Pleurisy: sygdomsegenskaber, ætiologi og patogenese

Pleurisy, også kaldet pleuritis, er en betændelse i pleura, som er den "rå" dobbelte membran, der omgiver lungerne og fladder brystet.

I ayurveda er pleurisy kendt som shool, hvilket betyder "smerte" og er en alvorlig sygdom i åndedrætssystemet.

Denne sygdom kan gøre vejrtrækning ekstremt smertefuld.

Nogle gange skyldes dette en anden tilstand, der kaldes pleural effusion, hvor overskydende væske fylder området mellem lagene af membranen. Pleura væg har to omslag. Det første omslag er for lungerne, og det andet er for brystvæggen.

Med andre ord er pleura membranen placeret i det ekstreme mellemrum mellem lungerne og brystet.

Hvad er farlig lungepleje?

Sygdommen er så farlig, at en person kan dø af den.

Pleura er en membran, der dækker lungerne "fra" og "til". Mellem dem er der et kapillarrum, der er fyldt med væske og giver lungerne mulighed for at bevæge sig frit i brystet.

Består af:

• en parietal membran, der dækker den yderste del af lungerne;
• en membran, der reflekteres fra brystvæggen for at dække membranets øvre overflade;
• Mediastinum er en underopdeling i midterlinien, der adskiller de to sider af brystet og hjertet.

Pleura er påvirket af mikroorganismer, som går ind i kroppen på følgende måder:

• andre relaterede sygdomme
• hæmatogen;
• lymfe;
• traumer;
• subpleural (kog, lungebetændelse, suppurativ cyste, bronkial dilatation, tuberkulose).

Et tolags pleura beskytter og smører overfladen af ​​lungerne i det øjeblik, hvor de blæser og dæmper luften i brystet. Normalt tillader et tyndt væskefyldt hul - pleurrummet - at to lag i pleuramembranen glider forsigtigt forbi hinanden. Men når disse lag bliver betændt, gnides hver sin åndedræt, nysen eller hoste, deres overflader, der får en grov inflammation, gnide mod hinanden som to emery papirer.

Mere om pleurisy

I nogle tilfælde af pleurisy ser overflødig væske ind i pleurrummet, hvilket fører til pleural effusion. Denne væskeopbygning fortsætter sædvanligvis med smøring og derved lindrer smerte forbundet med pleurisy, da det reducerer uenighed mellem lagene af membranen. Men samtidig tilsætter den tilsatte væske tryk på lungerne, hvilket reducerer deres evne til at bevæge sig frit. Store mængder væske kan forårsage åndenød. I nogle tilfælde af pleural effusion kan dette overskydende væske blive forurenet.

Hvad forårsager pleurisy?

Viral infektion er nok den mest almindelige årsag til pleurisy.

Nogle af de andre grunde er:

• Lung infektioner såsom lungebetændelse og tuberkulose.
• Andre sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus (lupus erythematosus), reumatoid arthritis, kræft, leversygdom og lungeemboli.
• Brystbeskadigelse.
• Reaktioner af lægemidlet.

Giv agt

Pleural effusions kan forekomme uden pleurisy. Nyresygdom, hjertesvigt og leversygdom kan forårsage pleural effusion uden betændelse eller smerte.

Pulmonal pleurisy: symptomer og behandling, diagnose og virkninger

Symptomer på lungepleje omfatter følgende funktioner:

1. Svær, flygtig, akut brystsmerter, ofte kun på den ene side, med dyb vejrtrækning, hoste, bevægelse, nysen eller endda taler.
2. Alvorlige brystsmerter, der går væk, når vejret er forsinket.
3. Når pleurisy fremkommer på visse steder i lungerne, kan smerte mærkes i andre dele af kroppen, såsom nakke, skulder eller underliv.
4. Hurtig, lavt vejrtrækning som følge af smerte.

Du bør straks konsultere en læge, selvom du har en svag feber med ovenstående symptomer. Feber kan være et symptom på en infektion i lungerne.

Definition af pleurisy

Tegn på pleural effusion omfatter:

Som pleurisy udvikler sig der ofte væske på stedet for pleural inflammation. Lokaliseret væskeopsamling adskiller lungeparuraen fra brystvæggen pleura, hvilket forårsager brystsmerter at forsvinde, selvom sygdommen kan forværre.

Store væskeopsamlinger kan true ånde og kan forårsage hoste, åndenød med hurtig vejrtrækning, cyanose og sammentrækninger.

Diagnose af lungepleje

Den primære opgave med at diagnosticere pleurisy er at finde ud af placeringen og årsagen til betændelse eller en tumor. For at foretage en diagnose undersøger lægen sygdommens historie i detaljer og foretager en primær undersøgelse af patienten.

De vigtigste metoder til diagnose af lungepleje:

1. En bryst røntgen vil bestemme, om der er betændelse i lungerne. En røntgenstråle kan også udføres i ryglinjen, hvilket tillader frit væske i lungerne at danne et lag. En røntgenstråle bør bekræfte, om der er væskeopbygning.
2. Blodprøver kan hjælpe med at bestemme, om du har en infektion, som kan være årsag til udviklingen af ​​pleurisy. Derudover vil blodprøver vise immunsystemets tilstand.
3. Under pleurocentes indsætter lægen en nål ind i brystområdet, med hvilken det vil foretage tests for at detektere væske. Derefter fjernes væsken, den analyseres for tilstedeværelsen af ​​infektioner. På grund af dets aggressive natur og tilhørende risici er denne test sjældent gjort for et typisk tilfælde af pleuris.
4. Beregnet tomografi udføres, hvis der forekommer afvigelser på bryst røntgen. Denne analyse præsenterer en række detaljerede, tværgående, delvise billeder af brystet. Beregnede tomografibilleder skaber et detaljeret billede af indersiden af ​​brystet, hvilket gør det muligt for den behandlende læge at få en mere detaljeret analyse af det irriterede væv.
5. Ved hjælp af ultralyd skaber højfrekvente lydbølger et billede af indersiden af ​​brysthulen, som gør det muligt at se om der er nogen inflammation eller væskeopbygning.
6. Biopsi er nyttig i udviklingen af ​​pleurisy i onkologi. I dette tilfælde anvendes sterile procedurer, og der laves små snit i brystvæggenes hud. En røntgen- eller CT-scanning kan bekræfte biopsiets nøjagtige placering. Lægen kan bruge disse procedurer til at indsætte en lungebiotopsnål mellem ribbenene i lungen. Så tages en lille prøve af lungevæv, nålen fjernes. Vævet sendes til et laboratorium, hvor det analyseres for infektioner og unormale celler, der er forenelige med kræft.
7. Under thoracoscopy laves der et lille snit i brystvæggen, og derefter sættes et lille kamera ind i brysthulen, der er fastgjort til røret. Kameraet bestemmer placeringen af ​​det irriterede område, hvilket vil tage en prøve af væv til analyse.

