Diagnose af pulmonal tuberkulose ved blodprøver

Tuberkulose har tjent den triste herlighed af en socialt afhængig sygdom. Dets patogener er ekstremt udbredt i vand, jord og findes hos dyr. Alle patogene mykobakterier er meget modstandsdygtige i det ydre miljø, og sygdommens sned er, at en person kan blive smittet ved en tilfældighed og blive syg et par år efter infektion.

Tuberkulose i mange former er ofte skjult, og det registreres tilfældigt under standard medicinske undersøgelser. En generel blodprøve for tuberkulose bærer kun supplerende oplysninger og bør opfordre lægen til at træffe mere afgørende foranstaltninger for at finde årsagerne til anæmi og leukopeni.

Komplet blodtal for tuberkulose og diagnostiske metoder

Ofte, når en tuberkuloseinfektion ændres, ændres blodparametre som antallet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Der er anæmi og leukopeni. Ved denne ændring i blodet for enhver form for denne infektion slutter. Og selv om patienten kan klage over træthed og svaghed, rigelig og voldsom nattesvag, subfebril feber - dette er helt klart ikke nok til en diagnose.

En rutinemæssig generel blodtælling giver ingen diagnostisk værdifulde oplysninger. Hvilke blodprøver hjælper med at identificere denne farlige infektion? Der er jo ikke kun åbenbare, men også skjulte eller latente former. Derefter vil patienten ikke have nogen grund til at tage test overhovedet, fordi han vil føle sig godt. Men på trods af dette kan det inficere andre.

I mere end 100 år er der forskellige måder at diagnosticere denne infektion. Denne og enkle mikroskopi af frisk eller oprindelig udstrygning af sputum, isolering af ren kultur, ELISA-analyse. Alle disse tests for tuberkulose har en stor ulempe: de viser kun sygdommens tilstedeværelse, hvis der er mange påvist patogener i tuberkuloseprocessen hos en patient. Hvis patientens krop er mykobakterier få, vil det være umuligt at finde ud af om infektion er til stede.

Heldigvis har moderne medicin på samme tid både de mest følsomme og meget specifikke forskningsmetoder - polymerasekædereaktionen (PCR). Hendes evne til at diagnosticere tuberkulose og andre infektioner er imponerende. Det kan ikke kun bestemme en enkelt organisme af patogenet, men også fragmenter og fragmenter af deres celler, hvis arveligt materiale findes der. Det er PCR, der kan finde ud af, om den formidlede eller lokaliserede form for tuberkulose forekommer hos en patient, herunder selv med negative resultater fra andre undersøgelser, herunder isolering af en ren kultur.

Ved anvendelse af PCR-metoden undersøges ikke kun blod for tuberkulose, men også prostataekstraktioner og sæd, cerebrospinalvæske og urin, sved og sputum, slimhindebetændelse og endog menstruationsblod. I hver af disse substrater under anvendelse af PCR-reaktionen er det muligt at bestemme forekomsten af ​​infektioner. Overvej hvad er blodprøverne for tuberkulose.

Blodbestemmelse af M. tuberculosis genomet og antistoffer

Ved hjælp af PCR-reaktionen kan arvelig materiale identificeres, eller DNA'et fra ikke kun Mycobacterium tuberculosis, men også mange andre repræsentanter for dette slægt, som undertiden også er involveret i forekomsten af ​​den patologiske proces.

I analysen af ​​PCR bestemmes af en bestemt, er ingen af ​​de andre arter af levende organismer ikke ejendommelig, DNA eller nukleotidsekvens. Sensibiliteten af ​​denne metode er meget høj. Hvis der er 100 kopier af dette molekyle i prøven, vil analysen blive betragtet som gyldig.

Er det muligt at bestemme tuberkulose ved blodanalyse uden PCR? Det er muligt, men ikke med sådan høj tillid. Hvis patogenet ikke findes, skal du i dette tilfælde søge spor af den smitsomme proces af interaktion mellem patogenet og den menneskelige krop, som forbliver i form af antistoffer. En sådan begivenhed kan trods alt forekomme, at en person har haft denne infektion og har genvundet sig selv, men han vil have klasse G (Ig) immunoglobuliner i hans krop.

Derfor er det ved afslutningen af ​​detektionen og endog fuldstændig dechifrering af immunoglobuliner i blodplasmaet umuligt at konkludere, om en person er syg eller ej, kan han inficere andre eller ej. I undersøgelsen kan undersøgelsen af ​​antistoffer ikke prale af høj følsomhed. Selv hos kendte patienter med aktive former for lungelæsioner havde kun 87% et positivt resultat i undersøgelsen af ​​immunoglobuliner.

Også tilfælde af analyse af undersøgelsen af ​​anti-tuberkuloseimmunitet ved metoden til detektion af immunprøver kan være høje falske positive resultater. Derfor bør detekteringen af ​​immunglobuliner af klasse A, G og M betragtes som en hjælpestest, og den bør anvendes i et kompleks sammen med PCR og andre diagnostiske metoder. I tilfælde af at reaktionen viste et negativt resultat, er det nødvendigt at gentage bestemmelsen af ​​antistoffer af alle tre klasser om en måned eller to.

Forberedelse og indikationer for blodprøvning for tuberkulose

Det store plus ved en blodprøve er manglen på speciel træning. Det eneste, der skal overholdes, når du donerer blod til en undersøgelse af immunoglobuliner, er afvisningen af ​​at spise mad 4 timer før blodindsamling.

Indikationerne for undersøgelse af blod for tuberkulose ved PCR og påvisning af immunoglobuliner for mycobakterier er følgende tilstande:

• langvarig kronisk feber, som ledsages af svækkende nattsvette;
• tilstand af Mantoux positive reaktioner eller andre tuberkulinprøver;
• kontakt med en patient med tuberkulose eller mistænkt kontakt med en sådan patient, som efterfølges af en kontaktperson med efterfølgende langvarige inflammatoriske processer i luftvejene, såsom kronisk bronkitis;
• på baggrund af generel asteni, langvarig mangel på appetit, progressivt vægttab, reduceret effektivitet;
• i tilfælde af detektion af fluorografi og radiografi af lungedata, der mistænkes for tuberkuloseprocessen.

Dekryptere indikatorer i analyseresultaterne

Resultaterne af undersøgelser, både PCR og antistoffer, er kvalitative, hvilket betyder, at kvantitative indikatorer ikke vil blive angivet i færdige testformer.

Hvad angår polymerasekædereaktionen er der kun mulighed for 2 laboratorieresponser - "detekteret" eller "ikke detekteret" i det biologiske materiale af specifikke fragmenter af mycobacterium-DNA.

I undersøgelsen af ​​immunglobuliner er disse to konklusioner også mulige, men i dette tilfælde kan der være en bredere fortolkning. Når man således opdager antistoffer, kan en person ikke kun inficeres, men et falsk positivt resultat er også muligt på grund af enten nylig vaccination eller kryds-immunrespons, der ikke er relateret til infektion.

