Symptomer og behandling af H1N1 svineinfluenza

Svineinfluenza er en form for akut infektionssygdom forårsaget af en bestemt type H1N1-influenzavirus. Denne influenza er karakteriseret ved en hurtig overgang af individuelle udbrud af sygdommen til en pandemi på grund af dens høje smitsomhed, svær kurs og et øget antal komplikationer, op til og med dødsfald.

Historien om svineinfluenza

Navnet på sygdommen - "svineinfluenza" - giver meget kritik fra eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen. Eksperter protesterer mod navne på sygdomme baseret på etniske, territoriale, erhvervsmæssige karakteristika eller inddragelse af epiter, der betegner dyrelivet som en kilde til infektion (fugleinfluenza, svineinfluenza). Et sådant valg af diagnosens navn diskriminerer levende væsener fra bestemte grupper, mens de oprindelige vira af svineinfluenza samt fugleinfluenza ikke bragte en sådan trussel mod mennesket. På grund af det udbredte navn for en ny type sygdom i nogle lande begyndte gruspopulationens masseødelæggelse ikke kun som en forebyggende foranstaltning, men også med de politiske aspekter af handlingen. For eksempel i Egypten, hvor størstedelen af ​​befolkningen er muslim med et forbud mod at spise svinekød til mad, blev husdyr tilhørende lokale kristne samfund ødelagt.

Svineinfluensavirusgruppen blev opdaget i 1930 af Richard Shoup. I et halvt århundrede blev enkelte episoder af sygdomme observeret på områderne Mexico, Canada og USA blandt svinene. I sjældne tilfælde blev mennesker, der havde tæt kontakt med dyr (cattlemen, dyrlæger osv.) Blevet smittet med svineinfluenza, men sygdomsforløbet skelte meget fra det nuværende svineinfluenza.

Årsagen til pandemien i 2009 var en mutation, der opstod, da en af ​​svin influenzavirus og humant influenza A virus blev krydset. Sådanne mutationer forekommer årligt, men ikke alle nye typer af virale arter kan reproduceres aktivt og kan påvirke mennesker.

Spredning af virussen: hvordan svineinfluenza bliver smittet

Det nye influenza, type H1N1, er i stand til at inficere både mennesker og svin. Derfor kan begge være kilden til infektion. Sygdommen manifesterer sig ikke med det samme: inkubationsperioden for svineinfluenza varer fra 24 til 48 timer, indtil symptomerne indtræder, afhængigt af transportøren. På nuværende tidspunkt multipliceres viruset aktivt, frigives til det eksterne miljø og kan overføres til andre mennesker og dyr. Den gennemsnitlige varighed af patientens høje smitsomhed er 7 dage efter sygdommens begyndelse. Omkring hver 6. person er imidlertid i stand til at inficere andre i op til 2 uger fra tidspunktet for de udtrykte symptomer på trods af terapi.
Svineinfluenza-virusets høje smitsomhed forklares ikke kun af dets pandemiske karakter, men også af metoderne til at sprede infektionen. Patogenet overføres fra transportøren eller den syge til andre på følgende måder:

• ved aerogene eller luftbårne dråber: Viruset spredes med de mindste dråber biologiske væsker (spyt, næseplade ved hoste, nysen). Distributionsradius - op til 2 meter;
• kontakt-husstand, med indledning af væsker ved nysen, hoste, brug af retter, et håndklæde, fra patientens hænder til de omkringliggende genstande.

I et ikke-aggressivt miljø forbliver svineinfluenza virus aktiv i to timer, hvilket repræsenterer en øget risiko for dem, der kommer i kontakt med en syg person eller transportør.

Folk i alle aldre er modtagelige for H1N1-influenzaviruset, uanset køn, race eller bopæl. Der er dog flere grupper med øget risiko for at udvikle svære sygdomsformer, komplikationer og endda dødsfald:

• patientens tidlige alder (op til 5 år)
• folk i høj alder (65 år og ældre);
• kvinder i perioden med at bære et barn uanset graviditetens varighed
• mennesker med immundefekter hos forskellige etiologier (på grund af sygdomme, immunsystemets patologier, under behandling med immunsuppressive stoffer osv.);
• Personer med kroniske sygdomme i respiratoriske, kardiovaskulære systemer, endokrine sygdomme (diabetes), sygdomme i leveren, nyrerne mv.

Øgede risici i disse populationer er forbundet med både egenskaberne ved kroppens forsvar og den specifikke virkning af svineinfluensaviruset på menneskekroppen:

• virusen forårsager ændringer i blodstrukturen, hvilket medfører en stigning i antallet af blodplader, hvilket resulterer i øget blodkoagulation og risikoen for trombose;
• sygdommens forløb er ofte kompliceret af lungebetændelse af viral ætiologi ledsaget af lungeødem;
• nefritis, nyreskade, er også en almindelig komplikation af svineinfluenza;
• En af komplikationerne af svineinfluenza er myocarditis, hjerte muskel skader.

Med nedsat kropsbestandighed eller tilstedeværelsen af ​​sygdomme og patologier i de tilsvarende organer og systemer øges sandsynligheden for orkankomplikationer dramatisk.

Svineinfluensavirus: Symptomer på infektion

Svineinfluenza i begyndelsen af ​​sygdommen har ikke noget specielt klinisk billede, og dets symptomer ligner de mest almindelige influenza- og akutte respiratoriske virusinfektioner.
For at skelne influenza manifestationer fra "kold", en akut respiratorisk sygdom af bakteriel etiologi, er det nødvendigt at kende de udprægede manifestationer, som er karakteristiske for forskellige typer af sygdomme.

Hvordan genkende svineinfluenza og skelne det fra forkølelsen?

Vi er så bange af influenzahistorierne, at vi føler sig utilpas i efteråret-vinterperioden, og begynder at blive nervøse og tænke på det værste. Vi ved, at hvis dette er influenza, så vil der være hurtige og alvorlige komplikationer.

Dette er ikke at sige, at disse oplysninger er usande: man kan faktisk dø af influenza-relaterede komplikationer. Men få ved, at komplikationerne af den "fælles" forkølelse også kan være fatale.

Hvordan skelne svin influenza fra forkølelse, og hvor vigtigt er denne adskillelse i valget af behandling taktik og narkotika?

Hvad er svineinfluenza?

Svin kaldte en af ​​modifikationerne af influenzaviruset. All influenza er opdelt i tre kategorier: A, B og C. Influenza A er den farligste, fordi kunne spredes godt i den menneskelige befolkning. Kategori A indeholder det meste af sæsoninfluenzaen samt sådanne sorter som svinekød og fuglearter.

Svineinfluenza for en person, der ikke er involveret i virologi og mikrobiologi, er således ikke forskellig fra andre sæsonbestemte sorter.

All influenza manifesteres af to hovedsymptomer:

• feber;
• hoste.

Andre symptomer, der kan være til stede:

• Smerter i halsen;
• løbende næse
• hovedpine;
• muskel smerte;
• fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning.

Hvad er en "kold"?

Den kendsgerning, at i dagligdags sprog kaldes "kold", er 80% af tilfældene virale. Der er mange kolde vira. Blandt dem er:

• rhinovira;
• parainfluenza;
• adenovirus;
• coronavirus;
• respiratorisk syncytialvirus;
• metapneumovirus;
• bokavirusy;
• enterovirus;
• herpesvirus
• cytomegalovirus;
• Coxsackie, Epstein - Bara virus osv.

I de resterende 20% er synderne af ARD bakterier og svampe. Men da sandsynligheden for en viral komponent er større, menes det almindeligvis, at den akutte åndedrætssygdom, som influenza, skyldes en virus.

Afhængigt af viruset og dets specifikke stamme, på et bestemt sted og på et bestemt tidsrum, er symptomerne på ARD variabel. De kan være:

• Med en gradvis eller pludselig begyndelse;
• med feber, med subfebrile eller med en normal temperatur
• med svære eller milde catarrale fænomener (hoste, rødme i slimhinderne i mundhinden, betændelse i tonsillerne, tab af stemme, løbende næse, nysen osv.);
• med eller uden hovedpine, kvalme og andre symptomer.

Som du kan se, er de to vigtigste symptomer på svineinfluenza - feber og hoste også tegn på ARVI.

Kan svininfluenza skelnes fra en forkølelse?

Forskellen mellem svineinfluenza og kulde i samtidig tilstedeværelse af følgende symptomer:

• En skarp forringelse af trivsel
• feber;
• hoste;
• fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning.

Men dette er det ideelle. I de fleste tilfælde er influenza vanskeligt at skelne fra andre luftvejssygdomme. Du kan næppe skelne mellem svin influenza fra forkølelse i de første 3-4 dage af sygdom. Dette er ikke gjort selv af læger i klinikken.

Husk da du bad om lægehjælp med symptomer på ARVI, har du nogensinde udført en mikrobiologisk undersøgelse af en pharyngeal swab? Næppe. Men det er nødvendigt for den nøjagtige bestemmelse af patogenet.

Terapeuten i klinikken vurderer i begyndelsen enhver kold virus. Hvis antiviral terapi ikke hjælper, vil du blive fortalt om tiltrædelsen af ​​en bakteriel infektion (som måske har været fra begyndelsen) og vil ordinere henholdsvis antibiotika.

Denne situation er begrundet af følgende grunde:

• I sæsonbestemte stigninger i forekomsten af ​​respiratoriske infektioner er 30% af patienterne ikke inficeret med en virus, men har en såkaldt blandet viral infektion (dvs. to eller flere vira på samme tid);
• selv i influenzapidemierne overstiger andelen af ​​influenza blandt alle ARVI ikke over 30%;
• i nogle tilfælde begynder influenzaen trægt, uden feber, med alvorlige katarrale symptomer, dvs. med typisk "kolde" symptomer
• næsten alle antivirale lægemidler er effektive mod de fleste luftvejsinfektioner, herunder alle former for influenza.

Således er det ofte ikke muligt at skelne svineinfluenza fra en forkølelse. Dette er ikke nødvendigt. Det er absolut ikke vigtigt for behandling, om du har svineinfluenza eller forkølelse.

Hvad hvis jeg ikke kan fortælle forkølelse fra svineinfluenza?

Den vigtigste ting at gøre, når du har kolde symptomer, er at stoppe ved at undre over, hvordan kulden er forskellig fra svineinfluenza. Du bør straks, helst i de første timer, begynde antiviral terapi.

Her er hvad åndedrætsvirus vil gøre, hvis du ikke starter behandlingen:

1. For det første kommer virussen ind i luftvejs slimhinden.
2. Hvis viruset genkendes af immunsystemet, bliver det straks angrebet, uden at have tid til at skade kroppen. Denne reaktion kaldes "erhvervet immunitet", som dannes efter den første bekendtskab med en bestemt type virus. For at gøre dette skal en person enten have haft denne virus før eller blive vaccineret med en vaccine, der indeholder denne virus.
3. Hvis immunforsvaret ikke genkender viruset, anser det det for uskadeligt. I mellemtiden begynder viruset med dets specifikke overfladeproteiner at deprimere immunsystemet. Du vil føle ondt i halsen, kittende i næsen, du kan begynde at nyse (bare ikke forveksle med allergier).

1. Derefter inficerer viruset cellerne i luftvejene og bruger deres duplikatmekanisme til sin egen replikation. Inden for få timer vokser antallet af sådanne cellulære "fabrikker", der producerer vira eksponentielt.
2. Thermal Management System, "ser" fare, hæver temperaturen i kroppen. Dette giver dig mulighed for at øge immunforsvaret. " Men for eksempel i tilfælde af influenza er det ikke nok.
3. Viruset spredes dybere ind i luftvejene. Ved at ramme cellerne i bronchi og lunger forårsager en viral infektion komplikationer:
   • Forverring af astma
   • forværring af kronisk bronkitis, emfysem og COPD;
   • viral lungebetændelse, som i de fleste tilfælde er årsagen til dødsfald i luftvejsinfektioner.

