Årsager og risikofaktorer for lungekræft

Lungekræft er en af ​​de mest almindelige kræftformer. Ofte lider mænd af det. Samtidig slutter omkring 70% af sagerne i døden. For at beskytte dig mod en sådan sygdom skal du kende årsagerne til dens forekomst.

De vigtigste årsager og patogener af lungekræft

Lungekræft er ofte forbundet med rygning. Faktisk misbrugte omkring 65% af sagerne cigaretter. Indånding af tobaksrøg kan kaldes hovedårsagen til lungekræft. Men kræft opstår ofte hos ikke-rygere. I dette tilfælde kan årsagerne til sygdommen være som følger:

1. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i det øvre luftveje. Tuberkulose, bronchopneumoni og andre sygdomme udvikler sig ofte til en malign tumor.
2. Arvelighed. Der er indsamlet statistikker, der tyder på, at lungekræft kan arves. Derfor, hvis der er mennesker med onkologi i din familie, skal du omhyggeligt overvåge dit helbred og regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse.
3. Radon eksponering. Dette radioaktive element kan forårsage mutationer i åndedrætssystemet hos mennesker, der er i konstant kontakt med det.
4. Regelmæssig indånding af tobaksrøg. Hvis en person ikke røger sig selv, men ofte er placeret ved siden af ​​rygere, er han i fare.
5. Ufordelagtige arbejdsforhold. Sygdommen rammer ofte dem, hvis arbejde indebærer kontakt med asbest, krom, cadmium og udstødningsgasser. Disse stoffer anvendes til metallurgi, lakering og pyroteknisk produktion.
6. Alder ændres. Den menneskelige krop slides ud over tid. Derfor øges sandsynligheden for en epitelcellers patologi.
7. Ufordelagtige miljøforhold. De fleste af de onkologiske patienter findes i nærheden af ​​mine- og forarbejdningsvirksomhederne.
8. Sygdomme i det endokrine system.

Disse symptomer er lige så rigtige for både mænd og kvinder. Det er værd at huske på, at den kvindelige krop er mere sårbar, dens sundhed bør overvåges omhyggeligt.

Forskere rundt om i verden forsøger at finde et pålideligt svar på spørgsmålet om, hvad der forårsager lungekræft. Men i mange tilfælde er sygdommens ætiologi usikker.

Eksperter har identificeret en række stoffer efter kontakt med hvilken onkologi kan forekomme. Blandt dem er:

1. Kræftfremkaldende stoffer. Disse er stoffer, der kommer ind i åndedrætssystemet fra tobaksrøg. Deres langvarige eksponering fører til nedsat struktur og funktion af bronchi. Som følge heraf dannes en malign tumor.
2. Nikkel.
3. Arsen. Dette stof er meget udbredt i stålindustrien.
4. Asbest. Minearbejdere, elektrikere, skibsbyggere og jernbanearbejdere lider af det.
5. Chrome.
6. Beryllium. Forgiftning med dette stof kan observeres hos personer ansat i samling af atomreaktorer og produktion af dele til raket- og rumbranchen.
7. Radon. Inert gas, som er et produkt af nedbrydning af uran. Radon kan falde ned i jorden og akkumulere i den.

Hvert af disse stoffer kan akkumuleres i den menneskelige lunger og har en toksisk virkning. Over tid forærer de slimhinderne og fremkalder degenerationen af ​​sunde celler i kræftceller.

patogenese

På grund af den intensive opdeling af kræftceller øges tumorens størrelse ret hurtigt. Hvis problemet ikke diagnosticeres i tide og behandlingen ikke er startet, påvirkes hjerte-kar-systemet, spiserøret og rygsøjlen.

Muterede celler træder ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen. Processen med at opdele kræftceller stopper ikke.

Dette fører til dannelsen af ​​metastaser i leveren, lymfeknuder, knogler, nyrer og hjerner. Baseret på den histologiske struktur kan lungekræft opdeles i 4 store undergrupper:

1. Pladecellekræft. Den består af keratiniserede celler, som er forbundet med små broer. Den nye vækst er oftest fundet i proksimal bronchus. Dens grænser er vel skelne. Denne type kræft udvikler langsomt og mindre sandsynligt at metastasere.
2. Lille celle. Det er karakteriseret ved væksten af ​​små celler med granulære kerner. De danner store strukturer, der ikke har bindevæv. Farlig for sin hurtige udvikling.
3. Glandulær. Udvikler sig på periferien af ​​lungen, bryder gennem pleura. Denne type tumor registreres ofte efter fibrose. Glandular cancer er sjældent forårsaget af rygning. For det meste får kvinder det. Det udvikler sig langsomt.
4. Stor celle. Udifferentieret tumor. Kan have nogen form. Celler er store nok, evnen til keratinisering er svag. En sådan neoplasma har klare grænser.

Patogenesen af ​​lungekræft afhænger i vid udstrækning af differentieringen af ​​celler. Jo lavere det er, desto farligere er tumoren.

Lungekræft fremkommer på grund af mutation af epithelceller. Incidensen af ​​en tumor i venstre og højre lunge er omtrent det samme. Afhængig af placeringen skelnes mellem følgende typer af kræft:

1. Central. Neoplasmer forekommer i lobar, segmentale eller store bronchi. Ofte er der en blokering af luftstrømningsveje til lungerne eller deres maksimale kompression.
2. Perifer. Det påvirker de små bronchi. Karakteriseret ved dannelsen af ​​en sfærisk neoplasma. Som det vokser, kan det sprede sig til brystet, membran, parietal pleura.

For at bremse udviklingen af ​​en tumor er det nødvendigt at udelukke indflydelsen af ​​risikofaktorer for lungekræft.

Psykosomatiske årsager til sygdommen

Udviklingen af ​​en malign tumor er ofte forbundet med en kompleks psykologisk tilstand hos en person. En ondartet neoplasma er en mutation af sunde celler, udseendet i en indre fjendes krop. Han bliver en med patienten.

Eksperter tilskriver en persons ringe psykologiske tilstand til risikofaktorer for lungekræft. Den farligste af alle negative følelser er fornærmelse, skyld og dyb skuffelse. Årsagen til sygdommen kan være et alvorligt moralsk shock, tabet af en elsket.

Det menes at tiden kan helbrede. Men i virkeligheden forsvinder smerten ikke hvor som helst, den bliver bare dybere og udadtil bliver usynlig. Gradvist tykkes det og går til sjælen hos en mand med en tung sten. Hvis patienten ikke klarer at finde en måde at slippe af med denne sten, så kan han udvikle sig til en malign tumor.

Erfarne negative fratager en person af lysten til et godt liv. Det dækker en konstant følelse af håbløshed og frygt. Disse følelser deaktiverer kroppens hormonelle og immunsystem. På grund af dette har kroppen simpelthen ikke mere styrke til at modstå cellemutation.

Arbejder med kræftpatienter forsøger psykologer at lære mere om deres biografier. Det faktum, at tumoren begyndte at udvikle sig i lungerne, taler om en tung følelse af fornærmelse.

Kun ved at finde ud af grundårsagen til problemet ved at forstå det, kan du lindre patientens tilstand. Hvis en kræftsygdom ramte barnet, så er årsagen til at se i forældrenes verdensbillede og psykologiske tilstand. Børns psyke er endnu ikke fuldt ud dannet. I en ung alder er vi meget modtagelige, og vi vedtager alle de negative følelser fra dem omkring os.

Lungekræft kan udløses af en persons skuffelse i deres liv. Efterhånden blokerer hans interesse for alt, der sker omkring ham. Han bliver ligeglad med andre, hans eget helbred og liv.

