Symptomer på lungebetændelse hos børn

Sværhedsgraden af ​​symptomer på lungebetændelse hos børn bestemmes af barnets alder og typen af ​​patogen. Årsagerne til lungebetændelse hos børn er oftest bakterierne Streptococcus lungebetændelse, beta-hemolytiske streptokokker, samt stafylokokker, pyocyanbaciller og en række atypiske og sjældne infektioner.

Særlige træk

I de fleste tilfælde opstår lungebetændelse hos børn, når de er inficeret med streptokokker og stafylokokker. I hjemmet kan forældre identificere lungebetændelse hos et barn ved tegn som hoste, åndenød, vedvarende feber, der overstiger 38 ° C i 3 dage eller mere.

Ved høje temperaturer udvikles symptomer på forgiftning:

• ingen appetit
• søvn er forstyrret;
• apati eller tværtimod udvikler spænding
• kolde ekstremiteter, pallor, marmor hud mønster er noteret;
• takykardi fremkommer;
• reduceret muskel tone;
• Kramper kan forekomme ved høje temperaturer.

I tidlig barndom med lungebetændelse, cyanose i den nasolabiale trekant, kan tarmforstyrrelser observeres. Ved alvorlig sygdom opdages opkastning.

At identificere lungebetændelse hos et barn kan være på samme symptom som en hoste. Dette symptom er diagnostisk og bemærkes i de fleste tilfælde. Overvejende opdaget våd hoste, ca. 20% - tør.

Et af de første tegn på lungebetændelse hos børn er åndenød. Åndedræt ved åndenød opkøber et "stønnende" tegn. Ved begyndelsen af ​​udløb følger en "grunting" lyd, og respirationshastigheden når 100 vejrtrækninger pr. Minut.

Med en ukompliceret form for strømmen af ​​betændelse observeres ikke blødt væv under vejrtrækning - subklavisk, jugular fossa. Inddragelse af overensstemmende områder af brystet observeres med øget respirationssvigt.

Med en stigning i dyspnøen øges cyanosen i den nasolabiale trekant - den blåagtige farvetone omkring munden passerer ikke, selv når ilt indåndes.

Ikke altid med lungebetændelse, hvæsen i lungerne. Fin hvæsen findes kun i 50% af tilfældene. Mere karakteristisk er hård vejrtrækning på udåndingen og ændringer i blodformlen - leukocytose, en stigning i antallet af neutrofiler, en stigning i ESR.

Fokalform

Inflammation af lungerne udvikler sig ofte som følge af akut respiratorisk virusinfektion, influenza. Sygdommen kan udvikle sig pludselig, men det udvikler sig ofte, med stigende tegn på forgiftning.

Særlige tegn på langsomt udviklende lungebetændelse på baggrund af en respiratorisk infektion er øget hjerteslag, hvilket ikke svarer til graden af ​​temperaturstigning.

Af de eksterne tegn på lungebetændelse hos børn, er der sådanne symptomer som observeret hos et barn og med ARVI - hovedpine, angst, belagt tunge. Udviklingen af ​​lungebetændelse ledsages af lindring af løbende næse, irritation i halsen og øget åndenød.

lobar formular

Svær lungebetændelse er mere typisk for børn efter 3 år og skolebørn. Lokaliseret inflammation oftest i det øverste eller nederste segment af højre lunge.

Den kroniske form af sygdommen udvikler sig langs en infektiøs-allergisk vej, som opstår, når der allerede er en eksisterende sensibilisering af kroppen med pneumokokker.

Sygdommen er ikke forud for SARS, undertiden sygdommen opstår helt pludselig på baggrund af sundhed.

Symptomer på betændelse i lungerobarformen:

• feber 39-40 0 С;
• hovedpine;
• forvirret bevidsthed;
• våd hoste med rødlig sputum;
• brystsmerter
• åndenød, forværret med stigende temperatur
• hurtig puls;
• hudfarve, men med rødme på kinderne;
• glans af øjnene;
• tørre læber.

Lobarformen er karakteriseret ved involvering i lymfeknudernes betændelse. I de tidlige timer af sygdommen er der svært ved vejrtrækning, en smertefuld hoste med udslip af skinnende glasagtige sputum.

Smerter, når hoste bliver smertefuldt i naturen, når du forsøger at tage dyb vejrtrækning, er der en skarp smerte i siden på siden af ​​skaden. Rattles i lungerne forekommer 2-3 dages sygdom.

Af ekstrapulmonale symptomer noteres:

• kardiale abnormiteter, manifesteret af EKG ændringer;
• nedsat vaskulær tone;
• søvnløshed;
• lille udvidelse af leveren, smerte i højre side;
• krænkelse af nyrerne - udseendet af protein i urinen, røde blodlegemer;
• ændringer i blodet - en stigning i leukocytter, neutrofiler, ESR, nedsat iltkoncentration, øger koncentrationen af ​​CO₂.

Anvendelse i behandling af antibiotika letter lindring af lungehindebetændelse hos børn og lindrer sværhedsgraden af ​​symptomer.

Du kan være interesseret i at lære om metoder til behandling af lungebetændelse derhjemme - læs artiklen Behandling af lungebetændelse derhjemme.

Symptomer afhængigt af patogenet

Afhængig af patogenet er lungebetændelse forskelligt. Forskellene vedrører arten af ​​symptomerne, sygdommens sværhedsgrad, prognosen.

Streptococcus lungebetændelse

De mest almindelige pneumokokformer af lungebetændelse (op til 80% af tilfældene). I ældre alder udviklede man mest lungehindebetændelse uden forkølelse med akut side smerte, feber, hoste.

Et barn yngre end 3 år er mere tilbøjelige til at have tegn på fokal pneumokok lungebetændelse, der udvikler sig på baggrund af en respiratorisk infektion med en gradvis stigning i symptomer.

Sygdommen behandles godt med antibiotika, forårsager ikke alvorlige komplikationer med rettidig behandling.

Streptococcus beta-hæmolytisk

Lungebetændelse med beta-hæmolytisk streptokoccus infektion er kendetegnet ved et langvarigt forløb, involvering af lymfekarrene, alvorlige symptomer på forgiftning.

Sygdommens indtræden kan være hurtig eller gradvis, ledsaget af symptomer, der ligner bronkitis, tracheitis.

Diagnosen af ​​fokal streptokok hæmolytisk lungebetændelse bekræftes ofte kun af røntgen.

Prognosen for streptokok lungebetændelse er kompleks, afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer, kursets art og tilbagesøgning kan tage op til 2 måneder med gentagne kurser af antibiotikabehandling. I tilfælde af komplikationer når dødeligheden fra beta-hæmolytisk lungebetændelse hos børn 50%.

staphylococcus

Det er svært, ledsaget af komplikationer, der er karakteriseret ved en høj procentdel af dødeligheden af ​​stafylokok lungebetændelse hos børn under et år og det første år af livet.

Sygdommen begynder efter at have lidt åndedrætssygdom hos spædbørn med pustler på huden forårsaget af en stiftinfektion.

Kilden til infektion med stafylokok lungebetændelse hos en måned gammel baby og et barn på 1 år af livet er voksne.

Udover almindelige tegn er symptomerne på stafylokok-form for inflammation:

• afvisning af at spise
• en stigning i leverens størrelse, milt
• diarré;
• sløvhed, anæmi;
• opkastning, opkastning.

Alvorlig lungebetændelse skyldes Staphylococcus aureus. Ud over lungebetændelse forårsager stafylokokker otitis i barnet, pustulære hudlæsioner, konjunktivitis.

Haemophilus influenza

Symptomer på lungebetændelse hos børn under 3 år kan skyldes infektion med Haemophilus influenza, og behandling er vanskelig, hvis du ikke har tid til at gå til en læge og har svært ved at diagnosticere. Denne mikroorganisme er almindelig hos spædbørn, og i 50% af børn er det en del af den normale mikroflora uden at forårsage sygdomme.

Når immuniteten svækkes, aktiveres Haemophilus influenza, der forårsager laryngitis, tracheitis, faryngitis, otitis, lungebetændelse (ofte bilateral).

Sygdommen kan udvikle sig på en exogen måde - når den smittes af luftbårne dråber.

Symptomer på lungebetændelse hos børn op til 3-5 år er:

• tør hoste
• høj feber
• samtidig sygdom - laryngotracheitis, epiglottitis, bronkitis;
• ændringer i blodtællinger - en moderat stigning i koncentrationen af ​​leukocytter, ESR.

Klebsiella lungebetændelse

Lungebetændelse forårsaget af Klebsiella lungebetændelse, udvikler oftere som en nosokomial infektion. Klebsiella i lungebetændelse hos et barn, ud over luftvejene, påvirker organer som tarmene, blæren, som manifesterer sig hos børn som diarré, opkastning, enteritis.

