Hvad er reed (lingual) lungebetændelse. Hvordan behandles børn og voksne?

Lungehindebetændelse

Lungerne er et parret organ, der består af 3 lober til højre og 2 af dem til venstre. Der er en række segmenter i hver lobe (der er 10 af dem i højre og venstre lunge). På toppen af ​​venstre lunge er reed segmenter (øverste og nederste).

Den lingual (lingual) er en af ​​underarterne af venstre sidet øvre lobe lungebetændelse, det vil sige, i modsætning til den nederste lobe, påvirkes de lingulære segmenter i venstre lunge. En sjælden form af sygdommen.

Etologi og patogenese

Inflammation af de lingulære segmenter i venstre lunge opstår af følgende årsager:

  1. Indbrud af bakterier. Normalt bliver Streptococcus pneumoniae det forårsagende middel, men nogle gange er provocateurs:
    • stafylokokker;
    • Klebsiella;
    • E. coli;
    • mycoplasma;
    • klamydia;
    • legionella.
  2. Vira. Patologi kan forekomme i baggrunden:
    • influenzavirus;
    • parainfluenza;
    • cytomegalovirus.
  3. Fungal læsion af kroppen. Fremkaldt sygdom:
    • Candida svampe;
    • Histoplasma capsulatum;
    • Blastomyces dermatitidis.
  4. Blandetype. Flere patogener kan fungere som patogener på én gang.

Svag immunitet forårsager normalt aktiv reproduktion af patogene mikroorganismer, som udløser betændelse i lungevæv. Ifølge statistikker er børn og ældre syge oftere af lungebetændelse.

Følgende gruppe af mennesker er i fare:

  • rygere med bronkitis;
  • have en historie om kronisk lungesygdom
  • med sygdomme i det endokrine system;
  • med hjertesvigt
  • med autoimmune processer;
  • astmatikere;
  • med lav immunitet
  • tvunget til at forblive i en vandret position i lang tid.

Klinisk billede

Da venstreidet lungebetændelse er svært i terapi, er det afgørende at søge lægehjælp. Sygdommen begynder abrupt. Dette er et karakteristisk træk ved denne sygdomsform. Det kliniske billede er som følger:

  • en kraftig stigning i temperatur til kritiske niveauer - 40ºC;
  • nat sved;
  • hoste;
  • feber;
  • åndenød;
  • generel svaghed.

Desuden betragtes en cyanotisk nuance af den nasolabiale trekant og negle som et specifikt tegn på reedbetændelsen.

Hoste med reed lungebetændelse er nogle gange tør, men hyppigere med ekspektoration af sputum. Hos voksne er patologien ofte asymptomatisk, og det er en trussel, da manglen på terapi kan medføre uønskede komplikationer.

Hos børn kan reed lungebetændelse manifestere sig som åndenød, langvarig hikke og brystsmerter.

Når viral ætiologi observeres:

  • paroxysmal hoste uden sputum
  • svaghed;
  • migræne;
  • respiratoriske lidelser.

diagnostik

I første omgang gennemfører specialisten en ekstern undersøgelse. Lægen noterer sig åndenød og hurtig puls, percussionslyden forkortes i det berørte område. Når auskultation observeret, hvæsende vejrtrækning, som bliver mere udtalt under inspiration. Nogle gange er der crepitus. Som regel kan ændringer ses på sygdommens tredje dag.

Patienten er taget blod til forskellige indikatorer, der bekræfter inflammatorisk proces. Det er obligatorisk at diagnosticere HIV-infektion. En generel blodprøve kan lede lægen, hvilken infektion var den skyldige, virale eller bakterielle. Ved virale infektioner er der altid en signifikant stigning i lymfocytter. Med hensyn til påvisning af et specifikt patogen er dette kun muligt under bakteriel podning af aftagelig sputum. I mangel af sputum er diagnosen signifikant hæmmet.

Med udviklingen af ​​patologi på røntgen på brystet kan du se den infiltrerende skygge med fuzzy konturer.

behandling

Målet med behandling af reed lungebetændelse er som følger:

  1. stoppe fokus for infektion;
  2. eliminering af åndedrætsbesvær
  3. resorption af inflammationszoner;
  4. efter at have identificeret sygdommens art, er behandlingen ordineret:
    • lægemidler til bekæmpelse af vira eller bakterier
    • mucolytica;
    • expectorants;
    • antikoagulanter;
    • bronkodilatatorer;
    • antispasmolytika;
    • immunmodulatorer;
    • vitaminkomplekser.

Nogle gange anbefales antibiotika til viral etiologi af sygdommen. Dette gøres for at undgå tilsætning af en bakteriel infektion.

Patienten anbefales en afbalanceret kost, hans menu skal indeholde produkter med et højt indhold af fiber, protein og vitaminer. Vi må ikke glemme drikkeregimen - i tilfælde af lungebetændelse anbefales det at drikke rigeligt med væsker. Derudover er fysioterapi og indånding vist.

Behandlingen af ​​sygdommen er kompliceret af de anatomiske egenskaber i venstre bronkus. Det er svært at få stoffet til det inflammatoriske fokus.

Hvad angår behandling af reed lungebetændelse hos børn, ligner den behandling af en voksen, men doseringen af ​​lægemidler vil være anderledes. Udnævnt også:

Indikationer for indlæggelse af patienten:

  • akut reed lungebetændelse
  • udvikling af respiratorisk svigt
  • børns eller alder af patienten
  • kritiske temperaturaflæsninger
  • dehydrering;
  • tilstedeværelse af purulent sputum.

Varigheden af ​​terapi afhænger af forskellige nuancer - omfanget af spredning af inflammation, samtidig kroniske patologier, aktualiteten af ​​den initierede behandling. Men normalt begynder sygdommen at falde tilbage efter 5 dage fra starten af ​​medicinen. Med hensyn til fuldstændig opsving kommer den i 14-20 dage. Behandling af patienter med HIV vil være længere.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i lungerne er det nødvendigt at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:

  • slippe af med dårlige vaner (rygning og alkoholisme);
  • grundigt diagnosticere og behandle alle sygdomme korrekt, så der ikke opstår komplikationer
  • Sørg for at genoprette styrke og immunbeskyttelse efter længerevarende sengeluft;
  • kontrol immunitet
  • gøre fysisk uddannelse
  • udfør vejrtrækningsøvelser (for dem, der er tilbøjelige til sygdomme i nedre luftveje).

Hvad angår forebyggelse af reed lungebetændelse hos børn, er reglerne som følger:

  • rydder barnet af alle virale og bakterielle sygdomme;
  • hærdning;
  • pneumokokvaccinationer;
  • korrekt ernæring
  • kontrol af immunsystemet.

konklusion

Det anbefales ikke at behandle lungebetændelse alene, lægemidler vælges i overensstemmelse med sputumanalyser, hvor årsagsmidlet og dets resistens overfor et bestemt lægemiddel findes. Forkert brugt antibakterielle lægemidler eller deres komplette erstatning med homøopati vil føre til farlige komplikationer, indtil patientens død.

