Lunger i mennesker: En liste, årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Lungehindebetændelse

Skaderne i det menneskelige lungesystem går langt ud over det begrænsede spektrum, der almindeligvis betragtes som kritisk. Så mange ved hvad lungebetændelse eller tuberkulose er, men de kan for første gang høre på en dødbringende sygdom som pneumothorax på et læge kontor.

Hvert afsnit af åndedrætsapparatet, og især lungerne, er vigtigt for dets uerstattelige funktionalitet, og tabet af en af ​​funktionerne er allerede en uerstattelig forstyrrelse i arbejdet i hele komplekse mekanismen.

Hvordan opstår lungesygdomme

I den moderne verden er det sædvanligt at åbne listen over lungesygdomme hos mennesker med en lang liste over mangler erhvervet på grund af en dårlig miljø situation. Men i første omgang blandt årsagerne ville det være mere hensigtsmæssigt at bringe medfødt patologi. De mest alvorlige lungesygdomme hører specifikt til kategorien af ​​udviklingsmæssige abnormiteter:

  • cystiske formationer;
  • ekstra pulmonal lobe;
  • "Mirror lung".

Derefter er sygdomme ikke relateret til patientens livsvilkår. Disse er genetiske læsioner, det vil sige arvelige. Forvrænget kromosomalkode bliver en hyppig synder for sådanne uregelmæssigheder. Et eksempel på dette medfødte bogmærke er lungens hamartom, hvis årsager stadig er genstand for diskussion. Selv om en af ​​de førende årsager stadig kaldes et svagt immunforsvar, ligger det i barnet i livmoderen.

Endvidere fortsætter listen over lungesygdomme hos mennesker listen over erhvervede lidelser som følge af penetration af patogen mikroflora ind i kroppen. Først og fremmest lider bronkierne og luftrøret fra bakteriens kultur. På baggrund af viral infektion udvikler lungebetændelse (lungebetændelse).

Og udfylde listen over lungesygdomme hos mennesker patologier, udløst af miljømæssige forhold, miljøforhold eller patientens livsstil.

Lungesygdomme, der påvirker pleura

De parrede organer, lungerne, er indesluttet i en gennemsigtig membran kaldet pleura. Mellem lakerne af pleura er en speciel pleuralvæske placeret for at lette lungernes kontraktile bevægelse. Der er en række sygdomme, som forstyrrer fordelingen af ​​smøremiddel i pleurplanet eller er ansvarlig for indblæsning af luft i et forseglet hulrum:

  1. Pneumothorax er en livstruende sygdom, da luften, der kommer ud af lungerne, fylder hulrummet i brystet og begynder at presse organerne og begrænse deres kontraktilitet.
  2. Pleural effusion, eller på anden måde - dannelsen af ​​væskefyldning mellem brystvæggen og lungen forhindrer kroppens fulde ekspansion.
  3. Mesotheliom er en type kræft, ofte en sen konsekvens af hyppig kontakt af åndedrætssystemet med asbeststøv.

Nedenfor betragter vi en af ​​de mest almindelige sygdomme i pleura - lunge pleuris. Symptomer og behandling af denne patologi afhænger af den form, den udvikler sig i.

Lungerne i lungerne

Faktorer provokatorer af pleural inflammation er nogle tilstande, der bidrager til forkert drift af lungerne. Disse kan være langvarige sygdomme, som ikke har reageret på behandling eller ikke er blevet behandlet:

  • tuberkulose;
  • betændelse i lungerne;
  • forkølelse;
  • forsømt revmatisme.

Nogle gange udvikler pleurisy som følge af et hjerteanfald eller alvorlig fysisk skade på brystbenet, især hvis patienten har en brudt ribbe. Et specielt sted gives til pleurisy, som udviklet på baggrund af tumorer.

Varianter af pleurisy bestemme to retninger af patologi udvikling: eksudativ og tør. Den første er kendetegnet ved et smerteløst kursus, da pleurhulen er fyldt med fugt, hvilket skjuler ulejligheden. Det eneste tegn på sygdommen er tryk i brystbenet, manglende evne til at tage fuld ånde uden at føle sig begrænset.

Tør pleuri forårsager brystsmerter ved indånding, hoste. Nogle gange overføres ubehag og smerte til ryg og skuldre. Forskellen i symptomerne på to typer af en sygdom er udtrykt ved tilstedeværelse eller fravær (som i dette tilfælde) af væskefyldning i pleura i hulrummet. Fugt giver ikke mulighed for at gnide skålene og forårsage smerte, mens en lille mængde ikke kan danne en tilstrækkelig barriere mod friktion.

Så snart symptomerne på lungesygdom er opdaget, og behandlingen af ​​den underliggende sygdom er planlagt, begynder de at stoppe de alarmerende konsekvenser. Så, for at pumpe overskydende væske, skabe tryk på organerne og forhindre fuld vejrtrækning, brug punktering. Proceduren har en dobbelt betydning - det genopretter lungernes evne til normal sammentrækning og giver materiale til laboratorieanalyse.

Sygdomme i lungerne påvirker luftvejene

Nederlaget i luftvejene diagnosticeres af flere indikatorer:

  1. Åndenød, åndenød eller lav vejrtrækning. Ved de startede former for en sygdom observeres akut asfyxi. For alle typer forstyrrelser i åndedrætssystemet er kendetegnet ved en svigt i åndedrætsrytmen, der manifesteres i en smertefri eller smertefuld form.
  2. Hoste - våd eller tør, med eller uden blod urenheder i sputum. Af hans natur og tidspunktet for dagen, hvor han er mest udtalt, kan lægen træffe en foreløbig beslutning om diagnosen, idet der kun er en pakke af primær forskning.
  3. Smerterne er forskellige på lokalisering. Når man går til lægen for første gang, er det vigtigt at evaluere smerten korrekt som akut, trækker, presser, pludselig osv.

Listen over lungesygdomme hos mennesker, der afspejler de angivne symptomer, omfatter:

  1. Alle former for astma - allergisk, nervøs, arvelig, forårsaget af giftig forgiftning.
  2. KOL er en kronisk obstruktiv lungesygdom, der ligger til grund for patologier som lungekræft, hjerte-kar-sygdomme og respirationssvigt. KOL er opdelt i kronisk bronkitis og emfysem.
  3. Cystisk fibrose er en arvelig anomali, der forhindrer regelmæssig fjernelse af slim fra bronchi.

Overvej nedenfor den nyeste sygdomsliste som den mindst kendte af disse.

Cystisk fibrose

Manifestationer af cystisk fibrose er mærkbare i det første år af et barns liv. Ekspressive tegn er en hoste med tunge rum med tykt, klæbrigt slim, mangel på luft (åndenød) med lidt fysisk indsats, mangel på fordøjelighed af fedtstoffer og sving i højde og vægt i forhold til normen.

Oprindelsen af ​​cystisk fibrose skyldes forvrængningen af ​​det syvende kromosom, og den arvelige transmission af det beskadigede gen skyldes en høj procentdel (25%) diagnosticering af to forældres patologi på én gang.

Behandling involverer ofte fjernelse af akutte symptomer coursework antibiotika og genopfyldning af enzymets sammensætning af bugspytkirtlen. Og foranstaltninger til at øge brokernes patency afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Lungesygdomme, der påvirker alveolerne

Hovedparten af ​​lungerne er alveoler - luftfyldte bulkposer dækket af et tæt kapillærnetværk. Tilfælde af dødelige lungesygdomme hos mennesker er normalt forbundet med alveolær skade.

Blandt disse sygdomme kaldes:

  • lungebetændelse (lungebetændelse) som et resultat af infektion med et bakterielt miljø;
  • tuberkulose;
  • lungeødem forårsaget af direkte fysisk skade på lungevæv eller myokardiefunktion
  • en tumor lokaliseret i et hvilket som helst segment af åndedrætsorganet;
  • pneumokoniose, der tilhører kategorien "professionelle" sygdomme og udvikler sig fra irritation af lungerne med støvede elementer af cement, kul, asbest, ammoniak osv.

Lungebetændelse er den mest almindelige lungesygdom.

lungebetændelse

Det vigtigste symptom på lungebetændelse hos voksne og børn er hoste - tør eller våd, samt en stigning i temperaturer i området 37,2 ° - 37,5 ° (med brændebetændelse) og op til 39 ° C i en standardklinik.

