Lung pleura kræft

Lungehindebetændelse

Lung pleura kræft er en onkologisk proces, der påvirker parietale og viscerale ark af lungens serøse membran. Denne type kræft er præget af intensitet og alvorlig smerte, der opstår i et tidligt stadium. Til diagnosticering af sygdommen ved hjælp af røntgen og en række yderligere foranstaltninger.

Om sygdommen

Denne sygdom kan ikke arves, sagerne ved diagnosticering af lunge pleuralkræft er sjældne. Risikogruppen omfatter primært gamle mennesker, mindre ofte teenagere og unge. Når en patologi er fundet hos en kvinde, er prognosen gunstigere end hos mænd. Det er forbundet med rygning og alkoholforbrug.

På grund af sen diagnostik udløber sygdommen ofte i døden, det skyldes også sygdommens hurtige forløb, men pleuralkræft betragtes ikke som en uhelbredelig sygdom.

Klassifikation af pleuralkræft

Kræft i pleura er opdelt i primær og sekundær afhængig af formularen. Som regel hersker fibrøse ændringer, epithelial form er sjælden. Sekundær kræft er opdelt efter metastasebehandlingsmetoden:

  • implantation - kræftceller overføres fra andre berørte organer;
  • lymfogen - metastaser kommer fra lymfe;
  • hæmatogen - metastaser trænger ind i åndedrætssystemet med blodbanen.

Ifølge den internationale klassificering af sygdommen er opdelt efter bestemte egenskaber kombineret i grupper:

  1. størrelsen og placeringen af ​​tumoren
  2. med sekundær kræft ved antallet af sæler;
  3. stadier af onkologi udvikling;
  4. tilstedeværelsen af ​​metastase;
  5. indekser af histologisk undersøgelse - blandet, epithelioid, sarcomatøs.

Kræft i pleura er opdelt i faser afhængigt af patogenesen:

  • 0 - På dette stadium manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde, læsionerne er ikke synlige i røntgen- eller røntgenbillederne;
  • 1 - et fokus er dannet, begrænset i dets placering
  • 2 - kræftceller spredes ind i den serøse membran, hvilket bidrager til udseendet af de første symptomer, som normalt ikke tiltrækker opmærksomhed på grund af deres ikke-specificitet;
  • 3 - ofte på dette stadium er pleuralkræft diagnosticeret, hvis symptomer allerede er udtalt, kræver den tredje fase stadig kirurgisk behandling, men ændringerne er irreversible;
  • 4 - dette stadium af kræft er uhelbredeligt, den forsømte form er ubrugelig, metastaser spredes i kroppen, oplever patienten alvorlige smerter, der kan lindres med medicin, men prognosen er negativ - dødelig.

Afhængigt af sygdomsstadiet anvendes en bestemt type terapi. Hvis det er muligt, udføres en operation.

Årsager til plejekræft

Hovedårsagen til udviklingen af ​​onkologi i pleura er indånding af asbeststøv i en vis tid. Patologi manifesterer efter 20 år eller mere. Ud over grundårsagen er der andre:

  • langvarig kontakt med kemiske kræftfremkaldende stoffer
  • udsættelse for høje doser af stråling
  • infektion med virussen SV40, som er en del af poliovaccinen i tidligere år.

Sygdommen er karakteriseret ved hurtig udvikling, i fjerde fase kan tumoren vokse om to år. Hvis det er muligt i tid at detektere degenerering af normale celler i kræftceller og undergå det nødvendige behandlingsforløb, kan dette have en gunstig prognose ved behandling. Vanskeligheden er, at tegn på pleuralkræft kan forekomme allerede i avanceret form. Længden af ​​patienten i dette tilfælde kan være begrænset til flere måneder. Ved lunge pleuralkræft afhænger behandlingsprognosen af ​​det stadium, hvor sygdommen blev påvist.

symptomer

De første faser af sygdommen har et latent kursus, de første symptomer vises ofte allerede i en forsømt form. Nogle gange opdages onkologi ved en tilfældighed i et billede af fluorografi, der afholdes hvert år. En udviklende tumor ligner en plet eller bump uden nogen tegn.

De første symptomer, der betragtes som alarmerende og kræver et besøg hos en læge, er som følger:

  • intermitterende smerter, når man trækker vejret i lungeområdet fra den side, hvor patologien udvikler sig;
  • brændende fornemmelse i brystet;
  • vedvarende uproduktiv hoste;
  • åndenød, især med motion;
  • temperaturstigning;
  • generel svaghed, træthed
  • drastisk vægttab.

Disse symptomer kan henføres til mange sygdomme i respiratoriske og kardiovaskulære systemer, de kan manifestere sig anderledes i hver person og derfor ofte gå uhæmmet.

Efter et stykke tid opstår der tegn på kræft:

  • øget hjertefrekvens
  • åndedrætsbesvær og indtagelse
  • konstant smerte i området af den berørte lunge, hvirvlende;
  • hoste kan forårsage sputum med blod.

diagnostik

Dagens medicin har evnen til at diagnosticere pleural cancer i sine tidlige stadier og behandle den med en positiv prognose. En række undersøgelser anvendes til diagnose:

  • bryst røntgen giver en ide om forekomsten af ​​knuder eller foci i lungernes perifere væv;
  • MRI i lungen giver dig mulighed for at bestemme en mere præcis lokalisering af tumoren;
  • pleurale punktering tages for at detektere kræftceller;
  • Ultralyd kan detektere sæler i pleuraets væv og udføre en biopsi;
  • cytologi af pleural effusion bidrager til diagnose;
  • morfologi af biopsiprøven bekræfter maligniteten af ​​processen;
  • pleuroscopy giver dig mulighed for visuelt at inspicere pleura og ordinere en effektiv behandlingsmetode;
  • bronkoskopi udføres for at udelukke bronchial onkologi.

Foruden specifikke undersøgelser er en blodprøve ordineret til patienten for at bestemme patientens tilstand og tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme ved hjælp af indikatorer.

Behandling for pleuralkræft

Sådanne radikale behandlingsmetoder som stråling, kemoterapi, kirurgi anvendes kun, hvis kræften ikke spredes til nærliggende væv. Behandlingsprognosen afhænger af mange faktorer, hver type terapi anvendes, hvis der er visse indikatorer:

  1. hvis kræften kan betjenes, fjerner kirurgisk væv i lungene og lungerne sommetider, undertiden er der behov for total resektion af lungen, ofte efter sådanne operationer bor folk ikke i mere end to år;
  2. kemoterapi kan ødelægge de fleste kræftceller, men det har en dårlig effekt på kroppens tilstand og kræver en masse genopretningskræfter, som ikke er anvendelige på alle stadier af sygdommen;
  3. bestråling af kræftceller bremser deres vækst og hjælper med at reducere tumorstørrelsen, er indiceret til anvendelse i de indledende faser af sygdommen, med en omfattende proces har ingen virkning.

Kombineret behandling giver et godt resultat, men har mange kontraindikationer og kan ikke anvendes til nogle patienter. Ofte, efter et behandlingsforløb forekommer der tilbagefald. Hvis det allerede er umuligt at hjælpe patienten, leder lægerne terapi til at lindre patientens smerte og tilstand.

Forebyggelse af plejekræft

Årsagerne til pleuralkræft er oftest forårsaget af kontakt med asbest, derfor anbefales det at udelukke det. I dette tilfælde vil det være muligt at undgå modifikation af celler i pleurvæv. Hvis den professionelle retning ikke tillader at udelukke kontakt med asbest, skal du bruge beskyttelsesudstyr - gasmasker og åndedrætsværn.

Desuden anbefaler pulmonologer at overholde regimet med søvn og hvile, at overholde passende ernæring, at opgive dårlige vaner og styrke kroppens beskyttende funktioner. Hver person skal gennemgå en årlig medicinsk kontrol og fluorografi.

Alt hvad du behøver at vide om pleuralkræft

Kræft i pleura (mesotheliom) er ondartet. Tumoren er karakteriseret ved aggressiv udvikling og tidlig metastase. Udviklingen af ​​kræftpatologi i lungen ledsages af alvorlig åndenød og kraftig smerte. Med mesotheliom er prognosen ekstremt dårlig: Livslængden på 90% af patienterne er 10-15 uger.

Indholdet

Egenskaber ved pleuralkræft

Kræft i pleura er en ondartet tumor, der vokser fra væv i parietal og visceral lunge. Tumor af denne type er sjælden. Kræft i pleura diagnosticeres hos 15-20 mænd per million mennesker, hos kvinder - 3 per million. Sidstnævnte har en mere gunstig prognose end den førstnævnte. De bedste overlevelsesrater er demonstreret ved ikke-ryger kvinder under 55 år.

Ældre er i fare for at udvikle pleural cancer. Vækst af tumorer skyldes ikke genetisk disponering.

Kræft i pleura er primær og sekundær. Afhængig af vækstens art er tumoren opdelt i lokaliseret og diffus. Primær type er sjælden: En tumor er diagnosticeret hos 0,3% af patienterne med kræft.

En sekundær type kræft udvikler sig på grund af metastasen af ​​andre tumorer. Ondartede celler trænger ind i pleura fra de omgivende organer og væv (implantatvej) gennem blodet (hæmatogene) eller lymfatiske (lymfogene) systemer.

klassifikation

Kræft i pleura er klassificeret efter tumorens størrelse og placering, antallet af sæler (denne division gælder for sekundære tumorer), udviklingsstadiet, tilstedeværelsen / fraværet af metastaser.

Mesotheliomer skelnes ind i en separat gruppe afhængigt af den histologiske struktur. Ifølge denne indikator er tumoren epithelial (forekommer hos 50-70% af patienterne), blandede (20-25%) og sarcomatøse (7-20%) typer.

Udviklingen af ​​mesotheliom finder sted i flere faser, kendetegnet ved sine egne kliniske egenskaber:

  • Trin 0 (Tx-T0). Kræftvækst ledsages ikke af symptomer.
  • Trin 1 (T1). Maligne celler spredes gennem vævet i parietal pleura.
  • Trin 2 (T2). En kræftformet tumor påvirker væv i de membraniske, mediastinale, parietale og viscerale zoner. På dette stadium er spiring af mesotheliom i lungen muligt.
  • Trin 3 (T3). Kræft spredes til vævene i det mediastinale væv, intrathoracic fascia, perikardium, muskler i brystvæggen og i det mellemliggende rum.
  • Trin 4 (T4). Maligne celler inficerer den modsatte side af lungerne og trænger ind i fjerne organer og væv. På nuværende tidspunkt er pleuralkræft ubrugelig.
Efter emne

Sådan forebygges udviklingen af ​​pleuropulmonal blastom hos børn

  • Victoria Navrotskaya
  • Udgivet 18. februar 2019

Taktisk behandling af mesotheliom afhænger af udviklingen af ​​tumorprocessen.

På grund af det faktum, at pleuralkræft vokser hurtigt, overstiger tidsintervallet mellem T1 og T4 sjældent 1 år.

grunde

Forholdet mellem væksten af ​​pleuralkræft og inhalation af asbeststøv er blevet etableret. Denne faktor forårsager udseendet af en tumor hos 70% af patienterne. Kontakt med krocidolit, amosite og chrysolit er særlig farligt.

Asbeststøv fremkalder ikke umiddelbart celletransformation. Maligne tumorer udvikler sig inden for 20-50 år efter kontakt med en irritation. Risikogruppen for mesotheliom omfatter personer, der arbejder i minedrift, byggeri og andre industrier, der bruger asbest.

