Hvad kan forveksles med tuberkulose?

Hoste

Jeg fik ondt i halsen og gik til hospitalet, jeg blev sendt til test og fluorografi. Sidste gang var sidste år, og så var alt fint. Denne gang skæbne vendte ryggen på mig! Efter den første rengen var der en blackout i venstre øvre del af lungen Jeg skulle korrekt præsentere oplysningerne og straks til panden. Åh min pige, du har en tuberkulose sygdom. det forventede jeg virkelig ikke at høre. Jeg vil fortælle dig med det samme, min familie og venner har aldrig lidt af tuberkulose, jeg tager hygiejne og ernæring meget alvorligt. Venter på resultaterne af testene viste det mig, at jeg havde anæmi meget lavt hæmoglobin, læg mantlen på reaktionen, gav ikke reaktionen til montaen, da der var en lille smæk og venstre! de skrev til mig der: Fokaldannelse i s1-2 i venstre lunge kan svare til vaskulær misdannelse, differentiere med en perifer dannelse af anden art, tuberkulom er ikke udelukket. Generelt gaffel på vandet, og de gav ikke en konklusion. Men jeg kan ikke passere sputumet, ja, ingen hoste. Selvfølgelig læste jeg det selv på internettet og endnu mere sårede mig selv, men jeg tabte min nerve fra nerver, før jeg følte mig helt fint! Hvad skal jeg gøre nu? Hvordan kan jeg se på mine kolleger i øjnene, da vi ved, at dette er en fattigdomsbekæmpelse og mislykket?

Her er to muligheder. Enten det er tuberkulose - dette er en alvorlig diagnose, og du kan ikke gøre det til et antistof, du har også brug for sputumanalyse, blodprøver, blodkulturer og CT-scanninger. Den anden mulighed: Det er en lungebetændelse i brystet - det kommer normalt med stærk forgiftning, høj feber og hæmoptyse, og anæmi kan også være meget udtalt. En erfaren TB specialist vil kunne skelne mellem tuberkulose og lungebetændelse. Der er dog vanskelige tilfælde, og så hjælper biopsi. Proceduren er naturligvis ikke behagelig, men det hjælper med at bestemme behandlingens taktik. Og behandlingen af ​​tuberkulose og lungebetændelse er fundamentalt anderledes.

Og om fattigdomssygdommen vil jeg straks spørge dig: ved du, hvor mange procent af mennesker der er smittet med tuberkulose? Tro ikke på det - 100%! MEN! Ikke alle bliver syge. Det er enten mennesker, der er meget svage og faktisk fører en asocial livsstil. Enten normale mennesker, men har en langvarig kontakt med patientens AKTIVE form for tuberkulose. Men sådan er det ikke altid muligt at identificere.

Gud giver, at alt var normalt med dig! Fortvivl ikke! Tuberkulose behandles nu og ganske succesfuldt. Det vigtigste - Kør ikke! Ja, at blive behandlet i omkring seks måneder og nogle gange endda et år, men det gør det muligt for en person at slippe af med denne infektion.

Abscess lungebetændelse er også selvfølgelig ikke en gave. Disse er injektioner af alvorlige antibiotika, droppere og endda en blodtransfusion kan være påkrævet. Dens alvorlige former kan kræve lungekirurgi.

Men jeg gentager, ikke hænge din næse eller panik! Jo mere positiv og bestemt du er, desto bedre er effekten af ​​behandlingen - det er jeg helt sikker på!

Hvilken sygdom kan forveksles med tuberkulose?

Min familie blev diagnosticeret med tuberkulose og straks åbnede. De begyndte at blive behandlet, og de sendte videre. En ny læge sagde, at det var urealistisk, at denne sygdom forværres så meget om tre måneder (for tre måneder siden blev han undersøgt for profylakse. gentagne analyser. Med hvilken sygdom kan denne forfærdelige diagnose forveksles?

Jeg vil heller ikke blive trøstet - tuberkulose ligner meget Hodgkins lymfom, også kaldet Hodgkins lymfom, en tumorøs sygdom i lymfoidvævet. Maligne celler dannes i lymfeknuderne. Og forekomsten af ​​hoste kan indikere en neoplasma i mediastinum; der er også en lymfeknude mellem lungerne. Generelt er det i dette tilfælde nødvendigt at undersøge en hæmatolog. Tung men helbredes. Dens symptomer ligner tuberkulose, så de straks tjekker for tuberkulose.

Hvordan skelne lungebetændelse fra lungebetændelse ved tegn og resultater af undersøgelsen?

Nogle gange er det meget svært at skelne lungebetændelse fra lungetuberkulose. Det kliniske forløb af de to sygdomme har meget til fælles. For at gøre dette skal du kende alle patientens symptomer, indsamle en nøjagtig historie, foretage røntgen- og laboratorieundersøgelser. Først efter alle disse foranstaltninger kan du se et billede af patologien og etablere en diagnose.

Ved symptomer og tegn

Under betændelse i lungerne er der straks en skarp feber, ømhed under indånding, åndenød, hoste med udslæt og svaghed. Sygdommen er normalt en komplikation efter underbehandlet bronkitis eller akut respiratorisk sygdom. Der er ingen passiv sygdomsforløb. Hvis hosten er begyndt, vil den ikke gå væk og vil ikke aftage, men vil stige, og tilstanden vil være dårlig. En person vil være opbrugt og udmattet.

Hvis det er tuberkulose, så forekommer symptomer ikke umiddelbart efter infektion. Det opstår efter 3-6 måneder. Den første er en umærkelig hoste. Så er der tab af appetit, vægttab, øget svedtendens (især om natten), og slim kommer ud senere under hoste. Trangen til at hoste vil ikke straks være stærk, de vil vokse, men gradvist.

Symptomer kan kun identificeres og skelnes af en læge. Uafhængigt diagnosticere dig selv, og endnu mere at begynde behandling er forbudt.

Af historien

Som nævnt ovenfor udvikler lungebetændelse hurtigt, forskellige faktorer kan provokere det, såsom:

  • hypotermi;
  • sygdomme i form af bronkitis, GRIPP, ORZ osv.
  • svag immunitet
  • dårlige levevilkår eller ugunstige arbejdsforhold (kold, fugt).

Det er værd at tænke på tuberkulose, hvis der er en bærer af Koch sticks (relative, værelseskammerat, medarbejder mv.) I nærheden. Også i fare er fanger, mennesker, der arbejder med tuberkulosepatienter (for eksempel i en TB-dispensator). Enhver kan blive inficeret, uanset alder eller status. De, der er syge og har svag immunitet, er særligt modtagelige for infektion.

Forskel i fysisk diagnose

Hvis vi taler om instrumentel og laboratorieforskning, så er der også særpræg.

Auskultative tegn

Hvis du lytter til patientens lunger, er der inflammation af bronkial åndedrætsorganerne, fugtig fin boblehæshed og crepitus til stede. Under perkussion er der en kort percussion lyd øverst i ilden.