Påvirkningen af ​​patogene bakterier kaldes hovedårsagen til lungebetændelse. En mindre procentdel er tilskrevet virussens virkning, og kun 1-3% klassificeres som svampeinfektion.

Infektion med patogener opstår ved luftbårne dråber eller ved overførsel af stoffet fra det berørte organ. Den anden situation opstår ofte, når du kører karies.

Hospitalisering af svære symptomer på lungebetændelse hos voksne forekommer i svære tilfælde. I mildere former for betændelse er patienten ordineret hjemmebehandling med en sengelast. Den eneste effektive metode mod lungebetændelse er bredspektret antibiotika. I fravær af en positiv reaktion fra patienten til det valgte middel efter tre dage udvælges antibiotikumet i en anden gruppe af lægen.

Interstitiel lungesygdom

Interstitium er en slags ramme, der understøtter alveolerne med et næsten usynligt men holdbart stof. I forskellige inflammatoriske processer i lungerne tykker interstitiet og bliver synligt, når det undersøges i hardware. Binde membranens læsion er forårsaget af forskellige faktorer og kan være af bakteriel, viral, svampeløsning. Virkningen af ​​ikke-aftagelige støvelementer, stoffer er ikke udelukket.

alveolitis

Idiopatisk fibrosering alveolitis er en progressiv sygdom, som påvirker alveolerne gennem en interstitium læsion. Symptomatologien af ​​sygdomme i denne gruppe er ikke altid klar, ligesom patologien er karakteristisk. Patienten er plaget af åndenød og en tør, foruroligende hoste, og så er vejrtrækningsbehovet det faktum, at personen er uden for kraften i den enkleste fysiske indsats, som f.eks. At komme op til anden sal. Behandling af idiopatisk fibrosering alveolitis, indtil sygdommen er fuldstændig reversibel, er mulig i de første tre måneder efter de første tegn vises og indebærer brugen af ​​glucocorticoider (lægemidler, som undertrykker inflammation).

Kroniske ikke-specifikke lungesygdomme

Denne gruppe indbefatter forskellige læsioner af åndedrætsorganerne af en akut og kronisk natur, der er kendetegnet ved lignende kliniske manifestationer.

Den ledende faktor i uspecifikke lungesygdomme kaldes de negative miljøforhold, som indbefatter indånding af en person af skadelige stoffer fra kemisk produktion eller nikotingummi ved rygning.

Statistikken fordeler forholdet mellem tilfælde af KOL mellem to større sygdomme - kronisk bronkitis og bronchial astma - og tildeler en procentuel balance (ca. 5%) til andre typer af luftvejsinfektioner. I mangel af ordentlig behandling udvikler ikke-specifikke lungesygdomme sig til tuberkulose, kræft, pneumosklerose og kronisk lungebetændelse.

Der er ingen generel systemisk terapi til behandling af COPD. Behandlingen udføres på basis af diagnostiske resultater og giver mulighed for anvendelse af:

  • antimikrobielle midler;
  • UV og mikrobølgeovn;
  • bronkodilatatorer;
  • immunmodulatorer;
  • glyukokortikosterodidov.

I nogle tilfælde er der for eksempel i tilfælde af akut og kronisk lungeabces besluttet at fjerne en del af det berørte organ for at stoppe sygdommens videre spredning.

Forebyggelse af lungesygdomme

Grundlaget for foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af lungesygdomme er en tilgængelig diagnostisk procedure - et fotofluorogram, der skal tages hvert år. Det er lige så vigtigt at overvåge mundhulenes og urinsystemets sundhed som områder, hvor infektioner ofte er lokaliseret.

Enhver hoste, åndenød eller en kraftig stigning i træthed bør være en grund til at gå til terapeuten, og smerter i brystbenet sammen med nogen af ​​disse symptomer er en god grund til at skrive til premier pulmonologen.

Svage lunger

I en rolig tilstand gør en person 16-18 vejrtrækninger pr. Minut. Åndedræt er en naturlig proces og næsten umærkelig, indtil den forårsager smerte. Åndenød, hoste, hyppige forkølelser med sådanne symptomer minder om svage lunger. Hvad svækker arbejdet med vores krops "vigtigste naturlige filter"?

Åndenød, hoste, hyppige forkølelser med sådanne symptomer minder om svage lunger.

Årsager til dårlig lungefunktion

Dårlig miljø situation

I store byer er vores lunger kvælning. Luften, generøst krydret med udstødningsgasser, støv og skadelige stoffer fra virksomheder, tvinger luftveje til at arbejde med dobbeltlast. Efter alt skal ilt komme til blodet rent, varmt, fugtigt.

Det er hensigtsmæssigt at huske professionelle risici. Hvis en person regelmæssigt er i et skadeligt miljø (f.eks. I industrien), er han højst sandsynlig for at udvikle kroniske luftvejssygdomme. En minearbejders erhverv, en bygherre, en tjener, der arbejder i røgfyldte lokaler, en husstands kemikalie sælger, en renere og en frisør (på grund af hyppig kontakt med kemiske præparater) er farlige for lungerne. Men endnu mere skadelige vaner forårsager menneskekroppen.

rygning

Cigaret er ikke tilfældigt kaldt fjendens fjende nummer én. Rygning er vanedannende. Harpikser, der kommer ind i åndedrætssystemet, deponeres og beskadiger lungevævet og forårsager betændelse. Som et rør i ovnen bliver lungerne svarte. Kulmonoxid reducerer iltindholdet i blodet, hvilket krænker næringen af ​​alle organer og væv. Derfor sygdommen, sammenbruddet.

Men de, der ikke har smagt cigaretter, men ofte med fansen at ryge, har stor risiko for lungesundhed. Børn er særligt følsomme overfor tobaksrøg. Forældre til unge "passive rygere", der angiver et dårligt eksempel, undergraver også deres børns sundhed.

overvægtige

Ekstra pund er ikke kun en æstetisk ulempe, men en alvorlig belastning på åndedrætssystemet. Lad os vende om til anatomi: Akkumulering af fedt i maven fører til et fald i membranets bevægelse, lungerne presses, det forringer også deres blodforsyning. I denne tilstand er det usandsynligt, at vejrtrækning vil lykkes.

Stillesiddende livsstil

Helt sagt sagde: Bevægelse er livet. Med fysisk inaktivitet svækker lungerne væk fra at behandle det nødvendige volumen luft, er tilfredsstillende med små mængder, svækkes og bliver mere modtagelige for infektioner.

Forkert hjemmehygiejne

I et støvet, dårligt ventileret rum cirkulerer forurenet luft. Tænk bare, i et låst rum udånder en person 290 liter kuldioxid natten over (ca. otte timers søvn). Og hvis to eller tre sover i rummet!

Sjældne gåture i skoven eller på landet, for tør luft (i varmesæsonen) er skadeligt for åndedrætssystemet. Svage lunger er særligt følsomme for overophedning af kroppen og et skarpt temperaturfald. Hvis det i den kolde årstid er for varmt at være i et rum i lang tid og gå udenfor, kan du ikke undgå forkølelse.

Hvad truer svækkelsen af ​​lungerne?

Svage lunger er tilbøjelige til hyppige forkølelser og lungebetændelse. Næsten alle rygere med erfaring har i deres historie af posten "kronisk bronkitis" lider af hoste. En mere ødelæggende konsekvens af dårlige vaner er lungekræft og emfysem. Fedme mennesker har oftere åndenød. Oxygen sult påvirker funktionen af ​​andre kropssystemer. Det bekræftes, at lungens arbejde er tæt forbundet med fordøjelsen.

Vær opmærksom på hvordan processen med at trække vejret i dine børn. Åndedræt gennem munden er så unaturlig som at spise gennem din næse. Passerer gennem næsehulen, luften renses og opvarmes, hvilket ikke forekommer under oral indånding. En unormal åndedrætsproces kan nedsætte et barns mentale udvikling, forårsage væksten af ​​adenoider og øge risikoen for katarralsygdomme.

Læger tilbyder en simpel test for selvdiagnose af lungerne: læg bordtennisbolde på bordet og blæs dem på armlængden. Hvis du formåede at blæse uden vanskeligheder, så er alt fint. Hvis ikke, tænk på fluorografi (undersøgelsen skal udføres årligt) og konsultere en pulmonologist. Følgende anbefalinger hjælper med at forbedre tilstanden i åndedrætssystemet.