Patogener og behandling af reed lungebetændelse

For at forstå etiologien af ​​denne sygdom er det nødvendigt at blive fortrolig med menneskets lunges anatomi.

Dette er et parret organ i åndedrætssystemet. Ved hjælp af sporene er den højre lunge opdelt i 3 lobes, og til venstre - i 2. Hver lobe indeholder et vist antal segmenter. Der er 10 af dem i højre lunge og 9. I venstre lunge. Til venstre i den øverste lap er der øvre og nedre reed segmenter - det er deres betændelse, der kaldes reed lungebetændelse.

Det skal bemærkes, at hvis vi taler om reed lungebetændelse, betyder det kun segmenteret venstre sidebetændelse.

Hvorfor er der segmentel inflammation til venstre

Mest almindeligt er lungebetændelse forårsaget af Streptococcus pneumoniae. Men årsagen til lungebetændelse kan også være Klebsiella, Staphylococcus, Mycoplasma, E. coli, Chlamydia, Legionella.

Forårsaget af influenzavirus, parainfluenza, cytomegalovirus og også som en komplikation af akutte respiratoriske virusinfektioner.

De mest populære patogener er Candida, Histoplasma capsulatum og Blastomyces dermatitidis.

  1. Blandet infektion.

I dette tilfælde er årsagen til lungebetændelse ikke en, men flere bakterier eller bakterier kombineres med en virus. For eksempel, tilførsel af en bakteriel infektion i forskellige virussygdomme.

Hvordan er sygdommen manifesteret

Temperaturen stiger til febrile tal (fra 38 og derover), tegn på forgiftning:

  • hovedpine;
  • appetitforstyrrelser;
  • døsighed, svaghed.
  • hoste, ofte våd med udgående sputum, mindre tørt;
  • dyspnø, cyanose af den nasolabiale trekant.

Diagnose af den lingale form

Palpitationer og vejrtrækning. Med perkussion - forkortelse percussion lyd i fremspring af reed segmenter til venstre. Ved auskultation: fugtige fine boblende raler, bedst hørt på inspirationshøjden, nogle gange crepitus.

Disse symptomer afhænger af sygdomsdagen og arten af ​​kurset. Oftest forekommer ændringer i percussion og auscultationsdata på sygdommens tredje dag.

En generel blodprøve kan bestemme inflammation og skelne mellem bakterielle og virale infektioner, men kun en specifik bakteriel kultur af sputum kan afsløre det specifikke patogen.

Midt i sygdommen i brystet er røntgenstrålen i den øverste lobe af venstre lunge synlig infiltrerende skygge med fuzzy konturer.

Anvendt behandling

Obligatorisk indlæggelse. Baseret på testdataene og patologens etiologi vil antibakteriel, antiviral eller antifungal behandling blive ordineret. Det er ekstremt vigtigt afbalanceret kost, der indeholder vitaminer og fibre, drikker masser af væsker. Også ordineret fysioterapi og indånding.

Segmental lungebetændelse

Segmental lungebetændelse er en betændelse i den morfofunktionelle enhed i lungenes lap - det bronkopulmonale segment. Sygdommen opstår ofte hos børn. Segmental lungebetændelse er præget af akut indbrud, høj feber, alvorlig forgiftning, rykkende hoste, brystsmerter eller mavesmerter. Kan tage et langvarigt forløb, føre til dannelse af pneumosklerose og bronchiectasis. Segmental lungebetændelse diagnosticeres i henhold til kliniske, fysiske, radiologiske og laboratoriedata. Behandling af segmentel lungebetændelse består af antibiotikabehandling, afgiftning, oxygenbehandling, eliminering af bronchial obstruktion og kardiovaskulære lidelser.

Segmental lungebetændelse

Segmental lungebetændelse er en begrænset inflammation, der dækker lungevæv inden for grænserne af et eller flere anatomiske segmenter. Segmental lungebetændelse rammer ofte børn i førskolealderen (3-7 år), men sygdommen kan påvirke børn i andre aldersgrupper og endog voksne. Segmental lungebetændelse tegner sig for ca. 25% af al akut lungebetændelse hos børn. Med hensyn til forekomsten af ​​udvikling er den ringere end fokal lungebetændelse. Ved samtidig nederlag af flere segmenter taler de om polysegmental lungebetændelse; dele af lungesegmentet - om lungebetændelse i undergruppen. Derudover skelner primær segmental lungebetændelse (forekommer som en uafhængig sygdom) og sekundær (udvikling på baggrund af SARS). På grund af det faktum, at segmental lungebetændelse er tilbøjelig til torpid og kompliceret kursus, er dets rettidige anerkendelse og passende terapi en akut opgave med pulmonologi og pædiatri.

grunde

Bronchopulmonale segmenter er områder af lungevæv, der udgør loberne, som ventileres med deres egne segmentbronkier og forsynes med blod af lungearteriens segmentafsnit. Segmenter har form af den trunkerede kegle, med toppen vendt til en lungrot. Hver lunge er opdelt i ti segmenter (nogle forfattere i venstre lunge skelner mellem otte segmenter). Den øverste lobe af højre lunge består af tre segmenter (apikal, bakre og forreste); midterlobe - af to segmenter (lateral og medial); lavere - af fem segmenter (øvre, mediale basale, anterior basale, laterale basale, bakre basale). Den øverste lobe af venstre lunge er dannet af fem segmenter (apikale, bakre, forreste, øvre lingulære og nedre lingulære); Segmenter af den nederste del af venstre lunge falder sammen med dem i højre lunge.

Lokal betændelse i en eller flere af de anatomiske sektioner i luftvejene og forårsager udviklingen af ​​segmentel lungebetændelse, dvs. læsionen dækker altid mindre end en hel lobe. Segmenterne involveret i den inflammatoriske proces er sædvanligvis i atelektase. Oftere er der en retsidet segmental lungebetændelse. I 95% af processen er ensidig, er kun 5% af lungesegmenterne påvirket på begge sider.

Mikrobielt landskab i primær segmental lungebetændelse er normalt repræsenteret af pneumokokker, hæmophilusbaciller, pyogenisk streptokokker, stafylokokker. Ofte er der blandede infektioner (en kombination af flere bakterielle midler). Fra atypiske patogener, chlamydia, mycoplasma og legionella kan føre til dannelse af segmental lungebetændelse. I etiologien af ​​segmental lungebetændelse er et væsentligt sted optaget af respiratoriske vira: influenza, parainfluenza, PC-virus, adenovirus. Infektionsmetoder og spredning typisk for andre typer lungebetændelse - aerosol (ved indånding af patogener med luft), aspiration (hvis patogener kommer fra nasopharynx), hæmatogen (med spredning af patogener fra andre infektionsfaktorer i kroppen).

Segmental lungebetændelse påvirker normalt børn, der er tilbøjelige til hyperergiske reaktioner, der lider af manifestationer af exudativ-katarraldiater. Hos voksne kan prædisponerende faktorer være rygning, kronisk deformerende bronkitis, hypotermi og et fald i den samlede immunforsvar.