Når smittet med tuberkulose har vesikulær vejrtrækning natur. Wheezing kan være fraværende eller lidt fugtig. Under perkussion lyder nogle gange forkortet.

Alle læger skelner mellem to patologier som denne:

  1. I lungetuberkulose er der ingen særlige raler, men i forbindelse med røntgenstråler er der betydelige afvigelser fra normen.
  2. Ved lungebetændelse høres hvæsen og andre ændringer, der er også skygger på røntgenstrålen.

Kun i sammenhæng med flere diagnostiske metoder kan der opstå en diagnose.

Røntgenbillede

Når lungebetændelse i billedet i næsten alle tilfælde er den ene side påvirket. 3., 4., 5., 7., 8. eller 9. segment er påvirket. Tegn - infiltrative.

Ved tuberkuløs infektion påvirkes begge lunger. Hvis en, så normalt højre side og 1., 2. eller 6. segment. Der er spredt, destruktive foci. Normalt er de tydeligere synlige end ved betændelse.

Tuberkulose eller lungebetændelse i billedet er bestemt af en smal specialist. At træffe eventuelle korrekte konklusioner til patienten er ikke i kraft.

Laboratorie data

Når du undersøger biomaterialet i laboratoriet, så kig:

  1. I blodet: på antallet af ESR, leukocytter. Normalt overvurderes det første element i begge tilfælde, derfor vil andre indikatorer hjælpe. Hvis dette er lungebetændelse, så er der et skift i formlen og en klar leukocytose. I tuberkulose er leukocytter milde, men lymfopeni og monocytose er til stede. Der er også anæmi.
  2. I sputum: Gram-positiv og Gram-negativ flora eller Mycobacterium (MBT) sår. For pålideligheden af ​​resultaterne skal der udføres flere tests.

Forskellene i indikatorerne er indlysende, det er umuligt at forvirre dem.

Billeder af pulmonal tuberkulose

Hvad er forskellen mellem lungebetændelse og tuberkulose, ses i billederne nedenfor. De to første billeder er tuberkulose. På dem spores skygger på begge lunger. De er klare. Du kan se dem og umærket mand i medicin.

Foto lungebetændelse

I de sidste to billeder - lungebetændelse. En specialist kan se forskellen. Korrekt undersøgelsesadfærd spiller også en rolle.

Kan lungebetændelse gå ind i tuberkulose?

Normalt kan lungebetændelse ikke kompliceres af tuberkulose, alle læger taler om dette. Det eneste der er ejendommeligt er den ukorrekte diagnose af patologi i første omgang. Specialisten kunne på grund af sin uerfarenhed have taget den første fase af tuberkulose for henholdsvis lungebetændelse, og den behandling han foreskrev var upassende. Den tid, der blev brugt til behandling af ikke-eksisterende lungebetændelse, gik tabt, og tuberkulosefasen blev til en mere alvorlig.

En anden mulighed er infektion med tuberkulose under lungebetændelse eller umiddelbart efter genopretning. Immunitet hos mennesker i øjeblikket svækkes, hvilket bidrager til udviklingen af ​​MBT i kroppen. Og igen, da inkubationstiden er lang, kan tuberkulose manifestere sig kun måneder senere. Nå, hvis du laver et andet skud efter pseudo-behandling af lungebetændelse og se det resulterende billede af skyggen.

Det er også værd at bemærke, at tuberkulose tværtimod kan være kompliceret af lungebetændelse. I dette tilfælde bliver symptomerne mere komplicerede, høj feber og en hoste, der eksisterer. Phlegm begynder at gå med hævn og ændrer dens konsistens. En sådan patologi i medicin kaldes tuberkuløs lungebetændelse.

Kan bronkitis gå ind i tuberkulose?

Overgangen fra bronkitis til tuberkulose er umulig, hvis der ikke var nogen kontakt med infektionsbæreren. Forholdet mellem disse to patologier observeres ikke. Såvel som i tilfælde af lungebetændelse, med bronkitis er der svækket immunitet, og hvis MBT trænger ind i kroppen, så er den person sandsynligvis smittet.

Til gengæld bemærker vi, at overgangen af ​​bronkitis til lungebetændelse er mulig. Hvis det er tidligt at starte den rigtige behandling eller ikke at lytte til lægeens anbefalinger, kan patienten få lungebetændelse på kort tid. At behandle den nyeste patologi vil have en lang og alvorlig. Hvis du ikke betaler nok opmærksomhed til sygdommen, nemlig dens behandling, så kan alt ende i døden.

konklusion

Hvordan skelne lungebetændelse fra tuberkulose? Forstå forskellen, kan kun en erfaren læge. Specialisten vil træffe de relevante konklusioner efter diagnosen. Anamnesis er sikker på at blive indsamlet, de tilstedeværende symptomer er afklaret, og hvor længe har de dukket op. Efter at patienten er sendt for at tage test og røntgenundersøgelse. Efter at have modtaget resultaterne kan vi tale om diagnosen. I nogle tilfælde udføre yderligere diagnostiske procedurer (bronkoskopi, computertomografi). Enhver nybegyndere kan forveksle lungebetændelse, da tuberkulose i starten er mild. Hvis der efter behandlingen ikke er nogen lettelse, og tilstanden forværres, er dette en grund til at gennemgå en bedre undersøgelse og eventuelt erstatte lægen.

Inflammation af lungerne i tuberkulose kan forekomme som en komplikation. Tværtimod, nej. Koh's stav opstår ikke ved lungebetændelse. Du kan kun blive inficeret fra en tuberkulær patient ved luftbårne dråber.

Enhver farlig betændelse, i tilfælde af tuberkulose eller lungebetændelse, bør begynde at blive behandlet hurtigt. Terapeutiske foranstaltninger foreskrevet af lægen, traditionel medicin er magtesløs her. Dette er kun spild af tid, hvilket vil medføre en forringelse af patienten.

Hvad er lighederne og forskellene mellem tuberkulose og lungekræft?

Tuberkulose og lungekræft er ens i klinisk præsentation, men med udviklingen af ​​begge sygdomme kan forskelle identificeres. Differentiel diagnose er i denne sag ekstremt vigtig for at stoppe patologiens overgang til den maligne form i tide.

Naturen af ​​tuberkulose

Symptomer på tuberkulose og onkologi, der opstår samtidigt, kan forveksles. At kende karakteren af ​​den første sygdom, kan forhindre dens fremskridt. Udløseren for udviklingen af ​​patologi er en mycobacterium, der kommer ind i en svækket krop og multiplicerer i den, der påvirker det bronchopulmonale system. Sygdommen overføres af luftbårne dråber. Foruden bronchi og lunger kan mykobakterier også inficere andre organer, der ofte infiltrerer lymfesystemet.

Først manifesterer Kochs stav ikke sig selv. Som sygdommen udvikler sig, hoste, åndenød, stiger temperaturen. Ofte påvirker tuberkulose HIV-inficerede mennesker med lav immunforsvar.