Så snart symptomerne på pleurisy er identificeret, ordineres behandlingen straks. For det første er behandlingen antibiotika mod infektion. Derudover er antiinflammatoriske lægemidler eller andre smertestillende midler ordineret. Sommetider er hostesirup ordineret.

Giv agt

I tilfælde af pleural effusion er pleurisymprocessen rettet mod hovedårsagen til udseendet af væske. Hvis pleurvæsken er inficeret eller dens volumen overstiger det tilladte, er indlæggelse nødvendig for pumpning.

Behandlingsmuligheder for pleurisy er afhængige af symptomerne og årsagen til sygdommen.

• Bakterieinfektioner behandles med antibiotika.
• Tuberkulose kræver særlig behandling.
• Acetaminophen eller antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen anvendes mod pleurisy smerte.

Hvis pleurisy ikke reagerer på behandling, kan en trombose (lungeemboli) eller lupus, som kræver nøje opmærksomhed og mere alvorlig behandling, være årsagen til sygdommen.

Pleurisy klassifikation: symptomer, patogenese, behandling

Klassificering af pleurisy påvirker ætiologien, ekssudatets natur, kursets fase og forekomsten.

Typer af pleurisy

• Ifølge etiologien kan pleuritis være infektiøs eller aseptisk (tumorer, skader, systemiske sygdomme, autoimmune, uremiske, med tromboembolisme).
• I henhold til arten af ​​exudatet er opdelt i fibrinøse, serøse-fibrinøse, serøse, purulente, forrevne, hæmoragiske, eosinofile, kolesterol, chylous.
• I løbet af kurset er pleurisy akut, subakut og kronisk.
• Ifølge forekomsten skelnes der mellem følgende typer pleurier: diffus og indkapslet.

Bestemmelse af purulent pleurisy, symptomer og behandling

Ætiologi. Purulent pleurisy kan forekomme gennem brystvæggene, fra et gennemtrængende sår fra en brudt ribbe eller fra en nål til afprøvning, hvis hygiejnestandarder ikke overholdes på grund af livstruende lungesygdom eller spiserør og meget ofte fra en bryst eller en karies ribbe eller rygsøjle.

Den sygdomme, der udfolder sig, er ofte forårsaget af tuberkulose, som følger infektionssygdomme, blandt andet lungebetændelse, difteri og skarlagensfeber, sjældnere tyfusfeber, mæslinger og kighoste. Det fulgte peritonitis og moderskabsstaten.

Børn er meget mærkeligt udsat for denne formular. Antallet af sygdomsfokus blandt børn er ca. en tredjedel af alle pleural effusioner. Staphylococcus, streptococcus og tubercle bacillus findes oftest i purulente væsker.

Patologi. Pleura er for lidt fortykket, hvis udslippet er for nylig, hvis pleural effusion opstod for længe siden, bliver membranerne fortykkede og læderagtige. Nogle gange er der nekrose af lungens vægge. Pusens art varierer.

Tegn. Tegn på purulent pleurisy varierer betydeligt og afhænger af flere faktorer på én gang. Hvis purulent pleurisy af kronisk natur bliver en konsekvens af akut pleurisy, er den præget af høj feber, smerter i siden med en inficeret væske, åndenød og hoste, udslettning af en lille mængde mucopurulent materiale.

Giv agt

Hvis pleurisy er forbundet med sepsis, er symptomerne tyfus, tungen bliver tør og brun, oversvømmelse af sindet, koma. Sådanne tilfælde slutter normalt fede.

Karakteristika for klæbemiddelformen af ​​kronisk pleurstof

De vigtigste betingelser for den kroniske form for næsten enhver sygdom er en lang varighed og fraværet af åbenbare tegn. I kronisk pleurstof af klæbemiddelform er der en følelse af kompression i det syge område med næsten konstant kedelig smerte.

• Åndedræt blandes, så tør, så skarp.
• Hyppig tør hoste, som patienten forsøger at klare.
• Bevægelsen øger smerten.
• Muskulær indsats øger hoste.
• Mindsket appetit.
• Hvis der er hoste, så er det ganske ofte ledsaget af lungeblødning.

Behandling af denne form for pleurisy, forudsat at patienten allerede har gennemgået andre former for denne sygdom, bør udføres med stor omhu og være rettet mod at genoprette patientens vitale tone, forbedre funktionen i mave-tarmkanalen, stimulere fødeindtag og genoprette åndedrætsorganerne.

Kronisk pleurisy med effusion og uden

Ætiologi. Kronisk pleurisy med effusion kan følge et angreb af akut serøs fibrinøs pleuris eller en purulent form af sygdommen.

Kronisk pleurisy kan følge pleurisy med effusion, hvor væske er blevet absorberet eller trukket tilbage, når der er en sammentrækning af den berørte side. Ofte udvikler denne form efter akut purulent pleurisy, i de fleste tilfælde ledsaget af lungebetændelse.

Patologi. I tilfælde, hvor pleurisy er en konsekvens af serofibrinøs effusion, er pleuroverfladerne dækket af klæbrigt fibrinøst effusion. I nogle tilfælde udvikler de nye bindevævsformer processer, der sendes til lungens interlobulære septum. Disse omfattende vævsændringer forhindrer lungekspansion, som i sidste ende kan føre til fibroider. Cystor indeholdende serøs væske eller kondenseret pus, hvor kalksalte er blevet deponeret, findes nogle gange i klæbende pleuralvægge.

Det er interessant

Hvor pleurisy er primær, uden comorbiditeter, bliver membranerne klæbrige fra fibrin-effusion. Men bindevæv er mere tilbøjelig til at være begrænset til pleurale overflader, så lungen forbliver fri.

Når pleurisy er en sekundær sygdom for tuberkulose, kan små masser af tuberkulose findes i pleura vægge. I nogle tilfælde tykker det klæbrige lag af pleura sig der, hvilket begrænser udvidelsen af ​​lungen.

Tegn. Kroniske pleurisangivelser såvel som akutte, kun symptomerne mere kedelige.

• Et angreb af smerte opstår, når man undersøger den del af lungen, der er berørt af pleurisy, efter en lang samtale, hoste, nysen.
• Smerten er skarp, intens, med høj følsomhed, kaldet "søm til siden."
• Der opstår også smerter, når trykket på et givet område stiger, eller armen bevæges til den anden side.
• Åndedræt er hyppigere end normalt og noget vanskeligt.
• Hyppig tør hoste, nogle gange med ekspektoration.