Symptomer på segmental lungebetændelse

Segmental lungebetændelse manifesterer sig akut: Kropstemperaturen når 39 ° C, et udtalt forgiftningssyndrom (svaghed, svedtendens, adynamia, kropssmerter, hovedpine), tachypnea, takykardi opstår. Børn kan opleve forvirring, kramper. På den anden eller tredje dag af sygdommen slutter en sjælden hackende hoste, brystsmerter og i den epigastriske region. Med polysegmental lungebetændelse er de angivne symptomer mere udtalt, og åndedrætssvigt udvikler sig hurtigt.

Ved rettidig behandling regresserer de kliniske tegn på segmental lungebetændelse efter 10-12 dage, men radiografiske ændringer vedvarer længere - to til tre uger. Da det berørte lungesegment normalt er i atelektase, kan segmentel lungebetændelse erhverve torpidstrøm og dvæle i 2-3 måneder. Uopløst akut segmental lungebetændelse kan føre til udvikling af kronisk lungebetændelse, lokal pneumosklerose og bronchiektasis.

Blandt komplikationerne af polysegmental lungebetændelse er obstruktivt syndrom, serøs og fibrinøs pleurisy, pleural empyema, lungabces. Akkumuleringen af ​​virale og bakterielle toksiner i blod og væv har en skadelig virkning primært på hjerte-kar-systemet og centralnervesystemet, hvilket forårsager toksiske komplikationer: akut hjerteinsufficiens, hypotension, sammenbrud, kardiovaskulært syndrom, neurotoksikose.

diagnostik

Ca. en fjerdedel af patienterne i de første dage af sygdommen er auskultatoriske og perkussionsdata knappe. I andre tilfælde kan en børnelæge eller pulmonologist mistanke om segmental lungebetændelse på grund af en kombination af kliniske symptomer og fysiske ændringer: vedvarende, fugtig pusten, bronchial vejrtrækning, forkortelse af percussionslyd.

Diagnostiske antagelser bekræftes på basis af pulmonale røntgendata: billederne afslører homogene intense skygger i form af en trekant med klart definerede grænser, et fald i rodstruktur. Sommetider kan segmental lungebetændelse kun påvises ved dynamisk undersøgelse, når en atelektatisk komponent fremkommer, hvilket giver læsionsgrænserne en karakteristisk klarhed. I perifert blod defineres akutte inflammatoriske ændringer, herunder leukocytose, et skifte til venstre, en stigning i ESR og en tendens til anæmi.

Segmental lungebetændelse er differentieret fra lungekuberkulose, primær og metastatisk lungekræft, lungeinfarkt, bronchiolitis obliterans, fremmedlegeme i bronchi samt andre kliniske og radiologiske former for lungebetændelse (fokal, lobar, interstitial).

Behandling af segmental lungebetændelse

Behandling af segmentel lungebetændelse er rettet mod bekæmpelse af infektion, eliminering af respirationssvigt, reduktion af giftig belastning, resorption af inflammatorisk foci i lungerne. Børn med en belastet premorbid baggrund, et alvorligt, kompliceret og langvarigt forløb af segmental lungebetændelse er indlagt på hospitalet, i andre tilfælde kan terapi udføres på ambulant basis.

Etiotrop antibakteriel behandling af segmentel lungebetændelse begynder umiddelbart efter diagnosen og varer 10-14 dage. Startbehandling udføres med bredspektret medicin (halvsyntetiske penicilliner, cephalosporiner, fluorquinoloner). For at eliminere luftvejsobstruktion, ekspektorative og mucolytiske midler, er bronchodilatatorer ordineret, terapeutisk bronkoskopi udføres ultralydinhalationer. I tilfælde af alvorlig respirationssvigt er systematisk oxygenbehandling ordineret.

Til afgiftningsformål udføres intravenøse væsker af glucose-saltopløsninger; absorptionen af ​​infiltrative ændringer bidrager til indførelsen af ​​calciumchlorid. Syndromisk terapi med henblik på at genoprette svækkede funktioner udføres ved anvendelse af antipyretika, sedativer, kardiovaskulære, antihistaminer, glukokortikosteroider. I perioden med den omvendte udvikling af segmental lungebetændelse suppleres lægemiddelbehandling med fysioterapi metoder: UHF, inductotermi, lægemiddelelektroforese og UV-stråling på brystet. For at forbedre dræning af bronchialtræet er vist vibromassage, åndedrætsøvelser, brystmassage.

outlook

Svage og moderate former for segmental lungebetændelse slutter sædvanligvis i fuld tilbagesendelse inden for tre uger. Et langvarigt eller kompliceret forløb observeres sædvanligvis med viral eller bakteriel reinfektion, forværret med premorbid baggrund, sen eller utilstrækkelig behandling. Med udviklingen af ​​toksiske eller purulente komplikationer kan prognosen for segmental lungebetændelse være meget alvorlig.

Segmental lungebetændelse

Segmental lungebetændelse er en sygdom, der er karakteriseret ved forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i et af segmenterne af lungen. Det adskiller sig fra fokal lungebetændelse, fordi det påvirker et stort område af dette organ og har et mere alvorligt kursus. I det overvældende flertal af tilfælde er udviklingen af ​​inflammation forud for penetration i den menneskelige krop af patogene stoffer, som har en negativ virkning. Pulmonologer identificerer dog en række yderligere prædisponerende faktorer.

En sådan type lungebetændelse er klinisk udtrykt i en akut start, en kraftig stigning i temperaturen, en udtalt forgiftning af kroppen og svær smerte i brystet, kan tage et langvarigt forløb og føre til udvikling af komplikationer.

Grundlaget for diagnosen består af instrumentale undersøgelser af patienten, som suppleres med fysisk undersøgelse, studiet af medicinsk historie og laboratorietest.

Hvordan man behandler segmental lungebetændelse kan kun fortælle en læge. Ofte er disse konservative metoder, der involverer medicin og fysioterapi. Det er værd at bemærke, at terapi med folkemæssige retsmidler i dette tilfælde ikke kun er effektiv, men kan forværre patientens tilstand.

ætiologi

Ligesom andre former for inflammatorisk proces med lokalisering i lungerne, forekommer segmental lungebetændelse på baggrund af bakteriens indtrængning i menneskekroppen. De mest almindelige patogener er:

Flere gange mindre patologiske midler er:

Det er ekstremt sjældent at blive en kilde til infektion:

På trods af den bakterielle oprindelse kan vira dog også provokere inflammation, herunder:

  • adenovirus;
  • ARVI patogener;
  • tuberkulosepatogen;
  • parainfluenzavirus og andre respiratoriske vira.

