Årsager og behandling af pleurale adhæsioner

Pleural adhæsioner (fortøjningslinjer, synechiae) er bindevævformationer, der danner mellem bladene i pleura som følge af akut eller kronisk inflammation. Afhængig af omfanget af læsionen, lokaliseringen af ​​adhæsioner kan de kliniske manifestationer være skjulte eller påvirke patientens tilstand betydeligt. Med en massiv klæbningsproces er der en markant nedsat lungefunktion.

Parietal og visceral pleura

Pleura er en tynd serøs membran, der forer indersiden af ​​brystet (parietal) og dækker lungevævet (visceral). Et smalt hulrum er dannet mellem det viscerale og parietale pleura, hvori serøs væske cirkulerer, hvilket reducerer friktionen af ​​pleuralpladerne. Inflammatoriske ændringer kan forekomme både på den ydre og på den indre overflade af den serøse membran.

Typer af pleural adhæsioner

Adhæsioner i pleura kan være lokale, når de forbinder separate dele af de serøse membraner eller totalt, som optager hele eller det meste af pleurale hulrum. Derudover kan fortøjningerne være enkeltstående eller flere, lokaliseret på en eller begge sider. Afhængig af stedet for dannelse af adhæsioner er placeret mellem sådanne anatomiske strukturer som:

• viscerale og parietale plader;
• individuelle sektioner af parietalbogen: costal-diaphragmatic, costal-apical (inden for pleural dome);
• enkelte sektioner af det viscerale pleura (interlobar);
• serøs membran i hjertet (perikardium) og parietal pleura (pleuropericardial);
• pleura og serøs membran af mediastinum (pleuro-mediastinal);
• serøs membran og intrathoraciske facier, membran.

Adhæsioner kan forbinde flere områder og være kardiovaskulær perikardial, pleuro-perikardial-mediastinal mv. I udseende og tykkelse kan pleural fortøjninger være runde (snor, snorede), membranøse (gardin, båndlignende), planar (sandt, falskbindende væv strammer en del af den viscerale eller parietale folder).

Årsager til sygdom

Årsagen til dannelsen af ​​pleural synechia er inflammation af infektiøs eller ikke-infektiøs oprindelse. Oftest er adhæsioner dannet efter at have lider exudativ pleurisy. Derudover kan klæbemiddelprocessen som følge af pleurale skader forekomme på grund af autoimmun (reumatisme, collagenose), posttraumatisk (husskader, terapeutisk og diagnostisk medicinsk manipulation), tuberkulose, tumorproces.

Mekanisme for forekomst af adhæsioner

Den endelige fase af det inflammatoriske respons er proliferation, det vil sige dannelsen af ​​et nyt væv, der erstatter det beskadigede område. Når pleurisy af en hvilken som helst oprindelse (oprindelse) som et resultat af øget vaskulær permeabilitet, kommer den flydende del af plasmaet med proteiner, inflammatoriske celler ind på skadestedet. Dernæst er der tre successive faser af dannelsen af ​​pleurale adhæsioner:

1. Transformation af fibrinogenprotein til fibrin, som er deponeret i form af filamenter på pleura eller i hulrummet.
2. Dannelsen af ​​unge loose adhæsioner af collagen, som syntetiseres af fibroblaster (forstadieceller i bindevævet).
3. Dannelse af tætte fibrøse fortøjninger med fartøjer og nerveender.

Over tid kan adhæsioner spontant opløse, gennemgå sklerose, forkalkning, hyalinose (dannelsen af ​​tætte bruskede masser i fordybningernes dybde). Langvarig betændelse i forbindelse med adhæsioner fører til encysted pleurisy.

Fremkalde faktorer

Ikke alle patienter, der har haft pleurier, udvikler pleural synechia. Følgende faktorer prædisponerer for deres dannelse:

• kronisk pleurstof;
• obstruktiv lungesygdom
• hyppig bronkitis, lungebetændelse
• parasitiske invasioner i lungerne;
• tuberkulose;
• kræft;
• medfødt patologi af det bronchopulmonale system;
• rygning;
• alvorlig bronchial astma
• cystisk fibrose
• indånding af forurenet luft (erhvervsmæssige risici)
• sarkoidose;
• polyserositis (reumatisme, lupus erythematosus, dresslers syndrom, uremi);
• kirurgi på brystets organer
• lungeinfarkt.

Adhæsioner kan erhverves og medfødte. I utero kan synechiae dannes på grund af udviklingsabnormiteter, embryo- og fetopatier, som et resultat af en infektion og metaboliske patologier.

Tegn på pleural adhæsioner

Spikes i lungerne, hvis de er tynde og isolerede, må ikke manifestere sig og kan være et utilsigtet fund under operation eller under diagnose for en anden sygdom. Hvis klæbestofprocessen er almindelig, påvirker respirationsfunktionen, støtter betændelse, så observeres følgende kliniske billede:

• smerter af varierende intensitet på siden af ​​synechia;
• tør hoste
• åndenød af den blandede type;
• hjertebanken;
• subfebril tilstand ved kronisk inflammation.

Den lange eksistens af adhæsioner, der forhindrer fuldstændig beluftning af lungerne, fører til udvikling af ilt sult, kronisk forgiftning. Huden bliver blege med en blålig tinge til læberne, fingerspidserne, patienten forstyrres af døsighed, træthed, depression, hovedpine, afbrydelser i hjertets arbejde.

Diagnose af adhæsioner i lungerne

Pålidelig visuel diagnose af pleural fortøjninger er kun mulig, hvis bindevæv dannelse er mere end 1 cm i tykkelse. Ellers er skyggen af ​​adhæsioner overlejret på lungevævet og er ikke synlig på radiografien. Når der henvises til de karakteristiske klager, der er opstået og vedvarer efter at have lidt pleurisy, er der behov for yderligere undersøgelser, såsom:

• røntgenbillede af brystkassen;
• dynamisk radiografi (ved indånding og udånding) i to fremspring (lige side);
• ultralyd;
• computertomografi;
• terapeutisk og diagnostisk punktering i nærvær af effusion;
• EKG for at udelukke hjertepatologi.

Med samlede schwarfs er der brystforvandling, indsnævring af de mellemliggende rum, forskydning af mediastinum i den syge side, krumning af rygsøjlen i den sunde side.

Behandling og forebyggelse

Oftest pleural fortøjninger behandles ved konservative metoder, som omfatter:

• antibiotikabehandling med vedvarende purulent inflammation ifølge den identificerede flora;
• smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Ketorol, Baralgin);
• antitussives for alvorlig smerte, forværret af hoste (Sinekod, Tusupreks, Libeksin);
• oxygenbehandling ifølge indikationer;
• fysioterapi (mikrobølgeovn, UHF pulseret, magnetisk terapi, ozocerit, paraffinbad, galvanisering) i fravær af kontraindikationer;
• massage, motionsterapi med elementer i respiratorisk gymnastik;
• dræning af pleuralhulen.

Indikationer til kirurgisk behandling er alvorlig hjerte- og åndedrætssvigt. Endoskopisk udskæring af adhæsioner, fjernelse af fortøjningerne med en del af pleura og / eller lys afhængig af dybden af ​​sklerose anvendes.