Selvom antallet af komplikationer af influenza, herunder svin, indtager en ledende stilling, kan parainfluenza, adenoviral, respiratorisk syncytial og andre infektioner også forårsage komplikationer og føre til døden.

Hvordan er svineinfluenza forskellig fra normal?

Influenza selv, uanset dens type, er en virussygdom. For nylig muterer denne sygdom og sygdommen er meget vanskeligere, og der er flere komplikationer efter det end normalt. Den største forskel mellem svineinfluenza er det faktum, at svin også udover mennesker kan skade dem.

Tegn på svineinfluenza

Ved første øjekast er svineinfluenza meget ens i dets egenskaber til det sædvanlige influenza, men sygdommen er mere alvorlig. Her for eksempel de generelle tegn på influenza:

1. Kropstemperaturen stiger til 40 ° C.
2. Fra det øjeblik viruset kommer ind i kroppen, tager det fra 6 timer til 2 dage.
3. Åndedrætssystemet er beskadiget: en stærk hoste, løbende næse udvikler sig, ondt i halsen (ondt i halsen) udvikler sig.
4. Hovedpine intensiverer, muskler og ledd gør ondt meget.
5. Nogle gange er ikke alle tilfælde noteret, opkastning og diarré forekommer.
6. Øjenbevægelse forårsager smerte, og frygt for stærkt lys udvikler sig.
7. Der er svær svimmelhed.
8. Der er tør mund, ondt i halsen.
9. På læber og næse forekommer udslæt i form af et rødt udslæt. Der er også nogle blå pletter på huden.
10. I to dage opretholdes en meget høj temperatur.
11. Tab af appetit opstår, søvn er forstyrret.

Hvis der i perioden fra 3 til 6 dage ikke går forbi feber, så foreslås det at komplikationer begyndte og mere nøjagtig lægeundersøgelse er påkrævet.

Hvordan skelne svineinfluenza fra normal

De første tegn på at blive syg med influenza, der er omtrent det samme, og det er rigtigt at sige med det samme, at en person har fanget svin influenzavirus, ingen læge kan. Til dette er det nødvendigt at bestå prøver og undersøges. Enhver influenza overføres meget nemt af luftbårne dråber. Denne type infektion er meget enkel og ret farlig. Dette er forskelligt, fx fra fugleinfluenza, som kun kan inficeres ved tæt kontakt med en syg person eller ved indtagelse af forurenet mad.

Hos mange patienter, der har tegn på influenza, forekommer disse symptomer:

• Der er en meget høj temperatur.
• Dyspnø vises, og ikke kun med lidt fysisk anstrengelse, men også under normal gang.
• Blodtrykket falder, der er en svaghed.
• Det bliver svært at trække vejret og psyken er forstyrret (personen bliver nervøs, let ophidset).

I nogle kategorier af mennesker viser svineinfluenzaen ingen særlige afvigelser, sygdommen er ganske rolig. Men fra et videnskabeligt synspunkt er svineinfluenzaen den nyeste og mindre undersøgte virus, der indeholder virus, der påvirker svin, fugleinfluenza og humane vira. I en lang række tilfælde manifesterer svineinfluenzaen sig som en almindelig sygdom, og de samme symptomer fremkommer.

Efter undersøgelser af personer, der havde haft svineinfluenza, kom medarbejderne i det videnskabelige institut til følgende konklusioner:

• I de fleste tilfælde har patienter de samme symptomer - det er en sammenbrud, høj feber, en stærk hoste.
• I en anden kategori af mennesker, der bliver syge med svineinfluenza, er symptomerne på sygdommen ikke stærkt udtrykt, men helingsprocessen varede meget længere end normalt.
• Alle patienter viste et fald i immuniteten. Dette blev udtrykt i en svækket krop, et meget lille indtag af vitaminer, dårlig mobilitet.

Svineinfluenza beskyttelse

For at en sund person ikke bliver syg med svineinfluenza, skal han udelukke folk, der virker syg, hoster stærkt, endog udadtil, de har tegn på høj feber, fra hans samleje. De farligste steder er offentlige steder, hvor mange syge mennesker er til stede, og de bakterier, der indeholder influenzavirus, flyder bare i luften. Når du kommer hjem og før du spiser, skal du hele tiden vaske dine hænder med sæbe, bedre end dem, der er beregnet til at ødelægge bakterier. Lead en sund livsstil: spis fuld, motion, slappe af aktivt og sove godt.

Sygdomsbehandling

Hvis en person stadig er syg, skal han være hjemme, ikke at gå på offentlige steder for ikke at inficere andre mennesker. Ring til lægen eller, hvis der er en høj temperatur, ambulancevognen. Inden ankomsten eller ankomsten af ​​læger skal du følge nogle få enkle regler:

• Tag ikke medicin selv, behøver ikke selvmedicinere.
• At lufte rummet mere ofte.
• Drik masser af drikke, spis mindre.

Risikogruppen omfatter børn, især op til fem år, personer over 65 år og personer med kræft og diabetes, hjertesygdomme og selvfølgelig gravide kvinder. Folk, der netop er ankommet fra de europæiske lande, hvor denne sygdom er særlig udbredt, falder under særlig observation.

I tilfælde af influenza, tag en vatpind fra nasopharynx, som straks sendes til undersøgelsen i laboratoriet til smitsomme sygdomme. I lande, hvor der er en lav levestandard, observeres dødelighed fra en sygdom som svineinfluenza. Hvis folk ikke har besøgt steder, der er en risikozone, bør de ikke bekymre sig meget, du skal bare tage antiinfluenzamidler, følge pasteller og følge vejledningen fra din læge.

I den følgende video kan du finde ud af mere information om svineinfluenza:

Forskellen mellem influenza og svineinfluenza: hvordan symptomerne adskiller sig

Svineinfluenza blev først opdaget i 30'erne af det sidste århundrede. Så snart sygdommen blev bemærket i Mexico, Canada og USA, opstod dødsfald, hvorefter en epidemi blev officielt erklæret med en høj grad af trussel og hurtig spredning.

Denne virus har fået sit navn på grund af dets tilhørsforhold til kategorien af ​​antroposygdomme, mens den kan udvikle sig både i den menneskelige krop og hos dyr, herunder svin.

Med fremkomsten af ​​en ny type sygdom opstår der et rimeligt spørgsmål: Hvordan er svininfluenzaen forskellig fra den sædvanlige? Faktisk har disse to sygdomme ganske mange lignende symptomer og transmissionsmetoder. Der er dog visse symptomer, der skelner mellem influenza A-virus fra standard influenza eller en forkølelse.

For eksempel manifesteres det sædvanlige influenzavirus tydeligt på ca. 5-7 dage i sygdomsperioden, mens den som regel allerede behandles aktivt. Hvis dette er tilfældet med influenza A, kan karakteristiske symptomer ses så tidligt som et par dage efter infektionen er kommet ind i kroppen. Meget snart spredes virussen i hele kroppen og påvirker alle systemer og organer, hvilket fører til alvorligere konsekvenser. Det er på grund af sygdommens hurtige udvikling såvel som sen diagnostik og dødelige tilfælde forekommer.

Som allerede nævnt er de første tegn på svineinfluenza på mange måder ligner symptomerne på forkølelsen. Den eneste forskel er, at de er mere udtalte.

Blandt dem er:

• udseendet af smerte i leddene og musklerne i underlivet såvel som i arme og ben;
• generel følelse af uopsættelighed og døsighed
• Udseendet af svimmelhed, samt hovedpine;
• vejrtrækningsproblemer;
• temperaturstigning og skarp;
• tab af appetit
• følelse af chill;
• besvimelse.

Da alle symptomerne er mere end hurtige, opdager patienten hurtigt udseendet af hoste og løbende næse. En inflammatorisk proces finder sted i luftvejene, nemlig tracheobronchitis. I mange tilfælde lider slimhinden i øjenlåget også, hvilket fører til udseende af konjunktivitis. Nogle gange er der ændringer i hudens farve, overdrevent hyppig vejrtrækning og hjerteslag.

Læger bemærker, at sygdommen i nogle tilfælde går uden feber, og det skal også tages i betragtning. Hvis et barn bliver syg med gruppe A-influenza, kan det genkendes på grund af overdreven agitation, samt fravær af tårer under græd. Ofte kommer patienterne til afhjælpning i et stykke tid, hvorefter symptomerne på sygdommen genoptages med endnu større intensitet.

Svineinfluenza - sygdomsforløbet og komplikationer

En af manifestationerne af denne virus er en krænkelse af funktionen af ​​mave-tarmkanalen. Indledningsvis er der en følelse af ubehag, kvalme, diarré og i mangel af ordentlig behandling af opkastning. Derudover er et andet symptom for tidlig diagnosticering af svineinfluenza en krænkelse af vandladningsprocessen eller manglen på ønsket om at gøre det i lang tid.

Det er muligt at bestemme, om patienten har denne sygdom ved hjælp af specielle blodprøver, samt svælg og mundslimhinde.

Som enhver anden sygdom kan svineinfluenza føre til betydelige komplikationer, herunder død. Hvor alvorlig sygdommen vil være, afhænger dog af følgende faktorer:

• antallet af vira, der er kommet ind i menneskekroppen;
• aldersgruppe af patienten
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
• immunforsvarets tilstand
• hvor meget kroppen er modtagelig for forskellige infektioner.

Derudover er der visse risikogrupper, der er mere modtagelige for denne sygdom, nemlig mennesker med forskellige comorbiditeter, nemlig diabetes, lungeproblemer, astma osv. gravide kvinder; ældre mennesker; og små børn.

Blandt de hyppigste komplikationer af denne sygdom er lungebetændelse eller viral lungebetændelse, og udviklingen af ​​denne komplikation er allerede mulig på 2. eller 3. dag. Derudover var der tilfælde af lungesufficiens, hvilket kræver yderligere kunstig ventilation af lungerne.

Med andre ord spiller en rettidig diagnose af sygdommen en yderst vigtig rolle for kompetent og effektiv behandling. Så der er næsten 100% garanti for at undgå komplikationer og patologiske forhold.

Læger Anbefalinger til svineinfluenza

Symptomer på svineinfluenza må ikke afvige meget fra forkølelsen. Men definitionen af ​​sygdomsforløbet bør stadig være opmærksom. hjemme er det ret svært at diagnosticere sygdommen, da det er nødvendigt at aflevere yderligere test.

Selvfølgelig, hvis patienten bemærker mindst et symptom på denne sygdom, begynder det at gå i panik.

Læger har generelle anbefalinger til behandling og forebyggelse, nemlig:

1. Du bør ikke vælte den høje temperatur, da dens tilstedeværelse angiver kroppens kamp mod infektion. Ved en temperatur på 38-38,5 grader er det bedre at undgå at tage antipyretika. Ved højere temperaturer og efter medicin, er fraværet af en temperaturreduktion en direkte anbefaling til at ringe til en ambulance.
2. For at aktivere immunsystemet er det nødvendigt at inkludere i de kost fermenterede mælkeprodukter af naturlig oprindelse, citrusfrugter, forskellige former for frugtdrikke, proteiner af naturlig oprindelse, som hjælper med at styrke hjertemusklen;
3. Det er vigtigt ikke at ty til selvbehandling. Det er nødvendigt at give patienten en tilstrækkelig mængde drikke, men det er bedre ikke at tage medicin, før de udpeges af lægen individuelt.