Kræftens art

Kræft, i modsætning til tuberkulose, skrider hurtigere. Tuberkulose er i stand til at gå ind i kræft i mangel af rettidig konservativ behandling, da lungevæv ændres under påvirkning af mycobacterium, som aktivt prolifererer og beskadiger den normale struktur af celler.

Udløseren for kræftfremkaldelse er misbrug af cigaretter, arbejde under skadelige forhold, kroniske lungesygdomme.

For det første sker forvandlingen af ​​en sund celle, det bliver til en atypisk en, dens DNA genopbygges. Så begynder de patologiske enheder at formere sig aktivt, hvilket fremkalder udseendet af en tumor, som stiger i størrelse.

Hvis du ser på billederne i billederne, kan du se, at kræften er invasiv. Lungekræft er den første i fordeling, statistikker giver følgende data: hvert år diagnosticeres mere end 1 million tilfælde af forekomsten af ​​maligne luftvejsinfektioner, hvilket er forbundet med et fald i immunforsvar og rygning.

symptomer

Hver patologi har karakteristiske symptomer. At vide, hvordan man skelner mellem tuberkulose fra lungekræft, kan beskytte dig selv mod de farlige konsekvenser og forhindre sygdommens fremskridt. Symptomer på tumorer manifesteres af svær smerter i brystbenet, tør og smertefuld hoste, der ledsages af frigivelse af blodig sputum.

Ofte stiger temperaturen, og åndenød opstår, selv i ro.

Som sygdommen skrider frem, bliver vagusnerven presset, hvilket fremkalder forekomsten af ​​lammelsenes lammelse, hvilket resulterer i hæshed.

Med onkologisk sygdom, som hurtigt udvikler sig, forekommer ofte myokardiebeskadigelse. Dette medfører intens smerte i hjertet. Hvis en vena cava træder ind i det berørte område, tilsættes tegn som ansigtets svimmelhed, hævelse af nerverne og manglende luft. I alvorlige tilfælde opstår der alvorlige hovedpine, sløret syn og lungeblødning.

Kombinationen af ​​tuberkulose og lungekræft giver følgende symptomer i fremskredne stadier:

  • hoster blod
  • brystsmerter, forværret af bevægelse
  • hæshed;
  • dramatisk vægttab.

For at forvirre tuberkulose eller kræft, hvis der ikke er tegn, er det let, især i de indledende faser, fordi mange tegn er ens. Almindelige symptomer:

  • agoniserende hoste;
  • tyngde i brystet;
  • purulent sputum;
  • generel utilfredsstillende sundhedstilstand.

Hvad skelner mellem tuberkulose fra kræft:

  1. Indførelsen af ​​Koch-pinde i kroppen og dens aktive reproduktion fremkalder takykardi og sved, appetitten går tabt og vægten reduceres hurtigt. I kræft forekommer sådanne symptomer, når sygdommen skrider frem.
  2. Hoste værre om natten og om morgenen.
  3. I fremskredne tilfælde forårsager tuberkulose søvnforstyrrelser, hovedpine, kvalme og opkastning og afføringssygdomme.
  4. Mykobakterier er i stand til at inficere knogler. Dette forårsager smerter i leddene, forværret af fysisk anstrengelse.
  5. Skader på nyrerne og reproduktionssystemet er muligt, hvilket resulterer i vandladningsforstyrrelser og infertilitet.
  6. Kochs snegle påvirker ofte huden, infiltrater dannes under epidermis.

Principper for diagnose

Tuberkulose og lungekræft kan skelnes fra hinanden ved hjælp af specielle forskningsmetoder, hvis hovedområder er:

  1. Fluorografi. Baseret på brugen af ​​røntgenstråler, som kan passere gennem vævet ved forskellige hastigheder. Patologiske områder i billedet vises som mørke områder.
  2. Beregnet tomografi. Tillader dig at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en diagnose af lungekræft, differentieringsdiagnosen, hvorved det avancerede forløb af tuberkulose elimineres. CT-scanning betragtes som en mere effektiv metode end fluorografi. Samtidig påvirker røntgenstråling også menneskekroppen, men i en mere sikker mængde.
  3. Bronkoskopi. Tillader dig at foretage en nøjagtig diagnose, fordi Det giver mulighed for at visualisere slimhinden i bronkier og lunger. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et hårdt og blødt endoskop. Diagnostisk manipulation udføres ofte ved hjælp af en fleksibel indstilling. Samtidig indsættes et tyndt rør gennem næsen i bronchi og lunger.
  4. Mantoux test. Det bruges i barndommen, når det er umuligt at bruge røntgenapparatet. Samtidig injiceres tuberkulin under barnets hud, og hvis der er et passende svar, kan tilstedeværelsen af ​​tuberkulose bekræftes eller refunderes.
  5. Pleural punktering. Det bruges til at bestemme arten af ​​exudat placeret i pleurhulen.

Omfattende diagnostik kan skelne en sygdom fra en anden såvel som bestemme kombinationen af ​​patologier.

Hvordan er tuberkulose og lungebetændelse anderledes, og hvordan er de forskellige?

Respiratoriske sygdomme er nu ret udbredt, især som forbrug og betændelse i lungerne. Og da disse sygdomme er helt ens, men kræver en anden tilgang til terapi, er det vigtigt at bestemme i tide, at det er tuberkulose eller lungebetændelse.

Lungebetændelse er trods alt en meget hurtigt fremskreden sygdom, og hvis du ikke begynder at behandle det i tide, kan du få en række alvorlige komplikationer, selv døden. Og tuberkulose er en smitsom sygdom, hvilket betyder at patienten straks skal isoleres for at undgå infektion af dem omkring ham. Dødelighed i ubehandlet tuberkulose er også ret høj.

Symptomer på patologier, hvad er deres ligheder

I de indledende faser kan patienten nemt forveksle disse to alvorlige sygdomme, fordi deres symptomer er meget ens. Overvej hvordan man identificerer de karakteristiske symptomer, lungebetændelse eller tuberkulose slog kroppen:

    Sygdomme begynder med forgiftningssyndrom såsom generel svaghed, sløvhed og øget træthed. Men med tuberkulose kan de ikke vises umiddelbart, men efter et stykke tid. Desuden er det også kendetegnet ved manglende appetit og efterfølgende - et betydeligt tab af legemsvægt.

Et af de førende symptomer på disse sygdomme er hoste. Ved forbrug er hosten langvarig (flere måneder), hosteangreb forekommer oftere om natten og om morgenen, især når den vandrette position ændres til den vertikale. Hvis dette er en brændvidde, kan der ikke være hoste i tidlige perioder.

Med miliær tuberkulose er hosten først tør, så den giver plads til et vådt, sparsomt slimhindepulver. Med sygdommens fremgang går også hemoptysis sammen. Hoste med lungebetændelse kan også være lang, fordi det også kan forekomme, for eksempel mod baggrunden for influenza eller bronkitis, hvilket kan være svært og føre til udvikling af lungebetændelse.

