Influenza H1N1: behandlingsfunktioner

Antritis

H1N1-viruset tilhører influenza A-vira, og er den mest almindelige type influenza, der forårsager større epidemier. H1N1-viruset er farligt for både mennesker og dyr.

Tegn på H1N1 influenza

H1N1 influenza er meget ens i udseende til symptomerne på enhver anden influenza. Sygdommen udvikler sig hurtigt, flere timer efter infektion. Forskellen mellem H1N1 influenza er en kraftig stigning i temperatur til 39,5º-41 ° C og tilstedeværelsen af ​​dyspeptiske lidelser: konstant kvalme, gentagen opkastning og nedsat afføring. En stigning i temperaturen tyder på, at viruset allerede har infiltreret kroppen, spredt igennem det, immunsystemet bemærkede det og begyndte straks en aktiv kamp med det. Som følge af denne kamp dør influenzavirus, der frigiver toksiner. Disse toksiner forgifter menneskekroppen og forårsager tegn på forgiftning. Derfor er der efter en stigning i temperaturen en skarp hovedpine, muskelsmerte, smerte ved bevægelse af øjenkuglerne og fotofobi. Skarp svaghed udvikler sig.

H1N1-influenzaviruset er også listet, fordi det multiplicerer med lynhastighed, og ikke alle immuniteter kan klare et sådant angreb selv. Dette er især vanskeligt for et barns eller en persons svækkede immunforsvar.

En virus er ikke en fuldgyldig organisme, men en biologisk partikel, som har brug for en vært til dens reproduktion.

Hvordan udvikler sygdommen H1N1 influenza

Hvis infektion i løbet af få timer overstiger mærket på termometeret 39ºC, og tegn på forgiftning er stærkt udtalt, betyder det, at influenzaen er alvorlig.

Senere, på den anden dag af sygdommen, kommer catarrhal influenzalignende symptomer: pharyngitis, rhinitis, tracheitis. Tørhed og ondt i halsen, tør vedvarende hoste, der forårsager brystsmerter (luftrør). Disse symptomer tyder på, at betændelse forekommer i åndedrætssystemet. Dette er hele fare for H1N1 influenza. Hos patienter med bronchospasme. Fuld lungefunktion er nedsat, og infektionen angriber det syge organ med endnu større kraft, og lungebetændelse (lungebetændelse) udvikler sig.

Hvad er komplikationerne af H1N1 influenza?

Influenzaen er ikke så forfærdelig, da dens konsekvenser er forfærdelige, det er dem der fører til handicap og endda død. Normalt forekommer komplikationer af H1N1 influenza så tidligt som 2-3 dages sygdom.

Den mest alvorlige komplikation af H1N1 influenzaen er viral lungebetændelse, hvorfra en person kan dø inden for 24 timer efter starten. Den anden farligste komplikation er bakteriel lungebetændelse. Det adskiller sig fra viral lungebetændelse, fordi den er forårsaget af bakterier, som aktivt begynder at formere sig i kroppen, når immuniteten svækkes. Behandlingen af ​​bakteriel lungebetændelse er meget lang og vanskelig. Døden forekommer sjældnere, men konsekvenserne er ofte triste: en person kan forblive handicappet. Ikke mindre alvorlige komplikationer af influenza er bihulebetændelse, otitis, mindre ofte meningitis og encephalitis.

Influenza H1N1: behandlingsfunktioner

Influenza er en virussygdom, og du skal bekæmpe det med antivirale lægemidler (og ikke antibiotika, de er magtesløse her!). For at fange influenza i et tidligt stadium, bør antivirale altid være til stede. Jo før immuniteten modtager forstærkning i form af et antiviralt middel, desto mere sandsynligt er det ikke at falde ind i epidemiens cyklus og at udholde influenzaen i en mild form. Så snart du føler symptomerne på influenza, skal du straks tage et antiviralt stof og ringe til en læge.

Hvilket antiviralt lægemiddel sættes i førstehjælpskassen?

I epidemien er det anbefalet at have et universelt antiviralt stof i hjemmet medicinskabet, der vil hjælpe hele familien til at klare sygdommen. Denne medicin er Cycloferon (tab.): Den er egnet til behandling af enhver form for influenzavirus, herunder H1N1-influenzavirus. Cycloferon (tab.) Er godkendt til brug af voksne og børn fra 4 år.

Cycloferon (tab.) Har en tredobbelt terapeutisk effekt: Antiviral, antiinflammatorisk og hjælper med at styrke antiviral immunitet. Cycloferon (tab.) Undertrykker reproduktionen af ​​influenzaviruset, herunder H1N1, i de første timer af sygdommen. Reducerer sygdomsperioden og reducerer risikoen for komplikationer.

Lige så vigtigt er cycloferon (tab.) Evne til at styrke antiviral immunitet. Som følge heraf øges kroppens modstand mod virale og bakterielle infektioner. Dette betyder, at risikoen for udvikling af lungebetændelse og andre komplikationer er reduceret. På grund af den inflammatoriske virkning af Cycloferon (tab.), Er det lettere for den syge at overføre komplikationerne (otitis, bihulebetændelse) og minimere deres konsekvenser. Undersøgelser har vist, at behandling med cycloferon (tab.) Af patienter med influenza, herunder H1N1 influenza, reducerer intensiteten og varigheden af ​​temperaturreaktionen, og når den kombineres med symptomatiske midler, reduceres forekomsten af ​​komplikationer som lungebetændelse og bronkitis 9 gange!

Sådan bruges Cycloferon (tab.) Under epidemien

Det er meget bekvemt at tage Cycloferon (tab.) - kun 1 gang pr. Dag i henhold til ordningen, som er beskrevet i instruktionerne. En voksen anbefales at tage 4 tabletter Cycloferon på én gang, for børn 1-3 tabletter, alt efter alder.

Hvis influenza er alvorlig, skal du straks kontakte en læge efter brug af et antiviralt lægemiddel. Cycloferon (tab.) Er kompatibel med alle lægemidler, der anvendes til behandling af influenza, herunder H1N1 influenza, og ved behandling af komplikationer (lungebetændelse, bihulebetændelse og otitis) reducerer Cycloferon (tab.) Bivirkningerne af antibiotika.

H1N1 influenza er meget farlig på grund af massiv spredning, høj smitte og konsekvenserne af alvorlige komplikationer. Influenza, især H1N1 influenza, er bedre at forhindre end at helbrede. Forebyggelse er i dette tilfælde den bedste måde at helbrede!

Konkurrence "Dag med dine historier"

Deltag i konkurrencen om den bedste begivenhed og vind værdifulde præmier.

Du kan sende teksten til dit råd og arrangementer til vores email-adresse [email protected] eller gøre det her ved at logge ind via Dnevnik.ru.

Send teksten til dit råd og arrangementer til vores email-adresse [email protected]

Log ind gennem Dnevnik.ru

Tillykke!
Dit arbejde er blevet sendt til konkurrencen.
"Dag med dine historier."

Konkurrences position "Dagens historier"

1. ALMINDELIGE BESTEMMELSER

1.1. Disse forskrifter bestemmer proceduren for afholdelse af konkurrencen (i det følgende benævnt "konkurrencen"), betingelserne for deltagelse i konkurrencen og andre nødvendige procedurer.

1.2. Konkurrencen afholdes blandt alle brugere af Unified Educational Network "Dnevnik.ru" og "Skoleportal" af kategorien "Forældre" og "Lærer".

1.3. Konkurrencens grundlægger og arrangør er Unified Educational Network "Dnevnik.ru".

1.4. Informationspartner til konkurrencen er det Unified Educational Network "Dnevnik.ru" og "School Portal".

1.5. Konkurrencens forberedelse og gennemførelse udføres af Konkurrencens Organiserende Udvalg, som er dannet af repræsentanter for arrangøren og informationspartneren.

1.6. Dnevnik.ru og School Portal organiserer og yder teknisk support til Konkurrencen, interaktion med vinderne (præmievindere) i konkurrencen om tildeling af præmier, løsning af organisatoriske spørgsmål i forbindelse med tildeling af præmier, tildeling af præmier til vinderne på vegne af arrangøren.

2. MÅL OG OPGAVER AF KONCERNEN

2.1. Formålet med konkurrencen er at informere publikum af Dnevnik.ru og Skoleportalen om stoffet Cycloferon.

2.2. Konkurrencens opgave er skabelsen af ​​deltagerne i kreativt arbejde: Forfatterens Dag- og Begivenhedsråd - historisk eller personlig, som skal foreslås i overensstemmelse med et af de foreslåede områder: litteratur, kunst (musik, maleri mv.), Sport, videnskab, samfund vigtige og nyttige begivenheder).

3. DELTAGELSESVILKÅR I KONKURRENCEN

3.1. For at deltage i konkurrencen er brugere tilladt "Dnevnik.ru" og "Skoleportal" kategorier af "forælder" og kategorien "lærer".