Den generelle sundhedstilstand er mærkbart påvirket: vægttab og styrke i ansigtet, dårlig appetit, uregelmæssig afføring, tarmforstyrrelser er permanente, huden er tør, pulsen er 96 pr. 100, irritabilitet.

Normalt ledsages kronisk pleurisy af rastløs feber med aften og nat sved.

Etiologi, patogenese og symptomer på tørt, fibrinøs pleurstof

Ætiologi. Denne formular kan enten være primær eller sekundær. Forskellige mikroorganismer blev fundet i alle disse former for pleurisy, blandt hvilke tuberkulose bacillus, streptokokker, staphylococcus og micrococcus er særligt fremtrædende, ingen specifik mikrobe blev fundet som et årsagsmiddel. De mest almindelige etiologiske faktorer er kolde eller pludselige ændringer i atmosfæren. Mekaniske sår er fremtrædende som forårsagende midler. Vinter- og forårsmånederne er en vigtig faktor i sygdommens udbredelse. Sygdommen forekommer hyppigere blandt mænd end blandt kvinder. Mulige årsagssygdomme i denne sygdomsform kan være tuberkulose og reumatiske infektioner.

Patologi. Inden for 24 timer bliver den betændte membran rødmet, overfyldt.

Membranen tørrer først ud og mister derefter sin glatte overflade og bliver dækket af en gullig eller rødlig grå fibrinøs effusion. Dette effusion består af en lille mængde fibrin, leukocytter, blodceller og serum.

Prognose. Prognosen er normalt gunstig, men i sjældne tilfælde kan behandlingen være frugtløs og resultere i patientens død.

Behandling. På tidligere stadier er sygdommen udsat for folketerapi. Hvis patientens tunge er bleg, så til behandling:

• Aconit - en beroligende, blomsten kan repræsenteres i fem nuancer.
• Gadder med aconit. Velegnet til alvorlig, ikke-permanent smerte, hvis hudtemperaturen er signifikant øget.
• Brionium er et middel til åndedrætsbesvær med brystsmerter. En morfininjektion kan være nødvendig for karakteristisk alvorlig smerte.

Akut pleuritis: symptomer og behandling

Hvis sygdommen er grunden til denne tilstand hos patienten, manifesterer pleuri sig i dette tilfælde sig som en idiopatisk sygdom. Akut pleurisy fremgår af kulde, en pludselig ændring fra varmt vejr til koldt, en abrupt ændring i luftfugtigheden, som følge af direkte påvirkning af brystvæggen eller anden mekanisk påvirkning.

Akut pleurisy kan manifestere sig sammen med andre akutte sygdomme i lungerne, bronchioler eller andre tilstødende organer.

De vigtigste symptomer på akut pleurisy:

• brystsmerter
• skarp temperaturstigning
• svær hoste, hvilket forværrer smerten væsentligt.

Tegn på akut pleuritis:

1. Smerten er ustabil i karakteren først, der kun vises på inspiration eller i bevægelse.
2. Patienten er tilbøjelig til at holde den berørte side med hånden og læne sig mod den side for at forhindre bevægelse og muskelspænding.
3. Puste kort, uregelmæssig, forkortet af smerte.
4. Der er en tør hoste, der er begrænset til enhver mulig indsats, fordi det øger smerten.
5. Ansigtet er blegt og rastløst.
6. Pulsen er lille, hård og ret hurtig: fra 100 til 125.

Den pludselige begyndelse af akut smerte, som klart blandes med et suk, er en vigtig diagnostisk faktor for denne sygdomsform. Koldt og feber vil skelne denne form ud fra neurologiske sygdomme.

Sygdommen varer i 3-20 dage. Øget opmærksomhed gives til personer, der er tilbøjelige til at komme tilbage, med nedsat immunitet.

Fra traditionel medicin er sennep gips velegnet som en lokal terapi. Til forberedelsen er det nødvendigt at blande friskkogt sennep med varmt vand og danne en tynd pasta. Blandingen påføres et tyndt stof, der er stort nok til at dække hele den berørte side. Når huden er helt rød, skal kluden med sennepspulse fjernes, og petrolatum påføres på slagområdet, derefter indpakket i varmt tøj eller på en varmepude.

Når der er betydelig nervøs irritabilitet med en akut sygdomssituation, vil rastløshed, tør, varm hud, lyse øjne, vekslen af ​​aconit og briony lette symptomerne.

Konsekvenser af pleurisy: årsager og former for inflammation

Den inflammatoriske proces af pleurale lungeblade er mere almindelig hos mænd, ældre og børn.

Prognose for pleurisy

Hurtig behandling udført rettidigt forhindrer risikoen for mulige komplikationer af pleurisy. Tørret pleurisy (fibrinous) kendetegnes af en lille mængde exudat (væske i lungerne), som er selvabsorberet. Hvis den underliggende sygdom er helbredt, finder ekssudationen sted i 14-28 dage.

En ugunstig prognose er præget af purulent pleuris. Hvis sygdommen ikke behandles i tide, når dødeligheden fra komplikationer 50%. Exudativ pleurisy med et gunstigt forløb af sygdommen kræver regelmæssig opfølgning i 2-3 år. Sygdomme forårsaget af infektiøse patogener er karakteriseret ved et komplekst forløb med gentagen ophobning af effusion. Pleurisy af onkologisk ætiologi udvikler sig hurtigt. For dem er prognosen ofte ugunstig.

Årsager til komplikationer

Hver form for pleurisy er farlig med risiko for mulige konsekvenser. At ignorere symptomerne kan føre til patologiske forandringer. Hovedårsagerne til komplikationer er følgende former for pleurisy:

• Purulent - karakteriseret ved ophobning af inficeret væske i pleurhulen. Konsekvensen af ​​processen kan være udviklingen af ​​lungenes nekrose, sepsis, dannelsen af ​​bronchepleural fistel, multiorgan svigt.
• Tuberkulose - infektion i pleura med Mycobacterium tuberculosis. Sygdommen øger risikoen for intercostal muskel phlegmon, valvular pneumothorax.
• Metastatisk - forekommer efter nederlag i pleuralområdet med kræftceller. Komplikationer kan føre til indtrængning af metastaser i tilstødende væv og organer.
• Opsummeret - ophobning af væske i en pleural del. Sygdommen øger risikoen for empyema, bronchial fistel.

Der er en række faktorer, som øger risikoen for at udvikle de negative virkninger af inflammation i pleura. Disse omfatter:

• kroniske luftvejssygdomme (bilateral lungebetændelse, bronkitis);
• diabetes mellitus;
• sår i mave-tarmkanalen;
• tobak rygning
• beriberi;
• graviditet;
• hypotermi;
• konstant stress.

