Brystdiagram - summation billede af brystets bløde væv. På røntgenbanen absorberer nogle strukturer, mens andre reflekterer stråling. Dette spil vises på røntgenfilm eller digitalmedie.
Radiologen læser et røntgenbillede, der består af et kompleks af nuancer af hvid og grå. Deres kombination med hinanden danner et billede, som specialisten dekrypterer og gør beskrivelsen.
Vores eksperter er klar til at dechiffrere gratis røntgenbilleder af læsere. Vi foreslår også omhyggeligt at sortere ud med et kompleks af røntgenfornemmelse og oplysning.
Røntgenstråler i lungerne - normen
Røntgenstråler i lungerne (brystorganer) analyseres i henhold til "PoCiFoR og InRiCos" -ordningen. Sådan dechifreres disse vilkår:
- By - position;
- Chi er et tal;
- Fo er en form;
- Ra - dimensioner;
- Ying-intensitet;
- Ree - tegning;
- Ko - konturer;
- C - bias.
Denne algoritme er undervist til studerende af medicinske universiteter, der forbereder sig på at blive radiologer.
Overvej, for eksempel en røntgen af lungerne er normal:
Det visualiserer mange blackouts og oplysninger (hvid og sort), som kan skræmme læsere. Faktisk er denne radiografi simpelthen afkodet (se næste billede).
På røntgenbilledet er alle de anatomiske strukturer underskrevet, så læserne let kan forstå. Vi tilbyder at huske intensiteten af lungefelterne. Normen indebærer ikke forekomst af patologiske obscurationer (hvide) og oplysninger (mørk farve), der ikke er på billedet.
Hvis du "fylder øjet", lær du at tydelig skelne normen fra patologien.
Røntgen af sunde lunger, hvordan man læser
Røntgenstråler af sunde lunger skal beskrives i henhold til den klassiske standard. For det første laves der optegnelser over patologiske røntgenssyndromer, derefter lungefelter, rødder, membran kupler, kugleformede diafragmatiske bihule, hjerteskygge og bløde væv.
Den klassiske algoritme til beskrivelse af sunde lunger:
- På lungefeltene uden synlige brændvidder og infiltrative skygger;
- Rødderne er ikke udvidet, strukturelle;
- Konturerne af membranen og de kalkulære bihuler uden egenskaber;
- Hjerteskygge af den sædvanlige konfiguration;
- Blødt væv uden egenskaber.
Ovennævnte radiografer falder under denne beskrivelse.
Vi håber læserne svarede, hvordan man læser røntgenstrålerne i lungerne er normale, så vi går videre til næste afsnit om røntgensyndrom i patologi.
Brystets radiografi i lungebetændelse - patologi
Et brystrøntgenbillede i lungebetændelse er en klassisk manifestation af patologi. Vi giver et eksempel på et øjebliksbillede af inflammatoriske ændringer i lungevæv (lungebetændelse), så læserne forstår forskellen mellem norm og patologi.
Vi tilbyder dig at kende de følgende billeder med lungebetændelse og normal. Svar spørgsmålet, hvor radiografien er normal og hvilken patologisk. Bestem hvilken x-ray lungebetændelse.
Vi viser, at blackout er lille og lokaliseret over membranen.
Røgengen fra sunde lunger er en klassiker af radiologi, da radiologi er fokuseret på påvisning af tuberkulose, kræft og lungebetændelse.
Vi læser radiografien
På den fremlagte radiografi af lungen visualiseres en infiltrativ skygge i den suprafreniske zone til venstre. Rødderne er tunge. Rib-diafragmatiske bihuler er ikke sløret. Heart Shadow klassisk konfiguration. Patologi i blødt væv kan ikke spores.
Konklusion: Røntgen tegn på venstre sidet segmental lungebetændelse. Anbefalet radiografi af brystet i venstre sideprojektion for installation af lokalisering af blackout.
Digital røntgenbillede - hvad det er og hvordan man læser det
Digital røntgenbillede er et produkt af moderne udvikling inden for radiologi. I den æra af røntgendiagnostikken blev der for at få et billede efter at have bestået røntgenstråler gennem kroppens anatomiske strukturer, brug for inventar, udviklere, for at skabe et billede af det negative. Processen minder om filmernes manifestation af fotografer.