Som du ved, er vinterperioden den farligste for sygdomme som forkølelse, influenza osv. Derfor er det bedre at tage sig af forebyggende foranstaltninger på forhånd for at beskytte dig så meget som muligt af sygdommen.

Forskelle over standard influenza og gruppe A influenza tillod læger at identificere følgende generelle anbefalinger:

• store folkemængder skal undgås;
• ved ankomsten hjem skal du vaske dine hænder med sæbe og vand, og i løbet af dagen er det bedst at bruge desinfektionsservietter;
• i løbet af dagen bør du bruge en saltopløsning til næsen eller spray med havvand
• brug af oxolin salve i en næse før hver udgang fra huset vil ikke være overflødig;
• Derudover kan du bruge en medicinsk maske, der dog ikke giver en 100% garanti for beskyttelse mod vira;
• konstant luftning af rummet i 15 minutter vil være en fantastisk måde at forhindre.

Det er ekstremt vigtigt i tilfælde af den mindste mistanke om en sygdom, det er nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt, da konsekvenserne af sen diagnostik er mere end alvorlige. Selv en simpel form af sygdommen kan føre til komplikationer i mangel af ordentlig behandling.

Influenza eller sars: de kan ikke forveksles! Forskelle fra hinanden og fra svineinfluenza.

Influenza og sars: hvordan man skelner?

Med influenza er sygdomsbegyndelsen altid akut. Ofte kan en person nøjagtigt angive det tidspunkt, hvor han pludselig blev syg. Samtidig udvikler tegn på forgiftning af kroppen hurtigt og dramatisk. Spredningen af ​​influenza på kort tid på grund af:
Kort inkubationsperiode;
Luftbårne transmissioner;
Høj følsomhed for mennesker til patogenet;
Manglende immunitet i befolkningen til nye antigene varianter af viruset.

Den væsentligste rolle i denne proces spilles af mange patienter med influenza med milde og slettede kliniske former. Hos voksne og unge er influenza manifesteret af feber og kulderystelser, ledsaget af hovedpine, ondt i halsen, muskelsmerter, tør hoste, mangel på appetit og utilpashed.

Til forskel fra influenza udvikler akutte respiratoriske virusinfektioner eller forkølelse jævnt - en person bliver værre gradvist inden for 1-2 dage.

Med influenza springer temperaturen oftest skarpt (normalt 2-3 timer og varer 3-4 dage) til 39 grader og højere (selvom der er tilfælde, hvor temperaturen ikke stiger).

Feber 38-40 C, der varer fra 1 til 5 dage, med en top i de første 24 timer, og med ARVI kropstemperatur stiger sjældent over 38 grader.

Et vigtigt tegn på forskellen mellem influenza og ARVI er graden af ​​generel forgiftning af kroppen.
Med ARVI føles den syge mere eller mindre normal.
Når influenza opstår symptomer på alvorlig forgiftning:
kuldegysninger, hovedpine, svimmelhed, svaghed, muskelsmerter, smerter i maven og øjenbuer, opkastning, søvnforstyrrelser, hallucinationer.

For ARVI kommer symptomer på luftveje fremad, tegn på forgiftning fører ikke ud i det kliniske billede. Patienten er bekymret for: ondt i halsen, rødme og ondt i halsen, hoste (normalt tør, intermitterende, "gøende" og kan gå i en våd hoste med sputum), løbende næse (et hyppigt symptom). Med ARVI vises rødmen af ​​øjnene kun, hvis en bakteriel infektion tilslutter sig sygdommen.

Patientens typiske udseende med influenza er hyperæmi og svimmelhed i ansigtet, sclera-karrene injiceres, conjunctivalhyperæmi, cyanotiske slimhinder og læber. Ved undersøgelse afslørede svælget gnidestørrelsen af ​​slimhinden i den bløde gom og uvula. Symptomer på læsioner i det øvre luftveje i de første timer er normalt ikke udtalt og karakteriseres af vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, dårlig slimhindehindebetændelse, tørre slimhinder, prikken i halsen, ømhed eller smerter bag brystet, tørre sjældent hoste.

Fra influenzaens 2-3 dag er udviklingen af ​​tracheobronchitis karakteristisk, hvis hovedsymptom er et tørt, påtrængende, ofte smertefuldt, ømt hoste, ledsaget af smerte bag brystet langs luftrøret. Akut bronkitis med bronchiale læsioner af stor og mellemkaliber observeres i 20% af tilfældene.

Influenza er anderledes

I den milde form for influenza overstiger kroppstemperaturen ikke 38 ° C og normaliseres i 2-3 dage. Symptomer på generel forgiftning og katarralsyndrom er milde, som praktisk talt ikke adskiller sig fra ARI i en anden ætiologi.

Den moderate form for influenza er karakteriseret ved en stigning i kropstemperaturen til 39 ° C, alvorlig forgiftning og åndedrætsskader. Feber varer op til 4-5 dage. Denne form for influenza registreres hyppigst.

Alvorlige sygdomsformer opstår hovedsageligt under epidemiske influenzaperioder forårsaget af en ny eller modificeret variant af influenza A-virus.

Hvordan genoprette sig hurtigt efter en sygdom?

Patienten efter akutte respiratoriske virusinfektioner genopretter bogstaveligt om et par dage (selvfølgelig, hvis der ikke var komplikationer), og efter influenza skal du passe på dig selv, da den person, der har været syg, ledsages af svaghed, svaghed og tab af appetit.

Efter influenza bør en person hvile mere, gå i moderation og bare roligt, ikke at spille sport. Derfor frigiver læger, efter influenza, børn fra fysisk uddannelse i 2 uger.

Flu og ARVI lettere at advare!

I øjeblikket er de mest effektive antiinfluenzamidler, som anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen, virale proteinblokkere: oseltamivir og zanamivir, som undertrykker neuraminidaseaktiviteten samt amantadin og rimantadin, som blokerer M2-proteinet, som viruset hæfter til luftvejens epitelceller for at komme ind i dem.

Imidlertid fører processerne med antigenisk drift og antigenskifte til forekomsten af ​​influenzavirusstammer, hvis proteiner ikke er underkastet virkningen af ​​disse lægemidler. For disse stammer bliver nogle eller alle de virale proteinblokerere ineffektive.

Narkotika, der tager sigte på at øge kroppens egne forsvar, det vil sige immunmodulatorer, er skånet af denne mangel. Deres virkning afhænger ikke af virusets specifikke stamme.

Virkningen af ​​disse lægemidler er bedst manifesteret, hvis du begynder at tage dem straks efter de første symptomer på influenza, vil de lette sygdomsforløbet på ethvert tidspunkt.

Desuden har immunomodulatorer en udpræget profylaktisk virkning: Hvis du mobiliserer kroppens forsvar direkte, når den epidemiologiske situation forværres uden at vente på infektion, så hvis viruset rammer, vil sygdommen være mild eller slet ikke udvikle sig. Dette vil bevare evnen til at arbejde og spare penge på behandling.

En af de immunomodulatorer, der har demonstreret sin anti-influenzainaktivitet i løbet af årene med dens anvendelse, er det oprindelige indenlandske lægemiddel "Cycloferon". Dets aktive ingrediens, megluminacridonacetat, stimulerer produktionen af ​​specifikke interferonmolekyler i kroppen.

Disse molekyler udskilles af kroppens celler som reaktion på invasionen af ​​vira og ændrer cellens livsprocesser på en sådan måde, at det bliver immun for viruset og ikke deltager i dets reproduktion. Derudover forårsager interferoner aktiveringen af ​​immunceller - lymfocytter og makrofager.

Undersøgelser af "Cycloferon" bekræftede dets effektivitet i influenza forårsaget af forskellige virusstammer - lægemidlet frembringer en udpræget forebyggende virkning og reducerer også alvorligheden og varigheden af ​​den allerede forekommende sygdom.

Må ikke blive syg!

Svineinfluenza A (H1N1)

"Svineinfluenza" er en akut, stærkt smitsom sygdom forårsaget af den pandemiske influenza A (H1N1) -virus, der overføres fra svin og mennesker til mennesker, og har stor følsomhed blandt befolkningen med pandemisk udvikling og er karakteriseret ved feber, åndedrætssyndrom og et alvorligt kursus med dødelighed.

Svineinfluenza viruset blev opdaget i 1930 af Richard Shope (USA). I 50-60 år har denne virus kun mødt og cirkuleret blandt grise i Nordamerika og Mexico. Derefter blev svineinfluenza registreret sporadisk hos mennesker, primært hos arbejdere i svinebedrifter og dyrlæger.

Vi husker alle de seneste sensationelle epidemier af svineinfluenza i 2009 (den såkaldte Californien / 2009), som medierne har været følelsesmæssigt og vedvarende informeret offentligheden om. Epidemien har spredt sig siden marts 2009. De første tilfælde af infektion med en ukendt virusstamme blev rapporteret i Mexico City og derefter i Canada og USA. Mange lande var involveret i epidemien - USA, Canada, Mexico, Chile, Storbritannien, Frankrig, Tyskland, Australien, Rusland, Kina, Japan og mange andre. I slutningen af ​​oktober er der ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) 537.248 tilfælde af svineinfluenza blevet bekræftet laboratorium. Den største modtagelighed blev observeret blandt en gruppe mennesker fra 5 til 24 år, i anden omgang børn under 5 år. I løbet af epidemien blev viruset tildelt den 6. klasse af fare (det vil sige registrering af en svineinfluensas pandemi, der let overføres fra person til person, og sygdommen rammer mange lande og kontinenter). Ifølge officielle oplysninger fra WHO udgjorde dødsfaldene i slutningen af ​​pandemien (California / 2009) 17,4 tusinde mennesker. Pandemien kom til Rusland i efteråret 2009, og toppen kom i slutningen af ​​oktober - begyndelsen af ​​november. I alt blev over 2.500 patienter registreret med en bekræftet diagnose. Der var dødelige udfald.

Årsag til svineinfluenza

Der findes flere undertyper af svineinfluenzavirus (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), men kun H1N1-subtypen har erhvervet meget patogene egenskaber og evnen til at blive overført fra person til person. Influenza A (H1N1) -virus er et resultat af en krydsning mellem humant influenza A (H1N1) virus og svineinfluenza virus. Dermed blev virusen muteret og blev meget patogen og kaldes pandemisk virus California / 2009. Foruden den sædvanlige humane influenzavirus har pandemivirussen hæmagglutinin i konvolutten (letter virusets binding til cellen) og neuraminidase (letter virusets indtrængning i cellen).

Svineinfluenza virus

Årsagerne til spredning af svineinfluenza

Kilden til infektion er svin (syge eller bærere af virussen) og en syg person. En syg person bliver smitsom en dag før symptomernes begyndelse og i sygdomsuge. Følgelig er potentielle patienter ved inkubationsperiodens udløb af stor epidemisk betydning. Op til 15% af patienterne under behandling fortsætter med at udskille viruset i 10-14 dage.

Infektionsmekanismer:
- luftbårne (luftbårne) - patientladning, når nysen er farlig, hoste er 1,5-2 meter i diameter;
- kontakt og husstand - patientens udledning er farlig i andres hænder såvel som på husholdningsartikler (tabeller, overflader, håndklæder, kopper) - viruset opretholder dets egenskaber i 2 timer eller mere (du kan bære virussen fra dine hænder til slimhinderne i mund og øjne).

