Hvad er kunstig koma for lungebetændelse?

Ved svær lungebetændelse injiceres patienten nogle gange i en kunstig koma. Hvad er det for?

Kunstig koma

Kunstig, der også kaldes stof, fordi for indførelsen i det ved hjælp af specielle stoffer. Oftest er disse produkter fra gruppen af ​​barbiturater.

Påfør det for at beskytte kroppen mod alvorlige konsekvenser i svær sygdom, for at reducere graden af ​​hjerneskade. I den pneumoniske proces er åndedrætssystemet nedsat, blodoxygenering falder, hypoxi udvikler sig. Dette fører til metaboliske lidelser, multiorgan dysfunktion. For at bremse metabolismen og reducere kroppens behov for ilt, injiceres patienten kunstigt i koma.

Dette gør det muligt for lægerne at reducere risikoen for fatale komplikationer, forhindre udvikling af organsvigt og fortsætte den nødvendige intensiv behandling. Drug coma beskytter patienten i den periode, hvor han ikke kan klare en progressiv alvorlig sygdom.

Patientens tilstand

Efter at være blevet introduceret i den kunstige, er patienten ubevidst, hans reflekser er fraværende, stofskiftet er bremset, og kropstemperaturen sænkes. Derudover har patienten følgende ændringer:

• Blodtrykket er reduceret.
• Hjertefrekvensen falder, puls sænker.
• Inhiberet tarmmotilitet.
• Der er ingen motoraktivitet og følsomhed over for stimuli (smerte, temperatur, lyd).
• Muskel slapper af.

Alvorlig hypoxi til stede i svær lungebetændelse forværres endnu mere ved at bremse blodgennemstrømningen, så patienten er forbundet med en ventilator. Det giver en regelmæssig og tilstrækkelig forsyning af ilt, som giver dig mulighed for at beskytte vitale organer - i første omgang hjernen.

Medicinsk kontrol

Selvom introduktionen til hvem der er en medicinsk procedure, er det farligt for kroppen. At være bevidstløs kan føre til tryksår og nekrose i huden, forværring af lungebetændelse, svækket hjernefunktion, skade på sin cortex. Nogle gange varer koma længe nok, mens risikoen for komplikationer stiger, forværres prognosen for patienten.

For at kontrollere de grundlæggende vitale tegn bruger læger specielle enheder. Med koma er patienten konstant forbundet med dem, hvilket gør det muligt at overvåge hans tilstand. At foretage sådan observation af patienten er kun mulig i intensivafdelingen.

Lægen overvåger regelmæssigt følgende indikatorer:

• Blodtryk og puls.
• Kropstemperatur.
• Blod oxygenmætning.
• Syre-base blodbalance.

Desuden estimeres det metaboliske tryk og mikrocirkulationen i hjernevævene. Om nødvendigt undergår patienten en beregning eller magnetisk resonansbilleddannelse.

komplikationer

Kunstig koma i lungebetændelse varer normalt kort tid, dens varighed afhænger af sygdommens form og omfang, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Prognosen for denne behandling er gunstigere for patienten end for cerebral blødning. Så snart patientens tilstand er stabiliseret, fjernes han fra komaet. Denne proces er også sundhedsfarlig og udføres derfor under en resuscitators kontrol.

Langvarig mekanisk ventilation i lungebetændelse kan påvirke luftvejssituationen negativt og føre til sådanne komplikationer:

• Luft ind i pleurale hulrum - pneumothorax.
• Sengene i luftrøret, dets indsnævring.
• Adhæsioner, betændelse i bronchi.
• Fistel mellem luftrøret og spiserøret.

I sjældne tilfælde er konsekvensen af ​​en langvarig medicinsk koma nyresvigt, forstyrrelse af andre systemer, et fald i patientens intellektuelle-mentale funktioner.

Indførelsen og fjernelsen af ​​kunstig koma er en alvorlig og farlig medicinsk procedure. Men i nogle situationer kan du ikke undvære det. Ved svær lungebetændelse giver denne metode dig mulighed for at beskytte kroppen mod svær hypoxi, give tilstrækkelig terapi og forbedre prognosen for patienten.

Hvilke komplikationer kan kunstig koma give for lungebetændelse?

Lungebetændelse er en meget alvorlig sygdom, der kræver langvarig og intensiv behandling. Kunstig koma i lungebetændelse hjælper med at udføre alle nødvendige medicinske interventioner, hvilket minimerer komplikationer og dysfunktion af andre organer og systemer. Denne foranstaltning anvendes kun i ekstreme tilfælde, når brugen heraf faktisk er berettiget.

Desuden bruges denne metode nogle gange i stedet for anæstesi, når det er nødvendigt at udføre seriøse operationer eller andre kirurgiske indgreb. Det antages, at koma i dette tilfælde hjælper patienten til bedre at overføre alle manipulationer og undgå væsentligt blodtab.

En persons nedsænkning i en kunstig (eller medicinsk) koma, såvel som hans fjernelse fra denne stat, skal nødvendigvis overvåges af en specialist. I hele perioden af ​​en persons ophold i denne tilstand er han underlagt en læge, og de vigtigste vitale tegn registreres med specielle enheder.

I tilfælde af forringelse af helbred eller svigt hos et eller flere organer, skal personen straks have nødhjælp. Hvis den ustabile tilstand varer længere end den tilladte tidsnorm, kan det føre til alvorlige forstyrrelser i kroppens vitale funktioner, tab af kognitive evner eller død.

Karakteristik af kunstig koma

Kunstig koma er en tvungen introduktion af en person til en koma ved hjælp af lægemidler, der virker på centralnervesystemet.

Oftest bruges som sådanne midler sorter af barbiturater. Samtidig er en person helt ubevidst, hans metaboliske processer er bremset, refleksfunktioner er helt deaktiveret.

Blandt de vigtigste indikatorer, der observeres hos en person, der er i en medicinsk koma, er følgende:

• signifikant fald i kropstemperaturen
• sænke blodtrykket
• ophør af mave-tarmkanalen
• fuldstændig afslapning af muskelvæv og immobilisering af kroppen
• et stærkt fald i hjertefrekvensen
• nedsætter blodets bevægelse gennem kroppen;
• ingen reaktioner på forskellige stimuli.

På grund af det faktum, at en person i en sådan tilstand kan opleve nekrose på grund af manglende ilt i blodet, forbinder han nødvendigvis med ventilatoren - kunstig åndedræt. Således bliver lungerne konstant fyldt med en særlig åndedrætsblanding indeholdende oxygen. Det hjælper med at bevare kroppens vitale funktioner.

Kunstig koma kan vare længe nok. For at en person skal forblive i koma uden at forårsage nekrose og andre negative konsekvenser, overvåges kroppens grundlæggende funktioner konstant. Med henblik på overvågning af vitale tegn anvendes specielt udstyr. Der kræves også en konstant tilstedeværelse af en læge i intensivafdelingen.

Diagnose af en person, der er i kunstig koma, udføres ved hjælp af følgende metoder:

• måling af intrakranielt tryk for at vurdere hjernens tilstand
• blodprøve fra jugularvenen til vurdering af metabolisme i hjernevæv;
• lokal laser flowmetri til måling af mikrocirkulationen i hjernen;
• procedurer ved brug af visualisering (magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi osv.).

Alle disse foranstaltninger er obligatoriske, da koma er farlig nok til kroppen, ligesom processen med at fjerne en person fra koma. Derfor er det nødvendigt at gøre alt for at bevare alle kroppsfunktioner i en normal tilstand.

Afslut fra koma og komplikationer

På trods af at denne type koma er medicinsk og med vilje er forårsaget, kan et langt ophold i denne tilstand have negative konsekvenser. I tilfælde af kunstig koma med lungebetændelse er der normalt ingen alvorlige komplikationer. Da denne foranstaltning ikke er forbundet med alvorlig blødning eller slagtilfælde, men anvendes til bedre behandling, kan den let fjernes uden negative konsekvenser. Men bivirkninger kan stadig forekomme selv i denne situation.

På grund af brugen af ​​et kunstigt åndedrætssystem sker der stor skade for åndedrætssystemet. De vigtigste lidelser, der kan påvirke åndedrætssystemet efter at have forladt lægemiddel koma er følgende:

• pneumothorax;
• indsnævring af luftrøret
• sår i trakeal slimhinden;
• tracheobronkitis;
• bronchial obstruktion med adhæsioner
• fistler i væggene i luftrøret og spiserøret.

Ud over lidelser i åndedrætssystemet kan kunstig koma føre til andre patologier. En langvarig koma kan negativt påvirke blodforsyningen til de indre organer på grund af nedsat bevægelse af blod gennem arterierne. Nyresvigt eller patologi i mave-tarmkanalen kan forekomme. En overført koma kan også påvirke den psyko-følelsesmæssige tilstand og forårsage neuropsykiatriske lidelser.

Tilstedeværelsen og arten af ​​komplikationer afhænger af varigheden af ​​koma og årsagen til hvilken personen blev nedsænket i den. Hvis behovet for kunstig koma skyldes alvorlig blødning eller slagtilfælde, er sandsynligheden for komplikationer højere end ved lungebetændelse eller operation.

Når man tager sig af den kunstige komametode, er det vigtigt at huske, at virkningerne af denne tilstand kan være helt forskellige og nogle gange uventede. Der er stor sandsynlighed for, at uoprettelig skade vil blive påført hjernen, hvilket fører til tab af kognitive evner eller endog døden. Derfor, hvis det er muligt at undgå denne metode, skal den bruges.

Alvorlig lungebetændelse - årsager til udvikling, behandling, genoplivning

Alvorlig lungebetændelse, selv med rettidig og passende behandling, har ofte et ugunstigt resultat. Høj prævalens, udvidelse af patogenes spektrum, udseendet af sådanne former som svær akut respiratorisk syndrom, gør lungebetændelse til et af de mest diskuterede emner i medicin.

Et sene besøg hos en læge, en vanskelig diagnose, hyppig selvbehandling resulterer i, at kun 9% af patienterne lungebetændelse er fuldstændigt løst inden for 3 uger. Resten bemærkede et langvarigt forløb, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, overgangen til den kroniske form.

Alvorlig lungebetændelse er en særlig form for lungebetændelse, som manifesteres af signifikant respirationssvigt, alvorlig sepsis og infektiøs shock, der ofte er karakteriseret ved en dårlig prognose og kræver øjeblikkelig behandling i intensiv pleje.

Hvorfor sygdommen bliver alvorlig

Udviklingen af ​​alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer:

• træk ved patogenet
• indledende tilstand af immunsystemet og tilhørende sygdomme;
• betingelser for udvikling af lungebetændelse
• aktualitet af korrekt diagnose
• udnævnelsen af ​​en fuldstændig behandling.

Hovedårsagerne til svær lungebetændelse er:

1. Staphylococcus aureus.
2. Legionella.
3. Pseudomonas aeruginosa.
4. Klebsiella.

De farligste er gramnegative mikroorganismer, især Pseudomonas aeruginosa. Hyppigheden af ​​dødsfald ved identifikation af disse patogener når 60%. Om vinteren står op til 5% af de alvorlige former for kurset af viral lungebetændelse.

Lungebetændelse og behandlingstaktik afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Følgende er de mest betydningsfulde:

1. Akut respiratorisk svigt
2. Exudativ pleuris og empyema;
3. byld;
4. Respiratorisk akut nødsyndrom;
5. sepsis;
6. Infektiøs og giftig chok.

Det vigtigste kriterium er tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​respirationssvigt, der ledsager svær lungebetændelse i 85% af tilfældene. Den akutte fase kan udvikle sig inden for få timer fra starten af ​​lungebetændelse, hvilket kræver øjeblikkelig mekanisk ventilation. Patogenetiske mekanismer forbundet med vævshypoxi på grund af nedsat gasudveksling i alveolerne.

Pleurisy og abscesser forlænger tiden for at tage antibiotika og kan forårsage infektiøse komplikationer. Udvikling af sepsis, som er en generaliseret reaktion på inflammation, fører til multiorgan svigt.

Hovedtegnene på sepsis er som følger:

• feber over 38 ° C eller under 36 ° C;
• takykardi mere end 90 slag pr. minut;
• hurtig vejrtrækning mere end 24 handlinger pr. minut
• antallet af blodleukocytter mere end 12 x 109 / l eller mindre end 4 x 109 / l;
• påvisning af bakterier i blodet (observeret i 30% af observationerne).

Reduceret blodtryk, fortsatte krænkelser af alle organer, øget forgiftning under behandling indikerer udviklingen af ​​septisk shock.

Infektiøst toksisk chok - et syndrom forbundet med akut vaskulær insufficiens, udvikler sig hos patienter som følge af de toksiske virkninger af patogener på væggene i blodkarrene. Vaskulær dilation forekommer, blodcirkulationsvolumenet falder, blodtilførslen til vævene falder, hvilket fører til manglende mangel på organer.

Manifestationer af infektiøse og giftige chok:

1. svær svaghed;
2. tinnitus;
3. svimmelhed;
4. kvalme;
5. hjertebanken;
6. åndenød;
7. koldsved;
8. alvorlig lak;
9. cyanose;
10. takykardi;
11. trykreduktion;
12. filamentøs puls.

I alvorlige tilfælde forstyrres med infektiøse komplikationer af bevidsthed, indtil spor og koma.

Syndrom med multipel organsvigt er den afsluttende fase af progressionen af ​​det inflammatoriske respons og forårsager ofte patienters død i intensiv pleje. Syndromet er karakteriseret ved nedsat funktion af to eller flere organer og systemer, oftest nyrerne, centralnervesystemet og leveren. Nederlaget for et af systemerne på baggrund af sepsis øger risikoen for død med 15-20%.

Sådan genkender du faren i tide

De vigtigste syndromer, der udgør det kliniske billede af lungebetændelse, er følgende:

• forgiftning;
• skade på luftvejene;
• inflammatorisk infiltration af lungevæv;
• irritation af pleura
• pleural effusion;
• atelektase;
• akut respiratorisk svigt

En objektiv vurdering af sværhedsgraden af ​​lungebetændelse er nødvendig for at bestemme patientstyrelsens taktik, spørgsmålet om hospitalsindlæggelse i lungesygehusene eller intensivafdelingen og intensivpleje.

Der er flere skalaer, hvor afhængigheden af ​​sværhedsgraden afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Karakteristika tager ikke kun hensyn til lungebetændelsessyndrom, men også alder, køn, comorbiditeter, laboratorie- og instrumentdata.

Kriterier for valg af type medicinsk intervention

De vigtigste spørgsmål efter diagnosen er: hvor der skal udføres yderligere behandling af lungebetændelse, om hospitalisering er påkrævet i en hospitals- eller intensivvagt.

Kriterier, der kræver obligatorisk indlæggelse af lungebetændelse, omfatter:

• alder over 65 år;
• kronisk invaliderende sygdomme;
• narkotikamisbrug, alkoholisme;
• immundefekt;
• antibiotikabehandlingens ineffektive virkning
• fald i bevidsthedsniveauet
• høj sandsynlighed for aspiration
• ustabil hæmodynamik;
• signifikant pleural effusion
• massive læsioner

Kriterier, der kræver behandling i intensivafdelingen:

• behov for kunstig ventilation af lungerne;
• trykfald;
• shock;
• multipel organsvigt
• koma.

Prognosen for alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer, men de vigtigste er rettidig diagnose og behandling. Derfor bør du straks kontakte en læge med de første symptomer.

Kom med lungebetændelse prognose

Hvilke komplikationer kan kunstig koma give for lungebetændelse?

Lungebetændelse er en meget alvorlig sygdom, der kræver langvarig og intensiv behandling. Kunstig koma i lungebetændelse hjælper med at udføre alle nødvendige medicinske interventioner, hvilket minimerer komplikationer og dysfunktion af andre organer og systemer.

Denne foranstaltning anvendes kun i ekstreme tilfælde, når brugen heraf faktisk er berettiget.

Desuden bruges denne metode nogle gange i stedet for anæstesi, når det er nødvendigt at udføre seriøse operationer eller andre kirurgiske indgreb. Det antages, at koma i dette tilfælde hjælper patienten til bedre at overføre alle manipulationer og undgå væsentligt blodtab.

En persons nedsænkning i en kunstig (eller medicinsk) koma, såvel som hans fjernelse fra denne stat, skal nødvendigvis overvåges af en specialist. I hele perioden af ​​en persons ophold i denne tilstand er han underlagt en læge, og de vigtigste vitale tegn registreres med specielle enheder.

I tilfælde af forringelse af helbred eller svigt hos et eller flere organer, skal personen straks have nødhjælp. Hvis den ustabile tilstand varer længere end den tilladte tidsnorm, kan det føre til alvorlige forstyrrelser i kroppens vitale funktioner, tab af kognitive evner eller død.

Kunstig koma er en tvungen introduktion af en person til en koma ved hjælp af lægemidler, der virker på centralnervesystemet.

Oftest bruges som sådanne midler sorter af barbiturater. Samtidig er en person helt ubevidst, hans metaboliske processer er bremset, refleksfunktioner er helt deaktiveret.

Blandt de vigtigste indikatorer, der observeres hos en person, der er i en medicinsk koma, er følgende:

• signifikant fald i kropstemperaturen
• sænke blodtrykket
• ophør af mave-tarmkanalen
• fuldstændig afslapning af muskelvæv og immobilisering af kroppen
• et stærkt fald i hjertefrekvensen
• nedsætter blodets bevægelse gennem kroppen;
• ingen reaktioner på forskellige stimuli.

På grund af det faktum, at en person i en sådan tilstand kan opleve nekrose på grund af manglende ilt i blodet, forbinder han nødvendigvis med ventilatoren - kunstig åndedræt. Således bliver lungerne konstant fyldt med en særlig åndedrætsblanding indeholdende oxygen. Det hjælper med at bevare kroppens vitale funktioner.

Kunstig koma kan vare længe nok. For at en person skal forblive i koma uden at forårsage nekrose og andre negative konsekvenser, overvåges kroppens grundlæggende funktioner konstant. Med henblik på overvågning af vitale tegn anvendes specielt udstyr. Der kræves også en konstant tilstedeværelse af en læge i intensivafdelingen.

Diagnose af en person, der er i kunstig koma, udføres ved hjælp af følgende metoder:

• måling af intrakranielt tryk for at vurdere hjernens tilstand
• blodprøve fra jugularvenen til vurdering af metabolisme i hjernevæv;
• lokal laser flowmetri til måling af mikrocirkulationen i hjernen;
• procedurer ved brug af visualisering (magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi osv.).

Alle disse foranstaltninger er obligatoriske, da koma er farlig nok til kroppen, ligesom processen med at fjerne en person fra koma. Derfor er det nødvendigt at gøre alt for at bevare alle kroppsfunktioner i en normal tilstand.

På trods af at denne type koma er medicinsk og med vilje er forårsaget, kan et langt ophold i denne tilstand have negative konsekvenser. I tilfælde af kunstig koma med lungebetændelse er der normalt ingen alvorlige komplikationer. Da denne foranstaltning ikke er forbundet med alvorlig blødning eller slagtilfælde, men anvendes til bedre behandling, kan den let fjernes uden negative konsekvenser. Men bivirkninger kan stadig forekomme selv i denne situation.

På grund af brugen af ​​et kunstigt åndedrætssystem sker der stor skade for åndedrætssystemet. De vigtigste lidelser, der kan påvirke åndedrætssystemet efter at have forladt lægemiddel koma er følgende:

• pneumothorax;
• indsnævring af luftrøret
• sår i trakeal slimhinden;
• tracheobronkitis;
• bronchial obstruktion med adhæsioner
• fistler i væggene i luftrøret og spiserøret.

Ud over lidelser i åndedrætssystemet kan kunstig koma føre til andre patologier. En langvarig koma kan negativt påvirke blodforsyningen til de indre organer på grund af nedsat bevægelse af blod gennem arterierne. Nyresvigt eller patologi i mave-tarmkanalen kan forekomme. En overført koma kan også påvirke den psyko-følelsesmæssige tilstand og forårsage neuropsykiatriske lidelser.

Tilstedeværelsen og arten af ​​komplikationer afhænger af varigheden af ​​koma og årsagen til hvilken personen blev nedsænket i den. Hvis behovet for kunstig koma skyldes alvorlig blødning eller slagtilfælde, er sandsynligheden for komplikationer højere end ved lungebetændelse eller operation.

Når man tager sig af den kunstige komametode, er det vigtigt at huske, at virkningerne af denne tilstand kan være helt forskellige og nogle gange uventede. Der er stor sandsynlighed for, at uoprettelig skade vil blive påført hjernen, hvilket fører til tab af kognitive evner eller endog døden. Derfor, hvis det er muligt at undgå denne metode, skal den bruges.

Kilde: En form for lungebetændelse, selv med rettidig og passende behandling, har ofte et ugunstigt resultat. Høj prævalens, udvidelse af patogenes spektrum, udseendet af sådanne former som svær akut respiratorisk syndrom, gør lungebetændelse til et af de mest diskuterede emner i medicin.

Et sene besøg hos en læge, en vanskelig diagnose, hyppig selvbehandling resulterer i, at kun 9% af patienterne lungebetændelse er fuldstændigt løst inden for 3 uger. Resten bemærkede et langvarigt forløb, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, overgangen til den kroniske form.

Alvorlig lungebetændelse er en særlig form for lungebetændelse, som manifesteres af signifikant respirationssvigt, alvorlig sepsis og infektiøs shock, der ofte er karakteriseret ved en dårlig prognose og kræver øjeblikkelig behandling i intensiv pleje.

Udviklingen af ​​alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer:

• træk ved patogenet
• indledende tilstand af immunsystemet og tilhørende sygdomme;
• betingelser for udvikling af lungebetændelse
• aktualitet af korrekt diagnose
• udnævnelsen af ​​en fuldstændig behandling.

Hovedårsagerne til svær lungebetændelse er:

De farligste er gramnegative mikroorganismer, især Pseudomonas aeruginosa. Hyppigheden af ​​dødsfald ved identifikation af disse patogener når 60%. Om vinteren står op til 5% af de alvorlige former for kurset af viral lungebetændelse.

Lungebetændelse og behandlingstaktik afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Følgende er de mest betydningsfulde:

1. Akut respiratorisk svigt
2. Exudativ pleuris og empyema;
3. byld;
4. Respiratorisk akut nødsyndrom;
5. sepsis;
6. Infektiøs og giftig chok.

Det vigtigste kriterium er tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​respirationssvigt, der ledsager svær lungebetændelse i 85% af tilfældene. Den akutte fase kan udvikle sig inden for få timer fra starten af ​​lungebetændelse, hvilket kræver øjeblikkelig mekanisk ventilation. Patogenetiske mekanismer forbundet med vævshypoxi på grund af nedsat gasudveksling i alveolerne.

Pleurisy og abscesser forlænger tiden for at tage antibiotika og kan forårsage infektiøse komplikationer. Udvikling af sepsis, som er en generaliseret reaktion på inflammation, fører til multiorgan svigt.

Hovedtegnene på sepsis er som følger:

• feber over 38 ° C eller under 36 ° C;
• takykardi mere end 90 slag pr. minut;
• hurtig vejrtrækning mere end 24 handlinger pr. minut
• antallet af blodleukocytter mere end 12 x 109 / l eller mindre end 4 x 109 / l;
• påvisning af bakterier i blodet (observeret i 30% af observationerne).

Reduceret blodtryk, fortsatte krænkelser af alle organer, øget forgiftning under behandling indikerer udviklingen af ​​septisk shock.

Infektiøst toksisk chok - et syndrom forbundet med akut vaskulær insufficiens, udvikler sig hos patienter som følge af de toksiske virkninger af patogener på væggene i blodkarrene. Vaskulær dilation forekommer, blodcirkulationsvolumenet falder, blodtilførslen til vævene falder, hvilket fører til manglende mangel på organer.

Manifestationer af infektiøse og giftige chok:

1. svær svaghed;
2. tinnitus;
3. svimmelhed;
4. kvalme;
5. hjertebanken;
6. åndenød;
7. koldsved;
8. alvorlig lak;
9. cyanose;
10. takykardi;
11. trykreduktion;
12. filamentøs puls.

I alvorlige tilfælde forstyrres med infektiøse komplikationer af bevidsthed, indtil spor og koma.

Syndrom med multipel organsvigt er den afsluttende fase af progressionen af ​​det inflammatoriske respons og forårsager ofte patienters død i intensiv pleje. Syndromet er karakteriseret ved nedsat funktion af to eller flere organer og systemer, oftest nyrerne, centralnervesystemet og leveren. Nederlaget for et af systemerne på baggrund af sepsis øger risikoen for død med 15-20%.

De vigtigste syndromer, der udgør det kliniske billede af lungebetændelse, er følgende:

• forgiftning;
• skade på luftvejene;
• inflammatorisk infiltration af lungevæv;
• irritation af pleura
• pleural effusion;
• atelektase;
• akut respiratorisk svigt

En objektiv vurdering af sværhedsgraden af ​​lungebetændelse er nødvendig for at bestemme patientstyrelsens taktik, spørgsmålet om hospitalsindlæggelse i lungesygehusene eller intensivafdelingen og intensivpleje.

Der er flere skalaer, hvor afhængigheden af ​​sværhedsgraden afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Karakteristika tager ikke kun hensyn til lungebetændelsessyndrom, men også alder, køn, comorbiditeter, laboratorie- og instrumentdata.

De vigtigste spørgsmål efter diagnosen er: hvor der skal udføres yderligere behandling af lungebetændelse, om hospitalisering er påkrævet i en hospitals- eller intensivvagt.

Kriterier, der kræver obligatorisk indlæggelse af lungebetændelse, omfatter:

• alder over 65 år;
• kronisk invaliderende sygdomme;
• narkotikamisbrug, alkoholisme;
• immundefekt;
• antibiotikabehandlingens ineffektive virkning
• fald i bevidsthedsniveauet
• høj sandsynlighed for aspiration
• ustabil hæmodynamik;
• signifikant pleural effusion
• massive læsioner

Kriterier, der kræver behandling i intensivafdelingen:

• behov for kunstig ventilation af lungerne;
• trykfald;
• shock;
• multipel organsvigt
• koma.

Prognosen for alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer, men de vigtigste er rettidig diagnose og behandling. Derfor bør du straks kontakte en læge med de første symptomer.

For 2 år siden om vinteren havde min kone en dårlig hoste. Jeg gik til en anden by på forretningsrejse, og i telefon hører jeg noget, vi har, der er ikke godt. Han begyndte at insistere på, at hans kone gik i receptionen, nægtede at "få mig noget medicin, alt vil være fint for hoste." Kaldt mor, hun er medic. Arbejdet, sendte sin kone til receptionen, diagnosen bilateral lungebetændelse. Vi ankom, godt, straks er behandlingen nu okay. Men nu, hvis jeg hører en sådan hoste fra nogen, begynder jeg straks at sende en person til hospitalet, du bør ikke joke med lungebetændelse.

Jeg ligger med lungebetændelse hvert forår på hospitalet, hovedsagelig venstre sidet. Forfærdelig selvfølgelig, men immuniteten er svag, jeg bliver ofte kold. For hver nys, der sendes til eksamen, vil jeg gerne binde allerede, men det virker ikke. Fødder for at blive forkølet, og alt går til lungerne, + astma, jeg er allergisk.

Tro mig, det er bedre at give dig injektioner på hospitalet, og de vil varme alt op, end at forsinke selvbehandling. Næste - komplikationer og forbedret proces af betændelse, temperatur og deprimeret. Skør ikke med sygdommen, ellers vil det ende op dårligt. Tænk på dit helbred, mennesker. Pas på dig selv.

Velkommen! Spørgsmål om emnet, behandling af lungebetændelse! En sådan situation, en slægtning blev indlagt med svær lungebetændelse, ligger under kunstigt livredningsudstyr! Lægen sagde, at 80% af lungerne er beskadigede, tilstanden er alvorlig. Hvordan kan vi hjælpe vores egen? Fortæl mig venligst...

God eftermiddag, Alexey. Sympatisere med dig og din familie. Du kan hjælpe ham ved at tale med din læge om stoffer, der måske ikke er på hospitalet. Læger siger som regel: "Vi har alt" Men virkeligheden af ​​livet og vores sundhedspleje er sådan, at udbuddet af hospitaler ikke er på højeste niveau. Selv med pneumoniske læsioner på 80% af lungevævet, kan man håbe på et positivt resultat. Efter ekstubation af patienten kan du gøre mere for ham.

Velkommen! Kan du venligst fortælle mig, hvordan er din familiens tilstand? Har han anstiftet mig? Faktum er, at min bror på grund af en sådan sygdom faldt i koma og var under kunstig

pparatom bevidstløs. Sååå, jeg beder dig om at være sikker på at svare mig. En person vil komme til hans sanser

Er det muligt at dø af lungebetændelse

Hvad hvis du får syg igen efter lungebetændelse

Temperaturhale efter behandling af lungebetændelse

Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål. Før du anvender nogen anbefalinger, skal du kontakte din læge.