Og efter forbedring af tilstanden kan det også vare i lang tid. Ligesom med forbruget er hosten i begyndelsen uproduktiv, paroxysmal. Efter et par dage bliver det produktivt med frigivelse af slimhinde eller slimhindepulver. Hvis en patient har lungebetændelse i lungerne, vil sputumet have en rustet karakter, da hele lungen er involveret i processen. I destruktiv lungebetændelse er sputum overvejende purulent.

  • Symptomer som brystsmerter og åndenød er også karakteristiske for begge sygdomme. Kun ved forbrug er dyspnø forbundet med massiv involvering af lungevæv i processen og er faktisk allerede en komplikation. Ved lungebetændelse er åndenød et af stadierne af sygdommen. Det er forbundet med udsivning af væske i alveolerne og som følge heraf en krænkelse af gasudveksling mellem alveolocytterne og kapillærerne.
  • Forskelle i kliniske manifestationer

    Der er mange forskelle i disse sygdomme. Her er de vigtigste:

    Inflammation af lungerne begynder som regel akut og med en pludselig stigning i temperatur og til febrile tal. Det stiger kraftigt og falder kraftigt, hvilket fremgår af overdreven svedtendens. Tuberkulose begynder gradvist. Kropstemperaturen er normalt ikke høj (subfebril), den stiger cyklisk. Sveden er også karakteristisk, men det observeres hovedsageligt om natten.

    Symptomer på lungebetændelse

    For betændelse i lungerne er præget af et forskelligt auscultatory mønster. Enten svækkes vesikulær respiration, eller når bronchial åndedræt er involveret i den inflammatoriske proces - bronchial respiration. De indledende stadier af sygdommens udvikling er også karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​tørrehvaler, som derefter erstattes af vådt (medium boblende eller fint boblende).

    Patologisk bronkiel respiration

    Crepitus er også karakteristisk for denne sygdom. I tuberkulose er auskultation ikke særlig afslørende. Åndedræt er ofte vesikulært, hvæsende eller fraværende, eller en lille smule fugtig hvæsning høres, crepitus er ikke karakteristisk.

    Diagnostisk specificitet

    Den vigtigste metode til diagnosticering af disse sygdomme er fluorografi eller røntgenstråler. Desuden afviger tuberkulose og lungebetændelse i billederne betydeligt indbyrdes.

    Afhænger af form af tuberkulose:

    • Med en brændingsform observeres en eller flere skygger af en rund eller oval form med lav intensitet. Lesioner er mørkere end knoglevæv;
    • miliær tuberkulose er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​mange små foci (op til 2 mm i diameter);
    • for caseous (mest alvorlige) former er mørke segmenter af hele segmenter og endda lungelaber karakteristiske. Intensiteten af ​​mørkningen ændres med ødelæggelsen af ​​lungen;
    • til cavernøs tuberkulose er tilstedeværelsen af ​​fokal mørkning med oplysning i midten typisk.

    Afhænger af typen af ​​lungebetændelse:

    • med fokal lungebetændelse er skyggerne normalt små i størrelse, deres form er uregelmæssig. Dybest set er en læsion karakteristisk;
    • i segmental lungebetændelse har mørkningen form af et specifikt lungesegment;
    • med lobar lungebetændelse strækker sig mørkningen til en hel lunke af lungen.

    Udover røntgenstråling, for at bestemme sygdommens ætiologi og differentialdiagnose ved hjælp af analysen af ​​sputum. Den undersøges først mikroskopisk, så bliver den podet på medier. Hvis mængden af ​​sputum er ringe, så samles den flere gange om dagen.

    Og før proceduren foreskrevne eksplosionsmidler. Og selve analysen skal udføres senest to timer efter samlingen. Hvis du har mistanke om infektion med mykobakterier, skal du gøre mindst 2-3 analyser, og du skal samle sputum tre gange om dagen.

    Hvis Kochs pinde er blevet sået, er det sikkert at sige, at personen har tuberkulose. Hvis andre patogener detekteres, for eksempel pneumokokker, stafylokokker, mycoplasma, enterobakterier og andre, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​lungebetændelse hos patienten.

    Tuberkulinprøven er også en specifik metode til undersøgelse af tuberkulose. Det bruges til at bestemme immunsystemets specifikke respons, når tuberkulin administreres enten intradermalt eller intradermalt.

    Alvorlig hudreaktion indikerer tilstedeværelsen af ​​intens immunitet, hvilket indikerer den aktive interaktion af organismen med patogenet. Det vil sige, at Mantoux-reaktionen er en specifik immunologisk test, der viser, om Mycobacterium tuberculosis er til stede i kroppen eller ej.

    terapi

    Lungebetændelse og tuberkulose har forskellige behandlingsstrategier. For tuberkulose er dette langtids kemoterapi i flere måneder. Lungebetændelse behandles med bredspektret antibiotika i ca. en uge. Antibakteriel terapi til behandling af patienter med lungebetændelse er afgørende på grund af dets etiotropiske virkning. I den forbindelse bør det så tidligt som muligt være intens og, vigtigst af alt, udføres under hensyntagen til et muligt patogen.

    De vigtigste antibakterielle midler, der anvendes til behandling af lungebetændelse er:

    • halvsyntetiske penicilliner (Amoxiclav, Augmentin, Unazin);
    • makrolider (Clarithromycin, Rovamycin, Azithromycin (Sumamed), Roxithromycin);
    • fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin);
    • cephalosporiner: II generation (Cefuroxime, Cefaclor), III generation (Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone), IV generation (Cefepime);
    • carbopenemer (Meropenem, Tienham);
    • aminoglycosider (Amikacin, Gentamicin)

    Foruden antibiotika anvendes andre grupper af stoffer til behandling af denne infektion:

    • ekspektoranter (acetylcystein, ACC, Ambroxol, Lasolvan, Bromhexin, Mukaltin);
    • bronchodilatorer (Euphyllinum, Ventolin, Fenoterol, Atrovent, Berodual);
    • antiinflammatorisk og antipyretisk (Nimesil, diclofenac, Analgin);
    • afgiftende stoffer (hemodez, reopoliglyukin);
    • hyposensibiliserende midler;
    • cardiotonica.

    Behandling af patienter med tuberkulose består af to faser: intensiv og støttende:

    1. Formålet med den første fase er at stoppe reproduktionen af ​​mykobakterier og reducere deres antal i patientens krop. En sådan terapi er rettet mod at eliminere de akutte manifestationer af sygdommen og stoppe bakteriens udskillelse. Det fører også til resorption af infiltrater, heling af hulrum i lungerne.
    2. Den anden fase er nødvendig for at konsolidere de opnåede resultater for at sikre et stabilt klinisk opsving.

    Som en etiotropisk behandling anvendes to grupper af stoffer:

    • de vigtigste er Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid;
    • reserver medicin - Ethionamid, Kanamycin, Amikacin, Capreomycin, PAS, Fluoroquinoloner, etc.

