Antivirale lægemidler

Hoste

1. Forberedelser til behandling af aids:

2. Forberedelser til forebyggelse af influenzatype "A":

3. Antiherpetiske lægemidler:

4. Arbidol anvendes til:

1. AIDS behandling

2. behandling af herpesinfektion

3. Forebyggelse og behandling af influenzatype "A" og "B", "ORZ"

5. Når det appliceres topisk på slimhinderne, forårsager oxolin:

6. Den endogene faktor i beskyttelse af kroppen mod virusinfektion er:

7. Arbidol påvirker hovedsageligt følgende virus:

Spørgsmål til computerprøver i klasse nr. 32 om emnet Antivirale og antisvampemidler - 2008. Spørgsmål om computerprøver i klasse nummer 32 om emnet Anti-Virus. Antivirale og antisvampemidler 2008

Spørgsmål om computerprøver i farmakologi i klasse nr. 32 om emnet

"Antivirale og antisvampemidler" - 2008

Analoger af nukleosider med antiviral aktivitet:

Antivirale midler, der ikke er nukleosidanaloger:

Retsmidler effektive for herpes simplex virus sygdomme:

Afhjælpning af sygdomme forårsaget af herpes zoster:

Afhjælpning effektiv for sygdomme forårsaget af cytomegalovirus:

Retsmidler effektive for kronisk hepatitis forårsaget af hepatitis B og C-vira:

Retsmidler til hiv-infektion:

Effektiv mod influenza A-virus:

Effektiv mod influenza A og B virus:

Processen med frigivelse af det virale genom er hæmmet:

Syntesen af ​​nukleinsyrer inhiberer:

HIV revers transkriptase hæmmer:

Syntese af "sent" virale proteiner hæmmer:

M2 proteininhibitor af influenzavirus:

Neuraminidase hæmmer af influenzavirus:

$ Øg produktionen af ​​interferon i kroppen.

$ Har immunostimulerende aktivitet.

?Besidder immunsuppressiv aktivitet.
* 19

?Den har immunstimulerende aktivitet.

$ Acyclovirtriphosphat hæmmer DNA-polymerasen af ​​viruset og hæmmer viral DNA-replikation.

$ Det er effektivt, hovedsagelig ved infektioner forårsaget af Herpes simplex og herpes zoster.

$ Indtast intravenøst, appliceres lokalt.
* 20

$ "Embeds" i virusets DNA-molekyle og hæmmer dens replikation.

?Violerer virionsamlingen.

$ Effektiv med herpetisk keratitis.

$ Hæmmer virus-DNA-polymerase.

?Inhiberer virusindtræden i cellen.

$ Effektiv mod cytomegalovirus.

$ Hæmmer M2 membranprotein af type A-virus.

$ Forstyrrer processen med at frigive det virale genom.

?Inhiberer syntesen af ​​RNA-virus.

$ Effektiv mod influenzavirus type A.

$ Hæmmer neuraminidase af influenza A og B virus.

$ Forhindrer spredning af vira gennem luftvejene.

$ Det hæmmer frigivelsen af ​​virioner fra inficerede celler.

?Violerer processen med at samle virioner.

$ Effektiv mod influenza A og B virus.

$ Zidovudin triphosphat hæmmer HIV revers transkriptase, forhindrer dannelsen af ​​DNA fra viralt RNA.

?Zidovudin triphosphat hæmmer HIV proteaser ved at inhibere dannelsen af ​​strukturelle proteiner og HIV enzymer.

$ HIV protease inhibitor.

$ Forhindrer hiv-reproduktion ved at hæmme dannelsen af ​​strukturelle proteiner og enzymer.

?Interfererer med dannelse af DNA fra RNA.

?Inhibitor af virionsamlingsprocessen.

$ Øger produktionen af ​​interferon i kroppen.

$ Det har immunstimulerende egenskaber.

?Det har immunosuppressive egenskaber.
* 27

$ Acyclovir er effektiv i sygdomme forårsaget af Herpes simplex virus.

$ Saquinavir er en HIV protease hæmmer.

?Zidovudin forstyrrer virions samlingsprocessen.

$ Remantadin blokerer M2-proteinet af influenza A-virus.
* 28

$ Amiksin - interferon inducer.

$ Oseltamivir hæmmer neuraminidase af influenzavirus.

$ Zidovudin er en HIV-revers transkriptasehæmmer.

?Acyclovir anvendes til influenza.
* 29

?Acyclovir hæmmer processen for frigivelse af det virale genom.

$ Zidovudin bruges til HIV-infektion.

$ Saquinavir hæmmer syntesen af ​​"sent" virale proteiner.

$ Amiksin har immunstimulerende egenskaber.
* 30

$ Ganciclovir er effektiv mod cytomegalovirusinfektion.

$ Zidovudin bruges til HIV-infektion.

$ Amiksin er effektiv mod influenza A og B virus.

?Idoxuridin anvendes til herpetic encephalitis.
* 31

$ Idoxuridin er effektiv til herpetisk keratitis.

Amixin bruges til forebyggelse og behandling af influenza.

?Remantadin er effektivt mod influenza A og B virus.

$ Oseltamivir forhindrer spredning af vira gennem luftvejene.
* 32

Midler anvendt til behandling af systemiske mykoser:

Lægemidler, der bruges til at behandle ringorm:

Narkotika anvendt til behandling af candidomycose:

$ Associeret med ergostolen af ​​svampecellemembranen.

$ Violere permeabiliteten af ​​cellemembranen af ​​svampe.

?Violere syntesen af ​​ergosterolcellemembranen.
* 36

?Permeabiliteten af ​​cellemembranen af ​​svampe.

$ Syntese af ergosterolcellemembran.

?Syntese af nukleinsyrer.
* 37

?Syntese af nukleinsyrer.

?Permeabiliteten af ​​cellemembranen af ​​svampe.

$ Syntese af ergosterolcellemembran.

$ Violerer permeabiliteten af ​​cellemembranen hos svampe.

?Anvendes med ringorm.

$ Svag absorberet fra fordøjelseskanalen.

$ Tildele intravenøst, under foringen af ​​hjernen, inhalation, aktuelt.

$ Anvendes med systemisk mykose.

$ Effektiv med nystatinresistent candidose.
* 39

?Godt absorberet fra fordøjelseskanalen.

$ Svag absorberet fra fordøjelseskanalen.

$ Ansøg med candidose.

$ Tildel inde, lokal.
* 40

$ Violerer ergosterolsyntesen af ​​svampcellemembranen.

$ Godt absorberet fra fordøjelseskanalen.

?Dårlig absorberet fra fordøjelseskanalen.

$ Anvendes med systemisk mykose.

$ Effektiv med nystatinresistent candidose, med ringorm.

$ Tildel indvendigt, anvend lokalt.
* 41

$ Violerer ergosterolsyntesen af ​​svampcellemembranen.

?Dårlig absorberet fra fordøjelseskanalen.

$ Anvendes med systemisk mykose.

$ Effektiv med nystatinresistent candidose.

$ Tildel indeni, intravenøst.
* 42

$ Akkumulerer i keratindannende celler.

$ Anvendes med ringorm.

?Anvendes med systemisk mykose.

?Bringer permeabiliteten af ​​cellemembranen til svampe.

$ Violerer ergosterolsyntesen af ​​svampcellemembranen.

$ Akkumulerer i hud, hår, negleplader.

Ketoconazol kan forårsage:

$ Forstyrrelse af steroidhormonsyntese.

Fluconazol kan forårsage:

Griseofulvin kan forårsage:

Terbinafin kan forårsage:

$ Amphotericin B - polyen antibiotikum.

$ Ketoconazol forstyrrer ergosterolsyntese i cellemembraner.

?Nystatin anvendes til systemiske mykoser.

$ Terbinafin er effektiv til ringorm.
* 49

$ Amphotericin B krænker cellemembranernes permeabilitet.

$ Fluconazol anvendes til systemiske mykoser.

?Nystatin absorberes godt fra fordøjelseskanalen.
* 50

$ Terbinafin interfererer med ergosterolsyntese i cellemembraner.