©, medicinsk portal om sygdomme i åndedrætssystemet Pneumonija.ru

Fuld eller delvis kopiering af oplysninger fra webstedet uden at angive et aktivt link til det er forbudt.

Kilde: alvorlig præget af følgende specifikke symptomer:

• - Forøgelse af kropstemperaturen til 39 o C og derover
• - hurtig vejrtrækning over 30 episoder pr. minut
• - udtalte symptomer på forgiftning: svaghed, mangel på appetit, kuldegysninger, takykardi.
• - nedsat bevidsthed: vrangforestillinger, hallucinationer
• - Forbedring af hjertesvigt, arytmi
• - cyanose af huden.
• til

Den inflammatoriske proces i dette tilfælde er omfattende og påvirker begge lunger og dermed udvikler alvorlig bilateral lungebetændelse.

Specifikke kriterier for svær lungebetændelse ifølge resultaterne af blodprøver:

Ved undersøgelse af den generelle leukocytiske formel noteres det udtrykte fald i lymfocytter og eosinofiler.

Bilateral lungebetændelse, en alvorlig form er fyldt med alvorlige komplikationer, som er årsagerne til døden:

De risikofaktorer, mod hvilke en alvorlig lungebetændelse udvikler sig, og sandsynligheden for dødsforøgelse er:

1. KOL er en kronisk sygdom i bronchi forårsaget af påvirkning af ydre påvirkninger (rygning, skadelige erhvervsmæssige faktorer);
2. Diabetes mellitus;
3. Betingelser forårsaget af nyrer, hjerte, lever, utilstrækkelighed
4. alkoholisme;
5. Alder over 65 år;
6. Slukningsforstyrrelse.

Alvorlig lungebetændelse hos børn udvikler sig ofte i baggrunden

Hovedårsagen til udviklingen af ​​svær lungebetændelse er imidlertid undervurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​patientens tilstand på diagnosetidspunktet.

Behandling af alvorlig lungebetændelse udføres på hospitalet med indlæggelse af patienten i intensivafdelingen.

Først og fremmest udføres akutterapi med det formål at fjerne syndromer, der udgør en trussel mod patientens liv.

Hvis alvorlig lungebetændelse diagnosticeres, udføres genoplivning for komplikationer som:

1. Ved akut respiratorisk svigt er tracheal intubation ved svær lungebetændelse, overførsel af patienten til kunstig ventilation af lungerne, aspirationssanering af luftrøret og bronkierne vist.
2. Ved toksisk chok forårsaget af en diagnose af alvorlig lungebetændelse indbefatter genoplivning infusionsterapi.
3. Ved bronkobstruktivt syndrom, når det bliver umuligt eller svært at trække vejret med lungebetændelse, udføres oxygenbehandling med henblik på kontinuerlig tilførsel af ilt.

Intensiv behandling af alvorlig lungebetændelse udføres ved:

Antibiotika til svær lungebetændelse indgives intravenøst, i dette tilfælde er det 3. generation cefalosporiner ("Claforan", "Longacef", "Fortum") og makrolider (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).

Hvis alvorlig lungebetændelse ledsages af et alvorligt smertsyndrom, er intramuskulær administration af smertestillende midler (diclofenac, ibuprofen) tilladt.

Således omfatter behandlingen af ​​alvorlig lungebetændelse hos voksne:

Yderligere anbefalinger til svær lungebetændelse, dens behandling udføres i overensstemmelse med sygdomsforløbet.

Ved vellykket behandling anbefales det at vaccinere med pneumokok og influenzavacciner for at undgå tilbagevendende lungebetændelser.

Efter sygdommen kræves der en lang rehabiliteringsperiode, da det bliver vanskeligt at trække vejret efter lungebetændelse skyldes lungeskader og delvis nedsat funktion.

Styr lungerne skal bruge specielle vejrtrækninger.

At dømme efter udtalelser fra personer, der har haft lungebetændelse og slægtninge til de patienter, der har haft svær lungebetændelse, afhænger prognosen direkte af patientens alder og tilstanden af ​​hans immunitet.

Oftest er alvorlig bilateral lungebetændelse dødelig hos personer i pensionsalderen med en historie med hormonforandringer og andre kroniske sygdomme.

Kilde: lungebetændelse - en sygdom, der er særlig almindelig hos børn under 5 år og ældre efter 75 år. Denne sygdom er blevet meget almindelig, og dødsstatistikken bliver mere og mere trods medicinsk udvikling.

Lungebetændelse er en akut sygdom, den har de samme symptomer som en smitsom sygdom (feber, der ledsages af kulderystelser, en våd hoste, brystsmerter, hyppig åndenød).

Lungebetændelse af det alvorlige kursus adskiller sig fra det sædvanlige i manifestationen af ​​åbenlyst respiratorisk svigt og i muligheden for alvorligt septisk shock. Denne form for sygdommen kræver mere intensiv behandling og foreslår i de fleste tilfælde en ikke meget opmuntrende prognose. Meget vigtigt er den tidlige diagnose og begyndelsen af ​​den korrekte behandling. Sen diagnostik og selvforkert behandling fører til uforudsigelige konsekvenser. De fleste dødelige udfald opstår på grund af utilsigtet adgang til en læge.

Årsager til svær lungebetændelse er meget forskellige. De kan være en konsekvens af det relativt lave niveau af helbred eller tidligere sygdomme i dette område. Men lungebetændelse bliver mere og mere populær på baggrund af somatiske sygdomme med misbrug af antidepressiva under konstant stress og ustabile følelsesmæssige tilstande, hvorved immuniteten svækkes i en sådan grad, at den mindste negative faktor fører til en alvorlig dødelig sygdom.

Det betyder, at du skal overvåge ikke kun fysisk sundhed, men også psykologisk. Undgå stress og følelsesmæssig træthed.

Årsager til komplikationer kan være helt forskellige:

• generel svækket tilstand af menneskelig immunitet
• kendetegn ved sygdommen
• tilstande og omfanget af sygdomsprogression
• unøjagtighed og tidlig diagnose;
• ukorrekt behandling.

Følgende bakterier kan være årsagsmidlerne til svær lungebetændelse: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Lægen vælger behandling afhængigt af sygdommens individuelle forløb og tilstedeværelsen af ​​forskellige komplikationer. For eksempel kan disse symptomer vises:

• lang og ret alvorlig respirationssvigt
• pleurisy og empyema;
• byld;
• akut nødsyndrom
• sepsis;
• infektiøst chok.

En særlig vigtig indikator er graden af ​​respirationssvigt. Et sådant fænomen kan blive en akut form allerede efter et par timer efter den øjeblikkelige forekomst af alvorlig lungebetændelse. Kræver øjeblikkelig lægeintervention i form af kunstig ventilation. Andre symptomer tyder på et langsigtet antibiotikaprogram, som igen påvirker immunsystemet negativt. Derfor er det meget vigtigt at forhindre forekomsten af ​​komplikationer. Selvom diagnosen alvorlig lungebetændelse er meget vanskelig.

Infektiøs og giftig chok, der kan forekomme på grund af forgiftning af kroppen på grund af indtag af forskellige typer stoffer, er også meget farlig. Samtidig observeres følgende symptomer:

• utilpashed;
• svaghed;
• tinnitus;
• migræne og hovedpine
• hjertebanken;
• hyppig åndenød;
• kuldegysninger (koldsved);
• plager eller endog grønlig hud;
• lavere blodtryk
• ujævn puls;
• tab af bevidsthed og oversvømmelse, og muligvis falder ind i koma.

Afhængig af arten af ​​komplikationerne er der 2 former for sygdommen:

• pulmonal - alting er direkte forbundet med lungerne og bronchi;
• ekstrapulmonær - frigivelse i blodet af skadelige bakterier og infektion i andre organer.

Alvorlig lungebetændelse kan behandles hjemme og på hospitalet. Det hele afhænger af sygdommens form og omfang. Beslutningen træffes som følge af undersøgelse og diagnose.

Slags alvorlig lungebetændelse.

Der er en række manifestationer, der kræver hospitalsbehandling (indlæggelse):

• alder over 60 år
• handicappede grupper;
• narkotikamisbrug, alkoholmisbrug;
• bevidsthedsklarhed
• høj sandsynlighed for aspiration
• variabel hæmodynamik;
• klart pleural effusion;
• imponerende læsioner.

Følgende kriterier bestemmer, om patienten har brug for genoplivning:

• behovet for kunstig ventilation af lungerne;
• reduceret tryk;
• shock;
• multipel organsvigt
• koma.

I moderne medicin er specielle skalaer i stigende grad blevet brugt, hvilket bestemmer behovet for særlig behandling. Disse tabeller omfatter både demografiske egenskaber (alder, køn) og fysiologisk (tilstedeværelse af komplikationer, individuelle manifestationer, afvigelser og intolerancer).

Den første handling af lægen efter diagnosen er udnævnelsen af ​​antibakterielle midler.

Nogle gange kan antibiotikabehandling ordineres inden den endelige diagnose. Nogle gange sker det, at patienten måske ikke lever for at analysere resultaterne af undersøgelsen. I sådanne tilfælde er antibakteriel terapi foreskrevet for at opretholde patientens tilstand. Hvis intolerance eller ineffektivitet manifesteres, erstattes stoffet, men kurset stopper ikke. Herefter foreskrives behandling med et bredt spektrum af antibiotika.

Behandling er normalt ordineret efter en fuld undersøgelse og bestemmer udviklingen af ​​sygdommen. Prognoser er specielt triste, hvis svær lungebetændelse er udviklet til den mest akutte form, det vil sige at patienten vendte sig til lægen for sent.

Her er de vigtigste anbefalinger fra læger til forebyggelse af sygdom:

• Ved de første symptomer skal man kontakte klinikken;
• ikke engagere sig i selvbehandling
• ingen grund til at forsømme foreskrevet behandling og henvisning til indlæggelse eller genoplivning
• styrke din immunitet, og ikke kun fysisk;
• Undgå psykologisk udtømning af kroppen, især i forbindelse med sygdomme, der påvirker immunsystemet negativt;
• misbrug ikke antibiotika
• kjole varmere og gå ikke ud i stærke kolde vinde.

Behandling og diagnose af alvorlig lungebetændelse er en ganske vanskelig proces, men fortvivl ikke med det samme, sygdommen kan blive besejret!

Generelt vil jeg sige, om du er syg eller ej, du skal spille sport, tage vare på dig selv, føre en rigtig livsstil, og alt går fint.

Tak, artiklen hjalp virkelig. Malede alle klarere end vores læge i klinikken. Meget informativ.

Alvorlig lungebetændelse er en meget alvorlig sygdom, som endda kan føre til døden. Det er nødvendigt at starte behandlingen i tide.

Jeg havde lungebetændelse i meget lang tid, jeg blev behandlet med antibiotika, de blev prikket, de fik piller og så videre, men til sidst ingenting! Stadig blev syg. Jeg fandt ved et uheld Galina Savinas metode på internettet og besluttede at prøve, især ikke forventet noget fra starten. Men det hjalp mig virkelig!

God dag! En ven, Katerina, 27 år gammel, gik til hospitalet den 20. april. I dag: en koma af 3 grader. Diagnose satte Salmonolleznaya lungebetændelse og blodforgiftning. Ifølge lægerne er chancerne for overlevelse ikke 100%. De gjorde en transfusion, der er ingen resultater, de sagde, at hverken narkotika hjælper eller hjælper hende. Vi ønsker ikke at give op, måske ved nogen, hvor man finder en specialist, der kan hjælpe os. Er der nogen chance overhovedet?

Kilde: Er de trukket tilbage fra en medicinsk koma?

Drug coma er en langvarig søvn eller sedation forårsaget specifikt af stoffer til at beskytte kroppen fra forskellige patologier i cerebral cortex. I medicin anvendes kunstig koma sammen med generel anæstesi, hvis patienten skal gennemgå flere beredskabsoperationer. Men det bruges ganske sjældent, med svækkelse eller ineffektivitet af anæstesi. Bredt praktiseret i neurokirurgi. Indtast i den medicinske koma for midlerne af narkotiske analgetika. Disse elementer nedsætter blodforsyningen og metaboliske processer i hjernen, hvilket igen fører til en indsnævring af blodkar og et fald i trykket. Positionen hjælper med at forhindre hævelse og nekrose af hjernevæv.

I en tilstand af kunstig koma af ofret går ind i lægen ved hjælp af specialiserede enheder. Fra denne stilling fjernes offeret til enhver tid af en læge. Udtrykket af nedsænkning af patienten i en koma bestemmes af størrelsen af ​​læsionsområdet og sværhedsgraden af ​​hovedskaden. Der er tilfælde, hvor folk i denne tilstand ankom i op til seks måneder.

Kunstig koma til lungebetændelse anvendes også i lægepraksis, hvilket gør det muligt for lægerne at udføre alle manipulationerne, hvilket reducerer til en minimumsprocent alle sygdommens komplikationer. Men dette betragtes også som en sidste udvej, hvis risikoen er berettiget på disse måder. Tilstanden for slagtilfælde findes også i hjerteoperationer. Langvarig tilstedeværelse i lægemiddelkoma påvirker primært det kardiovaskulære system. I en sådan situation har en person nøje overvågning af patientens tilstand. Forringelsen af ​​indikatorer og organsvigt i koma fører til øjeblikkelig genoplivning af patienten og tager ham ud af denne position. Hvis foranstaltninger træffes sent eller staten ignoreres, vil den i sidste ende være dødelig.

Udvej til denne tilstand, når patienten skal reducere intrakranielt tryk. Samtidig opstår ødemet og vævsnekrose forekommer ikke. Denne procedure udføres i intensivafdelingen under streng tilsyn af læger med kontinuerlig infusion af stoffer. Disse stoffer er oftest barbiturater, fordi de hæmmer centralnervesystemet. Doser af narkotiske analgetika indgives i store mængder.

Symptomer på kunstig koma:

• immobilisering og fuldstændig muskelafslapning;
• bevidstløshed, fravær af alle reflekser;
• sænkning af blodtryk og kropstemperatur;
• tarmsvigt
• fald i hjertefrekvensen.

I denne tilstand oplever hjernen syrehævelse ved at reducere alle processer med vital aktivitet. Derfor er en person forbundet med kunstig ventilation af lungerne, på grund af dette er blodbanen beriget med ilt, som stræber efter hjernen. Det er værd at bemærke, at i denne tilstand er alle vitale funktioner i kroppen fastgjort af specialudstyr, som styres af genoplivningsanlægget og anæstesiologen.

Virkningen af ​​stoffet coma sigter mod at undertrykke hjernefunktioner. Og da den menneskelige hjerne ikke er fuldt forsket, kan der opstå komplikationer. Til at begynde med skal det bemærkes, at bivirkninger eksisterer med lang brug af mekanisk ventilation. Denne virkning manifesteres ved lungebetændelse, bronchial obstruktion ved adhæsioner, stenose, bronchiale og spiserørfistler. Efter en sådan tilstand kan patienten også blive forstyrret af blodgennemstrømning, hjerte- og nyresvigt forekommer, og intestinale abnormiteter observeres.

Kunstig koma efter operation kan manifestere komplikationer af en neurologisk og psyko-følelsesmæssig karakter.

Det hyppige resultat af koma er:

• hjerneskade af forskellig sværhedsgrad
• krænkelse af åndedrætssystemet;
• lungeødem;
• alvorlige forhøjet blodtryk
• kardiovaskulær svigt.

Diagnostiseret tilstand til undersøgelse af indikatorer for menneskelig hjerneaktivitet. Dette gøres ved hjælp af den elektroencefalografiske metode. Dernæst overvåges strømmen af ​​blod til hjernen og dets iltforsyning løbende ved hjælp af laserfluometri. Den generelle tilstand af hjernen anslås ved at måle det intrakraniale tryk i hjernens ventrikler. Også diagnostiske metoder omfatter CT og MR, det er primært udført for at fastsætte resultatet af et lægemiddel koma.

I medicin er de endnu ikke kommet til en fælles mening om, hvornår en koma allerede betragtes som en håbløs tilstand. I mange lande anses det for, at tilstanden af ​​koma, hvor en person er mere end 6 måneder, anses for håbløs.

Det er ikke helt hensigtsmæssigt at tale om behandling, da stofkoma er en bevidst forårsaget tilstand, ikke en sygdom. Derfor er det korrekt at trække en patient ud af en sådan tilstand. Varigheden af ​​en koma afhænger af placeringen og omfanget af hjerneskade. Aflede af det, når problemet og konsekvenserne af sygdommen er løst. Gør det også med medicinske metoder. Patienten, der kommer til bevidsthed, kræver behandling af patologiske abnormiteter og tilhørende symptomer. Efter genoprettelsen fra en så alvorlig tilstand er det afgørende at ty til rehabiliteringsforanstaltninger.

Forventningen kan desværre være anderledes. Det mest ugunstige resultat skyldes oftest brud af en aneurisme eller slagtilfælde, det vil sige blødning i hjernen. Jo mere tid offeret kommer i en kunstig koma, jo mindre er muligheden for hans frelse. I statens undersøgelse blev det konstateret, at patienter, der ankom i koma i mere end et år, i 60% af tilfældene døde eller forblev på niveau med reflekser, 30% fik en handicap, 10% af befolkningen fik sig til normale niveauer. Men i nogle tilfælde er medicinsk koma den eneste sparer chance for en person.

Kunstig koma - beskyttelse af hjernen, skabt ved at reducere mængden af ​​metaboliske processer i hjernen og i blodbanen. Faget er midlertidigt nedsænket i en vegetativ (ubevidst) tilstand. Det er karakteriseret ved hæmning af arbejdet i cortex og subcortex, deaktivering af funktioner. Derfor ser en person i denne tilstand livløs ud.

Coma fra oldgræsk oversætter som "dyb søvn." Først og fremmest går det altid med krænkelser af bevidste funktioner. At være i denne tilstand kan motivet pludselig udløse lyde, åbne øjnene og endda delvist bevæge sig.

Hvad er kunstig koma?

Mange mennesker er interesserede ikke kun i, hvad det er en kunstig koma, men også i forskellen fra den virkelige. Med en medicinsk nedsænkning kan en person på ethvert tidspunkt bringes ud af denne tilstand. Med en ikke-farmakologisk proces kan der til enhver tid ske en tilbagevenden til det normale liv. Denne proces er ikke kontrolleret.

Denne type påvirkning anvendes sjældent, når der ikke findes andre metoder og teknologier til beskyttelse af en persons liv mod forskellige negative faktorer. Med behandling og kirurgi på hovedet reducerer denne teknik risikoen for blødning eller hævelse i hjernen. Metoden kan bruges i stedet for hovedbedøvelsen ved udførelse af komplekse eller lange operationer.

Kunstig koma bliver frelse, hvis der er intrakranial hypertension forårsaget af TBI, slagtilfælde, tumorer og visse former for infektion. Når sårede i hjernen ophobes væske, der fører til hævelse af væv. Kraniet tillader ikke hjernen at udvide til den ønskede størrelse Hvis trykket ikke falder, når ilt ikke det ønskede væv. Dette bliver hovedårsagen til deres skade. Konsekvensen er en persons død.

Særlige præparater, oftest barbiturater, fører til:

• Sænk stofskiftet;
• vasokonstriktion;
• Mindsk blodcirkulation.

På baggrund af disse faktorer bliver væsken mindre og ødemet falder, hvilket fremskynder processen med vævsreparation.

For at forstå, hvad kunstig koma er, bør du overveje de vigtigste anvendelsesområder for metoden. For hovedskader er metoden relevant for forebyggelse af omfattende blødninger. Anvendt teknologi og til en række komplekse operationer. Oftere anvendes metoden til neurokirurgisk virkning. Læger siger, at efter en sådan koma tager rehabiliteringsprocessen mindre tid.

Det anbefales at anvende en sådan behandling for at bringe patienten ud af en kompleks status epilepticus eller at bekæmpe rabies. Behandlingen af ​​sidstnævnte er på forsøgsstadiet, men de gennemførte undersøgelser har vist positive resultater.

Symptomer og tegn på kunstig koma

Hvad er denne "kunstige koma" kan forstås af de tegn, der opstår, når en person er nedsænket i en særlig tilstand af bevidsthed. Under det markerer:

• Fald i blodtryk
• Signifikant reduktion i hjertefrekvensen;
• Annullering af refleksstande og følelser;
• Muskel invaliderende
• Faldet i kropstemperaturen;
• Stop fordøjelseskanalen.

For at undgå iltmangel hos patienter før lægemiddelindsprøjtningen i vegetativ tilstand er forbundet med ventilatoren. På grund af dette leveres en særlig blanding med ilt til lungerne.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer er der flere stadier af koma:

• Trin 1 - overfladisk;
• Trin 2 - moderat
• Trin 3 - dybt;
• Trin 4 - den udadvendte.

Hvordan introduceres en person i koma?

Forberedelse afhænger af hvorfor injiceres i en kunstig koma. Patienten skal transporteres til genoplivnings- og intensivafdelingen. Staten påberåbes på to måder:

Den anden metode anvendes sjældent. Dybest set indføres et forudberegnet antal specialmedicin. Barbiturater og deres analoger hæmmer centralnervesystemet. For henholdsvis nedsænkning af udvalgt dosis, anestesiets stadium. Umiddelbart efter lægemidlets begyndelse opstår fuldstændig afslapning af ledbåndene og muskelrammerne.

I processen med at finde emnet i en vegetativ tilstand er indikatorerne for alle biologiske systemer fastsat og er under kontrol af læger. Varigheden af ​​kunstig koma er anderledes. Det afhænger af graden og arten af ​​den primære sygdom. Lægernes opgave er at klare hjernens hævelse og forhindre uoprettelig skade på vævene. Regelmæssig koma kan vare fra et par timer til flere år. Medicin varer sjældent lang tid.

Diagnose af en person under en kunstig koma

Da koma altid ledsages af kunstig ventilation af lungerne, er indekser nødvendigvis taget fra alle vitale organer:

1. Ved hjælp af elektroencefalografiske data om hjernebarkens funktion. Enheden fører konstant overvågning. Uden denne enhed kan man ikke komme ind i en dyb søvn.
2. Graden af ​​blodcirkulation i hjernen måles ved hjælp af en speciel indretning, der indføres i vævet. Nogle gange tildelt radioisotop metode.
3. Ventrikulært kateter tillader intrakranielt trykundersøgelse. Takket være ham vurderes niveauet af ilt i væv, de særlige egenskaber ved metaboliske processer på cellulær niveau. Teknikken giver dig mulighed for at lære om alle de biokemiske reaktioner, der forekommer i kroppen. Ved hjælp af et kateter er taget til analyse af blod, der strømmer fra jugularvenen.
4. MR og CT kan give et overordnet billede, måle niveauet af blodgennemstrømning, lave prognoser.

Hvordan får man en person ud af denne tilstand?

Konsekvenserne af kunstig koma til denne dag er ikke undersøgt til slutningen. Det antages, at de afhænger af mange andre faktorer. Fjern personen fra staten ved hjælp af medicin. Særlig opmærksomhed efter proceduren er betalt for at slippe af med komplikationer.

Efter fuldførelse af proceduren kræves en lang opsvingstid. Det varer ca. et år. Først efter dette gives patienterne rehabiliteringsforanstaltninger. Ordningen om, hvordan man kommer fra en kunstig koma, afhænger af teknikken og de anvendte lægemidler.

Konsekvenser og prognose

Fremgangsmåden udføres udelukkende i de vanskeligste situationer, da der er mange uønskede reaktioner. De værste forudsigelser er forbundet med hovedskader, slagtilfælde og arterielle aneurysmbrud. Jo længere en person er i denne position, desto mere kritisk er konsekvenserne.

Ifølge statistikker oplever 25% af patienterne, der ankommer til kunstig koma, bivirkninger. Overtrædelser påvirker:

Undertiden udvikler coma en infektionssygdom i lungerne og åndedrætssystemet. De er hovedsageligt forbundet med brugen af ​​kunstig ventilation af lungerne. Bivirkninger omfatter lungebetændelse, bronchial obstruktion, dannelse af adhæsioner, stenose og decubitus af trakeal slimhinden.

Individuelle patienter bemærkede, at der i processen med nedsænkning oplevedes levende hallucinationer og mareridt. Rundt om i verden er der blandt de konsekvenser identificeret neurologiske lidelser hos patienter efter at have afgået en sådan tilstand. Der kan være forsinkede reaktioner. Disse omfatter:

• Forringet hukommelse og tænkning;
• Ændringer i adfærdsmæssige reaktioner;
• Tab af nogle færdigheder og evner.

Påvirk konsekvenserne og talen. Nogle patienter har brug for flere måneder til at lære at tale.

I Det Forenede Kongerige er der gennemført kliniske forsøg på personer, som er kommet til denne stat i mere end et år. De følgende data blev opnået:

• 63% kom ud af koma med irreversible patologiske processer;
• 27% fik en handicap af forskellig grad;
• 10% genvundet en tilfredsstillende tilstand.

Sådanne undersøgelser har vist, at der er 4 karakteristika, der påvirker prognosen:

• Sovedybde;
• Funktioner af hjerterytme;
• Indikatorer af stammens somatosensory reflekser;
• Biokemiske data af blod.

Med de værste forudsigelser forekommer hjernedød. Dette er det stadium, hvor kroppen holder op med at udføre sine funktioner, og det er umuligt at returnere det til arbejde.

De siger om døden, hvis der ikke er nogen reaktion fra musklerne, falder kroppstemperaturen og blodtrykket spontant. Hvis i 6-24 timer forbliver symptomerne uændrede, læger statens død.

Derfor vurderes risici altid, målene bestemmes, for hvilket formål de indføres i en kunstig koma. Det antages, at fuld opsving ikke er mulig, hvis en person har været i vegetativ tilstand i over 6 måneder.

Ud fra et medicinsk synspunkt er kunstig koma en bevidstløs tilstand, hvor en person introduceres til en bestemt tid. I dette tilfælde er der en dyb inhibering af cortexens og hjernens aktivitet, fuldstændig afbrydelse af alle reflekser.

Denne foranstaltning er berettiget i tilfælde, hvor lægerne ikke ser nogen anden måde at stoppe de irreversible ændringer, der truer livet. Disse omfatter kompressionseffekter, blødninger og blødninger.

Hvis patienten skal have en alvorlig operation eller et kompliceret kirurgisk indgreb, kan koma erstatte generel anæstesi.

Hvis en patient injiceres i en lægemiddelkoma, sænkes metaboliseringen af ​​hjernevævet, og blodgennemstrømningsintensiteten falder. Introduktion til hvem der kun skal laves i intensiv- og intensivafdelinger under konstant tilsyn af læger. Brugte stoffer, der trykker på det centrale system - barbiturater og deres derivater. Doser vælges individuelt og svarer til stadiet af kirurgisk bedøvelse.

Symptomerne på et lægemiddel koma er som følger:

• immobilisering og fuldstændig muskelafslapning;
• bevidstløshed, fravær af alle reflekser;
• kropstemperaturfald
• blodtryk falder;
• HR falder:
• atrioventrikulær ledningsevne sænker
• mavetarmkanalen er blokeret.

Denne tilstand forårsager iltmangel, så patienten er straks forbundet til en ventilator - en åndedrætsblanding af ilt og tør luft leveres. På grund af denne kuldioxid kommer ud af lungerne, og blodet er mættet med ilt.

Varigheden af ​​lægemidlet, eller kunstig, koma kan variere. Når patienten er i denne tilstand, registreres alle vitale indikatorer på specialudstyr. De overvåges konstant af specialister og en anæstesiolog.

Til dato anvendes flere metoder til dette formål. Først og fremmest overvåges hjernebarkens aktivitet ved hjælp af encefalografi. Patienten er hele tiden tilsluttet denne enhed.

Cerebral blodgennemstrømning måles ved anvendelse af følgende metoder:

• lokal laserfluometri, når en sensor indsættes i hjernevævet;
• radioisotop måling af blodcirkulationen.

For at måle intrakranielt tryk indsættes et ventrikulært kateter. Periodisk er det nødvendigt at tage en blodprøve fra en patient fra jugularvenen for at undgå hjerneødem.

Til diagnosen ved hjælp af følgende visualiseringsmetoder:

• computertomografi;
• magnetisk resonans billeddannelse:
• positron emission computed tomography.

Det er meget svært at sige, hvornår en koma kan betragtes som håbløs. Eksperter diskuterer stadig om dette. I mange vestlige lande menes det, at patienten ikke har nogen chance for tilbagesøgning, hvis den vegetative tilstand varer mere end seks måneder. Andre faktorer tages også i betragtning: klinisk vurdering af den generelle tilstand, årsager til syndromet.