Lungenes nederlag med Klebsiella ledsages af rigelig slim, som akkumuleres i lungalveolerne, hvilket svækker respirationsfunktionen.

Barnet har en høj temperatur, udtalte tegn på forgiftning af kroppen, en ejendommelig lugt, der er usædvanlig for ham, stammer fra kroppen.

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeroginosa - Pus assay, refererer til nosokomielle infektioner. Bakterien kommer ind i blodbanen med forbrændinger, skader, gennem smittede åndedrætsværn. Betingelsen for forekomsten af ​​lungebetændelse er nedsat immunitet.

Sygdommen ledsages af symptomer som sløvhed, kramper, hoste med purulent sputum, subfebril eller endog normal temperatur i hele sygdomsperioden.

Pneumocystis lungebetændelse

Sygdommen er forårsaget af gær-lignende svampe Pneumocystae carinii. Lungebetændelse opstår som en nosokomial infektion, symptomerne er mere udtalt hos et barn under et år gammelt i for tidlige spædbørn.

Inflammation af lungerne, fremkaldt af pneumocystis, er kendetegnet ved svær åndenød, cyanose (blå hud) i den nasolabiale trekant og skummende udledning ved hoste.

Hos adolescenter og voksne kan udvikles ved langvarig behandling med hormonelle lægemidler, antibiotika, cytotoksiske lægemidler.

Find ud af, hvordan lungebetændelse overføres, hvem kan få lungebetændelse i vores artikel.

Mycoplasma lungebetændelse

Lungebetændelse, der er forårsaget af Mycoplasma lungebetændelse, udvikler sig hos børn i alle aldre, ledsaget af en løbende næse, hoste (normalt tør), en stigning i temperaturen på den sjette sygdomsdag.

Sygdommen er karakteriseret ved en langvarig natur, efter at forekomsten af ​​akutte hændelser har været i lang tid.

Det vigtigste symptom på mycoplasma lungebetændelse er en svækkende, tør hoste, som varer mere end 3 uger. Prognosen er gunstig.

Legionella pneumofili

Tegn på legionellas lungebetændelse er en høj temperatur, der når 40 ° C, tør hoste, kuldegysninger. Sygdommen ledsages af tegn på neurologiske lidelser - psykisk lidelse med nedsat bevidsthed, smerter i musklerne.

Blod- og urintest viser en lille stigning i leukocytter, et fald i natriumkoncentration og udseendet af røde blodlegemer i urinen. Sygdommen er karakteriseret ved en stigning i lymfeknuder, et fald i pulsfrekvensen (bradykardi), en mangel på betændelse i nasopharyngeale slimhinder - rhinitis, faryngitis.

Chlamydia lungebetændelse

Chlamydial lungebetændelse forårsaget af Chlamydia lungebetændelse er mere almindelig hos et barn over 5 år, og som tegn på det er:

• hæshed;
• ondt i halsen;
• temperatur;
• forstørrede lymfeknuder i nakken;
• hvæsen i lungerne en uge efter sygdommens begyndelse.

Nyfødte er smittet med Chlamydia trachomatis fra moderen under fødslen. Tegn på chlamydial lungebetændelse hos et barn under 1 år er manglen på temperatur, tegn på forgiftning, men opretholder en vedvarende tør hoste. Uden behandling med antibiotika er chlamydial form af lungebetændelse hos nyfødte langvarig, hvilket giver tilbagefald.

Symptomer på lungebetændelse hos et barn 1-2-3 år

Symptomer på lungebetændelse hos et barn 1, 2, 3 år: behandling, tegn.

Lungebetændelse er en inflammatorisk proces i lungevæv.

Det sker af bakteriel eller viral oprindelse, sjældent svampe.

Det udvikler sig som en komplikation af en viral infektion eller den oprindelige sygdom.

Oftere syge børn i de første år af livet.

Hvilke symptomer forårsager mistænkt lungebetændelse?

Generelle oplysninger om lungebetændelse

I lungebetændelse påvirkes alveolerne og lungevævet normalt. Det sker af forskellig oprindelse.

Afhængigt af patogenet, varierer symptomerne, sygdomsforløbet og behandlingsmetoden.

Inflammation af lungerne i et barn kan forårsage:

1. Bakterier. Den mest almindelige pneumokokinfektion. Patogener kan være stafylokokker, streptokokker, hemophilus bacillus, chlamydia og andre patogener.
2. Vira. I omkring halvdelen af ​​tilfælde er lungebetændelse viral. De mest almindelige vira er influenza, parainfluenza, adenovirus. Med ekstremt svækket immunitet kan betændelse i lungerne forårsage herpesvirus.
3. Svampe. Svampe lungebetændelse (for eksempel candidal) er ret sjælden. Mest påvirker mennesker med stærk immundefekt. Karakteriseret af et meget alvorligt forløb af sygdommen.
4. Parasitter. Når parasitter trænger ind i lungerne, ophobes eosinofiler i lungerne (en af ​​de hvide blodlegemer, der reagerer på allergener og parasitter). Eosinofil lungebetændelse udvikler sig. Lungerne er påvirket af human ascaris, lungeflugter, svinekæder, echinococcus og andre.

Afhængig af området for betændelse skelne lungebetændelse:

• alopeci;
• segmentariske;
• solidarisk;
• drain;
• alt.

Hvis en lunge berøres, kaldes betændelsen ensidig, hvis begge er bilaterale.

Lungebetændelse kan være en uafhængig sygdom eller som en komplikation af en tidligere infektion.

Af smitteårsager er der:

1. Lungebetændelse i hospitalet (lungebetændelse). Hvis patienten bliver syg med lungebetændelse efter tre dage på hospitalet eller tre dage efter afladning.
2. Ambulant. Den mest almindelige type.
3. Lungebetændelse på grund af medicinske indgreb. Når patogener registreres under medicinske procedurer.
4. Aspirations lungebetændelse. Opstår når fremmedlegemer, fødevarer eller væsker kommer ind i luftvejene.
5. Atypisk lungebetændelse. Sygdom forårsaget af sjældne arter af patogener. For eksempel mycoplasmer, chlamydia.

Typer af lungebetændelse: WHO-klassifikation

Behandling af lungebetændelse hos børn under tre år er rettet mod at eliminere patogenet, reducere symptomatiske manifestationer og understøtte immunsystemet.

Det er vigtigt at bestemme årsagen korrekt. Så bliver behandlingen så effektiv som muligt.

Kontaminationen af ​​lungebetændelse er direkte afhængig af patogenet. Ofte er det en smitsom sygdom. Desuden kan en person, der har haft en infektion, blive en asymptomatisk bærer.

Funktioner af lungebetændelse hos et barn

Lungebetændelse hos børn er præget af manifestationer og strømningshastighed.

Det er ofte en alvorlig sygdom, der kræver indlæggelsesbehandling.

Lungebetændelse hos små børn er sjældent smitsom.

Det opstår ofte som en komplikation af angina, bronkitis, laryngitis og andre sygdomme.

Farlig betændelse i lungerne hos babyer op til et år. Dette skyldes de strukturelle egenskaber i åndedrætssystemet hos spædbørn.

Indånding af børn op til to år er lavt, derfor er lungerne dårligt ventilerede, hvilket skaber yderligere muligheder for udvikling af patogene mikroorganismer i lungerne.

Alle luftveje i babyer er meget smalle, og slimhinden er tilbøjelig til ødem.

Derfor fører inflammatoriske processer til at trække vejret eller stoppe det, hvilket er ekstremt farligt.

Hertil kommer, at hos børn er alle processer hurtigere end hos voksne.

Der er en række faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​lungebetændelse hos børn under tre år:

• ilt sult af fosteret under graviditet eller under fødslen;
• fødselskomplikationer, fødselsskader;
• problemer med at åbne lungerne efter fødslen;
• præmaturitet;
• anæmi, rickets, fysisk retardation;
• infektion af barnet fra moderen af ​​klamydia, herpesvirus og andre sygdomme;
• svækket immunitet
• hjertesygdom
• nogle arvelige sygdomme
• fordøjelsesforstyrrelser;
• mangel på vitaminer og sporstoffer i kroppen.

Udviklingen af ​​lungebetændelse påvirkes også af indånding af kemiske dampe (f.eks. Fra husholdningskemikalier), allergiske processer i kroppen (især ledsaget af hoste), hypotermi eller overophedning af luftveje.

I et barn under tre år kan eventuelle processer, som svækker lungevævets beskyttende egenskaber, forårsage betændelse.

Hos børn forekommer lungebetændelse ofte på baggrund af akut respiratorisk sygdom eller influenza.

Under påvirkning af virus svækker immunsystemet og patogener forårsager lungebetændelse.

Bakterier kan være til stede i luften, møbler og husholdningsartikler, bløde legetøj, belægninger i luftvejene.

Lungebetændelse kan forekomme, når et barn kommer i kontakt med personer med purulent-inflammatoriske sygdomme.

