Pulmonal tuberkulose på røntgen

Lungehindebetændelse

Tuberkulose infektion kan inficere ethvert organ og give komplikationer. Sygdomsbehandling er en lang proces med genopretning og genopretning, hvilket kan tage flere år. Sygdommen kan kompliceres af en dårlig prognose, så det er lettere at forhindre end at helbrede. Tuberkulose på røntgenstrålen kan registrere infektionen i sine tidlige stadier. Den mest almindelige pulmonale form af FA.

X-ray, som en metode

Røntgen i tuberkulose er ordineret til at etablere eller afvise sygdommen, så denne metode er diagnostisk vigtig, tager førstepladsen og hjælper med at differentiere med andre lungesygdomme (tumorer, helminthisk invasion, inflammation, silicose).

Røntgenmetoden er baseret på strålingsvirkningerne på menneskekroppen og fremskrivningerne af udgående skygger, som er fastgjort af røntgenfilm. Hjælper med at opdage tuberkulose røntgenbilleder. Normalt lave en direkte undersøgelsesdiagram, samt profil - højre og venstre.

Røntgen af ​​lungerne i tuberkulose vil vise de karakteristiske tegn på de fokale, infiltrative, cavernøse, fibrøse-cavernøse og formidlede former såvel som tuberkulom, prævalensen og placeringen af ​​processen. Kan røntgenstråler ikke vise tuberkulose? I første fase vil det være umuligt at bestemme infektionen. Lægen vil lave en presumptiv diagnose baseret på andre diagnostiske metoder (test med tuberkulin, MR, etc.).

En læge under en funktionel undersøgelse af patienten, der tager anamnese, kan miste tuberkulose. En røntgenstråle til påvisning af infektionen er ordineret til dem med følgende symptomer:

  • langvarig hoste med hyppig åndenød;
  • lang mislykket behandling med respiratoriske organer antibiotika;
  • skarpt tab af kropsvægt, tab af ydeevne;
  • tung svedning, især om natten
  • brystsmerter
  • temperaturstigning;
  • positiv tuberkulinprøve (mere end 6 mm).

Kontraindikationer for røntgenstråler kan kun betjene graviditetens første trimester. Patienter med TVS tager billeder ofte, men ikke mere end 20 år om året.

VIGTIGT! Dosis af røntgeneksponering bør ikke overstige 1 m3 pr. År (en enkelt røntgeneksponering er fra 0,3 til 3,0 m3).

TVS syndromer på røntgen

Symptomer på infektiøse læsioner i åndedrætssystemet, der opdages af røntgen, kombineres til store radiologiske syndromer, med tuberkulose, de er præget af visse funktioner. De vigtigste syndromer af TVS er:

  1. Kæmpe blackouts. Konsekvensen af ​​komprimering af lungevæv og infiltration i alle former i en fraktion eller flere lober.
  2. Runde skygge (enkelt eller flere) til tuberkulose, metastaser.
  3. Ringformet skygge (en eller flere) på grund af hulrum i hulform.
  4. Oplysning af lungefeltet (øget gennemsigtighed på grund af udseendet af luft i pleura og alveoli) med pneumothorax - en komplikation af tuberkulose.
  5. Formidling. Viser fælles bilateral brændvidde (op til 1 cm) skygge med flere metastaser og hæmatogen formidlet form.
  6. Patologiske ændringer i lungemønsteret.
  7. Patologiske ændringer i lungrotten.
  8. Begrænset skygge.
  9. Fokalskygger (lav intensiv mørkning af små størrelser, tætte plettet infiltrater), tilstedeværelse af forkalkninger, fibrose.

Hvad ser tuberkulose ud på røntgenbilleder? Radiologiske syndromer i tuberkulose er forskellige, men de er alle forenet af de vigtigste symptomer, der er kendetegnet ved et stærkt lungemønster, deformitet ved roden, tegn på lungebetændelse, perifokale fokalbetændelser, primær infiltration.

VIGTIGT! I det klassiske røntgenfotografi er alle tuberkuløse stadier til stede: lungebetændelse, resorption, komprimering, nedbrydning, forkalkning.

Røntgenegenskaber af arter

Infiltrativ pulmonal tuberkulose på radiografien er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​sæler runde eller ovale form med store størrelser. Infiltrater kan fange adskillige segmenter på en gang, men er oftere til stede i de øverste lobes til højre med diffuse mørkere og klare grænser. Der er synlige forfaldshulrum, områder med hypoventilation eller atelektase, stier til lungrot, foci.

Fokalbrændselsaggregater er repræsenteret af enkeltcirkler (fra 1 til 6 mm) af de øvre lungebobber med skade på små områder af markerne og ledsaget af homogene knapskygger med klare konturer. Perifokal inflammation er altid synlig nær den gamle læsion.

Fibro-cavernous tuberculosis er synlig ved forekomsten af ​​huler, pleurale sæler, fibrose, ar, dissemineret foci af lungefelterne. Der kan være pleural fusion, forstørret pulmonal parenchyma, fordrevet mediastinum.

Metastatiske foci på filmen kan strække sig ud over det lunge parenchyma. Den tætte deformerede membran er synlig her, områder af cirrose kan noteres.

Caseøs lungebetændelse bestemmes af omfattende ensartet dimmning af kløften, flere lopper eller den letteste, og derefter ved nedbrydning af inhomogene oplyste foci, skiftevis med intens mørkning.

Cavernous FA'er opdages af mørke foci med oplysning i midten af ​​hulrummet. Rodstien er tydelig synlig. Det cirrhotiske udseende bestemmes af den kraftige dæmpning af en eller flere lungebobber, med deres reducerede volumen og roden tucked up. Disseminerede FA'er på filmen påvises af flere små foci (op til 2 mm) af forskellige former med medium intensitet, som ikke fusionerer med hinanden og er jævnt fordelt i begge lunger.

VIGTIGT! Det primære kompleks af tuberkulose infektion hos børn og unge sker med en læsion af de intrathoraciske lymfeknuder. Filmen viser det primære fokus for den øvre lungelap, stien til roden og stigningen i de centrale lymfeknuder.

Røntgenassistent

Røntgenundersøgelse er en profylaktisk metode, som skal udføres 1-2 gange om året. Denne metode til forebyggelse hjælper med at påvise lungekuberkulose i rette tid; Røntgenstråler foreskrives om nødvendigt efter fluorografien.