Hvordan styrker lungerne?

For rygere er der et råd: du ønsker at trække vejret dybt - stop med at ryge! Det vigtigste er at handle afgørende og ikke trække sig tilbage. Ifølge observationer fra læger - den sværeste periode i de første fire uger. I gennemsnit tager det et år at genskabe kroppen. Som følge heraf er lugtesansen forbedret, smag af mad er mere subtil, hosten og åndenød forsvinder. Generelt er der noget at kæmpe for.

Åndedrætsøvelser anses for at være et af de bedste midler til at styrke de svage lunger. Udviklet hele komplekser, men du kan starte med elementære øvelser. Det vigtigste er at gøre gymnastik til at trække vejret regelmæssigt.

Til at begynde med beherske den membranpuste. Det er givet til os af natur. Når du indånder, går membranen ned, maven bukker lidt ud, og når du trækker vejret op og reducerer abdominale muskler. Mange gør alt lige det modsatte, engagerer brystet. Gå tilbage til det grundlæggende, lær ordentlig vejrtrækning.

Udfør øvelsen om morgenen og aftenen: lig fladt på ryggen, bøj ​​dine ben, læg hænderne på maven eller langs din krop (læg derefter en bog på din mave for kontrol). Efter udånding indånder du gennem næsen, mens du klipper maven ud. Træk det ind, udånding. Brystet er ubevægeligt.

Det er nyttigt at blæse en ballon. Sådanne børns underholdning uddanner lungerne perfekt.

Lær at forlænge udåndningen: indånder, begynder at udånde og udtale lyden "g", "s", "z", indtil luften er helt ud af lungerne.

Behør øvelsen for at holde vejret: Lad dig trække vejret og derefter trække vejret og holde vejret. Ved første anstrengelse begynder vi at trække vejret.

Pas på dit helbred: Gå ofte i parken, tag ture til skoven og flytte mere. Fysisk aktivitet bidrager til membranets fulde arbejde. Walking, svømning, cykling styrker både åndedrætssystemet og hele kroppen.

Se vægten (når ekstra pund går væk, forsvinder overdrevet tryk på membranen). Spis mad, der er rig på vitaminer (især askorbinsyre), omfatter klid, der er rig på magnesium, i kosten. Det har en gavnlig virkning på de glatte muskler i bronchi. Den røde fisk er god for lungerne.

Toner åndedrætsbadekaret. Men damp bør ikke være for (brændende) varmt. Folk med svage lunger rådes til ikke at dykke fra dampbadet i isbassinet.

I lejligheden skal du gøre våd rengøring oftere og sørge for, at luften ikke er for tør. Når batterierne er varme, kan du lægge en fugtig klud på radiatoren, og det er bedre at bruge en befugter. Og sørg for strømmen af ​​ilt ind i rummet. Luft hver dag!

Lungesygdom

Sygdomme i lungerne udvikler sig på baggrund af patogene mikroberes indtrængning i kroppen, ofte forårsaget af rygning og alkoholisme, dårlig økologi, skadelige produktionsbetingelser. De fleste sygdomme har et udpræget klinisk billede, det kræver øjeblikkelig behandling, ellers begynder irreversible processer at forekomme i vævene, som er fyldt med alvorlige komplikationer og død.

Lungesygdomme kræver øjeblikkelig behandling.

Klassificering og liste over lungesygdomme

Sygdomme i lungerne klassificeres efter lokaliseringen af ​​den inflammatoriske destruktive proces - patologer kan påvirke skibe, væv, spredt til alle åndedrætsorganer. Begrænset sygdomme er dem, hvor det er svært for en person at tage fuld åndedræt, obstruktiv - fuld åndedræt.

I overensstemmelse med graden af ​​skade er lungesygdomme lokale og diffuse, alle sygdomme i åndedrætsorganerne er akutte og kroniske, og de pulmonale patologier er opdelt i medfødte og erhvervede sygdomme.

Fælles tegn på bronchopulmonale sygdomme:

  1. Dyspnø optræder ikke kun under fysisk anstrengelse, men også i en hvilestilstand, mod baggrund af stress, forekommer et lignende symptom i hjertesygdomme.
  2. Hoste er det primære symptom på luftvejens patologier, kan være tørt eller vådt, bjeffer, paroxysmalt. I sputumet er der ofte meget slim, der er sprængt med pus eller blod.
  3. Følelsen af ​​tunghed i brystet, smerter ved indånding eller udånding.
  4. Fløjter, hvæsende vejrtrækning ved vejrtrækning.
  5. Temperaturforøgelse, svaghed, generel ubehag, tab af appetit.

En følelse af tunghed i brystet taler om lungesygdom.

Patologier, der påvirker luftvejene

Disse sygdomme har et udpræget klinisk billede, er vanskelige at behandle.

Kronisk obstruktiv lungesygdom er en progressiv sygdom, hvor strukturelle ændringer forekommer i et organs kar og væv. Oftest diagnosticeres hos mænd efter 40 år, kan tunge rygere, patologi forårsage invaliditet eller død. ICD-10-koden er J44.

Sunde lunger og lunger med COPD

symptomer:

  • kronisk våd hoste med meget sputum;
  • alvorlig åndenød;
  • når du trækker vejret mindsker mængden af ​​luft
  • i de senere stadier udvikler lungehjerte, akut respiratorisk svigt.
Årsager til KOL er rygning, akutte respiratoriske virusinfektioner, bronchiale patologier, skadelige produktionsbetingelser, forurenet luft, en genetisk faktor.

emfysem

Henviser til sorter af KOL, udvikler sig ofte hos kvinder i forbindelse med hormonel ubalance. Koden for ICD-10 er J43.9.

Emphysema udvikler oftest hos kvinder.

symptomer:

  • cyanose - negleplader, næsespidsen og ørepinden får en blå hue;
  • åndenød med vanskeligheder udånding;
  • mærkbar spænding af membranerne i membranen under indånding;
  • hævelse af venerne i nakken;
  • vægtreduktion
  • smerte i den rigtige hypokondrium, som opstår, når leveren forstørres.

Det særegne er, at når en person hoster, bliver hans ansigt lyserødt, under et angreb udskilles en lille mængde slim. Efterhånden som sygdommen skrider frem, ændres patientens udseende - nakken bliver kortere, supraklavikulære fossæer stikker stærkt ud, ribbenburet er afrundet og maven.

asfyksi

Patologi opstår på baggrund af skade på åndedrætssystemet, skader på brystet, ledsaget af stigende kvælning. ICD-10-koden er T71.

symptomer:

  • ved indledende fase, hurtig grundig vejrtrækning, øget arterielindeks, hjerteslag, panik, svimmelhed;
  • derefter åndedrætsfrekvensen falder, udånding bliver dyb, trykfald
  • Efterhånden sænkes arterielle indekser til kritiske niveauer, vejrtrækningen er svag, forsvinder ofte, en person mister bevidsthed, kan falde i koma, lunge og hjerneødem udvikler sig.

For at provokere et angreb af kvælning kan akkumulering i luftveje af blod, sputum, opkastning, kvælning, et angreb af allergi eller astma, brænder i strubehovedet.

Den gennemsnitlige varighed af et angreb af asfyxi er 3-7 minutter, hvorefter et dødeligt udfald opstår.

Akut bronkitis

Viral, svampe, bakteriel sygdom, bliver ofte kronisk, især hos børn, gravide og ældre. ICD-10-koden er J20.

symptomer:

  • ikke-produktiv hoste - vises i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling
  • våd hoste - et tegn på anden fase af sygdommens udvikling, slim eller gulgrøn
  • temperaturstigning op til 38 og flere grader;
  • øget svedtendens, svaghed;
  • åndenød, hvæsende vejrtrækning.

Bronkitis bliver ofte kronisk

At provokere udviklingen af ​​sygdommen kan:

  • indånding af snavset, koldt, fugtig luft;
  • influenza;
  • kokker;
  • rygning;
  • beriberi;
  • hypotermi.

sarkoidose

En sjælden systemisk sygdom, som påvirker forskellige organer, påvirker ofte lungerne og bronchi, diagnosticeres hos mennesker under 40 år, oftere hos kvinder. Det er karakteriseret ved ophobning af inflammatoriske celler kaldet granulomer. ICD-10-koden er D86.