Et barn under tre år er svært at hoste op i sputum.

Resultatet er, at det akkumuleres i lungerne og er et glimrende medium for patogenernes livsvigtige aktivitet.

Betændelse i lungerne kan skyldes forkert behandling af en respiratorisk infektion.

Derfor er det umuligt at selvmedicinere børn, især for at gennemføre forebyggende kurser af antibiotikabehandling.

Vi må forsøge at forhindre "sænkning" af infektionen fra slimhinden i næse og hals til lungerne.

For at gøre dette skal du opretholde optimale temperatur- og fugtighedsforhold i det rum, hvor barnet er.

Sørg for at give din baby en masse væske.

Symptomer på lungebetændelse hos et barn

Det er nødvendigt at adskille symptomerne på lungebetændelse hos et barn under et år og i en alder af 2-3 år.

Børn er særligt underlagt 9 måneder.

Dette skyldes de særlige egenskaber i åndedrætssystemets struktur og begrænsningen af ​​spædbarns motoriske aktivitet.

Da børn i denne alder generelt ligger, opstår sputum i lungerne.

Behandlingsprocesserne spredes hurtigt og kan påvirke andre kropssystemer.

Hos børn under et år opstår lungebetændelse ofte ved udgangen af ​​sygdommens første uge.

Virusen overtræder lungens beskyttelsesmekanismer, bakterier er i stand til at formere sig og trænge ind i lungevæv.

Nogle gange forårsager lungebetændelse direkte en viral infektion.

En særlig kategori er nyfødte. Medfødt lungebetændelse hos dem kan udvikle sig som følge af intrauterin infektion fra moderen af ​​vira eller mikroorganismer.

Mistanke om lungebetændelse hos børn forårsager forandring af vejret i barnet, åndenød.

Der er et akut kursus i sygdommen og langvarig. Symptomer på forgiftning ved akut sygdom er udtalt.

Symptomer på lungebetændelse hos et barn under 1 år

• Sygdommens indtræden er ofte kendetegnet ved et klart fald i babyens aktivitet. Barnet sover konstant, svagt reagerer på ydre stimuli. Måske et andet billede. Barnet er frækt, spiser ikke, græder. Vær opmærksom på behovet for en klar ændring i barnets adfærd.
• Hos spædbørn kan temperaturen ikke stige over 37,1-37,5. Sommetider stiger temperaturen slet ikke.
• Fordøjelsessygdomme, opkastning, løs afføring, hyppig opkastning er tegn på forgiftning.
• Løbende næse, ondt i halsen, hoste.
• Ved hoste er sputum gul, undertiden grøn - purulent.
• Åndenød eller øget antal vejrtrækninger (mere end 50-60 pr. Minut). Når du trækker vejret blæser barnet op på kinderne og trækker sine læber ud. Mulig skummende udledning fra næse eller mund, ofte hos børn op til 3 måneder.
• Hvis du klæder barnet, kan du mærke, hvordan huden trækkes ind af den syge lunge, når man trækker vejret.
• Mulige vejrtrækninger og stoppe det, når du kører inflammatoriske processer.
• Et karakteristisk træk er den blå hud af den nasolabiale trekant - cyanose. Især set når man sutter.

Hos børn op til et år begynder berusningsstatus hurtigt.

Derfor bør i den mindste mistanke om betændelse søge lægehjælp.

Betændelse i lungerne - symptomer hos børn og de første tegn

Sygdommen er smitsom og er en betændelse i lungernes væv. Takket være moderne medicin er dødsfrekvensen fra lungebetændelse kraftigt faldet, men forældre skal vide, hvordan man genkender sygdommen hos et barn i de tidlige stadier - det vil hjælpe med at håndtere det hurtigere og lettere.

De første tegn på lungebetændelse

Lungebetændelse er en snigende patologi, hvor opstarten ofte er asymptomatisk eller ligner andre sygdomme. Ikke desto mindre har hun visse specifikke tegn. Forældre bør vise barnet til lægen, hvis de bemærker, at de første symptomer på lungebetændelse er begyndt at forekomme:

• dyb, vedvarende hoste
• høj kropstemperatur (mere end 38 grader), som ikke falder mindst tre dage i træk;
• vejrtrækning, hurtig vejrtrækning (hos børn 1 år eller mindre - mere end 60 vejrtrækninger pr. minut, hos børn 2 år - fra 50 vejrtrækninger, hos børn 3 år og ældre - 40 vejrtrækninger og mere);
• mangel på appetit (dette skyldes, at virussen påvirker ikke kun lungerne, men også tarmcellerne, reducerer appetitten, forårsager diarré, opkastning, kvalme);
• manifestation af blueness i ansigtet, hævelse af underekstremiteterne, barnet har blegne læber (under lungebetændelse forstyrres blodstrømmen i den lille cirkel, hvilket kan forårsage kardiopulmonal insufficiens);
• takykardi udvikler sig
• bryst tilbagetrækning forekommer;
• CNS-patologier kan manifestere (på grund af sådanne ekstrapulmonale symptomer kan børn blive irritable, rastløse, apati, døsighed eller sløvhed)
• patienter med lungebetændelse børn taber sig (nogle gange når vægten et kritisk punkt).

bronkopneumoni

Denne sygdom har intet at gøre med bronkitis. Bronchial lungebetændelse er en akut betændelse i bronchiolernes vægge. Risikogruppen omfatter babyer og børn under tre år. Staphylococcus, pneumococcus, streptococcus kan provokere patologi. I dette tilfælde udvikler ikke altid bronkopneumoni hos børn på grund af infektion udefra. For eksempel aktiveres pneumokokker inde i kroppen ofte i andre lunger og ikke-farlige sygdomme.

Fokale læsioner er hovedsageligt koncentreret i bronchiolerne, men kan også påvises i lungerne af spædbørn. Afhængigt af hvor i åndedrætsorganerne er fokus for bronchopneumoni, er der en bilateral, venstre sidet og højre sidet form for patologi. For at bekræfte diagnosen, undergår børn under bronkoskopi og bryst røntgenstråler. Det er muligt at mistanke om bronchial lungebetændelse i nærværelse af sådanne symptomer:

• svimmelhed;
• hoste;
• åndenød;
• svaghed;
• bleg hud;
• arytmi;
• hovedpine;
• træthed;
• hvæsende vejrtrækning ved vejrtrækning
• høj feber, op til 39 grader og højere (med atypisk lungebetændelse eksisterer dette symptom ikke, så selv uden feber bør forældre vise barnet til lægen så hurtigt som muligt, ellers vil sygdommen føre til alvorlige komplikationer);
• leukocytose.

Bilateral lungebetændelse

Den egenartethed og fare for denne type lungebetændelse er, at den påvirker de nederste dele af kroppen og forhindrer gasudvekslingsprocesser. Bilateral lungebetændelse er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Barnets temperatur længere end 3 dage vender ikke tilbage til normal;
• efter en historie med akutte respiratoriske virusinfektioner eller akutte åndedrætsinfektioner vender generel sundhed ikke tilbage til normal efter en uge eller endog barnets tilstand forværres;
• hvæsende vejr begynder våd hoste (ikke nødvendigvis med sputumafladning);
• når du trækker vejret kan du høre fløjtende, grinende;
• det bliver svært for barnet at trække vejret;
• der kan være smertesyndrom, lokaliseret i lungernes nedre dele (som regel falder det sammen med hoste);
• Barnets vejrtrækning bliver hyppigt (det gennemsnitlige antal vejrtrækninger er 40 pr. minut).

Højre sidet

Denne form for sygdommen udvikler sig hos børn meget hyppigere end andre, hvilket forklares af de anatomiske træk ved strukturen af ​​bronchialtræet på højre side. Så den vigtigste højre bronchus har en orientering skråt fra top til bund, hvilket bidrager til virusbevægelsen til den nedre del af lungen, hvor de multiplicerer meget hurtigt. Højre lungebetændelse er forbundet med følgende symptomer hos børn:

• sputum produktion;
• hoste;
• temperaturstigning, svedtendens;
• blueness af huden i den nasolabiale del af ansigtet;
• leukocytose (dette symptom kan kun bestemmes, hvis en blodprøve udføres);
• øget hjertefrekvens og respiration.

Ved viral lungebetændelse er feber ikke et obligatorisk symptom. De vigtigste tegn på udviklingen af ​​sygdommen er muskel svaghed, tør hoste, træthed / døsighed. I løbet af spredning af infektion i børns krop er de vigtigste symptomer på viral lungebetændelse en stærk hoste med sårdannelse og en stigning i temperatur på op til 38-40 grader.

