Vaccination mod difteri hos børn og voksne - indikationer, hyppigheden af ​​vaccination, bivirkninger og reaktioner

I moderne medicin er den mest effektive måde at forebygge de fleste infektiøse virale og ikke kun sygdomme vaccination på, som hjælper kroppen med at producere beskyttende mikroorganismer alene. Så ifølge lægerne kan en difterivaccine, der leveres til tiden, redde et barn og en voksens liv, men ikke alle forstår, hvor meget af den potentielle fordel der dækker bivirkninger. Har jeg brug for en vaccine og hvornår skal jeg sætte den?

Hvad er difteri

Blandt smitsomme sygdomme er difteri ifølge den medicinske statistik ikke den mest almindelige, men i form af grad af fare ud fra antallet af negative konsekvenser er det i den ledende stilling. Hvis vi taler om sygdommen, der forekommer hos børn, er det i 60% af tilfældene ender i døden, og i andre situationer er dårligt behandlet difteri tæt sammenflettet med farlige komplikationer:

• hjerte og vaskulære problemer;
• neuritis (nedsat perifert nervesystem);
• nefrotisk syndrom.

Dypteriens forårsagende midler er corynebakterier, der ellers betegnes som diphtheria stænger eller Löffler baciller. Overvejende påvirker sygdommen slimhinderne i oropharynxet og falder ned, så et almindeligt symptom på difteri er en "bull neck" - svær hævelse af svælg og strubehoved. Imidlertid er skader på lungerne, bronchi, hud og en hel liste over indre organer ikke udelukket. Måder at overføre bakterier:

• luftbåren - nysen, hoste;
• kontakt - med en sygdom eller operatør af patogenet og ved kontakt med almindelige genstande
• mad - gennem brug af forurenet mad (ofte mejeri gruppe).

Hvorfor har du brug for en vaccine mod difteri

Sværhedsgraden ved behandling af difteri og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand forklares ved, at patogenet under dets aktivitet inficerer kroppen med difteritoksiner. En inflammatorisk proces begynder at udvikle sig på stedet for diphtheria-baciller, og der dannes en fibrinøs film. Exotoxin kommer ind i blodet, så en person har symptomer på generel alvorlig forgiftning, som kun vil være fraværende i sygdommens godartede form. Hvis du ikke lægger anti-difteri-vaccine, vil det være umuligt at genoprette uden at modtage komplikationer.

Konsekvenserne af sygdommen

Aktiviteten af ​​diphtheria sticks er så høj, at de påvirker de fleste af de indre organer - kun 1 person ud af 1000 bliver syg med gunstige og ikke-farlige former, og resten påvirkes af lunger, nyre, perifere nervesystem. Den høje grad af toksicitet af toksinet, der udskilles af det forårsagende middel af difteri, medfører alvorlige komplikationer, som kun kan forebygges ved vaccination. Ofte er resultatet af udskudt difteri:

• skade på celler i nervesystemet efterfulgt af lammelse
• myocarditis - skade på hjertemusklen;
• kvælning (i tilfælde af diphtheria croup - læsioner af strubehovedet, bronkier, luftrør);
• lammelse af nakke muskler, vokale ledninger, øvre gane;
• lammelse af øvre og nedre ekstremiteter
• et generelt fald i immuniteten, hvilket ikke er til hinder for et nyt udbrud af difteri efter 10 år, men sygdommen vil blive overført lettere.

Difteri vaccine

Beskyttelse mod vaccination er ikke 100% garanteret, men den har en høj grad af pålidelighed - Medicinsk statistik rapporterer, at kun 10% af de personer, der fik en difteriindsprøjtning, undgik infektion, men lider sygdommen lettere end dem, der nægtede vaccination. Vaccination er indførelsen af ​​et svækket difteritoksin, der ikke fremkalder udviklingen af ​​sygdommen, men får kroppen til at syntetisere antitoxiner. Vaccinen påvirker ikke den afhentede diphtheria bacillus - kun på de udskillede stoffer. Der er 2 grupper af formuleringer på basis af hvilken vaccination udføres:

• Med konserveringsmiddel thiomersal - en forbindelse indeholdende kviksølv, anses for at være teratogen, mutagent og kræftfremkaldende, hvilket forårsager allergier. Russiske vacciner DTP, DTP-M og DTP (ofte en vaccine mod stivkrampe og difteri hos børn er baseret på dem) indeholder thiomersal i en mængde på 100 μg / ml. Ellers er det udpeget af eksperter som merthiolat.
• Thiomersal uden konserveringsmiddel er tilgængelig i enkeltdosis sprøjter, da de ikke kan opbevares i lang tid. Sådanne formuleringer er imidlertid sikrere. Den mest kendte vaccine mulighed for thiomersal-fri vaccine er Pentaxim.

Den mest almindelige variant af vaccinen til difterivaccine er DTP, en adsorberet pertussis-difteri-tetanus, som indeholder rensede mikrober, der forårsager alle 3 sygdomme. De er sorberet med en aluminiumhydroxidgel. 1 ml (1 vaccine - 0,5 ml) af vaccinen tegner sig for:

• pertussis mikrobielle celler - 20 milliarder;
• difteri toxoid - 30 enheder;
• tetanus toxoid - 10 enheder.

Thiomersal er konserveringsmiddel til denne vaccine til profylaktisk difteri vaccination, men teknisk ADX overholder fuldt ud kravene fra Verdenssundhedsorganisationen. Men i forhold til antallet af postvaccinationskomplikationer er denne forbindelse ikke den sikreste. DTP-vaccine produceres af den russiske producent Microgen, der er involveret i produktionen af ​​sine 2 sorter:

• ADS - diphtheria-tetanus toxoid sættes hovedsagelig hos børn (op til 6 år), er en erstatning for DTP, hvis barnet har kontraindikationer til sidstnævnte. Ifølge handlingsprincippet svarer denne vaccine til resten af ​​komplekset fra difteri.
• ADS-M anatoxin - adskiller sig fra den tidligere version af vaccinationsformuleringen med en reduceret andel af difteritoksoid. Derfor er det ordineret til børn i alderen 6 og derover, og voksne får injiceringer med et interval på 10 år.

Vaccination mod difteri kan udføres med brug af udenlandsk sammensætning - også kompleks, der derfor har til formål at beskytte mod flere sygdomme på én gang. Med hensyn til deres aktive komponenter er disse vacciner tæt på den russiske ADX, men de er berøvet thiomersal, som de betragtes som mere sikre, især for børn. I moderne medicin anvendes vaccinationer til forebyggelse af difteri:

• Pentaxim - produceret af Aventis, virker ikke kun mod stivkrampe, kighoste og difteri, men også mod polio (vira af 1-3 typer) og hæmofile infektioner. Sammensætningen indeholder formaldehyd, phenoxyethanol. Det er sat til børn ældre end 2 måneder.
• Infanrix - produceret af Glaxo, indeholder 30 enheder diphtheria toxoid, 40 enheder - tetanus og 25 μg pertussis, hvilket er bedre end den russiske ADX. Derudover er hæmagglutinin og pertactin antigen til stede her. Fuld beskyttelse af kroppen observeres efter et kursus på 3 vaccinationer. Sammensætningen er tilladt for børn fra 2 måneder.
• Infanrix Hex - Denne version af den udenlandske vaccine er allerede brugt ikke kun mod de vigtigste tre barndomssygdomme, men kan også beskytte mod polio, hæmofil infektion og hepatitis B. Hun har også en trunkeret version, der ikke påvirker hepatitis og hæmofil infektion - Infanrix IPV.

