Sphenoiditis: symptomer, behandlingsmetoder

Sphenoiditis er en inflammatorisk sygdom i den smitsomme eller allergiske natur af slimhinden, der forer sphenoid sinus.

klassifikation

Tilstands isoleret exudativ sphenoiditis og produktiv. Til eksudative former af sygdommen ledsaget af frigivelse af slimhindeksudat indbefatter catarrhal, serøs, purulent sphenoiditis.

Produktiv former for sphenoiditis - polypropylen, polypopuleringsmiddel, ledsaget af dannelsen af ​​enkelt- eller flerpolypper.

grunde

Mikroorganismer Streptococcus lungebetændelse, Hatmophilus influenza, Moraxella catharrhalis er ofte de forårsagende midler af sphenoiditis. Infektion med svampe, vira og anaerobe bakterier er også bemærket.

Årsagen til sphenoiditis er ofte kronisk betændelse i de bakre celler af den etmoide knogle, der ligger i umiddelbar nærhed af sphenoidbenet. Akut sphenoiditis kan skyldes influenza rhinitis, en forkølelse.

Matter i tilfælde af sphenoiditis infektioner i åndedrætssystemet, allergiske reaktioner i kroppen.

Strukturelle træk

De kileformede bihuler er fraværende i det nyfødte, dannes af det fjerde års liv, derfor er sphenoiditis ikke observeret hos børn i denne alder. Lider af sphenoiditis oftere i voksenalderen.

De kileformede bihuler er placeret i kroppen af ​​sphenoidbenet, er en fortsættelse af cellerne i ethmoid labyrinten.

Sphenoidbenets hulrum ligger over næsekarynksbuen, skillevæggen er opdelt i højre side og venstre side. Ved diagnosticering er sygdommen defineret som højre sidet sphenoiditis og venstre sidet. I ca. 70% af tilfældene observeres bilateral sphenoiditis.

Væggene af den sphenoid sinus grænser op af den oculomotoriske nerve, en gren af ​​trigeminusnerven, halspulsåren, den cavernøse venus sinus. Åbner den kileformede sinus i den øvre del af næsepassagen.

symptomer

Alle paranasale bihuleforbindelser kommunikerer med hinanden ved hjælp af blyåbningerne i bihulerne og kanalerne.

Placeringen af ​​den kileformede sinus i dybden af ​​kraniet bag den etmoide labyrint gør det vanskeligt at rettidig diagnose i akut sphenoiditis.

Symptomer på akut sphenoiditis

Det vigtigste symptom på akut sphenoiditis er intens occipital hovedpine, der strækker sig ind i øjet, templet. Smerten skyldes akkumulering af purulent indhold i sphenoid sinus.

Inflammede slimhinde svulmer, dens tykkelse stiger, fuldstændigt fylder hulrummet. Trykket på bihulens vægge irriterer nerveenderne og forårsager en følelse af smerte dybt i hovedet.

Patientens generelle tilstand på dette stadium er tilfredsstillende: Der er en lavgradig feber på 37-37,5 o C, uanstændighed, irritabilitet.

Der ses ingen slimudslip fra næsen. Pus strømmer langs nasopharynxvæggen. Sen diagnostik af akut sphenoiditis eller utilstrækkelig behandling fører til overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium.

Sygdommen forløber implicit, adskiller sig med uudtalt symptomatologi.

Uden passende behandling forekommer der irreversible ændringer i det omgivende væv, spenoidbenet om nogle få måneder.

Karakteristiske symptomer på kronisk sphenoiditis

Årsagen til at gå til en læge for kronisk sphenoiditis er ofte progressivt synstab, som oftalmologer ikke kan forklare. Tegn på næsesygdomme, mens mild, let udslip eller fraværende.

Reduceret syn på grund af spredning af betændelse i optisk nerve, der passerer gennem den øverste væg af sphenoid sinus.

Oftest er sphenoiditis ledsaget af etmoiditis, og der ses en kombination af symptomer.

Karakteristiske tegn på sphenoiditis er:

• egenskaber ved hovedpine lokalisering;
• subjektiv, kun skelnes af de syge, lugten fra næsen;
• afstrømning af viskose sekreter i nasopharynxen, der dannes under tørring af skræl.

Hovedpine med sphenoiditis udstråling til parietal, occipital regionen, give til panden og kredsløb. Patientens klager beskrev følelsen af ​​at "klemme" øjnene, smerten intensiverer, når man opholder sig i et varmt rum i solen om natten.

De intense karakteristiske smerter af sphenoiditis kaldes "sphenoidal pain syndrome."

Observerede forstyrrelser i tarmkanalen, mave forårsaget af tvungen indtagelse af purulent udledning, der strømmer ind i nasopharynx.

Den giftige virkning af den betændte sphenoid sinus strækker sig til hjernens farlige strukturer: hypofysen, hypothalamus, retikulær dannelse.

Det lange forløb af kronisk sphenoiditis ledsages af svimmelhed, ændringer i følelsesmæssig kugle.

Neurologiske symptomer

Symptomer forbundet med nedsat funktion af nervesystemet indikerer kronisk inflammation:

• mangel på appetit
• søvnløshed;
• forstyrrelse af hudfølsomhed - gåsebuber, følelsesløshed.

diagnostik

Ved indsamling af anamnesis bemærkes klager over hyppige, intense hovedpine, purulente udledninger, der strømmer ind i nasopharynxen og synlige forstyrrelser. Diagnose af sphenoiditis forårsager vanskeligheder på grund af de anatomiske egenskaber ved placeringen af ​​sphenoid sinus.

Til terapeutiske og diagnostiske formål gøres patienten en punktering af sphenoid sinusen, idet punkteringen sker gennem forvæggen.