Moderne teknologi har lov til at slippe af med denne tidskrævende procedure. For at erstatte filmen kom digital forskning. De involverer brug af specielle sensorer, der registrerer strålens intensitet ved udgangen fra objektet til undersøgelse og overfører information til softwaren. Det analyserer signalerne og viser et digitalt billede på skærmen. Det analyseres af radiologen. Når du læser et øjebliksbillede, får specialisten mulighed for at øge eller mindske billedet, for at omdanne det negative til positive og mange andre funktioner.
Røntgen af lungerne. Radiologiske syndrom i sygdomme i lungerne. Radiodiagnose af inflammatoriske og neoplastiske lungesygdomme
Røntgen af lungerne er normal. Hvad ser sunde lunger ud på røntgenbilleder?
Lungerne repræsenterer det menneskelige åndedrætsorgan. Åndedræt udføres ved gasudveksling mellem atmosfærisk luft og blodbanen, som finder sted i lungens strukturelle enheder - alveolerne. Lungerne indeholder et stort netværk af blodkar og omfatter også bronchi af forskellige diametre - fra små til store. Lungerne er placeret i brystet og er omgivet af pleuraen - skallen, der beskytter kroppen mod friktion under luftvejsbevægelser.
Undersøgelse af lungerne med røntgenstråler er en meget bekvem metode, da lungevævet er luftigt og passerer røntgenstråler godt. På denne baggrund er forskellige lungformationer kontrasterende og kan let registreres ved hjælp af moderne røntgenmaskiner.
Undersøgelsen af anatomiske egenskaber på lungernes røntgen spiller en vigtig rolle, da kun i sammenligning med normen kan man opnå den nødvendige diagnostiske information om sygdommen.
Skygger og oplysning på lungernes røntgenstråle. Hvad betyder farverne på lungens røntgenstråling?
Røntgenstrålen er en kombination af forskellige gråtoner (fra helt sort til helt hvid). Intensiteten af skyggen afhænger af tætheden af de væv, gennem hvilke røntgenstrålerne passerer. Så lungerne er et luftorgan, hvorigennem røntgenstråler passerer næsten fuldstændigt. Således er lungefeltet et oplysningsbillede, der har en sort farve på røntgenstrålen. Alle naboformationer - ribben, mediastinum, lungrødder - har en mere tæt struktur og derfor bevarer en vis del af røntgenstrålerne. De har en lysere skygge og kaldes skygger.
Skygger kan markere både normale og patologiske læsioner på røntgenstrålen. Så lungens rod ser normalt ud på røntgenbilleder som en skygge med velformede kanter, mens enkeltskygger i stedet for lungefelterne er patologiske formationer. En stor rolle er også spillet af intensiteten af den grå farvetone. Så hvis for eksempel lungrotten har en lysere skygge end normalt, så taler lægerne om at styrke skyggen, som opstår som følge af patologiske processer eller som et resultat af kroppens aldring.
Røntgenbillede af sunde lunger. Lungefelter
Røntgenundersøgelse af lungerne har en lang historie. I dag er røntgenmetoden den mest bekvemme måde at studere lungerne på. Lungerne er et luftorgan, derfor er lungevævet repræsenteret af lungefeltene, som normalt er røntgenbelysning. Lungernes grænser kan indirekte vurderes, baseret på konturerne af de nærliggende, mere tætte formationer. Nedenfor er lungerne afgrænset af membranets kuppel, på siderne foran og bag - ribbenene inde i lungerne er en skygge af mediastinum og hjertet. Der er clavicles ovenfor, men en del af lungerne stikker over dem.
På røntgen af sunde lunger kan du se følgende anatomiske formationer:
- knogleskelet på brystet - ribben, brystbenet, kravebenet;
- lungefelter og pulmonal tegning;
- lunge rødder;
- mediastinum;
- skygge af hjertet;
- dome membran.
Segmenter og lungelobber på røntgen
Lungerne er udelelige i funktionelle termer, men anatomisk består de af segmenter og lobes. Denne adskillelse er på den ene side nødvendig for en fuldstændig blodforsyning og på den anden side skaber visse hindringer for inflammatoriske og infektiøse processer. I lungerne er der 10 segmenter, der er grupperet i to lober (i venstre lunge) eller i tre lobes (i højre lunge).
Lungerne er opdelt i følgende segmenter:
- apikal;
- bageste;
- Front;
- lateral;
- mediale;
- øvre;
- medialnobazalny;
- lateralnobazalny;
- perednebazalny;
- zadnebazalny.