Svaghed i immunsystemet er en vigtig prædisponerende faktor, hvilket forårsager patogener at forårsage betændelse. Ud over immunodeficienttilstande af enhver art kan følgende betydeligt øge sandsynligheden for at udvikle en lidelse:

  • patologier i bronchi, især bronkitis og astma, kronisk obstruktion og bronkospasme
  • lunger, sygdomme i lungerne, nemlig COPD og pleurisy, pneumothorax og tuberculosis samt maligne eller godartede neoplasmer;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • onkologiske processer af enhver lokalisering
  • langvarig kunstig ventilation af lungerne;
  • langvarig rygning erfaring;
  • ukontrolleret medicin;
  • toksinforgiftning;
  • Uddannelsen af ​​exudativ catarrhal diathese hos børn;
  • langvarig hypotermi

Det er værd at bemærke, at hovedrisikogruppen består af børn og ældre. Ikke desto mindre er sandsynligheden for at udvikle sygdommen hos personer i erhvervsalder ikke udelukket.

Man bør også huske på, at der i hver lunge er flere segmenter, der ligner en afkortet kegleform, og dens spids er rettet mod lungens rod. Den øverste lobe af højre lunge indeholder følgende segmenter:

Den gennemsnitlige andel består af et lateralt og medialt segment og lavere af fem dele, blandt hvilke:

  • øvre;
  • medial basal;
  • anterior basal;
  • lateral basal;
  • posterior basal.

Lungens øvre lobe, der er placeret til venstre, er dannet af sådanne segmenter:

  • apikal;
  • bageste;
  • foran;
  • øvre reed;
  • lavere reed.

Komponenterne i venstre lunges nedre del falder helt sammen med segmenterne af højre lunge.

klassifikation

Ifølge dens etiologiske faktor er segmental lungebetændelse hos børn og voksne:

  • primær - det betyder, at patologien fungerer som en uafhængig sygdom og er forårsaget af et af ovennævnte mikroorganismer;
  • sekundær - kendetegnet ved, at den udvikler sig mod baggrunden af ​​andre patologier, dvs. det virker som deres komplikation.

Den primære inflammatoriske proces i et bestemt segment af lungen er opdelt i:

  • typisk - forårsaget af bakteriernes indflydelse fra kategorien af ​​de mest almindelige patogener;
  • atypisk - i sådanne tilfælde betændelse forårsaget af sjældne arter af patogenet;
  • viral - forårsaget af en stigning i antallet af vira;
  • svampe - aspergillus eller candida er oftest den primære årsag;
  • officinalis;
  • giftige.

Derudover er der flere måder at inficere gennem hvilke patogener ind i menneskekroppen:

  • bronkogen - sygdomsfremkaldende middel trænger igennem indåndet luft;
  • hæmatogen - med blodgennemstrømning;
  • metastatisk - fra en anden kilde til betændelse i kroppen.

Separation af sygdommen afhængigt af det sted, hvor infektionen opstod:

  • lokalt erhvervet eller home segmental lungebetændelse;
  • nosokomial eller nosokomiel lungebetændelse;
  • betændelse forbundet med levering af lægehjælp, især proceduren for kunstig ventilation af lungerne.

Ifølge sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet går der tre grader:

Afhængigt af antallet af berørte segmenter er sygdommen opdelt:

  • segmental lungebetændelse i sig selv - dette påvirker kun et segment af venstre eller højre lunge;
  • polysegmental lungebetændelse - denne type tales, når flere segmenter samtidig er involveret i patologien;
  • subsegmental lungebetændelse er en betændelse i en del af lungesegmentet, det vil sige helt øverste, midterste eller nederste lob.

Desuden tildeler lokaliseringen af ​​det inflammatoriske fokus venstre- og højre-sidet segmental lungebetændelse.

symptomatologi

I de situationer, hvor inflammation er bakteriel eller viral karakter, er det hensigtsmæssigt at bemærke varigheden af ​​inkubationsperioden - dette tidsrum siden penetration agent til patologiske manifestationer første ydre kendetegn. For typiske former er inkubationsperioden ca. tre dage, og for atypiske kan den vare op til tre uger.

Et karakteristisk træk ved denne art er dens lungebetændelse akut, de vigtigste symptomer forårsager segmental lungebetændelse hos voksne og børn anses for at være:

  • en kraftig stigning i temperatur til 39 grader;
  • træthed og svær hovedpine
  • øget svedtendens og nedsat ydelse
  • kropssmerter og andre tegn på forgiftningssyndrom;
  • krænkelse af puls
  • Forvirring og anfald er mest almindelige hos børn;
  • sjælden tør hoste, hvor en karakteristisk fløjte høres. Efterhånden som betændelsen skrider frem, vises sputum;
  • smerter i epigastrium
  • smerter i brystet fra det berørte segment. Det er bemærkelsesværdigt, at venstre sidet segmental lungebetændelse forekommer flere gange mindre hyppigt end lige-sidet;
  • nedsat appetit
  • kvalme og opkastning;
  • åndenød;
  • tarmbevægelsesforstyrrelse;
  • usund rødme i ansigtet.

diagnostik

Til kunne mistænkes klinikeren flow er segmental lungebetændelse, er det nødvendigt ikke blot at gennemføre en række laboratorium og instrumentale undersøgelser, men også til manipulation udføres direkte pulmonologist.

Således indgår den første fase i etableringen af ​​den korrekte diagnose:

  • kendskab til sygdommens historie - at identificere kronisk sygdom, som kan føre til udvikling af segmentbetændelse i lungerne;
  • indsamling og analyse af patientens livshistorie
  • en grundig fysisk undersøgelse rettet mod at lytte til patienten med en phonendoscope og temperaturmåling
  • en detaljeret undersøgelse af patienten - er det nødvendigt at indstille den første gang for forekomst og sværhedsgrad af symptomer, som til gengæld peger på sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Laboratorie- og instrumentdiagnostiske foranstaltninger omfatter:

  • generel klinisk blodprøve
  • blod biokemi;
  • hoste sputum analyse;
  • bakteriel blodkultur;
  • bryst røntgenstråler;
  • CT og MR.

Alle ovennævnte procedurer tillader ikke kun at foretage den korrekte diagnose, men også at differentiere segmental lungebetændelse fra:

  • pulmonal tuberkulose;
  • primær eller metastatisk kræft i venstre eller højre lunge;
  • lungeinfarkt;
  • bronchiolitis obliterans;
  • fremmedlegeme i bronchi;
  • fokal, interstitial og lobar lungebetændelse.

behandling

Diagnosen af ​​segmental lungebetændelse indebærer behandling i ambulant indstilling, men undtagelsen er børnene og den alvorlige løbet af den inflammatoriske proces.

For at slippe af med sygdommen ret konservative terapimetoder, nemlig:

  • tager medicin;
  • afgiftning behandling;
  • fysioterapeutiske procedurer.

Narkotikabehandling af sygdommen indebærer anvendelse af:

  • antibiotika - de tager et kursus på mindst to uger;
  • mucolytika og eksplosionsstoffer;
  • bronkodilatatorer;
  • antipyretiske lægemidler;
  • antihistamin medicin;
  • glukokortikoider;
  • beroligende midler;
  • antipyretiske, smertestillende midler og andre lægemidler rettet mod symptomer.