Det anbefales at foretage fluorografi to gange om året for medarbejdere i tuberkuloseautomater, sanatorier, moderskabssygehuse, patienter med FA, astma, børnehaverne og andre børnehaver og skoleinstitutioner.

Fluorografi adskiller sig fra røntgenstråler med sådanne egenskaber:

  • billedet af brystet fra den fluorescerende skærm er fotograferet, og kun derefter undersøgt, har en reduceret størrelse;
  • teknisk simpel påvisning af tegn på sygdomme, men informationsindholdet er lavere end med røntgenstråler;
  • tydeligt viser foci mere end 4 mm.

Fluorografi viser hele brystområdet, alle patologier og abnormiteter. Der er udviklet to typer fluorografiske undersøgelser - film og digital. Den anden gør det muligt at reducere niveauet af strålingsbelastningen på patientens krop. Børn under 15 år holder disse metoder ikke. Også fluorogram er ikke tilrådeligt at gøre gravid, med lang og langvarig åndenød, patienter med klaustrofobi.

VIGTIGT! Fortolkningen af ​​resultaterne udføres af en pulmonolog eller en phthisiolog.

Reduceret stråling efter forskning

Når røntgenundersøgelsen af ​​lungerundersøgelsesrøntgen er normalt 0,15-0,4 IE. Strålerne vil ikke skade kroppen, men du kan reducere deres virkninger efter røntgenbilleder ved at følge enkle regler. Modtagelse anbefales:

  • produkter med et stort antal pektiner og fibre (grøntsager og frugter i deres rå form, friske frugtsaft med pulp, enhver frugt), skaldyr, iodiseret salt;
  • sorbenter i form af aktiveret eller hvidt kul, Enterosgel, Atoksila;
  • 100-200 ml rød tørvin (undtagen børn, gravide, førere på arbejde).

Før røntgenstråler er det tilrådeligt at drikke 1 glas frisk mælk.

Vær sund og sørg for at gennemføre røntgenpræventive undersøgelser for at forhindre udvikling af tuberkulose.

Hvad ser tuberkulose ud på røntgen hos voksne og børn?

Den ledende rolle i diagnosen respiratorisk tuberkulose tilhører røntgenundersøgelse. Denne metode er den mest tilgængelige, informative og objektive. Det er en integreret del af patientens generelle kliniske undersøgelse: Den anvendes til diagnostik, dynamisk observation af den patologiske proces og resultaterne af behandlingen. Det skal huskes, at den endelige diagnose af "tuberkulose" på røntgenstrålen ikke er mulig. Yderligere understøttende metoder er stadig påkrævet.

X-ray diagnose af tuberkulose er baseret på det faktum, at passagen af ​​strålerne gennem organer og væv i kroppen forårsager deres skygge billede på en lysfølsom skærm eller optaget på film.

Jo større vævets tæthed, jo højere intensiteten af ​​skygedannelsen på filmen, som følge af hvilke patologiske ændringer, der bestemmes. Men en sådan diagnose gør det ikke altid muligt fuldt ud at bestemme den anatomiske side af læsionen. Derfor udføres det grafiske billede af stråleundersøgelsen i front- og sidefremspring.

Hvorfor er røntgenforeskrevet for tuberkulose?

Radiografi af brysthulrummet er den enkleste og mest effektive metode til at bestemme aktiviteten af ​​den patologiske proces i tuberkulose. Det betragtes som guldstandarden for diagnose. Hovedformålet med metoden er at bekræfte eller afvise faktumet af sygdommens tilstedeværelse. Med sin hjælp er det ikke svært at foretage en differentiel diagnose mellem sygdomme.

Røntgenbillede giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​vævsskade, lokalisering og udbredelse af processen.

Indikationer for undersøgelsen

Årsager til, at en læge kan sende en patient til en lungeundersøgelse:

  1. Patienter fra sociale risikogrupper - hjemløse, frigivet fra fængsel, indvandrere, flygtninge, lavindkomstfamilier.
  2. Af medicinske grunde - personer med erhvervssygdomssygdomme, endokrinologisk patologi, HIV-inficerede mennesker, der tager glukokortikosteroider og er registreret i en narkologisk dispensering.
  3. Kvinder efter fødslen inden hjemstedet.

Indikationer for radiografi

Mistanke om tuberkulose er en direkte indikation for røntgenstråler. Der er hovedsymptomer, hvis udseende skal være opmærksom og tvinge til at bestå denne undersøgelse:

  • betydeligt vægttab på kort tid
  • langvarig hoste, nogle gange med streger af blod;
  • svaghed, handicap
  • øget svedtendens
  • hævede lymfeknuder;
  • åndenød, smerte ved vejrtrækning;
  • vedvarende intens hovedpine;
  • vanskeligheder med at flytte
  • konstant temperaturstigning til 38-39 ° C i to uger.

Også indikationen for at tage et øjebliksbillede er en situation, hvor antibiotikabehandling af de ovennævnte symptomer er ineffektiv i lang tid. I dette tilfælde vil en røntgenstråle hjælpe med at etablere den korrekte diagnose.

Den absolutte indikation for en røntgenundersøgelse er en positiv Mantoux-test, hvilket indebærer en forøgelse af papulestørrelse (rødme) på 6 mm eller mere i forhold til tidligere reaktioner.

Tegn på tuberkulose i billedet

Et røntgenbillede af en sundt person har normalt et ejendommeligt lungemønster dannet af forgreningen af ​​lungekarrene: arterier og vener. Det kaldes vaskulært og afhænger af den patologiske proces i lungerne. Mønsteret kan variere fra forstærket til sløret. Lad os prøve at finde ud af, hvordan det ser ud som tuberkulose i billedet.

