City Clinical Hospital opkaldt efter DD Pletnev

Symptomer

Statsbudgettet Institution Moscow Department of Health

Venstre sidet pleurisy

Venstre sidet pleurisy er ofte en forløber for myokardieinfarkt, og kan også indikere latent tuberkulose. Derfor spiller en rettidig diagnose af sygdommen en meget vigtig rolle.

Meget vigtig i venstre sidet pleurisy er givet til EKG.

Det skal huskes, at store effusionspleje og grove adhæsioner kan forskyde mediastinum og ændre placeringen af ​​hjerteets elektriske akse.

Hvis der er et effusion, kan der kræves en dræning af pleurhulrummet, som består i at oprette et rør, der udleder væske. En punktering med et medicinsk og diagnostisk formål. En prøve af den valgte væske sendes til analyse for at bestemme årsagerne til sygdommen.

I de fleste tilfælde er pleurens inflammatoriske reaktion forårsaget af en forværring af den tuberkuløse proces i lungerne eller intrathoraciske lymfeknuder.

På andenpladsen med hensyn til hyppigheden af ​​pleurisy er ikke-specifikke inflammatoriske processer i lungerne.

Udviklingen af ​​venstre sidet pleurisy observeres dog oftest i reumatisme, kollagenoser, hjerteanfald og lungetumorer.

Udviklingen af ​​tørre venstre sidet pleurisy er baseret på den inflammatoriske proces af parietal og visceral pleura, med udseende af hyperæmi og hævelse af pleura, hvilket fører til dens fortykkelse.

Integuriteten af ​​pleuraets integumentære mesothelium med eksponeringen af ​​dets elastiske strukturer krænkes. I nærvær af eksudative fænomener på overfladen af ​​pleura er der et tab af fibrinfilamenter, en udvidelse af det vaskulære netværk.

Med venstre sidet pleurisy kan smerter kun ses på den ene side af brystet og kan udstråle til skulderen eller underlivet.

Ofte leds den venstre sidede pleurisy med takykardi, åndenød. Når venstre sidet pleurisy med et stort antal effusion sænkes membranen.

Pleurisy smerter forværres som regel ved hoste, nysen eller pludselig bevægelse. Og i ro, når du holder åndedrættet, eller når du påfører et bandage på brystet, sænker smertefølelsen.

Valget af pleurisy behandling afhænger af årsagen. For eksempel er antibiotika ordineret til bakterielle infektioner, og antikoagulanter er ordineret til emboli for at opløse blodpropper og forhindre deres dannelse.

I de fleste tilfælde er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret for at lindre smerte, der ledsager pleurisy.

Smertestillende midler og hostemedicin kan være nødvendige for at lindre svær smerte.

Pleurisy behandling udføres også i lungedepartementet i City Clinical Hospital №57.

lungehindebetændelse

Medicinsk videnskab forstår ved pleurisy den inflammatoriske proces, der påvirker pleuraen og fører til dannelsen på dens overfladeakkumulationer af væske (fibrin).

Det moderne synspunkt er baseret på ideen om, at pleurisy er et syndrom, dvs. manifestation af enhver sygdom.

Sygdomsklassifikation

Pleurisy er opdelt i to hovedformer: tør, eller fibrinøs og effusion, eller eksudativ.

Tør pleur er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​betændelse i lungenes forside, på hvilken overfladen der er dannet fibrinplak eller fibrinøse overlejringer. I denne gruppe, den mest almindelige klæbemiddel pleurisy, som dannede adhæsioner mellem bladene i pleura.

I sygdomsudladningsformen er der en ophobning af inflammatorisk væske i pleurhulen.

Klassificeringen af ​​pleurisy er baseret på flere karakteristika.

• serøs pleurisy, når serøs exudat ophobes i pleurhulen
• serofibrinøs pleuris, som er den næste fase af serøs pleuris eller en separat sygdom;
• skarp pleurisy, hvor den betændte væske i pleura har en ejendommelig lugt. Som regel opstår denne type pleurisy under lunge gangrene;
• purulent pleurisy, karakteriseret ved ophobning af pus i pleurhulen
• Chyle pleurisy forekommer på grund af brud på mælkekanalen, hvilket fører til indtrængen af ​​mælkevæske i pleurhulen
• pseudokylous pleurisy er dannet på basis af purulent, når fede pletter forekommer på væskens overflade. De er transformerede purulente celler;
• Hæmoragisk pleuritis diagnosticeres, når røde blodlegemer - røde blodlegemer injiceres i exsudatet;
• Blandet, herunder tegn på flere typer pleurisy på en gang, af lungemæssig karakter.

• infektiøse ikke-specifikke
• Infektiøs specifik pleurisy.

Lokalisering af den inflammatoriske proces:

• apikal (apikal) pleurisy udvikler udelukkende i den del af pleura, der ligger over lungernes top
• rib pleurisy (costal), begrænset til områder af costal pleura;
• membran, lokaliseret i det membranformede pleura
• costophrenic;
• Interlobar pleurisy, der er placeret i interlobar sporet.

• ensidig (i sin tur opdelt i venstre og højre side);
• bilateral pleuris

• hæmatogen, når den forårsagende agens af en smitsom natur kommer ind i pleura med en blodstrøm;
• lymfogen, hvor patogen kommer ind i pleura gennem lymfekanalerne.

Symptomer og tegn

Hovedsymptomet på fibrinøs pleurisy er smerter i brystet, især under indånding. Smerten forværres ved hoste og syning.

Udseende af dyspnø er forbundet med kompression af den berørte lunge på grund af væskeakkumulering. Klinik af sygdommen: feber, smertefuld tør hoste øger.

Andre symptomer og tegn udvikler sig i forhold til den underliggende sygdom.

komplikationer

Utilstrækkelig og forsinket behandling bidrager til dannelsen af ​​adhæsioner. Konsekvenser kan være forbundet med begrænset lungebevægelse og respirationssvigt.

I tilfælde af infektiøs pleurisy er der en øget risiko for suppuration og dannelsen af ​​pleural epiema, som er præget af purulent akkumulering i pleuraområdet, hvilket kræver lokal behandling med kirurgiske metoder.

Pleural epiema kan forårsage feber og forgiftning af kroppen. Dets gennembrud fører til udseendet af et lumen i bronchi og som følge heraf øget hoste med produktion af store mængder sputum.