Grundlaget for forebyggelse af adhæsioner er udelukkelse eller minimering af effekten på kropsfremkaldende faktorer. Måltider bør være rationelle, rige på komplette proteiner, vitaminer, mikroelementer. Tilstrækkelig fysisk aktivitet, åndedrætsøvelser forbedrer blodtilførslen til vævene, lungernes funktionelle tilstand.

Stop med at ryge, reducere mængden af ​​indånding af forurenet luft (ved hjælp af åndedrætsværn, ændring af aktivitetstype) gentagne gange forbedre sygdommens prognose. Hærdning af kroppen øger immuniteten og profylaksen af ​​sygdomme i det bronchopulmonale system. Tilstrækkelig behandling af kronisk patologi hjælper med at minimere komplikationerne ved akutte infektionssygdomme.

Symptomer og behandling af adhæsioner i lungerne

Adhæsioner i lungerne er overgroede bindevævstrenger, som oftest er placeret mellem pleurhulrummets serøse membraner. Vedhæftninger i lungerne kaldes også pleurodiaphragmatiske adhæsioner. De kan være både samlede og optage alle afdelinger i pleura og enkeltplan, dannet som følge af fusion af pleurale blade.

Adhæsioner kan danne på ethvert sted, hvor der er bindevæv, så lungens pleura er ingen undtagelse fra manifestationen af ​​denne patologiske proces. Adhæsioner har en negativ indvirkning på åndedrætssystemets funktion, hvilket gør det vanskeligt at arbejde, hvilket begrænser den naturlige mobilitet. Nogle gange kan vedhæftninger endda føre til fuldstændig overgroning af hulrum, hvilket fremkalder udpræget smerte, åndedrætssvigt, som kræver akut lægehjælp.

Symptomer på adhæsioner i lungerne

Symptomer på lungeklæbninger kan være som følger:

Smerter med lokalisering i brystet.

Med forværring af processen kan udvikle åndedrætssvigt. Det manifesterer sig i øget åndenød, mangel på luft og kræver akut lægehjælp.

En person er mere modtagelig over for respiratoriske patologier, da den naturlige proces af lungeventilation er svækket.

Tilsætningen af ​​infektion vil indikere purulent sputum, øget hoste og åndenød, øget kropstemperatur. Især meget sputum vil blive observeret om morgenen.

Kronisk klæbemiddel lungesygdom forårsager abnormiteter i kroppen som helhed. Han vil lide af ilt sult, fra forgiftning. Ofte udvikler anæmi med hudfarve.

Årsager til adhæsioner i lungerne

Årsager til adhæsioner i lungerne er forankret i følgende patologiske processer:

For det første er pleurisy af forskellige etiologier samt lungebetændelse.

Udskudt lungebetændelse.

Infektion af lungerne med parasitter (amebiasis, ascariasis, paragonisme, echinokokker, etc.).

Lungenes nederlag med en stok Koch.

Medfødte misdannelser i lungerne.

Arbejdsfarer, indånding af industrielt støv.

Dårlig miljø situation i bopæl.

Allergiske reaktioner i kroppen og hyppig kontakt af åndedrætsorganerne med allergenet.

Brystkirurgi.

Diagnose af adhæsioner i lungerne

Den vigtigste metode til påvisning af abnormiteter i vævene i lungerne er fluorografi. Det bør holdes årligt og kategorier af mennesker i fare for lungesygdomme - to gange om året. Hvis der er en mistanke om forekomsten af ​​pleurale adhæsioner, sendes patienten til røntgenstråler i lungerne.

Et direkte tegn, der angiver tilstedeværelsen af ​​adhæsioner, er skygger, som er synlige på røntgenstrålen. Det ændrer dog ikke under udånding og indånding af patienten. Gennemsigtigheden af ​​lungefeltet vil også blive reduceret. Mulig deformation af brystet og membranen. Desuden kan membranen være begrænset i mobilitet. Ofte er sådanne adhæsioner placeret i den nedre del af lungen.

Lungadhæsionsbehandling

Behandling af lungens adhæsioner bør bygges på grund af forsømmelse af adhæsioner og på grundlag af, hvad der førte til dens udvikling. Kirurgisk indgreb indikeres kun, hvis adhæsioner fører til dannelse af lungesufficiens og andre livstruende tilstande. I andre tilfælde, begrænset til konservativ behandling, samt fysioterapi.

Hvis patienten har en forværring af adhæsioner i lungerne, reduceres terapien til rehabilitering af bronchi og undertrykkelse af den purulent-inflammatoriske proces. Til dette foreskrives antibakterielle lægemidler og bronkoskopisk dræning. Antibiotika kan indgives både intravenøst ​​og intramuskulært. Endobrochial lægemiddeladministration under rehabiliteringsbronkoskopi er ikke udelukket. Til dette formål anvendes oftest stoffer fra gruppen af ​​cephalosporiner og penicilliner.

For at forbedre sputumafladning er foreskrevne midler ordineret, alkalisk drikke.

Når eksacerbationen fjernes, udføres en brystmassage, åndedrætsøvelser, inhalation, elektroforese.

Det er vigtigt, at patienten får en god ernæring, der er rig på protein og vitaminer. Uden mislykket skal menuen indeholde kød, fisk, grøntsager, frugt, cottage cheese.

For at udelukke eksacerbationer af klæbemiddel lungesygdom er det nødvendigt at engagere sig i åndedrætsgymnastik, gennemgå en sanatorium-udvej behandling.

Kirurgisk indgreb reduceres til fjernelse af den del af lungen, som er fyldt med adhæsioner. Denne operation kaldes en lobektomi. Men oftest udføres sådanne operationer af sundhedsmæssige årsager.

Som forebyggelse af eksacerbationer bør du opgive dårlige vaner, føre en sund livsstil, oftere være i frisk luft, spille sport og vejrtrækninger og undgå hypotermi.

Artikelforfatter: Pavel Mochalov | d. m. n. alment praktiserende læge

Uddannelse: Moskva Medical Institute. I.M. Sechenov, specialitet - "General Medicine" i 1991, i 1993 "Arbejdssygdomme", i 1996 "Terapi".

Lung pleuri - hvad det er, forårsager, typer, symptomer og behandling hos voksne

Det vigtigste åndedrætsorgan i kroppen er lungerne. Den unikke anatomiske struktur af den menneskelige lunge svarer fuldt ud til den funktion, de udfører, hvilket er svært at overvurdere. Pulmonal pleurisy er forårsaget af inflammation i pleural arkene for smitsomme og ikke-smitsomme årsager. Sygdommen tilhører ikke en række uafhængige nosologiske former, da det er en komplikation af mange patologiske processer.

Hvad er lunge pleurisy

Pulmonal pleurisy er en af ​​de mest komplicerede inflammatoriske sygdomme, mest alvorlige hos børn og ældre. Pleura er lungens serøse membran. Det er opdelt i visceral (pulmonal) og parietal (parietal).

Hver lunge er dækket af en lungepleura, der passerer over overfladen af ​​roden ind i parietal pleura, som linjer væggene i brysthulen tilstødende lungen og adskiller lungen fra mediastinum. Pleuraen dækker lungerne gør det muligt for dem at røre brystet smertefrit, mens de trækker vejret.

Lungerne er et parret organ. Hver person har to lunger - højre og venstre. Lungerne er placeret i brystet og optager 4/5 af dets volumen. Hver lunge er dækket af pleura, hvis ydre kant er tæt knyttet til brystet. Lungvæv ligner en fint porøs svamprosa. Med alderen, såvel som med de patologiske processer i åndedrætssystemet, langvarig rygning ændres farven på lungeparenchymen og bliver mørkere.