Følsomheden mod infektion er universel. Der er grupper i fare for at udvikle svære former for svineinfluenza:
- børn under 5 år
- voksne over 65 år;
- gravide kvinder;
- Personer med samtidig kroniske sygdomme (kroniske lungesygdomme, onkologi, blodsygdomme, leverersygdomme, urinveje, hjerte, diabetes og infektiøse immundefekter, fx HIV).

Svineinfluenza symptomer

De kliniske symptomer på svineinfluenza ligner dem af sædvanlige sæsoninfluenza med nogle mindre egenskaber. Inkubationstiden (fra infektionstidspunktet til de første klager vises) med svineinfluenza varer fra en dag til 4 dage i gennemsnit, nogle gange i en uge. Patienterne er bekymrede for symptomer på forgiftning (høj temperatur op til 38-39 °, svær svaghed, muskelsmerter, kvalme, opkastning af centralgenese, det vil sige på baggrund af høj temperatur, kropssmerter, sløvhed).

En anden gruppe af klager er forbundet med udviklingen af ​​åndedrætssyndrom (tør hoste, alvorlig ondt i halsen, følelse af mangel på luft) samt sandsynligheden for hurtig udvikling af en af ​​komplikationerne - udvikling af lungebetændelse i de tidlige stadier (2-3 års sygdomsdag).

Forskellen fra sæsoninfluenza er tilstedeværelsen af ​​dyspeptisk syndrom hos 30-45% af patienterne - patienter udvikler konstant kvalme, gentagen opkastning og nedsat afføring.

Manifestationer af svær svineinfluenza

I de første dage af sygdommen er stærke hovedpine, smerter i øjnene, fotofobi, som øges med øjenbevægelse. Måske udviklingen af ​​serøs meningitis, encephalitis. Muskelsmerter er et af de udprægede symptomer på sygdommen.

En af de farlige komplikationer af svineinfluenza er udviklingen af ​​lungebetændelse. Inflammation af lungerne kan skyldes udsættelse for influenzavirus (primær; kan være forbundet med tilsætning af sekundær bakteriel flora (sekundær); kan skyldes virusets virkning og samtidig lakering af bakteriel flora (blandet).

Primær lungebetændelse udvikler sig på den anden eller tredje dag fra sygdomsudbruddet og er karakteriseret ved udvikling af symptomer på akut respirationssvigt: patienten respirerer ofte (ca. 40 vejrtrækninger pr. Minut med en hastighed på 16), hjælpemuskler (membran, mavesmerter), udtalte tørre eller uproduktiv hoste (udslip slim og klar), alvorlig åndenød, blå hud (cyanose). Når man lytter til lungerne: Fugtige raler i de nedre dele af lungerne, hovedsagelig på indåndingshøjde, sløser sløret slag, når man tipper lungerne.

Ofte fører primær lungebetændelse til dannelse af åndedrætsbesværssyndrom (udvikling af lungeødem) med mulig død.

Sekundær lungebetændelse opstår på dag 6-10 fra sygdommens begyndelse. Ofte er der pneumokoksåning (hos 45% af patienterne), hyppigere Staphylococcus aureus (ikke mere end 18%), samt en hæmophilus bacillus. Den særlige lungebetændelse er den øgede hoste: det bliver smertefuldt, næsten konstant mod baggrunden af ​​øget hoste i patienten, den anden bølge af feber og forgiftning spiser patienten næsten ikke. Der er stigende smerte i brystet, når hoste og endda trækker vejret. Udslippet af lungerne (sputum) er ikke længere gennemsigtig, men har en purulent nuance. Når radiografi - foci for betændelse i lungerne. Forløbet af sekundær lungebetændelse er langvarig, patienter kan ikke komme sig i en halvanden måned. Ofte fører stafylokok lungebetændelse til dannelsen af ​​lungeabscess.

Lungebetændelse med svineinfluenza

Blandet lungebetændelse har kliniske symptomer og en, og den anden lungebetændelse er forlænget (progradient), vanskelig at behandle.

Andre komplikationer af svineinfluenza omfatter:

perikarditis, infektiøs-allergisk myocarditis, hæmoragisk syndrom.

Med hvilke alarmerende symptomer i forhold til "svineinfluenza" bør du konsultere en læge?

For børn:
- Hyppig vejrtrækning, åndedrætsbesvær
- Den blålige tinge af huden på lemmer og torso;
- Nægter at spise eller drikke
- Gentagen opkastning (opkastning "springvand") samt hyppig opkastning hos spædbørn - svarende til opkastning i den alder);
- Sløvhed og døsighed af barnet;
- Tværtimod, ophidselse, modstand, selv når man tager et barn i sine arme;
- Fremkomsten af ​​en anden bølge af symptomer med øget hoste og åndenød.

For voksne:
- Åndenød og dens styrke i løbet af dagen;
- Brystsmerter ved vejrtrækning og hoste;
- Alvorlig svimmelhed, der opstår pludselig;
- Periodisk forvirret bevidsthed (glemsomhed, tab af individuelle hændelser fra hukommelsen);
- Gentagen og kraftig opkastning;
- Den anden bølge med temperatur, hoste, åndenød.

Immunitet efter svineinfluenza er typespecifik og kortvarig (1 år).

Diagnose af svineinfluenza

Preliminær diagnose er vanskelig på grund af lighed mellem symptomer på sygdommen med sædvanlig sæsoninfluenza. For at hjælpe lægen bliver følgende funktioner:

- kontakt med en patient med influenza samt ankomst fra en zone endemisk for svineinfluenza (nordamerikanske lande);
- Patientklager på gastrointestinale sygdomme på baggrund af temperatur og respiratorisk syndrom
- unexpressed eller ingen ondt i halsen på baggrund af en stærk hoste, for det meste tør;
- udvikling af lungebetændelse på den 2-3 dag med karakteristiske symptomer (beskrevet ovenfor).

I dag er det ikke svært at skelne influenza fra andre akutte respiratoriske virusinfektioner, fordi moderne hurtige test gør det muligt at bestemme influenzaviruset i løbet af minutter ved den første mistanken om infektion. De sælges i apoteker, de bestemmer type A og B influenza, herunder H1N1 subtype - svineinfluenza.

Endelig diagnose er mulig efter laboratoriebekræftelse af sygdommen:
- PCR diagnosticering af nasopharyngeal mucus prøver til påvisning af influenza A (H1N1) RNA virus California / 2009;
- Virologisk metode til såning af nasopharyngeal mucus, sputum på visse miljøer.

Svineinfluenza behandling

Hovedformålet med behandlingen er at reducere antallet af patienter med svær og kompliceret svineinfluenza.

1. Organisatoriske regimetiltag - på tidspunktet for en foreløbig diagnose udføres hospitalsindlæggelse i henhold til kliniske indikationer (alvorlige former, såvel som moderat alvorlige hos børn, ældre og personer med kroniske samtidige sygdomme). Når laboratoriebekræftelse af diagnosen svineinfluenza udføres obligatorisk hospitalsindlæggelse med udpegning af specifik behandling. For hele febrilperioden og 5-7 dage med normal temperatur er sengelast foreskrevet for at forhindre komplikationer.

Dine handlinger i tilfælde af mistanke om svineinfluenza:

- Hvis symptomer på svineinfluenza er fundet, ophold hjemme, ikke gå til overfyldte steder.
- Beskyt dine kære fra at sprede infektionen derhjemme - brug en maske og skift den hver 4. time.
- Ring en læge hjemme. Hvis du kommer fra endemiske lande (Mexico, USA), fortæl det din læge om det.

At styrke organ modstand vist fysiologisk komplet diæt med tilstrækkelig protein og højt indhold af vitamin A, C og gruppe B. at reducere feber vist modtager tilstrækkelig væske (bedre solbær frugtdrikke, hofter, chokeberry, citron). Alle produkter udnævnes i form af varme, idet man undgår krydret, fedtet, stegt, saltt, syltede fødevarer.

2. Medikamentterapi omfatter:

Antivirale midler er oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza), som signifikant påvirker frigivelsen af ​​nye viruspartikler fra celler, hvilket fører til ophør af reproduktion af virus. Brug af Tamiflu og Relenza anbefales i følgende tilfælde:

1) Hvis patienten har et af følgende symptomer (feber, næsestop, hoste, åndenød);
2) Laboratorie-isoleret influenzavirus A / 2009 (H1N1);
3) Aldersgruppe under 5 år
4) De ældre er over 65 år;
5) gravide kvinder
6) personer med alvorlige samtidige sygdomme og immundefekt

Normalt er behandlingsforløbet 5 dage, nogle gange mere afhængigt af sværhedsgraden.

Mild og moderat influenza tillade udpegelse følgende antivirale - Arbidol, interferon alpha 2b (Grippferon, viferon), interferon alfa-2a (reaferon lipind) og gamma interferon (ingaron) Ingavirin, Kagocel, tsikloferon.

I tilfælde af lungebetændelse af bakteriel art er antibakterielle lægemidler foreskrevet (III-IV generation cephalosporin, carbapenem, fluoroquinoloner IV generation, vancomycin).

Patogenetisk behandling omfatter infusionsafgiftningsterapi, glukokortikosteroider, sympatomimetika for at reducere manifestationer af forgiftning, lette vejrtrækning (holdes på hospitalet). I hjemmet, i mild form af svineinfluenza, drikker du masser af væsker (frugtdrikke, te, honningvand).

Symptomatiske midler: antipyretika (paracetamol, ibuprofen), en nasal vasokonstriktor (Nazol, Tizin, nazivin, Otrivin, etc.), for at lette hoste (Tussin, stoptussin, ambroxol, ACC, etc.), antihistaminer (CLARITIN, zodak).

Der lægges særlig vægt på børn og gravide. Børn - velkommen aspirinsoderzhaschih lægemidler forbudt på grund af risikoen for Reyes syndrom (encephalopati med cerebral ødem og leversvigt), så gruppen af ​​antipyretiske paracetamol foretrækkes, nurofenu. Af de viste antivirale lægemidler - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel siden 3 år, Anaferon.

Gravide kvinder - masser af drikke i mangel af ødem;
- i milde former - fra antivirale midler - viferon i stearinlys, influenza, arbidol, hvis det er umuligt at tage piller (opkast) - indgiv Panavir intramuskulært; i svære former for Tamiflu, Relenza, Viferon;
- at reducere sværhedsgraden af ​​feber - paracetamol, askorutin;
- i udviklingen af ​​bakteriel lungebetændelse - III-IV-generering cephalosporiner, makrolider, carbapenemer;
- I epidemiperioden vises obligatorisk hospitalsindlæggelse for alle gravide kvinder med alvorlig forgiftning.

Forebyggelse af svineinfluenza

Aktiviteter til sund (som anbefalet af WHO):
• Vask dine hænder ofte med sæbe og alkoholholdige opløsninger.
• Undgå tæt kontakt med syge mennesker.
• Undgå kramper, kys og håndtryk.
• Hvis du bliver syg, hold dig hjemme og begrænse kontakten med andre mennesker.
• Hvis du får influenzesymptomer, skal du øjeblikkeligt søge lægehjælp. Hvis du er syg, hold dig hjemme i 7 dage efter at symptomer er afsløret for at undgå infektion hos dem omkring dig.

Følgende lægemidler anvendes til ikke-specifik medicinsk profylakse: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon til gravide, Tamiflu.

En vaccine mod det højpatogene svineinfluenza virus (H1N1) er blevet oprettet til specifik profylakse til dato. Denne vaccine beskytter mod influenza B og stammer A / H1N1 (svin) og H3N2 influenza A (Grippol plus), det vil sige fra svineinfluenza og fra sæsoninfluenza. Det er umuligt at blive syg efter vaccination, da den ikke indeholder en hel virus, men indeholder kun overfladeantigener af vira, der ikke kan forårsage sygdommen selv. Vaccinen administreres årligt.

