Tilbagevendende bronkitis hos børn: de mere farlige komplikationer

Hvis du er interesseret i faren for tilbagevendende bronkitis til børn og voksne, så er denne publikation for dig. Vi vil fortælle dig, hvordan komplikationer opstår, og hvordan problemet er udpeget af ICD-koden 10.

Denne lidelse betragtes som alvorlig nok. Det er vigtigt at genkende dets symptomer i tide for at starte en kirurgisk behandling. Sundhedsrisici er konsekvenserne af uopsættelighed. I mange babyer ledsages en respiratorisk sygdom af bronkitis med en meget lang hoste.

Hvis symptomerne vedvarer i lang tid, vil hosten vare op til 4 uger. Den næste ARVI fører til, at en sådan lidelse bliver vedvarende, hvilket er sundhedsfarligt.

Hvad er farlig bronkitis

Tilbagevendende bronkitis er sundhedsfarlig. Særligt alvorlige komplikationer af sygdommen, som skyldes sygdom. Hvad er farlig sygdom? Først og fremmest er overgangen af ​​lidelser fra akut til kronisk. Ikke mindre risikabelt er fremkomsten af ​​progressiv obstruktion.

Jo mindre barnet er, desto farligere er sygdommen, da luftvejene ikke er tilstrækkeligt udviklede til børn under 3 år. Bronkiernes passage er ret smal og musklerne er svage. I dette tilfælde er sputumafladning meget vanskeligere end hos ældre. Som følge heraf sidder infektionen meget længere i barnets krop, og det øger risikoen for, at sygdommen bliver kronisk.

Hvad er risikoen for tilbagefald af sygdommen? En infektion i kroppen sænker barnets immunsystem regelmæssigt betydeligt. Suppuration i bronchi har en negativ effekt på slimhinden. Ordet begynder at svulme og tykke.

I dette tilfælde opstår der en hindring. Af denne grund bliver det en årsag til luftvejssygdomme. For voksne har konsekvenserne af en fornybar sygdom også en risiko, men mindre end for babyer.

I en ung alder er årsagerne til en kompliceret tilbagevendende sygdom:

• patologi af det bronkopulmonale systems funktioner
• unormal vækst af lymfoidt væv;
• arvede typer af immundefekt;
• familiær disposition
• problemer med økologi.

Komplikationer af bronkitis hos børn

Mange patienter, der lider af bronchial astma, har et akut eller kronisk stadium med komplikationer i sygdommens historie. Slimhinden bliver mere sensuel for skadelige påvirkninger.

Komplikationer efter bronkitis er som følger:

• akutte obstruktivt stadium
• kronisk obstruktiv sygdom;
• obstruktiv lungesygdom
• bronchial astma.

Tilbagevendende bronkitis hos børn efter kan føre til lungebetændelse. Derfor er det vigtigt at rettidig behandling med antibiotika.

Du kan være interesseret i klassificeringen af ​​sygdom bihulebetændelse - ICD kode 10.

Tilbagevendende bronkitis (ICD kode 10)

Tilbagefald bronkitis er en gentagne sygdom. Denne patologi i livet forekommer flere gange end fast i diagnoser. Dette skyldes misforståelser om terminologien og det kendetegnende ved den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision.

Tilbagevendende bronkitis kode under ICD 10 er ikke en eksisterende patologi. Denne uregelmæssighed registreres af eksperter som "kronisk uspecificeret." Mulighed for optagelse som en undertype af akut eller kronisk form.

I praksis er sygdommen med tilbagefald ofte grupperet i ICD-10-koden som en kronisk form. I epidemiologiske studier er den fornyelige form meget mere almindelig hos børn end hos voksne.

Doktorens mening

Jeg har arbejdet langsomt inden for pulmonologi, og jeg vil gerne sige, at indisponering medfører en sundhedsfare, hvis den ikke behandles ved rettidig behandling. Tilbagevendende sygdom er meget mere almindelig i en ung alder end hos en voksen. Konsekvenserne af sygdommen har negativ indflydelse på barnets overordnede tilstand, da hans immunitet er signifikant reduceret. Med den forkerte behandling kan du dø. Som en forebyggende foranstaltning bør forældre ikke tage deres børn til offentlige steder under epidemier. Da det er influenza og ARVI er årsagen til udviklingen af ​​sygdommen.

Tilbagevendende bronkitis er farlig, ikke kun for børn, men også for voksne, da det har en række konsekvenser. Rehabilitering er ret vanskelig. Med ukorrekt og forsømt behandling, dør patienterne.

I tilfælde af symptomer og anfald, er nødhjælp påkrævet. Selvbehandling er strengt forbudt. En nøjagtig diagnose, bestemme formularen og foreskrive behandling kan kun specialiseret smal profil.

Med udviklingen af ​​utilpashed skal du sørge for at tage antibiotika og andre lægemidler løbende. At springe over medicinen kan ikke være.

Hvis du ikke kan blive gravid, skal du læse, hvordan du kan bestille Matronas bouillon fra det officielle hjemsted.

Tilbagevendende bronkitis icb 10

Tilbagevendende obstruktiv bronkitis

Tilbagevendende obstruktiv bronkitis er en tilbagevendende eksacerbation af bronchial obstruktion, som forekommer adskillige gange i en sæson, normalt mod baggrunden for en eksisterende infektion. Simpelthen lægge, kureret akut obstruktiv bronkitis, kan igen blive forværret, når en person har forkølelse. Sådanne udbrud af eksacerbation, der opstår adskillige gange på kort tid, betegnes almindeligvis som tilbagefald.

ICD-10 kode J44 Andre kronisk obstruktiv lungesygdom J44.0 Kronisk obstruktiv lungesygdom med akut luftvejsinfektion nedre luftveje J44.1 Kronisk obstruktiv lungesygdom med akut forværring, uspecificeret J44.8 Andre specificerede kronisk obstruktiv lungesygdom J44.9 Kronisk obstruktiv lungesygdom Uspecificeret sygdom J41 Enkel og mucopurulent kronisk bronkitis

Hvad forårsager tilbagevendende obstruktiv bronkitis?

Akutte respiratoriske virusinfektioner tjener som provokatorer af obstruktiv bronkitis-tilbagefald. Denne sygdom er oftest karakteristisk for børn og småbørn. På det medicinske område kaldes tilbagevendende obstruktiv bronkitis forstadiet af astma.

Dette skyldes, at børn, der er tilbøjelige til hyppig obstruktion af bronchetræet, er mest modtagelige for udviklingen af ​​yderligere astmaanfald.

Hvordan fortsætter tilbagevendende obstruktiv bronkitis?

Som nævnt ovenfor er tilbagefald gentagne udbrud af en nylig sygdom. I tilfælde af obstruktiv bronkitis kan der forekomme tilbagefald i de første to år. Fremdriften for tilbagefald er en smitsom læsion af kroppen, det er ARVI.