I barndommen blev hun forladt af sin far under dårlige omstændigheder. Som det var i det østlige land, blev familien stigmatiseret. Da de blev ældre, akkumulerede kun vrede mod deres far. Kvinden blev stiv og kold. Familien, der var skabt af hende, syntes tilsyneladende at være sikker, men der var ingen venlighed i hende. Disse omstændigheder blev grunden til udviklingen af ​​onkologi.

Det er vigtigt ikke kun at overvåge din krops sundhed, men også at kunne skabe sjælens harmoni. Lær at tilgive fornærmelser, ikke miste interessen for livet, prøv at gøre godt. Derefter vil din krop ikke tillade cellerne at mutere.

Klinisk billede

For at besejre kræft er det nødvendigt at diagnosticere det i tide. I de tidlige stadier af sygdommen kan behandles. Derfor skal du omhyggeligt overvåge dit helbred og huske nogle symptomer på onkologi, der kan identificeres uafhængigt:

1. En af de første alarmer hoster. I starten kan det være tørt. Over tid begynder mucopurulent sputum at skille sig ud. Hvis tumoren udvikler sig hurtigt, og sygdommen allerede har påvirket kredsløbssystemet, kan hæmoptys forekomme.
2. Lungesmerter forekommer allerede i sygdommens første fase. De kan have forskellig intensitet og placering. Følelser intensiveres med et dybt vejrtræk. Smerter i perioden med dannelse af metastaser bliver særlig smertefulde.
3. Udseendet af åndenød. I de tidlige stadier af sygdommen er det svagt og vises kun under fysisk anstrengelse. Som tumoren vokser, kan bronchial obstruktion forekomme selv i ro.
4. Vækst af en ondartet neoplasm fører til kompression af larynxnerven. Resultatet er et snit af stemmebåndene. Den menneskelige stemme bliver husky med hæshed.
5. Hurtigt vægttab. Sygdommen "bogstaveligt" spiser "en person indefra.
6. Den hurtige udvikling af kræft fører til forgiftning af kroppen. Som følge heraf vises feber. Det kan være permanent eller subfebril. En person føler sig svag, bliver træt hurtigt, øger sveden.
7. Åndedræt bliver forvirret. Den berørte halvdel af lungerne ligger bag intensiteten af ​​at trække vejret fra det sunde. Dette fører til en ekstern deformation af brystet.

Hvis du bemærker disse symptomer i dig selv, skal du straks kontakte læge. De tidlige stadier af kræft er vanskelige at identificere ved hjælp af eksterne tegn. Du skal have en lægeundersøgelse. Under undersøgelsen identificerer lægen følgende tegn på sygdommen:

1. Observeret bronkiel obstruktion og atelektase.
2. Blodprøver viser forhøjede niveauer af hvide blodlegemer og blodplader. Øget ESR.
3. Til diagnosticering af kræft ordineret sputumanalyse. Det kan registrere kræftceller.
4. Karakteristiske tegn på kræft opdages på en radiograf. I tilfælde af kræft af den centrale type har mørkningen slørede kanter. Fan-formede skygger kan bevæge sig væk fra det. Perifert kræft kan detekteres af en rund, ikke-ensartet skygge placeret i lunens øvre lobe. Den har en sløret disposition. Dens størrelse overstiger ikke 5 cm.

Hvis du finder disse symptomer vil du have brug for yderligere undersøgelse. I nogle tilfælde er en biopsi ordineret.

Dette er en punktering af brystet og hegnet af tumoren. En sådan undersøgelse tillader os at tale med tillid om tumorens karakter. Kun en omfattende undersøgelse af patienten vil gøre det muligt for lægen at foretage den korrekte diagnose og udvikle det korrekte behandlingsprogram.

Forebyggende foranstaltninger

For at tænke mindre om lungekræft og dets årsager skal du nøje overvåge dit helbred. Følgende retningslinjer skal følges:

1. Hvis du arbejder i farlig produktion, skal du udvikle et kompetent program til beskyttelse mod negative virkninger. Forsøg aldrig sikkerhedsregler.
2. Leder en sund livsstil. Minimere brugen af ​​skadelige produkter. Tilsæt flere friske frugter og grøntsager til din kost. Flyt mere og vær i frisk luft.
3. Giv op med at ryge. Kommuniker med rygere så lidt som muligt.
4. Minimer mængden af ​​forbrugt alkohol.
5. Hvert år bliver du undersøgt på et fluorografiapparat.
6. Hvis du oplever tegn på lungesygdom, skal du ikke forsinke dit besøg hos lægen. Alle sygdomme skal helbredes i rette tid.
7. Få ikke ekstra pund.
8. Prøv at organisere den korrekte ventilation i de rum, hvor du tilbringer det meste af dagen.

Disse enkle tips hjælper dig med at beskytte dig selv ikke alene mod kræft, men også fra andre sygdomme i åndedrætssystemet. Det er nødvendigt at behandle dit helbred med passende opmærksomhed. For alarmerende symptomer skal du kontakte specialister.

Lungekræft - symptomer og første tegn, årsager, diagnose, behandling

Lungekræft er den mest almindelige lokalisering af den onkologiske proces, der er kendetegnet ved et ret latent kursus og det tidlige udseende af metastaser. Forekomsten af ​​lungekræft afhænger af bopælsområdet, graden af ​​industrialisering, klima og arbejdsvilkår, køn, alder, genetisk prædisponering og andre faktorer.

Hvad er lungekræft?

Lungekræft er en ondartet neoplasma, der udvikler sig fra kirtlerne og slimhinderne i lungevæv og bronkier. I den moderne verden indtager lungekræft blandt alle onkologiske sygdomme toplinjen. Ifølge statistikker påvirker denne onkologi mænd otte gange oftere end kvinder, og det blev bemærket, at jo ældre alderen, jo højere forekomsten.

Udviklingen af ​​lungekræft er ikke den samme for tumorer med forskellig histologisk struktur. Differentielt pladecellecarcinom er kendetegnet ved en langsom kurs, udifferentieret cancer udvikler sig hurtigt og producerer omfattende metastaser.

Det mest maligne kursus har småcellet lungekræft:

• udvikler sig hemmeligt og hurtigt
• tidligt metastasizes
• har en dårlig prognose.

Oftere sker en tumor i højre lunge - i 52%, i venstre lunge - i 48% af tilfældene.

Den største gruppe af tilfælde er langvarige rygere mellem 50 og 80 år, denne kategori udgør 60-70% af alle tilfælde af lungekræft, og dødeligheden er 70-90%.

Ifølge nogle forskere er strukturen af ​​forekomsten af ​​forskellige former for denne patologi afhængig af alder som følger:

• op til 45-10% af alle tilfælde
• fra 46 til 60 år - 52% af sagerne;
• fra 61 til 75 år -38% af sagerne.

Indtil for nylig blev lungekræft primært betragtet som en mandlig sygdom. I øjeblikket er der en stigning i forekomsten af ​​kvinder og et fald i alderen af ​​primær afsløring af sygdommen.

Afhængigt af placeringen af ​​den primære tumoremittering:

• Central cancer. Det er placeret i hoved- og lobarbronkierne.
• Aeriferichesky. Denne tumor udvikler sig fra de små bronchi og bronchioler.

1. Lillecellecarcinom (mindre almindelig) er en meget aggressiv neoplasma, da den meget hurtigt kan spredes gennem hele kroppen ved metastasering til andre organer. Som regel forekommer småcellekræft hos rygere, og ved diagnosens afslutning observeres udbredt metastase hos 60% af patienterne.
2. Ikke-småcelle (80-85% af tilfældene) - har en negativ prognose, kombinerer flere former for morfologisk lignende kræftformer med en lignende cellestruktur.

• central - påvirker de vigtigste, lobar og segmentale bronchi;
• perifer - skade på epitelet af de mindre bronchi, bronchioles og alvelol;
• massiv (blandet).