Venstre side

Denne sygdom er langt mere farlig end retsidet lungebetændelse, fordi det har alvorlige irreversible konsekvenser. Dannelsen af ​​læsioner i organets venstre krop indikerer udtømningen af ​​barnets krop efter en tidligere sygdom (kold, bronkitis, kirurgi). Som et resultat er immunforsvaret svækket og ude af stand til at bekæmpe patogener. På grund af svage symptomer begynder behandlingen af ​​patologi ofte sent. Venstre sidet lungebetændelse er karakteriseret ved:

• kvalme, gagging, hovedpine, smerter eller søm i venstre side af brystet;
• våd hoste med sputum, åndenød, sløvhed (i løbet af udviklingen af ​​patologi kan hosten omdannes til purulent med karakteristiske blodårer);
• stærk og kraftig stigning i kropstemperaturen, kuldegysninger;
• en gradvis stigning i smerte under dyb vejrtrækning, et mulig kortvarigt tab af bevidsthed.

radikal

Lungens rod er en zone med adgang til orgelet i de vigtigste bronchus-, bronchiale og pulmonale arterier, lymfekarre, vener og nerveplexuser. Radikal lungebetændelse påvirker dette område og er forårsaget af en bakteriel infektion. Det kliniske billede af sygdommen hos børn er præget af følgende symptomer:

• hoste, åndenød;
• høj feber
• søvnløshed;
• hovedpine;
• svaghed;
• overdreven svedtendens.

Infektiøs lungebetændelse

Sygdommen har to former - primær og sekundær. I det første tilfælde udvikler lungebetændelse som en uafhængig patologi, i det andet forekommer den mod baggrunden af ​​andre infektioner (med influenza, sinus). En baby kan blive syg på enhver alder, endda en nyfødt. Tegn på lungebetændelse hos et barn afhænger af typen af ​​betændelse:

1. Lobarformen er kendetegnet ved nederlaget for kun en lung lunger (højre eller venstre). I dette tilfælde øger børnene øjeblikkeligt temperaturen op til 39-40 grader. I området af peritoneum og brystet er der smerte, hoste er kendetegnet ved sputum, der vises et rødt udslæt på kroppen.
2. Fokal infektiøs lungebetændelse diagnosticeres som regel hos små børn i op til 3 år, hos børn 4 år og ældre, sygdommen er sjælden. Lungebetændelse påvirker lungerne og udvikler sig efter bronkitis. De første tegn på lungebetændelse hos børn er høj feber, en dyb, tør hoste. For at helbrede patologien kan kun være langvarig brug af lægemidler udvalgt af lægen.
3. Staphylococcal typen er mere tilbøjelig til at påvirke spædbarnet end ældre børn. De vigtigste symptomer på lungebetændelse hos et barn i dette tilfælde er opkastning, åndenød, vejrtrækning med hoste og tung vejrtrækning. Med rettidig behandling aftager patologien efter 1,5-2 måneder, efter at barnet skal gennemgå en ti-dages rehabilitering.
4. Segmentvisningen har kun delvis påvirkning af lungerne, mens symptomerne på sygdommen vil være dårlig søvn, mangel på appetit, sløvhed, temperatur inden for 38 grader. Da lungebetændelse er skjult, er det meget svært at opdage sygdommen først.

Hvordan manifesterer lungebetændelse

Lungebetændelse påvirkes ofte af babyer, da børn 5 år og ældre allerede har fuldt udviklet åndedrætssystemet, som fuldt ud kan beskytte mod infektioner. Betændelse i lungerne - symptomerne hos børn er anført ovenfor - en specifik sygdom. Takket være hans observation kan forældre mærke forringelsen af ​​deres afkoms sundhed og starte behandling uden farlige konsekvenser. Hvad er lungebetændelse hos spædbørn:

• høj feber
• hurtig ophobning af sputum
• blueness af huden;
• irritabilitet / tårefuldhed;
• hoste.

Hos unger er symptomerne noget anderledes. De vigtigste tegn på sygdommen i dette tilfælde vil være:

• temperatur uden cykling op eller ned
• fine boblende raler;
• tør hoste
• dæmpende lungelyd i den inflammatoriske proces.

I løbet af patologiens progression suppleres sygdommens historie med følgende symptomer:

• Blå hud i ansigtet, blegne læber;
• fugtige raler;
• åndedrætsbesvær, åndenød;
• høj temperatur, ikke falder ned længere end 3 dage.

De første tegn på lungebetændelse hos børn

Lungebetændelse eller lungebetændelse i dag er stadig blandt de livstruende sygdomme, på trods af indførelsen af ​​nye lægemidler i behandlingsregimen. Sygdommen er farlig for dens komplikationer, som udvikler sig i tilfælde af sen diagnostik og behandling. Lungebetændelse er mest almindeligt bestemt hos børn - ifølge statistikker tegner lungebetændelse sig for omkring 75% af alle pulmonale patologier i pædiatri.

Måder for infektion og risikogruppe

Lungebetændelse kan udvikles hos et barn af forskellige årsager, hvoraf de hyppigste er virus og bakterier:

• grampositiv;
• gram-negative;
• virus af influenza, adenovirus, parainfluenza.

Desuden kan udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungevæv bidrage til mycoplasmer, svampe, brystsygdomme, allergiske reaktioner og luftveje i luftvejene.

Risikogruppe

Lungebetændelse udvikler sig sjældent som en uafhængig sygdom, det er oftest en komplikation af ikke-behandlede akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre infektioner af viral og bakteriel karakter. I de fleste tilfælde lider børn af lungebetændelse, da immunsystemet ikke er fuldstændigt dannet, og kroppen kan ikke modstå patogenerne. Predisponerende faktorer for udvikling af lungebetændelse er kroniske tilstande eller ugunstige levevilkår, nemlig:

• avanceret bronkitis og bronchiolitis;
• luftvejsobstruktion;
• allergiske reaktioner
• indånding af kemiske dampe, vaskemidler, vaskepulver, husstøv og skimmel;
• passiv rygning - når forældre ryger i det rum, hvor barnet lever, der er tvunget til konstant at trække vejret
• sjældne gåture, varmt støvt indendørs luft, nederlaget på væggene i lejligheden med skimmel svampe;
• avitaminose, generel udtømning af kroppen mod baggrund af hyppige forkølelser, langvarig brug af antibiotika eller ubalanceret monotont næring
• kroniske sygdomme i nasopharynx og larynx - rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse, adenoiditis, tonsillitis, laryngitis.

Typer af lungebetændelse hos børn

Afhængigt af hvor og af hvilken grund barnet er blevet smittet, er der flere typer lungebetændelse i pædiatri:

• samfundsmæssigt erhvervet - det forårsagende middel til infektion overføres oftest af luftbårne dråber. Infektion kan forekomme overalt - når du kommunikerer eller kontakter en patient eller operatør. Forløbet af lokalt erhvervet lungebetændelse er som regel ikke særlig kompliceret, prognoserne med rettidig påvisning og behandling er gode.
• Hospital - Infektion af barnet forekommer i en hospitalsindstilling til behandling af sygdomme i luftvejene. Hospital lungebetændelse er karakteriseret ved alvorlig kursus, desuden er barnets krop svækket ved at tage et antibiotikum eller andre lægemidler. De forårsagende midler til hospital lungebetændelse er i de fleste tilfælde resistente over for antibiotika, så sygdommen er vanskelig at behandle og risikoen for komplikationer stiger.
• Aspiration - opstår, når fremmedlegemer (små legetøj, fødepartikler, modermælk eller en blanding af opkastningsmasse) indåndes i luftvejene. Aspirations lungebetændelse påvirkes oftest af nyfødte eller spædbørn i det første år af livet, der er tilbøjelige til at blive opblusset og kendetegnes ved umodenhed i organerne i åndedrætssystemet.

Afhængigt af omfanget af den patologiske proces kan lungebetændelse hos børn være:

• brændvidde - den hyppigste valgmulighed;
• segmentariske;
• interstitiel.

Årsager til lungebetændelse

Oftest udvikler lungebetændelse hos børn på baggrund af komplikationer af influenza eller akut respiratorisk infektion. Mange vira har passeret en række mutationer og er blevet meget resistente over for medicinske lægemidler, så sygdommen er vanskelig og ikke sjældent kompliceret af læsioner i det nedre luftveje.

En af faktorerne for stigningen i lungebetændelse hos børn er den generelle dårlige sundhed i den moderne generation - nu syg, for tidlig, med kroniske patologier af babyer, meget mere er født end helt sunde. Særligt svær er lungebetændelsen i premature nyfødte, når sygdommen udvikler sig på baggrund af en intrauterin infektion med et umodent eller ikke dannet åndedrætssystem. Medfødt lungebetændelse forårsaget af herpes simplex virus, cytomegalovirus, mycoplasma, svampe, Klebsiella, forekommer hos et barn 7-14 dage efter fødslen.