Åndedræt er dybest set en ukontrolleret proces, der finder sted på refleksniveauet. En bestemt zone er ansvarlig for dette - medulla. Det regulerer hastigheden og graden af ​​åndedræt, med fokus på procentdelen af ​​koncentrationen af ​​kuldioxid i blodet. Åndedrætsrytmen påvirkes af hele organismens arbejde. Afhængigt af hyppigheden af ​​vejrtrækning sænker eller reducerer hjertefrekvensen.

Sygdomsklassifikation

Afhængig af årsagen til sygdommen kan manifestationen af ​​sygdommen også variere og er opdelt i:

• Purulent pleurisy er en sygdom, hvor forekomsten fremkalder akkumulering af purulent karakter i pleurhulen. Samtidig forekommer inflammation af parietale og lungemembraner.
• Exudativ pleurisy er karakteriseret ved læsioner af pleura af en infektiøs, tumorøs eller anden natur.
• Tør pleur er normalt en komplikation af smertefulde processer i lungerne eller andre organer, der ligger nær pleurhulen, eller fungerer som et symptom på almindelige (systemiske) sygdomme.
• Tuberkuløs pleurisy påvirker de serøse membraner, som danner pleuralhulen og dækker lungerne. Symptom på sygdommen er øget væskesekretion eller fibrin deponeret på pleurafladen.

Efter distributionsområde:

• Diffus pleurisy (eksudat bevæger sig langs pleurhulen).
• Summed pleurisy (væske akkumuleres i en af ​​sektionerne af pleurale hulrum). Det kan være apikale, nær-væg, basal, interlobar.

Ved læsionens art er pleurisymen opdelt i:

• escudative - væske dannes og fastholdes mellem lagene i pleura;
• fibrøs - væske er knap, men overfladen af ​​pleurvæggene selv er dækket af et lag af fibrin (protein).

Pleurisy er også opdelt efter spredningens art:

• kun en lunge kan blive påvirket
• begge aktier (envejs og tovejskurs).

grunde

Jeg må sige, at sygdommen i sin rene form er sjælden. For eksempel kan årsagen til udvikling være skade på brystet, dens overkøling. I de fleste tilfælde ledsager den enhver sygdom eller opstår som dens komplikation.

Pulmonal pleurisy er karakteriseret ved dannelsen af ​​fibrinøse overlejringer på overfladen af ​​pleuralpladerne og / eller ophobning af exudat i pleurhulen. Symptomer afhænger af sygdommens form.

Den mest almindelige infektiøse pleuris. En vigtig rolle i mekanismen for udviklingen af ​​patologi spilles af sensibiliseringen af ​​organismen. Mikrober og deres toksiner medfører ændringer i kroppens reaktivitet og pleuralallergi. Immunsystemet begynder at "sende" til stedet for inflammation producerede antistoffer, der, når de kombineres med antigener, påvirker produktionen af ​​histaminer.

Ca. 70% af patologiske former er forårsaget af bakterielle midler:

• streptokokker;
• pneumokokker;
• Mycobacterium tuberculosis;
• anaerobe;
• svampe;
• legionella;
• Tuberkulose.

Årsagerne til ikke-infektiøs lungeplejerske er som følger:

• maligne tumorer i pleuralpladerne,
• metastase til pleura (i bryst, lunger osv.)
• læsioner af bindevæv af diffus natur (systemisk vaskulitis, scleroderma, systemisk lupus erythematosus),
• lungeinfarkt.

Er pleurisy smitsom? For at udvivlsomt svare på dette spørgsmål, skal du kende årsagen til pleurien selv. Hvis lidelse er forbundet med en brystskade, så er naturligvis sådan pleurisy ikke-smitsom. I viral ætiologi kan det være helt smitsomt, selv om graden af ​​smitsomhed er lav.

Symptomer på lungepleje

Patienter savner ofte starten på pleurisy, fordi dens symptomer ligner på forkølelsen. Imidlertid er tegnene på denne patologi stadig forskellig fra andre luftvejssygdomme. Du bør vide, at symptomerne på forskellige typer pleurisy også er forskellige.

Det første og mest oplagte tegn på lungepleje er:

• Svær, flygtig, akut brystsmerter, ofte kun på den ene side, med dyb vejrtrækning, hoste, bevægelse, nysen eller endda taler.
• Når pleurisy fremkommer på visse steder i lungerne, kan smerte mærkes i andre dele af kroppen, såsom nakke, skulder eller underliv.
• Smertefuld vejrtrækning fremkalder ofte en tør hoste, som igen intensiverer smerten.

Satsen for stigning i symptomer spiller også en stor rolle:

• i akutte perioder med pleurale læsioner er et hurtigt klinisk start karakteristisk;
• for tumor og kroniske former - et roligere forløb af sygdommen

Hvordan forekommer lungepleje hos ældre mennesker? I alderdommen er der et trægt kursus og en langsom resorption af det inflammatoriske fokus.

• en tydelig forbindelse af smerter i brystet med patientens vejrtrækning: smerte opstår pludseligt eller øges betydeligt på højden af ​​et dybt ånde. Når den inflammatoriske proces bliver mindre udtalt, falder smerten også.
• tør hoste, som opstår på grund af fibrinirritation i hostens pleural nerveender, samt en stigning i kropstemperaturen.

• smerte, følelse af tyngde eller fylde i siden,
• hoste
• åndedrætsbesvær, manglende evne til at trække dyb indånding, åndenød,
• feber, svaghed.

etape

Inflammation i pleura udvikler som reaktion på indførelsen af ​​patogene mikrober og består af 3 faser: udstødning, dannelse af purulent udledning og genopretning.

Et ekssudat er en væske, der kommer ud af mikroskibene, der indeholder en stor mængde protein og som regel formede blodelementer. Akkumuleres i væv og / eller kropshulrum under betændelse.

Trin 1

Ved første fase, under påvirkning af sygdomsfremkaldende middel, uddyber blodkarrene deres permeabilitet, øges processen med væskeproduktion.

Trin 2

Udsvingsfasen passerer gradvist ind i dannelsen af ​​purulent udledning. Dette sker under videreudvikling af patologi. På pleural arkene forekommer fibrinaflejringer, som skaber friktion mellem dem under vejrtrækning. Dette fører til dannelsen af ​​adhæsioner og lommer i pleurhulen, hvilket forhindrer den normale udstrømning af exudat, som bliver purulent. Purulent udledning består af bakterier og deres metaboliske produkter.

Trin 3 pleurisy

I tredje fase nedsættes symptomerne gradvist, patienten genopretter sig eller sygdommen bliver kronisk. På trods af det faktum, at sygdommens ydre symptomer falder og ikke længere irriterer patienten, udvikles de patologiske processer gradvist yderligere.

komplikationer

Hvad er farlig lungepleje? Som følge af dannelsen af ​​ar (fortøjninger) er adskilte blokke i lungen blokeret, hvilket bidrager til mindre luftindtag under indånding og som følge heraf - hurtig vejrtrækning.

Lancerede former for pleurisy kan føre til udvikling af komplikationer, der er farlige for liv og sundhed - pleural vedhæftning, nedsat lokal blodcirkulation på grund af overbelastning af karrene med exudat, bronchopleural fistler.