?Amphoteriricin B er ineffektivt ved candidose.

$ Griseofulvin bruges til ringorm.
* 51

$ Ketoconazol anvendes til systemiske mykoser.

$ Nystatin er effektiv til candidose.

?Fluconazol forårsager en krænkelse af syntesen af ​​steroidhormoner.
* 52

$ Griseofulvin akkumulerer i keratindannende celler.

$ Fluconazol er mindre giftigt end ketoconazol.

$ Nystatin er et polyenantibiotikum.

?Griseofulvin er effektiv i systemiske mykoser.
* 53

$ Amphotericin B absorberes dårligt fra mave-tarmkanalen.

$ Nystatin er ineffektivt i systemiske mykoser.

?Ketoconazol forårsager ikke en krænkelse af syntesen af ​​steroidhormoner.

$ Griseofulvin har hepatotoksicitet.

Nøgle spørgsmål om emnet: "Antivirale lægemidler"

-Klassificering af antivirale midler;

-antivirale midler anvendt til influenza, virkningsmekanisme, anvendelsesmuligheder, bivirkninger;

-antivirale midler anvendt til herpes, virkningsmekanismer, anvendelsesmuligheder, bivirkninger;

-antivirale midler, der anvendes i HIV-infektioner,

virkningsmekanismer, anvendelsesmuligheder, bivirkninger;

midler anvendt i cytomegalovirusinfektion,

virkningsmekanismer, anvendelsesmuligheder, bivirkninger;

Midler anvendt i viral hepatitis, virkningsmekanismer, anvendelsesmuligheder, bivirkninger.

Virus er obligatoriske intracellulære parasitter, der anvender det biosyntetiske apparat af værtscelleceller til replikation.

Antivirale midler er stoffer, der kan hæmme adsorption, penetration og multiplikation af vira. Til forebyggelse og behandling af virusinfektioner anvendes kemoterapeutiske lægemidler, interferoner og interferoninducerende midler.

Narkotika anvendt til forebyggelse og behandling af virussygdomme varierer i deres kliniske og farmakologiske egenskaber og praktisk anvendelse. De kan binde vira i blodet (før de indføres i mikroorganismerne), blokere deres indtrængning i cellen, hæmme modningen af ​​virus (i cellen), øge mikroorganismercellernes resistens over for virussen.

Antivirale midler klassificeres efter følgende principper: 1) ved oprindelse (syntetisk, biologisk); 2) ved kemisk struktur 3) i henhold til handlingsretningen (ifølge det stadium, hvor virussen interagerer med cellehandlingen); 4) ved mekanismen 5) på klinisk anvendelse af virkningen.

Tabel 1.3. Klassificering af antivirale lægemidler

Test på farmakologi, farmakokinetik, der omfatter begrebet farmakokinetik

ANTI-VIRUS AGENTS


  1. Mark antiviralt lægemiddel - thiosemicarbazonderivat:

    1. Midantan

    2. vidarabin

    3. + Metisazon

    4. rimantadin

  2. Angiv et lægemiddel, der ikke gælder for nukleosidanaloger:

    1. acyclovir

    2. zidovudin

    3. + saquinavir

    4. idoxuridin

  3. Marker stoffet, der er afledt af adamantan:

    1. foscarnet

    2. + rimantadin

    3. saquinavir

    4. vidarabin

  4. Angiv hvilket af følgende stoffer er et derivat af peptider:

    1. + saquinavir

    2. acyclovir

    3. Metisazon

    4. zidovudin

  5. Fra de foreslåede stoffer vælger et derivat af indolcarboxylsyre:

    1. Midantan

    2. idoxuridin

    3. + Arbidol

    4. vidarabin

  6. Angiv phosphonoformsyrederivatet:

    1. Metisazon

    2. + foscarnet

    3. interferon

    4. ganciclovir

  7. Hvilket lægemiddel har en deprimerende effekt på syntesen af ​​nukleinsyrer:

    1. guanidin

    2. saquinavir

    3. Midantan

    4. + acyclovir

  8. Angiv mekanismen for antiviral virkning af gamma globulin:

    1. Inhibering af syntesen af ​​nukleinsyrer

    2. + Inhibering af adsorptionen af ​​virussen på cellen og dens indtrængning i cellen

    3. Inhibering af deproteinisering af det virale genom

    4. Inhibering af syntesen af ​​"tidlige" proteiner

  9. Angiv et lægemiddel, som hæmmer "samling" af virioner og frigivelsen af ​​virussen fra cellen:

    1. rimantadin

    2. + Metisazon

    3. saquinavir

    4. guanidin

  10. Angiv et lægemiddel, som blokerer revers transkriptase af vira:

    1. vidarabin

    2. Metisazon

    3. rimantadin

    4. + zidovudin

  11. Skriv det mest effektive anti-urtemedicin:

    1. rimantadin

    2. zidovudin

    3. interferon

    4. + acyclovir

  12. Hvilken af ​​følgende syntetiske lægemidler der anvendes til forebyggelse af influenza A:

    1. interferon

    2. + rimantadin

    3. saquinavir

    4. Metisazon

  13. Til forebyggelse af anvendelsen af ​​koppevoks sygdom:

    1. Arbidol

    2. acyclovir

    3. + Metisazon

    4. zidovudin

  14. Derivater af nukleosider til behandling af HIV-infektion:

    1. acyclovir

    2. + zidovudin

    3. guanidin

    4. ganciclovir

  15. Angiv lægemidlet anvendt i oftalmisk praksis til herpetic læsioner i øjet:

    1. saquinavir

    2. + idoxuridin

    3. Midantan

    4. guanidin

  16. Vælg fra det foreslåede lægemiddel endogent glycopeptid med antivirale egenskaber:

    1. Arbidol

    2. + interferon

    3. Midantan

    4. foscarnet

  17. Angiv hvilke af deres antivirale lægemidler der kan forårsage og forbedre autoimmune reaktioner:

    1. Metisazon

    2. + interferon

    3. acyclovir

    4. ribavirin

  18. Hvilket af de foreslåede lægemidler er rekombinant alpha interferon:

    1. Betaferon

    2. Human leukocytinterferon

    3. + Intron A

    4. Poludan
  • ANTIBLASTY betyder.


    1. Virkningen af ​​cancer mod cancer er primært rettet mod:

      1. Ændringen i hexokinaseaktiviteten

      2. + Inhibering af celledeling

      3. Forøg nukleinsyresyntese

      4. Ændring i syntesen af ​​membranfosfolipider

    2. Angiv protivoblastom alkylerende lægemiddel - et derivat af chlorethylamin:

      1. resorcinol

      2. + Sarkolizin

      3. primaquin

      4. Nitrosomethylurinstof

    3. Ulemperne ved antiblastoma-midler indbefatter alle virkninger bortset fra:

      1. Lav selektivitet af virkningen

      2. Blod undertrykkelse

      3. Immunsuppressiv virkning

      4. + Knoglemarvsstimulering

    4. Ved den kombinerede recept af anticancermidler anvendes følgende virkning:

      1. + Styrkelse af antitumoraktivitet som følge af brugen af ​​stoffer med forskellige virkningsmekanismer