Hvis intet er åbenbart, så glæd dig for tidligt. Vi kan tale ikke kun om normen, men også om et meget tidligt stadium af infektion, da antistofferne simpelthen ikke havde tid til at akkumulere. Endvidere vil negative resultater indikere, at patienten har en mulig immundefekt. Der vil ikke være nok antistoffer i blodet, og når man tager immunsuppressive lægemidler, for eksempel ved behandling af kortikosteroidhormoner. Endelig er et såkaldt falsk negativt resultat muligt, hvor en person vil blive inficeret, men antistoffer vil ikke ophobes eller vil være i så lille mængde, at det ikke bliver muligt at identificere dem. Denne tilstand kaldes lavt titer.

Da resultaterne af en immunologisk blodtest for tuberkulose er tvetydige for ethvert resultat, er det nødvendigt primært at fokusere på PCR eller på påvisning af mycobakterier i biologisk materiale, fx i sputum og på isolering af en ren kultur af patogenet.

Blodtest for tuberkulose

En dødelig sygdom er lungtubberkulose, som er svært at helbrede. For at identificere det ordinerer læger forskellige tests, herunder en blodprøve, som ændrer sammensætningen afhængigt af placeringen og graden af ​​skade. Tuberkulose refererer til smitsomme sygdomme, der fremkalder inflammatoriske processer.

De vigtigste områder af skade i tuberkulose er hjemmesiden bronhi.com:

• Pleura.
• Lunger.
• Tarmene.
• Hjerneskaller
• Urinstof osv.

Hovedsageligt kan en blodprøve registrere sygdommen, bestemme dens natur, samt bestemme resistens mod antibiotika i immunsystemet. Da alle mennesker har en anden krop, så er reaktionerne på medicin forskellige. Læger skal være sikre på, at de ikke vil skade deres behandling for ikke at forværre situationen yderligere.

Ofte kommer smitten ind i kroppen gennem åndedrætssystemet. Det trænger sjældent gennem mad, sår og endog under fosterudvikling. Selv om sådanne situationer også er markeret.

De vigtigste faktorer for udviklingen af ​​tuberkulose er dårlig økologi, ugunstige livsbetingelser eller arbejdskraft, lav immunforsvar og langvarige respiratoriske sygdomme. Da sygdommen er almindelig og ofte dødelig, begynder lægerne straks behandling efter en blodprøve.

Tuberkulose kontrol

Hvis en patient har mistanke om tuberkulose, skal du straks kontakte din læge. Han vil ordinere test og diagnostik til at teste for tuberkulose, og derefter fortsætte til behandling. Vigtige diagnostiske foranstaltninger er:

1. Sputumanalyse fra lungerne. Dette er den mest nøjagtige og længste proces med at bekræfte eller benægte forekomsten af ​​tuberkulose. Fra lungerne opsamles sputum, som placeres i en specialtank. Der forbliver det i 2-8 uger for at bestemme i slutningen antallet af skadelige mikroorganismer dannet. Hvis deres antal er steget betydeligt, så indikerer dette forekomsten af ​​tuberkulose.

12 timer før du tager prøver, er det forbudt at spise og drikke meget. På sputumtestens dag er det forbudt at børste tænderne og skylle munden. Alt dette giver dig mulighed for mere præcist at bestemme de indikationer, der vil blive opnået som følge heraf. Hvis diagnosen af ​​tuberkulose er bekræftet, foretages der en ny screening for at eliminere fejlen.

1. Radiografi.
2. Blodprøve
3. Bronkoskopi. Det udføres af et specielt fleksibelt rør kaldet et bronchoskop. Den har en længde på op til 10 cm og i diameter - op til 9 mm. Indtast røret gennem næse eller mund, som giver dig mulighed for at komme ind i luftrøret, og derefter - i lungerne. Læger vil også kunne vurdere tilstanden af ​​åndedrætssystemet på denne måde. Gennemførelse af proceduren med et bøjeligt rør udføres lokalbedøvelse. Hvis røret er ufleksibelt, administreres generel anæstesi.

I 8-12 timer er det forbudt at spise, drikke væske og også tage medicin, der tynder blodet (Paracetamol, Aspirin, etc.). Støtten til en elsket er også nødvendig, da det er ret vanskeligt at bevæge sig efter proceduren.

Diagnose med en blodprøve

En af de diagnostiske metoder er en blodprøve. Det giver dig mulighed for at vurdere niveauet for tilstedeværelsen af ​​antistoffer i kroppen, der bekæmper tuberkuloseinfektioner. Imidlertid er blodprøven ikke i stand til at bestemme sygdomsstadiet.

For tuberkulose er to typer blodprøver ordineret:

Disse procedurer gør det muligt at bestemme sekretionen af ​​gamma-interferon, som når en høj grad af nøjagtighed (op til 95%).

Fordelen ved en blodprøve er, at en person ikke behøver at genoptage den. Ved blot et besøg kan du identificere alle indikationerne, hvis der er en sygdom. Dette er forskelligt fra slimanalyse. Også blodprøven er mere præcis, især hvis reaktionen på Mantu er i tvivl.

Ud over blodprøven for tuberkulose udføres diagnostik til påvisning af hepatitis og HIV. En generel blodprøve er også ordineret. Hovedindikatoren her er ESR, som giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​kropsbestandighed over for Koch-pinde.

Sund indikation af ESR er:

• Hos mænd - 2-10 mm / h.
• Kvinden - 3-15 mm / h. Under graviditeten - 45-50 mm / h.

Ved inflammatoriske processer øges ESR. Mærker kan nå mere end 60 enheder. Denne indikator kan dog indikere kræft.

Komplet blodtal giver dig mulighed for at spore alle ændringer i blodet i tuberkulose. Der er således en stigning i niveauet af leukocytter (leukocytose), ESR, et skifte til venstre for leukocytformlen såvel som lymfopeni. Hvis tuberkulose sænker, så ses lymfocytose.

1. Lymfocytose og neutropeni observeres med fokal eller hæmatogen-dissemineret tuberkulose.
2. Leukemoidreaktionen af ​​myeloid type observeres i svære grader af tuberkulose (miliær tuberkulose).

En yderligere diagnostisk procedure er en urinalyse, som giver dig mulighed for at bestemme om infektionen har spredt sig til urinsystemet og nyrerne. Før du samler urin, er det nødvendigt at nægte at tage medicin, især antibiotika.

Mantoux reaktion

Kroppens svar på Mantoux er en af ​​de første diagnostiske procedurer. Lægen skal ordinere det ikke kun, når der er mistanke om tuberkulose, men også når patienten tidligere har lidt af denne sygdom. Det gennemføres også i perioder med epidemiske udbrud, især de i fare. Hvis patienten er i kontakt med en person, der lider af tuberkulose, får han også en Mantoux-test.

I underarmen er der lavet en injektion, hvorigennem tuberkulin injiceres - dette er et stof af proteinmasse og mykobakterier. Der vises en rød plet på injektionsstedet, som derefter kan kløe. Dette sted er forbudt at våd og gnide, da dette kan forvride testresultaterne. Hvis Mantoux-testen viste utilfredsstillende resultater, tildeles andre test.