Lungenes lopper har en mere udtalt grænse, mellem dem er der et lille ledigt rum - interlobar revner dækket med lår i pleura. Tilstedeværelsen af pleura mellem lungenes lopp ændrer normalt ikke gennemsigtigheden af lungefelterne. Interlobar revner har en skrå retning, som for at undersøge lungerne er det altid nødvendigt at bruge direkte og laterale røntgenfremspring. Opdelingen af lungerne i segmenter og lobes anvendes af radiologer til at beskrive lokalisering af patologiske processer.
Lungødder på røntgen
Lungens rødder er placeret på organets indre overflade. På røntgenbilleder kan de genkendes af deres karakteristiske lyse farve i midten af lungen. Lys skygge på grund af en højere densitet sammenlignet med det luftige lungefelt. Lungenes rødder kaldes også porte, for i dette område er der alle skibe og luftveje, der forgrener sig ud i lungen.
Lungødder består af følgende formationer:
- lobar bronchi;
- pulmonale arterier;
- lungeåre;
- lymfeknuder;
- bindevæv;
- fedtvæv.
Lægen vurderer på røntgen følgende kriterier for status for lungens rødder:
- størrelse;
- symmetri af rødderne på højre og venstre side;
- struktur homogenitet
- en klar grænse mellem væggene i pulmonal arterie og bronchus.
Lymfeknuder i lungen. Påvisning af lymfeknuder i området af lungens rod på røntgenstrålen
Lungens lymfesystem indbefatter overfladiske kar, der ledsager arterier, vener, bronchi. Lymfekollektor er lunge- og lymfeknuder. De er placeret i lungrotarealet, i mediastinumet, og ledsages også af bronchi og luftrør. Normalt er lymfeknuderne på radiografien ikke påvist, da de er små (op til 0,5 cm) og deres skygge fusionerer med skyggen af lungernes rødder samt bronchiens væg.
Lymfeknuder bliver kun synlige på røntgenstråler med udviklingen af tumor eller inflammatoriske processer. Når dette sker, bliver deres kompaktering og stigning i størrelse mere udtalt lyst skygge på røntgenstrålen. Ændringer i lymfeknuderne bliver bemærkelsesværdige, selv før udviklingen af sygdommens hovedsymptomer, derfor søger søgning efter lymfeknuder på et røntgenbillede vigtige diagnostiske oplysninger. Da røntgenstråler af sunde lungelymfeknuder normalt ikke er synlige, fremmer deres udseende lægen og skubber for en mere grundig undersøgelse.
Hvad er lunge tegning? Hvad ligner billeddannelse på en x-ray?
Pulmonal tegning er et sæt tætte anatomiske formationer placeret på røntgenstrålen, der ligger inden for lungefeltene. Den består af mange skibe og endeafsnit af bronchi, der ligner et tyndt netværk mod baggrunden af gennemsigtige røntgenfelter. Pulmonal tegning studeres på røntgenstråler med høj opløsning, da kaliberne af de kar og bronchi, der danner det, er meget små. For at styrke eller omvendt svække lungemønsteret, læger drager konklusioner om tilstanden af blodtilførslen til lungerne.
Lungemønsteret er dannet ud fra følgende anatomiske strukturer:
- lungeårene og karrene
- kapillærer;
- bronchi af den tredje og fjerde orden.
Lungtegning kan se anderledes ud, afhængigt af placeringen af kroppen, hvor røntgenbilledet tages. I oprejst position indeholder lungens øverste del mindre arterielle og venøse skibe end den nederste tredjedel. Derfor ser lungemønsteret på denne røntgen noget heterogent ud. I den horisontale position er sværhedsgraden af lungerne ensartede over hele området af lungefeltet.
Tegning af lungerne har også individuelle træk. De er forbundet med placeringen af blodkar i lungevæv og metoden til deres forgrening.
Pulmonal tegning kan bestå af tre typer:
- Trunk type. Med denne slags lungemønster afviger flere ret store skibe fra lungrotten, hvorfra de tyndere skibe klart kan spores.
- Løs type. Med denne type skibe, når de udledes fra lungens rod straks opdelt i mange tynde kviste.
- Blandetype. Det er en kombination af disse typer og er mest almindeligt.
Afkodning af røntgenlys. Radiologiske syndromer i forskellige lungesygdomme
Lungesygdomme beskrives af radiologer under anvendelse af speciel terminologi. Det afspejler ikke diagnosen, men beskriver de ændringer, der blev registreret under undersøgelsen af røntgenbilledet. Disse ændringer kan tolkes på forskellige måder afhængigt af patientens klager, kliniske undersøgelsesdata og laboratorieparametre. Generelt er listen over patologiske forandringer, der forekommer på lungens røntgen, dog ret begrænset.