På baggrund af de vigtigste symptomer på akutte respiratoriske virusinfektioner: ubetydelig eller subfebril kropstemperatur, rødmen i halsen, forstørrede mandler, nasal udslip, hoste til en stærk tør hoste. Generel svaghed i kroppen, manglende appetit. Inden for få dage reduceres symptomerne på akutte respiratoriske virusinfektioner, og hosten bliver våd, udslippet af slim eller mucopurulent sputum øges.

I lungerne høres grove raler, isolerede, tørre eller fugtige, fint eller groft boblende, med varierende kvantitative og kvalitative indikatorer før og efter hoste.

Ved gentagne tilstande er det vigtigt at observere i perioder med fritagelse, genopretning af kroppen efter en sygdom. Det er værd at bemærke, at efter den akutte fase af tilbagevendende obstruktiv bronkitis nedsættes remission, er der en såkaldt "øget beredskab til hoste". Et eksempel er en situation, hvor et frisk frisk luft eller en anden provokerende faktor medfører en stærk pasning af hoste.

Hvordan man genkender tilbagevendende obstruktiv bronkitis?

De mest informative metoder betragtes som et røntgenfotografi af brystet, hvor man klart kan se et stærkt forstørret lungemønster. Lungemønsterets klarhed er mere udtalt i eksacerbationsperioden, men i en tilstand af remission er dens stigning væsentligt forskellig fra normen.

I den akutte periode er bronkoskopi velinformativ. Med sin hjælp er det muligt at i rette tid opdage spredningen af ​​catarrhal eller catarrhal-purulent endobronchitis.

Bronkografien er også vejledende, hvor et kontrastmiddel injiceres i bronkierne, og som det fremskridt, dækkes bronchetræet. Tilbagevendende obstruktiv bronkitis giver et billede af en meget langsom eller delvis fyldning af bronchi eller en synlig indsnævring af bronchial lumen, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​bronchospasmer.

I kliniske og biokemiske analyser af blod og urin er der ingen særlige ændringer, som karakteriserer den sygdom, der analyseres.

Differential diagnostik

Når der laves en nøjagtig diagnose hos små børn, skal der foretages en detaljeret differentieret diagnose for at udelukke bronchial astma. En diagnose af bronchial astma vil blive lavet hvis:

• Forværring af obstruktionen mere end tre gange i træk i et kalenderår.
• Forværret allergisk historie eller tilstedeværelsen af ​​enhver udtalt allergisk reaktion.
• Eosinofili (forekomst af eosinofiler i perifert blod).
• Manglende forhøjet temperatur i løbet af obstruktionen.
• Positive allergiske indikatorer i blodet.

Hvem skal kontakte?

Hvad er behandlingen af ​​tilbagevendende obstruktiv bronkitis?

Algoritmen til behandling af akut obstruktiv bronkitis anvendes også til behandling af tilbagefald af denne sygdom. Separat, specielt udviklede behandlingsregimer for præcise tilbagefald er ikke. For at udelukke efterfølgende tilbagevenden af ​​sygdommen er det nødvendigt at udføre konstant og målrettet forebyggelse.

For behandlingsperioden er den nødvendige tilstand til hvile, ernæring og vejrtrækning tilvejebragt. Indikatorer for den samlede temperatur er påkrævet for indåndet luft, den skal være inden for +18 - +20 grader og fugtighed ikke lavere end 60%. Varm og fugtig luft bidrager til fjernelse af bronchospasme, fortynding af sputum og lindre den generelle tilstand.

Hovedopgaven ved behandling af obstruktiv bronkitis er at fjerne bronkial overbelastning. Denne opgave er velforvaltet, konsekvent anvendt ifølge visse ordninger, stoffer af sådanne grupper som mucolytika og bronchodilatorer. Små børn oftest lignende stoffer ordineres i form af indånding.

Antibiotikabehandling er udelukkende foreskrevet for indikationerne. Kan være en periode på 3 til 7 dage.

Fysioterapi og fysioterapi, massage øvelser med henblik på at forbedre blodcirkulationen og ventilation af lungerne har en god terapeutisk effekt.

I vanskelige situationer, når gentagelser af obstruktion ofte opstår, kan behandlingen forsinkes i op til tre måneder eller mere. Behandlingen omfatter stoffer, der anvendes i bronchial astma i mild form.

Særlige individuelle ordninger og doser af lægemidler ordineres afhængigt af graden af ​​kompleksitet af sygdomsformen, barnets alder og tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme.

Mere om behandling

Hvad er prognosen for tilbagevendende obstruktiv bronkitis?

Et barns krop mange sygdomme vokser simpelthen. Disse sygdomme indbefatter obstruktiv bronkitis.

Ved dispensarobservationen er børn i 2-3 år efter sygdommens første angreb og fjernes fra det, hvis der ikke var nogen gentagelse i observationsperioden. Ud fra alt dette følger det at tilbagevendende obstruktiv bronkitis har en gunstig prognose for fuldstændig helbredelse.

Bronchitis hos børn

Bronkitis er en inflammatorisk proces i bronchi af forskellige ætiologier (infektiøs, allergisk, kemisk, fysisk, etc.). Udtrykket "bronkitis" dækker bronchiale læsioner af enhver kaliber: små bronchioler - bronchiolitis, trachea - tracheitis eller tracheobronchitis.

ICD-10 kode

Bronkitis, uspecificeret. både akut og kronisk, har koden J40. Hos børn under 15 år kan betragtes som akut i naturen, så skal det betegnes som J20. Tilbagevendende bronkitis og tilbagevendende obstruktiv bronkitis er opført i ICD-10 under kode J40.0-J43.0.

Se også: Akut bronkitis

ICD-10 kode J20 Akut bronkitis J20.0 akut bronkitis forårsaget af Mycoplasma pneumoniae J20.1 akut bronkitis forårsaget af Haemophilus influenzae [Afanasyeva-stick Pfeiffer] J20.2 akut bronkitis skyldes streptococcus J20.3 akut bronkitis forårsaget af coxsackievirus J20.4 akut bronkitis forårsaget af parainfluenzavirus J20.5 akut bronkitis skyldes respiratorisk syncytialvirus J20.6 akut bronkitis skyldes rhinovirus J20.7 akut bronkitis skyldes echovirus J20.8 akut bronkitis skyldes andre specificerede midler J20.9 akut bronkitis, uspecificeret J41.0 Simple Chronic cue bronkitis

Epidemiologi af bronkitis

Bronkitis fortsætter med at besætte et af de første steder i strukturen af ​​bronchopulmonale sygdomme i pædiatri. Det er kendt, at børn, der ofte lider af akutte infektiøse respiratoriske sygdomme udgør en risikogruppe for udvikling af akut bronkitis, dannelse af tilbagevendende bronkitis, herunder obstruktiv former og kronisk lungepatologi. Den mest almindelige form for ARVI komplikationer er bronkitis. især hos små børn (alderstoppen for forekomsten forekommer hos børn 1 år gammel - 3 år). Forekomsten af ​​akut bronkitis er 75-250 tilfælde pr. 1000 børn om året.