Blandt de mulige årsager til pleuralkræft er rygning og SV40-virus. Sidstnævnte var tidligere en del af poliovaccinen.

De fleste patienter har diffus vækst i mesotheliom, som følge af, at kræftceller spredes gennem pleura og trænger ind i lymfesystemet.

Efter emne

Alt hvad du behøver at vide om brystkræft

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Udgivet 3. september 2018 7. november 2018

Udviklingen af ​​en tumor ledsages af dannelsen af ​​flere knuder, der inficerer lunens lagner. Sidstnævnte er på grund af virkningen af ​​maligne celler fusioneret sammen, hvilket forårsager udslettning af pleurhulrummet.

I fravær af denne proces forekommer der en ophobning af serøs eksudat (serøs pleurisy forekommer).

symptomer

I modsætning til andre kræftformer i mesotheliom forekommer der udpræget symptomer tidligt. I de indledende udviklingsstadier forstyrres patientens neoplasma ved smertefulde og vedvarende smerter under vejrtrækning. Ubehag føles af den berørte lunge.

Over tid udsender smerte syndrom til skulderbælte og scapula. I løbet af denne periode udvikler miosis og ptosis, og eleverne reagerer ikke længere normalt på lys (Horners syndrom).

Da det serøse exudat ophobes, og tumoren vokser, skifter lungen til siden. På grund af dette er patensen i bronchi forstyrret, hvilket manifesterer sig i form af kortpustet og unproductive hoste. Udviklingen af ​​tumorprocessen fører til et skifte af luftrøret i den anden retning. Serøs exudat erhverver en hæmoragisk natur, på grund af hvilken sidstnævnte hurtigt vender tilbage efter væsken.

Forskydning, let klemning af vævet og organer placeret i brystet. Dette fører til udviklingen af ​​syndromet til den overlegne vena cava. Kompression fremkalder også takykardi (hurtig puls) og udseendet af blodpropper i udledningen af ​​hostvæske.

Udviklingen af ​​tumorprocessen ledsages også af en forringelse af patientens generelle tilstand, et kraftigt fald i legemsvægt og en stigning i temperaturen. På grund af trakeal dislokation er der problemer med at sluge mad.

Karakteren af ​​det kliniske billede i sekundær kræft i pleura suppleres af symptomer, som bestemmes afhængigt af placeringen af ​​andre tumorer.

diagnostik

Hvis du har mistanke om, at lungehindekræft er et vigtigt diagnostisk tiltag, er forberedelsen af ​​anamnese. Lægen tager de første antagelser om tumorens karakter, hvis patienten hævder at have haft kontakt med asbest tidligere.

Kræft i pleura diagnosticeres på baggrund af de opnåede resultater under en omfattende undersøgelse. Bryst røntgen afslører tumorens tumor, placering og natur.

Beregnet tomografi er ordineret til en mere detaljeret vurdering af mesotheliom. Ved hjælp af CT præciseres forekomsten af ​​kræft. Denne procedure supplerer MR, hvorved det er muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​metastaser i tilstødende væv og organer.

Ultralyd giver dig mulighed for at diagnosticere pleural effusion. I fravær af sidstnævnte er mesotheliom indikeret ved tilstedeværelsen af ​​en klumpet fortykning af de berørte væv.

Efter emne

Hvad er symptomerne på trakeal tumor?

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Udgivet 3. september 2018 12. november 2018

Mere præcise resultater opnås ved biopsi af pleurale effusion (pleuroskopi). Efter proceduren underkastes materialet en morfologisk undersøgelse, hvorved en kræfttumor detekteres.

Mesotheliom er differentieret fra neoplasmer i bronchi. Til dette formål er bronkoskopi og bronchoalveolær skylning tildelt (det hjælper med at identificere asbeststøvpartikler).

behandling

Behandling for mesotheliom er overvejende kompleks, som ofte omfatter kirurgi. Men selv den rigtige terapi er ikke i stand til at beskytte patienten mod tilbagefald.

For lokaliserede tumorer anvendes pleuropneumoektomi. Denne metode benyttes sjældent på grund af lav ydeevne. Under pleuropneumoektomi fjerner kirurgen den berørte lunge, en del af perikardvævet og diffraktionen. Overlevelsesprognosen i de første 2 år efter en sådan intervention er 85-90%.

Ekstrapleural pneumoektomi (EEP) betragtes som en mere effektiv behandling. En sådan operation er kendetegnet ved lavt traume. Med EEP fjerner lægen den berørte del af parietal pleura og lungevæv, hvori de maligne celler har spredt sig. Efter operationen falder mængden af ​​serøs exudat hos 98% af patienterne, og symptomerne på en kræft tumor forsvinder.

For at forbedre patientens tilstand og lette udviklingen af ​​tumorer, ordineres strålebehandling. Metoden hjælper med at genoprette svælgfunktionen, lindre smerter og undertrykke stærk åndenød. Stråleterapi kan imidlertid ikke standse udviklingen af ​​tumorprocessen. Derfor forandres levetiden efter en sådan behandling ikke.

I inoperable pleuralkræft (ved 4 udviklingsstadier) anvendes talcum fjerkræ cutter. Denne fremgangsmåde til palliativ terapi involverer fjernelse af en del af det serøse exudat, der akkumuleres i pleurhulen. Talc plevodrez effektive i 80-100% af sagerne.

Med en fast lungekollaps eller den omfattende spredning af kræftceller er shunting angivet. Proceduren giver et positivt resultat i 95% af sagerne.

Kemoterapi til mesotheliom anvendes både separat og som en del af kompleks behandling. Moderne teknologier gør det muligt at få en målrettet effekt på kræften. Til dette formål indføres præparater i pleurhulrummet, hvorved mængden af ​​serøs eksudat reduceres. I behandlingen af ​​mesotheliom anvendte også lægemidler baseret på platin, hvilket svækker væksten af ​​en malign neoplasma.

I tilfælde af epitelcancer i pleura og i mangel af metastaser giver kemoterapi positive resultater. Patienternes forventede levetid under sådanne forhold er 5 år.

Blandt de mindre almindelige metoder til behandling af mesotheliom er fotodynamisk terapi. Sidstnævnte giver mange bivirkninger.

Kræft i pleura

Kræft i pleura er en ondartet læsion af vævene, der udgør lungernes ydre beklædning. Blandt alle kræftformer i pleuralmembranen bliver 75% mesotheliom. I næsten alle tilfælde er årsagen til disse tumorer eksponeringen for asbest, hvis damp forårsager inflammatoriske og cikatriske ændringer i pleurvæv.

Ledende klinikker i udlandet

Symptomer på plejekræft

Symptomer på mesotheliom omfatter vedvarende tør hoste, hæmoptyse, åndenød og dysfagi (sværhedsbesvær). Der er fire stadier af pleuralkræft, som karakteriserer forekomsten af ​​den patologiske proces. Hos mange patienter forekommer symptomerne på sygdommen i trin III-IV.

Asbestdampe kan fremkalde dannelsen af ​​overskydende væske mellem de to lag i pleura. Selv en lille mængde lymf i pleurhulen forårsager nedsat respiratorisk funktion og udseendet af brystsmerter ved hoste eller dyb indånding.

Vigtigste symptomer på pleuralkræft:

  • Vedvarende tør hoste, blandet med blod.
  • Åndenød, som forekommer selv i fravær af fysisk anstrengelse.
  • Smerter i den nedre del af ryggen eller brystet af spontan natur.
  • Smerter ved indånding og udånding.
  • Dannelsen af ​​sværhedsvanskeligheder.
  • Overdreven hævelse om natten og feber.
  • Pludseligt vægttab.
  • Kronisk træthedssyndrom.

Diagnose af lunge pleuralkræft

Mesotheliom påvirker normalt to lag af pleura (parietal og visceral). I tilfælde af dannelse af en primær tumor på en af ​​membranerne spredes processen straks til alle elementer i organet. En pleural neoplasm kan også spredes til membranen, brystvæggen og også forårsage lungekræft. Hvis patologien bestemmes i lymfekarrene, så bør vi forvente udseende af metastaser i fjerne organer og systemer i kroppen.

Sværhedsgraden ved at diagnosticere kræft i pleurvævet ligger i ligheden mellem symptomer og placering med lunge-neoplasmer. For den primære bestemmelse af sygdommen er det vigtigt at fastslå sygdommens historie (tilstedeværelsen af ​​skadelige produktionsfaktorer).

I medicinsk praksis er thoracoscopy almindeligt anvendt til at bestemme typen af ​​tumor, som giver dig mulighed for visuelt at undersøge patientens brystkavitet med en optisk enhed.

I løbet af en rutinemæssig undersøgelse udføres en røntgenundersøgelse på en patient med pleura i neoplasma. Efter at have evalueret resultaterne af røntgenbilleder undersøger onkologen fordelingen og lokaliseringen af ​​den patologiske proces.

Det endelige stadium af diagnosen er en cytologisk undersøgelse af biologisk materiale taget fra området af det berørte væv. Ifølge resultaterne af biopsien bestemmer lægerne vævsforbindelsen af ​​tumoren, udviklingstrinnet af onkologi og omfanget af de berørte væv.

Behandling af pleuralkræft

Afhængig af spredning af kræftprocessen, til behandling af pleuralkræft, bruger lægerne:

  1. Radikale behandlingsmetoder, der tager sigte på fuldstændig fjernelse af modificerede væv.
  2. Palliativ terapi, hvis essens er at fjerne visse symptomer på sygdommen for at forbedre livskvaliteten hos kræftpatienten.

Også til behandling af pleuralkræft, læger bruger:

Denne behandlingsmulighed betragtes som den mest almindelige behandlingsmetode, som kan udføres ved hjælp af:

  1. Pleuroektomi - kirurgi for at fjerne tumoren og lungeplejen.
  2. Extrapleural pneumonectomy, som er designet til at eliminere kræft i pleura, lunger, membran og hjerte membraner.
  • kemoterapi:

Lægemiddelvirkninger på cancerceller er mulige ved at tage et kompleks af cytostatiske lægemidler, der forårsager ødelæggelsen af ​​en malign neoplasma.

Under denne behandlingsmetode opnås den terapeutiske virkning ved anvendelse af stærkt aktiv stråling, hvilket kan reducere tumorens størrelse. En af de mest effektive typer strålingseksponering i moderne onkologi er moduleringen af ​​røntgenintensitet.

Den nyeste forskning inden for onkologisk kirurgi viser, at det er hensigtsmæssigt at anvende den kombinerede metode til behandling af mesotheliom, som omfatter kirurgi (fjernelse af en malign tumor), strålebehandling (reducere risikoen for gentagelse) og kemoterapi for at forhindre fjerne metastaser.

Pulmonal pleurisy i onkologi - årsager, symptomer og behandling

Pulmonal pleurisy i onkologi er ret almindelig. Især udvikles denne sygdom som en bivirkning ved den sidste eller næstsidste fase af lungekræft eller andre organer, der støder op til brysthulen. I almindelighed anses pleuris for at være udviklingen af ​​den inflammatoriske proces af pleurale plader.