Følgende patologiske symptomer og syndromer på lungernes røntgenstråler er kendetegnende:
- lys skygge;
- lung oplysning;
- ændringer i lungemønsteret;
- lungrot ændringer.
Røntgenskygger
Skyggerne ligner unormalt lette pletter mod en mørk baggrund af lungevæv. Røntgenskygger er oftest en ophobning af inflammatorisk infiltration, et fald i luften af lungerne og udskiftning af lungevæv ved granuleringer og bindevæv. Mindre skygge skyldes tumorprocesser. Skygger kan tage som en del af lungen og fange det helt. Desuden kan objektet være placeret i lungevævet eller på grænsen med tilstødende formationer.
Røntgenbelysning i lungerne
Lungenes lette på røntgenstråler er kendetegnet ved næsten fuldstændig gennemsigtighed i lungefelterne, fraværet af et lungemønster i dette område. Det skyldes et fald i lungetæthed og en forøgelse af luftindholdet i lungerne. Lungenes lethed kan være omfattende eller lokalt. Lungenes lethed er meget mindre almindelig på en røntgen end skygger, det skyldes det faktum, at inflammatoriske og neoplastiske sygdomme er de mest almindelige blandt lungesygdomme.
Omfattende oplysning af lungefelterne findes i pneumothorax eller emfysem. Pneumothorax fremkommer på grund af brystvæggens integritet og emfysem - på grund af blokering af bronchi. I begge tilfælde akkumuleres luft i lungerne, som strækker lungevæv og reducerer dens tæthed. I sjældne tilfælde er lungefeltens lette årsag forårsaget af en krænkelse af fyldningen af lungens blodbane på grund af medfødte hjertefejl.
Begrænset oplysning af lungefelterne findes i cyster, kavitivformer af tumorer, tuberkulose, lungeabcesser. Begrænset oplysning kan forekomme på grund af formationer uden for lungerne, såsom membranbrækthed eller rib-deformiteter. Sjældent forekommer begrænset pneumothorax, hvor kun en del af lungen er udvidet.
Lungemønster ændres på røntgenstråler. Forstærkning, udtømning eller deformation af lungemønsteret
En ændring i lungemønsteret er et symptom, der ledsager forskellige patologiske tilstande i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Pulmonal tegning afspejler kredsløbets tilstand i lungerne. Det kan variere inden for brede grænser, hvilket også er en tilpasningstilpasning af organismen som reaktion på eksterne faktorer.
Der er tre typer forandringer i lungemønster på røntgenstråler:
- Gain. I dette tilfælde øges antallet af strukturelle elementer i lungemønsteret. Dette ses i medfødt eller erhvervet hjertesygdom, som følge af, at blodcirkulationen i lungecirkulationen reduceres. Pulmonal tegning kan forstærkes med en ensartet proliferation af bindevæv i lungen.
- Svækkelse. Med denne type forandring i lungemønsteret reduceres kaliberen og antallet af dets elementer. Dette kan ses med emfysem, lungeventil stenose og nogle hjertefejl.
- Deformation. I dette tilfælde varierer mønsteret af lungerne uregelmæssigt, og dets konturer er uregelmæssige. Dette billede ses i infektiøse og inflammatoriske sygdomme, bronkitis, lungebetændelse og tuberkulose.
Lungrotskifte på røntgenstråle
Lungens rødder omfatter meget vigtige anatomiske strukturer, herunder store skibe, bronchi, lymfeknuder. En ændring i lungens rødder forekommer i mange sygdomme. Det kan se anderledes ud på et røntgenbillede, lige fra en ændring i størrelse og form, til en overtrædelse af strukturen. Lungrotten betragtes som forstørret (udvidet), hvis dens tværgående størrelse på røntgenstrålen er mere end 3 centimeter. På den anden side kan ændringer i lungrotet omfatte skygger af forskellige former eller forbedring af dens kontur.
Lungrotforandringssyndromet forekommer i følgende sygdomme:
- tuberkulose;
- lungebetændelse;
- lungefibrose;
- pulmonal arteriel hypertension;
- lungeødem;
- hjertefejl i forbindelse med nedsat lungecirkulation;
- maligne tumorer (lungekræft);
- metastaser af kræft i lungerne.