De vigtigste komplikationer af pleurisy:

• Purulent fusion af pleura (empyema);
• Adhæsioner i pleuralhulen - en konsekvens af eksudativ pleuris
• Fortykning af brochurer, fibrose;
• Reduceret respiratorisk udflugt i lungerne;
• Respiratorisk, kardiovaskulær svigt.

Prognosen for sådanne komplikationer er meget alvorlig: dødeligheden når 50%. Endnu højere er andelen af ​​døende patienter blandt ældre og svage mennesker, små børn.

diagnostik

Hvis der opstår symptomer, skal du straks kontakte læge: Hvis der ikke er temperatur, skal du kontakte en læge. i tilfælde af ustabil sundhedstilstand eller en smitsom sygdom - i nødrummet

Ved undersøgelse ligger den syge halvdel af brystet bagud i åndedrættet, det ses fra bevægelsen af ​​skulderbladene. Når man lytter til lungerne, bestemmes den meget karakteristiske lyd af pleural friktion. Radiografi i akut tør pleurstof giver ikke tilstrækkelig information. Laboratorieundersøgelser vil karakterisere den underliggende sygdom.

Efter at patienten blev diagnosticeret, er væske taget fra pleura for at bestemme, hvilken væske der akkumuleres i den. Oftest er det exudat eller pus, i sjældne tilfælde - blod. Det er bemærkelsesværdigt, at hos børn er den purulente form af sygdommen mere almindelig.

Følgende undersøgelser bruges til at diagnosticere pleurisy:

• undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten
• klinisk undersøgelse af patienten
• røntgenundersøgelse;
• blodprøve;
• analyse af pleurale effusion;
• mikrobiologisk undersøgelse.

Lung pleurisy behandling

Hvis du er blevet diagnosticeret med lunge pleurisy, hvad det er, hvordan man behandler en sygdom, vil den behandlende læge forklare. Med en mistanke om pleurisy, symptomer og al den behandling, der udføres tidligere, analyseres, og patienten er indlagt på hospitalet.

Når man ser på sygdommens art, er visse lægemidler ordineret for at reducere inflammation og reducere symptomer. Men det er nødvendigt ikke kun at drikke piller: du har brug for ordentlig ernæring, motion for at genskabe organerne helt.

Drogbehandling afhænger af årsagen til pleuris, nemlig:

• Hvis sygdommen skyldes lungebetændelse eller akut bronkitis, skal den behandles med antibiotika;
• Tuberkulose kræver særlig behandling.
• Acetaminophen eller antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen anvendes mod pleurisy smerte.

Typen af ​​stof afhænger af årsagen til sygdommen. Hvis det er smitsomt, anvendes antibiotika, hvis allergiske, allergivenlige lægemidler anvendes.

I den tidlige fase af lungefibrinøs pleuris, anbefales semi-alkoholiske opvarmningskompresser og elektroforese med calciumchlorid.

Ved behandling af pulmonal exudativ pleurisy udføres fysioterapi i opløsningsfasen (resorption af exudatet) for at fremskynde ekssudatets forsvinden og reducere pleurale adhæsioner.

Under eksacerbation af tør pleurisy, er patienter ordineret til at varme brystet med infrarøde stråler, ultraviolet bestråling af brystet, daglige paraffin applikationer. Efter nedsat akut inflammation - elektroforese af calcium og jod. En måned efter opsving vises vandprocedurer, træningsterapi, manuel og vibrerende massage.

Patienterne skal tage en afbalanceret kost og drikke masser af væsker. Patienten foreskrives også en særlig kost, der er baseret på mange vitaminer og proteiner.

Efter udskrivning fra hospitalet skal patienter udføre åndedrætsforanstaltninger, der er ordineret af en læge for at genoprette fuld lungaktivitet. Viser moderat motion, lange gåture i frisk luft, meget nyttig yoga. Konvalescerende skov er særlig nyttig til genopretning.

Hvordan man behandler pleurisy folkemusik retsmidler

Det er vigtigt at forstå, at pleurisy alene ikke kan behandles med folkemidlet, da sygdommen kan udvikle sig hurtigt og føre til respiratorisk svigt og festering effusion.

Behandling af lungerne i lungerne er et brugen af ​​kompresser og brugen af ​​infusioner, afkogninger, tinkturer.

1. Fra pleurisy hjælper sukkerroer juice. Det presses ud af en frisk rodafgrøde, blandet med honning. Per 100 g juice kræver 2 spiseskefulde honning. Tag stoffet 2 gange om dagen efter måltiderne. Hver gang du har brug for at forberede en frisk portion, behøver sammensætningen ikke opbevares.
2. Prøv at behandle pleurisy infusion af sådanne urter som: mynte, brød, coltsfoot tage et glas tre gange om dagen.
3. Rødder (0,5 tsk.) Og rhizomer (0,5 tsk.) Kaukasisk boletus koges i 0,5 l vand, så der efter inddampning opnås et glas væske. Tag 0,5 tsk. tre gange om dagen. Afkogningen er nyttig til behandling af pleurisy, lungebetændelse, tuberkulose, hjertesvigt.
4. Honning og løgjuice blandes i lige store dele (i stedet for løg, kan du tage sort radise saft) - en spiseskefulde to gange om dagen til behandling af pleurisy.
5. Infusion af plantens blade stort eller almindeligt. På en halv liter kogende vand tilsættes 2 spsk. l. tørret plante. Væsken filtreres og drikkes varm ved 100-120 ml 4 gange om dagen. Drikken er harmløs, har en helbredende og antibakteriel karakter.

forebyggelse

Meget simpelt: Det er nødvendigt at behandle den primære smitsomme sygdom på passende vis, overvåge ernæring, alternativ fysisk anstrengelse med kvalitetshvil, overophed ikke og overlad ikke overfor køling.

Husk at pleurisy er en konsekvens af en anden sygdom. Aldrig afbryde behandlingen halvvejs på grund af trivial dovenskab eller mangel på tid og forsøge altid at undgå situationer, der kan udløse en infektion.

Pleural fusion

Eksudatet, der er rig på fibrinogen på overfladen af ​​pleuraet, koagulerer let og skaber fibrinøse raider først og senere fibrinøse overlejringer, som et resultat af hvilket en betydelig fortykkelse af pleura kan udvikle sig. Pleural adhæsioner optræder, hvor ekssudat sædvanligvis observeres: oftere i den nederste halvdel af brystet eller mellem løberne (interlobar fortøjninger). Ofte optaget visceral, parietal og diafragmatisk pleura i forskellige kombinationer.

Små pleural fusioner forårsager ikke signifikante forstyrrelser i åndedrætsfunktionen. Med udpræget adhæsioner har patienten åndenød, forværret af fysisk anstrengelse, og i lang tid forstyrres han af smerte i hans side som følge af dyb vejrtrækning, forandring af kroppens position og bevægelser. Da lungen ikke kan rettes på grund af forekomsten af ​​pleurale adhæsioner, ses der ofte en nedtrykning af den tilsvarende halvdel af brystet. Forbindelsen af ​​adhæsioner mellem plejens parietale og diafragmatiske ark, især i bindeområdet, forhindrer bevægelsen af ​​membrankuppelen, portalcirkulationen og cirkulationen af ​​den lille cirkel.

