Septisk lungebetændelse

Septisk lungebetændelse er en ekstremt alvorlig betændelse i lungerne, der udviklede sig mod baggrund af sepsis. Den vigtigste prædisponerende faktor for fremkomsten af ​​den mest komplicerede patologi er tilstedeværelsen hos patienter med alvorlige forstyrrelser i immunsystemet (for eksempel immunbristestater). Nyfødte med intrauterin infektion, ældre, mennesker med hiv og andre er i fare. Det skal bemærkes, at septisk lungebetændelse har en ekstrem høj dødelighed.

grunde

Under sepsis forstår det systemiske inflammatoriske respons i kroppen som reaktion på infektion. Denne patologiske tilstand opstår, når patogener eller toksiner indtræder i blodet. Der er en generalisering af den infektiøse proces og nederlaget for forskellige organer og systemer, herunder lungerne, hvilket forårsager forekomsten af ​​septisk lungebetændelse. Hvilke mikroorganismer kan forårsage sepsisudvikling og dets komplikationer, især septisk lungebetændelse:

• Forskellige bakterier (Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, etc.).
• Patogene og opportunistiske svampe.
• Vira.

Patienter med tegn på sepsis bør indlægges hurtigst muligt i intensivafdelingen.

Klinisk billede

I de fleste tilfælde opstår septisk lungebetændelse som en brystbetændelse, ledsaget af purulent opløsning af lungevæv (destruktion). Purulent foci i lungerne forværrer den allerede alvorlige tilstand hos en patient med sepsis. De vigtigste kliniske symptomer, der kan indikere septisk lungebetændelse er:

• Stigning i temperatur, kulderystelser, feber.
• Intenst hoste, der ofte forårsager ømhed i brystet.
• Åndedræt er normalt svært. Der er alvorlig åndenød. Åndedrætssvigt fremkommer tidligt, og ineffektiv behandling fortsætter med at udvikle sig.
• Bleg hud med en cyanotisk nuance.
• Pulsen er fremskyndet.
• Der kan være et kraftigt fald i blodtrykket.
• Hvis abscessen går ind i bronkierne, begynder en stærk, produktiv hoste. Patienten vil hoste en stor mængde sputum af purulent natur.
• Ofte er der komplikationer i form af pyopneumothorax (pus i pleurhulen), empyema, lungeblødning, bakteriechok. En hvilken som helst af de ovennævnte komplikationer kan være dødelig for patienten.

Ofte udvikler septisk lungebetændelse hos patienter, der har alvorlige problemer med immunsystemet.

diagnostik

Til diagnosticering af septisk lungebetændelse ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning. Laboratoriediagnosticering omfatter udnævnelse af:

1. Samlet blodtal.
2. Biokemisk analyse af blod.
3. Bakteriologisk, cytologisk og biokemisk analyse af sputum.

Blandt instrumentelle metoder er radiografi, fibrobronchoscopy, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse af største betydning.

behandling

Patienter, selv med mistænkt sepsis, gennemgår yderligere undersøgelse og behandling i intensivafdelingen. En omfattende tilgang til behandling af septisk lungebetændelse og den umiddelbare årsag, der provokerede det, er at anvende alle tilgængelige terapeutiske og kirurgiske metoder. Intensiv terapi begynder så snart patienten kommer ind i afdelingen. Ved at identificere infektionsporten, der førte til generaliseringen af ​​den patologiske proces, eliminerer det septiske fokus.

Den primære opgave med intensiv pleje er at eliminere septisk chok og livstruende komplikationer samt stabilisere patientens tilstand. Læger, der specialiserer sig inden for forskellige fagområder, bør deltage aktivt i behandlingsprocessen: genoplivningsspecialister, praktiserende læger, kirurger mv.

Antibakteriel terapi

Effektiv anvendelse af antibakterielle midler i septisk lungebetændelse reducerer risikoen for komplikationer og dødsfald betydeligt. Den behandlende læge behøver ikke at vente på resultaterne af bakteriologiske undersøgelser; han begynder at ordinere antibiotika med et bredt spektrum af handlinger umiddelbart efter at patienten kommer ind på hospitalet. Efter bestemmelse af smittefremkaldende middel korrigeres antibakteriel terapi under hensyntagen til patogen mikrofloraens følsomhed.

I de fleste tilfælde foretrækkes lægemidler med bakteriedræbende virkninger:

• Penicilliner.
• Cefalosporiner.
• Fluoroquinoloner.
• Aminoglycosider.
• Carbapenem og andre.

I nogle situationer viser den kombinerede anvendelse af antibakterielle midler. Ikke desto mindre har der for nylig været en tendens til monoterapi. Ved samtidig brug af flere antibiotika samtidig øges risikoen for kompatibilitetsproblemer og bivirkninger. Når du vælger det bedste lægemiddel, skal du altid tage hensyn til kontraindikationer, tilstedeværelsen af ​​individuel intolerance, toksiske virkninger på nyrerne og leveren, etc.

Anvendelsen af ​​de maksimalt tilladte terapeutiske doser af antibiotika til behandling af septisk lungebetændelse betragtes som klinisk begrundet. I øjeblikket er der udviklet empiriske antibakterielle behandlingsordninger, som succesfuldt anvendes uden tilstedeværelse af bakteriologiske forskningsresultater. På tidspunktet for fraværet af data om patogener i en generaliseret infektionsproces anbefales det at anvende kombinationer af antibiotika. Det skal erindres, at den optimale kombination af lægemidler udelukkende kan bestemmes af en højt kvalificeret specialist.

Enhver forsinkelse i at yde professionel lægebehandling til patienter med septisk lungebetændelse kan være dødelig.

Afgiftningsaktiviteter

En væsentlig komponent i behandlingen er effektiv afgiftningsterapi. Brug af elektrolytløsninger til intravenøs administration hjælper med at korrigere vand-saltbalancen. Anvendelsen af ​​aminosyre lægemidler, albumin, plasma vil genoprette proteinforstyrrelser i kroppen. Plasmaferese, hæmosorption og hæmofiltrering kan bruges til at eliminere patogener og toksiner i blodet. I tilfælde af udvikling af funktionel insufficiens på nyrenes side er hæmodialyse ordineret.

Kirurgisk behandling

Ofte med septisk lungebetændelse må man ty til kirurgiske behandlingsmetoder, især med udviklingen af ​​akutte komplikationer. Hvad er indikationerne for kirurgisk indgreb:

1. Udviklingen af ​​lungeblødning.
2. Luftakkumulering i pleuralhulen (pneumothorax).
3. Udseendet af pus i pleurale hulrum (pleural empyema).
4. Hvis de kliniske symptomer på septisk lungebetændelse fortsætter (hoste med purulent sputum, tilbagevendende hæmoptyse osv.) Efter fjernelse af sepsis i 3-6 måneder.