Ofte forekommer lungebetændelse hos børn i den kolde årstid, når sæsonen for forkølelse og infektioner begynder, og belastningen på immunsystemet øges. Følgende faktorer bidrager til dette:

• hypotermi;
• kroniske nasopharyngeale infektioner;
• dystrofi eller rickets
• beriberi;
• total udtømning af kroppen
• medfødte sygdomme i nervesystemet;
• uregelmæssigheder og misdannelser.

Alle disse forhold øger risikoen for at udvikle en inflammatorisk proces i lungerne og forværrer lungebetændelsen i væsentlig grad.

Kan ARVI føre til udvikling af lungebetændelse og hvornår forekommer det?

Med en forkølelse eller influenza er den patologiske proces lokaliseret i nasopharynx eller strubehoved. Hvis patogenet er overdrevent aktivt, udføres behandlingen ukorrekt, eller barnets krop kan ikke modstå infektionen, inflammationen falder under, beslaglægger det nedre luftveje, især de små bronchi og lungerne - i dette tilfælde udvikler barnet bronchiolitis eller lungebetændelse.

Ofte bidrager forældrene selv til udviklingen af ​​komplikationer i barnet, som når lungebetændelse. Dette sker normalt ved selvmedicinering eller ignorering af den behandlende læge, f.eks.

• ukontrolleret hostemedicin og den forkerte kombination af narkotikagrupper - mens der anvendes antitussive og smitsomme stoffer i et barn, produceres sputum aktivt og bevares i luftvejene på grund af hæmning af hostens center. Congestion forekommer i bronchi, patologisk slim ned i bronchioles, og lungebetændelse udvikler sig;
• brugen af ​​antibiotika uden lægeordination - mange forældre begynder med forsigtighed at behandle barnet med antibiotika ved mindste tegn på forkølelse, hvilket ofte ikke kun er uberettiget, men også farligt. Fælles forkølelse og influenza skyldes en virusinfektion, mod hvilken antibakterielle lægemidler ikke er effektive. Desuden hæmmer den hyppige og ukontrollerede brug af antibiotika immunsystemets funktion, hvilket betyder, at det bliver mere og mere vanskeligt for barnets krop at bekæmpe infektion;
• overdosering af vasokonstrictor dråber i næsen - eventuelle vasokonstrictor nasaldråber kan ikke bruges i længere tid end 3 dage, hvis efter denne periode ingen forbedring observeres, skal forældre vise barnet til lægen igen for at finde en anden medicin. Næsedråber med en vasokonstrictorvirkning tørrer næseslimhinden, forårsager mikroskopiske revner i væggene, når de bruges i lang tid, og derved skaber gunstige betingelser for, at den patogene flora og vira penetrerer dybt ind i luftvejene;
• utilstrækkeligt drikke regime og lufttemperatur i rummet - hvis barnet nægter at drikke meget alkalisk væske og er i et varmt, dårligt ventileret rum, slim i næsen og luftvejene tørrer ud, hoster op dårligt - det fører til stagnation af lungerne. Derfor anbefaler alle læger, at patienterne observerer drikkeplanen, ikke at overophede barnet og ofte flyve rummet.

Symptomer på lungebetændelse hos børn

Intensiteten af ​​sygdommens symptomer og sværhedsgraden af ​​lungebetændelse afhænger i vid udstrækning af barnets alder - jo yngre han er, desto alvorligere sygdom og jo højere er risikoen for at udvikle komplikationer.

Tegn på lungebetændelse hos børn ældre end 1 år

• sygdommens begyndelse kan være både akut og gradvis - det begynder med en stigning i kropstemperaturen til 38,0-39,0 grader, kuldegysninger, feber;
• nasal udledning - første gennemsigtig, rigelig, derefter erstattet af gul eller grønlig (3-4 dage fra sygdomsbegyndelsen);
• hoste - på den første dag tør, paroxysmal med adskillelse af svagt sputum af rusten farve. Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, bliver hosten våd, i processen frigives sputum af slim eller mucopurulent karakter;
• åndenød - udvikler sig gradvist og stiger med hoste, grædende barn;
• misfarvning af huden - barnet er blegt, huden har en marmor eller en smule blålig farvetone; under græd eller hoste kan en nasolabial trekant blive blå;
• søvnforstyrrelser - barnet kan nægte at sove, græde og bekymre sig eller omvendt bliver stærkt apatisk, sløvet, sover lang tid, det er svært at vække ham op.

Tegn på lungebetændelse hos nyfødte og babyer under et år gammel

Lungebetændelsens manifestationer hos spædbørn er ikke meget forskellige fra symptomerne på lungebetændelse hos ældre børn:

• barnet er sløvt, sover meget;
• træg sugning af brystet eller flasken med blandingen;
• hyppig regurgitation
• diarré;
• hudens hud, cyanose i den nasolabiale trekant, forværret af hoste og græd;
• stigende tegn på forgiftning;
• hoste og åndenød.

Det er vigtigt! I mangel af rettidig diagnose og lægebehandling mod baggrunden af ​​progressiv lungebetændelse udvikler barnet åndedræts- og hjerteinsufficiens, hvilket fører til lungeødem og død.

Kan lungebetændelse være uden temperatur?

Lungebetændelse går typisk ikke uden en stigning i kropstemperaturen. Som regel sker dette hos spædbørn og nyfødte - i modsætning til ældre børn ledsages lungebetændelse i dem af hypotermi, det vil sige et lille fald i temperaturen, mens babyer vokser svage og svage, de er svære at vågne, de nægter at spise og trægt reagerer på irriterende.

Andet af et barn med lungebetændelse

Under betændelse i lungerne, selvom sygdommen fortsætter uden alvorlig forgiftning og høj feber, vil barnet altid have kortpustetid og hurtig vejrtrækning. Da den patologiske proces udvikler sig i det nedre luftvej under indånding, vil de mellemliggende rum og tilbagetrækningen af ​​jugular fossa være tydeligt synlige - disse tegn indikerer udviklingen af ​​respirationssvigt.

Ved nederlag i et stort område af lungerne eller den bilaterale lungebetændelse under vejrtrækningen kan der forekomme halvdelen af ​​brystet, bouts af kortvarig åndedrætsstop (apnø), en krænkelse af dybde- og åndedrætsrytmen. Da den inflammatoriske proces skrider frem, bliver ikke kun den nasolabiale trekant cyanotisk, men barnets hele krop.

Mycoplasma og chlamydial lungebetændelse hos et barn

Blandt de atypiske former for pediatrisk lungebetændelse skelnes den mycoplasmale form af sygdommen og klamydia. Sådan betændelse i lungerne er forårsaget af encellulære mikroorganismer - chlamydia og mycoplasmaer, som barnet ofte er inficeret med selv i utero. Til et bestemt tidspunkt kan patogenerne ikke manifestere sig, men under påvirkning af faktorer, der er gunstige for deres vækst og reproduktion påvirker luftvejene, der forårsager en inflammatorisk proces i dem.

De kliniske tegn på chlamydial og mycoplasmal lungebetændelse er følgende symptomer:

• stigning i kropstemperaturen til 38,5-39,0 grader på baggrund af relativ sundhed - temperaturen varer i 2-3 dage, hvorefter den falder til subfebrile parametre eller normal;
• løbende næse, næsestop, udslip af sløret slim fra næsen;
• nysen, ondt i halsen og hoste - tørre i første omgang, efterhånden erstattet af en fugtig, med sputum slimudslip;
• under auskultation høres single-sized wheezes.

Mycoplasma og chlamydial lungebetændelse i et barn er lethed, at der ikke er karakteristiske symptomer, som f.eks. Åndenød og cyanose i den nasolabiale trekant - det komplicerer i høj grad diagnosen og forsinker den korrekte behandling.