Sarcoidose forårsager akkumulering af inflammatoriske celler.

symptomer:

  • meget træt umiddelbart efter vævning, sløvhed;
  • tab af appetit, drastisk vægttab;
  • temperaturstigning til subfebrile mærker;
  • unproductive hoste;
  • muskel- og ledsmerter
  • åndenød.

Sygdomme, hvor alveoler påvirkes

Alveoli - små vesikler i lungerne, som er ansvarlige for gasudvekslingen i kroppen.

lungebetændelse

Inflammation af lungerne er en af ​​de mest almindelige patologier i åndedrætsorganerne, der ofte udvikler sig som en komplikation af influenza, bronkitis. Koden for ICD-10 er J12 - J18.

Lungebetændelse er den mest almindelige lungesygdom.

Symptomer på patologi afhænger af sin type, men der er fælles tegn, der opstår ved sygdommens indledende fase:

  • feber, kulderystelser, feber, løbende næse;
  • stærk hoste - i begyndelsesfasen, tør og påtrængende, så bliver den våd, sputum af grøn-gul farve med urenheder af pus frigives;
  • åndenød;
  • svaghed;
  • brystsmerter med et dybt ånde;
  • Cephalalgia.

tuberkulose

En dødelig sygdom, hvor lungevævet er fuldstændig ødelagt, transmitteres den åbne form af luftbårne dråber, det er muligt at blive smittet ved at drikke rå mælk, sygdomsfremkaldende middel er en tuberkulose bacillus. Koden for ICD-10 er A15 - A19.

Tuberkulose er en meget farlig sygdom.

Symptomer:

  • hoste med sputum, der varer mere end tre uger
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i slimhinden
  • langvarig temperaturstigning til subfebrile mærker;
  • brystsmerter
  • nat sved;
  • svaghed, vægttab.

Tuberkulose diagnosticeres ofte hos mennesker med svækket immunitet, mangel på proteinfødevarer, diabetes, graviditet, alkoholmisbrug kan udløse sygdommens indtræden.

Lungeødem

Sygdommen udvikler sig, når interstitialvæsken fra blodkarrene trænger ind i lungerne og ledsages af inflammation og hævelse af strubehovedet. ICD-10-koden er J81.

Når edeem ophobes i lungerne

Årsager til væskeakkumulering i lungerne:

  • akut hjerteinsufficiens
  • graviditet;
  • skrumpelever;
  • fastende;
  • smitsomme sygdomme;
  • intens fysisk anstrengelse, løfter til en stor højde;
  • allergier;
  • skader i brystbenet, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i lungerne;
  • Den hurtige indføring af en stor mængde saltvand, blodsubstitutter kan fremkalde ødem.

I første fase, åndenød, tør hoste, øget svedtendens, øger hjertefrekvensen. Med sygdomsforløbet, når hosten begynder, begynder det rosa skumsputum at skille sig ud, vejrtrækningen bliver vejrtrækning, vener svulmer på nakke, lemmer bliver kolde, personen lider af kvælning og taber bevidsthed.

Lungekræft

Carcinom er en kompleks sygdom, i de sidste stadier af udvikling anses for uhelbredelig. Den største fare for sygdommen - i de tidlige stadier af udvikling er asymptomatisk, så folk går til lægen allerede med avancerede former for kræft, når der er fuldstændig eller delvis tørring af lungen, vævsafbrydelse. Koden for ICD-10 er C33-C34.

Lungekræft fortsætter ofte uden symptomer.

symptomer:

  • hoste - i sputum er der blodpropper, pus, slim
  • åndenød;
  • brystsmerter
  • åreknuder i det øvre bryst, jugular venen
  • hævelse af ansigt, nakke, ben;
  • cyanose;
  • hyppige anfald af arytmi
  • skarpt vægttab
  • træthed;
  • uforklarlig feber.
Den vigtigste årsag til kræft er aktiv og passiv rygning, der arbejder i farlige industrier.

Sygdomme, der påvirker pleura og brystet

Pleura er lungenes ydre beklædning, ligner en lille sak, nogle alvorlige sygdomme udvikler sig, når den er beskadiget, ofte organet kollapser simpelthen, en person kan ikke trække vejret.

lungehindebetændelse

Den inflammatoriske proces forekommer på baggrund af skader eller indtrængning i respiratoriske organer af patogene mikroorganismer. Sygdommen ledsages af åndenød, smerter i brystområdet, tør hoste med moderat intensitet. Koden for ICD-10 er R09.1, J90.

I lungehinder er lungerne påvirket af skadelige mikroorganismer.

Årsager til sygdommen:

  • infektion med forskellige cocci;
  • svampeinfektioner;
  • vira og parasitter;
  • tuberkulose;
  • kirurgi på brystets organer
  • syfilis;
  • skader på brystbenet;
  • pancreasygdomme.

Risikofaktorer for udvikling af pleurisy er diabetes, alkoholisme, reumatoid arthritis, kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, især bøjning af tyktarmen.

pneumothorax

Luft går ind i pleuralområdet, hvilket kan forårsage en sammenbrud, og øjeblikkelig lægehjælp er påkrævet. ICD-10-koden er J93.

Pneumothorax kræver hurtig intervention.

symptomer:

  • hyppig grundt vejrtrækning
  • kold klæbrig sved;
  • udbrud af uproduktiv hoste;
  • huden får en blå hue;
  • hjerterytme forøges, trykfald
  • frygt for døden.

Spontan pneumothorax diagnosticeres hos høje mænd, rygere, med et kraftigt trykfald. Den sekundære form af sygdommen udvikler sig med langsigtede sygdomme i åndedrætssystemet, kræft, på baggrund af skader på lungens bindevæv, rheumatoid arthritis, sklerodermi.

Pulmonal hypertension - et specifikt syndrom af obstruktiv bronkitis, fibrose, udvikler oftere hos ældre, der er kendetegnet ved øget tryk i de skibe, der fodrer åndedrætssystemet.

Purulente sygdomme

Infektioner påvirker en betydelig del af lungerne, hvilket forårsager alvorlige komplikationer.

Lunge abscess

En inflammatorisk proces, hvor et hulrum med purulent indhold dannes i lungerne, sygdommen er vanskelig at diagnosticere. ICD-10-koden er J85.

Abscess - purulent dannelse i lungerne

årsager:

  • utilstrækkelig mundhygiejne
  • alkohol, narkotikamisbrug
  • epilepsi;
  • lungebetændelse, kronisk bronkitis, bihulebetændelse, tonsillitis, carcinom;
  • reflukssygdom
  • langvarig brug af hormonelle og kræftmidler;
  • diabetes, kardiovaskulær sygdom;
  • skadet bryst.

I den akutte form af en abscess manifesterer det kliniske billede sig levende - stærk brystsmerte, oftest på længere sigt er der langvarige angreb af fugtig hoste, sputum og blod og slim til stede i sputumet. Når sygdommen kommer ind i det kroniske stadium, opstår udmattelse, svaghed og kronisk træthed.

Lunge gangrene

Lethal sygdom - på baggrund af den putrefaktive proces forekommer opløsningen af ​​lungvæv, processen spredes hurtigt igennem hele kroppen, patologien bliver oftest diagnosticeret hos mænd. ICD-10-koden er J85.

Lunggangren - nedbrydning af lungevæv

symptomer:

  • sygdommen udvikler sig hurtigt, der sker en hurtig forringelse af helbredet
  • smerter i brystbenet med et dybt ånde;
  • en kraftig stigning i temperatur til kritiske niveauer;
  • alvorlig hoste med en masse skummende sputum - udledning har en fedtet lugt, brune blodstræk og pus er til stede
  • kvælning;
  • øget svedtendens
  • øget hjertefrekvens
  • huden bliver blege.
Den eneste grund til udviklingen af ​​gangren er nederlaget i lungevævet af forskellige patogene mikroorganismer.

Arvelige sygdomme

Sygdomme i åndedrætssystemet er ofte arvet, diagnosticeret hos børn umiddelbart efter fødslen eller i de første tre år af livet.

Liste over arvelige sygdomme:

  1. Bronchial astma - udvikler sig på baggrund af neurologiske patologier, allergier. Ledsaget af hyppige stærke angreb, hvor det er umuligt at trække vejret, åndenød.
  2. Cystisk fibrose - sygdommen ledsages af overdreven ophobning af slim i lungerne, påvirker kirtlerne i det endokrine system, påvirker arbejdet i mange indre organer negativt. På denne baggrund udvikler bronchiectasis, som er karakteriseret ved vedvarende hoste med udledning af tykt purulent sputum, åndenød og vejrtrækning.
  3. Primær dyskinesi - medfødt purulent bronkitis.