    Symptomatisk terapi ordineret til patienter på forespørgsel. Det omfatter antipyretiske, antitussive og expectorant medicin, analgetika og lægemidler, der reducerer andre kliniske manifestationer af sygdommen.

    Lad os opsummere. Lungesygdomme og betændelse i lungerne er ret alvorlige sygdomme i luftveje, da de uden tilstrækkelig behandling kan føre til døden. Disse to patologier har mange lignende kliniske symptomer (hoste med sputum, brystsmerter, åndenød), så en person kan nemt forveksle disse to sygdomme.

    Principper for behandling af tuberkulose

    Hovedforskellen mellem disse infektioner er deres ætiologi. Så til forbrug er det mycobacterium tuberculosis (Koch pinde), lungebetændelse er en poliologisk sygdom, det kan ikke kun forårsages af forskellige bakterier (pneumokokker, stafylokokker osv.), Men også vira og endda svampe.

    Også tuberkulose er anderledes, fordi det kræver langt mere behandlingstid end for lungebetændelse. Men hvis du går til en læge i tide og diagnosticerer korrekt, så vil det uden tvivl øge inddrivelsen og gøre det muligt at undgå alvorlige komplikationer.

    Behandling af tuberkulose - høring phthisiatrician. symptomer

    Efter testning for sputum, blod og urin kan diagnosen forveksles: er tuberkulose med en hvilken som helst anden sygdom?

    Nye spørgsmål til TB-lægen:

    • Resultaterne af en 5 måneders behandling af inf tubing med destruktion 19.02.2019
    • Ill med tuberkulose, hvor længe varer behandlingen? 2019/02/19
    • Accept af PTP i flere receptioner 02/19/2019
    • Tuberkulose, hvor ofte kan CT og røntgen udføres? 2019/02/19
    • Behandling af tuberkulose i 10 måneder, bivirkninger 02/19/2019

    TB Dispensaries af Den Russiske Føderation og SNG

    Læs 12 kommentarer

    Fik du en røntgen? Mantu?

    Diaskin testen på begge hænder viste ikke næppe mærkbare pletter i en centimeter og en halv røntgenstråler som en snebold på lungerne uden runde

    klinisk deignos desemineret tuberkulose i infiltrationsfasen og henfaldet

    Natasha, ja, hvis muren har skyllet ud og der allerede er henfald i billederne, så er der 100% TB

    Følelse n5 + at spise 4 gange i ikke-ryger! Jeg spekulerer på, hvor længe behandlingen vil tage, når jeg gør dette, jeg springer ikke skud og piller og drikker voksmoten (ognevka)

    Andrei, hvor købte du ildstedet og hvor meget?

    Alla, for 2700 kurset, i denne gruppe i diskussioner om folket. Opskrifter der er et link kom i en uge

    Følelse n5 + at spise 4 gange i ikke-ryger! Jeg spekulerer på, hvor længe behandlingen vil tage, når jeg gør dette, jeg springer ikke skud og piller og drikker voksmoten (ognevka)

    Andrew, vær ikke vred, men jeg vil sige: og "Gud ved kun." Her i gruppen læser du sjælens skrig: "De, der drak gudløs, røget, blev afladet så sundt hurtigt, og den kloge, uddannede, der førte en sund livsstil, var i lang tid på hospitalet." Med god dynamik og velvære bliver nogle gange en måned opbevaret på et hospital og derefter fem måneder på ambulant basis. " Tuberkulose er så lidenskabelig, at den ikke kan høres, kun en undersøgelse viser.

    Zoya, jeg er enig. De, der drak piller med vodka og altid positive genoprettede hurtigt. Tuberkulose elsker depression

    Der er også CT, på røntgenbilleder er det ikke altid synligt med mere præcis CT, hvis det selvfølgelig er nødvendigt.

    Hvis der opdages en bacillus i sputum, er diagnosen tuberkulose uden tvivl. Hvis ikke, fokuser derefter på røntgenstrålen. Forvirrende tuberkulose med andre sygdomme er vanskelig. hvis læger er i tvivl, foreskrive en forsøgsbehandling.

    Tilføj en kommentar Annuller svar

    Optag navigation

    Reagere af en TB læge. Stil et spørgsmål online

    Seneste optegnelser

    Seneste kommentarer

    • vaping cbd olie til posten. Kan jeg gå til en TB klinik i en hvilken som helst region i Rusland. Hvad er der brug for for dette?
    • purekana cbd olie til optagelse. Kan jeg gå til en TB klinik i en hvilken som helst region i Rusland. Hvad er der brug for for dette?
    • cbd olie scam til posten. Kan jeg gå til TB dispensary i en hvilken som helst region i Rusland. Hvad er der brug for for dette?
    • ultracell cbd olie til optagelse Kan jeg gå til TB dispensary i en hvilken som helst region i Rusland. Hvad er der brug for for dette?
    • cbd olieinteraktioner med lægemidler til posten. Kan jeg gå til TB dispensar i en hvilken som helst region i Rusland. Hvad er der brug for for dette?

    optegnelser

    kategorier

    overskrifter

    ADVARSEL!

    Behandling af tuberkulose - en vanskelig opgave, men løselig! Vi håber, at vores hjemmeside vil hjælpe dig med dette.

    Fem forskelle i lungebetændelse og tuberkulose

    Tuberkulose er en sygdom med en smitsom natur, som primært påvirker åndedrætsorganerne. Sygdommen har eksisteret i tusindvis af år, dens symptomer og kliniske billede er godt undersøgt. Men alligevel er denne sygdom ofte forvekslet med andre inflammatoriske processer i lungerne og bronchi. Lungebetændelse og tuberkulose er meget ens i deres egenskaber, de kliniske manifestationer af disse lungesygdomme er let forvirrede.

    Desuden udvikles disse to patologier ret parallelt. Men forskellig behandling er nødvendig, fordi det er så vigtigt at udføre differentiel diagnose korrekt og korrekt og udelukke andre sygdomme. Ellers kan uoprettelige ændringer udvikle sig i lungerne, og hvis patienten ikke er forsynet med tilstrækkelig medicinsk hjælp i tide, kan patienten dø.

    Kort om sygdomme

    Tuberkulose er en smitsom sygdom præget af skade på lungerne såvel som andre menneskelige organer med en særlig bakterie. De kalder det Mycobacterium tuberculosis eller Koch pinde.

    Lungebetændelse eller lungebetændelse er et kollektivt udtryk, der refererer til de mest forskellige former for inflammatorisk proces i lungerne forårsaget af forskellige patogener.
    Selvom processen i begge sygdomme er lokaliseret primært i lungerne, er tilgangen til diagnose og behandling anderledes.

    Årsager og patogener

    Tuberkulose skyldes en af ​​Mycobacterium tuberculosis stammerne - menneske, kvæg eller mellemprodukt. Mens lungebetændelse har flere patogener:

    • Afanasyev-Pfeffer stav;
    • Legionella lungebetændelse bakterie;
    • enhver slags cocci.

