Hvad afventer patienter med en diagnose af lungesarcoidose? Prognose for livet

Lungesarcoidose er en inflammatorisk sygdom, der manifesteres ved dannelsen af ​​atypiske celler med kerner. De danner klynger kaldet granulomer eller knuder.

Kan være til stede i store mængder. Sygdommen har et godartet kursus og påvirker mennesker under 40 år. Flere kvinder med mørk hud. I dette tilfælde er rygere udsat for sygdom sjældnere.

Tegn på sarkoidose

I begyndelsen er symptomerne på sarkoidose fraværende eller ligner en forkølelse. Med forværringen af ​​processen vises:

træthed;

På den anden side af åndedrætssystemet er tegn på sygdommen:

• hoste;
• mangel på luft
• brystsmerter;
• åndenød;
• hæs vejret.

Tegnene på sygdommen er ikke specifikke, så meget ofte det detekteres allerede i forsømt tilstand. Derfor kræves en mere seriøs behandling af sarkoidose, og det er svært at forudsige udfaldet.

Hvad er farlig sygdom

Faren for sarkoidose er, at betændelsen spredes gennem lymfesystemet. For det første påvirkes lymfeknuderne nær lungerne. Og så går sygdommen på blødt væv og huden.

Hvis du ikke tager handling, begynder sygdommen at være kronisk og kompliceret af hypoxi (mangel på ilt). Det påvirker alle organer, især hjerte og kredsløb.

Derudover er processen kompliceret af samtidige sygdomme, herunder lungefibrose. Når dette sker, udskiftning af lungevæv på forbindelsesstykket. Og hun deltager ikke længere i vejrtrækning. Resultatet er en konstant mangel på luft. Hvis du ikke gør noget mere, kan resultatet være fatalt.

Det er vigtigt! Patienten skal forstå, hvilke risici han forventes i tilfælde af forsømmet tilstand, det er nødvendigt at diskutere dem med din læge for at få en komplet forståelse af udviklingen af ​​sygdommen.

Sygdommen er opdelt i faser med strømmen:

1. forværring;
2. stabilisering;
3. relatere.

forværring

Processen indebærer en levende manifestation af sarkoidose. Under det bliver symptomer udtrykt, og der ses aktiv vækst i granulomer.

En person føler sig generel utilpashed, lider af tør hoste og kvælning. Kropstemperaturen er forhøjet, og sveden om natten øges. Denne fase af sygdommen kræver medicin og medicinsk tilsyn. Det varer ikke længe, ​​hvis de nødvendige foranstaltninger træffes.

stabilisering

På dette tidspunkt er der en lull i sygdommen. Lungesarcoidose manifesterer sig ikke, og der opstår ikke ny vævsskade. Den generelle tilstand forbedrer lidt, og en person kan leve et fuldt liv. Men du skal følge lungerne for ikke at gå glip af forværringsfasen. For at begynde at tage den nødvendige behandling igen. Med den rette tilgang varer en stabil tilstand i flere måneder eller år. Og hvis sygdommen opdages på et tidligt stadium, er det muligt at opnå overgangen af ​​denne fase til regression.

relatere

Regressionsfasen af ​​sarkoidose er karakteriseret ved dæmpning af symptomer og sygdom. Nodler opløses eller formindskes.

Nogle gange er der en fuldstændig bortskaffelse af væv fra de berørte områder. Denne fase betyder genopretning, men du bør ikke slappe af, fordi sarkoidose har tendens til at vende tilbage.

Især hvis en person flytter til den tidligere livsstil.

Det er vigtigt! Du bør ikke håbe, at sarkoidose i sig selv vil blive til regression. Du skal tage den foreskrevne behandling og gennemgå en rutinemæssig fysisk undersøgelse.

behandling

Efter diagnose og bekræftelse vælger lægen den nødvendige taktik til behandling af lungesarcoidose. På et tidligt stadium af lungens sarkoidose, er vitaminkomplekser og immunforsvarende stoffer ordineret. Nogle gange er det nok at starte den omvendte udvikling af sygdommen.