Det er vigtigt at forstå, at kunstig koma ikke er en sygdom. Dette er en cyklus af målrettede handlinger, der sikrer indførelse af patienter i koma, som skyldes medicinske indikationer, for eksempel ved slagtilfælde eller lungebetændelse.

Varigheden af ​​koma afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad. Denne periode kan variere fra flere dage til flere måneder. Tilbagetrækningen fra denne tilstand kan kun udføres efter årsagen og symptomerne på sygdommen er elimineret.

Før dette gennemføres en omfattende undersøgelse af patienten, hans tilstand er bestemt.

Neurosurgeons mener, at de konsekvenser, der kan opstå efter en medicinsk koma, afhænger af årsagen til, at personen er kommet ind i denne tilstand. IVL har mange bivirkninger. Komplikationer kan gå til åndedrætssystemet, hvilket fremkalder udviklingen af ​​tracheobronchitis, lungebetændelse, stenose, og der er også mulighed for fistuldannelse i væggene i spiserøret.

Som følge af lægemiddelkoma kan konsekvenser såsom nedsat blodbevægelse, patologiske ændringer i funktionaliteten i mave-tarmkanalen, som ikke fungerede i lang tid, og nyresvigt forekomme. Det er ikke ualmindeligt, at en patient udvikler neurologiske lidelser efter at have afgået denne tilstand.

Et slag forårsager hjerneskade, og irreversible virkninger kan forekomme i løbet af få timer. For at reducere risikoen og udføre fjernelse af blodpropper indføres en person i en tilstand af kunstig koma.

Men denne metode til behandling af visse sygdomme er ret farlig.

Den mest triste prognose kan være med subarachnoid blødning. Det forekommer som følge af TBI eller brud på en arteriel aneurisme med et slagtilfælde. Jo kortere perioden er at være i koma, jo større er chancen for patienten at komme sig.

Selvfølgelig er en sådan behandlingsmetode risikabelt, men et vellykket resultat er ikke ualmindeligt. Efter en sådan anæstesi har en person en lang rehabiliteringsperiode. For at genoprette alle kroppens funktioner skal tiden gå. Nogle mennesker klarer at vende tilbage til det normale liv inden for et år, andre har brug for lidt mere tid. Under rehabiliteringsperioden er det vigtigt at gennemgå en omfattende undersøgelse og følge alle lægeordinationer.

De mest almindelige komplikationer efter koma er følgende:

• hjerneskader af anden art;
• respiratoriske lidelser;
• lungeødem;
• forhøjet blodtryk
• hjertestop.

Sådanne komplikationer kan forårsage første klinisk og derefter biologisk død. Opkastning er ikke mindre farlig - masserne kan komme ind i luftvejene. Retention af urin kan føre til brud i blæren og udvikling af peritonitis.

Folk kan være i denne tilstand i meget lang tid. Moderne udstyr gør det muligt at opretholde vitale funktioner. Men er det tilrådeligt?

For at besvare dette spørgsmål er det nødvendigt at tage ikke kun hensyn til hjernens tilstand, men også mange faktorer: er det muligt at passe patienten, hvor godt er det medicinske tilsyn.

Ikke mindre vigtigt er den moralske side af dette spørgsmål. Nogle gange er der startet en reel krig mellem medicinsk personale og slægtninge.

For at forstå, om det giver mening at redde en patients liv, skal man tage højde for hans alder, årsagerne til koma og mange andre faktorer.

Når man reducerer mængden af ​​metaboliske processer i hjernen og blodbanen, falder en person i en dyb søvn - en kunstig koma. Hvad er det her? Patienten er i en bevidstløs vegetativ tilstand. Hjernebarkens arbejde er hæmmet, alle funktioner, i nogle tilfælde åndedrætsfunktionen, er deaktiveret. Manden ser livløs ud.

Ordet "koma" fra oldgræsk betyder "dyb søvn." Bevidsthed er det første symptom. En patient kan pludselig udtale ord, åbne øjnene, bevæge sine tæer og hænder, men alt dette sker kaotisk, ubevidst.

Hvis der er en kunstig koma, så adskiller den virkelige sig fra den? Den første er normalt lavet ved brug af medicin, en person kan til enhver tid vende tilbage til det normale liv. I løbet af denne koma afhænger intet af lægerne, en person kan uventet vende tilbage selv efter flere år. Processen er ikke kontrolleret i dette tilfælde.

Kunstig eller medikament koma er sjældent brugt, når det er den eneste mulige måde at beskytte en persons liv på. Det bruges normalt i hjernekirurgi, metoden tillader at reducere risikoen for blødning og ødem. Kan denne type koma og anvende i stedet for anæstesi til de sværeste langsigtede operationer.

Kunstig koma bliver den eneste frelse, hvis patienten har intrakraniel hypertension forårsaget af traumatisk hjerneskade, slagtilfælde, godartede og ondartede tumorer.

Denne behandlingsmetode er nødvendig for at forhindre omfattende blødninger i traumatiske hjerneskade. I neurokirurgi anvendes metoden ofte til komplekse operationer, der udføres samtidigt i en patient. Det har i praksis vist sig, at rehabiliteringsprocessen efter en sådan anæsteseproces går meget hurtigere.

For mennesker med rabies, kunstig koma - det er stadig den eneste chance for at komme sig. Mens forskning udføres hos personer med epilepsi, er resultaterne positive i 90% af tilfældene.

Specifikke symptomer er særegne for kunstig koma. Under anvendelse af den beskrevne metode:

• et kraftigt fald i blodtrykket bliver det under normale
• puls mindre end 60 slag pr. minut
• ingen reflekser og reduceret eller ingen følsomhed;
• muskelmasse er atrophied;
• et kraftigt fald i menneskelig kropstemperatur
• mave-tarmkanalen holder op med at virke.

For at undgå dødelig udfald hos en person i kunstig koma fra iltmangel, blev patienterne selv før indførelsen af ​​det forbundet med ventilationsapparatet i lungerne. Der vil få en blanding beriget med ilt.

Disse omfatter:

Det er nødvendigt at forberede før introduktionen af ​​et koma. Patienten overføres til intensivafdelingen.

Tilstanden for kunstig koma er forårsaget på to måder:

Den anden metode er praktisk taget ikke brugt, kun i tilfælde af allergi over for lægemidler. Altid patienten injiceres på forhånd beregnet i forhold til alderen og vægten af ​​antallet af lægemidler. De kaldes barbiturater. Natriumthiopental tilhører her.

De virker deprimerende på centralnervesystemet - hjernen og rygmarven. Afhængig af driftstidspunktet vælges doser også. Umiddelbart efter intravenøs indgivelse af lægemidler, slanker ledbånd og muskler helt, bliver kroppen slank. Der kommer en kunstig koma. Hvad det nu er klart.

I vegetativ tilstand er indikatorerne på alle patientens organer faste og er konstant underlagt læger og sygeplejersker. Varigheden af ​​en koma kan indstilles afhængigt af det formål, som patienten var nedsænket i. Samtidig er det medicinske personale hovedopgave at forebygge hjerneødem og nekrose.

Dette kan vare fra flere timer til flere år. Medicinsk koma har en klar tidsgrænse.

Coma hæmmer alle kropsfunktioner, herunder åndedræt. Derfor er i en koma ledsaget af kunstig ventilation af lungerne for at undgå hjertestop fjernes følgende indikatorer:

1. Electroencephalograph viser data fra cerebral cortex. Fra ham begynder at gå ind i en dyb søvn. Enheden virker kontinuerligt i hele tiden for at være i koma.
2. Radioisotop kontrol. Når den injiceres i stoffet i en speciel enhed. Han overvåger blodcirkulationen i hjernen.
3. Intrakranielt tryk. Målt med et ventrikulært kateter. Det løser iltniveauet i vævene, alle metaboliske processer i organerne og vævene. Med hjælp er blod taget fra jugularvenen til analyse.
4. Niveauet af blodgennemstrømning, forudsigelser af den fremtidige tilstand. Her hjælper MR og CT.

Hvorfor ind i en kunstig koma, vi ved. Men hvordan kommer man ud af det?

Virkningerne af kunstig koma er ikke blevet fuldt undersøgt indtil nu. De afhænger af mange faktorer, herunder tilstanden af ​​den menneskelige krop, indført i dyb søvn. Fjern patienten fra medicinsk koma også ved hjælp af stoffer. Der lægges særlig vægt på komplikationerne.

Da denne tilstand var nødvendig under de mest komplicerede forhold hos patienten, tager rehabilitering også lang tid - mindst et år. Først efter fuld genopretning af kroppen kan rehabiliteringsforanstaltninger udføres.

Denne metode behandles i de vanskeligste situationer, på grund af det faktum, at der nogle gange er komplikationer efter operationen. Det drejer sig især om operationer i forbindelse med craniocerebral skade, slagtilfælde, brud på arterier. Jo hurtigere at søge hjælp fra læger i disse situationer, desto mindre trist følgerne efter operationen.

Mere end 20% af patienterne, der har oplevet en tilstand af kunstig koma, klager over bivirkninger:

• hjertesorg;
• krænkelse af peristalsis af små og tyktarmen
• renal kolik;
• et kraftigt fald i immuniteten.

Ofte i en koma, udvikler en person lungesygdomme og øvre luftveje på grund af mekanisk ventilation.

Forskellige bivirkninger er ikke udelukket:

• lungebetændelse, adhæsioner, tracheale slimhinde læsioner, bronkitis;
• hallucinationer, mareridt, mens du dyker ind i en tilstand af stofkoma, neuralgi efter at have forladt koma
• forsinkede reaktioner: en skarp forringelse af hukommelsen, ændringer i adfærd, tale, fuldstændig at glemme nogle evner, fremkomsten af ​​nye, nogen kan ikke begynde at tale.

Karakteristika, der påvirker tilstanden efter at have forladt koma:

• sovevarighed
• hjertebanken;
• biokemiske data under operationen;
• hjerne død (i denne tilstand er udgangen fra koma ikke længere muligt).

For at kunne træffe en beslutning om at komme ind i en kunstig koma (som denne patient skal klarlægge), risikeres altid veje, hensigtsmæssigheden af ​​denne operation og procedure er etableret. På grund af det faktum, at konsekvenserne af at anvende metoden kan være uigenkaldelig, er der altid indkaldt en specialopgave af specialiserede læger, og det er kollektivt besluttet, om patienten skal indføres i en kunstig koma. Processen med fuld gendannelse efter udgang tager lang tid.

Bilateral lungebetændelse

Ifølge statistikker tager bilateral lungebetændelse i lungerne mere end 1,5 millioner liv om året.

Indholdsfortegnelse:

• Bilateral lungebetændelse
• GENERELT
• Fakta om lungebetændelse:
• ÅRSAGER
• Faktorer der påvirker sygdommens udvikling:
• Klassifikation
• Ifølge epidemiologi:
• Af oprindelse:
• Ved udvikling:
• Adrift:
• Ifølge sandsynligheden for udvikling af komplikationer:
• Ved morfologi:
• Af sværhedsgrad:
• symptomer
• Andre symptomer:
• DIAGNOSE
• Diagnostiske metoder:
• BEHANDLING
• Narkotikabehandling:
• fysioterapi:
• KOMPLIKATIONER
• Vigtige komplikationer:
• FOREBYGGELSE
• Forebyggende foranstaltninger:
• FORECAST FOR RECOVERY
• Kommentarer til artiklen
• Vi råder dig til at læse
• Alvorlig lungebetændelse - årsager til udvikling, behandling, genoplivning
• Hvorfor sygdommen bliver alvorlig
• Sådan genkender du faren i tide
• Kriterier for valg af type medicinsk intervention
• Hvad er faren for bilateral lungebetændelse og hvor lang tid at behandle det
• Årsager og prædisponerende faktorer
• klassifikation
• symptomer
• behandling
• Symptomer på alvorlig lungebetændelse
• Risikofaktorer for alvorlig lungebetændelse
• Alvorlig lungebetændelse hos børn
• Behandling af alvorlig lungebetændelse på hospitalet
• Alvorlig lungebetændelse hos voksne
• Alvorlig lungebetændelse forudsigelse
• Bilateral lungebetændelse: symptomer og behandling
• Bilateral lungebetændelse - de vigtigste symptomer:
• grunde
• arter
• symptomer
• Diagnostiske funktioner
• Egenskaber ved behandling
• Bilateral lungebetændelse hos nyfødte
• Unilateral og bilateral lungebetændelse
• grunde
• Symptomer på ensidig og bilateral lungebetændelse
• Mulige komplikationer:
• behandling
• Behandling for voksne.
• Behandling af børn.
• Forebyggende foranstaltninger.
• Højre sideløbs lungebetændelse
• Symptomer på viral lungebetændelse symptomer
• Relaterede indlæg
• Hvilket antibiotikum foretrækker at vælge?
• Lungekræft: årsager, symptomer, behandlingsegenskaber
• Tilføj en kommentar Annuller svar
• POPULÆRE POSTER
• Lungekræft: årsager, symptomer, behandlingsegenskaber
• Hvilken røntgen viser i lungebetændelse
• De bedste måder at behandle host folkemedicin på.
• Friske poste
• Hvilket antibiotikum foretrækker at vælge?

Dobbeltsidet lungebetændelse hos voksne udvikler sig primært som følge af smertefulde mikroorganismer, der kommer ind i den øvre lungekanal, hvilket fører til betændelse i lungevævet ved en aktiv reproduktionsproces uden for respiratoriske bronchioler.

I ekstremt sjældne tilfælde kan hæmatogen og lymfogen være vejene til udvikling af bilateral lungebetændelse.

Bilateral lungebetændelse er kendetegnet ved følgende metoder.

Af oprindelse:

• Bakteriel.
• Virus.
• Fungal.
• Mycoplasma.
• Blandet.

Ved udvikling:

• Primær - Patologien for uafhængig udvikling.
• Sekundærpatologi forbundet med komplikationer af comorbiditeter.
• Aspiration er en patologi forårsaget af fremmedlegemer, der kommer ind i lungekanalen.
• Posttraumatisk.
• Postoperativ.
• Hjerteangreb lungebetændelse.

Adrift:

• Akut.
• Langvarig akut.
• Kronisk.

Ifølge sandsynligheden for udvikling af komplikationer:

• Kompliceret - denne form er kendetegnet ved, at der med bilateral lungebetændelse, endokarditis, abscesser, pleurisy også er manifesteret, og i sjældne tilfælde kan bakterielle og giftige chok udvikles.
• Ukompliceret.

Ved morfologi:

• Lobar.
• Alopeci.
• Interstitiel.

Af sværhedsgrad:

• Mild grad
• Mellemgrad.
• Svær.

Klassisk har bilateral lungebetændelse symptomer som hoste med overdreven sputum, høj feber i flere dage og alvorlig smerte i brystområdet.

Faren for bilateral lungebetændelse er, at sygdommen kan fortsætte uden symptomer, der er fyldt med alvorlige komplikationer og endda død.

På grund af sygdommens høje dødelighed er formuleringen af ​​en korrekt diagnose for bilateral lungebetændelse pulmonologens hovedopgave. Professionelle er velbevidste om, hvad der er bilateral lungebetændelse, og hvad er konsekvenserne heraf, og samtidig med den mundtlige forespørgsel af patienten, er følgende diagnosemetoder obligatoriske.

Ved behandling af bilateral lungebetændelse skal man observere sengeluften, en streng diæt, reducere risikoen for kontakt med eventuelle årsagsmidler til allergiske reaktioner og opretholde høj sterilitet i rummet.

Ved behandling af denne sygdom har inhalationer ved hjælp af en forstøver vist sig godt.

Alvorlige konsekvenser af bilateral lungebetændelse forekommer ved unødig behandling til en specialist, forkert behandling (herunder populære metoder), nedsat immunitet og ekstremt aggressiv virkning af infektionen.

Komplekset af forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af bilateral lungebetændelse er ret simpel og kræver ikke stor indsats.

FORECAST FOR RECOVERY

Behandlingen af ​​denne sygdom tager i gennemsnit ca. to uger. Hvor meget der skal behandles en kompleks form for betændelse, bestemmer den behandlende læge på grundlag af passende undersøgelser af patienten og hans generelle tilstand. Fuld ydelse vender tilbage efter 21 dage fra behandlingens begyndelse.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Tracheitis er en sygdom i åndedrætssystemet, hvor der er betændelse i luftens slimhinde. Patologi opstår sjældent som en uafhængig sygdom, oftere.

Vi råder dig til at læse

VIGTIGT. Oplysninger om dette websted er kun til referenceformål. Må ikke selvmedicinere. Ved de første tegn på sygdommen skal du konsultere en læge.

Kilde: En form for lungebetændelse, selv med rettidig og passende behandling, har ofte et ugunstigt resultat. Høj prævalens, udvidelse af patogenes spektrum, udseendet af sådanne former som svær akut respiratorisk syndrom, gør lungebetændelse til et af de mest diskuterede emner i medicin.

Et sene besøg hos en læge, en vanskelig diagnose, hyppig selvbehandling resulterer i, at kun 9% af patienterne lungebetændelse er fuldstændigt løst inden for 3 uger. Resten bemærkede et langvarigt forløb, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, overgangen til den kroniske form.

Alvorlig lungebetændelse er en særlig form for lungebetændelse, som manifesteres af signifikant respirationssvigt, alvorlig sepsis og infektiøs shock, der ofte er karakteriseret ved en dårlig prognose og kræver øjeblikkelig behandling i intensiv pleje.

Udviklingen af ​​alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer:

• træk ved patogenet
• indledende tilstand af immunsystemet og tilhørende sygdomme;
• betingelser for udvikling af lungebetændelse
• aktualitet af korrekt diagnose
• udnævnelsen af ​​en fuldstændig behandling.

Hovedårsagerne til svær lungebetændelse er:

De farligste er gramnegative mikroorganismer, især Pseudomonas aeruginosa. Hyppigheden af ​​dødsfald ved identifikation af disse patogener når 60%. Om vinteren står op til 5% af de alvorlige former for kurset af viral lungebetændelse.

Lungebetændelse og behandlingstaktik afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Følgende er de mest betydningsfulde:

1. Akut respiratorisk svigt
2. Exudativ pleuris og empyema;
3. byld;
4. Respiratorisk akut nødsyndrom;
5. sepsis;
6. Infektiøs og giftig chok.

Det vigtigste kriterium er tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​respirationssvigt, der ledsager svær lungebetændelse i 85% af tilfældene. Den akutte fase kan udvikle sig inden for få timer fra starten af ​​lungebetændelse, hvilket kræver øjeblikkelig mekanisk ventilation. Patogenetiske mekanismer forbundet med vævshypoxi på grund af nedsat gasudveksling i alveolerne.

Pleurisy og abscesser forlænger tiden for at tage antibiotika og kan forårsage infektiøse komplikationer. Udvikling af sepsis, som er en generaliseret reaktion på inflammation, fører til multiorgan svigt.

Hovedtegnene på sepsis er som følger:

• feber over 38 ° C eller under 36 ° C;
• takykardi mere end 90 slag pr. minut;
• hurtig vejrtrækning mere end 24 handlinger pr. minut
• antallet af blodleukocytter mere end 12 x 109 / l eller mindre end 4 x 109 / l;
• påvisning af bakterier i blodet (observeret i 30% af observationerne).

Reduceret blodtryk, fortsatte krænkelser af alle organer, øget forgiftning under behandling indikerer udviklingen af ​​septisk shock.

Infektiøst toksisk chok - et syndrom forbundet med akut vaskulær insufficiens, udvikler sig hos patienter som følge af de toksiske virkninger af patogener på væggene i blodkarrene. Vaskulær dilation forekommer, blodcirkulationsvolumenet falder, blodtilførslen til vævene falder, hvilket fører til manglende mangel på organer.

Manifestationer af infektiøse og giftige chok:

1. svær svaghed;
2. tinnitus;
3. svimmelhed;
4. kvalme;
5. hjertebanken;
6. åndenød;
7. koldsved;
8. alvorlig lak;
9. cyanose;
10. takykardi;
11. trykreduktion;
12. filamentøs puls.

I alvorlige tilfælde forstyrres med infektiøse komplikationer af bevidsthed, indtil spor og koma.

Syndrom med multipel organsvigt er den afsluttende fase af progressionen af ​​det inflammatoriske respons og forårsager ofte patienters død i intensiv pleje. Syndromet er karakteriseret ved nedsat funktion af to eller flere organer og systemer, oftest nyrerne, centralnervesystemet og leveren. Nederlaget for et af systemerne på baggrund af sepsis øger risikoen for død med 15-20%.

De vigtigste syndromer, der udgør det kliniske billede af lungebetændelse, er følgende:

• forgiftning;
• skade på luftvejene;
• inflammatorisk infiltration af lungevæv;
• irritation af pleura
• pleural effusion;
• atelektase;
• akut respiratorisk svigt

En objektiv vurdering af sværhedsgraden af ​​lungebetændelse er nødvendig for at bestemme patientstyrelsens taktik, spørgsmålet om hospitalsindlæggelse i lungesygehusene eller intensivafdelingen og intensivpleje.

Der er flere skalaer, hvor afhængigheden af ​​sværhedsgraden afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Karakteristika tager ikke kun hensyn til lungebetændelsessyndrom, men også alder, køn, comorbiditeter, laboratorie- og instrumentdata.

De vigtigste spørgsmål efter diagnosen er: hvor der skal udføres yderligere behandling af lungebetændelse, om hospitalisering er påkrævet i en hospitals- eller intensivvagt.

Kriterier, der kræver obligatorisk indlæggelse af lungebetændelse, omfatter:

• alder over 65 år;
• kronisk invaliderende sygdomme;
• narkotikamisbrug, alkoholisme;
• immundefekt;
• antibiotikabehandlingens ineffektive virkning
• fald i bevidsthedsniveauet
• høj sandsynlighed for aspiration
• ustabil hæmodynamik;
• signifikant pleural effusion
• massive læsioner

Kriterier, der kræver behandling i intensivafdelingen:

• behov for kunstig ventilation af lungerne;
• trykfald;
• shock;
• multipel organsvigt
• koma.

Prognosen for alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer, men de vigtigste er rettidig diagnose og behandling. Derfor bør du straks kontakte en læge med de første symptomer.

For 2 år siden om vinteren havde min kone en dårlig hoste. Jeg gik til en anden by på forretningsrejse, og i telefon hører jeg noget, vi har, der er ikke godt. Han begyndte at insistere på, at hans kone gik i receptionen, nægtede at "få mig noget medicin, alt vil være fint for hoste." Kaldt mor, hun er medic. Arbejdet, sendte sin kone til receptionen, diagnosen bilateral lungebetændelse. Vi ankom, godt, straks er behandlingen nu okay. Men nu, hvis jeg hører en sådan hoste fra nogen, begynder jeg straks at sende en person til hospitalet, du bør ikke joke med lungebetændelse.

Jeg ligger med lungebetændelse hvert forår på hospitalet, hovedsagelig venstre sidet. Forfærdelig selvfølgelig, men immuniteten er svag, jeg bliver ofte kold. For hver nys, der sendes til eksamen, vil jeg gerne binde allerede, men det virker ikke. Fødder for at blive forkølet, og alt går til lungerne, + astma, jeg er allergisk.

Tro mig, det er bedre at give dig injektioner på hospitalet, og de vil varme alt op, end at forsinke selvbehandling. Næste - komplikationer og forbedret proces af betændelse, temperatur og deprimeret. Skør ikke med sygdommen, ellers vil det ende op dårligt. Tænk på dit helbred, mennesker. Pas på dig selv.

Velkommen! Spørgsmål om emnet, behandling af lungebetændelse! En sådan situation, en slægtning blev indlagt med svær lungebetændelse, ligger under kunstigt livredningsudstyr! Lægen sagde, at 80% af lungerne er beskadigede, tilstanden er alvorlig. Hvordan kan vi hjælpe vores egen? Fortæl mig venligst...

God eftermiddag, Alexey. Sympatisere med dig og din familie. Du kan hjælpe ham ved at tale med din læge om stoffer, der måske ikke er på hospitalet. Læger siger som regel: "Vi har alt" Men virkeligheden af ​​livet og vores sundhedspleje er sådan, at udbuddet af hospitaler ikke er på højeste niveau. Selv med pneumoniske læsioner på 80% af lungevævet, kan man håbe på et positivt resultat. Efter ekstubation af patienten kan du gøre mere for ham.

Er det muligt at dø af lungebetændelse

Temperaturhale efter behandling af lungebetændelse

Hvad hvis du får syg igen efter lungebetændelse

Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål. Før du anvender nogen anbefalinger, skal du kontakte din læge.

©, medicinsk portal om sygdomme i åndedrætssystemet Pneumonija.ru

Fuld eller delvis kopiering af oplysninger fra webstedet uden at angive et aktivt link til det er forbudt.

Kilde: Lungebetændelse er en betændelse i lungevæv i begge lunger forårsaget af forskellige patogene mikroflora. Kernen i de kliniske manifestationer af lungebetændelse hos voksne har feber, forgiftning og hostesyndrom. Udbredelsen af ​​sygdommen er høj og dækker alle segmenter af befolkningen. Hvad er dobbeltsidet lungebetændelse, og hvad er metoderne til behandling, dette vil blive diskuteret i denne artikel.

Blandt luftvejssygdomme har bilateral lungebetændelse hovedpositionen. Dette skyldes det stigende antal ældre mennesker med forskellige immundefekter, især dem der har udviklet sig som følge af hiv-infektion.

Bilateral lungebetændelse er en sygdom, der har en smitsom karakter og er altid forbundet med indtræden af ​​patogene mikroorganismer i lungevæv. De forårsagende midler til lungebetændelse kan være:

Hos ældre og børn er der sandsynligvis større bilateral lungebetændelse på grund af pneumokokker og hæmofile stænger. Hos unge under 25 år er sygdomsårsagen repræsentativ for atypisk flora - mycoplasma. På svækket og har en immundefekt - svampe og pneumocystis. Og patienter, der er i intensivafdelinger, er modtagelige overfor mikrobielle foreninger.

Bilateral lungebetændelse diagnosticeres meget mindre hyppigt end en ensidig patologisk proces. Nederlaget for både højre og venstre lunge opstår med sådanne prædisponerende faktorer som:

• medfødte og erhvervede immundefekter;
• hos ældre mennesker (over 60 år)
• alvorlig respiratorisk viral infektion;
• bilateral akut obstruktiv bronkitis;
• hjertesvigt med stagnation i lungecirkulationen;
• KOL;
• rygning;
• lang sengen hviler;
• bronchial astma
• cystisk fibrose
• lammelse af respiratoriske muskler
• fibroelastosis;
• miliær tuberkulose.

Akut bilateral lungebetændelse kan forekomme som en uafhængig primær sygdom. Det kan være en komplikation af en smitsom sygdom (normalt ARVI) eller somatisk patologi (kardiovaskulær insufficiens, pulmonal hypertension).

Lungebetændelse bilaterale kan klassificeres efter forskellige kriterier. Denne enhed vil gøre det muligt for lægen at vælge den passende behandling og implementere principperne om kontinuitet, når patienten kommer ind i andre afdelinger.

Ifølge omstændighederne ved forekomsten er inflammation opdelt i 4 grupper:

1. Fællesskabskøb (hjemme, husstand);
2. Nosokomial (hospital, nosokomial);
3. På grund af manglende immunitet
4. Aspiration (på grund af indledning af forskellige væsker i lungerne).

Behandlingsprocessen kan dække forskellige områder af lungerne, afhængigt af forekomsten af ​​patologi kan være:

• øvre lobe;
• bilateral nedre lobar lungebetændelse;
• midterlobe (kun i højre lunge);
• total (nederlag af hele lungen);
• subtotal lungebetændelse (betændelse af en eller to lober);
• segmentariske;
• polysegmental;
• interstitiel.

Mest almindelige bilaterale nedre lungebetændelse. Dette skyldes, at der i de nederste dele af lungerne opstår sværere processer med naturlig rensning. Især i ældre mennesker er styrken af ​​hostepulsen ikke tilstrækkelig til at sputumet helt trækker sig fra de nedre segmenter.

Desuden tager diagnosen hensyn til sygdommens periode, kan det være:

• begyndelsen;
• højden
• tillade eller gendanne.

Afhængigt af hvor længe sygdommen varer, skelner de sådanne former for kurset som:

• akut;
• kronisk (mere end seks måneder, ofte ledsaget af hjertesygdom)
• langvarig (mere end 4 uger).

Som ved den ensidige proces afhænger symptomerne på bilateral lungebetændelse af omfanget af læsionen og sygdomsfremkaldende middel. Klinisk udskiller lunge- og ekstrapulmonale manifestationer i lungebetændelse.

Hos ældre er denne patologi særlig vanskelig. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​mange comorbiditeter, hvilket forværrer sygdommens forløb og forværrer prognosen. Også i denne gruppe af patienter er risikoen for komplikationer meget højere.