    Også kendt er en form for lungebetændelse forårsaget af forskellige typer af vira. Som regel opstår lungebetændelse som en komplikation efter dårligt behandlet bronkitis, tonsillitis, rhinitis, influenza. Også årsagerne til sygdommen kan være:

    • andre infektioner
    • svækkelse af immunitet
    • lange og gentagne kurser af kemoterapi;
    • strålingssygdom;
    • overbelastning i lungerne under alle omstændigheder, der fører til immobilitet, såsom lammelse eller koma.

    Sociale forhold har en mindre effekt på udviklingen af ​​lungebetændelse. Tuberkulose udløses ofte af et langt ophold i mørke, fugtige rum, hårdt arbejde under ugunstige forhold, underernæring og andre indenlandske faktorer.

    Tegn og symptomer (ligheder og forskelle)

    Så kan lungebetændelse forveksles med tuberkulose? Ja, selvfølgelig. Af denne grund for kun hundrede år siden døde patienter ofte af den forkerte behandling. Ja, og i dag sker der medicinske fejl. Det er imidlertid muligt at skelne tuberkulose fra lungebetændelse ved en række tegn og symptomer.

    Symptomer og træk ved lungebetændelse:

    1. Den hurtige start med udtalt tegn på forgiftning.
    2. Høj temperatur - op til 40 grader og derover.
    3. Alvorlig hoste, med slimet karakter, ofte med en blanding af pus.
    4. Dyspnø selv i hvile, ved indånding.
    5. Tab af styrke, sløvhed, fuldstændig mangel på appetit.

    Manifestationer af den inflammatoriske proces i lungebetændelse er mere udtalte end i tuberkulose. Tilstedeværelsen af ​​høj temperatur, hoste, generel svaghed ses fra den første dag. Og dette er en af ​​de vigtigste forskelle mellem det kliniske billede og sygdomsforløbet.

    Tuberkulose må muligvis ikke manifestere overhovedet i lang tid. I inkubationsperioden er det ikke altid muligt at opdage det selv ved hjælp af blodprøver. Og i den indledende fase - kun gennem røntgenbilleder. Selvom i nogle tilfælde, hvis en person har et meget svækket immunsystem, manifesterer den tuberkuløse infektion sig udpræget 1-2 uger efter infektion. Hurtig progression observeres hos små børn med uudviklet immunitet.

    Karakteristiske symptomer på tuberkuløs skade:

    1. En agonizing hoste, ivrig i 3-4 måneder.
    2. Åndenød og brystsmerter.
    3. Udledningen af ​​purulent sputum, normalt med en blanding af blod.
    4. Vægttab med nedsat appetit. Selv om dette ikke er nødvendigt, forbliver appetitten hos tuberkuløse patienter i halvdelen af ​​tilfældene.
    5. Den typiske forbrugsføde bløde og glitter af øjnene.

    Det særegne er, at manifestationer af tuberkulose er cykliske. De ser lyst ud og forsvinder derefter af sig selv. Temperaturen forbliver lav kvalitet og meget sjældent ved begyndelsesfasen stiger over 37,5 grader. Til 38-39 grader stiger kropstemperaturen, kun hvis en viral infektion forbinder en tuberkuloseinfektion, når for eksempel en person er forkølet. Eller tuberkuløs lungebetændelse begynder at udvikle sig.

    Den største forskel ved sammenligning af symptomerne på lungebetændelse og tuberkulose i hastigheden af ​​deres udseende hos en patient og forsvinder med korrekt behandling.

    Undersøgelsesmetoder

    Ud over at indsamle anamnese af sygdommen, hjælper de følgende diagnostiske metoder lægen.

    Fysisk undersøgelse af patienten

    Den vigtigste metode - auskultation eller lytte til åndedrætssystemet.

    På udvikling af lungebetændelse indikerer:

    • crepitus - de karakteristiske squeaks hørte i slutningen af ​​indånding;
    • vejrtrækningsbesvær, vådt, fint boblende raler.

    I tuberkulose er åndedræt næsten altid normalt - dette er den såkaldte vesikulære respiration. Vådhvaler kan også være til stede, men de er næppe skelne og ikke altid hørbare.

    I begge tilfælde er der hoste med sputum. Men hosten med tuberkuloseinfektion er permanent, tør, anstrengt. I lungebetændelse er der en ændring i arten af ​​hoste fra tør til våd som sygdommen skrider frem.
    Ved lungebetændelse forekommer ændringer hyppigere i begge lunger. Mycobacterium påvirker en lunge.

    Ved interview kan patienten bemærke tilstedeværelsen af ​​slægtninge med tuberkulose, da chancen for at blive syg med tuberkulose med tæt kontakt er højere. Med lungebetændelse er der ikke et sådant mønster.

    Laboratorie diagnostiske metoder

    Hvis der er mistanke om nogen sygdom, udføres laboratorieundersøgelser af blod og urin først. De vil vise:

    1. Stigningen i den hastighed, hvormed erythrocytter afregner i tilfælde af begge sygdomme.
    2. Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter er signifikant ved lungebetændelse, moderat i tuberkulose.
    3. Stigningen i lymfocytter og monocytter i høj grad - kun ved tuberkuloseinfektion.
    4. Sænkning af hæmoglobin - oftere med langvarig tuberkulose.

    Der vil også blive afholdt tuberkulinprøve - Mantoux eller Diaskintest. Den vigtigste metode til at detektere tuberkulose - Mantoux testen giver dig mulighed for at bestemme om kontakt med mykobakterier. Og Diaskintest vil afsløre mere præcist deres antal og aktivitet. Hvis Diaskintest giver et positivt resultat, er næsten hundrede procent patienten smittet med en tuberkelbacillus.

    Hvis der er tvivl om arten af ​​betændelsen i lungerne, foretages sputumanalyse. Det hjælper med at identificere patogenet. Phlegm med tuberkulose vil vise tilstedeværelsen af ​​aktive mykobakterier, med lungebetændelse - bakteriepatogener. For at fjerne enhver tvivl, for endelig at bekræfte eller afvise diagnosen, udføres 2-3 såning med små tidsintervaller.

    Røntgenstråler til tuberkulose og lungebetændelse

    Den primære metode til detektion af tuberkulose er fluorografi. Men i nogle tilfælde, en røntgenstråle af lungerne. Med lungebetændelse foretrækker lægerne fluoroskopi.
    På billedet kan du tydeligt afgøre, i hvilken grad lungerne er påvirket af tuberkulose og lungebetændelse, hvor læsionerne er placeret. Denne instrumentelle diagnostiske metode er ikke kun egnet til en voksen patient, men også til børn under 15 år, der undergår fluorografi.