Derudover involverer taktik ofte kun observation. Lungesarcoidose er stadig ikke fuldt ud forstået. Der er tilfælde, hvor sygdommen passerer alene, selv uden brug af stoffer.

Derfor holdes patienten med sarkoidose i lungerne ofte under kontrol i 3-6 måneder og kun derefter ordineret medicin, hvis situationen ikke ændres eller en eksacerbation observeres.

De vigtigste hjælpere i kampen mod sygdommen er brugen af ​​hormonelle stoffer - kortikosteroider. Deres virkning på kroppen er udtrykt:

• ved at reducere graden af ​​dannelse af granulomer eller et fuldstop;
• blokering af negative reaktioner af immunsystemet
• anti-chok terapi.

Men oftere begynder behandling af lungesarcoidose med udnævnelsen af ​​Prednisolon. Indånding med kortikosteroider tilsættes. Og hvis situationen kræver det, så intravenøs administration af stoffer.

Hertil kommer, at til behandling af lungesarkoidose er det muligt at administrere:

1. Antibiotika. De bekæmper bakteriemiljøet og reducerer sandsynligheden for at binde en sekundær infektion.
2. Antivirale lægemidler. Hvis den virale karakter af sarcoidose er bekræftet.
3. Vitaminkomplekser. Forbedre patientens generelle tilstand.
4. Immunstimulerende midler. Har en velgørende effekt på immunsystemet, og hjælper kroppen med at bekæmpe sygdommen selv.
5. Kost, sport øvelser, sund livsstil. De støtter ligeledes kroppen i kampen mod sygdom.
6. Oxygenbehandling. Ved svær vævshypoxi.

Foto 1. Lægemidlet Prednisolone-Darnitsa i form af tabletter, 40 stk. Pr. Pakke, 4 blister, 5 mg, fabrikant - "Darnitsa".

Da sarkoidose har en tendens til at sprede sig hurtigt, er det nødvendigt med høring af læger på kredsløbssystemet, hjertet og andre indre organer. Hvis der opdages skade på andre organer, vil læger ordinere passende behandling.

Mulige komplikationer

De hyppige konsekvenser af lungernes sarkoidose omfatter udvikling af comorbiditeter, såsom:

1. Emphysema - udvidelsen af ​​bronchioles og ødelæggelsen af ​​væggene mellem alveolerne.
2. Broncho-obstruktivt syndrom - en krænkelse af gennemgangen af ​​luft gennem lungerne.
3. Hypoxi - ilt sult af væv.
4. Pulmonal hjerte: tomhed i højre atrium.
5. Fibrose er en ændring i lungevæv til forbindelsen.

Derudover er spredning af sarkoidose til andre organer mulig. For eksempel er øjne, blodkar, nyrer osv. Og dette er igen fyldt med blindhed, tørring af indre organer og død af væv på grund af udtalt iltstød.

Dannelsen af ​​knuder i parathyroidkirtlerne truer calciummetabolisme, hvilket forårsager hyperparathyroidisme, og dette er en farlig tilstand, der fører til patientens død.

Prognose for liv og risiko for gentagelse

Sarcoidose er i de fleste tilfælde gunstig. Men konsekvenserne af sygdommen kan ødelægge patientens liv, så det kræver bestemt kvalificeret hjælp. Hvis sygdommen ikke behandles, spredes den til andre organer, som er fyldt med blindhed, når øjensarcoidose detekteres. Overtrædelse af nyrer, lever, hjerte. Samt konstant åndenød, selv i en rolig tilstand.

Ifølge statistikker kan 10% af patienterne helbredes uafhængigt, 35-40% recidiver og et kronisk forløb forekommer, 12-13% af mennesker er ramt af samtidige sygdomme og modtager komplikationer. Og kun i 3% af tilfældene blev det dødelige udfald registreret.

Hjælp! Patienter, der er ramt af lungernes sarkoidose, risikerer at udvikle onkologi, men sådanne situationer er sjældne.