Hvis der på stikkestedet er stærk kløe, ledsaget af smerter, skal der påføres en våd håndklæde til injektionen i højst 10 minutter. Det er ikke nødvendigt at holde længere, så vand ikke trænger ind under huden. Nogle gange kan en punktering være voldsomt hævet. I dette tilfælde skal du konsultere en læge.

Hvis Mantu ikke viste pålidelige resultater, udføres følgende tests:

1. Immunoassay, som giver en garanti for resultater med 60%.
2. Polymerasekædereaktion, som viser tilstedeværelsen af ​​bakterielt DNA i kroppen.

gå op

outlook

Tuberkulose er en dødelig sygdom, så det anbefales ikke at ignorere dets tilstedeværelse for ikke at forværre forudsigelserne for yderligere udvikling og ikke forkorte varigheden af ​​dets liv.

Den tidligere behandling er foreskrevet, jo bedre. Læger har effektive behandlinger, der hjælper i de tidlige stadier af sygdommen. Men hvis du starter din syge tilstand, så kan der være beklagelige konsekvenser, hvor vi allerede taler om, hvor længe patienter med tuberkulose lever.

Analysen af ​​tuberkulose ved blod hos børn og voksne

En farlig smitsom sygdom kræver ikke blot rettidig diagnose, men også periodisk overvågning af behandlingsresultater. Til tuberkulose betragtes blodprøver som informative metoder. Hvilke forskningsmetoder anvendes, hvordan adskiller de sig? I gennemgangen af ​​metoder til kontrol af blodparametre kan du lære om funktionerne i analyse, informativitet, hastighed for at opnå resultater.

Hvad er tuberkulose?

Alvorlig infektionssygdom opstår i kronisk form. Tuberkulose er forårsaget af bakterier - Kochs stav (Mycobacterium tuberculosis complex), som er modstandsdygtige over for ydre påvirkninger. De karakteristiske træk ved denne sygdom er:

• åndedrætsorganer påvirkes - lungform
• ramte led, knogler, lymfeknuder, urinsystem - ekstrapulmonalt udseende;
• infektion forekommer ofte gennem luftbårne dråber, mindre almindeligt kontakt via mad, fra moder til foster gennem placenta.

I tuberkulose skelnes der åbne og lukkede udviklingsformer. I det første tilfælde er patienten smitsom, farlig for andre, en bærer og udskillet bakterier. Han behandles i særlige klinikker. I den lukkede form er sygdommen ligner en kold, farlige mikrober frigives ikke i miljøet. For infektion er karakteriseret ved udseendet af sådanne symptomer:

• deprimeret humør;
• chill om aftenen;
• lavgradig feber;
• overdreven svedtendens om natten
• hævede lymfeknuder;
• appetitforstyrrelser;
• rastløs søvn;
• svaghed;
• hoste;
• vægttab
• takykardi.

Det antages, at folk, der lider af dårlige sociale og levevilkår, med lav levestandard, lider af tuberkulose. Læger mener, at den vigtigste faktor i forekomsten af ​​infektion er et fald i immunitet. Den tuberkel bacillus, der trænger ind i kroppen, kan forblive der i lang tid, aktiverende efter et kraftigt fald i kroppens forsvar. De fremkaldende årsager til udviklingen af ​​patologi er ofte:

• stressende situationer
• graviditet;
• underernæring;
• kroniske sygdomme;
• alkoholmisbrug
• HIV infektion;
• narkotikamisbrug
• rygning.

Blodtest for tuberkulose

De primære metoder til diagnosticering af en infektion omfatter Mantoux-testen, som udføres i barndommen og fluorografi for voksne. En blodprøve for tuberkulose betragtes som mere præcis og informativ. Denne teknik har fordelene:

• ingen kontraindikationer
• diagnosen er etableret på kort tid;
• ingen grund til at foretage gentagne undersøgelser
• falske positive er udelukket
• erstatter Mantoux testen i et barn med forbud mod dets gennemførelse.

Hvilke tests er nødvendige for at passere patienten med mistænkt tuberkuloseinfektion, læger beslutter, givet det kliniske billede. Der findes flere typer af undersøgelser, der anvendes på forskellige stadier af sygdommen. Blandt de allerførste og obligatoriske metoder:

• fuldføre blodtæller - bestemmer tilstedeværelsen i kroppen af ​​den inflammatoriske proces
• biokemisk forskning - ved at ændre proteinerne i blodstrukturen afslører sygdommens form og stadium.

For at afklare diagnosen af ​​tuberkulose, udføre yderligere typer blodprøver. Læger ordinerer til patienter:

• PCR-polymerasekædereaktion - er informativ, i kort tid giver et komplet billede af sygdommens udvikling, anvendes i tilfælde af ekstrapulmonal infektion, til tidlig diagnose, kontrolbehandling.
• ELISA - enzymbundet immunosorbentassay - bestemmer indholdet af specifikke antistoffer i blodet til det smitsomme middel - Koch-hyljen.
• T-SPOT er en moderne forskningsmetode, der anvendes til HIV-infektion, præget af nøjagtighed.

Når det er nødvendigt at foretage analysen

Børn er i fare for at udvikle tuberkulose. Udover det faktum, at deres immunsystem ikke er fuldt dannet, kan sygdommen påvirke alle kroppsfunktioner negativt. Blodprøver til tuberkulose udføres:

• børn i kontakt med syge mennesker;
• babyer har blandede resultater efter Mantoux testen;
• Borgerne går ind i arbejde i børns medicinske, uddannelsesinstitutioner (børnehaver, skoler).

Indikationer for undersøgelsen er kontakt med sygdomsbæreren. At donere blod til tuberkulose er påkrævet fra dem, der ønsker at arbejde i catering. Analyser er ordineret til mistanke om patologiske processer eller for at bekræfte tuberkuloseinfektion, når en patient har bemærket:

• blackout i billedet med fluorografi, radiografi;
• temperaturstigning om aftenen;
• vægtreduktion
• kronisk hoste;
• nat sved;
• svær svaghed;
• mangel på appetit
• rastløs søvn med mareridt.

Komplet blodtal for tuberkulose

Der er ingen specielle markører, der hjælper med at identificere denne smitsomme sygdom. En blodprøve for tuberkulose afslører tilstedeværelsen af ​​inflammation og patologiske processer i visse stadier. Ved afkodning bemærkes, at i tilfælde af udvikling:

• infiltration (sygdommens indledende fase) - ESR forøges (erythrocytsedimenteringshastighed), leukocytter ændrer sig lidt;
• formidlet form (bred fordeling) - se en væsentlig forringelse af ydeevnen
• proces stilhed - resultaterne kommer til normal.