Mange malformationer af lungen ses under ultralydsscanning under graviditet samt intrauterin behandling.

Bronchial astma er arvet

Hvilken læge at kontakte?

Hvis symptomer på lungesygdom optræder, bør du besøge en læge eller børnelæge. Efter at have lyttet til den foreløbige diagnose, vil lægen give en henvisning til en pulmonologist. I nogle tilfælde må du muligvis konsultere en onkolog, en kirurg.

Årsagen til udviklingen af ​​problemer med åndedrætsorganerne kan være orme og protozoer, så du bør desuden besøge en parasitolog.

Diagnose af lungesygdomme

Lægen kan foretage den primære diagnose efter en ekstern undersøgelse, hvor de udfører palpation, percussion, lytter til åndenes lyde med et stetoskop. For at genkende den sande årsag til sygdommen er det nødvendigt at gennemføre laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  • generel blod- og urinanalyse
  • sputumundersøgelse til påvisning af skjulte urenheder, patogener;
  • immunologisk undersøgelse
  • EKG - giver dig mulighed for at bestemme, hvordan lungesygdomme påvirker hjertet
  • bronkoskopi;
  • røntgen på brystet;
  • røntgenbillede af brystkassen;
  • CT, MR - giver dig mulighed for at se ændringer i strukturen af ​​væv;
  • spirometri - ved hjælp af et specielt apparat måles mængden af ​​indåndet og udåndet luft, inspektionshastigheden;
  • sondering - en metode, der er nødvendig til undersøgelse af åndedrætsmekanik;
  • kirurgiske metoder - thoracotomi, thoracoscopy.

Røntgen på brystet hjælper med at se lungens tilstand

Lungesygdomsbehandling

Baseret på de opnåede diagnostiske resultater udarbejder specialisten et behandlingsregime, men i hvert fald bruger terapien en integreret tilgang, der har til formål at eliminere sygdommens årsager og symptomer. Læger ordinerer oftest medicin i form af tabletter, suspensioner og sirupper og injicerer patienter med lægemidler.

Grupper af stoffer:

  • antibiotika af penicillin-, makrolid-, cephalosporin-gruppen - cefotaxim, azithromycin, ampicillin;
  • antivirale lægemidler - rimantadin, izoprinozin;
  • antifungale midler - Nizoral, Amfoglyukamin;
  • antiinflammatoriske lægemidler - Indomethacin, Ketorolac;
  • medicin til fjernelse af tør hoste - Glauvent;
  • mucolytics - Glyciram, Bronholitin, til behandling af barndomssygdomme, anses carbocystein som den mest effektive;
  • bronchodilatorer for at eliminere bronchospasme - Eufillin, Salbutamol;
  • anti-astma stoffer - Atma, Solutan;
  • antipyretiske lægemidler - Ibuprofen, Paracetamol.

Atma - et middel mod astma

Desuden ordinerer vitaminkomplekser, immunostimulerende midler, fysioterapi, traditionel medicin. Når komplekse og avancerede former for sygdommen kræver kirurgi.

Mulige komplikationer

Uden ordentlig behandling bliver luftvejssygdomme kroniske, hvilket er fyldt med konstante tilbagefald ved den mindste hypotermi.

Hvad er farlige lungesygdomme:

  • asfyksi;
  • mod baggrunden af ​​indsnævring af lumen i luftvejehypoxi udvikler, lider alle indre organer af en mangel på ilt, hvilket negativt påvirker deres arbejde;
  • et akut astmaanfald kan være dødelig;
  • udvikle alvorlig hjertesygdom.

Akut astma er dødelig

Lungebetændelse er næst blandt sygdomme, der er fatale - det skyldes det faktum, at de fleste mennesker ignorerer symptomerne på sygdommen. I begyndelsen kan sygdommen let hærdes om 2-3 uger.

Forebyggelse af lungesygdomme

For at mindske risikoen for at udvikle luftvejssygdomme og deres komplikationer er det nødvendigt at styrke immunsystemet, føre en sund livsstil, og du bør konsultere en specialist, når de første advarselsskilte vises.

Sådan undgår du problemer med lungerne og bronkierne:

  • overlade pernicious afhængighed;
  • undgå hypotermi
  • tilbringe mere tid udendørs;
  • opretholde optimal temperatur og fugtighed i lokalet, regelmæssigt vådvaskning;
  • spille sport, tage en douche, få nok søvn, undgå stress;
  • spis sund og sund mad, følg drikregimen
  • at gennemgå undersøgelse hvert år, røntgenstråler i lungerne eller fluorografi.

Walking udendørs er godt for dit helbred.

Hav- og nåletluften har en gavnlig virkning på åndedrætsorganerne, derfor er det nødvendigt at slappe af hvert år i skoven eller på kysten af ​​havet. Under forkølelsepidemier skal du tage antivirale lægemidler til profylakse, undgå overfyldte steder, begrænse kontakt med syge mennesker.

Lungesygdomme kan forårsage død, rettidig diagnose, regelmæssig kontrol kan hjælpe med at undgå sygdommen eller starte behandling i den første fase af patologien.

Emfysem. Årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling af patologi.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Lungemfysem er en kronisk lungesygdom, der er karakteriseret ved udvidelsen af ​​de små bronchioler (endebronkiale grene) og ødelæggelsen af ​​septumet mellem alveolerne. Navnet på sygdommen stammer fra det græske emfysao-opblussen. I vævene i lungerne dannes hulrum, fyldt med luft, og organet selv svulmer og signifikant stigninger i volumen.

Manifestationer af lungemfysfysem - åndenød, vejrtrækningsbesvær, hoste med en lille udslip af slimhinden, tegn på åndedrætssvigt. Over tid udvides ribcagen og påtager sig en karakteristisk tøndeform.

Årsagerne til udviklingen af ​​emfysem er opdelt i to grupper:

  • Faktorer der krænker elasticiteten og styrken af ​​lungevæv - indånding af forurenet luft, rygning, medfødt insufficiens af alpha-1-antitrypsin (et stof, der stopper ødelæggelsen af ​​væggene i alveolerne).
  • Faktorer, der øger lufttrykket i bronchi og alveoler, er kronisk obstruktiv bronkitis, blokering af bronchus med fremmedlegeme.

Udbredelse af emfysem. 4% af jordens indbyggere har emfysem, mange er uvidende om dette. Det er mere almindeligt hos mænd i alderen 30 til 60 år og er forbundet med kronisk bronkitis af rygeren.

Risikoen for at udvikle sygdommen i nogle kategorier er højere end hos andre mennesker:

  • Medfødte former af emfysem forbundet med mangel på valleprotein er mere almindeligt registreret hos nordamerikanere.
  • Mænd bliver syge oftere. Emphysema registreres ved obduktion hos 60% af mændene og 30% af kvinderne.
  • Hos rygere er risikoen for at udvikle emfysem 15 gange højere. Passiv rygning er også farlig.

Uden behandling kan ændringer i lungerne med emfysem føre til invaliditet og invaliditet.

Lungens anatomi

Lungerne er parrede respiratoriske organer placeret i brystet. Lungerne adskilles fra hinanden af ​​mediastinum. Den består af store skibe, nerver, luftrør, spiserør.

Hver lunge er omgivet af en tolags membran i pleura. Et af dets lag vokser sammen med lungen og den anden med brystet. Mellem lakerne er der plads - pleurhulrummet, hvor der er en vis mængde pleurvæske. Denne struktur bidrager til udstrækning af lungerne under indånding.

På grund af anatomiets art er den højre lunge 10% større end den venstre. Den rigtige lunge består af tre lobes, og til venstre for to. Aktierne er opdelt i segmenter, og disse er til gengæld sekundære segmenter. Sidstnævnte består af 10-15 acini.
Lungens porte er placeret på den indre overflade. Dette er stedet, hvor bronchi, arterien, venerne kommer ind i lungen. Sammen udgør de roden af ​​lungen.