Som regel er to områder af pleura inflammeret på en gang: et ark, der omslutter lungerne og et ark, der foerer over brysthulets overflade. Udviklingen af ​​inflammation i pleura afhænger af, hvilken del af brysthulen der er påvirket af kræftceller. I denne henseende er pleurisy opdelt i to typer, som er karakteriseret ved en række forskelle i sygdommens forløb:

  • Exudativ pleuris. Denne type betændelse i pleura udvikler sig i nærvær af lungekræft. Det forekommer i tilfælde hvor nederlaget for lungekvotensdannelsen er så omfattende, at den strækker sig til hele kaviteten af ​​brystet. Forløbet af exudativ pleurisy er udtrykt ved et akut klinisk billede. I pleurhulrummet opsamles væske aktivt, hvilket kun kan fjernes ved den operative metode ved kirurgi med etablering af et dræningssystem. Akkumuleringen af ​​væske inde i brystet på grund af en overtrædelse af processen med lymfatisk dræning. Det forekommer på scenen, når lymfeknuderne i mediastinum påvirkes af kræftceller og kan ikke længere udføre deres tidligere funktioner.
  • Fibrosing pleurisy. Bedre kendt som tør pleuris. Det adskiller sig fra den eksudative type betændelse i pleuraen ved, at der under dets udvikling ikke ses nogen form for væske i brystkaviteten. Med denne sygdom er kun pleura-bladene komprimeret, og fibrin akkumulerer inde i brystet.

Typen af ​​pleurisy bestemmes af den behandlende læge under undersøgelsen og levering af en række tests.

Årsager til onkologisk pleuris

I alle tilfælde og uden undtagelse stammer onkologisk pleurisy fra metastasen af ​​maligne celler ud over grænserne for lungesystemet. Spredning af metastaser ud over lungerne er kompliceret af specifikationerne af strukturen af ​​dette organ. Efter at have øget antallet af kræftceller inde i lungerne, bliver pleura en naturlig barriere for den yderligere udvidelse af det sunde væv af tumoren.

Med udviklingen af ​​kræft forværres tilstanden af ​​pleuralpladerne. Ved sen diagnostik eller utilstrækkelig medicinsk behandling går inflammationen i pleura ind i den første fase af kræft i pleurvævet. I dette tilfælde forekommer alle stadier af brystkavitets onkologi flere gange hurtigere, end der kan observeres med udvikling af primær onkologi.

Ofte finder selv erfarne onkologer det svært at diagnosticere scenen i tumorprocessen, der forekommer i pleuralpladerne. Årsagen til dette er flere faktorer på én gang:

  • Kroppen er allerede svækket under kampen mod primærcancer.
  • Der er en konstant metastase af brystkaviteten, så det kliniske billede af udviklingen af ​​pleuralkræft ser ut sløret på grund af for mange kræftceller, som stiger dagligt med betydelig intensitet.
  • Et stort område af skader på kaviteten af ​​brystet.

Sådanne processer i pleura er som regel karakteristiske allerede i sidste kræftstadie. Kræft i pleura er stadig en sjælden sygdom, og kaldes mesothelium pleurvæv.

Onkologiske sygdomme, der bidrager til udviklingen af ​​lungepleje

I lægepraksis registreres det, at lungeplejerske oftest udvikles under forhold, hvor patienten lider af onkologi:

  • Mammekirtlen. I dette tilfælde er tumoren meget tæt på pleurale hulrum. I metastaseprocessen når de hæmatogene kræftceller meget hurtigt lungerne og pleuralpladerne.
  • Lunger. Denne type kræft er en førende blandt årsagerne til udviklingen af ​​inflammatoriske processer i pleura. Næsten altid dødelig i lungekræft ledsages af pleurisy.
  • Ovarie. Pleurisy i ovariecancer forekommer hos kvinder, der har den sidste kræftstadie. Kræftceller går ind i pleura sammen med blodbanen gennem de store skibe.

Meget mindre almindelig er udviklingen af ​​lungepleje i maligne tumorer i følgende organer:

  • Mave.
  • Tyktarmen.
  • Pancreas.
  • Med kræft i huden (melanom).

Det skal selvfølgelig huskes, at hver organisme er individuel, og det, som ikke er karakteristisk for en patient, kan være normen for en anden.

Symptomer på lungepleje

Indledningsvis kan symptomerne på lungeplejemidler være ubetydelige i deres manifestation. Patienten begynder at forstyrre en tør langvarig hoste. Samtidig hoster indholdet af lungerne ikke. Efterhånden som inflammation i pleurarkene udvikler sig og væsken akkumuleres, stiger hosten, åndenød optræder, som kan opstå pludseligt, når personen er i ro.

Der ses også intermitterende vejrtrækning i øjeblikke med aktiv fysisk aktivitet.

Når volumenet af væske i pleurhulrummet når sin top, føles patienten at klemme i lungerne. Under sådanne forhold bliver kortpustet en konstant følelse. Patienter i en vandret position føler det mest akut, så de fleste forsøger at sove endda i en semi-sitting tilstand.

Kronisk mangel på ilt forårsager blålig ødem i trekanten i læber og næse. Konstant ilt sult af hjernevæv udvikler sig, som manifesterer sig i form af svimmelhed, kvalme, hovedpine, vener placeret på halsen svulmer. Pulsen er næsten konstant fremskyndet, kroppstemperaturen stiger, udviklingen af ​​forgiftningsprocesser i kroppen observeres.

Dette symptom ledsages af konstant smerte i brystet. Samtidig øges de smertefulde fornemmelser med stigningen i volumenet af væske inde i pleurhulen. Alle disse symptomer indikerer kun, at pleuralkræft udvikler sig.

Kræft i pleura

Kræft i pleura (også kaldet mesotheliom) er en malign tumor i vævet, der forer pleurhulen. I historien om beskrivelsen af ​​patologi af specialister i epidemiologi blev først givet i 1937.

Incidensen af ​​denne type onkologi er lav. Chancen for at blive syg er ikke arvet, så arvelighed (prædisponering) i formationerne på pleura er ligegyldigt. Hos mænd er hyppigheden af ​​sådan onkopatologi 15-20 gange pr. Million mennesker, hos kvinder - 3 per million. Kvinde sygdom har en mere gunstig prognose: Den højeste overlevelse uden tilbagefald ses hos drevne, ikke-ryger kvinder under 55 år. Kræft i pleura udvikler oftere hos ældre mennesker, selv om unge, drenge og piger også kan lide af dem, men sådanne tilfælde er sjældne.

Patologi slutter oftest i døden på grund af sen detektion og den hurtige dynamik i sygdomsforløbet: En person i 90% af tilfældene dør 10-15 uger efter påvisning. Men selv med så høj dødelighed er pleurale kræft helbredelig.

Typer af plejekræft

Kræft i pleura er divideret med overhovedet af epitel- eller fibrøse former. Der er to typer sygdomme: primære og sekundære. Den første type er sjælden. Sekundær kræft i pleura kan forekomme på tre måder:

  • • implantation - spredning af kræftceller fra nærliggende væv;
  • • lymfogen - under overførslen af ​​metastaser ved lymfe
  • • hæmatogen - ved overførsel af metastaser med blodgennemstrømning.

TNM International Classification forener grupper i overensstemmelse med sådanne patologiske egenskaber som:

  • • størrelse og placering af tumoren
  • Antallet af sæler, hvis det er en sekundær form
  • • udviklingsstadiet
  • • forekomsten af ​​metastaser
  • • histologisk type - epithelioid (50-70%), blandet (20-25%) og sarcomatøs (7-20%).

Kræft i pleura: symptomer og tegn med fotos

24-timers assistance i tilrettelæggelse af indlæggelse og behandling i Moskvas føderale centre.
Ring 8 (800) 350-85-60 eller udfyld nedenstående formular:

Kræftens begyndelse er asymptomatisk, men udvikler sig hurtigt. Hos mange patienter forekommer de første tegn og symptomer kun på 3-4 stadier af patogenese. I de tidlige faser ses prækursorerne kun som pletter og bump på radiografien. Der er ingen udslæt på huden, patologien har ingen specifikke eksterne tegn. Afvigelser psykosomatika i kræft i pleura observeres ikke.

Med denne type oncopathology er der en overdreven udskillelse af eksudat i pleurhulen, samt at klemme i brystet, som alle symptomerne er forbundet med. Indledende manifestationer overvejes:

  • • smerter, når man trækker vejret fra den patologiske proces (på nuværende tidspunkt gør det ondt, er det ikke kontinuerligt)
  • • brændende i brystet;
  • • tør hoste
  • • åndenød;
  • • høj temperatur
  • • Klager fra patienten til svaghed og kronisk træthed
  • • vægttab.

Disse er karakteristiske primære symptomer på sygdommen, selvom det i forskellige mennesker kan være specifik, og procesens hastighed er anderledes. De mest synlige første tegn på pleuralkræft overses ofte på grund af deres udbredelse, indtil kroppen begynder at undergå klare ændringer. Sidstnævnte omfatter sådanne manifestationer:

  • • hoste med blod
  • • hurtig puls;
  • • kedelig, smerte af permanent karakter
  • • sværhedsvanskeligheder.

På trods af symptomerne, som ligner betændelse i åndedrætssystemet, er kræftvulsten ikke smitsom og overføres ikke af luftbårne dråber eller på nogen anden måde - selv når man tager blod fra en finger. Selv om undertiden svækket immunitet provokerer udviklingen af ​​lungebetændelse.

Årsager til plejekræft

Hovedårsagerne til onkologi er kendt - den vigtigste faktor i sygdommens udseende er kontakt med asbest, og onkologi dannes kun efter et interval på 20-50 år. I Rusland blev toppen i produktionen og brugen af ​​asbest observeret i 1970'erne - 90'erne, så problemets hastighed vil stige i yderligere 10-20 år.

Andre kemiske kræftfremkaldende stoffer, strålingsbestråling kan forårsage kræft. SV40-viruset betragtes også som forårsagende middel - dets gener blev fundet hos 60% af patienterne. Nu kan de ikke inficeres, men allerede i 1960'erne var det en del af serumet fra polio.

Stadier af plejekræft

Kræft i pleura har et hurtigt flow. Mellem nul og fjerde fase er varigheden næppe et til to år, så det er nødvendigt at identificere i tid sammenbruddet af raske celler og deres omdannelse til modificerede. Tidlig undersøgelse og rettidig behandling vil bidrage til opsving, men onkopatologien i pleuraet i lang tid er helt asymptomatisk.

Fases af patogenese:

  • • Zero (0) - intet tab. Røntgenfotografier og fluorografi i denne periode vil vise fuldstændig sundhed.
  • • Den første (1) - midten vises, men placeringen er begrænset til nærvægsoverfladen.
  • • Andet (2) - onkocell spire inde i den serøse membran. I løbet af denne periode vises de første ikke-specifikke symptomer, der ikke forårsager alarm til personen selv, folkene omkring ham eller lægerne.
  • • Tredje (3) - pleuralkræft spredes dybt ind i kroppens systemer. Det er normalt på dette tidspunkt, at der foretages en nøjagtig diagnose. Kræft kan stadig betjenes, men dets virkninger er allerede irreversible.
  • • Den fjerde (4) - graden af ​​skade på kroppen er sådan, at pleurale kræft anses for forsømt, ubrugelig og allerede uhelbredelig. Flere metastaser findes i fjerne dele af kroppen. Dette er den sidste fase, hvor lægerne kun søger at lindre smerter. Lægemidlet er magteløst her - patienten vil være dødelig.

Diagnose af plejekræft

Det er muligt at identificere pleuralkræft ved at indhente og sammenligne laboratoriedata (cytologisk billede) med det kliniske billede samt at kontrollere faglig historie.

Indledende diagnose består af:

  • • pleural punktering med ultralyd - viser tilstedeværelsen af ​​formationer;
  • • Målrettet biopsi og undersøgelse, som udføres i forbindelse med pleuroskopi.