Forekomsten af ​​bronkitis er sæsonbestemt: de bliver syge oftere i den kolde årstid. Obstruktiv former for bronkitis er mere almindelige i forår og efterår, dvs. i perioder med peak PC og parainfluenza infektion. Mycoplasmal bronkitis - i sensommeren og efteråret, adenoviral - hvert 3-5 år.

Årsager til bronkitis hos børn

Akut bronkitis udvikler sig ofte på baggrund af ARVI. Inflammation af bronchial slimhinde observeres oftere med PC virus, parainfluenza. adenoviral, rhinovirusinfektion og influenza.

I de seneste år har der været en stigning i antallet af bronkitis forårsaget af atypiske patogener - Mycoplasma (Mycoplasma lungebetændelse) og Chlamydia (Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumoni) infektioner (7-30%).

Hvad forårsager bronkitis hos børn?

Symptomer på bronkitis hos børn

Akut bronkitis (simpel) udvikler sig i de første dage af ARVI (1-3 dages sygdom). De vigtigste almindelige symptomer på en virusinfektion (subfebril temperatur, moderat toksicose, etc.) er karakteristiske; der er ingen kliniske tegn på obstruktion. De specifikke træk ved bronchitis afhænger af etiologien: med de fleste respiratoriske virusinfektioner er tilstanden normaliseret fra 2 dage med adenovirusinfektion - høje temperaturer vedvarer i 5-8 dage.

Akut obstruktiv bronkitis ledsages af bronchial obstruktion syndrom, oftere hos unge børn på den 2-3 dag med SARS, med en gentagen episode - fra den første dag i SARS og udvikler sig gradvist. Akut obstruktiv bronkitis forekommer på baggrund af infektioner af PC viral og parainfluenza-type 3, i 20% af tilfældene - med ARVI af en anden viral ætiologi. Hos ældre børn bemærkes bronkitis obstruktivitet med mycoplasmal og chlamydial ætiologi.

Symptomer på bronkitis hos børn

Hvor gør det ondt?

Hvad generer dig?

Klassificering af bronkitis

Det fremherskende flertal af børn med bronkitis har obstruktivt syndrom (50-80%), og derfor indeholdt klassificeringen af ​​bronkopulmonale sygdomme hos børn i 1995 akut obstruktiv og tilbagevendende obstruktiv bronkitis.

Allokér følgende klassifikation af bronkitis:

• Akut bronkitis (simpel): Bronkitis, fortsætter uden tegn på bronchial obstruktion.
• Akut obstruktiv bronkitis, bronchiolitis: akut bronkitis, der forekommer med bronchial obstruktion syndrom. Til obstruktiv bronkitis er hvæsende wheezer karakteristiske for bronchiolitis - åndedrætssvigt og fedtboblende fugtige raler i lungerne.
• Akut bronchiolitis obliterans: Bronkitis med udslettelse af bronchioles og alveoler, har en viral eller immunopatologisk karakter, svær kurs.
• Tilbagevendende bronkitis: Bronkitis uden symptomer på obstruktion, episoder forekommer i 2 uger eller mere med en hyppighed på 2-3 gange om året i 1-2 år på baggrund af ARVI.
• Tilbagevendende obstruktiv bronkitis: Obstruktiv bronkitis med tilbagevendende episoder af bronchial obstruktion på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner hos små børn. Beslaglæggelser har ikke paroxysmale karakterer og er ikke forbundet med udsættelse for ikke-infektiøse allergener.
• Kronisk bronkitis: kronisk inflammatorisk læsion af bronchi, der forekommer med gentagne eksacerbationer.

Diagnose af bronkitis hos børn

Diagnosen af ​​bronkitis er lavet på baggrund af dets kliniske billede (for eksempel tilstedeværelsen af ​​obstruktivt syndrom) og i mangel af tegn på læsion af lungevævet (der er ingen infiltrerende eller fokalskygger på radiografien). Bronkitis kombineres ofte med lungebetændelse, i hvilket tilfælde den bliver lavet til en diagnose med en signifikant tilføjelse til det kliniske billede af sygdommen. I modsætning til lungebetændelse har bronkitis med ARVI altid en diffus karakter og påvirker normalt lungens bronkier. Med forekomsten af ​​lokale bronkitisændringer i nogen del af lungen bruger de relevante definitioner: basal bronkitis, ensidig bronkitis, bronkitis førende bronchus mv.

Diagnose af bronkitis hos børn

Hvad skal undersøges?

Hvordan man undersøger?

Hvilke tests er nødvendige?

Hvem skal kontakte?

Behandling af bronkitis hos børn

Foreslåede protokoller til behandling af akut bronkitis indbefatter den nødvendige og tilstrækkelige anvendelse.

Enkel akut viral bronkitis: hjemmebehandling.

Rigtig varm drikke (100 ml / kg om dagen), brystmassage, med en våd hoste - dræning.

Antibakteriel terapi er kun indikeret, når den forhøjede temperatur fortsætter i mere end 3 dage (amoxicillin, makrolider, etc.).

Behandling af bronkitis hos børn

Mere om behandling

Kronisk bronkitis: årsager og effektive behandlinger

Kronisk bronkitis (ICD kode 10 - J42) og i vores tid er en meget almindelig sygdom. Og en af ​​de mest almindelige inden for respiratoriske sygdomme. Kronisk bronkitis er en konsekvens af akut bronkitis. Det er den akutte form, som konstant gentages, som fører til den kroniske form. For ikke at lide af denne sygdom er det vigtigt at forhindre gentagelse af akut bronkitis.

Hvad er kronisk bronkitis?

Det er simpelthen betændelse i bronchial slimhinden. Som følge af inflammation udskilles en stor mængde sputum (slim). En persons vejrtrækning lider. Det er brudt. Hvis overskydende sputum ikke udskilles, påvirkes bronchial ventilation. Slimmen oversvømmer bogstaveligt cilia i det cilierede epitel, og de kan ikke udføre deres funktion, eksilens funktion. Selv om på grund af en utilstrækkelig mængde slim, er aktiviteten af ​​cilia også forstyrret.

Der er to former for kronisk bronkitis - primær (uafhængig inflammation i bronchi) og sekundær (bronchi er påvirket af infektion i smitsomme sygdomme). Årsagen er et nederlag af en virus eller bakterier. Virkningen af ​​forskellige fysiske (eller kemiske) stimuli er også mulig. Forårsaget af bronkitis og støv. De kaldes - støvbronkitis.

Sputumets karakter er også anderledes: bare slim eller muco-purulent; rådden; kan være ledsaget af blødning croupy.

Kronisk bronkitis kan forårsage komplikationer:

• astmasyndrom;
• fokal lungebetændelse; Fra denne artikel kan du lære hvad du skal gøre, når en host ikke passerer efter lungebetændelse.
• peribronhit;
• emfysem.