Behandling af lungebetændelse hos børn

For et positivt resultat af sygdommen er det vigtigt at behandle kompleks lungebetændelse. Basis for terapi er bredspektret antibiotika, hvortil gram-positive og gram-negative bakterier er følsomme. Hvis patogenet ikke er installeret, kan flere antibakterielle lægemidler foreskrives for barnet på en gang og iagttager effektiviteten af ​​behandlingen under behandlingsprocessen. Nedenfor er behandling af lungebetændelse hos et barn, som oftest anvendes:

• antibiotika - normalt penicillintype med clavulansyre (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cephalosporiner (Ceftriaxon, Cefazolin, Cefix), Macrolider (Azithromycin, Spiromycin, Summammed). Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen indgives lægemidlet i form af injektioner, tabletter eller suspensioner til oral administration. Varigheden af ​​antibiotikabehandling er ikke mindre end 7 dage, og i komplicerede tilfælde er det op til 14 dage.
• Hostpreparater er normalt ordineret bronkodilatatorer og ekspektoranter i form af sirupper, opløsninger til indånding (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Disse lægemidler tynder sputumet og øger evakueringskapaciteten af ​​cilia i det cilierede epitel for at udvise patologisk ekssudat ved hoste.
• Antipyretiske lægemidler - når temperaturen stiger over 38,0 grader og tegn på forgiftning af barnets krop gives lægemidler baseret på Paracetamol (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektal suppositorier) eller Ibuprofen (Nurofen, Nise). Disse lægemidler kan veksles med hinanden, men intervallet mellem doser skal være mindst 4 timer. Hvis et barn lider af epilepsi eller andre sygdomme i nervesystemet, bør temperaturen nedbringes, når den stiger til 37,5 grader, ellers øges risikoen for at udvikle et konvulsivt anfald.
• Immunostimulerende midler - for at opretholde immunitet og stimulere kroppens forsvar, er barnet foreskrevet lægemidler baseret på interferon. Normalt er disse rektale suppositorier - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Oral hydration - eller forstærket drikke regime. For at fremskynde elimineringen af ​​toksiner fra kroppen, bedre ekspektorering af sputum og en hurtig genopretning, giver barnet varm te, compote, dogrose afkog, mineralvand uden gas. Spædbørn bør tilbydes mors bryst oftere.
• Sengestøtte - i de første dage af sygdommen, når kroppens temperatur holdes og barnet er trægt og svækket, er det nødvendigt at holde sig i sengen - dette vil medvirke til at forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Så snart temperaturen vender tilbage til normal, og barnet vil føle sig bedre, kan du stå op.
• Kost - med lungebetændelse, kan barnet nægte at spise på grund af forgiftning af kroppen og svagheden. I intet tilfælde kan det ikke tvinge det til at fodre - ældre børn tilbyder kylling bouillon med revet brystkød og babyer i det første levetid modermælk.

For at undgå bivirkninger ved at tage antibiotika, bør der gives probiotika parallelt med barnet fra den første behandlingsdag - Linex, Biogaya, Bifi-form, Lactofiltrum. Disse stoffer eliminerer de negative virkninger af at tage antibiotika (oppustethed, diarré, flatulens, kolik) og kolonisere tarmene med gavnlig mikroflora.

Glem ikke regelmæssig luftning af lokalet, hvor patienten er placeret, og udfører vådrensning. Det er tilrådeligt ikke at bruge syntetiske rengøringsmidler og klorholdige antiseptika - dette skaber en ekstra byrde på åndedrætssystemet og øger risikoen for komplikationer.

Et barns vandreture kan tages ud efter en uge fra behandlingens begyndelse, forudsat at terapien er effektiv og kropstemperaturen ligger inden for det normale område. Normalt sker barnets komplette genopretning og genopretning af kroppens åndedrætsfunktion i 1,5 måneder, og i tilfælde af et kompliceret forløb af lungebetændelse - om 3 måneder.

Er det muligt at behandle lungebetændelse hos et barn derhjemme?

Beslutningen om hvor og hvordan man behandler lungebetændelse hos et barn foretages af lægen under hensyntagen til en række faktorer:

• sværhedsgraden af ​​patientens tilstand - tilstedeværelsen af ​​respirationssvigt, komplikationer
• grad af lungeskade - hvis behandlingen af ​​fokal lungebetændelse hos et barn stadig er mulig hjemme, så udføres interstitiel eller bilateral behandling kun på et hospital;
• sociale forhold, hvor patienten holdes - lægen vurderer hvor godt barnet vil være hjemme og om alle recepter vil blive fuldt ud opfyldt;
• Generel sundhed - et svækket barns immunitet, hyppige forkølelser eller tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske sygdomme er obligatoriske betingelser for indlæggelse.

Børn op til et år, uanset sværhedsgraden af ​​lungebetændelse, skal indlægges på hospitalet på grund af den store risiko for komplikationer.

Forebyggelse af lungebetændelse hos børn

For at undgå udviklingen af ​​lungebetændelse hos et barn bør forældre tænke på at forbedre deres sundhed fra graviditetsplanlægningens tidspunkt. En kvinde skal i forvejen gennemgå alle undersøgelser og test af en gynækolog - dette vil hjælpe med at forhindre mycoplasma og chlamydial lungebetændelse hos nyfødte. Det er vigtigt at ordentligt styre graviditeten og forhindre sådanne komplikationer som præeklampsi, trussel, for tidlig fødsel - alle disse forhold skaber forudsætninger for udvikling af lungebetændelse hos nyfødte.

Det anbefales at fodre babyer i det første års levetid med modermælk, da moderens antistoffer overføres til barnet med det, og immuniteten dannes. Det er vigtigt at være opmærksom på hærdning - luftbad, gåture, badning, gymnastik.

Alle forkølelser bør behandles rettidigt og kun sammen med børnelæger - selvbehandling er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​lungebetændelse hos børn. Kategoriske forældre er forbudt at ryge i det rum, hvor barnet er, og at ryge pårørende eller familiemedlemmer er bedre til ikke at nærme sig barnet, så han ikke trækker vejret i tobak.

Lungebetændelse i et barn - symptomer, behandling, årsager

Lungebetændelse eller lungebetændelse er en af ​​de mest almindelige akutte infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos en person. Desuden omfatter begrebet lungebetændelse ikke forskellige allergiske og vaskulære sygdomme i lungerne, bronkitis, samt lungernes dysfunktioner, der fremkaldes af kemiske eller fysiske faktorer (skader, kemiske forbrændinger).

Særligt ofte opstår lungebetændelse hos børn, hvis symptomer og tegn pålideligt kun bestemmes på grundlag af røntgendata og en generel blodprøve. Lungebetændelse blandt alle pulmonale patologi hos unge børn er næsten 80%. Selv med indførelsen af ​​avancerede teknologier inden for medicin - opdagelsen af ​​antibiotika, forbedrede metoder til diagnose og behandling - denne sygdom er stadig blandt de ti mest almindelige dødsårsager. Ifølge statistikker i forskellige regioner i vores land er forekomsten af ​​lungebetændelse hos børn 0,4-1,7%.

Hvornår og hvorfor kan lungebetændelse forekomme i et barn?

Lungerne i menneskekroppen udfører flere vigtige funktioner. Lungenes hovedfunktion er gasudveksling mellem alveolerne og kapillærerne, som omslutter dem. Enkelt sagt er ilt fra luften i alveolerne transporteret ind i blodet, og fra blodets kuldioxid kommer ind i alveolerne. De regulerer også kropstemperaturen, regulerer blodkoagulering, er et af filtre i kroppen, bidrager til rensning, eliminering af toksiner, nedbrydningsprodukter som følge af forskellige skader, infektiøse inflammatoriske processer.

Og i tilfælde af madforgiftning, forbrændinger, brud, kirurgiske indgreb, alvorlig skade eller sygdom, er der generelt et fald i immuniteten, lungerne er sværere at klare belastningen ved filtrering af toksiner. Derfor udvikler barnet ofte lungebetændelse efter lider eller på baggrund af skader eller forgiftninger.

I de fleste tilfælde, det kausative middel for sygdommen er den patogene bakterie - pneumokokker, streptokokker og stafylokokker, og for nylig registrerede tilfælde af lungebetændelse fra sådanne patogener som den patogene svampe, Legionella (sædvanligvis efter ophold på lufthavne med kunstig ventilation), Mycoplasma, Chlamydia, som ikke sjældent blandet, forbundet.

Lungebetændelse hos et barn, som en uafhængig sygdom, der opstår efter en alvorlig, alvorlig langvarig hypotermi, er ekstremt sjælden, da forældrene forsøger at undgå sådanne situationer. Som regel forekommer lungebetændelse i de fleste børn ikke som en primær sygdom, men som en komplikation efter SARS eller influenza, mindre ofte end andre sygdomme. Hvorfor sker det her?

Mange af os mener, at akutte virale luftvejssygdomme i de seneste årtier er blevet mere aggressive og farlige med deres komplikationer. Måske skyldes det, at både vira og infektioner er blevet mere resistente overfor antibiotika og antivirale lægemidler, så de er så vanskelige for børn at forekomme og forårsage komplikationer.

En af faktorerne for at øge forekomsten af ​​lungebetændelse hos børn i de senere år har været den yngre generations generelle dårlige sundhed - hvor mange børn fødes i dag med medfødte abnormiteter, udviklingsmæssige handicap og CNS læsioner. Særligt alvorlig lungebetændelse forekommer hos premature eller nyfødte, når sygdommen udvikler sig på baggrund af en intrauterin infektion med et utilstrækkeligt dannet, ikke modent åndedrætssystem.

I medfødt lungebetændelse er ikke ualmindelige patogener herpes simplex virus, cytomegalovirus, Mycoplasma, og når smittet ved fødslen - klamydia, gruppe B streptokokker, betinget patogene svampe, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobe flora, når inficeret af hospitalsinfektioner, lungebetændelse begynder på dag 6 eller 2 uger efter fødslen.