Komplet blodtal udføres i laboratoriet. Patienten gør hegnbiomaterialet til fingersøgning. Resultaterne er klare om et par timer. Ulempen ved denne teknik er, at du ikke kan foretage en nøjagtig diagnose. Vigtige indikatorer ved afkodning af resultaterne:

• ESR i tuberkulose - 80 mm / time, hvilket indikerer en aktiv inflammatorisk proces. Den normale værdi for kvinder er 20 mm / time, for mænd - 15;
• antallet af leukocytter - markere overskydende (normen er 4-9 x10 ved 9 grader / l);
• lymfocyttal faldt;
• Antallet af eosinofiler steg til 8% (normen for voksne er 0-5).

Når man dechifrerer den generelle analyse af tuberkulose i blodet, skal man opmærke på afvigelsen fra standarden af ​​røde blodlegemer. Denne indikator afhænger af sygdommens art:

• med træg form, punkt lokalisering af læsionen, tallet er normalt, men deres farve ændrer niveauet af hæmoglobin i erytrocyten falder;
• med signifikant infiltration reduceres størrelsen af ​​de røde blodlegemer og deres antal.

biokemisk

Ved udførelsen af ​​denne undersøgelse tages blod fra en blodåre, resultatet opnås næste dag. Ved korrekt afkodning af indikatorer er det muligt at identificere alvorlige sygdomme i et tidligt stadium. Desværre giver en biokemisk blodprøve for tuberkulose ikke en nøjagtig diagnose. Forskningen har følgende mål:

• periodisk overvågning af behandlingsprocessen
• korrektion af forstyrrelser i homeostasis (sikring af stabiliteten af ​​kroppens indre miljø);
• identifikation af virkningerne af lægemidler, bivirkninger.

I tuberkulose afhænger biokemiske blodparametre på sygdomsstadiet, komplikationer og samtidige patologier. Når dechifreringen analyseres:

• med en inaktiv form for infektion er det totale protein, serumproteinfraktioner normale;
• i den akutte sygdomsforløb, når den kroniske form for tuberkuloseinfektion begynder at udvikle sig, falder albumin-globulinforholdet (normen er 15, -2,3).

Biokemisk forskning under udviklingen af ​​en bakteriel infektion hjælper med at spore lever og nyrer. For at vurdere patientens helbredstilstand, især i tilfælde af en alvorlig sygdomsform, skal du være opmærksom på følgende blodtællinger for tuberkulose:

• direkte og totalt bilirubin (under normal);
• AST-aspartataminotransferase (forøget);
• ALT - alaninaminotransferase (forøges).

Med denne metode bestemmer undersøgelser hurtigt tilstedeværelsen i blodet af specifikke antistoffer mod det tuberkulose-forårsagende middel - Kochs stav. ELISA-enzymimmunoassay - anvendt som et alternativ til Mantoux-testen. Resultaterne er klare om to timer. Ved forskning i laboratoriet:

• patienten tager blod fra en vene;
• Biomaterialet behandles med en særlig løsning;
• venter på dannelsen af ​​en binding mellem antigenet og antistoffet;
• med et positivt resultat registreres enzymreaktionen.

Manglen på ELISA-analyse - i mangel af nøjagtighed på 100%, manglende evne til at bestemme sygdomsstadiet. Det er muligt at opnå falsk-positive og falsk-negative resultater. Opdagede antistoffer mod tuberkulose indikerer ikke altid sygdommen. Et negativt resultat er ikke nødvendigvis fraværet af infektion. Amg immunoglobulin er ikke påvist i undersøgelsen i tilfælde af:

• den indledende fase af infektion, når den endnu ikke er udviklet i tilstrækkelig mængde
• tilstedeværelsen af ​​patientens immunsvigtstilstand.

Et positivt resultat er forekomsten af ​​tuberkulose i immunoglobulintest Amg. Dette kan indikere sådanne processer i kroppen:

• en aktiv form af sygdommen, der ikke er udbredt, blev fundet;
• immunoglobuliner optrådte som følge af den nylige vaccination af et barn mod tuberkulose eller tidligere sygdom (falsk positivt resultat);
• der er betydelige forskydninger i behandlingen;
• patienten har tuberkulose.

PCR diagnostik

Metoden til polymerasekædereaktion (PCR) læger ordinerer, hvis der er en antagelse om diagnosen, og det er nødvendigt at bekræfte det. I denne analyse er biomaterialet ikke kun undersøgt blod, sputum, urin, cerebrospinalvæske, udstødninger fra kønsorganerne og svælg. Fordelene ved denne teknik:

• høj nøjagtighed;
• diagnose af sygdommen i løbet af dagen;
• nøjagtig påvisning af infektionskilden i den ekstrapulmonale form
• identifikation af patogenet, endog et molekyle i et tidligt stadium af sygdommen;
• det rigtige valg af behandlingsmetoder;
• overvågning af resultaterne af terapi.

Der er ingen kontraindikationer for denne undersøgelse. Det bruges til at diagnosticere infektion hos børn, gravide kvinder. Manglen på PCR-diagnostik i dens kompleksitet. Kræver højt kvalificerede specialister i laboratoriet. Undersøgelsen udføres på denne måde:

• foretage blodprøveudtagning fra en vene
• Placeret i en kolbe med et særligt stof, der stopper koagulationsprocessen.
• celler isoleres fra plasma;
• ved anvendelse af polymerasereaktionen isoleres DNA fra patogenet;
• selv er tilstedeværelsen af ​​flere kochstifter et tegn på en smitsom proces.

T-spot analyse

Dette er en af ​​de mest moderne, meget præcise metoder til diagnosticering af tuberkulose. For at gennemføre en undersøgelse, er blod taget fra en vene, registreres immunsystemets reaktion på tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer. Tuberkulosebakterier indeholder specifikke antigener. Immunitet reagerer på dem - der er en aktivering af lymfocytceller, hvis tilstedeværelse er fastgjort i undersøgelsen. TSPSP.TV er det internationale navn på metoden, som står for:

• T-immunceller;
• SPOT-plet;
• TV - betegnelsen for tuberkulose.

Under undersøgelsen tælles pletter, som dannes ved stedet for antigenspecifikke immunceller. Analysen afslører alle former for sygdommen. Ulempen ved en sådan undersøgelse er, at den aktive fase af infektionen ikke kan skelnes fra den latente (latente) en. De positive aspekter ved at udføre T-SPOT-teknikken:

• høj nøjagtighed;
• manglende kontraindikationer
• Muligheden for forskning hos personer med allergi, patologier, der påvirker immunsystemet (diabetes, HIV-infektion);
• ingen falske positive resultater
• få totaler inden for en halv time.

Blodtest for tuberkulose til barn

I barndommen udføres en tuberkulinprøve (Mantoux) for at opdage tuberkulose med henblik på forebyggelse. Hvis et positivt resultat udnævner yderligere forskning. I den komplekse diagnose af smitsomme sygdomme, der bruger et komplet blodtal. Dekryptering er lavet på samme principper som voksne. Indikatorer afhænger af alder, sådanne værdier indikerer inflammation:

• ESR - stigning (normalt 4-10 mm / time);
• leukocytter - en stigning (mere end 4-8,8 x10 til 9 grader / l);
• hæmoglobin sænkes;
• Antallet af neutrofiler (umodne leukocytter) overstiger 6%.