Progressionen af ​​en neoplasma går gennem tre faser:

• Biologisk - perioden mellem udseende af tumorer og manifestationen af ​​de første symptomer.
• Asymptomatisk - Eksterne tegn på den patologiske proces vises slet ikke, bliver kun synlige på radiografien.
• Klinisk - en periode, hvor der er mærkbare symptomer i kræft, som bliver et incitament til at skynde sig til lægen.

årsager til

Hovedårsagerne til lungekræft:

• rygning, herunder passiv (ca. 90% af alle tilfælde);
• kontakt med kræftfremkaldende stoffer
• indånding af radon og asbestfibre
• genetisk disposition
• aldersgruppe over 50
• virkningen af ​​skadelige faktorer
• strålingseksponering
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i åndedrætssystemet og endokrine patologier;
• cicatricial ændringer i lungerne;
• virale infektioner;
• luftforurening.

Sygdommen udvikler sig skjult i lang tid. Tumoren begynder at danne sig i kirtlerne, slimhinder, men meget hurtigt vokser metastasen i hele kroppen. Risikofaktorer for ondartede neoplasmer er:

• luftforurening
• rygning;
• virale infektioner;
• arvelige årsager
• skadelige produktionsbetingelser.

Bemærk: Cancerceller, der påvirker lungerne, deler sig meget hurtigt, spreder tumoren gennem hele kroppen og ødelægger andre organer. Derfor er et vigtigt punkt den tidlige diagnose af sygdommen. Jo hurtigere lungekræft er opdaget, og behandlingen begynder, desto større er chancen for at forlænge patientens liv.

De allerførste tegn på lungekræft

De første symptomer på lungekræft har ofte ingen direkte forbindelse med åndedrætssystemet. Patienter i lang tid henvender sig til forskellige specialister af en anden profil, undersøges i lang tid og får derfor den forkerte behandling.

• lavkvalitetsfeber, som ikke går af med narkotika og ekstremt udtømmer patienten (i denne periode er kroppen underkastet intern forgiftning);
• svaghed og træthed om morgenen
• kløe med udvikling af dermatitis, og muligvis udseendet af vækst på huden (forårsaget af den allergiske virkning af maligne celler);
• muskel svaghed og øget hævelse;
• lidelser i centralnervesystemet, især svimmelhed (op til besvimelse), svækket koordinering af bevægelser eller tab af følsomhed.

Når disse symptomer vises, skal du sørge for at høre en pulmonologist til diagnose og afklaring af diagnosen.

etape

Når man konfronteres med lungekræft, ved mange ikke, hvordan man skal bestemme sygdomsstadiet. I onkologi klassificeres 4 stadier af sygdomsudviklingen ved vurderingen af ​​arten og omfanget af sygdommen hos lungekræft.

Varigheden af ​​et hvilket som helst stadium er imidlertid rent individuelt for hver patient. Det afhænger af neoplasmens størrelse og tilstedeværelsen af ​​metastaser samt på hastigheden af ​​sygdomsforløbet.

• Trin 1 - tumoren er mindre end 3 cm. Den ligger inden for grænsen af ​​lungesegmentet eller en bronchus. Der er ingen metastaser. Symptomer er vanskelige at skelne eller slet ikke.
• 2 - tumor op til 6 cm, der ligger inden for grænserne for lunge- eller bronchus-segmentet. Enkeltmetastaser i individuelle lymfeknuder. Symptomer er mere udtalte, hemoptysis, smerte, svaghed, tab af appetit.
• 3 - svulsten overstiger 6 cm, trænger ind i andre dele af lungen eller tilstødende bronkier. Talrige metastaser. Symptomer omfatter blod i mucopurulent sputum, åndenød.

Hvordan manifesterer den sidste fase 4 af lungekræft?

På dette stadium af lungekræft metastaserer tumoren til andre organer. Overlevelsesrate over fem år er 1% for småcellet carcinom og fra 2 til 15% for ikke-småcellet carcinom

Patienten har følgende symptomer:

• Konstant smerte ved vejrtrækning, hvilket er svært at leve med.
• Brystsmerter
• Vægttab og appetit
• Blod koagulerer langsomt, frakturer forekommer ofte (metastaser i knogler).
• Udseendet af udbrud af alvorlig hoste, ofte med frigivelse af sputum, nogle gange med blod og pus.
• Udseendet af alvorlig smerte i brystet, som direkte angiver skader på nærliggende væv, da der ikke er nogen smertestillende receptorer i lungerne selv.
• Alvorlig vejrtrækning og åndenød tælles også blandt symptomerne på kræft, hvis de livmoderhalske lymfeknuder påvirkes, er der tale om taleproblemer.

For småcellet lungekræft, som udvikler sig hurtigt og på kort sigt påvirker kroppen, er kun 2 udviklingsstadier karakteristiske:

• begrænset stadium, når kræftceller er lokaliseret i en lunge og væv placeret i umiddelbar nærhed.
• omfattende eller omfattende stadium, når tumoren metastasererer til området uden for lungerne og fjerne organer.

Lungekræft Symptomer

De kliniske manifestationer af lungekræft afhænger af neoplasmens primære placering. I begyndelsen er sygdommen oftest asymptomatisk. I senere stadier kan generelle og specifikke tegn på kræft forekomme.

De tidlige første symptomer på lungekræft er ikke specifikke og forårsager normalt ikke angst, disse omfatter:

• umotiveret træthed
• tab af appetit
• let vægttab kan forekomme
• hoste
• specifikke symptomer på hoste med "rustet" sputum, åndenød, hæmoptyse deltage i de senere stadier
• smerte syndrom indikerer inddragelse i processen af ​​nærliggende organer og væv

Specifikke symptomer på lungekræft:

• Hoste - årsagssygdomme, paroksysmal, svækkende, men ikke afhængig af fysisk anstrengelse, nogle gange med grønligt sputum, hvilket kan indikere tumorens centrale placering.
• Åndenød. Manglen på luft og åndenød optræder først i tilfælde af anstrengelse, og med udviklingen af ​​en tumor forstyrres patienten selv i den liggende stilling.
• Brystsmerter. Når tumorprocessen påvirker pleura (liningens lining), hvor nervefibrene og slutningerne er placeret, udvikler patienten en ubehagelig smerte i brystet. De er akutte og smertefulde, konstant forstyrrende eller afhængige af vejrtrækning og fysisk anstrengelse, men oftest er de placeret på siden af ​​den berørte lunge.
• Hæmoptyse. Normalt foregår lægen og patientens møde efter sputumet fra munden og næse begynder at bløde. Dette symptom antyder, at tumoren begyndte at inficere blodkar.

Lungekræft

Lungekræft er en sygdom forbundet med udviklingen af ​​en malign tumor i lungerne.

Lungekræft, hvis symptomer kan være fraværende i lang tid, skyldes hovedsagelig rygning, og detektering sker netop på grund af manglende symptomer uden forebyggende metoder til undersøgelse af det pågældende område, ofte i alvorlige stadier af processen.

For at matche de globale og russiske statistikker over onkologiske sygdomme, lider 12 procent af russiske patienter med kræftpatologier af lungekræft. Blandt dødelige tilfælde som følge af ondartede tumorer tegner lungekræft i Rusland 15 procent af sagerne. Situationen er ifølge eksperter tæt på kritisk. Du skal også udpege det faktum, at lungekræft er mere en mandlig patologi. Blandt alle ondartede neoplasmer hos mænd tegner lungekræft for hvert fjerde tilfælde, mens for kvinder kun en ud af tolv.