Hvilke virkninger kan forårsage væske i pleurhulen

Konsekvenserne af betændelse i lungemembranen er karakteriseret ved et karakteristisk klinisk billede, de kræver specifik behandling. Farlige virkninger omfatter:

• adhæsioner på grund af klæbemiddel pleurisy (pleurale fortykning);
• fortykkelse af pleural ark;
• udslettelse af interloberfissurer (dannelse af splejsninger mellem lungerne)
• nedsat pulmonal blodgennemstrømning;
• respiratorisk svigt
• empyema (pleural hulrum fyldt med pus);
• Pleural lag i lungerne;
• begrænsning af mobiliteten af ​​membranets kuppel.

Adhæsioner i pleurhulen

Efter behandling af den eksudative form af sygdommen kan lungehulrummet indeholde komponenter af fibrin eller exudat. Dette er årsagen til adhæsioner af parietal og visceral pleura, hvilket fører til dannelsen af ​​adhæsioner. Konsekvensen vil være dyspnø i patienten efter fysisk aktivitet, en følelse af at trække vejret. Som et resultat begynder kroppen at opleve hypoxi (mangel på ilt), hvis symptomer er:

• hovedpine;
• døsighed;
• bevidsthedstab
• svaghed;
• konstant træthed
• svimmelhed.

Åndedrætsøvelser hjælper med til at forhindre adhæsionsvirkninger. Efter et dybt åndedræt skal du bredt sprede dine arme til siderne med et åndedrag i 20 sekunder. Dette efterfølges af et dybt åndedræt. Gentag øvelsen skal være mindst 10-15 gange. Et stort antal pleurisy vedhæftninger kræver kirurgi.

Lung pleuri - hvad det er, forårsager, typer, symptomer og behandling hos voksne

Det vigtigste åndedrætsorgan i kroppen er lungerne. Den unikke anatomiske struktur af den menneskelige lunge svarer fuldt ud til den funktion, de udfører, hvilket er svært at overvurdere. Pulmonal pleurisy er forårsaget af inflammation i pleural arkene for smitsomme og ikke-smitsomme årsager. Sygdommen tilhører ikke en række uafhængige nosologiske former, da det er en komplikation af mange patologiske processer.

Hvad er lunge pleurisy

Pulmonal pleurisy er en af ​​de mest komplicerede inflammatoriske sygdomme, mest alvorlige hos børn og ældre. Pleura er lungens serøse membran. Det er opdelt i visceral (pulmonal) og parietal (parietal).

Hver lunge er dækket af en lungepleura, der passerer over overfladen af ​​roden ind i parietal pleura, som linjer væggene i brysthulen tilstødende lungen og adskiller lungen fra mediastinum. Pleuraen dækker lungerne gør det muligt for dem at røre brystet smertefrit, mens de trækker vejret.

Lungerne er et parret organ. Hver person har to lunger - højre og venstre. Lungerne er placeret i brystet og optager 4/5 af dets volumen. Hver lunge er dækket af pleura, hvis ydre kant er tæt knyttet til brystet. Lungvæv ligner en fint porøs svamprosa. Med alderen, såvel som med de patologiske processer i åndedrætssystemet, langvarig rygning ændres farven på lungeparenchymen og bliver mørkere.

Åndedræt er dybest set en ukontrolleret proces, der finder sted på refleksniveauet. En bestemt zone er ansvarlig for dette - medulla. Det regulerer hastigheden og graden af ​​åndedræt, med fokus på procentdelen af ​​koncentrationen af ​​kuldioxid i blodet. Åndedrætsrytmen påvirkes af hele organismens arbejde. Afhængigt af hyppigheden af ​​vejrtrækning sænker eller reducerer hjertefrekvensen.

Sygdomsklassifikation

Afhængig af årsagen til sygdommen kan manifestationen af ​​sygdommen også variere og er opdelt i:

• Purulent pleurisy er en sygdom, hvor forekomsten fremkalder akkumulering af purulent karakter i pleurhulen. Samtidig forekommer inflammation af parietale og lungemembraner.
• Exudativ pleurisy er karakteriseret ved læsioner af pleura af en infektiøs, tumorøs eller anden natur.
• Tør pleur er normalt en komplikation af smertefulde processer i lungerne eller andre organer, der ligger nær pleurhulen, eller fungerer som et symptom på almindelige (systemiske) sygdomme.
• Tuberkuløs pleurisy påvirker de serøse membraner, som danner pleuralhulen og dækker lungerne. Symptom på sygdommen er øget væskesekretion eller fibrin deponeret på pleurafladen.

Efter distributionsområde:

• Diffus pleurisy (eksudat bevæger sig langs pleurhulen).
• Summed pleurisy (væske akkumuleres i en af ​​sektionerne af pleurale hulrum). Det kan være apikale, nær-væg, basal, interlobar.

Ved læsionens art er pleurisymen opdelt i:

• escudative - væske dannes og fastholdes mellem lagene i pleura;
• fibrøs - væske er knap, men overfladen af ​​pleurvæggene selv er dækket af et lag af fibrin (protein).

Pleurisy er også opdelt efter spredningens art:

• kun en lunge kan blive påvirket
• begge aktier (envejs og tovejskurs).

grunde

Jeg må sige, at sygdommen i sin rene form er sjælden. For eksempel kan årsagen til udvikling være skade på brystet, dens overkøling. I de fleste tilfælde ledsager den enhver sygdom eller opstår som dens komplikation.

Pulmonal pleurisy er karakteriseret ved dannelsen af ​​fibrinøse overlejringer på overfladen af ​​pleuralpladerne og / eller ophobning af exudat i pleurhulen. Symptomer afhænger af sygdommens form.

Den mest almindelige infektiøse pleuris. En vigtig rolle i mekanismen for udviklingen af ​​patologi spilles af sensibiliseringen af ​​organismen. Mikrober og deres toksiner medfører ændringer i kroppens reaktivitet og pleuralallergi. Immunsystemet begynder at "sende" til stedet for inflammation producerede antistoffer, der, når de kombineres med antigener, påvirker produktionen af ​​histaminer.

Ca. 70% af patologiske former er forårsaget af bakterielle midler:

• streptokokker;
• pneumokokker;
• Mycobacterium tuberculosis;
• anaerobe;
• svampe;
• legionella;
• Tuberkulose.

Årsagerne til ikke-infektiøs lungeplejerske er som følger:

• maligne tumorer i pleuralpladerne,
• metastase til pleura (i bryst, lunger osv.)
• læsioner af bindevæv af diffus natur (systemisk vaskulitis, scleroderma, systemisk lupus erythematosus),
• lungeinfarkt.