Fuldt udført behandling af septisk lungebetændelse ved brug af moderne behandlingsmetoder giver os mulighed for at håbe på et positivt resultat selv i de mest alvorlige tilfælde.

Behandling af septisk lungebetændelse

Septisk lungebetændelse er en alvorlig lungebetændelse, der udvikler sig som en af ​​organs manifestationer af sepsis. I sepsis indtræder mikrober og deres toksiner i blodet. Med blodstrømmen spredes de til forskellige organer, herunder lungerne.

I den officielle klassificering af sygdomme er der ingen sådan sygdom som septisk lungebetændelse. Dette udtryk bruges af klinikere til at understrege sygdommens sværhedsgrad og angive den negative prognose.

Hvem kan få septisk lungebetændelse?

Septisk lungebetændelse forekommer oftest hos personer med immundefekt. Det kan skyldes en alvorlig sygdom, som behandles med cytostatika og hormoner, kirurgi, stort blodtab, underernæring.

Inpatienter, ældre, der bor i plejehjem, små børn (nyfødte, børn i de første 3 måneder af livet, for tidlige babyer med hypotrofi) har øget risiko for septisk inflammation. Risikogruppen omfatter også injicerende stofbrugere og personer med aids.

Sygdomsfremkaldende midler er oftest stafylokokker, streptokokker, herunder pneumokokker, gram-negativ mikroflora (pus og pus colon, proteus osv.), Undertiden blandet mikroflora. Hos små børn og inpatienter er septisk lungebetændelse normalt forårsaget af stafylokokker, hos AIDS-patienter, pneumocytter, hos stofmisbrugere, pneumokokker og hæmofile baciller.

Klinik for septisk lungebetændelse

Bestemmelse af sygdommens symptomer

I det kliniske billede af septisk lungebetændelse kommer manifestationer af sepsis frem i forgrunden. Symptomer omfatter:

1. Alvorlig generel tilstand: Svaghed, sløvhed, pallor eller cyanose i huden, afslag på at spise, vægttab.
2. Høj feber, ingen tendens til at mindske eller intermitterende feber (lejlighedsvis stigninger og fald i temperatur), alvorlige kulderystelser.
3. Dyspnø (åndenød, åndedrættet med åben mund), øger åndenød, angreb af åndenød.
4. Let hoste. Når abscesser hoste stiger, og under hosten kommer en stor mængde (glas) purulent sputum ud.
5. Tilsætningen af ​​komplikationer: purulent pleurisy, purulent otitis, meningitis, pyoderma, pericarditis, abscess osv.

Diagnose af sygdommen

Den vigtigste metode til diagnosticering af septisk lungebetændelse er radiologisk. Ved sygdommens begyndelse bestemmes røntgenbilledet ved flere mørkningsfokuser. Derefter er disse foci forbundet med hinanden og danner tynde vægge hulrum med væskebrystets niveau. Røntgenundersøgelse anvendes ikke kun til diagnose, men også til vurdering af sygdommens dynamik.

Ved undersøgelse kan lægen se en stigning i hyppigheden af ​​vejrtrækning og deltagelse i respiratoriske handlinger af hjælpemusklerne. Når man lytter mod baggrunden for svækket vejrtrækning, defineres forskellige hvæsede: vådt, tørt, crepitus.

Generelt viser blodprøver tegn på udtalt inflammation: en stigning i antallet af leukocytter til 20-30 × 109 g / ml, et stort antal (op til 20% eller mere) båndformer, en stigning i ESR op til 40-60 mm / time. For at vurdere funktionen af ​​lever og nyrer med cydia tweak for at se private instagram, udføres en biokemisk blodprøve.

Mikroskopisk undersøgelse af sputum kan bestemme tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter og elastiske fibre, mens bakteriologiske det er muligt at bestemme typen af ​​patogen og dets resistens mod antibiotika.

Klinisk genkendelse af inflammationsfokus er nogle gange store vanskeligheder. Hvis de er overfladiske eller dybe, kan de ikke altid ses på en røntgenbillede. I vanskelige tilfælde anvendes yderligere metoder til instrumentel diagnostik: tomografi, scintigrafi og lungangiografi.

Behandling af septisk lungebetændelse

Hvis du har mistanke om en septisk lungebetændelse, bliver patienten akut indlagt på hospitalet. Patienter, der ikke har abscesser på roentgenogrammet, behandles af praktiserende læger og pulmonologer. Konservativ behandling af septisk lungebetændelse omfatter antibiotikabehandling og foranstaltninger til at afgifte kroppen. Antibiotika bruges længere end ved konventionel lungebetændelse (14 dage eller mere) og i højere doser.

Først administreres de intravenøst ​​og overføres derefter til parenteral indgivelse. I tilfælde af abscessbehandling af lungebetændelse overføres patienten til afdelingen for brystkirurgi. Denne komplikation kræver aktive terapeutiske procedurer og anvendelsen af ​​forskellige kirurgiske teknikker.

outlook

Septisk lungebetændelse er kendetegnet ved et langt kursus og en tilbøjelighed til at komme tilbage. Prognosen for denne sygdom er meget ofte ugunstig. I 40-70% af tilfældene er det dødelig.

Sepsis i lungebetændelse: etiologi, symptomer og behandlingsegenskaber

Sepsis er en af ​​de alvorligste komplikationer, der opstår ved lungebetændelse. Det er karakteriseret ved indtagelse af forskellige toksiner og infektioner i blodbanen. Som følge heraf bæres mikrober af blod til organerne, herunder lungerne. Dette fører til udseendet i lungevæv af flere små inflammatoriske foci, der ofte smelter sammen med hinanden i abscesser.

De vigtigste bestemmelser og årsager

Sepsis i lungebetændelse er en tilstand, hvor infektion trænger ind i blodbanen. I dette tilfælde begynder patogenet at spredes gennem patientens krop og frigiver toksiner i blodet, som så kommer ind i alle organer og væv.

Konceptet "septisk lungebetændelse" anvendes i vid udstrækning af klinikere, hvilket gør det muligt at beskrive sygdommens sværhedsgrad og angive en mulig ugunstig prognose.

I den officielle klassifikation af sygdomme er dette udtryk fraværende. Følgende grupper af mennesker er mest udsatte for septisk lungebetændelse:

1. Patienter, der lider af immundefekt.
2. Ældre i plejehjem.
3. Patienter, der gennemgår en indlæggelsesbehandling.
4. Nyfødte, der er i de første måneder af livet, såvel som børn, der lider af hypotrofi.
5. Injicerende stofmisbrugere.

De vigtigste årsagssygdomme i sygdommen er streptokokker, stafylokokker, pneumokokker osv. Samtidig afhænger sygdommens type sygdomsforebyggende stof af hvilken gruppe patienten tilhører:

• hos patienter og børn er septisk lungebetændelse oftest forårsaget af stafylokokkeraktivitet;
• blandt stofmisbrugere er sygdommens vigtigste provokatør en hæmophilus bacillus (i nogle tilfælde pneumokokker);
• Pneumocystis er provokationærerne af sygdommen hos AIDS-patienter.