Diagnose af en smitsom lungesygdom ved hjælp af røntgenstråler
Røntgenundersøgelse af lungerne er primært beregnet til diagnosticering af forskellige inflammatoriske sygdomme i lungerne. Dette skyldes det faktum, at lungevæv er komprimeret under inflammation, hvilket er et klart røntgenstregsbetegnelse for betændelse i billedet. Af særlig betydning er røntgenundersøgelsen ved diagnosticering af akutte tilstande, der kræver akut behandling.
Røntgenmetode bruges til at diagnosticere følgende inflammatoriske lungesygdomme:
- tuberkulose;
- betændelse i lungerne;
- bronkitis og bronchopneumoni;
- lunge abscess;
- pleurisy osv.
Pulmonal tuberkulose på røntgen
Pulmonalt tuberkulose er en af de mest almindelige sygdomme i åndedrætssystemet. På fluorografi, såvel som digital bryst røntgen, udført til profylaktiske formål, er der nogle gange foci af den tuberkuløse proces. Dette skyldes det faktum, at tuberkulose er en latent infektion, som med et godt immunniveau måske ikke kan forekomme i flere år. Tuberkulose skyldes forskellige typer mycobakterier, der er stærkt resistente over for lægemiddelbehandling.
Tuberkulose er præget af en række røntgen manifestationer. Dette skyldes det faktum, at der er et stort antal varianter af interaktion mellem organismen og tuberkulosens forårsagende middel. Sommetider er infektionsfokus begrænset og calcineret, i andre tilfælde bryder lungevæv ned. Processen kan være lokal eller fælles for hele overfladen af lungen.
Følgende røntgenformer af tuberkulose er kendetegnet:
- Primær tuberkuløs fokus. Dette mønster observeres ved den første kontakt med mykobakterier i lungevæv. Det primære fokus er en rund skygge op til 12 mm i størrelse med fuzzy konturer. Lungrotten udvides på grund af en stigning i lymfeknuderne. Fra skyggen til lungens rod passerer små lineære skygger fra de dilaterede lymfekarre.
- Fokal lung Tuberkulose. Det er kendetegnet ved små skygger (op til 6 mm) i en mængde fra 2 til 5 stk. Skygger er placeret i de øvre segmenter af lungerne.
- Infiltrativ tuberkulose. Det er en begrænset skygge af lungefeltet, der svarer til et segment eller en lungeklobe. I infiltreret kan der være forfaldshulrum eller områder af mineralisering, derfor skyggen skelnes af heterogenitet og store størrelser.
- Dissemineret tuberkulose. Med denne form for tuberkulose detekteres små skygger over hele området af lungefelterne. Lungemønsteret er forbedret på grund af fibrose af bindevævs-septa.
- Cavernous tuberkulose. Dannelsen af et hulrum (hulrum) opstår som et resultat af ødelæggelsen af lungevæv under længerevarende inflammation. Radiografisk beskrives hulrummet som et rundt centrum af oplysning med en tæt væg 1-2 mm tykk.
- Tuberculoma. Det er en enkelt skygge på røntgenstrålen, som har en stor størrelse. Tuberkulom ser tæt på røntgenstrålen, fordi den indeholder slim, lymfevæske, forkalkningssteder.
Betændelse i lungerne (lungebetændelse) på røntgenstråler
Inflammation af lungerne er en akut infektionssygdom, som udvikler sig på grund af udviklingen af patogene bakterier i lungevævet (stafylokokker, streptokokker osv.). Samtidig forekommer inflammatoriske celler og exudat i lungens alveoler, hvorfor åndedrætsfunktionen lider, og den generelle tilstand af kroppen forringes.
Inflammation af lungerne er en akut sygdom, så en røntgenundersøgelse af lungerne skal udføres så tidligt som muligt. Ved hjælp af en røntgenmetode registreres inflammatoriske infiltrater i lungerne med høj nøjagtighed. Det skal imidlertid tages i betragtning, at med en reduceret reaktivitet af organismen eller i sygdommens indledende fase kan de være fraværende.
Røntgenundersøgelse med lungebetændelse afslører:
- Filtre for infiltration i form af skygger af forskellig størrelse;
- læsionsprævalens (segment, lobe, en eller begge lunger);
- betændelse i pleura
- betændelse i bronchialtræet;
- reaktion fra lymfesystemet (ekspansion af lungens rod);
- styrkelse af lungemønsteret.