Årsager og risikofaktorer

Foci for kronisk infektion, næsesygdomme, nasopharynx, tilbehør hulrum bidrager til udviklingen af ​​kroniske bronchi

Kronisk bronkitis skyldes tilbagevendende akut bronkitis. Så den bedste forebyggelse i dette tilfælde ville være en hurtig kur mod den akutte form af sygdommen.

Forebyggelse af sekundær bronkitis: Remedial gymnastik, hærdning (er af stor betydning), modtagelse af generelle toniske midler. Sådanne retsmidler omfatter: pantocrinum, ginseng, eleutherococcus, citrongræs, apilac og vitaminer.

Udviklingen af ​​kronisk bronkitis fremmes ved rygning, støvdannelse, luftforurening, alkoholmisbrug. Det samme kan være årsagen til sygdomme i næse, nasopharynx, tilbehør hulrum. Fremme re-infektion foci af kronisk infektion. Denne sygdom kan skyldes et svagt immunsystem.

De tidligste tegn

Med forværringer af kronisk bronkitis, hosteforøgelser, sputumpurulens forøges, er feber mulig.

Det første, vigtigste symptom er hoste. Det kan være "tørt" eller "vådt", det vil sige med eller uden sputum. Der er smerter i brystet. Oftest stiger temperaturen. Mangel på temperatur er et tegn på et svagt immunsystem.

Med en simpel form for bronkitis, er bronchial ventilation ikke forstyrret. Symptomer på obstruktiv bronkitis er vejrtrækning, fordi ventilation er nedsat. Med forværringer, hosteforøgelser, sputumpurulens øges, er feber mulig.
Diagnose af kronisk bronkitis er normalt ikke i tvivl.

De fire vigtigste symptomer - hoste, sputum, åndenød, forringelse af den generelle tilstand. Men ved etablering af diagnosen er det nødvendigt at udelukke andre sygdomme i åndedrætssystemet.

Behandlingsmetoder

Sengestøtte, befugtet luft og ventileret rum er de vigtigste betingelser for behandling af bronkitis

Behandlingen afhænger af sygdomsstadiet. Generelle foranstaltninger i forskellige former - forbud mod rygning, eliminering af stoffer, der irriterer åndedrætssystemet; behandling af rhinitis, hvis nogen af ​​halsen; brug af fysioterapi og ekspektorater. Derudover er antibiotika ordineret til purulent bronkitis, og for obstruktiv bronkitis, bronchospasmolytika og glukokortekoider (steroidhormoner) ordineres.

Hvad er symptomerne på ubehandlet bronkitis, der er angivet i denne artikel.

Hvordan er behandlingen af ​​bronkitis med pinjeknopper, det er angivet i artiklen.

Hvilke antibiotika til akut bronkitis bør tages, er angivet i artiklen her: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Hospitalisering er kun nødvendig i meget alvorlig tilstand.

Ved høje temperaturer er sengelued nødvendig. I andre tilfælde kan du undvære sengeluften, men det er nødvendigt at observere en mere eller mindre streng fred. Indendørs luft skal befugtes. Lad os nu tale specifikt om behandlingsmetoderne.

Medicinsk behandling

Sterke antibiotika til bronkitis anvendes kun i svær eller avanceret form, fordi For det første lider immunforsvaret af deres anvendelse. Udpeget af en læge alene.

Her er det nødvendigt at huske, at der også er naturlige antibiotika. Disse omfatter primært propolis. Kronisk bronkitis påvirker ofte voksne, og alkoholtinktur kan anvendes: 40 dråber skal fortyndes med vand. Denne løsning tages 3 gange om dagen. I denne andel skal propolis tages de første tre dage, så reduceres doseringen til 10-15 dråber. Du kan bruge sit vandige ekstrakt: 1 tsk. 4-6 gange om dagen. Behandling med propolis (såvel som urter) er lang, op til en måned. Naturlige antibiotika omfatter også calendula blomster. Recall, og om andre effektive stoffer:

• Acetylsalicylsyre. Forsig ikke et så enkelt værktøj i vores tid. Det skal tages straks efter måltider, tre gange om dagen. Det reducerer brystsmerter, sænker feber, eliminerer feber. Handler som en afkok af hindbær.
• Ekspektorerende. Her skal du bestemme, hvad du bedst kan lide - krydderurter eller færdiglavede apoteksformer. Apotekere tilbyder et stort udvalg, disse er forskellige sirupper: Althea, lakridsrod, primrose blomster osv. Sirup og salve Dr. MOM er meget effektive. De har kun plantebase. Der er også færdige produkter som bromhexin, ambroben, gedelix, ferwex. Alle er effektive, men vær særlig opmærksom på kontraindikationer. I denne artikel identificeres smittehedesirup til børn.
• I obstruktiv bronkitis er licorinhydrochlorid effektiv. Lægemidlet har en bronchodilatoreffekt, fortynder sputumbrønden. Men han har kontraindikationer.

Folkelige retsmidler

Til behandling af kronisk bronkitis anvendes folkemedicin i voksne:

• 
  Radish juice (sort) med honning eller aloe juice. Bland dem i lige store mængder.
• Græs. Cyanose azurblå er en stærk ekspektorant. I dette tilfælde vil en afkogning af cyanose og nerver roe og lindre betændelse. I folket blev det kaldt overvældende græs. Der er et andet navn til cyanose - græsk valerian. Hendes afkog (og endnu bedre - napar, insistere hele natten) bør tages efter måltider lidt om dagen.
• Timian. Især hjælper med stærk hoste. I folket hedder det "Guds Moder", kalder læger timian. Det er bedre at drikke som te, men du kan lave afkog. Eller køb pertussin i apoteket (timian er inkluderet i sammensætningen).
• Infusion af pinjeknopper. Tag for at fjerne hvæsen i løbet af dagen.
• Brystladninger med lakridsrod. Du kan lave din egen samling ved at tilføje et blad af plantain og coltsfoot. Glem ikke - lakrids styrker immunforsvaret.

Hvilke urter bruges stadig til behandling af kronisk bronkitis? Marsh Marsh, Altea medicin og anis. Elderbær sort (brugt til feber), almindelig lyng, foråret adonis. Dette er biflod af medicinske, medunitsa medicinske, violet tricolor.

Og endnu et middel, hvis der ikke er kontraindikationer, er tilgængelig for alle mælk. Intet fjerner bronchi og lunger som mælk. Men i tilfælde af sygdom skal den være fuld af sodavand og olie (endnu bedre - fedt, fedt). Hvis bronkitis ledsages af hoste, vil effektive bedstemorens hosteopskrifter, såsom figner med mælk, mælk med sodavand og hjemmelavede hostedråber, hjælpe.