I nogle tilfælde udvikler sepsis i lungebetændelse under påvirkning af blandet mikroflora.

De hyppigste komplikationer af denne sygdom er dannelsen af ​​hulrum i lungerne og nekrose. Udseendet af hulrum opstår på grund af purulente processer i lungernes væv, som simpelthen nedbrydes af en nekrotisk væske. En abscess er også mulig, hvis placering tillader en røntgenstråle.

Hvis sygdommen ikke behandles i lang tid, er forekomsten af ​​en lungeparenchyma med den efterfølgende deformation af bronchi mulig. Flere hulrum af purulent karakter dannes, som adskilles fra sundt væv af den fibrøse væg. Lungerne begynder ikke at dø langsomt uden behandling.

Symptomer på sygdommen

For sepsis med lungebetændelse er karakteriseret ved udtalt forgiftningssyndrom, hvor der er kuldegysninger, feber og mørkdannelse i huden. Dette indikerer tilstedeværelsen i de indre organer af flere foci af blødning i slimhinderne og huden.

Forløbet af septisk inflammation ledsages af symptomer, der ligner tuberkulose eller actinomycose.

Manifestationer af sepsis i det kliniske billede af sygdommen domineres af følgende symptomer:

1. Patientens generelle tilstand er meget vanskelig. Der er adynamia, plager og endda en blålig hudton, sløvhed.
2. Den fuldstændige mangel på appetit, på grund af hvilken patienten begynder at tabe sig intensivt.
3. Tilstedeværelsen af ​​en mild hoste, som stiger med abscessdannelse. En stor mængde sputum begynder at frigives (ca. 200 ml pr. Dag).
4. På grund af vanskeligheder med at trække vejret, puster patienten med munden åben, er der choking angreb.
5. Høj, ikke modstridende temperatur, alvorlige kulderystelser, feberisk tilstand.
6. I form af komplikationer kan symptomer på purulent otitis, pleurisy, meningitis, pericarditis, abscessdannelse osv. Forekomme.

Hvis der er flere symptomer beskrevet ovenfor, skal du straks søge hjælp fra en specialist. Det kliniske billede af denne sygdom antyder tilstedeværelsen af ​​tre faser:

1. Purulent infiltration.
2. Pus trænger ind i bronkierne.
3. Ar dannelse.

Hvis patienten har en abscessform af septisk lungebetændelse, har sygdommen følgende symptomer:

Som komplikationer af sygdommen kan man se cyanose og åndenød. Komplikationer af denne sygdom er purulent pleurisy og pyopneumothorax. Denne form for sygdommen har en dårlig prognose.

Diagnostiske funktioner

I første fase manifesterer sygdommen sig i form af brystsmerter, feber, hoste og kraftige kuldegysninger. Diagnose udføres normalt i anden uge efter infektion. De vigtigste diagnosemetoder er percussion og auscultation. En anden vigtig fremgangsmåde er røntgen, som gør det muligt at bestemme sygdommens dynamik.

Ved undersøgelse af en patient kan lægen opleve øget respirationsfrekvens. Når man lytter, bliver vådt og tørt røst mærket, hvilket er et af de vigtigste symptomer på sygdommen.

Sputumanalyse er taget til bakteriologisk og mikroskopisk undersøgelse. Formålet med den første af disse er at etablere typen af ​​patogen for effektiv modtagelse af antibiotika. Mikroskopisk undersøgelse gør det muligt at bestemme antallet af leukocytter og elastiske fibre. I nogle tilfælde ordineres patienten en daglig samling af sputum for at opdage sygdommens dynamik.

Diagnose omfatter også blodprøveudtagning til generel, klinisk og biokemisk analyse.

Baseret på resultaterne af disse undersøgelser bestemmes typen af ​​inflammation. Biokemi giver dig mulighed for at bestemme funktionen af ​​lever og nyrer.

Bestemmelse af foci samt sygdommens dynamik sker under røntgenundersøgelse. Hvis sygdommen er i dets indledende fase, vises mørke læsioner på røntgenstrålen. Så udvikler de sig til abscesser (hulrum med tynde vægge, der indeholder væske).

I nogle tilfælde tillader en røntgen ikke at identificere foki for betændelse. De kan have ubetydelig størrelse og dyb placering og kræver derfor brug af yderligere diagnostiske metoder i forskning. Disse omfatter tomografi, angiografi og lungescintigrafi.

I den akutte form af sygdommen tildeles patienten et studie ved hjælp af en computer tomografi. Derudover anvendes serologisk, mikrobiologisk, histologisk undersøgelse og bronkoskopi.

Hvis patienten har brug for kirurgi, involverer diagnosen også funktionelle prøver af lever og nyrer.

Takket være disse undersøgelser kan specialister bestemme omfanget af den belastning, der påvirker hjerte og blodkar under operationen.

Sygdomsbehandling

Metoder til behandling af en sygdom bestemmes af dets etiologi. Men uanset sygdommens sværhedsgrad er patienten nødvendigvis placeret på hospitalet. I mangel af abscesser behandler sådanne specialister som terapeut og pulmonologer behandlingen af ​​patienten.

En af de vigtigste metoder til behandling af sepsis ved lungebetændelse er antibakteriel terapi. Konservativ behandling omfatter også afgiftning af kroppen og antibiotika. Oftest ordineres patienter med makrolidmedicin (azithromycin).

I nærværelse af en forsømt form af sygdommen udføres indførelsen af ​​antibiotika intravenøst. Når patientens tilstand stabiliserer, kan du skifte til oral administration.

Hvis lægemiddelterapi ikke giver resultater, og patienten begynder at udvikle en abscess, bliver han overført til afdelingen for brystkirurgi, hvor han tilbringer omkring to uger.

Hvis denne behandling forsømmes, kan sygdommen blive kronisk med udviklingen af ​​følgende komplikationer:

I tilfælde, hvor patogen er manifesteret immunitet over for de anvendte lægemidler, foreskriver eksperter følgende medicin:

1. Respiratoriske fluorquinoloner.
2. Bromhexin og Mesna anvendes som lægemidler til forbedring af ekspektorering.
3. Heparin forbedrer blodcirkulationen.

Ud over lægemiddelterapi er korrekt, afbalanceret ernæring meget vigtig. Patientens kost skal omfatte lette supper, kylling bouillon, havregel, kogt i mælk. Patientens kost bør ikke indeholde fedtholdige fødevarer.

Alkohol og rygning er også uacceptable. Patienten skal opbevares i et varmt rum med god ventilation.