Vaccinationsplan

Hvor ofte skal du lægge vaccinationer, der beskytter kroppen mod diphtheria-sticks aktivitet, afhænger af immunsystemets tilstand og arbejdsvilkår. Læger og militært personale, beskæftigede inden for bygge- og jernbanesektoren, rådes lægerne om nødvendigvis at foretage rutinemæssig vaccination, da deres forekomst er betydeligt højere end for andre grupper af befolkningen. En lignende anbefaling gives til personer i zonen med ugunstige epidemiologiske tilstande for difteri.

Difteri vaccination for voksne

På grund af stærkere immunitet hos voksne udføres deres vaccination efter planen med et interval på 10 år fra 27 år. Dette forklares ved, at de aktive stoffer i anti-difteriforbindelser er gyldige i lang tid, så der er ikke behov for hyppig revaccination. Intervallerne på 10 år er dog kun relevante for personer, der blev vaccineret i barndommen i henhold til den generelle ordning med tilstrækkelig hyppighed. Hvis en person aldrig har modtaget en sådan inokulation, er hans immunitet ikke dannet, og for denne situation tilbyder lægerne følgende mulighed:

• Sæt 3 doser af lægemidlet (ofte AD-M, ADS-M eller Imovaks), idet du først holder intervallet 1 måned og efter 1 år.
• Fra 3. vaccineantal 10 år inden revaccination udføres med nogen af ​​formuleringerne (kun 1 dosis).

Immunisering af børn

Med sammensætningen af ​​den russiske produktion af de første vaccinebørn satte de sig i 3 måneder, og udenlandske (Infanrix, Pentaxim) tillod spædbørn fra 2 måneder. Immuniseringsplanen for babyer er mere kompliceret end for voksne, da difteri er mere farlig for dem på grund af immunitetens ufuldkommenhed. Tre doser i det første år af livet gives til børn i intervaller på 1,5 måneder, og efter at have taget en pause. Efter udsigten til børnenes vaccinationskalender, der beskytter mod difteri, ser ud fra den russiske sammensætning sig sådan ud:

• Revaccination af ADF udføres, når barnet er 18 måneder gammelt;
• Den næste vaccination (primært ADS-M) gives til et barn, som har nået den yngste skolealder (7 år).
• Derefter er det nødvendigt at immunisere en teenager, der er 14 år gammel, og derefter anvendes en voksenordning.

Denne tidsplan for vaccination mod difteri er imidlertid ikke universel, især hvis udenlandske formuleringer anvendes. Nogle læger anser det for hensigtsmæssigt at vaccinere børn 3 gange op til et halvt år (også med et interval på 1,5 måneder), og efter gentagelse af proceduren, først i 18 måneder og derefter om 6 år. Afhængigt af mængden af ​​antistoffer udviklet efter administration af toxoider, kan perioden indtil næste vaccination forlænges op til 10 år. Så den sidste immunisering af barnet vil blive udført i en alder af 16 år.

Vaccination mod difteri: vaccination, reaktioner og komplikationer

"Løgnens lus", "ondartet ondt i halsen" "dødbringende pharyngeal ulcer" - disse forfærdelige navne var stadig i antikken i denne sygdom, som havde ødelagt millioner af liv i flere tusinde år. Nu er vi pålideligt beskyttet: rettidig vaccination mod difteri reducerer chancerne for at blive syge til et minimum. Selvom et vaccineret barn eller en voksen bliver smittet, er sygdommen lettere og slutter ikke i tragedie.

Hvad er denne sygdom?

Bakterier forårsager difteri - nogle stammer af bacillus med samme navn, der frigiver det stærkeste gift-difteri endotoxin, som i sin aggressivitet og fare overskrider selv botulinum- og tetanustoksiner, der anses for at være yderst giftige.

Det er muligt at blive smittet af mennesker, der allerede er blevet syge og fra luftfartsselskaber, der udsender en pind gennem nasopharynx. Bærere er endnu mere farlige end de syge, fordi de ser helt sunde ud, og der er altid flere af dem: 10-30 procent af de mennesker, der bor omkring os, har en difteri bakteriocarrier.

På trods af den høje infektivitet er sygdommen godt kontrolleret: en difterivaccine i flere år hjælper kroppen med at producere antistoffer og danner en stærk immunitet.

Frelse - i vaccination

Den eneste måde at undgå en epidemi på er at foretage en total immunisering af børn og voksne, der dækker mindst 95 procent af befolkningen. Vaccinen til difteri DTP og ADS-M anvendes til dette.

DTP bruges til at vaccinere børn, ADS-M administreres under en planlagt revaccination - en gentagen vaccinationsperiode på 6, 11 og 16 år. Hun er også prikket af voksne.

DPT-vaccinen er en kombination af dræbte pertussismikrober og to toksider - tetanus og difteri. Nu går indenlandske medicin i stigende grad fra det til Pentaxim og Infanrix - mere effektive moderne analoger.

ADS-M er en kombineret fremstilling af rensede difteri og stivkrampe toxoider med deres lave indhold. Det bruges ikke kun til revaccination, men også til vaccination - i tilfælde, hvor patienten ikke tolererer pertussis-komponenten af ​​DPT-vaccination.

Det er vigtigt! Alle difterivacciner er underlagt streng hygiejnekontrol hos producenter og er meget velegnede til vaccinationskampagner: de behøver ikke være bange.

Sådan vaccineres børn

Immunisering af børn udføres i flere faser og omfatter vaccinationen selv og flere revaccinationer for at opretholde immunitet mod infektion.

vaccination

Den første difterivaccine gives til børn på tre måneder, og immunisering udføres i tre faser med et interval på 30-45 dage.

Revaccination af ikke syge eller syge børn

Som nævnt ovenfor begynder revaccination 9-12 måneder efter et fuldt immuniseringsforløb, så på 7, 11 og 16 år på den sædvanlige måde, hvis barnet ikke har haft difteri i løbet af denne tid.

Hvis infektionen stadig er sket, og sygdommen var uvæsentlig, er der ikke behov for yderligere vaccination mod difteri. Situationen er forskellig fra vaccinerede børn, der har haft toksiske sygdomsformer. De modtager yderligere vaccination seks måneder efter inddrivelse - de får lægemidlet ADS-M i en dosis på 0,5 gang. Yderligere revaccinationer anbefales efter alder og national kalender.

Hvis barnet er uvaccineret og syg

I uvaccinerede børn anses et angreb af enhver form for difteriinfektion som den første vaccination, da de, der genvinder, vil danne en stabil naturlig immunitet mod patogenet. Hvis barnet kun fik én vaccination før sygdommen, anses sygdommen som den anden vaccination.

Sådan vaccineres voksne

Der er ingen særlig kalender for difteri vaccinationer for voksne, men hele den voksne befolkning i landet skal vaccineres hvert femte år indtil en halvtreds-alder. Invitationer til immunisering kan fås hos den praktiserende læge.

Voksne vaccineres med ADS-M. Hvis de udvikler en mild form for difteri mellem vaccinationer, foreskriver de ikke en yderligere vaccine mod difteri.

Undtagelserne er dem, der er kommet tilbage fra giftige former: seks måneder efter inddrivelse ordineres de som børn til en anden vaccination med en dosis på 0,5, og de savner den næste kampagne. Ny vaccination sker inden for 10 år.

Det er vigtigt! Der er en separat gruppe af voksne, som skal vaccineres nødvendigvis og regelmæssigt. Det drejer sig om medarbejdere inden for uddannelse, medicin og service. Vaccinationsmærket registreres i deres lægejournaler.

På grund af øget migration inden for landet og langvarig vaccination unddragelse for en betydelig del af befolkningen, er der kommet et betydeligt antal mennesker med ukendt vaccinationshistorie. Inden de sendes direkte til vaccinen mod difteri, udføres en serologisk blodprøve for anti-toksiske antistoffer først. Hvis resultaterne ikke er tilstrækkelige, bestemmes beskyttende titere, sådanne mennesker immuniseres.