3.2. For at deltage i konkurrencen skal du:

3.2.1. Deltag i Contest-gruppen.

3.2.2. Læs omhyggeligt de nuværende regler om konkurrencen.

3.2.3. Udfør en kreativ opgave: at foreslå en interessant fakta eller begivenhed i verdenshistorien eller en begivenhed fra deltagerens eget liv, der opstod på en bestemt dag i januar eller februar. I forbindelse med denne begivenhed tilbyde dit tip af dagen. Rådet skal udformes i overensstemmelse med et af de foreslåede områder: litteratur, kunst (musik, maleri mv.), Sport, videnskab, samfund (socialt vigtige og nyttige begivenheder).

3.2.4. Send et konkurrencedygtigt arbejde til mailen [email protected] eller download det via programmet på dnevnik.ru eller school.mosreg.ru.

3.2.5. Vinderen afgøres hver uge ved valg af Konkurrencens organisationskomité.

4. DATO FOR KONKURRENCE OG AFSTEMNINGSVILKÅR

4.1. Konkurrencen afholdes i 6 (seks) uger: fra 18. januar 2016 til 1. marts 2016.

4.2. Konkurrencedygtige værker af deltagere accepteres til konkurrencen fra 18. januar 2016 til 1. marts 2016 inklusive.

4.3. Hver konkurrencedygtig uge fra mandag til fredag ​​kan deltagerne sende et konkurrencedygtigt arbejde via mail [email protected] eller downloade det via ansøgningen på webstederne dnevnik.ru eller school.mosreg.ru

4.4. I slutningen af ​​konkurrencens uge starter arbejdet i organisationskomitéen om udvælgelsen af ​​vinderen af ​​ugen, som finder sted inden for 2 (to) dage - fra mandag til tirsdag i hver konkurrenceuge.

4.5. Meddelelse om vinderen afholdes hver onsdag i hver konkurrenceuge.

5. ARBEJDSFORSKRIFTER OG COPYRIGHT

5.1. Deltageren indsender til det kreative kreative arbejde - et interessant fakta eller begivenhed i verdenshistorien eller en begivenhed fra deltagerens eget liv, der opstod på en bestemt dag i januar eller februar. I forbindelse med denne begivenhed er det nødvendigt at tilbyde dit rådsråd, som skal udformes i overensstemmelse med et af de foreslåede områder: litteratur, kunst (musik, maleri mv.), Sport, videnskab, samfund (socialt vigtige og nyttige begivenheder).

5.2. Dagens Råd skulle være bundet til temaet "Din dags historier".

5.3. Evalueringskriterier:

  1. korrespondancen med indholdet af kreativt arbejde til temaet for konkurrencen "din historiers dag";
  2. Det foreslåede råds overholdelse med temaet for dagens ferie
  3. Det foreslåede råds overensstemmelse med de angivne kategorier (litteratur, kunst, sport, videnskab, samfund);
  4. originalitet af ideer, innovation, kreativitet;
  5. konsistens af præsentationen af ​​emnet
  6. praktisk betydning - hvordan kan dit råd være nyttigt / interessant for andre.

5.4. Ved at indgive arbejdet til konkurrencen tillader forfatteren brugen af ​​det materiale, der er forelagt dem for Konkurrenterne for ethvert formål i forbindelse med selve Konkurrencens adfærd, på nogen måde i hele verden.

5.5. Deltagerne er enige om, at personoplysninger, herunder navn og efternavn, postadresse, telefonnummer og e-mail-adresse, indsamles, registreres, organiseres, lagres, specificeres, overføres og anvendes på andre måder, herunder ved hjælp af arrangørens automatiseringsværktøjer Konkurrence med henblik på at organisere, gennemføre og opsummere konkurrencen. Alle personlige oplysninger modtaget fra en Tenderer er underlagt Privacy Policy.

6. KONKURRENCENS ORGANISATOR RETTIGHEDER

6.1. Konkurrencens arrangør har ret til:

6.1.1. Afvise at sende arbejde i tilfælde af overtrædelse af konkurrencereglerne, manglende overholdelse af det konkurrencedygtige arbejde, som Konkurrencerens arrangør har fastsat på betingelserne i tilfælde af fornærmelse til andre deltagere i konkurrencen og / eller brug af uanstændigt sprog.

6.1.2. Foretag ændringer til denne forordning.

6.1.3. Suspension eller nægte at give prisen til vinderen i tilfælde af:

  • - hvis deltageren har givet falsk og (eller) ufuldstændig information til arrangøren
  • - hvis deltageren ikke har givet alle de krævede oplysninger til deltagelse i konkurrencen
  • - hvis deltageren har overtrådt andre bestemmelser i disse regler såvel som i andre tilfælde fastsat i den nuværende lovgivning i den russiske føderation

6.1.4. Hvis vinderen nægter at modtage prisen, har arrangøren ret til at overføre prisen til en anden deltager efter eget skøn eller til at aflevere præmien på en anden måde, der ikke strider mod gældende lovgivning.

6.2. Beslutningen om fordelingen af ​​præmier er lavet af Konkurrencens Organiserende Udvalg.

7. PRISFOND

7.1. Præmiefondet indeholder 6 (seks) præmier, der er designet til 6 (seks) uger af konkurrencen og fordeles som følger:

7.1.1. Hver konkurrencesuge bestemmer valg af organisationskomiteen 1 (en) vinder.

7.1.2. Hver vinder modtager et gavekort på 500 (fem hundrede) rubler i online-butikken Ozon.ru.

7.2. Præmissætets sammensætning kan ændres efter arrangørens skøn.

7.3. Prisen er ny. På tidspunktet for indsendelse og overførsel af præmien er i god stand og er klar til drift i overensstemmelse med det tilsigtede formål. Forpligtelser vedrørende prisens kvalitet er begrænset af garantier fra producenten.

7.4. Prisen kan ikke udveksles og udstedes ikke kontant.

7.5. Prisen på andre staters område (undtagen Den Russiske Føderation) sendes ikke.

7.6. Prisen for de tildelte præmier overstiger ikke 4.000 (fire tusinde) rubler 00 kopecks og kan være fritaget for beskatning af personlig indkomstskat på grundlag af klausul 28. Art. 217 i den russiske føderationskodeks.

8. YDERLIGERE DELTAGELSESVILKÅR

8.1. Ved at deltage i konkurrencen (undtagen når loven forbyder det) anerkender hver deltager ret og giver tilladelse til Dnevnik.ru LLC og Skolportalen til at bruge og offentliggøre sit navn, billeder, stemmeoptagelser, biografiske data, fotografier, karakteristika, eller dets øvrige personlige data og / eller oplysninger om prisen (og / eller en redigeret del af sådanne oplysninger) og / eller oplysninger i sin ansøgning om salgsfremstød, reklame, konkurrencefremmende formål og andre formål i forbindelse med konkurrencen medier, både eksisterende og fremtidige, herunder især digitale og elektroniske medier, computere, lyd og audiovisuelle medier i et hvilket som helst land i verden i ubegrænset tid uden betaling af kompensation og uden varsel og uden yderligere tilladelser i det omfang loven tillader det. Deltageren er også enig i gennemførelsen af ​​alle ovennævnte handlinger i forhold til ovennævnte data for den person, hvis billede er optaget i det fotografiske materiale, der blev afleveret til konkurrencen.

8.2. Ved at deltage i konkurrencen forpligter deltagerne sig til at overholde disse regler, herunder alle kvalifikationskrav.

9. ANDRE KONKURRENSVILKÅR

9.1. Vinderens transport og andre udgifter i forbindelse med modtagelse af præmier refunderes ikke af arrangøren.

9.2. Organisatorens beslutninger i alle spørgsmål vedrørende konkurrencen er endelige og ikke underlagt revision. Arrangøren forbeholder sig ret til ikke at indgå korrespondance eller andre kontakter med deltagerne, undtagen i tilfælde der er specificeret i disse regler.

9.3. Arrangøren er ikke ansvarlig for, at vinderen ikke modtager prisen i følgende tilfælde:

  • - på grund af den ukorrekte angivelse af vinderen, når han registrerer sine kontaktoplysninger (telefon, bopæl, adresse, e-mail-adresse)
  • - hvis vinderen ikke har angivet sin nøjagtige postadresse
  • - hvis prisen skyldes posten
  • - i tilfælde af fejl i elektroniske kommunikationssystemer, herunder internettet, hvilket medfører tab af elektroniske data i konkurrencen
  • - i tilfælde af force majeure, der direkte påvirker organisationens opfyldelse af sine forpligtelser og gør det umuligt for arrangøren at opfylde dem, herunder oversvømmelser, brande, strejker, oversvømmelser, jordskælv eller andre naturlige faktorer massive epidemier; ordre af statslige organer og andre objektive grunde uden for organisatorens kontrol.

9.4. Fra tidspunktet for modtagelsen af ​​prisen af ​​deltageren af ​​konkurrencen bærer sidstnævnte risikoen for dets utilsigtede tab eller skade.

9.5. Arrangøren er ikke ansvarlig for nogen skade, som deltageren har lidt på grund af hans brug af præmien og / eller deltagelsen i konkurrencen.