Naturligvis lungebetændelse er oftest i koldt vejr, når, og så kroppen udsættes for sæsonmæssige genopbygning af varme til kulde og omvendt, er der overbelastning immunitet på dette tidspunkt er der en mangel på naturlige vitaminer i produkterne, ekstreme temperaturer, våd, Frosty, blæsevejr bidrager hypotermi børn og deres infektion.

Desuden, hvis et barn lider af kroniske sygdomme - tonsillitis, adenoider hos børn, bihulebetændelse, dystrofi, rickets (se rickets hos spædbørn), kardiovaskulær sygdom, eventuelle alvorlige kroniske patologier, såsom medfødte læsioner i centralnervesystemet, misdannelser, immunodeficienttilstande - øger risikoen for lungebetændelse signifikant, forværrer den.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af:

• Processens storhed (focal, focal-confluent, segmental, lobar, interstitial lungebetændelse).
• Barnets alder, jo yngre barnet, jo smalere og tyndere luftveje, jo mindre intens gasudvekslingen i barnets krop og den tyngre lungebetændelse.
• Steder hvor og af hvilken grund lungebetændelse opstod:
  - erhvervslivet: oftest har et lysere kursus
  - hospital: alvorligere, fordi muligheden for infektion med antibiotikaresistente bakterier
  - Aspiration: Når fremmede genstande, blandinger eller mælk indåndes.
• Den vigtigste rolle er spillet af barnets overordnede sundhed, det vil sige hans immunitet.

Forkert behandling af influenza og ARVI kan føre til lungebetændelse hos et barn.

Når et barn bliver syg med forkølelse, ARVI, influenza, er den inflammatoriske proces lokaliseret kun i nasopharynx, luftrøret og strubehovedet. Med et svagt immunrespons, såvel som hvis patogenet er meget aktiv og aggressiv, og barnet behandles forkert, falder processen med reproduktion af bakterier fra øvre luftveje til bronchi, så kan der forekomme bronkitis. Yderligere kan betændelse også påvirke lungevævet, hvilket forårsager lungebetændelse.

Hvad sker der i et barns krop med en virussygdom? De fleste voksne og børn i nasopharynx har altid forskellige opportunistiske mikroorganismer - streptokokker, stafylokokker, uden at skade sundheden, fordi lokal immunitet hæmmer deres vækst.

Enhver akut respiratorisk sygdom fører imidlertid til deres aktive reproduktion og med forældrenes korrekte virkning under barnets sygdom tillader immuniteten ikke deres intensiv vækst.

Hvad skal ikke gøres under et barns ARVI, så komplikationer ikke opstår:

• Brug ikke antitussives. Hoste er en naturlig refleks, der hjælper kroppen med at rydde luftrøret, bronchi og lungerne fra slim, bakterier, toksiner. Hvis der til behandling af et barn, for at reducere tørhedens intensitet, at anvende antitussive midler, der påvirker hostens center i hjernen, såsom Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Paksaladin, sputum og bakterier, kan akkumuleres i det nedre luftveje, som i sidste ende fører til lungebetændelse.
• Ingen profylaktisk antibiotikabehandling til forkølelse, til virusinfektioner (se antibiotika til forkølelse). Antibiotika er magtesløse mod viruset, og immuniteten skal klare opportunistiske bakterier, og kun når der opstår komplikationer som foreskrevet af en læge, er deres anvendelse angivet.
• Det samme gælder anvendelsen af ​​forskellige nasale vasokonstriktormidler, deres anvendelse bidrager til en hurtigere indtrængning af viruset i det nedre luftveje, så Galazolin, Naphthyzin, Sanorin er ikke sikkert at bruge under viral infektion.
• At drikke rigeligt med væsker er en af ​​de mest effektive metoder til at lindre forgiftning, fortynding af sputum og hurtigt at rydde luftvejene drikker rigeligt med væsker, selvom barnet nægter at drikke, bør forældrene være meget vedholdende. Hvis du ikke insisterer på, at barnet drikker en tilstrækkelig stor mængde væske, vil der desuden være tør luft i rummet - dette vil bidrage til tørring af slimhinden, hvilket kan føre til længere sygdomsforløb eller komplikation - bronkitis eller lungebetændelse.
• Konstant luftning, mangel på tæpper og tæpper, daglig vådrensning af rummet hvor barnet er placeret, befugtning og luftrensning ved hjælp af en luftfugtiggører og luftrenser hjælper med at klare viruset hurtigere og forhindre lungebetændelse i at udvikle sig. Siden ren, kølig, fugtig luft bidrager til fortynding af sputum, hurtig eliminering af toksiner med sved, hoste og våd vejrtrækning, hvilket gør det muligt for barnet at komme sig hurtigere.

Akut bronkitis og bronchiolitis - forskelle fra lungebetændelse

Når ARVI normalt er følgende symptomer:

• Høj temperatur i de første 2-3 dages sygdom (se antipyretiske lægemidler til børn)
• Hovedpine, kuldegysninger, forgiftning, svaghed
• Qatar øvre luftveje, løbende næse, hoste, nysen, ondt i halsen (dette er ikke altid tilfældet).

I tilfælde af akut bronkitis mod baggrunden for sygdommen kan følgende symptomer opstå:

• En lille stigning i kropstemperaturen, normalt op til 38C.
• For det første er hosten tør, så bliver den våd, der er ingen åndenød, i modsætning til lungebetændelse.
• Åndedræt bliver hårdt, spredte hvæsede vises på begge sider, som ændrer sig eller forsvinder efter hoste.
• På radiografien bestemmes af styrkelsen af ​​lungemønsteret, reduceres strukturen af ​​lungernes rødder.
• Lokale ændringer i lungerne er fraværende.

Bronchiolitis er mest almindelig hos børn under et år:

• Forskellen mellem bronchiolitis og lungebetændelse kan kun bestemmes ved røntgenundersøgelse, baseret på fravær af lokale ændringer i lungerne. Ifølge det kliniske billede ligner akutte symptomer på forgiftning og øget respiratorisk svigt, udseendet af åndenød - meget ligner lungebetændelse.
• Med bronchiolitis svækkes barnets vejrtrækning, åndenød med deltagelse af hjælpemuskler, den nasolabiale trekant bliver en blålig tone, generel cyanose er mulig og alvorlig lunges hjertesygdom. Når man lytter, bestemmes den boksede lyd, massen af ​​spredte fine boblehvaler.

Tegn på lungebetændelse hos et barn

Med en høj aktivitet af det infektiøse middel eller med et svagt immunrespons af kroppen til det, når selv de mest effektive forebyggende terapeutiske foranstaltninger ikke stopper den inflammatoriske proces og barnets tilstand forværres, kan forældrene gætte fra nogle symptomer, at barnet har brug for mere seriøs behandling og akut undersøgelse af en læge. På samme tid bør i intet tilfælde begynde behandling med en populær metode. Hvis det virkelig er lungebetændelse, hjælper det ikke kun, men tilstanden kan forværre og tiden går tabt for tilstrækkelig undersøgelse og behandling.

Symptomer på lungebetændelse hos et barn 2 - 3 år og ældre

Hvordan identificerer opmærksomme forældre med en forkølelse eller en viral sygdom, at det er vigtigt at ringe til en læge og mistanke om lungebetændelse hos et barn? Symptomer, der kræver en røntgendiagnose:

Symptomer på lungebetændelse hos spædbørn, et barn under et år

Mor kan lægge mærke til sygdommens indtræden ved at ændre babyens opførsel. Hvis et barn hele tiden ønsker at sove, bliver træg, apatisk eller omvendt, hun er meget fræk, græder, nægter at spise, og temperaturen kan stige lidt - mor skal straks kontakte en børnelæge.

Kropstemperatur

I det første år af livet, lungebetændelse hos et barn, hvis symptom anses for at være høj, ikke banke ned temperatur, adskiller sig ved at i denne alder det ikke er høj, når ikke 37,5 eller endda 37,1-37,3. Temperaturen er ikke en indikator for sværhedsgraden af ​​tilstanden.

De første symptomer på lungebetændelse hos et spædbarn

Dette er en gratuitous angst, sløvhed, tab af appetit, barnet nægter at bryst, søvn bliver rastløs, kort, løs afføring, kan være opkastning eller opkastning, løbende næse og paroxysmal hoste, forværres under grædning eller fodring af et barn.

Babys ånde

Brystsmerter ved vejrtrækning og hoste.
Phlegm - med en våd hoste, purulent eller mucopurulent sputum (gul eller grøn).
Åndenød eller en stigning i antallet af åndedrætsbevægelser hos små børn er et klart tegn på lungebetændelse hos et barn. Dyspnø hos spædbørn kan ledsages af en nøgle af hovedet til åndedrættet, ligesom babyen opblokerer kinderne og trækker læberne, nogle gange skummende udledning fra mund og næse. Symptom på lungebetændelse anses for at overstige normen for antallet af vejrtrækninger pr. Minut:

• Hos børn op til 2 måneder - hastigheden på op til 50 vejrtrækninger pr. Minut betragtes over 60 som en høj frekvens.
• Hos børn efter 2 måneder til et år er satsen 25-40 åndedrag, hvis 50 eller mere, så er dette et overskud af normen.
• Hos børn, der er ældre end et år, anses antallet af vejrtrækninger over 40 betragtes som kortpustet.