Disse tests bestemmer, om symptomer er et resultat af pleuralkræft eller en godartet tumor. Hvis cytologi giver et positivt resultat, er røntgenstråler og tomografi foreskrevet:

  • • Røntgen af ​​lungerne afslører ujævn fortykning;
  • • Tomografi (CT, MR, PET-CT) giver tredimensionale fotografier, hvor den nøjagtige lokalisering af onkotika kan bestemmes.

I løbet af diagnosen udføres bronkoskopi undertiden for at eliminere mistanken af ​​onkopatologi af bronchi samt at kontrollere forekomsten af ​​asbestforgiftning. Kun en omfattende undersøgelse og rettidig lægehjælp vil give en nøjagtig konklusion.

Behandling af pleuralkræft

Radikale foranstaltninger fungerer kun som effektive midler, hvis den ødelæggende proces ikke dækker de fleste af de omgivende væv. Radikale metoder er kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.

Kirurgisk indgreb gør det muligt at slippe af med både degenerative væv og pleura samt en del af de syge organismer. På nogle stadier af patogenesen er sådanne radikale handlinger berettiget, selvom protese ofte kræves efter dem.

Kemoterapi - virkningen af ​​forskellige stoffer, som fører til ødelæggelse af kræftceller. Kemoterapi er sundhedsfarlig, efter at du har brug for en lang genopretningstid.

Strålebehandling betyder brugen af ​​målrettet strålingseksponering, som stopper væksten af ​​kræftceller og reducerer derefter deres størrelse.

Det maksimale resultat opnås af patienter, for hvilke kombineret taktik blev brugt. Hun viste den mindste procentdel af tilbagefald, når en del af cellerne mangler af kirurgen genstarter processen. Men metoden er ikke gældende for alle: nogle mennesker har kontraindikationer for visse typer virkninger.

Palliativ terapi anvendes, når oncocytterne fanger de fleste lunger, hjertesækken, maven og metastaserer aktivt. Det omfatter dræning af pleurhulrummet, hvilket nedsætter ekssudationen og bedøvelsen, hvilket i høj grad vil bidrage til at lindre tilstanden. Palliativ medicin sigter ikke mod opsving, da det ikke længere er muligt. Sådan behandling begrænser kun væksten af ​​onkotika, men hvis du nægter medicinsk støtte og ikke helbreder, vil patientens sidste dage passere i smerte. Remission er ofte fraværende, kræft stopper ikke.

Den sene erklæring om den korrekte diagnose fører til, at patienten fratages en chance for at overleve, og at støtte foranstaltninger mod sin sygdom består i behovet for at tage smertestillende midler til sin død. Bekæmpelse af kræft skal begynde, så snart diagnosen er foretaget, mens kræft stadig kan blive besejret.

Forebyggelse af plejekræft

Eftersom æstetisk kræfts ætiologi i 70% af tilfældene afhænger af kontakt med asbest anbefales det at udelukke det. Dette er en stor forholdsregel, der bør forhindre udseendet af ændrede celler i kroppen. Hvis du ikke kan undgå at arbejde med asbestholdige produkter, bør du passe på at forhindre, at asbeststøv kommer ind i lungerne. En gasmaske eller åndedrætsværn beskytter mod dette.

Generelle anbefalinger fra pulmonologer - at overholde en normal tilstand af søvn og vågenhed, sund livsstil, stop med at ryge og for meget træthed. Selv med en positiv diagnose hos ikke-rygere er prognosen mere positiv og mere tilbøjelig til at helbrede pleural cancer i de tidlige stadier. Fluorografi, regelmæssige besøg hos den behandlende læge, efter hans anbefalinger, obligatoriske lægeundersøgelser og korrekt ernæring, herunder forebyggelse af forekomsten af ​​kræftlidelser.

For at ansøge om indlæggelse skal du udfylde formularen

Pleurisy i lungekræft

Opførsel af en malign celle er uforudsigelig, og pleurisy forekommer hos næsten halvdelen af ​​patienterne på forskellige stadier af udviklingen af ​​ikke-småcellet lungekræft (NSCLC). I adenocarcinom i lungen når frekvensen af ​​metastatisk pleurisyme 47%. I pladecellecarcinom observeres de hos 10% af patienterne. I bronchio-alveolær cancer kan pleural effusion udvikle sig ved sygdomens begyndelse eller være den eneste tidlige manifestation af en malign tumor.

Årsager til pleurisy

I lungekræft er pleurisy forårsaget af tre mekanismer:

  1. Forstyrrelse af udstrømning af væske på grund af beskadigelse af lymfekarrene.
  2. Blockade af lymfeknuder udløb gennem lymfekanalerne.
  3. Svedevæske fra lungevæv beskadiget af tumoren.

Med avanceret lungekræft er en kombination af flere mekanismer mulig, men på den anden side er pleural effusion også mulig med en operabel tumor i lungen, tilstødende eller spirende pleura.

Sandsynt carcinomatose i pleura, når metastaser af kræft er placeret i pleuralpladerne, udvikles hos 49-80% af patienterne. I 20% kombineres metastatisk pleurisy med andre intrapulmonale metastaser. Sjældent udslæt forekommer, når kompression af den overlegne vena cava af lymfeknuderne påvirket af kræft, kan exudat være inflammatorisk.

Hvad er væskens natur, siger kun cytologi opnået ved thoracocentese - fjernelse af væske fra lungerne.

Hvad er farlig pleurisy?

Tilstedeværelsen af ​​effusion i pleuralhulen forværrer de kliniske manifestationer af lungekræft: åndenød, hoste, svaghed. Det langsigtede effusion med massive pleurale overlejringer leds ofte smerte, men for store tumorer er smertsyndromet svagt udtrykt på grund af en refleksbegrænsning af mobiliteten af ​​brystvæggen. Akkumuleringen af ​​exudat i hulrummet fører til sammenbrud (kompression) af lungen og kompressionens atelektase (ventilationssvigt) af organet. Forringet lungeventilation bidrager til bakteriel og viral formidling på baggrund af overbelastning og immunforstyrrelser.

I nogle tilfælde forekommer symptomerne på pleurisyme gradvis, undertiden efter en periode med generel uopsættelighed og kortvarig feber, stoppet af antibiotika. På trods af den systematiske observation af en onkologisk patient er pleurisy i de fleste patienter påvist i fase med omfattende klinisk symptomatologi.

Den vigtigste og farlige er udviklingen af ​​lungesygdomme, da mediastinale organer forskydes i den modsatte retning, hvilket øger intratorakalt tryk med nedsat blodgennemstrømning til hjertet.

Flydende fjernelse - thoracentese

Før eller senere lægger pleurisy en person i sengen på grund af den stigende lunge-hjertefejl, hvilket minimerer muligheden for selvpleje. Og så opstår spørgsmålet om evakuering af væske med efterfølgende behandling med det formål at forbedre patientens velbefindende og sænke hastigheden af ​​exudatproduktion.

Fjernelse af overskydende væske udføres kun under stationære forhold. Det kan have brug for flere procedurer, da det er muligt dannelsen af ​​adhæsioner mellem lakerne i pleura med dannelse af væske "poser".

Succesfuld thoracocentese betyder ikke færdiggørelsen af ​​behandlingen. Det er nødvendigt at vælge højkvalitets symptomatisk terapi med det formål at reducere de kliniske symptomer på sygdommen og dets komplikationer, herunder hjerte, hvis det er muligt, særlig antitumorbehandling. På dette stadium er det vigtigt at sikre livskvalitet.

Lung pleura kræft

Om sygdommen

Diagnose af pleurale tumorer

Forskere har længe fastslået, at udviklingen af ​​pleurale tumorer stammer fra indånding af asbeststøv. Hvis det er muligt, bør enhver kontakt med forskellige typer asbest udelukkes. Det er værd at bemærke, at manifestationer af pleurale tumorer kan observeres selv adskillige årtier efter kontakt med asbeststøv. Derfor er brugen af ​​dette materiale i mange lande forbudt ved lov. Risikokategorien omfatter alle personer, der arbejder inden for byggeri, tekstil og minedrift.

Maligne tumorer, som påvirker pleuraen og får lægerne til at tale om kræft, kan være primære eller sekundære. Primære læsioner: Mesotheliale tumorer, hvor overvælden af ​​den fibrøse eller epitelkomponent er noteret. I nogle tilfælde kan tumorer af blandet type forekomme, som vil indeholde tegn på kræft og sarkom.

Kræft i pleura efter væksttype kan opdeles i diffus og lokaliseret. Kræft er histologisk repræsenteret af forskellige typer af mesotheliom. Primærforkologi af pleura observeres i 0,3% af tilfældene i oncopatologiens struktur. Der blev ikke fundet nogen afhængighed af køn og alder. Sekundær onkologi har en udtalt metastatisk karakter. I de fleste tilfælde gennemgår pleura metastaser som følge af onkologi af brystkirtlen, æggestokke, lunger og skjoldbruskkirtel.

symptomer

Kræft i pleura kan karakteriseres ved hurtig udvikling. Og det er ikke overraskende, for efter 10-15 uger dør patienten som regel.

De første symptomer på sygdommen er: smerte på den berørte side af lungen, subfebril tilstand, tør hoste. I de fleste tilfælde er smerten gnides og smertefuld, som ofte gives til skulderbladet og overarmen.

I denne type lungekræft er der en systematisk og ret hurtig ophobning af exudat i pleuralzonen, hvilket forårsager åndenød. I tilfælde af thorakocentoseudvikling diagnostiserer læger en tæt, fortykket pleura.

Også udviklingen af ​​manifestationer, der er forårsaget af kompression af mediastinale organer. Onkologi af denne type er også kendetegnet ved en generel følelse af svaghed, alvorlig anæmi og kakeksi. Symptomer kan godt være individuelle og specifikke, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen onkologi. Lungekræft af denne type kan også forekomme som følge af langvarig rygning. Derfor anbefaler mange læger stærkt at opgive denne forfærdelige vane.

Det kliniske billede af den sekundære tumor i pleura er som følger: smerte ses på siden af ​​den berørte lunge, hæmoragisk ekssudat er aktivt akkumuleret, patienten har svær åndenød. Dette symptom er også kompliceret af symptomer på den primære sygdom. Af den måde får symptomerne på den primære sygdom ofte patienten til at dø hurtigt, men som regel dør en person af en tumor, fordi udviklingen af ​​denne sygdom er ekstremt hurtig.

diagnostik

Diagnose af en lunge pleura tumor er baseret på en sammenligning af historie og klinisk præsentation. Desuden kan læger ordinere passage af forskellige procedurer: røntgenstråler, endoskopi, cytologi, morfologiske undersøgelser. Hvis der er en mistanke om lungehindekræft i lungehinden, lægges der særlig vægt på at præcisere historien, især muligheden for kontakt med asbeststøv.

Røntgen af ​​lungen med pleurale tumorer gør det muligt at opdage en knoldsfortykning (diffus eller fokal natur), et stort antal noder langs periferien af ​​lungefelterne. MR og PET bruges af læger for at afklare placeringen og den sandsynlige spredning af pleurale tumorer, detektere infiltrering af brystet og andre patologier. Tomografi og røntgen kan kun udføres efter pleural punktering og fuldstændig fjernelse af exudat.

Ultralyd undersøgelse af pleural zone kan detektere pleural effusion. Hvis det ikke er til stede, så observeres en klumpet pleuralfortykning. En pleural punktering og en biopsi af lungepleura udføres under en ultralyd.