Komplikationer, såvel som symptomer, kan være lunge og ekstrapulmonale. Bivirkninger fra lungerne:

• pleurisy i området for lungevæv skader;
• empyema (akkumulering af pus i hulrummet dannet af pleura);
• byld;
• koldbrand;
• massiv ødelæggelse
• giftigt ødem;
• pneumothorax - ophobning af luft i pleurale hulrum på grund af lungeskade.

Komplikationer, der opstår som følge af inddragelse af andre organer i den patologiske proces, udtrykkes i udvikling:

• sepsis;
• infektiøst toksisk chok;
• betændelse i membranerne og musklerne i hjertet;
• meningoencephalitis;
• anæmi (med mycoplasmosis);
• psykose (især hos ældre);
• DIC syndrom.

Udviklingen af ​​et kompliceret kursus er et ugunstigt prognostisk tegn på patientens liv. På dette afhænger ikke kun mængden af ​​behandling og hvor længe indlæggelsen vil vare, men også muligheden for opsving.

Behandling af bilateral lungebetændelse skal kun udføres på et hospital. På et ukompliceret kursus kan disse være afdelinger af en infektiøs, pulmonal eller terapeutisk profil, afhængigt af den medicinske institutions struktur. Hvis sygdommen har et alvorligt og komplekst kursus, bør behandling af bilateral lungebetændelse hos voksne udføres i intensivpleje eller genoplivningsafdelinger.

Etiologisk behandling af bilateral lungebetændelse er udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler og deres kombinationer, som administreres intravenøst, med den efterfølgende overgang til tabletformen.

I lokalt erhvervet lungebetændelse er penicillinpræparater og dets derivater foreskrevet. Når atypisk (mycoplasma, legionella og chlamydia) - makrolider og tetracykliner. Personer med immundefekter bør behandle inflammation med bredspektret antibiotika og Co-trimoxazol. Hvis der opstår en hospitalsinfektion, foreskrives oxacillin, fluoroquinoloner, aminoglycosider eller kombinationen af ​​cephalosporiner med metronidazol.

Indikationerne om, at patologien skal behandles med en kombination af antimikrobielle midler, er:

• alvorligt bilateralt kursus med uforklarligt patogen
• alder over 65 år i nærværelse af forværrende comorbiditet med hjerte og åndedrætssystem;
• mistanke om svampeflora og pneumocytter som patogener i immunbrist;
• sammenslutning af patogen mikrobiell flora
• behovet for at styrke den antibakterielle virkning.

Ud over antimikrobiel terapi, brug af medicin, som består af:

• afgiftning ved at administrere saltvand, glucose, reopolyglukin, drikke masser af væsker og anvende plasmaferese i svære tilfælde;
• forbedring af bronkialdræning (rengøring) ved hjælp af broncho- og mucolytika (Ambroxol, Lasolvan), som tages oralt eller indåndes, og udfører også skylning (vask) af bronchi;
• anti-inflammatorisk behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Indomethacin, Ortofen) eller hormonelle lægemidler (Hydrocortison, Prednisolon, Dexon);
• immunkorrektion ved at ordinere Anabola, Timalin, intravenøs immunoglobulin (Sandoglobulin, Pentaglobin);
• antipyretisk terapi med paracetamol, ibuprofen eller indgivelsen af ​​en lytisk blanding;
• korrektion af mikrocirkulationsforstyrrelser i ICE, som udføres ved indførelsen af ​​hepariner, antiplateletmidler (Pentoxifylline), transfusion af friskfrosset plasma.

Fysioterapeutiske virkninger anvendes til behandling i form af:

• UHF;
• mikrobølgeovn mikroovn;
• inductothermy;
• elektroforese af forskellige lægemidler;
• puls handling
• termisk behandling med ozokerit, mudder, paraffin.

Hvor meget behandlingens varighed afhænger af omfanget af skaden, succesen og rigtigheden af ​​de afhjælpende foranstaltninger, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Bilateral lungebetændelse er almindelig, især hos svækkede mennesker. Der er en høj incidensrate for personer i alvorlig tilstand, som modtager behandling i intensivafdelingen eller intensivafdelingen.

Derfor spiller passende og rettidig lægehjælp en vigtig rolle i prognosen for sygdommen og patientens liv.

Kilde: alvorlig præget af følgende specifikke symptomer:

• - Forøgelse af kropstemperaturen til 39 o C og derover
• - hurtig vejrtrækning over 30 episoder pr. minut
• - udtalte symptomer på forgiftning: svaghed, mangel på appetit, kuldegysninger, takykardi.
• - nedsat bevidsthed: vrangforestillinger, hallucinationer
• - Forbedring af hjertesvigt, arytmi
• - cyanose af huden.
• til

Den inflammatoriske proces i dette tilfælde er omfattende og påvirker begge lunger og dermed udvikler alvorlig bilateral lungebetændelse.

Specifikke kriterier for svær lungebetændelse ifølge resultaterne af blodprøver:

Ved undersøgelse af den generelle leukocytiske formel noteres det udtrykte fald i lymfocytter og eosinofiler.

Bilateral lungebetændelse, en alvorlig form er fyldt med alvorlige komplikationer, som er årsagerne til døden:

De risikofaktorer, mod hvilke en alvorlig lungebetændelse udvikler sig, og sandsynligheden for dødsforøgelse er:

1. KOL er en kronisk sygdom i bronchi forårsaget af påvirkning af ydre påvirkninger (rygning, skadelige erhvervsmæssige faktorer);
2. Diabetes mellitus;
3. Betingelser forårsaget af nyrer, hjerte, lever, utilstrækkelighed
4. alkoholisme;
5. Alder over 65 år;
6. Slukningsforstyrrelse.

Alvorlig lungebetændelse hos børn udvikler sig ofte i baggrunden

Hovedårsagen til udviklingen af ​​svær lungebetændelse er imidlertid undervurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​patientens tilstand på diagnosetidspunktet.

Behandling af alvorlig lungebetændelse udføres på hospitalet med indlæggelse af patienten i intensivafdelingen.

Først og fremmest udføres akutterapi med det formål at fjerne syndromer, der udgør en trussel mod patientens liv.

Hvis alvorlig lungebetændelse diagnosticeres, udføres genoplivning for komplikationer som:

1. Ved akut respiratorisk svigt er tracheal intubation ved svær lungebetændelse, overførsel af patienten til kunstig ventilation af lungerne, aspirationssanering af luftrøret og bronkierne vist.
2. Ved toksisk chok forårsaget af en diagnose af alvorlig lungebetændelse indbefatter genoplivning infusionsterapi.
3. Ved bronkobstruktivt syndrom, når det bliver umuligt eller svært at trække vejret med lungebetændelse, udføres oxygenbehandling med henblik på kontinuerlig tilførsel af ilt.

Intensiv behandling af alvorlig lungebetændelse udføres ved:

Antibiotika til svær lungebetændelse indgives intravenøst, i dette tilfælde er det 3. generation cefalosporiner ("Claforan", "Longacef", "Fortum") og makrolider (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).

Hvis alvorlig lungebetændelse ledsages af et alvorligt smertsyndrom, er intramuskulær administration af smertestillende midler (diclofenac, ibuprofen) tilladt.

Således omfatter behandlingen af ​​alvorlig lungebetændelse hos voksne:

Yderligere anbefalinger til svær lungebetændelse, dens behandling udføres i overensstemmelse med sygdomsforløbet.

Ved vellykket behandling anbefales det at vaccinere med pneumokok og influenzavacciner for at undgå tilbagevendende lungebetændelser.

Efter sygdommen kræves der en lang rehabiliteringsperiode, da det bliver vanskeligt at trække vejret efter lungebetændelse skyldes lungeskader og delvis nedsat funktion.

Styr lungerne skal bruge specielle vejrtrækninger.

At dømme efter udtalelser fra personer, der har haft lungebetændelse og slægtninge til de patienter, der har haft svær lungebetændelse, afhænger prognosen direkte af patientens alder og tilstanden af ​​hans immunitet.

Oftest er alvorlig bilateral lungebetændelse dødelig hos personer i pensionsalderen med en historie med hormonforandringer og andre kroniske sygdomme.

Kilde: lungebetændelse - hovedsymptomer:

• svaghed
• Forhøjet temperatur
• Forløb af appetit
• Åndenød
• kuldegysninger
• sveden
• døsighed
• Tør hoste
• feber
• Våd hoste
• Hoste med sputum
• Tarmpasmer
• slaphed
• Gråskind
• Lip cyanose
• Opkastning i en baby under fodring

Bilateral lungebetændelse hos en voksen eller et barn er en ret alvorlig lungepatologi, hvor begge lunger påvirkes. Den inflammatoriske proces udvikler sig på grund af eksponering for bakterier, oftest pneumokokker, og er meget vanskelig, og komplikationer af denne patologi kan få en person til at dø.

Folk i alle aldre kan blive syge med denne alvorlige patologi, men oftest forekommer sygdommen hos nyfødte, der endnu ikke har dannet immunitet, og hvis krop ikke er i stand til at bekæmpe den infektion, der har trængt ind indeni.

Som nævnt ovenfor er sygdommens vigtigste årsagsmiddel pneumokokinfektion, som kan komme ind i kroppen gennem luftbårne dråber. Andre patogener kan dog forårsage denne sygdom, såsom streptokokker eller hemophilus baciller.

Og i nogle tilfælde forekommer infektion på en gang med flere bakterier, og derefter giver behandling med antibiotika ikke den ønskede virkning, fordi nogle bakterier ødelægges, mens andre fortsætter med at proliferere aktivt.

Udviklingen af ​​sygdommen sker på baggrund af nedsat immunitet, så ofte forekommer sygdommen hos nyfødte, stressede mennesker, kroniske sygdomme i indre organer, der lider af diabetes og andre hormonelle lidelser.

Faktorer, der fremkalder sygdomsudviklingen hos børn og voksne, kan være:

• hypotermi;
• allergiske reaktioner
• andre lungepatologier;
• Forkert daglig rutine
• hyppige forkølelser
• autoimmun patologi.

I medicinsk praksis klassificeres bilateral lungebetændelse efter forskellige kriterier. Hovedkriteriet er placeringen af ​​foci for inflammation, idet der tages højde for, hvad der adskiller flere typer lungebetændelse:

Samlet er mindre almindeligt end brændvidde og er præget af et udpræget klinisk billede og den hurtige udvikling af den inflammatoriske proces. Med denne form er begge lunger fuldt involveret i processen, og derfor er respirationssvigt og død meget hurtige.

Fokal bilateral lungebetændelse - en sygdom, der forekommer meget oftere. Når det sker, påvirkes visse segmenter af lungen på begge sider. Ofte er fokal lungebetændelse en følge af kunstig ventilation af lungerne i lang tid, derfor forekommer det hos mennesker, der er i intensiv pleje (er en komplikation). Desværre har prognosen for en sådan patologi som fokal lungebetændelse i lungerne på begge sider en ugunstig prognose, da mange områder er påvirket i begge lunger.

Hvis vi overvejer klassificeringen af ​​lungebetændelse i betragtning af hvilket segment af organet er påvirket, kan vi skelne mellem sådanne typer af lungebetændelse som:

• dobbeltsidet øvre lobe;
• bilateral nedre lobar lungebetændelse;
• polysegmental.

Det mest alvorlige kursus har en polysegmentel inflammatorisk proces i begge lunger. Denne betændelse er alvorlig, med symptomer på alvorlig forgiftning, og derfor bør behandlingen starte så hurtigt som muligt, da polysegmental lungebetændelse meget hurtigt fører til respirationssvigt og patientens død.

Den mest alvorlige komplikation af en sådan sygdom som polysegmental lungebetændelse er umiddelbar hypersensitivitet (GNT), som er almindelig hos børn, og fører til hurtigt lungeødem med nedsat respirationsfunktion og en ekstremt alvorlig tilstand hos barnet.

Det er også nødvendigt at skelne mellem to former for bilateral lungebetændelse afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Den første form kaldes den "røde lever fase", den anden er den "grå lever fase". I den første fase bliver alveolaracini således betændt, og der opstår en let blødning i dem, hvilket giver lungens væv en rødlig tone. Derfor navnet på denne fase af sygdommen.

I anden fase er de berørte områder dækket af fibrin, som de får en gråtoning af, hvorefter åndedrætssvigt udvikler sig, og døden opstår. Derfor bør behandling af lungebetændelse starte så tidligt som muligt, indtil sygdommen skrider frem.

Afhængig af arten af ​​den inflammatoriske proces frigives katarral og purulent bilateral lungebetændelse. Desuden kan patologien være akut og subakut. En akut form for lungebetændelse forekommer altid med markante kliniske manifestationer, og patienten kræver øjeblikkelig behandling. Den subakutiske form har mindre udpræget symptomer og ikke som alvorlige konsekvenser som akutte. Ikke desto mindre bør behandlingen af ​​denne sygdom også være rettidig, for at undgå udvikling af komplikationer.

Sygdomme i lungerne forekommer altid med alvorlige symptomer. Selvfølgelig kan symptomerne være individuelle afhængigt af form af bilateral lungebetændelse og barnets eller voksenes generelle tilstand, men der er symptomer, der er karakteristiske for denne patologi.

Disse symptomer er som følger:

• en kraftig stigning i temperatur til febrile indekser;
• feber og kulderystelser
• svedtendens og svær svaghed;
• nedsat appetit
• udseendet af åndenød;
• Udseendet af tør hoste, nogle gange er der hoste med sputum.

Symptomer på sygdommen kan forekomme hos voksne og hos børn inden for få timer efter at deres krop er blevet angrebet af skadelige bakterier. Patienterne kan også udvikle cyanotiske læber på grund af mangel på ilt.

Hvis temperaturen i et barn eller en voksen varer i lang tid og ikke lindres af de sædvanlige antipyretiske lægemidler, såvel som han udvikler en hoste og åndenød, er det akut at søge lægehjælp. For at diagnosticere bilateral lungebetændelse ordinerer lægen en røntgen, hvor resultaterne anvendes til at etablere diagnosen.

Hertil kommer, at voksne og børn tager et komplet blodtal, hvor de ser tegn på en inflammatorisk proces i kroppen. Og for at identificere den forårsagende agent, for at behandlingen skal være mere effektiv, er det tilrådeligt at passere sputumsåning, ellers kan sygdommen udløses, og det vil føre til udvikling af alvorlige komplikationer eller endda forårsage et fatalt udfald.

Behandling af bilateral inflammatorisk proces i lungerne hos et voksen eller ældre barn vil være identisk, og det består i indførelsen af ​​antibakterielle lægemidler (under hensyntagen til patogenet, der forårsager sygdommen). Symptomatisk terapi med antipyretiske, antihistamin- og eksplosionsmidler udføres også.

Patienten kræver sengeluft, rigeligt drik og måltider med højt kalorieindhold. For at styrke immunsystemet er vist at tage vitaminpræparater. Som lægen har ordineret, kan han få oksygenindåndinger i tilfælde, hvor en person har svært ved at trække vejret. Når behandlingen gav de første resultater, og den inflammatoriske proces i lungerne begyndte at falde, er fysioterapiprocedurer og særlige vejrtrækninger ordineret.

Sen og analfabeter behandling af sygdommen kan medføre alvorlige konsekvenser, herunder:

Naturligvis kan konsekvenserne af den patologi, der blev overført, også udvikles, når patienten besøger lægen sent, dvs. når symptomerne på sygdommen allerede er stærkt udtalte.

Separat er det nødvendigt at overveje en sådan mulighed som lungebetændelse hos nyfødte, fordi sygdommen har sine egne kendetegn ved kurset og behandlingen. Denne sygdom udvikler sig hos 20% af for tidlige babyer og kun hos 2% af fuldtidsbørn, som er forbundet med et lavt immunrespons i kroppen af ​​en for tidlig baby.

Årsagerne til forekomsten hos børn er ens - sygdommen forårsager pneumokokker og andre bakterier. Desuden kan patogenet trænge ind i kroppen gennem bronchi og gennem blodet - især sygdommen kan overføres fra den syge mor til fosteret.

På samme tid adskiller symptomerne på sygdommen sig fra voksne, og de er som følger:

• høj feber
• gråbleg farve på huden;
• åndenød;
• opkastning under fodring
• intestinal spasme
• sløvhed og døsighed
• hoste.

Sygdommen hos nyfødte er vanskelig, så du bør starte behandling i de første timer efter påvisning af sygdommen. Akut bilateral lungebetændelse hos nyfødte kræver et to ugers behandlingsforløb, og til tider kan processen tage mere tid, men hvis behandlingen påbegyndes i tide, vil barnet komme sig og konsekvenserne ikke udvikler sig.

I første omgang udføres behandling af nyfødte af bredspektret antibiotika, men efter at have identificeret patogenet ordinerer lægen en bestemt type antibakterielle lægemidler. Ud over antibiotika bliver vitaminerne C, B1, B2, B3, B6 og nogle andre skubbet til nyfødte, afhængigt af de medicinske recepter.

Feeding børn gennem en sonde, som gør det muligt at redde styrken af ​​barnet. Udpeget også nyfødt fysioterapi, såsom elektroforese, mikrobølgeovn og andre. I svære tilfælde af lungebetændelse hos nyfødte er blodtransfusion nødvendig.

Hvis du tror at du har bilateral lungebetændelse og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så læger kan hjælpe dig: pulmonologist, børnelæge.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Bronchopneumonia er en type lungebetændelse. Denne sygdom adskiller sig fra konventionel lungebetændelse, fordi bakterier og vira, som kommer ind i kroppen, ikke kun påvirker lungerne, men også brænderne i bronkietræet. Ofte udvikler inflammation på grund af en øvre luftvejsinfektion. I de fleste tilfælde forårsager bronchial lungebetændelse streptokokker og pneumokokker.

Kronisk lungebetændelse er en betændelse i lungerne som et resultat af udviklingen, som organets bløde væv påvirkes af. Det bærer et sådant navn, da processen gentages konstant og er præget af perioder med forværringer og symptomer frafaldet.

Tonsillitis hos børn er en otolaryngologisk inflammatorisk sygdom, der påvirker lymfevæv af tonsiller. Det skal bemærkes, at akut tonsillitis hos et barn ofte kaldes angina. Ofte gentagne tilbagefald af den akutte form fører til kroniskheden af ​​denne inflammatoriske proces og som følge heraf en øget risiko for komplikationer.

Lungebetændelse (formelt - lungebetændelse) - er en inflammatorisk proces i en eller begge af de respiratoriske organer, som typisk forårsages af infektiøse og forskellige vira, bakterier og svampe. I oldtiden blev denne sygdom betragtet som en af ​​de farligste, og selvom moderne behandlingsmetoder hurtigt og uden konsekvenser kan slippe af med infektionen, har sygdommen ikke mistet sin relevans. Ifølge officielle data lider i vores land hvert år omkring en million mennesker af lungebetændelse i en eller anden form.

Hemolytisk streptokocker er en gram-positiv bakterie med en specifik form. Tilhører familien af ​​lactobaciller. Ofte eksisterer det samtidig med Staphylococcus aureus. Bakterien kan inficere kroppen af ​​enhver person - både en voksen og et lille barn.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Symptomer og behandling af menneskelige sygdomme

Reproduktion af materialer er kun mulig med tilladelse fra administrationen og en indikation af det aktive link til kilden.

Alle angivne oplysninger er underlagt obligatorisk konsultation med din læge!

Spørgsmål og forslag:

Kilde: Farlige former for lungebetændelse anses for at være ensidig og bilateral lungebetændelse.

Infektion forekommer gennem luftbårne dråber. Bakterier (ofte pneumokokker og i 50% blandet flora), som har trængt ind i luftvejene, begynder at formere sig hurtigt. Følgende faktorer bidrager til dette:

• mangel på vitaminer i kroppen
• mangel på søvn;
• dårlig økologi;
• hyppige allergiske reaktioner
• overfladeaktive defekt
• komplikationer efter sygdom
• kronisk lungesygdom
• hjertesvigt
• hyppige forkølelser
• overkøling / overophedning.

Alle ovennævnte årsager er på en eller anden måde forbundet med et svækket immunsystem.

Hyppige sygdomme - årsagen til advarslen.

Med bilateral lungebetændelse kan disse symptomer ikke være tilstede, eller de er mindre.

Nøjagtig diagnose vil hjælpe:

• Røntgenundersøgelse af brystet

(Radiografi). Billedet viser, om der er fokal eller segmental mørkning. I tilfælde af detektering af fuldstændig blackout af begge lunger kræver patienten i en kritisk tilstand akut indlæggelse og medicin for at øge blodtrykket og iltningen af ​​blodet, da han har svært ved at trække vejret.

Blodprøve Identifikation af højt antal hvide blodlegemer (leukocytter) ved denne metode indikerer bilateral lungebetændelse. Analyse af sputum for tilstedeværelse af bakterier. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme sygdomsfremkaldende middel. Behandling

Symptomer på ensidig og bilateral lungebetændelse er vildledende og tvetydige. Ofte går en person ikke til lægen, vælger selvbehandling, hvilket tyder på en almindelig forkølelse. Hvis du tager antibiotika, der reducerer kroppens beskyttende funktioner, kan sygdommen blive en kronisk form.

Nogle gange er det nødvendigt at placere patienten i

hospital under ledelse af læger. Basis for behandling er antibakterielle midler, som vælges af en læge. Desuden tildeler lægen expectorant, antipyretisk, antihistaminer.

1. Overholdelse af strenge sengeleje
2. Højt kalorieindhold måltider;
3. Patienten skal drikke mere væske;
4. Vitaminbehandling, styrkelse af patientens svækkede immunitet;
5. Indånding af oxygen, hvis det anbefales af en læge.
6. Særlige åndedrætsøvelser og fysioterapiprocedurer vises til en voksen, der allerede har gået på legen.
7. Efter en fuldstændig inddrivelse er patienten registreret på klinikken på bopælsstedet i løbet af året, han gennemgår blod og sputumforsøg fra tid til anden, og han gennemgår en fluorografiundersøgelse i tide.

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan børn behandles både på hospitalet og i hjemmet. Men følgende kategorier af børn har brug for obligatorisk indlæggelse:

• nyfødte;
• svækkede børn med kroniske sygdomme;
• drenge og piger med svær og kompliceret sygdomsforløb;
• børn, der ikke blev hjulpet af den behandling, der blev ordineret af distriktslægen i klinikken
• syge babyer, der ikke kan få tilstrækkelig pleje hjemme.

Hvis lægen tillader barnet at blive behandlet hjemme, skal forældrene nøje følge disse regler:

1. Sørg for, at det syge barn har liggestol og grundig pleje. Barnet skal ligge på sengen med hovedet hævet, halvt siddende, så det ikke forekommer trængsel i lungerne.
2. Værelset, hvor barnet er placeret, skal luftes 3-4 gange om dagen, og hvis vejret tillader det, kan du holde vinduet åbent. Husk også den daglige våd rengøring af lejligheden.
3. Når barnets temperatur vender tilbage til normal, skal det gå ud i frisk luft. Hvis det er en kold årstid, kan du organisere vandreture i lokalet, det vil sige, klæde barnet varmt og åbne vinduerne bredt, så der ikke er noget udkast.
4. Det er nødvendigt at organisere en øget drikkemodus. Til dette perfekte mineralvand, svag te med citron, frugtdrikke, frugtdrikke.
5. Recept af antibiotika vil være obligatorisk fra lægemidler, bør behandlingsforløbet være mindst 10 dage.
6. Sammen med injektioner eller piller, er det nødvendigt at give krummer medicin, der er i stand til at genoprette tarmmikrofloraen, og dette kan være midlerne "Linex", "Bififormula", "Hilak-forte" og andre.
7. Tildelte vitaminer, fedtstoffer, såsom sirup "Bronchipret", "Ascoril".
8. En vigtig metode til behandling er indånding.
9. Når bilateral lungebetændelse hos et barn er næsten helbredt, kan en specialist i genopretningsperioden ordinere fysioterapi samt lægemidler til forbedring af immuniteten, såsom kapsler "Sodium Nucleate", pulver "Pentoxil", vitaminer A, B og andre.
10. Massage er et uundværligt element i behandlingen af ​​lungebetændelse. Bevægelse bidrager til udjævning af lungerne, sputumafladning. Det er nødvendigt at dreje barnet over, få ham til at hoste op, opblæs balloner, blæse luft ud af strået i vandet, blæse sæbebobler. Bilateral lungebetændelse, hvis behandling kun udføres på en omfattende måde, vil passere uden komplikationer, hvis forældrene straks kontakter lægen og overholder absolut alle hans recepter.

forekommer ofte efter influenza, så er immunisering mod denne sygdom en fantastisk måde at forebygge.

Overholdelse af sådanne enkle hygiejneregler som vaskehænder. Denne infektion kan også komme igennem beskidte fingre, så du skal vaske dem ofte med sæbe og vand i 30 sekunder for at fjerne skadelige mikroorganismer, der kan forårsage lungebetændelse. Vedligeholdelse af barnets kropsbestandighed. Dette opnås gennem sund ernæring, hvile og regelmæssig motion. Der er en særlig vaccine til børn i risikogrupper (for eksempel børn med bronchial astma). Ældre immunisering. Pensionister har stor risiko for at få lungebetændelse. På grund af alderskarakteristika er de vanskelige at tolerere denne sygdom, så det er nødvendigt at vaccinere mod pneumokokker. Afslag på rygning. Tobaksrøg ind i menneskekroppen reducerer bronchi og lungeres naturlige modstand mod luftvejsinfektioner. Derfor vil ophævelse af rygning være en god forebyggelse af forekomsten af ​​denne farlige sygdom. Nu ved du, at bilateral lungebetændelse er en meget alvorlig sygdom, som ikke kan behandles alene, især når det kommer til børn. Når alt kommer til alt, kan analfabeter også føre til døden. Derfor er det vigtigste, som forældre skal forstå, at ved det første tegn på sygdommen er det presserende at ringe til en læge, der kan lytte til barnet, tildele yderligere undersøgelser for at foretage en præcis diagnose og derefter ordinere de nødvendige lægemidler, som effektivt kan klare denne sygdom.

Symptomer på viral lungebetændelse symptomer

Relaterede indlæg

Hvilket antibiotikum foretrækker at vælge?

Indhold1 Azitromycin.2 Virkningsområde.3 Indikationer.4 Kontraindikationer.5 Dosering og indgivelsesvej.6 Bivirkninger.7 Interaktioner med andre lægemidler.8 Amoxicillin.9 Farmakokinetik.10 Indikationer for...

Lungekræft er en kræft, der er repræsenteret ved en ondartet tumor. Tumoren er dannet i slimhinderne i bronchi og lungerne. Der er tre...

POPULÆRE POSTER

Lungekræft: årsager, symptomer, behandlingsegenskaber

Hvilken røntgen viser i lungebetændelse

De bedste måder at behandle host folkemedicin på.

Friske poste

Hvilket antibiotikum foretrækker at vælge?

Indhold1 Azitromycin.2 Virkningsområde.3 Indikationer.4 Kontraindikationer.5 Dosering og indgivelsesvej.6 Bivirkninger.7 Interaktioner med andre lægemidler.8 Amoxicillin.9 Farmakokinetik.10 Indikationer for...

Behandling af alvorlig lungebetændelse udføres på hospitalet med indlæggelse af patienten i intensivafdelingen.

Først og fremmest udføres akutterapi med det formål at fjerne syndromer, der udgør en trussel mod patientens liv.

Hvis alvorlig lungebetændelse diagnosticeres, udføres genoplivning for komplikationer som:

1. Ved akut respiratorisk svigt er tracheal intubation ved svær lungebetændelse, overførsel af patienten til kunstig ventilation af lungerne, aspirationssanering af luftrøret og bronkierne vist.
2. Ved toksisk chok forårsaget af en diagnose af alvorlig lungebetændelse indbefatter genoplivning infusionsterapi.
3. Ved bronkobstruktivt syndrom, når det bliver umuligt eller svært at trække vejret med lungebetændelse, udføres oxygenbehandling med henblik på kontinuerlig tilførsel af ilt.

Intensiv behandling af alvorlig lungebetændelse udføres ved:

• - antibiotikabehandling
• - tage antikoagulantia
• - bronchodilatorer
• - antispasmodik.
• til

Antibiotika til svær lungebetændelse indgives intravenøst, i dette tilfælde er det 3. generation cefalosporiner ("Claforan", "Longacef", "Fortum") og makrolider (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).

Hvis alvorlig lungebetændelse ledsages af et alvorligt smertsyndrom, er intramuskulær administration af smertestillende midler (diclofenac, ibuprofen) tilladt.

Således omfatter behandlingen af ​​alvorlig lungebetændelse hos voksne:

1. Antibiotikabehandling;
2. Infusionsterapi;
3. Oxygen terapi;
4. Kunstig ventilation af lungerne (ifølge indikationer);
5. Brug smertestillende midler.