      2. Styrkelse af antitumoraktivitet som følge af brugen af ​​lægemidler med de samme virkningsmekanismer

      3. Forbedre immunostimulerende virkning

      4. Styrkelse af den mitotiske aktivitet af celler

    5. Til behandling af tumorer med følgende grupper af hormonelle lægemidler:

      1. Minerale og glukokortikoider

      2. + Glukokortikoider og kønshormoner

      3. Kønshormoner og somatotropin

      4. insulin

    6. Angiv protivoblastom alkylerende lægemiddel - et derivat af methansulfonsyre:

      1. + Mielosan

      2. cyclophosphamid

      3. sulfonamid

      4. Tiofosfamid

    7. Antitumorlægemidlerne af vegetabilsk oprindelse omfatter:

      1. mercaptopurin

      2. Bruneomitsin

      3. + vincristin

      4. Ftorafur.

    8. Angiv en anticancer lægemiddel - pyrimidin antagonist:

      1. + ftorafur

      2. methotrexat

      3. mercaptopurin

      4. sulfapiridazin

    9. Antitumormedicin methotrexat er:

      1. Purin Antimetabolit

      2. + Folinsyre-antimetabolit

      3. Antibiotisk antracyklingruppe

      4. Alkyleringsmiddel

    10. Angiv antibiotikum med antitumoraktivitet:

      1. prospidin

      2. + rubomicin

      3. kanamycin

      4. biomitsin

    11. Fluorouracil er et lægemiddel fra gruppen:

      1. antibiotika

      2. + antimetabolitter

      3. Vinca pink alkaloider

      4. Blodstimulerende midler

    12. Almindelige kontraindikationer for anvendelse af kræftmidler er:

      1. Hæmatopoietisk undertrykkelse

      2. Akutte infektioner

      3. Alvorlig lever og nyrefunktion

      4. + Alt ovenfor

    13. En af komponenterne i virkningsmekanismen for methotrexat er:

      1. + Dihydrofolatreduktaseinhibering

      2. Styrkelse af differentieringen af ​​tumorceller

      3. Asparagin ødelæggelse

      4. Alt ovenfor

    14. For hvilken gruppe anticancer-lægemidler er karakteriseret ved forekomsten af ​​candidal superinfektion:

      1. Vinca pink alkaloider

      2. + Antiblastiske antibiotika

      3. Platinpræparater

      4. Methansulfonsyrederivater

    15. Narkotika indeholdende metalforbindelser indbefatter:

      1. prospidin

      2. + cisplatin

      3. procarbazin

      4. Methyluracilum

    16. I onkologisk praksis er androgener ordineret til:

      1. Endometrisk cancer

      2. Prostatacancer

      3. + Brystkræft hos kvinder med en normal menstruationscyklus, eller hvis overgangsalderen ikke overstiger 5 år

      4. Brystkræft hos kvinder, hvis overgangsalderen overstiger 5 år

    17. Det enzym, der anvendes til behandling af akut lymfoblastisk leukæmi, er:

      1. Dihydrofolatreduktase

      2. + L-asparaginase

      3. aromatase

      4. DNA gyrase

    18. Hvilket af følgende lægemidler tilhører cytokiner:

      1. + Rekombinant human alfa interferon

      2. Cytosar

      3. cisplatin

      4. cyclophosphamid

    19. Til behandling af kræft ved anvendelse af følgende anti-østrogen medicin:

      1. cyproteron

      2. + tamoxifen

      3. flutamid

      4. letrozol

    20. Angiv et lægemiddel med antiandrogen aktivitet:

      1. tamoxifen

      2. Aminoglutimid

      3. + flutamid

      4. testosteron

  • 021. Hvilket af følgende midler gælder ikke for alkyleringsmidler:

    022. Eliminere et lægemiddel, der ikke er en plantealkaloid:

    testmetoder arkiver / arkiv / svar på alle tests på pharma / 29 Antivirale (test) - kopi

    Test på emnet: "Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler."

    Svar test kontrol spørgsmål, angiv et eller flere korrekte svar:

    1. Antivirale midler

    1. Midantan. 2. Remantadin. 3. Acyclovir. 4. Metronidazol. 5. Saquinavir. 6. Zidovudin.

    7. Arbidol. 8. Metisazon. 9. Oxolin. 10. Vidarabin.

    2. Fremgangsmåden til frigivelse af virusgenomet er hæmmet:

    1. Remantadin. 2. Acyclovir. 3. Zidovudin. 4. Midantan. 5. Saquinavir. 6. Metisazon.

    3. Syntese af nukleinsyrer hæmmer:

    1. Acyclovir. 2. Remantadin. 3. Zidovudin. 4. Saquinavir. 5. Idoxuridin.

    4. Pre-erythrocytformen af ​​plasmodiummalaria undertrykker:

    1. Quinin. 2. Meflokhin. 3. Hingamin. 4. Primakhin. 5. Chloridin.

    5. Erythrocytformer af plasmodiummalaria undertrykker:

    1. Chloridin. 2. Hingamin. 3. Quinin. 4. Meflokhin. 5. Primakhin.

    6. Parathyroidcellen form af plasmodium malaria undertrykker:

    1. Meflokhin. 2. Quinin. 3. Primakhin. 4. Chloridin. 5. Hingamin.

    7. Antivirale midler - nukleotidanaloger.

    1.Atsiklovir. 2. Rimantadin. 3. Ganciclovir. 4. Ribavirin. 5. Saquinavir.

    8. Når intestinale nematodoser finder anvendelse:

    1. Levamisol. 2. Piperazin adipat. 3. Naftamon. 4. Fenasal. 5. Praziquantel.

    6. Mebendazol. 7. Albendazol. 8. Pyrantelapamoat.

    9. Når tarmcestodose gælder:

    1. Levamisol. 2. Piperazin adipat. 3. Naftamon. 4. Fenasal. 5. Pyrantel pamoat.

    10. Ved behandling af malaria brug:

    1. Sulfonamider (sulfadoxin). 2. Tetracycliner (doxycyclin). 3. Quinolin (chloroquin).

    4. Lincosamider (clindamycin).

    Test på emnet: "Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler."

    Svar test kontrol spørgsmål, angiv et eller flere korrekte svar:

    1. Syntese af "sen" virale proteiner hæmmer:

    1. Idoxuridin. 2. Acyclovir. 3. Remantadin. 4. Zidovudin. 5. Saquinavir.

    2. "Samling" virioner undertrykker:

    1. Zidovudin. 2. Saquinavir. 3. Acyclovir. 5. Metisazon. 6. Remantadin.

    3. Påfør infektioner forårsaget af Herpes simplex:

    1. Metisazon. 2. Acyclovir. Z. Zidovudin. 4. Ribavirin. 5.Idoksuridin. 7. Ganciclovir.

    4. Seksuelle former for plasmodium malaria undertrykker:

    1. Hingamin. 2. Quinin. 3. Primakhin. 4. Chloridin. 5. Meflokhin.

    5. Eliminering af malaria kliniske manifestationer opnås ved anvendelse af lægemidler, der virker på:

    1. Pre-erythrocytformer af plasmodiummalaria. 2. Erythrocytformer af plasmodiummalaria. 3. Para-erythrocytformer af plasmodiummalaria. 4. Seksuelle former for plasmodiummalaria.

    6. Forebyggelse af tilbagefald af 3-dages og 4-dages malaria udføres af lægemidler, der virker på:

    1. Pre-erythrocytformer af plasmodiummalaria. 2. Erythrocytformer af plasmodiummalaria. 3. Para-erythrocytformer af plasmodiummalaria. 4. Seksuelle former for plasmodiummalaria.

    7. Interferoninducerende stoffer.

    1. Oseltamivir. 2. Tiloron. Z.Arbidol. 4. Zidovudin. 5. Saquinavir.

    8. Når intestinal trematodoz bruger:

    1. Levamisol. 2. Piperazin adipat. 3. Naftamon. 4. Fenasal. 5. Praziquantel.

    6. Pyrantel pamoat.

    9. Levamisol er effektiv til:

    1. Ascariasis. 2. Enterobiasis. 3. Hookworm sygdom. 4. Trichocepha-lese. 5. Trichostingiloidose.

    10. Kontraindikationer til udpegelse af piperazin er:

    1. Overtrædelse af bloddannelse. 2. Krænkelse af renal udskillelsesfunktion. 3. Økologiske sygdomme i centralnervesystemet. 4. Modtagelse af alkoholholdige drikkevarer. 5. Det er rigtigt.