Hvordan vaccination påvirker kroppen: mulige reaktioner og komplikationer

reaktion

Dannelsen af ​​immunitet efter vaccination ledsages altid af visse fysiologiske reaktioner, hvis intensitetsgrad varierer fra næsten umærkelig til meget voldelig.

Det er vigtigt! Tidsplanen er vigtig her: tegn på uopsættelighed efter difteri vaccination forekommer i de første 12 timer, senest inden for to dage.

Børn og voksne kan fejre:

• Temperaturstigning og kulderystelser, når tallene på termometeret kan vise fra 37,0 til 38-38,5 grader
• Følelser af ømhed og smerter i nasopharynx og hals.
• Lidt hævede og røde tonsiller
• Rødme på injektionsstedet

Billedet ligner en mild form af sygdommen - og det er helt normalt: Formålet med vaccination mod difteri er netop at forårsage en "mini-sygdom", som kroppen hurtigt vil klare og danne specifik immunitet i adskillige år.

Sommetider falder reaktionen på en vaccine sammen med udbruddet af andre infektionssygdomme - influenza, ARVI eller ondt i halsen. Dette er vildledende for mennesker, der ikke er kyndige i medicin, og de klager til terapeuten om, at de blev syge lige efter vaccination mod difteri, og før de følte sig helt normale.

Denne sammenfald kan forklares ved, at enhver smitsom sygdom har sin egen inkubation og prodromalperioder, når en person faktisk er syg, men dette påvirker ikke staten hidtil. Vi kan ikke lide at blive undersøgt før vaccination, og derfor er der sådanne overlejringer.

komplikationer

Den resulterende difteri vaccination afslutter undertiden med komplikationer. Hvad handler det om? Der kan være flere grunde: Den uheldige indførelse af en infektion på injektionsstedet i hjemmet, administration af en dosis af lægemidlet, der er større end det krævede, krænkelse af reglerne for opbevaring af vacciner. Det er også muligt personlig intolerance over for komponenterne i vaccinepræparatet.

Komplikationer vises som følger:

• Dannelsen af ​​omfattende tæt rødme omkring injektionsstedet med en diameter på 50 mm
• Udseendet af infiltrerer i det
• Anafylaktisk shock
• Edema Quincke
• udslæt
• Kramper på baggrund af høj temperatur
• Hos spædbørn - i episoderne af skrigende skrig

For at forhindre udvikling af lyn allergi, er ny vaccinerede mennesker under tilsyn af læger i mindst en halv time efter injektionen.

Når du skal vente eller endda nægte vaccinationer

Det er nødvendigt at skelne mellem anbefalinger for vaccination og revaccination. Den første difteri vaccination kan udskydes, hvis der er midlertidige begrænsninger i dens gennemførelse eller helt aflyst i nogle tilfælde.

Midlertidige kontraindikationer

Vaccination skal udskydes, hvis din baby har:

• Eventuelle akutte infektionssygdomme på opfordring til vaccination.
• Fase af forværring af kroniske, systemiske og autoimmune sygdomme

Et barn, der har genoprettet efter mild forkølelse, kan vaccineres inden for to uger. Ved kroniske sygdomme skal man først opnå en stabil remission, der varer mindst en måned og derefter vaccinere mod difteri.

Absolutte kontraindikationer

Et fuldstændigt forbud mod pædiatricer og profilspecialister vaccinerer distriktet, giver børn diagnosticeret med:

• Progressive sygdomme i centralnervesystemet
• hjernebetændelse
• Malign onkopatologi af bloddannende organer, lever, nyrer, hjerne
• Konvulsivt syndrom
• Serumsyge
• Tidligere rapporterede tilfælde af anafylaktisk shock, angioødem, urticaria

Nogle andre anbefalinger er givet om begrænsninger og kontraindikationer af difteri vaccinationer til børn, unge og voksne, når det er tid til revaccination.

Da injektioner er lavet med stoffer med reduceret toxoidindhold og virker mere forsigtigt på kroppen, er der ingen væsentlige begrænsninger for deres anvendelse.

De eneste undtagelser er dekompenserede former for kroniske sygdomme, der ikke reagerer på behandling:

• diabetes mellitus
• Neurologiske patologier - myasthenia gravis, multipel sklerose
• Systemiske sygdomme

Vaccination mod difteri under revaccination er indiceret til patienter med nogen form for immundefekt. Allergikrævere kan også vaccineres mod desensibiliseringsterapi.

Skal jeg være vaccineret overhovedet?

Frygt for alvorlige komplikationer efter difteri vaccination er hovedårsagen til afslag på vaccination og revaccination. Frygt er drevet af publikationer i medierne, beretninger om bekendte, slægtninge og endda læger om de tragedier, der spilles ud i behandlingsrummet i polyklinikkerne.

Det ville være muligt at acceptere alt dette: Hvorfor risikere dit eget liv eller børns liv, hvis sandsynligheden for at blive syg er meget lav? Men epidemiologer har længe lunket alarmen om den gradvise forværring af den epidemiologiske situation af difteri og andre alvorlige infektioner. Det betyder, at faren for at blive syg vokser konstant.

Det er vigtigt! Det er værd at forstå, at absolut enhver medicinsk intervention altid er en risiko.

Vi nægter ikke at behandle dine tænder, vi er glade for at registrere dig for skrælningssessioner i skønhedssaloner, uden tøven køber vi og tager antibiotika, hvis vi bliver syge med lungebetændelse eller ondt i halsen. Alt ovenfor er en almindelig årsag til udviklingen af ​​ikke mindre alvorlige allergier og komplikationer, men kun difteri vaccinationer hos børn, unge og voksne og andre typer af vaccinationer imødekommer sådanne obstruktioner.

Endelig et par tips til dem, der har bestemt sig for ikke at friste skæbnen og slå rod:

• Tag dig tid til at konsultere en terapeut og specialiserede specialister
• Hvis du er kronisk syg, skal du tage en god undersøgelse for at vurdere sygdommens forløb.
• Hvis du er sund, tag selv de enkleste test: Et blodbillede vil vise, om der kommer en forkølelse, og om en planlagt injektion af difterivaccine ikke vil skade dig
• Vær ikke bange for noget!

En positiv holdning, tillid til at du gør alt korrekt og ansvarligt, både for dig selv og for andre, hjælper med at håndtere frygt og beskytte dit helbred.

Former af sygdommen

Infektionen danner inflammatorisk foci på slimhinderne i oropharynx, strubehoved, næse, bronkier, luftrør, øjne, hud og meget sjældent - kønsorganerne.

Afhængig af placeringen af ​​foci af sygdomsformen er:

• Lokaliseret - katarral, membranøs og økologisk
• fælles
• toksisk
• hypertoxic

I strubehovedet og luftrøret:

• Difteri croup - lokaliseret, fælles og nedadgående

• Difteri læsion af slimhinderne i næse, øjne, kønsorganer

Nogle gange dannes flere foci af infektion og inflammation på en gang: så taler de om en kombineret type af sygdommen.

Lokaliseret formular

Den mest almindelige variant af sygdommen: Ca. 90 procent af patienterne med indgangen til infektion har slimhinder i denne sektion.