Nyttig video

Tjek videoen om, hvordan sarcoidose behandles.

Betydningen af ​​rettidig behandling

Livskvaliteten hos en patient med sarcoidose vil ændre sig lidt, hvis der tages tid til at slippe af med sygdommen. Kun i avancerede tilfælde får komplikationer, som påvirker livskvaliteten. Derfor er det vigtigt ikke at lade processen tage sin kurs, men at begynde at behandle sygdommen så hurtigt som muligt.

Lungesarkoidose

Lungesarkoidose er en systemisk og godartet ophobning af inflammatoriske celler (lymfocytter og fagocytter) med dannelse af granulomer (knuder) med en ukendt årsag til forekomsten.

Sædvanligvis syge aldersgruppe på 20 - 45 år, størstedelen - kvinder. Frekvensen og omfanget af denne lidelse passer ind i rammen - 40 diagnosticerede tilfælde pr. 100 000 (ifølge data i EU). Østasien er mindst forekommende, med undtagelse af Indien, hvor antallet af patienter med denne lidelse er 65 pr. 100.000. Det er mindre almindeligt hos børn og ældre.

De mest almindelige patogene granulomer i lungerne i separate etniske grupper, såsom afroamerikanere, irske, tyskere, asiater og Puerto Ricans. I Rusland fordeles hyppigheden af ​​3 pr. 100.000 mennesker.

Hvad er det?

Sarcoidose er en inflammatorisk sygdom, hvor mange organer og systemer kan påvirkes (især lungerne), karakteriseret ved dannelsen af ​​granulomer i de ramte væv (dette er et af sygdommens diagnostiske tegn, som detekteres ved mikroskopisk undersøgelse, begrænsede inflammatoriske foci i forskellige størrelser). De hyppigst ramte lymfeknuder, lunger, lever, milt, sjældnere hud, knogler, øjenorgan osv.

Årsager til udvikling

Mærkeligt nok er de sande årsager til sarkoidose stadig ukendte. Nogle forskere anser sygdommen for at være genetisk, andre at sarkoidose i lungerne skyldes forringet funktion af det menneskelige immunsystem. Der er også forslag om, at årsagen til udviklingen af ​​lungernes sarkoidose er en biokemisk lidelse i kroppen. Men i øjeblikket er de fleste videnskabsmænd af den opfattelse, at kombinationen af ​​ovennævnte faktorer er årsagen til udviklingen af ​​lungernes sarkoidose, selv om ikke en enkelt teori avanceret bekræfter arten af ​​sygdommens oprindelse.

Forskere, der studerer infektionssygdomme, tyder på, at protozoer, histoplasma, spirocheter, svampe, mykobakterier og andre mikroorganismer er de forårsagende midler til lungesarcoidose. Samt endogene og eksogene faktorer kan forårsage udviklingen af ​​sygdommen. Således anses det i dag at sarkoidose i lungerne af polyetiologisk genese er forbundet med en biokemisk, morfologisk immunforstyrrelse og et genetisk aspekt.

Der er en forekomst hos individer af visse specialiteter: brandmandskab (på grund af øgede toksiske eller infektiøse virkninger), mekanikere, søfolk, malere, landbrugsarbejdere, postarbejdere, kemiske arbejdere og sundhedspersonale. Også sarkoidose i lungerne observeres hos personer med tobaksafhængighed. Tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion på visse stoffer, der opfattes af kroppen som fremmed på grund af nedsat immunoreaktivitet, udelukker ikke udviklingen af ​​lungesarcoidose.

Cytokinkaskaden forårsager sarcoidgranulom. De kan danne i forskellige organer og består også af et stort antal T-lymfocytter.

For få årtier siden var der en antagelse om, at lungesarcoidose er en form for tuberkulose, som skyldes svækkede mykobakterier. Ifølge de seneste data er det imidlertid blevet konstateret, at disse er forskellige sygdomme.

klassifikation

Baseret på røntgendata opnået under lungens sarkoidose er der tre trin og de tilsvarende former.