Funktioner af sygdomsforebyggelse

Da septisk lungebetændelse er en meget alvorlig sygdom, er det bedre at forhindre det end at efterfølgende inddrage behandling. Af denne grund skal du lytte til nogle få tips fra eksperterne:

1. For de ældre er det ønskeligt at vaccinere systematisk mod streptokokker.
2. For børn, der er i fare for denne sygdom, er det ønskeligt at udføre vacciner mod lungebetændelse. For at gøre dette skal du kontakte en børnelæge.
3. Da septisk lungebetændelse kan forekomme som en komplikation af influenza, vil influenzavacciner også være nyttige.

Udover lægemiddelforebyggelse skal der lægges særlig vægt på hygiejneproblemet. Vask hænderne grundigt med sæbe og vand.

For at styrke immuniteten i den daglige kost bør der indbefattes fødevarer, der indeholder store mængder vitaminer og mineraler.

En af de vigtige forebyggende foranstaltninger af denne sygdom for voksne er at holde op med at ryge. Faktum er, at tobak er i stand til at reducere modstanden af ​​bronchi og lunger mod infektioner. Da sepsis med lungerbetændelse har en signifikant tendens til at komme tilbage, kan mennesker, der har haft denne sygdom én gang, aldrig komme tilbage til rygning.

Smitteinfektionen af ​​septisk lungebetændelse bestemmes af årsagen til sygdommen. Derfor er det på ingen måde i alle tilfælde med direkte kontakt med transportøren sikkert at blive syg. Men selvom lungebetændelse er smitsom, kan stærk immunitet forhindre mulig infektion. Derfor er forebyggende foranstaltninger så vigtige.

Septisk lungebetændelse er en ekstremt alvorlig sygdom, som er karakteriseret ved et langt kursus og en høj sandsynlighed for tilbagefald. Desværre har denne sygdom meget ofte en ugunstig prognose. I omkring 40-70% af tilfældene er denne sygdom dødelig.

Af denne årsag er det vigtigt at opdage sygdommen i rette tid. Diagnosen bør udføres så hurtigt som muligt, da behandling af sepsis med lungebetændelse ikke tolererer nogen forsinkelse.

Det er meget vigtigt for en specialist at korrekt bestemme diagnosen og bestemme det nøjagtige behandlingsforløb. Derfor, for at diagnosticere denne sygdom kræver en integreret tilgang.

Komplikationer af lungebetændelse

Lungebetændelse er en akut sygdom af infektiøs art, der påvirker lungevæv. I de fleste tilfælde er forårsaget af lungebetændelse en bakterie kaldet Streptococcus pneumoniae, men mange andre bakterier, vira, svampe og endda protozoer kan forårsage sygdom. Med rettidig diagnose og tilstrækkelig kompleks behandling af lungebetændelse om 10-14 dage, går sygdommen tilbage, men i nogle tilfælde tager det længere tid, væv og fjerne organer er involveret i den patologiske proces og komplikationer udvikler sig. Om hvem der kan have komplikationer af lungebetændelse, hvad de er, og hvordan de manifesterer, vil vi snakke i vores artikel.

Risikogrupper

Hvorfor forsvinder nogle mennesker endda ikke med at starte behandlingen med det samme, mens andre ser ud til at være helbrede, men de genoprettes langsomt eller endda får komplikationer og kæmper med dem i lang tid på hospitalet? Det hele er enten i utilstrækkelig immunitetsfunktion eller i den forkerte behandling eller i en særlig alvorlig form af sygdommen, eller i begge og i den tredje samtidig. Så, hvilke kategorier af patienter er mere tilbøjelige til at få komplikationer?

1. Personer af ældre og senile alder.
2. Børn, især små børn.
3. Personer med medfødte defekter af immunitet.
4. Personer med erhvervede immundefekter (fx HIV-inficerede, kræftpatienter, langvarige glukokortikoider og cytostatika).
5. Personer, der lider af kronisk lungesygdom i svær form (kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma).
6. Personer med alvorlige comorbiditeter (lider af diabetes, svær hjertesvigt, sengepatienter).
7. Personer, der har fået utilstrækkelig dosis af et antibiotikum til behandling af lungebetændelse eller har taget et lægemiddel, for hvilket en bestemt type patogen ikke er følsom (som regel sker dette, når patienten ikke søger hjælp fra en specialist, men selvbehandling).
8. Personer, der lider af total lungebetændelse (når ikke et lille område eller endog en brøkdel er involveret i den patologiske proces, men en hel lunge).
9. Tunge rygere og alkoholmisbrugere.

Typer af komplikationer

Sygdomme, som kan komplicere lungebetændelse er opdelt i to store grupper: lunge- og ekstrapulmonal lokalisering.

Lungekomplikationer omfatter:

• lungehindebetændelse;
• abscesser og gangren i lungerne;
• bronkobstruktivt syndrom;
• akut respiratorisk svigt.

Ekstrapulmonale komplikationer kan være følgende:

• myocarditis;
• endocarditis;
• pericarditis;
• DIC syndrom;
• meningitis, encephalitis;
• psykiske lidelser;
• infektiøst toksisk chok;
• sepsis.

Måder at sprede infektionen

I lungebetændelse er centrum for betændelse placeret i lungerne. Fra det kan infektionen spredes til nærliggende væv (normalt på pleura, perikardium - afhængigt af lokalisering af primærfokus), dvs. ved kontakt, eller det kan sprede sig gennem blodet eller lymfet gennem hele kroppen, slå sig ned på fjerne organer og forårsage patologisk proces i dem. Faktisk kan ethvert organ påvirkes, og i ovenstående liste er kun de mest almindelige varianter angivet.

Private komplikationer

Lad os kort overveje hver af komplikationerne: Hvad er dens tegn og principper for diagnose af disse forhold.

lungehindebetændelse

Pleura er som regel involveret i den patologiske proces, når det primære fokus for infektion i lungen er i umiddelbar nærhed. Hvis pleurier er opstået, bemærker patienten en forøgelse af åndenød, udseendet af smerte i læsionsområdet, forværret af bevægelser (især under bøjning i modsat retning - pleura-tiden og smerten opstår). For at begrænse mængden af ​​brystbevægelse på den berørte side holder patienten hånden over smertecentret, trykker den på ribben eller ligger på den berørte side.

Pleurisy kan være tørt (med en minimal mængde inflammatorisk væske i pleurhulen, hvoraf de fleste absorberes tilbage i pleuraen og efterlader kun fibrinproteinstrenger, som efterfølgende erstattes med bindevæv, danner ar eller fortøjningslinjer) eller exudativ. Naturen af ​​det inflammatoriske væske i pleurhulen kan være anderledes: serøs, serøs-purulent, serøs-blodig eller purulent. Tilstanden, når pleurale bihuler er fyldt med en stor mængde pus kaldes pleural empyema. Det er kendetegnet ved en kraftig forringelse af patientens tilstand, alvorlig forgiftningssyndrom (temperaturen stiger, patienten noterer sig svær svaghed, mangel på appetit, sved, hovedpine og svimmelhed), åndenød og kraftige brystsmerter.