Røntgenskygger for tuberkuløse læsioner i lungerne er fokale, infiltrerende, ringformede, fokale og lineære. Ved størrelse skelnes mellem små, mellemstore og store brandskygger, og i tæthedsgrad - svag, medium og høj intensitet. De vigtigste radiologiske tegn på lungebetændelse er som følger:

Symptomet på "patologiske ændringer i lungemønsteret" manifesterer sig på flere måder:

  • øget intensitet af mønsteret;
  • deformation, svækkelse, forarmelse af lungevæv;
  • udseende af usædvanlige ændringer.
  • Symptomet på "lungens rødder", hvor lungens struktur er forstyrret, bliver større i størrelse, deformeres. Dette skyldes patologi af karrene, bronchi og lymfekirtler.
  • Symptomet på "fokal mørkning" er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en eller flere formationer af en afrundet, uregelmæssig form op til 1 cm i diameter. Centrene er placeret på et begrænset område af lungen og har en anden struktur.
  • Symptomet på "formidlet dæmpning" er tilstedeværelsen af ​​flere brændvidder og retikale brændskygger af forskellig intensitet op til 1 cm i diameter, placeret på et stort område af lungen. Nederlaget er bilateralt.
  • Symptomet på "øget gennemsigtighed i lungefeltet" - oplysning af forskellig forekomst, ikke begrænset til en halvcirkelformet skygge og placeret i lungerne eller pleuralhulen.
  • Symptomet på "tilstedeværelsen af ​​fri væske i brysthulen" er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et mørkt område af forskellig størrelse med en overvejende placering i lungernes nedre dele med en skrå øvre del. Processen kan være en- eller tosidet. The blackout område har en unik egenskab for at ændre lokalisering på forskellige positioner af den menneskelige krop.
  • Også røntgenbilledet afhænger af den kliniske form for lungtubberkulose.

    For det primære tuberkuløse kompleks er karakteriseret ved en faset ændring i røntgenskyggen. Der er 4 trin:

    • i det første tilfælde er læsionsområdet omgivet af en zone med inflammation;
    • i anden fase bestemmes en let resorption af den infiltrerede skygge og udseendet af en bilateral proces;
    • i løbet af det tredje - der er sæler af generaliseret karakter;
    • i fjerde kalciumsalte deponeres i lungeskadernes område, og derfor er der en forsegling i lungeknuderne i lungevæv og mediastinum. Beregnet primær påvirkning hedder Gon herre.
  • Dissemineret tuberkulose er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​specifikke hulrum - huler, der er placeret i grupper oftest i rodområdet. Lymfeknuder er nødvendigvis involveret i løbet af denne kliniske form.
  • Ved fokal pulmonal tuberkulose bestemmes begrænsede fibrøse fokalændringer, hvis sværhedsgrad afhænger af aktiviteten af ​​processen. I den første fase af sygdommen ses der som regel brændskygger med ujævne kanter. Med udviklingen af ​​sygdommen komprimeres disse områder. I infiltrationsfasen og henfaldet forekommer dannelsen af ​​hulrum allerede.
  • Infiltrativ tuberkulose (den mest almindelige form for sygdommen) på røntgenbilledet er repræsenteret ved tilstedeværelsen af ​​runde infiltrater af forskellig størrelse. Fra disse strukturer sendte lungernes rod en slags inflammatorisk "vej". På baggrund af det er det muligt at bestemme lungens svage skygge. De resulterende infiltrater kan desintegreres, og derefter begynder processen at sprede lymfogen måde.
  • I tilfælde af tilfældeøs lungebetændelse tager patologiske ændringer mindst to lunger i lungen, og bilaterale læsioner bestemmes ofte. Radiografisk ser det først ud som en ujævn, og derefter en tæt diffus mørkning af et stort område uden en betydelig volumenændring.
  • Pulmonal tuberkulose kan se anderledes ud på billedet og bør derfor overvåges over tid. Når sygdommen er langvarig og stor i størrelse, ændres deres form med et tuberkel. Hvis de i starten af ​​sygdommen på røntgenbilledet har en regelmæssig afrundet form, forekommer der over tid en uregelmæssig med en heterogen struktur. Et vigtigt radiologisk tegn er træk ved strukturen af ​​sin skygge. Ved nedbrydning af tuberkulose er en inflammatorisk "bane" til lungens rod synlig.

    Funktioner af radiografi hos børn og voksne

    Ved udførelse af radiografi er det vigtigt at beskytte børn mod overdreven strålingseksponering. Teknikken til forskellige aldre er den samme. Patienten er strippet til taljen, fjerner kæder og alle metaldekorationer. Lægen stiller patienten på platformen i den ønskede stilling, som skal fastgøres inden undersøgelsens afslutning.

    Derefter fremstiller teknikeren en røntgen. Denne proces tager ikke mere end 30 sekunder. Små børn skal understøttes under undersøgelsen af ​​forældre, der først skal bære et blyforklæde.

    Det er heller ikke nødvendigt at øge den årlige strålingsbelastning for børnenes krop, fordi det fører til øget risiko for kræft. Forklaringen på dette er ret simpel: under den aktive vækst i barnets krop er cellerne meget modtagelige for forskellige påvirkninger.

    Eksponeringsbelastningen må ikke overstige den etablerede sats, hvilket er 1m3v pr. År for børn. For voksne er denne figur 3 m3v.

    Hos børn er et snapshot af lungerne med tuberkulose ikke anderledes end i voksenalderen. Dette skyldes, at røntgenstråler af tuberkulose er de samme for alle aldre og afhænger af sygdommens form. Men hos børn er det nødvendigt at tage hensyn til de fysiologiske anatomiske egenskaber.

    Kontraindikationer til radiodiagnose

    Uden åbenbar grund er radiografi af børn forbudt. Radioterapi i første halvdel af graviditeten er også absolut kontraindiceret, da i løbet af denne periode er alle ufødte organer lagt, og der er stor sandsynlighed for negative virkninger af stråling på fosteret.

    Hvis røntgenundersøgelsen blev udført under amning, så skal mælken drænes og fodres til barnet i den næste del.

    Patienter i svær eller terminal tilstand er ikke underlagt denne type undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​blødning udsætter også radiografi.

    Radiografi spiller en meget vigtig rolle i phthisiology. Tidlig påvisning og behandling af tuberkulose hos børn og voksne er en vigtig betingelse for effektivt at bekæmpe en stigning i forekomsten. Behovet for røntgenundersøgelse skyldes forebyggelse af spredning af infektion. Det vigtigste er, at hvis den inflammatoriske proces registreres i tide, er tuberkulose helt helbredt.

    Røntgenundersøgelse for tuberkulose

    I de senere år er tuberkulose blevet meget almindelig. Denne sygdom har altid været seriøs, men i de senere år er blevet næsten epidemi i mange lande. Situationen kan kaldes kritisk, da forskellige sociologiske studier viser, at forekomsten af ​​tuberkulose og dødelighed heraf er meget høj. Tuberkulosemikroorganismer inficerer væv fra næsten alle menneskelige organer, hvilket ofte resulterer i døden.