9.6. Ved at deltage i konkurrencen bekræfter deltagerne, at det konkurrencerede arbejde (fotomateriale), som de har fået til deltagelse i konkurrencen, ikke krænker tredjeparters rettigheder, og indholdet af konkurrenceret ikke krænker lovgivningen i Den Russiske Føderation. Deltageren er selvstændigt ansvarlig for overtrædelsen af ​​sådanne rettigheder, herunder ulovlig brug af billeder af personer fanget i et foto indsendt af Deltageren i Konkurrencen.

9.7. Efter at have opfyldt betingelserne for deltagelse i konkurrencen, giver deltagerne hermed tilladelse til at behandle organisator og / eller hans bemyndigede repræsentant sine personlige oplysninger, der er givet under deltagelse i konkurrencen, herunder brugen af ​​de specificerede data med henblik på tildeling af præmier til deres ejere, samt for at bekræfte deres præsentation. Behandling, opbevaring og brug af Deltagerens personoplysninger udføres i overensstemmelse med lovgivningen i Den Russiske Føderation.

9.8. Arrangøren har ret til at annullere og annullere alle deltagernes handlinger samt at forbyde yderligere deltagelse i konkurrencen til enhver person, der virker ødelæggende mod andre deltagere i konkurrencen: tillader misbrug, fornærmelser mod andre deltagere eller respekt for dem, bruger vanvid, Skændsel, en bevidst løgn, reklame, muliggør opkald til destruktiv handling, direkte kampagne mod arrangøren og dens produkter, bevidst fordrejer det russiske sprog.

9.9. Arrangøren har ret til at annullere og annullere alle deltagernes handlinger samt at forbyde yderligere deltagelse i Konkurrencen til enhver person, der begår handlinger, der nyder fordel af at fejle processen med deltagelse i konkurrencen ved hjælp af specielt udstyr, programmer eller andre uretfærdige metoder, der kan påvirke resultatet Konkurrence eller overtræder disse regler.

9.10. Konkurrencedeltagerne betaler uafhængigt alle udgifter i forbindelse med deltagelse i konkurrencen (herunder uden begrænsning omkostninger forbundet med internetadgang).

9.11. Deltagelse i konkurrencen indebærer automatisk obligatorisk bekendtgørelse og fuld samtykke fra sine deltagere med disse regler.

Svineinfluenza A (H1N1)

"Svineinfluenza" er en akut, stærkt smitsom sygdom forårsaget af den pandemiske influenza A (H1N1) -virus, der overføres fra svin og mennesker til mennesker, og har stor følsomhed blandt befolkningen med pandemisk udvikling og er karakteriseret ved feber, åndedrætssyndrom og et alvorligt kursus med dødelighed.

Svineinfluenza viruset blev opdaget i 1930 af Richard Shope (USA). I 50-60 år har denne virus kun mødt og cirkuleret blandt grise i Nordamerika og Mexico. Derefter blev svineinfluenza registreret sporadisk hos mennesker, primært hos arbejdere i svinebedrifter og dyrlæger.

Vi husker alle de seneste sensationelle epidemier af svineinfluenza i 2009 (den såkaldte Californien / 2009), som medierne har været følelsesmæssigt og vedvarende informeret offentligheden om. Epidemien har spredt sig siden marts 2009. De første tilfælde af infektion med en ukendt virusstamme blev rapporteret i Mexico City og derefter i Canada og USA. Mange lande var involveret i epidemien - USA, Canada, Mexico, Chile, Storbritannien, Frankrig, Tyskland, Australien, Rusland, Kina, Japan og mange andre. I slutningen af ​​oktober er der ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) 537.248 tilfælde af svineinfluenza blevet bekræftet laboratorium. Den største modtagelighed blev observeret blandt en gruppe mennesker fra 5 til 24 år, i anden omgang børn under 5 år. I løbet af epidemien blev viruset tildelt den 6. klasse af fare (det vil sige registrering af en svineinfluensas pandemi, der let overføres fra person til person, og sygdommen rammer mange lande og kontinenter). Ifølge officielle oplysninger fra WHO udgjorde dødsfaldene i slutningen af ​​pandemien (California / 2009) 17,4 tusinde mennesker. Pandemien kom til Rusland i efteråret 2009, og toppen kom i slutningen af ​​oktober - begyndelsen af ​​november. I alt blev over 2.500 patienter registreret med en bekræftet diagnose. Der var dødelige udfald.

Årsag til svineinfluenza

Der findes flere undertyper af svineinfluenzavirus (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), men kun H1N1-subtypen har erhvervet meget patogene egenskaber og evnen til at blive overført fra person til person. Influenza A (H1N1) -virus er et resultat af en krydsning mellem humant influenza A (H1N1) virus og svineinfluenza virus. Dermed blev virusen muteret og blev meget patogen og kaldes pandemisk virus California / 2009. Foruden den sædvanlige humane influenzavirus har pandemivirussen hæmagglutinin i konvolutten (letter virusets binding til cellen) og neuraminidase (letter virusets indtrængning i cellen).

Svineinfluenza virus

Årsagerne til spredning af svineinfluenza

Kilden til infektion er svin (syge eller bærere af virussen) og en syg person. En syg person bliver smitsom en dag før symptomernes begyndelse og i sygdomsuge. Følgelig er potentielle patienter ved inkubationsperiodens udløb af stor epidemisk betydning. Op til 15% af patienterne under behandling fortsætter med at udskille viruset i 10-14 dage.

Infektionsmekanismer:
- luftbårne (luftbårne) - patientladning, når nysen er farlig, hoste er 1,5-2 meter i diameter;
- kontakt og husstand - patientens udledning er farlig i andres hænder såvel som på husholdningsartikler (tabeller, overflader, håndklæder, kopper) - viruset opretholder dets egenskaber i 2 timer eller mere (du kan bære virussen fra dine hænder til slimhinderne i mund og øjne).

Følsomheden mod infektion er universel. Der er grupper i fare for at udvikle svære former for svineinfluenza:
- børn under 5 år
- voksne over 65 år;
- gravide kvinder;
- Personer med samtidig kroniske sygdomme (kroniske lungesygdomme, onkologi, blodsygdomme, leverersygdomme, urinveje, hjerte, diabetes og infektiøse immundefekter, fx HIV).

Svineinfluenza symptomer

De kliniske symptomer på svineinfluenza ligner dem af sædvanlige sæsoninfluenza med nogle mindre egenskaber. Inkubationstiden (fra infektionstidspunktet til de første klager vises) med svineinfluenza varer fra en dag til 4 dage i gennemsnit, nogle gange i en uge. Patienterne er bekymrede for symptomer på forgiftning (høj temperatur op til 38-39 °, svær svaghed, muskelsmerter, kvalme, opkastning af centralgenese, det vil sige på baggrund af høj temperatur, kropssmerter, sløvhed).

En anden gruppe af klager er forbundet med udviklingen af ​​åndedrætssyndrom (tør hoste, alvorlig ondt i halsen, følelse af mangel på luft) samt sandsynligheden for hurtig udvikling af en af ​​komplikationerne - udvikling af lungebetændelse i de tidlige stadier (2-3 års sygdomsdag).

Forskellen fra sæsoninfluenza er tilstedeværelsen af ​​dyspeptisk syndrom hos 30-45% af patienterne - patienter udvikler konstant kvalme, gentagen opkastning og nedsat afføring.

Manifestationer af svær svineinfluenza

I de første dage af sygdommen er stærke hovedpine, smerter i øjnene, fotofobi, som øges med øjenbevægelse. Måske udviklingen af ​​serøs meningitis, encephalitis. Muskelsmerter er et af de udprægede symptomer på sygdommen.

En af de farlige komplikationer af svineinfluenza er udviklingen af ​​lungebetændelse. Inflammation af lungerne kan skyldes udsættelse for influenzavirus (primær; kan være forbundet med tilsætning af sekundær bakteriel flora (sekundær); kan skyldes virusets virkning og samtidig lakering af bakteriel flora (blandet).

Primær lungebetændelse udvikler sig på den anden eller tredje dag fra sygdomsudbruddet og er karakteriseret ved udvikling af symptomer på akut respirationssvigt: patienten respirerer ofte (ca. 40 vejrtrækninger pr. Minut med en hastighed på 16), hjælpemuskler (membran, mavesmerter), udtalte tørre eller uproduktiv hoste (udslip slim og klar), alvorlig åndenød, blå hud (cyanose). Når man lytter til lungerne: Fugtige raler i de nedre dele af lungerne, hovedsagelig på indåndingshøjde, sløser sløret slag, når man tipper lungerne.

Ofte fører primær lungebetændelse til dannelse af åndedrætsbesværssyndrom (udvikling af lungeødem) med mulig død.

Sekundær lungebetændelse opstår på dag 6-10 fra sygdommens begyndelse. Ofte er der pneumokoksåning (hos 45% af patienterne), hyppigere Staphylococcus aureus (ikke mere end 18%), samt en hæmophilus bacillus. Den særlige lungebetændelse er den øgede hoste: det bliver smertefuldt, næsten konstant mod baggrunden af ​​øget hoste i patienten, den anden bølge af feber og forgiftning spiser patienten næsten ikke. Der er stigende smerte i brystet, når hoste og endda trækker vejret. Udslippet af lungerne (sputum) er ikke længere gennemsigtig, men har en purulent nuance. Når radiografi - foci for betændelse i lungerne. Forløbet af sekundær lungebetændelse er langvarig, patienter kan ikke komme sig i en halvanden måned. Ofte fører stafylokok lungebetændelse til dannelsen af ​​lungeabscess.