I tilfælde af en allergisk reaktion på Mantus udføres en alternativ, moderne, højt følsom blodprøve for børn med tuberkulose - QuantiFERON-TB Gold7. Med sin hjælp bestemme aktiviteten af ​​den infektiøse proces, identificere latent form af sygdommen. Blandt de effektive metoder til diagnostisk testning for tuberkulose i barnes blod bemærkes:

• enzymbundet immunosorbentassay - detekterer antistoffer mod bakterier, der forårsagede infektionen;
• polymerasekædereaktion - med høj nøjagtighed bestemmer Koch tubercle bacilli ved tilstedeværelsen af ​​deres DNA i blodet.

Hvad vil blodprøven for lungetuberkulose

Tuberkulose er en farlig og vanskelig sygdom at behandle. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af, hvor hurtigt det blev påvist. Ingen er forsikret mod infektion, helt sikkert kan alle blive syge - voksne, børn, ældre.

I mangel af den nødvendige rettidig behandling bliver den lukkede form til en farlig åben en, derfor er diagnosen i de tidlige stadier af sygdommen ekstremt vigtig, og dette kan opnås ved regelmæssige og omfattende undersøgelser.

I denne artikel vil vi se på forskellige metoder til diagnosticering af denne lungesygdom, samt forsøge at bestemme hvilken blodprøve for lungetuberkulose der er mest pålidelig og informativ.

Når det bliver nødvendigt at kontrollere for tuberkulose

Så er undersøgelsen nødvendig for:

• kontakt med bærere af sygdommen
• generel svaghed
• vægttab
• temperaturstigning om aftenen;
• kronisk hoste.

Det er især vigtigt at bestemme i tide forekomsten af ​​tuberkulose i barndommen, da det er meget sandsynligt hos børn, at infektionen vil forårsage yderligere patologiske processer i kroppen.

Det er vigtigt! En af de forebyggende foranstaltninger er en BCG-vaccination på den 4. dag i et barns liv og i en alder af 7 år. Barnets krop er svagere end en voksen, så det er vigtigt at beskytte det mod infektion og lægge vaccinationer ned.

Forskning for mistænkt tuberkulose

Tuberkulose kan påvises på flere måder.

Foto 1. Fragment af røntgen på brystet hos en patient med tuberkulose. Fluorografi er en af ​​de mest pålidelige metoder til diagnosticering af denne sygdom, men er mest effektiv i kombination med andre. For eksempel vil en detaljeret blodprøve vise tuberkulose selv i et tidligt stadium.

1. Røntgenundersøgelse. Fluorografi hjælper med at evaluere graden af ​​lungeskader. Det skal imidlertid tages i betragtning, at røntgenbilledet ikke viser de indledende stadier af sygdommen. Undersøgelsen skal være omfattende. For en mere fuldstændig undersøgelse skal patientens lunger fotograferes både fra forsiden og fra bagsiden.
2. Tuberkulinprøve. Ved undersøgelse af børn anvendes tuberkulinprøven oftest (Mantoux test). Tuberkulin er en blanding af proteiner isoleret fra døde patogener. Indførelsen af ​​lægemidlet under huden forårsager en reaktion af immunitet, som manifesterer sig på forskellige måder. Hvis der ikke er patogener i kroppen, så efter et par dage vil injektionen efterlade et næppe mærkbart mærke. Med inflammation på injektionsstedet eller dannelse af en bryst, er sandsynligheden for infektion hos patienten høj.

Det er vigtigt! Mantoux-testen tillader ikke at bestemme forekomsten af ​​tuberkulose med en 100% sandsynlighed, men det vil bidrage til at bestemme risikogruppen for sygdommen. Med forsigtighed skal prøver udføres af dem, der lider af allergier. Kroppen kan reagere på indførelsen af ​​sammensætningen på en uforudsigelig måde.

1. Blodprøve Resultaterne hjælper med at registrere spor af patogenet. Udpeget til at identificere den endelige diagnose og omfanget af sygdommen.
2. Sammensatte vallgraven. Tilstedeværelsen af ​​mycobacterium tuberculosis gør det muligt at identificere og studere sputum. Materialet er fundet overstiger normen for protein, hvilket skelner det fra bronkialsputum såvel som smitsomme stoffer.

Er det muligt at bestemme tuberkulose ved en generel blodprøve?

Sammensætningen af ​​røde blodlegemer (røde celler) i nærvær af bakterier varierer lidt. Akutte tarm- eller lungeblødninger fremkalder anæmi, et signifikant fald i hæmoglobin.

Der er mennesker, der tvivler på, om tuberkulose kan bestemmes ud fra en blodprøve. Faktisk er en generel analyse i stand til at identificere udviklingen af ​​inflammatoriske og patologiske processer i kroppen ifølge en øget indikator for ESR. Den øgede hastighed indikerer ikke kun aktiviteten og varigheden af ​​den aktuelle inflammation, men også forværringen af ​​kronisk, især i sygdommens endelige faser.

Foto 2. Lægen udfører proceduren for indsamling af blod fra patientens ven med en sprøjte. Derefter udføres en blodprøve med tuberkulose, hvis indikatorer indikerer inflammatoriske processer.

Det er vigtigt! ESR-niveauer kan forveksles med indikatorer for inflammation eller lungekræft. I dette tilfælde er det nødvendigt at undersøge antallet af eosinofiler (en af ​​typerne af leukocytter). Hvis eosinofiler øges, og leukocytformlen viser dramatiske ændringer i blodprøven, sker dette med tuberkulose og udelukkes med lungebetændelse.

Er kliniske og biokemiske blodprøver nøjagtige?

En blodprøve for lungetuberkulose er ofte utilstrækkelig til at diagnosticere en tuberkelbacillus. Derefter er yderligere omfattende undersøgelse nødvendig. Det samme kan siges om den biokemiske analyse af blod. I tilfælde af en indledende fase af tuberkulose eller latent form vil det højst sandsynligt ikke vise nogen abnormiteter. Og kun i akutte former for sygdommen vil albumin-globulinkoefficienten i den blive sænket.

Typer af blodprøver for antistoffer mod tuberkulose

Der er mere præcise, dybtgående end OAK, metoder til blodprøvning, som gør det muligt at opdage tuberkulose. Hvordan man kan bestemme fra sådanne blodprøver, om du har en sygdom, skal du overveje det næste.

Etablering af en objektiv diagnose er mulig ved anvendelse af polymerasekædereaktionens (PCR) og enzymbundne immunosorbentanalyser (ELISA).

Angiv ELISA-metoden tilstedeværelsen af ​​tuberkulose

Ved hjælp af ELISA påvises tilstedeværelsen af ​​patogene antistoffer i patienten. Metoden er praktisk, fordi den giver dig mulighed for samtidig at undersøge et stort antal prøver. Det har dog lav følsomhed og anbefales til brug i områder med lav incidens.

Hvilke ændringer viser PCR-metoden?