Normalt leds tørt pleurisy med en række sygdomme, især lungesygdomme (lungebetændelse osv.). og kan også være den første fase af effusion pleurisy, når pleural friktionsstøj er auscultatory. Inflammatorisk hævelse af pleurabladene, som forekommer i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​denne sygdom, bidrager til aflejringen af ​​fibrin på deres overflade. I tilfælde af sen organisering af brystets respiratoriske aktivitet kan udflugten af ​​membranen og lungefibrinen blive til fibrinøse membraner med den efterfølgende dannelse af adhæsioner mellem bladene i pleura, hvilket begrænser brystets respiratoriske udflugt.

Terapeutisk øvelse i bronchial astma

Bronchial astma er en sygdom præget af paroxysmal dyspnø, ledsaget af tegn på mekanisk vejrtrækningsbesvær. Et typisk astmaangreb manifesterer som åndenød med inspirerende sammentrækning af de subklave fossæer og interkostale rum (især i tynde patienter). Samtidig er deltagelse i vejrtrækningen af ​​hjælpemusklerne slående; auskultation af lungerne finder normalt hvæsende og blødende vejrtrækning, der ledsager et forlænget ånde. Kliniske data varierer afhængigt af sygdomsstadiet, forekomsten af ​​bronkitis, emfysem og lunges hjertesygdom.

I etiologien af ​​denne lidelse betyder, som det er velkendt, en række faktorer, som ikke altid kan afsløres og elimineres. Som en af ​​årsagerne til astmatisk kvælning indikeres normalt bronchial obstruktion, hvilket kan skyldes flere mekanismer: Først og fremmest ophobes akkumuleringen af ​​enhver slim og derefter edematøs hævelse af bronchial slimhinden i sidste ende af krampen i de cirkulære og langsgående glatte muskler i bronchi. Alle disse faktorer øger bronchialmodstanden mod luftstrømmen, og angrebet er jo stærkere, jo flere faktorer kombinerer med hinanden.

Uden at formindske værdierne for disse faktorer anses hovedårsagen til astmatisk paroxysmalt kvælning at være en spasme af respiratoriske muskler, især membranen, som også bidrager til forlængelsen af ​​udåndingen.

Pulmonale adhæsioner: årsager, symptomer, behandling

Adhæsioner i lungerne er ikke så sjældne selv i sammenligning med de mest almindelige lungesygdomme. De virker umærkeligt, passerer ofte asymptomatisk op til et bestemt punkt, og patienten kan meget overrasket over at finde dem efter tilsyneladende helbredt bronkitis eller lungebetændelse.

Mekanisme og årsager til udvikling

Adhæsioner i lungerne er resultatet af en mislykket forbi inflammatorisk proces. De opstår gradvist, og kun hvis behandlingen af ​​betændelse var forkert eller blev udskudt i lang tid:

• patogene mikroorganismer kommer ind i pleurhulen, som dækker lungerne som med en pose og beskytter dem mod enhver ydre påvirkning og begynder at formere sig
• immunsystemet reagerer på dem og inflammation begynder;
• der vises en film af fibrinprotein på de betændte områder, som er designet til at isolere dem fra resten af ​​kroppen og forhindre infektionen i at sprede sig;
• pleurale plader i kontakt, fibrin "limet";
• betændelse forsvinder, trækkes tilbage før behandling, arkene afviger, men ark limet sammen med fibrin har været sammen i alt for længe og kan derfor ikke spredes;
• stedet hvor de forblev forbundet og kaldet lodning er bindevævet, hvilket forhindrer arkene i at bevæge sig i forhold til hinanden og begrænser bevægelsen af ​​lungerne.

Hvis spiken er alene i lungerne, er den ikke særlig farlig og viser normalt ikke symptomer. Men hvis der er mange vedhæftninger, fastgør de plader modsat hinanden, som følge heraf bevægelse af pleura bliver begrænset, og patienten har vejrtrækningsproblemer.

Årsagen til adhæsionerne er altid en inflammatorisk proces. Det kan kaldes:

• pleurisy og lungebetændelse - det vil sige inflammation i pleural ark eller i lungen selv, som er forårsaget af infektion i kroppen og manifesteret af smerte, hoste, åndenød, feber og svaghed;
• bronkitis, akut eller kronisk, det vil sige inflammation i bronchi, som ledsages af smerte, agoniserende hoste, feber, kvælning;
• infektion af parasitter, der lever i blodet og manifesterer sig som svaghed, forgiftning, hovedpine, problemer med vejrtrækning og fordøjelse;
• lungekræft, som altid ledsages af betændelse samt smerte, hoste med blodig sputum, åndenød, kvælning og søvnapnø;
• kirurgi på lungerne, hvor kirurgen måtte behandle pleura
• medfødte misdannelser eller lungeskade - oftest lukket.

Adhæsioner - de kaldes også pleural fortøjninger - er mere tilbøjelige til at forekomme, hvis lungerne allerede er i en nedbrydningsproces, hvilket gør dem særligt sårbare. Årsagen til det kan være:

• rygning, hvor det cilierede epitel erstattes af glat muskelvæv, cilia dør og kræftfremkaldende stoffer og giftstoffer bosætter sig indeni;
• professionel kontakt med allergener, hvor lungerne fra indersiden er konstant irriteret og en del af støvet i dem og opgøres uden udskillelse med sputum;
• dårlige miljøforhold, hvor lungerne også er konstant irriteret.

Adhæsioner i lungerne er farlige, når der er mere end en, fordi de ikke tillader pleurarkladerne at bevæge sig i forhold til hinanden - dette fører til forekomsten af ​​symptomer.

symptomatologi

Symptomer på Schwartz i lungerne er ubehagelige og adskiller sig lidt fra de standardiske for enhver lungesygdom. Patienter bemærkede sædvanligvis:

• åndenød, som opstår, når man forsøger at engagere sig i fysisk aktivitet - provokerer det, at lungerne ikke er i stand til fuldt ud at åbne og give kroppen ilt;
• brystsmerter under fysisk aktivitet - de bliver provokeret af det faktum, at pleurarkladerne stadig forsøger at bevæge sig, trække og strække kommissæren;
• takykardi - et forsøg fra kroppen til at kompensere for manglen på ilt ved at accelerere hjertefrekvensen og blodbevægelsen;
• standard symptomer på oxygen sult - blandt dem skiftet i hudfarve til en mere blege og blålig, hovedpine, svaghed, døsighed, sløvhed, reduceret motivation til alt, problemer med kognitive evner, muligvis depressive tilstande.

Hvis adhæsionerne bliver for store, er det muligt at udvikle respirationssvigt gradvist - åndenød stiger, med tiden bliver det svært at trække vejret. Ved fysisk aktivitet kan der forekomme et kvælningsangreb, som skal stoppes ved hjælp af en ambulance.

diagnostik

Behandling af pleuropulmonale adhæsioner er umulig uden en præcis diagnose, som kun kan leveres af en læge efter alle de nødvendige diagnostiske foranstaltninger:

• Indsamling af historie. Lægen spørger om, hvilke symptomer der forstyrrer patienten, hvis han har haft nogen operationer på lungerne, har han for nylig lidt af bronkitis eller lungebetændelse.
• Palpering. Lægen undersøger brystet og undersøger patienten.
• Fluorografi. Det vil have faste skygger langs kanterne af lungen, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​overskydende væv.
• X-ray. Det vil også se skygger, hvis position ikke ændrer sig under indånding eller udånding. Desuden vil hele lungefeltet blive mørkt.