Hertil kommer, at den behandlende læge kan ordinere sådanne fysioterapeutiske procedurer til patienten:

  • UFO og UHF;
  • medicinsk elektroforese;
  • inductothermy;
  • oxygenbehandling.

Obligatorisk behandling skal suppleres med:

  • vibrerende bryst;
  • respiratorisk gymnastik;
  • terapeutisk massage.

Det er ofte nok tre uger kompleks terapi til patientens fulde tilbagesøgning.

Mulige komplikationer

Oftest er udviklingen af ​​konsekvenser forårsaget af uafhængige forsøg på at helbrede sygdommen med folkemæssige retsmidler. I sådanne situationer er dannelsen af:

  • kronisk lungebetændelse;
  • pleural empyemas;
  • lokal pneumosklerose;
  • akut hjerteinsufficiens
  • bronchiectasis;
  • fibrøs eller serøs pleurstof;
  • abscess eller lungekollaps
  • hypotension;
  • kardiovaskulært eller obstruktivt syndrom;
  • neurotoksicitet.

Forebyggelse og prognose

Specifikke forebyggende foranstaltninger for segmentær lungebetændelse findes ikke, men blandt de foranstaltninger, der reducerer sandsynligheden for dannelsen af ​​den inflammatoriske proces, bør vi nævne:

  • vaccination mod bakterier og vira, der kan fungere som sygdomsfremkaldende middel;
  • fuldstændig afvisning af afhængighed
  • afbalanceret og afbalanceret kost
  • undgå hypotermi
  • når det er muligt, minimere virkningerne af stressede situationer;
  • rettidig eliminering af patologier, som kan fungere som en grundlæggende sygdom, mod baggrunden af ​​hvilken segmentel lungebetændelse udvikler sig
  • tager medicin kun foreskrevet af den behandlende læge
  • Afvisningen af ​​brugen af ​​traditionel medicin til lindring af de første tegn på en lignende sygdom - dette er nødvendigt for at forhindre komplikationer;
  • regelmæssig gennemgang af en fuld undersøgelse på klinikken.

Tidlig fjernelse af sygdommen fører til, at segmental lungebetændelse ofte har en gunstig prognose. På trods af at komplikationer udvikles ret sjældent, kan de være fatale.

Venstre sidet lungebetændelse: symptomer og behandling

Det er velkendt, at lungebetændelse er en alvorlig og farlig smitsom sygdom. Det er ikke altid manifesteret af udtalt symptomer, så mange forsøger at blive behandlet med hjemmemetoder, eller endda udholde det "på deres fødder".

En sådan holdning til behandling er fyldt med alvorlige komplikationer. Særligt farligt med hensyn til komplikationer og besværsproblemer er venstre sidet lungebetændelse.

Hvordan adskiller det sig fra andre typer lungebetændelse og hvordan genkender man tegnene?

Hvad er venstre sidet lungebetændelse? Etiologi og klassifikation

Venstre side lungebetændelse er mindre almindelig end højre sidet lungebetændelse. Dette skyldes strukturen af ​​venstre lunge - den er mindre end højre. Den rigtige hovedbronkus er større og bredere.

Derfor forekommer infektion i den rigtige lunge ofte gennem luftbårne dråber.

For venstre sidet lungebetændelse er andre infektionskilder mere karakteristiske:

  1. Infektionen kommer ind i lungen med strømmen af ​​lymfe eller blod fra de ekstrapulmonale foci af inflammation. Dette kan ske under kirurgi, skader eller intravenøs stofbrug med en snavset nål.
  2. Infektiv endokarditis.
  3. Luftbårne med svækket immunitet i perioder med udbrud af sæsonbestemte sygdomme.

Årsagen til udviklingen af ​​betændelse i venstre lunge må ikke hærdes akut virussygdom. I dette tilfælde er det en komplikation og er sekundær.

Ifølge lokalisering af inflammation er venstre sidet lungebetændelse opdelt i:

En af de typer af venstre-sidet øvre lobe lungebetændelse er reed (lingual) form.

I dette tilfælde påvirkes reed-segmenterne af den øvre lobe af venstre lunge. Af læsionens art er inflammation i venstre lunge oftest fokal.

Udviklingen af ​​den nederste lobform (forekommer oftere i den øvre lobe) fremmes af hjertesygdomme, der forårsager stagnation i lungerne.

Yderligere risikofaktorer:

  • Lang sengesove;
  • Grade 4-skoliose og andre spinale deformiteter
  • Klemme lungens nedre kant på grund af intra-abdominal tryk hos opererende patienter.

Sygdomsfremkaldende midler varierer afhængigt af infektionsmetoden (type lungebetændelse):

Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af typen af ​​patogen, dets aktivitet og patientens kropsbestandighed.

symptomer

Da betændelsen på venstre side er mindre helbredelig, er det vigtigt at konsultere en læge, når sygdommens første manifestationer optræder.

Den særprægede venstre sidede lungebetændelse er en skarp udbrud af sygdommen:

  • Meget høj temperatur (op til 40 ° С);
  • Overdreven svedtendens, især om natten
  • Manglende energi;
  • hoste;
  • feber;
  • Hurtig vejrtrækning.

Et af de specifikke tegn er blueness af huden omkring læber, næse og negleplader på hænderne. Hosten kan være tør, men oftere med sputum.

Særligt akut sygdommens indtræden forekommer hos børn. På baggrund af høj temperatur bliver de plaget af en stærk hoste med massiv sputum.

Barnet har kortpustetid, ikke relateret til fysisk aktivitet, langvarig hik og smerter i venstre side af brystet.

De ældre lider også af sygdommen, men deres symptomer udvikler sig ikke så hurtigt som hos børn. Efter 60 år med en sygdom med venstre sidet lungebetændelse er bevidsthedstab mulig ved høje temperaturer og desorientering.

Mulig asymptomatisk begyndelse af sygdommen hos voksne. Det går kun uden feber med generel utilpashed. Et sådant kursus er langt mere farligt, da behandlingen begynder ud af tiden, og det er fyldt med alvorlige komplikationer.

Viral lungebetændelse

Symptomer på lungebetændelse til venstre, forårsaget af en virus, afviger fra bakterieformen:

  • Tør hoste
  • Muskel svaghed;
  • Hovedpine;
  • Alvorlig åndenød;
  • Fordeling.

Hoste spekulerer altid, paroxysmal med en lille mængde sputum.

Inferior lungebetændelse

Det særprægede af det kliniske billede af ringere lungebetændelse er smerte under hoste og vejrtrækning.

Dette skyldes inddragelsen i den indre pleura's patologiske proces. Smerten kan manifestere sig i form af tyngde i brystet til venstre.

Komplikationer af ringere lungebetændelse:

  • Parapneumatisk pleurstof - ophobning af væske i pleurhulen
  • Infektiøs toksisk myocarditis - betændelse i hjertemusklen;
  • Reaktiv betændelse i bugspytkirtlen og galdeblæren.

Øvre lobar venstre sidet lungebetændelse

I modsætning til betændelse i den øverste lobe af højre lunge til venstre påvirkes et større antal segmenter.