PCR-metoden er blandt de mest effektive. Det bruges til at identificere sygdommen, bestemme sværhedsgraden og remissionen under behandling ved at finde DNA'et af mikrobakterier.

PCR bruges til at:

• påvisning af Kochs progressive stav
• ekstrapulmonær tuberkulose test
• hurtig etablering af infektionsfokus
• diagnose af sygdomsgenoptagelse;
• overvågning af behandlingsforløbet.

Både han og andre blodprøver for antistoffer mod tuberkulose anses for at være ret pålidelige. Men der er andre.

Alternative blodprøvningsmetoder

Interferon Gamma Release Assays-metoden er mindre almindelig for PCR og ELISA til påvisning af patogene mikrobakterier. Det kan udføres i stedet for tuberkulinprøve. Reaktionen indikerer dannelsen af ​​gamma-interferon som reaktion på indførelsen af ​​mikrobakterier. Resultaterne kan nøjagtigt bestemme forekomsten af ​​infektion.

En anden alternativ forskningsmetode er QuantiFERON-TB Gold. Denne metode bruges oftest til at teste børn, der har alvorlige allergiske reaktioner på tuberkulinprøven.

Det er vigtigt! Begge metoder tillader ikke at bestemme infektionsgraden - aktiv eller latent.

Den behandlende læge bestemmer hvilken type blodprøve der skal anvendes. Ofte udføres undersøgelsen i et kompleks. En blodprøve for latent tuberkulose må muligvis ikke give resultater.

Sådan dechifreres indikatorerne for blodprøver

Ved fortolkning af en generel blodprøve skal der tages hensyn til niveauet af ESR, hæmoglobin, leukocytter.

Niveauet af ESR i en sundt person vil være mindre end 50 enheder, overskuddet af denne indikator angiver den inflammatoriske proces i kroppen.

Antallet af leukocytter i blodet hos en patient med tuberkulose når 6 til 10 9 / l, i akutte og alvorlige tilfælde af sygdommens udvikling - 12-15 til 10 9 / l.

Sammensætningen af ​​røde blodlegemer hos de fleste patienter forbliver normalt. Lavt hæmoglobin registreres i miliær tuberkulose, tilfældeøs lungebetændelse.

Akutte, progressive og komplicerede sygdomsformer ændrer leukogrammet. I nogle tilfælde opdages moderat leukocytose (op til 10.000-15.000 leukocytter), mindre almindeligvis leukopeni.

Uanset hvad du gør en blodprøve for lungetuberkulose, dechifterer dem, er erfarne fagfolk. Kun de kan præcist bestemme, hvordan tuberkulose kører, hvis det stadig er detekteret. Analyser af ELISA og PCR afkodes det samme. På særlige former er et negativt eller positivt resultat angivet modsat den udpegede infektion.

Typer af test til behandling

Behandlingsproblemet ligger i, at infektionen kan blive resistent over for enhver form for antibiotika, især i fremskredne stadier, samt en lang inkubationsperiode, hvor det ikke er muligt at bestemme infektionen.

Efter identifikation og ordinering af den passende behandling overvåges helingsprocessen med intervaller på 1-2 gange pr. Måned. Patienten giver blod og slim.

Foto 3. Medicinsk bord på lægens kontor efter patientens sputum samles. Sputumprøver er lukket i plastrør og afventer laboratorietest.

Du kan tage en komplet blodtælling, en Mantoux-test, og du kan gennemgå fluorografi på næsten ethvert lægecenter. Dette sker straks, hvis der opstår en mistanke. Baseret på de opnåede data vil terapeuten konkludere om fraværet af patologiske forandringer i kroppen eller vil udstede en retning for yderligere undersøgelse i en tubdispenser.

Specialiserede og mere præcise undersøgelser udføres i TB dispensaries, som er udstyret med laboratorier og de nødvendige reagenser til forskning.

Så sammenfattende ovenstående:

• tuberkulose er en farlig sygdom, der er ekstremt vigtigt at registrere i tide;
• øget ESR, mørkere i lungerne, ændringer i leukogram giver grundlag for at sende patienten til yderligere undersøgelse for påvisning af infektion;
• behandling udføres ved hjælp af anti-TB medicin; Den intensive fase af behandlingen fortsætter, indtil positive kliniske og radiologiske indikatorer er opnået.

Nyttig video

Vi tilbyder at se en video, som også svarer på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at opdage tuberkulose ved en blodprøve. Det beskriver mere detaljeret om QuantiFERON TB Gold quantiferon test, som i analysen af ​​blod tuberkulose ved immunresponset.

Er det muligt at bestemme tuberkulose ved blot en blodprøve?

Tuberkulose er en alvorlig sygdom. Ikke opfundet i dag 100% effektiv måde at forhindre. Mikrobakterier, der fremkalder det, er ikke ualmindelige i miljøet.

Immunisering resulterer i ca. 70% af tilfældene. I 30% af tilfældene er det ikke effektivt, ifølge statistikker.

Tidlig diagnose øger chancerne for hurtig genopretning uden konsekvenser. Børn gør manta, voksen fluorografi. Undersøgelsen udføres i gennemsnit en gang hvert andet år. Det anbefales ikke at holde dem ofte. Og alligevel er det naturligt for alles ønske om at kontrollere situationen, for ikke at lade alt gå tilfældigt.

Er det muligt at bestemme (diagnosticere) tuberkulose ved blodprøver?

Analyser for tuberkulose er forskellige, også i blodet.

Lavt antal røde blodlegemer

Få mennesker som blodprøver. Det kan dog ikke undvære. Et fuldstændigt blodtal viser i tide at niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer er signifikant reduceret. Disse ændringer er ikke grund til diagnose. Men det er en grund til mere detaljeret forskning.

Faldet i disse indikatorer indikerer tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Hvis det endnu ikke er tid til at udføre fluorografi, er der symptomer på at have en lungeinfektion eller ej, men jeg vil gerne sikre, at Kochs stav ikke kom ind i kroppen, det er rationelt at passere den sædvanlige analyse.

Betændelse i kroppen af ​​ethiologi er altid en grund til bekymring. Måske må du finde ud af, at han ikke er?

Når tilstedeværelsen af ​​bakterier diagnosticeres

Der er flere typer Koch-pinde. Disse mikroorganismer kan leve i jorden, vandet og i menneskekroppen, men forbliver passive og reproducerer ikke. Under ugunstige forhold vokser befolkningen, sygdommen begynder. De kan komme ind i kroppen ikke kun af luftbårne dråber, men også med mad, for eksempel.

Afhængigt af typen af ​​Koch-pinde udvikles tuberkulose af forskellige frimærker. Det sker så, at kun blodprøver er informative for tuberkulose, og ikke for eksempel manta. Dette er hvad der sker med den milire variant. Mantoux vil ikke nødvendigvis forårsage en reaktion.

Forværring, fremkomsten af ​​symptomer som træthed, tab af appetit, overdreven svedtendens om natten, tør hoste, gør dig bekymret. Men personen selv vil være svært at forbinde disse symptomer med tuberkulose. En læge kan fokusere på resultaterne af manta og gøre en fejl.