Årsager og risikofaktorer

Den vigtigste og pålidelige faktor i udviklingen af ​​lungekræft er rygning. I de senere år har der været en stor mængde forskning i denne retning. Nu er der ingen grund til at tvivle - omkring 88% af sagerne er på en eller anden måde relateret til rygning.

Hvad er hemmeligheden? I den kræftfremkaldende virkning af rygning, som skyldes tilstedeværelsen i røgen af ​​polycykliske aromatiske bicarbonater (tobaksforbrændingsprodukter). Derudover indeholder tobaksrøg yderligere kræftfremkaldende stoffer, som omfatter nikotinderivater - for eksempel nitrosaminer.

Ifølge data, der for nylig blev offentliggjort af WHO, øger rygningen risikoen for lungekræft hos kvinder med 12 gange og hos mænd med 22 gange.

For ikke at nævne passiv rygning. Amerikanske forskere har fundet ud af, at folk, der ofte er i kontakt med en ryger, oplever kræftudviklingen 32% oftere. Der blev også fundet en direkte sammenhæng mellem forekomsten af ​​lungekræft og stigningen i antallet af røgede cigaretter pr. Dag (2 pakker = 25 gange stigning i risiko) og varigheden af ​​rygning. Et omvendt forhold observeres med tobakkenes kvalitet.

Ikke kun tobaksrøg har en kræftfremkaldende effekt. I dag er det bevist, at stoffer som arsen, beryllium, asbest, kulbrinter, krom og nikkel også er i stand til at fremkalde vækst af tumorceller. Glem ikke eksponering. Disse er de mest almindelige kræftfremkaldende stoffer, i virkeligheden er de meget mere... Og mange af dem er endnu ikke fuldt ud forstået.

Således kan 4 vigtigste faktorer identificeres:

• Tobak ryger
• Genetisk disposition
• Miljøfaktorer og arbejdsvilkår;
• Kronisk lungesygdom.

Typer af kræft

1. Lillecelle lungekræft - forekommer i 20% af tilfældene, har et aggressivt kursus. Det præget af hurtig progression og metastase, tidlig formidling (spredning) af metastaser til mediastinumens lymfeknuder.
2. Ikke-småcellet lungekræft:
   • Adenocarcinom - observeres i 50% af tilfældene, spredes fra bronkiets kirtlevæv, oftere i de indledende stadier fortsætter det uden symptomer. Det er kendetegnet ved rigelig sputum.
   • Skævt carcinom forekommer i 20-30% af tilfældene, det dannes fra flade celler i epitelet af de små og store bronchi, ved lungernes rod vokser og metastaserer langsomt.
   • Udifferentieret kræft er karakteriseret ved en høj atypisme af kræftceller.
3. Andre former for kræft:
   • bronkiale carcinoider dannes af hormonproducerende celler (asymptomatisk, vanskelig at diagnosticere, vokser langsomt).
   • tumorer fra omgivende væv (fartøjer, glatte muskler, immunceller osv.).
   • metastaser fra tumorer lokaliseret i andre organer.

Lillecelle lungekræft

Fik dette navn på grund af cellernes form, det kaldes også neuroendokrin lungekræft. Det er en af ​​de mest aggressive former for lungekræft. Det findes hovedsageligt hos mandlige rygere over 40 år. Påvisningen af ​​denne sygdom er ikke mere end 25% af alle histologiske kræftformer.

Biologiske egenskaber ved småcellekræft:

• lille størrelse (kun dobbelt så stor som en lymfocyt - blodceller);
• malignitet;
• hurtig vækst, aktiv fordobling af volumen inden for 30 dage til sammenligning med andre former for kræft - mere end 100 dage;
• følsomhed af kræftreceptorer til kemoterapi og strålebehandling.

Der er flere typer småcellet lungekræft:

• havre celle;
• mellemprodukt;
• kombineres.

Småcelletumorer kan producere nogle hormoner (ACTH, antidiuretisk, somatotropisk).

De kliniske symptomer på småcellet carcinom har ingen grundlæggende forskelle fra andre former for lungekræft, bortset fra at patogenesen udvikler sig hurtigt, og de manifestationer, der er synlige for forskeren, er knappe.

Ikke-småcellet lungekræft

Denne gruppe onkologiske sygdomme adskiller sig fra småcellede former ved hjælp af dens histologiske egenskaber. Klinisk manifesteret:

• øget træthed
• lungesyndrom (åndenød, hoste, hæmoptyse);
• progressivt vægttab.

Omfatter ca. 80% af alle patienter med ondartede sygdomme.

Der er tre hovedhistologiske former for ikke-småcellet lungekræft:

• skællede;
• stor celle;
• adenocarcinom.

Sygdommen er karakteriseret ved et subklinisk forløb af patogenese op til trin 2-3. For eksempel genkender ca. 30% af patienterne deres diagnose i 3 faser, ca. 40% - i 4 faser.

Sygdommen er kendetegnet ved en hurtig sidste fase. Inden for fem år forbliver kun 15-17% af patienterne i live.

De første tegn på lungekræft

Det er vigtigt at identificere sygdommen i de tidlige stadier af tumorudvikling, oftest asymptomatisk eller asymptomatisk i begyndelsen af ​​sygdommen.

Symptomer i lungekræft er ikke-specifikke, de kan også manifestere sig i mange andre sygdomme, men et kompleks af symptomer kan være en grund til at gå til en læge for yderligere undersøgelse af forekomsten af ​​kræft.

Afhængigt af omfanget af læsionen kan formen, placeringen og scenen variere de første tegn på lungekræft. Der er imidlertid en række almindelige symptomer, hvis det kan antages at være:

1. Hoste. Tør, hyppig, hysterisk, paroxysmal, senere - våd med rigelig sekretion af tykt sputum (slim eller purulent).
2. Åndenød. Manifest med lille anstrengelse: jo større tumoren er, desto mere åbenlyse åndenød. Dyspnø er mulig ved den type bronchial obstruktion, ledsaget af støjende hvæsen.
3. Hæmoptyse. Forekommer sjældent og optræder i sputumstrækninger eller blodpropper, kan der være en stor mængde skumagtig eller geléagtig sputum, i sjældne tilfælde, kraftig blødning, hvilket kan føre til hurtig død af patienten.
4. Smerte. Smerten kan være anderledes: fra periodisk til akut paroxysmal og konstant. Smerten kan være i skulderen, i nakken, i maven. Også smerter kan øges ved dyb vejrtrækning, hoste. Smerten stoppes ikke ved at tage ikke-narkotiske analgetika. Intensiteten af ​​smerte kan bedømmes på omfanget af skader på lungerne og andre organer i brystet.
5. Forøg temperaturen. Fælles symptom på kræft. Det kan være et midlertidigt symptom (som med ARVI) eller tilbagevendende (nogle gange er patienterne ikke opmærksomme på dette symptom).
6. Almindelige symptomer. Mindsket appetit, vægttab, træthed, nervesystemet og andre.

Lungekræft Symptomer

De kliniske manifestationer af lungekræft afhænger væsentligt af lokaliseringen af ​​det primære tumorsted.

Central lungekræft

Tumoren, der stammer fra slimhinden i den store bronchus, manifesterer sig ret tidligt. I sin vækst irriterer den bronkulens slimhinde, forårsager en krænkelse af bronkial patenen og ventilationen af ​​segmentet, kløften eller hele lungen i form af hypoventilation og atelektase. I fremtiden forårsager svulsten nervebukser og pleura svulsten og svækket indervering af den tilsvarende nerve (membran, tilbagevendende eller vandrende) samt et billede af involveringen af ​​pleura i tumorprocessen. Tilslutning af metastase fører til udseendet af sekundære symptomer fra de berørte organer og systemer.