Røntgenbillede af lungeabscess
Lungeabscess er en komplikation af lungerbetændelse, hvor der som følge af inflammation og multiplikation af bakterier i lungerne dannes et hulrum fyldt med pus. En abscess er begrænset fra omgivende væv af en kappe af bindevæv. Lungeabscess kan være af forskellige former og størrelser, men i hvert fald udgør de en større trussel mod patienten. Lungeabser forekommer på grund af utilstrækkelig diagnose og behandling af lungebetændelse.
Følgende radiologiske tegn på lungeabsesse kendetegnes:
- ved sygdommens begyndelse detekteres intens rund skygge;
- efterfølgende reducerer intensiteten af skyggen, den har formen af en ring, hvori væskens vandrette niveau bestemmes;
- kronisk abscess har en tæt væg (3-4 mm i tykkelse), i midten af den er der en zone med oplysning og der kan ikke være noget væskeniveau.
Pleurisy på bryst røntgen
Pleurisy er en betændelse i pleura - lungemembranen. På grund af det faktum, at pleura indeholder et stort antal nerveender, er inflammationen altid ledsaget af smertefulde fornemmelser. Pleurisy udvikler sig sjældent alene, det er en komplikation af en infektion i lungerne, traumer eller en tumor. Røntgenundersøgelse af mistænkt pleurisy er meget vigtigt, da inflammatorisk ekssudat og patogene mikrober kan fortsætte mellem bladene i pleura.
Følgende radiologiske tegn på pleurisy er kendetegnet:
- ensartet skygge af lungefeltet, afhængigt af mængden af exudat;
- offset shading, når du udfører røntgen i en anden position af kroppen;
- Ved en betændelse i en pleura i en interlobar-revne defineres en skygge i form af en bikonveks linse.
Akut bronkitis på bryst røntgen
Bronkitis er en af de mest almindelige luftvejssygdomme, der er almindelige i den kolde årstid. Med bronkitis påvirker infektionen det nedre luftveje - bronchi, som ligger tæt på lungerne. Akut bronkitis er præget af langvarig hoste, manglende evne til at udøve fuld ånde og har stor risiko for at udvikle lungebetændelse. Hvis disse symptomer vedvarer i 10 dage, skal personen konsultere en læge.
På trods af at akut bronkitis ikke har de karakteristiske radiologiske tegn, skal der i de fleste tilfælde udføres en røntgenstråling af lungerne for mistænkt bronkitis. Når bronkitis i lungevævet ikke detekteres, infiltreres, som med lungebetændelse, men lungemønsteret er forbedret. Behovet for røntgen af lungerne i tilfælde af bronkitis skyldes, at mikroorganismerne i løbet af sygdommen kan forårsage betændelse i lungerne. Behandling af lungebetændelse kræver mange gange mere indsats end bronkitis. Derfor udfører radiologisk overvågning af lungerne i behandlingen af bronkitis.
Hovende hoste. Røntgenskilte
Whooping hoste er en akut infektionssygdom i luftvejene, som påvirker mennesker i alle aldre, men det udgør en særlig fare for børn under 2 år. Tidligere var kighoste en meget almindelig og farlig infektion, men ved brug af vaccination er denne sygdom blevet ganske sjælden.
Pertussispatogen udskiller toksiner, som irriterer de øvre og nedre luftveje, hvilket forårsager en langvarig hoste og bronkospasme. Luften stopper at strømme til lungerne i tilstrækkelige mængder gennem de spasm-indsnævrede bronchi. Resultatet af sygdommen er et kraftigt fald i iltindholdet i blodet. Whooping hoste er karakteriseret ved forskellige radiologiske symptomer, på trods af at diagnosen har ret karakteristiske kliniske tegn.
Whooping hoste på røntgen er karakteriseret ved følgende funktioner:
- omfattende oplysning af lungefelterne;
- små flere knudeskygger (miliær pertussis billede);
- lungemønster styrket, forgrenet (i form af en busk);
- lungrot forstørrelse.
Parasitiske læsioner af lungerne på røntgenstråler. Ascariasis af lungerne. echinococcosis
Sygdomme forårsaget af parasitternes indtrængning i menneskekroppen kaldes helminthinfektioner. Disse sygdomme er relativt sjældne, og i de fleste tilfælde detekteres tilfældigt på en røntgen af lungerne. Det er dog meget vanskeligt at forsvare sig mod udviklingen af sådanne sygdomme, da det her er nødvendigt at eliminere kontakt med dyr (indenlandsk, landbrug) og være særlig opmærksom på fødevareforarbejdning.