En blodprøve giver mulighed for at detektere problemet. Kun blodprøver er opmærksomme på urogenitalt tuberkulose. Urin må ikke ændre sig væsentligt i sammensætningen, og af symptomerne vil kun mildt smerte i lænderegionen være bekymret.

Hvor længe kan mikroorganismer være latente i menneskekroppen?

Folk, der ikke er syge af tuberkulose, men er bærere af denne parasit, læger kalder dem smittede. Kochs stav lever nogle gange i kroppen i flere dage, og nogle gange i 7-10 år.

Åben form - undersøgelsen af ​​immunresponset

Infektion med et stort antal mikroorganismer, udmattelse af immunsystemet på grund af stress, kulde, hypotermi, HIV-infektion mv kan føre til sygdommens udvikling. Behandling er vanskelig, vanskelig at tolerere, der er en høj procentdel af dødelighed blandt personer, der lider af lungformen.

Et positivt resultat er overgangen af ​​tuberkulose til en lukket form fra en åben en uden komplikationer. En blodprøve for lungetuberkulose hjælper med at korrigere behandlingen.

Med en åben form er der en stærk hoste, blødning under ekspektoration, høj feber.

Kochs stav ødelægger alveolerne og forgifter hele kroppen med toksiner. I tilfælde af akut tuberkulose undersøges blod for at bestemme graden af ​​forgiftning og træffe rettidige foranstaltninger. Denne analyse viser status for andre organer og systemer. Aggressiv terapi er nødvendig, men kan påvirke arbejdet i leveren, nyrerne. For at mærke komplikationerne i tide, hvis de pludselig dukkede op, donerer de blod i tilfælde af akut tuberkulose.

Udseendet af patientens udtalte klare symptomer forud for en inkubationsperiode. Sygdommen behandles bedst, hvis den påvises på dette stadium.

Diagnostik med lukket form

En person med en lukket form for tuberkulose er ikke farlig for andre og indlæggelse er ikke nødvendig. Blodprøver til denne type tuberkulose udføres som led i forebyggende undersøgelser. Med den lukkede form på røntgenfotografiet er patologiske ændringer i varierende grad mærkbare - ar på den indre overflade, den såkaldte lungefibrose. De kan ikke længere give anledning til bekymring.

Dannelsen af ​​arvæv på stedet for en beskadiget normal er kroppens naturlige defensiv reaktion. Under ugunstige forhold kan de forårsage fremskridt med destruktive processer. En sådan defensiv reaktion, selv om den er naturlig, er ikke effektiv i nogle tilfælde.

Disse ændringer er irreversible, hvilket medfører et fald i respirationssystemets effektivitet. Blodprøver med lukket tuberkulose hjælper med at opdage en forringelse af sundheden i tide.

Nogle gange udføres en operation for at fjerne en del af lungen, som er ramt af Kochs stang alvorligst.

Det er nødvendigt at kontrollere rehabiliteringsprocessen. Selvom lægen ikke insisterer, er det ønskeligt at have blodet med lukket tuberkulose, kronisk, til at passere fra tid til anden for at tage initiativ. Tilbagefald er muligt. Du skal gøre alt for at ikke længere blive syg.

Nogle tests er dyre. Men der er billige. Det er bedre at donere blod hvert halve år i denne form for tuberkulose for at kontrollere immunsystemet og kroppens arbejde end at konstant frygte manifestationer af komplikationer.

Ifølge statistikker er folk, der har haft denne sygdom, mere tilbøjelige til at opleve et sådant problem som lungekræft.

Blod doneres til osteoartikulær tuberkulose?

Der er ingen oplysninger om forholdet mellem knoglekræft og osteoartikulært tuberkulose. Men testene skal stadig passere for forebyggelse. Det er lettere at undgå mange sygdomme, hvis de hvert halve år på eget initiativ skal gennemgå de mest relevante forebyggende undersøgelser.

Diagnose i barndommen

At diagnosticere tilstedeværelsen af ​​Koch-pinde i kroppen kan både voksne og børn.

Hvis blodprøven eller fluorografien afslørede manta problemet?

Det er nødvendigt at træffe alle foranstaltninger for at forbedre situationen.

Hvis manta giver information, gives et barn en blodprøve, urin, sputum, helminthiasis, røntgen. De samme tests er nødvendige for negative resultater af fluorografi. Afhængig af resultaterne skal du tildele status for en inficeret person eller ikke tildele.

Hos børn kan manta kun forårsage en allergisk reaktion. Barnet kan kombinere injektionsstedet. I dette tilfælde vil sandheden snart blive etableret, hypotesen om tilstedeværelsen af ​​infektion afvises. For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen er normalt ordineret "Isoniazid." Dette lægemiddel kan bruges til at forhindre tuberkulose, både hos børn og voksne.

Mere detaljeret undersøgelse

Hvilke blodprøver er nødvendige for tuberkulose?

Et fuldstændigt blodtal vil tyde på, at der kan være et problem. Han vil give en advarsel, give et fingerpeg, gør ham forsigtig. Det kan ikke mislykkes, hvis målet er forebyggelse.

Måske skal du vælge flere informative analyser på én gang, men ikke KLA?

At diagnosticere denne sygdom kun ved unormal koncentration af røde blodlegemer hos børn og voksne er den vigtigste opgave.

For tuberkulose i kroppen skal blodprøver give oplysninger om ESR. Dette er sedimenteringshastigheden for røde blodlegemer. Hvis ESR er forøget, betyder det, at ikke kun betændelse er til stede i kroppen, men også processen med toksineliminering forstyrres.

I tilfælde af tuberkulose øges ESR på grund af betændelse i vævene og på grund af ophobningen af ​​toksiner, som disse mikroorganismer producerer. Ved ESR er det også muligt at bestemme sådanne patologiske ændringer i væv som nekrose og ikke kun.

Disse blodparametre i den generelle analyse bliver ofte ikke undersøgt. Ifølge den generelle blodanalyse skal du bestemme den faglige egnethed, f.eks. Funktionelle afvigelser. I mange laboratorier er det muligt at betale på eget initiativ uden lægens henvisning til at gennemgå en mere detaljeret diagnose. Før symptomerne begynder, bliver det klart, at situationen er farlig, og vi har brug for hjælp, medicin.

Hvis du ikke kan dechiffrere analysen, er det værd at kontakte en terapeut. Men de er nemme at dechiffrere. Uafhængig afkodning tager ikke meget tid. Det sker så, at kun en indikator er mistænkelig.

Hvad skal man gøre i denne situation?

Sygdommen bestemmes af kombinationen af ​​symptomer.

De væsentligste værdier

Det er også muligt at bestemme tuberkulose ved at ændre indekserne af monocytter. Immunsystemet kan ikke klare opgaverne. Den samme afvigelse observeres med nogle autoimmune sygdomme med HIV-infektion. Situationen vil blive afklaret, men ikke helt.