Hudaflastning ændres med vejrtrækning. Opmærksomme forældre kan også bemærke, at huden bliver trukket ind, når man trækker vejret, oftere på den ene side af patientens lunge. For at lægge mærke til dette skal du klæde babyen og se huden mellem ribbenene, hun trækker sig tilbage, når du trækker vejret.

I tilfælde af omfattende læsioner kan den ene side af lungen forsvinde med dyb vejrtrækning. Nogle gange kan du mærke periodiske standsninger af vejrtrækning, rytmeforstyrrelse, dybde, vejrtrækning og barnets tendens til at ligge på den ene side.

Cyanose af den nasolabiale trekant

Dette er det vigtigste symptom på lungebetændelse, når der er en blå hud mellem barnets læber og næse. Denne funktion er især udtalt, når barnet suger brystet. Med stærkt åndedrætssvigt kan lidt blå i ansigtet ikke kun være på ansigtet, men også på kroppen.

Chlamydia, mycoplasma lungebetændelse hos et barn

Blandt lungebetændelse, hvis forårsagende midler ikke er banale bakterier, men forskellige atypiske repræsentanter udskiller mycoplasma og chlamydial lungebetændelse. Hos børn er symptomerne på sådan lungebetændelse noget anderledes end forekomsten af ​​almindelig lungebetændelse. Nogle gange er de karakteriseret ved en latent træg strømning. Symptomer på atypisk lungebetændelse hos et barn kan være som følger:

• Sygdommens indtræden er karakteriseret ved en kraftig stigning i kropstemperaturen til 39,5 ° C, så dannes en vedvarende lav temperatur temperatur -37,2-37,5, eller endog forekommer temperatur normalisering.
• Det er også muligt at starte sygdommen med de sædvanlige tegn på SARS - nysen, ondt i halsen, alvorlig løbende næse.
• Vedvarende tør, svækkende hoste, åndenød kan ikke være konstant. Sådan hoste opstår normalt i akut bronkitis, snarere end lungebetændelse, hvilket komplicerer diagnosen.
• Når man lytter til lægen, fremlægger oftest skarpe data: sjældne blandede raler, lunge perkussion lyd. Derfor er det ifølge lægenes art svært at bestemme atypisk lungebetændelse, da der ikke er traditionelle tegn, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen.
• Der kan ikke være signifikante ændringer i blodprøven for atypisk lungebetændelse. Men normalt er der en øget ESR, neutrofile leukocytose, en kombination med anæmi, leukopeni, eosinofili.
• På røntgen på brystet afsløredes en markant stigning i lungemønsteret, heterogen fokalinfiltration af lungefeltene.
• Både chlamydia og mycoplasma har en ejendommelighed at eksistere i lang tid i epitelcellerne i bronchi og lunger, derfor har lungebetændelsen oftest en langvarig tilbagevendende karakter.
• Behandling af atypisk lungebetændelse hos et barn udføres af makrolider (azithromycin, josamycin, clarithromycin), fordi de forårsagende midler er mest modtagelige for dem (også tetracycliner og fluoroquinoloner, men de er kontraindiceret hos børn).

Indikationer for indlæggelse

Afgørelsen om hvor man skal behandle et barn med lungebetændelse - på hospitalet eller i hjemmet - tages af lægen, og han tager højde for adskillige faktorer:

• Sværhedsgraden af ​​tilstanden og tilstedeværelsen af ​​komplikationer - åndedrætssvigt, pleurisy, akut nedsættelse af bevidsthed, hjertesvigt, faldende blodtryk, lungeabscess, empyema, infektiøst toksisk chok, sepsis.
• Nederlaget for flere lopper i lungen. Behandling af fokal lungebetændelse hos et barn i hjemmet er helt muligt, men med lymfekontakt er behandlingen bedst udført i en hospitalsindstilling.
• Socialt vidnesbyrd - dårlige levevilkår, manglende evne til at udføre pleje og lægens recept.
• Barnets alder - hvis barnet er syg, er dette årsagen til indlæggelse, da lungebetændelse hos spædbørn udgør en alvorlig trussel mod livet. Hvis lungebetændelse udvikler sig hos et barn under 3 år, afhænger behandlingen af ​​sværhedsgraden af ​​tilstanden og lægerne insisterer oftest på indlæggelse. Ældre børn kan behandles hjemme, forudsat at lungebetændelsen ikke er af svær art.
• Generel sundhed - i nærvær af kroniske sygdomme svækkede barnets overordnede sundhed, uanset alder, kan lægen insistere på indlæggelse.

Behandling af lungebetændelse hos et barn

Hvordan behandler lungebetændelse hos børn? Basis for behandling af lungebetændelse er antibiotika. På et tidspunkt hvor der ikke var antibiotika i arsenalet af læger til bronkitis og lungebetændelse, var lungebetændelse en meget hyppig dødsårsag for voksne og børn, så du bør aldrig nægte at bruge dem, ingen folkemedicin er effektive til lungebetændelse. Forældre er forpligtet til nøje at følge alle anbefalinger fra lægen, gennemførelsen af ​​korrekt pleje af barnet, overholdelse af drikkeordningen, ernæring:

• Indtagelse af antibiotika bør strengt udføres strengt efter tid, hvis lægemidlet er ordineret 2 gange om dagen, betyder det, at der skal være en pause på 12 timer mellem doser, 3 gange om dagen og derefter en pause på 8 timer (se 11 regler for, hvordan man tager antibiotika korrekt). Antibiotika er ordineret - penicilliner, cephalosporiner i 7 dage, makrolider (azithromycin, josamycin, clarithromycin) - 5 dage. Effektiviteten af ​​lægemidlet anslås inden for 72 timer - forbedring af appetitten, temperaturfald, åndenød.
• Antipyretiske lægemidler anvendes, hvis temperaturen er over 39 ° C, hos spædbørn over 38 ° C. For det første er antibiotikabehandling ikke ordineret antipyretisk, fordi det er vanskeligt at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Det skal huskes, at kroppen ved en høj temperatur producerer den maksimale mængde antistoffer mod det forårsagende middel, så hvis et barn kan tåle en temperatur på 38 ° C, er det bedre ikke at krumme det. Så kroppen klare hurtigt med den kim, der forårsagede lungebetændelse i barnet. Hvis barnet havde mindst en episode af feberbeslag, skal temperaturen nedkastes ved 37,5 ° C.
• Spise et barn med lungebetændelse - Manglen på appetit hos børn under en sygdom anses for at være naturlig, og barnets afvisning af at spise skyldes en forøget belastning på leveren, når man bekæmper infektion. Derfor er det ikke muligt at tvinge barnet til at fodre. Hvis det er muligt, forberede let mad til patienten, undtagen færdige kemiske produkter, stegte og fede, forsøge at fodre barnet med simpel, let fordøjelig mad - korn, supper i en svag bouillon, dampkoteletter lavet af magert kød, kogte kartofler, forskellige grøntsager, frugter.
• Oral hydrering - i vand, naturlige friskpresset fortyndet juice - gulerod, æble, let brygget te med hindbær, infusion af dogrose til vandelektrolytopløsninger (Regidron, etc.).
• Luftning, daglig vådrensning, letter brugen af ​​luftbefugtere til barnets tilstand, og forældrenes kærlighed og omsorg gør underverker.
• Ingen forstærkende (syntetiske vitaminer), antihistaminer, immunmodulerende midler anvendes ikke, da de ofte fører til bivirkninger og ikke forbedrer kurs og udfald af lungebetændelse.

Antibiotika til lungebetændelse hos et barn (ukompliceret) overstiger normalt ikke 7 dage (makrolider i 5 dage), og hvis du følger sengestøtten, følg alle anbefalinger fra lægen. I mangel af komplikationer, genoptager barnet hurtigt, men inden for en måned vil der være restvirkninger Hoste, svag svaghed. Ved atypisk lungebetændelse kan behandlingen forsinkes.

Når behandling med antibiotika i kroppen overtræder tarmmikrofloraen, så læger ordinerer probiotika - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Normobakt, Lactobacterin (se Linex-analoger - En liste over alle probiotiske præparater). For at fjerne toksiner efter afslutningen af ​​behandlingen kan lægen ordinere sorbenter, såsom Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Med effektiviteten af ​​behandlingen kan barnet overføres til det generelle regime og går fra den 6. til 10. sygdomsdag. Hærdning skal genoptages om 2-3 uger. Med en mild lungebetændelse er stor fysisk anstrengelse (sport) tilladt efter 6 uger, med et kompliceret forløb efter 12 uger.