Ifølge diagnosens resultater bestemmer lægen, hvordan adhæsionerne er placeret - disse kan være pleurodiaphragmatiske adhæsioner til venstre (placeret i bunden af ​​pleura), til højre på begge sider. Pleuroapiske adhæsioner kan forekomme - det vil sige placeret i den apikale del.

Placeringen påvirker ikke symptomerne, men påvirker behandlingen, hvis kirurgi er påkrævet.

Behandling og forebyggelse

Purodiaphragmatiske adhæsioner behandles først med konservative metoder, det vil sige ved hjælp af fysioterapi og medicin. Behandlingen omfatter:

• Medicin. Som regel, hvis der er pigge i lungerne, betyder det, at der er en inflammatorisk proces i dem - hidtil. Derfor er det nødvendigt at bruge stoffer, der vil ødelægge patogenet. Antiinflammatoriske lægemidler og mucolytika anvendes parallelt med antibiotika, som lindrer hævelse, reducerer betændelse og letter udslip af sputum - som følge heraf bliver det lettere for patienten at trække vejret.
• Afløb. Giver dig mulighed for at pumpe ud af pleurale hulrumspleural effusion, som ofte bliver for meget på grund af tilstedeværelsen af ​​adhæsioner. For at gøre dette indsættes et plastrør under ribben til patienten, hvorfra alt overskydende væske gradvist hældes.
• Livsstilsændring. For at piggerne i lungerne skal gå væk og ikke komme frem, anbefales patienten at deltage i fysisk aktivitet: gå, svømme eller cykle i frisk luft. Det er nødvendigt at opgive de dårlige vaner, som forværrer sygdomsforløbet og begynder at spise ordentligt: ​​mindre stegt, saltet, peber, fastfood og mad med konserveringsmidler. Mere flydende, kogt, dampet, friske grøntsager og frugter. Også i kosten skal være mere protein: for dette i kosten skal du inkludere æg, hvidt kød, mælk og mejeriprodukter.

Alt sammen bør føre til, at adhæsioner gradvist løser, og kroppens generelle tilstand vil blive bedre. Men hvis der er fare for åndedrætssvigt, og der er mange adhæsioner i lungerne, er der ingen anden vej undtagen kirurgisk indgreb:

• Delvis fjernelse af lungen. Den del af pleuralpladen, hvortil piggen er fastgjort, fjernes. Som følge heraf går symptomerne væk, men patienten vil have brug for langvarig opsving - ligesom alle abdominale operationer kræver denne en stor dygtighed fra kirurgen og en masse styrke fra kroppen.
• Komplet fjernelse af lungen. Hele pleuralbladet, der er påvirket af adhæsioner, og lungen af ​​lungen under den fjernes. Dette er en meget vanskelig operation, hvorefter patienten bliver nødt til at følge en kost hele sit liv og overholde visse begrænsninger, men da vil han blive frelst fra muligheden for at dø af kvælning.

Pleural adhæsioner i lungerne er ubehagelige, og det er lettere at forhindre dem i at udvikle end at behandle dem - eller endda at gå til en operation. Især da forebyggelse ikke er så svært. Det er nødvendigt:

• Tid til at behandle alle de inflammatoriske processer i lungerne. Hvis hosten ikke går væk i en uge, er dette en grund til at besøge lægen, og ikke at bekymre sig om ham på hans fødder. Hvis der er en temperatur, behøver ikke at nedbringe hendes febrifugal, er det bedre at ringe til en læge.
• Overholde en sund livsstil. Spis ret, engagere dig i fysisk aktivitet, drik vitaminer om vinteren - dette vil understøtte immunsystemet på det rette niveau og reducere sandsynligheden for at fange en infektion.
• Stop med at ryge og arbejde i farlige virksomheder i en respirator. Dette vil reducere sandsynligheden for, at adhæsioner vil udvikle sig i lungerne selv med betændelse.

For at behandle adhæsioner i lungerne skal de detekteres i tide. Hvis du har hoste, åndenød, smerte, skriv det ikke for koldt - du skal besøge lægen og starte behandlingen.

Pleurodiaphragmatiske adhæsioner i lungerne på begge sider

Årsager til sygdom

Adhæsioner er dannet i pleurhulrummet, der ligger mellem membranerne, der dækker indersiden af ​​brystet og lungernes yderside. Denne shell er en glat overflade med et stort antal nerveender.

Årsagerne til pleural sygdom er meget forskellige. Inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen, kan føre til en forøgelse af mængden af ​​dannet væske. Samtidig frigives protein, som ligger på overfladen af ​​pleura, hvilket gør det groft.

Med dyb vejrtrækning gnider overfladen og irriterer nerveenderne, hvilket fører til hoste og smerter i brystets sider. Sådanne symptomer er karakteristiske for sådanne sygdomme som pleurisy.

Dette kan føre til kompression af lungen, hvilket resulterer i en person med åndenød, hvilket gør det svært at trække vejret og forårsage tyngde i siderne. Sådanne symptomer ledsager oftest nyresygdom eller hjertesvigt, et sådant billede er også muligt med udviklingen af ​​tuberkulose eller en tumor.

Udviklingen af ​​sygdommen i pleura er imidlertid ikke nødvendigvis forbundet med dannelsen af ​​overskydende væske i det, selvom sådanne sygdomme er mest problematiske. Årsagen til sygdommen kan være pleural adhæsioner. Selv en lille del af dem kan forårsage smerte, mens du trækker vejret. Adhæsioner dannes efter betændelse, når væsken dannet under resorption absorberes.

Der er tilfælde, hvor adhæsioner dannes i store mængder, samtidig med at der reduceres ledig plads. Det fører også til et fald i membranernes mobilitet, hvilket bidrager til en stærk åndenød og har svært ved at trække vejret. I sådanne tilfælde er akut behandling nødvendig.

Årsagen til dannelsen af ​​pleural synechia er inflammation af infektiøs eller ikke-infektiøs oprindelse. Oftest er adhæsioner dannet efter at have lider exudativ pleurisy. Derudover kan klæbemiddelprocessen som følge af pleurale skader forekomme på grund af autoimmun (reumatisme, collagenose), posttraumatisk (husskader, terapeutisk og diagnostisk medicinsk manipulation), tuberkulose, tumorproces.

Den endelige fase af det inflammatoriske respons er proliferation, det vil sige dannelsen af ​​et nyt væv, der erstatter det beskadigede område. Når pleurisy af en hvilken som helst oprindelse (oprindelse) som et resultat af øget vaskulær permeabilitet, kommer den flydende del af plasmaet med proteiner, inflammatoriske celler ind på skadestedet. Dernæst er der tre successive faser af dannelsen af ​​pleurale adhæsioner:

1. Transformation af fibrinogenprotein til fibrin, som er deponeret i form af filamenter på pleura eller i hulrummet.
2. Dannelsen af ​​unge loose adhæsioner af collagen, som syntetiseres af fibroblaster (forstadieceller i bindevævet).
3. Dannelse af tætte fibrøse fortøjninger med fartøjer og nerveender.