    Test på emnet: "Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler"

    Svar test kontrol spørgsmål, angiv et eller flere korrekte svar:

    1. For infektioner forårsaget af Varicella zoster gælder:

    1. Acyclovir. 2. Zidovudin. 4. Remantadin. 5. Saquinavir. 6. Foscarnet.

    2. Anvend herpetic keratitis:

    1. Idoxuridin. 2. Zidovudin. 3. Metisazon. 4. Saquinavir. 5. Acyclovir.

    3. For infektioner forårsaget af cytomegalovirus, brug:

    1. Zidovudin. 3. Idoxuridin. 4. Ganciclovir. 5. Remantadin. 6. Foscarnet.

    4. Forebyggelse af sygdom ved malaria udbrud udføres af stoffer, der virker på:

    1. Pre-erythrocytformer af plasmodiummalaria. 2. Erythrocytformer af plasmodiummalaria. 3. Para-erythrocytformer af plasmodiummalaria. 4. Seksuelle former for plasmodiummalaria.

    5. For at eliminere de kliniske manifestationer af malaria anvender de: 1. Quintamin. 2. Chloridin. 3. Quinin. 4. Meflokhin. 5. Primakhin.

    6. Anvend på individuel kemoprofylakse af malaria: 1. Hingamin. 2. Primakhin. 3. Chloridin. 4. Meflokhin.

    7. Anti-protozoan medicin.

    1. Metronidazol. 2. Pyrimethamin. 3. Sulfalen. 4. Tinidazol. 5. Primakhin.

    8. Levamisol til ascariasis:

    1. Lammes ormens muskler. 2. Stimulerer helminth musklerne. 3. overtræder formen af ​​orme 4. Ændrer ikke metabolisme af helminths. 5. Effektiv ved enkelt enteral administration. 6. Kræver langvarig brug.

    9. Piperazin adipat er effektiv til:

    10. Til behandling af simple og herpes zoster gælder:

    Test på emnet: "Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler."

    Svar test kontrol spørgsmål, angiv et eller flere korrekte svar:

    1. Når HIV-infektion anvendes:

    1. Acyclovir. 2. Zidovudin. 3. Saquinavir. 4. Idoxuridin. 5. Remantadin.

    2. Når influenza bruges, hæmmes stoffer:

    1. Viral protein M2. 2. Viral enzym-neuraminidase. 3. Viral enzym RNA polymerase. 4. Bygg virioner.

    3. I tilfælde af influenza forårsaget af type A-virus er følgende effektive:

    1. Remantadin. 2. Midantan. 3. Arbidol. 4. Acyclovir. 5. Oseltamivir.

    4. For at forebygge gentagelse af E- og 4-dages malaria brug: 1. Quinin. 2. Meflokhin. 3. Hingamin. 4. Primakhin. 5. Chloridin.

    5. Til offentlig kemoprofylakse af malaria anvendt: 1. Chloridin. 2. Hingamin. 3. Meflokhin. 4. Quinin. 5. Primakhin.

    6. Antimalarielt lægemiddel med gamontosidny virkning: 1. Chloridin. 2. Primakhin.

    7. Når amebiasis, trichomoniasis, giardiasis anvendes.

    1. Meflokhin. 2. Metronidazol. 3. Primakhin. 4. Doxycyclin. 5. Tinidazol.

    8. Piperazin adipat:

    Paralyserer ormens muskler.

    Det vækker helminth muskler.

    Interfererer med aktive fremskridt af nematoder på tarmene.

    Fremmer aktiv fremme af nematoder i tarmen.

    Med hensyn til effektivitet er ascariasis ikke ringere end Levamisol.

    9. Naftamon virker effektivt i:

    10. Til behandling af megalovirusinfektioner anvendes:

    Test på emnet: "Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler."

    Svar test kontrol spørgsmål, angiv et eller flere korrekte svar:

    1. For influenza forårsaget af type A og type B vira er følgende effektive:

    1. Remantadin. 2. Midantan. 3. Arbidol. 4. Oseltamivir. 5. Acyclovir.

    2. Anvend luftvejsinfektioner forårsaget af respiratorisk syncytialvirus:

    1. Acyclovir. 2. Remantadin. 3. Ribavirin. 4. Ganciclovir. 5. Idoxuridin.

    1. Inhiberer viralt protein M2. 2. Sænker processen for frigivelse af det virale genom.

    3. Inhiberer virus-DNA-polymerase. 4. Anvendes til forebyggelse af influenza forårsaget af virus type A.

    4. Antimalarialt stof med gamontostaticheskim virkning: 1. Primaquine. 2. Chloridin.

    5. Cingamin bruges til malaria til:

    1. Eliminering af sygdommens kliniske manifestationer. 2. Tilbagefald forebyggelse. 3.Public chemoprophylaxis. 4. Individuel kemoprofylakse.

    6. Kloridin anvendes til malaria til:

    1. Eliminering af kliniske manifestationer af sygdommen. 2. Tilbagefald forebyggelse. 3.Public chemoprophylaxis. 4. Individuel kemoprofylakse.

    7. Med giardiasis og trichomoniasis skal du bruge:

    1. Metronidazol. 2. Furazolidon. 3. Doxycyclin. 4. Tinidazol. 5. Pyrimethamin

    1. Violerer det neuromuskulære system af orme. 2. ødelægger helminths integumentarvæv.

    3. Godt absorberet fra mave-tarmkanalen. 4. Dårlig absorberet fra mave-tarmkanalen. 5. Det har en afførende virkning. 6. Med hensyn til effektivitet i ascariasis, ringere end levamisol og piperazin til adi pinata.

    9. Fenasal effektiv med:

    1. Tenioze. 2. Diphyllobothriasis. 3. Teniarinhoze. 4. Hymenolepiasis.

    10. Til behandling af trichomoniasis anvendt:

    Test på emnet: "Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler."

    Svar test kontrol spørgsmål, angiv et eller flere korrekte svar:

    1. Inhiberer virus-DNA-polymerase. 2. Bremser virion samling. 3. Effektiv primært til infektioner forårsaget af herpes simplex og varicella zoster. 4. Effektiv med influenza. 5. Inddel intravenøst, topisk

    1. Inhiberer virus-DNA-polymerase. 2. Bremser virion samling. 3. Effektiv mod infektioner forårsaget af cytomegalovirus. 4. Effektiv med influenza. 5. Indgiv intravenøst.

    1. Inhiberer HIV-revers transkriptase. 2. Inhiberer HIV proteaser. 3. Effektiv i de tidlige (første 6-8 måneder) stadier af sygdommen. 4. Effektiv på alle stadier af sygdommen. 5. Forårsager nyrebeskadigelse. 6. Det hæmmer bloddannelse.

    4. Primaquin anvendes til malaria til:

    1. Eliminering af sygdommens kliniske manifestationer. 2. Forebyggelse af tilbagefald. 3.Public chemoprophylaxis. 4. Individuel kemoprofylakse.

    5. Mefloquine anvendes til malaria for:

    1. Eliminering af sygdommens kliniske manifestationer. 2. Tilbagefald forebyggelse. 3.Public chemoprophylaxis. 4. Individuel kemoprofylakse.

    6. Midler anvendt i intestinal amebiasis:

    1. Metroiidazol. 2. Hingamin. 3. Chiniofon. 4. Tetracycliner. 5. Emetin. 6. Quinin.

    7. Antihelminthiske lægemidler.

    1. Levamisol. 2. Mebendazol. 3. Praziquantel. 4. Piperazin. 5. Metronidazol.

    1. Inhiberer oxidativ phosphorylering i cestoder. 2. Reducerer modstanden af ​​cestoder til proteolytiske enzymer i mave-tarmkanalen. 3. Godt absorberet fra mave-tarmkanalen. 4. Dårlig absorberet fra mave-tarmkanalen.

    5. kontraindiceret i teniasis

    9. Mebendazol er effektivt til:

    1. Ascariasis. 2. Enterobiasis. 3. Trichocephalosis. 4. Ankilostomi dosis. 5. Trichinose.

    6. Filariasis. 7. Echinokokose.

    10. For at behandle toxoplasmose skal du bruge:

    Test på emnet: "Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler."

    Svar test kontrol spørgsmål, angiv et eller flere korrekte svar:

    1. Inhiberer HIV-revers transkriptase. 2. Inhiberer HIV proteaser. 3. Violerer udvekslingen af ​​glukose og lipider. 4. Forårsager leverskade.