Er pleurisy smitsom? For at udvivlsomt svare på dette spørgsmål, skal du kende årsagen til pleurien selv. Hvis lidelse er forbundet med en brystskade, så er naturligvis sådan pleurisy ikke-smitsom. I viral ætiologi kan det være helt smitsomt, selv om graden af ​​smitsomhed er lav.

Symptomer på lungepleje

Patienter savner ofte starten på pleurisy, fordi dens symptomer ligner på forkølelsen. Imidlertid er tegnene på denne patologi stadig forskellig fra andre luftvejssygdomme. Du bør vide, at symptomerne på forskellige typer pleurisy også er forskellige.

Det første og mest oplagte tegn på lungepleje er:

• Svær, flygtig, akut brystsmerter, ofte kun på den ene side, med dyb vejrtrækning, hoste, bevægelse, nysen eller endda taler.
• Når pleurisy fremkommer på visse steder i lungerne, kan smerte mærkes i andre dele af kroppen, såsom nakke, skulder eller underliv.
• Smertefuld vejrtrækning fremkalder ofte en tør hoste, som igen intensiverer smerten.

Satsen for stigning i symptomer spiller også en stor rolle:

• i akutte perioder med pleurale læsioner er et hurtigt klinisk start karakteristisk;
• for tumor og kroniske former - et roligere forløb af sygdommen

Hvordan forekommer lungepleje hos ældre mennesker? I alderdommen er der et trægt kursus og en langsom resorption af det inflammatoriske fokus.

• en tydelig forbindelse af smerter i brystet med patientens vejrtrækning: smerte opstår pludseligt eller øges betydeligt på højden af ​​et dybt ånde. Når den inflammatoriske proces bliver mindre udtalt, falder smerten også.
• tør hoste, som opstår på grund af fibrinirritation i hostens pleural nerveender, samt en stigning i kropstemperaturen.

• smerte, følelse af tyngde eller fylde i siden,
• hoste
• åndedrætsbesvær, manglende evne til at trække dyb indånding, åndenød,
• feber, svaghed.

etape

Inflammation i pleura udvikler som reaktion på indførelsen af ​​patogene mikrober og består af 3 faser: udstødning, dannelse af purulent udledning og genopretning.

Et ekssudat er en væske, der kommer ud af mikroskibene, der indeholder en stor mængde protein og som regel formede blodelementer. Akkumuleres i væv og / eller kropshulrum under betændelse.

Trin 1

Ved første fase, under påvirkning af sygdomsfremkaldende middel, uddyber blodkarrene deres permeabilitet, øges processen med væskeproduktion.

Trin 2

Udsvingsfasen passerer gradvist ind i dannelsen af ​​purulent udledning. Dette sker under videreudvikling af patologi. På pleural arkene forekommer fibrinaflejringer, som skaber friktion mellem dem under vejrtrækning. Dette fører til dannelsen af ​​adhæsioner og lommer i pleurhulen, hvilket forhindrer den normale udstrømning af exudat, som bliver purulent. Purulent udledning består af bakterier og deres metaboliske produkter.

Trin 3 pleurisy

I tredje fase nedsættes symptomerne gradvist, patienten genopretter sig eller sygdommen bliver kronisk. På trods af det faktum, at sygdommens ydre symptomer falder og ikke længere irriterer patienten, udvikles de patologiske processer gradvist yderligere.

komplikationer

Hvad er farlig lungepleje? Som følge af dannelsen af ​​ar (fortøjninger) er adskilte blokke i lungen blokeret, hvilket bidrager til mindre luftindtag under indånding og som følge heraf - hurtig vejrtrækning.

Lancerede former for pleurisy kan føre til udvikling af komplikationer, der er farlige for liv og sundhed - pleural vedhæftning, nedsat lokal blodcirkulation på grund af overbelastning af karrene med exudat, bronchopleural fistler.

De vigtigste komplikationer af pleurisy:

• Purulent fusion af pleura (empyema);
• Adhæsioner i pleuralhulen - en konsekvens af eksudativ pleuris
• Fortykning af brochurer, fibrose;
• Reduceret respiratorisk udflugt i lungerne;
• Respiratorisk, kardiovaskulær svigt.

Prognosen for sådanne komplikationer er meget alvorlig: dødeligheden når 50%. Endnu højere er andelen af ​​døende patienter blandt ældre og svage mennesker, små børn.

diagnostik

Hvis der opstår symptomer, skal du straks kontakte læge: Hvis der ikke er temperatur, skal du kontakte en læge. i tilfælde af ustabil sundhedstilstand eller en smitsom sygdom - i nødrummet

Ved undersøgelse ligger den syge halvdel af brystet bagud i åndedrættet, det ses fra bevægelsen af ​​skulderbladene. Når man lytter til lungerne, bestemmes den meget karakteristiske lyd af pleural friktion. Radiografi i akut tør pleurstof giver ikke tilstrækkelig information. Laboratorieundersøgelser vil karakterisere den underliggende sygdom.

Efter at patienten blev diagnosticeret, er væske taget fra pleura for at bestemme, hvilken væske der akkumuleres i den. Oftest er det exudat eller pus, i sjældne tilfælde - blod. Det er bemærkelsesværdigt, at hos børn er den purulente form af sygdommen mere almindelig.

Følgende undersøgelser bruges til at diagnosticere pleurisy:

• undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten
• klinisk undersøgelse af patienten
• røntgenundersøgelse;
• blodprøve;
• analyse af pleurale effusion;
• mikrobiologisk undersøgelse.

Lung pleurisy behandling

Hvis du er blevet diagnosticeret med lunge pleurisy, hvad det er, hvordan man behandler en sygdom, vil den behandlende læge forklare. Med en mistanke om pleurisy, symptomer og al den behandling, der udføres tidligere, analyseres, og patienten er indlagt på hospitalet.

Når man ser på sygdommens art, er visse lægemidler ordineret for at reducere inflammation og reducere symptomer. Men det er nødvendigt ikke kun at drikke piller: du har brug for ordentlig ernæring, motion for at genskabe organerne helt.

Drogbehandling afhænger af årsagen til pleuris, nemlig:

• Hvis sygdommen skyldes lungebetændelse eller akut bronkitis, skal den behandles med antibiotika;
• Tuberkulose kræver særlig behandling.
• Acetaminophen eller antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen anvendes mod pleurisy smerte.

Typen af ​​stof afhænger af årsagen til sygdommen. Hvis det er smitsomt, anvendes antibiotika, hvis allergiske, allergivenlige lægemidler anvendes.