Når en tumor vokser ind i bronchus, vises en host, først tør, derefter med let sputum, nogle gange med blod. Hypoventilation af lungesegmentet og derefter dets atelektase forekommer. Slaget bliver purulent, som ledsages af feber, generel utilpashed, åndenød. Kræft lungebetændelse slutter, hvilket er relativt let at helbrede, men gentager ofte. Kræftpleur kan ledsage kræft lungebetændelse, som ledsages af smerte.

Hvis tumoren invaderer nerveen, bliver hedesynet forbundet med lammelse af vokalmusklerne. Nedbrydelsen af ​​phrenic nerve forårsager lammelse af membranen. Pericardial spiring er manifesteret af smerte i hjertet.

Tabet af tumoren eller dets metastaser af den overlegne vena cava forårsager en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod og lymfe fra den øvre halvdel af kroppen, overekstremiteter, hoved og nakke. Ansigtet på patienten bliver blødt, med en cyanotisk skygge, vener hævelse i nakken, arme, bryst.

Perifert lungekræft

En perifert tumor i indledende fase er asymptomatisk på grund af fraværet af smertefulde slutninger i lungevæv. I fremtiden forstørres tumorstedet, bronchi, pleura og nabokanaler vokser; efterfølgende kan desintegration og blødning forekomme i midten af ​​tumoren.

Ved lungekræft kan følgende lokale symptomer iagttages: hoste, udskillelse af blod fra sputum, hæthed, komprimering af den overlegne vena cava og fordrivelse af mediastinum af tumoren, symptomer på tumorinvasion af de nærliggende organer. Særligt karakteristisk klinisk billede, i forbindelse med lokaliseringen, viser lungepunktet med Pancoast syndrom.

Med kræft pleurisy tilsluttes syndromet af kompression af lunge exsudat.

Almindelige symptomer omfatter en generel forringelse af kroppens tilstand, der er karakteristisk for udviklingen af ​​ondartede tumorer: forgiftning, åndenød, svaghed, vægttab, feber. Til lungekræft er en metabolisk calciumforstyrrelse, dermatitis og deformitet af fingrene i "drumstick" -type også tilsat.

I fremskredne stadier slutter symptomerne på metastatiske læsioner af vitale organer samt processer med disintegration af tumor og lungevæv, bronchial obstruktion, atelektase og svære lungeblødninger, der tilslutter sig tumorvæksten.

etape

Når man konfronteres med lungekræft, ved mange ikke, hvordan man skal bestemme sygdomsstadiet. I onkologi klassificeres 4 stadier af sygdomsudviklingen ved vurderingen af ​​arten og omfanget af sygdommen hos lungekræft.

Varigheden af ​​et hvilket som helst stadium er imidlertid rent individuelt for hver patient. Det afhænger af neoplasmens størrelse og tilstedeværelsen af ​​metastaser samt på hastigheden af ​​sygdomsforløbet.

• Trin 1 - tumoren er mindre end 3 cm. Den ligger inden for grænsen af ​​lungesegmentet eller en bronchus. Der er ingen metastaser. Symptomer er vanskelige at skelne eller slet ikke.
• 2 - tumor op til 6 cm, der ligger inden for grænserne for lunge- eller bronchus-segmentet. Enkeltmetastaser i individuelle lymfeknuder. Symptomer er mere udtalte, hemoptysis, smerte, svaghed, tab af appetit.
• 3 - svulsten overstiger 6 cm, trænger ind i andre dele af lungen eller tilstødende bronkier. Talrige metastaser. Symptomer omfatter blod i mucopurulent sputum, åndenød.

Hvordan manifesterer den sidste fase 4 af lungekræft?

På dette stadium af lungekræft metastaserer tumoren til andre organer. Overlevelsesrate over fem år er 1% for småcellet carcinom og fra 2 til 15% for ikke-småcellet carcinom

Patienten har følgende symptomer:

• Konstant smerte ved vejrtrækning, hvilket er svært at leve med.
• Brystsmerter
• Vægttab og appetit
• Blod koagulerer langsomt, frakturer forekommer ofte (metastaser i knogler).
• Udseendet af udbrud af alvorlig hoste, ofte med frigivelse af sputum, nogle gange med blod og pus.
• Udseendet af alvorlig smerte i brystet, som direkte angiver skader på nærliggende væv, da der ikke er nogen smertestillende receptorer i lungerne selv.
• Alvorlig vejrtrækning og åndenød tælles også blandt symptomerne på kræft, hvis de livmoderhalske lymfeknuder påvirkes, er der tale om taleproblemer.

For småcellet lungekræft, som udvikler sig hurtigt og på kort sigt påvirker kroppen, er kun 2 udviklingsstadier karakteristiske:

• begrænset stadium, når kræftceller er lokaliseret i en lunge og væv placeret i umiddelbar nærhed.
• omfattende eller omfattende stadium, når tumoren metastasererer til området uden for lungerne og fjerne organer.

diagnostik

Diagnose af lungekræft udføres i flere faser. Når der opdages patologiske organer på fluorografi eller røntgenstråler i brystet (fokus, komprimering, reduktion af lungemængden, forbedring af lungemønsteret osv.), Tildeles billeder i yderligere fremskrivninger med en multipel stigning i forskellige faser af respirationscyklussen.

Patienten gennemgår computertomografi for at afklare forekomsten af ​​metastaser og tilstanden af ​​lymfeknuder.

Bronkoskopi er en effektiv metode til undersøgelse, men ikke for alle typer tumorer. Så det er absolut ubrugeligt at opdage perifer cancer.

Udfør endoskopisk bronkologisk undersøgelse om nødvendigt, og i tilfælde af perifer cancer kan de klarlægge diagnosen ved hjælp af en transthorak (gennem brystet) målrettet biopsi under røntgenkontrol.

Hvis alle disse metoder ikke giver mulighed for at diagnosticere, skal du ty til thoracotomi (åbne brystet). Samtidig udføres en akut histologisk undersøgelse, og om nødvendigt bliver tumorvækstcentret straks fjernet. Således går diagnostikproceduren straks ind i den kirurgiske behandling af sygdommen.

behandling

Standardmetoder til behandling af lungekræft er:

• kirurgisk fjernelse af tumoren
• kemoterapi - indførelsen af ​​intravenøse kemikalier, der undertrykker væksten af ​​tumorceller.
• strålebehandling - virkningen på de ændrede celler af hårde typer af stråling.

Anvend ovenstående som en enkelt metode eller i kombination. Nogle former, såsom småcellet carcinom, er ikke modtagelige for kirurgiske metoder, men er følsomme for kemoterapi.

kemoterapi

Taktikken for massekemoterapi bestemmes af sygdomsformen og kræftfremkaldende stadium.

Fælles cytotoksiske lægemidler er farmakologiske lægemidler, der har evne til at hæmme væksten af ​​cancerceller: Cisplatin, Etoposid, Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin, Nimustin, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabin. Disse lægemidler anvendes før kirurgi for at reducere tumørens størrelse. I nogle tilfælde har metoden en god terapeutisk effekt. Bivirkninger efter brug af cytostatika er reversible.

Relativt nyligt sat i praktisk brug:

• hormonelle behandlinger;
• immunologiske (cytokinetiske) metoder til behandling af lungekræft.

Deres begrænsede anvendelse er forbundet med kompleksiteten af ​​den hormonelle korrektion af individuelle kræftformer. Immunoterapi og målrettet behandling bekæmper ikke effektivt kræft i kroppen med et beskadiget immunforsvar.

Virkninger af kemoterapi

Bivirkninger kan være kvalme, opkastning eller diarré, hår falder ud. Også alle problemerne ledsager sår på mundslimhinden, der er en følelse af øget træthed. Yderligere, den hæmatopoietiske funktion af knoglemarv lider, leukocytter og hæmoglobin formindskes, forskellige former for infektioner kan slutte sig.