    2. a-interferonpræparater anvendes til:

    1. Herpetic læsioner af øjne, hud og kønsorganer.

    2. Viral hepatitis B. 3. Viral hepatitis C. 4. Multipel sklerose. 5. AIDS

    3. Inductor interferon:

    1. Acyclovir. 2. Saquinavir. 3. Remantadin. 4. Amixin. 5. Idoxuridin.

    4. Midler anvendt i ikke-tarm amebiasis:

    1. Chiniofon. 2. Tetracycliner. 3. Hingamin. 4. Emetin. 5. Metronidazol.

    5. Metronidazol er effektiv mod lokaliserede amoebaser:

    1. I tarmlumen. 2. I tykkelsen af ​​tarmslimhinden. 3. I lever og andre indre organer.

    6. Cingamin er effektivt mod amoebas lokaliseret:

    1. I tarmlumen. 2. I tykkelsen af ​​tarmslimhinden. 3. i leveren

    7. Syntetisk analog af thymidin. Aktiv mod hiv. Interfererer med dannelsen af ​​DNA fra viralt RNA ved at blokere virion revers transkriptase. Ansøg indeni. Bivirkninger: blodproblemer, leverfunktionslidelser, søvnløshed, myalgi.

    1.Atsiklovir. 2. Ganciclovir. 3. Zidovudin. 4. Ribavirin. 5. Saquinavir.

    Det har en bred vifte af antihelminthic handling.

    Det hæmmer glukoseudnyttelse med helminths. 3. Ødelægger integumentarvæv af helminths.

    4. forårsager helminth lammelse 5. Svagt absorberet fra mave-tarmkanalen.

    6. Vel absorberet fra mave-tarmkanalen.

    9. Praziquantel er effektivt i:

    1. Ascariasis. 2. Strongyloidose. 3. Intestinal cestodose. 4. Tarmtrematoser.

    5. Schistosomiasis. 6. Opisthorchiasis. 7. Klonorchosis. 8. Paragonimiasis. 9. Cysticercosis.

    Test på emnet: "Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler."

    Svar test kontrol spørgsmål, angiv et eller flere korrekte svar:

    1. Amiksin anvendes til forebyggelse og behandling af:

    1. Fluen. 2. Herpetic infektioner. 3. aids. 4. Viral hepatitis A

    5. Infektioner forårsaget af cytomegalovirus

    2. Deproteinisering af virusinhibitorer:

    1. Acyclovir. 2. Remantadin. 3. Saquinavir. 4. Zidovudin. 5. Foscarnet.

    3. Replikation af virusgenomet er hæmmet:

    1. Acyclovir. 2. Zidovudin. 3. Oseltamivir. 4. Ribavirin.

    4. Quiniophon er effektiv mod amoebas lokaliseret:

    1. I tarmlumen. 2. I tykkelsen af ​​tarmslimhinden. 3. I lever og andre indre organer.

    5. Emetin er effektiv mod amoebas, lokaliseret: 1. I tarmlumen. 2. I tykkelsen af ​​tarmslimhinden. 3. i leveren

    6. Tetracyclines effektivitet i intestinal amebnase er forbundet med:

    1. Suppression af tarmbakteriel flora. 2. Direkte amebicid virkning.

    7. Anti-influenza stoffer er:

    1. Indinavir. 2. Arbidol. 3. Interferon. 4. Amantadin. 5. Azidothymidin.

    Det har en bred vifte af antihelminthic handling.

    Forstyrrer calciummetabolisme. 3. Ødelægger integumentarvæv af helminths. 4. forårsager helminth lammelse 5. Godt absorberet fra mave-tarmkanalen. 6. Det metaboliseres hurtigt i leveren.

    9. Når ekstraintestinale nematodoser finder anvendelse:

    1. Ivermectin. 2. Ditrazin. 3. Mebendazol. 4. Praziquantel. 5. Chloxyl.

    10. Til behandling af filariasis anvendt:

    Test på emnet: " Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler.

    Svar test kontrol spørgsmål, angiv et eller flere korrekte svar:

    1. Syntese af virusets strukturelle proteiner hæmmer:

    1. Valaciclovir. 2. Zidovudin. 3. Saquinavir. 4. Rimantadin. 5. Ganciclovir.

    2. Antivirale midler til influenza:

    1. Remantadin. 2. Oseltamivir. 3. Acyclovir. 4. Ribavirin. 5. Arbidol.

    3. Antivirale midler anvendt til herpes:

    1. Acyclovir. 2. Valaciclovir. 3. Zidovudin. 4. Ribavirin. 5. Oseltamivir.

    4. Når trichomoniasis anvendes:

    1. Metronidazol. 2. Hingamin. 3. Tinidazol. 4. Furazolidon.

    5. Når giardiasis anvendes:

    1. Metronidazol. 2. Hingamin. 3. Furazolidon. 4. Aminoquinol.

    6. Når toksoplasmose anvendes:

    1. Hingamin. 2. Metronidazol. 3. Chloridin. 4. Sulfanilamid-lægemidler.

    7. Mekanismen til blokering af enzym-thymidinkinasen og syntesen af ​​viralt DNA er karakteristisk for de følgende lægemidler:

    1. Remantadin. 2. Reaferon. 3. Acyclovir. 4. Arbidol. 5. Azidothymidin.

    8. Ved ekstraintestinal trematodose anvendes:

    9. For ekstraintestinal cestodose gælder:

    10. Til behandling af ascariasis anvendt:

    Test på emnet: "Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler."

    Svar test kontrol spørgsmål, angiv et eller flere korrekte svar:

    1. Antivirale lægemidler anvendt til HIV-infektion:

    1. Valaciclovir. 2. Zidovudin. 3. Saquinavir. 4. Remantadin. 5. Ribavirin.

    2. Midler anvendt ved cytomegalovirusinfektion:

    1. Remantadin. 2. Foscarnet. 3. Acyclovir. 4. Ganciclovir. 5. Ribavirin.

    3. Når viral hepatitis anvendes:

    1. Interferon alfa. 2. Valaciclovir. 3. Zidovudin. 4. Tiloron. 5. Oseltamivir.

    4. Når visceral leishmaniasis anvendes:

    1. Solyusurmin. 2. Natriumstibogluconat. 3. Monomitsin. 4. Metronidazol.

    5. Anvend kutan leishmaniasis: 1. Monomitsin. 2. Metronidazol. 3. Akrihin.

    4. Solyusurmin. 5. Natriumstibogluconat. 6. Hingamin.

    6. Metronidazol anvendes til:

    1. Amoebisk dysenteri. 2. Malaria. 3. Giardiasis. 4. Trichomoniasis. 5. Kutan leishmaniasis.

    6. Visceral leishmaniasis. 7. Injektioner forårsaget af ikke-sporogene (obligatoriske) anaaobiske bakterier. 8. Infektioner forårsaget af aerobic bakterier.

    7. Mekanismen for zidovudins antivirale virkning er forbundet med: 1. Inhibering af HIV-proteasen. 2. Inhibering af HIV-revers transkriptase og nedsat replikation af retrovirus. 3. Inhibering af translationelt messenger-RNA i viralt protein. 4. Inhibering af viral RNA-polymerase. 5. Undertrykkelse af virionsamling.

    8. Mekanismen for azidothymidins antimikrobielle virkning:

    1. Blokerer syntesen af ​​mycoleiske mycobakteriske syremikolsyre.

    2. Inhiberer viral DNA-polymerase (revers transkriptase), der forhindrer dannelsen af ​​3. DNA fra viralt RNA.

    4. Violerer permeabiliteten og transportfunktionen af ​​svampecellemembranen.

    5. Inhiberer syntesen af ​​mikrobielle cellevægge.

    6. Inhibering af squalen epoxidase interfererer med syntese af ergostolerne af svampecellemembranen.

    9. Virkningsmekanismen for Levamisol:

    Undertrykker udviklingen af ​​aseksuelle erytrocytformer af malariaplasmodium.