Difteriets forløb ligner i dette tilfælde symptomerne på angina. Patienterne klager over:

• Temperatur 38-38,5 grader
• Svaghed, tørst
• Aching eller kedelig ondt i halsen

Efter undersøgelsen noterer lægen øget hjertefrekvens (takykardi), en stigning i regionale lymfeknuder og karakteristiske ændringer i slimhinderne i svælget og mandlerne:

• Blød rød
• Hævelse af mandler, blød gane
• Raid på mandler

Raidet ændrer gradvist sin farve og konsistens: den første dag ligner den en hvidlig gelé, en dag senere ligner geléet en spiderweb, efter yderligere to dage danner en tæt gråagtig belægning på mandlerne. Det er ikke let at fjerne det med en spatel: det er adskilt med vanskeligheder, at tonsillerne begynder at bløde.

Imidlertid er en typisk difteri plaque for nylig blevet set sjældent. De fleste af patienterne har en blødere konsistens, den er let fjernet med en spatel, mens de slimhinder ikke bløder. Raidet fortsætter i omkring en uge efter de andre symptomer falder.

Det er vigtigt! uden behandling, lokaliseret difteri tager et mere alvorligt kursus, skiftende til andre åndedrætsorganer!

Katarralform

Den nemmeste version af strømmen. Det forekommer hos børn og voksne, der har modtaget mindst en difterivaccine i tide og har formået at danne en immunitet. Sætet af symptomer her er minimalt og ligner mere dem, der sædvanligvis ses med SARS eller catarrhal angina:

• Normal eller lidt forhøjet temperatur
• Ødem og ringe rødme i mandlerne, ømhed og smerte ved indtagelse
• Der er ingen raid

Diagnosen i sådanne tilfælde er baseret på resultaterne af et smear fra oropharynx. Lægen er forpligtet til at mistanke om difteri i betragtning af epidemiens ugunstige miljø - allerede bekræftede tilfælde af sygdommen i deres lokalitet.

Når en fælles form for den inflammatoriske proces ud over tonsillerne, som ledsages af mere udtalt end i lokaliseret form, er symptomer.

Med et godartet kursus i genoprettede patienter dannes en antitoksisk immunitet, som dog ikke garanterer genfødsel.

Giftig form

Giftige former for difteri opstår som en mulighed for yderligere udvikling af lokaliseret difteri eller øjeblikkeligt, og i det sidste årti kan de ikke kaldes sjældenhed: toksiske varianter observeres hos ca. 20 procent af patienterne. Dette kan forklares ved svækkelsen af ​​kollektiv immunitet på grund af stigningen i antallet af modstandere af vaccination, en betydelig befolkningsvandring.

Symptomerne her er det sværeste:

• Den hurtige stigning i temperatur til 39-41 grader
• forgiftning
• Signifikant stigning i lymfeknuder, deres ømhed og tæthed, ødem af subkutant væv over dem
• Edema af tonsillerne, raid på dem, hvilket varer op til to uger efter opsving
• Alvorlig smerte ved indtagelse
• Trisisme af masticatoriske muskler
• Psykologiske forandringer - spænding, eufori, delirium

Hypertoksisk form

Hypertoxisk difteri går i en endnu mere alvorlig form med alle de anførte symptomer samt med tegn på encefalopati, hæmodynamisk forringelse, yderligere udvikling af den fatale DIC. Denne variant af sygdommen forekommer hos patienter med alkoholisme, diabetes, kronisk hepatitis. Disse mennesker er meget svage, men de savner ofte difterivaccinen, som sætter dem i stor risiko.

Difteri croup i begyndelsen er kendetegnet ved bouts af grov gøende hoste, hæshed eller forbigående afonia, så stetonia symptomer deltage:

• Aphonia, stille hoste
• Åndedrætsbesvær
• cyanose
• takykardi

Det er vigtigt! Stetoniske fænomener - utvivlsomme indikationer for trakeostomi kirurgi: kun dissektion af luftrøret med oprettelsen af ​​en midlertidig kanal til indføring af luft i lungerne kan redde patienten mod kvælning.

Den sidste fase af strømmen af ​​diphtheria croup - asphyxia. Det kan forekomme med lynhastighed - om nogle timer, men oftere varer op til tre dage. Respiration karakteriseres af overfladisk og høj frekvens, pulsen svækkes gradvist, trykket falder, cyanose øges. Efter en tid dør en person af kvælning - det er grunden til, at de gamle læger kalder difteri en hængemandens lus.

Som du kan se fra beskrivelsen af ​​symptomerne, er sygdommen det sværeste, så det er næppe værd at prøve lykken: nogle få vaccinationer mod difteri, der er modtaget i livet, fjerner alle mulige risici.

Difterivaccine - typer af vacciner, gennemførelsesrækkefølge, reaktioner og bivirkninger

Difteri vaccination

En difterivaccine hjælper voksne og børn med at beskytte sig mod den farlige smitsomme sygdom, som Corynebacterium diphtheriae forårsager. I udviklingen af ​​infektion er nøglerollen ikke spillet af mikroorganismen selv, men af ​​det toksin, der udskilles af det i menneskekroppen. Den vigtigste manifestation af difteri er dannelsen af ​​tætte film, som er dannet på slimhinderne i halsen, nasopharynx eller tarmene. Disse film fjernes ikke, og hvis de bliver tvunget til at blive slået fra, så åbner nekrotiske læsioner af slimhinden. Infektionsforløbet er yderst vanskeligt. Hvis serum i kombination med antibiotika ikke anvendes til behandling, når dødeligheden blandt børn 50-70% af de syge.

Særlig høj dødelighed blandt syge børn, så de vaccineres mod difteri fra en meget tidlig alder. I Rusland udføres vaccination mod difteri fra en alder af tre måneder og er en kompleks vaccine - DTP, som også er beregnet til dannelse af immunitet mod stivkrampe og pertussier. Hvis en person ikke blev vaccineret mod difteri i barndommen, skal den foretages af en voksen. Voksne har også brug for beskyttelse mod difteri, da deres modtagelighed for infektion ikke er mindre end hos børn, såvel som sygdomsforløbet og dødeligheden. For at danne et komplet forsvar mod denne sygdom er det nødvendigt at levere flere doser vaccine for at akkumulere en tilstrækkelig mængde antitoxin.

Efter en fuld kursus af difteri vaccinationer (tre stykker) erhverver personen immunitet, som har en begrænset varighed. En stigning i organismernes immunitet over for denne infektion opnås ved at administrere yderligere doser vaccine, der kaldes boostere. Sådanne boosterdoser administreres ét år (efter 1,5 år) efter et komplet kursus af tre vaccinationer mod difteri, derefter i en yngre skolealder (6-7 år), hvorefter det er tilstrækkeligt at forny din immunitet mod infektion en gang hvert tiende år.

I dag produceres to typer difterivacciner - med og uden konserveringsmiddel (thiomersal). Konserveringsvacciner er sædvanligvis ampuller, hvori en vis mængde af lægemidlet hældes, tilstrækkeligt til flere doser. Konserveringsfrie vacciner dispenseres til disponible sprøjter, der kan anvendes til brug, og som kun indeholder en dosis af lægemidlet. Sådanne lægemidler har en begrænset holdbarhed og en signifikant lavere risiko for bivirkninger. Ethvert vaccine lægemiddel mod difteri bør opbevares i et bestemt temperatur regime - fra 2 til 4 o C, uden frysning. Hvis disse opbevaringsbetingelser overtrædes, kan vaccinen ikke anvendes.

I dag anvendes difterivaccine praktisk taget ikke i isoleret form. En difteri vaccination introduceres sædvanligvis i kombination med tetanus toxoid (ADS) og pertussis komponenter (DTP).

Vaccination mod stivkrampe og difteri

Den mest almindeligt anvendte kombination af toksoider i den komplekse vaccine (ADS) er stivkrampe og difteri-komponenter. ADS anvendes til børn og voksne både til det primære forløb af vaccinationer og som booster doser, der er nødvendige for at opretholde den allerede dannede immunitet. Børn får normalt vaccinen med pertussis-komponenten (DTP), men hvis de er intolerante over for pertussis-komponenten, anvendes ADS. Voksne og børn over 4 år får kun ADS, fordi kighoste ikke længere er farlig for dem, men difteri og stivkrampe kræver stadig aktiv immunoprofylakse.