Yderligere anbefalinger til svær lungebetændelse, dens behandling udføres i overensstemmelse med sygdomsforløbet.

Ved vellykket behandling anbefales det at vaccinere med pneumokok og influenzavacciner for at undgå tilbagevendende lungebetændelser.

Efter sygdommen kræves der en lang rehabiliteringsperiode, da det bliver vanskeligt at trække vejret efter lungebetændelse skyldes lungeskader og delvis nedsat funktion.

Styr lungerne skal bruge specielle vejrtrækninger.

Hvilke komplikationer kan kunstig koma give for lungebetændelse?

Lungebetændelse er en meget alvorlig sygdom, der kræver langvarig og intensiv behandling. Kunstig koma i lungebetændelse hjælper med at udføre alle nødvendige medicinske interventioner, hvilket minimerer komplikationer og dysfunktion af andre organer og systemer.

Denne foranstaltning anvendes kun i ekstreme tilfælde, når brugen heraf faktisk er berettiget.

Desuden bruges denne metode nogle gange i stedet for anæstesi, når det er nødvendigt at udføre seriøse operationer eller andre kirurgiske indgreb. Det antages, at koma i dette tilfælde hjælper patienten til bedre at overføre alle manipulationer og undgå væsentligt blodtab.

En persons nedsænkning i en kunstig (eller medicinsk) koma, såvel som hans fjernelse fra denne stat, skal nødvendigvis overvåges af en specialist. I hele perioden af ​​en persons ophold i denne tilstand er han underlagt en læge, og de vigtigste vitale tegn registreres med specielle enheder.

I tilfælde af forringelse af helbred eller svigt hos et eller flere organer, skal personen straks have nødhjælp. Hvis den ustabile tilstand varer længere end den tilladte tidsnorm, kan det føre til alvorlige forstyrrelser i kroppens vitale funktioner, tab af kognitive evner eller død.

Kunstig koma er en tvungen introduktion af en person til en koma ved hjælp af lægemidler, der virker på centralnervesystemet.

Oftest bruges som sådanne midler sorter af barbiturater. Samtidig er en person helt ubevidst, hans metaboliske processer er bremset, refleksfunktioner er helt deaktiveret.

Blandt de vigtigste indikatorer, der observeres hos en person, der er i en medicinsk koma, er følgende:

• signifikant fald i kropstemperaturen
• sænke blodtrykket
• ophør af mave-tarmkanalen
• fuldstændig afslapning af muskelvæv og immobilisering af kroppen
• et stærkt fald i hjertefrekvensen
• nedsætter blodets bevægelse gennem kroppen;
• ingen reaktioner på forskellige stimuli.

På grund af det faktum, at en person i en sådan tilstand kan opleve nekrose på grund af manglende ilt i blodet, forbinder han nødvendigvis med ventilatoren - kunstig åndedræt. Således bliver lungerne konstant fyldt med en særlig åndedrætsblanding indeholdende oxygen. Det hjælper med at bevare kroppens vitale funktioner.

Kunstig koma kan vare længe nok. For at en person skal forblive i koma uden at forårsage nekrose og andre negative konsekvenser, overvåges kroppens grundlæggende funktioner konstant. Med henblik på overvågning af vitale tegn anvendes specielt udstyr. Der kræves også en konstant tilstedeværelse af en læge i intensivafdelingen.

Diagnose af en person, der er i kunstig koma, udføres ved hjælp af følgende metoder:

• måling af intrakranielt tryk for at vurdere hjernens tilstand
• blodprøve fra jugularvenen til vurdering af metabolisme i hjernevæv;
• lokal laser flowmetri til måling af mikrocirkulationen i hjernen;
• procedurer ved brug af visualisering (magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi osv.).

Alle disse foranstaltninger er obligatoriske, da koma er farlig nok til kroppen, ligesom processen med at fjerne en person fra koma. Derfor er det nødvendigt at gøre alt for at bevare alle kroppsfunktioner i en normal tilstand.

På trods af at denne type koma er medicinsk og med vilje er forårsaget, kan et langt ophold i denne tilstand have negative konsekvenser. I tilfælde af kunstig koma med lungebetændelse er der normalt ingen alvorlige komplikationer. Da denne foranstaltning ikke er forbundet med alvorlig blødning eller slagtilfælde, men anvendes til bedre behandling, kan den let fjernes uden negative konsekvenser. Men bivirkninger kan stadig forekomme selv i denne situation.

På grund af brugen af ​​et kunstigt åndedrætssystem sker der stor skade for åndedrætssystemet. De vigtigste lidelser, der kan påvirke åndedrætssystemet efter at have forladt lægemiddel koma er følgende:

• pneumothorax;
• indsnævring af luftrøret
• sår i trakeal slimhinden;
• tracheobronkitis;
• bronchial obstruktion med adhæsioner
• fistler i væggene i luftrøret og spiserøret.

Ud over lidelser i åndedrætssystemet kan kunstig koma føre til andre patologier. En langvarig koma kan negativt påvirke blodforsyningen til de indre organer på grund af nedsat bevægelse af blod gennem arterierne. Nyresvigt eller patologi i mave-tarmkanalen kan forekomme. En overført koma kan også påvirke den psyko-følelsesmæssige tilstand og forårsage neuropsykiatriske lidelser.

Tilstedeværelsen og arten af ​​komplikationer afhænger af varigheden af ​​koma og årsagen til hvilken personen blev nedsænket i den. Hvis behovet for kunstig koma skyldes alvorlig blødning eller slagtilfælde, er sandsynligheden for komplikationer højere end ved lungebetændelse eller operation.

Når man tager sig af den kunstige komametode, er det vigtigt at huske, at virkningerne af denne tilstand kan være helt forskellige og nogle gange uventede. Der er stor sandsynlighed for, at uoprettelig skade vil blive påført hjernen, hvilket fører til tab af kognitive evner eller endog døden. Derfor, hvis det er muligt at undgå denne metode, skal den bruges.

Kilde: lungebetændelse - en sygdom, der er særlig almindelig hos børn under 5 år og ældre efter 75 år. Denne sygdom er blevet meget almindelig, og dødsstatistikken bliver mere og mere trods medicinsk udvikling.

Lungebetændelse er en akut sygdom, den har de samme symptomer som en smitsom sygdom (feber, der ledsages af kulderystelser, en våd hoste, brystsmerter, hyppig åndenød).

Lungebetændelse af det alvorlige kursus adskiller sig fra det sædvanlige i manifestationen af ​​åbenlyst respiratorisk svigt og i muligheden for alvorligt septisk shock. Denne form for sygdommen kræver mere intensiv behandling og foreslår i de fleste tilfælde en ikke meget opmuntrende prognose. Meget vigtigt er den tidlige diagnose og begyndelsen af ​​den korrekte behandling. Sen diagnostik og selvforkert behandling fører til uforudsigelige konsekvenser. De fleste dødelige udfald opstår på grund af utilsigtet adgang til en læge.

Årsager til svær lungebetændelse er meget forskellige. De kan være en konsekvens af det relativt lave niveau af helbred eller tidligere sygdomme i dette område. Men lungebetændelse bliver mere og mere populær på baggrund af somatiske sygdomme med misbrug af antidepressiva under konstant stress og ustabile følelsesmæssige tilstande, hvorved immuniteten svækkes i en sådan grad, at den mindste negative faktor fører til en alvorlig dødelig sygdom.

Det betyder, at du skal overvåge ikke kun fysisk sundhed, men også psykologisk. Undgå stress og følelsesmæssig træthed.

Årsager til komplikationer kan være helt forskellige:

• generel svækket tilstand af menneskelig immunitet
• kendetegn ved sygdommen
• tilstande og omfanget af sygdomsprogression
• unøjagtighed og tidlig diagnose;
• ukorrekt behandling.

Følgende bakterier kan være årsagsmidlerne til svær lungebetændelse: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Lægen vælger behandling afhængigt af sygdommens individuelle forløb og tilstedeværelsen af ​​forskellige komplikationer. For eksempel kan disse symptomer vises:

• lang og ret alvorlig respirationssvigt
• pleurisy og empyema;
• byld;
• akut nødsyndrom
• sepsis;
• infektiøst chok.

En særlig vigtig indikator er graden af ​​respirationssvigt. Et sådant fænomen kan blive en akut form allerede efter et par timer efter den øjeblikkelige forekomst af alvorlig lungebetændelse. Kræver øjeblikkelig lægeintervention i form af kunstig ventilation. Andre symptomer tyder på et langsigtet antibiotikaprogram, som igen påvirker immunsystemet negativt. Derfor er det meget vigtigt at forhindre forekomsten af ​​komplikationer. Selvom diagnosen alvorlig lungebetændelse er meget vanskelig.

Infektiøs og giftig chok, der kan forekomme på grund af forgiftning af kroppen på grund af indtag af forskellige typer stoffer, er også meget farlig. Samtidig observeres følgende symptomer:

• utilpashed;
• svaghed;
• tinnitus;
• migræne og hovedpine
• hjertebanken;
• hyppig åndenød;
• kuldegysninger (koldsved);
• plager eller endog grønlig hud;
• lavere blodtryk
• ujævn puls;
• tab af bevidsthed og oversvømmelse, og muligvis falder ind i koma.

Afhængig af arten af ​​komplikationerne er der 2 former for sygdommen:

• pulmonal - alting er direkte forbundet med lungerne og bronchi;
• ekstrapulmonær - frigivelse i blodet af skadelige bakterier og infektion i andre organer.

Alvorlig lungebetændelse kan behandles hjemme og på hospitalet. Det hele afhænger af sygdommens form og omfang. Beslutningen træffes som følge af undersøgelse og diagnose.

Slags alvorlig lungebetændelse.

Der er en række manifestationer, der kræver hospitalsbehandling (indlæggelse):

• alder over 60 år
• handicappede grupper;
• narkotikamisbrug, alkoholmisbrug;
• bevidsthedsklarhed
• høj sandsynlighed for aspiration
• variabel hæmodynamik;
• klart pleural effusion;
• imponerende læsioner.

Følgende kriterier bestemmer, om patienten har brug for genoplivning:

• behovet for kunstig ventilation af lungerne;
• reduceret tryk;
• shock;
• multipel organsvigt
• koma.

I moderne medicin er specielle skalaer i stigende grad blevet brugt, hvilket bestemmer behovet for særlig behandling. Disse tabeller omfatter både demografiske egenskaber (alder, køn) og fysiologisk (tilstedeværelse af komplikationer, individuelle manifestationer, afvigelser og intolerancer).

Den første handling af lægen efter diagnosen er udnævnelsen af ​​antibakterielle midler.

Nogle gange kan antibiotikabehandling ordineres inden den endelige diagnose. Nogle gange sker det, at patienten måske ikke lever for at analysere resultaterne af undersøgelsen. I sådanne tilfælde er antibakteriel terapi foreskrevet for at opretholde patientens tilstand. Hvis intolerance eller ineffektivitet manifesteres, erstattes stoffet, men kurset stopper ikke. Herefter foreskrives behandling med et bredt spektrum af antibiotika.

Behandling er normalt ordineret efter en fuld undersøgelse og bestemmer udviklingen af ​​sygdommen. Prognoser er specielt triste, hvis svær lungebetændelse er udviklet til den mest akutte form, det vil sige at patienten vendte sig til lægen for sent.

Her er de vigtigste anbefalinger fra læger til forebyggelse af sygdom:

• Ved de første symptomer skal man kontakte klinikken;
• ikke engagere sig i selvbehandling
• ingen grund til at forsømme foreskrevet behandling og henvisning til indlæggelse eller genoplivning
• styrke din immunitet, og ikke kun fysisk;
• Undgå psykologisk udtømning af kroppen, især i forbindelse med sygdomme, der påvirker immunsystemet negativt;
• misbrug ikke antibiotika
• kjole varmere og gå ikke ud i stærke kolde vinde.

Behandling og diagnose af alvorlig lungebetændelse er en ganske vanskelig proces, men fortvivl ikke med det samme, sygdommen kan blive besejret!

Generelt vil jeg sige, om du er syg eller ej, du skal spille sport, tage vare på dig selv, føre en rigtig livsstil, og alt går fint.

Tak, artiklen hjalp virkelig. Malede alle klarere end vores læge i klinikken. Meget informativ.

Alvorlig lungebetændelse er en meget alvorlig sygdom, som endda kan føre til døden. Det er nødvendigt at starte behandlingen i tide.

Jeg havde lungebetændelse i meget lang tid, jeg blev behandlet med antibiotika, de blev prikket, de fik piller og så videre, men til sidst ingenting! Stadig blev syg. Jeg fandt ved et uheld Galina Savinas metode på internettet og besluttede at prøve, især ikke forventet noget fra starten. Men det hjalp mig virkelig!

God dag! En ven, Katerina, 27 år gammel, gik til hospitalet den 20. april. I dag: en koma af 3 grader. Diagnose satte Salmonolleznaya lungebetændelse og blodforgiftning. Ifølge lægerne er chancerne for overlevelse ikke 100%. De gjorde en transfusion, der er ingen resultater, de sagde, at hverken narkotika hjælper eller hjælper hende. Vi ønsker ikke at give op, måske ved nogen, hvor man finder en specialist, der kan hjælpe os. Er der nogen chance overhovedet?

Kilde: - Dette er en livstruende tilstand med nedsat bevidsthed forårsaget af skade på specifikke hjernestrukturer og karakteriseret ved fuldstændig fravær af patientens kontakt med omverdenen. Årsagerne til dets forekomst kan opdeles i metabolisk (forgiftning ved metaboliske eller kemiske forbindelser) og organisk (for hvilket ødelæggelsen af ​​hjernen områder). Hovedsymptomerne er bevidstløshed og fravær af øjenåbningsreaktioner selv til stærke stimuli. I diagnosen af ​​koma spiller CT og MR en vigtig rolle samt laboratorieblodprøver. Behandling omfatter primært at håndtere hovedårsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces.

Coma er en af ​​de typer af nedsat bevidsthed, hvor patienten er helt ude af kontakt med omverdenen og mental aktivitet. Denne tilstand er så dyb, at patienten ikke kan fjernes fra det selv ved hjælp af intens stimulation.

I en comatose tilstand ligger patienten altid med lukkede øjne og åbner dem ikke for at lyde eller smerte. Det er dette, at koma er forskellig fra andre former for forstyrrelser af bevidsthed. Alle de andre tegn: tilstedeværelsen eller fraværet af spontane bevægelser, der er gemt eller uddøde reflekser, evnen til spontan vejrtrækning eller fuld vedhæftning til respiratoren - afhænger udelukkende på grundene til, at patienten faldt i koma, og graden af ​​hæmning af nervesystemet.

Ikke alle, selv meget omfattende, traumatiske hjerneskader kan forårsage koma. For sin forekomst er det nødvendigt at beskadige specifikke områder, der er ansvarlige for vågenhed, bevidst oversat fra oldtidens græske koma betyder "dyb søvn".

Coma er ikke en uafhængig sygdom, det er en alvorlig komplikation af centralnervesystemet, som er baseret på skader på nerveveje. Den cerebrale cortex opfatter signaler om omverdenen ikke direkte, men gennem en retikulær formation. Det passerer gennem hele hjernen og er et filter, der systematiserer og passerer gennem sig selv nerveimpulser. Hvis cellerne i den retikulære formation er beskadiget, mister den højere del af hjernen sin forbindelse med omverdenen. En person falder ind i en tilstand kaldet koma.

Nervefibre i retikulær dannelse kan beskadiges både direkte ved fysiske midler og på grund af virkningerne af forskellige kemikalier. Fysisk skade kan forekomme under forhold som hjerneslag, traume (skudt sår, blå mærke, blødning). Kemiske forbindelser, der forårsager skade på nervecellerne i den retikulære formation, er opdelt i 2 typer: 1) internt, som er metaboliske produkter og er dannet som et resultat af sygdomme i indre organer; 2) ekstern, som går ind i kroppen udefra.

Interne skadelige faktorer er: nedsat iltindhold i blodet (hypoxi), høj eller lav glukose og acetonlegemer (med diabetes mellitus), ammoniak (med alvorlige leversygdomme). Ekstern forgiftning af nervesystemet kan forekomme med en overdosis af narkotika, sovende piller, forgiftning med neurotrope giftstoffer, eksponering for bakterielle toksiner i smitsomme sygdomme.

En særlig skadelig faktor, der kombinerer tegn på fysisk og kemisk skade på retikulær dannelse, er en forøgelse af intrakranielt tryk. Det forekommer i traumatisk hjerneskade, tumorer i centralnervesystemet.

Hvem kan klassificeres i 2 grupper af kriterier: 1) afhængigt af årsagen til det; 2) niveauet af depression af bevidsthed. Afhængig af årsagerne koma opdelt i følgende typer: traumatisk (ved kranie traume), epileptiske (komplikation af status epilepticus), apoplectic (resultat af cerebral apopleksi), meningeal (udvikler sig som følge af meningitis), tumor (bulk dannelse af hjernen og kraniet ), endokrine (med formindskelse i skjoldbruskkirtelfunktion, diabetes mellitus), giftig (med nyre- og leversvigt).

Denne adskillelse anvendes imidlertid ikke ofte i neurologi, da den ikke afspejler patientens sande tilstand. Klassifikationen af ​​koma ved sværhedsgrad af bevidsthed - Glazko skalaen - er blevet mere udbredt. På basis heraf er det let at bestemme sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, opbygge en ordning med akutte medicinske foranstaltninger og forudsige udfaldet af sygdommen. Kernen i Glazko-skalaen er den kumulative vurdering af tre indikatorer på patienten: tale, bevægelse, åbning af øjnene. Point er tildelt afhængigt af graden af ​​deres overtrædelse. Ved deres sum er patientens bevidsthedsniveau anslået: 15 - klar bevidsthed; 14-13 - moderat stun; 12-10 - dybt fantastisk 9-8 - spor; 7 eller mindre - koma.

Ifølge en anden klassifikation, som hovedsagelig anvendes af genoplivende stoffer, er koma inddelt i 5 grader: prekoma; koma i (i den indenlandske medicinske litteratur kaldes en stupor); koma II (stupor); koma III (atonisk); koma IV (uoverkommelig).

Som allerede nævnt er de vigtigste symptomer på koma, som er karakteristiske for enhver form for koma, fuldstændig fravær af patientens kontakt med omverdenen og fraværet af mental aktivitet. De resterende kliniske manifestationer vil variere afhængigt af årsagen til hjerneskade.

Kropstemperatur Coma forårsaget af overophedning, karakteriseret ved høj kropstemperatur op til 42-43 C⁰ og tør hud. Forgiftning ved alkohol og hypnotika er tværtimod ledsaget af hypotermi (kropstemperatur 32-34 C⁰).

Respirationshastighed. Langsom vejrtrækning forekommer med koma fra hypothyroidisme (lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner), forgiftning af sovepiller eller stoffer fra morfin-gruppen. Dyb vejrtrækning bevægelser karakteristiske for koma på baggrund af bakteriel forgiftning med alvorlige pneumonier, samt hjernetumorer og acidose forårsaget af ukontrolleret diabetes eller renal insufficiens.

Tryk og puls. Bradykardi (reduktion i antallet af hjerteslag i minuttet) angiver en koma, fandt sted på baggrund af akut hjertesygdom, og en kombination af takykardi (stigning i hjertefrekvens), højt blodtryk, hvilket indikerer øget intrakranielt tryk.

Arteriel hypertension er karakteristisk for patienter i koma, der opstod på baggrund af et slagtilfælde. Et lavt tryk opstår, når en diabetisk koma, hypnotikaforgiftning, massiv intern blødning, myokardieinfarkt.

Farven på huden. Kirsebærrød hud udvikler sig med kulilteforgiftning. Blå fingerspidser og nasolabial trekant indikerer et lavt oxygenindhold i blodet (for eksempel under kvælning). Bruising, blødning fra ører og næse, blå mærker i form af briller omkring øjnene er karakteristiske for koma, der udviklede sig på baggrund af en traumatisk hjerneskade. Udtalte bleg hud indikerer en comatose tilstand på grund af massivt blodtab.

Kontakt med andre. Med sopor og lette koma er ufrivillige vokaliseringer mulige - hvilket giver forskellige lyde hos patienterne, det tjener som et gunstigt prognostisk tegn. Når coma uddybes, forsvinder evnen til at udtale lyde.

Grimasser, tilbagetrækninger i hånden som reaktion på smerte er karakteristiske for lette koma.

Når en diagnose af koma udløses, løser neurologen samtidig to opgaver: 1) finde ud af årsagen, der førte til komaet; 2) direkte diagnose af koma og dens differentiering fra andre lignende forhold.

Find ud af årsagerne til, at patienten falder ind i hvem undersøgelsen af ​​patientens slægtninge eller tilhængere hjælper. Dette præciserer, om patienten havde tidligere klager, kroniske sygdomme i hjertet, blodkar, hormoner. Vidner bliver spurgt, om patienten har brugt medicinen, om der er fundet tomme blærer eller krukker ved siden af ​​ham.

Vigtigt er udviklingshastigheden af ​​symptomer og patientens alder. Coma, der er opstået hos unge på baggrund af fuldstændig sundhed, indikerer oftest forgiftning med narkotika, sovepiller. Og hos ældre patienter med samtidig hjertesygdomme og blodkar er det sandsynligt at udvikle koma på baggrund af et slagtilfælde eller hjerteanfald.

Inspektion hjælper med at fastslå den påståede årsag til koma. Niveauet af blodtryk, pulsfrekvens, respirationsbevægelser, karakteristiske blå mærker, dårlig ånde, spor af injektioner, kropstemperatur - disse er tegnene, der hjælper lægen med at diagnosticere den korrekte diagnose.

Der skal lægges særlig vægt på patientens stilling. Et skråt hoved med en høj tone i halsens muskler indikerer irritation af hjernens membraner, som forekommer under blødninger, meningitis. Spasmer af hele kroppen eller individuelle muskler kan forekomme, hvis årsagen til koma er status epilepticus, eclampsia (hos gravide kvinder). Sløret lammelse af lemmerne indikerer et cerebralt slagtilfælde, og det fuldstændige fravær af reflekser indikerer dyb skade på den store overflade af cortex og rygmarv.

Det vigtigste i differentieret diagnose af koma fra andre tilstande med nedsat bevidsthed er undersøgelsen af ​​patientens evne til at åbne øjnene for lyd og smerteirritation. Hvis reaktionen på lyd og smerte manifesterer sig i form af en vilkårlig åbning af øjnene, så er det ikke et koma. Hvis patienten på trods af lægernes bedste indsats ikke åbner øjnene, anses tilstanden som comatose.

Elevers reaktion på lys er underlagt omhyggelig undersøgelse. Dens funktioner hjælper ikke kun med at fastslå den anslåede placering af kilden til skade i hjernen, men indirekte angiver årsagen til koma. Derudover er pupillrefleksen et pålideligt prognostisk tegn.

Smalle elever (elever), der ikke svarer til lys, er karakteristiske for alkohol og narkotisk forgiftning. Den forskellige diameter af eleverne i venstre og højre øjne indikerer en stigning i intrakranielt tryk. Bred elever - et tegn på skader på midterbenet. Udvidelsen af ​​diameteren af ​​begge øjne elever sammen med fuldstændig fravær af deres reaktion på lys er karakteristisk for transcendentale koma og er et yderst ugunstigt tegn, hvilket indikerer en hurtig død af hjernen.

Moderne teknologier i medicin har gjort instrumental diagnose af årsagerne til koma en af ​​de allerførste procedurer for indtagelse af enhver patient med nedsat bevidsthed. Udførelse af computertomografi (CT-scanning af hjernen) eller MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) giver dig mulighed for at bestemme de strukturelle ændringer i hjernen, tilstedeværelsen af ​​volumenlæsioner, tegn på øget intrakranielt tryk. Baseret på billederne træffes beslutning om behandlingsmetoder: konservativ eller akut operation.

Hvis det ikke er muligt at udføre en CT-scan eller MR, skal en patient have en radiografi af kraniet og rygsøjlen i flere fremskrivninger.

Den biokemiske analyse af blod hjælper med at bekræfte eller nægte den metaboliske (metaboliske svigt) karakter af comatosestatus. Uopsættelig bestemmelse af niveauet af glucose, urinstof, ammoniakblod. Og også bestemt forholdet mellem blodgasser og basale elektrolytter (kaliumioner, natrium, chlor).

Hvis resultaterne af CT og MR indikerer, at der ikke er nogen grund til centralnervesystemet, der kan indføre patienten i koma, udføres blodprøver for hormoner (insulin, binyrerne, skjoldbruskkirtel), giftige stoffer (lægemidler, hypnotika, antidepressiva), bakteriel blodkultur. Den vigtigste undersøgelse, der hjælper med at differentiere typerne af com er elektroencefalografi (EEG). Ved sin udførelse af registrering af elektriske potentialer i en hjerne er lavet, hvilken vurdering tillader at skelne mellem en koma forårsaget af en hjernetumor, blødning eller en forgiftning.

Coma behandling bør udføres i 2 retninger: 1) Vedligeholdelse af patientens vitale funktioner og forebyggelse af hjerne dødsfald; 2) Kæmp med hovedårsagen til udviklingen af ​​denne stat.

Vedligeholdelsen af ​​vitale funktioner begynder i ambulancen på vej til hospitalet og udføres til alle patienter i koma, inden de modtager resultaterne af undersøgelsen. Det omfatter vedligeholdelse af luftvejen (retting af den lukkede tunge, rensning af munden og næsehulen fra opkast, iltmaske, indsugning af åndedrætsrøret), normal blodcirkulation (administration af antiarytmiske lægemidler, lægemiddel normaliserende tryk, lukket hjerte massage). I intensivafdelingen er patienten om nødvendigt forbundet med en ventilator.

Indførelsen af ​​antikonvulsive lægemidler i tilstedeværelsen af ​​anfald, obligatorisk intravenøs infusion af glucose, normalisering af patientens kropstemperatur (dækker og dækker varmerne under hypotermi eller kæmperfeber), gastrisk skylning ved mistænkt forgiftning med lægemidler.

Den anden behandlingsfase udføres efter en detaljeret undersøgelse, og yderligere medicinsk taktik afhænger af hovedårsagen til komaet. Hvis det er et traume, en hjernetumor, et intrakranielt hæmatom, så udføres en akut kirurgisk indgreb. Når en diabetisk koma opdages, tages sukker- og insulinniveauerne under kontrol. Hvis årsagen er nyresvigt, er hæmodialyse indikeret.

Prognosen for koma er helt afhængig af graden af ​​skade på hjernens strukturer og årsagerne til det forårsager. I medicinsk litteratur betragtes chancerne for, at en patient kommer ud af koma, som: med prækom, coma jeg - gunstig, fuldstændig opsving er mulig uden restvirkninger; koma II og III - tvivlsomt, det vil sige, der er sandsynlighed for genopretning og død; koma IV - ugunstig, i de fleste tilfælde ender med patientens død.

Forebyggende foranstaltninger reduceres til den tidlige diagnose af den patologiske proces, udnævnelsen af ​​de korrekte behandlingsmetoder og rettidig korrektion af forhold, der kan forårsage udviklingen af ​​koma.

Håndbog om sygdomme

Nervesygdomme

Seneste nyheder

• © 2018 Skønhed og medicin

Kun beregnet som reference

og erstatter ikke kvalificeret lægehjælp.

Kilde: svær kursus - årsager til udvikling, behandling, genoplivning

Alvorlig lungebetændelse, selv med rettidig og passende behandling, har ofte et ugunstigt resultat. Høj prævalens, udvidelse af patogenes spektrum, udseendet af sådanne former som svær akut respiratorisk syndrom, gør lungebetændelse til et af de mest diskuterede emner i medicin.

Et sene besøg hos en læge, en vanskelig diagnose, hyppig selvbehandling resulterer i, at kun 9% af patienterne lungebetændelse er fuldstændigt løst inden for 3 uger. Resten bemærkede et langvarigt forløb, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, overgangen til den kroniske form.

Alvorlig lungebetændelse er en særlig form for lungebetændelse, som manifesteres af signifikant respirationssvigt, alvorlig sepsis og infektiøs shock, der ofte er karakteriseret ved en dårlig prognose og kræver øjeblikkelig behandling i intensiv pleje.

Udviklingen af ​​alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer:

• træk ved patogenet
• indledende tilstand af immunsystemet og tilhørende sygdomme;
• betingelser for udvikling af lungebetændelse
• aktualitet af korrekt diagnose
• udnævnelsen af ​​en fuldstændig behandling.

Hovedårsagerne til svær lungebetændelse er:

De farligste er gramnegative mikroorganismer, især Pseudomonas aeruginosa. Hyppigheden af ​​dødsfald ved identifikation af disse patogener når 60%. Om vinteren står op til 5% af de alvorlige former for kurset af viral lungebetændelse.