    Viser røntgenstråler tuberkulose?

    For at klare sygdommen kan det kun sikres, at det opdages i et tidligt udviklingsstadium. Derfor forpligter staten borgerne til årligt at gennemgå fluorografi. Ifølge loven er alle voksne forpligtet til at sende FLG mindst en gang om året, og oftere, hvis det er nødvendigt.

    Denne procedure er obligatorisk. Du bør være opmærksom på, at profylaktiske undersøgelser (fluorografi) og radiografi er forskellige på den måde, de udføres på. Fluorografi giver dig mulighed for at identificere kun almindelige tegn på sygdommen.

    Røntgenundersøgelse er mere informativ og gør det muligt at diagnosticere sygdommen korrekt.

    Hvorfor er røntgenforeskrevet for tuberkulose?

    Røntgen-tuberkulose kan bestemmes af en række karakteristiske tegn. En sådan undersøgelse tillader ikke blot at bestemme sygdommens tilstedeværelse, men også at vide, på hvilket udviklingsstadium det ligger, såvel som det område, der er berørt. Denne sygdom er meget farlig, det kan påvirke alle væv i menneskekroppen.

    Folk af enhver alder og social baggrund er modtagelige for tuberkulose.

    Ved den første mistanke om en sygdom giver specialisten en henvisning til en sådan undersøgelse. Når en person har tuberkulose, vises følgende symptomer:

    1. Skarpt vægttab selv med normal ernæring.
    2. Tab af appetit (det følger ofte med aktive former for tuberkulose).
    3. Forøgede perifere lymfeknuder.
    4. Svaghed.
    5. En stigning i kropstemperaturen til 37,5 grader er mulig (dette er den såkaldte subfebrile temperatur). Normalt øges der om aftenen.
    6. Sveden, især manifesteret om natten.
    7. Hoste, oftest tør. I kroniske former for tuberkulose kan sputum forekomme ved hoste. Med de udviklede komplikationer i sputumet kan der spores blod. Det er værd at være opmærksom, hvis personen hoster i mere end en måned.
    8. Skarpe smerter i brystet.
    9. Åndenød. I starten er den til stede ved lave fysiske belastninger og senere uden dem.
    10. Langsigtet antibiotikabehandling blev udført, men det gav ikke et positivt resultat.

    Grundlaget for radiografi kan også være en forøget Mantoux-reaktion. Dette vedrører primært børn og unge.

    Sommetider kan symptomerne ikke være øjeblikkeligt. Deres fravær betyder ikke, at sygdommen mangler. Derfor er du nødt til at gennemgå en årlig forebyggende undersøgelse.

    Mycobacterium tuberculosis kan påvirke ikke kun lungerne, men også næsten alle menneskelige organer. Derfor er det meget vigtigt at identificere sygdommen i et tidligt stadium og starte behandlingen til tiden. I dette tilfælde er chancerne for genopretning ganske højt.

    Formålet med røntgenundersøgelse er:

    • afsløre eller udelukke en sygdom
    • identificere læsioner i organerne
    • bestemme hvilken type patologi, hvis nogen;
    • differentiere tuberkulose, da sygdommen har lignende ydre symptomer med lungebetændelse, forskellige tumorer mv.

    Billedet ved røntgen er manifesteret på grund af den ujævne absorption af røntgenstråler af forskellige væv i menneskekroppen. Er det muligt, at røntgenstråler ikke viser tuberkulose? I den indledende fase af udviklingen er det ekstremt svært at afgøre, om en infektion har fundet sted. I dette tilfælde vil specialisten være i stand til at diagnosticere sygdommen nøjagtigt ved hjælp af yderligere diagnosemetoder, for eksempel test med tuberkulin-andre.

    Der er nogle kontraindikationer for radiografi. I det tilfælde, hvor undersøgelsen udføres på moderne udstyr af høj kvalitet, må kun gravide kvinder i graviditetens første trimester ikke foretage denne undersøgelse.

    Det samlede antal mulige skud pr. År for voksne patienter er 20 stk. Dette nummer vil dog være betydeligt mindre, hvis undersøgelsen udføres ved hjælp af gammelt udstyr.

    Radiodiagnose af pulmonal tuberkulose er digital og film.

    Hvad vil billedet fortælle

    Tuberkulose er en smitsom sygdom, den findes i flere former. Sygdomsfremkaldende middel af sygdommen er visse mykobakterier. De kaldes også "Koch wand". Den vigtigste transmissionsrute er luftbårne. Mycobacterium går ind i kroppen og går ind i cellen, ødelægger det. Men andre måder at komme ind i kroppen af ​​denne infektion er mulige;

    1. Gennem forurening af mad.
    2. Gennem kontakt med de genstande, som den syge bruger.

    Den højeste risiko for tuberkulose infektion i de steder, hvor der er en stor menneskemængde.

    Det ser på røntgen på forskellige måder. Et billede af lungerne i tilfælde af tuberkulose er obligatorisk, da det vil fortælle specialisten den egentlige situation på undersøgelsestidspunktet. Det er ret svært for en almindelig person at genkende sygdommens tegn på en røntgenstråle.

    Normale lungefelter bør være uændrede.

    Hvis der er tuberkulose i lymfeknuderne, så er følgende tegn synlige:

    1. Uklare konturer af bronchi, fibrous deformitet af lungrotten.
    2. Heterogenitet af strukturen.
    3. Tilstedeværelsen af ​​forkalkninger (nogle dele af lungen er lukket i en hård skal), forskellige andre sæler.

    Hvis billedet viser en mørkning i lungens øvre lobe sammen med en udvidet rod, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​et primært tuberkulosekompleks, hvor både de intratorakale lymfeknuder og lungevævet påvirkes.

    Dissemineret tuberkulose kan identificeres ved flere små fokale læsioner på den ene side af lungen eller begge dele. Deres størrelse er højst tre millimeter. Sandsynligvis tilstedeværelsen af ​​mange små blackouts i billedet. De kan også slå sammen.

    Fokal tuberkulose i billedet ser ud som et par mørke områder. I dette tilfælde er mørkningen væsentligt større end 1 cm, kan have en anden form og også slå sammen.

    Ofte er der den såkaldte infiltrative form af sygdommen. Hun ser på billedet i form af hvide pletter med slørede kanter. Normalt er de placeret i den øverste del af lungerne. På billedet til bunden af ​​kroppen vil føre en karakteristisk sti.