Fugleinfluenza symptomer, behandling, forebyggelse

Aviær influenza er en viral infektion, meget stærkt smitsom, som kan påvirke alle fuglearter.

Influenza er en virus, en mærkelig væsen, der sidder fast mellem de levende og ikke levende verdener. Det flyder i luften i mikrodråber, sætter sig på tøj, computere eller hud, men bliver virkelig levende kun ved at inficere en anden levende form. Invasion er nødvendig for dens overlevelse. I modsætning til bakterier, som er komplekse, selvproducerende organismer, er virussen ikke selvforsynende. Han eksisterer for at formere sig og kan gøre det, kun ved snedig eller med magt at have infiltreret ind i en anden organisme.

Det er med denne undvigende væsen, der har udviklet sig over hundreder af millioner af år, at vi kæmper som en kilde til fugleinfluenza. Næsten hver dag vises ny information om sygdommen i aviser og på fjernsyn, og folk er mere og mere bekymrede over, hvor lethed det er fordelt på. Vi er allerede vant til ideen om, at et vist antal ældre dør af influenza hver vinter, men den infektion, som vi står over for i Sydøstasien, svarer slet ikke til denne ordning, fordi det dræber en rask voksen om nogle få dage. Hvad gør denne virus så dødelig, og er vores krop i stand til at organisere i det mindste en vis beskyttelse mod det?

Det vigtigste element i influenzaviruset er, at det er luftbårne. En gang i cellerne, der ligger inden for lungerne, hals og næse, skaber det mange små partikler (virioner), der flyver med høj hastighed som en del af slimmet, hvis du nyser eller fugtdråber, hvis du hoster eller snakker. I løbet af et eksperiment var det muligt at vise, at viruspartikler kan bevæge sig i en metrovogn ​​med en hastighed på 128 km i timen. Sådan er magten til almindelig nysen. Derfor er vanen med at dække næse og mund, når nysen ikke blot er et krav om etikette: det tillader ikke sygdoms forårsagende midler at sprede sig i høj hastighed for at inficere mennesker rundt.

Influenzaviruset kan også findes på huden. Det er nemt at få en infektion, hvis du rykker hænder med virusbæreren, og derefter gnider dine øjne, næse eller mund med din hånd. På overfladen af ​​legetøj, dørhåndtag, computer tastaturer - enhver fast overflade vil gøre - virioner kan leve op til 48 timer. De vil dræbe desinfektionsopløsningen. Selv regelmæssig vask med sæbe og vand vil sandsynligvis ødelægge de fleste partikler. De er ødelagt af sollys og tør luft. Hvis viruset kommer på rå kød, vil det dø af varmebehandling under madlavning.

Fra de mest almindelige influenzastammer er mange mennesker beskyttet af naturlig immunitet. Imidlertid er patienter med nedsat immunsystem og respiratoriske sygdomme, såsom astma, mere sårbare. Influenza fører til forværring af diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Komplikationer i form af respiratoriske sygdomme, såsom bronkitis, samt sekundære infektioner, såsom otitis, som er særlig almindelig hos børn, kan forekomme efter en sygdom. En af hovedårsagerne til døden fra influenza er lungebetændelse. Det sker, når bakterier der forårsager betændelse, såsom Staphylococcus aureus, kommer ind i lungerne, og det bliver muligt, hvis influenzaviruset er beskadiget af små hår (cilium), der normalt beskytter lungerne mod støv, snavs og bakterier. Antibiotika er ordineret til behandling af lungebetændelse eller andre sekundære bakterieinfektioner, men de hjælper ikke imod influencen selv, som bæres af virussen.

I de fleste lande på den nordlige halvkugle varer et årligt udbrud af influenza fra seks til otte uger om året og sker hver vinter, ofte i januar. Ifølge det britiske sundhedsministerium vender en ud af fem patienter til deres egen læge. Hvis der inden for en uge kommer 200 nye patienter til lægen for hver 100.000 af befolkningen, siger de, at influenza har nået epidemiskærsklen.

Ikke desto mindre er der altid sandsynligheden for fremkomsten af ​​en ny stamme, som folk ikke var beskyttet mod. Problemet med fugleinfluenza er relateret til det faktum, at hvis det begynder at sprede sig blandt mennesker, vil det være en særlig kraftig belastning mod hvilken der ikke er nogen færdiglavede vacciner eller naturlig immunitet.

Ætiologi. Influenza A-virus har 2 antigener - hæmagglutinin (H) og neuraminidase (N). Der er 15 kendte hæmagglutinin subtyper og 9 neuraminidase subtyper. Fugleinfluenzaviruset har H5N1 antigener, præget af hurtig variabilitet, hvilket øger virulensen og bidrager til besættelsen af ​​en ny økologisk niche-mand. Stabil i det ydre miljø. Så, i en fuglens muld forbliver flere måneder. Ved en temperatur på -70 ° C vedvarer i flere måneder. Dør i smittet kød ved høje temperaturer. Det er ikke udelukket rekombination af fugle og humane influenzavirus.

Epidemiologi. Vandrende vandfugle er naturlige værter af influenzaviruset, bærer det i tarmene og adskilles til miljøet med spyt, åndedræts- og fækalt materiale. Blandt husdyr er kyllinger og kalkuner mest modtagelige. Mulig svininfektion. Den sædvanlige vej er fækal-oral, men kontakt, luftbårne dråber er mulige. Videregivelse af virus fra person til person er ikke beskrevet i øjeblikket.

I 2005-2006 registrerede udbrud af fugleinfluenza i Asien, Europa, i nogle områder af Rusland.

Patogenese. Indgangen er slimhinden i det øvre luftveje, muligvis tarmen. På introduktionsstedet udvikler den serøse betændelse. I den efterfølgende viremia er dannet med formidling af virussen og skade på lungerne, vaskulært endotel. Hurtigt stigende toxæmi med brutto metaboliske, vaskulære lidelser fører til DIC, infektiøse toksiske chok, ødem i hjernen og lungerne.

Patologi. Ændringer findes i både øvre og nedre luftveje. Fugleinfluenzaen forårsager ofte nekrose i næsehulen, luftrøret, bronchi og bronchioler.

Clinic. Inkubationsperioden for fugleinfluenza er fra 1 til 7 dage. Det kliniske forløb af fugleinfluenza svarer meget til den hypertoksiske form for influenza.

symptomer

diagnostik

Diagnosen aviær influenza er baseret på følgende kriterier:

• Epidemiske data om udbrud af influenza blandt fugle i den region, hvor patienten bor. • Angivelse af kontakt med syge fugle eller syge mennesker, der har bekræftet infektion med H5N1-influenzaviruset. • Opsøg patienten om at rejse til et land eller område, hvor der er en rapport om et udbrud af influenza A (H5N1). • Regnskab for erhvervsmæssig risiko for infektion hos patienten. • Kliniske manifestationer af fugleinfluenza. • Virologisk metode. • Immunoassay. • PCR-diagnostik. • Ekspres diagnostik ved immunofluorescensreaktionsmetode. • I perifert blod - leukopeni, lymfocytose, trombocytopeni.

Hvorfor fugleinfluenza kan forårsage en pandemi

Hidtil er det meget svært for en person at blive smittet af en fugl. I mellemtiden var de fleste af de syge i ekstremt tæt kontakt med ænder eller kyllinger. Hvis viruset var blevet sendt let, ville hundredvis af mennesker allerede have været inficeret, fordi millioner af ænder, kyllinger og vilde fugle i Sydøstasien er inficeret.

Fugleinfluenzavirus kan leve i fjerkrædråber, spyt og næsesekretioner. Vilde fugle - bærere af virussen (mest vandfugle, der flyver mellem floder og søer) kan blive syge uden at vise nogen symptomer. I mellemtiden kan kuld efterladt i deres hvile steder inficere andre fugle.

Af særlig bekymring er det faktum, at en af ​​stammerne af fugleinfluenza, den såkaldte H5N1, kan blive patogen (forårsager sygdommen) for mennesker og føre til en ny pandemi. Indtil 1997 troede forskere, at fugleinfluenza ikke kunne overføres direkte til mennesker, men det var nu klart, at de havde forkert.

Kort efter blev der opnået et endnu større gennembrud. Det skete så, at den syge ferret nysede lige ind i forskerens ansigt - og to dage senere blev manden også syg med influenzaen. Således blev muligheden for at overføre viruset fra dyr til mennesker bekræftet. Undersøgelser har vist, at influenza kan overføres mellem meget forskellige typer. To år senere opdagede Wilson Smith, at influenzaviruset kan dyrkes i kyllingembryoer. Denne opdagelse banede vejen for vaccineudvikling.

Af særlig bekymring er sandsynligheden for H5N1 fugleinfluenza mutation, som den let kan overføres fra person til person. Dette er endnu ikke sket, og det er umuligt at forudsige, hvornår det vil ske. Ikke desto mindre er eksperter meget bange for, at en sådan mutation en dag vil opstå. John Oxford, en virologiprofessor ved Queen Mary School of Medicine and Dentistry ved University of London, forklarede en af ​​de mulige scenarier: "Hvis et barn bringer en smittet kylling fra markedet, og denne kylling er dræbt i baghaven, er der en chance for at fra familien bliver smittet af denne fugl. Hvis denne person også er bærer af en almindelig almindelig influenzavirus, kan H5N1 blande sine gener med denne normale form, og vi vil få en helt ny belastning mod hvilken der ikke er nogen immunitet. Spredning blandt mennesker, det kan udvikle sig, erhverve nye egenskaber. For eksempel kan en ny stamme blive noget mindre dødelig, da det er vigtigt for en virus, at dets bærere - folk ikke dør for hurtigt, men har tid til at overføre det til andre. Men det vil stadig være en meget kraftig belastning, hvorfra vi ikke har nogen beskyttelse. "

Mennesket har aldrig tidligere fundet H5N1, og det er umuligt at forudsige graden af ​​dens dødelighed, selv om vores sårbarhed i den forstand kan være ret høj, da vi ikke har naturlig immunitet over for denne belastning. Det faktum, at det kan overføres mellem forskellige dyrearter, herunder tigre, påfugle, katte, svin og flere fuglearter, betyder, at overførslen fra fugle til mand kan blive ret reel.

En mutation af H5N1-subtypen helt i en humaniseret form vil forekomme med stor sandsynlighed og forårsage en pandemi simpelthen fordi sygdomsreservoiret er stort - nu er for mange vildt- og tamfugle bærer virussen. Inhaleret fugleinfluenza virus bliver syg meget hurtigt. Hvis en patient går ind på hospitalet, er han ordineret medicin der og er forbundet med kunstigt åndedrætssystem, men de syge dør ofte ofte. -

Virkningen af ​​infektion på menneskekroppen kan være katastrofal. Dr. Dominic Dwire, en virolog og medlem af den australske nationale komité for planlægning af forebyggende foranstaltninger mod pandemier, siger: "Virusen kommer ind i lungerne. Kroppen reagerer på det med et meget stærkt immunrespons. I kampen mod infektion er lungerne fyldt med væske mættet med proteiner og celler. Som følge heraf overløb de og personen kan ikke trække vejret. Patienten dør af åndedrætssvigt, fordi han ikke kan få nok ilt, hvilket betyder enden. "

I nogle lande er der tilfælde, hvor sygdommen ikke kun er begrænset til nederlag i åndedrætssystemet.