Lungebetændelse med svineinfluenza

Blandet lungebetændelse har kliniske symptomer og en, og den anden lungebetændelse er forlænget (progradient), vanskelig at behandle.

Andre komplikationer af svineinfluenza omfatter:

perikarditis, infektiøs-allergisk myocarditis, hæmoragisk syndrom.

Med hvilke alarmerende symptomer i forhold til "svineinfluenza" bør du konsultere en læge?

For børn:
- Hyppig vejrtrækning, åndedrætsbesvær
- Den blålige tinge af huden på lemmer og torso;
- Nægter at spise eller drikke
- Gentagen opkastning (opkastning "springvand") samt hyppig opkastning hos spædbørn - svarende til opkastning i den alder);
- Sløvhed og døsighed af barnet;
- Tværtimod, ophidselse, modstand, selv når man tager et barn i sine arme;
- Fremkomsten af ​​en anden bølge af symptomer med øget hoste og åndenød.

For voksne:
- Åndenød og dens styrke i løbet af dagen;
- Brystsmerter ved vejrtrækning og hoste;
- Alvorlig svimmelhed, der opstår pludselig;
- Periodisk forvirret bevidsthed (glemsomhed, tab af individuelle hændelser fra hukommelsen);
- Gentagen og kraftig opkastning;
- Den anden bølge med temperatur, hoste, åndenød.

Immunitet efter svineinfluenza er typespecifik og kortvarig (1 år).

Diagnose af svineinfluenza

Preliminær diagnose er vanskelig på grund af lighed mellem symptomer på sygdommen med sædvanlig sæsoninfluenza. For at hjælpe lægen bliver følgende funktioner:

- kontakt med en patient med influenza samt ankomst fra en zone endemisk for svineinfluenza (nordamerikanske lande);
- Patientklager på gastrointestinale sygdomme på baggrund af temperatur og respiratorisk syndrom
- unexpressed eller ingen ondt i halsen på baggrund af en stærk hoste, for det meste tør;
- udvikling af lungebetændelse på den 2-3 dag med karakteristiske symptomer (beskrevet ovenfor).

I dag er det ikke svært at skelne influenza fra andre akutte respiratoriske virusinfektioner, fordi moderne hurtige test gør det muligt at bestemme influenzaviruset i løbet af minutter ved den første mistanken om infektion. De sælges i apoteker, de bestemmer type A og B influenza, herunder H1N1 subtype - svineinfluenza.

Endelig diagnose er mulig efter laboratoriebekræftelse af sygdommen:
- PCR diagnosticering af nasopharyngeal mucus prøver til påvisning af influenza A (H1N1) RNA virus California / 2009;
- Virologisk metode til såning af nasopharyngeal mucus, sputum på visse miljøer.

Svineinfluenza behandling

Hovedformålet med behandlingen er at reducere antallet af patienter med svær og kompliceret svineinfluenza.

1. Organisatoriske regimetiltag - på tidspunktet for en foreløbig diagnose udføres hospitalsindlæggelse i henhold til kliniske indikationer (alvorlige former, såvel som moderat alvorlige hos børn, ældre og personer med kroniske samtidige sygdomme). Når laboratoriebekræftelse af diagnosen svineinfluenza udføres obligatorisk hospitalsindlæggelse med udpegning af specifik behandling. For hele febrilperioden og 5-7 dage med normal temperatur er sengelast foreskrevet for at forhindre komplikationer.

Dine handlinger i tilfælde af mistanke om svineinfluenza:

- Hvis symptomer på svineinfluenza er fundet, ophold hjemme, ikke gå til overfyldte steder.
- Beskyt dine kære fra at sprede infektionen derhjemme - brug en maske og skift den hver 4. time.
- Ring en læge hjemme. Hvis du kommer fra endemiske lande (Mexico, USA), fortæl det din læge om det.

At styrke organ modstand vist fysiologisk komplet diæt med tilstrækkelig protein og højt indhold af vitamin A, C og gruppe B. at reducere feber vist modtager tilstrækkelig væske (bedre solbær frugtdrikke, hofter, chokeberry, citron). Alle produkter udnævnes i form af varme, idet man undgår krydret, fedtet, stegt, saltt, syltede fødevarer.

2. Medikamentterapi omfatter:

Antivirale midler er oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza), som signifikant påvirker frigivelsen af ​​nye viruspartikler fra celler, hvilket fører til ophør af reproduktion af virus. Brug af Tamiflu og Relenza anbefales i følgende tilfælde:

1) Hvis patienten har et af følgende symptomer (feber, næsestop, hoste, åndenød);
2) Laboratorie-isoleret influenzavirus A / 2009 (H1N1);
3) Aldersgruppe under 5 år
4) De ældre er over 65 år;
5) gravide kvinder
6) personer med alvorlige samtidige sygdomme og immundefekt

Normalt er behandlingsforløbet 5 dage, nogle gange mere afhængigt af sværhedsgraden.

Mild og moderat influenza tillade udpegelse følgende antivirale - Arbidol, interferon alpha 2b (Grippferon, viferon), interferon alfa-2a (reaferon lipind) og gamma interferon (ingaron) Ingavirin, Kagocel, tsikloferon.

I tilfælde af lungebetændelse af bakteriel art er antibakterielle lægemidler foreskrevet (III-IV generation cephalosporin, carbapenem, fluoroquinoloner IV generation, vancomycin).

Patogenetisk behandling omfatter infusionsafgiftningsterapi, glukokortikosteroider, sympatomimetika for at reducere manifestationer af forgiftning, lette vejrtrækning (holdes på hospitalet). I hjemmet, i mild form af svineinfluenza, drikker du masser af væsker (frugtdrikke, te, honningvand).

Symptomatiske midler: antipyretika (paracetamol, ibuprofen), en nasal vasokonstriktor (Nazol, Tizin, nazivin, Otrivin, etc.), for at lette hoste (Tussin, stoptussin, ambroxol, ACC, etc.), antihistaminer (CLARITIN, zodak).

Der lægges særlig vægt på børn og gravide. Børn - velkommen aspirinsoderzhaschih lægemidler forbudt på grund af risikoen for Reyes syndrom (encephalopati med cerebral ødem og leversvigt), så gruppen af ​​antipyretiske paracetamol foretrækkes, nurofenu. Af de viste antivirale lægemidler - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel siden 3 år, Anaferon.

Gravide kvinder - masser af drikke i mangel af ødem;
- i milde former - fra antivirale midler - viferon i stearinlys, influenza, arbidol, hvis det er umuligt at tage piller (opkast) - indgiv Panavir intramuskulært; i svære former for Tamiflu, Relenza, Viferon;
- at reducere sværhedsgraden af ​​feber - paracetamol, askorutin;
- i udviklingen af ​​bakteriel lungebetændelse - III-IV-generering cephalosporiner, makrolider, carbapenemer;
- I epidemiperioden vises obligatorisk hospitalsindlæggelse for alle gravide kvinder med alvorlig forgiftning.

Forebyggelse af svineinfluenza

Aktiviteter til sund (som anbefalet af WHO):
• Vask dine hænder ofte med sæbe og alkoholholdige opløsninger.
• Undgå tæt kontakt med syge mennesker.
• Undgå kramper, kys og håndtryk.
• Hvis du bliver syg, hold dig hjemme og begrænse kontakten med andre mennesker.
• Hvis du får influenzesymptomer, skal du øjeblikkeligt søge lægehjælp. Hvis du er syg, hold dig hjemme i 7 dage efter at symptomer er afsløret for at undgå infektion hos dem omkring dig.

Følgende lægemidler anvendes til ikke-specifik medicinsk profylakse: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon til gravide, Tamiflu.

En vaccine mod det højpatogene svineinfluenza virus (H1N1) er blevet oprettet til specifik profylakse til dato. Denne vaccine beskytter mod influenza B og stammer A / H1N1 (svin) og H3N2 influenza A (Grippol plus), det vil sige fra svineinfluenza og fra sæsoninfluenza. Det er umuligt at blive syg efter vaccination, da den ikke indeholder en hel virus, men indeholder kun overfladeantigener af vira, der ikke kan forårsage sygdommen selv. Vaccinen administreres årligt.

Implikationer af h1n1 influenza

Svineinfluenza er en akut stærkt smitsom infektionssygdom, hvis forårsagende middel er influenzavirus subtype A (H1N1). Infektionens pandemiske karakter skyldes hastigheden og massiviteten af ​​dens fordeling blandt husdyr og mennesker.

Virusserotypen blev først opdaget af den amerikanske virolog Richard Shope i 1931. I det næste halve århundrede blev det diagnosticeret primært hos grise opdrættet på svinebedrifter i Mexico og Nordamerika. Siden 1990'erne begyndte episoder af infektion af denne virusstamme af mennesker, primært hjælpearbejdere og dyrlæger, at blive optaget.