Roundworm kommer ind i den menneskelige krop gennem mavetarmkanalen. Endvidere kommer blodstrømmen ind i lungerne, hvor den vokser i form af en larve. Det er i denne periode, at rundorm kan detekteres på en røntgenstråle. De er små brandskygger med dimensioner på nogle få millimeter. Dette røntgenbillede ligner lungetuberkulose. Men over tid flytter voksen ascaris ind i tarmene. På dette tidspunkt er der ingen ændringer på lungernes røntgenstråler. Efter nogen tid vises larverne i lungerne, cyklus gentagelser.
Echinokokker kommer ind i kroppen ved brug af uvaskede fødevarer eller utilstrækkelig behandling af hænderne, før de spiser. Echinokokker er karakteriseret ved dannelse af cyster (hulrum) i lungen, hvor parasitter lever og formidler. Brud på en cyste er en fare for menneskers sundhed. På røntgen er bestemt af centrum for oplysning med en kapsel, inden for hvilken er parasitternes skygger. De har klare grænser, ændrer deres position under vejrtrækning. Et horisontalt væskeniveau kan detekteres inde i cysten. Sommetider er hydatidcyster mineraliseret, hvilket er en defensiv reaktion af kroppen.
Radiodiagnose af godartede og ondartede lungetumorer
Tumorer i lungerne er en almindelig sygdom i åndedrætssystemet. Forstyrrelser i celledeling og celledød fører til udseende af unormale formationer. Med små størrelser er de relativt harmløse, men deres vækst skaber betydelige problemer for kroppen.
Følgende varianter af tumorer kendetegnes:
- Maligne tumorer. Består af unormale celler, præget af hurtig vækst, metastase, destruktion af tilstødende væv.
- Godartede tumorer. De vokser langsomt og ødelægger ikke tilstødende væv, men de er farlige ved at skabe tryk og blokere luftvejene.
Diagnose af tumorer uden røntgenmetode er umulig. Røntgen-tumorer i lungerne bliver ofte et utilsigtet fund. Hvis tumorer opdages i lungernes profylaktiske røntgenstråler, kan der træffes foranstaltninger for at forhindre deres vækst. For at afklare diagnosen bruger læger sådanne metoder til strålingsdiagnose som computertomografi, scintigrafi og andre metoder.
Forskelle i tumorformationer fra inflammatorisk på lungernes røntgenstråling
Et røntgenbillede giver information om tæthedsstatus for lungernes indre strukturer. I tilstedeværelsen af betændelse eller en tumor ser hovedfokuset ud, da i dette sted øges densiteten af relativt nærliggende strukturer. Derfor står læger over for en seriøs opgave med nøjagtigt at bestemme arten af dette udbrud. Der er dog yderligere tegn, der præcist skelner mellem tumoren og det inflammatoriske infiltrat.
Følgende kendetegn ved tumorprocessen på en røntgen udmærker sig:
- lungemønster ændres ikke;
- der er ingen skygger i de tilstødende områder af lungen (skyggerne er ensomme);
- tumorskygger har ofte en ujævn overflade, strålende konturer;
- Ændringer i lungroten observeres kun i det sene stadium af kræft, mens de i næsten alle tilfælde observeres ved inflammatoriske sygdomme i lungen.
- stigningen i lungenes rødder og påvisning af skygger i dem uden tilstedeværelse af foci i lungefeltene, som regel taler om tumorprocessen ved lungens porte;
- tumorprocesser har normalt en skygge af ensartet farve, og det inflammatoriske infiltrat har en heterogen skygge.
Lungekræft. Tegn på central lungekræft på en røntgenstråle
Lungekræft er den farligste og mest almindelige lungesvultsygdom. For nylig er forekomsten af lungekræft steget som følge af en stigning i atmosfærisk forurening, brugen af tobaksvarer og nogle andre grunde. Lungekræft er karakteriseret ved forskellige former og varianter af røntgenbilledet.
Følgende former for lungekræft er kendetegnet:
- Central. Udvikler fra epithelet af de store bronchi, lobar eller segment.
- Perifer. Det findes i området af bronchi af mindre diameter.
- Bronchioloalveolar. Udvikler i endestykker af bronchi (bronchioles) og alveolerne i lungen.
Røntgencentral lungekræft er karakteriseret ved følgende egenskaber:
- ensidig udvidelse af lungrot-volumenuddannelsen - en rund skygge;
- øgede intrathoraciske lymfeknuder;
- et fald i volumen og en stigning i tætheden af visse segmenter af lungen, hvilket forklares ved hypoventilation eller atelektase;
- øget luftighed af upåvirkede dele af lungen;
- forskydning af mediastinum i den berørte side
- hæve membranniveauet på den berørte side.