Kombinationen af ​​difteri og tetanustoksoider i en vaccine er berettiget, da begge komponenter kræver et særligt stof - aluminiumhydroxid, hvortil de adsorberes. På den anden side falder ordningerne for administration af vacciner mod difteri og tetanus helt sammen, hvilket gør det muligt at levere disse vacciner samtidigt. Vilkår for revaccination mod stivkrampe og difteri er også de samme. I forbindelse med udviklingen af ​​industrien blev det muligt at placere to komponenter i ét lægemiddel, som giver dig mulighed for at injicere en vaccine, som vil beskytte dig straks mod to infektioner. Et vaccinemedicin mod to infektioner betyder, at antallet af injektioner falder præcist to gange.

Vaccine mod difteri og polio

Gør difteri vaccine?

Svaret på spørgsmålet "Gør en difterivaccine?" er en personlig sag for hver person. For at træffe den rigtige beslutning skal følelser kasseres, og under indflydelse af et usædvanligt koldt sind vejer alle fordele og ulemper.

Vaccination mod difteri beskytter en person mod en smitsom sygdom, hvorfra tusindvis af børn er døde i lange århundreder. Død af difteri skyldes blokering af luftveje hos et barn eller voksen med specifikke film dannet på slimhinderne under infektionsforløbet. Med den hurtige udvikling af difteri danner film i store mængder og tilstopper luftvejene. I det foreliggende tilfælde forekommer døden i mangel af nødhjælp.

Airway blokering med difteri kan forekomme inden for meget kort tid - fra 15 til 30 minutter, hvor det ikke altid er muligt at komme til sygehuset. Nødhjælp i en sådan situation består i pålæggelse af et tracheostom - et hul laves i strubehovedet, et rør sættes ind i det gennem hvilken personen trækker vejret. På dette tidspunkt fjernes difteri-film, hvis det er muligt, og aspireres med specielle anordninger.

Ved slutningen af ​​XIX århundrede hævdede difteriepidemier livet til omkring halvdelen af ​​patienterne. Men efter første verdenskrig blev difterititoxin opfundet - et specielt forberedt immunobiologisk præparat, som en modgift, der gjorde det muligt at helbrede op til 90% af tilfældene. Til dato behandles sygdommen med anvendelse af antitoxin og antibiotika. Antitoxin lindrer manifestationer og yderligere fremskridt af infektion, og antibiotika hæmmer multiplikationen af ​​bakterier, der forårsager sygdommen.

En syg person er også farlig, fordi han er en kilde til infektion for andre. Desuden bevares en sådan asymptomatisk vogn og en ret høj infektiøsitet for andre efter klinisk genopretning. Den bakterie, der forårsager difteri, er kun i stand til at leve i menneskekroppen. Derfor, når procentdelen af ​​vaccinerede mennesker i befolkningen er høj, stopper infektionen simpelthen cirkulationen - det kan elimineres, som det blev gjort med sorte pox.

Immunitet kan eller måske ikke udvikles efter genopretning. Det afhænger af det menneskelige immunsystems individuelle egenskaber. Derfor garanterer overførsel af difteri i form af en fuldvundig sygdom ingen person en efterfølgende immunitet over for denne farlige infektion. Men en sammenhængende serie på fire doser vaccine muliggør dannelsen af ​​infektionsimmunitet, hvilket overbevisende bevises af eksemplet på udviklede lande, hvor næsten 98% af befolkningen er vaccineret, og difteri er sjældne.

Vaccination mod difteri bæres meget let og forårsager næsten aldrig alvorlige komplikationer. På grund af faren for selve infektionen og vaccinens høje effekt og sikkerhed er det følt, at vaccinen stadig er værd at gøre.

Difteri vaccination for voksne

Vaccination mod difteri til en voksen kan gives igen, hvis den ikke tidligere har været vaccineret. Hvis en person i barndommen fik et fuldt kursus af vaccinationer mod denne sygdom, skal voksne hvert 10. år lægge en enkelt dosis vaccine for at aktivere og opretholde immunitet mod infektion. En sådan revaccination af voksne vaccinerede i barndommen foretages i alderen 18-27, 28-37, 38-47, 48-57 og over 58 år, ifølge bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium N 174 dateret 05.17.1999.

Hvis en voksen ikke tidligere har været vaccineret mod difteri, så er der behov for at modtage tre doser vaccine til dannelse af immunitet. De første to administreres med en pause på 1 måned mellem dem, og den tredje - et år efter det andet. Derefter tælles 10 år fra den tredje vaccination, hvorefter revaccination med en enkelt dosis af lægemidlet er lavet.

Voksne bør gennemgå revaccination mod difteri, da denne infektion er farlig i enhver alder, hvilket gør det nødvendigt at opretholde immunitet mod sygdommen. Vaccination er obligatorisk for studerende, militærpersonale, bygningsarbejdere, gravemaskiner, jernbanearbejdere, samt alle voksne, der bor i en region, hvor den epidemiologiske situation for difteri ikke er tilfredsstillende. Voksne vaccineres med ADS-m, AD-m, Imovaks eller Adyult, som også er en boostervaccine mod stivkrampe.

Immunisering af børn

Vaccination mod difteri hos børn gives af den komplekse vaccine - DTP, som også indeholder tetanus toxoid og pertussis komponenter. I tilfælde af intolerance over for pertussis-komponenten i DTP-vaccins sammensætning udføres vaccination kun hos børn for stivkrampe og difteri med lægemiddel DTP. Vaccination mod difteri omfatter den obligatoriske administration af fem doser af vaccinepræparatet i følgende perioder:
1. om 3 måneder
2. I 4,5 måneder.
3. Om 6 måneder.
4. Om 1,5 år.
5. I 6 - 7 år.

For dannelsen af ​​en fuldstændig immunitet mod difteri er det tilstrækkeligt at administrere tre doser af vaccinen med et interval på 30-45 dage mellem injektioner. Men egenskaberne ved, at barnes immunsystem fungerer, fører til behovet for at opretholde denne resistens mod infektion ved at indføre boosterdoser på 1,5 år og på 6-7 år. Efter den sidste boosterdosis i en alder af 6-7 år fortsætter immuniteten mod difteri i 10 år. Således er den første revaccination kun nødvendig i 15-16 år. Efter 16 år udføres revaccination kun en gang hvert 10. år, regnet fra den sidste vaccination.

Vaccination mod difteri og graviditet

Gravide kvinder kan ikke modtage vaccinationer med levende vacciner, da der er risiko for at inficere barnet. Levende vacciner omfatter mæslinger, parotitis, rubella, vandkopper og polio. Hvad angår difterivaccinen indeholder de kun toxoid. Anti-difteri og stivkrampe vacciner, som anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen, kan frit administreres til gravide med henblik på immunisering mod farlige infektioner. Graviditet er ikke en kontraindikation eller en hindring for revaccination mod difteri, hvis 10 år er gået siden den sidste vaccination.

Hvis en gravid kvinde ikke tidligere har været vaccineret mod difteri, anbefaler Verdenssundhedsorganisationen at lægge et kursus på tre vaccinationer under graviditeten, så det nyfødte barn har antistoffer i de første måneder af livet. På grund af manglende objektive data og observationer anbefales det ikke kun at injicere vaccinepræparater indtil 12 ugers svangerskabsperiode, og fra 13 uger af difterivaccination bærer ikke faren for fosteret.