Morfologiske og cytologiske undersøgelser kan bekræfte diagnosen. Kræft i pleura skal identificeres i de tidlige stadier af sygdommen, så du hurtigt kan begynde behandlingen og eliminere sandsynligheden for, at den spredes til andre systemer og organer.

behandling

Behandling af pleuralkræft

Hvis en læsion af parietal pleura blev påvist, når en pleura tumor blev detekteret, vil lægerne udføre en pleurektomi. I tilfælde, hvor den viscerale pleura påvirkes, udføres en pleuropulmonektomi. Denne type kirurgisk indgreb kombineres ofte med resektion af de berørte organer (lunge, ribben, perikardium) med obligatorisk afslutning af strålings- og kemoterapi i postoperativ periode. I de fleste tilfælde kan selv udførelse af en sådan radikal operation ikke garantere en vellykket kur.

Diagnosen af ​​en pleura-tumor forekommer som regel ret sent, og derfor er læsionerne ret store, derfor kan kirurgi i nogle tilfælde ikke give positive resultater. Hvis operationen virker umulig eller meningsløs, så går lægerne til strålebehandling og polykemoterapi.

En del af behandlingen af ​​tumoren er strengt symptomatisk. Det består i at udføre aflæsning af punkteringer, dræning af pleurplanet, introduktion af cytostatiske lægemidler ind i det, som du kan nedsætte akkumuleringen af ​​exudat og stimulere udslettning af hulrummet. Derudover er det nødvendigt at introducere og tage smertestillende midler til patienter.

Det bør noteres moderne metoder til behandling af tumorer, som hidtil ikke har fået stor efterspørgsel i verden. Sådanne behandlingsmetoder kan tilskrives immunterapi, fotodynamisk og genterapi.

Prognose og forebyggelse

Prognosen af ​​sygdommen kan ikke kaldes gunstig. Som regel dør de fleste patienter inden for 10-20 uger efter at de er blevet diagnosticeret med kræft eller har de første udtalte og karakteristiske symptomer.

Kræft i pleura skal begynde at helbrede i de allerførste faser. Dette bør ske ved en multimodal metode, der omfatter pleuropneumoektomi med yderligere kemoterapi og postoperativ bestråling. Med denne tilgang opnås 5 års overlevelse hos næsten en fjerdedel af alle patienter. Det vigtigste er at diagnosticere kræft i tide og starte sin øjeblikkelige behandling. I pleurens kræft skal der lægges særlig vægt på lokalisering og distribution til nærliggende væv og systemer.

Forebyggelse er ret simpel - fuldstændig udelukkelse af enhver kontakt med asbestmaterialer. Hvis en sådan kontakt skal udføres, skal alle foranstaltninger træffes (for eksempel at sætte en god gasmaske), som forhindrer indførsel af asbeststøv i lungerne. Derudover anbefaler pulmonologer at helt stoppe med at ryge. En årlig screening af befolkningen gennem fluorografi er også påkrævet.

Pulmonal pleurisy med onkologiske symptomer

Pleurisy i lungekankologi: beskrivelse, årsager, symptomer og behandling

Ofte er pleurisy forvirret med det sædvanlige forløb af kræft. Cancer 4. fase er præget af tilstedeværelsen af ​​flere metastaser, der forekommer i alle organer, herunder lungerne. Disse tumorer forårsager hævelse af væv og vejrtrækningsbesvær.

Pleurisy i onkologi kan detekteres tidligere. Det fremgår af følgende situationer:

  1. Opstår som følge af postoperative komplikationer efter fjernelse af dele af lungen. Nogle gange bliver pleurisy en konsekvens af kemoterapi.
  2. Hvis tumoren oprindeligt befinder sig i lymfeknuderne, begynder væsken at ophobes i pleuremembraner på grund af overtrædelsen af ​​dens udstrømning.
  3. Proteinniveauet i kroppen under onkologi bliver lavere, hvilket fører til et fald i onkotisk tryk. Denne situation fremkalder udseende af adhæsioner i vævene i lungerne og udviklingen af ​​pleuris.
  4. Permeabiliteten af ​​pleurallober som følge af ændringer i blodets sammensætning bliver højere.
  5. Trykket i pleuralområdet falder, hvilket uundgåeligt fører til akkumulering af væske i den. Ofte sker dette, hvis bronkiernes lumen falder på grund af onkologi.

Næsten alle patologiske processer, der forekommer i lungens pleurale område, er sekundære. Disse er ikke separate sygdomme. Som regel er de en slags komplikation af en mere alvorlig sygdom.

I onkologi kan væsken også akkumulere i pleuralområdet i forholdsvis store mængder. I sådanne tilfælde er der problemer med vejrtrækning. Pleurisy i lungekologi forhindrer organers naturlige bevægelse. Som følge heraf udvikler respirationssvigt.

Pleurocentese er en operation, der gør det muligt at fjerne ekssudatet mekanisk. Under proceduren indsætter lægen en tynd nål og gør en punktering i pleurhulen. Selvfølgelig er operationen ikke helt behagelig, men det hjælper med at lindre patientens tilstand.

Ulempen ved denne procedure er, at væsken efter en tid akkumulerer igen i pleurhulen, da hovedårsagen til sygdommens udvikling ikke er elimineret. Gentagen sådan operation er uønsket, da patientens tilstand kun kan forværre.

Dette er en anden procedure, der udføres i nærvær af en ondartet neoplasma. I dette tilfælde er pleurhulrummet fyldt med specielle lægemidler, som ikke tillader væske at akkumulere.

Det er værd at bemærke, at pleurodesis er meget populært. Trods alt muliggør proceduren en mere effektiv behandling af pleuris, og tillader heller ikke sin videre udvikling igen.

Næsten alle patologiske processer, der forekommer i lungens pleurale område, er sekundære. Disse er ikke separate sygdomme. Som regel er de en slags komplikation af en mere alvorlig sygdom.

I onkologi kan væsken også akkumulere i pleuralområdet i forholdsvis store mængder. I sådanne tilfælde er der problemer med vejrtrækning. Pleurisy i lungekologi forhindrer organers naturlige bevægelse. Som følge heraf udvikler respirationssvigt.

Hovedårsagerne

Lad os se på hvorfor der er lungesygdom i onkologi, symptomer, behandling, sund livsstil for sygdommen og så videre. Først og fremmest bør hovedårsagerne til sygdommen fremhæves. Det er værd at bemærke, at vævsødem forekommer i sidste kræftstadie.

Pleurisy i lungekræft er resultatet af:

  1. Komplikationer, som udvikles hos patienter efter fjernelse af åndedrætssystemet eller efter bestråling.
  2. Fordeling i lymfeknuderne hos den primære tumor. Dette forhindrer igen udstrømningen af ​​væske. Som et resultat akkumuleres det i pleuralområdet.
  3. Med et fald i proteinniveauer kan onkotisk tryk falde. Det fremkalder også udviklingen af ​​pleuris.
  4. Øget permeabilitet af pleura.
  5. Mindsket tryk i pleuralområdet, såvel som akkumulering af væske i det. Et lignende fænomen observeres, når bronkiernes lumen overlapper hinanden.

For at identificere pleurisy i lungekologi, skal du kende sygdommens træk. Udviklingen af ​​denne sygdom kan forekomme over en kort periode. Væv hævelse opstår på få timer. Det er meget vigtigt at genkende sygdommen i tide og give førstehjælp til patienten.

Det første symptom på sygdommen er gurgling i brystet. Ved indånding kan en person opleve mangel på luft. Dette kan forårsage hvæsen og åndenød. Gradvist øger hævelsen i størrelse og såkaldt motoraktivitet vises.

Det er meget svært for en patient i denne tilstand at finde en behagelig position. Patientens hud får en blålig farve. Der er også en stærk hoste med sputum. Hvis disse symptomer opstår, skal du straks søge hjælp fra nærmeste hospital.

Pulmonal pleurisy i onkologi kan udvikle sig i lang tid. I dette tilfælde kan behandling af sygdommen give et positivt resultat. Efter passende behandling har patienten en chance for at leve i en relativt lang tid.

Væsken akkumuleres gradvist i pleuralområdet. Dette er normalt ikke mærket i begyndelsen. Ofte registreres patologien tilfældigt. Samtidig begynder symptomerne beskrevet nedenfor at forstyrre patienten.

Symptomer på sygdommen

Pleurisy i lungens onkologi har nogle specielle egenskaber, som gør det muligt at opdage en komplikation i tide. De vigtigste symptomer på sygdommen er:

  1. Tør hoste I dette tilfælde kan der være en lille sputumproduktion.
  2. Alvorlighed, samt en følelse af indsnævring i brystbenet.
  3. Dyspnø, progressiv i naturen. Gradvist bliver det mere intens og forekommer selv med mindre belastninger.
  4. Smertefornemmelser lokaliseret i det syge organs område.

Hvordan er pleurisy diagnosticeret i onkologi? Metastatisk symptomer kan bestemme sygdommen næsten umiddelbart. I dette tilfælde skal undersøgelsen udføres hos onkologen. Først og fremmest bør specialisten interviewe patienten om tilstedeværelsen af ​​eventuelle abnormiteter forbundet med patientens generelle tilstand og velvære. Dette giver dig mulighed for at bestemme de vigtigste tegn på sygdommen.

Derefter udfører lægen sædvanligvis en visuel inspektion samt palpationskontrol af organerne og brystet. I nogle tilfælde er en x-ray foreskrevet. Billeder af åndedrætssystemet kan præcist bestemme sted for forekomst af vævsødem.

At bestemme hovedårsagerne til udviklingen af ​​pleurisy tillader computertomografi. I visse situationer, ekstra ultralyd af brystet. En punktering gøres også. Dette muliggør analyse af væske taget fra pleurale regionen.

Hvad skal man gøre, hvis der er væske i lungerne under onkologi? Årsager til pleurisy er forskellige. Terapi afhænger af visse faktorer. Først og fremmest læger bestemme årsagen til pleurisy, og derefter ordinere behandling.

Hvis årsagen ligger i den primære tumor, så bliver den om muligt fjernet. Det er dog først nødvendigt at bestemme lokaliseringen. Det skal bemærkes, at behandling af pleurisy kræver en rettidig fjernelse af væske.

Efter etablering af sygdommens etiologiske faktor kan lægen ordinere behandling. Ondartede neoplasmer er meget følsomme for kemoterapi. Det er derfor, at terapi udføres ved brug af cytotoksiske lægemidler. Oftest kan denne behandling eliminere vævssvulst.

Hvis patienten har en inoperabel tumor, er der ordineret terapi, der kan eliminere de vigtigste symptomer på sygdommen. I dette tilfælde anvendes pleurodesi og pleurocentese.

Pleurisy hos kræftpatienter forekommer ret ofte. Til behandling af sygdommen såvel som for at eliminere hovedtegnene anvendes forskellige lægemidler. Først og fremmest er patienter ordineret hjerteglykosider.

Disse lægemidler kan øge myokardiekontraktion. Listen over sådanne lægemidler inkluderer Storofanin. Derudover medicin, der kan udvide de glatte muskler i bronchi, for eksempel "Eufillin."

Hvis tumoren er malign, giver brugen af ​​lægemidler til pleurisy ikke resultater. Men for at lindre patientens tilstand ved at pumpe ud væsken.

Pleurisy i lungekankologi: beskrivelse, årsager, symptomer og behandling

Den sidste fase af udviklingen af ​​kræft fremkalder udviklingen af ​​lungeødem. Det er meget svært at stoppe denne proces, da kroppen udtømmer alle sine reserver og er helt opbrugt. Kardiovaskulær insufficiens og andre komplikationer observeres sammen med lungeødem.