• Trin I (svarer til den første intrathoraciske lymfocytoseform af sarkoidose) er bilateral, oftere en asymmetrisk stigning i bronchopulmonal, mindre ofte tracheobronchial, bifurcation og paratrakeal lymfeknuder.
• Trin II (svarer til den mediastinale-pulmonale form for sarcoidose) - Bilateral formidling (miliær, brændvidde), infiltration af lungevæv og skade på de intrathoracale lymfeknuder.
• Trin III (svarer til lungformen af ​​sarcoidose) - Udtalt lungefibrose (fibrose) i lungevævet, en stigning i de intratorakale lymfeknuder er fraværende. Når processen skrider frem, forekommer dannelsen af ​​sammenflydende konglomerater på baggrund af stigende pneumosklerose og emfysem.

Ifølge de sædvanlige kliniske radiologiske former og lokalisering skelnes sarkoidose:

• Intrathoraciske lymfeknuder (VLHU)
• Lunger og VLU
• Lymfeknuder
• lys
• Åndedræt, kombineret med skade på andre organer
• Generelt med flere organlæsioner

Under lungesarcoidose skelnes den aktive fase (eller akut fase), stabiliseringsfasen og den omvendte udviklingsfase (regression, remission af processen). Omvendt udvikling kan karakteriseres ved resorption, komprimering og mindre ofte ved forkalkning af sarcoidgranulomer i lungevæv og lymfeknuder.

Ifølge stigningen i ændringerne kan den abortive, forsinkede, progressive eller kroniske karakter af udviklingen af ​​sarkoidose observeres. Konsekvenserne af resultatet af sarkoidose efter stabilisering eller helbredelse kan omfatte: pneumosklerose, diffus eller bullosemfysem, klæbemiddelpleur, radikal fibrose med forkalkning eller manglende forkalkning af de intratorakale lymfeknuder.

Symptomer og første tegn

Til udvikling af lungesarcoidose er symptomer på en ikke-specifik type karakteristiske. Disse omfatter især:

1. utilpashed;
2. angst;
3. træthed;
4. Generel svaghed;
5. Vægttab
6. Tab af appetit
7. feber;
8. Søvnforstyrrelser
9. Nat sved.

Den intrakranielle (lymfocyliferøse) form af sygdommen er karakteriseret for halvdelen af ​​patienterne ved fravær af symptomer. I mellemtiden har den anden halvdel tendens til at fremhæve følgende symptomer:

1. svaghed;
2. Smertefulde fornemmelser i brystet;
3. Fælles smerte;
4. Åndenød;
5. hvæsen;
6. hoste;
7. Temperaturforøgelse;
8. Udseendet af erythema nodosum (betændelse i det subkutane fedt og hudkarrene);
9. Percussion (undersøgelsen af ​​lungerne i form af percussion) bestemmer stigningen i lungernes rødder bilateralt.

Hvad angår forløb af en sådan form for sarkoidose som en mediastral-pulmonal form, er den karakteriseret ved følgende symptomer:

1. hoste;
2. Åndenød;
3. Smerter i brystet;
4. Auscultation (lytter til de karakteristiske lydfænomener i det berørte område) bestemmer forekomsten af ​​crepitus (den karakteristiske "klare" lyd), spredte tørre og fugtige raler.
5. Tilstedeværelsen af ​​sygdommens ekstrapulmonale manifestationer i form af beskadigelse af øjne, hud, lymfeknuder, knogler (i form af Morozov-Yunling-symptomet), skade på spytkirtlerne i spytkirtlen (i form af Herford-symptomet).

komplikationer

De hyppigste konsekvenser af denne sygdom omfatter udvikling af respirationssvigt, pulmonalt hjerte, lungemfysem (øget luftighed i lungevæv), bronchoobstruktivt syndrom.