Årsager til sygdom

Etiologien af ​​sygdommen er forskellig, men koger ned til flere hovedfaktorer:

1. Sygdomme forårsaget af svampe, bakterier, vira, parasitter eller atypiske patogener (for eksempel lagionella, chlamydia). I Rusland er hovedårsagen til pleurisy lunge tuberkulose, for det andet er lungebetændelse. Af denne grund er tuberkuløs pleurisy så almindelig.
2. Maligne tumorer (kræfttype): tumorer i pleura eller lunger, Kaposi sarkom, primær lungekræft, leukæmi, lymfom, mesotheliom.
3. Sygdomme i mave-tarmkanalen: pancreatitis, Whipples sygdom, pseudocyst og pankreasabces, intrahepatisk eller intra-abdominal abscess.
4. Sygdomme i bindevævet: Rheumatoid arthritis, lupus-lignende syndrom, Sjogren og Churg-Strauss syndromer, Immunoblastisk lymfadenopati, Familiær Middelhavsfeber.
5. Meig's syndrom forbundet med ovariefunktion.
6. Dreslers syndrom, hjertesvigt.
7. Pleural læsioner forårsaget af at tage visse lægemidler, den såkaldte post-traumatiske pleurisy.

Udseende af tumorer beskadiger pleura og ekssudat dannes, og omvendt sugning bliver næsten umuligt.

Systemiske sygdomme og privasculitis skader blodkar, og pleura reagerer med et inflammatorisk fokus som følge af blødning.

Kronisk type nyresvigt fører til fremkomsten af ​​enzymatisk pleurisy, når kroppen begynder at producere toksiner fra den ramte bugspytkirtlen.

Ikke-infektiøs betændelse som følge af lungeinfarkt og kontaktmetoden fanger pleuraen, og myokardieinfarkt overtræder immunsystemet og derved bidrager til udviklingen af ​​pleuris.

Diagnose og behandling

Laboratoriemetoder til diagnosticering af pleuritis omfatter: fuldstændig blodtælling med pleurisy, ESR indikatoren øges, neutrofile leukocytose manifesteres med et leukocyt skifte til venstre; tage pleurale punktering og undersøgelse af pleurvæske, måle mængden af ​​protein (Rivalt's test) og den cellulære sammensætning af væv; analyse af histologi og bakteriologisk undersøgelse.

Laboratorieundersøgelser giver os mulighed for at etablere etiologi af pleurisy. Diagnosen foretages ved udførelse af en omfattende undersøgelse.

Instrument diagnostiske metoder omfatter: - Røntgen, røntgen, CT scan, CT scan med kontrast, ultralyd, EKG, thorascopy.

Behandling af pleurisy begynder med behandling af en sygdom, som bidrager til udslip. Ved den første konsultation skal lægen beskrive patientens fulde alvorlighed og behovet for at følge alle regler for behandling og genopretning. På dette stadium er differentialdiagnose vigtig.

Tør pleuris og ledsagende tør host er lettere ved at binde brystet med en elastisk bandage. For at øge effekten af ​​at bruge en pude, lokalt fastgjort på den berørte side. Forbindelsen ændres 1-2 gange om dagen for at forhindre irritation af huden og lungehypostaticitet.

Med en stærk hoste, parallelt med bandagen, er proticarsenale lægemidler ordineret.

Ved den næste behandlingsfase udføres manipuleringer for at fjerne overskydende pleurvæske: En operation udføres for at punktere pleura og pumpe væsken ud.

Den infektiøse karakter af pleurisy kræver, at antibiotika indgår i behandlingsprogrammet. Grundlaget for valget af medicin er resultatet af bakteriologisk forskning.

Cure syndromet og lette sygdomsforløbet antiinflammatoriske lægemidler.

Diuretika anvendes til udvikling af signifikant effusion. Diuretika er effektive i pleuris, ledsaget af levercirrhose, hjertesvigt og nefrotisk syndrom.

Fysioterapi teknikker. Ved den indledende fase af udviklingen behandles fibrous pleuris med alkoholkompresser. Effektiv elektroforese med en opløsning af calciumchlorid, magnetisk terapi.

Under indlæggelsesbehandling anbefales sengeluft eller sengeluft.
Efter den akutte periode med pleurisy er bestået, vises manuel og vibrationsmassage af brystet, LFK kursus for børn og voksne.

Efter at have gennemført indlæggelsesbehandling er rehabilitering nødvendig ved hjælp af sanatorium-udvejbehandling, helst med et kriseklima.

Prognosen for pleurisy er ganske gunstig, men afhænger generelt af den underliggende sygdom og kapaciteterne i den menneskelige krop.

Den mest komplekse metastatisk pleurisy er dannet på baggrund af alvorlige sygdomme: lungekræft eller i tilfælde af brystkræft kræver derfor konstant overvågning efter hovedforløbet.

Exudativ pleuris er forholdsvis godartet. Som et resultat af behandling har den berørte væske tendens til at opløses. I sjældne tilfælde kan områder med splejset pleura forblive.

Arbejdskapacitet efter kompetent behandling er fuldt restaureret. Men de, der har haft tuberkuløs exudativ pleurisy, bør være under konstant lægeovervågning.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af pleuri er primært rettet mod at udelukke sygdomme, der fremkalder sin forekomst: lungebetændelse og andre ikke-tuberkulose lungesygdomme, reumatisme.

Anbefalet motion, gymnastik, hærdning, overholdelse af en afbalanceret kost. Fødevarer bør være rige på fedtstoffer og proteiner.

Overarbejde bør undgås, den korrekte "sleep-wake" -tilstand er nødvendig. Sørg for at slippe af med dårlige vaner, især rygning og erhvervsmæssige farer.

Traditionelle behandlingsmetoder

Behandling af pleurisy hjemme er kun mulig efter rådgivning med din læge.

I de fleste tilfælde er folkemæssige midler til at slippe af med pleurier baseret på brugen af ​​produkter som honning og peberrod.

Sammensætning nr. 1. Ingredienser: 100 g honning (helst maj), 50 g svinekødsfedt, aloe blade (plantealder 5 år eller mere), 1 spsk. l. kakao, 1 spsk. l. sukker. Forberedelse: Bladene skales og knuses. Alle ingredienser blandes og opvarmes i et vandbad, indtil massen bliver homogen. Modtagelse: 1 el. l. 3 gange om dagen før måltiderne. Kurset er 2 måneder.