Bedst af alt, selvfølgelig, graviditetsplanlægning, og leverer alle vaccinationer på forhånd. I dette tilfælde skal en måned efter vaccination mod difteri passere før befrugtning, således at stoffet ikke påvirker fostrets udvikling negativt.

Vaccinationsplan

Ifølge den nationale immuniseringsplan har Rusland vedtaget følgende betingelser for vaccination af børn og unge mod difteri:
1. 3 måneder.
2. 4,5 måneder.
3. Halvårlig år (6 måneder).
4. 1,5 år (18 måneder).
5. 6 - 7 år.
6. 16 år gammel.

Denne vaccinationsplan udføres, hvis barnet ikke har kontraindikationer til vaccination. Vaccination hos 16 betragtes som den første revaccination, som efterfølgende skal udføres en gang hvert 10. år. Det vil sige, den næste vaccine mod difteri skal sættes på 26 år, derefter ved 36, ved 46, ved 56, ved 66, ved 76 osv.

Hvis et barn i alderen fra 1 til 7 år ikke vaccineres mod difteri, så anbefales det at udføre det i henhold til følgende skema: to doser indgives med et interval mellem dem i 2 måneder og derefter en tredje om seks måneder - et år efter det andet. På samme måde vaccineres voksne, der endnu ikke har modtaget difterivaccinen. Du kan starte immuniseringscyklussen i enhver alder, hvis personen ikke har kontraindikationer. I dette tilfælde varer immuniteten mod infektionen i 10 år efter den sidste vaccination, hvorefter det er nødvendigt at genimmunisere ved at administrere en enkelt dosis af lægemidlet. Alle efterfølgende genimmuniseringer udføres 10 år efter sidst. Selvom der er gået mere end 10 år siden den sidste vaccination, for at give infektion igen immunitet, er det tilstrækkeligt kun at administrere en dosis af lægemidlet.

Hvor laver vaccineinjektioner?

Hvor immuniserer de?

Vaccination mod difteri er tilgængelig i enhver stats klinik, i særlige vaccinationscentre eller ambulante afdelinger. Hvis en person sandsynligvis vil udvikle en stærk reaktion (for eksempel en allergi), er det bedst at placere vaccinen på et hospital. I alle andre tilfælde kan du få en vaccination på ambulant basis - i klinikken eller vaccinationscentret.

Narkotika, der købes af regeringen, er tilgængelige i offentlige institutioner, og de er fri for patienten, og vaccinen kan leveres til vaccinationscentre med importeret vaccine, hvilket koster betydeligt mere. Hvis du ønsker det, kan du købe et bestemt lægemiddel på apoteket og derefter gå til vaccinationslokalet på klinikken eller vaccinationscentret, så lægen kan simpelthen give en intramuskulær injektion. Hvis du køber vaccinen selv i et apotek, skal du sørge for de rette betingelser for transport og opbevaring af stoffet på forhånd.

Er difteri vaccine påkrævet?

I vores land har en person ifølge loven i Den Russiske Føderation om immunforekomst af smitsomme sygdomme den 17. juli 1998 til artikel N 5 og N 11 ret til at nægte profylaktiske vaccinationer, herunder difteri. Ifølge RF-dekret nr. 825 af 15. juli 1999 "om godkendelse af listen over værker, hvis præstation er forbundet med en høj risiko for smitsomme sygdomme og kræver obligatorisk forebyggende vaccinationer", er difteriimmunisering obligatorisk for personer, der arbejder inden for følgende sektorer af den nationale økonomi:
1. Landbrug, vanding og dræning, byggeri og andet arbejde på udgravning og bevægelse af jord, høst, mark, geologisk, udforskning, ekspedition, afmatning og desinsektion virker på områder, der er ugunstige for infektioner, der er almindelige for mennesker og dyr.
2. Arbejde med logning, rydning og forbedring af skov-, rekreations- og rekreative områder på områder, der er ugunstige for infektioner, der er almindelige for mennesker og dyr.
3. Arbejde i organisationer til indkøb, opbevaring, forarbejdning af råvarer og animalske produkter fra bedrifter, der er dårligt stillet af infektioner, der er almindelige for mennesker og dyr.
4. Arbejde med høst, opbevaring og forarbejdning af landbrugsprodukter på områder, der er ugunstige for infektioner, der er almindelige for mennesker og dyr.
5. Arbejder til slagtning af husdyr, der er syge med infektioner, der er fælles for mennesker og dyr, høst og forarbejdning af kød og kødprodukter hidrørende fra den.
6. Arbejder relateret til pasning af dyr og opretholdelse af husdyrfaciliteter i husdyrbrug, der er ugunstige for infektioner, der er almindelige for mennesker og dyr.
7. Arbejder med fangst og opbevaring af gadedyr.
8. Vedligeholdelse af kloakker, udstyr og netværk.
9. Arbejde med patienter med smitsomme sygdomme.
10. Arbejde med levende kulturer af patogener af infektionssygdomme.
11. Fungerer med blod og kropsvæsker.
12. Arbejder i alle typer og typer af uddannelsesinstitutioner.

Alle disse mennesker vaccineres på bekostning af statsbudgettet, og for en person er gratis.

På trods af denne ordre kan en person skriftligt afvise en forebyggende vaccination mod difteri. Men i dette tilfælde må en person ikke få lov til at arbejde eller studere under en epidemi eller truslen om et udbrud af infektion.

Efter difteri vaccination

Efter vaccination mod difteri udvikler lokale reaktioner oftest, det vil sige forskellige symptomer på injektionsstedet. Der er en lille stigning i sandsynligheden for, at disse lokale reaktioner udvikles, når en vaccine indeholdende både difteri og tetanustoxoidkomponenter (ADS) administreres sammenlignet med det difteri-eneste lægemiddel (AD).

Efter vaccination mod difteri bør der følges adskillige regler for at reducere sværhedsgraden af ​​postvaccinationsreaktioner. For det første kan vaccination kun sættes på baggrund af fuldstændig helbred, på tom mave og efter tømning af tarmene. Prøv at minimere den tid, der bruges i klinikken, for ikke at blive kold eller ARVI.

Efter proceduren forsøger du at være hjemme i flere dage, så du kan ligge i en rolig atmosfære. I 2-3 dage skal du observere den halvt sultede tilstand med rigeligt forbrug af væske i form af varme. Spis ikke eksotiske og ukendte produkter, undgå salt, krydret, sød, krydret osv. Du kan heller ikke besøge badehuset, saunaen, swimmingpoolen, gå på vandreture, deltage i konkurrencer og besøge store overfyldte steder (caféer, teatre, biograf osv.) I 7 dage.

Vaccination mod difteri og alkohol. Efter vaccination mod difteri er det nødvendigt at afstå fra at tage alkohol i tre dage.

Er det muligt at vaske efter vaccination mod difteri og våd injiceringsstedet? Generelt er der ingen kontraindikationer for vandprocedurer. Tag dog ikke for varmt bad med skum eller salt for ikke at udvikle irritation på huden på injektionsstedet. Også ved vask må du ikke injicere indsprøjtningsstedet med en vaskeklud. Resten af ​​injektionsstedet kan vådt.

Vaccine reaktion

Immuniseringsreaktioner er normale og ikke patologiske. Symptomer på postvaccinationsreaktioner kan være ubehagelige, men de overlader sig selv og uden spor uden at forårsage krænkelser af menneskers sundhed. Difteritisk vaccine tilhører klassen af ​​lav-reaktive, det vil sige meget sjældent forårsager udviklingen af ​​reaktioner. De mest almindelige lokale reaktioner på injektionsstedet. Det kan også forårsage feber, sløvhed, døsighed, generel utilpashed og svag svaghed, som forsvinder inden for få dage (maksimal uge). Lad os se nærmere på de mest almindelige reaktioner på difterivaccine:

Vaccination mod difteri gør ondt. Da lokal inflammation dannes på vaccinationsstedets injektionssted, som altid ledsages af smerte, er denne reaktion ret naturlig. Ømhed vil fortsætte så længe der er betændelse. Og betændelsen vil fortsætte indtil hele stoffet løser det - det tager normalt op til 7 dage. Hvis smerten er for påtrængende, kan du tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. Ibuprofen, iimesulid eller det sædvanlige Analgin).