At bekræfte diagnosen "pleurisy" vil hjælpe radiografi af brystet og ultralyd i pleurhulen. Naturen af ​​exudatet vil blive bestemt ved at udføre en pleural punktering, som for øvrigt ikke blot er en diagnostisk metode, men også en terapeutisk metode (indholdet i pleurhulrummet suges af med en sprøjte og vaskes med antiseptiske og antibiotiske opløsninger).

Abscess og gangren i lungerne

Begge disse stater er destruktive, det vil sige når de bryder ned lungevæv. En abscess er et begrænset fokus på ødelæggelse - et hulrum fyldt med pus er dannet. Gangren er karakteriseret ved purulent-dumpet nekrose af en stor del af lungevæv med en tendens til yderligere spredning. Disse forhold opstår som regel under luftløsningsbetingelserne - når bronchus tilstødende lungebetændelsesområdet blokeres af slim. Cirkulationsforstyrrelser i det berørte område og tilstedeværelsen af ​​mikrobielle toksiner i det bidrager til udviklingen af ​​disse forfærdelige forhold.

Symptomerne på lungabscess i dets tidlige stadium (på dannelsesstadiet og modningen) ligner lungebetændelsen selv - måske er det muligt, at sygdommens kliniske manifestationer stiger. Derudover bemærker patienterne udseendet af en ubehagelig, skidt lugt fra munden. Brystets gennembrud ledsages af udledning af pus fra det og forbedring af patientens tilstand. Hvis en abscess ikke går i bunden, men i dens øverste del (dette forresten sker ret ofte), kommer pus langsomt ud, og patientens tilstand ændrer sig ikke væsentligt. Sputum udskilt af patienten bliver grøn (purulent) og fetid.

En abscess diagnosticeres ved hjælp af en fysisk undersøgelse, røntgen og makro- og mikroskopisk undersøgelse af sputum.

Med lungens gangren er patientens tilstand ekstremt alvorlig. Produkterne fra det putrefaktive forfald af lungevæv absorberes i blodbanen og forårsager alvorlig forgiftning. Phlegm forlader meget, på grund af urenheder i blodet (mikrober bokstaveligt korroderer blodkarrene, forårsager blødning), det er udseende af kødslop. Ofte er pleura involveret i den patologiske proces - empyema udvikler sig. På radiografien bestemmes af den store blackout, stigende ved spring og grænser. Heldigvis sker denne komplikation meget sjældent og er typisk kun for patienter, der lider af alvorlig immundefekt, samt misbruger alkohol og rygning.

Broncho-obstruktivt syndrom

Dette er et kompleks af symptomer forbundet med nedsat normal bronchial patency. Det er mere typisk for børn, især småbørn, på grund af de anatomiske og fysiologiske aldersrelaterede egenskaber i deres bronkialtræstruktur (bronkierne har et lille lumen, men de er meget aktive i at reagere på infektionen - ødem udvikler sig og en stor mængde udskillelse frigives). En viskos hemmelighed reducerer bronkulens lumen, og de tilsvarende symptomer opstår: Udånding forlænges, vejrtrækningen bliver støjende, åndenød og astmaangreb forekommer samt en uproduktiv hoste. Hjælpe muskler deltager i vejrtrækning.

Hos voksne patienter, der lider af kronisk obstruktiv lungesygdom, kan den underliggende sygdom forværres - baggrunden for lungebetændelse - bronchial obstruktion vil stige, hvilket vil vise de samme symptomer som hos børn. Diagnosen er etableret på baggrund af patientens fysiske undersøgelse, spirografi og radiografi af brystorganerne.

Akut respirationssvigt

Denne tilstand er en direkte trussel mod patientens liv. Udvikler på baggrund af alvorlig lungebetændelse. I patogenesen af ​​ODN spiller en rolle:

• betændelse forårsaget af lungevæv kompaktering forårsager et fald i ventilation i det berørte område,
• signifikant reduktion af luftvejsoverfladen
• obstruktion af lumen af ​​bronchus sputum,
• krænkelse af blodgennemstrømningen på læsionssiden, og derfor forringelsen af ​​oxygentransportprocesserne til den alveolokapillære membran og gasudveksling, som normalt gennemføres.

Hvis den er mere tilgængelig på grund af massiv betændelse i lungerne, opstår der en række processer, hvorved kroppen ikke fuldt ud kan udføre sin hovedfunktion - åndedrætens funktion. Manifestationer af åndedrætssvigt er markeret åndenød, cyanose (blå) af læber og nasolabial trekant, hyppig grundt vejrtrækning. Mangel på ilt er oplevet af alle organer, herunder vitale. Hvis der ikke gives medicinsk behandling, udvikler de mest alvorlige komplikationer rettidigt, og personen dør.

Hjertekomplikationer (myokarditis, perikarditis, endokarditis)

Nogle gange påvirker mikroorganismerne, der forårsager lungebetændelse, også hjertet. Hvis inflammationen er lokaliseret i perikardiet, kaldes komplikationen perikarditis, hvis infektionen kommer ind i hjertemusklen (myokardiet), det er myocarditis, og hvis hjertens indre membran (endocardium) er involveret i den patologiske proces, kaldes sygdommen endokarditis.

Myokarditis symptomer er direkte afhængige af, hvor dårligt myokardiet er beskadiget. Patienterne klager som regel om markeret svaghed og træthed, først åndenød i løbet af fysisk anstrengelse og i de senere stadier og i ro, sveden, smerte eller smerte i hjertet, følelse af at falme i brystet (hjertets forstyrrelse), hævelse i benene. Undersøgelsen bestemmer normal eller lidt forhøjet kropstemperatur, en stigning i hjertets størrelse, arytmisk hjerteaktivitet, et fald i blodtrykket og tegn på hjerteinsufficiens. Diagnosen bekræftes af sådanne forskningsmetoder som EKG og Ekkokardiografi.

Perikarditis manifesterer sig med generel svaghed, hoste, smerte bag brystet af varierende intensitet, men som regel vedholdende, som også intensiveres i den inspiratoriske fase. Pericarditis kan være tør eller eksudativ. Hvis der er meget inflammatorisk væske i perikardhulen, opstår åndenød i forgrunden blandt patientens klager (hjertet kan ikke kontraheres og slappe helt af, fordi det er sundt, fordi dets bevægelser er begrænset til perikardial væske; kompensationsmekanismer aktiveres så vidt muligt for at levere blod) - hjertet begynder at slå mere ofte - hjertebanken, takykardi og åndenød optræder. Akut tørt perikarditis er tydeligt synlig på EKG, væsken i perikardial hulrum ligger på brystets røntgenbillede, men den vigtigste metode til diagnosticering af denne sygdom er ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet.