I den tidlige fase af lungefibrinøs pleuris, anbefales semi-alkoholiske opvarmningskompresser og elektroforese med calciumchlorid.

Ved behandling af pulmonal exudativ pleurisy udføres fysioterapi i opløsningsfasen (resorption af exudatet) for at fremskynde ekssudatets forsvinden og reducere pleurale adhæsioner.

Under eksacerbation af tør pleurisy, er patienter ordineret til at varme brystet med infrarøde stråler, ultraviolet bestråling af brystet, daglige paraffin applikationer. Efter nedsat akut inflammation - elektroforese af calcium og jod. En måned efter opsving vises vandprocedurer, træningsterapi, manuel og vibrerende massage.

Patienterne skal tage en afbalanceret kost og drikke masser af væsker. Patienten foreskrives også en særlig kost, der er baseret på mange vitaminer og proteiner.

Efter udskrivning fra hospitalet skal patienter udføre åndedrætsforanstaltninger, der er ordineret af en læge for at genoprette fuld lungaktivitet. Viser moderat motion, lange gåture i frisk luft, meget nyttig yoga. Konvalescerende skov er særlig nyttig til genopretning.

Hvordan man behandler pleurisy folkemusik retsmidler

Det er vigtigt at forstå, at pleurisy alene ikke kan behandles med folkemidlet, da sygdommen kan udvikle sig hurtigt og føre til respiratorisk svigt og festering effusion.

Behandling af lungerne i lungerne er et brugen af ​​kompresser og brugen af ​​infusioner, afkogninger, tinkturer.

1. Fra pleurisy hjælper sukkerroer juice. Det presses ud af en frisk rodafgrøde, blandet med honning. Per 100 g juice kræver 2 spiseskefulde honning. Tag stoffet 2 gange om dagen efter måltiderne. Hver gang du har brug for at forberede en frisk portion, behøver sammensætningen ikke opbevares.
2. Prøv at behandle pleurisy infusion af sådanne urter som: mynte, brød, coltsfoot tage et glas tre gange om dagen.
3. Rødder (0,5 tsk.) Og rhizomer (0,5 tsk.) Kaukasisk boletus koges i 0,5 l vand, så der efter inddampning opnås et glas væske. Tag 0,5 tsk. tre gange om dagen. Afkogningen er nyttig til behandling af pleurisy, lungebetændelse, tuberkulose, hjertesvigt.
4. Honning og løgjuice blandes i lige store dele (i stedet for løg, kan du tage sort radise saft) - en spiseskefulde to gange om dagen til behandling af pleurisy.
5. Infusion af plantens blade stort eller almindeligt. På en halv liter kogende vand tilsættes 2 spsk. l. tørret plante. Væsken filtreres og drikkes varm ved 100-120 ml 4 gange om dagen. Drikken er harmløs, har en helbredende og antibakteriel karakter.

forebyggelse

Meget simpelt: Det er nødvendigt at behandle den primære smitsomme sygdom på passende vis, overvåge ernæring, alternativ fysisk anstrengelse med kvalitetshvil, overophed ikke og overlad ikke overfor køling.

Husk at pleurisy er en konsekvens af en anden sygdom. Aldrig afbryde behandlingen halvvejs på grund af trivial dovenskab eller mangel på tid og forsøge altid at undgå situationer, der kan udløse en infektion.

Symptomer og behandling af lungesygdom

Pleurisy henviser til de mest almindelige patologiske tilstande i åndedrætssystemet. Det kaldes ofte en sygdom, men det er ikke helt sådan. Lung pleurisy er ikke en uafhængig sygdom, men snarere et symptom. Hos kvinder er pleurisy i 70% af tilfældene forbundet med maligne neoplasmer i bryst- eller reproduktionssystemet. Meget ofte udvikler processen hos onkologiske patienter på baggrund af metastaser i lungerne eller pleura.

Tidlig diagnose og behandling af pleurisy kan forhindre farlige komplikationer. Diagnose af pleurisy til en professionel læge er ikke svært. Patientens opgave er at søge lægehjælp i tide. Lad os se nærmere på hvilke tegn der tyder på at udvikle pleurisy og hvilke former for behandling der findes for denne patologiske tilstand.

Karakteristik af sygdommen og typer af pleuris

Pleurisy kaldes betændelse i pleuraen - den serøse membran, der omgiver lungerne. Pleura har form af gennemsigtige bindevævslader. En af dem støder op til lungerne, den anden forer brysthulrummet indefra. En væske cirkulerer i rummet mellem dem, hvilket sikrer, at de to lag i pleura glider under indånding og udånding. Mængden overstiger normalt ikke 10 ml. Når pleural lungevæske ophobes i overskud. Dette fænomen kaldes pleural effusion. Denne form for pleurisy kaldes effusion eller eksudativ. Det er mest almindeligt. Pleurisy kan være tør - i dette tilfælde deponeres fibrinprotein på overfladen af ​​pleura, membranen fortykker. Som regel er tør (fibrinøs) pleurisy kun den første fase af sygdommen, som går forud for den yderligere dannelse af exudat. Derudover kan infektion i pleurale hulrumsudspredning være purulent.

Som nævnt omfatter medicin ikke pleurisy som en uafhængig sygdom, der kalder det en komplikation af andre patologiske processer. Pleurisy kan indikere lungesygdomme eller andre sygdomme, der ikke forårsager skade på lungevæv. Af naturen af ​​udviklingen af ​​denne patologiske tilstand og den cytologiske analyse af pleurvæske sammen med andre undersøgelser er lægen i stand til at bestemme tilstedeværelsen af ​​den underliggende sygdom og træffe passende foranstaltninger, men pleurisy selv kræver behandling. Desuden er han i den aktive fase i stand til at komme frem i det kliniske billede. Derfor er pleurisy ofte kaldt en separat respiratorisk sygdom.

Så afhængigt af tilstanden af ​​pleurvæske frigives de:

• purulent pleurisy;
• serøs pleurstof;
• sero-purulent pleurisy.

Den purulente form er den farligste, da den ledsages af forgiftning af hele organismen og, i mangel af ordentlig behandling, truer patientens liv.

Pleurisy kan også være:

• akut eller kronisk;
• svær eller moderat
• påvirker begge dele af brystet eller manifestet kun på den ene side
• udvikling fremkalder ofte infektion, i hvilket tilfælde det hedder smitsomt.

Listen over ikke-infektiøse årsager til pulmonal pulmonal er vidtrækkende:

• bindevævssygdomme;
• vasculitis;
• lungeemboli;
• kiste skader;
• allergier;
• onkologi.