Den største pandemi af svineinfluenza med den højeste 6. klasse af fare, kaldet "California / 2009", blev annonceret i 2009. Siden marts i år er tilfælde af infektion af indbyggere i fremmede lande med H1N1-stammen begyndt at blive massivt opdaget: først i Mexico City, derefter i Amerika og Canada. Pandemien dækkede 74 lande, herunder mange europæiske lande - Tyskland, Frankrig, Storbritannien osv.

I Rusland begyndte tilfælde af laboratoriebekræftet svineinfluenza at blive registreret i efteråret. Topincidensen blev observeret i oktober-november 2009. I alt blev omkring 2,5 tusind mennesker syg, for nogle var sygdommen dødelig.

Ifølge officielle WHO-data er over 500 tusind mennesker fra forskellige lande blevet smittet med H1N1-viruset, og 17,4 tusind af dem døde.

Karakteristika for svineinfluenzaen virus

Influenzaviruset af orthomyxovirusfamilien er sfærisk, der består af enkeltstrenget RNA omgivet af en kapsel. Vildtypen bestemmes af de interne proteiner, der omgiver RNA'et og repræsenterer S-antigen, og subtypen bestemmes af overfladeantigener (V-antigen-kompleks) af neuraminidase og hæmagglutinin. Det første protein letter penetrationen af ​​viruset i cellen og udgangen fra den efter multiplikation, den anden pålidelige tilknytning til cellen.

Stamme H1N1 dårlig stabil i miljøet: Tolererer ikke høje temperaturer, dør fra udsættelse for ultraviolet stråling, desinfektionsmidler, under tørring. Selv om det er lang tid at leve ved lave temperaturer.

Etiologi af svineinfluenza

Der er mange serotyper og typer af influenzavirus: almindeligt influenzavirus, svineinfluensserotyper - H3N1, H1N1, H3N2, H1N2, aviær influenzavirus (H5N1). Imidlertid er kun subtype A-virus, der er i stand til at blive overført fra svin til mennesker og forårsager svineinfluenza, evnen til at sprede pandemi og patogenicitet. H1N1 serotypen fremgik formentlig efter genetisk reassortion (krydsning) af forskellige subtyper af influenzavirus og yderligere mutation. Efter modifikation af dets struktur blev den resulterende hybridvirus meget patogen, overført fra dyr til mennesker og spredt hurtigt blandt befolkningen, hvilket forårsagede en mere alvorlig form for sygdommen.

Kilderne til viruset er svin, smittede eller syge, såvel som mennesker i inkubationsperioden - indtil de første symptomer vises - og infektionens højde. Hovedvejen for overførsel af vira - luftbårne (aerogene). Virus spredes med partikler af slim ved nysen, hoste. Mindre almindeligt forekommer infektion gennem en husstandskontakt: Vira fra patientens hænder falder på husholdningsartikler, personlige ejendele mv. Og derefter på slimhinden i øjet, munden eller næsepassagerne hos en sund person. Tilfælde af smittefremmende mekanisme ved at spise kød fra smittede grise er ikke blevet registreret.

Høj følsomhed over for svineinfluenza virus er observeret hos mennesker i enhver aldersgruppe. Gravide kvinder, små børn (op til 5 år), ældre og andre immunkompromitterede personer, der lider af kroniske sygdomme som HIV-infektion, pyelonefritis, diabetes, astma, kræft, reumatisk hjertesygdom mv., Er særlig modtagelige for infektion.

Pathogenese af svineinfluenza

Mekanismen for udvikling af svineinfluenza ligner den gradvise stigning i patologiske forandringer, der forekommer i kroppen, når den er inficeret med viruset med almindelig influenza. Den eneste forskel er H1N1's høje patogenicitet, hvilket giver et mere alvorligt klinisk billede.

Virusets indgangsport er det cilierede epitel i luftvejene. Introduktionen og aktiv reproduktion af vira i cellerne i tracheobronchialtræet fører til degenerering, nekrose og desquamation (desquamation) af epitelet. Klinisk manifesteres det af tørhed, irritation af luftvejene, tør hoste, slimhindebetændelse, nysen.

Efter at have forladt de ødelagte epithelceller, indtræder vira i blodbanen, begynder viraemia perioden, der varer op til 2 uger. Giftig belastning på de indre organer ledsages af udvikling af toksisk-allergiske og toksiske reaktioner.

Svineinfluenza symptomer

Varigheden af ​​inkubationsperioden hos forskellige patienter varierer fra 1 til 7 dage. Den aktive frigivelse af vira i miljøet begynder ved inkubationens slutning og fortsætter i de næste 1-2 uger, på trods af den igangværende behandling. I denne periode er patienten en trussel for andre.

Symptomatologien ved typiske tilfælde af dette stærkt patogene influenza svarer generelt til manifestationerne af akutte respiratoriske virusinfektioner og det sædvanlige influenza, kun nogle funktioner bemærkes. I sjældne tilfælde er svineinfluenza asymptomatisk, men oftere i en alvorlig form, der ikke udelukker døden. Sygdommen begynder med en kraftig stigning i temperaturen til 39-40 ° C, svær svaghed, smerter og smerter i musklerne, kuldegysninger, svær cephalalgi, især i panden. Der er en følelse af tryk indefra på øjnene, de begynder at såre så meget, at det er svært for patienten at kigge væk. Fotofobi udvikler sig. Catarrhal syndrom manifesteres af nasal overbelastning, nysen, løbende næse, ondt i halsen, tørre barkende hoste.

En af de karakteristiske forskelle fra sæsonbetonet svineinfluenza er forekomsten af ​​dyspeptisk syndrom hos 30-45% af patienterne. Patienten er plaget af mavesmerter, rystelser, konstant kvalme, diarré, gentagen opkastning. Et andet træk ved denne akutte infektion er den hurtige udvikling af symptomer og komplikationer i de tidlige stadier. Normalt i de tidlige dage af sygdommen kan der opstå bilateral inflammatorisk skade på lungevæv.

Komplikationer og virkninger af svineinfluenza

Den mest almindelige og alvorlige komplikation er lungebetændelse:

  • Primær lungebetændelse. Primær betændelse i lungerne af viral genese udvikler sig allerede på dag 1 eller 3 af sygdommen og fører til ekstremt alvorlig respirationssvigt - åndedrætsbesværssyndrom - med hypoxi, forstyrret vejrtrækning og ikke-kardiogent lungeødem.
  • Sekundær lungebetændelse med en bakteriel karakter af forekomsten fremkaldes hyppigere af pneumokokker, mindre ofte af Staphylococcus aureus eller hæmofile baciller. Udvikler omkring en uge efter udseendet af de primære tegn på influenza.
  • Blandet lungebetændelse. Det forårsagende middel er en blandet flora: bakterier + vira. Forløbet af sygdommen er langvarig, inflammation er svær at behandle.
  • Hæmoragisk syndrom.
  • Myokarditis er smitsom og allergisk.
  • Meningoencephalitis.
  • Pericarditis.
  • Udviklingen af ​​respiratorisk eller hjertesvigt.

Diagnose af svineinfluenza

Installationen af ​​en foreløbig diagnose af H1N1 influenza er vanskelig på grund af fraværet af meget specifikke tegn og ligheden af ​​symptomer med ARVI, ORZ, en anden type influenza. Når man fysisk undersøger en læge, skal nogle nuancer advares:

  • Ved indsamling af anamnese bekræfter patienten, at han har været i kontakt med en syg influenza eller er kommet fra et område med en officielt erklæret pandemi af svineinfluenza
  • hurtig stigning i symptomer: sygdommens begyndelse er akut, bogstaveligt talt fra den første dag udvikles et billede af alvorlig forgiftning;
  • klager over mavesmerter, dyspepsi, diarré på baggrund af respiratorisk syndrom og febertemperatur;
  • stærk tør hoste uden tegn på inflammatoriske læsioner i halsslimhinden
  • udviklingen af ​​lungebetændelse i de første dage af sygdommen - med auskultation, det karakteristiske mønster af inflammatoriske læsioner i lungerne.

Den endelige diagnose af svineinfluenza er kun foretaget efter laboratoriebekræftelse af tilstedeværelsen af ​​H1N1-stammen. For dette udføres:

  • PCR diagnostik biomateriale og specielt slim taget fra nasopharynx. En vatpind fra nasopharynx er taget for at bestemme det specifikke patogen ved dets unikke DNA. Til influenza identificeres RNA'et af serotype A (H1N1) -virussen under undersøgelsen.
  • Serologiske test - enzymimmunoassay (ELISA) analyse af reaktionen af ​​bindende komplement med antigen-antistofkomplekser (CSC); analyse med vurderingen af ​​reaktionen af ​​inhibering af hæmagglutination (rtga). Disse laboratoriemetoder er i stand til at bestemme niveauet af serumimmunoglobuliner IgG og IgM. En firefoldig stigning i titer af specifikke serumproteiner - antistoffer indikerer infektion med svineinfluenza.
  • Virologisk undersøgelse såning sputum eller nasopharyngeal slim og bestemmelse af typen af ​​virus. Dyrkning af virussen sker i cellekultur eller i kyllingembryoer.