Over tid kan adhæsioner spontant opløse, gennemgå sklerose, forkalkning, hyalinose (dannelsen af ​​tætte bruskede masser i fordybningernes dybde). Langvarig betændelse i forbindelse med adhæsioner fører til encysted pleurisy.

Ikke alle patienter, der har haft pleurier, udvikler pleural synechia. Følgende faktorer prædisponerer for deres dannelse:

• kronisk pleurstof;
• obstruktiv lungesygdom
• hyppig bronkitis, lungebetændelse
• parasitiske invasioner i lungerne;
• tuberkulose;
• kræft;
• medfødt patologi af det bronchopulmonale system;
• rygning;
• alvorlig bronchial astma
• cystisk fibrose
• indånding af forurenet luft (erhvervsmæssige risici)
• sarkoidose;
• polyserositis (reumatisme, lupus erythematosus, dresslers syndrom, uremi);
• kirurgi på brystets organer
• lungeinfarkt.

Adhæsioner kan erhverves og medfødte. I utero kan synechiae dannes på grund af udviklingsabnormiteter, embryo- og fetopatier, som et resultat af en infektion og metaboliske patologier.

Typer af pleural adhæsioner

Adhæsioner i pleura kan være lokale, når de forbinder separate dele af de serøse membraner eller totalt, som optager hele eller det meste af pleurale hulrum. Derudover kan fortøjningerne være enkeltstående eller flere, lokaliseret på en eller begge sider.

• viscerale og parietale plader;
• individuelle sektioner af parietalbogen: costal-diaphragmatic, costal-apical (inden for pleural dome);
• enkelte sektioner af det viscerale pleura (interlobar);
• serøs membran i hjertet (perikardium) og parietal pleura (pleuropericardial);
• pleura og serøs membran af mediastinum (pleuro-mediastinal);
• serøs membran og intrathoraciske facier, membran.

Adhæsioner kan forbinde flere områder og være kardiovaskulær perikardial, pleuro-perikardial-mediastinal mv. I udseende og tykkelse kan pleural fortøjninger være runde (snor, snorede), membranøse (gardin, båndlignende), planar (sandt, falskbindende væv strammer en del af den viscerale eller parietale folder).

Tegn på pleural adhæsioner

Distinguish total commissures i lungerne, placeret på hele overfladen af ​​pleura eller single, som fremkommer som følge af accretion af pleurormembraner.

Flere formationer påvirker åndedrætsprocessen negativt, gør det svært, lungernes mobilitet er begrænset, hulrummet forskydes og deformeres. I sjældne tilfælde fører pleurale adhæsioner til optagelse af hulrummet, hvilket resulterer i respirationssvigt. Denne betingelse kræver nødindlæggelse.

• Åndenød, åndenød, mangel på O2;
• Smerter i retrosternal regionen
• Hoste med purulent sputum, for det meste om morgenen.

Hvis patologien udvikler sig mere til venstre, øges hjerterytmen, når hjerteaktiviteten ændres.

Naturlig ventilation er tabt, kroppen har oksygen sult. Når en infektion slutter, stiger den generelle kropstemperatur, personen lider af forgiftning. Derefter er der plet af hudoverfladen, anæmi.

I den akutte periode forekommer respiratorisk svigt: dyspnø og O2-mangel forværres, personen har brug for akut lægehjælp.

Adhæsioner af begge pleural membraner fører til kronisk klæbende sygdom. En sådan person er mere udsat for respiratoriske sygdomme, da hele ventilationsprocessen er forstyrret.

En enkelt pleural vedhæftning påvirker ikke det respirable luftvolumen signifikant. Talrige formationer påvirker organet fra to sider, hypoplasi i lungevæv udvikler sig, og åndenød optræder selv med en lille anstrengelse.

Når en person efter en betændelse i lungevæv eller anden åndedrætssygdom føler en lille prikkende fornemmelse i brystet eller et akut angreb, ledsaget af åndenød, hyppig hjerteslag, skal han konsultere en læge for at bestemme årsagen.

Adhesive patologi afslører en terapeut, TB specialist, familie læge. Den vigtigste metode er fluorografi. Personer med risiko for lungesygdom bør gives to gange om året.

• Læger, pleje- og plejepersonale;
• Militært personale;
• Folk der er i tæt kontakt med tuberkulose patienter;
• HIV-inficerede eller personer med primær og sekundær immundefekt.

En ekstraordinær FG-undersøgelse indikeres i tilfælde af mistænkt tuberkulose eller under den første første profylaktiske lægeundersøgelse. De resterende kategorier af befolkningen anbefales at foretage en fluorografisk undersøgelse årligt.

Hvis der er mistanke om pleural vedhæftning, sendes patienten til en røntgenundersøgelse af brystorganerne.

• computertomografi (CT);
• eller foreskrive magnetisk resonans terapi (MR) i brysthuleorganerne.

Hovedattributten, der peger mod spidsen til højre, er skyggen set i Rg-billedet. I dette tilfælde ændres mørkningen ikke, når patienten indånder og udånder. Samtidig mindsker gennemsigtigheden af ​​lungeoverfladen.

I alvorlige tilfælde er der deformation af brystet og membranområdet. I denne tilstand begrænser membranen sin mobilitet. Ofte er sådanne adhæsioner placeret i lunens nedre dele.

Spikes i lungerne, hvis de er tynde og isolerede, må ikke manifestere sig og kan være et utilsigtet fund under operation eller under diagnose for en anden sygdom. Hvis klæbestofprocessen er almindelig, påvirker respirationsfunktionen, støtter betændelse, så observeres følgende kliniske billede:

• smerter af varierende intensitet på siden af ​​synechia;
• tør hoste
• åndenød af den blandede type;
• hjertebanken;
• subfebril tilstand ved kronisk inflammation.

Den lange eksistens af adhæsioner, der forhindrer fuldstændig beluftning af lungerne, fører til udvikling af ilt sult, kronisk forgiftning. Huden bliver blege med en blålig tinge til læberne, fingerspidserne, patienten forstyrres af døsighed, træthed, depression, hovedpine, afbrydelser i hjertets arbejde.

Diagnostik og terapeutiske foranstaltninger

For at detektere lungesygdomme anvendes fluorografi primært. Denne procedure bør udføres årligt, hovedsagelig er den rettet mod at identificere den tidlige fase af tuberkulose. En erfaren radiolog kan dog identificere de resulterende pleural kommisser, der ligner skygger. Desuden ændres deres form ikke afhængigt af indånding og udånding.

Ved diagnosticering af pleurale adhæsioner afhænger yderligere behandling af deres antal og udviklingsstadium. Som regel er der tilstrækkelige terapeutiske effekter ledsaget af fysioterapi.

I tilfælde af sygdomsforsømmelse, når der udvikles lungesufficiens, og der opstår en trussel mod patientens liv, indføres kirurgisk indgreb. Dette fjerner en del af lungen, som er fyldt med adhæsioner. En sådan operation kaldes lobektomi.

Når eksacerbation af inflammatoriske processer i lungerne, som fører til dannelse af adhæsioner, er det først og fremmest nødvendigt at lokalisere dem. Til dette formål anvendes antibiotika, som administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

Når betændelsen er stoppet, kan du begynde indånding og elektroforese. Også under dannelsen af ​​pleurale adhæsioner har åndedrætsøvelser og brystmassage vist sig godt.

Det er vigtigt at bemærke, at i lungesygdomme spiller en vigtig rolle ved passende ernæring.