På grund af dannelsen af ​​granulomer i sarcoidose er der en patologi hos de organer, som de optræder på (hvis granulomet påvirker parathyroidkirtlerne, forstyrres calciummetabolismen i kroppen, der dannes hyperparathyroidisme, hvorfra patienter dør). På baggrund af svækket immunitet kan andre smitsomme sygdomme (tuberkulose) være med.

diagnostik

Uden nøjagtig analyse er det umuligt at klassificere sygdommen som sarkoidose klart.

En masse tegn gør denne sygdom ligner tuberkulose, så en omhyggelig diagnose er nødvendig for diagnosen.

1. Afstemning - reduceret arbejdskapacitet, sløvhed, svaghed, tør hoste, ubehag i brystet, ledsmerter, sløret syn, åndenød;
2. Auskultation - hård vejrtrækning, tørre arytmi;
3. Blodprøve - øget ESR, leukopeni, lymfopeni, hypercalcæmi;
4. Radiografi og CT - bestemt af symptomet på "frostet glas", pulmonalt spredningssyndrom, fibrose, lungevæv induration;

Andre enheder anvendes også. Et bronchoskop, der ligner et tyndt, fleksibelt rør og indsættes i lungerne til undersøgelse og prøveudtagning af væv, betragtes som effektivt. På grund af visse omstændigheder kan biopsi bruges til at analysere væv på cellulært niveau. Fremgangsmåden udføres under en bedøvelse, derfor er den praktisk talt usynlig for patienten. En tynd nål klemmer et stykke betændt væv til efterfølgende diagnose.

Hvordan man behandler sarkoidose i lungerne

Behandlingen af ​​lungeskarcoidose er baseret på anvendelse af hormonelle præparater af kortikosteroider. Deres virkninger på sygdommen er som følger:

• svækkelsen af ​​immunsystemets perverse reaktion;
• en hindring for udviklingen af ​​nye granulomer;
• antishock handling.

Der er stadig ingen konsensus om brugen af ​​kortikosteroider ved lunges sarkoidose:

• hvornår skal behandlingen påbegyndes
• hvor længe at bruge terapi
• hvad skal være de første og vedligeholdelsesdoser.

En mere eller mindre etableret medicinsk udtalelse om administration af kortikosteroider til lungesarkoidose er, at hormonforberedelser kan ordineres, hvis de radiologiske tegn på sarkoidose ikke forsvinder inden for 3-6 måneder (uanset kliniske manifestationer). Sådanne venteperioder opretholdes, fordi sygdommen i nogle tilfælde kan komme tilbage (omvendt udvikling) uden nogen medicinske forskrifter. Derfor er det på baggrund af en bestemt patient betingelse muligt at begrænse os til en klinisk undersøgelse (definitionen af ​​en patient er registreret) og observation af lungerne.

I de fleste tilfælde begynder behandlingen med udpegning af prednison. Derefter kombineres inhalerede kortikosteroider og til intravenøs administration. Langvarig behandling - for eksempel indåndede kortikosteroider kan ordineres op til 15 måneder. Der var tilfælde, hvor inhalerede kortikosteroider var effektive i trin 1-3, selv uden intravenøse kortikosteroider, forsvandt både de kliniske manifestationer af sygdommen og de patologiske ændringer i røntgenbilleder.

Da sarcoidose ud over lungerne påvirker andre organer, skal denne kendsgerning også styres af medicinske aftaler.

Ud over hormonelle lægemidler er en anden behandling ordineret:

• bredspektret antibiotika - til profylakse og til den umiddelbare trussel om sekundær lungebetændelse på grund af infektion;
• når man bekræfter viral karakter af sekundære læsioner af lungerne i sarcoidose, antivirale lægemidler;
• med udviklingen af ​​overbelastning i lungens kredsløbssystem - lægemidler der reducerer lunghypertension (diuretika osv.)
• befæstende midler - først og fremmest bidrager vitaminkomplekser, der forbedrer metabolismen af ​​lungevæv, til normalisering af immunologiske reaktioner karakteriseret ved sarkoidose;
• iltterapi i udviklingen af ​​åndedrætssvigt.