Svineinfluenza behandling

Når de første symptomer vises, som vokser hurtigt og mere udtalt i forhold til en normal viral infektion, er det vigtigt at gå i seng og ringe til en læge hjemme, i stedet for at starte selvbehandling. Kun korrekt udvalgt, rettidig foreskrevet behandling af en kvalificeret specialist vil forhindre udviklingen af ​​alvorlige læsioner af de indre organer og undgå død.

Patienten er sædvanligvis indlagt på infektionssygdommen, hvor han er forsynet med hvile og isolation for at minimere spredning af patogener. Nødpasning er ikke udelukket, måske endda i intensiv pleje. Dette spørgsmål bestemmes af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​den akutte infektion, tilstedeværelsen og risikoen for forværring af samtidige sygdomme såvel som patientens generelle tilstand.

Behandling af patienter med svineinfluenza omfatter etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi.

Etiotrop terapi er grundlaget, fordi rettet mod ødelæggelse af patogener - influenzavirus. Af de antivirale lægemidler, der anvendes oseltamivir (Tamiflu), Kagotsel, Arbidol, Zanamivir (Relenza), interferoner - realdiron, Viferon, influenza, Ingaron, Genferon, Roferon-A. Ved tilslutning til bakteriel lungebetændelse eller for at forhindre dens udvikling er der foreskrevet et kursus antibiotikabehandling bestående af intramuskulær injektion af antibiotika fra gruppen af ​​fluorquinoliner, cephalosporiner, carbapenemer, glycopeptider, makrolider. Valget af lægemidler og varigheden af ​​deres anvendelse bestemmes individuelt for hver patient.

Patogenetisk behandling består af infusion af afgiftning (polydez, gemodez) og elektrolyt (natriumchlorid, ringers opløsning), brug af sympatomimetika (efedrin), om nødvendigt glukokortikosteroider (prednisolon). Medicin hjælper med at fjerne toksiner (lindre toksicitet); normalisere blodets reologiske egenskaber lette vejrtrækning, udvide bronchi; De stopper allergiske reaktioner og bekæmper betændelse.

Symptomatisk terapi har til formål at lindre symptomer. Anvend antipyretisk (børn - nurofen, paracetamol, voksne - aspirin, paracetamol), vasokonstrictor (intranasalt - tizin, rinostop, otrivin), antihistamin (claridol, suprastin, zodak). Til liquefaction af sputum og lindring af hostemucolytika (Ambroxol, Stoptussin, ACC). Andre lægemidler ifølge indikationer, for eksempel i strid med hjerteaktivitet, foreskriver hjerteglykosider eller antiarytmiske lægemidler.

Forebyggelse af svineinfluenza

Forebyggelse af virusinfektioner, især svineinfluenza, er vigtig for både raske mennesker og risici:

  • gravide kvinder;
  • små børn, der har et ufuldstændigt immunsystem
  • Handicappede i alle aldre med alvorlige kroniske sygdomme;
  • ældre mennesker med nedsat legemsbeskyttelse på grund af alder.

Ikke-specifik profylakse i epidemisæsonen består i profylaktisk kursusoptagelse af et af de antivirale lægemidler. Når man går udenfor, er det nødvendigt at smøre næsepassagerne med en hvilken som helst salve med antiviral aktivitet (viferon, oxolin).

Specifik forebyggelse indebærer vaccination med en enkelt injektion af en af ​​de specielt udviklede vacciner - influenza plus, pandemrix, monogrippol eller fosetria.

H1N1 influenza

H1N1 influenza er en akut infektion præget af et ekstremt højt infektionsniveau, hvis patogen anses for at være en højpatogen stamme af h1n1 influenza. Den første og fremmest kilde til denne infektion blev anset for at være svin, da de i 1930 blev isoleret af denne type virus, og som følge af konstant flydende mutationer viste patogen sig at være patogen direkte for personen selv. Det fulde navn på denne virussygdom lyder som h1n1 svineinfluenza.

Et særligt træk ved denne infektion anses for at være et forholdsvis hurtigt og aktivt spred blandt mennesker, forekomsten af ​​epidemiske udbrud, og udvikler ganske ofte farlige komplikationer. Det er ret svært for h1n1 influenza hos børn, hos mennesker, der lider af kroniske patologier i åndedrætssystemet, hos gravide kvinder. På grund af den konstante mutation antages den immunitet, der dannes efter sygdommen er gået, typespecifik og dens varighed er 1 år. I øjeblikket oprettes en vaccine til denne type virus og distribueres bredt, hvilket er i stand til at beskytte den menneskelige krop mod mulig infektion.

Årsager og H1N1 influenzavirus

H1n1-influenzastammen blev isoleret blandt svin i USA, og i lang tid blev det antaget, at det kun var i stand til at inficere kun denne dyreart og på ingen måde menneske. Noget senere begyndte der at blive registreret isolerede tilfælde af infektion blandt landmænd samt personer, der var i direkte kontakt med syge dyr. I 2009 erklærede verden først sygdommens pandemi, som var karakteriseret ved patogenes hurtige overførsel fra en person til en anden og lynhurtig spredning i mange lande og endda kontinenter. Dette skyldtes den mulige konstant forekommende mutation af h1n1-viruset, der opstod som følge af svininfektion, ikke kun med denne type infektion, men også med aviær influenza og humant influenzavirus. Som følge af en sådan kombination af vira er deres forbindelse og modifikation opstået med dannelsen af ​​en ny type virus, der kan forårsage en sådan sygdom som h1n1 svineinfluenza hos mennesker.

H1n1-influenzastammen tilhører en af ​​svineinfluenzavirus subtypen og betragtes som den mest patogene af dem. Den indeholder et RNA-molekyle omgivet af en lipoproteinmembran. På overfladen af ​​virussen, der strækker sig i størrelse fra 80 til 120 nanometer, er pigge, som omfatter stoffer som hæmagglutinin og neurominidase. På grund af deres tilstedeværelse har viruset en høj tropisme for humane epithelceller, og det er nemt og hurtigt at trænge ind i dem. Virusets vigtigste fysiske egenskaber omfatter dets relative ustabilitet i miljøet: Den er levedygtig i kun to, maksimalt otte timer. Han dør også ved opvarmning til 75-100 ° C under påvirkning af forskellige antiseptiske og kemiske bakteriedræbende midler, når de udsættes for almindelig sæbe samt en alkoholopløsning.

Den direkte og vigtigste kilde til denne virus er syge grise såvel som en inficeret person. Et vigtigt træk ved denne virus er dens evne i ganske lang tid, i ca. 2 uger, at skille sig ud fra dyret eller personen på trods af behandlingen af ​​denne infektion.

Hovedruterne for overførsel af h1n1-influenzaen er luftbårne, nemlig når man taler, hoster, nyser, samt kontakt-husstand, idet man kun bruger bestik, tallerkener, håndklæder. Metoden til infektion med denne type influenza ved at spise svin samt alle retter fremstillet af det, det vil sige at det er umuligt at få mad gennem spiserøret, er udelukket fra smitteoverførslen.

I processen med forskning og analyse af statistiske data blev det konstateret, at denne virus oftest rammer børn under 2 år, gravide og ældre over 65 år og folk, hvis historie er kompliceret af tilstedeværelsen af ​​sygdomme som kræft, lever, nyre, hjerte-kar-sygdomme. systemer, sygdomme med lungeskade, samt signifikant undertrykkelse af immunsystemet.

H1n1-virusets patogenese er baseret på dens indtrængning i den menneskelige krop gennem cellerne i respiratoriske organers cilierede epitel, hvor det er i stand til at formere sig hurtigt nok til at forårsage død af menneskelige celler. Endvidere går patogenet ind i blodbanen og forårsager dets massive spredning i hele kroppen med udviklingen af ​​symptomer på forgiftning.

Symptomer og tegn på H1N1 influenza

Inkubationstiden for denne virussygdom er ret kort og varierer fra ca. 1 til 3-4 dage. Patienten bliver smitsom dagen før symptomerne er karakteristiske for denne infektion. I klinikken er h1n1-influenzaet meget lig med manifestationerne af den sædvanlige type influenza, men med sin svære kurs er symptomerne ret komplicerede.

Patienterne klager som regel om pludselige høje feber, krops- og muskelsmerter, hovedpine, kuldegysninger. Ofte kan opkastning selv på baggrund af en højtemperaturreaktion udvikle sig selv. Lidt senere forekommer der symptomer, der vedrører det såkaldte respiratoriske syndrom: en følelse af ømhed eller ondt i halsen, en pludselig voksende tør, uproduktiv hoste. Under patienternes observation havde omkring 40% af patienterne symptomer på opkastning, kvalme og tarmlidelser, manifesteret som løs afføring. Imidlertid er ganske ofte alle ovennævnte symptomer og så bestemt ved infektion med et fælles influenzavirus, og med et sådant infektionsforløbet anses det ret vanskeligt at præcist og pålideligt diagnosticere h1n1 influenza. Men der er det allerførste tegn på h1n1 influenzaen, hvis identifikation skal advare den behandlende læge - dette er en hurtig næsten øjeblikkelig udvikling af lungebetændelse hos en person 2-3 dage efter sygdomsbegyndelsen. Dette symptom refererer til varianter af et alvorligt forløb af denne influenza, sammen med hvilken sådan en forfærdelig komplikation som serøs meningitis også kan forekomme, hvor patienter klager over utålelig hovedpine, udtalt fotofobi, smerter i øjenbolle såvel som under deres bevægelse..