Lungebetændelse og behandlingstaktik afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Følgende er de mest betydningsfulde:

1. Akut respiratorisk svigt
2. Exudativ pleuris og empyema;
3. byld;
4. Respiratorisk akut nødsyndrom;
5. sepsis;
6. Infektiøs og giftig chok.

Det vigtigste kriterium er tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​respirationssvigt, der ledsager svær lungebetændelse i 85% af tilfældene. Den akutte fase kan udvikle sig inden for få timer fra starten af ​​lungebetændelse, hvilket kræver øjeblikkelig mekanisk ventilation. Patogenetiske mekanismer forbundet med vævshypoxi på grund af nedsat gasudveksling i alveolerne.

Pleurisy og abscesser forlænger tiden for at tage antibiotika og kan forårsage infektiøse komplikationer. Udvikling af sepsis, som er en generaliseret reaktion på inflammation, fører til multiorgan svigt.

Hovedtegnene på sepsis er som følger:

• feber over 38 ° C eller under 36 ° C;
• takykardi mere end 90 slag pr. minut;
• hurtig vejrtrækning mere end 24 handlinger pr. minut
• antallet af blodleukocytter mere end 12 x 109 / l eller mindre end 4 x 109 / l;
• påvisning af bakterier i blodet (observeret i 30% af observationerne).

Reduceret blodtryk, fortsatte krænkelser af alle organer, øget forgiftning under behandling indikerer udviklingen af ​​septisk shock.

Infektiøst toksisk chok - et syndrom forbundet med akut vaskulær insufficiens, udvikler sig hos patienter som følge af de toksiske virkninger af patogener på væggene i blodkarrene. Vaskulær dilation forekommer, blodcirkulationsvolumenet falder, blodtilførslen til vævene falder, hvilket fører til manglende mangel på organer.

Manifestationer af infektiøse og giftige chok:

1. svær svaghed;
2. tinnitus;
3. svimmelhed;
4. kvalme;
5. hjertebanken;
6. åndenød;
7. koldsved;
8. alvorlig lak;
9. cyanose;
10. takykardi;
11. trykreduktion;
12. filamentøs puls.

I alvorlige tilfælde forstyrres med infektiøse komplikationer af bevidsthed, indtil spor og koma.

Syndrom med multipel organsvigt er den afsluttende fase af progressionen af ​​det inflammatoriske respons og forårsager ofte patienters død i intensiv pleje. Syndromet er karakteriseret ved nedsat funktion af to eller flere organer og systemer, oftest nyrerne, centralnervesystemet og leveren. Nederlaget for et af systemerne på baggrund af sepsis øger risikoen for død med 15-20%.

De vigtigste syndromer, der udgør det kliniske billede af lungebetændelse, er følgende:

• forgiftning;
• skade på luftvejene;
• inflammatorisk infiltration af lungevæv;
• irritation af pleura
• pleural effusion;
• atelektase;
• akut respiratorisk svigt

En objektiv vurdering af sværhedsgraden af ​​lungebetændelse er nødvendig for at bestemme patientstyrelsens taktik, spørgsmålet om hospitalsindlæggelse i lungesygehusene eller intensivafdelingen og intensivpleje.

Der er flere skalaer, hvor afhængigheden af ​​sværhedsgraden afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Karakteristika tager ikke kun hensyn til lungebetændelsessyndrom, men også alder, køn, comorbiditeter, laboratorie- og instrumentdata.

De vigtigste spørgsmål efter diagnosen er: hvor der skal udføres yderligere behandling af lungebetændelse, om hospitalisering er påkrævet i en hospitals- eller intensivvagt.

Kriterier, der kræver obligatorisk indlæggelse af lungebetændelse, omfatter:

• alder over 65 år;
• kronisk invaliderende sygdomme;
• narkotikamisbrug, alkoholisme;
• immundefekt;
• antibiotikabehandlingens ineffektive virkning
• fald i bevidsthedsniveauet
• høj sandsynlighed for aspiration
• ustabil hæmodynamik;
• signifikant pleural effusion
• massive læsioner

Kriterier, der kræver behandling i intensivafdelingen:

• behov for kunstig ventilation af lungerne;
• trykfald;
• shock;
• multipel organsvigt
• koma.

Prognosen for alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer, men de vigtigste er rettidig diagnose og behandling. Derfor bør du straks kontakte en læge med de første symptomer.

For 2 år siden om vinteren havde min kone en dårlig hoste. Jeg gik til en anden by på forretningsrejse, og i telefon hører jeg noget, vi har, der er ikke godt. Han begyndte at insistere på, at hans kone gik i receptionen, nægtede at "få mig noget medicin, alt vil være fint for hoste." Kaldt mor, hun er medic. Arbejdet, sendte sin kone til receptionen, diagnosen bilateral lungebetændelse. Vi ankom, godt, straks er behandlingen nu okay. Men nu, hvis jeg hører en sådan hoste fra nogen, begynder jeg straks at sende en person til hospitalet, du bør ikke joke med lungebetændelse.

Jeg ligger med lungebetændelse hvert forår på hospitalet, hovedsagelig venstre sidet. Forfærdelig selvfølgelig, men immuniteten er svag, jeg bliver ofte kold. For hver nys, der sendes til eksamen, vil jeg gerne binde allerede, men det virker ikke. Fødder for at blive forkølet, og alt går til lungerne, + astma, jeg er allergisk.

Tro mig, det er bedre at give dig injektioner på hospitalet, og de vil varme alt op, end at forsinke selvbehandling. Næste - komplikationer og forbedret proces af betændelse, temperatur og deprimeret. Skør ikke med sygdommen, ellers vil det ende op dårligt. Tænk på dit helbred, mennesker. Pas på dig selv.

Velkommen! Spørgsmål om emnet, behandling af lungebetændelse! En sådan situation, en slægtning blev indlagt med svær lungebetændelse, ligger under kunstigt livredningsudstyr! Lægen sagde, at 80% af lungerne er beskadigede, tilstanden er alvorlig. Hvordan kan vi hjælpe vores egen? Fortæl mig venligst...

God eftermiddag, Alexey. Sympatisere med dig og din familie. Du kan hjælpe ham ved at tale med din læge om stoffer, der måske ikke er på hospitalet. Læger siger som regel: "Vi har alt" Men virkeligheden af ​​livet og vores sundhedspleje er sådan, at udbuddet af hospitaler ikke er på højeste niveau. Selv med pneumoniske læsioner på 80% af lungevævet, kan man håbe på et positivt resultat. Efter ekstubation af patienten kan du gøre mere for ham.

Velkommen! Kan du venligst fortælle mig, hvordan er din familiens tilstand? Har han anstiftet mig? Faktum er, at min bror på grund af en sådan sygdom faldt i koma og var under kunstig

pparatom bevidstløs. Sååå, jeg beder dig om at være sikker på at svare mig. En person vil komme til hans sanser

Er det muligt at dø af lungebetændelse

Hvad hvis du får syg igen efter lungebetændelse

Temperaturhale efter behandling af lungebetændelse

Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål. Før du anvender nogen anbefalinger, skal du kontakte din læge.

©, medicinsk portal om sygdomme i åndedrætssystemet Pneumonija.ru

Fuld eller delvis kopiering af oplysninger fra webstedet uden at angive et aktivt link til det er forbudt.

Kilde: alvorlig præget af følgende specifikke symptomer:

• - Forøgelse af kropstemperaturen til 39 o C og derover
• - hurtig vejrtrækning over 30 episoder pr. minut
• - udtalte symptomer på forgiftning: svaghed, mangel på appetit, kuldegysninger, takykardi.
• - nedsat bevidsthed: vrangforestillinger, hallucinationer
• - Forbedring af hjertesvigt, arytmi
• - cyanose af huden.
• til

Den inflammatoriske proces i dette tilfælde er omfattende og påvirker begge lunger og dermed udvikler alvorlig bilateral lungebetændelse.

Specifikke kriterier for svær lungebetændelse ifølge resultaterne af blodprøver:

Ved undersøgelse af den generelle leukocytiske formel noteres det udtrykte fald i lymfocytter og eosinofiler.

Bilateral lungebetændelse, en alvorlig form er fyldt med alvorlige komplikationer, som er årsagerne til døden:

De risikofaktorer, mod hvilke en alvorlig lungebetændelse udvikler sig, og sandsynligheden for dødsforøgelse er:

1. KOL er en kronisk sygdom i bronchi forårsaget af påvirkning af ydre påvirkninger (rygning, skadelige erhvervsmæssige faktorer);
2. Diabetes mellitus;
3. Betingelser forårsaget af nyrer, hjerte, lever, utilstrækkelighed
4. alkoholisme;
5. Alder over 65 år;
6. Slukningsforstyrrelse.

Alvorlig lungebetændelse hos børn udvikler sig ofte i baggrunden

Hovedårsagen til udviklingen af ​​svær lungebetændelse er imidlertid undervurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​patientens tilstand på diagnosetidspunktet.

Behandling af alvorlig lungebetændelse udføres på hospitalet med indlæggelse af patienten i intensivafdelingen.

Først og fremmest udføres akutterapi med det formål at fjerne syndromer, der udgør en trussel mod patientens liv.

Hvis alvorlig lungebetændelse diagnosticeres, udføres genoplivning for komplikationer som:

1. Ved akut respiratorisk svigt er tracheal intubation ved svær lungebetændelse, overførsel af patienten til kunstig ventilation af lungerne, aspirationssanering af luftrøret og bronkierne vist.
2. Ved toksisk chok forårsaget af en diagnose af alvorlig lungebetændelse indbefatter genoplivning infusionsterapi.
3. Ved bronkobstruktivt syndrom, når det bliver umuligt eller svært at trække vejret med lungebetændelse, udføres oxygenbehandling med henblik på kontinuerlig tilførsel af ilt.

Intensiv behandling af alvorlig lungebetændelse udføres ved:

Antibiotika til svær lungebetændelse indgives intravenøst, i dette tilfælde er det 3. generation cefalosporiner ("Claforan", "Longacef", "Fortum") og makrolider (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).

Hvis alvorlig lungebetændelse ledsages af et alvorligt smertsyndrom, er intramuskulær administration af smertestillende midler (diclofenac, ibuprofen) tilladt.

Således omfatter behandlingen af ​​alvorlig lungebetændelse hos voksne:

Yderligere anbefalinger til svær lungebetændelse, dens behandling udføres i overensstemmelse med sygdomsforløbet.

Ved vellykket behandling anbefales det at vaccinere med pneumokok og influenzavacciner for at undgå tilbagevendende lungebetændelser.

Efter sygdommen kræves der en lang rehabiliteringsperiode, da det bliver vanskeligt at trække vejret efter lungebetændelse skyldes lungeskader og delvis nedsat funktion.

Styr lungerne skal bruge specielle vejrtrækninger.

At dømme efter udtalelser fra personer, der har haft lungebetændelse og slægtninge til de patienter, der har haft svær lungebetændelse, afhænger prognosen direkte af patientens alder og tilstanden af ​​hans immunitet.

Oftest er alvorlig bilateral lungebetændelse dødelig hos personer i pensionsalderen med en historie med hormonforandringer og andre kroniske sygdomme.

Kilde: Lungebetændelse (en type lungebetændelse) udvikler sig inden indlæggelse i en medicinsk institution eller i de første 48 timer fra hospitalet. Dødeligheden hos personer i ung alder varierer fra 1 til 3%, med svær lungebetændelse i lokalsamfundet, stiger til 15-30% blandt ældre og senile.

I typiske tilfælde begynder lungebetændelse akut, personen har en tør uproduktiv hoste, kroppstemperaturen stiger, patienten opfatter åndenød, smerte ved vejrtrækning (pleural smerte), læger notat crepitating, finpustet vejrtrækning.

Sådanne arrangementer afholdes:

• Komplet blodtal;
• Brystets radiografi i to fremspring;
• Biokemisk analyse af blod - kreatinin, urinstof, elektrolytter, leverenzymer;
• Undersøgelse af arterielle blodgasser (med alvorlig sygdom): hver dag indtil normalisering af indikatorer;
• Sputum kultur for at isolere patogenet og evaluere dets følsomhed over for antibiotika;
• Mikrobiologisk diagnostik: Gram smearmikroskopi;
• PCR for respiratoriske vira og atypiske patogener;
• I alvorlige tilfælde af lokalt erhvervet lungebetændelse hos mennesker: Et blodkulturstudie, fortrinsvis inden starten af ​​antibiotikabehandling;
• Diagnose af tuberkulose.

For at overføre patienten til intensivafdelingen og intensivpleje eller med rimelighed nægte at overføre, bruger lægerne en modificeret skala af British Thoracic Society CURB-65:

Blod urea nitrogen> 7 mmol pr. Liter

Respiratorisk hastighed (RR) er lig med eller mere end 30 / min

Diastolisk blodtryk er lig med eller mindre end 60 mm Hg. Art. eller systolisk blodtryk (92%), skal du anvende en form for respiratorisk støtte. Yderligere udnævnt til den mest effektive antibiotikabehandling.

Som startbehandling ordineres vancomycin + meropenem + makrolid ofte til en patient. En anden mulighed: iv ceftarolin fosamil + makrolid. Ceftarolin (Zinforo) er rangeret blandt repræsentanter for den 5. generation af cephalosporiner, det påvirker methicillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA).

Nogle eksperter foreslår at bruge de to sidste ovennævnte kombinationer af den grund, at der ikke er tilfredshed med resultaterne af behandling af alvorlig lungebetændelse ved brug af traditionelle starterregimer af antibakteriel terapi - dødeligheden er meget høj. Lægerne foreslår, at den foreslåede kombination sikrer maksimal effektivitet af antibiotikabehandling.

Det er værd at bemærke, at tiden for at ændre antibiotika i tilfælde af ineffektiviteten ved at starte antibiotikabehandling for denne form for lungebetændelse, stadig er ingen læger. I mindre alvorlige tilfælde skal du handle efter følgende regler:

• Ved svær lungebetændelse i lokalsamfundet bør antibiotika foreskrives hurtigt; en forsinkelse i deres udnævnelse i 4 timer eller mere reducerer en persons chancer for et vellykket opsving og forværrer konsekvenserne;
• Til startbehandling anbefales primært intravenøse cephalosporiner af 3. generation (cefotaxim, ceftriaxon) eller inhibitorbeskyttede penicilliner (clavulanat / amoxicillin), der kombinerer dem med makrolider til intravenøs administration (spiramycin, clarithromycin, azithromycin). Erythromycin i dag eksperter anbefales ikke at bruge til behandling af VP;
• Det anbefales kraftigt ikke at anvende monoterapi (behandling med en medicin) fluoroquinoloner, herunder åndedræt, til behandling af CAP, uanset alvorligheden.

Årsagen til den lave effekt af levofloxacin (Tavanica) kan ikke kaldes i dag. Ikke så længe siden blev denne observation bekræftet af en undersøgelse, der vurderede effektiviteten af ​​respiratoriske fluoroquinoloner og kombinationen af ​​beta-lactam og makrolider til behandling af alvorlig CAP med septisk shock. Kombineret terapi gav en langt større ønsket effekt.

I den indledende behandling kan fluoroquinoloner ordineres som et andet lægemiddel, hvis du er allergisk over for beta-lactam eller makrolider. Det er værd at huske, at den beskrevne fremgangsmåde er i modstrid med anbefalingerne til behandling af IDP'er i det russiske respiratoriske samfund, hvor respiratoriske fluoroquinoloner betragtes som det optimale valg som et lægemiddel til startbehandling af mange kategorier af patienter. Men det er meget tæt på de fælles anbefalinger fra Chest Societ og Department of Pulmonary Medicine, National College of Chest Physicians Indian.

Også læger bør tage højde for den ringe kvalitet og forfalskning af antibakterielle midler. Af disse grunde er det optimalt at give præference for den kombinerede antibakterielle behandling.

Hidtil er der ingen tegn på, at det er hensigtsmæssigt at ordinere antihistaminer, biogene stimulanter, immunomodulatorer (herunder granulocytkolonistimulerende faktor), vitaminer samt langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og ikke-narkotiske analgetika til CAP.

Det anbefales ikke at ordinere friskfrosset plasma, hvis der ikke er klinisk signifikant koagulopati, samt kortikosteroider (hvis personen ikke har septisk chok). Makrolidantibiotika med forbedrede farmakokinetiske egenskaber, såsom azithromycin, clarithromycin, spiramycin, moxifloxacin, bør foretrækkes.

Meget ofte i Rusland og Ukraine indbefatter lægerne metronidazol i den indledende antibakterielle behandling. Faktisk har hans udnævnelse kun mening for aspiration lungebetændelse eller lungeabsesse. Det anbefales ikke at ordinere cefazolin til den startende antibakterielle behandling, stoffer fra tetracyclingruppen (herunder tigecyclin), clindamycin, ceftazidim, lincomycin - effektiviteten af ​​denne gruppe af lægemidler til VP er for lav.

Kriteriet for diagnosticering af nosokomial lungebetændelse (NP): udvikler sig efter 48 timer (2 dage) efter indlæggelse. Dødsfrekvensen i denne tilstand er 20-50%.

For en vellykket behandling er det meget vigtigt for lægen at etablere en etiologisk diagnose så hurtigt som muligt. Mange af disse patienter har kontrolleret vejrtrækning, hvilket gør det lettere at få materiale til mikrobiologiske undersøgelser gennem endotrachel aspiration. De mest almindelige årsagsmidler til NP er aerobic gram (-) mikroorganismer - Escherichia coli, Pseudomonas. aeruginosa, Enterobacteriacae, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter spp. Gram (+) methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus (MRSA), der tilhører gram (+) bakterier, isoleres ganske ofte.

For nylig er polyresistente mikroorganismer blevet mere almindelige: Burkholderia cepacia og Stenotrophomonas maltophilia. I hyppige tilfælde er sygdommen forårsaget af flere af disse patogener. Mikroorganismer, der ikke har nogen etiologisk betydning i NP hos patienter uden immunsvigt, indbefatter Enterococcus spp., Streptococcus viridans, Neisseria spp., Coagulase-negative stafylokokker, svampe.

Valget af at starte antibiotikabehandling er et specielt bord, der bruges af læger.

De holdes før patienten forlader den alvorlige tilstand. Behandling bør sigte mod at opnå følgende homeostase parametre:

• Petsomm rt. artikel;
• PaO2> 70 mmHg Art. Og RaSO2 inden for grænserne for mm Hg. artikel;
• Niveauet af glucose i blodet på 3,4-10 mmol / l;
• Hæmoglobinmætning af blandet venøst ​​blod med oxygen (ScvO2)> 70%;
• Osmolarosm / l;
• Natrium krovimmol / 1;
• Lactat mindre end 2 mmol / l;
• Hematokrit> 30%, Hb> 80 g pr. Liter;
• Diuresis mere end 0,5 ml / kg / time.

Kontinuerlig antibiotikuminfusion

For at redde antibiotika, med moderat eller svær samfundskøbt lungebetændelse, kan de administreres ved kontinuerlig infusion. Denne metode reducerer i nogle tilfælde sandsynligheden for fremkomsten af ​​patogenresistente former for antimikrobiel terapi (for eksempel meropenem).

Først indføres en "indladningsdosis" i / i en pause. Det er en enkeltdosis. Derefter administreres den resterende del af den daglige dosis af antibiotika ensartet i løbet af dagen i form af en kontinuerlig infusion. I de følgende dage anvendes "loading doses" ikke i de fleste tilfælde.

Med denne indgivelsesmåde reducerer den estimerede daglige dosis af antibiotika lægerne med ca. 30%. Denne indgivelsesmåde for antibiotika påvirker ikke resultatet (sammenlignet med den traditionelle administrationsmetode). Fluoroquinoloner, cotrimoxazol, aminoglycosider, metronidazol anbefales ikke til kontinuerlig administration, fordi deres effektivitet er direkte afhængig af koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet, og det er relativt lavt med kontinuerlig administration.

Med ineffektiviteten ved at starte antibakteriel terapi (i henhold til kliniske indikatorer og objektive kontroldata), er dens korrektion foretaget. Som regel foreskrives bredspektret antibiotika (eller deres kombination) med en bakteriedræbende type handling.

I tilfælde af lungebetændelse af mild og moderat sværhedsgrad, hvis stofferne var ineffektive, ændres de efter 2-3 dage; med svær lungebetændelse - efter timer. Kriterierne for afslutning af antibiotikabehandling er: temperatur normalisering i 3 dage, klinisk forsvinden og regression af røntgen symptomer.

Ved svær lungebetændelse i lokalsamfundet og med nogen grad af nosokomiel lungebetændelse indgives antibiotika IV. Ved ekstremt alvorlig lungebetændelse anvendes antibiotika i maksimale doser. Hvis sværhedsgraden af ​​patientens tilstand opfylder kriterierne for sepsis, skal den behandles som en patient med sepsis. Oxygenbehandling er ordineret til de fleste mennesker med en diagnose af alvorlig lungebetændelse. Det er nødvendigt at udføre det, indtil staten er stabiliseret, indtil blodmætningen under luftpusten stiger> 90-92%.

Patienter med lungebetændelse kræver yderligere væskeindtag (kropstemperaturen ligger over normale værdier, tachypnea - et tab på cirka 24 timer om dagen), mens overdreven væskeindtagelse får mere væske til at akkumulere i den beskadigede lunge, og iltning forværres. Det anbefales ikke for alle patienter med lungebetændelse at ordinere intravenøs infusionsterapi, hvis han opretholder et acceptabelt blodtryksniveau, evnen til selvstændigt at tage væske og mad, er der ingen oliguri. Det er værd at overveje: Det er ikke nødvendigt at anvende glukoseopløsninger (hvis der ikke er hypoglykæmi) og friskfrosset plasma (hvis en person ikke har klinisk signifikant koagulopati).

Hos patienter med svær lungebetændelse bør der anvendes en 2-trins fremgangsmåde:

1. Først udfør en kraftig infusionsterapi rettet mod rehydrering og stabilisering af hæmodynamiske parametre, restaurering af diurese. Det er nødvendigt at introducere patienten med saltopløsning og om nødvendigt albuminopløsning.

2. Hvis hæmodynamikken normaliseres - udføres en konservativ infusionsbehandling med fokus på at opretholde en nul daglig saldo.

Det er vigtigt at bruge en minimalt invasiv form for åndedrætsstøtte, som giver en acceptabel grad af iltning. Det er bedre at opretholde den respiratoriske aktivitet hos personen. Helt vellykket anvender læger invasive eller ikke-invasive tilstande med bevarelse af spontan ventilation: Trykstøtte (PS) eller Konstant Positive Airway Pressure (CPAP).

I mere alvorlige tilfælde anbefales der tilstande, hvor spontan respiratorisk aktivitet opretholdes, f.eks. Bifasisk positivt luftvejstryk (BIPAP) eller synkroniseret intermitterende obligatorisk ventilation (SIMV). I svære tilfælde er det bedre at udføre mekanisk ventilation.

Til sedation brug: propofol, narkotiske analgetika (fentanyl, mindre ofte - morfin), ketamin, natriumhydroxybutyrat. For at bevare patientens vækkelsesrytme tæt på det naturlige, bør propofol administreres om natten - dette vil reducere hyppigheden af ​​delirium og gemme stoffet. Benzodiazepiner forårsager muskel svaghed og har en lang halveringstid, så det er bedre ikke at betegne dem som sedatorer.

Det er værd at huske: med lungebetændelse, især af samfundsbaseret, jo længere den kunstige ventilation af lungerne - jo værre er resultatet af terapi. Lægerne skal træffe alle mulige foranstaltninger for at overføre patienten til spontan vejrtrækning så hurtigt som muligt. Ofte misbruger læger ventilatoren. For eksempel efter aspiration (forgiftning, anæstesi, etc.) normeret mekanisk ventilation, angiveligt for at forebygge, selvom acceptabel iltning af patienten kan tilvejebringe vejrtrækning på egen hånd, uden støtte af apparatet. I dette tilfælde øger mekanisk ventilation til tider risikoen for uønsket udfald af sygdommen.

Patienter med svær respirationssvigt har større sandsynlighed for stresssår. Indgivelsen af ​​protonpumpeinhibitorer (omeprazol) eller H2-histaminreceptorblokkere (ranitidin) er indiceret for disse mennesker.

Til forebyggelse af trombose og lungeemboli hos personer med svær lungebetændelse anbefales det at ordinere heparin med lav molekylvægt i profylaktisk dosering. De fleste patienter med lungebetændelse behøver ikke at tillade indånding. Men hos patienter med viskøs, svært at hoste sputum er det muligt at anvende acetylcysteininhalation af 2-5 ml af en 20% opløsning 3-4 gange dagligt eller mg furosemid to eller tre gange om dagen.

I sjældne tilfælde, især hos patienter med kronisk nedsatte niveauer (for eksempel med encephalopati) af bevidsthed (TG-9-12 point) og en svækket hostrefleks, kan mikrotracheostomi påføres. Hver 2. time skal læger injicere en 5,0-0,9% opløsning af natriumchlorid i den. I nærværelse af purulent sputum erstattes natriumchloridopløsning som en regel med en 0,25% dioxidinopløsning.

Læger skal tage højde for, at lungebetændelse er en smitsom sygdom, derfor bør man nærme sig egne sikkerhedsproblemer med øget opmærksomhed.

Hotte emner

• Hæmoroid behandling Vigtigt!
• Behandling af prostatitis Vigtigt!

Seneste indlæg

Tips astrolog

Også i afsnittet

Instrumentale forskningsmetoder er vigtige i diagnosen tuberkulose. Blandt dem, den mest almindelige endoskopiske undersøgelse af bronchi.

Coronavirusinfektion er en akut virussygdom med en primær læsion i det øvre luftveje, sædvanligvis i form af rhinitis eller mave-tarmkanalen efter type.

Tilstedeværelsen og forløb af tuberkulose afhænger af dets patogenes egenskaber, kroppens reaktivitet og hygiejneforhold. Det moderne navn.

Meningitis er en betændelse i membranerne i hjernen og rygmarven. Leptomeningitis er en betændelse i de bløde og arachnoide meninges. Arachnoiditis - betændelse.

Tyfusfeber er en antroponotisk akut infektionssygdom med en fekal-oral transmissionsmekanisme. Det er kendetegnet ved en lymfatisk læsion.

Tick-båret encephalitis er en akut naturlig fokal overførbar virusinfektion med en primær læsion af centralnervesystemet. Kort historisk information I 30'erne.

Reovirusinfektion er en akut antroponotisk virussygdom med en primær læsion i det øvre luftveje og mave-tarmkanalen. Kort historisk information.

Tuberkulose er en meget alvorlig sygdom, hvis forekomst kan føre til udvikling af en række komplikationer. Hemoptysis og pulmonal.

Salmonellose er en akut zoonotisk intestinal infektion, der er kendetegnet ved fordøjelsesproblemer med udviklingen af ​​forgiftningssyndrom og vandelektrolyt.

Gul feber er en akut obligatorisk overførbar sygdom med naturlige foci fra gruppen af ​​virale hæmoragiske feber. Anser at være speciel.

Andre ydelser:

Vi er i sociale netværk:

Vores partnere:

Ved brug af materialer fra webstedet er der brug for et link til webstedet.

Varemærke og varemærke EUROLAB ™ er registreret. Alle rettigheder forbeholdes.

Hvilke komplikationer kan kunstig koma give for lungebetændelse?

Lungebetændelse er en meget alvorlig sygdom, der kræver langvarig og intensiv behandling. Kunstig koma i lungebetændelse hjælper med at udføre alle nødvendige medicinske interventioner, hvilket minimerer komplikationer og dysfunktion af andre organer og systemer.

Denne foranstaltning anvendes kun i ekstreme tilfælde, når brugen heraf faktisk er berettiget.

Desuden bruges denne metode nogle gange i stedet for anæstesi, når det er nødvendigt at udføre seriøse operationer eller andre kirurgiske indgreb. Det antages, at koma i dette tilfælde hjælper patienten til bedre at overføre alle manipulationer og undgå væsentligt blodtab.

En persons nedsænkning i en kunstig (eller medicinsk) koma, såvel som hans fjernelse fra denne stat, skal nødvendigvis overvåges af en specialist. I hele perioden af ​​en persons ophold i denne tilstand er han underlagt en læge, og de vigtigste vitale tegn registreres med specielle enheder.

I tilfælde af forringelse af helbred eller svigt hos et eller flere organer, skal personen straks have nødhjælp. Hvis den ustabile tilstand varer længere end den tilladte tidsnorm, kan det føre til alvorlige forstyrrelser i kroppens vitale funktioner, tab af kognitive evner eller død.

Kunstig koma er en tvungen introduktion af en person til en koma ved hjælp af lægemidler, der virker på centralnervesystemet.

Oftest bruges som sådanne midler sorter af barbiturater. Samtidig er en person helt ubevidst, hans metaboliske processer er bremset, refleksfunktioner er helt deaktiveret.