    Hvis der er et stort områdepunkt på røntgenstrålen, kan dette indikere udviklingen af ​​en hulskinneform af sygdommen. Det berørte område kan i første omgang være meget homogent, og over tid kan nogle steder blive lysere i billedet.

    Med kavernøs patologi på røntgenbilledet kan du se et bestemt sted med en klar oplysning i midten. Dette er hulen. Lungens disposition vil være sløret. Denne form for sygdommen er næsten umulig at behandle i sidste fase.

    Fibro-cavernøs tuberkulose kan bestemmes af tilstedeværelsen af ​​pleurale sæler, fibrose, ardannelse. Billedet kan ses lunge parenchyma, fordrevne mediastinum. Dette er en af ​​de alvorligste former for sygdommen.

    Specialisten anerkender tuberkuløs pleuris på billedet af mørke pletter i det nedre lungeområde. Denne sygdom er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​væske i lungerne. På røntgenspecialisten vil det være tydeligt synligt.

    Miliær tuberkulose er en udbredt alvorlig form for sygdommen, der rammer næsten alle organer og væv. På røntgenbilledet kan det genkendes af flere små foci.

    Digital radiografi

    Tuberkulose registreres effektivt på en digital røntgenstråle. Denne type diagnose har en række positive aspekter:

    1. Resultatet vises øjeblikkeligt på computerskærmen.
    2. Mindre stråling rammer vævet.
    3. Denne metode giver dig mulighed for sikkert at foretage en undersøgelse hos både voksne patienter og små børn uden en stressende tilstand.
    4. Mens dette udstyr er meget dyrt, er prisen på denne service inden for rimelige grænser.
    5. Der er ingen risiko for skade på billedet.
    6. Høj nøjagtighed af undersøgelsen. Specialisten kan fremhæve området af interesse på skærmen for at se mere detaljeret. Beskrivelsen kan tilføjes og gemmes i computeren. Når som helst kan et øjebliksbillede og tekst udskrives.

    Det skal dog bemærkes, at nogle gange i en sådan undersøgelse kan focierne, der ligger meget tæt på hinanden, ikke ses meget godt. Denne metode er god til indledende forskning.

    Under behandlingen er det bedre at tage billeder med et tomogram.

    CT-scanning

    Som et resultat af denne undersøgelse får lægen mulighed for at se et tredimensionelt billede af de undersøgte organer. Det vil vise hele billede af sygdommen.

    I øjeblikket er en sådan diagnose den mest præcise. I denne undersøgelse er informationen mere præcis, specialisten modtager information ikke kun om sygdommens placering, men også om tilstanden hos andre organer. Det skal dog noteres en højere belastning på hele kroppen.

    Hvor ofte kan en røntgen udføres?

    Når undersøgelser brugte udstyr, der bruger røntgenstråler. I store mængder er en sådan stråling farlig for menneskers sundhed. Den tilladte strålingshastighed er ikke mere end 5 mSv.

    Beslutningen om yderligere undersøgelse i forbindelse med diagnosen tuberkulose, specialisten tager udgangspunkt i en kombination af visse faktorer:

    1. Generel tilstand hos patienten.
    2. En række patologi og stadium af dens udvikling.
    3. Røntgenrummets tilstand.
    4. Formålet med undersøgelsen.
    5. Patientens alder.

    Med henblik på forebyggelse skal undersøgelsen udføres en gang om året. Ved diagnosticering - to gange i løbet af et år.

    Hvis patienten er diagnosticeret med "tuberkulose", vil antallet af procedurer indstilles af den behandlende læge.

    Diagnostiske fejl i tuberkulose er ikke ualmindelige og er ofte forbundet med det faktum, at patienten gik sent til lægen. Det er ekstremt vigtigt at overvåge tilstanden af ​​dit eget helbred og deres kære sundhed for at identificere problemet i tide. Hvis behandlingen er ordineret korrekt, sker der i de fleste tilfælde genopretning.

    Tuberkulose er en sygdom, der kræver lang og alvorlig behandling. Behandlingsforløbet er mindst tolv måneder. I kronisk form kan processen strække sig i årevis, da sygdommen har perioder med forværring. Derfor er tuberkulose lettere at forebygge end at behandle.

    Røntgen af ​​lungerne i tuberkulose: infiltrerende, miliær, fokal

    Radiografi af lungerne i tuberkulose er foreskrevet både på scenen med screeningsdiagnostik og for dynamisk kontrol af sygdommens forløb. Der er flere tuberkuloseformer med forskellige radiologiske manifestationer i billederne.

    At lære at læse røntgenbilleder hos patienter med tuberkulose er ikke nok til at opnå radiologens kvalifikation. Har brug for praktisk erfaring.

    Røntgen af ​​begge lunger i infiltrativ tuberkulose - som viser

    Hvis du har mistanke om tuberkulose, er røntgenstråler af begge lunger ordineret i en direkte fremspring. Hvis de opdager mistænkelige røntgensyndrom, suppleres undersøgelsen med andre fremskrivninger (side, sigte). Overvej de klassiske former for tuberkulose pletter på røntgenbilledet.

    Advarsel! Før vi går videre til undersøgelsen af ​​patologiske syndrom på en røntgenstråle, foreslår vi at du studerer nogle billeder af rene og sunde lunger i et stykke tid. Dette vil "fylde øjet", så det i umiddelbar nærhed af patologi vil det straks være tydeligt. Selv radiologer kan ikke straks mærke tuberkulose på en røntgen, da det kræver praktisk erfaring.

    Tegn på tuberkulose af intrathoraciske lymfeknuder på en radiograf

    Tuberkulose af de intrathoraciske lymfeknuder er svært at opdage på en radiograf. Diagnostiske problemer opstår på grund af, at mediastinumområdet er dækket af brystbenet, hvilket afspejler røntgenstråler. For at se tilstanden af ​​lungernes rødder udføres en sideprojektion af brystorganerne.

    Hvad er røntgenstrålerne af tuberkuløs dilatation af de intrathoraciske lymfeknuder:

    • Forøg roden på siden af ​​betændelse. Ofte, når en tuberkuloseinfektion observeres, spores calcinater (forekomster af calciumsalte) i rødderne;
    • Petrificater og calcinater er områder af ødelagt lungevæv, hvor calcium eller andre kemiske elementer fra miljøet deponeres.