    Inhiberer DNA-syntese på niveauet af DNA-skabelonen.

    Forårsager død af gamont og forstyrrer dannelsen af ​​sporozoitter i myggens legeme

    Paralyserer det neuromuskulære system af orme og forstyrrer metabolismen af ​​helminths.

    Forårsager spastisk lammelse i orme ved at hæmme enzymet cholinesterase.

    10. Til behandling af mavesår:

    Nøgler til test på emnet "Antivirale, procytocidale, anthelmintiske lægemidler"

    Tema: "Antivirale. Antifungale midler "

    2. Mål: dannelse af viden om funktionerne i farmakodynamik og farmakokinetik af antivirale og antifungale midler for at sikre valget af lægemidler til passende patologiske forhold, evnen til at skrive recept.

    Læringsmål

    Kognitiv kompetence:

    1. Kendskab til klassificering af antivirale og antifungale midler.

    2. Kendskab til de generelle mønstre af farmakokinetik og farmakodynamik hos antivirale og antifungale midler.

    3. Kendskab til de vigtigste indikationer for anvendelse af antivirale og antisvampemidler.

    4. Kendskab til administrationsvejene, princippet og doseringsregimet for antivirale og antifungale midler afhængigt af organismens individuelle egenskaber, sygdommens art og stoffets egenskaber.

    5. Kendskab til mulighederne for kombinationen af ​​antivirale og antifungale midler, uønskede bivirkninger, deres forebyggelse.

    Operationel kompetence:

    1. Skrivning af recept med antivirale og antifungale midler.

    2. Beregning af enkeltdoser af lægemidler.

    Kommunikativ kompetence:

    1. Besidder en kompetent og avanceret tale.

    2. Evnen til at forebygge og løse konfliktsituationer.

    3. Ved hjælp af motiverings motiver, incitamenter til at påvirke forholdet mellem holdmedlemmer.

    4. Erklæring om uafhængigt synspunkt.

    5. Logisk tænkning, besiddelse af gratis diskussion om farmakologiproblemerne.

    Kontinuerlig læring og selvuddannelse:

    1. Uafhængig søgning efter information, behandling og analyse ved hjælp af moderne forskningsmetoder, computerteknologi.

    2. Udførelse af forskellige former for IWS (lave et essay, testartikler, præsentationer, essays, etc.)

    tidsmåling

    A. Lektionstid 2 timer (100 min.)

    · Organisationsdel - 2 min.

    · Evaluering af startniveauet - 10 minutter.

    · Uafhængigt arbejde af studerende - 43 min.

    · Samarbejde mellem studerende med en lærer - 25 min.

    · Slutkontrol - 20 min.

    · Generel vurdering af viden - 3 min.

    · Opgaven med selvuddannelse - 1-2 minutter.

    5. Hovedemnerne af emnet:

    1. Antivirale lægemidler. Virkningsmekanismen for antivirale lægemidler. Ansøgning.

    2. Biologisk værdi, egenskaber og anvendelse af interferon. Interferonogen.

    3. Midler til forebyggelse og behandling af influenza. Bivirkninger

    4. Midler til behandling af herpes. Bivirkninger

    5. Midler til behandling af aids. Bivirkninger

    6. Antifungale midler. Generelle egenskaber. Klassificering, virkningsmekanisme. Forskelle i handlingsspektret og indikationer for brug.

    7. Midler til behandling af overfladiske og systemiske mykoser.

    8. Narkotika anvendt til ringorm og candidose. Midler til lokal og resorptiv virkning.

    9. Anvendelse af iodpræparater til behandling af svampesygdomme.

    10. Aldersrelaterede virkninger og brug af disse grupper af lægemidler.

    6. Undervisnings- og undervisningsmetoder: En mundtlig undersøgelse af emnerets hovedspørgsmål, løsning af situationsproblemer, udførelse af prøveopgaver, arbejde i små grupper, brainstorming, løsningstest, situationsproblemer, mosaik, krydsord, krydsord osv., opgaver for lederskab, udarbejdelse af en ordliste (på engelsk).

    litteratur

    Resumé:

    1. Kharkevich D.A. Farmakologi: lærebog. Niende udgave. Moskva. Ed. Hus "GEOTAR-MED". 2006.- s. 605 - 616.

    2. Markova I.V., Nezhentsev M.V. Farmakologi. St. Petersborg. 2001. - s. 363 - 376.

    3. Alyautdin R.N. Farmakologi. Lærebog. Moskva. Ed. Hus "GEOTAR-MED". 2004.- s. 503-514.

    4. Guide til laboratoriearbejde / Ed. D.A. Kharkevich. Medicinsk Informationsagentur, Moskva, 2004. - s. 371 - 378.

    Yderligere:

    1. Mashkovsky M.D. Drugs. Femtende udgave. - M.: New Wave, 2005. - s. 823 - 857.

    2. Katalog over praktiserende læger. Moskva udgave EKSMO - PRESS, 2002. t. 1-2. - 926 s. (V.2).

    3. Oxford Handbook of Clinical Pharmacology and Pharmacotherapy. - M.: Medicine, 2000. - 740 s.

    4. Goodman G., Gilman G. Klinisk farmakologi ifølge Goodman og Gilman. Oversættelse af 10. udgave. M. "Practice". 2006 1648 s.

    5. Klinisk farmakologi og farmakoterapi. Proc. / Ed. V.G.Kukes, A.K. Starodubtsev. - 2. udgave, Corr. M.: GEOTAR-MED, 2004. - 640 s.

    6. Klinisk farmakologi. / Ed. VG Kukes. - GEOTAR.: Medicine, 2004. - 517 s.

    7. Lawrence D.R., Benitt P.N. Klinisk farmakologi. - M.: Medicine, 2002, v.1-2. - 669 s.

    8. Forelæsninger, læs ved afdelingen og metodiske manualer.

    En liste over software agent: amantadin, acyclovir, ganciclovir, idoxuridin, AZT (zidovudin), interferon, oxoline, Poludanum, Arbidol, saquinavir, nystatin, amphotericin B, griseofulvin, terbinafen (Lamisil), ketoconazol, fluconazol.

    Listen over receptpligtige lægemidler: oxolinisk salve, terbinafin, nystatin.

    8. Kontrol:

    Følgende kompetencer vurderes: viden, livslang læring og uddannelse.

    1. Mundtlig afstemningssamtale om emnernes hovedspørgsmål.

    3. Udførelse af opgaver i en testformular.

    Testartikler:

    Test nummer 1. Angiv virkningsmekanismen for antifungale antibiotika i polyenserien:

    1. Inhibering af ergosterolsyntese 2. Irreversibel hæmning af enzymet beta-lactamase 3. Violation af funktionen af ​​den cytoplasmatiske membran 4. Blokering af phosphodiesterase, akkumulering af cAMP 5. Hæmning af revers transkriptase

    Test nr. 2. Opdel antifungale stoffer i stoffer, der anvendes til behandling af: candidiasis (A), ringorm (B), dyb systemiske mykoser (C):

    1. Terbinafin (Lamisil) 2. Ketoconazol (Nizoral) 3. Amphotericin B

    4. Fluconazol (Diflucan) 5. Nystatin (Mycostatin)

    Test nummer 3. Supplement. Terbinafin er et antisvampemiddel - derivat (A) ________________, det bruges til (B) ___________________.

    A. 1. imidazol B. 1. dermatomycose

    2. N-methylnaphthalen 2. Candidiasis

    3. antibiotika 3. dybe systemiske mykoser

    Test nummer 4. Antifungale antibiotika:

    1. Streptomycin, kanamycin 2. Nystatin, amphotericin B, griseofulvin 3. Terbinafin (lamisil), ketoconazol 4. Dexamethason, hydrocortison 5. Tetracyclin, doxycyclin

    Test nummer 5. Syntetiske svampedræbende stoffer:

    1. Streptomycin 2. Tetracyclin, doxycyclin 3. Terbinafin (lamisil), ketoconazol

    4. Gentamicin, amikacin 5. Nystatin, amphotericin B, griseofulvin

    Test nummer 6. Antivirale midler til behandling af herpes:

    1.Acyclovir 2.Valacyclovir 3.Remantadin 4. Idoxuridin 5.Fluconazol

    Test nummer 7. Forberedelser til behandling og forebyggelse af influenza:

    1. Remantadin 2. Acyclovir 3. Oxolin 4. Interferon 5. Azidothymidin

    Antivirale midler. - EKSAMINATIONSPØRGSMÅL I Farmakologi.