I sidstnævnte tilfælde kan vi ikke kun tale om lungekræft, men også om tumorer i maven, brystet, æggestokkene, bugspytkirtlen, melanom osv. Når lymfeknuderne på brystet trænger ind i brystets lymfeknuder, bliver lårene i pleura mere permeable. Væske siver ind i pleurhulen. Det er muligt at lukke lumen af ​​den store bronchus, som sænker trykket i pleurhulen og derfor fremkalder akkumulering af exudat.

I ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) diagnostiseres pleurisy i mere end halvdelen af ​​tilfældene. Med adenocarcinom når frekvensen af ​​metastatisk pleurisy 47%. Med pladecellulær carcinom i lungen - 10%. Bronchiolær-alveolær cancer fører til et pleuralt effusion på et tidligt stadium, i hvilket tilfælde pleurisy kan være det eneste signal for tilstedeværelsen af ​​en malign tumor.

Afhængigt af formen varierer de kliniske manifestationer af pleurisy. Men som regel er det ikke vanskeligt at bestemme lungens pleurisy. Det er meget sværere at finde den sande årsag, som forårsagede betændelse i pleura og udseendet af pleural effusion.

Symptomer på pleurisy

De vigtigste symptomer på lungepleje er smerter i brystet, især når man trækker vejret ind, en hoste, der ikke lindrer, åndenød, en følelse af indsnævring i brystet. Afhængigt af arten af ​​inflammation i pleura og lokalisering kan disse tegn være indlysende eller næsten fraværende. Med tør pleurisy føler patienten smerter i siden, som stiger med hoste, vejrtrækning bliver vanskelig, svaghed, sved og kuldegysninger er ikke udelukket. Temperaturen forbliver normal eller stiger lidt - ikke mere end 37 ° C.

Med eksudativ pleurisy er svaghed og ubehag mere udtalt. Væsken akkumulerer i pleurhulen, klemmer lungerne, forhindrer dem i at rette sig. Patienten kan ikke helt ånde. Irritation af nerve receptorer i lårets indre lag (i lungerne er næsten ingen) forårsager symptomatisk hoste. I fremtiden øges kun åndenød og tyngde i brystet. Huden bliver blege. En stor væskeopsamling forhindrer udstrømningen af ​​blod fra nakkerne, de begynder at bøje sig, hvilket i sidste ende bliver mærkbart. Den pleural del af brystet er begrænset i bevægelse.

I tilfælde af purulent pleurisy, tilføjer alle ovennævnte tegn betydelige temperatursvingninger: op til 39-40 ° om aftenen og 36,6-37 ° om morgenen. Dette indikerer behovet for akut behandling til lægen, da den purulente form er fyldt med alvorlige konsekvenser.

Diagnose af pleurisy finder sted i flere faser:

1. Inspektion og spørgsmålstegn ved patienten. Lægen finder ud af de kliniske manifestationer, varigheden af ​​forekomsten og niveauet af patientens trivsel.
2. Klinisk undersøgelse. Forskellige metoder anvendes: auskultation (lytter med et stetoskop), percussion (percussion med specialværktøjer til tilstedeværelse af væske), palpation (palpation for at bestemme smertefulde områder).
3. Røntgenundersøgelse og CT. Røntgenbilleder kan visualisere pleurisy, estimere væskevolumen og i nogle tilfælde afsløre metastaser i pleura og lymfeknuder. Beregnet tomografi hjælper med at etablere prævalensraten mere præcist.
4. Blodprøve Når den inflammatoriske proces i kroppen øger ESR, antallet af leukocytter eller lymfocytter. Denne undersøgelse er nødvendig til diagnosticering af infektiøs pleuris.
5. Pleural punktering. Dette er indtaget af væske fra pleurale hulrum til laboratorieundersøgelse. Proceduren udføres i tilfælde, hvor patienten ikke er truet. Hvis der er ophøjet for meget væske, udføres pleurocentese straks (thoracocentese) - fjernelse af exudat gennem en punktering ved hjælp af en lang nål og elektrisk sugning, eller installer et port system, som er den foretrukne løsning. Patientens tilstand forbedres, og noget af væsken sendes til analyse.

Hvis det nøjagtige billede efter alle trin forbliver uklart, lægen kan bestille video thoracoscopy. En thorascop indsættes i brystet - det er et værktøj med et videokamera, der gør det muligt at inspicere de berørte områder indefra. Hvis vi taler om onkologi, er det nødvendigt at tage et tumorfragment til videre forskning. Efter disse manipulationer er det muligt at foretage en nøjagtig diagnose og påbegynde behandlingen.

Behandling af tilstanden

Behandling af lungepleje bør være omfattende, der tager sigte på at udrydde sygdommen, der forårsagede det. Behandling af pleurisy selv er som regel symptomatisk, der er designet til at fremskynde absorptionen af ​​fibrin, forhindre dannelsen af ​​adhæsioner i pleurhulen og væsken "poser" og lindre patientens tilstand. Det første skridt er at fjerne pleuralt ødem. Ved høje temperaturer er antipyretiske lægemidler ordineret til patienten, og for smerte, er der smertestillende analgetiske NSAID'er. Alle disse handlinger gør det muligt at stabilisere patientens tilstand, normalisere åndedrætsfunktionen og effektivt udføre terapi af den underliggende sygdom.

Behandling af pleurisy i mild form er mulig hjemme, i et kompleks - kun på hospitalet. Det kan omfatte forskellige metoder og teknikker.