I førskolebørn fortsætter øvre lobe lungebetændelse fra begyndelsen mod baggrunden for åndedrætssvigt. Og først derefter begynder manifestationer af kold natur - hoste, løbende næse, høj feber.

Hos voksne er denne lokalisering af den inflammatoriske proces udtrykt af yderligere symptomer - svækkelse af vejrtrækningen, idet huden trækkes mellem ribbenene og over kravebenene under vejrtrækning, lak og fugtighedsvoks.

Øvre lobe lungebetændelse i venstre lunge har ikke så alvorlige konsekvenser som betændelse i underbenet.

diagnostik

For en vellykket behandling af venstre sidet lungebetændelse er det nødvendigt at etablere sygdomsfremkaldende middel. På dette afhænger udvælgelsen af ​​smalvirkende antibiotika. Følgende tests udføres:

  • urinalyse;
  • Biokemi og fuldstændig blodtal;
  • Sputum kultur.

En røntgenstråle og i nogle tilfælde foreskrives bronkoskopi for at bestemme omfanget af skade på lungen. Det giver det mest pålidelige billede af sygdommen.

behandling

Hvis en patient har en høj feber i tre dage (39 - 40 ° C), er hoste med sputum og feber observeret, skal du straks søge lægehjælp. Lignende symptomer tyder på en bakteriel infektion. En mild grad kan behandles hjemme under medicinsk vejledning.

Indikationer for obligatorisk indlæggelse er:

  • Akut form
  • Respiratorisk svigt
  • Episoder af bevidstløshed;
  • Børns og alder af patienten;
  • Høj temperatur;
  • Alvorlig dehydrering
  • Purulent sputum.

Alvorlig lungebetændelse kræver behandling i intensivafdelingen eller i intensivafdelingen.

Udvælgelse af medicin

Før det forårsagende middel bestemmes af resultaterne af testene, udføres antibiotikabehandling med et bredt spektrum af virkninger. De stopper udviklingen af ​​betændelse. Derefter udføres udvælgelsen af ​​antibakterielle lægemidler, hvortil de identificerede bakterier er følsomme.

Behandling af venstre sidet lungebetændelse er altid kompleks.

Det omfatter medicin til forskellige formål:

  • Antibakteriel (eller antiviral);
  • slimløsnende;
  • expectorants;
  • antikoagulanter;
  • bronkodilatatorer;
  • Antispasmodic.

Ofte, i viral form, læger ordinerer også et antibiotikum. Dette gøres for at undgå overholdelse af en bakteriel infektion på hospitalet.

Lægemiddelbehandling af venstre sidet lungebetændelse kompliceres af det faktum, at på grund af de anatomiske egenskaber i venstre bronkus er afgivelse af det aktive stof af lægemidlet til stedet for betændelse vanskeligt. Derfor ordineres medicin i form af injektioner.

I alvorlige tilfælde udføres infusionsterapi. Sørg for at anvende vitaminer.

fysioterapi

Komplekset omfatter fysioterapi med det formål at lindre patientens tilstand. Elektroforese og brystmassage er ordineret. De lindrer smerter, bidrager til udslip af sputum.

Også udført åndedrætsøvelser og indånding.

diæt

I perioden med akut betændelse og på genoprettelsesstadiet er det nødvendigt at observere en sparsom kost.

Under sygdommens toppe er det bedre at skifte til flydende let mad med et minimum saltindhold. Under hele sygdommen er det tilrådeligt at spise flere frugter og grøntsager rig på vitaminer.

Når man tager antibiotika, anbefales det at drikke sure frugtdrikke. Kroppen i denne periode kræver calcium, så kosten skal være mere mejeriprodukter.

Hvor meget behandles sidelengs lungebetændelse?

Ved tilstrækkelig behandling hærges venstre sidet lungebetændelse hos børn inden for en uge.

Barnets krop genoprettes hurtigt efter en sygdom.

Varigheden af ​​behandlingen hos voksne afhænger af flere faktorer. Dette er den store del af lunneområdet, der er berørt af betændelse, behandlingens aktualitet og tilstrækkelighed, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, der nedsætter genoprettelsen.

Uønskede faktorer, der påvirker behandlingsvarigheden, omfatter dårlige patienters levevilkår.

Langvarig behandling hos patienter med forskellige immundefekt tilstande.

Hvis behandlingen påbegyndes i tide, og patienten overholder alle anbefalinger fra lægen, kommer reliefen på 4-5 dage fra sygdomsbegyndelsen.

Fuld opsving er kun mulig efter 2 - 3 uger. I alvorlige tilfælde kan behandling tage op til en og en halv måned.

Selv ved at vide, hvordan man behandler lungebetændelse med hjemmemedicin og antibiotika, bør du ikke gøre det selv.

Forkert brugt antibiotika eller substitution af populære opskrifter til dem kan føre til alvorlige konsekvenser, selv døden. Selvmedikation for venstre sidet lungebetændelse er uacceptabelt!

Sådan behandles segmental lungebetændelse hos voksne og børn

Lungebetændelse eller i dagligdags sprog, lungebetændelse, kan involvere åndedrætsorganet helt eller delvist. I det første tilfælde taler de om total lungeskader. Det kan være envejs eller tovejs.

En partiel læsion kan spredes til lungelabben, dens segment eller dække en vilkårlig fokus (henholdsvis lobar, segmental og fokal lungebetændelse). Overvej hvad er segmental lungebetændelse, hvilke symptomer manifesterer det hos voksne og børn, og på hvilke måder behandles det.

Hvad er segmental lungebetændelse i lungerne

På trods af at højre og venstre lunge er integrerede organer, anatomisk, er hver af dem traditionelt opdelt i 8 (venstre) og 10 (højre) bronchopulmonale segmenter. Hvert segment er ventileret og forsynet med en separat segmentbronkus og en gren af ​​lungearterien.

Når de taler om segmental lungebetændelse, betyder de en eller flere infektiøse læsioner (polysegmental form) af de bronkopulmonale segmenter fuldstændigt. Denne segmentale betændelse adskiller sig fra brændvidde, som er begrænset til en del af segmentet og lobar, som omfatter flere segmenter på én gang.

Segmental lungebetændelse er en infektiøs inflammation i det bronchopulmonale segment med involvering af bronchi, alveoler og bronchioler. Det betændte segment er som regel ledsaget af en sammenbrud af alveolerne i dette område og udelukkelsen af ​​et segment fra gasudvekslingsprocessen.

Segmental lungebetændelse rammer ofte børn 3-7 år.

Årsagerne til sygdommen

Infektion med lungebetændelse forekommer på følgende måder:

  • med indåndet luft (oftest);
  • i nærvær af mikrober fra det øvre luftveje;
  • ved at sprede mikrober gennem blodet fra et andet udbrud af inflammation (i sjældne tilfælde).