Malign pulmonal pleurisy kan udvikle sig på grund af følgende fakta:

  • efter fjernelse af organer påvirket af maligne celler kan komplikationer forekomme;
  • ofte gentages bestråling fører til en sådan proces;
  • efter at den primære tumor er kommet ind i lymfeknuderne, hvilket komplicerer udstrømningen af ​​væske og bidrager til dets ophobning i pleurhulen
  • øget gennemtrængelighed gennem cellerne i pleuralpladerne;
  • i en stor bronchus kan lumenet overophedes som et resultat af reduceret tryk i pleuralområdet og ophobning af overskydende væske i denne del.

Pleurisy ledsager ofte lungekræft (mere end 70%), det er også et karakteristisk symptom i onkologi i mave-tarmkanalen, brystkirtler og kirtler. Når mesotheliom - en af ​​de vigtigste diagnostiske egenskaber.

De førende faktorer i patogenesen af ​​pleurisy i cancerpatiologi omfatter overtrædelse af udstrømningen af ​​væske fra pleurhulen som følge af beskadigelse (eller klemning) af lymfeknuder og blodårer af tumorceller og en stigning i kapillærpermeabilitet.

I de fleste tilfælde har kræftpatienter en eksudativ pleural læsion karakteriseret ved væskeakkumulering. Nogle gange er der så meget exudat at lungen er presset og mediastinum skifter til en sund side.

Inflammatoriske ændringer i pleura kan forekomme efter bestråling, brystkirurgi eller kemoterapi.

Når den onkologiske sygdom er i det sidste udviklingsstadium, vises lungeødem. Desuden er det meget vanskeligt at behandle. Udviklingen af ​​ødem opstår, når kroppen har udtømt alle reserver, og den er helt udtømt.

Udseendet af ondartet lungepleje bliver lettere af sådanne faktorer:

  • komplikationer efter bestråling eller efter større operation, hvor organerne blev fjernet
  • spredningen af ​​den primære tumor i lymfeknuderne, hvilket bidrager til sværhedsgraden af ​​udstrømning af væske og dets ophobning i pleuralområdet;
  • lavt onkotisk tryk med et stærkt fald i niveauet af protein;
  • øget permeabilitet i pleura
  • fald i tryk i pleurområdet og ophobning af væske i det som følge af overlapning af lumen af ​​den store bronchus.

Pulmonal pleurisy i onkologi er ret almindelig. Især udvikles denne sygdom som en bivirkning ved den sidste eller næstsidste fase af lungekræft eller andre organer, der støder op til brysthulen. I almindelighed anses pleuris for at være udviklingen af ​​den inflammatoriske proces af pleurale plader.

Som regel er to områder af pleura inflammeret på en gang: et ark, der omslutter lungerne og et ark, der foerer over brysthulets overflade. Udviklingen af ​​inflammation i pleura afhænger af, hvilken del af brysthulen der er påvirket af kræftceller.

  • Exudativ pleuris. Denne type betændelse i pleura udvikler sig i nærvær af lungekræft. Det forekommer i tilfælde hvor nederlaget for lungekvotensdannelsen er så omfattende, at den strækker sig til hele kaviteten af ​​brystet. Forløbet af exudativ pleurisy er udtrykt ved et akut klinisk billede. I pleurhulrummet opsamles væske aktivt, hvilket kun kan fjernes ved den operative metode ved kirurgi med etablering af et dræningssystem. Akkumuleringen af ​​væske inde i brystet på grund af en overtrædelse af processen med lymfatisk dræning. Det forekommer på scenen, når lymfeknuderne i mediastinum påvirkes af kræftceller og kan ikke længere udføre deres tidligere funktioner.
  • Fibrosing pleurisy. Bedre kendt som tør pleuris. Det adskiller sig fra den eksudative type betændelse i pleuraen ved, at der under dets udvikling ikke ses nogen form for væske i brystkaviteten. Med denne sygdom er kun pleura-bladene komprimeret, og fibrin akkumulerer inde i brystet.

Typen af ​​pleurisy bestemmes af den behandlende læge under undersøgelsen og levering af en række tests.

Hovedårsagerne

Hvorfor udvikler denne patologi sig?

Pleurisy er ofte diagnosticeret i lungekræft. Allokere en reaktiv version eller udvikle med direkte indføring af atypiske celler i væv af den serøse membran. Med spiring af tumorer i det viscerale pleura udvikles processen hurtigt og karakteriseres af et udpræget klinisk billede. Der vil være blod og partikler af en henfaldende tumor i exudatet.

Når mesotheliom som regel er væske i pleuralhulen en smule, har en serofibrinøs eller hæmoragisk natur. Scuffed pleurisy observeres ofte på grund af alvorlig deformation af bladene i den serøse membran af maligne celler.

Endvidere ledsager inflammation i pleura ofte følgende onkologiske sygdomme:

  • brystkræft;
  • æggestokkræft
  • maligne processer i nyrerne
  • mave-tarmkanalen tumorer;
  • lymfom;
  • melanom;
  • mediastinale tumorer.

Med nederlaget for den maligne dannelse af andre organer vil pleurisy ikke være hyppige manifestationer af denne patologi, men dets tilstedeværelse er ikke udelukket.

Pulmonal pleurisy som tegn på kræft

Pulmonal pleurisy kan udvikle sig i lang tid, og kan straks slå. Der er tilfælde, hvor hævelse opstår inden for et par timer. I dette tilfælde kræver patienten øjeblikkelig lægehjælp.

Med en sådan udvikling af begivenheder begynder patienten at gurgle stærkt i brystet, han har ikke nok luft, og åndenød fremstår med hvæsen. Høje lyde kan høres selv i tilstrækkelig afstand fra patienten.

Motor abnormiteter vises, patienten kan ikke være i samme position, derfor ændrer han hele tiden kroppens hældningsvinkler. Huden bliver blege og derefter blålig. Han begynder at plage en stærk hoste med rigeligt sputum.

Kvalitativt udført terapi giver patienten en chance for en lang levetid. Ved den første fase af væskeakkumulering føler patienten ikke nogen symptomer. Disse patologiske tegn registreres som regel ved en tilfældighed (for eksempel under en lægeundersøgelse).

I processen med væskeakkumulering i patientens lunger begynder følgende symptomer at forstyrre:

  • tør hoste eller hoste med sputum
  • kompression i brystet, ubehag i dette område;
  • progressiv dyspnø, som bliver uudholdelig med lidt anstrengelse;
  • puls bliver hurtig, og vejrtrækningen afbrydes
  • vener svulmer, blodtryk stiger.

Pleurisy er en betændelse i pleura, hvis vigtigste symptomer er smerte ved vejrtrækning og hoste. Sygdommen udvikler sig oftest på baggrund af en anden patologi. Pleurisy ledsages af udledning af væske ind i pleurhulen - exudat.

Metastatisk pleurisy er en komplikation af kræft i indre organer. En sekundær ondartet læsion i pleura er forbundet med nærliggende organer og væv.

De mest almindelige årsager til forekomsten er metastaser af brystkræft (lungekræft) og lunger. Lægemidlets nederlag kan også være i æggestokkekræft, når den maligne neoplasma selv er lille, men det producerer store og omfattende metastaser.

Denne inflammatoriske proces karakteriseres ved akkumulering af en stor mængde hæmoragisk ekssudat i pleurhulen (indeholder et stort antal røde blodlegemer). En sådan udstrømning skyldes udbredelsen af ​​pleurale blade med maligne tumorer.

Lagene i biprodukterne bliver permeable og bidrager til ophobning af væske i store mængder. Fyldning af pleuralhulen med exudat forekommer ret hurtigt. Faren for denne tilstand ligger i den kendsgerning, at det konstante effusion presser på lungen og fører til dets forskydning.

Ændring af lungens geometri påvirker ikke kun dets arbejde, men også funktionen af ​​andre organer. Patienten udvikler åndedræts- og hjertesvigt. Lungebetændelse, perikarditis kan udvikle sig.

Pulmonale pleurier i onkologi kan være både ensidige og bilaterale. Det er kendetegnet ved hoste, som stiger med let fysisk anstrengelse.

Svær vejrtrækning tillader ikke, at patienterne står i vandret stilling. Derfor er de tvunget til at sidde halvt siddende hele tiden, selv mens de sover.

Den primære onkologiske patologi af de to pleurale plader, diffus og lokaliseret mesotheliom, er sjælden. Det præget af høj malignitet og hurtig vækst.

I kræft i pleuraudviklingen dannes i store mængder - op til 2 liter. En enkelt tilbagetrækning af hele pleural eksudatet kompenseres i løbet af få dage.

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om værktøjet Intoxic til tilbagetrækning af parasitter fra menneskekroppen. Med dette stof kan du ALDRIG slippe af med forkølelse, problemer med åndedrætssystemet, kronisk træthed, migræne, stress, konstant irritabilitet, patologier i mave-tarmkanalen og mange andre problemer.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen oplysninger, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: orme begyndte bogstaveligt at flyve ud af mig. Jeg følte en stærk styrke, jeg stoppede med hoste, konstant hovedpine, lad mig gå, og efter 2 uger forsvandt de helt.

Det første emne i behandlingen er fjernelse af ondartet pleural ekssudat. Aspiration (sugning) af effusion - punktering af brystet til diagnostiske og terapeutiske formål. Pumping ud væske reducerer mærkbar åndenød.

For at undgå sammenbrud bør mængden af ​​exudat ikke overstige 1500 ml. Hurtig fjernelse af væske forårsager akut vaskulær insufficiens. Exudat skal frigives langsomt, varigheden af ​​manipulationen i 15-20 minutter.

Mindre almindeligt anvendes dræning af pleurhulrummet gennem et specielt rør. Den anden ting er behandlingen af ​​den underliggende sygdom (primær malignitet) - kemoterapi, strålebehandling. Sådanne metoder anvendes i brystkræft.

Rehydrering (mætning af kroppen med væske), indførelsen af ​​proteinopløsninger, da akkumulering af effusion fører til tab af organisk protein.

Kemisk pleurodesis - indførelsen af ​​en kemisk irritation i pleurhulen. Dette forårsager betændelse og vedhæftning af pleurale plader. Denne manipulation er vist ved gentagne akkumuleringer af tumoreksudat.

Overvågning af resultaterne af behandling af pleurisy i onkologi er en røntgen af ​​brystorganerne en gang hver tredje måned, indtil den generelle tilstand er normaliseret.

Hvis den patologiske ophobning af væske i pleurhulen er tegn på et sent stadium af kræft, og der er omfattende metastaser i pleura, så er prognosen sandsynligvis ugunstig. Et års overlevelse er 80 - 83%, tre år - 30%, fem år - 15 - 16%.

Da kræftpleur er en konsekvens af en alvorlig sygdom, skal behandlingen være omfattende - traditionel videnskabelig behandling og traditionelle medicinmetoder.

Brug af medicinske urter reducerer signifikant sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer:

    Indsamling i primærcancer i lungens pleura. Opskrift: Tag bladerne fra fuglehøjlanden, coltsfoot, sorte elderbærblomster i forholdet 1: 1: 1. Alle råvarer er grundigt hakket og blandet. Anbring 50 g opsamling i en glasbeholder og hæld 0,5 af kogt vand. Insistere i 15 minutter. Hvordan man bruger: Den resulterende infusion opdelt i 4 portioner og forbruges som te hele dagen. Behandlingsforløbet er op til 6 uger.