I februar 2004 døde en fireårig dreng og hans niårige søster af hjerne-encefalitis i Vietnam. Ifølge oplysninger fra læger fra byen Ho Chi Minh og offentliggjort i New England Journal of Medicine, fandt disse børn under en obduktion H5N1-viruset i cerebrospinalvæsken, blodet, halsen og tarmene. Begge børn blev taget til hospitalet med svær diarré, men snart blev deres tilstand forværret, og kramper begyndte, hvilket blev til en koma med efterfølgende død.

Ifølge Dr. James Campbell, en influenza ekspert og assisterende professor i pædiatri på University of Maryland School of Medicine, er influenza undertiden ledsaget af encephalitis. "Usædvanligt blev disse tilfælde af encephalitis observeret uden åndedrætssymptomer," skrev han i New England Journal of Medicine. "Hvis fugleinfluenzainfektion manifesterer sig på denne måde, bør vi behandle det anderledes end blot som en respiratorisk sygdom."

Hvis fugleinfluenza, muteret, begynder at sprede sig mellem mennesker, vil det sandsynligvis blive en pandemi. Sidstnævnte kan defineres som en epidemi, der engulfer mere end et kontinent. En pandemi er meget mere aggressiv end den sædvanlige influenza, den påvirker fra 20 til 30% af befolkningen, op til 50% af børnene, og der ses undertiden relativt høj dødelighed. For eksempel er den pandemiske influenzaspaniard beskrevet i kapitel 2 dræbt i 1918 2,5% af alle mennesker, der blev syg. Andre pandemier er ikke så farlige, for eksempel i udbruddet af 1957 blev 0,37% af alle smittede dræbt.

Ældre mennesker er ikke altid de første til at lide af influenzapandemier - nogle gange er unge i større risiko. I dag er forskernes opgave at lære om H5N1 så meget som muligt og så hurtigt som muligt at opdage nogen af ​​dets mutationer, hvilket vil tillade, at viruset spredes blandt mennesker. I det mindste vil lægerne vide, hvad de kæmper for.

Svineinfluenza - Californien A (H1N1) Flu / 04/2009 /

En ny influenza A (HINl) virus af svinoprindelse er opstået blandt den mexicanske befolkning i foråret 2009 og har spredt sig til rejsende rundt om i verden, hvilket førte til den første influenzapandemi i 1968.

Stammer forbundet med udbrud af den såkaldte "svineinfluenza" er blevet fundet blandt influenzavira af serotype C og serotype A-subtyper (A / HINl, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 (finsk influenza) og A / H2N3). Disse stammer er almindeligt kendt som svineinfluenza virus.

Svineinfluenza er almindelig blandt tamsvin i USA, Mexico, Canada, Sydamerika, Europa, Kenya, Kina, Taiwan, Japan og andre asiatiske lande. I dette tilfælde kan virussen cirkulere i miljøet hos mennesker, fugle og andre arter; Denne proces ledsages af dens mutationer.

Virusen overføres både gennem direkte kontakt med inficerede organismer og gennem luftbårne dråber.

Adgangen til virussen er epitel i luftvejene. Karakteristiske træk ved patogenesen omfatter svær forgiftning, som udvikler sig som et resultat af massiv celledød som følge af virusinvasion. Som følge af forgiftning forekommer vaskulær skade, deres tone falder, skrøbelighed stiger, og sandsynligheden for blødning stiger. Virusen har neurotropicitet, hvilket fører til neurologiske symptomer karakteriseret ved influenza.

En væsentlig rolle i patogenesen spilles af lunger og bronchi skade på grund af øget ekspression af en række faktorer - inflammatoriske mediatorer (TLR-3, y-IFN, TNFa osv.), Hvilket forårsager flere alveolære skader, nekrose og blødning. Den høje virulens og patogenicitet af denne virusstamme kan skyldes evnen af ​​det ikke-strukturelle NS1-protein (iboende for denne virus) til at inhibere produktionen af ​​type I-interferoner af inficerede celler. Virus, der er defekte i dette gen, er signifikant mindre patogene.

Klinisk billede af pandemisk influenza A (H1N1)

Inkubationsperioden er cirka 2-3 dage, men kan være op til syv dage. Sværhedsgraden af ​​sygdommen: fra mild til svær, ofte moderat.

Klinisk er influenza forårsaget af en pandemisk stamme af virus karakteriseret ved feber (62% af patienterne), ondt i halsen (30%), tør hoste (16%), hoste med sputum (8%), hovedpine (14%), næsestop og vanskeligheder næsespiral (10%), myalgi (14%), ledsmerter (8%), kvalme (3%), opkastning (29%), diarré (3%), åndenød (3%), hvæsen i lungerne %), hestekontekivitis (2%), næseblødninger (1%). Du kan få symptomer og tegn på udvikling og forøgelse af respiratorisk eller kardiopulmonal insufficiens: Åndenød (med motion eller i ro), åndedrætsbesvær, cyanose, blod i sputum eller farvet sputum, brystsmerter og lavt blodtryk, hypoxi ved puls oximeter aflæsninger. En væsentlig rolle i patogenesen af ​​åndedrætsskader spilles af øget ekspression af et antal inflammatoriske mediatorer, hvilket fører til multiple alveolarskader, nekrose og udvikling af hæmoragisk syndrom. Hos nogle patienter kan symptomer og tegn på skader på centralnervesystemet ses: en ændret mental tilstand, bevidsthedstab, døsighed eller sværhedsvanskeligheder og gentagne eller vedvarende anfald, forvirring, svær svaghed eller lammelse.

I langt størstedelen af ​​patienterne har symptomerne på sygdommen forårsaget af influenza A (H1N1) California / 04/2009-virus ikke nogen grundlæggende kliniske forskelle fra dem med sæsoninfluenza. Hos nogle patienter, i sygdommens første 2-4 dage, blev udviklingen af ​​viral lungebetændelse og respiratorisk nødsyndrom ledsaget, som det er velkendt ved akut respirationssvigt.

Nyfødte og småbørn har ofte mindre typiske influenzaproblemer end ældre børn: lav kropstemperatur, hurtig vejrtrækning, cyanose, overdreven søvnighed, sløvhed, mangel på appetit og dehydrering. Sådanne symptomer er ikke-specifikke. Det er umuligt at foretage en diagnose baseret kun på disse tegn. Under cirkulationen af ​​pandemisk virus A (H1N1) bør klinikere udøve øget årvågenhed og være opmærksom på muligheden for ILI hos dem, der har været i kontakt med barnet for at lette klinisk diagnose og undgå forsinkelser i starten af ​​antiviral behandling hos børn. Forældre bør rådes til at se efter tegn og rapportere om nogen af ​​advarselssymptomerne fremkommer.

Tegn, der indikerer sygdommens progression:

• symptomer på hypoxi eller kardiopulmonal insufficiens: åndenød (under træning eller i ro), vejrtrækningsbesvær, cyanose, blod i sputum, brystsmerter, lavt blodtryk • hypoxi ifølge pulsoxymetri; • Symptomer og tegn, der tyder på skader på centralnervesystemet: Ændringer i mental status: Bevidstløshed, døsighed eller sløvhed; kloniske eller toniske kramper, forvirring, svær svaghed eller lammelse • Bevis for igangværende virusreplikation eller tilsætning af sekundære bakterieinfektioner baseret på laboratorieundersøgelser eller kliniske symptomer (fx vedvarende høj feber i 3 dage); • alvorlig dehydrering • svimmelhed, nedsat diurese, sløvhed, sløvhed.

Alvorlige infektionsformer hos 2% af patienterne, oftere hos enkeltpersoner:

• op til 2 år og over 65 år • gravide kvinder; • med kroniske sygdomme: lunger (herunder bronchial astma), hjerte og blodkar, nyrer, lever, blod; • patienter med diabetes, fedme • med immundefekt • langsigtet aspirin • lever i socialt dårligt stillede forhold

• Klinisk (dyspnø, tachypnea) og / eller radiografiske tegn på skade på nedre luftveje (viral eller viralbakteriel lungebetændelse), hypoxi (bestemt ved hjælp af pulsoksymetri). • CNS læsion (encephalitis, meningoencephalitis, Guillain-Barré syndrom). • Alvorlig dehydrering. • Sekundære komplikationer (nyre, multipel organsvigt og toksisk-infektiøst shock). • Reaktivering af kroniske opportunistiske infektioner hos børn. • Andre komplikationer kan omfatte: / skade på muskuloskeletalsystemet (rhabdomyolyse) og hjerte-kar-systemet (myocarditis); forværring af kroniske sygdomme, herunder bronchial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, kronisk lever eller nyresvigt, diabetes, hjerte-kar-sygdom. Indledningsvis udvikles sygdoms ukomplicerede forløb hos nogle patienter. Forringelse kan forekomme hurtigt (inden for 24 timer). Nedenfor er nogle af de progressionsindikatorer, der kræver en hastende gennemgang af patientstyring taktik.

forebyggelse

Specifik forebyggelse af influenza udføres af inaktiverede og levende vacciner fremstillet af virusstammer anbefalet årligt af WHO. Anti-influenzavacciner produceres i Rusland:

• Til intranasal anvendelse - Lev influenzavaccine, der anvendes fra 3 års levetid én gang og inaktiveret influenzavaccine helvirion fra 7 år to gange; • til parenteral brug - inaktiveret influenzavaccine-underenhed "Grippol", der anvendes fra 6 måneder. en eller to gange, og Grippol Plus fra 6 måneder en gang;

En bred vifte af udenlandske influenzavacciner til parenteral administration anvendes også i vid udstrækning:

• Inaktiveret influenza split vaccine Vaxigripp af Pasteur Merier Connaught (Frankrig) fra 6 måneder to gange eller en gang; • inaktiveret influenzalaksvaccine "Fluarix" fra Smith Klein Beach (Storbritannien) fra 6 måneder en gang; • inaktiveret influenzaskift vaccine "Begrivak" (Tyskland) fra 6 måneder to gange; • inaktiveret influenzalist vaccine "Fluvaksin" (Kina) fra 6 måneder en gang; • subunitsvaccine "Agrippal-SI" (Tyskland) fra 6 måneder en eller to gange; • subunitsvaccine "Influvac" (Holland) fra 6 måneder en eller to gange; • Underenhedsvaccine "Inflexal V" (Schweiz) fra 6 måneder en gang.

Indførelsen af ​​influenzavacciner kan lejlighedsvis ledsages af udviklingen af ​​kortvarige svage reaktioner i de første 48-72 timer.

Kontraindikationer for alle vacciner - allergi over for kyllingegentproteiner, akutte infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme, forværring af kroniske sygdomme, nervesystemets fremgang, systemiske sygdomme i bindevæv, autoimmune sygdomme, blodsygdomme.

For ikke-specifik forebyggelse af influenza og akut respiratoriske virusinfektioner af ikke-influenzalignende ætiologi kan anvendes:

• kemoterapeutiske lægemidler - orsivirm inde en gang om dagen, arbidol 2 gange om ugen, oseltamivir 1 gang dagligt, inhalation af zanamivir 1 gang om dagen; • Interferonpræparater - human interferon nasaldråber 2-3 gange dagligt, Grippferon dråber intranasalt 2 gange om dagen, Viferon - salve, gel, suppositorier 2 gange dagligt, suppositorier "Genferon Light" 2 gange om dagen, reaferon EC lipint oralt 2 gange om ugen; • Interferogeneseinduktorer, immunomodulatorer - Cycloferon-tabletter 1 gang om 2 dage, Anaferon til børn 1 gang om dagen, Tsitovir 3 gange om dagen, Isoprinosin 2 gange om dagen, Næsefald Derinat 2-3 gange om dagen • homøopatiske midler - Aflubin dråber munden 2 gange om dagen, Ocylococccinum 1 gang om dagen, Influcid 1 gang om dagen.