Overvej hvilke mikroorganismer der forårsager lungebetændelse.

bakterier

Segmental lungebetændelse har en bakteriel karakter. Patogener er typiske "respiratoriske" mikrober:

  • pneumokokstreptokokker (oftest);
  • pyogene streptokokker;
  • stafylokokker (herunder gyldent udseende);
  • hæmofile tavle.

Mindre almindeligt er de forårsagende agens for atypisk segmental lungebetændelse:

  • Legionella (pneumophila);
  • chlamydia (pneumoniae);
  • mycoplasma (pneumoniae).

Gram-negative bakterier er meget mindre skyldige for lungebetændelse:

  • blå pus bacillus;
  • Klebsiella lungebetændelse;
  • E. coli;
  • atsinetobaktery.

På trods af lungebetændelsens bakterielle natur er virus normalt en faktor, der inducerer sygdommen.

virus

Virusene selv forårsager ikke lungebetændelse. Men deres rolle i udviklingen af ​​sygdommen er førende. Husk at respiratoriske vira bruger luftvejsslimhindeceller til deres reproduktion. Penetreres ind i dem, udsender de specifikke stoffer, der "sover" immunsystemet. Dette skaber ideelle betingelser for en bakteriel infektion, som er den direkte årsag til lungebetændelse.

Respiratoriske vira, der udløser sygdommen, er kendt for alle. Dette er først og fremmest influenza, hvis største fare ligger netop i en sådan komplikation som lungebetændelse. Det bør også bemærkes parainfluenzavirus. Hos børn kan udløsningsmekanismen til udvikling af lungebetændelse være enhver akut respiratorisk virusinfektion (respiratorisk syncytial infektion, adenovirus osv.).

Andre provokerende faktorer

Forsvagning af immunresponsen er en vigtig faktor i udviklingen af ​​en bakteriel komplikation i det nedre luftveje. Som vi viste i det foregående afsnit, er årsagen til denne svækkelse oftest vira. Men ikke kun. Blandt andet skal der tages hensyn til følgende:

  • immunodeficiency tilstande (uanset årsagen);
  • bronchiale sygdomme (kronisk obstruktion, bronkitis, bronchospasme, astma);
  • lungesygdomme (KOL, tuberkulose, pneumothorax, pleurisy, neoplasmer);
  • hjerte-kar-sygdomme (hjertesvigt, aorta aneurisme osv.);
  • onkologiske sygdomme;
  • avanceret alder;
  • kunstig lungeventilation;
  • signifikant hypotermi
  • lang periode med rygning.

Hos voksne spiller en kompleks af ovennævnte faktorer en rolle i udviklingen af ​​segmentel lungebetændelse.

Højre og venstre segmental lungebetændelse

Den inflammatoriske proces kan lokaliseres i nogen af ​​segmenterne af lungen. Som regel bliver segmentet (erne) betændt i den ene halvdel af lungerne. Mere almindelig højre sidet lungebetændelse. Bilateral betændelse i segmenterne er et sjældent fænomen med en andel på ikke mere end 5% af alle tilfælde af sygdommen.

Symptomer på segmental lungebetændelse

Segmental lungebetændelse manifesterer sig i følgende eksterne tegn:

  • feber;
  • forgiftningssyndrom;
  • våd hoste;
  • smerte sensationer;
  • stigning i respirationshastighed over 30 pr. minut
  • åndenød;
  • respiratorisk svigt
  • takykardi med en puls over 125 per minut;
  • sænker blodtrykket til 90/60 og derunder.
Før lungebetændelse manifesterer sig med skarpe tegn, har sygeplejersken symptomer på åndedrætssygdomme, der muligvis ikke ledsages af høj feber: hoste, løbende næse, næsestop.

Direkte betændelse i lungerne er karakteriseret ved en skarp start. Kropstemperaturen stiger betydeligt - op til 39-40 grader C. Feberen ledsages af et kompleks af forgiftningssymptomer:

  • svaghed;
  • stivhed;
  • søvnforstyrrelser
  • overdreven svedtendens
  • hovedpine;
  • Kropssmerter;
  • mangel på appetit
  • forvirring.

Symptomer på forgiftning hos ældre patienter vejes ned og bliver førende.

Hoste er et obligatorisk tegn på lungebetændelse. På baggrund af feber symptomer, bliver host udtalt, bliver våd, med rigeligt hostende op af sputum. I nogle tilfælde kan hostens symptom ikke dominere: være abrupt og sjælden.

Samtidig klager patienterne om smerter i brystet, på toppen af ​​maven. Smerten er intens, korrelerer med åndedrætscyklussen, forværres ved hoste.

Afhængig af respiratorisk generelle tilstand, patientens alder, rygningsfaktoren og graden af ​​lungeskader ved den inflammatoriske proces oplever patienter en vis grad af åndenød med en forøgelse af frekvensen af ​​respirationscyklusser. De fleste patienter med segmentel lungebetændelse har kortpustetid, når de går. Nogle - lider af åndenød, være alene.

Åndedrætssvigt i lungebetændelse er karakteristisk for tilfælde med et stort antal lungelæsioner: Når inflammation har spredt sig til flere segmenter, har den patologiske proces påvirket begge lunger. Åndedrætssvigt er dannet på baggrund af bronchial obstruktion, obstruktion af luftvejene med sputum, "faldende" af lungerne og en signifikant forringelse af gasudvekslingen i dem.

Diagnostiske metoder

De grundlæggende metoder til diagnose af segmental lungebetændelse er:

  • fysisk undersøgelse
  • bryst røntgen;
  • fuldføre blodtal
  • bakteriologisk undersøgelse af sputum.

Fysisk undersøgelse indebærer at lytte til lungerne og trykke på brystet. Det berørte segment manifesterer sig med hvæsning af varierende intensitet, når man tipper, observeres der en sløv lyd. Åndedræt, når du lytter hårdt. I nogle tilfælde kan fysiske undersøgelsesdata ikke udtages og giver ikke nøjagtige tegn på lungebetændelse.

For at bekræfte diagnosen kræves der en røntgenundersøgelse af lungerne - en standard diagnostisk metode til mistænkte lungesygdomme. Radiografi giver dig mulighed for at vurdere grænserne og lokaliseringen af ​​det berørte segment, se "sammenbruddet" af lungen, andre mulige læsioner af lungevævet, herunder tuberkuløs mørkning.

Komplet blodtal er en anden grundlæggende diagnostisk metode til lungebetændelse. Inflammation manifesterer sig ved at skifte leukocytformlen til venstre, øget reduktion af røde blodlegemer, en stigning i koncentrationen af ​​stabile neutrofiler. En lignende ændring i blodets egenskaber kan imidlertid observeres ved enhver anden inflammation. Derfor er blodprøven i sig selv uden radiografi ikke informativ.

Mikrobiologisk undersøgelse af sputum udføres for at identificere patogenet og dets følsomhed overfor antibiotika og antibakterielle lægemidler. Sputumundersøgelse er også nødvendig for at detektere mulig tuberkulose hos en patient.

Hvis diagnosen ikke er klar, eller de opnåede analytiske data er inkonsekvent, udføres yderligere forskning:

  • blodgasanalyse;
  • computertomografi på brystet.