Der er stoffer, der minimerer bivirkninger, de kan forhindre alt, herunder kvalme. Før du bruger kemoterapidrug, er det bedre at afkøle hårets rødder, en sådan effekt påvirker dem mere end positivt. Efter at lægemidlet er afbrudt, vokser håret tilbage og vokser med en endnu større hastighed end før.

Som en adjuvansbehandling i behandlingen af ​​lungekræft, som er et lægemiddel af naturlig oprindelse. Først nu, før du bruger dette lægemiddel, vil en specialisthøring ikke være overflødig, fordi den som enhver anden medicin har sine egne kontraindikationer. Selve ASD 2 til behandling af lungekræft anvendes indenfor, men det er muligt og lokal brug.

Lovende behandlinger for lungekræft

Strålebehandling

• Visuelt kontrolleret strålingseksponering til kræftcellen eller teknologien (IGRT). Den består i bestråling af den beskadigede celle, dens øjeblikkelige korrektion efter tilstrækkelig eksponering og overførslen af ​​belastningen til den tilstødende del af det beskadigede væv.
• Kontakt stråleeksponering eller brachyterapi teknologi. Det består i levering af specielle stoffer til tumorvæv, der forbedrer den målrettede effekt på de beskadigede celler.
• Smart knivteknologi. Princippet er den helt præcise indvirkning af cyberkniven på akkumuleringen af ​​beskadigede celler.

Lær mere: Radioterapi til lungekræft

Moderne kemoterapi

• Mærkning af kræftceller (PDT-teknologi) med stoffer, der øger følsomheden over for ekstern laserbestråling og eliminerer skade på sundt væv.

Den største ulempe ved ny teknologi er, at de påvirker den udviklede patogenese, men forhindrer ikke patologiske mutationer.

drift

Kirurgisk behandling af lungekræft kan være den sidste halm, som kan forstås ved "drukning." Men det er muligt at fjerne tumoren ved hjælp af kirurgisk indgriben som regel i trin 1 og 2 med NSCLC.

Lungkirurgi for kræft udføres også afhængigt af sygdommens prognostiske faktorer, der tager hensyn til sygdomsstadiet i overensstemmelse med den internationale klassificering af TNM afhængigt af tumorstrukturens cellestruktur og graden af ​​dets maligne transformation samt tilhørende patologi og indikatorer for vitale organer og systemer. Et naturligt spørgsmål kan opstå, om lungekræft behandles med kirurgi? Det kan besvares entydigt, ja, kun i kombination med andre metoder, der supplerer hinanden.

Det er værd at bemærke, at hvis tumorens anatomiske placering kan fjernes fuldstændigt, kan operationen ikke altid skyldes patientens helbredstilstand. Med SCLC udføres kirurgi sjældnere, men det er ikke nødvendigt for NSCLC, da småcelletumorer sjældent er placeret i samme område.

Valget af kirurgi afhænger af tumorens størrelse og placering.

Der er flere typer kirurgi, kirurger åbner brystet og udfører:

• kilens resektion af lungen (en del af lungen af ​​lungen fjernes);
• lobectomy - fjernelse af lungenes lap;
• pulmonektomi - fuldstændig fjernelse af lungen;
• lymfadenektomi - fjernelse af lymfeknuder.

Fjernelse af lungen under kræft er en ret kompliceret og ærbødig procedure, og konsekvenserne kan være meget uforudsigelige. Under operationen er generel anæstesi, patientindlæggelse og dynamisk observation over flere uger eller endda måneder nødvendige. Efter operationen kan der opstå vejrtrækningsbesvær, åndenød og svaghed. Risici under operationen omfatter komplikationer som blødning, infektion og komplikationer fra generel anæstesi.

Hvis en person lider af en respektabel form for ikke-småcellet lungekræft, er dette som regel trin 1-3, i hvilket tilfælde kirurgen er skalpælen er den valgte metode. Det er kun vigtigt at tage hensyn til alle kontraindikationer til operation.

forebyggelse

Forebyggelse af lungekræft omfatter følgende anbefalinger:

• Afvisning af dårlige vaner, først og fremmest fra rygning;
• Overholdelse af en sund livsstil: Korrekt ernæring rig på vitaminer og daglig motion, går i frisk luft.
• Tid til at behandle sygdomme i bronchi, så der ikke er nogen overgang til kronisk form.
• Airing rummet, daglige våd rengøring af lejligheden;
• Det er nødvendigt at reducere kontakt med skadelige kemikalier og tungmetaller til et minimum. Under arbejdet skal du bruge beskyttelsesudstyr: åndedrætsværn, masker.

Hvis du har symptomer, som er beskrevet i denne artikel, skal du sørge for at få din læge til en præcis diagnose.

Prognose for livet

I tilfælde af ubehandlet lungekræft dør 87% af patienterne inden for 2 år fra diagnosticeringstidspunktet.

Ved brug af kirurgisk metode er det muligt at opnå 30% overlevelse af patienter inden for 5 år. Tidlig påvisning af en tumor kan øge chancerne for en kur: i fase T1N0M0 når den 80%. Den fælles adfærd ved kirurgisk behandling, stråling og medicinbehandling giver dig mulighed for at øge 5-års overlevelsesraten med yderligere 40%.

Tilstedeværelsen af ​​metastaser forværrer prognosen væsentligt.

Indtil videre kun 1 kommentar

Igor

Velkommen! Måske kender nogen en god onkolog-pulma nologa. I mere end et år har jeg behandlet for forkølelse, bronkitis, lungebetændelse - fra diagnose til diagnose - siden i sidste sommer atelektase i den nederste del af højre lunge, en gradvis stigning i tynde "ledninger" omgivet af meget små foci. Allerede smerter er allerede optrådt, og alt er sat til mig "kryptogen selvorganiserende lungebetændelse." Jeg vil virkelig opnå den korrekte diagnose. Det kan ikke være for sent at udvide eller i det mindste gøre livet lettere.

Lungekræft

Lungekræft er en ondartet neoplasma, der udvikler sig fra kirtlerne og slimhinderne i lungevæv og bronkier. I den moderne verden indtager lungekræft blandt alle onkologiske sygdomme toplinjen. Ifølge statistikker påvirker denne onkologi mænd otte gange oftere end kvinder, og det blev bemærket, at jo ældre alderen, jo højere forekomsten. For eksempel lider mænd i aldersgruppen fra tres til halvfjerds års lungekræft tres gange oftere end op til fyrre år. De sorte mænd er i særlig risiko.

Lungekræft - årsager

Årsagerne til denne sygdom er meget forskellige, men de kan alle opdeles i uafhængige og afhængige direkte på personen.

Uafhængige (uændrede) faktorer omfatter: Tilstedeværelsen af ​​tumor-neoplasmer af andre organer i patienten, forekomsten af ​​lungekræft i de næste kin (genetisk prædisponering). Hertil kommer, at uafhængige faktorer omfatter tilstedeværelsen af ​​kronisk lungesygdom hos mennesker (tuberkulose, kronisk bronkitis, lungevævs lår, lungebetændelse), alder over 50 år, forskellige endokrine sygdomme (oftere hos kvinder).

Afhængige eller modificerbare faktorer omfatter primært rygning, hvilket er den vigtigste bekræftede årsag til lungekræft. Forårsager kræft giftige kræftfremkaldende stoffer frigøres under forbrændingen af ​​tobak og har omkring 4.000 arter (den farligste attribut - naftalamin, toluidin, benzpyren, nitrosoforbindelser og tungmetaller: strontium og nikkel). En gang i lungerne ved inhaleret cigaretrøg, alle af de ovennævnte forbindelser afsættes på bronkialslimhinden overflade brænde det og derved ødelægge de levende celler, hvilket fører til død af slimlag (cilierede epitel); derefter disse forbindelser gennem blodkarrene absorberes i blodet, som allerede bærer dem i hele kroppen, hvilket resulterer i lignende ændringer i indre organer, hjerne, nyrer og lever.