Nyttige anbefalinger

Den første anbefaling for bronkitis er at drikke masser af væsker! Det er godt, hvis det er bærjuice. Meget effektive bær er tranebær, viburnum, hindbær, havtorn, lingonbær. Kamille te, bare te med citron (friskbrygget). Drikke skal være varm! Kold, selv stuetemperatur - er uacceptabel.

Fysioterapi er en nødvendig del af behandlingen. Men du kan starte fysioterapi ikke tidligere end temperaturen falder. Hvad gælder for ham? Alle kendte og overkommelige sennepplaster, banker. Komprimerer på brystet vil også hjælpe. De skal varme op. Kan backstroke. Det anbefales at bruge inhalationer med medicinske urter. Gnidning af svinet, dræberfedt, apotek gnidning. Nyttig let gnidningsmassage.

Du kan lave en "tør" indånding: 4-5 dråber æterisk olie (fyr, gran, enebær, eukalyptus osv.) Dryp på en varm stegepande.

Ernæringens rolle. Ved kronisk bronkitis skal næring være lys! Tilstedeværelsen af ​​store mængder vitaminer er uvurderlig, især vitamin "C". Ikke fedt kylling bouillon er nyttig. Det kan ikke overses.

Bemærk: Hvis du i begyndelsen af ​​behandlingen tager et afføringsmiddel (sena-bladet, buckthorn bark), dvs. Rens kroppen, det bliver lettere for ham at klare sygdommen. Kroppens forsvar bliver stærkere.

Vigtigt: betyder at genopbygning af immunsystemet ikke kan bruges i det akutte stadium! Disse omfatter apilak, pollen, immun, ginseng, Eleutherococcus osv. Du vil modtage dette under genopretningsperioden.

video

Læs mere om den korrekte behandling af kronisk bronkitis i denne video:

For at opsummere: du kan helbrede kronisk bronkitis! Det vigtigste er ikke at opgive og ikke forlade behandlingen. Lad ikke sygdommen komme tilbage. Det er meget vigtigt at vælge individuelt lægemiddel, der passer til dig. Væg fordele og ulemper. Og glem ikke om forebyggelse.

Tilbagevendende bronkitis (ICD-10 J20)

I løbet af året mindst 3 episoder akut bronkitis med eller uden obstruktion i 2 år i mangel af andre sygdomme i bronchopulmonale systemet. Det forekommer i enhver alder af barndommen, men oftest efter 3 år. Tilbagefald skyldes ikke bronkitis egenskaber, men til patienten. Tilbagevendende bronkitis betragtes som en klinisk manifestation af patientens luftvejstilstrækkelighed til at udvikle inflammatoriske reaktioner på forskellige patogener eller andre aggressive faktorer. På baggrund af denne forudsætning er forskellige tilstande: På baggrund af forekomsten af ​​gentagelse af bronkitis ligeledes:

1. Utilstrækkelig mucociliær clearance:

· På grund af læsion af cilieret epitel

· På grund af øget viskositet af slim

· På grund af ændringer i diameteren af ​​bronchi

· På grund af øget modstand i luftvejene.

2. Defekt af lokal og generel immunitet.

Hovedårsagen til RB er bronchial hyperreaktivitet (GDB), som udviklede sig som følge af ARI NDT.

GDH er en betingelse for bronchialtræet, som er baseret på et utilstrækkeligt svar (f.eks. Anfald af bronchospasme, "causeless paroxysmal hoste") til passende stimuli (fysisk anstrengelse, indånding af kold luft, skarpe lugte osv.) Fortsætter fra 7 dage op til 3-8 måneder GDD udvikler sig hos mere end halvdelen af ​​børn, der har haft lungebetændelse eller ARVI (ikke-immun eller ikke-specifik genese) eller som følge af udsættelse for hypertension - i astma (specifik eller immungenesis). Jo højere GDI og varigheden af ​​eksponeringen af ​​det provokerende middel, jo sværere og farligere for patientens liv er BFB.

Det bronchiale hyperreaktivitetssyndrom hos patienter med lungebetændelse og ARVI indbefatter 3 hovedformer:

1. kliniske symptomer efterligner obstruktiv bronkitis af infektiøs genese

2. fysisk tilstand booster

3. tilbagevendende paroxysmal hoste

Disse symptomkomplekser er baseret på AFO af bronchialtræet, der er associeret med exudative processer og hypersekretion af viskøs slim af bæger-DP-cellerne, hvilket signifikant hæmmer effektiviteten af ​​mucociliær clearance.

Halvdelen af ​​børnene over 5-7 år har ingen BOS.

Barnet skal observeres som en patient med astma, hvis han i de første 3 år af livet har:

1. mere end 3 episoder af biofeedback på baggrund af ARVI er forgiftning mild

2. positiv allergisk historie (atopiske sygdomme blandt slægtninge)

3. Andre allergiske sygdomme (atopisk dermatitis) hos barnet selv.

Dato tilføjet: 2015-05-08; visninger: 3005; ORDER SKRIVNING ARBEJDE

Funktioner og behandling af tilbagevendende bronkitis hos børn og voksne

Blandt bronchopulmonale sygdomme indtager tilbagevendende bronkitis et særligt sted. Ved korrekt behandling er opsving mulig, i modsat fald udviklingen af ​​farlige komplikationer.

Definition og klassificering

Tilbagevendende bronkitis er en almindelig sygdom, især hos børn. Faktisk er denne patologi observeret meget oftere, end det er fastgjort i diagnoser, det skyldes den forvirring i form og funktionen af ​​den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision (ICD-10). En sådan diagnose som "tilbagevendende bronkitis" er fraværende i ICD-10, derfor udpeger praktiserende læger denne patologi som "kronisk uspecificeret bronkitis" eller som en type akut eller kronisk bronkitis.

Relapsing kaldes bronkitis, som gentages mindst tre eller fire gange om året, har ingen symptomer på bronchospasme, tager lang tid og fører ikke til irreversible ændringer i lungerne og bronchi. Af definitionen er det klart, at denne form adskiller sig fra den kroniske fravær af ændringer i åndedrætssystemet.

En række eksperter anser denne form for bronkitis en type obstruktiv. Men denne patologi kan forekomme med eller uden tegn på obstruktion.

I voksenpraksis klassificeres bronkitis med lejlighedsvise eksacerbationer hyppigere i overensstemmelse med ICD-10 som kronisk form, selvom det faktisk kan være tilbagevendende. I epidemiologiske undersøgelser er det blevet bemærket, at tilbagevendende bronkitis oftest opdages hos børn, meget mindre ofte hos unge og endnu mindre hos voksne. Dette kan skyldes genopretning eller overgang til kronisk form under voksenprocessen. Tilfælde af omdannelse af tilbagevendende bronkitis til bronchial astma eller lungebetændelse er ikke ualmindeligt.

Årsager til sygdommen:

• akutte åndedrætssygdomme af bakteriel eller viral karakter
• atypiske infektioner (mycoplasma, chlamydia).