En samling der reducerer smerte og beroliger nervesystemet. Opskrift: Grønne blade (20 g), Rosemary (20 g), Rosemary (20 g), Mint eller Citronmelisse (10 g), Apotekskomomile blomster (10 g).

Hvordan man bruger: Forbered samlingen ved at male og blande alle ingredienserne. 3 spsk. græsopsamling hæld kogende vand (500 ml) og lad stå i 2-3 timer. Tinktur taget 30 g, 3 gange om dagen efter måltider. Opbevares i køleskabet i højst 2 dage. Behandlingens varighed er 21 dage.

Infusion, blødgørende hoste, sænkningstemperatur, reduktion af nattesved. Opskrift: Linden blomster (25 g), birkeknopper (50 g), aloe leaf juice (100 g), honning (100 g), vegetabilsk olie (100 g). Bland birk og linden, hæld varmt vand i 20 minutter. læg i et vandbad ved 20. Lad derefter stå i en halv time, afløb. I den resulterende infusion tilsættes honning og aloesaft og opvarmes i et vandbad i fem minutter. Cool og bland med vegetabilsk olie. Anvendelsesmåde: tag 2 spsk. l., 3 gange om dagen, i 30 minutter. før måltider. Behandlingsforløbet er en måned.

Resultatet af sygdommen er afhængig af hoveddiagnosen: plejehinde udgør ikke en trussel mod menneskeliv med rettidig og passende behandling. Mere end 40% af dem gennemgår helt og forbliver i stabil remission. Det kræver kun dynamisk observation at registrere og forhindre tilbagefald.

Ifølge de seneste WHO-data er over 1 milliard mennesker smittet med parasitter. Det værste er, at parasitter er yderst vanskelige at opdage. Det er sikkert at sige, at absolut alle har parasitter. Sådanne almindelige symptomer som:

  • nervøsitet, søvnforstyrrelse og appetit.
  • hyppige forkølelser, problemer med bronkier og lunger.
  • hovedpine.
  • lugter fra munden, plak på tænderne og tungen.
  • ændring i kropsvægt.
  • diarré, forstoppelse og mavesmerter.
  • forværring af kroniske sygdomme.

Alle disse er mulige tegn på tilstedeværelsen af ​​parasitter i din krop. PARASITER er meget FARLIGE, de kan trænge ind i hjernen, lungerne, menneskelige bronchi og formere sig der, hvilket kan føre til farlige sygdomme. Sygdomme forårsaget af parasitter, tage en kronisk form.

Ved lungekræft udvikler patienter inflammatoriske processer i pleura (en film der dækker lungerne og indersiden af ​​brysthulen). Dette er en sekundær patologi, en konsekvens af udviklingen af ​​metastaser og strukturelle ændringer i parenchymen.

Inflammation af pleura udvikler sig på baggrund af en ondartet læsion af de indre organer. Det er oftest lungerne, lymfoidvæv og lymfocytter, æggestokke og brystkirtler hos kvinder.

De første stadier af lungekræft er asymptomatiske. I trin 3-4 er pleura og andre nærliggende organer involveret i den patologiske proces. Lungenes lining er betændt, når kompensationsfunktionerne er udmattede, og patientens krop er udtømt.

En malign tumor i lungen erstatter gradvist sundt væv med atypiske kræftformer. Disse anatomiske ændringer fremkalder udviklingen af ​​sådanne fænomener i kroppen som betændelse, hævelse, dannelsen af ​​en stor mængde exudat (væske).

Metastatisk pleurisy udvikler sig på grund af sådanne faktorer:

  • Spredning af metastaser til de regionale lymfeknuder (cervikal, subclavian, supraklavicular, axillær, mediastinal), som komplicerer udstrømningen af ​​væske, akkumuleres det i pleurhulen
  • høj permeabilitet af pleurale blade på grund af udtynding og krænkelse af de vaskulære vægters integritet;
  • et fald i trykket i pleurhulrummet og en forøgelse af ekssudatet i det som følge af tumorblokeringen af ​​lumen af ​​de store grene af bronchi;
  • et fald i onkotisk tryk, som følge af, at de fysiologiske processer ved dannelsen af ​​intercellulær væske forstyrres, således at exudat akkumuleres i vævene og fører til ødem;
  • pleurisy som en komplikation efter strålebehandling eller kirurgi for at fjerne en del af lungen.

Hvordan genkende pleurisy af tumor oprindelse

I det tilfælde, hvor eksudativ pleurisy ledsager tumorprocessen i patientens krop, vil symptomerne karakteristiske for onkologi kombineres med symptomerne på lungemembranskader.

Symptomer på tumorprocessen på samme tid kommer normalt ned til almindelige manifestationer af kræft. Disse omfatter svaghed, sløvhed, mangel på appetit og udmattelse på denne baggrund, og tabet af masse kan nå flere titusindvis.

Kropstemperaturen vil sandsynligvis være noget sænket, selvom en lille stigning også kan være til stede: normalt ikke mere end 0,5-1 grader. Typen af ​​patient er også ret karakteristisk: sunkne øjne og kinder, en forværring af funktionerne, tyndhed af arme og ben, måske rysten og lejlighedsvis svedtendens.

Udseendet af en kræftpatient.

Der kan være symptomer forbundet direkte med det berørte organ. For eksempel opkastning, forstoppelse eller diarré med nederlag i forskellige dele af mave-tarmkanalen. Sidstnævnte kan dog ikke forekomme i lang tid.

Når symptomerne på den underliggende sygdom fortolkes korrekt, reduceres den diagnostiske søgning normalt til søgen efter et organ eller en gruppe organer, som påvirkes af tumoren. For at gøre dette skal du anvende sådanne metoder. Som en radiografisk undersøgelse, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse og andre instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Scintigram. Området med øget akkumulering af mærkede isotoper er mørkere.

På den del af den berørte foring af lungerne vil symptomer overvejende tale om et fremkaldende åndedrætssvigt som følge af kompression af lungevæv med exudat. Ekssudatet akkumuleres gradvist, og patientens åndedrætsbesvær øges, når det akkumuleres i pleurhulen.

Når du lytter til lungerne, vil luftvejene over området for ophobning af effusion være mere støjsvage end over områderne over ekssudatet. Der kan også være mangel på åndedrætsstøj over effusionsområdet.

Mørkning (hvid) af lungefeltene i områder med ekssudatakkumulering.

Punktering i pleurhulen afslører ekssudat, som i de fleste tilfælde er en gullig gennemsigtig væske og kaldes serøs. I 20-25% af tilfælde kan der imidlertid påvises et hæmoragisk, serøst hæmoragisk eller chylous effusion. Hver af dem bør advare lægen.

Selve exudatet skal også omhyggeligt undersøges. Nogle gange kan i 20-30% af tilfældene, i tilfælde af pleural mesotheliom, atypiske tumorceller detekteres i det. Imidlertid er det for at undersøge disse celler i de fleste tilfælde nødvendigt at tage en biopsi, det vil sige en del af tumorvævet til undersøgelse.

Hvis pleuris med tumorer ledsager perikarditis, akkumuleres ekssudat også i hjertetrøjen. I dette tilfælde vil perikarditis forårsage hjerteabnormaliteter, da hjertemusklen klemmes med udstrømning, som ikke tillader sidstnævnte at indgå i kontrakt med forfaldne kræfter.

Men hvis en patient har perikarditis, kan punktering af hjertetrøjen være meget farlig: Skader på hjertevæggen kan gøres. Normalt slutter perikarditis i sig selv med dannelsen af ​​adhæsioner, hvilket også fører til en begrænsning af hjertemuskulaturens mobilitet og symptomer på kredsløbssvigt: Der er kronisk utilstrækkelig hjerteproduktion efterfulgt af utilstrækkelig tilbagevenden af ​​blod til hjertet.

symptomer

Symptomerne vil variere afhængigt af parametrene for den underliggende sygdom og mængden af ​​akkumuleret væske. Som regel med metastatiske pleurale læsioner vil klager fremstå gradvist og intensiveres over tid.

De vigtigste symptomer er som følger:

  • brystsmerter skarpe, alvorlige, forværrede ved at bøje sig ind i en sund side og med tvungen vejrtrækning;
  • følelse af ubehag, tyngde i lungens fremspring;
  • unproductive, vedvarende hoste;
  • åndenød, først med fysisk anstrengelse, så i ro
  • øget frekvens af respirationsbevægelser, puls;
  • Begrænset mobilitet af brystet;
  • cyanose af den nasolabiale trekant, hudens bleghed;
  • patologiske forandringer af nakkekarrene;
  • feber, tegn på forgiftning ved infektionens tiltrædelse.

Pleurisy smerte er så alvorlig og smertefuld, at det kræver brug af kraftige smertestillende midler. Ofte er patienter bange for at bevæge sig eller tage et dybt ånde, de tager en tvunget arbejdsstilling - halvt siddende for at lette smertefulde fornemmelser og andre symptomer lettere.

Ved undersøgelse vil der være åbenbare ændringer i palpation (stivhed i den syge halvdel af brystet), perkussion (lydens dårlighed), auskultation (svækkelse eller ingen vejrtrækning).

Når metastatisk pleurisy er detekteret uden at bestemme det primære fokus, hjælper det med at afsløre naturen af ​​processen med at tage pleurvæske til onocytologi. Biopsi - den mest nøjagtige undersøgelse, der nødvendigvis udføres i tilfælde af mistænkt mesotheliom.

Ofte kombineres pleurisy med perikarditis og ascites, som giver deres symptomer og kræver yderligere behandling.

Udviklingen af ​​lungepleje er ikke altid lang, den er næsten øjeblikkelig. På blot få timer vises ødem, så patienten skal gives rettidig lægehjælp. For det første føles patienten gurglende i brystbenet.

Når edeem udvikler sig, vises motor rastløshed. Det udtales, patienten er svært at finde en behagelig stilling. Huden bliver blege og får derefter en blålig farve. Patienten klager over hoste med sputum.

Ofte ophobes indholdet af lungens pleuralområde under onkologi i lang tid. Derfor er i de fleste tilfælde behandling af pleuris mulig. Efter en højkvalitetsbehandling får patienten mulighed for at leve i en relativt lang tid.

Når væsken begynder at ophobes, mærkes den ikke. Ofte findes det tilfældigt ved en lægeundersøgelse. Som patienten akkumulerer væske, forstyrrer følgende symptomer:

  • tør hoste eller med en lille mængde sputum;
  • pres og tyngde i brystbenet;
  • dyspnø af progressiv karakter, som bliver mere intens selv med lille anstrengelse.

Nogle patienter klager over smerte, som er lokaliseret på stedet for det berørte organ.

Pleurisy på baggrund af onkologer kan udvikle sig hurtigt. Den største fare i denne patologi er udviklingen af ​​pulmonal hjertesygdom, som kan true patientens liv. Personer i fare bør kende de vigtigste symptomer på sygdommen for hurtigt at søge lægehjælp.

De vigtigste symptomer på metastatisk pleurisy:

  • progressiv åndenød, overfladisk vejrtrækning;
  • tør hoste, hvor en lille mængde sputum kan adskilles;
  • intens smerte;
  • følelse af tunghed i brystet;
  • forringelse af det generelle velfærd
  • lyde ved vejrtrækning;
  • svækkende stemme.