    Hvis et røntgenbillede med intrathoracisk tuberkulose viser rodudvidelse og forekomsten af ​​forkalkninger, betyder det ikke, at tuberkuloseinfektion er aktiv. Sådanne syndrom kan være i andre sygdomme, og når man arbejder i farlige industrier. Radiologen sender ved opdagelsen af ​​disse tegn patienten til en konsultation med en TB-specialist. Resultaterne af tuberkulinprøven, som holdes af personalet på TB-klinikken, tillader at bekræfte eller afvise røntgenrapporten.

    Dissemineret pulmonal tuberkulose på røntgen

    Dissemineret tuberkulose på lungens røntgenstråling er let at opdage, da der er mange små skygger i fremspring af begge lunger (formidling).

    • Røntgen tegn på tuberkuløs formidling:
    • Mange små foci op til 2 mm i diameter;
    • Infiltrerer med klare konturer;
    • Dannelse af store konglomerater efter fusion af foci.

    På trods af sværhedsgraden af ​​røntgenbilledet i formidlet tuberkulose kræver det også at sende patienten til en tuberkuloseparens for at bekræfte diagnosen og bestemme taktikken for human terapi.

    Fokal tuberkulose ændrer sig på røntgen

    Hvis fokalinfiltrater opdages på lungens røntgenbillede, kan en eller flere skygger detekteres, hvilket kan være op til 2 cm i diameter. Ved tuberkulose er pletterne i billedet ikke større end 2 cm i diameter, afrundet, langstrakt eller elliptisk form. Deres intensitet er lav. Udbrud har tendens til at fusionere med hinanden.

    Infiltrativ form på røntgenbilleder

    Infiltrativ form på roentgenogrammet manifesteres af tilstedeværelsen af ​​infiltrative foci i form af hvide opacitet med ujævne kanter. De har samme struktur og er visualiseret på røntgenstrålen som hvide pletter af medium intensitet. Typisk lokalisering af tuberkuløse infiltrater - lungernes øvre lober, hvor den laveste blodtilførsel er. I klassiske tilfælde, når mykobakterier er smittet med tuberkulose af toppe af de øvre lungefelter på begge sider, kan man observere stien til lungrotten. Det dannes af reaktiv lymhangitis - øget lymfatisk blodgennemstrømning på stedet for mykobakterier. I lymfevæsken er lymfocytter der ødelægger patogene stoffer - vira og bakterier.

    Advarsel! Infiltrative tuberkulose i røntgenstrålen har ingen klare grænser. Hvis en person klart kender røntgenbilledet af sunde og rene lunger, vil han hurtigt beregne de patologiske ændringer på røntgenbilledet. Det er svært at skelne mellem en pneumonisk, tuberkulose eller kræft infiltrative pletter for en uforberedt medicinsk universitetsstuderende, der har taget et øjebliksbillede i hans hænder.

    Farlig form for tuberkulose - tilfældeøs lungebetændelse under radiodiagnose

    Caseous lungebetændelse er en af ​​de farligste manifestationer af tuberkulose. Med sig udvikler en lungelag hurtigt, på trods af at røntgendiagnostik udføres en uge senere med intensiv behandling af en person i et TB hospital.

    I første fase har caseøs lungebetændelse en homogen struktur, så det er svært for en radiolog at antage en tuberkuløs læsion. Først når der forekommer vævsopdeling på røntgenstrålen, bliver tuberkulose tydelig.

    Fibrous-kavernøs læsion af lungerne - som det ses på røntgenfoto af lungerne i tuberkulose

    Hvis du tager en røntgenfoto af et lungebillede til en person med fibro-cavernøs tuberkulose, vises følgende tegn på roentgenogrammet:

    • Områder af lungefibrose
    • hule;
    • Deformation af billedet;
    • Forflytningen af ​​mediastinum;
    • Hulrum i lungernes øvre løber.

    Fibro-cavernous form er en kilde til genudsåning med mycobakterier lungevæv. Det skal konstant behandles for at forhindre en stigning i hulrummets størrelse.

    Fra fibro-cavernous tuberkulose skal man skelne cirrotisk type. På røntgenbilledet er det manifesteret ved intens mørkning af den øvre lobe. Volumenet af den berørte lobe med sygdommen er signifikant reduceret, og resten af ​​lungen trækkes op.

    Med fibro-cavernøse og cirrotiske tuberkuløse læsioner af lungevævet observeres pleurisy ofte.

    Røntgen tegn på tuberkuløs pleurstof:

    1. Mørkere i lungernes nedre dele;
    2. Klar øvre vandret eller skrå kant (Demoiso-Sokolov linje)

    Radiodiagnose af dissemineret tuberkulose

    Radiodiagnose af dissemineret tuberkulose er ikke vanskelig, da patologi viser små infiltrative foci med en uklar grænse. De smelter gradvist sammen med hinanden (som sygdommen skrider frem). Skærmens diameter er ca. 3 mm. Røntgenstråle til miliær (spredt) tuberkulose viser bilateral skade på lungevæv. På grund af de mange fokalinfiltrater kan lungemønstret ikke spores.

    Hvad er et primært tuberkulosekompleks?

    Primært tuberkulosekompleks er et sæt patologiske ændringer på roentgenogrammet, som manifesteres af følgende røntgen-symptomer:

    • Primær infiltrativ fokus ved lungens apex (påvirke);
    • Linjelast (sti) til roten;
    • Sfæriske skygger i rod på grund af forstørrede lymfeknuder.

    Primær tuberkulosekompleks er en klassisk manifestation af sygdommen, som undervises af radiologer fra medicinske universitetsstuderende. Det udvikler sig kun med en massiv infektion med mykobakterier. Som regel udvikler denne type hos slægtninge til patienter med en åben form af sygdommen.

    Størrelsen af ​​den primære påvirkning er forskellig: fra et par millimeter til et par centimeter, men omkring det er der altid et segment af perifokal inflammation. Det er dannet på grund af den aktive afgrænsning af tuberkuloseinfektionen ved immunsystemet. I forbindelse med betændelse under et mikroskop er det muligt at detektere følgende blodceller: leukocytter, makrofager og lymfocytter. Disse celler bekæmper bakterier og ødelægger dem. Det er gennem denne beskyttelsesmekanisme, at nogle patienter klarer at fjerne det aktive infektiøse fokus i lungerne.