Lungefunktion:

  • sørg for udskilning af blod ilt og udskilning af kuldioxid
  • deltage i varmeveksling på grund af fordampning af væsken
  • frigiv immunoglobulin A og andre stoffer for at beskytte mod infektioner
  • deltage i omdannelsen af ​​hormonet - angiotensin, som forårsager vasokonstriktion

Lung strukturelle elementer:

  1. bronkier, gennem hvilke luft kommer ind i lungerne;
  2. alveoler, hvor der forekommer gasudveksling
  3. blodkar gennem hvilke blod bevæger sig fra hjertet til lungerne og tilbage til hjertet;

  1. Trachea og bronkier kaldes luftvejene.

    Trachea på niveauet 4-5 hvirvel er opdelt i 2 bronchi - højre og venstre. Hver af bronchi kommer ind i lungen og udgør et bronchetræ der. Højre og venstre er bronchi af 1. orden, i stedet for deres forgrening er bronchi af den 2. ordre dannet. Den mindste er bronchi af den 15. rækkefølge.

    Lille bronchi-gren ud, der danner 16-18 tynde åndedrætsbronkchioler. Alveolære passager afviger fra hver af dem, der slutter med tyndvæggede vesikler - alveoler.

    Bronkiernes funktion er at give luft fra luftrøret til alveolerne og ryggen.

    Strukturen af ​​bronchi.

    1. Bronchial bruskbase
      • store bronchi uden for lungen består af bruskringe
      • store bronchi inde i lungen - bruskede forbindelser forekommer mellem de bruskede halvcirkler. Dette sikrer gitterstrukturen i bronchi.
      • små bronkier - brusk ser ud som plader, jo mindre bronkus, jo tyndere pladerne
      • Terminal små bronkier i brusk har ikke. Deres vægge indeholder kun elastiske fibre og glatte muskler.
    2. Det muskulære lag af bronchi-glatte muskler er arrangeret cirkulært. De giver indsnævring og udvidelse af bronkiernes lumen. I stedet for forgrening af bronchi er der specielle bundter af muskler, som helt kan blokere indgangen til bronchus og forårsage dens obstruktion.
    3. Ciliated epithelium lining bronchi lumen, udfører en beskyttende funktion - beskytter mod infektioner transmitteret af luftbårne dråber. Små villi fjerner bakterier og fine støvpartikler fra de fjerne bronchi ind i de større bronchi. Derfra fjernes de, når de hoster.
    4. Lunger i lungerne
      • enkeltcellede slimkirtler
      • små lymfeknuder forbundet med større lymfeknuder på mediastinum og luftrør.
  2. Alveolus er en vesikel i lungerne, flettet af et netværk af blodkarillærer. I lungerne er der mere end 700 millioner alveoler. Denne struktur giver dig mulighed for at øge overfladen, hvor gasudveksling opstår. Atmosfærisk luft går ind i vesiklen gennem bronchi. Oxygen absorberes i blodet gennem den tyndeste væg, og kuldioxid, der udvises under udånding, suges inde i alveolerne.

    Området omkring bronchiole hedder acinus. Det ligner en flok druer og består af grene af bronchioles, alveolære passager og alveolerne selv.

  3. Blodkar I lungerne strømmer blod fra højre ventrikel. Den indeholder lidt ilt og meget kuldioxid. I alveolernes kapillærer beriges blodet med ilt og frigiver kuldioxid. Derefter indsamles det i blodårerne og falder ind i venstre atrium.

Årsager til lungeemfysem

Årsager til emfysem kan opdeles i to grupper.

  1. Krænkelse af elasticitet og styrke af lungevæv:
    • Medfødt insufficiens af α-1 antitrypsin. Hos mennesker med denne anomali ødelægger proteolytiske enzymer (hvis funktion er at ødelægge bakterier) alveolernes vægge. Normalt neutraliserer α-1 antitrypsin disse enzymer nogle få tiendedele sekund efter deres frigivelse.
    • Medfødte mangler i lungevævsstrukturen. På grund af strukturens art reducerer bronchioles og trykket i alveolerne stiger.
    • Indånding af forurenet luft: Smog, tobaksrøg, kulstøv, giftige stoffer. I den henseende er kadmium, nitrogenoxider og svovl udledt af termiske stationer og transport anerkendt som den farligste. Deres mindste partikler trænger ind i bronchiolerne, deponeres på deres vægge. De beskadiger det cilierede epitel og kar, der foder alveolerne og aktiverer også specifikke celler i de alveolære makrofager.

De bidrager til øgede niveauer af neutrofile elastase, et proteolytisk enzym, som ødelægger alveolernes vægge.

  • Forstyrrelse af hormonbalancen. Overtrædelse af forholdet mellem androgener og østrogener forstyrrer evnen til glatte muskler i bronchiolerne til at reducere. Dette fører til udstrækning af bronchiolerne og dannelsen af ​​hulrum uden at ødelægge alveolerne.
  • Luftvejsinfektioner: kronisk bronkitis, lungebetændelse. Immunitetsceller makrofager og lymfocytter afslører proteolytisk aktivitet: de producerer enzymer, der opløser bakterier og proteinet, som alveolernes vægge består af.

    Derudover passerer sputumpropper i bronchi luften ind i alveolerne, men frigiver den ikke i modsat retning.

    Dette fører til overløb og overstretching af de alveolære sacs.

  • Aldersrelaterede ændringer er forbundet med en forringelse af blodcirkulationen. Derudover er ældre mennesker mere følsomme over for giftige stoffer i luften. Med bronkitis og lungebetændelse er lungevævet værre restaureret.
  • Øget tryk i lungerne.
    • Kronisk obstruktiv bronkitis. Patronen af ​​de små bronchi er nedsat. Når du trækker vejret, forbliver der luft i dem. Med et nyt åndedrag kommer en ny del luft, hvilket fører til overbelægning af bronchioles og alveoler. Over tid opstår forstyrrelser i deres vægge, hvilket fører til dannelse af hulrum.
    • Arbejdsfarer. Glasblæsere, spirituelle musikere. Et træk ved disse erhverv er stigningen i lufttrykket i lungerne. Glatte muskler i bronchi svækkes gradvist, og blodcirkulationen i deres vægge forstyrres. Ved udånding bliver al luft ikke udvist, der tilføjes en ny del. En ond cirkel udvikler sig, hvilket fører til hulrum.
    • Blokeringen af ​​bronchus lumen med en fremmedlegeme fører til, at luften, der er tilbage i lungesegmentet, ikke kan gå udenfor. Den akutte form af emfysem udvikler sig.

    Forskere har undladt at fastslå den nøjagtige årsag til lungemfysem. De mener, at sygdommens udseende er forbundet med en kombination af flere faktorer, som samtidig påvirker kroppen.
  • Mekanismen for lungeskader i emfysem

    1. Stretching af bronchioles og alveoler - deres størrelse fordobles.
    2. Glatte muskler strækker sig, og væggene i blodkar tynde. Kapillærerne bliver tomme og mad i acini er forstyrret.
    3. Elastiske fibre degenererer. Samtidig ødelægges væggene mellem alveolerne og hulrum dannes.
    4. Området, hvor gasudveksling mellem luft og blod finder sted, falder. Kroppen er mangelfuld i ilt.
    5. Udvidede områder klemmer sundt lungevæv, hvilket yderligere forringer lungernes ventilationsfunktion. Dyspnø og andre symptomer på emfysem fremkommer.
    6. For at kompensere og forbedre lungernes åndedrætsfunktion er respiratoriske muskler aktivt forbundet.
    7. Øger belastningen på lungecirkulationen - lungens fartøjer overlader med blod. Dette medfører forstyrrelser i det højre hjerte.

    Typer af empfysem

    Der er flere klassificeringer af emfysem.

    Af strømmenes natur:

    • Akut. Det udvikler sig med et angreb af bronchial astma, et fremmedlegeme i bronchi, en akut fysisk anstrengelse. Ledsaget af overdrivelse af alveolerne og hævelse af lungen. Det er en reversibel tilstand, men kræver akut lægehjælp.
    • Kronisk. Udvikler gradvist. På et tidligt tidspunkt er ændringer reversible. Men uden behandling udvikler sygdommen sig og kan det føre til invaliditet.
    Af oprindelse:

    • Primær emfysem. En uafhængig sygdom, der udvikler sig på grund af kroppens medfødte egenskaber. Kan endda blive diagnosticeret hos babyer. Den udvikler sig hurtigt og er vanskeligere at behandle.
    • Sekundært emfysem. Sygdommen opstår på baggrund af kronisk obstruktiv lungesygdom. Begyndelsen går ofte ubemærket, symptomerne intensiveres gradvist, hvilket fører til et fald i arbejdsevnen. Uden behandling fremkommer der store hulrum, der kan optage en hel lunke af lungen.