1. Thoracentesis. Dette er en procedure, hvor akkumuleret væske fjernes fra pleurhulen. Tildele i alle tilfælde af effusionsforstyrrelser i fravær af kontraindikationer. Thoracocentese udføres med forsigtighed i nærvær af blodkoagulationssystemets patologi, øget tryk i lungearterien, obstruktiv lungesygdom i et alvorligt stadium eller tilstedeværelsen af ​​kun en funktionel lunge. For proceduren anvender lokalbedøvelse. En nål indsættes i pleurhulrummet til siden af ​​scapula under ultralydskontrol, og ekssudatet opsamles. Kompression af lungevævet falder, det bliver lettere for patienten at trække vejret.
2. Ofte skal proceduren genudføres, for dette formål er moderne og fuldstændigt sikre intrapleurale portsystemer blevet udviklet, hvilket giver konstant adgang til pleurhulen både til evakuering af exudatet og til administration af lægemidler, herunder gennem kemoterapi.
   Det er et system bestående af et kateter, som injiceres i pleurhulen og et titankammer med en silikone membran. Installation kræver kun to små udskæringer, som senere sys op. Porten er installeret i brystvæggens bløde væv under huden. I fremtiden giver det ikke nogen ulejlighed for patienten. Behandling tager mindre end en time. Den nærmeste dag efter installationen af ​​porten kan patienten gå hjem. Når det er nødvendigt at evakuere ekssudatet igen, er det tilstrækkeligt at gennembore huden og silikone membranen under den. Det er hurtigt, sikkert og smertefrit. Med det pludselige behov og manglende adgang til lægehjælp med en vis færdighed og kendskab til procedurens regler, kan selv slægtninge selvstændigt frigive patientens pleurale hulrum fra væsken gennem porten.
3. En anden type intervention er pleurodesis. Denne operation for kunstig skabelse af sammenvoksninger mellem pladerne i lungehinden og ødelæggelsen af ​​pleurahulen til væsken ingen steder at akkumulere. Proceduren er normalt ordineret for onkologiske patienter med ineffektiviteten af ​​kemoterapi. Pleural hulrum fyldt med et specielt materiale, som forhindrer generering ekssudat og har en antitumorvirkning - i tilfælde af onkologi. Dette kan være immunmodulatorer (fx interleukiner), kortikosteroider, antimikrobielle midler, radioisotoper og alkylerende cytostatika (derivater oksazafosforinov og bis -? - chlorethylamin, nitrosourinstoffer eller ethylendiamin, platinforbindelser, alkylsulfonater, triaziner og tetraziner), som udelukkende afhænger af særlig klinisk tilfælde.
4. Hvis ovennævnte metoder er mislykkedes, er fjernelse af pleura og installation af en shunt angivet. Efter shunting passerer væsken fra pleurhulrummet ind i maven. Imidlertid klassificeres disse metoder som radikale, der kan forårsage alvorlige komplikationer, og derfor anvender dem sidst.
5. Narkotikabehandling. I tilfælde, hvor pleurisy er smitsom eller er kompliceret af en infektion, anvendes antibakterielle lægemidler, hvis valg afhænger helt af typen af ​​patogen og dens følsomhed over for et specifikt antibiotikum. Lægemidler, afhængigt af arten af ​​den patogene flora, kan være:

• naturlige, syntetiske, semisyntetiske penicilliner og kombineret (benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin, methicillin, oxacillin, nafcillin, ticarcillin, karbpenitsillin "Sultasin", "Oksamp", "Amoksiklav", mezlocillin, azlocillin, metsillam);
• cephalosporiner ( "mefoxim", "ceftriaxon" "Kate" "Latamoktsef", "cefpirom," "Cefepime", "Zeftera", "ceftolozane");
• fluorquinoloner ( "Mikrofloks", lomefloxacin, norfloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin, gatifloxacin, sitafloxacin, trovafloxacin);
• carbapenem ("Tien", doripenem, meropenem);
• glycopeptider ("Vancomycin", "Vero-Bleomycin", "Targocid", "Vibativ", ramoplanin, decaplanin);
• makrolider (Sumamed, Yutatsid, Rovamitsin, Rulid);
• ansamyciner ("rifampicin");
• aminoglycosider (amikacin, netilmicin, sizomitsin, izepamitsin), men de er uforenelige med penicilliner og cephalosporiner med samtidig behandling;
• lincosamider (lincomycin, clindamycin);
• tetracycliner (doxycyclin, "Minoleksin");
• amphenicol ("levomitsetin");
• andre syntetiske antibakterielle midler (hydroxymethylquinoxalinedioxid, fosfomycin, dioxidin).

også antiinflammatoriske og desensibiliserende ordinerede lægemidler (elektroforese på 5% novocain opløsning, analgin, diphenhydramin, en 10 procent opløsning af calciumchlorid, 0,2 procent opløsning platifillina tartrat, indomethacin, etc.), regulatorer af vand og elektrolytbalancen til behandling af pleural inflammation ( salt- og glucoseopløsning), diuretika ( "Furosemid") elektroforese lidazy (64 IU hver 3. dag, ved 10-15 behandlingsprocedurer). Kan tildele ressourcer til at udvide bronkier og hjerteglykosider forbedrer myokardie kontraktilitet ( "Eufillin", "Korglikon"). Pulmonal pleurisy i onkologi reagerer godt på kemoterapi - efter at det er givet, går ødem og symptomer normalt væk. Narkotika administreres systemisk - ved injektion eller intrapleuralt gennem en membranventil med port-system.

Ifølge statistikker hjælper kemoterapi-kurser i kombination med andre behandlingsmetoder at eliminere pleurisy hos omkring 60% af patienterne, der er følsomme over for kemoterapi.

I løbet af behandlingen skal patienten konstant være under medicinsk vejledning og modtage vedligeholdelsesbehandling. Efter afslutningen af ​​kurset er det nødvendigt at foretage en eksamen, og efter nogle uger at genudnævne den.

Prognose af sygdommen

Lancerede former for lungepleje kan have alvorlige komplikationer: forekomsten af ​​pleurale adhæsioner, bronchopleural fistler, nedsat blodcirkulation på grund af kompression af karrene.

I processen med udvikling af pleurisy under tryk af væske, arterier, vener og endda hjertet er i stand til at skifte i modsat retning, hvilket fører til en stigning i intratoracisk tryk og nedsat blodgennemstrømning til hjertet. I denne henseende er forebyggelsen af ​​pulmonal hjertesygdom den centrale opgave med alle terapeutiske indgreb til pleurisy. Ved påvisning af forskydning vises patienten i nødforstyrrelser.

En farlig komplikation er empyema - dannelsen af ​​en "lomme" med pus, som i sidste ende kan føre til ardannelse og den endelige blokering af lungen. Et gennembrud af purulent exudat i lungevævet er dødeligt. Endelig kan pleurisy forårsage amyloidose af parenkymale organer eller nyreskade.

Der lægges særlig vægt på pleuritis ved diagnosticering af det hos kræftpatienter. Effusion i pleurale hulrum forværrer lungekræftens forløb, øger svaghed, giver ekstra åndenød, fremkalder smerter. Ved klemning af skibene krænkede vævsventilation. I betragtning af immunforstyrrelser skaber dette et gunstigt miljø for spredning af bakterier og vira.

Konsekvenserne af sygdommen og chancerne for genopretning afhænger af hoveddiagnosen. I kræftpatienter ophobes væske i pleurhulen sædvanligvis i de sene stadier af kræft. Dette gør behandlingen vanskelig, og prognosen er ofte dårlig. I andre tilfælde, hvis væsken fra pleurhulrummet blev fjernet i tide og ordineret tilstrækkelig behandling, er der ingen trussel mod patientens liv. Patienterne skal dog regelmæssigt overvåges for at diagnosticere tilbagefald i tiden, når det fremgår.