    Røntgen manifestationer af det primære tuberkulose kompleks

    Radiografiske manifestationer af det primære tuberkulosekompleks:

    1. Fokal, brændvidde eller udvidet skygge op til 4 cm

    2. Sænkning af gennemsigtigheden i lungeområdet ved toppunktet med diffuse konturer (begyndelsen af ​​vævets sammenbrud);

    3. Pneumonisk fase med aktiv sværhedsgrad af perifokal inflammation.

    På baggrund af aktiv behandling underkastes det primære tuberkulosekompleks omvendt udvikling. Samtidig vil radiografien gradvist reducere mængden af ​​påvirkning og størrelse af forstørrede lymfeknuder. Perifokal inflammation i tuberkulose forsvinder også gradvis, så stien spores ikke. Varigheden af ​​processen med den omvendte udvikling af påvirkning er fra 6 til 12 måneder.

    Således er røntgenstrålen i lungerne i tuberkulose en af ​​de mest effektive metoder, der tillader ikke blot at bestemme sygdommen, men også at styre kurset i dets forløb.

    Diagnose af pulmonal tuberkulose på røntgenbilleder (foto)

    Respiratoriske sygdomme er et temmelig hyppigt problem i den moderne verden, da luften er stærkt forurenet af mennesker, især i byer, hvor størstedelen af ​​befolkningen lever. Af denne grund er det vigtigt at overvåge dette så tæt som tilstanden på alle andre organer og kropssystemer. En af de alvorligste sygdomme forbundet med lungerne er tuberkulose, hvorfra folk forsøger at beskytte folk i alle aldre, fordi selv skolebørn får Mantoux-reaktionen, hvilket gør det muligt at identificere denne lidelse ved tidlige manifestationer. Og voksne hvert år skal gøre en røntgen til samme formål, hans andet navn er fluorografi. Nedenfor kan du se, hvordan pulmonal tuberkulose ligner på en røntgen og sit billede.

    Generelle oplysninger om diagnosticeringsmetoden

    Røntgen er en almindelig metode til undersøgelse af kroppen, som viser tilstanden af ​​vigtige åndedrætsorganer, billeder kan vise et stort antal afvigelser selv i de tidlige stadier af deres udvikling, hvilket giver specialister mulighed for at udføre behandling i de tidlige stadier. Røntgen af ​​lungerne i tuberkulose vil vise alt dette takket være en særlig stråling, der passerer gennem hele kroppen og tager røntgenstråler. Det giver dig også mulighed for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af væske i lungerne. Billedet ved røntgen manifesteres på grund af den ujævne absorption af denne stråling af forskellige væv og organer.

    Det skal bemærkes, at røntgenstråler kan opdeles i to typer - digital og film. Den anden bruges meget oftere, fordi udstyret til implementeringen er mere almindeligt, men den digitale visning har ubestridelige fordele, fordi den er meget mere moderne. Her er en liste over de vigtigste fordele i forhold til filmdiagnostik:

    1. På denne måde vil du reducere strålingsbelastningen på kroppen betydeligt, da mindre stråling er nødvendig til diagnostik.
    2. Specialist får nye funktioner i processen med at arbejde med billedet.
    3. Billedet er klart.
    4. Den digitale version gør det meget lettere at bestemme fraværet eller tilstedeværelsen af ​​væske såvel som at identificere forskellige overtrædelser.

    Hvorfor tager de roentgen for tuberkulose?

    Denne sygdom (det være sig fibro-cavernous tuberculosis eller enhver anden type sygdom) er den mest farlige patologi, som er ret udbredt. Denne sygdom betyder nederlaget for næsten alle bløde væv, og det udvikler sig uanset alder og andre faktorer. Hvis patologien blev detekteret i de tidlige stadier, vil dens behandling ikke være særlig vanskelig. Som du kunne forstå, er røntgenstråling antydet som den vigtigste diagnostiske metode, når man diskuterer en sygdom som lungtubberkulose, fordi denne procedure kan klare følgende opgaver:

    1. Denne undersøgelsesmetode kan hjælpe med installationen eller omvendt nægtelsen af ​​sygdommens tilstedeværelse.
    2. Røntgenbilleder kan skelne mellem tegn på tuberkulose fra andre sygdomme, der er relateret til åndedrætssystemet. Vi taler om lungebetændelse, forskellige tumor læsioner og andre lidelser.
    3. Fluorografi gør det ikke kun muligt for lunge tuberkulose, men også graden af ​​skade på alle væv i åndedrætsorganerne i en given sygdom. Det er også værd at bemærke de eksisterende forskelle i sygdommens art, fordi fibrous-cavernøs tuberkulose har helt forskellige læsioner end nogen anden type.
    4. Selv med en tidligere foretaget diagnose er det nødvendigt at bestemme sygdommens placering, såvel som dets udbredelse.

    Indikationer for proceduren

    Den vigtigste faktor for udførelse af denne procedure er alle symptomer på tuberkuløs læsion. Her er en liste over de vigtigste symptomer, der kan være årsagen til udnævnelsen af ​​røntgenstråler:

    • langvarig hoste, der ikke kan behandles
    • dyspnø, ledsagende hoste og forekommer selv med minimal anstrengelse;
    • øget kropstemperatur;
    • meget øget svedtendens
    • svær vægttab
    • smerter i brystet;
    • tab af arbejdsevne samt psykiske problemer;
    • nat sved;
    • træthed observeret konstant;
    • langvarig behandling med antibiotika, hvilket ikke gav et positivt resultat
    • Tilstedeværelsen af ​​en positiv Mantoux-test (tuberkulinprøver) er dette symptom altid præget af en kraftig stigning i papler (størrelsen er sammenlignet med den foregående prøve, forskellen bør ikke overstige 6 mm)

    Vær opmærksom! Denne procedure har kontraindikationer. Hvis alt udføres på moderne udstyr, så er alt oftest begrænset til ikke at indrømme fluorografi kun i graviditetens første trimester. Grænsen for det mulige antal skud pr. År findes også - 20 stykker, men dette nummer er baseret på moderne udstyr, antallet vil blive reduceret betydeligt, hvis du gør røntgenstråler i temmelig gamle rum.