I kosten skal der være fødevarer, der indeholder store mængder vitaminer og proteiner. I patientmenuen skal der være:

Når kroppen er udsat for lungesygdomme, anbefales det regelmæssigt at behandle en spa-behandling. Dette vil bidrage til forbedring af kroppen. Du bør også ikke udsætte kroppen for hypotermi, motionere og opgive dårlige vaner.

Folkemetoder

Ud over lægemidler i bekæmpelsen af ​​adhæsioner er det godt at bruge folkemæssige retsmidler. De er billige, og de belaster ikke kroppen som stoffer, og de er desuden meget effektive. Her er nogle opskrifter, der vil slippe af med adhæsioner:

Til fremstilling af te bruger dogrose, nudler og lingonberries.

Med blandede komponenter hældes de med kogende vand og insisterer. Også godt hjælper afkog, der omfatter currants, wild rose og hindbær.

Et effektivt middel viste sig at være afkogning af hypericum. Det kan let opsamles uafhængigt og derefter tørres og knuses.

Hjælper hurtigt med at genoprette vejrtrækningen og slippe af med at hoste brugen af ​​æteriske olier.

Pålidelig visuel diagnose af pleural fortøjninger er kun mulig, hvis bindevæv dannelse er mere end 1 cm i tykkelse. Ellers er skyggen af ​​adhæsioner overlejret på lungevævet og er ikke synlig på radiografien.

• røntgenbillede af brystkassen;
• dynamisk radiografi (ved indånding og udånding) i to fremspring (lige side);
• ultralyd;
• computertomografi;
• terapeutisk og diagnostisk punktering i nærvær af effusion;
• EKG for at udelukke hjertepatologi.

Med samlede schwarfs er der brystforvandling, indsnævring af de mellemliggende rum, forskydning af mediastinum i den syge side, krumning af rygsøjlen i den sunde side.

Hvordan man helbreder pigge?

Behandling af adhæsioner i lungerne er opdelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Hvis forværringen af ​​adhæsionsprocessen forstyrrer respirationsprocessen og påvirker kroppens generelle tilstand, er der i dette tilfælde ordineret medicin, afhængigt af årsagen til den inflammatoriske proces.

Som regel er antibiotika ordineret (oxacillin, ampicillin, ceftriaxon) og særlig dræning ved hjælp af en bronchoskopisk teknik. Det er også normalt ordineret nogle smertestillende stoffer for at lette vejrtrækning i en patient (Ambroxol, ACC).

Når den inflammatoriske proces i lungerne passerer, tilføjes massage i brystområdet og forskellige øvelser til udvikling af åndedrætsorganerne til præparaterne. Dette er gjort for at returnere normal blodcirkulation til de berørte områder. I dette tilfælde skal patienten følge en kost, der indeholder en stor mængde protein.

I tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke hjælper, og antallet af adhæsioner forstyrrer normal vejrtrækning og kan føre til patientens død, træffes der beslutning om operation. Med denne behandling fjernes den del af lungen, som adhæsionerne ligger på. Sådanne operationer udføres kun i avancerede tilfælde.

For ikke at behandle klæbende sygdom er det nødvendigt at tage en række forebyggende foranstaltninger:

1. Prøv så lidt som muligt at lide af luftvejssygdomme. For at gøre dette, skal du hærde kroppen, ikke overkøles, og også vælge tøj til vejret.
2. Engagere i respiratorisk gymnastik og sport. Dette vil medvirke til at udjævne enkeltspidser, der allerede er blevet vist.
3. Stop med at ryge.
4. Ved arbejde under farlige arbejdsvilkår (støv og fugt) skal der bruges en åndedrætsværn, som beskytter lungerne mod indslæbning af skadelige stoffer.
5. Hvis det er muligt, så en gang om året at besøge feriesteder med lav luftfugtighed. Tør luft vil helbrede mulige foci for betændelse.

Enhver luftvejssygdom kan forårsage lungeklæbninger. Hvis de er sjældne, har de praktisk talt ingen effekt på deres helbredstilstand.

Et stort antal af dem kan føre til lungesufficiens og som følge heraf til døden. For at opdage pigge i lungerne i tiden, er det nødvendigt at gøre røntgenstråler hvert år. Dette vil tillade selv i de tidlige stadier af sygdommen at lokalisere og helbrede denne sygdom.

Behandlingen afhænger af limens mekanisme og årsagerne til dens dannelse. Kirurgi anvendes kun i de situationer, hvor adhæsioner danner lungesufficiens eller andre tilstande, der truer livet. I andre tilfælde ordineres konserveringsbehandling og fysioterapi udføres.

Ved forøgelse af adhæsioner udføres rensning af bronchi for at undertrykke den purulent-inflammatoriske reaktion. Anti-inflammatoriske og antibakterielle midler anvendes til dette, og bronkialdræning er udført.

Antibiotika indgives intravenøst ​​eller intramuskulært. Indførelsen af ​​lægemidler endobronchially under sanitering af et bronchoskop er ikke udelukket. Oftere anvendes antibiotika af penicillin- eller cephalosporin-gruppen til disse formål.

For en bedre udledning af mucopurulent bronchial ekssudat ordinere en alkalisk drik og expectorant midler.

• Massage i brystområdet;
• inhalation;
• elektroforese;
• Åndedrætsøvelser.

Respiratorisk gymnastik er nødvendig for at forebygge forværring og øge eftergivelsesperioden. Til samme formål anbefales patienter sanatoriumbehandling.

Korrekt ernæring spiller en vigtig rolle. Det er nødvendigt, at patienten nødvendigvis modtog mad rig på proteiner, vitaminer, mikroelementer. Kød, fisk, mejeriprodukter, frugt, grønne grøntsager kan ikke udelukkes fra kosten.

• Lobectomy - med fjernelse af en lunke af lungen;
• Bilobektomi - med fjernelse af to lober.

Ofte udføres sådanne indgreb af sundhedsmæssige årsager.

Oftest pleural fortøjninger behandles ved konservative metoder, som omfatter:

• antibiotikabehandling med vedvarende purulent inflammation ifølge den identificerede flora;
• smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Ketorol, Baralgin);
• antitussives for alvorlig smerte, forværret af hoste (Sinekod, Tusupreks, Libeksin);
• oxygenbehandling ifølge indikationer;
• fysioterapi (mikrobølgeovn, UHF pulseret, magnetisk terapi, ozocerit, paraffinbad, galvanisering) i fravær af kontraindikationer;
• massage, motionsterapi med elementer i respiratorisk gymnastik;
• dræning af pleuralhulen.

Indikationer til kirurgisk behandling er alvorlig hjerte- og åndedrætssvigt. Endoskopisk udskæring af adhæsioner, fjernelse af fortøjningerne med en del af pleura og lungen afhængig af dybden af ​​sklerose anvendes.

Grundlaget for forebyggelse af adhæsioner er udelukkelse eller minimering af effekten på kropsfremkaldende faktorer. Måltider bør være rationelle, rige på komplette proteiner, vitaminer, mikroelementer.

Stop med at ryge, reducere mængden af ​​indånding af forurenet luft (ved hjælp af åndedrætsværn, ændring af aktivitetstype) gentagne gange forbedre sygdommens prognose. Hærdning af kroppen øger immuniteten og profylaksen af ​​sygdomme i det bronchopulmonale system.