    Ethvert studiearbejde er dyrt!

    100 p bonus for den første ordre

    Klassificering af antivirale lægemidler

    Ifølge handlingsmekanismen

    I. Inhibitorer af adsorption og penetration af vira i celler.

    Oxolin (0,25% nasal salve)

    Immunoglobulin mod human hepatitis B;

    Immunoglobulin mod cytomegalovirus.

    II. Viral genom transskriptionsinhibitorer

    1. Inhibitorer af DNA-polymerase.

    2. revers transkriptase inhibitorer.

    III. Inhibitorer af post-translationelle processer (proteasehæmmere).

    IV immunomodulatorer (interferoner)

    Undertrykker virionsamling:

    Virus modstandsforbedringer

    Farmakoterapeutisk anvendelse

    Jeg antiretrovirale lægemidler, der er effektive til hiv-infektion.

    1. Reverse transkriptasehæmmere

    Zidovudin Didanosin Zalcitabine Stavudin

    B. Ikke-nukleosidforbindelser

    Nevirapin Delavirdin Efavirenz

    2. HIV proteasehæmmere

    Indinavir Ritonavir Saquinavir Nelfinavir

    II Anti-influenza stoffer.

    1. Inhibitorer af viralt protein M2

    2. Inhibitorer af viral enzym-neuraminidase

    3. Viral RNA-polymeraseinhibitorer

    4. Forskellige stoffer

    Arbidol - har interferonogen aktivitet / stimulerer cellulær og humoristisk immunitet

    Oxolin - har en virucidal virkning

    III Antireptiske lægemidler - nukleosidderivater

    IV Til cytomegalovirusinfektion

    Ganciclovir - hæmmer syntesen af ​​viralt DNA

    Foscarnet. - hæmmer virus-DNA-polymerase

    V Mod picornavirus, især rhinovirus

    Plechonaril (kapsidfunktionsinhibitor)

    VI mod koppevirus

    Methisazon (marboran) - krænker samlingen af ​​virioner, hæmmer syntesen af ​​viralt strukturelt protein

    × DNA-holdige vira (herpesvirus, papillomer, adenovirus)

    × RNA-indeholdende vira (influenzavirus, viral hepatitis, polio, rabies).

    Virkningsretningen af ​​antivirale lægemidler kan være anderledes og gælder for forskellige stadier af vekselvirkningen af ​​viruset med cellen. Således kendte stoffer, der inhiberer:

    1) virusadsorption på cellen og (eller) dens indtrængning i cellen (enfuvirtin, y-globulin);

    2) frigivelsesprocessen ("deproteinisering") af virusgenomet (midantan, rimantadin);

    3) syntese af "tidlige" virale enzymproteiner (guanidin);

    4) syntese af nukleinsyrer (zidovudin, acyclovir, vidarabin, idoxuridin og andre nukleosidanaloger);

    5) syntese af late virale proteiner (saquinavir);

    6) "samling" af virioner (metisazon).

    Virkningsmekanismen: Membranprotein M2, der virker som en ionkanal, er involveret i to faser af virusreplikation:

    a) fusion af capsidet med den cytoplasmatiske membran i cellen

    b) montering og frigivelse af virale partikler. Disse stoffer, der blokerer denne kanal, hæmmer disse processer.

    1. forebyggelse af influenza A

    2. behandling af influenza A i de indledende faser

    3. influenza b for at reducere virkningerne af forgiftning.

    Kontraindikationer: Overfølsomhed; graviditet, lever og nyresygdomme, thyrotoksicose

    Komplikationer: nervesystem: depression, døsighed, tremor, irritabilitet. Mave-tarmkanalen: dyspepsi, epigastrisk smerte. Allergiske reaktioner

    Virkningsmekanisme: Oversat til monophosphatform af enzymet thymidinkinase, som yderligere omdannes til triphosphat med deltagelse af værtscellekinaser. Det er i denne form, at aceclovir inhiberer viral DNA-polymerase, inklusiv i stedet for deoxyguanosin-DNA-vira, og derved hæmmer deres replikation.

    × Rynselbehandling: Oralt hos personer med normal immunstatus og intravenøst ​​hos patienter med nedsat immunforsvar

    × behandling af sygdomme forårsaget af herpes simplex: genital herpes, herpetiske læsioner i huden og slimhinderne, herpetic encephalitis

    × behandling af kyllingepoks hos patienter med immundefekt

    × profylaktisk hos patienter, der tager immunosuppressive midler eller strålebehandling med høj risiko for herpesvirusinfektioner (reaktivering af latente vira)

    Profylaktisk hos individer med hyppige og helbredende episoder af det genitale virus.

    Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor lægemidlet

    Komplikationer: Nyresvigt efter intravenøs administration af lægemidlet; langsom intravenøs infusion reducerer risikoen for denne komplikation, flebitis ved stedet for intravenøs injektion, kvalme, hovedpine, encefalopati (sjælden).

    Oxaline - virussygdomme i øjet, hud, viral renitis, forebyggelse af influenza, anti-adenoviral effekt.

    Idoxuridin - hæmmer DNA-polymerase, topisk med en herpesinfektion i øjet.

    Methisazon - overtræder samlingen af ​​koppevirus. Til forebyggelse af kopper eller behandling af vaccinationskomplikationer.

    Interferon - opnås fra en næringsvæske, hvori humane leukocytter eller fibroblaster dyrkes som reaktion på eksponering for viruset. Forøg immuniteten.

    Kapitel 31. Antivirale midler

    × DNA-holdige vira (herpesvirus, papillomer, adenovirus) og

    × RNA-indeholdende vira (influenzavirus, viral hepatitis, polio, rabies).

    En særlig type af RNA er retrovirus, som omfatter humane immundefekt virus (HIV). Omvendt transkriptase af disse vira på basis af RNA danner DNA, som kan opbevares i årevis i det humane genom og derefter blive en kilde til viral RNA-syntese. Dette manifesteres af erhvervet immundefekt syndrom (AIDS).

    Virus inficerer celler i kroppen og multiplicerer ved hjælp af reserver af disse celler. I udviklingen af ​​vira skelnes følgende faser:

    28) adsorption (fiksering) af viruset på værtscelles membran;

    29) penetration (penetration) af viruset i cellen;

    30) deproteinisering (tab af viruscoat af viruset);

    31) replikation (reproduktion);

    32) samling af virioner;

    33) udgang af virioner fra cellen.

    For at forhindre virus sygdomme tilbringe aktiv og passiv immunisering. Vacciner anvendes til aktiv immunisering. Passiv immunisering udføres ved hjælp af immunoglobulinpræparater.

    En normal human immunoglobulin indeholder IgG fra blodet af mindst 1000 sunde donorer. Antistofferne indeholdt i præparatet neutraliserer virusserne og forhindrer viruserne i at fæstne sig til cellerne.

    Lægemidlet administreres intravenøst ​​for at forhindre influenza, viral hepatitis, mæslinger, polio, rabies osv.

    31.2. Midler der krænker virusets indtrængning i celler

    Rimantadin er et adamantanderivat; ligner amantadin (midantan), men bedre end dets antivirale virkning og trænger ikke ind i centralnervesystemet. Det forhindrer optagelse af influenzavirus A2-virusceller i celler og anvendes hovedsagelig til forebyggelse af denne sygdom. Lægemidlet indgives oralt 2-3 gange om dagen.

    31.3. Analoger af nukleotider (unormale nukleotider)

    Syntetiske nukleotidderivater (guanin, adenin, thymidin), der krænker syntesen af ​​DNA- eller RNA-vira tilhører denne gruppe af forbindelser.