Sammensætning nr. 2. Ingredienser: 1 spiseskefuld honning, 1 glas mælk, 1 æg, 50 g svinekødsfedt. Forberedelse: Smelt honningen. Kog mælken og afkølet til en varm tilstand. Protein at adskille fra æggeblommen. Bland alle ingredienser. Modtagelse: Blandingen tages udelukkende frisklavet. Sammensætningen forbruges 2 gange om dagen - om morgenen og om aftenen.

Sammensætning nr. 3. Ingredienser: 1 kop honning, 250 g fedtfedt, 300 g aloe blade (plantealder på 3 år eller mere). Forberedelse: Aloeblade rengøres og knuses. Forberedelse: Bland smeltet honning med fedtfedt og tilsæt en blanding af aloe blade. Den resulterende sammensætning opvarmes i ovnen i 15 minutter. Modtagelse: 3 gange om dagen, 1 spsk. l. før måltider.

Sammensætningsnummer 4. Ingredienser: 150 g peberrotrod, 3 medium eller 2 store citroner. Forberedelse: klem saften fra citronerne. Grind peberrods rhizom og skift med den resulterende saft. Modtagelse: på ½ tsk. om morgenen på tom mave eller om aftenen før sengetid.

Beviste høj effektivitet af mange gebyrer på basis af lægeplanter. De har en positiv effekt ved eliminering af inflammatoriske processer i lungerne. Men deres anvendelse bør finde sted i forbindelse med lægemiddelbehandling under genopretningsfasen.

Sygdomme i det øvre luftveje kræver brug af ekspiratoriske og antiinflammatoriske præparater, i hvilken rolle som rhizomer af lakrids, frugter af fennikel, hvidpilbark, plantain, lindenblomster, moderblader og stifter.

Disse medicinske planter anvendes individuelt eller blandet i proportioner på 1: 1. Tørre urter hældes over med kogende vand, infunderes i 15-20 minutter og drukket som te. Sådanne gebyrer styrker immunforsvaret, har en tonisk og antiinflammatorisk effekt. Du kan bruge dem hele året rundt, vekslende urter hver 1.5-2 måneder.

Hvad er tør pleurisy

I pulmonologi refererer udtrykket "pleurisy" til en gruppe af inflammatoriske pleurale sygdomme, der forekommer uafhængigt eller som en komplikation af andre infektiøse eller ikke-infektiøse processer. Hvis betændelse i pleura ledsages af frigivelse af en stor mængde inflammatorisk væske af enhver art, kaldes den eksudativ (vores detaljerede artikel om den), og hvis der ikke er noget effusion i pleurhulen som sådan, er denne pleurisør tør eller fibrinøs. Vi vil tale om denne sygdom i vores artikel.

Hvad er pleura

Pleura er en serøs membran, der består af 2 blade, der forer lungernes ydre overflade og brystets indre væg. Bladene, henholdsvis kaldes den viscerale, eller faktisk lungeplejen og parietal eller parietal pleura.

Den viscerale pleura passer tæt og klæber til lungevæv. Parietalbladet er splejset med brystvæggens overflade og danner en pose, som det var, hvor en lunge er dækket med et visceralt blad placeret. Afhængigt af hvilken del af brystvæggen der dækker vægpleuraen, får den det rigtige navn:

  • ribben i ribben kaldes ribben
  • placeret i rygsøjlen og brystbenet - mediastinal;
  • dækker membran - membran.

På toppen af ​​lungerne danner pleura en kuppel, og på steder, hvor kalkplejen kommer ind i mediastinal eller membran, er der bihuler.

Mellem bladene i pleura er der en spaltlignende plads kaldet pleurhulrummet, hvor en lille mængde serøs væske frigives - takket være det glider parietale og viscerale blade i pleura let i forhold til hinanden.

Årsager og mekanisme for udvikling af tør pleur

Som nævnt ovenfor er tør pleurisy ikke en uafhængig patologi, det er en komplikation af infektiøse eller ikke-infektiøse sygdomme ved lunge- eller ekstrapulmonal lokalisering. De vigtigste sygdomme, hvormed tør pleur kan udvikles, er anført nedenfor.

  1. Tuberkulose i lungerne eller intrathoraciske lymfeknuder. Det overvældende flertal af tilfælde af tørt eller fibrinøs, pleurisy er forbundet med denne sygdom. Pleura er som regel involveret i den patologiske proces ved placeringen af ​​tuberculosis foci subpleural, det vil sige direkte nær pleura. I dette tilfælde er pleura i direkte kontakt med det berørte område af lungerne og er forurenet med bakterier. Mindre almindeligt kommer Mycobacterium tuberculosis i pleura med en blodstrøm fra et tuberkuløst fokus placeret i andre dele af lungerne, snarere end subpleural.
  2. Bronchiectasis.
  3. Betændelse i lungerne eller lungebetændelse.
  4. Purulente processer i lungerne, især en abscess.
  5. Lungehjerteangreb.
  6. Ondartede neoplasmer i lungerne.
  7. Infektionssygdomme ved ekstrapulmonal lokalisering: tyfus eller tyfusfeber, influenza, mæslinger, kighoste.
  8. Inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen i umiddelbar nærhed af membranen: galdeblæren (cholecystitis), pancreas (pancreatitis) og subphrenic abscess.
  9. Systemiske sygdomme i bindevæv: vaskulitis, sklerodermi, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus.
  10. Endestad kronisk nyresvigt.
  11. Hypovitaminose C (i vores tid er denne tilstand ekstremt sjælden).

Når et infektiøst middel kommer ind i pleuraområdet, udvikles der en inflammatorisk proces i det, hvis symptomer, som det er velkendt, er ødemer, rødme, frigivelse af inflammatorisk væske, smerte og nedsat funktion. Mængden af ​​exudat i tør pleur er lille, med det meste absorberet af pleura ryggen. Fibrinprotein-tråde, som er en del af exudatet, kan ikke absorberes - de deponeres på pleurafladen, hvilket gør det svært for bladene at glide. Over tid erstattes fibrinfilamenterne med bindevæv, pleuralpladerne på disse steder vokser sammen med hinanden og danner cikatricial adhæsioner, kaldet pleural schwarves.

Når pleurisy forekommer på baggrund af reumatiske sygdomme, er der ikke noget smitsomt middel. Den inflammatoriske proces i pleuraområdet er autoimmun i naturen - antistoffer produceres til kroppens eget væv, og aseptisk inflammation udvikler sig.