    Tegn på røntgen:

    1. I lungebetændelse påvirkes den nederste del af begge lunger oftere. Skygger, der viser tilstedeværelsen af ​​fokus i tuberkulose, er normalt placeret i en lunge i det øverste eller midterste segment.
    2. Skitser af læsioner. Lungebetændelse er præget af uklare skygger, de berørte lunger er som fyldt med røg i visse områder. I tuberkulose er grænserne for foci skitseret, de har en klar oversigt over røntgenstråler.

    På baggrund af resultaterne af alle undersøgelser bestemmer lægen, hvad patienten er syg med, på hvilket stadium sygdommen er, hvilken form det er nødvendigt at håndtere, og kun derefter vælger de relevante lægemidler og medicinske procedurer.

    Mulige komplikationer af tuberkulose og lungebetændelse

    Pleurisy, pneumothorax er den mest almindelige komplikation forårsaget af tuberkulose eller lungebetændelse. I det første tilfælde bliver filmen der dækker de indre hulrum i brystet og lungerne, pleuraet, betændt. Under det ophobes væske, pus og blod. I det andet tilfælde er der brud på hulrum i lungerne og blødning. Hvis patienten ikke behandles straks, kan døden ved kvælning forekomme. Lungeabcesser er mulige i lungebetændelse såvel som i den hulformede form af tuberkulose. Lunger danner hulrum med pus, der kræver kirurgisk behandling.

    Kan lungebetændelse i sidste ende passere ind i tuberkulose?

    Omvendt, hvad er forekomsten af ​​tuberkulose efter lungebetændelse er vigtige spørgsmål. Teoretisk kan lungebetændelse ikke blive tuberkulose, da patogenerne af patologier er forskellige. Men hvis lungebetændelse ikke behandles eller behandles forkert, er patientens immunitet nødvendigvis reduceret. Og dette er en faktor, der fremkalder tuberkulose, derfor bliver lungebetændelse ofte en komplikation af tuberkuloseinfektion, især hvis pleurlig udvikling udvikler sig.

    behandling

    Lægemiddelbehandling af begge sygdomme indebærer altid anvendelse af antibakterielle lægemidler. Hvad præcist - bestemmes af sygdomsfremkaldende middel og graden af ​​sværhedsgrad. Men der er forskelle her. Lungebetændelse er normalt helbredt med et enkelt antibakterielt lægemiddel. Hvis det er korrekt udvalgt, og den anbefalede dosis af lægen tydeligvis observeres, vil der forekomme mærkbare forbedringer i 2-3 dage.

    For at helbrede tuberkulose kræves der et regime med brug af 3-4 antibakterielle lægemidler af forskellige handlinger. Et fuldt behandlingsforløb varer flere måneder. På samme tid, hvis mykobakterierne er resistente over for antibiotika, kan patientens tilstand under behandlingsprocessen forværres igen.

    Yderligere metoder til behandling af lungebetændelse:

    • der strækker bronkier;
    • medicin til udtynding og fjernelse af sputum;
    • inhalation;
    • vibrationer massage;
    • fysioterapi, især åndedrætsøvelser.

    Tuberkulose kræver ofte kirurgi.

    forebyggelse

    Da lungebetændelse eller tuberkulose forårsager, at bakterier og vira konstant ændrer sig i det ydre miljø, er det umuligt at beskytte sig mod dem helt alene ved hjælp af vaccinationer. Men du kan styrke immunsystemet, så når du støder på en farlig infektion, kan din krop beskytte sig selv.
    De vigtigste forebyggende foranstaltninger er:

    • afvisning af dårlige vaner
    • hærdning, sport;
    • normale leve- og arbejdsvilkår
    • god ernæring og regelmæssig hvile om natten og i weekenderne.

    Symptomer på lungebetændelse og tuberkulose er meget ens, men historien og ætiologien samt udviklingsgraden er forskellige. Uanset om lungebetændelse udvikler eller tuberkulose, er sådanne forhold hos patienten ekstremt farlige og kan være dødelige, hvis de ikke behandles. Derfor er det nødvendigt at skelne disse sygdomme klart og bestemme det mest effektive behandlingsregime.

    Hvem sagde at det er umuligt at helbrede tuberkulose?

    Hvis behandlingen af ​​læger ikke hjælper til helt at slippe af med tuberkulose. Piller skal drikke mere. Tuberkulose blev forbundet med antibiotika komplikationer, men der er ikke noget resultat. Find ud af, hvordan vores læsere besejrede tuberkulose. Læs artiklen >>

    Er det muligt at forvirre tuberkulose med en anden sygdom på røntgen

    : Patientproblemer

    2011-04-09 kl 13:49
    God eftermiddag Gennemført en årlig undersøgelse (jeg er lærer). Ifølge resultaterne af fluorografi sendt til genoptagelse (2 billeder - før og tilbage). Da jeg kom til resultatet, inviterede radiologen mig til en samtale, hvor jeg sagde, at jeg havde haft lungebetændelse i barndommen og for nylig havde koldt (og / eller bronkitis) på mine ben. Lægen sendte mig til X-ray. Det første skud fungerede ikke, fordi enheden "ikke havde centrering" og det var lidt "fyldt op". Da de begyndte at tage det andet billede, satte de det første billede på min ryg og justerede mig under apparatet (tilsyneladende). I løbet af disse bevægelser glemte jeg at sætte et kryds i min mund, og det forblev hængende på mit bryst. Men jeg fik at vide at blive klædt og vente. Derefter talte lægen ikke til mig, men sendte en kvinde, der tog billeder. Denne kvinde sagde, at jeg skulle gå til receptionen i dispenseren mandag kl 9, og vi vil tage billederne der. Da jeg spurgte om diagnosen, sagde kvinden, at radiologen satte en særlig proces i gang (jeg præciserede, at det var tuberkulose). Jeg sidder på en beroligende og venter på mandag.
    Undskyld for den lange introduktion har jeg følgende spørgsmål:
    Er det muligt at forveksle tuberkulose med en anden sygdom (lungebetændelse, for eksempel) i en røntgen?
    Kan en radiolog diagnosticere?
    Kunne det have været det andet skud eller blev jeg lige sendt til karret. Dispensary lige i tilfælde?


    [Redigeret af ingash - 2011-04-09 kl. 13:50]

    Hvordan skelne tuberkulose fra lungebetændelse?

    Tuberkulose og lungebetændelse er meget almindelige sygdomme i Rusland. De er ens i manifestationer og har også en smitsom karakter. Den første årsagsmiddel er altid en af ​​de typer mykobakterier, der fremkalder et typisk klinisk billede af "forbrug".

    Og udtrykket "lungebetændelse" betragtes som generaliserende, hvilket indebærer en sygdom, hvis årsag kan være cocci, Afanasyev-Pfeiffer-stav, Legionella pneumophila, andre bakterier og endda vira.

    Klinisk billede

    Tuberkulose dødelighed i Rusland udgør 25.000 mennesker om året. Der er tilfælde, hvor man antager lungebetændelse, patienter selvmedicinere. Forbedring af det kliniske billede forekommer ikke, og i et sent stadium af sygdommen, når der henvises til en læge, fremkommer en helt anden diagnose: lungetuberkulose.