Forebyggelse af influenza A (H1N1) Californien / 04/09

Specifik forebyggelse udføres ved introduktion af vacciner mod influenza A (H1N1) Californien / 04/09 officielt registreret i Rusland:

• Influvir lever influenza vaccine monovalent; • vaccin influenza inaktiveret subunit adsorberet monovalent "Pandeflu"; • vaccin influenza inaktiveret subunit adjuvans af den sidste generation baseret på celleproduktion af antigener "MonoGrippol Neo"; • vaccininaktiveret subunit-adjuvans "Monogrippol".

Vaccination skal ske mindst 2 uger før viruset begynder at cirkulere.

Kontingenter, der skal immuniseres med pandemisk vaccine:

• børn fra 6 måneder • studerende på uddannelsesinstitutioner • Studerende i 5-6 år med medicinske skoler; • Medarbejdere fra læge-, uddannelsesinstitutioner, socialsikringspersonale; • Arbejdere af de ydelser, der leverer de livsvigtige systemers uafbrudte funktion og en offentlig orden • patienter fra risikogrupper: patienter med diabetes, hæmatologiske sygdomme.

Ikke-specifik profylakse udføres i usædvanlige tilfælde ved at tage oseltamivir eller zanamivir. Lægemidlet bør startes inden for 2 dage fra det øjeblik, hvor patienten er i kontakt.

Ren - garanti for sundhed

For at reducere sandsynligheden for at "fange viruset" skal du forstå, hvor i hjemmet og på arbejdspladsen det akkumulerer mest.

Ifølge sundhedsvæsenet overlever viruset på en rustfrit stål fra 24 til 48 timer. Du kan få det fra hårde overflader, såsom tabeller, computer tastaturer og telefoner, længe efter den person, der bragte den, forlader det. På blødere overflader, såsom sofaer, tøj, aviser eller bøger, er virusets forventede levetid tæt på otte timer. Den gode nyhed er, at han lever på hans hud i kun få minutter. Regelmæssig vådrensning af lokaler bliver et uvurderligt middel til selvforsvar mod viruset.

Virus er følsomme for varme og fugt. En virus, der er faldet på et stykke kød, kan ødelægges ved korrekt madlavning. Det tåler tør luft værre end fugtig.

Indendørsluften er som regel mere fugtig end udenfor, hvorfor det er så nemt at fange influenza om vinteren - fordi folk forsøger at blive mere indendørs.

Regelmæssig rengøring og hygiejne er meget vigtige i tilfælde af en pandemi. Ingen grund til at købe sofistikerede, super stærke eller specielle antibakterielle rengøringsprodukter. En almindelig desinfektionsmiddel, såsom Dettol, kan klare enhver virus indeholdt i mikrodråberne.

Følgende genstande skal rengøres meget grundigt:

• Dørhåndtag (de bliver ofte glemt) • Alle overflader i køkkenet • Alle overflader i badeværelserne, især sæderne i toiletterne (ofte rører de dem, når de rejser sig og sætter sig ned) • Legetøj, som børn ofte leger med • Computer tastaturer, • telefoner, især håndsæt, der kommer tæt på munden.

Efter rengøring, glem ikke at vaske dit tøj ordentligt. Til ødelæggelsen af ​​sygdomsfremkaldende sygdomme er den sædvanlige maskinvaskcyklus tilstrækkelig. Gummihandsker kan bæres under rengøring, men de skal også rengøres. Det kan være nemmere at vaske dine hænder grundigt med sæbe og vand, men vaskeprocessen skal vare i mindst 30 sekunder. Og under ingen omstændigheder må du ikke røre ansigtet, før du har vasket dine hænder.

Vask dine hænder

Næsten alle os blev lært at vaske vores hænder som barn, men det er overraskende, hvor mange mennesker, vokser op, glemmer at gøre dette eller foretrækker den forkortede procedure. Det anslås, at op til en femtedel af alle voksne ikke vasker deres hænder efter brug af toilettet, og mere end halvdelen gør det efter at have blæst i deres næse. Pas på, når du ryster med nogen, selv når der ikke er nogen epidemi.

I tilfælde af en pandemi, håndvask bliver obligatorisk, det er et spørgsmål om liv og død. Det er svært at overvurdere betydningen af ​​denne omhyggeligt udførte procedure. Vi berører munden, næse, øjne og ører - sygdommens indrejsepunkter - fra en til tre gange hvert femte minut og forstår som regel ikke, at vi gør dette. Mere end tre fjerdedele af alle sygdomme spredes gennem hænderne, og i tilfælde af en pandemi er overførslen af ​​viruset fra hænder til munden eller fra hænder til næse lige så stor som at få virale partikler gennem luften fra en person, der har hostet i nærheden.

Vask dine hænder hver gang du hoster eller blæser din næse, selvom du bruger et lommetørklæde. Hvis en person i hjemmet eller på arbejdspladsen bliver syg, bliver denne vane endnu vigtigere. Hvis du har børn, skal du forklare dem, hvor vigtigt det er at vaske deres hænder. Fortæl dem, at soaped hænder skal gnides i mindst 30 sekunder, prøv at gøre denne procedure sjov, som et spil.

Syv stadier af håndvask

Hvis der ikke er nogen sæbe og vand i nærheden, kan du bruge specielle klud blandet i alkohol for at rense dine hænder. Hvis en pandemi bryder ud, kan sådanne kluter bæres med dig for at rense dine hænder regelmæssigt både hjemme og på gaden.

Børnesikring

Beskyttelse af den yngre generation fra pandemisk influenza er forbundet med yderligere vanskeligheder. Børn er meget modtagelige for influenzaen og er også udsat for så alvorlige komplikationer som lungebetændelse eller dehydrering (i sidstnævnte tilfælde bliver det så slemt, at de ikke kan drikke nok væsker). Der er også en øget risiko for infektiøs lungesygdom.

Desværre bør de antivirale lægemidler Tamiflu og Relenza ikke gives til børn under et år, fordi det ikke er kendt, om de kan skade den udviklende hjerne; Af samme grund anbefales disse lægemidler ikke til ammende mødre. Hvis en sådan kvinde bliver syg med pandemisk influenza, ville det være bedst for hende at straks overføre barnet til kunstig fodring, så vil hun kunne tage Tamiflu og andre lægemidler ordineret af lægen. I nærheden af ​​barnet bør hun bære en anti-influenza maske for at forhindre transmission. Det er dog sandsynligt, at hun bliver så dårlig, at fodring og omsorg for barnet skal overtage sin partner eller familie i sygdommens varighed.

For alle dem, der har børn under et år gammelt hjemme, bør den vigtigste opgave være en streng overholdelse af hygiejnebestemmelserne. Strengt følge de følgende fem regler.

• Tæt næsen og munden helt, når du hoster og nyser. • Brug et lommetørklæde til dette og kast det derefter i nærmeste kurv. • Vask dine hænder regelmæssigt med sæbe eller gnidning af alkohol på dem, især efter kontakt med åndedrætssekretioner eller eventuelt potentielt infektiøst materiale. • Undgå at røre øjnene, næse og mund for at forhindre spredning af sygdommen på denne måde. • Hold dig væk fra folk, der hoster eller nyser med dit barn.

Hvis dit barn har symptomer på en sygdom - en feber med en temperatur på 37 ° C eller derover, åndedrætssymptomer, eller hvis han ikke reagerer som normalt, skal man straks kontakte en læge eller ringe til NHS Direct.

Det ville være godt at få et digitalt termometer - det er praktisk at bruge det, når man plejer små børn. Sørg for, at dit medicinskab har tilstrækkelig smertestillende medicin (som f.eks. Calpol), så lad dit barn drikke så meget væske som muligt.

Astma Tips

Astma-patienter, uanset alder, er berettiget til at blive vaccineret mod regelmæssigt sæsoninfluenza, og de anbefales først at blive vaccineret. Det er klart, at i tilfælde af en pandemi vil forældre til astmatiske børn være meget bekymrede over deres helbred. Jeg bad om råd fra dr. Peter Openshaw, en respiratorisk lægekonsulent, der skrev forordet til denne bog.

"Faktisk er astma patienter mere modtagelige for viral forkølelse, og de kan udvikle en forværring," sagde forskeren. - Standardrådgivningen til astmatikere, der har forkølelse eller influenza, er at fordoble dosen af ​​anti astma medicin, der administreres gennem en inhalator i sygdommens løbetid. Disse værktøjer er helt sikre, så deres øgede brug ikke må forårsage skade (især inden for en eller to uger). "

Det er fornuftigt at oplagre flere ventolininhalatorer i din medicinskab, da det er muligt, at du ikke vil kunne købe dem, hvis apotekerne har for travlt med at bekæmpe en pandemi.

I skolen

Dette er et meget vanskeligt spørgsmål, da børn kan være ekstremt smitsom, og en virusinfektion vil straks dække hele skolen. Hver vinter dækker børnepasningsanlæg epidemier af luftvejssygdomme eller sygdomme forårsaget af orme. På nuværende tidspunkt har regeringen oplyst, at de lokale myndigheder vil beslutte at lukke skolerne i tilfælde af en pandemi, men det vil ikke hjælpe dig meget med at vurdere situationen.

Mange forældre vil tage deres børn ud af skolen, så snart pandemien begynder. Direktørerne skal beslutte, om skolen skal stå åben, hvis elever og lærere begynder at blive syge. Af denne grund er det fornuftigt at planlægge dine handlinger i forvejen, i femte fase af pandemien, det vil sige, når sygdommen har spredt sig til flere lande.

Hvad vil du gøre, hvis dit barn ikke går i skole i flere uger? Deler du hans bekymring med din mand? Vil din arbejdsgiver tillade dig at tage et job eller tage et par dage væk? Vil du være i stand til om nødvendigt at overdrage barnet til pleje af en ven?

Under en pandemi smitter familiemedlemmer hinanden, så inden for få dage kan både forældre og børn blive syge. Alle ved, hvor udbredt en sådan situation er i tilfælde af særlig alvorlige forkølelser, og pandemisk influenza vil ikke være en undtagelse. Det eneste middel, der kan reducere risikoen for at ligge i seng sammen med alle på samme tid, er de mest alvorlige hygiejneprocedurer og den mest grundige vask af hænder.

Kan du lære børn hjemme, hvis de lukker skoler? På internettet er der mange websteder, der giver mulighed for sådan uddannelse, så det er i princippet realistisk at selv studere skoleplanen. Det er muligt, at regeringen i tilfælde af massiv lukning af skoler vil øge antallet af uddannelsesprogrammer på fjernsyn, selv om det ikke er planlagt i øjeblikket.

Jeg synes, det er vigtigt at forstå, at hvis dine børn bliver syge, vil de højst sandsynligt slås i bare en uge og derefter fuldt ud komme sig. På dette tidspunkt kan de sendes tilbage til skolen.

Efter at være syg vil organismen af ​​børn og voksne bære antistoffer, som vil beskytte mod viruset, hvis en anden bølge af pandemi begynder.

Madlavning på arbejdspladsen

Har du bedt din arbejdsgiver om pandemiske handlingsplaner? Hvis du arbejder i en stor organisation, der er opført på listen over de vigtigste tjenester, så ved, at dine handlingsplaner allerede er ved at blive udviklet. Nogen i virksomheden er ansvarlig for at koordinere dem, så snart planen om, at WHO annoncerer en reel fare, vil planen begynde at blive gennemført.

Ikke desto mindre er der et par spørgsmål, som du stadig kan spørge dine arbejdsgivere om.