    Acyclovir (zovirax) er en syntetisk analog af guanin. Effektiv mod vira Herpes simplex (herpes simplex) og herpes zoster (helvedesild, kyllingpokke).

    Acyclovir trænger ind i celler inficeret med virussen, med deltagelse af virus thymidin kinase. Under påvirkning af virusets thymidin kinase forekommer acyclovirphosphoryleringen - acyclovirmonophosphat dannes. Celleenzymer frembringer yderligere phosphorylering til dannelse af acyclovirtriphosphat, som: I) inhiberer DNA-polymerasen af ​​virusen, 2) inkorporeres i virusets DNA. Som et resultat stoppes DNA-syntesen, viral replikation forstyrres (fig. 68).

    Påfør acyclovir til herpes simplex 1 og 2 (orofacial og genital herpes) og helvedesild. I tilfælde af herpetic keratoconjunctivitis anvendes øjensalve i tilfælde af hud- og slimhinde-læsioner, en creme, der påføres 4-5 gange om dagen. Desuden er lægemidlet foreskrevet indeni (biotilgængelighed på 15-30%) og intravenøst ​​(til herpes lungelæsioner, herpetic encephalitis).

    Bivirkninger af acyclovir: hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, diarré, hududslæt, unormal leverfunktion,

    hyperurikæmi, forstyrrelser i blodsystemet; når de administreres intravenøst, desorientering, agitation, hallucinationer, tremor.

    Valaciclovir er et prodrug. Sammenlignet med acyclovir har den en højere biotilgængelighed - 70%. I kroppen bliver til acyclovir. Lægemidlet indgives oralt 2-3 gange om dagen med helvedesild, herpes øjne, læber, kønsorganer.

    Ganciclovir er en syntetisk analog af acyclovir, langt mere effektiv i cytomegalovirusinfektion (retinitis, lungebetændelse). Lægemidlet kan have en depressiv virkning på knoglemarven og forårsage neutropeni, trombocytopeni, samt forstyrre funktionerne i lever, nyrer, testikler. Det administreres intravenøst ​​og indad af sundhedsmæssige grunde.

    Vidarabin er en syntetisk analog af adenin. I form af vidarabi-on-triphosphat hæmmer det DNA-polymerase, integreres i DNA og blokerer dets forlængelse.

    Påfør med herpes simplex, helvedesild. Effektiv mod cytomegalovirus og Epstein-Barr-virus (infektiøs mononukleosvirus).

    Idoxuridin er en syntetisk analog af thymidin. Lægemidlet er giftigt, og det anbringes derfor kun lokalt for herpetic læsioner i øjet i form af øjendråber (hver 2. time).

    Ribavirin (ribamidil) er en syntetisk analog af guanosin. Inhiberer syntesen af ​​viralt DNA og RNA. Effektiv med herpes, hepatitis C, influenza A og B. ribavirin - et stof valg med hensyn til respiratorisk syncytialvirus, som forårsager ødelæggelse af luftvejene er oftest hos små børn (alvorlig lungebetændelse hos nyfødte). Lægemidlet indgives oralt; i børns praksis, anvendt indånding i form af en aerosol.

    31.4. Neuraminidase Inhibitorer

    Allokeret neuraminidase influenzavirus receptorer og inaktivere overskydende vira i cellemembraner, især membraner til luftvejsepitelceller. Dette bidrager til spredning af vira gennem luftvejene. Ved inhibering af neuraminidase vira i store mængder linger på cellerne og spredes ikke til andre celler.

    Neuraminidasehæmmere - oseltamivir (Tamiflu), zanami-vir er effektive til influenza A og B. De ordineres for munden.

    31.5. Aids medicin

    Human immunodeficiency virus (HIV) er en RNA-indeholdende virus. Under indflydelse af den revers transkriptase (Reverte-PS) baseret på RNA syntetiseret DNA, der trænger ind i cellekernen, hvor det kan forblive hvilende i årevis, og derefter bliver en kilde til dannelse af det virale RNA.

    HIV inficerer ThCD4 + (T-hjælpere interagerer med anti-genpræsenterende celler) og reducerer derfor kroppens immunforsvar væsentligt. Dette fører til udvikling af AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome), der manifesterer sig i form af forskellige bakterielle, svampe- og virusinfektioner. Typiske komplikationer af AIDS: candidiasis, kriptokokkozny meningitis, herpes, cytomegalovirus retinitis, Pneumocystis pneumoni, toxoplasmose encephalitis, salmonella infektion, bakteriel sepsis, Kaposis sarkom.

    Følgende anvendes til at påvirke HIV: 1) nukleotidanaloger, 2) proteasehæmmere.

    Nukleotidanaloger. Zidovudin (azidothymidin) er en syntetisk analog af thymidin. Zidovudin triphosphat hæmmer revers transkriptase og inkorporeres i voksende DNA, der afbryder sin vækst.

    Tildel lægemidlet inde 6 gange om dagen.

    Bivirkninger af zidovudin: hovedpine, søvnløshed, kvalme, granulocytopeni, anæmi, abnorm leverfunktion, myalgi.

    Sammen med zidovudin ordineres andre nukleotidanaloger - zalcitabin, didanosin, lamivudin. Disse lægemidler kan bremse udviklingen af ​​aids med 1-1,5 år, reducere forekomsten af ​​co-infektioner.

    Nevirapin (viramun) er en revers-transkriptaseinhibitor af ikke-nukleosid. Bruges til behandling af patienter inficeret med HIV, og forebyggelse af HIV-overførsel fra moder til nyfødte baby.

    Proteaseinhibitorer - indinavir, saquinavir reducerer aktiviteten af ​​proteaser, der nedbryder virusets polyprotein, danner funktionelt aktive proteiner (enzymer) og strukturelle proteiner. Tilordne sig sammen med unormale nukleotider. Brug af stoffer er begrænset på grund af alvorlige hudreaktioner (udslæt, Stevens-Johnsons syndrom).

    Aids anvendt i AIDS-relaterede infektioner. I forbindelse med nedsat immunrespons ledsages AIDS af bakterielle, svampe, virale, protozoale infektioner. Derfor foreskriver i behandlingen af ​​AIDS sammen med lægemidler, der virker på hiv, andre antivirale lægemidler såvel som antibakterielle, antifungale, antiprotokale lægemidler.

    Således stof for candidiasis og meningitis kriptokokkoznom overveje fluconazol, med herpes infektion - acyclovir, cytomegalovirus retinitis - ganciclovir med PCP - cotrimoxazole, med toxoplasmose encephalitis Mr. - Fansidar.

    Til Kaposi sarkom anvendes interferonpræparater, Doc-sorubicin, bleomycin.

    31.6. Interferon præparater

    Der er interferon-alfa, interferon-beta, interferon-gamma. Alle interferoner har antivirale, antitumor- og immunostimulerende egenskaber.

    Antivirale egenskaber er mest udtalte i interferon-alpha. Under påvirkning af interferon-alfa hæmmes penetrering af vira i celler, syntesen af ​​antivirale cellulære enzymer aktiveres, virionsamlingen brydes og deres udgang fra cellen.

    Interferon-alfa præparater anvendes til influenza, viral hepatitis, vorter, såvel som for tumorsygdomme.

    Interferon-alfa (human leukocytinterferon) opnås ud fra donorernes blod. Anvendes intranasalt til forebyggelse og behandling af influenza og andre akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI). Parenteralt lægemiddel administreres for viral hepatitis B og C, med genitalvorter, såvel som for nogle neoplastiske sygdomme.

    Interferon-a-2a (roferon-A) er et lægemiddel, der er identisk med det for human interferon. Injiceret intramuskulært eller under huden. Anvendes med viral hepatitis, viral meningoencephalitis, virale øjensygdomme (conjunctivitis, keratitis) såvel som i nogle neoplastiske sygdomme.

    Interferon-alfa-2b (intron-A) er et rekombinant præparat af det tilsvarende humane interferon. Indtast intramuskulært. Anvendes med viral hepatitis, såvel som med tumorsygdomme.