Det anbefales ikke at bruge mad rig på kalcium (mælk, hytteost) og ikke at solbade. Disse anbefalinger er relateret til det faktum, at ved sarkoidose kan mængden af ​​calcium i blodet øges. På et bestemt niveau er der risiko for dannelse af sten (sten) i nyrerne, blæren og galdeblæren.

Da lungernes sarkoidose ofte kombineres med samme læsion af andre indre organer, er høring og udnævnelse af tilstødende specialister nødvendig.

Forebyggelse af sygdoms komplikationer

Forebyggelse af komplikationerne af sygdommen indebærer begrænsende kontakt med faktorer, der kan forårsage sarkoidose. Først og fremmest snakker vi om miljømæssige faktorer, der kan komme ind i kroppen med indåndet luft. Patienterne rådes til regelmæssigt at ventilere lejligheden og gøre våd rengøring for at undgå at støde luften og dannelsen af ​​mug. Derudover anbefales det at undgå langvarig solskoldning og stress, da de fører til forstyrrelse af metaboliske processer i kroppen og intensivering af granulomernes vækst.

Forebyggende foranstaltninger omfatter også at undgå hypotermi, da dette kan bidrage til at overholde en bakteriel infektion. Dette skyldes forringelsen af ​​ventilation og svækkelse af immunsystemet som helhed. Hvis en kronisk infektion allerede er til stede i kroppen, så efter bekræftelse af sarkoidose, er det afgørende, at du besøger en læge for at finde ud af, hvordan man holder infektionen mest effektiv.

Folkerecept

Patientprotokoller vidner kun om deres fordele i starten af ​​sygdommen. Simple opskrifter fra propolis, olie, ginseng / rhodiola er populære. Hvordan man behandler sarcoidose med folkemæssige retsmidler:

• Tag 20 g propolis til et halvt glas vodka, insistere på en flaske mørkt glas i 2 uger. Drikk 15-20 dråber tinktur til et halvt glas varmt vand tre gange om dagen 1 time før måltider.
• Tag før måltider tre gange om dagen 1 spsk. ske med solsikkeolie (uaffineret), blandet med 1 spsk. med en sked vodka. Hold tre 10-dages kurser, tager pauser på 5 dage, og gentag derefter.
• Hver dag, morgen og eftermiddag, drikke 20-25 dråber tinktur af ginseng eller Rhodiola rosea i 15-20 dage.

mad

Det er nødvendigt at udelukke fed fisk, mejeriprodukter, oste, hvilket øger inflammatorisk proces og fremkalder dannelsen af ​​nyresten. Det er nødvendigt at glemme alkohol, for at begrænse brugen af ​​melprodukter, sukker, salt. Kost er påkrævet med en overvejelse af proteinretter i kogt og stuvet form. Ernæring til lungesarcoidose bør være hyppige, små portioner. Det er ønskeligt at medtage i menuen:

• bønner;
• havkale;
• nødder;
• honning;
• solbær;
• havtorn;
• granater.

outlook

Generelt er prognosen for sarkoidose gunstigt gunstig. Død fra komplikationer eller irreversible ændringer i organerne registreres kun hos 3-5% af patienterne (med neurosarcoidose i ca. 10-12%). I de fleste tilfælde (60-70%) er det muligt at opnå stabil remission af sygdommen under behandling eller spontant.

Indikatorer for en ugunstig prognose med alvorlige konsekvenser er følgende betingelser:

• Afroamerikanske patient;
• ugunstig økologisk situation
• en lang periode med temperaturstigning (mere end en måned) ved sygdommens begyndelse;
• nederlag af flere organer og systemer på samme tid (generaliseret form);
• tilbagefald (tilbagevenden af ​​akutte symptomer) efter afslutningen af ​​behandling med kortikosteroider.

Uanset tilstedeværelsen eller fraværet af disse symptomer skal personer, der har været diagnosticeret med sarkoidose mindst én gang i deres liv, gå til lægen mindst en gang om året.