Inhaleret med cigaretrøg alle de skadelige stoffer ikke udledes til ydersiden og ikke opløser og permanent bundfælde i lungerne, der danner klynger, langsomt dækker lyset slags sorte sod. Til sammenligning: lungerne af raske mennesker har en blød porøs struktur og blid - den lyserøde farve, og rygerlunger - blå - sort eller helt sort, ru uelastisk stof.

Det farligste kræftfremkaldende stof er benzpyren, som har en direkte skadelig virkning på bronkialslimhinden og selv i små doser forårsager degenerering af normale celler. Passiv rygning er ikke mindre farlig, da rygeren selv påtager sig en temmelig ubetydelig del af røgen og udånder ca. 80% af røgen i den omgivende luft. En vigtig rolle i risikoen for udvikling af lungekræft er spillet af rygerværelsen. Når der ryger mere end to pakker om dagen og med en erfaring på mere end ti år, øges risikoen for at udvikle denne onkologi 25 gange.

Hertil kommer, at de faktorer, der øger risikoen for lungekræft, omfatter forskellige erhvervsmæssige eksponeringer, som omfatter:

- Arbejde relateret til kulminedrift, gummiindustrien, radonminer

- Arbejd i smedning relateret til asbestproduktion og slibning af metalprodukter

- Arbejde med linned, bomuld og filtproduktion

- Arbejde med intim kontakt med giftige kemikalier og tungmetaller (aluminium, nikkel, krom, arsen)

Derudover er en vigtig faktor forureningen af ​​luften. Indbyggere i megalopoliserer daglig indånding af tusindvis af kræftfremkaldende stoffer, som frigives i luften på grund af forbrænding af motorbrændstoffer og funktionen af ​​mange fabrikker og planter. Indånding af disse forbindelser fører i sidste ende til det faktum, at slimhinden i luftvejene genfødes

Lungekræft - symptomer

Mistanke om lungekræft kan være symptomer, der er opdelt i generelle og specifikke. Fælles symptomer omfatter svaghed, appetitløshed, vægttab, urimelig lille stigning i temperaturen, svedtendens.

Specifikke symptomer på lungekræft:

- Urimlig forekommende svækkende hoste (ledsager kræft i bronchi). Nøje overvåger deres helbred, patienten er i stand til selv at se den ændrede natur af hosten - han bliver afhængig og hyppigere, sputumets karakter ændrer sig. Hvis en host opstår paroxysmalt uden grund, enten på grund af fysisk anstrengelse eller indånding af kold luft, indikerer dette irritation af slimhinden i bronchialtræet ved at tumoren vokser ind i lumen. Hvis central lungekræft udvikles, observeres grønt-gult sputum, hvilket skyldes tilstedeværelsen af ​​samtidige inflammatoriske hændelser i lungevæv.

- Måske er det mest karakteristiske symptom er lungecancer hæmoptyse (sputum allokeret blod), hvor blodet kan være enten i form af mørke blodpropper og skummende lyse - scarlet. I nogle tilfælde fører langvarig og intens blødning fra luftvejene til patienters død. Men man bør ikke glemme, at hæmoptyse kan være symptomatisk af sådanne lungesygdomme som bronchiektasis og lungtubberkulose.

- På grund af de igangværende ændringer i lungevævet kan en person opleve hyppig åndenød. Hvis tumoren vokser i de store bronchi, er atelektasen af ​​hele lungen og dens efterfølgende fuldstændige nedlukning mulig.

- Forekomsten af ​​smerter i brystet. Dette sker på grund af spiring af en pleura tumor (serøs lining af lungerne), som har mange smertefulde afslutninger, såvel som på grund af samtidige inflammatoriske ændringer i lungerne, spiring af tumoren i de store nerveplexus og brystben

I de første faser af lungekræft er smerte fraværende, intens vedvarende smerte er karakteristisk for avancerede avancerede tumorfaser.

Klinisk - radiologiske former for lungekræft:

- Kræft i bronchi (central cancer). Udvikler sig i lumen af ​​segment-, lobar- og centrale bronchi. En tumor kan spire både i lumen af ​​bronchus og i lungevæv, som omgiver bronchus. I de indledende faser manifesterer denne neoplasma sig ikke, og meget ofte er den ikke synlig på røntgenbilleder og fluorografi (skyggen af ​​tumoren smelter sammen med kar og hjerte). Tilstedeværelsen af ​​en tumor kan kun mistænkes ved tilstedeværelsen på røntgenogrammet af indirekte tegn: dannelsen på samme sted for gentagne inflammatoriske hændelser. Karakteristiske manifestationer er åndenød, hoste, hæmoptyse og i særdeles avancerede tilfælde - høj kropstemperatur og brystsmerter

- Perifert kræft. Udvikler i tykkelsen af ​​lungevæv. Symptomatologi er fuldstændig fraværende, så det opdages altid helt tilfældigt ved udvikling af komplikationer eller som følge af en undersøgelse. Uden at vise sig selv, kan en ondartet tumor nå en meget stor størrelse. Ofte, sådanne patienter, der henviser til manglende symptomer, nægter behandling.

- Top lungekræft er en type perifer cancer. Denne neoplasma er karakteriseret ved spiring i nerver og kar på skulderbælten. I de fleste tilfælde er disse patienter er en temmelig lang periode, behandles af en læge eller neurolog diagnosticeret med osteochondrose eller plexitis og falde til onkolog at have meget fremskreden sygdom

- Kræft kræft (hulrummet er i midten af ​​tumoren) er også en type perifert lungekræft. Tilstedeværelse i tumorhulrummet opstår på grund af desintegration af den centrale del af tumoren, som opstår på grund af mangel på ernæring i vækstprocessen. Abdominale tumorer kan nå ti centimeter eller mere og er meget let forvekslet med andre inflammatoriske processer - lungecyster, tuberkulose med desintegration, abscesser. Disse misforståelser fører ofte til, at kræften på grund af en forkert diagnose fortsætter med at blive ukontrolleret uden at få ordentlig behandling.

- Lungebetændelse-lignende kræft. Ifølge symptomer meget lig lungebetændelse, så patienterne får behandling længe nok af en læge, og først efter at der er nogen virkning efter behandling med antibiotika, spekuleret på, om tilstedeværelsen af ​​en kræftsvulst. Lungebetændelseslignende kræft er en accelereret vækst og tager en eller flere lunger i lungen

- atypiske lunge associeret med metastatiske symptomer kræft, ikke de ondartede lungetumorer (Brain, knogler, lever, osv.). For en hjerneform er en slagtilfælde klinisk typisk (tab af bevidsthed opstår, tale er forstyrret, ben og arm stopper med at arbejde på den modsatte side af læsionen, konvulsive fænomener, dobbelt vision og hovedpine er mulige). Benformet kræft er præget af smerter i rygsøjlen, benene på benene og bækkenet; ret ofte er der spontane brud. Leverform er manifesteret af ændringer i blod, gulsot, tyngde i den rigtige hypochondrium og en stigning i leveren

- Metastatiske tumorer er screeninger fra hovedtumoren i ethvert andet organ (anden lunge, prostata, tarm, bryst osv.) Og har strukturen af ​​den oprindelige tumor såvel som evnen til at vokse og derved forstyrre organets tilstrækkelige funktion. Sommetider opnår metastaser meget store størrelser (ti eller flere centimeter), hvilket kan føre til patienters død i de indre organer (åndedræts- og leversvigt, øget intrakranielt tryk osv.) Eller som følge af forgiftning fra produkterne af vital aktivitet af tumoren. Oftest forekommer metastaser fra tumorer i den anden lunge, bryst og tarm, på grund af specificiteten af ​​organs blodcirkulation (et højt udviklet og meget lille vaskulært netværk, slår tumorceller fra blodbanen sig ind og begynder at vokse og dannes over tidskolonier - metastaser). En malign tumor fra ethvert organ kan metastasere til lungerne

Lungekræft - typer

Lungekræft er opdelt i to typer (afhængigt af typen af ​​celler): lille celle og ikke-lille celle.