Difterivaccinen er opsvulmet. Hævelsen af ​​injektionsstedet skyldes også forekomsten af ​​lokal inflammation, og vil fortsætte indtil hele lægemidlet absorberes i blodet. Hvis hævelsen ikke gør ondt og ikke forårsager ubehag, lad det være alene - det kommer ned i løbet af en uge.

En støt efter difteri vaccination. Uddannelsesstød på grund af at ramte vaccinepræparatet er ikke i musklen og i det subkutane væv. I denne situation danner stoffet depot og vaskes langsomt ind i blodbanen, som manifesteres ved dannelsen af ​​en klump på injektionsstedet. Denne betingelse kræver ikke behandling, men det vil tage mindst en måned at løse dannelsen. I løbet af denne tidsperiode skal du omhyggeligt overholde injektionsstedets hygiejne for ikke at udilsigtet introducere en infektion, da i dette tilfælde suppuration er muligt.

Temperatur efter difteri vaccination. Hvis temperaturen steg straks eller dagen efter injektionen, er dette en normal reaktion af kroppen. Da temperaturen ikke hjælper dannelsen af ​​immunitet mod difteri, giver det ikke mening at udholde det. Det kan nedskydes med konventionelle paracetamol- eller ibuprofenbaserede antipyretiske lægemidler. Hvis temperaturen er steget efter to eller flere dage, er dette et symptom på en helt anden sygdom, og denne tilstand har intet at gøre med vaccination. Du bør kontakte din læge for at bestemme årsagerne til temperaturen.

Bivirkninger af difteri vaccination

Vaccination mod difteri er en af ​​de sikreste, hvad angår udvikling af bivirkninger. Hidtil er der ikke identificeret en enkelt tilfælde af anafylaktisk shock som reaktion på vaccineadministration. Bivirkninger er udtrykt i udviklingen af ​​en stærk lokal reaktion, som kan stige med stigende antal modtagne doser af lægemidlet.

De vigtigste bivirkninger af difteri vaccinationer er følgende:

• diarré;
• kløe;
• overdreven svedtendens
• hoste;
• dermatitis;
• løbende næse
• øreinfektioner;
• bronkitis og faryngitis.

Disse betingelser er nemme at behandle og må ikke forårsage vedvarende krænkelser af menneskers sundhed.

komplikationer

Kontraindikationer

Afvisning af difteri vaccination

Alle har ret til at nægte vaccination mod difteri. Dit afslag skal ske skriftligt, og ansøgningen skal fremsendes til institutlederen (poliklinik, skole, børnehave mv.). I erklæring om afslag fra vaccination skal der være en juridisk dokumentation for dit trin samt en underskrift med afkodning og dato. Et eksempel på at skrive et vaccinering af diphtheria vaccination er vist nedenfor:

Hovedlæge klinik №
__________ byer (landsbyer, landsbyer)
Fra (Ansøgerens fulde navn)
ansøgning
Jeg ____________ navn, pasdata ______________ nægter at gøre (angiv hvilke vaccinationer specifikt) til mit barn (navn) / mig selv, fødselsdato _________, registreret i klinikken №. Retsgrundlag - "Grundlaget for Den Russiske Føderations lovgivning om beskyttelse af borgernes sundhed" dateret 22. juli 1993 nr. 5487-1, artikel 32, 33 og 34 og "om immunoprofylakse af smitsomme sygdomme" dateret den 17. september 1998 nr. 57 - ФЗ, artikel 5 og 11.
Antal
Signatur med afkodning

Forfatter: Nasedkina AK Specialist i forskning i biomedicinske problemer.

Vaccination mod difteri: vaccinationsplan, reaktion og kontraindikationer

Patogener afventer en person næsten overalt. Nogle af dem kan forårsage utilpashed, andre - komplekse patologiske tilstande, livstruende. Derfor var der i samfundet et behov for at forebygge smitsomme sygdomme, det ville forhindre infektion af mennesker med patogener.

Heldigvis har moderne medicinsk videnskab en rigtig effektiv metode til forebyggelse af flertallet af smitsomme sygdomme, hvis navn er vaccination. Introduktionen af ​​vaccinen giver dig mulighed for at skabe immunitet mod sygdom og beskytte kroppen mod deres virkninger. Vaccination mod difteri er en vigtig del af den planlagte immunisering af befolkningen, hvilket giver en reel mulighed for at reducere antallet af sygdomme betydeligt og eliminere sandsynligheden for dens epidemi.

Generel information om difteri

Difteri er blandt de aggressive infektionssygdomme, den indtager en ledende stilling i graden af ​​fare i forhold til patienters sundhed og liv. Den patologiske proces er karakteriseret ved udviklingen i patienten af ​​symptomer på betændelse i slimhinderne i svælg og mundhule, næsepassager, øvre luftveje og organer i reproduktionssfæren.

Difteri patogener er Corynebacterium difteri, som i løbet af deres vitale aktivitet producerer aggressivt toksin. Sygdommen overføres gennem luften, såvel som gennem generelle artikler. Det er farligt for dets komplikationer, herunder læsioner i centralnervesystemet, komplekse nefropati muligheder og dysfunktion af de kardiovaskulære organer.

Har jeg brug for en difterivaccine?

Ifølge statistikker er difteri i de fleste kliniske varianter svært, med alvorlige symptomer på generel forgiftning og konsekvenser, der er farlige for det normale liv. Læger ophører ikke med at være opmærksom på, at difteri er dødsårsag hos halvdelen af ​​patienterne, blandt dem er hovedtalet små børn.

I øjeblikket er vaccination mod difteri hos voksne og børn den eneste måde at beskytte sig mod indtrængen af ​​smitsomme stoffer. Efter vaccination modtager en person pålidelig immunforsvar mod sygdommen, det vedvarer i mange år.

Hvad kan konsekvenserne af difteri være?

Som bekendt udskiller difteri patogener et meget giftigt toksin, det er ekstremt negativt for de fleste af de indre organer og påvirker centralnervesystemet. I nogle tilfælde er diphtheria-sticks ansvarlige for udviklingen af ​​alvorlige komplikationer i en sygdom, der er karakteriseret ved:

• skader på nerveceller, hvilket fører til lammelse, især nakke muskler, vokalbånd, øvre og nedre ekstremiteter;
• infektiøst toksisk chok, manifesterede symptomer på forgiftning, der fører til organers og systemers manglende evne;
• betændelse i hjertets muskelvæv (myokarditis) med dannelsen af ​​forskellige former for rytmeforstyrrelse;
• asfyxi er resultatet af diphtheria croup;
• nedsat immunitet.

Funktioner af difteri vaccination

Vaccination mod difteri er en særlig forbindelse, den indeholder et svækket toksin, der bidrager til produktionen af ​​difteri toxoid i kroppen. Det vil sige, at vaccinen mod difteri ikke direkte påvirker inflammatoriske årsagsmidler, men inaktiverer produkterne af deres vitale aktivitet og derved forhindrer symptomerne på den infektiøse proces.