Lungesarcoidose: behandling

Lungesarcoidose er en sygdom, som mange af vores læsere aldrig har stødt på, så da de eller deres kære blev diagnosticeret, opstod der mange spørgsmål. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvad lungesarcoidose er, den behandling med hvilken denne sygdom er elimineret, vil også blive beskrevet i den præsenterede artikel.

Lungesarcoidose: behandling

Hvad er lungesarcoidose

Så først og fremmest, lad os tale om, hvad sygdommen af ​​interesse for os er. Pulmonal sarcoidose er således i det væsentlige granulomatose, som er:

Når den ønskede sygdom opstår, falder menneskets væv i følgende kategorier:

Virkningen af ​​denne sygdom ud over åndedrætssystemet kan også spredes til andre organer i kroppen, der påvirker ovennævnte vævstyper.

Den sygdom, der interesserer os i dag, har karakteren af ​​polysystemisk. Når en lungform af sarcoidose opstår, begynder såkaldte epithelioidgranulomer at danne sig inden i organerne (som vi har sagt, hovedsageligt inden i lungerne, men nærliggende organer kan også blive påvirket).

Desværre falder borgere, der lider af sarcoidose, oftest i følgende to aldersgrupper:

• ungdom;
• middelaldrende mennesker.

De omtrentlige aldersgrænser inden for hvilke borgere med sarcoidose er fundet er således mellem 20 og 40 år. Ofte forekommer nederlag af lunger af denne type i kroppen af ​​den svage halvdel af menneskeheden - kvinden.

Desværre er personer i ung alder i fare for sarkoidose.

Hvad angår udsættelsen af ​​repræsentanter for enhver etnisk gruppe med hensyn til denne sygdom, har det vist sig, at det ofte forekommer blandt repræsentanterne for følgende etniske grupper:

• Afroamerikanere;
• tyskerne
• skandinaver;
• Puerto Ricans;
• irsk;
• Asiater.

I de fleste tilfælde afslører detektion af sarcoidose i åndedrætssystemet læsioner af følgende art:

• tracheobronchiale;
• intrathoraciske lymfeknuder;
• bronkopulmonal;
• lunge.

Ud over sarcoidose i åndedrætssystemet findes følgende former for denne granulomatøse læsion også ofte:

• hudform;
• øjenskade
• leverform
• milt;
• sarcoidose i nervesystemet
• skade på spytkirtler, der er placeret i parotidområdet
• led- og knoglesygdom;
• hjerte;
• nyre osv.

Manifestationer af sarkoidose i huden

Formationer af godartet type, som påvirker de ovennævnte organer og andre elementer af den menneskelige krop, er granulomer, hvis krop er dannet af celler af følgende type:

I forsøg, indtil det tidspunkt, hvor sarkoidosen opdages, kan der være en mistanke om tuberkulose, da de udadgående granulomer, der opstår ved den første og anden sygdom, ligner hinanden. Forskellen mellem den sygdom, vi er interesseret i er imidlertid:

• tuberkulose mikrobakterier er fraværende inde i formationerne;
• der er ingen proces af nekrose af lungevæv.

Granulomer, der oprindeligt dannes separat, når de vokser, er forbundet i såkaldte foci, hvilket kan være:

Lung i sarkoidose

Forudsat at akkumuleringen allerede er begyndt, vil der være en samtidig manifestation af de kliniske symptomer på sarcoidose, da de granulomatøse foci forstyrrer det berørte organs funktion, hvilket fører til dets faktiske dysfunktion.

Slutresultatet af udseendet af denne sygdom kan være:

• resorption af nye vækstrater;
• irreversible cicatricial ændringer i bindevæv af et organ.

Bemærk venligst: sarkoidose er en sygdom, der ikke er smitsom, det vil sige, det kan ikke overføres fra en patient til en sund person.

Det skal bemærkes, at sarkoidose normalt ikke stopper på et organ, men fortsætter med at forbløffe andre også. Denne funktion kaldes multiorgan kurset.

I lungerne går denne sygdom betinget igennem tre udviklingsstadier. I nedenstående tabel overvejer vi hvilke stadier vi taler om.