Ved kronisk nyresvigt ophobes der i sit terminale stadium en overskydende mængde kvælstofmetabolismeprodukter i kroppen, som frigives gennem de serøse membraner og irriterer dem, hvilket forårsager udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Symptomer på tør pleur

Da denne patologi ikke er uafhængig, men opstår på baggrund af enhver anden sygdom i kroppen, kommer symptomerne på denne særlige sygdom ofte frem i forgrunden, og tegnene på pleurier supplerer dem.

Den generelle tilstand hos patienten med fibrinøs pleuris er ikke alvorlig. Kropstemperaturen kan være i det normale område og kan stige til subfebrile (37,1-37,9 ° C) eller mindre ofte febrile (over 38 ° C) værdier, som igen direkte afhænger af aktiviteten af ​​den underliggende sygdom. Andre tegn på forgiftning ledsages af en stigning i temperatur: svaghed, træthed, sved, hovedpine, appetitløshed osv.

Hovedsymptomet på tør pleur er brystsmerter på den ramte side, forværret ved at tage et dybt ånde, hoste, nysen og vippe til en sund side. Intensiteten af ​​smerte kan være anderledes - i starten er den svag, det forekommer kun under bevægelser, og i den udviklede fase af sygdommen er smerten intens, det plager patienten, selv når han trækker vejret og under en samtale. Da smerten opstår, når man trækker pleurale blade, forsøger patienten at spare det berørte område så meget som muligt: ​​han tager en tvungen stilling - ligger på den berørte side, hvilket begrænser brystets bevægelsesmængde. Hvis patienten står i opretstående stilling, presser han hånden til det sted, hvor det gør ondt i samme formål - for at begrænse mængden af ​​åndedrætsbevægelser i brystet i læsionen. Breath af patienten overfladisk, fremskyndes.

Hvis phrenic pleura er involveret i den patologiske proces, spredes de smertefulde fornemmelser til bukhulen - et billede af akut cholecystit eller pancreatitis opstår. Derudover spredes smerter langs phrenic nerve til halsen, der er hik og smerter ved indtagelse.

Ved lokalisering af betændelse i pleurens kuppel føles patienten smerte i området for knusende (sternocleidomastoid) muskler og muskler i skulderbæltet (dette er Sternberger symptom) samt stivheden af ​​disse muskler (dette er Potenzher's symptom). Under betændelse i mediastinum pleura er smerten lokaliseret i brysthinden, og hvis foring af hjertet, perikardiet, er involveret i den patologiske proces, udvikler pleuropericarditis.

Et andet symptom på tør pleur i sig selv er en tør hoste.

I regel varierer sygdommens varighed fra 1 til 3 uger, en mere langvarig patologisk proces i pleuraområdet er karakteristisk for den aktive form af lungetuberkulose og mediastinale lymfeknuder. Resultatet af tør pleur kan være genopretning, dets overgang til pleural effusion, pleurisy klæbemiddel (klæbemiddel) eller i kronisk form.

Tør pleuri: diagnose

På baggrund af klager fra en patient vil en specialist mistænke sygdommen, i hvis favør nogle af de objektive undersøgelsesdata vil vidne:

  • patienten sparer det berørte område - holder sin hånd eller ligger på den berørte side;
  • patientens vejrtrækning er hurtig, lav
  • brystets bevægelighed på læsionssiden er begrænset, det ligger bag ved vejrtrækning;
  • palpation af musklerne over det berørte område er anstrengt;
  • under auskultation (lytter til lungerne med et phonendoscope) svækkes vejret over det berørte område (på grund af sparsomme sygdomme) eller normalt; både ved indånding og udånding høres en pleural friktionsstøj (minder om sneens knirkende);
  • Under perkussion (tapping) i lungerne ændres perkussens lyd ikke (med et lille volumen skade), men bevægelsen af ​​lungenes kant på den tilsvarende side er begrænset.

Med tørdiafragmatisk pleurisy er patientens vejrtrækningstype brystet, og med palpation smerte punkter er defineret: mellem benene på sternocleidomastoid muskel, i området med de spinente processer i livmoderhvirvlerne, i de første mellemrum og hvor mellemgulvet fastgøres til ribbenene, når du trykker på peger patientens noter øget smerte.

Efter at den foreløbige diagnose af "tør pleur" er indstillet, vil patienten blive tildelt laboratorie- og instrumentelle metoder til diagnose, nemlig:

  • fuldstændig blodtælling (tegn på inflammation i kroppen vil blive bestemt - høj ESR, forhøjet antal hvide blodlegemer og et leukocytskifte til venstre);
  • urinanalyse (ændringer vil blive påvist, hvis årsagen til pleurisy er kronisk nyresvigt - protein vil være til stede i urinen; hvis pleuris udviklet mod baggrund af reumatisk patologi kan ændringer, der karakteriseres af disse sygdomme, bestemmes);
  • blodbiokemi (muligvis forøgede niveauer af fibrin, sialinsyrer, seromucoid, udseende af reumatoid faktor osv.);
  • Røntgen af ​​brystorganerne (højtstående af membrankuppelen, dens ujævne kontur, nedbrud af lungefeltet);
  • runggenoskopi af lungerne (begrænsning af udflugten af ​​membranen på den berørte side);
  • ultralydsundersøgelse (ultralyd) i pleurhulen (fibrinoverlejringer bestemmes på en eller begge pleura blade, der ligner en homogen fortykkelse af pleuraet med øget echogenicitet med en bølget kontur).

Differential diagnostik

Der er en række sygdomme, der kan forekomme med symptomer svarende til klinisk pleurisy:

  • intercostal neuralgi;
  • intercostal neuromyositis;
  • rib brud;
  • epidemisk myalgi;
  • fibrinøs perikarditis;
  • angina pectoris;
  • myokardieinfarkt;
  • spontan pneumothorax;
  • mavesår og duodenalsår
  • akut cholecystitis;
  • akut appendicitis
  • osteochondrose af de mellemvertebrale skiver i brystområdet.

Et dybt kendskab til deres symptomer og yderligere forskningsmetoder vil hjælpe lægen med at skelne tørt pleurisy fra disse sygdomme.

Behandling af tør pleur

Som regel kan der på grund af meget alvorlige baggrundssygdomme behandles tørt pleuris på hospitalet.

Seng eller halvbed tilstand.

Ernæring rationel, rig på protein, beriget.

Hovedfokuset ved behandling af denne patologi er den etiologiske behandling af sygdommen, som den stammer fra. I tilfælde af tuberkulose er en sådan tilstrækkelig behandling mod tuberkulose; i smitsomme sygdomme - bredspektret antibiotika, og hvis patogenet allerede er kendt, så antibiotikumet, som det er mest følsomt overfor; i tilfælde af reumatiske sygdomme, glucocorticoider (prednison, methylprednisolon, dexamethason osv.) og cytostatika (methotrexat, guldpræparater osv.).

Symptomatisk behandling af tør pleur kan omfatte følgende aktiviteter:

  • Tæt brystbandage (begrænsning af det berørte områdes mobilitet vil reducere smerte);
  • administration af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (meloxicam, diclofenac, amidopyrin osv.) intramuskulært eller i form af suppositorier (suppositorier);
  • antitussive lægemidler (codein, butamirat, etc.);
  • banker, sennepplaster, opvarmningskompresser;
  • på genoprettelsesstadiet - fysioterapeutiske procedurer, vejrtrækninger.

Tør pleuri: prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde er prognosen for patienter med denne sygdom gunstig og slutter med patientens fuldstændige genopretning. Men en kur mod pleurisy betyder ikke, at patienten genoprettes fra den underliggende patologi - det viser sig ofte at være uhelbredelig (fx reumatiske sygdomme) eller kræver langvarig, vedvarende terapi (for eksempel tuberkulose). Sommetider synkroniseres den autologe proces og fortsætter med skiftende perioder med forværring og remission.

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er forebyggelse, rettidig diagnose og omfattende, passende behandling af sygdomme kompliceret af pleurisy. For at gøre dette bør du regelmæssigt gennemgå forebyggende lægeundersøgelser (især en årlig røntgen af ​​lungerne), og i tilfælde af symptomer på sygdommen - spild ikke tid, men søg straks hjælp fra specialister. Som du ved, er det jo lettere at forhindre sygdommen end at bruge tid, tid og penge på behandlingen.

Tør pleuri - årsager, symptomer og behandling af sygdommen

Tør pleuris er en patologi, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i lungens serøse membran. Som et resultat dannes fibrinøs ødem på overfladen af ​​pleuralpladerne. Symptomer på tør pleur er karakteriseret ved brystsmerter, forværret af vejrtrækning, tør hoste, lavgradig feber og utilpashed.

I sammenligning med andre sygdomme i åndedrætssystemet er denne patologi karakteriseret ved et forholdsvis godartet kursus, men dets kliniske manifestationer kan betydeligt påvirke livskvaliteten og præstationen hos patienterne. I betragtning af den brede fordeling bør du vide alt om symptomerne og behandlingen af ​​den præsenterede sygdom.

Årsager til sygdommen

Tørr (fibrinøs) pleurisy har ingen uafhængig værdi. De fleste tilfælde af fibrinøs pleuris er etiologisk forbundet med lungtubberkulose eller intratorak lymfatisk tuberkulose. Tørret pleurisy af tuberkuløs etiologi forekommer, når læsionernes subpleurale placering, deres gennembrud i pleurhulen med kolonisering af sidstnævnte eller som et resultat af hæmatogen drift af patogener.

Pleura er en serøs membran, der består af 2 blade, der forer lungernes ydre overflade og brystets indre væg. Bladene, henholdsvis kaldes den viscerale, eller faktisk lungeplejen og parietal eller parietal pleura.

Med tørt pleuritis skyldes stigningen i vaskulær permeabilitet under virkningen af ​​proinflammatoriske stoffer den flydende plasmakomponent og nogle proteiner, blandt hvilke fibrin er af største betydning, lækker ind i pleurhulen. Under påvirkning af miljøet i det inflammatoriske fokus begynder fibrinmolekyler at forene og danne stærke og klæbrige filamenter, som deponeres på overfladen af ​​den serøse membran.

Årsagerne til udviklingen af ​​tør pleur er også ofte uspecifikke læsioner af lungerne:

Ofte er sygdommen en komplikation af reumatisme, der forekommer i den aktive fase og andre systemiske patologier af bindevæv. Disse patologier indbefatter rheumatisk og lupus pleurisy.

Denne inflammatoriske sygdom er oftest en komplikation af forskellige lungesygdomme. At helbrede ham og glemme alt, hvad hans ubehagelige manifestationer kan være, hvis du straks går til klinikken og bestiller alle de nødvendige tests. Ellers vil patologien udvikle sig yderligere og kan føre til triste konsekvenser i form af tuberkulose.

Ekstrapulmonale processer associeret med tør pleuri bør noteres. Vi kan tale om sådanne komplikationer af sygdomme i fordøjelsesorganerne som cholecystit og pancreatitis.

Symptomer på tør lungesygdom

Hovedsymptomet på tør pleuri bør betragtes som akutte smertefulde fornemmelser, der har en piercing karakter. De er lokaliseret i siden og tvunget i følgende tilfælde:

  • når man forsøger at udøve dyb vejrtrækning
  • kort hoste
  • nysen.

Med betændelse i pleuralpladerne kan symptomer som:

  • kulderystelser;
  • overdreven svedtendens om natten
  • svær svaghed;
  • smertefulde fornemmelser.
  • sjældent feber
  • hævelse af nakkeårene;
  • undertiden - hævelse af huden i brystets nedre del kan være ædematøs, dens fold er tykkere end på den sunde halvdel af brystet.

Foruden smerte er der andre manifestationer af sygdommen. Disse omfatter tør hoste, der opstår på grund af irritation af hostens pleural nerveender med fibrin samt en stigning i kropstemperaturen.

Hosten opstår refleksivt på grund af irritation af pleura blade. Men patienten forsøger at begrænse hostebevægelser, da de øger brystsmerter.

I 80% af tilfældene angiver patienter med tør pleurhvirvel smerter og ubehag i den nedre og laterale del af brystbenet. Afhængigt af hvilket sted der er påvirket, kan andre processer være involveret i symptombestrålingsalgoritmen. Vi taler om brachial plexus, nervebukserne på de øvre lemmer og membranen.

Normalt tørre pleurisy varer 1-3 uger og slutter med genopretning. Overgang af tør pleur til eksudativ er mulig; så nedsætter smerten pleural friktionsstøj forsvinder. Et forlænget eller tilbagevendende forløb indikerer aktiviteten af ​​lungetuberkulose.

Venstre sidet diafragmatisk pleurisy skal differentieres fra myokardieinfarkt. Faktisk forekommer følgende symptomkompleks i denne situation.

  • brystsmerter, nogle gange bag brystet;
  • dyspepsi;
  • smerter i den epigastriske region
  • rytmeforstyrrelser efter type ekstrasystoler eller takyarytmier;
  • angst og frygt.

Der er en række sygdomme, der kan opstå med symptomer svarende til pleurstof:

  • intercostal neuralgi;
  • intercostal neuromyositis;
  • rib brud;
  • epidemisk myalgi;
  • fibrinøs perikarditis;
  • angina pectoris;
  • myokardieinfarkt;
  • spontan pneumothorax;
  • mavesår og duodenalsår
  • akut cholecystitis;
  • akut appendicitis
  • osteochondrose af de mellemvertebrale skiver i brystområdet.

Et dybt kendskab til deres symptomer og yderligere forskningsmetoder vil hjælpe lægen med at skelne tørt pleurisy fra disse sygdomme.

diagnostik

Formel diagnose af tør pleur er utilstrækkelig, det er altid nødvendigt at finde årsagen til sygdommen. Derfor, hvis du har mistanke om en tør lungehindebetændelse, bør patienten rådgives pulmonologist, TB specialist, reumatolog, gastroenterolog, infektionssygdomme specialist.

Når lægen ser patienten, vil den første ting han noterer være alvorlig smerte i læsionssiden, som patienten selv vil sige om styrkelse under hoste og vejrtrækning.

Diagnostiske metoder omfatter:

  • Klinisk analyse af blod (øget erythrocytsedimenteringshastighed, neutrofile leukocytose med skift til venstre).
  • Biokemisk analyse af blod (stigning i antallet af seromcoider, fibrin, sialinsyrer og andre akutte faseindikatorer).
  • Urinalyse - uden patologiske ændringer.
  • Røntgenundersøgelse af thoraxens organer (typisk høj placering af membranets kuppel på den berørte side, nedsat mobilitet af organets nedre kanter under åndedrættet og en lille udbulning af dele af lungefeltet).
  • Ultralyd (manifesterede lag af deponeret fibrin, fortykning af væggene i skallen).

Hvordan er behandlingen af ​​tør pleur?

Behandling af ukomplicerede former for tør pleuri varer i flere dage eller 2-3 uger. Med et langt tilbagefaldskursus eller overgang til eksudativ pleurisy kan man argumentere for tilstedeværelsen af ​​en tuberkuløs proces. Hvordan behandles sygdommen?

Den hyppigste og mest effektive behandling er følgende stoffer:

  • Clindamycin + Cephalosporins III generation, for eksempel cefotaxim.
  • Amoxicillin + clavulansyre.
  • Imipenem.

Foruden antibiotikabehandling bør behandling omfatte korrektion af proteinstofskifte. For at gøre dette ordineres patienten en kost, der indeholder mange fødevarer, der er rige på protein. Hvis dysproteinæmi er ret alvorlig, foreskrives administration af 150 ml 10% albuminopløsning og 200-400 ml blodplasma.

For at reducere inflammation indbefatter behandling at tage steroidhormoner. Disse omfatter Metipred, Prednisolon, Hydrocortison.

Ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler ordineres, såsom ibuprofen, voltaren, diclofenac, movalis.

Efter samråd med lægen kan du anvende de gamle, men ret effektive metoder til traditionel medicin:

  • opvarmning komprimere;
  • Tæt bandage af de nedre dele af brystet;
  • påføring af jodstrimler på brystets hud

Anvendelsen af ​​invasive metoder involverer diagnose ved brug af pleurale punktering og thorascopy. I det første tilfælde punkteres brystet sammen med pleura. Denne procedure er kompleks, hvilket kræver alvorlig forberedelse, sterile betingelser og overholdelse af visse regler.

Punktering taget mellem syvende og ottende ribben. Væsken fjernes langsomt af en sprøjte og overføres til en steril beholder til yderligere undersøgelse.

For at forhindre dannelsen af ​​adhæsioner i pleurhulen anbefales det:

  1. Komplekse vejrtrækninger under tilsyn af en læge gymnastik;
  2. massage - klassisk eller vibrerende
  3. fysioterapeutiske behandlingsmetoder (først og fremmest - effekten af ​​ultralyd).

Disse foranstaltninger gennemføres efter faldet i akutte manifestationer.

Eftersom tør lungehindebetændelse med ukendt ætiologi kan være forårsaget af tuberkulosepatienter emne apotek observation phthisiatrician og forebyggende behandling i de specifikke antituberkuløse medicinrumssimulator betingelser. Prognosen for tør pleuri afhænger af sygdommens underliggende årsag. I tilfælde af overgang til eksudativ eller tilbagevendende form kan evnen til at arbejde være permanent begrænset.

forebyggelse

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er forebyggelse, rettidig diagnose og omfattende, passende behandling af sygdomme kompliceret af pleurisy. For at gøre dette bør du regelmæssigt gennemgå forebyggende lægeundersøgelser (især en årlig røntgen af ​​lungerne), og i tilfælde af symptomer på sygdommen - spild ikke tid, men søg straks hjælp fra specialister.

Med den præsenterede tilgang og konstante konsultationer fra en specialist vil det vise sig at genskabe kroppen og processerne forbundet med vital aktivitet med 100%.

Årsager og diagnose af venstre sidet pleuris

Venstre sidet pleurisy kan være tegn på myokardieinfarkt, men det er ikke altid tilfældet. Hvad er denne sygdom?

Udseendet af venstre sidet pleurisy.

Pleurisy er en inflammation i pleura, som kan ledsages af dannelsen af ​​fibrin på dens overflade, såvel som akkumulering af pleurvæske. Det er ekstremt svært at diagnosticere denne sygdom selv for de læger, der har stor erfaring på dette område, da denne sygdom i de fleste tilfælde er asymptomatisk.

I ICD-10 er det sædvanligt at skelne mellem to former for pleurisy: tørt pleurisy (eller fibrinøs) og effusion (exudativ).

Symptomer på pleurisy

Pleuralhulen er i hver persons legeme, og dens funktion er at producere serøs væske, som i menneskekroppen anvendes til smøring. Hvis alt er i orden i kroppen, bevarer pleura sin naturlige balance af udstrømning og opsamling af sådan væske, men næsten enhver inflammatorisk sygdom, der afbryder lungerne og påvirker venesystemet, kan forhindre dette. Særligt farligt i sådanne tilfælde, en stigning i lunge og venetryk. Dette fører til det faktum, at blodplasmaet er signifikant reduceret, kapillærerne mister deres integritet, deres arbejde er stærkt forstyrret, hvilket negativt påvirker cirkulationen af ​​lymfekroppen i kroppen. Pleural effusion kan være af to sorter - transudat eller exudat.

Transudater dannes i patientens krop, når der sker en alvorlig forøgelse af trykket i blodårerne, og plasmaets onkotiske tryk falder. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​en sådan tilstand lider lungeoverfladen ikke, men det kan begynde senere. Transudat er ikke nødvendigvis en konsekvens af den inflammatoriske proces, det kan manifestere sig i eventuelle komplikationer, der er forbundet med nedsat normal bevægelse af lymf i kroppen, ukorrekt dannelse af plasmaproteiner og sygdomme i venerne generelt.

Exudativ pleurisy vises, når overfladen af ​​pleura er udsat for forskellige skader. Sådanne skader kan opstå på grund af en smitsom sygdom eller mekanisk skade, såsom slagtilfælde, skader osv. Andre patologiske tilstande i det kardiovaskulære system påvirker også dannelsen af ​​exudativ pleuris. Exudativ pleurisy påvirker oftest lungerne, men kan nogle gange påvirke andre organer i brystet. Exudativ pleurisy er listet, fordi der er risiko for genoptagelse, og i sekundære tilfælde af sygdommen udvikler eksudater meget hurtigt.

Årsager til pleurisy

Exudate etiologi er meget multifacet, de følgende årsager kan forårsage denne sygdom.

Tuberkulose er årsagen til pleurisy.

Der bør lægges særlig vægt på tuberkulose etiologi, da det er på baggrund af denne sygdom, at der udvikles sidelang pleuri. Årsagen kan være forskellige betændelser i lymfeknuderne. Ikke det sidste sted er besat af lungebetændelse, men som konsekvens og suppurative processer i lungevæv. Nogle gange udvikler pleurisy på baggrund af infektiøse, bakterielle, svampe- eller virussygdomme. Men oftest er årsagen til pleurisy ikke selve sygdommen, men skødesløs holdning til det, forkert og forsinket behandling, selvbehandling og adgang til læge, når sygdommen allerede er blevet kronisk og mange komplikationer.

En almindelig årsag til udviklingen af ​​pleurisy er malign og kræftfremkaldende vækst, der påvirker lungerne og organer, der ligger ved siden af ​​dem.

Sygdomme i mave-tarmkanalen i helt forskellige typer og manifestationer op til abscesser og esophageal perforering er også årsagen.

Sygdomme i bindevæv af både enkelt og systemisk natur er heller ikke en undtagelse.

Ovarie sygdomme kan forårsage pleurisy, forskellige neoplasmer af både malign og godartet natur er særlig farlige.

Årsagen til forekomsten af ​​pleurisy kan være indtagelsen af ​​visse lægemidler, deres utilstrækkelige brug, manglende overholdelse af doseringen og administrationssystemet, udpegelse af lægemidler til sig selv uden at konsultere den behandlende læge.

Tilstand efter hjertesygdom, såsom myokardieinfarkt, implantation i hjertet af nogen kunstige dele eller implantater, patientens tilstand efter hjerteoperation. Hvis patienten ikke følger lægenes anbefalinger, eller familiemedlemmerne ikke giver patienten passende pleje, det vil sige risikoen for udvikling af venstre sidet pleuris.

Mekanisk skade, der krænker pleuraets integritet og dets integument, er også en faktor i forekomsten af ​​pleuris.

Diagnose af pleurisy

Det vigtigste symptom på tør pleur er smerte, som ledsager patienten i vejrtrækningsprocessen, og som forværres ved hoste, spænding. Hendes styrke afhænger af, hvilken stilling en person har. Smerterne varierer oftest i stikkende karakter, som straks giver lægerne mulighed for at mistanke om pleurisy. I nogle tilfælde kan patienten lide af åndenød. Dette sker, når pleurvæske komprimerer lungen, og udstrømningen kan ikke finde sted normalt. Også patienten lider af hoste, som regel tør, det er næsten umuligt at rydde halsen, når hostesmerter mærkes. Patienten klager over den høje temperatur, som når kritiske niveauer og slår det ned med antipyretiske lægemidler i lang tid, går ikke ud, eller temperaturen forbliver stabil og går ikke på afveje. Der er forgiftning.

Oftest har pleurisy allerede karakteren af ​​tilbagefald, det vil sige det gentages. For at fastslå den sande årsag er anamnese nødvendig. Ved diagnose af "venstre sidet pleurisy" vil lægen bede patienten om at svare på følgende spørgsmål: Har han ikke for nylig været i kontakt med patienter, der har en åben form for tuberkulose, er patienten syg med kroniske eller systemiske sygdomme, er han registreret hos - om en smal specialist, om der er nogen faktorer, der kan reducere hans immunitet, om patienten ikke observeres nogen tumorer, både godartede og ondartede, og om der var nogen tegn peger på det. Disse symptomer omfatter et kraftigt fald i kropsvægt, tab af appetit og en tilstand af generel svaghed. Disse er de symptomer, der opstår i onkologi.

Når man observerer en patient med pleurisy, er det mærkbart, at han ikke presser den berørte side, undgår at lyve på den, fordi det gør ondt, vejrtrækning bliver lavt, patienten undgår at gøre vejrtrækninger med fuld amning; sædvanligvis sidder patienten lidt buket og læner sig på siden, der er påvirket af sygdommen. For endelig at lave en diagnose af "venstre sidet pleurisy", skal du tage en bryst røntgen.

Hvis venstre sidet pleurisy og pleurisy generelt ikke behandles eller behandles forkert, så er dette fyldt med farlige komplikationer, såsom dannelse af purulent indhold såvel som brud i pleurhulen.

Tør pleuris

Tør pleurisy er en reaktiv betændelse i parietal og visceral pleura med fibrin prolapse på dens overflade. Symptomer på tør pleur er karakteriseret ved brystsmerter, forværret af vejrtrækning, tør hoste, lavgradig feber og utilpashed. Diagnostiske kriterier for tør pleurisy er kliniske og auscultatory data (pleural friktionsstøj), radiologiske tegn og ultralyd i pleurhulen. Den primære behandling af tør pleuri har til formål at eliminere den primære patologi (tuberkulose, akut lungebetændelse mv.); symptomatisk behandling omfatter brug af analgetiske, antiinflammatoriske, antitussive lægemidler.

Tør pleuris

Udtrykket "pleurisy" i klinisk pulmonologi refererer til en gruppe af inflammatoriske læsioner af pleura af forskellig oprindelse, der forekommer med dannelsen af ​​et patologisk effusion eller uden det. Pleurisy kan være uafhængig (primær) i naturen, men udvikler oftere sekundært på baggrund af akutte eller kroniske processer i lungerne. Under hensyntagen til tilstedeværelsen eller fraværet af effusion og dets natur er der tørt (fibrinøst) pleurisy og exudativt (serøst, serøst-fibrinøst, hæmoragisk, purulent) pleurisy. Pleurisy kan have en bakteriel (ikke-specifik og specifik), viral, tumor, traumatisk ætiologi.

grunde

Tør pleurisy har ingen uafhængig værdi. De fleste tilfælde af fibrinøs pleuris er etiologisk forbundet med lungtubberkulose eller intratorak lymfatisk tuberkulose. Tørret pleurisy af tuberkuløs etiologi forekommer, når læsionernes subpleurale placering, deres gennembrud i pleurhulen med kolonisering af sidstnævnte eller som et resultat af hæmatogen drift af patogener. Årsagerne til tør pleur er også ofte uspecifikke læsioner af lungerne: lungebetændelse, bronchiectasis, lungeinfarkt, lungeabscess, lungekræft.

Blandt de ekstrapulmonale processer kan tørpleje være kompliceret ved fordøjelsessygdomme (cholecystitis, pancreatitis, subdiaphragmatisk abscess), kollagenoser (SLE, reumatisme, systemisk vaskulitis), infektioner (brucellose, tyfus og syfonfeber, kighoste, mæslinger, influenza). I nogle tilfælde er tør pleurhinde forbundet med spiseforstyrrelser (kakeksi, skørbug), uremi.

patogenese

Det patogenetiske grundlag for tør pleuri er den inflammatoriske reaktion af parietal og visceral pleura, der forekommer med hyperæmi, ødem og fortykkelse af pleurale ark. Mængden af ​​exudat er så ubetydelig, at det reabsorberes af pleuraet med sedimentationen af ​​fibrinfilamenter på pleuraoverfladen i form af pleurale overlejringer, der hæmmer bladernes glidning. I fremtiden kan dette føre til dannelse af massiv fortøjning og begrænsning af lungens mobilitet. I de fleste tilfælde bliver tør pleurisy eksudativ, men kan løses uden dannelse af pleural effusion.

Symptomer på tør pleur

Ved interesse costal lungehinden tør lungehindebetændelse begynder med udtalte smerter i den respektive chok halvdel af brystet. Smerte amplificeret i en højde inhalation ved hoste eller belaste, hvilket får patienten til at ligge på en patient side, og derved begrænse mobiliteten for brystet. Som stihanija inflammatorisk aktivitet og coating-overlays fibrinøse pleurale ark, følsomme nerveender lungehinden reduceret, hvilket er ledsaget af et fald i smerte respons.

I tilfælde af betændelse diafragma pleural smerte lokaliseret i bughulen simulerer klinik akut cholecystitis, pancreatitis eller blindtarmsbetændelse. Med tør apikal pleurisy er smerten bestemt i fremspringet af trapezius muskelen; med involvering i inflammation i perikardiet udvikler pleuropericarditis.

Med fibrinøs pleurisy er der en tør hoste, almindelige symptomer på betændelse - utilpashed, appetitløshed, nattesved. Kropstemperaturen er sædvanligvis subfebril, men den kan være normal eller nå febrilværdier (38 - 39 ° C). Feber ledsages af kuldegysninger, takykardi.

Varigheden af ​​det kliniske forløb af tør pleuri er 1-3 uger. Dens resultat kan være et komplet opsving, en overgang til den eksudative form eller et kronisk kursus. I sidstnævnte tilfælde varer tør pleur i nogle måneder med lejlighedsvise forværringer.

diagnostik

Formel diagnose af tør pleur er utilstrækkelig, det er altid nødvendigt at finde årsagen til sygdommen. Derfor skal patienten konsulteres af en pulmonolog, en tuberkulose specialist, en reumatolog, en gastroenterolog og en smitsomme sygeplejerske.

Auscultation tegn på tør pleuris er svækkelsen af ​​vejrtrækning på den berørte side, lytter til lokaliseret eller omfattende pleural friktionsstøj. Pleuralfriktionsstøj opstår, når ru grove plader kommer i kontakt med hinanden; kan være subtil, delikat eller groft, udtalt. Palpation afslører stivhed og muskel ømhed.

Når fluoroskopi og røntgenlyskildedelen observerede grænse mellemgulvet udflugt på den ramte side, udslettelse af sinus, høj stående af membranen, ændrer dets kontur (ruhed, udfladning, svulmende). For at udelukke forekomst af exudat udføres en ultralyd af pleurale hulrum.

Behandling af tør pleur

Da tør pleurisy i de fleste tilfælde er en sekundær proces, bør den primære behandling være rettet mod at eliminere den primære sygdom. Når fibrinøs pleuritis af tuberkuløs ætiologi vist holder en særlig anti-TB terapi streptomycin tubazid, rifampicin og andre. Hvis du har en ikke-specifik inflammation af pulmonal og ekstrapulmonal udført antibakterielle, anti-inflammatorisk terapi.

For at lette smerter i den akutte periode af tør lungehindebetændelse anbefales sengeleje, anvendelsen af ​​en stram kompresbandagen på brystet, indstilling opvarmning komprimerer, sennepsplaster, dåser. Til hostehjælp er antitussiver ordineret (codein, ethylmorphin, etc.). Til forebyggelse af massive adhæsioner i pleurhulen er vejrtrækninger. I tilfælde af tilbagevendende tør pleuris kan pleurektomi med dekortikation af lungen gennemføres.

Prognose og forebyggelse

Eftersom tør lungehindebetændelse med ukendt ætiologi kan være forårsaget af tuberkulosepatienter emne apotek observation phthisiatrician og forebyggende behandling i de specifikke antituberkuløse medicinrumssimulator betingelser. Prognosen for tør pleuri afhænger af sygdommens underliggende årsag. I tilfælde af overgang af tør pleur i eksudativ eller tilbagevendende form kan det være permanent begrænset til arbejde.

Forebyggelse fibrinøs lungehindebetændelse er i behandling af pulmonal og ekstra-pulmonal inflammation, forebyggelse af underafkøling og forkølelse tilstrækkelig ernæring.