Specifikke analyser

Selv om afvigelser fra normen i de generelle, mest signifikante indikatorer er fundet, vil det være nødvendigt at sende sputum eller spyt til laboratoriet for at gennemgå fluorografi. For det første i betydning blandt mennesker, der er i fare, enzym-linked immunosorbent assay, som bestemmer tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer.

Studiet af polymerasekædereaktion er den mest effektive og nøjagtige diagnostiske metode. Det giver dig mulighed for at registrere DNA af Koch-pinde i biologisk materiale. Desværre kræver det specielt udstyr til sin bedrift. Ikke alle laboratorier har det.

Hvilke tests er bedre at passere for forebyggelse?

For at identificere problemet er fortolkningen af ​​ubehag, det er undertiden vigtigt at vide, hvad den samlede analyse vil vise. I en anden situation er det vigtigt at vide, hvilke specifikke undersøgelser der har vist.

Hvordan tæller blodet for tuberkuloseændringer?

Udviklingen og udviklingen af ​​tuberkulose introducerer flere ændringer i kroppen, også på det biokemiske niveau. Sammensætningen af ​​visse væsker og sekretioner af kroppen, herunder blodets sammensætning, ændrer sig.

Af denne grund kan de biokemiske laboratorieparametre for en blodprøve med denne sygdom ændres væsentligt. Derfor er en blodprøve en af ​​de vigtigste i den indirekte og / eller differentielle diagnose af tuberkulose. I dette materiale overvejer vi, hvilke indikatorer for pulmonal tuberkulose der vil blive ændret ifølge resultaterne af en generel blodprøve.

Typer af analyser

En blodprøve er under alle omstændigheder ordineret for mistænkt tuberkulose. Der er tre hovedanalyser, der kan tildeles både individuelt og i kombination:

1. Komplet blodtal hjælper indirekte med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen;
2. Blodbiokemi er en mere avanceret version af den generelle analyse, nogle gange med dens hjælp er det muligt at præcisere fokus på inflammation;
3. Blood ELISA er en specifik undersøgelse, der hjælper med at bestemme forekomsten af ​​specifikke antistoffer mod tuberkulose i kroppen.

Dette er hovedtyperne af blodprøver, men andre kan bruges. Under alle omstændigheder kan diagnosen ikke kun ske ved resultatet af undersøgelsen.

Blod tæller for tuberkulose

Normalt kan tallene for indikatoren for analyse variere i et ret bredt område, der afspejler forskellige tilstander i kroppen. Men når et bestemt antal overskrides, er det allerede sagt, at der er en patologi i kroppen.

De vigtigste markører i den inflammatoriske proces er ændringer i erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), leukocytkoncentrationer, antistoffer, erythrocytter, hæmoglobintilstand. En ændring i disse indikatorer tyder ikke entydigt på tuberkulose, men hvis der er relevante symptomer, bekræfter det, at det ikke var tilfældigt.

ESR i tuberkulose, som ved enhver anden inflammatorisk proces, stiger. Denne indikator er ikke den samme for den samme patient i forskellige aldre, selv med normal sundhed. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til nedenstående normer ved afkodning. Normale ESR tal:

• Op til 10 år - op til 10 mm pr. Time
• Op til 50 år (kvinder) - op til 20 mm i timen;
• Efter 50 år (kvinder) - op til 30 mm pr. Time
• Op til 50 år (mænd) - højst 15 mm pr. Time
• Efter 50 år (mænd) - højst 20 mm pr. Time.

Overskridelse af disse indikatorer skal være en grund til at gå til en læge. I tilfælde af tuberkulose anses en stigning på op til 80 mm pr. Time som karakteristisk for denne sygdom uanset patientens alder.

Hvide blodlegemer

Denne indikator er den allerførste og i den nødvendige rækkefølge undergår ændringer i sygdommen. Der er følgende ændringer i leukocytformlen:

1. Forøgelsen af ​​koncentrationen i prøven af ​​neutrofiler, både i relative og i absolutte tal med 15-20%;
2. Forhøjelsen af ​​indholdet af nukleofile stangkerner
3. 8-15% fald i koncentrationen af ​​lymfocytter;
4. Neutrofile granularitet manifesteres kun i lange og alvorlige forhold;
5. Op til 10-18% monocytose stiger med en lang og vanskelig udbredelsesproces.

Med betydelige skift i denne formel, bør du søge hjælp fra en specialist.

antistoffer

Ved indtagelse eller andre patogene patogener begynder immunsystemet at producere specifikke antistoffer til bekæmpelse af det. Tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod tuberkulose bestemmes ved immuno-enzymanalyse. I mangel af en sygdom er antistoffer mod tuberkulose fraværende, da immunsystemet ikke har noget at bekæmpe. Men hvis der findes antistoffer, indikerer dette forekomsten af ​​patologi, da immunsystemet begyndte at bekæmpe årsagssygdommen for denne sygdom.

Røde blodlegemer

Hvis tuberkuloseforløbet ikke udtrykkes, er læsionerne lokale og mindre, så er der ingen ændring i denne indikator. Koncentrationen af ​​disse legemer i blodet falder med en stærk infiltrationslæsion, men i disse faser er der normalt allerede et andet mere karakteristisk symptom. Også i en forsømt tilstand ændres disse organers morfologi - oligokromasi og polychromation udvikler sig. En stigning i koncentrationen af ​​umodne erythrocytter er også karakteristisk, nu er de ca. 1%, antallet af blodplader stiger også.

hæmoglobin

Hæmoglobin falder signifikant kun i forholdsvis forsømte forhold, i starten af ​​processen ligger den inden for normal rækkevidde eller er minimalt afvist. Med en lokal læsion med en svag sværhedsgrad af anæmi (fald i hæmoglobin) observeres ikke. Den mest typiske er udviklingen af ​​blandet, aplastisk eller megaloblastisk anæmi.

Kan en blodprøve være forkert?

Blodtællinger i tuberkulose vil kunne gennemgå karakteristiske ændringer, men denne metode kan ikke betragtes som tilstrækkelig til en diagnose. Dette skyldes det faktum, at denne analyse kun viser de afvigelser, der er forbundet med enhver inflammatorisk eller infektiøs proces, hvortil tuberkulose refererer. Det vil sige, de ovenfor beskrevne ændringer kan skyldes enhver anden sygdom, fordi blodprøvning til diagnostik kun er god i kombination med mere specifikke metoder.

Den mest pålidelige diagnosemetode hos børn og voksne er stadig Mantoux-test og fluorografi.

konklusion

Blodprøven for tuberkulose spiller en meget vigtig rolle i fase af indirekte og differentiel diagnose af tuberkulose, det er en integreret del af hele diagnostikprocessen. Det er imidlertid ikke nok til en fuldvundig diagnose, for selv om der ikke er nogen afvigelse i analysen, men f.eks. Er sygdomssymptomer fraværende, skal du stadig kontakte en læge. Denne undersøgelse, som enhver anden, bør udføres som instrueret af den behandlende læge.