    Ved udbredelse:

    • Diffus form. Lungvæv ensartet påvirket. Alveolerne ødelægges gennem lungevæv. I svære former kan lungetransplantation være påkrævet.
    • Fokalform. Ændringer opstår omkring tuberkulosefoci, ar, på steder, hvor den tilstoppede bronchus passer. Manifestationer af sygdommen er mindre udtalte.

    Ved anatomiske træk, i forhold til acini:

    • Panacinar emfysem (vesikulært, hypertrofisk). Alle acini i lungen eller hele lungen er beskadiget og opsvulmet. Mellem dem er der ikke noget sundt væv. Bindevæv i lungen vokser ikke. I de fleste tilfælde er der ingen tegn på betændelse, men der er manifestationer af åndedrætssvigt. Udviklet hos patienter med svær emfysem.
    • Centrilobular emfysem. Nederlaget for de enkelte alveoler i den centrale del af acini. Lumen af ​​bronchioles og alveoler udvides, dette ledsages af betændelse og udskillelse af slim. På væggene af beskadiget acini udvikles fibrøst væv. Mellem de ændrede områder forbliver lungens parenchyma (væv) intakt og udfører sin funktion.
    • Periacinar (distal, perilobular, paraseptal) - hengivenhed af de ekstreme afdelinger af acinus nær pleura. Denne form udvikler sig med tuberkulose og kan føre til pneumothorax - brud på det berørte lungeområde.
    • Nærkreds - udvikler omkring ar og foci af fibrose i lungerne. Symptomer på sygdommen er normalt milde.
    • Bullous (blister) form. På stedet for de ødelagte alveoler formes bobler fra 0,5 til 20 cm i størrelse. De kan være placeret i nærheden af ​​pleura eller gennem lungevæv, hovedsageligt i de øverste lober. Bulls kan blive smittet, klemme det omgivende væv eller briste.
    • Interstitielle (subkutane) - karakteriseret ved udseendet af luftbobler under huden. Alveoli sprænger, og luftbobler gennem lymfekræft og vævs revner stiger under hals og hoved. Vesiklerne kan forblive i lungerne, når de går i stykker, forekommer spontan pneumothorax.

    På grund af:

    • Kompenserende - udvikler sig efter fjernelse af en lunke af lungen. Når sunde områder svulmer, søger at tage et ledigt sæde. Forstørrede alveoler er omgivet af sunde kapillærer, og der er ingen betændelse i bronchi. Lungernes åndedrætsfunktion forbedres ikke.
    • Senile - forårsaget af aldersrelaterede ændringer i lungernes skibe og ødelæggelse af elastiske fibre i alveolens væg.
    • Lobar - forekommer hos nyfødte, ofte drenge. Dets udseende er forbundet med obstruktion af en af ​​bronchi.

    Symptomer på emfysem

    • Åndenød. Det er af udåndende karakter (vanskeligheder med udånding). I første omgang er åndenød ubetydelig, og patienter bemærker det ikke. Gradvist udvikler den sig. Indåndingen er kort, udåndingen er blokeret, trængt, puffing. Det er langstrakt på grund af ophobning af slim. I den bakre stilling øges ikke åndenød, i modsætning til hjertesvigt.
    • Ansigtet bliver rosa under et hostende angreb, i modsætning til bronkitis, når huden bliver cyanotisk (blålig). På grund af denne særlige funktion kaldes patienter "pink panthers". Slim slim separeres i en lille mængde.
    • Intensive arbejde i åndedrætsmusklerne. For at hjælpe lungerne til at strække ved indånding sænkes membranen, subklaviske hulrum buler ud, intercostale muskler hæver ribben. På udånden strammer mavemusklerne op og hæver membranen.
    • Vægttab. Vægttab er forbundet med intensiv respiratorisk muskel arbejde.
    • Hævelse af nakkevenerne er en konsekvens af øget intrathorak tryk. Dette er mest mærkbart under udånding og hoste. Hvis emfysem er kompliceret af hjertesvigt, fortsætter hævelsen af ​​venerne ved indånding.
    • Cyanose - cyanose i næsen, øreflader, negle. Synes med ilt sult og utilstrækkelig påfyldning af små kapillærer med blod. I fremtiden strækker pallor sig til hele hud og slimhinder.
    • Udeladelse og udvidelse af leveren. Dette bidrager til udeladelse af membranen og blodstasis i leverenes skibe.
    • Udseende. Folk med kronisk langvarigt emfysem udvikler ydre tegn på sygdommen:
      • kort hals
      • forstørret anteroposterior (tønde) brystet
      • supraklavikulær fossa udbulning
      • under inspiration er intercostale rum tilbagetrukket på grund af spændingen i respiratoriske muskler
      • Maven svagter lidt på grund af udeladelsen af ​​membranen

    Diagnose af lungeemfysem

    Lægeundersøgelse

    Når symptomer på emfysem opstår, henvises patienten til en praktiserende læge eller en pulmonolog.

    1. Historie tager det første skridt i diagnosticering af en sygdom. Lægen skal angive:
      • Røger patienten? Hvor mange cigaretter om dagen røget, og hvad er rygerens oplevelse.
      • Hvor lang tid hoster det?
      • Lider det af åndenød?
      • Hvordan er den fysiske belastning?
    2. Knocking (percussion). Venstre fingre ligger på brystet, og højre hånd gør korte slag på dem. Ved lungemfysfysem afslører:
      • "Boxed" lyder over området for øget luftighed
      • lungernes nedre kant sænkes
      • lungernes mobilitet er begrænset
      • svært at identificere hjertets grænser

    3. Auscultation - lytter med et phonendoscope afslører:
      • vejrtrækning svækket
      • udånder forbedret
      • tørre raler forekommer med samtidig bronkitis
      • dæmpede hjertetoner på grund af det faktum, at lungens luftige væv absorberer lyd
      • Forstærkning II af hjertetonen over lungearterien opstår, når den højre halvdel af hjertet påvirkes som følge af en stigning i blodtrykket i lungekarrene
      • takykardi - en stigning i hjertefrekvensen indikerer ilt sultning af væv og et forsøg på hjertet for at kompensere for situationen
      • vejrtrækning er hurtig. 25 eller flere vejrtrækninger pr. Minut angiver åndedrætssvigt og træthed af hjælpemuskler

    Instrumentale metoder til diagnose af emfysem

      Radiografi - Undersøgelsen af ​​lungerne ved hjælp af røntgenstråler, hvorved et billede af de indre organer opnås på filmen (papir). Et overblik skud på brystet er lavet i direkte fremspring. Dette betyder at patienten vender mod enheden under optagelsen. Et undersøgelsesbillede giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer i åndedrætsorganerne og graden af ​​deres spredning. Hvis der er tegn på sygdommen på billedet, er der supplerende undersøgelser foreskrevet: MR, CT, spirometri, peak flow måling.

    Indikationer:

    • En gang om året som led i en rutinemæssig inspektion
    • langvarig hoste
    • åndenød
    • hvæsen, pleural friktionsstøj
    • svækkende vejrtrækning
    • pneumothorax
    • mistænkt emfysem, kronisk bronkitis, lungebetændelse, lungetuberkulose

    Kontraindikationer:

    • lungerne er forstørrede, de klemmer mediastinumen og finder hinanden
    • berørte lungeområder synes at være for gennemsigtige
    • udvidelse af intercostal rum under aktiv muskel arbejde
    • lungernes nedre kant sænkes
    • lav blænde
    • fald i antallet af fartøjer
    • bullae og lommer af vævsluftning
  • Lungernes magnetiske resonansbilleddannelse (MRI) er en undersøgelse af lungerne baseret på resonansoptagelse af radiobølger af hydrogenatomer i celler, og følsomt udstyr fanger disse ændringer. MR-lungerne giver information om tilstanden af ​​de store bronchi af karrene, lymfoidvæv, tilstedeværelsen af ​​væske- og fokale læsioner i lungerne. Giver dig mulighed for at få sektioner af en tykkelse på 10 mm og se dem fra forskellige positioner. For at studere de øvre dele af lungerne og områderne omkring rygsøjlen indgives et kontrastmiddel, et gadoliniumpræparat intravenøst.