Tabel 1. Udviklingsstadier for lungesarcoidose

Efter sygdommen går gennem alle de ovennævnte udviklingsfaser, er der to mulige resultater, som vi har sagt:

• resorption af granulomer;
• forekomsten af ​​fibrøse typer ændringer, det vil sige irreversibel ødelæggelse af organ væv.

Når sygdommen begynder at udvikle sig, begynder den syge at føle dette i form af forskellige krænkelser af lungernes ventilationsfunktion, idet der ikke gives vejrtrækning.

Med det forbehold at når lymfeknuder væv presses bronkial væg, kan andre lidelser forekomme obstruktiv type. Ofte handler det om:

• utilstrækkelig (sjælden, overfladisk) ventilation af lungerne;
• formindsket pulmonal lobe.

Desværre er behandlingen for sarkoidose meget lang. Derudover kræver det en imponerende periode og for at diagnosticere den ønskede lidelse, hvorunder forskellige forskningsaktiviteter udføres. Vi vil tale om hvert af disse punkter senere i den præsenterede artikel.

Årsager til lungesarcoidose

Desværre er sarkoidose i lungerne i dag stadig med i kategorien af ​​sygdomme, der siges at være uklare. Ingen af ​​årsagerne til forekomsten hidtil har været fuldt bevist, hvorfor oprindelsen af ​​sarkoidose kan identificeres som uklart.

Den infektiøse teori om oprindelsen af ​​den ønskede sygdom fastslår, at dens årsagsmidler kan være:

• den enkleste;
• svampe;
• spirokæter;
• mykobakterier;
• histoplasma osv.

Derudover har der mere end en gang været tilfælde, hvor sarcoidose er opstået inden for en nært kreds af familiemedlemmer, hvilket har gjort det muligt for læger at antage sin genetiske karakter.

Udseendet af lungerne hos en patient med sarcoidose

Desuden peger mange videnskabsmænd, der er involveret i sarcoidose etiologi, på et konkret forhold mellem denne sygdom og virkningerne af to faktorer i følgende kategorier:

• eksogen - en gruppe miljømæssige faktorer (for eksempel eksponering for sådanne irritationsmidler som støv eller kemikalier samt patogener som bakterier og vira mv.);
• endogen - en gruppe af faktorer relateret til kroppens interne mekanismer, nemlig reaktionerne af den autoimmune type.

Med andre ord er den generelle antagelse fra alle læger og forskere, der fastslår arten af ​​denne sygdom, at lungernes sarkoidose har en multipel natur af oprindelse, som kan være forbundet med forskellige aspekter af følgende type:

• biokemisk;
• immune;
• genetiske;
• morfologiske osv.

Der er en liste over visse erhverv, de repræsentanter, som i dag oftest går ind på hospitalet med klager, og senere opdager årsagerne til, at lungens sarkoidose opdages. Så handler det om:

• borgere, der tjener som søfolk
• Arbejdere af fabrikker eller andre former for produktion, der producerer forskellige kemiske produkter;
• ansatte i landbrugsvirksomheder;
• repræsentanter for sundhedsvæsenet;
• postmedarbejdere;
• brandmænd;
• møllerne;
• mekanik.

Ofte syge sarkoidose rygere

Desuden lider rygere ofte af sarkoidose, men i dette tilfælde kan sygdommens manifestationer være forbundet med en generel svaghed i lungerne forårsaget af vedvarende toksisk forgiftning af dette organ:

Varianter af lungesarcoidose

Når du gennemfører en røntgenundersøgelse, kan du bestemme, på hvilket stadium sygdommen er i dit tilfælde.

Hvad er progressionsfasen af ​​sarkoidose?

I alt er der tre stadier af progressionen af ​​den ønskede sygdom. Overvej dem i nedenstående tabel.

Tabel 2. Progressioner af lungesarcoidose

Den første fase af denne sygdom antyder, at lymfeknuder af følgende type forstørres under sin forlængelse: