For at bestemme tilstanden i brystvævets åndedrætsorganer ordinerer lægerne en røntgenstråle af lungerne. En røntgenundersøgelse af bronchi og lunger afslører i et tidligt stadium alvorlige sygdomme som tuberkulose, kræft og viser starten på udvikling af lungebetændelse eller bronchial obstruktion.
Beskrivelse af røntgenlys: hvad er det
Metoden til at opnå røntgenbilleder af lungerne ligner faktisk processen med at skabe et almindeligt fotokort. Princippet om røntgenstråling er passagen gennem en stråle af røntgenstråler, som fremmer billedet af væv og organer på den lysfølsomme film eller den digitale matrix. Informativt billede opnås på grund af det faktum, at der trænger gennem røntgenstrålerne gennem røntgenstrålerne gennem røntgenstrålerne i varierende grad, hvilket forårsager udseendet af lys og mørke områder i billedet.
Digital eller filmradiografi kan udføres i to former - oversigt og sigte. Algoritmen til at udføre begge undersøgelser er den samme. Kun ved udførelse af et målskud kan laboratorieteknologen bede patienten om at tage en vis kropsholdning for at sikre, at brystet er i den rigtige vinkel.
Ofte forveksler patienter begreberne røntgen og fluorografi af OGK (brystorganer). Forskellene er betydelige. X-ray er metoden til røntgendiagnostik, hvor billedet opnået ved hjælp af en lysstråle overføres til en bærer i formindsket form. Ved røntgenbilleder er billedet i rigtig størrelse på en storformatfilm, med mulighed for at vælge retning og projektionsvinkel, når strålen leveres, hvilket gør det muligt for specialisten at undersøge resultaterne af undersøgelsen mere omhyggeligt.
Under røntgenstrålen anbefales det, at du altid bærer beskyttelse, hvilket er et forklæde med syede blyplader. Dette vil undgå farlige radioaktive effekter på andre dele af kroppen.
Overvej et eksempel på en algoritme til beskrivelse af lungernes røntgenbilleder. Ved afkodning retter radiologen status for følgende indikatorer:
- lungefelter;
- luftvejene;
- blødt væv;
- hjerte muskel;
- blod og lymfekar
- hjerte skygge.
Kvaliteten af billedet taget afhænger af objektiviteten af diagnosen.
Hvordan en person ser sunde lunger på billedet
Analyse af billeder af lungerne under radiografi udføres ifølge en specifik ordning. Dekrypteringsalgoritmen udføres i overensstemmelse med den betingede formel med følgende variabler:
Lungerne på røntgen af en sund person fremstår som en ensartet farvet, homogen struktur uden mørke eller lette pletter. Billedet skitserer tydeligt det vaskulære mønster. Der er ingen pletter og skygger, der ikke svarer til organets anatomiske struktur.
Hvad er formålet med røntgenlys?
Et årligt pulmonal screeningsundersøgelse udføres i overensstemmelse med sundhedslovgivningen for at forhindre forekomst og spredning af farlige smitsomme sygdomme, især tuberkulose. Der er kategorier af ansatte, passagen af den årlige medicinske kommission, som er obligatorisk. Disse omfatter medarbejdere i cateringbranchen, børne-, uddannelses- og medicinske institutioner, apotekere, rengørings- og sanitetsselskaber osv.
Der er følgende indikationer for uplanlagte røntgenstråler (eller røntgenstråler) i lungerne:
- overførsel af akut respiratoriske sygdomme eller akutte respiratoriske virusinfektioner med udvikling af alvorlige komplikationer;
- indtagelse af forskellige smitsomme stoffer i form af svampe, chlamydia, mycoplasma og andre;
- arbejde i produktion med emission af skadelige forurenende stoffer
- allergisk reaktion med manifestation af symptomer, der indikerer en læsion af åndedrætsorganerne.
En røntgenstråle er indikeret, når symptomer på udvikling af bronkitis er til stede, for at bekræfte diagnosen og identificere obstruktion, såvel som hvis lungebetændelse mistænkes.
Kontraindikationer til røntgenundersøgelse
Til røntgenundersøgelsen af bronchi og lunger er der ingen strenge kontraindikationer. Der er dog begrænsninger. Disse omfatter børns alder hos patienterne (røntgen og fluorografi er tilladt i op til 15 år).
Hvis patientens krop er udtømt af tidligere sygdomme eller andre faktorer, anbefales det heller ikke at gennemgå denne diagnose. Der skal lægges særlig vægt på personer udsat for aktiv stråling i indeværende år.
Graviditet er en relativ kontraindikation til radiografi. Ioniserende stråling kan forårsage kritisk skade for barnet i barnet: fremkalde forekomsten af patologier, forstyrre den normale udviklingsproces og endda føre til abort. En sådan undersøgelse udnævnes kun, når faren for manglende diagnose for moderen er højere end den potentielle skade for fosteret.
Hvordan gør lungernes røntgenstråler
Radiografi af lungerne udføres uden meget forberedelse. Patienten er inviteret til kontoret og bedt om at klæde sig i taljen. Det er nødvendigt at frigøre brystet fra alle typer smykker og hår. Laboratorieassistenten foreslår at bære et beskyttende forklæde for at beskytte de reproduktive organer og bukhulen. Patienten er i en position mellem røret og apparatet, der modtager signalet. På kommando bliver der taget et dybt åndedrag, og åndedrættet holdes i 1-3 sekunder.
Røntgenbilleder kan udføres i to fremspring: en lige linje og en side. En sådan diagnose udføres for at bekræfte diagnosen af visse sygdomme, for eksempel kræft, lungebetændelse eller pneumothorax. En side røntgen af lungerne udføres for at detektere hjertesygdomme og tilstedeværelsen af patologier i lungefelterne. Gravide og ammende kvinder i nødstilfælde må tage billeder med obligatorisk overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger.
Er det muligt at spise før undersøgelsen?
Spise før en kiste røntgen påvirker ikke resultaterne. Ernæring betyder kun, når man fotograferer mavesår eller rygsøjler. Fødevarer kan fremkalde øget dannelse af gas, hvilket fremkalder forekomsten af artefakter i billedet og reducerer dets informationsindhold. Men organer, der er afhængige af fordøjelsesprocessen, vurderes ikke, når lungens radiografi udføres.
Er røntgen mulig under graviditeten?
Graviditet til enhver tid er en kontraindikation for enhver røntgenundersøgelse. Effekten af stråling, selv i små doser, kan forårsage uoprettelige ændringer og uregelmæssigheder i fostrets udvikling. Radiografi af lungerne er kun foreskrevet for gravide kvinder efter at have vurderet forholdet mellem vigtigheden af diagnose for moderen og skade på det ufødte barn.
Gør røntgenstråler til børn?
Radiografi af lungerne hos børn med henblik på forebyggelse er uacceptabel. For at kontrollere forekomsten af tuberkulose, der begynder ved fødslen, bliver børn vaccineret, og derefter udfører de årligt en diagnostisk test kaldet Mantoux testen.
I tilfælde af alvorlige akutte respiratoriske infektioner eller akutte respiratoriske virusinfektioner, ledsaget af stærk hoste og i mangel af positiv dynamik fra den foreskrevne behandling, er røntgenstråler ordineret til diagnose af bronkitis og lungebetændelse.
Hvor ofte kan røntgenlys
En undersøgelse af lungesundheden hos en voksen kan og bør gøres en gang i et kalenderår. Kategorier af borgere fra "risikogruppen" skal undersøges mindst en gang hvert halve år. I samme periode vil resultatet være gyldigt.
Bryst røntgen betragtes som en af de mest blide diagnostiske metoder. EED (effektiv ækvivalent strålingsdosis) ved udførelse af filmrøntgen er 0,5-0,8 mSv (to fremskrivninger), digital - 0,1-0,2 mSv. Til sammenligning med filmfluorografi er EED 0,6-0,8 mSv, digital - 0,03-0,06 mSv. Den maksimalt tilladte årlige dosis er reguleret i mængden 150 mSv.
Hvad lungradiografi viser, og hvordan resultaterne af undersøgelsen er dechiffreret
Det endelige mål at tage et billede er en objektiv diagnose og udnævnelsen af en effektiv behandling af sygdommen. Den korrekte fortolkning af røntgenresultaterne kan kun udføres af en professionel specialist med stor erfaring. Et kvalitativt billede kan vise vigtige symptomer på udviklingen af den patologiske proces.
Sådan læses røntgenstråler af sunde lunger
Hvis røntgenstråler blev taget til en sundt person, bliver "normen" rettet på billedet - en kombination af grå nuancer af varierende intensitet. Lungens organers væv er mørkt i farve, alle knogler i brystområdet er lyse. Den luftige baggrund udviser et vaskulært gitter og et mønster af bronchi og lungrot.
Lægen kan beskrive lungerne hos en sund person som følger.
- I lungestrukturen er der ingen synlige foci for infiltration og skygger.
- Roten struktur er respekteret.
- Membranets kontur ændres ikke.
- Tilfredsstillende pneumatisering under membran kupler.
- Observeret frihed af costal-phrenic bihuler.
- I fremskrivningerne af bløde strukturer og lungefelter observeres ingen patologiske skygger.
Selvom du følger en bestemt metode til at beskrive billeder og tager højde for parametrene for fremspring af væv og organer, vil det ikke være muligt at dechiffrere lungens røntgenstråle selv. For at gøre dette skal du være helt opmærksom på den undersøgte organs røntgenanatomi.
Beskrivelse af patologier på billedet
En kiste røntgenbillede kan afsløre patologiske ændringer i brystet organer. Disse omfatter blackouts af forskellige etiologier, som indikerer udviklingen af visse sygdomme. Så er tuberkulose manifesteret af formidlede skygger i lungeprojektionen fra to sider. Flere steder kan indikere lungebetændelse eller en tumor. Med bronkitis er der en stigning i lungemønsteret og med emfysem - en stigning i gennemsigtigheden. Fremragende visualisering på røntgenpleje.
En stigning i hjerteskyggen antyder kardiomyopati og hjertesvigt. Aorta aneurisme er ledsaget af øget skygge af mediastinumen, og den intense (næsten sort) perikardiale kontur handler om det "rustningsklædte hjerte". Det er også let at bestemme tilstedeværelsen af kravebenet, ribben eller rygsøjlen og detektere fremmedlegemer i luftvejene.
Anatomien i åndedrætssystemet med dets evne til at akkumulere luft er arrangeret på en sådan måde, at røntgenstrålerne, der passerer gennem alle dets organer, påtrykker filmens mindste detaljer af deres vævs struktur. Imidlertid viser mørkningen i lungerne på røntgenfotografiet ikke altid de ændringer, der forekommer i dem. Dette forklares ved, at andre elementer i brystet er placeret i undersøgelsens plan, og strålebjælken, der passerer i en given retning, afspejler film- eller matrix-overlejrede fremspring af disse komponenter. Derfor er detektion af mistænkelige skygger vigtig differentiering af lokalisering af patologien, definitionen af dens natur.
Analyse af lungefelter på røntgenbilleder
Lungfeltet har sine egne anatomiske egenskaber, når de udvikles på et røntgenbillede. Disse omfatter:
- Forskellige størrelser af venstre og højre margener (venstre - smal og aflang, højre bred og forkortet);
- På grund af hjertet forekommer den fysiologiske udvidelse af medialskyggen til venstre;
- beskrivelsen er opdelt i tre zoner (nederste, midterste, øvre) og i tre zoner (intern, mellem, ekstern);
- mængden af lungeparenkymvæv samt luft- og blodfyldning bestemmer graden af deres gennemsigtighed i billedet;
- tilstanden af blødt væv bestemmer billedets intensitet
- hos kvindelige patienter påvirker brystkirtler billedkvaliteten;
- hver patient kan have individuelle komplekse træk ved lungemønsteret, som kan genkendes med en høj grad af professionalisme hos lægen;
- i den sunde lunge opdages lungens pleura ikke i nærvær af betændelse eller neoplasmer, idet fortykkelsen opstår, hvilket er lettere at identificere i lateral fremspring;
- Røntgenbilleder viser godt lungesegmenterne, hvoraf begge løber består, tallet i hver er anderledes (i højre - 10 segmenter, til venstre - 9).
Hvad ser sygdommen ud på røntgen
Røntgen af usunde lunger indeholder indlysende symptomer på forskellige patologier. For eksempel kan kræft identificeres ved tilstedeværelsen af afrundede obscurationer med forskellige kanter af forskellige størrelser. Lungebetændelse, kardiovaskulære og svampesygdomme manifesteres af tilstedeværelsen af store skygger med slørede grænser. Udviklingen af tuberkulose fremgår af tilstedeværelsen af et stort antal små mørke områder og intensiteten af lungemønsteret.
For nogle sygdomme kan der ud over det direkte billede kræves en side eller en yderligere fremspring, men for at diagnosticere de fleste afvigelser er kun en direkte en tilstrækkelig.
Afkodning af røntgen lungekræft
X-ray giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere tumorer med en størrelse på 5 millimeter. Hvis undersøgelsen suppleres med en CT-skanning på brystet, kan mindre foci detekteres. Røntgenlæsning af lungerne for mistanke om kræft er som følger.
- Et tegn på adenocarcinom og pladecellecarcinom er en klumpet, fuzzy kontur af den perifere skygge.
- Egenskaben for dræning af knuder er tilstedeværelsen af mørkningen af hakket langs konturen.
- Udseendet af cicatricial adhæsioner på pleura er karakteriseret ved at hæve den højre kuppel opad.
- Symptom Lymphangitis er udseendet af en sti, der fører til lungens højre rod.
- Tilstedeværelsen af hulrum i oplysning i lungen mod baggrunden for intens skygge betyder formidlingen af formationen.
- En blød strålende kontur danner omkring kræftstedet.
- En indikator for central lungekræft er tilstedeværelsen af en yderligere skygge i rodprojektionen, som kan sammenlignes med lungekarrene.
Diagnostisering af de tidlige stadier af en udviklende tumor giver patienten en chance for at modtage rettidig behandling og vellykket genopretning.
Hvad bestemmer kvaliteten af røntgenstrålen
Informationsindholdet af røntgenbilledet afhænger af flere faktorer:
- nyhed og sundhed af røntgenapparater;
- kvaliteten af forbrugsstoffer (film);
- patientens korrekte position
- statisk holdning af patienten
- radiologens professionalisme.
For at sikre maksimal repræsentativitet af radiografien er det vigtigt at overholde alle krav under proceduren.
Hvor kan jeg undersøges
For at udføre lungens røntgenprocedure kan du kontakte enhver lægeinstitution. Røntgenmaskiner er udstyret med både offentlige hospitaler og private klinikker. Fremgangsmåden udføres i et særligt udstyret rum, hvor vægge og døre desuden styrkes for at forhindre røntgenstråler i at trænge igennem dem. Udstedelsen af konklusionen med afkodningen af resultatet tager fra 15 minutter til en time.
Er proceduren mulig hjemme
Røntgen af lungerne er opretstående, det vil sige stående. Nogle sygdomme tillader ikke at opfylde dette krav. I sådanne situationer anvendes mobile røntgenbilleder, som gør det muligt for patienten at blive undersøgt hjemme eller på en medicinsk afdeling. Kategorien af sådanne patienter omfatter følgende:
- med en grad af handicap
- de ældre;
- kræftpatienter;
- med immobiliserede underdele (gips);
- er ikke-transportable;
- alvorlige infektiøse patienter.
Afrejse og undersøgelse derhjemme udføres af et specielt team af læger. Kvaliteten af resultaterne af den mobile røntgenenhed og indlæggelsesundersøgelsen adskiller sig ikke i deres nøjagtighed.
Alternative metoder
Radiografi af lungerne er ikke den eneste metode til intern diagnose. Sammen med det anvendes andre forskningsteknikker, såsom lineær tomografi eller computertomografi. Informationsindholdet i sådanne metoder er højere end lungernes røntgenstråle, men udførelse af en procedure er ikke billig. I nogle situationer er der ikke behov for overdreven detaljer, diagnosen kan etableres selv ved hjælp af røntgenstråler. I denne henseende skal du høre anbefalinger fra den behandlende læge, når du vælger en undersøgelsesmetode.
Røntgen lunge bedre eller fluorografi - hvordan man bestemmer lungebetændelse
Røntgen af lungerne i lungebetændelse eller fluorografi - valget af diagnostikmetoden er uden tvivl fra den behandlende læge. Terapeuten er klar over, at en mere kvalitativ undersøgelse for at identificere infiltrationsfokus i lungevævet er bryst røntgen i 2 fremskrivninger.
En almindelig person, der ikke har kendskab til radiologi, er svært at skelne mellem fluorografi og røntgenstråler i lungerne. I princippet behøver han ikke at gøre dette, fordi der er læger. Men vi vil altid forhindre fejl fra specialister, så vi vil fortælle dig mere om røntgen- og radiografisk undersøgelse af brysthulen.
Fluorografi - hvad er det, og hvordan er det anderledes end lunge røntgen
Fluorografi er en langvarig metode til screening af befolkningen til tidlig opdagelse af tuberkulose, lungebetændelse eller kræft. De første fluoroskoper gjorde det muligt at visualisere lungefelterne på en speciel lysskærm. Undersøgelsen var ikke harmløs, men det gjorde det muligt at bestemme det infiltrative fokus. På denne funktion sluttede fluorografi, og lægerne udførte en røntgen af lungerne i direkte, laterale og yderligere fremskrivninger for at etablere årsagen til det positive røntgenstrålesyndrom.
Med denne tilgang modtog en person ca. 1 mZV af strålingseksponering, hvilket svarer til den profylaktiske dosis, som en person skal modtage om året. I dette tilfælde 0,5 mSv - når der udføres røntgenstråler. Resten er for røntgen af lungerne.
Selvfølgelig kunne radiologer ikke dække befolkningens masseeksponering med henblik på tidlig diagnose af lungebetændelse eller tuberkulose og erstattede gradvist den klassiske metode med digital fluorografi.
Digital fluorografi - hvordan det adskiller sig fra det sædvanlige
Digital fluorografi afviger fra den sædvanlige analog ikke kun i en lavere patientdosis, men også i en fundamentalt anden tilgang til undersøgelsen. Med en klassisk røntgenundersøgelse på en røntgenfilm opnås et billede som følge af passage af ioniserende røntgenbilleder gennem menneskekroppen. Det forkerte valg af eksponeringsfunktioner eller screeningsnet giver et tab i kvaliteten af røntgenbilleder.
Hvad viser røntgenstrålerne i lungerne
Røntgen af lungerne, i modsætning til fluorografi, viser et klarere billede. Opløsningen af den klassiske røntgen giver dig mulighed for tydeligt at se skyggerne op til 5 mm i diameter. De kan forekomme med lungebetændelse, kræft eller tuberkulose. Ved at tage billeder af brystorganerne i to fremspring, er det muligt at tydeligt undersøge skyggens struktur og foretage den korrekte diagnose.
Røntgenbilleder kan også bestemme stedet for stedet (skygge, mørkere) i modsætning til fluorografi, hvor røntgenbilledet ikke er så klart.
Digital radiografi i direkte og lateral fremspring (foto): I sidebilledet er der tydeligt synlige skygger af forkalkning af ribbenene, som ikke kan tales om i en direkte fremspring.
Således er lungernes røntgenstråle en komplementær metode til profylaktisk røntgenundersøgelse af befolkningen for tuberkulose, kræft eller lungebetændelse.
Til diagnostiske formål (hvis du har brug for at bekræfte diagnosen), skal du straks udføre en røntgen af brystorgerne. Fluorografi vil ikke vise et klart infiltrativt sted for fokal lungebetændelse eller miliær tuberkulose.
Digital røntgendiagnose af lungesygdomme
Digital røntgendiagnose af lungesygdomme refererer til moderne metoder. Det er ofte forvekslet med fluorografi. Det er nødvendigt at skelne mellem digital fluorografi og radiografi - det er forskellige diagnostiske metoder.
Hovedtyperne af digitale billeder af lungerne:
- X-ray gennem elektron-optisk konverter;
- Luminescerende radiografi;
- Selen-røntgenundersøgelse.
Essensen af ovenstående metoder er, at billedet ikke vises på filmen, men er fastgjort på en speciel sensor-konverter. I fremtiden læses billedet af elektroniske enheder og software applikationer.
Denne fremgangsmåde gør det muligt at reducere stråledosen til patienten, og undersøgelsen modtog endda et særskilt navn - "lungedosis røntgenstråling".
Røntgen og fluorografi af lungerne i lungebetændelse - forskellen og ligheden
Ofte kan radiologer detektere lungebetændelse under fluorografi. Varianten er mulig med infiltrative foci mere end 5 mm og ligger på rene områder af lungefeltene.
Efter fluorografiundersøgelse, når der udføres radiografi af lungerne, er antagelsen om patologiske pletter i billedet imidlertid ikke bekræftet.
Under alle omstændigheder er det umuligt at foretage en diagnose af lungebetændelse umiddelbart efter at have identificeret et infiltrativt sted på fluorogrammet (lige digital). For svag opløsning i denne undersøgelse. Dette er forskellen fra radiografi. Samtidig skabes der en gunstig fordel - lav patienteksponering.
Røntgen af lungerne i lungebetændelse er den grundlæggende og vigtigste diagnostiske metode. Det udføres i tilfælde af mistænkt lungebetændelse og ved bestemmelse af styringen af dynamikken i behandling af sygdommen.
Sådan bestemmes lungebetændelse på røntgenstråler
For at bestemme lungebetændelse på røntgen, er der et enkelt fokaldæmpningssyndrom. Sådanne pletter er mere typiske for følgende betingelser:
- Hamartom er en godartet tumor i bruskvæv;
- Tuberkulom - et begrænset lungekuberkulosehulrum;
- Bronchi cyster - udvidelsen af hulrummet i bronchialvæggen;
- Metastaser af tumorer.
X-ray single focal syndrom kan detekteres på photofluorogrammet. Det er karakteristisk for fokal lungebetændelse.
Hvis en sådan plet er fundet, er det absolut ikke muligt at sige, at det skyldes betændelse i lungevæv, tuberkulose eller kræft. For at etablere diagnosen korrekt bør du foretage en lang række yderligere undersøgelser. Herunder laboratorieprøver.
Efter at have sammenlignet forskellene og lighederne i et røntgenbillede med nogle sygdomme, udgør radiologen en konklusion. Unge fagfolk glemmer sådan et vigtigt træk ved brandpunktet som kriterium for godhed. De giver dig mulighed for at etablere en kræft i de tidlige stadier.
Er det muligt at bestemme lungebetændelse på lungernes røntgenstråle
På lungens røntgen kan du bestemme lungebetændelse. For at løse dette problem er der mange praktiske udviklinger. Påvisning af infiltrative skygger i billedet antyder tilstedeværelsen af følgende radiologiske syndromer:
- Enkelt eller flere pletter (fokal eller fælles lungebetændelse);
- Enkelt eller dobbelt segmentet sæler;
- Oplysning og mørkning i billedet;
- Ændringer i lungernes rødder.
Fokal lungebetændelse er den mindste strukturelle enhed, der kan detekteres på røntgenstråler. Små infiltrative pletter (mindre end 5 mm) er dårligt spores på roentgenogrammet, derfor er de sprunget over af radiologen.
Kun når foci fusionerer med hinanden og større infiltrater form, kan lungernes røntgenbilleder vise specifikke tegn på fokal eller segmental lungebetændelse.
Hvilken lungebetændelse kan ikke ses på røntgenbilledet:
- Lille brændvidde;
- Dybt placeret små infiltrater;
- Med en stærk luftig lungevæv.
Radiologer skelner klart infiltrative pletter fra andre røntgen symptomer. Patienterne rådes til at huske følgende radiografiske tegn på inflammation i lungevæv:
- Foci af medium intensitet;
- Konturerne af infiltraterne er ikke klare;
- Lungemønsteret er forbedret (når kanten af lungefelterne);
- Roten er udvidet eller komprimeret.
I tilfælde af fokal eller segmental lungebetændelse er infiltrative pletter ofte placeret i lungernes nedre områder. Omkring dem på røntgenbilledet er der sporet meshcellular deformation af lungemønsteret. Langs infiltrationsstederne kan bronchiens skygger i form af hvide striber ses - "parallelle fortovens syndrom".
Således har radiografi og fluorografi forskellige opgaver og formål. Når man skal bruge denne eller den pågældende metode, vil den behandlende læge fortælle det.
Hvilke lungesygdomme kan ses på en røntgenstråle
I dag er en af de mest populære typer af undersøgelser af menneskets åndedrætssystem røntgenstråler. Næsten i enhver klinik er der en enhed til fluoroskopi. Med denne undersøgelse har lægerne mulighed for hurtigt og pålideligt at opdage tilstedeværelsen af mange lungesygdomme. Hvilke sygdomme kan detekteres i processen med fluoroskopi?
Om behovet for røntgen
Ikke alle patienter ved, hvilke sygdomme der kan opdages ved lungens røntgenstråling. Eksperter siger at fluoroskopi giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af sådanne lidelser:
- Lungebetændelse.
- Tuberkulose.
- Onkologiske sygdomme.
- Eventuelle patologiske processer.
Radiografi afslører knogler og blødt vævsskader. Derfor anvendes fluoroskopi ofte til at evaluere patientens tilstand efter skade.
Mere om diagnosticering
Interstitiel lungesygdom på røntgenstrålen er meget let at opdage. Disse sygdomme indbefatter alle former for betændelse. Denne type patologi kan påvirke:
- Lungernes kapillærer.
- Alveolernes vægge.
- Perilympatisk væv.
Interstitielle lungesygdomme fører ofte til pneumofibrose og andre livstruende tilstande. For at forhindre forekomsten af alvorlige patologiske processer i lungesystemet ordinerer lægen en røntgen af lungerne.
En af sorterne af interstitiel patologi er svampesygdomme i lungerne på røntgenstråler. Og selv om denne tilstand sjældent diagnosticeres, oplever eksperter undertiden lignende problemer hos patienter. Lungesygdomme hos svampegenskaben forekommer ofte hos personer med nedsat immunitet. Desuden påvirker svampeinfektionen luftvejene på baggrund af en anden sygdom, der ikke er smitsom.
Ud over interstitiel lungesygdom kan en røntgenpræsentation registrere dissemineret sygdom. Disse sygdomme indbefatter tilstande, hvor den patologiske proces indtager en stor del af kroppen. Præsentationen af disseminerede lungesygdomme på røntgenstråler viser tydeligt forekomsten af sygdommen. En af de ofte diagnosticerede spredte patologier i billederne er kræftmetastase, som ramte størstedelen af lungesystemet.
Analyse af resultaterne på skærmen
Afslutningsvis
Mange patienter, der ikke ved, hvilke sygdomme der kan påvises ved hjælp af fluoroskopi, anser røntgens røntgenstråler ikke for en nødvendig procedure. I praksis er det bevist, at denne type undersøgelse gør det muligt at identificere enhver form for sygdom, der udvikler sig i lungesystemet. Læger anbefaler, hvis du mistanke om tuberkulose, betændelse, svampe og virusinfektioner, ikke at forlade røntgenstråler. Da denne procedure giver dig mulighed for at identificere form og stadium i udviklingen af en hvilken som helst sygdom.
Når gør røntgenstrålerne i lungerne
Lungens radiografi er anvendelig inden for rammerne af den primære diagnose af tilstande af parrede organer og åndedrætssystemet. Dette er en offentlig, enkel og præcis undersøgelsesmetode, som nu kan udføres selv hjemme.
Ca. 80% af alle bronchopulmonale lidelser opdages på røntgenbilleder. Specialisten har mulighed for at analysere et øjebliksbillede, hvor mindre manifestationer af sygdommen er påviselige.
Hvad er formålet med x-ray
Hvad viser x-ray til lægen? Hvorfor er det nødvendigt?
En projektionsundersøgelse gør det muligt at identificere patologiske processer, der påvirker åndedrætssystemet. Specialisten foretager en analyse af skyggeintensitet, dækning og konturer.
Blandt de sandsynlige diagnoser baseret på de modtagne oplysninger:
- betændelse i bronchi, pleura og lungevæv;
- emfysem;
- tuberkulose;
- malign uddannelse
- hævelse af åndedrætssystemet;
- rib brud;
- pneumothorax osv.
Ud over at hjælpe med at lave en diagnose, giver røntgenstrålerne lungene overvågning af behandlingen, som udføres for alle patologiske processer i åndedrætssystemet.
Effekten af stråling på patienten
Undersøgelsen udføres ved hjælp af stråling. Ifølge hygiejnebestemmelser og normer bør den tilladte årlige eksponeringsrate for mennesker ikke overstige 5 mSV. I tilfælde af forældet udstyr er andelen af enkeltstråling 0,3 mSV.
Med gennemgangen af digital røntgendiagnose reduceres denne tal med 10 gange. Derfor vil diagnosen i tilfælde af behovet for gentagne røntgenstråler ikke forårsage udviklingen af patologiske processer i kroppen.
vidnesbyrd
Blandt de sandsynlige patientklager:
- langvarig hoste
- progressiv åndenød;
- feber;
- aktiv svedproduktion
- smerter i brystet;
- hvæsen;
- hoste med udledning af blod eller sputum
- opdeling.
Derudover undersøges patienter med mistænkt tuberkulose, pleurisy, lungebetændelse, hjertesygdomme, skader på parrede organer og knoglevæv.
Med henblik på forebyggelse er et billede af lungerne lavet til personer, der arbejder i produktion med skadelige forhold. For eksempel minearbejdere, murere, personale på tubal dispensaries mv.
Forberedende fase og undersøgelse
Inden røntgenstrålen er speciel træning ikke nødvendig. Patientens handlinger under undersøgelsen er som følger:
- Undresses over bæltet og fjerner metalgenstande (ure, briller, smykker osv.).
- Fjerner hår fra det område, der skal undersøges.
- Læner sig mod udstyret.
- Han tager et dybt åndedrag og holder vejret, lytter til lægeens kommando.
- Genopretter vejret efter afslutning af proceduren.
I forbindelse med forskning er patienten forpligtet til at forblive stationær. Til disse formål anvendes der ved fastlæggelse af børn ved fastsættelse af produkter og understøtninger.
Procedurens varighed er et par sekunder. Normalt ty til en anmeldelse radiografi af lungerne, udfører et øjebliksbillede i en direkte projektion. Patienten ledes af forsiden af brystet til matricen. Nogle gange skal patienten stå sidelæns, i hvilket tilfælde røntgenstråler er lavet i to fremspring.
Røntgenresultater
Radiologen vil fortsætte til dekodningen af billedet. (Brug den gratis afkodning fra vores læger). Specialisten udfører en række sekventielle handlinger:
- Evaluerer formen af lungernes rødder, hjertet.
- Analyserer skyggen af mediastinum og knoglerne.
- Udfører inspektion af lungevæv og bihuler.
En kiste røntgenbillede er beskrevet ved hjælp af et par begreber:
- skygge (viser komprimerede områder);
- oplysning (angiver steder med øget luftighed).
Hvad gør blackouts i billedet
Visualiseret oplysning (blackout på X-ray organer som et øjebliksbillede - er negativ), dens form, farve intensitet, at konturerne af en specialist hjælpe med at vurdere tilstand i lungerne og gøre en konklusion.
Ved afkryptering af et billede er det obligatorisk at angive, hvilken projektion undersøgelsen blev udført (en undersøgelsesrøntgen i en direkte projektion, i to plan eller vist i tre fremskrivninger).
Tabellen nedenfor viser listen over diagnoser med det tilsvarende røntgenmønster for hver af dem:
Hjertesygdomme (forøgelse af størrelsen af ventrikler og atria)
Separat er det værd at røre ved emnet lungebetændelse røntgendiagnostik og vurdere muligheden for radiografi for formodet lungebetændelse.
Viser røntgenpneumoni
I forbindelse med røntgenundersøgelse er det muligt at identificere indlysende symptomer, som angiver udviklingen af lungebetændelse. Især:
- blackout med fuzzy konturer;
- Lungens vækst på siden af udviklingen af patologi
- deformeret, forstærket vaskulært mønster i det berørte område.
Krupøs inflammation manifesteret form på en røntgen- en lille stigning i intensiteten af besvimelsesanfald, små ekspansion lung rod tætning pleurale plader og reducere lungefelt gennemsigtighed. Disse tegn kan blive savnet af eksperter eller forveksles med manifestationer af bronkitis.
Som en alternativ metode til diagnose af lungebetændelse kan fluorografi også udføres. Men oftere er denne teknik kun anvendelig til profylaktiske formål. Når man sammenligner de to billeder, er forskellen indlysende: Kendetegnende dimming under betændelse er visualiseret på røntgenstrålen, i det andet tilfælde er der ingen klare tegn at observere.
I kliniske tilfælde trække sig til den afgørende diagnostiske metode - fluoroscopy. Denne procedure er forskellig fra de to andre, da fluoroskopi hjælper med at overvåge åndedrætsorganerne i realtid. Billedet i dette tilfælde vises på skærmen.
Røgerens radiograf
Friske organer har en klar konturlinie og god naturlig form. Når en person ryger, ser lungerne ud som om de blev røget.
Udseende respiratoriske forandringer gradvist, selv hvis en person ryger sjældent foretrækker ekstremt dyre cigaretter eller bare inhalere cigaretrøg (passiv rygning).
Eksperter sammenligner røgenes lunges røntgen med en sigte eller en gulvtæppe. Et sådant billede er forårsaget af dannelsen inden for organerne af flere porer forårsaget af udvikling af inflammatoriske processer og defekter i bronchi.
Som en person fortsætter med at ryge, dannes ikke-funktionelt bindevæv i lungerne (bare på de steder, hvor åndedrættets celle forgiftes af nikotin). På denne baggrund undlader alveolerne at arbejde, som er designet til at binde ilt fra det ydre miljø og levere det til vævene. Resultatet - en ryger er diagnosticeret med åndedrætssvigt. På dette stadium viser billedet oplysning i lungefeltet. I den nederste tredjedel af organerne - øget luftighed. Over tid bevæger oplysningen opad.
Thorax ryger oplevede visualiseret på røntgenbilleder i tandem med yderligere skygger, som kan dannes nær sygdom: tuberkulose, bronkitis, astma bronchiale, diafragmabrok, og så videre.
Bryst røntgen er anvendelig i medicinsk praksis til at detektere lokale sygdomme og kontrollere dynamikken i behandlingsforløbet. Indikationer for proceduren kan være som smertefulde manifestationer (hoste, sputum, høj kropstemperatur, brystsmerter, åndenød osv.) Samt en bestemt type patientaktivitet.
Til diagnostiske formål tyder de oftere på at gennemgå radiografi, mindre ofte har de brug for billeder i to eller tre fremskrivninger. Proceduren kræver ikke forberedelse, tager nogle sekunder, patienten modtager resultaterne umiddelbart efter undersøgelsen.
Ved afkodning af et røntgenbillede bruger specialisten begreberne mørkere og oplysning, giver et skøn over konturlinjen, form af lungerne. Blandt de sandsynlige diagnoser foretaget efter undersøgelsen: tuberkulose, lungebetændelse, lungekræft, peritonitis mv.
Røntgen af lungerne. Radiologiske syndrom i sygdomme i lungerne. Radiodiagnose af inflammatoriske og neoplastiske lungesygdomme
Røntgen af lungerne er normal. Hvad ser sunde lunger ud på røntgenbilleder?
Lungerne repræsenterer det menneskelige åndedrætsorgan. Åndedræt udføres ved gasudveksling mellem atmosfærisk luft og blodbanen, som finder sted i lungens strukturelle enheder - alveolerne. Lungerne indeholder et stort netværk af blodkar og omfatter også bronchi af forskellige diametre - fra små til store. Lungerne er placeret i brystet og er omgivet af pleuraen - skallen, der beskytter kroppen mod friktion under luftvejsbevægelser.
Undersøgelse af lungerne med røntgenstråler er en meget bekvem metode, da lungevævet er luftigt og passerer røntgenstråler godt. På denne baggrund er forskellige lungformationer kontrasterende og kan let registreres ved hjælp af moderne røntgenmaskiner.
Undersøgelsen af anatomiske egenskaber på lungernes røntgen spiller en vigtig rolle, da kun i sammenligning med normen kan man opnå den nødvendige diagnostiske information om sygdommen.
Skygger og oplysning på lungernes røntgenstråle. Hvad betyder farverne på lungens røntgenstråling?
Røntgenstrålen er en kombination af forskellige gråtoner (fra helt sort til helt hvid). Intensiteten af skyggen afhænger af tætheden af de væv, gennem hvilke røntgenstrålerne passerer. Så lungerne er et luftorgan, hvorigennem røntgenstråler passerer næsten fuldstændigt. Således er lungefeltet et oplysningsbillede, der har en sort farve på røntgenstrålen. Alle naboformationer - ribben, mediastinum, lungrødder - har en mere tæt struktur og derfor bevarer en vis del af røntgenstrålerne. De har en lysere skygge og kaldes skygger.
Skygger kan markere både normale og patologiske læsioner på røntgenstrålen. Så lungens rod ser normalt ud på røntgenbilleder som en skygge med velformede kanter, mens enkeltskygger i stedet for lungefelterne er patologiske formationer. En stor rolle er også spillet af intensiteten af den grå farvetone. Så hvis for eksempel lungrotten har en lysere skygge end normalt, så taler lægerne om at styrke skyggen, som opstår som følge af patologiske processer eller som et resultat af kroppens aldring.
Røntgenbillede af sunde lunger. Lungefelter
Røntgenundersøgelse af lungerne har en lang historie. I dag er røntgenmetoden den mest bekvemme måde at studere lungerne på. Lungerne er et luftorgan, derfor er lungevævet repræsenteret af lungefeltene, som normalt er røntgenbelysning. Lungernes grænser kan indirekte vurderes, baseret på konturerne af de nærliggende, mere tætte formationer. Nedenfor er lungerne afgrænset af membranets kuppel, på siderne foran og bag - ribbenene inde i lungerne er en skygge af mediastinum og hjertet. Der er clavicles ovenfor, men en del af lungerne stikker over dem.
På røntgen af sunde lunger kan du se følgende anatomiske formationer:
- knogleskelet på brystet - ribben, brystbenet, kravebenet;
- lungefelter og pulmonal tegning;
- lunge rødder;
- mediastinum;
- skygge af hjertet;
- dome membran.
Segmenter og lungelobber på røntgen
Lungerne er udelelige i funktionelle termer, men anatomisk består de af segmenter og lobes. Denne adskillelse er på den ene side nødvendig for en fuldstændig blodforsyning og på den anden side skaber visse hindringer for inflammatoriske og infektiøse processer. I lungerne er der 10 segmenter, der er grupperet i to lober (i venstre lunge) eller i tre lobes (i højre lunge).
Lungerne er opdelt i følgende segmenter:
- apikal;
- bageste;
- Front;
- lateral;
- mediale;
- øvre;
- medialnobazalny;
- lateralnobazalny;
- perednebazalny;
- zadnebazalny.
Lungenes lopper har en mere udtalt grænse, mellem dem er der et lille ledigt rum - interlobar revner dækket med lår i pleura. Tilstedeværelsen af pleura mellem lungenes lopp ændrer normalt ikke gennemsigtigheden af lungefelterne. Interlobar revner har en skrå retning, som for at undersøge lungerne er det altid nødvendigt at bruge direkte og laterale røntgenfremspring. Opdelingen af lungerne i segmenter og lobes anvendes af radiologer til at beskrive lokalisering af patologiske processer.
Lungødder på røntgen
Lungens rødder er placeret på organets indre overflade. På røntgenbilleder kan de genkendes af deres karakteristiske lyse farve i midten af lungen. Lys skygge på grund af en højere densitet sammenlignet med det luftige lungefelt. Lungenes rødder kaldes også porte, for i dette område er der alle skibe og luftveje, der forgrener sig ud i lungen.
Lungødder består af følgende formationer:
- lobar bronchi;
- pulmonale arterier;
- lungeåre;
- lymfeknuder;
- bindevæv;
- fedtvæv.
Lægen vurderer på røntgen følgende kriterier for status for lungens rødder:
- størrelse;
- symmetri af rødderne på højre og venstre side;
- struktur homogenitet
- en klar grænse mellem væggene i pulmonal arterie og bronchus.
Lymfeknuder i lungen. Påvisning af lymfeknuder i området af lungens rod på røntgenstrålen
Lungens lymfesystem indbefatter overfladiske kar, der ledsager arterier, vener, bronchi. Lymfekollektor er lunge- og lymfeknuder. De er placeret i lungrotarealet, i mediastinumet, og ledsages også af bronchi og luftrør. Normalt er lymfeknuderne på radiografien ikke påvist, da de er små (op til 0,5 cm) og deres skygge fusionerer med skyggen af lungernes rødder samt bronchiens væg.
Lymfeknuder bliver kun synlige på røntgenstråler med udviklingen af tumor eller inflammatoriske processer. Når dette sker, bliver deres kompaktering og stigning i størrelse mere udtalt lyst skygge på røntgenstrålen. Ændringer i lymfeknuderne bliver bemærkelsesværdige, selv før udviklingen af sygdommens hovedsymptomer, derfor søger søgning efter lymfeknuder på et røntgenbillede vigtige diagnostiske oplysninger. Da røntgenstråler af sunde lungelymfeknuder normalt ikke er synlige, fremmer deres udseende lægen og skubber for en mere grundig undersøgelse.
Hvad er lunge tegning? Hvad ligner billeddannelse på en x-ray?
Pulmonal tegning er et sæt tætte anatomiske formationer placeret på røntgenstrålen, der ligger inden for lungefeltene. Den består af mange skibe og endeafsnit af bronchi, der ligner et tyndt netværk mod baggrunden af gennemsigtige røntgenfelter. Pulmonal tegning studeres på røntgenstråler med høj opløsning, da kaliberne af de kar og bronchi, der danner det, er meget små. For at styrke eller omvendt svække lungemønsteret, læger drager konklusioner om tilstanden af blodtilførslen til lungerne.
Lungemønsteret er dannet ud fra følgende anatomiske strukturer:
- lungeårene og karrene
- kapillærer;
- bronchi af den tredje og fjerde orden.
Lungtegning kan se anderledes ud, afhængigt af placeringen af kroppen, hvor røntgenbilledet tages. I oprejst position indeholder lungens øverste del mindre arterielle og venøse skibe end den nederste tredjedel. Derfor ser lungemønsteret på denne røntgen noget heterogent ud. I den horisontale position er sværhedsgraden af lungerne ensartede over hele området af lungefeltet.
Tegning af lungerne har også individuelle træk. De er forbundet med placeringen af blodkar i lungevæv og metoden til deres forgrening.
Pulmonal tegning kan bestå af tre typer:
- Trunk type. Med denne slags lungemønster afviger flere ret store skibe fra lungrotten, hvorfra de tyndere skibe klart kan spores.
- Løs type. Med denne type skibe, når de udledes fra lungens rod straks opdelt i mange tynde kviste.
- Blandetype. Det er en kombination af disse typer og er mest almindeligt.
Afkodning af røntgenlys. Radiologiske syndromer i forskellige lungesygdomme
Lungesygdomme beskrives af radiologer under anvendelse af speciel terminologi. Det afspejler ikke diagnosen, men beskriver de ændringer, der blev registreret under undersøgelsen af røntgenbilledet. Disse ændringer kan tolkes på forskellige måder afhængigt af patientens klager, kliniske undersøgelsesdata og laboratorieparametre. Generelt er listen over patologiske forandringer, der forekommer på lungens røntgen, dog ret begrænset.
Følgende patologiske symptomer og syndromer på lungernes røntgenstråler er kendetegnende:
- lys skygge;
- lung oplysning;
- ændringer i lungemønsteret;
- lungrot ændringer.
Røntgenskygger
Skyggerne ligner unormalt lette pletter mod en mørk baggrund af lungevæv. Røntgenskygger er oftest en ophobning af inflammatorisk infiltration, et fald i luften af lungerne og udskiftning af lungevæv ved granuleringer og bindevæv. Mindre skygge skyldes tumorprocesser. Skygger kan tage som en del af lungen og fange det helt. Desuden kan objektet være placeret i lungevævet eller på grænsen med tilstødende formationer.
Røntgenbelysning i lungerne
Lungenes lette på røntgenstråler er kendetegnet ved næsten fuldstændig gennemsigtighed i lungefelterne, fraværet af et lungemønster i dette område. Det skyldes et fald i lungetæthed og en forøgelse af luftindholdet i lungerne. Lungenes lethed kan være omfattende eller lokalt. Lungenes lethed er meget mindre almindelig på en røntgen end skygger, det skyldes det faktum, at inflammatoriske og neoplastiske sygdomme er de mest almindelige blandt lungesygdomme.
Omfattende oplysning af lungefelterne findes i pneumothorax eller emfysem. Pneumothorax fremkommer på grund af brystvæggens integritet og emfysem - på grund af blokering af bronchi. I begge tilfælde akkumuleres luft i lungerne, som strækker lungevæv og reducerer dens tæthed. I sjældne tilfælde er lungefeltens lette årsag forårsaget af en krænkelse af fyldningen af lungens blodbane på grund af medfødte hjertefejl.
Begrænset oplysning af lungefelterne findes i cyster, kavitivformer af tumorer, tuberkulose, lungeabcesser. Begrænset oplysning kan forekomme på grund af formationer uden for lungerne, såsom membranbrækthed eller rib-deformiteter. Sjældent forekommer begrænset pneumothorax, hvor kun en del af lungen er udvidet.
Lungemønster ændres på røntgenstråler. Forstærkning, udtømning eller deformation af lungemønsteret
En ændring i lungemønsteret er et symptom, der ledsager forskellige patologiske tilstande i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Pulmonal tegning afspejler kredsløbets tilstand i lungerne. Det kan variere inden for brede grænser, hvilket også er en tilpasningstilpasning af organismen som reaktion på eksterne faktorer.
Der er tre typer forandringer i lungemønster på røntgenstråler:
- Gain. I dette tilfælde øges antallet af strukturelle elementer i lungemønsteret. Dette ses i medfødt eller erhvervet hjertesygdom, som følge af, at blodcirkulationen i lungecirkulationen reduceres. Pulmonal tegning kan forstærkes med en ensartet proliferation af bindevæv i lungen.
- Svækkelse. Med denne type forandring i lungemønsteret reduceres kaliberen og antallet af dets elementer. Dette kan ses med emfysem, lungeventil stenose og nogle hjertefejl.
- Deformation. I dette tilfælde varierer mønsteret af lungerne uregelmæssigt, og dets konturer er uregelmæssige. Dette billede ses i infektiøse og inflammatoriske sygdomme, bronkitis, lungebetændelse og tuberkulose.
Lungrotskifte på røntgenstråle
Lungens rødder omfatter meget vigtige anatomiske strukturer, herunder store skibe, bronchi, lymfeknuder. En ændring i lungens rødder forekommer i mange sygdomme. Det kan se anderledes ud på et røntgenbillede, lige fra en ændring i størrelse og form, til en overtrædelse af strukturen. Lungrotten betragtes som forstørret (udvidet), hvis dens tværgående størrelse på røntgenstrålen er mere end 3 centimeter. På den anden side kan ændringer i lungrotet omfatte skygger af forskellige former eller forbedring af dens kontur.
Lungrotforandringssyndromet forekommer i følgende sygdomme:
- tuberkulose;
- lungebetændelse;
- lungefibrose;
- pulmonal arteriel hypertension;
- lungeødem;
- hjertefejl i forbindelse med nedsat lungecirkulation;
- maligne tumorer (lungekræft);
- metastaser af kræft i lungerne.
Diagnose af en smitsom lungesygdom ved hjælp af røntgenstråler
Røntgenundersøgelse af lungerne er primært beregnet til diagnosticering af forskellige inflammatoriske sygdomme i lungerne. Dette skyldes det faktum, at lungevæv er komprimeret under inflammation, hvilket er et klart røntgenstregsbetegnelse for betændelse i billedet. Af særlig betydning er røntgenundersøgelsen ved diagnosticering af akutte tilstande, der kræver akut behandling.
Røntgenmetode bruges til at diagnosticere følgende inflammatoriske lungesygdomme:
- tuberkulose;
- betændelse i lungerne;
- bronkitis og bronchopneumoni;
- lunge abscess;
- pleurisy osv.
Pulmonal tuberkulose på røntgen
Pulmonalt tuberkulose er en af de mest almindelige sygdomme i åndedrætssystemet. På fluorografi, såvel som digital bryst røntgen, udført til profylaktiske formål, er der nogle gange foci af den tuberkuløse proces. Dette skyldes det faktum, at tuberkulose er en latent infektion, som med et godt immunniveau måske ikke kan forekomme i flere år. Tuberkulose skyldes forskellige typer mycobakterier, der er stærkt resistente over for lægemiddelbehandling.
Tuberkulose er præget af en række røntgen manifestationer. Dette skyldes det faktum, at der er et stort antal varianter af interaktion mellem organismen og tuberkulosens forårsagende middel. Sommetider er infektionsfokus begrænset og calcineret, i andre tilfælde bryder lungevæv ned. Processen kan være lokal eller fælles for hele overfladen af lungen.
Følgende røntgenformer af tuberkulose er kendetegnet:
- Primær tuberkuløs fokus. Dette mønster observeres ved den første kontakt med mykobakterier i lungevæv. Det primære fokus er en rund skygge op til 12 mm i størrelse med fuzzy konturer. Lungrotten udvides på grund af en stigning i lymfeknuderne. Fra skyggen til lungens rod passerer små lineære skygger fra de dilaterede lymfekarre.
- Fokal lung Tuberkulose. Det er kendetegnet ved små skygger (op til 6 mm) i en mængde fra 2 til 5 stk. Skygger er placeret i de øvre segmenter af lungerne.
- Infiltrativ tuberkulose. Det er en begrænset skygge af lungefeltet, der svarer til et segment eller en lungeklobe. I infiltreret kan der være forfaldshulrum eller områder af mineralisering, derfor skyggen skelnes af heterogenitet og store størrelser.
- Dissemineret tuberkulose. Med denne form for tuberkulose detekteres små skygger over hele området af lungefelterne. Lungemønsteret er forbedret på grund af fibrose af bindevævs-septa.
- Cavernous tuberkulose. Dannelsen af et hulrum (hulrum) opstår som et resultat af ødelæggelsen af lungevæv under længerevarende inflammation. Radiografisk beskrives hulrummet som et rundt centrum af oplysning med en tæt væg 1-2 mm tykk.
- Tuberculoma. Det er en enkelt skygge på røntgenstrålen, som har en stor størrelse. Tuberkulom ser tæt på røntgenstrålen, fordi den indeholder slim, lymfevæske, forkalkningssteder.
Betændelse i lungerne (lungebetændelse) på røntgenstråler
Inflammation af lungerne er en akut infektionssygdom, som udvikler sig på grund af udviklingen af patogene bakterier i lungevævet (stafylokokker, streptokokker osv.). Samtidig forekommer inflammatoriske celler og exudat i lungens alveoler, hvorfor åndedrætsfunktionen lider, og den generelle tilstand af kroppen forringes.
Inflammation af lungerne er en akut sygdom, så en røntgenundersøgelse af lungerne skal udføres så tidligt som muligt. Ved hjælp af en røntgenmetode registreres inflammatoriske infiltrater i lungerne med høj nøjagtighed. Det skal imidlertid tages i betragtning, at med en reduceret reaktivitet af organismen eller i sygdommens indledende fase kan de være fraværende.
Røntgenundersøgelse med lungebetændelse afslører:
- Filtre for infiltration i form af skygger af forskellig størrelse;
- læsionsprævalens (segment, lobe, en eller begge lunger);
- betændelse i pleura
- betændelse i bronchialtræet;
- reaktion fra lymfesystemet (ekspansion af lungens rod);
- styrkelse af lungemønsteret.
Røntgenbillede af lungeabscess
Lungeabscess er en komplikation af lungerbetændelse, hvor der som følge af inflammation og multiplikation af bakterier i lungerne dannes et hulrum fyldt med pus. En abscess er begrænset fra omgivende væv af en kappe af bindevæv. Lungeabscess kan være af forskellige former og størrelser, men i hvert fald udgør de en større trussel mod patienten. Lungeabser forekommer på grund af utilstrækkelig diagnose og behandling af lungebetændelse.
Følgende radiologiske tegn på lungeabsesse kendetegnes:
- ved sygdommens begyndelse detekteres intens rund skygge;
- efterfølgende reducerer intensiteten af skyggen, den har formen af en ring, hvori væskens vandrette niveau bestemmes;
- kronisk abscess har en tæt væg (3-4 mm i tykkelse), i midten af den er der en zone med oplysning og der kan ikke være noget væskeniveau.
Pleurisy på bryst røntgen
Pleurisy er en betændelse i pleura - lungemembranen. På grund af det faktum, at pleura indeholder et stort antal nerveender, er inflammationen altid ledsaget af smertefulde fornemmelser. Pleurisy udvikler sig sjældent alene, det er en komplikation af en infektion i lungerne, traumer eller en tumor. Røntgenundersøgelse af mistænkt pleurisy er meget vigtigt, da inflammatorisk ekssudat og patogene mikrober kan fortsætte mellem bladene i pleura.
Følgende radiologiske tegn på pleurisy er kendetegnet:
- ensartet skygge af lungefeltet, afhængigt af mængden af exudat;
- offset shading, når du udfører røntgen i en anden position af kroppen;
- Ved en betændelse i en pleura i en interlobar-revne defineres en skygge i form af en bikonveks linse.
Akut bronkitis på bryst røntgen
Bronkitis er en af de mest almindelige luftvejssygdomme, der er almindelige i den kolde årstid. Med bronkitis påvirker infektionen det nedre luftveje - bronchi, som ligger tæt på lungerne. Akut bronkitis er præget af langvarig hoste, manglende evne til at udøve fuld ånde og har stor risiko for at udvikle lungebetændelse. Hvis disse symptomer vedvarer i 10 dage, skal personen konsultere en læge.
På trods af at akut bronkitis ikke har de karakteristiske radiologiske tegn, skal der i de fleste tilfælde udføres en røntgenstråling af lungerne for mistænkt bronkitis. Når bronkitis i lungevævet ikke detekteres, infiltreres, som med lungebetændelse, men lungemønsteret er forbedret. Behovet for røntgen af lungerne i tilfælde af bronkitis skyldes, at mikroorganismerne i løbet af sygdommen kan forårsage betændelse i lungerne. Behandling af lungebetændelse kræver mange gange mere indsats end bronkitis. Derfor udfører radiologisk overvågning af lungerne i behandlingen af bronkitis.
Hovende hoste. Røntgenskilte
Whooping hoste er en akut infektionssygdom i luftvejene, som påvirker mennesker i alle aldre, men det udgør en særlig fare for børn under 2 år. Tidligere var kighoste en meget almindelig og farlig infektion, men ved brug af vaccination er denne sygdom blevet ganske sjælden.
Pertussispatogen udskiller toksiner, som irriterer de øvre og nedre luftveje, hvilket forårsager en langvarig hoste og bronkospasme. Luften stopper at strømme til lungerne i tilstrækkelige mængder gennem de spasm-indsnævrede bronchi. Resultatet af sygdommen er et kraftigt fald i iltindholdet i blodet. Whooping hoste er karakteriseret ved forskellige radiologiske symptomer, på trods af at diagnosen har ret karakteristiske kliniske tegn.
Whooping hoste på røntgen er karakteriseret ved følgende funktioner:
- omfattende oplysning af lungefelterne;
- små flere knudeskygger (miliær pertussis billede);
- lungemønster styrket, forgrenet (i form af en busk);
- lungrot forstørrelse.
Parasitiske læsioner af lungerne på røntgenstråler. Ascariasis af lungerne. echinococcosis
Sygdomme forårsaget af parasitternes indtrængning i menneskekroppen kaldes helminthinfektioner. Disse sygdomme er relativt sjældne, og i de fleste tilfælde detekteres tilfældigt på en røntgen af lungerne. Det er dog meget vanskeligt at forsvare sig mod udviklingen af sådanne sygdomme, da det her er nødvendigt at eliminere kontakt med dyr (indenlandsk, landbrug) og være særlig opmærksom på fødevareforarbejdning.
Roundworm kommer ind i den menneskelige krop gennem mavetarmkanalen. Endvidere kommer blodstrømmen ind i lungerne, hvor den vokser i form af en larve. Det er i denne periode, at rundorm kan detekteres på en røntgenstråle. De er små brandskygger med dimensioner på nogle få millimeter. Dette røntgenbillede ligner lungetuberkulose. Men over tid flytter voksen ascaris ind i tarmene. På dette tidspunkt er der ingen ændringer på lungernes røntgenstråler. Efter nogen tid vises larverne i lungerne, cyklus gentagelser.
Echinokokker kommer ind i kroppen ved brug af uvaskede fødevarer eller utilstrækkelig behandling af hænderne, før de spiser. Echinokokker er karakteriseret ved dannelse af cyster (hulrum) i lungen, hvor parasitter lever og formidler. Brud på en cyste er en fare for menneskers sundhed. På røntgen er bestemt af centrum for oplysning med en kapsel, inden for hvilken er parasitternes skygger. De har klare grænser, ændrer deres position under vejrtrækning. Et horisontalt væskeniveau kan detekteres inde i cysten. Sommetider er hydatidcyster mineraliseret, hvilket er en defensiv reaktion af kroppen.
Radiodiagnose af godartede og ondartede lungetumorer
Tumorer i lungerne er en almindelig sygdom i åndedrætssystemet. Forstyrrelser i celledeling og celledød fører til udseende af unormale formationer. Med små størrelser er de relativt harmløse, men deres vækst skaber betydelige problemer for kroppen.
Følgende varianter af tumorer kendetegnes:
- Maligne tumorer. Består af unormale celler, præget af hurtig vækst, metastase, destruktion af tilstødende væv.
- Godartede tumorer. De vokser langsomt og ødelægger ikke tilstødende væv, men de er farlige ved at skabe tryk og blokere luftvejene.
Diagnose af tumorer uden røntgenmetode er umulig. Røntgen-tumorer i lungerne bliver ofte et utilsigtet fund. Hvis tumorer opdages i lungernes profylaktiske røntgenstråler, kan der træffes foranstaltninger for at forhindre deres vækst. For at afklare diagnosen bruger læger sådanne metoder til strålingsdiagnose som computertomografi, scintigrafi og andre metoder.
Forskelle i tumorformationer fra inflammatorisk på lungernes røntgenstråling
Et røntgenbillede giver information om tæthedsstatus for lungernes indre strukturer. I tilstedeværelsen af betændelse eller en tumor ser hovedfokuset ud, da i dette sted øges densiteten af relativt nærliggende strukturer. Derfor står læger over for en seriøs opgave med nøjagtigt at bestemme arten af dette udbrud. Der er dog yderligere tegn, der præcist skelner mellem tumoren og det inflammatoriske infiltrat.
Følgende kendetegn ved tumorprocessen på en røntgen udmærker sig:
- lungemønster ændres ikke;
- der er ingen skygger i de tilstødende områder af lungen (skyggerne er ensomme);
- tumorskygger har ofte en ujævn overflade, strålende konturer;
- Ændringer i lungroten observeres kun i det sene stadium af kræft, mens de i næsten alle tilfælde observeres ved inflammatoriske sygdomme i lungen.
- stigningen i lungenes rødder og påvisning af skygger i dem uden tilstedeværelse af foci i lungefeltene, som regel taler om tumorprocessen ved lungens porte;
- tumorprocesser har normalt en skygge af ensartet farve, og det inflammatoriske infiltrat har en heterogen skygge.
Lungekræft. Tegn på central lungekræft på en røntgenstråle
Lungekræft er den farligste og mest almindelige lungesvultsygdom. For nylig er forekomsten af lungekræft steget som følge af en stigning i atmosfærisk forurening, brugen af tobaksvarer og nogle andre grunde. Lungekræft er karakteriseret ved forskellige former og varianter af røntgenbilledet.
Følgende former for lungekræft er kendetegnet:
- Central. Udvikler fra epithelet af de store bronchi, lobar eller segment.
- Perifer. Det findes i området af bronchi af mindre diameter.
- Bronchioloalveolar. Udvikler i endestykker af bronchi (bronchioles) og alveolerne i lungen.
Røntgencentral lungekræft er karakteriseret ved følgende egenskaber:
- ensidig udvidelse af lungrot-volumenuddannelsen - en rund skygge;
- øgede intrathoraciske lymfeknuder;
- et fald i volumen og en stigning i tætheden af visse segmenter af lungen, hvilket forklares ved hypoventilation eller atelektase;
- øget luftighed af upåvirkede dele af lungen;
- forskydning af mediastinum i den berørte side
- hæve membranniveauet på den berørte side.
Perifert lungekræft. Røntgenbillede
Perifert kræft udvikler sig fra epitelet af de små bronchi. Diagnose af perifer cancer er en vanskeligere opgave, da sådanne tumorer er mindre, såvel som et stort antal cellestrukturvarianter, som påvirker deres røntgenbillede. I modsætning til den centrale kræft forårsager perifertumoren ikke klager, da lokaliteten af en sådan lokalisering ikke forstyrrer lungen.
Perifert lungekræft er karakteriseret ved følgende tegn på røntgenstråler:
- skygge af afrundet form og lille størrelse i lungefeltet;
- Skyggenes kontur er strålende, ujævn, nogle gange uklar;
- langs tumorens kontur findes der nogle gange en depression, der svarer til det sted, hvor bronchus indtræder i tumoren;
- gennemsigtigheden af lungevævet kan reduceres;
- tumoren kan forbindes til lungens rod ved tynde lineære skygger, som er lymfekarre;
- i et sene stadium bliver tumorens skygge ikke-ensartet, idet den del desintegrerer, og den anden del akkumulerer calciumsalte;
- når lokaliseres i lungvæggen, nærmer pleura tumorstedet.
Lungekræft metastaser på røntgen
Metastatiske knuder i lungerne findes hos mere end en tredjedel af kræftpatienterne. Metastaser er klynger af ondartede celler i lungevæv, der kommer der med blod og lymfe fra den primære tumorlæsion. Metastaser kan være store eller små, enkeltstående eller flere. Under alle omstændigheder tyder påvisningen af metastaser i lungerne et langt forløb og et sene stadium af den ondartede proces.
Metastaser i lungerne forekommer med spredning af maligne tumorer fra følgende lokaliseringer:
- leveren;
- nyre;
- prostatakirtlen
- blæren;
- rektum;
- brystkirtler.
Røntgenmetastase af kræfttumorer kan være af følgende typer:
- Focal. Repræsentere skygger af en rund form, men forskellig diameter. Sådanne metastatiske focier dannes, når de maligne celler kommer ind i lungerne gennem blodbanen.
- Infiltrativ. Sådanne metastaser har udseendet af et gitter eller snefnug, da de spredes i form af stråler langs alveoliens epithelvæg. Sådanne metastaser er mere aggressive og kommer ind i lungerne gennem lymfesystemet.
- Blandet. Kombiner begge disse varianter af metastaser.
Godartede lungetumorer. fibrom
Godartede tumorer er neoplasmer, som er præget af langsom vækst, fraværet af metastase. Sådanne tumorer ødelægger ikke lungevæv, i modsætning til maligne neoplasmer, men de kan også forårsage kompression af bronchi og begrænse lungernes funktionalitet. Der er et stort antal godartede lungtumorer, der adskiller sig i cellestruktur og lokalisering.
Følgende varianter af godartede tumorer udmærker sig:
- Adenom. Kommer fra bronchial slemhinden.
- Hamartom. Medfødt tumor, herunder brusk, fedt og bindevæv.
- Fibrom. Det måler normalt fra 2 til 3 centimeter, består af bindevæv og vokser fra skillevægge til lungevæv.
- Papilloma. Tumor af lille størrelse, der er placeret inde i bronchiens lumen.
- Hemangioma. Den består af skibe og har en lavere densitet end andre typer af tumorer.
- Lipom. Det udvikler sig i store bronchi og består af fedtvæv.
- Teratom. En type tumor, der omfatter forskellige typer væv som et resultat af blanding af embryonale celler.
Pulmonal hypoplasi på røntgenstråler
Hypoplasi er en medfødt tilstand, hvor underudvikling af de grundlæggende strukturelle elementer forekommer i lungerne. Pulmonal hypoplasi er en sjælden medfødt abnormitet, der opstår som følge af embryonale udviklingsforstyrrelser. Den unormale lunge har mindre dimensioner og funktionelle evner, men sandsynligheden for dens infektion eller udviklingen af erhvervede anomalier er høj.
Pulmonal hypoplasi kan være af to typer:
- Enkel hypoplasi. Denne type hypoplasi er karakteriseret ved et fald i længden af bronchiale passager og alveoler i lungen.
- Cystisk hypoplasi. I denne variant ekspanderer endestykkerne af bronchi og alveolerne i form af hulrum og er mindre funktionelle end i den første variant af hypoplasi.