• Har organisationen en handlingsplan for en influenzapandemi? • Har organisationen nøje overvejet spørgsmålet om personale? Det er muligt, at der i tilfælde af en massiv mangel på sygefravær, midlertidigt arbejde vil blive brugt. • Kan det være muligt at arbejde hjemme engang, hvis en pandemi starter? Er det muligt at lette sådant arbejde ved hjælp af internettet? • Er organisationen klar til at ændre arbejdsplanen, så medarbejdere, der benytter offentlig transport, kan rejse til arbejde i off-peak timer? • Har virksomheden købt antivirale lægemidler og anti-influenza masker? Hvis ja, til hvem vil de blive givet?

Afgang til landsbyen

Du kan ikke helt beskytte dig mod sociale kontakter, medmindre du bor på en privat ø med din egen have, hvor du dyrker grøntsager og frugter. Men du kan i høj grad reducere hyppigheden af ​​sådanne kontakter og dermed sandsynligheden for at blive inficeret. " Professor Mac Lin tilføjede dog, at hun kun ville gøre dette, hvis pandemisk influenzastammen har alvorlige konsekvenser for børn og tilføjer, at influenzaen som regel er mild nok til børn.

Et sådant ønske om at forlade de befolket områder kan opleves af mange. Bl.a. hvis hovedrisikofaktoren er kontakt med en virus, så har du forladt et tyndt befolket område, kan du reducere antallet af kontakter og dermed reducere risikoen. Men i tilfælde af en pandemi vil ingen del af landet være fri for sygdommen. Ifølge epidemiologi kortene udarbejdet af agenturet for sundhed, vil influenza ikke omgå nogen landsby.

Tænk på, hvad der går til landsbyen, betyder for hele tiden af ​​en pandemi. For det første er det ikke kendt, hvem det vil være muligt at henvende sig til hjælp. Du vil være langt væk fra store hospitaler, hvis nogen i din familie har komplikationer. Du vil også være meget langt fra fødevarer og brændstofkilder, hvis afbrydelser i deres leverance opstår. Og vigtigst af alt kommer influenzaen til din landsby. Så er det fornuftigt at forlade?

Jeg antager, at før massen udvandring til landsbyen, bør folk lære mere om sygdommens art. Når det begynder at passere let mellem mennesker, vil lægerne kunne bestemme, hvor farlig sygdommen er for børn. Under pandemien i 1957 var børn for eksempel meget syge, men meget få af dem døde - de fleste af de døde var ældre.

Karantæneproblemer

Måske vil de med pandemisk influenza blive bedt om at blive hjemme for ikke at sprede infektionen, og hvis de nægter, skal politiet tage karantæne. Men myndighederne vil tage dette skridt ekstremt modvilligt. Obligatorisk karantæne er kun effektiv i de første fire til seks uger, så sygdommen vil spredes så bredt, at politiet ikke vil være i stand til at holde styr på så mange smittede personer.

Hvis du bliver bedt om at blive hjemme, fordi du er blevet smittet med en virus fra en person, er det vigtigste problem, hvordan du opretholder nok kondition for at holde dage og muligvis uger i isolation. Det er nemt og behageligt at tale om, hvordan du kan bruge tid hjemme, men det er en helt anden ting, hvis du ikke har andet valg. Vi ved, at karantæne har alvorlige psykologiske konsekvenser. I marts 2003 blev 15.000 mennesker i karantæne i SAR-epidemien i Canada. Forskning udført af University of Toronto viste 129 af dem en høj grad af psykologisk ubehag. Over en fjerdedel af disse 129 mennesker udviklede tilsvarende posttraumatisk stress, og jo længere karantæne varede, jo værre konsekvenserne var.

Vær forberedt på, at karantæne er en yderst stressende faktor, og du bliver nødt til internt at modstå negative virkninger. Forestil dig at du har lukket i et par uger hjemme, med eller uden børn. Har du nok styrke til at klare dette? Har du en hobby at besætte dig selv på denne vanskelige tid? Kan du finde en lektion for resten af ​​din familie?

Disse oplysninger kan virke alarmerende, men det er ikke helt sandt. Kun ifølge observationer baseret på canadisk erfaring kan karantæne være en meget vanskelig tid, og for at modstå det, kan du have brug for andre menneskers støtte.

Psykologisk helbred

Når verden lærer, at den virulente influenzastamme har erhvervet evnen til let at overføre mellem mennesker, kan vi forvente en generel spredning af angst og panik. Dem, der frygter, at de ikke vil være i stand til at modtage lægehjælp eller endda mad, vil blive beslaglagt af angst, der grænser op til hysteri.

Af denne grund er det ekstremt vigtigt at forblive rolig og indsamlet. Husk, at langt de fleste af de smittede vil bare lide en meget alvorlig form for influenza.

Vores mentale tilstand er meget vigtig, fordi den påvirker niveauet af hormoner i blodet og dermed sundhedstilstanden og desuden påvirker de mennesker, der omgiver os. Panik er så smitsom som influenza. Hvis du har børn, er din ro i sindet vigtig for dem: de vil se, at voksne kan klare problemet.

Gode ​​måder at lindre stress på er yoga og meditation. Eller gå eller lytte til musik. Alle har deres egne måder at håndtere angst på, det er vigtigt at finde tid til dem. Dette kan være en konstruktiv handling, for eksempel en ny hobby eller endda en slags husholdningsarbejde.

Mærkelige ting sker under panik. Pulsen kan blive hyppig, tør mund kan dukke op, angreb på aggression sker, tandpine og endda hallucinationer begynder. Fysisk aktivitet hjælper med at håndtere disse symptomer, uanset hvor bekymret du er.

Tænk på, at folk i krigstid ofte skal føle sig ængstelige, blive agiterede eller forstyrrede. Erfaringer fra anden verdenskrig viser dog det modsatte. Faktisk er landets mentale sundhed bedre. Det er muligt, at folk som følge af fremkomsten af ​​en fælles fjende ophører med at lægge så stor vægt på omsorg for sig selv og i stedet koncentrere sig om en umiddelbar trussel.

Hvad kan en læge eller sygeplejerske fortælle en patient, der er meget bekymret over udsigterne for en influenzapandemi?

I øjeblikket er der ingen enkelt retningslinje for sundhedsarbejdere om, hvordan de formidler de oplysninger, de har brug for til mennesker.

Sundhedsministeriet udarbejder en manual til personale, men nu er alt, hvad der kan gøres, at henvise til offentlige brochurer, der forklarer, hvorfor folk er bange for en pandemi og hvordan man forbereder sig på det. Den britiske lægeforening anbefaler, at læger minder dig om, at H5N1-virus hidtil kun eksisterer i fuglens krop og ikke er fuldt tilpasset mennesket.

Men hvis du lider af kroniske sygdomme som sygdomme i hjerte-kar-systemet, diabetes eller forstyrrelser i immunsystemet, er de detaljerede oplysninger, du har brug for, endnu ikke klar. I 2006 forventes regeringen at føre en offentlig bevidsthedskampagne, herunder rådgivning om, hvad disse patienter skal gøre. I mellemtiden kan de rådes til at konsultere en læge eller en organisation, der specifikt beskæftiger sig med visse sygdomme, for eksempel den britiske sammenslutning af hjerte-kar-sygdomme. De vil give mere detaljerede oplysninger om, hvad der vil være behov for den kronisk syge under en influenzapandemi.

Hvad skal man gøre

Influenzaproblemer er de mest forskellige, nogle gange ligner de en alvorlig forkølelse. De første tegn kan være feber, hoste, ondt i halsen, nakke og muskler, hovedpine, en løbende næse eller en følelse af træthed i øjnene. Det er muligt, at når influenzastammen tilpasser sig helt til en person, vil forskerne finde specifikke symptomer, som karakteriserer det, såsom stærk hoste eller feber.

Hvis du føler dig utilpas, er det meget vigtigt at genkende symptomerne på et tidligt stadium, men ikke overdrive dem.

Det anbefales at gøre følgende:

• Hvis du har influenzaproblemer, skal du tage din temperatur og optage den. • Ring til din læge eller nogen af ​​de lægehjælpstjenester, beskriv dine symptomer så præcist som muligt, og spørg om råd. • Hvis du bliver bedt om at komme til medicin, så spørg en ven om at gøre det. Hvis det ikke er muligt eller ikke tilladt, gå selv. • Kom i seng, drik så meget varme væsker som muligt, tag smertestillende midler, hvis det er nødvendigt. • Advar din arbejdsgiver om, at du ikke vil gå på arbejde. • Hoster ikke eller blæser din næse rundt om folket omkring dig. • Vask dine hænder så ofte som muligt for ikke at overføre viruset til andre. Hold lommetørklæder nær sengen. • Lad rummet så sjældent som muligt. • Efterhånden som symptomerne ændrer sig, skal du registrere oplysninger om sygdommens dynamik. • Tag medicin, der er ordineret af en læge.

• Gå ikke på arbejde. • Brug et lommetørklæde til hoste og løbende næse. • Hvis du har symptomer på en influenzalignende sygdom, skal du stoppe med at handle og møde venner. • Undgå fysisk anstrengelse. • Behøver ikke et obligatorisk besøg hos den behandlende læge, men han bliver alligevel overvældet med opkald. • Så længe influenzaproblemer vedvarer, være i nogen afstand fra andre mennesker - hold afstand. • Sørg for at afslutte hele behandlingsforløbet. • Berør kun dørhåndtag og hårde overflader i køkkenet, hvis nogen desinficerer dem efter dig. • Røg ikke. Du øger symptomerne. • Drikk ikke alkoholholdige drikkevarer. Dette vil forhindre din opsving.

Hvis din ven eller familiemedlem bliver syg, kan du gøre meget lidt for ham. Hvis du allerede har influenza selv, så bliver alt meget nemmere, da du ikke behøver at bekymre sig om muligheden for at blive smittet. Hvis ikke, prøv at begrænse din kontakt med ham. Du bliver nødt til at fodre og drikke ham i seng, men spørg patienten om at vende sig væk i dette øjeblik og ikke ånde på dig. Glem ikke, som altid, vask dine hænder grundigt efter kontakt. Virus kan bæres på tøj, så hvis han rører ved hende, skift og vaske hende.

Når man tager sig af patienter med influenza, giver dem så mange varme og kolde drikkevarer som muligt, tilbyder smertestillende midler og sørg for, at deres tilstand ikke bliver værre. Først og fremmest bør du være forsigtig med vejrtrækningsbesvær. Dette er ikke kun en hoste - vejrtrækning bliver så svært, at det til tider forekommer for patienten, at han simpelthen ikke kan trække vejret ind i lungerne. Nogle gange vises en blå patina på læberne. Hvis dette sker, spørg efter hjælp fra din læge eller lægehjælp.

Hvis en syg person har hjerteproblemer, pas på smerter i brystet, arme eller ben, kan dette tyde på et nærliggende angreb. Det er meget dårligt, hvis patienten begynder at hoste op blod eller eksponerere store mængder gul eller grøn slim. I begge tilfælde skal du straks kontakte en læge.

Nedenstående er en liste over nøgleanbefalinger, som bør følges af sygeinfluenzaen:

• gå i seng og hvile så meget som muligt • være varm men ikke overophedet • drik så meget væske som muligt • tag smertestillende midler som paracetamol for at slippe af med hovedpine og feber.

Du kan kun vende tilbage til arbejde, når du har det godt. Husk at du kan blive meget træt i to uger efter det, men det kan ske efter en normal influenza. Spis sunde fødevarer, prøv ikke at overarbejde og ikke være nervøs, sove så meget som muligt.