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen

I barndommen:

• unormal udvikling af det bronchopulmonale system
• unormale vækst af lymfoidt væv (tonsiller, adenoider);
• medfødte og erhvervede former for immundefekt;
• genetisk prædisponering for allergiske reaktioner og patologier i bronchi;
• dårlige miljøforhold og klimaforhold

• immunodeficiency tilstande
• rygning;
• skadelige faktorer i produktionen.

Begyndelsen af ​​bronkitis er altid forud for akut respiratoriske infektioner, oftere viral ætiologi. På baggrund af infektion, øget stress på immunsystemet og bronchial hyperreaktivitet, passerer den patologiske proces gradvist ind i det nedre luftveje. Bronkitis i obstruktiv form er desuden ledsaget af symptomer på bronchospasme.

Vigtigste manifestationer

Når symptomerne på akut respiratorisk sygdom begynder at aftage, er der en ny stigning i temperaturen, der ikke varer mere end tre dage. Der vises gradvist hoste, som kan være tør eller våd. Nogle gange er der en smertefuld paroxysmal hoste. Dette er det vigtigste symptom, hvormed man skal gå til lægen. Ved undersøgelse kan hvæsen i brystet detekteres (tør eller våd).

Undersøgelsesmetoder

1. Blodprøver

Det fuldstændige blodtal ændres lidt, der kan være milde tegn på inflammation (leukocytose og øget ESR mere end 10-12), som hurtigt vender tilbage til det normale.

Et immunogram kan detektere mild immundefekt (nedsat gamma globulin niveauer).

1. Røntgen af ​​lungerne

Der er ingen specifikke tegn. Ved hyppige og langvarige eksacerbationer kan der være en styrkelse af lungemønsteret, som forsvinder under remission.

Tegn på betændelse i bronchi med stor diameter og i luftrøret. Sputum kan være til stede.

1. Vurdering af åndedrætsfunktionen

I nogle tilfælde kan du identificere krænkelser af bronchial patency. En prøve med bronchodilatorer (til påvisning af bronchospasme) er normalt negativ. Tilbagevendende obstruktiv bronkitis giver i nogle tilfælde en positiv reaktion på bronchodilator.

Differential diagnose

For at skelne tilbagevendende bronkitis fra andre sygdomme, der har lignende symptomer, er det nødvendigt at gennemføre undersøgelsen beskrevet ovenfor.

Når lungebetændelse på radiografi bliver afsløret, dæmper lungenes lap. Hvis bronkitis er allergisk, vil der være karakteristiske tegn i kontakt med allergenet. I nærværelse af en astmatisk komponent er bronchospasme et væsentligt træk. Du kan identificere den ved hjælp af en prøve med en bronchodilator.

Egenskaber ved behandling

Valget af et kompleks af lægeprocedurer bør udføres af en læge under hensyntagen til det kliniske billede af sygdommen og patientens alder.

De vigtigste behandlingsretninger:

• antibakteriel eller antiviral terapi;
• narkotika og procedurer, der genopretter bronkiernes dræningsfunktion;
• antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler.

Valget af antibiotika og bestemmelsen af ​​behandlingsvarigheden (som regel ikke mere end 10 dage) er lægenes opgave. Nogle gange er det nødvendigt at foretage bakteriologisk undersøgelse af sputum for at finde et effektivt lægemiddel. Antiviral terapi er også ordineret til strenge indikationer.

For at genoprette bronkiernes drænfunktioner og forbedring af udledning af sputum anvendes:

• ekspektoratiske lægemidler med forskellige virkningsmekanismer (mukaltin, termopsis, lakridsirup, etc.);
• mucolytika og mucoregulatorer ("Bromhexin", "Ambroxol") - udnævnes i 10-14 dage;
• indånding af alkaliske opløsninger ved hjælp af en speciel anordning - en forstøver (ideelt set i de første 10 dage med eksacerbation);
• inhalationer ved brug af æteriske olier (eucalyptus, kamfer), urteafkog;
• vibrationer vibrationsmassage af brystet og specielle vejrtrækninger;
• bronchodilatorer (lægemidler, der udvider bronkiernes lumen og eliminerer bronchospasmer) - kun efter indikationer og på anbefaling af en læge.

Efter ophør af exacerbationen, når symptomer på hoste og feber ikke generer, er det nødvendigt at fortsætte behandlingen for at undgå tilbagefald. Lægen kan ordinere vitaminer, immunomodulatorer og fysioterapi. Tilbagevendende obstruktiv bronkitis hos børn kræver særlig omhyggelig behandling, da sygdommen kan overføres til bronchial astma.

forebyggelse

I tilfælde af tilbagevendende bronkitis er foranstaltninger af profylakse af eksacerbationer særligt vigtige, da de har et mål at forebygge sygdommens kroniske karakter og overgangen til andre alvorlige sygdomme. Foranstaltninger, der kan reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer væsentligt, omfatter:

• opretholdelse af et sundt mikroklima i rummet
• udelukkelse af barnets tilstedeværelse i de lokaler, hvor de ryger
• sanatorium-resort behandling i institutioner med speciale i bronchopulmonale sygdomme;
• rettidig fjernelse af foci af kronisk infektion (karies tænder, mandler);
• tempererende aktiviteter og fysioterapi.

Luften i rummet, hvor patienten med tilbagevendende bronkitis lever, har brug for særlig overvågning. Det er ikke kun nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​allergener (tæpper, kæledyr, planter med stærk lugt), men også at sørge for tilstrækkelig fugtighed. Den bedste mulighed er at installere en luftfugter eller en enhed, der renser luften.

I denne patients sygdom skal terapeut (børnelæge) og pulmonologist observere. Ifølge indikationer kan en allergiker, en otolaryngolog og en immunolog foreskrives for at identificere og eliminere yderligere faktorer i udviklingen af ​​sygdommen.

Behandling af tilbagevendende bronkitis hos børn

Hyppigt gentagne hoste kalder tilbagevendende bronkitis. Det er dog ikke diagnosticeret hos alle patienter. Hvad fremkalder hyppig bronkitis, og er det muligt at gøre noget for at komme helt tilbage?

grunde

Tilbagevendende bronkitis er karakteristisk hovedsagelig hos børn under 4 år.

Det fremkalder primært luftvejsinfektion.

Hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner fører til overfølsomhed af slimhindemembranen i luftvejene, hvorfor bronkitis udvikler sig ved hver virusindgang.

Det menes at en væsentlig rolle i denne mekanisme er:

1. Passiv rygning.
2. Vejrforhold
3. Økologisk situation.
4. Medfødte træk.

Sådanne risikofaktorer øger sandsynligheden for gentagelse af bronkitis efter tilbagesøgning hos både voksne og børn.

symptomer

Hoste med hvert tilbagefald kan vare op til en måned. Symptomer på sygdommen omfatter:

1. Akut start, som ARVI - nasal congestion, feber, halshormæmi.
2. Efter et par dage vises en tør hoste, som kan være smertefuldt.
3. Så bliver en tør hoste våd, og mængden af ​​sputum udskilles øges. Hoste bliver hovedklagen hos patienten.

