddel, der har antiinflammatoriske (fluticason) og bronchodilator (salmeterol) komponenter. Ved langvarig brug falder hyppigheden af ​​astmaangreb, ventilationsfunktionen i lungerne forbedres, den inflammatoriske reaktion i bronchiale vægge fjernes. Lægemidlet bruges til at understøtte basal terapi, det anbefales ikke at lindre et akut angreb af kvælning på grund af varigheden af ​​den ønskede virkning.

VIGTIGT! Det er ikke ordineret til aktive former for lungetuberkulose, bakteriel og svampe lungebetændelse, ventrikulær fibrillation og i tidlig barndom.

Anvendelsesmåde: 2 inhalationer 2 gange om dagen, når kontrol over sygdommen er nået, reduceres doseringen til det minimale effektive (1-2 indåndinger 1 gang om dagen).

Nyttig video

Tjek visuelt om hvilke astma medicin der skal vælges i videoen nedenfor:

konklusion

Bronchial astma er en alvorlig sygdom, der uden en ordentlig behandling fører til et fald i livskvaliteten og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. For at opnå kontrol over sygdommen og hyppigheden af ​​at udvikle symptomer på kvælning er det nødvendigt at følge henstillingerne fra den behandlende læge og nøje følge den foreskrevne behandling.

Astma Medication

Bronchial astma er en kronisk patologi, hvis udvikling kan udløses af forskellige faktorer, både ekstern og intern. Personer, der er blevet diagnosticeret med denne lidelse, bør gennemgå et omfattende kursus af lægemiddelbehandling, hvilket vil fjerne de ledsagende symptomer. Enhver medicin til bronchial astma bør kun ordineres af en smal specialist, som har gennemgået en omfattende diagnose og identificeret årsagen til udviklingen af ​​denne patologi.

Behandlingsmetoder

Hver specialist i behandling af bronchial astma bruger forskellige lægemidler, især nye generationsdroger, der ikke har for alvorlige bivirkninger, er mere effektive og tolereres bedre af patienterne. For hver patient vælger en allergiker individuelt et behandlingsregime, der ikke kun omfatter astmapiller, men også lægemidler beregnet til ekstern brug.

Eksperter overholder følgende principper i behandlingen af ​​bronchial astma:

  1. Den hurtigste mulige eliminering af symptomerne, der ledsager den patologiske tilstand.
  2. Forebyggelse af anfald.
  3. Hjælpe patienten med normalisering af åndedrætsfunktioner.
  4. Minimere antallet af lægemidler, der skal tages for at normalisere tilstanden.
  5. Tidlig gennemførelse af forebyggende foranstaltninger rettet mod forebyggelse af tilbagefald.

Grundlæggende astmalægemidler

Denne gruppe af lægemidler anvendes af patienter til daglig brug for at lindre symptomer, der ledsager bronchial astma, og for at forhindre nye angreb. Takket være grundlæggende terapi oplever patienterne betydelig lindring.

De vigtigste lægemidler, der kan stoppe betændelse, eliminere hævelse og andre allergiske manifestationer, omfatter:

  1. Inhalatorer.
  2. Antihistaminer.
  3. Bronkodilatatorer.
  4. Kortikosteroider.
  5. Anti-leukotrien-lægemidler.
  6. Theophylliner, der har en lang terapeutisk effekt.
  7. Cromones.

Anticholinerg gruppe

Sådanne lægemidler har et stort antal bivirkninger, derfor anvendes de hovedsagelig til afhjælpning af akutte astmatiske angreb. Eksperter ordinerer følgende lægemidler til patienter i eksacerbationsperioden:

  1. Ammonium, ikke-adsorberbar, kvaternær.
  2. "Atropinsulfat".

Gruppe af hormonlægemidler

Astmatikere specialiserer ofte følgende stoffer, som omfatter hormoner:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromon gruppe

Sådanne lægemidler er ordineret til patienter, der har udviklet inflammatoriske processer mod baggrunden af ​​bronchial astma. De komponenter, der er til stede i dem, er i stand til at bremse processen med mastcelleproduktion, hvilket reducerer bronkiernes størrelse og fremkalder inflammation. De er ikke involveret i lindring af astmatiske angreb, og de anvendes ikke til behandling af børn under seks år.

Astmatikere ordineres følgende lægemidler fra Cromon-gruppen:

  1. "Intal".
  2. "Nedocromil".
  3. "Ketoprofen".
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikat eller Nedokromil natrium.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolyn."