    Ulempen er, at luften forhindrer visualisering af de små bronchi og alveoler, især på lungernes periferi. Derfor er den cellulære struktur af alveolerne og graden af ​​ødelæggelse af væggene ikke klart synlige.

    Proceduren varer 30-40 minutter. I løbet af denne tid skal patienten ligge ubevægelig i tunnelen af ​​den magnetiske tomografi. MR er ikke forbundet med stråling, så undersøgelsen er tilladt for gravide og ammende kvinder.

    Indikationer:

    • der er symptomer på sygdommen, men det er ikke muligt at registrere ændringer i røntgenstrålen
    • tumorer, cyster
    • mistænkt tuberkulose, sarcoidose, hvor små fokalændringer dannes
    • forstørrede intrathoraciske lymfeknuder
    • udviklingsmæssige anomalier i bronchi, lunger og deres kar

    Kontraindikationer:

    • pacemaker
    • metalimplantater, hæfteklammer, shards
    • psykisk sygdom, der ikke tillader at ligge i lang tid uden bevægelse
    • patientvægt over 150 kg

    Symptomer på emfysem:

    • skade på de alveolære kapillærer på stedet for lungevævs ødelæggelse
    • kredsløbssygdomme i små lungekarre
    • tegn på klemning af sundt væv i udvidede områder af lungen
    • stigning i volumen af ​​pleuralvæske
    • en stigning i størrelsen af ​​de berørte lunger
    • bulla hulrum i forskellige størrelser
    • lav blænde
  • Beregnet tomografi (CT) i lungerne giver dig mulighed for at få et lagdelt billede af lungens struktur. I hjertet af CT er absorptionen og afspejlingen af ​​røntgenvæv. Baseret på de indhentede data fremstiller computeren et lag for billede med en tykkelse på 1 mm-1 cm. Undersøgelsen er informativ i de tidlige stadier af sygdommen. Med indførelsen af ​​et kontrastmiddel giver CT mere komplette oplysninger om tilstanden af ​​lungekarrene.

    Under en CT-scanning af lungerne roterer en røntgenemitter omkring en stationær patient. Scanning tager cirka 30 sekunder. Lægen vil bede dig om at holde vejret et par gange. Hele proceduren tager ikke mere end 20 minutter. Ved hjælp af edb-behandling opsummeres røntgenbilleder fra forskellige punkter i et lag for billede.

    Ulempen er en betydelig strålingsbelastning.

    Indikationer:

    • hvis der ikke er nogen symptomer på en røntgenstråle, bliver der ikke fundet nogen ændringer, eller de skal præciseres
    • sygdomme med foci eller diffus læsion af lunge parenchyma
    • kronisk bronkitis, emfysem
    • før bronkoskopi og lungebiopsi
    • beslutter sig for operationen

    Kontraindikationer:

    • kontrastmiddel allergi
    • ekstremt alvorlig tilstand hos patienten
    • alvorlig diabetes
    • nyresvigt
    • graviditet
    • patientvægt overstiger apparatets egenskaber

    Symptomer på emfysem:

    • stigning i lungens optiske tæthed til -860-940 HU - dette er luftens luftige områder
    • udvidelse af lungernes rødder - store skibe, der kommer ind i lungen
    • synlige ekspanderede celler - alveolære fusionssteder
    • identificerer tyrens størrelse og placering
  • Lungescintigrafi - indførelsen af ​​mærkede radioaktive isotoper i lungerne efterfulgt af en serie skud med et roterende gammakamera. Technetiumpræparater - 99 M indgives intravenøst ​​eller som aerosol.

    Patienten er anbragt på bordet, hvorom sensoren roterer.

    Indikationer:

    • tidlig diagnose af vaskulære ændringer i emfysem
    • behandling effektivitet kontrol
    • evaluering af tilstanden af ​​lungerne før operationen
    • mistænkt lungekræft

    Kontraindikationer:

    • graviditet

    Symptomer på emfysem:

    • klemning af lungevæv
    • nedsat blodgennemstrømning i små kapillærer

  • Spirometri - en funktionel undersøgelse af lungerne, undersøgelsen af ​​mængden af ​​ekstern respiration. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et apparat-spirometer, som registrerer mængden af ​​indåndet og udåndet luft.

    Patienten tager et mundstykke forbundet med åndedrættet med en sensor. På næsen bære et klip, der blokerer for næsen. En specialist fortæller dig hvilke vejrtrækninger du skal udføre. Og en elektronisk enhed konverterer sensoraflæsninger til digitale data.

    Indikationer:

    • respirationssvigt
    • kronisk hoste
    • erhvervsmæssige farer (kulstøv, maling, asbest)
    • rygeroplevelse på over 25 år
    • lungesygdomme (bronchial astma, pneumosklerose, kronisk obstruktiv lungesygdom)

    Kontraindikationer:

    • tuberkulose
    • pneumothorax
    • hæmoptyse
    • hypertensive krise
    • nylig hjerteanfald, slagtilfælde, abdominal eller brystkirurgi

    Symptomer på emfysem:

    • stigning i total lungekapacitet
    • stigning i restvolumen
    • nedsat lungekapacitet
    • reduceret maksimal ventilation
    • øget luftvejsresistens som du trækker vejret ud
    • hastighedsreduktion
    • lungevæv reduktion

    Ved lungemfysfysem reduceres disse tal med 20-30%
  • Farveflowmåling er måling af maksimal ekspiratorisk strømningshastighed for at bestemme bronkial obstruktion.

    Det bestemmes ved hjælp af en peak flow meter. Patienten skal stramme mundstykket med sine læber og gøre den hurtigste og kraftigste udånding gennem munden. Fremgangsmåden gentages 3 gange med et interval på 1-2 minutter.

    Det anbefales at udføre maksimal flowmåling om morgenen og aftenen på samme tid, inden du tager medicinen.

    Ulempen er, at undersøgelsen ikke kan bekræfte diagnosen lungemfysem. Udåndingshastigheden reduceres ikke kun i emfysem, men også i bronchial astma, predastme og kronisk obstruktiv lungesygdom.

    Indikationer:

    • eventuelle sygdomme, der involverer bronchial obstruktion
    • evaluering af behandlingsresultater

    Der er ingen kontraindikationer.

    Symptomer på emfysem:

    • 20% reduktion i udåndingshastigheden
  • Bestemmelse af blodgassammensætning - undersøgelsen af ​​arterielt blod i hvilket der bestemmes blodtrykket af ilt og kuldioxid og deres procentvise syre-basebalance af blod. Resultaterne viser, hvor effektivt blodet i lungerne er renset fra kuldioxid og beriget med ilt. For undersøgelsen plejer det at punktere ulnararterien. En blodprøve tages i en sprøjte med heparin, anbringes i is og sendes til et laboratorium.

    Indikationer:

    • cyanose og andre tegn på oxygen sult
    • respiratoriske sygdomme i astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, emfysem

    symptomer:

    • oxygentryk i arterielt blod er under 60-80 mm Hg. artikel
    • procentdelen af ​​ilt i blodet er mindre end 15%
    • øget spænding af carbondioxid i arteriel blod over 50 mm Hg. artikel

  • Komplet blodtal er en undersøgelse, der omfatter tælling af blodlegemer og undersøgelsen af ​​deres egenskaber. Til analyse tages blod fra en finger eller fra en vene.

    Indikationer - enhver sygdom.

    Der er ingen kontraindikationer.

    Afvigelser i emfysem:

    • øget antal røde blodlegemer over 5 10 12 / l
    • hæmoglobinniveauet steg over 175 g / l
    • forhøjelse af hæmatokrit over 47%
    • nedsat erythrocytsedimenteringshastighed 0 mm / time
    • øget blodviskositet: hos mænd over 5 cps hos kvinder over 5,5 cP
  • Behandling af emfysem

    Behandling af emfysem har flere retninger:

    • Forbedring af patienters livskvalitet - eliminering af kortpustet og svaghed
    • forebyggelse af hjerte og åndedrætssvigt
    • bremse sygdommens progression

    Behandling af emfysem omfatter nødvendigvis:

    • fuldstændig ophør med rygning
    • motion for at forbedre ventilation
    • tager medicin, der forbedrer tilstanden i luftvejene
    • behandling af den patologi, der forårsagede udviklingen af ​​emfysem