Der er to grupper af vaccinationer, der danner grundlag for inokulationsmateriale:

• merthiolater (indeholder kviksølv), som er meget allergifremkaldende og har mutagent, teratotoksisk og kræftfremkaldende virkning;
• forbindelser uden kviksølv (uden thiomersal konserveringsmiddel), som er sikrere for kroppen, men har en meget kort holdbarhed.

I Rusland er den mest populære variant af difteri vaccination DTP-vaccinen eller den adsorberede pertussis-difteri-tetanus-opløsning, som omfatter konserveringsmiddeletiomersal. Dette præparat indeholder rensede mikroorganismer og toxoider af tre infektioner, nemlig kighoste, difteri, stivkrampe. På trods af at sammensætningen er næppe sikker, anbefales det af WHO som det mest effektive middel til at udvikle immunitet mod disse lidelser.

Der er flere hovedtyper af difteri vaccinationer:

• ADS (difteri og tetanusvaccine uden pertussis-komponenten);
• ADS-M (et lægemiddel, der ud over stivkrampekomponenten indeholder difteritoxoid, kun i lavere koncentrationer).

De fleste udenlandske vacciner indeholder ikke kviksølv, som de betragtes som mere sikre for børn og patienter med comorbiditeter. Blandt disse stoffer i vores stats område har bestået certificering:

• Pentaxim, som beskytter mod difteri, poliomyelitis, kighoste, stivkrampe og hæmofile infektioner;
• "Infanrix", såvel som "Infanrix Hex", bidrager til udviklingen af ​​immunitet mod de tre børns lidelser (hex-version gør det muligt at indgyde hepatitis B, hæmofil infektion, polio yderligere).

Immuniseringsplan

Som det er velkendt, opstår der kun midlertidig beskyttelse efter vaccination med DTP. Hyppigheden af ​​revaccination afhænger af immunreaktiviteten af ​​hver enkelt organisme, dens levevilkår og egenskaberne ved arbejdsaktivitet. Folk, der er i risikogrupper for incidens, rådgiver lægerne tid til at blive vaccineret for at undgå infektion.

Difteri vaccination for voksne

Planlagt vaccination mod difteri hos voksne sætter hvert tiende år fra 27 år. Naturligvis kan tidsplanen for vaccinationer have anderledes udseende, hvis en person lever i en ugunstig epidemiologisk situation i regionen, er en studerende, en militær mand eller en person, der arbejder inden for medicin, jernbane og fødevareindustrien. De tiårige intervaller mellem revaccinationer vedrører dog kun patienter, der blev vaccineret i barndommen. Alle andre mennesker bør vaccineres i henhold til en anden ordning. For det første gives de tre doser vaccine hver måned og et år senere. Efter den tredje injektion anbefales vaccination under ordningen.

Vaccination af børn

Børns krop på grund af et svagt og umodent immunsystem er mere modtageligt for skade på mikroorganismer. Især når det kommer til et barn op til et år. Derfor har vaccinationsplanen hos børn et rigt udseende og indeholder en række injektioner, der har til formål at forhindre difteri hos et barn.

For første gang at blive vaccineret mod difteri anbefaler børnelæger i en alder af 3 måneder. I tilfælde af brug af fremmedlegemidler kan vaccinen indgives allerede fra to måneder. I alt er der i løbet af de første 12 måneder af livet fået tre DTP'er med et interval på 6 uger. Så tag en pause. Yderligere podning ordningen har følgende form:

• revaccination efter 1,5 år
• vaccine ADF + polio i 6-7 år;
• vaccination unge i alderen 13 til 15 år.

En sådan vaccinationsordning for børn er ikke universel og afhænger af et stort antal faktorer. Især hos spædbørn kan introduktionen af ​​en vaccine udskydes på grund af forekomsten af ​​midlertidige kontraindikationer. Et mere voksen barn bør vaccineres under hensyntagen til mængden af ​​aktive antistoffer i hans krop, udtrykket indtil den næste vaccination kan forlænges op til ti år.

Vaccinationsregler

Vaccination mod difteri sættes intramuskulært. For dette anvendes gluteus muskel eller lårets anterior laterale zone. Det er forbudt at inokulere direkte i en vene eller under huden, og disse aktiviteter fører til udvikling af en række bivirkninger. Inden injektionen skal du kontrollere, at nålen ikke er i blodkarret.

Vådt eller ikke efter vaccination?

Der er en holdning, at injektionsstedet efter vaccination ikke bør fugtes. Er det sådan? Eksperter forbyder ikke vaccinationsstedets kontakt med vand, men advarsel om, at patienten ikke skal gå i poolen, sauna i syv dage, men også tage vand-saltprocedurer. Det anbefales heller ikke at gnide stikkens sted stærkt med en vaskeklud, da dette kan forårsage hudirritation.

Vaccine bivirkninger

Vaccination mod difteri tolereres godt af de fleste patienter uanset deres alder. Det forstærker sjældent forekomsten af ​​bivirkninger, hvor varigheden af ​​eksistensen normalt ikke bør overstige 4 dage. Under tilstanden af ​​subkutan vaccination udvikler en person irritation eller en klump på injektionsstedet. Det berørte hudområde kan kløe, rødme. I sjældne tilfælde er eksponeringsstedet betændt med dannelsen af ​​en abscess.

Blandt reaktionerne efter vaccination kan patienter opleve feber, tarmlidelser, svækket søvnkvalitet, moderat kvalme, appetitløshed.

Hvordan reagerer barnet på vaccinen?

Børn, der ikke lider af allergi, opfatter normalt immunforsvar. Efter vaccination kan de have klager over mindre ubehag i halsen, ømme, hoste. Det er yderst sjældent for læger at diagnosticere udviklingen af ​​mere komplekse bivirkninger hos spædbørn, nemlig:

• feber;
• hyppige grædende og humørsvingninger;
• sænke blodtrykket.

Reaktioner hos voksne til vaccination

Hos voksne er der næsten ingen komplikationer efter vaccination. Undtagelserne er tilfælde, hvor en person har en individuel intolerance over for vaccinen eller dens individuelle komponenter. Med denne mulighed kan hudreaktioner efter vaccination mod difteri diagnostiseres i form af dermatitis, eksem eller diatese samt fælles manifestationer af den umiddelbare type (oftest anafylaksi).

Kontraindikationer mod vaccination

Desværre kan ikke alle kategorier af mennesker immuniseres fra sygdommen. Blandt de vigtigste kontraindikationer mod vaccination mod difteri bør fremhæves:

• tilstedeværelsen af ​​forkølelse i det aktive stadium af sygdomsprocesudvikling
• en periode med forværring af kroniske lidelser af viscerale organer, enzymopatier og også mangel på enzymer;
• en historie med neurologiske lidelser
• fødselstrauma med forekomsten af ​​hæmatomer i hjernen;
• medfødte og erhvervede hjertefejl;
• tilstande efter operation og langvarige sygdomme
• autoimmune patologier;
• cancere;
• progressive forløb af encefalopati
• allergisk reaktion på vaccinkomponenter;
• feber og immundefekt
• konvulsivt syndrom.

Vaccination mod difteri hos voksne er uønsket hos gravide kvinder, der er op til 12 uger, samt den kategori af befolkningen, der er udsat for udvikling af alvorlige allergier i form af anafylaktisk shock, angioødem, Lyells syndrom, høysygdom og lignende.

Kontraindikationer til difterivaccination i et barns tidlige liv:

• diatese;
• gulsot;
• tarmkolikum;
• nederlag af den nationale forsamlings centrale afdeling
• kulde.

Inden vaccination skal lægen undersøge barnet og vurdere alle risici ved udvikling af patologiske reaktioner på introduktionen af ​​vaccinepræparatet.

Difteri video

I dag er internettet en af ​​de mest populære kilder til information om difteri vaccination. Alle kan lære mere om vaccinationer ved at se videoen.