Endokarditis som en komplikation af lungebetændelse er sjælden. Den akutte form af sygdommen manifesteres ved forhøjet temperatur til febrile værdier med kulderystelser og svedeture tunge, generelle symptomer på forgiftning, dyspnø, hoste og smerter i brystet. I subakut form af sygdommen symptomer er ikke så klart, og i kronisk over tid, deforme negle - tage form af tidsvinduer, og negle falanks - ligne underlår. Hvis hjertets ventiler påvirkes, udvikler defekter det fremskridt og forårsager hjertesvigt. Den mest pålidelige metode til diagnose af endokarditis er ultralyd i hjertet.

DIC syndrom

Dissemineret intravaskulær koagulation-syndrom - lidelsen med blodkoaguleringssystemet, som fører til forstyrrelse af mikrocirkulationen i dannelsen af ​​tromber og en flerhed af beholdere blødning forbundet med dem. Symptomer på DIC-syndrom blødninger, et udslæt med elementer fra pinblødninger til store hæmatomer, organdysfunktion og senere - et kraftigt fald i blodtrykket, massiv blødning, akut respiratorisk og nyresvigt. Denne ubehagelige diagnose er bekræftet af laboratorieforskningsmetoder - koagulogram, almindelig blod- og urintest, blodsprøjt.

Hjernekomplikationer

Disse omfatter betændelse i foringen af ​​hjernen - meningitis, betændelse i hjernesubstansen - encephalitis.

Kliniske tegn på meningitis er symptomer på forgiftning, svær hovedpine Expander natur, opkastning, ikke bringe lindring, der opstår, når du skifter kropsstilling, øget følsomhed over for alle former for stimuli, meningeal symptomer. Børn har kramper. Patienter ældre kliniske manifestationer af meningitis er ikke så lyse: hovedpine, svage eller ikke-eksisterende, er bestemt af øget søvnighed, ryster på hovedet, samt sygdomme i det psykiske sfære. Den vigtigste metode til diagnose af meningitis er lumbal punktering.

Encephalitis som en komplikation af lungebetændelse er meget sjælden. Ud over symptomer på forgiftning er symptomer på denne sygdom hovedpine, opkast og symptomer afhængigt af hvilken del af hjernen der er påvirket (disse kan være motorisk dysfunktion, følsomhedssygdomme, bevidsthedsforstyrrelser, svimmelhed, kramper, hallucinationer osv. ).. Afgørende betydning i diagnosen er også spinal punktering med den efterfølgende undersøgelse af lændevæske under mikroskopet.

Psykiske lidelser

Tale i denne sag handler om akut psykose. Denne komplikation er karakteristisk hovedsagelig for patienter med ældre og (især) senil alder, oftere på baggrund af høj temperatur. Det karakteriseres af patientens utilstrækkelige opfattelse af hans og hans omgivende virkelighed, uforståelig (inkonsekvent) tale, adfærd enten agiteret og utilstrækkelig eller meget hæmmet, vred, krævende specielt - øget opmærksomhed, mangel på appetit og søvnforstyrrelser, hallucinationer, forvirring, frygt og andre manifestationer. Psykiatrisk konsultation er påkrævet.

Infektiøst giftigt chok

Denne tilstand opstår som følge af eksponering for kroppen af ​​toksiner produceret af patogener af lungebetændelse. Strepto- og stafylokokker har de mest kraftfulde toksiner. Tegn på et infektiøst toksisk chok er symptomer på forgiftning, et fald i systolisk blodtryk under 90 mm Hg. st. og diastolisk i sin tur kan reduceres ned til nul, petechial udslæt på palmer og såler, hvorunder der er defineret den marmorrøde hud. Også obligatoriske symptomer på denne tilstand er tegn på skade på mindst tre kropssystemer. Patienten er bleg eller endda cyanotisk, hæmmet, gør næsten ingen bevægelser, men er stadig bevidst.

Bistand med infektiøse toksiske chok bør gives straks, ellers er der stor risiko for at miste patienten.

sepsis

Denne livstruende tilstand opstår, når det forårsagende lungebetændelsesmiddel kommer ind i blodbanen og cirkulerer gennem kroppen, frigiver toksiner i blodet og spredes ind i alle organer og væv. Det mest udtalte forgiftningssyndrom er karakteristisk (temperaturen er overvældende, patienten har kuldegysninger, hans hud erhverver en jordfarve), flere blødninger i huden og slimhinderne, abscesser af absolut lokalisering og andre purulente processer i organerne. De bekræfter diagnosen ved at tage blod med det formål at så det for sterilitet (en kultur af mikroorganismer, der forårsager sepsis vokser på et næringsmedium).

Principper for behandling af komplikationer af lungebetændelse

Det er selvfølgelig ikke fornuftigt at overveje behandlingen af ​​hver af de ovenfor beskrevne sygdomme, da terapi skal udføres under betingelser for et somatisk hospital eller endda i intensivafdelingen.

Det fælles punkt i behandlingen af ​​alle disse patologier er antibiotikabehandling, da deres almindelige årsag normalt er bakterier. Antifungale, antiparasitiske midler kan ordineres. Administrationsruten for det antibiotiske parenterale er ved infusion (droppere) eller injektioner efterfulgt af (med forbedring af tilstanden) skifte til tabletform af lægemidlet.

For at bekæmpe forgiftning anvendes infusionsterapi - store mængder væsker hældes i (saltvand, Reosorbilact, Disol, Trisol, Lactasol, Reopoliglukin, etc.).

Hvis patienten har svære vejrtrækningsvanskeligheder, er de forbundet med ventilatoren (mekanisk ventilation) eller oxygenbehandling, udføres hyperbarisk iltning.

I nødstilfælde indgives glukokortikosteroider (prednison, dexamethason).

For at rydde blodet af mikrober og deres toksiner udføres hæmosorption, hæmofiltrering og plasmaudveksling. Hvis nyresvigt udvikler sig - hæmodialyse.

Immunostimulerende midler (thymalin), antistapylokok plasma transfusioner, leukocytmasse mv. Anvendes til at øge kroppens immunreaktivitet.

For at bekæmpe cerebralt ødem med neurologiske komplikationer administreres diuretika (mannitolopløsning, furasemid).

Når DIC-syndrom eliminerer brud på blodkoagulationssystemet (foreskrevne antikoagulanter (heparin), antiplateletmidler (trental) og også udfører fibrinolyse).

De resterende stoffer er mere symptomatiske (fortyndet sputum, reducere temperaturen, bedøve osv.).

Afslutningsvis vil jeg endnu engang bemærke, at komplikationer af lungebetændelse er yderst sjældne hos raske mennesker. Derfor er det vigtigt at overvåge tilstanden af ​​dit helbred, forhindre udviklingen af ​​kroniske sygdomme, og også forsøge at slippe af med dårlige vaner. Hvis alle disse betingelser er opfyldt, vil de "rædselsfilm", der er nævnt ovenfor, helt sikkert passere dig. Må ikke blive syg!

Om denne komplikation af lungebetændelse, som pleurisy, fortæller programmet "At leve er fantastisk!":

Pulmonal sepsis

Pulmonal sepsis er en sygdom, der er en betændelse i lungerne, hvilket er en af ​​sygdommens alvorligste komplikationer. De årsagsmidler er toksiner og infektioner. Når disse infektioner og toksiner træder ind i blodet, spredes de gennem kroppen og fremkalder sygdommen hos forskellige organer. På dette stadium fører det til lungebetændelse.

Sepsis påvirker lungerne negativt. En inflammatorisk proces fremkommer i lungevævet, hvilket fører til en abscess.

Årsager til pulmonal sepsis

Årsagen til pulmonal sepsis er infektion i blodet. Gennem blod spredes sygdommen igennem hele kroppen og inficerer indre organer med toksiner.

Der er mennesker, der er i fare:

1. Personer med nedsat immunforsvar
2. Ældre mennesker
3. Folk behandler på hospitalet
4. Nyfødte babyer
5. Folk med afhængighed

De forårsagende midler af pulmonal sepsis er stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. Behandling af sygdommen er forbundet med typen af ​​patogen. I forskellige typer mennesker kommer infektionerne ind i kroppen på grund af deres livsvigtige aktivitet. For børn og personer, der behandles på hospitalet, er for eksempel stafylokokker mere almindelige. Mennesker med narkotikamisbrug er diagnosticeret med en hæmofilmstang.

Blandet mikroflora kan være en provokatør for udvikling af pulmonal sepsis.

Sygdommen er farlig for dens komplikationer. Ifølge statistikker er de hyppigste lidelser i kroppen dannelsen af ​​hulrum i lungerne og nekrose. Årsagen til komplikationer kan være udviklingen af ​​purulente processer i lungerne. En abscess detekteres ved hjælp af retgen.

Hvis sygdommen ikke behandles, vil udseendet af lunge parenchyma blive en komplikation, bronchi vil blive deformeret. Purulente processer fremkommer i lungerne, hvilket fører til lungernes død og fører til døden.

Symptomer på lunge sepsis

Pulmonal sepsis symptomatologi ligner sygdomme som tuberkulose og actinomycose.

Der er sådanne symptomer på sepsis:

• Tab af appetit - fører til vægttab
• Følelse værre - bleg hud, langsom respons
• Hoste - fra tør til våd
• Vejrtrækning vanskelig
• Feber - kropstemperaturer

Sædvanligvis er sepsis præget af generel forgiftning, høj feber, og huden ændrer farve til mørk.

Tilstedeværelsen af ​​symptomer indikerer blødning i slimhinderne og huden.

Påbegyndelsen af ​​symptomer på sepsis forekommer i følgende faser:

1. Purulent infiltration
2. Purulent udledning i bronchi
3. Scar udseende

Diagnose af pulmonal sepsis

Ved de første symptomer skal du søge hjælp fra en specialist. Diagnose udføres i anden uge af sygdomsforløbet og omfatter:

• Røntgen
• slagtøj
• auskultation
• Sputumanalyse udført
• Generel blodprøve
• biokemi

Efter kontrol af alle testene bestemmes infektionen, der fremkalder udviklingen af ​​sepsis. Beregningen af ​​denne type patogen giver dig mulighed for at ordinere den korrekte medicinbehandling i form af antibiotika.

Som et resultat af kirurgisk indgreb er det nødvendigt at tage test for funktionelle tests af lever og nyrer.

Behandling af pulmonal sepsis

For at eliminere infektionen fra kroppen er antibakteriel terapi ordineret. Ved diagnosticering af pulmonal sepsis udføres behandlingen kun på et hospital.

Hvis patientens tilstand ikke forbedres, er en anden form for behandling ordineret. Medikamenter til forbedring af blodforsyningen, ændring af eksponerende stoffer, tager luftveje i luftvejene.

Du skal tildele en kost, eliminering af fedtholdige fødevarer fra kosten. Alkohol og rygning er kontraindiceret.

Forebyggelse af lunge sepsis

Som forebyggende foranstaltning kan udviklingen af ​​pulmonal sepsis forhindres:

1. Streptococcus vaccination - egnet til ældre mennesker
2. Lungebetændelsesvaccine - til børn
3. Influenzavaccine - egnet til alle mennesker efter høring af en læge
4. Styrkelse af immunsystemet.
5. Personlig hygiejne

77 sundhedstips
mor og barn

Abonner på nyhedsbrevet og hent en PDF-bog via mail

• Obstetrik / gynækologi (4)
• Obstetrik / Gynækologi (32)
• Ikke kategoriseret (7)
• Børnsygdomme (70)
• Venæenzygdomme (59)
• Gastroenterologi (7)
• Sygdomme (184)
• Immunologi (28)
• Smitsomme sygdomme (199)
• Medicin (61)
• Urologi (20)

Stil et spørgsmål til en kvalificeret tekniker.

Kontakt os på telefon + 38-067-488-20-94

Denne fortrolighedspolitik regulerer behandling og brug af personlige og andre data fra Vitaferon-medarbejderen (websted: vitaferon.com), som er ansvarlig for brugerens personoplysninger, i det følgende benævnt operatøren.

Ved at indsende personlige og andre data til operatøren via webstedet bekræfter brugeren sit samtykke til at bruge de angivne data under de betingelser, der er angivet i denne fortrolighedspolitik.

Hvis brugeren ikke accepterer betingelserne i denne privatlivspolitik, er han forpligtet til at stoppe brugen af ​​hjemmesiden.

Den ubetingede accept af denne privatlivspolitik er, at brugeren påbegynder brugen af ​​webstedet.

1.1. Site - et websted placeret på internettet på adressen: vitaferon.com.

Alle eksklusive rettigheder til Websitet og dets individuelle elementer (herunder software, design) tilhører Vitaferon fuldt ud. Overførsel af eksklusive rettigheder til brugeren er ikke genstand for denne privatlivspolitik.

1.2. Bruger - en person, der bruger hjemmesiden.

1.3. Lovgivning - Den nuværende lovgivning i Den Russiske Føderation.

1.4. Personlige data - Personoplysninger fra brugeren, som brugeren angiver om sig selv ved indsendelse af en ansøgning eller i færd med at bruge funktionen af ​​hjemmesiden.

1.5. Data - Andre data om brugeren (ikke inkluderet i begrebet personoplysninger).

1.6. Afsendelse af en ansøgning - Udfyldning af brugeren af ​​registreringsskemaet på hjemmesiden ved at angive de nødvendige oplysninger og sende dem til operatøren.

1.7. Registreringsformular - Et skema på webstedet, som brugeren skal udfylde for at indsende en ansøgning.

1.8. Service (r) - ydelser leveret af Vitaferon på grundlag af Tilbuddet.

2. INDSAMLING OG BEHANDLING AF PERSONOPLYSNINGER.

2.1. Operatøren indsamler og lagrer kun de Personlige data, der er nødvendige for at levere Tjenesterne af Operatøren og interaktion med brugeren.

2.2. Personlige data kan anvendes til følgende formål:

2.2.1. Levering af Service til brugeren samt til orientering og rådgivning;

2.2.2. Brugeridentifikation;

2.2.3. Interaktion med brugeren;

2.2.4. Advar brugeren om kommende kampagner og andre begivenheder;

2.2.5. Gennemførelse af statistiske og andre undersøgelser;

2.2.6. Behandling af brugerbetalinger;

2.2.7. Overvågning af brugeroperationer for at forhindre svig, ulovlige satser, hvidvaskning af penge.

2.3. Operatøren behandler også følgende data:

2.3.1. Efternavn, fornavn og patronymic;

2.3.2. Email adresse;

2.3.3. Mobiltelefonnummer.

2.4. Brugeren er forbudt at angive personlige oplysninger fra tredjeparter på webstedet.

3. PROCEDURE FOR BEHANDLING AF PERSONLIGE OG ANDRE DATA.

3.1. Operatøren forpligter sig til at anvende Personoplysninger i overensstemmelse med forbundslov "Personoplysninger" nr. 152-FZ af 27. juli 2006 og operatørens interne dokumenter.

3.2. Brugeren sender sine personlige oplysninger og (eller) andre oplysninger, giver sit samtykke til behandling og brug af Operatøren af ​​de oplysninger, han har fremsendt, og (eller) hans personoplysninger med henblik på kontaktpersonens telefonnummer og / eller kontakt e-mail-adresse angivet af brugeren (ca. Operatørens tjenester, ændringer foretaget, kampagner holdes osv. Begivenheder) på ubestemt tid, indtil operatøren modtager en skriftlig anmeldelse via e-mail om afslaget mod modtagelse af mailinger. Brugeren accepterer også overførslen til at udføre de handlinger, der er omhandlet i denne bestemmelse, af operatøren af ​​de oplysninger, der er givet til dem og (eller) af hans personoplysninger til tredjemand i tilstedeværelse af en kontrakt, der er indgået korrekt mellem operatøren og sådanne tredjeparter.

3.2. Med hensyn til personlige data og andre brugerdata bliver deres fortrolighed bevaret, medmindre de angivne data er offentligt tilgængelige.

3.3. Operatøren har ret til at gemme Personlige data og Data på servere uden for Den Russiske Føderations område.

3.4. Operatøren har ret til at overføre Personoplysninger og Brugerdata uden brugerens samtykke til følgende personer:

3.4.1. Til statslige organer, herunder undersøgelses- og undersøgelsesorganer og lokale myndigheder på deres motiverede anmodning

3.4.2. Operatørpartnere;

3.4.3. I andre tilfælde udtrykkeligt fastsat i Den Russiske Føderations nuværende lovgivning.

3.5. Operatøren har ret til at overføre personlige data og data til tredjeparter, der ikke er angivet i punkt 3.4. af denne privatlivspolitik i følgende tilfælde:

3.5.1. Brugeren har givet sit samtykke til sådanne handlinger;

3.5.2. Overførslen er nødvendig som en del af brugerens brug af webstedet eller levering af tjenester til brugeren;

3.5.3. Overførslen sker som led i salget eller anden overførsel af virksomheden (helt eller delvist), og alle forpligtelser til at overholde betingelserne i denne politik overføres til erhververen.

3.6. Operatøren udfører automatiseret og manuel behandling af personoplysninger og data.

4. ÆNDRING AF PERSONOPLYSNINGER.

4.1. Brugeren garanterer, at alle personlige data er aktuelle og ikke relevante for tredjeparter.

4.2. Brugeren kan til enhver tid ændre (opdatere, supplere) Personlige data ved at sende en skriftlig erklæring til Operatøren.

4.3. Brugeren har ret til at slette sine personlige data til enhver tid, for det er nok for ham at sende en email med den tilsvarende ansøgning til Email: [email protected]. Data vil blive slettet fra alle elektroniske og fysiske medier inden for 3 (tre) arbejdsdage.

5. BESKYTTELSE AF PERSONOPLYSNINGER.

5.1. Operatøren skal i tilstrækkelig grad beskytte Personlige og andre data i overensstemmelse med loven og træffe de nødvendige og tilstrækkelige organisatoriske og tekniske foranstaltninger til beskyttelse af personoplysninger.

5.2. Beskyttelsesforanstaltningerne omfatter beskyttelse af personoplysninger mod ulovlig eller utilsigtet adgang, ødelæggelse, ændring, blokering, kopiering, distribution og andre ulovlige handlinger fra tredjemand med dem.

6. PERSONOPLYSNINGER FRA TREDJEPARTER BRUGT AF BRUGERE.

6.1. Brug af webstedet har brugeren ret til at indtaste data fra tredjeparter til senere brug.

6.2. Brugeren forpligter sig til at opnå samtykke fra emnet for personoplysninger til brug via webstedet.

6.3. Operatøren anvender ikke de personlige data fra tredjeparter, der er indtastet af brugeren.

6.4. Operatøren forpligter sig til at træffe de nødvendige foranstaltninger for at sikre sikkerheden af ​​personoplysninger fra tredjeparter, som brugeren har indtastet.

7. ANDRE BESTEMMELSER.

7.1. Denne privatlivspolitik og forholdet mellem brugeren og operatøren som følge af anvendelsen af ​​privatlivspolitikken skal være underlagt lovgivningen i Den Russiske Føderation.

7.2. Alle mulige tvister, der opstår som følge af denne Aftale, skal afklares i overensstemmelse med gældende lovgivning på Operatørens registreringssted. Før brugeren går i retten, skal brugeren overholde den obligatoriske procedure forud for retssagen og sende det relevante krav til operatøren skriftligt. Fristen for at svare på et krav er 7 (syv) arbejdsdage.

7.3. Hvis en eller flere af bestemmelserne i privatlivspolitikken af ​​en eller anden grund anses for ugyldige eller ikke-håndhævelige, påvirker dette ikke gyldigheden eller anvendeligheden af ​​de øvrige bestemmelser i privatlivspolitikken.

7.4. Operatøren har ret til at ændre Privacy Policy til enhver tid helt eller delvis ensidigt uden forudgående aftale med brugeren. Alle ændringer træder i kraft den næste dag efter udstationering på webstedet.

7.5. Brugeren forpligter sig til uafhængigt at overvåge ændringer i Privacy Policy ved at læse den aktuelle udgave.