Alvorlig dyspnø med tegn på åndedrætssvigt kan kræve en vurdering af iltkoncentrationen i blodet. Denne analyse er udført i dag ved hjælp af en speciel sensor, der bæres på fingeren uden at tage blod.

Beregnet tomografi er tildelt til bekræftelse eller præcisering af data opnået ved røntgen, fx i tilfælde, hvor den grundlæggende metode ikke tillader en entydig diagnose.

Behandlingsmetoder

Antibakteriel terapi

Antibakteriel terapi er afgørende for behandlingen af ​​segmental lungebetændelse.

Effektive midler er beta-lactam antibiotika fra cephalosporiner gruppen:

  • Zinnat;
  • klaforan;
  • ceftriaxon;
  • Supraks;
  • cefazolin;
  • cephalexin;
  • Tsefataksim;
  • cefepim;
  • cefixim;
  • ceftazidim;
  • Ceftriaxon.

Et alternativ til cephalosporiner kan være makrolid antibiotika:

  • azithromycin;
  • vilprafen;
  • josamycin;
  • clarithromycin;
  • macrofoams;
  • sumamed;
  • fromilid;
  • Hemomitsin.

Penicillin og dets derivater er klassiske lægemidler, der anvendes i lungebetændelse:

Mikrobiologisk undersøgelse af sputum kan vise en god følsomhed af det forårsagende middel til lungebetændelse på syntetiske antibakterielle midler af fluoroquinolongruppen:

  • levofloxacin;
  • Sparfloxacin.
De første par dage foreskrevet intravenøst ​​lægemiddel. Brug ofte en kombination af to antimikrobielle midler. Derefter fortsættes oral antibakteriel medicin i 7 dage.

Det generelle behandlingsforløb tager i gennemsnit 10 dage.

Afgiftningsterapi

For at lette patientens helbred i behandlingen af ​​segmental lungebetændelse hos voksne, er indledninger af saltvand, glukose, Ringer's opløsning eller andre infusionsmidler angivet. Fjernelse af symptomer på forgiftning indebærer genoprettelse af vand-saltbalance, normalisering af elektrolytmetabolisme, nedsættelse af koncentrationen af ​​giftige forbindelser i blodet. Alt dette har en gavnlig effekt på patientens trivsel og bidrager til hans accelererede genopretning.

Antipyretika kan ordineres.

expectorants

Ved våd hoste ordineres lægemidler, der fortynder sputum og stimulerer dets udgang:

Acetylcystein-lægemidler foreskrev 200 mg tre gange om dagen. Bromhexin - 2 tabletter 4 gange om dagen.

bronkodilatatorer

I tilfælde af dyspnø og svær bronkial obstruktion er det nødvendigt at tage bronkodilatormedicin:

Det er mest effektivt at inhalere bronkodilatatorer med en forstøver. Den fine blanding skabt af enheden er i stand til at trænge dybt ind i luftvejene og påvirke de berørte segmenter af lungerne.

Oxygenbehandling

Oxygenbehandlingsprocedurerne har en god effekt:

  • patienten placeres i et miljø med højt iltindhold (oxygenbehandling);
  • patienten inhalerer en specielt forberedt luftblanding (oxygenbehandling).

Oxygenbehandling fremmer mere vellykket afgiftning, stimulerer regenereringsprocesser og normaliserer vejrtrækning. Oxygenbehandling er indiceret som en fysioterapiprocedure på genoprettelsesstadiet.

Massage og åndedrætsøvelser

I opsvingstiden efter den udsatte lungebetændelse er det vist at udføre en terapeutisk massage på brystet og selvforsynende åndedrætsøvelser.

Massage- og åndedrætsøvelser har en mekanisk effekt på den bronchopulmonale afdeling:

  • forhindre sputumstagnation i luftvejene;
  • forbedre blodforsyningen til thoracic muskulaturen;
  • stimulere regenerative processer.

Respiratorisk gymnastik ifølge fremgangsmåden ifølge A.N. Strelnikova. Selv opblæsning af almindelige balloner vil være nyttigt.

Respiratorisk gymnastik bør ikke praktiseres uden recept. I nogle patologier i hjertet eller lungerne er det kontraindiceret.

Hjemmebehandling

Ikke-alvorlige former for segmental lungebetændelse kan behandles uden for hospitalet. Undtagelserne er patienter med andre ledsagende sygdomme (herunder smitsomme, kardiale osv.), Børn, ældre.

Behandles hjemme, skal du følge alle instruktioner fra den behandlende læge og følge nogle regler:

  • sengen hviler;
  • tungt drikkeri
  • mad med obligatorisk inklusion af kød og grøntsager i menuen;
  • vitaminstøtte.

Selvfølgelig bør behandlingsperioden ikke ryge.

Manifestation og behandling af segmental lungebetændelse hos børn

Manifestationen af ​​segmental lungebetændelse hos børn har ingen signifikante forskelle i symptomerne. Som regel udvikler sygdommen hos børn på baggrund af en anden respiratorisk sygdom. Ofte ikke kun luftvejene, men også øret systemet kan være involveret i den inflammatoriske proces. Symptomer på lungebetændelse hos børn er mest udtalte. Tilstanden ledsages af svaghed, feber, åndenød, vejrtrækning.

Behandling af segmental lungebetændelse hos børn - helt sikkert antibakteriel - involverer oftest en stationær form. Taktikbehandling svarer til den ovenfor beskrevne.

komplikationer

Segmental lungebetændelse kan fremkalde udviklingen af ​​patologiske processer i lungerne: purulente komplikationer (abscess, suppuration i pleurhulen), pneumothorax - som kan være dødelig.

Hos immunkompromitterede patienter, der lider af kroniske bronkopulmonale sygdomme, kan lungebetændelse føre til respirationssvigt. For at kompensere for respiratorisk svigt, er kroppen tvunget til at øge hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger - takykardi udvikler sig. Afhængig af patientens helbredstilstand og alder kan opretholdelse af en øget belastning på hjertet føre til hjertesvigt, lavere blodtryk og øget sandsynlighed for død.

forebyggelse

Fra segmentel lungebetændelse er ingen forsikret. Den eneste effektive metode til forebyggelse er vaccination:

  • influenza (årligt);
  • fra pneumokokker (en gang hvert 5. år).

Influenza vaccination er nødvendig, fordi denne virus "åbner porten" for pneumokokker. Vaccinen til direkte pneumokokinfektion kaldes PNEUMO-23. Det er indiceret for personer med kroniske bronkopulmonale sygdomme.

konklusion

Segmental lungebetændelse i lungerne er en livstruende sygdom, der kræver rettidig antibiotikabehandling.

Børn, ældre og dem, der lider af kroniske bronchopulmonale patologier, er mest modtagelige for denne sygdom.

Systematisk rygning over en længere periode kan betydeligt reducere immunforsvaret i luftvejene. Rygestop er et nøgleelement i husholdningsforebyggelsen af ​​lungebetændelse.