    Alvorlige konsekvenser af sygdommen, herunder død, skyldes den sene påvisning.

    Selv med en korrekt diagnose i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling er prognosen meget gunstigere, og behandlingen er kompliceret af færre bivirkninger.

    Tuberkulose og lungebetændelse har grundlæggende forskellige tilgange til behandling. Derfor er disse sygdomme klart at skelne mellem.

    I de fleste tilfælde er det sandt at antage tuberkulose eller lungebetændelse kan være symptomatisk. Lungebetændelse begynder i den akutte periode og udvikler sig hurtigt. Ofte bliver det en komplikation af en rhinitis, der ikke behandles i tid, bronkitis forårsaget af influenza eller anden viral, og muligvis en bakteriel infektion i luftvejene. Årsagen kan være en svækkelse af immunsystemet efter kemoterapi eller strålebehandling.

    Sygdommen ledsages af høj feber, en stærk hoste med sputum udledning af purulent-slim eller slimet karakter. Temperaturstigninger veksler med dips, som følge heraf føles patienten;

    • manglende energi;
    • svaghed;
    • sløvhed;
    • brystsmerter
    • dyspnø værre med inspiration.

    Forløbet af tuberkulose på et tidligt stadium fortsætter normalt umærkeligt for patienten, og lungeskader kan kun påvises på røntgenstråler. Senere gør sygdommen sig selv hostet og går ikke i 3-4 måneder med slimhinden, purulent slimhindeputum og blod. Temperaturen holdes i området 37,1-38 grader ledsaget af tab af appetit, vægttab. Kindene får en rødme, og øjnene - usunde falmede. Symptomer vises bølget, er cykliske.

    Nogle gange udvikles tuberkulose hurtigt som lungebetændelse. I sådanne tilfælde bestemmes diagnosen af ​​test og radiografi.

    Så tidligt som i begyndelsen af ​​det 20. århundrede blev den "gyldne regel" af differentiering ved auscultationsmetoden afledt. Når man lytter med et stetoskop af patientens lunger med lungebetændelse, kan man høre følgende:

    • forskellige wheezes, herunder fugtig finboblende;
    • bronchial respiration
    • flere klik der opstår ved indåndingens slutning (crepitus).

    I tuberkulose kan respiration svare til en sund tilstand (vesikulær respiration), fugtige raler er til stede i en lille mængde eller er helt fraværende.

    Specifikationerne for diagnose og behandling

    Hvis det kliniske billede af sygdomme under en fysisk undersøgelse ikke altid gør det muligt at skelne mellem sygdomme straks, så kan moderne laboratorie- og instrumentelle metoder gøre det uden fejl. Laboratoriediagnose

    For at skelne sygdomme eksisterer følgende test:

    Generel blodprøve. I begge tilfælde observeres en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden. Men lungebetændelse er karakteriseret ved en signifikant stigning i leukocytter, mens tuberkulose i tuberkulose er moderat udtalt, monocytter hæves og niveauet af lymfocytter er lavt.

    Med et langt forløb af sygdommen falder hæmoglobinindekset under 100 g-procent.

  • Tuberkulinprøver. Mantoux-reaktionen tillader os at konkludere, at immuniteten er resistent over for angreb af mykobakterier, og Diaskintest er en yderligere undersøgelse, der gør det muligt at evaluere aktiviteten af ​​bakterier.
  • Såning af mykobakterier i sputum er den mest pålidelige analyse. Du skal gøre 2-3 såning. Med et positivt resultat af tvivl om diagnosen "tuberkulose" forbliver det ikke.
  • tilbage til indekset ↑

    Røntgen

    Røntgenstråler i dag er den mest pålidelige metode til at diagnosticere lungesygdomme. Deres nederlag er til stede i begge tilfælde, men billedet er væsentligt anderledes.

    Overvej de vigtigste forskelle i disse sygdomme i billederne:

    • Lokalisering af lungevæv læsioner. I lungebetændelse ses som regel infiltrative skygger, som karakteriserer læsionerne, i lungerne 3, 4, 5, 7, 8, 9, der hovedsagelig påvirker de nederste dele. Tuberkulose har igen ensidig lokalisering, der i de fleste tilfælde påvirker lungernes højre lung i 1, 2, 6 segmenter.
    • Skygger skitserer. I lungebetændelse har infiltrater (røntgenskygger) en sløret, fuzzy disposition. I den akutte periode af sygdommen ligner mørkningen en dråbe, og da inflammationen udvikler, øges skyggernes intensitet, men kantens fuzzy natur forbliver. Tuberkulose har også skygger med et tydeligt klart mønster.

    Skyggeform. Lungebetændelsen er normalt rund, uregelmæssig, ringformet eller spindelformet. Området for læsionen afhænger af sygdommens form:

    • Fokale skygger er hvide i farve og overstiger ikke en og en halv centimeter i diameter, de opstår ved sygdomsbegyndelsen eller under genopretning;
    • lobar form er karakteriseret ved fuldstændig kærlighed af lungenes lap;
    • segmentale skygger - infiltrering af et bestemt segment
    • Den kropsformede form, den sværeste variant, hvor begge lunger er betændt, ledsages af forskellige multiple foci af skygger på begge sider af organerne.

    Infiltrater for tuberkulose afhænger af sygdommens form:

    • Dissemineret tuberkulose ledsages af flere små foci op til 2 mm i diameter;
    • Focal - har en eller flere skygger runde, elliptiske, mindre ofte langstrakte med lav intensitet, hvor læsionerne er mørkere end knoglevævet;
    • Caseous form er den mest alvorlige og ledsages af en dæmpning af flere lobes eller endda af hele lungen, skyggen ændres med henfald fra mindre intens til mere udtalt;
    • Cavernous - præget af fokal mørkgørelse med en lumen i midten (hulen).

    Røntgenbilleder kan kun fortolkes korrekt af en specialist med erfaring inden for dette område.

    terapi

    Basis for behandlingen af ​​alle typer lungebetændelse er antibiotika. Valget af medicin bestemmes af den type bakterier, der forårsagede sygdommen. Med det rette valg af lægemidlet på sygdommens 3. dag skal tilstanden forbedres, og temperaturen normaliseres.

    I terapi anvendes også sputumfortynding og bronkial dilaterende præparater, både oralt og ved indånding. En del af behandlingen er fysioterapi i form af fysioterapi og vibrerende massage.

    Behandling af tuberkulose er en langt længere procedure, herunder opholder sig på hospitalet i 3-4 måneder og flere måneder med ambulant observation. Antibiotika er ofte magtesløse mod mykobakterier, så det fjerde og femte kemoterapi regime anvendes. I sjældne tilfælde kræver forsømte sygdomme operation.

    Et rettidig besøg hos en læge og den korrekte diagnose, uanset om det er tuberkulose eller en form for lungebetændelse, vil fremskynde udbedringen og undgå alvorlige konsekvenser.