Lillecellecarcinom (mindre almindelig) er en meget aggressiv neoplasma, da den meget hurtigt kan spredes gennem hele kroppen ved metastasering til andre organer. Som regel forekommer småcellekræft hos rygere, og ved diagnosens afslutning observeres udbredt metastase hos 60% af patienterne.

Ikke-småcellet lungekræft er meget mere almindeligt, relativt langsomt udviklet og opdelt i tre typer: storcellet lungekræft, pladeceller lungekræft (vokser langsomt og udvikler sig fra flade celler) og adenocarcinom (udvikler sig fra slimproducerende celler)

Lungekræft - stadier

Baseret på graden af ​​kræft i det omkringliggende lungevæv og andre organer er der fire stadier af lungekræft.

Trin 1 Den maligne tumor er lille og spredes ikke til lymfeknuderne. Dette trin er opdelt i 1A og 1B. I fase 1A når tumoren ikke mere end tre centimeter i den største diameter. På dette stadium af kræft er overlevelsesraten i fem år ca. 40% for småcellet carcinom og fra 55 til 75% for ikke-småcellet carcinom. På stadium 1B har tumoren fra tre til fem centimeter i den største diameter, mens den ikke spredes til andre dele af kroppen og lymfeknuder. På dette stadium af kræft er overlevelsesraten i fem år ca. 20% for småcellet carcinom og 45-60% for ikke-småcellet carcinom.

Trin 2 Også opdelt i 2A og 2B. På fase 2A når tumoren fra fem til syv centimeter i den største diameter, mens den ikke spredes til lymfeknuderne; eller det er mindre end fem centimeter i diameter, mens det påvirker lymfeknuderne nærmest lungen. På dette stadium af kræft er overlevelsesraten i fem år ca. 40% for småcellet carcinom og 35-45% for ikke-småcellet carcinom. I fase 2B når tumoren i diameter syv centimeter, mens den ikke spredes til lymfeknuderne; eller det kan være op til fem centimeter i diameter, mens det vokser ind i nærmeste lymfeknuder. På dette stadium er overlevelsesgraden over fem år ca. 20% med småcellet carcinom og 25-35% med ikke-småcellet carcinom

Trin 3 Opdelt i 3A og 3B. På trin 3A når tumoren mere end syv centimeter i diameter og strækker sig til nærmeste formation (membran, pleura osv.) Og lymfeknuder. Desuden kan tumoren sprede sig til lymfeknuder placeret nær hjertet. På dette stadium er overlevelsesgraden over fem år 15% for småcellet carcinom og 20-25% for ikke-småcellet carcinom. I fase 3B spredes tumoren til de modsatte berørte lungelymfeknuder i brystet, til membranen, til midten af ​​brystet og til foring af hjertet. På dette stadium er overlevelsesgraden over fem år 10% for småcellet carcinom og fra 6 til 10% for ikke-småcellet carcinom

Trin 4. På dette stadium af lungekræft metastaserer tumoren til andre organer. På dette stadium er overlevelsesgraden over fem år 1% for småcellet carcinom og fra 2 til 15% for ikke-småcellet carcinom

Lungekræft - diagnose

Diagnose af denne maligne neoplasma er en ganske udfordring, da tumorer ofte kan maskeres som andre lungesygdomme (tuberkulose, abscesser, lungebetændelse). Derfor detekteres mere end halvtreds procent af lungetumorer allerede i uanvendelige (forsømte) stadier. I begyndelsen af ​​deres udvikling manifesterer tumorer sig ikke og kan kun opdages ved en tilfældighed eller med udviklingen af ​​komplikationer. For at kunne diagnosticere denne sygdom rettidigt vises alle mennesker mindst en gang om året for at gennemgå røntgenundersøgelse af lungerne.

Hvis der er mistanke om lungekræft, udføres følgende tests:

- Fluorografi og røntgen af ​​lungerne

- Lagdelt røntgentomografi af det mistænkte lungested

- Magnetisk resonans eller computertomografi på brystet med intravenøs kontrast

- Bronchoscopy. Denne metode bruges til at identificere tumorer i bronchialtræet.

- Sputumundersøgelse og tumormarkører

- Thorakoskopi og tumorbiopsi

På grund af manglen på en universel undersøgelsesmetode til dato, som ville tillade en malign tumor i lungen at skelne fra andre sygdomme med 100%, gennemføres hele det ovennævnte undersøgelseskompleks. Hvis diagnosen forbliver uklar, selv efter en omfattende undersøgelse, for at forhindre udeladelse af en malign tumor, vises en diagnostisk operation.

Lungekræft - behandling

Lungekræftbehandlingens taktik afhænger af typen af ​​kræft (lillecelle / ikke-lillecelle), stadiet for sygdomsprogression og patientens generelle tilstand. Til behandling af denne onkologi er der tre hovedmetoder, der kan anvendes individuelt eller i kombination: kirurgisk behandling, strålebehandling og kemoterapi. Men den vigtigste metode, der giver håb om opsving, er kirurgi.

Kirurgisk behandling af lungekræft, afhængigt af omfanget af kræftprævalens, er et kirurgisk indgreb for at fjerne tumoren, kløften / hele lungen. Som regel udføres kirurgisk behandling i ikke-småcellet lungekræft, da lille celle på grund af mere aggressive forløb kræver andre behandlingsmetoder (kemoterapi, strålebehandling). Desuden anbefales operationen ikke i tilfælde af alvorlige comorbiditeter, tumoren påvirker luftrøret eller har spredt sig til andre organer. Til destruktion af kræftceller, som ofte forbliver efter operationen, foreskrives kurser for strålebehandling og kemoterapi.

Radioterapi er bestråling af en tumor, suspension af vækst eller dræbning af kræftceller. Denne behandlingsmetode er effektiv i både småcelle- og ikke-småcellede lungecancer. Radioterapi er ordineret i tilfælde af tilstedeværelse af forskellige kontraindikationer til operationen eller ved spredning til lymfeknuderne. For ofte at opnå den mest effektive behandling er kombinationen af ​​strålebehandling med kemoterapi indikeret.

Kemoterapi. Denne metode til behandling af lungekræft er baseret på at tage specielle lægemidler, der dræber eller suspenderer vækst og reproduktion af kræftceller (Docetaxel, Doxorubicin, Bevacizumab osv.). Kemoterapi er lige så velegnet til behandling af ikke-småcellet og småcellet lungekræft. Selvom denne type terapi er en af ​​de mest anvendte metoder, fører det i nogle tilfælde ikke til en komplet kur mod denne maligne neoplasma. Kemoterapi kan imidlertid betydeligt forlænge patientens liv selv i de meget avancerede stadier af kræft.

Den mest betydningsfulde metode til forebyggelse af lungekræft er fuldstændig ophør af rygning. Desuden bør skadelige arbejdsforhold, når det er muligt, undgås (direkte kontakt med asbest, kul, nikkel og andre skadelige stoffer). Det er obligatorisk, at alle voksne årligt anbefales at gennemgå en røntgenundersøgelse af lungerne (fluorografi). Den tidligere lungekræft blev opdaget, jo større er chancerne for en person for effektiv behandling, hvilket vil føre til genopretning.