    Selvom du ikke har nogen del af disse symptomer, er det nødvendigt at konsultere en specialist, som sandsynligvis viser din beskrivelse ikke hele situationen, og tilstanden af ​​lungen kan kun bestemmes efter røntgenstråler. Ikke argumenterer med en specialist, han har en stor mængde individuelle oplysninger om dig, for eksempel resultaterne af andre undersøgelser, samt oplysninger opnået under eksamen.

    Hvad ser forskellige typer af tuberkulose ud på X-ray?

    Tuberkulose kan ses på billederne på forskellige måder, da alt afhænger af vævsskader. Forholdet mellem pulmonal tilstand og form er meget alvorligt, men en specialist bør være bekymret over dette. Lad os kun overveje, hvordan sygdommen kan manifestere sig, eller rettere, tilstedeværelsen eller fraværet af forskellige synlige faktorer i billederne. Overvej nogle lignende sygdomme.

    Læsioner forbundet med lymfeknuder af intratoracic placering

    En sådan patologi er næsten altid ledsaget af følgende manifestationer i billeder taget ved hjælp af en røntgenmaskine:

    1. Ingen ensartethed af strukturen observeres.
    2. Rundens konturer er meget sløret.
    3. Rotens skygge, der ligger nær det berørte område, kan udvides. I roden af ​​hver lunge kommer ind i bronchi og blodkar.
    4. Du vil kunne observere hoppere og ledninger placeret direkte på bindevævet.
    5. Beregninger er næsten altid til stede, deres parametre kan variere meget.

    Vær opmærksom! Calcium kaldes nogle områder af lungevæv, der har været udsat for forkalkning. Således klipper kroppen med en infektiøs læsion af lungen, den falder ind i en slags fast skal, der kun består af organisk materiale. Det er vigtigt at forstå, at forkalkninger forbliver i kroppen selv efter genopretning.

    Dissemineret tuberkulose

    Dissemineret pulmonal tuberkulose kan manifestere sig i en række symptomer, men her er de vigtigste (de forekommer i de fleste tilfælde):

    1. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal læsioner med små blackouts.
    2. Sådanne foci har en diameter, der ikke overskrider jævn 0,2 cm.
    3. Hvert af disse foci har en klar disposition af perlerne, og det er også vigtigt at forstå, at de kan placeres på tværs af hele lungens overflade.
    4. Nogle gange er der endda en fusion mellem flere foci, hvilket resulterer i, at dannelsen af ​​større konglomerater diagnosticeres.

    Fokal tuberkulose

    En form med et sådant navn eksisterer også, det har altid altid et vist antal mørkede områder (oftest er der flere af dem) med en diameter på endnu 2 cm. Man bør også være opmærksom på formen af ​​disse mørkede områder. I de fleste tilfælde er det rundt, mindre ofte - elliptiske eller runde. Eksperter bemærker, at fokal tuberkulose skelnes af et lavt niveau af fokusintensitet. Med hensyn til fusionen kan de forekomme, men det sker ikke altid.

    Infiltrativ form

    Den næste formular at overveje er infiltrativ. En sådan tuberkulose i de fleste situationer er præget af tilstedeværelsen af ​​følgende tegn:

    1. Filtre for infiltration er tydeligt udtrykt.
    2. Disse foci har et karakteristisk udseende i billederne - disse skygger er ret brede, og de har også en hvid farve. Kanten af ​​denne foci kan ikke kaldes glat.
    3. Hver af blackouts har en lignende struktur.
    4. Filtre for infiltration observeres oftest i de øverste dele af lungerne.
    5. Under undersøgelse af et øjebliksbillede noterer en specialist tilstedeværelsen af ​​et bestemt "spor", som altid er rettet mod roden.

    Caseous lungebetændelse

    Som nævnt tidligere er det lidt værd at overveje de sygdomme, der ligner tuberkulose. For eksempel er kaseisk lungebetændelse kendetegnet ved alvorlig skade på åndedrætssystemet. Her er de tegn, som eksperter bemærker i undersøgelsen af ​​sådan lungebetændelse:

    1. Der er en temmelig omfattende blackout, og ikke kun i hele kloden, men i hele lyset.
    2. Først observeres en temmelig homogen struktur af hele blackouten.
    3. Under desintegrationen ændrer fokuset sin struktur til en inhomogen, det vil sige enten oplysning eller endnu mørkere kan dukke op.

    Cavernous tuberkulose

    Cavernous tuberkulose har også karakteristiske tegn, men der er ikke så mange af dem. En blackout af brændpunktet vises, i midten af ​​hvilket man kan observere oplysning. I de fleste tilfælde fremhæves forbrændingshulrummet eller hulrumsoverfladen med den betragtede skygge i afrundet form. Nogle gange er der en bestemt "vej", der fører til roden i åndedrætssystemet.

    Fibro-cavernous tuberkulose

    Fibro-cavernous lungtubberkulose har billeder, der viser gamle huler, såvel som områder, hvor der er fibrose eller eventuelle deformiteter af hele lungemønsteret. I de fleste tilfælde observeres situationer forbundet med forskydning af mediastinale organer fra det sted, hvor læsionen forekom i fibro-cavernøs form. Fibro-cavernous tuberkulose kræver samme tilgang, det vil sige, det er vigtigt at kontakte en kvalificeret specialist, der vil diagnosticere og ordinere behandling.

    Cirrhotic form

    En sådan form bør også overvejes; den er karakteriseret ved en stærk formørkning af flere, og nogle gange kun en lobe. Det er værd at bemærke, at mængden af ​​den berørte lobe samtidig er lille. Lungens rod i denne situation trækker op til læsionsstedet.

    Tuberkuløs pleurisy

    Denne form er kendetegnet ved følgende typer læsioner:

    1. I bunden af ​​åndedrætssystemet kan du mærke en forøget mørkning.
    2. Exudativ pleurisy er også karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en klar grænse af en vandret eller skrå vertikal natur.
    3. Dry pleurisy er karakteriseret ved et fald i gennemsigtigheden af ​​væv i hele lungen.

    Miliær form

    Men tegn på miliære former:

    1. Tilstedeværelsen af ​​klare foci, som er kendetegnet ved en lille størrelse og et stort antal. Denne klare grænse adskiller disse foci.
    2. Miliær form er præget af en gennemsnitlig intensitet af mørkningen.
    3. Alle foci er omtrent det samme, deres diameter er 2,5-3 mm.
    4. Foci er jævnt fordelt i begge områder af lungerne.