Blandt de vigtigste indikatorer, der observeres hos en person, der er i en medicinsk koma, er følgende:

• signifikant fald i kropstemperaturen
• sænke blodtrykket
• ophør af mave-tarmkanalen
• fuldstændig afslapning af muskelvæv og immobilisering af kroppen
• et stærkt fald i hjertefrekvensen
• nedsætter blodets bevægelse gennem kroppen;
• ingen reaktioner på forskellige stimuli.

På grund af det faktum, at en person i en sådan tilstand kan opleve nekrose på grund af manglende ilt i blodet, forbinder han nødvendigvis med ventilatoren - kunstig åndedræt. Således bliver lungerne konstant fyldt med en særlig åndedrætsblanding indeholdende oxygen. Det hjælper med at bevare kroppens vitale funktioner.

Kunstig koma kan vare længe nok. For at en person skal forblive i koma uden at forårsage nekrose og andre negative konsekvenser, overvåges kroppens grundlæggende funktioner konstant. Med henblik på overvågning af vitale tegn anvendes specielt udstyr. Der kræves også en konstant tilstedeværelse af en læge i intensivafdelingen.

Diagnose af en person, der er i kunstig koma, udføres ved hjælp af følgende metoder:

• måling af intrakranielt tryk for at vurdere hjernens tilstand
• blodprøve fra jugularvenen til vurdering af metabolisme i hjernevæv;
• lokal laser flowmetri til måling af mikrocirkulationen i hjernen;
• procedurer ved brug af visualisering (magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi osv.).

Alle disse foranstaltninger er obligatoriske, da koma er farlig nok til kroppen, ligesom processen med at fjerne en person fra koma. Derfor er det nødvendigt at gøre alt for at bevare alle kroppsfunktioner i en normal tilstand.

På trods af at denne type koma er medicinsk og med vilje er forårsaget, kan et langt ophold i denne tilstand have negative konsekvenser. I tilfælde af kunstig koma med lungebetændelse er der normalt ingen alvorlige komplikationer. Da denne foranstaltning ikke er forbundet med alvorlig blødning eller slagtilfælde, men anvendes til bedre behandling, kan den let fjernes uden negative konsekvenser. Men bivirkninger kan stadig forekomme selv i denne situation.

På grund af brugen af ​​et kunstigt åndedrætssystem sker der stor skade for åndedrætssystemet. De vigtigste lidelser, der kan påvirke åndedrætssystemet efter at have forladt lægemiddel koma er følgende:

• pneumothorax;
• indsnævring af luftrøret
• sår i trakeal slimhinden;
• tracheobronkitis;
• bronchial obstruktion med adhæsioner
• fistler i væggene i luftrøret og spiserøret.

Ud over lidelser i åndedrætssystemet kan kunstig koma føre til andre patologier. En langvarig koma kan negativt påvirke blodforsyningen til de indre organer på grund af nedsat bevægelse af blod gennem arterierne. Nyresvigt eller patologi i mave-tarmkanalen kan forekomme. En overført koma kan også påvirke den psyko-følelsesmæssige tilstand og forårsage neuropsykiatriske lidelser.

Tilstedeværelsen og arten af ​​komplikationer afhænger af varigheden af ​​koma og årsagen til hvilken personen blev nedsænket i den. Hvis behovet for kunstig koma skyldes alvorlig blødning eller slagtilfælde, er sandsynligheden for komplikationer højere end ved lungebetændelse eller operation.

Når man tager sig af den kunstige komametode, er det vigtigt at huske, at virkningerne af denne tilstand kan være helt forskellige og nogle gange uventede. Der er stor sandsynlighed for, at uoprettelig skade vil blive påført hjernen, hvilket fører til tab af kognitive evner eller endog døden. Derfor, hvis det er muligt at undgå denne metode, skal den bruges.

Kilde: alvorlig præget af følgende specifikke symptomer:

• - Forøgelse af kropstemperaturen til 39 o C og derover
• - hurtig vejrtrækning over 30 episoder pr. minut
• - udtalte symptomer på forgiftning: svaghed, mangel på appetit, kuldegysninger, takykardi.
• - nedsat bevidsthed: vrangforestillinger, hallucinationer
• - Forbedring af hjertesvigt, arytmi
• - cyanose af huden.
• til

Den inflammatoriske proces i dette tilfælde er omfattende og påvirker begge lunger og dermed udvikler alvorlig bilateral lungebetændelse.

Specifikke kriterier for svær lungebetændelse ifølge resultaterne af blodprøver:

Ved undersøgelse af den generelle leukocytiske formel noteres det udtrykte fald i lymfocytter og eosinofiler.

Bilateral lungebetændelse, en alvorlig form er fyldt med alvorlige komplikationer, som er årsagerne til døden:

De risikofaktorer, mod hvilke en alvorlig lungebetændelse udvikler sig, og sandsynligheden for dødsforøgelse er:

1. KOL er en kronisk sygdom i bronchi forårsaget af påvirkning af ydre påvirkninger (rygning, skadelige erhvervsmæssige faktorer);
2. Diabetes mellitus;
3. Betingelser forårsaget af nyrer, hjerte, lever, utilstrækkelighed
4. alkoholisme;
5. Alder over 65 år;
6. Slukningsforstyrrelse.

Alvorlig lungebetændelse hos børn udvikler sig ofte i baggrunden

Hovedårsagen til udviklingen af ​​svær lungebetændelse er imidlertid undervurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​patientens tilstand på diagnosetidspunktet.

Behandling af alvorlig lungebetændelse udføres på hospitalet med indlæggelse af patienten i intensivafdelingen.

Først og fremmest udføres akutterapi med det formål at fjerne syndromer, der udgør en trussel mod patientens liv.

Hvis alvorlig lungebetændelse diagnosticeres, udføres genoplivning for komplikationer som:

1. Ved akut respiratorisk svigt er tracheal intubation ved svær lungebetændelse, overførsel af patienten til kunstig ventilation af lungerne, aspirationssanering af luftrøret og bronkierne vist.
2. Ved toksisk chok forårsaget af en diagnose af alvorlig lungebetændelse indbefatter genoplivning infusionsterapi.
3. Ved bronkobstruktivt syndrom, når det bliver umuligt eller svært at trække vejret med lungebetændelse, udføres oxygenbehandling med henblik på kontinuerlig tilførsel af ilt.

Intensiv behandling af alvorlig lungebetændelse udføres ved:

Antibiotika til svær lungebetændelse indgives intravenøst, i dette tilfælde er det 3. generation cefalosporiner ("Claforan", "Longacef", "Fortum") og makrolider (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).

Hvis alvorlig lungebetændelse ledsages af et alvorligt smertsyndrom, er intramuskulær administration af smertestillende midler (diclofenac, ibuprofen) tilladt.

Således omfatter behandlingen af ​​alvorlig lungebetændelse hos voksne:

Yderligere anbefalinger til svær lungebetændelse, dens behandling udføres i overensstemmelse med sygdomsforløbet.

Ved vellykket behandling anbefales det at vaccinere med pneumokok og influenzavacciner for at undgå tilbagevendende lungebetændelser.

Efter sygdommen kræves der en lang rehabiliteringsperiode, da det bliver vanskeligt at trække vejret efter lungebetændelse skyldes lungeskader og delvis nedsat funktion.

Styr lungerne skal bruge specielle vejrtrækninger.

At dømme efter udtalelser fra personer, der har haft lungebetændelse og slægtninge til de patienter, der har haft svær lungebetændelse, afhænger prognosen direkte af patientens alder og tilstanden af ​​hans immunitet.

Oftest er alvorlig bilateral lungebetændelse dødelig hos personer i pensionsalderen med en historie med hormonforandringer og andre kroniske sygdomme.

Kilde: En form for lungebetændelse, selv med rettidig og passende behandling, har ofte et ugunstigt resultat. Høj prævalens, udvidelse af patogenes spektrum, udseendet af sådanne former som svær akut respiratorisk syndrom, gør lungebetændelse til et af de mest diskuterede emner i medicin.

Et sene besøg hos en læge, en vanskelig diagnose, hyppig selvbehandling resulterer i, at kun 9% af patienterne lungebetændelse er fuldstændigt løst inden for 3 uger. Resten bemærkede et langvarigt forløb, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, overgangen til den kroniske form.

Alvorlig lungebetændelse er en særlig form for lungebetændelse, som manifesteres af signifikant respirationssvigt, alvorlig sepsis og infektiøs shock, der ofte er karakteriseret ved en dårlig prognose og kræver øjeblikkelig behandling i intensiv pleje.

Udviklingen af ​​alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer:

• træk ved patogenet
• indledende tilstand af immunsystemet og tilhørende sygdomme;
• betingelser for udvikling af lungebetændelse
• aktualitet af korrekt diagnose
• udnævnelsen af ​​en fuldstændig behandling.

Hovedårsagerne til svær lungebetændelse er:

De farligste er gramnegative mikroorganismer, især Pseudomonas aeruginosa. Hyppigheden af ​​dødsfald ved identifikation af disse patogener når 60%. Om vinteren står op til 5% af de alvorlige former for kurset af viral lungebetændelse.

Lungebetændelse og behandlingstaktik afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Følgende er de mest betydningsfulde:

1. Akut respiratorisk svigt
2. Exudativ pleuris og empyema;
3. byld;
4. Respiratorisk akut nødsyndrom;
5. sepsis;
6. Infektiøs og giftig chok.

Det vigtigste kriterium er tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​respirationssvigt, der ledsager svær lungebetændelse i 85% af tilfældene. Den akutte fase kan udvikle sig inden for få timer fra starten af ​​lungebetændelse, hvilket kræver øjeblikkelig mekanisk ventilation. Patogenetiske mekanismer forbundet med vævshypoxi på grund af nedsat gasudveksling i alveolerne.

Pleurisy og abscesser forlænger tiden for at tage antibiotika og kan forårsage infektiøse komplikationer. Udvikling af sepsis, som er en generaliseret reaktion på inflammation, fører til multiorgan svigt.

Hovedtegnene på sepsis er som følger:

• feber over 38 ° C eller under 36 ° C;
• takykardi mere end 90 slag pr. minut;
• hurtig vejrtrækning mere end 24 handlinger pr. minut
• antallet af blodleukocytter mere end 12 x 109 / l eller mindre end 4 x 109 / l;
• påvisning af bakterier i blodet (observeret i 30% af observationerne).

Reduceret blodtryk, fortsatte krænkelser af alle organer, øget forgiftning under behandling indikerer udviklingen af ​​septisk shock.

Infektiøst toksisk chok - et syndrom forbundet med akut vaskulær insufficiens, udvikler sig hos patienter som følge af de toksiske virkninger af patogener på væggene i blodkarrene. Vaskulær dilation forekommer, blodcirkulationsvolumenet falder, blodtilførslen til vævene falder, hvilket fører til manglende mangel på organer.

Manifestationer af infektiøse og giftige chok:

1. svær svaghed;
2. tinnitus;
3. svimmelhed;
4. kvalme;
5. hjertebanken;
6. åndenød;
7. koldsved;
8. alvorlig lak;
9. cyanose;
10. takykardi;
11. trykreduktion;
12. filamentøs puls.

I alvorlige tilfælde forstyrres med infektiøse komplikationer af bevidsthed, indtil spor og koma.

Syndrom med multipel organsvigt er den afsluttende fase af progressionen af ​​det inflammatoriske respons og forårsager ofte patienters død i intensiv pleje. Syndromet er karakteriseret ved nedsat funktion af to eller flere organer og systemer, oftest nyrerne, centralnervesystemet og leveren. Nederlaget for et af systemerne på baggrund af sepsis øger risikoen for død med 15-20%.

De vigtigste syndromer, der udgør det kliniske billede af lungebetændelse, er følgende:

• forgiftning;
• skade på luftvejene;
• inflammatorisk infiltration af lungevæv;
• irritation af pleura
• pleural effusion;
• atelektase;
• akut respiratorisk svigt

En objektiv vurdering af sværhedsgraden af ​​lungebetændelse er nødvendig for at bestemme patientstyrelsens taktik, spørgsmålet om hospitalsindlæggelse i lungesygehusene eller intensivafdelingen og intensivpleje.

Der er flere skalaer, hvor afhængigheden af ​​sværhedsgraden afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Karakteristika tager ikke kun hensyn til lungebetændelsessyndrom, men også alder, køn, comorbiditeter, laboratorie- og instrumentdata.

De vigtigste spørgsmål efter diagnosen er: hvor der skal udføres yderligere behandling af lungebetændelse, om hospitalisering er påkrævet i en hospitals- eller intensivvagt.

Kriterier, der kræver obligatorisk indlæggelse af lungebetændelse, omfatter:

• alder over 65 år;
• kronisk invaliderende sygdomme;
• narkotikamisbrug, alkoholisme;
• immundefekt;
• antibiotikabehandlingens ineffektive virkning
• fald i bevidsthedsniveauet
• høj sandsynlighed for aspiration
• ustabil hæmodynamik;
• signifikant pleural effusion
• massive læsioner

Kriterier, der kræver behandling i intensivafdelingen:

• behov for kunstig ventilation af lungerne;
• trykfald;
• shock;
• multipel organsvigt
• koma.

Prognosen for alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer, men de vigtigste er rettidig diagnose og behandling. Derfor bør du straks kontakte en læge med de første symptomer.

For 2 år siden om vinteren havde min kone en dårlig hoste. Jeg gik til en anden by på forretningsrejse, og i telefon hører jeg noget, vi har, der er ikke godt. Han begyndte at insistere på, at hans kone gik i receptionen, nægtede at "få mig noget medicin, alt vil være fint for hoste." Kaldt mor, hun er medic. Arbejdet, sendte sin kone til receptionen, diagnosen bilateral lungebetændelse. Vi ankom, godt, straks er behandlingen nu okay. Men nu, hvis jeg hører en sådan hoste fra nogen, begynder jeg straks at sende en person til hospitalet, du bør ikke joke med lungebetændelse.

Jeg ligger med lungebetændelse hvert forår på hospitalet, hovedsagelig venstre sidet. Forfærdelig selvfølgelig, men immuniteten er svag, jeg bliver ofte kold. For hver nys, der sendes til eksamen, vil jeg gerne binde allerede, men det virker ikke. Fødder for at blive forkølet, og alt går til lungerne, + astma, jeg er allergisk.

Tro mig, det er bedre at give dig injektioner på hospitalet, og de vil varme alt op, end at forsinke selvbehandling. Næste - komplikationer og forbedret proces af betændelse, temperatur og deprimeret. Skør ikke med sygdommen, ellers vil det ende op dårligt. Tænk på dit helbred, mennesker. Pas på dig selv.

Velkommen! Spørgsmål om emnet, behandling af lungebetændelse! En sådan situation, en slægtning blev indlagt med svær lungebetændelse, ligger under kunstigt livredningsudstyr! Lægen sagde, at 80% af lungerne er beskadigede, tilstanden er alvorlig. Hvordan kan vi hjælpe vores egen? Fortæl mig venligst...

God eftermiddag, Alexey. Sympatisere med dig og din familie. Du kan hjælpe ham ved at tale med din læge om stoffer, der måske ikke er på hospitalet. Læger siger som regel: "Vi har alt" Men virkeligheden af ​​livet og vores sundhedspleje er sådan, at udbuddet af hospitaler ikke er på højeste niveau. Selv med pneumoniske læsioner på 80% af lungevævet, kan man håbe på et positivt resultat. Efter ekstubation af patienten kan du gøre mere for ham.

Er det muligt at dø af lungebetændelse

Hvad hvis du får syg igen efter lungebetændelse

Temperaturhale efter behandling af lungebetændelse

Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål. Før du anvender nogen anbefalinger, skal du kontakte din læge.

©, medicinsk portal om sygdomme i åndedrætssystemet Pneumonija.ru

Fuld eller delvis kopiering af oplysninger fra webstedet uden at angive et aktivt link til det er forbudt.

Kilde: Først og fremmest er det farligt på grund af komplikationer forårsaget af akut utilstrækkelig blodforsyning til hjernen. En af de mest almindelige virkninger af et hæmoragisk eller iskæmisk angreb er udviklingen af ​​overbelastning.

Slag og lungebetændelse går hånd i hånd og observeres hos næsten halvdelen af ​​patienterne med hjerneskade. Der er flere faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle apopleksi:

Oftest udvikler lungebetændelse efter slagtilfælde hos bedreste patienter. Apopleksi kan dog også forekomme hos patienter, der har bevaret visse motoriske funktioner.

Prognosen for virkningerne af lungebetændelse efter et slag beror på, hvad der forårsagede lidelsen. Ifølge ICD er der to hovedtyper af apopleksi.

• Aspirations lungebetændelse - udvikler sig på grund af indtrængen af ​​fødevarebrikker i det menneskelige åndedrætsorgan. Som følge heraf ophører det berørte lungesegment med at virke. Bakterier i luftvejene fremkalder betændelse.

Tegn på aspirations lungebetændelse har manifestationer svarende til forgiftning eller forgiftning af kroppen. Det første symptom er en smertefuld hoste. Basal lungebetændelse er sværest at diagnosticere, da inflammation spredes til paramedistiske rum.

Det er mest farligt, når store bronchiale rør overlapper med stykker mad. Det er smertefuldt for patienten at hoste, og over tid udvikler lungebetændelse med temperatur.

Akkumuleringen af ​​viskøs og tykt væske bidrager til spredning af patogene bakterier og udvikling af purulent lungebetændelse i lungerne.

I begge tilfælde fører krænkelser til behovet for at oprette forbindelse til ventilatoren under hele lægemiddelperioden.

Behandling af stillestående lungebetændelse hos sengetidspatienter med slagtilfælde starter ikke altid i tide. Tidlig diagnose af lungeskader forbedrer prognosen for terapi. Vanskeligheden ved at bestemme patologiske forandringer ligger ofte i, at de første tegn på stagnation fejlagtigt tilskrives konsekvenserne af et slagtilfælde.

• Komplet eller delvis tab af åndedrætsfunktion - Tilslutning til ventilator er påkrævet, rehabilitering af patienten er hæmmet, da genopretning kræver normal tilførsel af kroppen med ilt.

Tegn på beruselse fra stagnerende lungebetændelse har ikke udtalt manifestationer og er ikke bestemt ved hjælp af kliniske blodprøver. Leukocytose er enten helt fraværende eller observeres i ringe grad.

Behandling af lungebetændelse hos bedreste patienter efter et slagtilfælde er svært på grund af kroppens svære tilstand. En vigtig del af traditionel terapi er brugen af ​​forebyggende foranstaltninger eller forebyggelse af udvikling af komplikationer efter hjerneskade.

Forståelse af klinikken for kongestiv lungebetændelse og dens patogenese fik lov til at tilvejebringe en række forebyggende foranstaltninger, der er designet til at forhindre udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Følgende forebyggende foranstaltninger er nødvendige:

• Reduktion af patogene faktorer - forebyggelse af lungebetændelse afhænger i vid udstrækning af medicinske og hospitalspersonalers bestræbelser på at tilvejebringe de nødvendige betingelser for at reducere den skadelige flora i det øvre luftveje. Gennemført daglig rehabilitering og fysioterapi.

Lungebetændelse, som en komplikation efter et slagtilfælde hos ældre, er vanskeligt at behandle på grund af den næsten fuldstændige mangel på kroppens egne reserver til bekæmpelse af sygdommen. Behandlingsforløbet skal gentages gentagne gange. Selv en veludført behandling garanterer ikke, at sekundær inflammation i lungerne efter en tid ikke udvikler sig.

1. Relief af puffiness i hjernen.

For at nå målene anvendes: diuretika, cardiotonics, mucolytics, fysioterapi og åndedrætsøvelser. Sørg for at gennemgå en behandling med antibiotika, med justering af medicin hver 72 timer.

Hvad forårsager vejrtrækningsproblemer efter et slagtilfælde og hvordan man håndterer det

Årsager til koma efter et slag, klassificering og virkninger

Hvilke medicin ordineres til slagtilfælde

Hvorfor sker der, og hvad truer med stamceller

Hvad skal være mad efter slagtilfælde, tilladte og forbudte produkter

Sådan gendannes syn efter et slagtilfælde, tips og tricks

Kilde: - En farlig neurologisk patologi, der medfører hjerneskade og mange alvorlige konsekvenser, hvoraf den ene er kongestiv lungebetændelse.

Udviklingen af ​​denne form for patologisk proces ifølge forskellige kilder er diagnosticeret hos 30-60% af patienterne, der har ramt et slagtilfælde. Risikoen for lungebetændelse øges hos ældre og senile mennesker, hvor ca. 10-12% af sådanne tilfælde bliver dødelige. For at imødegå dette problem er det nødvendigt at forstå mekanismen for udviklingen af ​​"post-stroke lungebetændelse", årsagerne, symptomerne og metoderne til behandling af patologi.

Et slagtilfælde, det vil sige en akut svækkelse af blodcirkulationen i hjernen, fører til alvorlig hjerneskade, efterfulgt af lidelser i de mange vitale funktioner hos det menneskelige

Download videokurset "Liv efter et slagtilfælde"

Trin-for-trin rehabiliteringsprogram efter et slag i hjemmet. Videokursus er uundværlig for berørte patienter og deres pårørende. Indholdet af programmet.

krop. Afhængigt af den del af hjernen, hvor slagtilfælde var placeret, og omfanget af læsionerne, kan hjernens centre, der er ansvarlige for funktionen af ​​åndedrætssystemet, blive påvirket.

Hvis et slag berøres af en del af hjernen, hvor respiratorisk center er placeret, forstyrres forsyningen af ​​nerveimpulser til muskelfiberreceptorerne i lungerne, og kongestiv lungebetændelse begynder.

I klinisk praksis adskilles to hovedtyper af slagtilfælde, hvorefter kongestiv lungebetændelse kan begynde:

Download videokurset "Liv efter et slagtilfælde"

Trin-for-trin rehabiliteringsprogram efter et slag i hjemmet. Videokursus er uundværlig for berørte patienter og deres pårørende. Indholdet af programmet.

• Iskæmisk - fuldstændig eller delvis obstruktion af karret i hjernen på grund af dets blokering. På samme tid ophører blodet med at strømme til bestemte dele af hjernen i nødvendige mængder, hvilket forårsager vævsskade og beslægtede komplikationer.
• Hæmoragisk - denne type slagtilfælde er mindre almindelig og er samtidig den farligste, da det er en krænkelse af skibets integritet, ruptur af sin mur efterfulgt af hjerneblødning. Faren er ikke kun, at blodet holder op med at strømme til en bestemt del af hovedorganet, risikoen for komplikationer er høj på grund af stigningen i intrakranielt tryk, udseende af hæmatom osv.

Efter et hæmoragisk slagtilfælde er sandsynligheden for at udvikle kongestiv lungebetændelse meget højere, da hjerneskade betragtes som mere alvorlig.

Lungebetændelse, også kendt som lungebetændelse, er en sygdom i luftvejene, der forårsager en inflammatorisk proces i lungevæv. I de fleste tilfælde er sygdommen smitsom.

Kongestiv lungebetændelse er en lidt anden type patologi karakteriseret ved stagnerende væsker eller blodmasser i lungerne og bronkierne. Den kendsgerning, at efter et slagtilfælde forstyrres nervøsitet og kommunikation med receptoren af ​​respiratoriske organers muskelfibre, øger sandsynligheden for at udvikle kongestiv lungebetændelse.

Pointen er, at hjernens nederlag, der er ansvarlig for åndedrætsprocessen, fører til en nedbrydning af respiratoriske funktioner. En person holder op med at kontrollere processen med indånding og udånding, hostens refleks er sløvet, sputum udskillelse stopper, væske begynder at ophobes i lungerne. Dette er de vigtigste betingelser for forekomsten af ​​kongestiv lungebetændelse.

I betragtning af de nævnte faktorer udvikler stagnerende lungebetændelse hos sengetidspatienter meget hyppigere og hurtigere, især hvis patienten forbliver ubevidst i lang tid, og efter at den er sengetid. I sig selv bidrager den vandrette stilling, hvis den vedvarer for længe, ​​til stillestående processer og fylder lungalveolerne med ekssudat.

En anden grund relateret til hovedet, er det muligt at fremhæve det faktum, at under og efter slagtilfælde øger chancen for ufrivillig kaste opkastning og mavesaft i lungerne, hvilket fører til hurtig udvikling af lungevævsbetændelse. Denne proces observeres også oftere hos bedreste patienter på grund af kroppens tvungen vandrette stilling.

Under hensyntagen til ovennævnte komplikationer efter et slagtilfælde og en øget sandsynlighed for udvikling af kongestive processer kan en række faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​kongestiv lungebetændelse, identificeres:

• Risikosonen ledes af folk i avanceret alder (normalt mere). Faktum er, at det blandt ældre er, at sandsynligheden for et slagtilfælde er højest. Hertil kommer, at kroppen i alderdom klare sig med noget stød meget værre, og udviklingen af ​​stillestående processer forværres, man kan sige, at der er en forudsætning for dette. Af samme årsager fører lungebetændelse efter et slag blandt ældre oftere end normalt til døden;
• I anden fase i forekomsten af ​​kongestiv lungebetændelse er mennesker, der tidligere har haft nogen form for lungebetændelse, såvel som dem, der har kroniske sygdomme forbundet med lungerne og åndedrætssystemet. De mest udsatte er astmatikere og patienter med tuberkulose;
• Kongestiv lungebetændelse med en langt højere sandsynlighed forekommer hos personer, der er overvægtige. Afsætningen af ​​overskydende fedtmasse i sig selv forårsager enorme skader på organernes og hele organismernes arbejde. Fedme øger sandsynligheden for slagtilfælde, og derefter øger chancerne for at udvikle lungebetændelse og stillestående processer;
• Som tidligere nævnt udvikler kongestiv lungebetændelse hos en liggende patient en øget sandsynlighed. Af denne grund er de dårlige patienter, der er ubevidste (koma) i fare.
• Ofte efter slagtilfælde udvikler lungebetændelse hos personer med sygdomme i hjerte-kar-systemet og hjertesvigt;
• De funktionsforstyrrelser, der fremkaldes af et slagtilfælde (svigt i hoste eller synkereflekser, blodkredsløbs blodcirkulation i bronkierne eller forstyrrelser i afløbssystemet i samme afdeling) medfører udvikling af kongestive processer, der fører til lungebetændelse.

Denne liste kan fortsættes i temmelig lang tid, og supplerer udskiftningen af ​​sund mikroflora i åndedrætsorganerne med patogen, indtagelse af H2-blokkere samt andre "tunge" lægemidler.

At erkende post-stroke lungebetændelse i en seng patient er ikke så svært, men processen med at foretage diagnosen er til tider kompliceret, hvis patienten er i koma, fordi i dette tilfælde mange symptomer ikke gør sig selv følte.

Generelt skal man være opmærksom på følgende kliniske tegn for at opdage en sygdom:

• I tilfælde af inflammation af kongestiv natur observeres subfile temperatur i 90% af tilfældene, sjældent overstiger termometeraflæsningen 38 grader af kviksølvsøjlen;
• Der er vanskeligheder med at trække vejret, hvilket er særlig mærkbart i øjeblikket ved indånding, og der opstår også åndenød.
• Det tidligere kliniske tegn er bekræftet ved at lytte til brystet. Dette symptom suppleres ofte med hvæsende eller fløjt på inspiration og udløb;
• Hoste er et af de vigtigste symptomer på lungebetændelse. I starten er det tørt, så bliver det vådt med rigeligt sputum. Anerkendelse af dette symptom er svært, hvis patienten efter et slag ikke har hostrefleks eller er i koma;
• Der er smertefulde fornemmelser i brystet, de forværres ved inspiration eller med øget fysisk anstrengelse, for eksempel klatring af trapper;
• Kongestiv lungebetændelse ledsages af en generel forværring af tilstanden, svaghed i hele kroppen, patienter klager over systematisk træthed, døsighed;
• I nogle tilfælde, når der tages anamnese, vises overdreven svedtendens. Det er vigtigt at forstå, at sveden stiger, uanset fysisk anstrengelse, årstid eller mikroklima i rummet.

På grund af det faktum, at nogle symptomer kan være sløret eller angive andre komplikationer efter et slagtilfælde, kræves visse diagnostiske foranstaltninger for at foretage en nøjagtig diagnose og indlede en passende behandling:

• Først og fremmest tages blod fra en patient til generel og biokemisk analyse efterfulgt af bestemmelse af niveauet af leukocytter, ESR, påvisning af inflammatoriske proteiner mv.
• Derudover er det vigtigt at tage en sputumprøve til analyse til bakteriologisk undersøgelse. Hvis der diagnosticeres kongestiv lungebetændelse, vil resultaterne af denne analyse også bidrage til udvælgelsen af ​​lægemidler;
• Gennemførelsen af ​​radiografi vil detektere foci af den inflammatoriske proces i lungevævene, fastslå læsionens placering og omfang
• I nogle tilfælde er bronkoskopi, CT og MR også påkrævet.