Den inflammatoriske proces i lungevæv med h1n1-influenzaen er normalt opdelt i primær lungebetændelse, som forårsages direkte af denne type virus samt sekundær lungebetændelse, som sker under processen med at binde bakterieflora. Ofte isoleret og blandet lungebetændelse, hvis basis for etiologi er processen med eksponering for lungen og virussen og bakteriefloraen af ​​sekundær oprindelse. Primær lungebetændelse er kendetegnet ved begyndelsen af ​​akut respirationssvigt i 2-3 dage efter sygdomsudbruddet, der ledsages af øget vejrtrækning til 40 per minut i en voksen aktiv deltagelse i adfærdsmuskulaturen, forstyrrer ikke-produktiv tør hoste, åndenød, ledsaget af cyanose i huden. I praksis er der et tilstrækkeligt antal eksempler, når yderligere udvikling af lungeødem begyndte med dødsangst. Forekomsten af ​​sekundær lungebetændelse bør antages i tilfælde af dens udvikling inden udgangen af ​​sygdommens første uge eller lidt senere, op til 10 dage med sygdom. Som en følge af ætiologien af ​​denne lungebetændelse forårsages af pneumokokker, er deres patogener noget mindre ofte Staphylococcus aureus. Processen er præget af øget hoste, tilbagevendende feber, udvikling af tilbagevendende forgiftningssyndrom, smerter i brystet, når man trækker vejret, hoster, patienten hoster op purulent sputum. Ofte kan lungeabsesse forekomme. Forløbet af sekundær lungebetændelse er normalt ret lang - ca. 1 måned. Blandet lungebetændelse kombineret i klinikken alle ovenstående symptomer, varer også længe nok og er vanskelige at behandle.

Ofte er influenza af denne type kompliceret af, at det kan forårsage forværringer af alle mulige kroniske menneskelige sygdomme, hvilket derved komplicerer kurset betydeligt og forsinker processen med fuldstændig opsving.

Influenza h1n1 hos børn er næsten altid ret vanskeligt med udviklingen af ​​lungebetændelse ledsaget af alvorlig svækkelse af åndedrætssystemets arbejde, gentagen forværring af tilstanden, tilsyneladende genopretning.

Det er således muligt at identificere følgende tegn på menneskeskader ved denne type influenza:

- Det første tegn på h1n1-influenza er forekomsten af ​​lungevævsskader i form af lungebetændelse;

- Denne virussygdom ledsages altid af svær forgiftningssyndrom, der udvikler sig ganske hurtigt og pludselig;

- Gendannelsesprocessen er ofte forsinket og kan være kompliceret ved udvikling af sekundær lungebetændelse.

Diagnose og analyse for H1N1 influenza

Diagnose af h1n1-influenza er temmelig vanskelig i begyndelsesfasen, da det ligner symptomer på en anden såkaldt sæsonbestemt influenza, der også er karakteriseret ved en pludselig opstart, feber, kulderystelser og krops- og muskelsmerter. Det var dog stadig muligt at isolere nogle diagnostiske tegn, der skulle advare lægen om denne type patogen:

- En historie med kontakt med en patient med H1N1 influenza, som detekteres, når en grundig historie er samlet, eller patientens placering i et land eller område er endemisk for denne type sygdom i øjeblikket;

- Ud over de vigtigste klager, der er typiske for sæsoninfluenza, tilføjes fordøjelser i fordøjelsessystemet.

- tør urroduktiv hoste, forstyrrer patienten sammen med symptomer på ondt i halsen

- Det første tegn på h1n1 influenza, der opdages lidt senere - den hurtige udvikling af lungebetændelse, nye brystsmerter på baggrund af hoste, udseendet af sputum af purulent karakter, forekomsten af ​​åndenød indtil udvikling af nødsyndrom;

- lytter til våd vejrtrækning i projiceringen af ​​lungernes nedre lober, ofte fra to sider, samt at identificere kedelig perkussion over det berørte område.

Som anvendte laboratoriediagnostiske metoder:

- At tage blod til at gennemføre en undersøgelse af sin overordnede analyse med formlen, som oftest afslørede et højt indhold af bandneutrofiler, en stigning i ESR;

- Ved anvendelse af metoden til PCR-diagnostik med undersøgelsen af ​​patientens nasopharyngeale slim, hvorunder RNA kan inficeres ved denne infektion med denne type virus;

- De bruger også den virologiske metode med et hegn til såning af sputum af patienten eller nasopharyngeal slim ved hjælp af specielle vækstmedier;

- Gennemfør en undersøgelse af titer af antistoffer, der anses for specifikke for viruset af denne influenza, i løbet af hvilket med et positivt resultat en stigning i værdien af ​​fire gange;

- I tilfælde af mistænkt udvikling af lungebetændelse er en radiologisk undersøgelse af respiratoriske organer ordineret med påvisning af inflammationsfoci;

"Der er også såkaldte ikke-instrumentelle tests til ekspres diagnostik samt en immunokromatografisk hurtig test, hvilket gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​antigener af denne type virus i de nasale udtværinger, der tages til undersøgelse hos en patient. Imidlertid er disse testsystemer ikke meget følsomme sammenlignet med laboratorietestresultater, hvilket resulterer i ofte falske negative resultater.

Det anbefales at tage prøver til forskning for tilstedeværelsen af ​​h1n1-viruset i kombination, det vil sige at tage biologisk materiale fra både næse og nasopharynx. Denne teknik hjælper ofte med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en virus.

Og alligevel er det på trods af de opnåede resultater og manifestationen af ​​symptomerne på sygdommen altid nødvendigt at tage højde for tilstedeværelsen af ​​en influenzavirus af denne type på dette tidspunkt og altid være forsigtig med alle patienter og især dem, der tilhører risikogrupper.

Behandling af H1N1 influenza

Indtil laboratoriedata fra de udførte undersøgelser opnås for tilstedeværelsen af ​​h1n1-viruset i patientens krop, er obligatorisk bedresol ordineret for alle patienter på trods af normalisering af kropstemperaturen. Dette kan forhindre risikoen for komplikationer. Du skal tage nok væsker til at lindre symptomer på forgiftningssyndrom. Fortrinsvis, hvis det vil være bouillon hofter, forskellige frugt drikkevarer fra bærene, varme te med citron. Det er tilrådeligt at udelukke alle tunge, krydrede, fede såvel som stegte fødevarer fra kosten. Ernæringssyge skal nødvendigvis være afbalanceret i protein og vitaminer. Det vil ikke være umuligt at bruge patienten med gasbindinger eller engangs masker, som skal ændres hver fjerde time for at beskytte folk, der bryr sig og lever med ham mod infektion. Hospitaliseringer er til personer med et alvorligt forgiftningssyndrom, børn og altid ældre mennesker med samtidig forværring af kroniske sygdomme.

I tilfælde af at opnå laboratorieprøver, der bekræfter diagnosen influenza, hvis årsagsmiddel er h1n1-viruset, skal alle patienter uden undtagelse henvises til indlæggelsesenheden hos en medicinsk institution for passende behandling.

H1n1 influenzamedicin tilhører den antivirale gruppe, hvis recept anses for at være obligatorisk til behandling af enhver form for influenza. Og det skal altid huskes, at jo hurtigere patienten begynder at tage det, jo mere effektiv behandlingsprocessen vil være, og mindre risiko for udvikling af alvorlige komplikationer.

De vigtigste h1n1 influenzemediciner er Tamiflu (Oseltamivir) og Relenza (Zanavir). Disse værktøjer er fokuseret på denne type virus, de bidrager til at hæmme frigivelsen af ​​syntetiserede virale partikler fra kroppens celler, hvilket i sidste ende fører til ophør af dets reproduktion. Dette lægemiddel er ordineret til h1n1-influenzaen i udviklingen af ​​komplikationer under influenza, når laboratoriedata om infektionen med denne type virus er bekræftet hos børn under 5 år, gravide kvinder, mennesker med immunodeficiente betingelser og alvorlige samtidige sygdomme i historien. Den gennemsnitlige varighed af at tage disse lægemidler er fem dage. I tilfælde af vægtning af infektionen forlænges behandlingsforløbet i overensstemmelse med instruktionerne.