Gruppe af ikke-hormonelle lægemidler

Når en kompleks behandling af bronchial astma udføres, ordinerer lægerne ikke-hormonale lægemidler til patienter, for eksempel tabletter:

Gruppe af anti-leukotrien-lægemidler

Sådanne lægemidler anvendes i inflammatoriske processer, der ledsages af spasmer i bronchi. Eksperter ordinerer astmapatienter følgende typer af medicin som en ekstra terapi (de kan bruges til at lindre astmaanfald hos børn):

  1. Tabletter "Formoterol".
  2. Tabletter "Zafirlukast."
  3. Tabletter "Salmeterol".
  4. Tabletter "Montelukast."

Gruppe af systemiske glucocorticoider

Ved udførelse af en kompleks behandling af bronchial astma ordinerer specialister sådanne lægemidler ekstremt sjældent til patienter, da de har mange bivirkninger. Hver medicin til astma fra denne gruppe kan have en kraftig antihistamin og antiinflammatorisk effekt. De komponenter der findes i dem hæmmer processen med sputumproduktion, reducerer så meget som følsomheden over for allergener.

Denne gruppe af lægemidler omfatter:

  1. Injektioner og tabletter Metipreda, Dexamethason, Celeston, Prednisolon.
  2. Inhalationer af Pulmicort, Beclazon, Budesonid, Aldecin.

Gruppe Beta-2 adrenomimetika

Narkotika, der tilhører denne gruppe, bruger eksperter som regel ved lindring af astmaanfald, især kvælning. De er i stand til at fjerne inflammatoriske processer, samt neutralisere spasmer i bronchi. Patienterne opfordres til at bruge (en komplet liste over patienter kan fås hos den behandlende læge):

Gruppekoncentrationer

Hvis en person har en forværring af patologi, bliver hans bronchiale måder fyldt med masser, der har en tyk konsistens, som forstyrrer normale respiratoriske processer. I dette tilfælde ordinerer læger medicin, der hurtigt og effektivt kan fjerne sputum:

inhalation

Under behandling af bronchial astma anvendes specielle anordninger, der er beregnet til indånding:

  1. Inhalator - En enhed, der har en kompakt størrelse. Næsten alle astmatikere bærer det med dem, som med det kan man hurtigt stoppe et angreb. Inden du aktiverer inhalatoren, er det nødvendigt at dreje det på hovedet, så mundstykket er i bunden. Hans patient skal indsætte i mundhulen og derefter trykke på den specielle ventil, lægemidlet doseres. Så snart medicinen kommer ind i patientens åndedrætssystem, stoppes et astmatisk angreb.
  2. Afstandsstykket er et specielt kammer, der skal anbringes på en medicinsk aerosolbeholder før brug. Patienten skal indledningsvis injicere lægemidlet i spaceren og derefter tage et dybt vejret. Om nødvendigt kan patienten lægge en maske på kameraet, gennem hvilket medicinen vil blive indåndet.

Inhalationsmedicinsk gruppe

I øjeblikket anses lindring af astmaanfald ved indånding som den mest effektive behandlingsmetode. Dette skyldes det faktum, at alle terapeutiske komponenter umiddelbart efter indånding trænger direkte ind i åndedrætssystemet, hvilket resulterer i en bedre og hurtigere terapeutisk effekt. For astmatikere er det førstehjælpshastigheden, der er ekstremt vigtigt, da det i det hele ikke kan ende med at dø for dem.

Mange specialister ordinerer inhalationer til deres patienter, hvor de skal bruge stoffer fra gruppen af ​​glukokortikosteroider. Dette valg skyldes, at de komponenter, der er til stede i lægemidlet, kan have en positiv effekt på slimhinderne i åndedrætssystemet via adrenalin. Den mest anbefalede brug er:

Specialister fra denne gruppe er aktivt involveret i behandlingen af ​​akutte angreb af bronchial astma. På grund af det faktum, at lægemidlet gives til patienten, er der i en inhalationsform udelukket muligheden for overdosering. På denne måde kan børn og astmatikere, der ikke engang er 3 år gamle, gennemgå en behandlingsforløb.

Ved behandling af unge patienter bør lægerne nøje bestemme doseringen og overvåge behandlingsforløbet. Specialister kan ordinere babyer den samme gruppe af lægemidler som en voksen patient. Deres opgave er at arrestere betændelsen og eliminere astmatiske symptomer. På trods af at bronchial astma er en uhelbredelig patologi, gennem velvalgte behandlingsregimer, kan patienterne betydeligt lindre deres tilstand og overføre sygdommen til en tilstand af vedvarende remission.