Hvis prikken eller kløe i huden, bryst- eller hjertesmerter er forbundet med respiratoriske symptomer, kaldes denne tilstand terrybronkitis. Ofte forekommer det hos mennesker, der lider af atopiske sygdomme, der påvirker væv i luftvejene og huden.

Obstruktiv bronkitis kan også gentage sig. Dette er en mere alvorlig form, hvor luftvejernes lumen indsnævres og iltmangel opstår. Hosten er paroxysmal, fløjter og hvæsen høres i ånden.

Varigheden af ​​tilbagefald kan nå 3 måneder. Obstruktivt syndrom er meget farligt, især for små børn, så patienterne tilbydes ofte hospitalisering. I denne sygdomsform er det især vigtigt at være opmærksom på korrekt behandling og forebyggelse for at reducere hyppigheden af ​​tilbagefald og sværhedsgraden af ​​kurset.

International klassifikation

En ensartet klassificering af sygdomme er blevet vedtaget over hele verden, således at læger fra forskellige lande ville forstå hinanden uden fejl.

diagnostik

Med hyppige gentagelser af bronkitis skal lægerne i detaljer undersøge sygdommens historie, identificere prædisponerende faktorer og finde årsagen til tilbagefaldet. Til diagnosticering udført:

1. Allergitest. Identificer kroppens øgede følsomhed over for allergener, som regelmæssigt kan komme ind i luftvejene og forårsage betændelse.
2. X-ray. Gevinsten af ​​lungemønsteret kan bestemmes. Viser fluorografi bronkitis? Fluorografi, som røntgenstråler, gør det ikke muligt at foretage en nøjagtig diagnose, men det patologiske fokus vil være tydeligt synligt i billedet.
3. Bronhografii. Ubehageligt for patienten, men en mere præcis diagnostisk metode end fluorografi eller røntgenstråler. Giver mulighed for korrekt at vurdere tilstanden af ​​bronchi.
4. Sputum kultur. Nødvendigt at bestemme patogenet i infektiøs etiologi af sygdommen.
5. Blodprøve Det hjælper med at forstå, hvilken type lidelse der opstår i kroppen: en allergisk reaktion, en infektiøs eller inflammatorisk proces.
6. Analyse af åndedrætsfunktionen. Afvigelse fra åndedræt fra normen indikerer en krænkelse af organets funktion og mulige ødelæggende forandringer i vævet.

En omfattende undersøgelse vil hjælpe med at bestemme, hvorfor bronkitis forekommer så ofte, og hvordan man undgår det. Differentialdiagnosen udføres med lungebetændelse, bronchial astma, bronchiolitis, kronisk bronkitis.

behandling

Prognosen er normalt gunstig. Børn vokser tilbagevendende bronkitis efter et par år, tættere på 7 år. Generel behandling ligner den akutte fase af bronchial inflammation og omfatter:

1. Antivirale midler eller antibiotika. Etiotrop terapi afhænger af det isolerede patogen, som ofte kommer ind i luftvejene efter nasopharyngeale læsioner. Med bakteriel tonsillitis er Sumamed antibiotika effektivt, hvilket vil hjælpe med at undgå komplikationer og yderligere infektion.
2. Immunstimulerende midler.
3. Bronchodilatormedicin. Hjælper med at eliminere krampe i luftvejene og udvide bronkiernes lumen.
4. Antihistaminer. Anvendes som en del af kompleks terapi. Det kan være nyttigt ikke kun for allergiske reaktioner, men også for enhver form for bronkitis for at lindre betændelse og hævelse.
5. Mucolytika og ekspektoranter. Nødvendig for rensning af luftvejene, som hjælper med at reducere sputumets viskositet og lette dens fjernelse.

Folkelige retsmidler

Folkesager kan være meget forskellige. Patienter bruger:

1. Opvarmningsprocedurer (bad - for voksne, komprimere - til børn). Bronchitis pebergips er et meget effektivt middel, der øger blodcirkulationen og giver et mærkbart resultat næste morgen. Du kan købe det i næsten ethvert apotek.
2. Lægeplanter. Populær coltsfoot, plantain, Altea, aloe med bronkitis, hvis brug er blevet betragtet som effektiv i lang tid. Fra planterne kan der fremstilles tinkturer, afkog, medicinske teer.
3. Kroniske bronkitis inhalationer hjælper med at rydde luftvejene effektivt. For at gøre dette skal du trække vejret over varme kartofler, afkog af urter eller saltvand med en inhalator.

Derudover er den obligatoriske opmærksomhed på:

1. Rigelig drikke. Tilstrækkelig fugt er en forudsætning for åndedrætsorganets sundhed. Fugt kroppen fra indersiden ved at drikke ca. 2 liter væske om dagen. Derudover bidrager fugt til afvisning af sputum fra slimhinden og dets bedre udledning.
2. Klimaforhold. I patientens rum er det nødvendigt at opretholde den korrekte temperatur og fugtighed selv under perioder med fritagelse. De optimale parametre er henholdsvis 20 grader og 60%.
3. Livets billede. I mangel af temperatur i den akutte periode er det tilladt at gå og få moderat motion. Under remission er aktivitet nødvendig for patienterne, det vil bidrage til at styrke immunsystemet og forbedre respiratorisk funktion.

Dr. Komarovsky om bronkitis

Lægen vil fortælle dig, hvordan tegn på bakteriel bronkitis kan bestemmes.

Behandling af tilbagevendende bronkitis hos børn

Hvis vi taler om anatomiske ændringer, i tilfælde af denne sygdom indsnævrer bronchus langs hele dens længde, svulmer, dets ledningsevne forstyrres. Sygdommen kan skyldes medfødte abnormiteter i de øvre luftveje, immunlidelser, undercooked akut bronkitis, eller af andre grunde, især - præmaturitet og svækkede organisme eller fødsel skade. Alle disse årsager kan forårsage den negative baggrund, som kan føre til udvikling af alvorlig obstruktiv bronkitis. Overvej tilbagevendende bronkitis hos børn - kode mkb 10, behandling, symptomer, årsager.

ICD-10 kode

Tilbagevendende bronkitis - J40.

grunde

Den mest alvorlige sygdom i det bronchopulmonale system er denne form for bronkitis. Denne sygdom uden obstruktion fænomener (RB) eller obstruktion (tilbagevendende obstruktiv bronkitis), hvilke episoder gentages 2 - 3 gange i 1 - 2 år på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner og strækker sig op til 2 uger eller mere. I modsætning til bronchial astma er obstruktionen i dette tilfælde ikke paroxysmal, og dens symptomer er ikke forbundet med eksponering for ikke-infektiøse allergener. Begge varianter observeres hovedsageligt hos børn 3-4 år. Behandlingen er kun ordineret af en læge.