Patienter med alvorlige sygdomme, såsom pleurisy, behandles i Yusupov hospitalet døgnet rundt. Erfarne specialister med patientklager på disse tegn vil hurtigt identificere deres årsag og ordinere passende behandling.

Hovedårsagerne

diagnostik

Ved de første patologiske tegn på sygdommen skal undersøges af en onkolog. De vigtigste diagnostiske procedurer udført af en specialist er patientproblemer og tegner et billede af sygdommen ved hjælp af orgelpalpation. Samtidig spiller en vigtig rolle ved en visuel undersøgelse af brystet og de omkringliggende organer.

Årsagen til ødem er detekteret ved computertomografi. Magnetic resonance imaging giver også mere detaljeret information.

Analyser kræves til yderligere undersøgelse:

  • Bronkoskopi. Hjælper med at tydeliggøre tumorens størrelse.
  • Biopsi. Udført med mistænkt pleurisyskræft. I dette tilfælde er interpunktionsbiopsi tildelt, når en knude vises i lungens periferi.
  • Toraktomiya. Det udføres, når det er umuligt at udføre bronkoskopi og biopsi procedurer. Fremgangsmåden er, at et stykke af tumoren opdeles, og dets struktur studeres.
  • Thoracentesis. Ligger i undersøgelsen af ​​væske for tilstedeværelsen af ​​cancerceller.
  • Mediostenoskopiya. Et snit er lavet i halsområdet, hvorigennem mediesonden sættes ind. Med denne enhed studeres lymfevæv.

At bestemme hovedårsagerne til udviklingen af ​​pleurisy tillader computertomografi. I visse situationer, ekstra ultralyd af brystet. En punktering gøres også. Dette muliggør analyse af væske taget fra pleurale regionen.

Pleurisy i æggestokkene og andre kræftformer diagnosticeres af en onkolog. Under samtalen med patienten identificerer lægen de kliniske manifestationer og tidspunktet for forekomsten af ​​patologien. Specialisten for mistænkt pleuritis er ordineret røntgen og computertomografi.

Yusupov hospitalet er udstyret med moderne udstyr af europæisk kvalitet, og derfor får specialisterne nøjagtige resultater under undersøgelsen. Resultatet af sygdommen afhænger i vid udstrækning af behandlingens aktualitet og tilstrækkelighed.

Når pleurisy på baggrund af onkologi specialist er det vigtigt at etablere sine årsager, samt at identificere tumorens placering. Hvis lungeødemet endnu ikke er indtruffet, udføres en kirurgisk fjernelse af massen.

Lægemiddelbehandling er indiceret i tilfælde af lungeødem, det udføres ved hjælp af midler til fjernelse af overskydende væske med urin, udvidelse af bronchernes muskler og styrkelse af myokardiekontraktioner.

De metoder, der anvendes til at behandle ondartet pleurstof, adskiller sig fra metoder til behandling af lungeødem. Væsken akkumuleret i pleurhulrummet kan fjernes kirurgisk eller når man tager medicin.

Den mest effektive metode til fjernelse af exudat er pleurocentese. Med denne operation udfører kirurgen punktering af pleurhulen med en tynd nål, og et andet spil med en elektrisk pumpe indsættes.

En af foranstaltningerne til behandling af metastatisk pleurisy er pleurodesis. I denne procedure udføres kirurgisk indgreb med det formål at fylde pleurhulrummet med en særlig væske, der forhindrer udvikling af exudat.

Behandling af kræft i Yusupov-hospitalet udføres efter at specialisterne er i stand til at fjerne den etiologiske faktor. Under opholdet af kræftpatienter i klinikken udføres diagnosen af ​​sygdommen, udviklingen af ​​en behandlingsplan, dens gennemførelse og rehabilitering af patienter. Som led i rehabiliteringsprogrammet modtager patienter og deres pårørende psykologisk hjælp.

Pleurisy på baggrund af onkologi er en alvorlig komplikation, så behandlingen skal udføres af erfarne specialister. Hvis du har brug for hjælp fra en onkolog, kan du foretage en aftale til Yusupov hospitalet via telefon.

Priser til behandling af pleurisy på baggrund af onkologi

I starten søger lægen hovedårsagen til pleuris. Hvis den ligger i den primære tumor, så er tumoren lokaliseret, og beslutter derefter om dens fjernelse på en operationel måde. Derudover bør terapi omfatte antiinflammatoriske lægemidler og fjernelse af overskydende væske fra pleuralområdet.

Hvis den første tumor er ondartet, gives der kemoterapi. Det er værd at bemærke, at brugen af ​​cytotoksiske lægemidler yderligere kan reducere svulmen i lungerne og vævene i andre organer.

Disse to behandlinger ligner punktering. Takket være denne manipulation kan lægen fjerne væsken, og derefter fylde hulrummet med en speciel medicinsk sammensætning. Manglen på procedurer er, at de kun kan udføres én gang.

Som en ekstra terapi kan hjerteglykosider ordineres, hvilket hjælper myokardiet til at indgå en stærkere kontrakt. Forøg lungene i bronchi virkelig ved hjælp af lægemidler svarende til stoffet Eufillin.

Forsøg ikke at helbrede med urter. Folkemedicin er kun gode som en kilde til vitaminer og sporstoffer, der er nødvendige for kroppen. Hvis du vil bruge alle mulige midler, skal du være opmærksom på tinkturen, som omfatter aconit Jungar. Det kan bruges til gnidning og indtagelse. Doseringsmidlet bestemmes af lægen.

Behandling afhænger af årsagen til pleurisy. Hvis årsagen til sygdommen er en tumor, skal dens fjernelse udføres rettidigt. Operationer udføres ikke i tilfælde af lungeødem, og medicinsk terapi udføres.

Malign pleuritis behandles forskelligt fra lungeødem. Lungødem kan ikke helbredes ved konservative og medicinske metoder.

Effektiv behandling betragtes som pleurocentose. Med hjælp er ekssudatet fjernet operativt. For dette indgives lokalbedøvelse. En punktering er lavet i pleurhulen med en speciel nål. Derefter tages en anden nål med en sugemekanisme fastgjort i enden.

Meget ofte kræves kirurgi, som tager sigte på at fjerne tumoren og alle tilstødende væv samt lymfeknuder beskadiget under tumorens spredning.

Ved rettidig påvisning af lungepleje er det muligt at opnå positiv dynamik. I tilfælde af sygdoms forsinkede opdagelse opstår der alle slags komplikationer. Ved sygdommens første mistanke er det nødvendigt at besøge en onkolog.

Behandling og behandling af pleurisy i onkologi er standard. Formålet med at lindre patientens tilstand. Det betyder:

  1. evakuering af væske fra pleurrummet
  2. foranstaltninger med sigte på at forhindre dens yderligere akkumulering.

For at fjerne effusion fra pleurale hulrum i tilfælde af onkologiske sygdomme, brug enten systematisk thoracocentese eller etablere et permanent specielt kateter. Disse metoder har fordele og ulemper. Hvilken taktik at vælge, bestemmer lægen.

Proceduren for thoracocentese er, at lægen gennembler brystvæggen med et specielt værktøj og træder ind i zonen mellem lunge- og parietalpleura. På trocarrøret udsættes væsken.

For at undgå bivirkninger anbefales det på et tidspunkt:

  • pumpe ud højst 1,5 liter exudat,
  • manipulere ikke mere end en gang om måneden.

I tilfælde af krænkelse af teknikken til udførelse af pleural punktering er komplikationer mulige:

  • punktering af lungen og andre nærliggende indre organer (membran, lever, milt osv.);
  • blødning af varierende intensitet med dannelse af hæmororax;
  • luftbåren cerebral emboli;
  • pneumothorax;
  • lungeødem.

Brystvæggenes punktering skal udføres med tilstrækkelig smertelindring. Patienten er forberedt til proceduren. Hver efterfølgende punktering er forbundet med en højere risiko for komplikationer og vanskeligheder ved dens gennemførelse på grund af dannelsen af ​​adhæsioner og progression af den underliggende sygdom.

Efter den positive erfaring fra udenlandske kolleger bruger russiske læger i stigende grad specialtunnede pleurale katetre. De installeres i lang tid for den konstante evakuering af det patologiske ekssudat. Fordelen ved denne metode er, at patienten en gang udsættes for en smertefuld og alvorlig procedure.

Ulemperne er:

  • behovet for daglig pleje af kateteret for at forhindre smitsomme komplikationer og krænkelsen af ​​dens patentering;
  • den konstante tilstedeværelse af et fremmedlegeme i brystet og den dermed forbundne ulejlighed.

For at stoppe den patologiske udstødning anvendes pleurodesis. Metoden består i udslettning af pleurale hulrum ved hjælp af mekaniske eller kemiske virkninger. Efter fjernelse af effusionen administreres et særligt stof, fx talkum.

Denne procedure har en række kontraindikationer og bivirkninger. Anbefales ikke til patienter, hvor lungerne ikke fuldt ud kan komme sig og er i alvorlig tilstand. Efter indførelsen af ​​et sclerosant i flere dage, en stigning i kropstemperaturen og en generel forringelse af patientens helbredstilstand, kan der ses en stigning i brystsmerter. Normalt udføres manipulationen på et hospital, hvor patienten observeres i 2-3 dage.

Når histologisk verifikation og bekræftelse af tumorcellernes følsomhed overfor kemoterapeutiske lægemidler er deres lokale administration ordineret direkte ind i pleurrummet. En sådan behandling er effektiv og forlænger patientens liv, hvilket reducerer produktionen af ​​effusion.

Også til forebyggelse af væskeakkumulering anvendes konservativ terapi. Tildele diuretiske lægemidler eller urter. Samtidig udføres symptomatisk behandling (antibiotika, antipyretiske, smertestillende midler).

Ved behandling af maligne tumorer anvendes HLS ofte. Imidlertid bør terapi udføres i kombination. Ellers vil der ikke være noget positivt resultat. En erfaren læge kan foreslå, hvilke midler til en sund livsstil der kan bruges, og hvilke skal kasseres.

  1. Tinktur, som omfatter aconit Jungar. Denne plante har en antitumor effekt. Lægemidlet bruges normalt til gnidning, og det tages også oralt. Doseringen bestemmes af lægen.
  2. Brystets massage. Under proceduren bør hjerteområdet undgås. Massage skal udføres med brug af æteriske olier. Fremgangsmåden gør det muligt at forbedre blodforsyningen til vævene og lette vejrtrækningen.

Hvis det er muligt, skal den primære tumor fjernes, men dens placering skal først findes. Behandling af lungens pleurisy kræver rettidig pumpning af væske. Dette er en grundlæggende og overordnet procedure, som kan reducere åndenød og forbedre patientens generelle velvære.

Maligne tumorer er følsomme for kemoterapi. Derfor udføres behandlingen ved anvendelse af cytotoksiske lægemidler. I de fleste tilfælde fører denne terapi til fjernelse af ødem.

Hvad angår patienter med inoperable former for formationer, rådgiver læger dem om symptomatisk behandling. Pleurocentese og pleurodesis anvendes.

Ved behandling af pleuritis i maligne tumorer anvendes hjerte glycosider til at forøge sammentrækningen af ​​myokardiet. Sådanne lægemidler omfatter "Storofanin" og andre. Derudover er medicin ordineret for at udvide bronchiens glatte muskler ("Eufillin").

Behandlingen af ​​pleurisy i nærvær af maligne tumorer adskiller sig fra terapien udført for ødem i fravær af cancer. I næsten alle tilfælde er brugen af ​​medikamenter ineffektive. For at lette patientens tilstand ved at pumpe væske.