Også effektive i den milde form af sygdommen er sådanne antivirale lægemidler til influenza h1n1 som Arbidol, Kagocel, Grippferon, Cycloferon, Viferon. At reducere høj temperatur resort til brug af antipyretika, såsom Paracetamol, Ibufen. Børn bør ikke gives acetylsalicylsyre (aspirin) præparater for at forhindre Reye's syndrom. Med et alvorligt generelt trivsel hos patienten udføres intravenøs dråbeafgiftningsterapi, hvis det er nødvendigt, glukokortikosteroidhormoner, indgives sympatomimetika. Når nasal overbelastning foreskrives, anbefales sådanne lægemidler som Nazivin, Nazol, Otrivin, Ambroxol, Tussin, Halixol, ACC for at forbedre sputumudladningen. Hvis der er risiko for laryngospasme såvel som alle former for allergiske reaktioner, anbefales det at tage nogen antihistamin, for eksempel Suprastin, Zodak, Parlazin. I tilfælde af udvikling af lungebetændelse af bakteriel etiologi anses receptpligtig for antibiotika, der tilhører gruppen af ​​cephalosporiner, bedre end III eller IV generation, fluorquinoloner, carbapenemer, som obligatorisk.

Det er ret vanskeligt for børn at opleve h1n1 influenza, og derfor er det meget vigtigt at overvåge deres sundhedstilstand nøje for at undgå vægtning. H1n1-influenzapræparater, i form af Tamiflu, Grippferon, Anaferon, ordineres også til børn, hvis de bekræftes ved laboratorietest af typen af ​​infektion.

Når gravide kvinder bliver syge, bør de bestemt foreskrives antivirale midler i form af suppositorier, tabletter eller intramuskulært. Paracetamol må tages i tilfælde af en høj temperaturreaktion af kroppen. I tilfælde af lungebetændelse kan cefalosporiner, carbapenemer og makrolider fra de antibakterielle grupper ordineres til gravide kvinder. Vigtige stadier anses for at være deres obligatoriske indlæggelse i en medicinsk institution med symptomer på enhver influenzainfektion, og især under en epidemi.

Konsekvenser og komplikationer af H1N1 influenza

Komplikationer under infektion med h1n1-virus udvikles ganske ofte, især hvis patienten ikke øjeblikkeligt søger lægehjælp, men forsøger at selvmedicinere og er endnu værre på hans fødder. Som bekendt er alle antivirale lægemidler effektive, når de tages på den første dag, i ekstreme tilfælde på sygdommens anden dag. Derfor, hvis du identificerer symptomer svarende til de ovenfor beskrevne, skal du straks kontakte en læge for passende forsøg, undersøgelse og behandling.

Følgende kategorier af patienter rammes hyppigst af udviklingen af ​​komplikationer:

- Børn under 2 år som følge af et ustabilt immunrespons og en høj risiko for komplikationer fra nervesystemet

- Gravide kvinder, oftest komplikationer udviklet hos kvinder i tredje trimester;

- Patienter med kronisk patologisk historie, især fra åndedrætssystemet

- Ifølge stadig ukendte data er personer med øget kropsmasse også udsatte for fedme også i fare.

Den hyppigst diagnosticerede komplikation af h1n1 influenza er udviklingen af ​​lungebetændelse, som oftest er umiddelbart bilateral, mindre ofte ensidig. Kompleksiteten i denne komplikation ligger i, at det ofte forårsager alvorlige forstyrrelser i respiratoriske organers funktion, hvilket ofte fører til hæmning af lungefunktionen og endda overfører patienten til en ventilator. Udvikling af lungebetændelse kan være primær, som som regel forekommer ved sygdomsudbruddet og er forårsaget af selve viruset og sekundært, som er karakteriseret ved infektionens udvikling på 7-10 dage, og årsagen til forekomsten er tilsætning af sekundær flora i form af streptokokker eller pneumokokker. Også forekommer ofte og lungebetændelse af blandet etiologi. Det skal huskes, at primær lungebetændelse betragtes som den farligste komplikation af denne sygdom, da antibakterielle lægemidler, der sædvanligvis anvendes til behandling af denne sygdom, i dette tilfælde er ineffektive, og en person kan dø uden at få en ordentlig behandling. Lungebetændelse af viral etiologi er meget vanskelig og kræver ofte overførsel af en person til ventilatoren eller mekanisk ventilation. Sekundær lungebetændelse betegnes også som alvorlige manifestationer af h1n1-influenzaen, men selv om de behandles ret lang og hårdt, giver antibiotikabehandlingen et positivt resultat, og patienten vender sig normalt tilbage.

Ofte er forværringen af ​​en voksens tilstand ledsaget af symptomer som f.eks. Indånding af åndenød, alvorlig smerte i brystet, langvarig feber, ukontrollabel opkastning uden lindring, alvorlig svimmelhed og åndedrætsbesvær. Ved udvikling af sådanne symptomer skal du straks ringe til ambulancen. Symptomer, der angiver infektioner i infektionen hos et barn, manifesteres af følgende symptomer: cyanose i huden, forekomsten af ​​åndenød og vejrtrækningsbesvær, afvisning af at spise og drikke, udvikling af feber med udslæt, begyndelsen af ​​forringelsen efter den tilsyneladende forbedring i form af tilbagevendende temperatur og hoste.

Ud over komplikationer, der påvirker luftvejssystemet direkte i tilfælde af sygdom med denne virus, kan læsioner af andre kropssystemer også udvikle sig med udviklingen af ​​patologier som otitis, bihulebetændelse, viral encephalitis, neuritis, meningitis, myocarditis og toksisk og allergisk chok.

Konsekvenserne af h1n1-influenzaoverførsel varierer ofte fra minimal til svær. Ofte, efter fuldstændig genopretning og normalisering af test, fortsætter patienterne med at blive forstyrret af abnormiteter i arbejdet i organerne i åndedrætssystemet, det kardiovaskulære system. Ved rettidig udnævnelse af patientens korrekte behandling og hospitalsindlæggelse reduceres risikoen for komplikationer til et minimum. En væsentlig rolle i denne sag er spillet af den generelle tilstand af patientens immunsystem, hans alder, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi.

H1N1 influenza forebyggelse

Individuelle forebyggende foranstaltninger, som enhver person bør bruge i perioden med forværring af virale infektioner, og især for perioden med at sprede og registrere udbrud af h1n1-influenza blandt mennesker, anses for:

- Undgå steder af store sammenkomster af mennesker, indkøbscentre, underholdningsbegivenheder med deres bedrift i lokaler, butikker, teatre, museer;

- I tilfælde af at besøge ovennævnte steder anbefales det at bære en gasbind eller engangsmaske, der udfører udskiftningen hver 4. time;

- Før hver udgang til gaden anbefales det at behandle næsehulen med oxolinisk salve for at forhindre infektion;

- Forsøg at begrænse kontakten med patienter med en hvilken som helst virusinfektion i perioden med den etablerede influenzapidemi

- Det anbefales at udføre daglig våd rengøring af en lejlighed eller et værelse, hvor du bor eller arbejder;

- Flere gange om dagen for at arrangere gennemventilation af det rum, hvor du bor i lang tid;

- Sørg for at vaske dine hænder med sæbe straks efter at have returneret fra gaden, samt ved den første mulighed;

- Du skal prøve mindre at røre øjnene, næse, mund og især på gaden eller på andre offentlige steder.

- Det er vigtigt at spise korrekt og omfattende, herunder vitaminer, frugter, grøntsager i din kost;

- Undgå hypotermi, stress, sørg for at sove og hvile korrekt

- Prøv at deltage aktivt i enhver sport.

Når de første symptomer på h1n1-influenza forekommer, er det afgørende, at du søger lægehjælp fra lægen, ikke udfører uafhængige terapeutiske foranstaltninger og under ingen omstændigheder fortsætter med at arbejde aktivt og kommunikere med andre mennesker rundt omkring.

Der er også metoder til specifik profylakse og ikke-specifik. Det er sædvanligt at henvise til ikke-specifik profylakse for at tage specielle lægemidler i en periode med stor infektionsrisiko, som anvendes som terapeutisk middel til påvisning af h1n1-influenza. I sådanne tilfælde udvælges dosis af lægemidlet strengt i overensstemmelse med de foreskrevne instruktioner til brug. Disse lægemidler omfatter Anferon, Tamiflu, Arbidol, Kagocel og mange andre antivirale lægemidler.

I øjeblikket er specielle vacciner mod influenzavirus type h1n1, som er metoder til specifik profylakse, opfundet og anvendes med stor succes. Vacciner indeholder ikke kun antigener af en højpatogen virus, men også antigener, der tilhører de mest opdagede sæsonbetonede vira. Disse lægemidler kan administreres som nasal, det vil sige i form af dråber i næsehulen og intramuskulært. Vaccinen anbefales til obligatorisk administration til alle børn fra 6 måneder til 2 år, de ældre, gravide kvinder. Udviklingen af ​​sygdommen efter brug af vaccinen blev ikke registreret, da den ikke indeholder den direkte virus, men kun dens antigener, som er i stand til at beskytte en person mod sygdommen. Det anbefales ikke at injicere h1n1-influenzavaccinen sammen med vaccinen for den forventede sæsonmæssige type virusinfektion. Det er ønskeligt, at mellem injektioner af lægemidler var mindst 1 måned. Brug af vaccinen anbefales hvert år, da immunforsvaret dannes i en periode af kun denne periode.

Flu h1n1 - hvilken læge vil hjælpe? Ved den mindste mistanke om infektion med denne type influenza bør du straks konsultere en læge som en smitsomme sygeplejerske til rådgivning.