Perifert lungekræft. Røntgenbillede
Perifert kræft udvikler sig fra epitelet af de små bronchi. Diagnose af perifer cancer er en vanskeligere opgave, da sådanne tumorer er mindre, såvel som et stort antal cellestrukturvarianter, som påvirker deres røntgenbillede. I modsætning til den centrale kræft forårsager perifertumoren ikke klager, da lokaliteten af en sådan lokalisering ikke forstyrrer lungen.
Perifert lungekræft er karakteriseret ved følgende tegn på røntgenstråler:
- skygge af afrundet form og lille størrelse i lungefeltet;
- Skyggenes kontur er strålende, ujævn, nogle gange uklar;
- langs tumorens kontur findes der nogle gange en depression, der svarer til det sted, hvor bronchus indtræder i tumoren;
- gennemsigtigheden af lungevævet kan reduceres;
- tumoren kan forbindes til lungens rod ved tynde lineære skygger, som er lymfekarre;
- i et sene stadium bliver tumorens skygge ikke-ensartet, idet den del desintegrerer, og den anden del akkumulerer calciumsalte;
- når lokaliseres i lungvæggen, nærmer pleura tumorstedet.
Lungekræft metastaser på røntgen
Metastatiske knuder i lungerne findes hos mere end en tredjedel af kræftpatienterne. Metastaser er klynger af ondartede celler i lungevæv, der kommer der med blod og lymfe fra den primære tumorlæsion. Metastaser kan være store eller små, enkeltstående eller flere. Under alle omstændigheder tyder påvisningen af metastaser i lungerne et langt forløb og et sene stadium af den ondartede proces.
Metastaser i lungerne forekommer med spredning af maligne tumorer fra følgende lokaliseringer:
- leveren;
- nyre;
- prostatakirtlen
- blæren;
- rektum;
- brystkirtler.
Røntgenmetastase af kræfttumorer kan være af følgende typer:
- Focal. Repræsentere skygger af en rund form, men forskellig diameter. Sådanne metastatiske focier dannes, når de maligne celler kommer ind i lungerne gennem blodbanen.
- Infiltrativ. Sådanne metastaser har udseendet af et gitter eller snefnug, da de spredes i form af stråler langs alveoliens epithelvæg. Sådanne metastaser er mere aggressive og kommer ind i lungerne gennem lymfesystemet.
- Blandet. Kombiner begge disse varianter af metastaser.
Godartede lungetumorer. fibrom
Godartede tumorer er neoplasmer, som er præget af langsom vækst, fraværet af metastase. Sådanne tumorer ødelægger ikke lungevæv, i modsætning til maligne neoplasmer, men de kan også forårsage kompression af bronchi og begrænse lungernes funktionalitet. Der er et stort antal godartede lungtumorer, der adskiller sig i cellestruktur og lokalisering.
Følgende varianter af godartede tumorer udmærker sig:
- Adenom. Kommer fra bronchial slemhinden.
- Hamartom. Medfødt tumor, herunder brusk, fedt og bindevæv.
- Fibrom. Det måler normalt fra 2 til 3 centimeter, består af bindevæv og vokser fra skillevægge til lungevæv.
- Papilloma. Tumor af lille størrelse, der er placeret inde i bronchiens lumen.
- Hemangioma. Den består af skibe og har en lavere densitet end andre typer af tumorer.
- Lipom. Det udvikler sig i store bronchi og består af fedtvæv.
- Teratom. En type tumor, der omfatter forskellige typer væv som et resultat af blanding af embryonale celler.
Pulmonal hypoplasi på røntgenstråler
Hypoplasi er en medfødt tilstand, hvor underudvikling af de grundlæggende strukturelle elementer forekommer i lungerne. Pulmonal hypoplasi er en sjælden medfødt abnormitet, der opstår som følge af embryonale udviklingsforstyrrelser. Den unormale lunge har mindre dimensioner og funktionelle evner, men sandsynligheden for dens infektion eller udviklingen af erhvervede anomalier er høj.
Pulmonal hypoplasi kan være af to typer:
- Enkel hypoplasi. Denne type hypoplasi er karakteriseret ved et fald i længden af bronchiale passager og alveoler i lungen.
- Cystisk hypoplasi. I denne variant ekspanderer endestykkerne af bronchi og alveolerne i form af hulrum og er mindre funktionelle end i den første variant af hypoplasi.