Under hensyntagen til det faktum, at kongestiv lungebetændelse ofte udvikler sig efter et alvorligt slagtilfælde, når komplikationer ikke kun påvirker lungerne, men også andre organer og systemer, er behandlingen ofte meget kompliceret, og prognosen for nyttiggørelse er ugunstig.

Download videokurset "Gendan gående"

Under gendannelsen af ​​gangen er det nødvendigt at påvirke hovedkomponenterne, der udgør gangen. Programindhold.

I sådanne tilfælde er effektivitet vigtig og en integreret tilgang til behandling af:

• Antibiotika;
• Anti-inflammatoriske lægemidler til lindring af den inflammatoriske proces;
• Patienten tildeles et mucolytisk lægemiddel, som fremmer fjernelsen af ​​sputum;
• Det vigtigste aspekt ved terapi er forebyggelse eller undertrykkelse af cerebralt ødem;
• Immunoterapi udføres også, herunder vitaminkomplekser for at forbedre kroppens forsvar;
• Congestiv lungebetændelse kræver forbedrede dræningsfunktioner. I tilfælde, hvor patienten er bevidstløs, kan der kræves kunstig aspiration af stillestående indhold;
• Ud over det generelle behandlingsforløb er en særlig massage, fysioterapi, etc. foreskrevet.

En sådan farlig komplikation efter et slagtilfælde stoppes kun med deltagelse af en neuropatolog og pulmonologist, ofte i en hospitalsindstilling. Nogle gange, selv efter at patienten har stabiliseret sig og en forbedring opstår, kan der kræves en lang række genoptræninger.

Fedt er skadeligt for det menneskelige hjerte, men det er meget nyttigt for hjernen.

I høringsafsnittet kan du altid høre om dit problem og stille spørgsmål, der interesserer dig. Høring fører Pogrebnoy Stanislav Leonidovich. Øvende læge, neurolog. Erfaring - 12 år. Medarbejder i afdelingen for neurologi, Fakultet for avancerede medicinske studier, NGMU. Spørg en læge

Fedt er skadeligt for det menneskelige hjerte, men det er meget nyttigt for hjernen.

Ved du, at folk, der drikker, har mindre sandsynlighed for at få et slagtilfælde? Du kan drikke alkoholholdige drikkevarer, men sikkert og i moderation. Om dette i artiklen

Spørg en praktiserende læge og få gratis professionel rådgivning.

Hovedpine dagboken opbevares af patienten gør det muligt for lægen ikke blot at afklare diagnosen, men også at planlægge en mere rationel behandling eller rette den allerede igangværende terapi.

Vi tilbyder dig at tage en test for en udsættelse for slagtilfælde eller for at vurdere effektiviteten af ​​rehabiliteringsforanstaltningerne i overensstemmelse med FIMs internationale skala. Find ud af om du er truet med atrieflimren eller efter TIA?

Hver mandag og torsdag kl 12.00 i Moskva kan du deltage i gruppen af ​​psykologisk støtte og gruppen "Samtaler med en læge" af SKYPE.

Livets skole Liv efter et slag er en række praktiske øvelser i Moskva og regionerne til pleje af mennesker, der har ramt et slagtilfælde.

Katalog af simulatorer til hjemrehabilitering

efter køb: video instruktion,

Detaljerede videoinstruktioner til pasning af patienter efter slagtilfælde og rehabilitering med simulatorer derhjemme.

Kilde: koma, dette er en lang søvn eller sedation, der er forårsaget specifikt af stoffer til at beskytte kroppen mod forskellige sygdomme i hjernebarken. I medicin anvendes kunstig koma sammen med generel anæstesi, hvis patienten skal gennemgå flere beredskabsoperationer. Men det bruges ganske sjældent, med svækkelse eller ineffektivitet af anæstesi. Bredt praktiseret i neurokirurgi. Indtast i den medicinske koma for midlerne af narkotiske analgetika. Disse elementer nedsætter blodforsyningen og metaboliske processer i hjernen, hvilket igen fører til en indsnævring af blodkar og et fald i trykket. Positionen hjælper med at forhindre hævelse og nekrose af hjernevæv.

I en tilstand af kunstig koma af ofret går ind i lægen ved hjælp af specialiserede enheder. Fra denne stilling fjernes offeret til enhver tid af en læge. Udtrykket af nedsænkning af patienten i en koma bestemmes af størrelsen af ​​læsionsområdet og sværhedsgraden af ​​hovedskaden. Der er tilfælde, hvor folk i denne tilstand ankom i op til seks måneder.

Kunstig koma til lungebetændelse anvendes også i lægepraksis, hvilket gør det muligt for lægerne at udføre alle manipulationerne, hvilket reducerer til en minimumsprocent alle sygdommens komplikationer. Men dette betragtes også som en sidste udvej, hvis risikoen er berettiget på disse måder. Tilstanden for slagtilfælde findes også i hjerteoperationer. Langvarig tilstedeværelse i lægemiddelkoma påvirker primært det kardiovaskulære system. I en sådan situation har en person nøje overvågning af patientens tilstand. Forringelsen af ​​indikatorer og organsvigt i koma fører til øjeblikkelig genoplivning af patienten og tager ham ud af denne position. Hvis foranstaltninger træffes sent eller staten ignoreres, vil den i sidste ende være dødelig.

Udvej til denne tilstand, når patienten skal reducere intrakranielt tryk. Samtidig opstår ødemet og vævsnekrose forekommer ikke. Denne procedure udføres i intensivafdelingen under streng tilsyn af læger med kontinuerlig infusion af stoffer. Disse stoffer er oftest barbiturater, fordi de hæmmer centralnervesystemet. Doser af narkotiske analgetika indgives i store mængder.

Symptomer på kunstig koma:

• immobilisering og fuldstændig muskelafslapning;
• bevidstløshed, fravær af alle reflekser;
• sænkning af blodtryk og kropstemperatur;
• tarmsvigt
• fald i hjertefrekvensen.

I denne tilstand oplever hjernen syrehævelse ved at reducere alle processer med vital aktivitet. Derfor er en person forbundet med kunstig ventilation af lungerne, på grund af dette er blodbanen beriget med ilt, som stræber efter hjernen. Det er værd at bemærke, at i denne tilstand er alle vitale funktioner i kroppen fastgjort af specialudstyr, som styres af genoplivningsanlægget og anæstesiologen.

Virkningen af ​​stoffet coma sigter mod at undertrykke hjernefunktioner. Og da den menneskelige hjerne ikke er fuldt forsket, kan der opstå komplikationer. Til at begynde med skal det bemærkes, at bivirkninger eksisterer med lang brug af mekanisk ventilation. Denne virkning manifesteres ved lungebetændelse, bronchial obstruktion ved adhæsioner, stenose, bronchiale og spiserørfistler. Efter en sådan tilstand kan patienten også blive forstyrret af blodgennemstrømning, hjerte- og nyresvigt forekommer, og intestinale abnormiteter observeres.

Kunstig koma efter operation kan manifestere komplikationer af en neurologisk og psyko-følelsesmæssig karakter.

Det hyppige resultat af koma er:

• hjerneskade af forskellig sværhedsgrad
• krænkelse af åndedrætssystemet;
• lungeødem;
• alvorlige forhøjet blodtryk
• kardiovaskulær svigt.

Diagnostiseret tilstand til undersøgelse af indikatorer for menneskelig hjerneaktivitet. Dette gøres ved hjælp af den elektroencefalografiske metode. Dernæst overvåges strømmen af ​​blod til hjernen og dets iltforsyning løbende ved hjælp af laserfluometri. Den generelle tilstand af hjernen anslås ved at måle det intrakraniale tryk i hjernens ventrikler. Også diagnostiske metoder omfatter CT og MR, det er primært udført for at fastsætte resultatet af et lægemiddel koma.

I medicin er de endnu ikke kommet til en fælles mening om, hvornår en koma allerede betragtes som en håbløs tilstand. I mange lande anses det for, at tilstanden af ​​koma, hvor en person er mere end 6 måneder, anses for håbløs.

Det er ikke helt hensigtsmæssigt at tale om behandling, da stofkoma er en bevidst forårsaget tilstand, ikke en sygdom. Derfor er det korrekt at trække en patient ud af en sådan tilstand. Varigheden af ​​en koma afhænger af placeringen og omfanget af hjerneskade. Aflede af det, når problemet og konsekvenserne af sygdommen er løst. Gør det også med medicinske metoder. Patienten, der kommer til bevidsthed, kræver behandling af patologiske abnormiteter og tilhørende symptomer. Efter genoprettelsen fra en så alvorlig tilstand er det afgørende at ty til rehabiliteringsforanstaltninger.

Forventningen kan desværre være anderledes. Det mest ugunstige resultat skyldes oftest brud af en aneurisme eller slagtilfælde, det vil sige blødning i hjernen. Jo mere tid offeret kommer i en kunstig koma, jo mindre er muligheden for hans frelse. I statens undersøgelse blev det konstateret, at patienter, der ankom i koma i mere end et år, i 60% af tilfældene døde eller forblev på niveau med reflekser, 30% fik en handicap, 10% af befolkningen fik sig til normale niveauer. Men i nogle tilfælde er medicinsk koma den eneste sparer chance for en person.

Oplysningerne på webstedet er udelukkende givet til populære og uddannelsesmæssige formål, foregiver ikke som reference og medicinsk nøjagtighed, er ikke en vejledning til handling. Må ikke selvmedicinere. Kontakt din læge.

Kilde: lungebetændelse - en sygdom, der er særlig almindelig hos børn under 5 år og ældre efter 75 år. Denne sygdom er blevet meget almindelig, og dødsstatistikken bliver mere og mere trods medicinsk udvikling.

Lungebetændelse er en akut sygdom, den har de samme symptomer som en smitsom sygdom (feber, der ledsages af kulderystelser, en våd hoste, brystsmerter, hyppig åndenød).

Lungebetændelse af det alvorlige kursus adskiller sig fra det sædvanlige i manifestationen af ​​åbenlyst respiratorisk svigt og i muligheden for alvorligt septisk shock. Denne form for sygdommen kræver mere intensiv behandling og foreslår i de fleste tilfælde en ikke meget opmuntrende prognose. Meget vigtigt er den tidlige diagnose og begyndelsen af ​​den korrekte behandling. Sen diagnostik og selvforkert behandling fører til uforudsigelige konsekvenser. De fleste dødelige udfald opstår på grund af utilsigtet adgang til en læge.

Årsager til svær lungebetændelse er meget forskellige. De kan være en konsekvens af det relativt lave niveau af helbred eller tidligere sygdomme i dette område. Men lungebetændelse bliver mere og mere populær på baggrund af somatiske sygdomme med misbrug af antidepressiva under konstant stress og ustabile følelsesmæssige tilstande, hvorved immuniteten svækkes i en sådan grad, at den mindste negative faktor fører til en alvorlig dødelig sygdom.

Det betyder, at du skal overvåge ikke kun fysisk sundhed, men også psykologisk. Undgå stress og følelsesmæssig træthed.

Årsager til komplikationer kan være helt forskellige:

• generel svækket tilstand af menneskelig immunitet
• kendetegn ved sygdommen
• tilstande og omfanget af sygdomsprogression
• unøjagtighed og tidlig diagnose;
• ukorrekt behandling.

Følgende bakterier kan være årsagsmidlerne til svær lungebetændelse: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Lægen vælger behandling afhængigt af sygdommens individuelle forløb og tilstedeværelsen af ​​forskellige komplikationer. For eksempel kan disse symptomer vises:

• lang og ret alvorlig respirationssvigt
• pleurisy og empyema;
• byld;
• akut nødsyndrom
• sepsis;
• infektiøst chok.

En særlig vigtig indikator er graden af ​​respirationssvigt. Et sådant fænomen kan blive en akut form allerede efter et par timer efter den øjeblikkelige forekomst af alvorlig lungebetændelse. Kræver øjeblikkelig lægeintervention i form af kunstig ventilation. Andre symptomer tyder på et langsigtet antibiotikaprogram, som igen påvirker immunsystemet negativt. Derfor er det meget vigtigt at forhindre forekomsten af ​​komplikationer. Selvom diagnosen alvorlig lungebetændelse er meget vanskelig.

Infektiøs og giftig chok, der kan forekomme på grund af forgiftning af kroppen på grund af indtag af forskellige typer stoffer, er også meget farlig. Samtidig observeres følgende symptomer:

• utilpashed;
• svaghed;
• tinnitus;
• migræne og hovedpine
• hjertebanken;
• hyppig åndenød;
• kuldegysninger (koldsved);
• plager eller endog grønlig hud;
• lavere blodtryk
• ujævn puls;
• tab af bevidsthed og oversvømmelse, og muligvis falder ind i koma.

Afhængig af arten af ​​komplikationerne er der 2 former for sygdommen:

• pulmonal - alting er direkte forbundet med lungerne og bronchi;
• ekstrapulmonær - frigivelse i blodet af skadelige bakterier og infektion i andre organer.

Alvorlig lungebetændelse kan behandles hjemme og på hospitalet. Det hele afhænger af sygdommens form og omfang. Beslutningen træffes som følge af undersøgelse og diagnose.

Slags alvorlig lungebetændelse.

Der er en række manifestationer, der kræver hospitalsbehandling (indlæggelse):

• alder over 60 år
• handicappede grupper;
• narkotikamisbrug, alkoholmisbrug;
• bevidsthedsklarhed
• høj sandsynlighed for aspiration
• variabel hæmodynamik;
• klart pleural effusion;
• imponerende læsioner.

Følgende kriterier bestemmer, om patienten har brug for genoplivning:

• behovet for kunstig ventilation af lungerne;
• reduceret tryk;
• shock;
• multipel organsvigt
• koma.

I moderne medicin er specielle skalaer i stigende grad blevet brugt, hvilket bestemmer behovet for særlig behandling. Disse tabeller omfatter både demografiske egenskaber (alder, køn) og fysiologisk (tilstedeværelse af komplikationer, individuelle manifestationer, afvigelser og intolerancer).

Den første handling af lægen efter diagnosen er udnævnelsen af ​​antibakterielle midler.

Nogle gange kan antibiotikabehandling ordineres inden den endelige diagnose. Nogle gange sker det, at patienten måske ikke lever for at analysere resultaterne af undersøgelsen. I sådanne tilfælde er antibakteriel terapi foreskrevet for at opretholde patientens tilstand. Hvis intolerance eller ineffektivitet manifesteres, erstattes stoffet, men kurset stopper ikke. Herefter foreskrives behandling med et bredt spektrum af antibiotika.

Behandling er normalt ordineret efter en fuld undersøgelse og bestemmer udviklingen af ​​sygdommen. Prognoser er specielt triste, hvis svær lungebetændelse er udviklet til den mest akutte form, det vil sige at patienten vendte sig til lægen for sent.

Her er de vigtigste anbefalinger fra læger til forebyggelse af sygdom:

• Ved de første symptomer skal man kontakte klinikken;
• ikke engagere sig i selvbehandling
• ingen grund til at forsømme foreskrevet behandling og henvisning til indlæggelse eller genoplivning
• styrke din immunitet, og ikke kun fysisk;
• Undgå psykologisk udtømning af kroppen, især i forbindelse med sygdomme, der påvirker immunsystemet negativt;
• misbrug ikke antibiotika
• kjole varmere og gå ikke ud i stærke kolde vinde.

Behandling og diagnose af alvorlig lungebetændelse er en ganske vanskelig proces, men fortvivl ikke med det samme, sygdommen kan blive besejret!

Generelt vil jeg sige, om du er syg eller ej, du skal spille sport, tage vare på dig selv, føre en rigtig livsstil, og alt går fint.

Tak, artiklen hjalp virkelig. Malede alle klarere end vores læge i klinikken. Meget informativ.

Alvorlig lungebetændelse er en meget alvorlig sygdom, som endda kan føre til døden. Det er nødvendigt at starte behandlingen i tide.

Jeg havde lungebetændelse i meget lang tid, jeg blev behandlet med antibiotika, de blev prikket, de fik piller og så videre, men til sidst ingenting! Stadig blev syg. Jeg fandt ved et uheld Galina Savinas metode på internettet og besluttede at prøve, især ikke forventet noget fra starten. Men det hjalp mig virkelig!

God dag! En ven, Katerina, 27 år gammel, gik til hospitalet den 20. april. I dag: en koma af 3 grader. Diagnose satte Salmonolleznaya lungebetændelse og blodforgiftning. Ifølge lægerne er chancerne for overlevelse ikke 100%. De gjorde en transfusion, der er ingen resultater, de sagde, at hverken narkotika hjælper eller hjælper hende. Vi ønsker ikke at give op, måske ved nogen, hvor man finder en specialist, der kan hjælpe os. Er der nogen chance overhovedet?

Kilde: Efter et slagtilfælde er en temmelig hyppig og ubehagelig komplikation, der opstår i 50% af cerebral kredsløbssygdomme. Det er lungebetændelse, der bliver en af ​​hovedårsagerne til døden hos patienter, der har lidt hjerneblødning. For at forhindre udviklingen af ​​denne komplikation samt hurtig genoprette kroppens normale funktion er det nødvendigt at kende årsagerne til lungebetændelse såvel som dets symptomer, hvilket giver tid til at identificere udviklingen af ​​sygdommen.

Der er mange risikofaktorer, som bidrager til udviklingen af ​​betændelse i lungerhulen efter overførsel af nedsat blodcirkulation i hjernen.

Disse faktorer omfatter:

• slagtilfælde efter 65 år
• øget vægt
• kronisk hjertesygdom
• bevidsthedens depression
• holde patientens kunstige åndedræt, som varer mere end 7 dage
• langvarig ophold i en liggende, immobiliseret stilling
• modtagelse som behandling for H2-blokkere.

Forekomsten af ​​lungebetændelse efter slagtilfælde påvirkes af følgende årsager:

Kræftfremkaldende midler til denne sygdom er oftest:

• Klebsiella;
• tarm og blå pus bacillus;
• Staphylococcus aureus.

Læger skelner mellem to typer lungebetændelse, som adskiller sig fra årsagerne til deres forekomst og karakteristiske symptomer:

1. Aspirations lungebetændelse. Denne tilstand opstår som et resultat af indgangen af ​​små fødevarekomponenter ind i det øvre luftveje, hvilket fører til ophør af arbejdet i den berørte del af lungevæv. Mikroorganismerne i dem forårsager betændelse. De vigtigste symptomer på denne type lungebetændelse ligner forgiftning, som er karakteriseret ved en stærk hoste. Det værste af alt, når madstukker fanget i åndedrætsorganerne overlapper regionen af ​​de store bronchi. Som følge heraf er det meget svært for patienten at hoste, og efter nogle dage opstår lungebetændelse med en høj temperatur.
2. Kongestiv lungebetændelse. Denne type sygdom er hovedsageligt diagnosticeret hos bedridden patienter, da den konstante tilstedeværelse i denne stilling forårsager alvorlig svækkelse af blodcirkulationen i lungerne. Som følge heraf forværres ventilationen af ​​lungerne, og udslippet af sputum bliver vanskeligere.

Prognosen for lungebetændelse afhænger direkte af årsagen til sygdommen.

Når en tidlig eller første form for lungebetændelse opstår, som udvikler sig inden for 72 timer efter starten af ​​et slagtilfælde, er det ret svært at bemærke symptomerne på denne komplikation. Dette kan forklares ved patientens alvorlige tilstand efter kredsløbssygdomme i hjernen, hvilket forårsager et sløret klinisk billede.

Der er dog stadig flere symptomer på den tidlige form for lungebetændelse:

• en lille stigning i kropstemperaturen;
• ændringer i lungevævene, der er tydelige på røntgenbilledet
• hvæsende, gurgling og gurgling lyder mens du trækker vejret;
• en stigning i antallet af leukocytter i blodet;
• mild hoste, som ofte er fraværende i offeret.

Sen og avanceret form for lungebetændelse udvikler sig inden for 2-6 uger efter starten af ​​et slagtilfælde, og hvis denne komplikation ikke behandles, kan den være dødelig.

De vigtigste symptomer på dette stadium:

Hvis du har mistanke om lungebetændelse, ordinerer lægen tests for sputum til patienten, som bestemmer tilstedeværelsen af ​​patogenet. Desuden anbefales patienten at undersøge brystet, som udføres ved hjælp af røntgenstråler.

Hvis det er muligt at fastslå forekomsten af ​​lungebetændelse i rette tid selv i begyndelsen af ​​dens udvikling, så begynder behandlingen i tide, at vi håber på positive resultater.

Det er værd at vide, at det er ret nemt at fange lungebetændelse på hospitalet. For dette er det nok, at menneskekroppen inficerer stafylokokker og også udvikler et slagtilfælde.

I et sådant tilfælde er det ikke let at undgå udseende af lungebetændelse, da blodcirkulationen er svækket som følge af denne sygdom.

I mangel af effektiv behandling kan patienten udvikle følgende ubehagelige konsekvenser:

1. Intoxicering - en ufuldstændig helbredt sygdom fører til en gradvis og sundhedsrelateret forgiftning, som straks påvirker hjertemuskulaturens arbejde.
2. Tap af åndedrætsfunktion - for at klare situationen skal patienten installere enheden til ventilation, hvilket gør det vanskeligt at rehabilitere patienten, for at genoprette helbred er det nødvendigt at sikre den normale iltstrøm.
3. Fatal udfald - Manglende behandling eller ineffektiv behandling for lungebetændelse fører ofte til patientens død.

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer modtager patienten medicin. Derudover udføres patienten yderligere teknikker, som forbedrer processen med ekspektorering af eksfolieret sputum.

Disse aktiviteter omfatter:

• åndedrætsøvelser
• speciel massage udført ved den manuelle metode
• drejer patienten hver 3-4 timer.

Korrekt og rettidig pleje af en person, der har ramt et slagtilfælde, kan reducere risikoen for udvikling af lungebetændelse.

De vigtigste anbefalinger til pleje af patientgendannelse er som følger:

• hovedgærde bør hæves i en vinkel på 30 grader;
• supplerende kuponer fra den ene side til den anden mindst 7 gange om dagen;
• Højkvalitets rengøring af vandet, som patienten drikker;
• massage eller ælte ryggen, så du kan forårsage hoste og øge kvaliteten af ​​svin
• børste tænder og pleje mundhulen
• kvalitetshygiejne;
• lægehjælp;
• luftning af hospitalet afdelingen, hvilket vil reducere antallet af mikrober i luften.

Umiddelbart efter at være blevet afladet, er det smertefuldt for ham at begynde at udøve, hvilket vil forbedre hoste og hurtigt fjerne sputum. Korrekt overholdelse af lægenes råd vil hjælpe med hurtigt at genskabe kroppen og dit eget helbred samt at undgå komplikationer.

Alvorlig lungebetændelse er en sygdom, der er særlig almindelig hos børn under 5 år og hos gamle mennesker efter 75 år. Denne sygdom er blevet meget almindelig, og dødsstatistikken bliver mere og mere trods medicinsk udvikling.

Lungebetændelse er en akut sygdom, den har de samme symptomer som en smitsom sygdom (feber, der ledsages af kulderystelser, en våd hoste, brystsmerter, hyppig åndenød).

Lungebetændelse af det alvorlige kursus adskiller sig fra det sædvanlige i manifestationen af ​​åbenlyst respiratorisk svigt og i muligheden for alvorligt septisk shock. Denne form for sygdommen kræver mere intensiv behandling og foreslår i de fleste tilfælde en ikke meget opmuntrende prognose. Meget vigtigt er den tidlige diagnose og begyndelsen af ​​den korrekte behandling. Sen diagnostik og selvforkert behandling fører til uforudsigelige konsekvenser. De fleste dødelige udfald opstår på grund af utilsigtet adgang til en læge.

Årsager til svær lungebetændelse er meget forskellige. De kan være en konsekvens af det relativt lave niveau af helbred eller tidligere sygdomme i dette område. Men lungebetændelse bliver mere og mere populær på baggrund af somatiske sygdomme med misbrug af antidepressiva under konstant stress og ustabile følelsesmæssige tilstande, hvorved immuniteten svækkes i en sådan grad, at den mindste negative faktor fører til en alvorlig dødelig sygdom.

Det betyder, at du skal overvåge ikke kun fysisk sundhed, men også psykologisk. Undgå stress og følelsesmæssig træthed.

Årsager til komplikationer kan være helt forskellige:

• generel svækket tilstand af menneskelig immunitet
• kendetegn ved sygdommen
• tilstande og omfanget af sygdomsprogression
• unøjagtighed og tidlig diagnose;
• ukorrekt behandling.

Følgende bakterier kan være årsagsmidlerne til svær lungebetændelse: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Lægen vælger behandling afhængigt af sygdommens individuelle forløb og tilstedeværelsen af ​​forskellige komplikationer. For eksempel kan disse symptomer vises:

• lang og ret alvorlig respirationssvigt
• pleurisy og empyema;
• byld;
• akut nødsyndrom
• sepsis;
• infektiøst chok.

En særlig vigtig indikator er graden af ​​respirationssvigt. Et sådant fænomen kan blive en akut form allerede efter et par timer efter den øjeblikkelige forekomst af alvorlig lungebetændelse. Kræver øjeblikkelig lægeintervention i form af kunstig ventilation. Andre symptomer tyder på et langsigtet antibiotikaprogram, som igen påvirker immunsystemet negativt. Derfor er det meget vigtigt at forhindre forekomsten af ​​komplikationer. Selvom diagnosen alvorlig lungebetændelse er meget vanskelig.

Infektiøs og giftig chok, der kan forekomme på grund af forgiftning af kroppen på grund af indtag af forskellige typer stoffer, er også meget farlig. Samtidig observeres følgende symptomer:

• utilpashed;
• svaghed;
• tinnitus;
• migræne og hovedpine
• hjertebanken;
• hyppig åndenød;
• kuldegysninger (koldsved);
• plager eller endog grønlig hud;
• lavere blodtryk
• ujævn puls;
• tab af bevidsthed og oversvømmelse, og muligvis falder ind i koma.

Afhængig af arten af ​​komplikationerne er der 2 former for sygdommen:

• pulmonal - alting er direkte forbundet med lungerne og bronchi;
• ekstrapulmonær - frigivelse i blodet af skadelige bakterier og infektion i andre organer.

Alvorlig lungebetændelse kan behandles hjemme og på hospitalet. Det hele afhænger af sygdommens form og omfang. Beslutningen træffes som følge af undersøgelse og diagnose.

Slags alvorlig lungebetændelse.

Der er en række manifestationer, der kræver hospitalsbehandling (indlæggelse):

• alder over 60 år
• handicappede grupper;
• narkotikamisbrug, alkoholmisbrug;
• bevidsthedsklarhed
• høj sandsynlighed for aspiration
• variabel hæmodynamik;
• klart pleural effusion;
• imponerende læsioner.

Følgende kriterier bestemmer, om patienten har brug for genoplivning:

• behovet for kunstig ventilation af lungerne;
• reduceret tryk;
• shock;
• multipel organsvigt
• koma.

I moderne medicin er specielle skalaer i stigende grad blevet brugt, hvilket bestemmer behovet for særlig behandling. Disse tabeller omfatter både demografiske egenskaber (alder, køn) og fysiologisk (tilstedeværelse af komplikationer, individuelle manifestationer, afvigelser og intolerancer).

Den første handling af lægen efter diagnosen er udnævnelsen af ​​antibakterielle midler.

Nogle gange kan antibiotikabehandling ordineres inden den endelige diagnose. Nogle gange sker det, at patienten måske ikke lever for at analysere resultaterne af undersøgelsen. I sådanne tilfælde er antibakteriel terapi foreskrevet for at opretholde patientens tilstand. Hvis intolerance eller ineffektivitet manifesteres, erstattes stoffet, men kurset stopper ikke. Herefter foreskrives behandling med et bredt spektrum af antibiotika.

Behandling er normalt ordineret efter en fuld undersøgelse og bestemmer udviklingen af ​​sygdommen. Prognoser er specielt triste, hvis svær lungebetændelse er udviklet til den mest akutte form, det vil sige at patienten vendte sig til lægen for sent.

Her er de vigtigste anbefalinger fra læger til forebyggelse af sygdom:

• Ved de første symptomer skal man kontakte klinikken;
• ikke engagere sig i selvbehandling
• ingen grund til at forsømme foreskrevet behandling og henvisning til indlæggelse eller genoplivning
• styrke din immunitet, og ikke kun fysisk;
• Undgå psykologisk udtømning af kroppen, især i forbindelse med sygdomme, der påvirker immunsystemet negativt;
• misbrug ikke antibiotika
• kjole varmere og gå ikke ud i stærke kolde vinde.

Behandling og diagnose af alvorlig lungebetændelse er en ganske vanskelig proces, men fortvivl ikke med det samme, sygdommen kan blive besejret!