En direkte korrelation blev fundet mellem hyppigheden af ​​akutte respiratoriske virusinfektioner og tilbagevendende bronkitis. Respiratoriske vira findes hos patienter med RB 2 gange oftere. Hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner forårsager overfølsomhed af slimhinden i bronchetræet, og ved gentagen akut respiratorisk virusinfektioner udvikler bronkitis.

Stor betydning i årsagerne til sygdommen er knyttet til miljømæssige faktorer af aggression: passiv rygning, industrielle emissioner, ugunstige meteorologiske forhold. Tilbagevendende bronkitis hos børn er karakteristisk for dem, der har medfødt bindevævsdysplasi.

symptomer

Forværringen fortsætter som akut børns bronkitis. Febrilperioden varer flere dage. Feber er normalt mild, men subfebril kropstemperatur kan vare i lang tid. De vigtigste symptomer på tilbagevendende bronkitis hos børn: En hoste ved sygdomsbegyndelsen er tør, så bliver den våd med adskillelsen af ​​slim eller mucopurulent sputum. I lungerne lytter spredt vådt medium og stor boble og grove tørrehvaler. Mængden af ​​hvæsen kan ændre sig efter hoste. Manifestationer af ARVI (rhinitis, hyperæmi i svælget etc.) forsvinder inden hoste.

Årsagen til tilbagefald af tilbagevendende bronkitis er ARVI. Symptomer er de samme som ved akut obstruktiv bronkitis. Relapses af bronchial obstruktion observeres normalt inden for 6 til 12 måneder efter den første episode; for de fleste gentager de ikke. Børn med arvelighed belastet af allergiske sygdomme, en øget koncentration af IgE og fortsatte obstruktioner af obstruktion udgør en risikogruppe for dannelse af bronchial astma.

Under remission er der ingen kliniske og fysiske symptomer på tilbagevendende bronkitis, der er stadig øget beredskab til hoste, for eksempel under træning, indånding af irriterende stoffer eller kold luft.

diagnostik

Laboratorie- og instrumentstudier: Perifere blodparametre ændrer sig i de fleste tilfælde ikke.

• I undersøgelsen af ​​respiratorisk funktion afslører moderate reversible obstruktivt lidelser, latent bronkospasme, vedvarende og ude af eksacerbation. Mild hyperreaktivitet af bronchi ses hos mere end halvdelen af ​​patienterne.
• Når røntgenstrålen på brystet ses en stigning i lungemønsteret, er det mere udtalt i eksacerbationsperioden, men vedvarende i eftergivelsesperioden; mulig udvidelse af lungens rødder.
• Under bronkoskopi i eksacerbationsperioden afsløres catarrhal eller katarrhagisk udbredt endobronchitis.
• I bronchografi bestemmer nogle patienter med symptomer på tilbagevendende bronkitis den forsinkede påfyldning af individuelle bronkier med et kontrastmiddel med bevarelse af normal kaliber. Mulige bronchografiske tegn på bronchospasme i form af en ensartet indsnævring af bronchi.

Hvis barnet har tilbagevendende bronkitis med obstruktivt syndrom, er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose med bronchial astma. Dette undgår den uberettigede recept på antibiotika til behandling. Følgende kriterier angiver årsagerne til tidlig astma:

• Gentagne episoder af bronchial obstruktion, tre eller flere episoder er grundlaget for diagnosen af ​​bronchial astma.
• Tilstedeværelsen af ​​allergier (mad, medicin osv.)
• Beskadiget familiehistorie (allergiske sygdomme i familien, især bronchial astma, på moderens eller langs begge linjer).
• Eosinofili i perifere blodprøver.
• Høj koncentration af total og allergen-specifik IgE i blodet.
• Normal kropstemperatur på baggrund af episoder af bronchial obstruktion.

behandling

Behandling af tilbagevendende bronkitis hos børn med eksacerbationer ligner den i akutte former:

1. De skaber en optimal luftkvalitet (lufttemperatur 18 - 20 ° С, luftfugtighed ikke mindre end 60%).
2. Den primære indsats er rettet mod at eliminere årsagerne til krænkelse af bronchial patency og reduktion af bronchial reaktivitet. Afhængigt af indikationerne er barnet ordineret muco- og secretolytics, bronchodilatorer, primært i form af inhalationer.
3. Antibiotikabehandling af bronkitis er foreskrevet ifølge indikationer for et kursus på 7 til 10 dage.
4. Barnet skal have tilstrækkelig væske.
5. I behandling af tilbagevendende bronkitis vist fysioterapeutiske procedurer, forbedre blod og lymfe cirkulation i lungerne, massage, motion terapi om nødvendigt efterjustering nasopharynx.
6. Børn med allergiske manifestationer skal skabe et sparsomt antigenisk regime: administration af eliminerende kostvaner, begrænsende kontakt med allergener.

Ved gentagne obstruktioner observeres langvarig (mindst 3 måneder) basisk behandling med nedocromil eller cromoglicinsyre ifølge regimen og doser taget til behandling af mild astma. Behandling af tilbagevendende bronkitis med ketotifen er berettiget i nærvær af hudangivelser af en allergisk reaktion.

Behandlingsprognose: Forløbet af tilbagevendende bronkitis er i de fleste tilfælde gunstige, tilbagefald fortsætter i 2-3 år (hos 1/3 af børn op til 5-7 år), og derefter stoppe. Hyppigheden af ​​udviklingen af ​​astma (over 10 års observation) hos børn, som allerede havde på den første episode IgE koncentrationer på mere end 100 IU / L, ved 45% i børn med normal koncentration ROB med IgE - mindre end 5%. Barnet fjernes fra dispenseren, hvis der ikke er tilbagefald inden for 2 år.

Tilbagevendende obstruktiv bronkitis

Et symptom som hoste, der producerer en stor mængde tyk sputum, kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Hoste er paroxysmal, nogle gange udvikler respirationssvigt, som kan indikere med blå læber og fingre. Ofte opstår åndenød, især hvis barnet er involveret i fysisk aktivitet.

Behandlingen udføres med brug af ganske stærke antibiotika. Det er først nødvendigt at tage en sputumanalyse og afgøre, hvilken gruppe af lægemidler der er passende i dette tilfælde. Normalt gives antibiotika som injektioner, da det virker meget mere effektivt end orale medicin.

Efter antibakterielle forløb skal barnet foreskrives biprodukter for at undgå udviklingen af ​​dysbiose, da dette i høj grad kan svække kroppen.

Tidligere i behandlingen af ​​tilbagevendende bronkitis brugt stoffer såsom bronhollitin eller aminophyllin, fremme udvidelsen af ​​bronkierne, men på grund af det faktum, at de har en masse kontraindikationer og bivirkninger af dem foretrækker at give op på det seneste, især når det kommer til om behandling af en sygdom som bronkitis.

Dr. Komarovsky om behandling af obstruktiv bronkitis hos børn