Punktet udføres med en 10 cm nål, som injiceres efter lokalbedøvelse i næsen.

Punktering af sphenoid sinus kræver særlig præcision, smertefuld, forbundet med risiko, og derfor anvendes det sjældent. En fælles diagnostisk metode er blevet et sinuskateter YAMIK, som gør det muligt at rydde paranasale bihuler.

Til diagnostiske formål giver YAMIK-metoden pålidelige data om tilstanden af ​​den betændte sinus og gør det muligt at aflevere en punktering.

At identificere kroniske sphenoiditis anvendelsesmetoder:

• computertomografi (CT);
• magnetisk kerne resonans (MRI);
• radiografi.

Det mest præcise billede af sygdommen giver brug af CT og MR. Røntgenundersøgelsesmetode er ret informativ og tilgængelig.

På det radiografiske billede kan du se placeringen af ​​kamrene i sphenoid sinus, graden af ​​fylde og fordeling af purulent indhold.

Behandling af akut sphenoiditis

Målet med behandling af akut og kronisk sphenoiditis er normalisering af hulrumsluftning, restaurering af purulent udledning.

Til behandling af akut sphenoiditis og forværringer af kronisk sphenoiditis er patienten indlagt på hospitalet.

Behandling af sphenoiditis med antibiotika

Ved diagnosticering af sphenoiditis ordineres en patient med antibiotika, der virker på en lang række patogener: amoxicillin, cephaloridin, roxithromycin, cefotaxim, cefazolin.

Målrettede antibiotika bestemmes efter opnåelse af resultaterne af et bakterieundersøgelse med det formål at identificere det forårsagende middel af sphenoiditis.

Parallelt med behandling af sphenoiditis med antibiotika antages anti-inflammatorisk behandling med fenspirid, antihistaminerne i den nye generation, ebastin, mebhydrolin, chloropyramin.

Patienten er ordineret lægemiddelazoximeren eller andre immunstimulerende midler.

Vasokonstriktormidler til sphenoiditis

Ved behandlingens begyndelse er decongestanter (vasokonstriktormidler) af mild virkning - efedrin, dimethinden med phenylephrin - vist.

I fravær af et resultat af behandling efter naphazolin, oxymetazolin og xylometazolin, efter ugentlig brug af bløde dextunexanter.

fysioterapi

Som en ikke-farmakologisk behandling anvendes endonasal elektroforese med penicillin antibiotika. Gode ​​resultater opnås ved behandling af sphenoiditis stråling helium-neon laser.

Et positivt resultat i akut sphenicitis giver vask med et YAMIK sinuskateter.

Behandling af kronisk sphenoiditis

Ved overgangen af ​​akut sphenoiditis til kronisk fase foreskrives patienten symptomatisk behandling og vask af nasopharyngeal hulrum med en varm opløsning af bordsalt. Proceduren udføres uafhængigt af Dolphin, Rinolife og Aquamaris-enheder.

Læs mere om proceduren for at vaske næsen i vores artikel. Næsevasket med antritis.

Påbegyndelsen af ​​symptomer på en sphenoiditis komplikation er grundlaget for operationen på sphenoidbenet. Formålet med operationen er at fjerne purulent indhold fra sinus, undertrykke infektion, genoprette dræningsfunktion.

Kirurgisk behandling

I tilfælde af katarral, serøs, purulent sphenoiditis behandles de konservativt ved anvendelse af antibiotika, indsættelse af katetre i sphenoid sinus, langvarig vask af den betændte sinus. Polypøs sphenoiditis behandles med kirurgi.

Kateterisering af sphenoid sinus

I catarrhal sphenoiditis indsættes et kateter gennem næsepassagen og udskillelsesåbningen af ​​sphenoid sinusen, og derefter injiceres en varm saltopløsning gennem den. Efter vask af sinus bliver patienten bedt om at ligge på ryggen og smide hovedet tilbage.

Gennem de kateter injicerede lægemidler i form af opløsninger og bede patienten om ikke at ændre positionen på 20 minutter.

Kirurgi for sphenoiditis

En mere gunstig metode til kirurgisk behandling af kronisk sphenoiditis er metoden til endonasal dissektion af sphenoidhulen. Operationen udføres under generel anæstesi eller med lokalbedøvelse.

Ifølge Hayeks metode tørres en del af næsens mellemhul ud, så åbnes cellerne i den etmoide knogle. Celler af den etmoide knogle direkte tilstødende til den fremre væg af sphenoidbenet.

I væggen gør de en pause, udvider hullet og får mulighed for visuel inspektion og manipulation i sphenoid sinus.

Ved hjælp af et endoskop udstyret med et mikroskopisk optisk system, er en otolaryngologist i stand til at kontrollere hele processen og visuelt vurdere tilstanden af ​​sphenoid sinus.

Efter adgang til sphenoid sinus har kirurgen evnen til at fjerne polypper, områder af den hypertrofierede slimhinde. Efterbehandling operationen, sinus er vasket med stoffer.

Traditionelle behandlinger for sphenoiditis

Med symptomer på akut sphenoiditis er det uacceptabelt at blive behandlet med folkemekanismer på grund af den høje risiko for intrakranielle komplikationer.

De traditionelle metoder til behandling af sphenoiditis fortsætter efter rådgivning med din læge efter alle lægerens anbefalinger om, hvordan og hvilke medicinske planter der skal bruges til uafhængigt at behandle sphenoiditis.

I hjemmet behandles sphenoiditis ved inddrivning i næsen, vasker, turunda med salver. Alle lægemidler anvendes i form af varme.

dråber

• Begrave saft af knolde af celandine;
• mentololie, kamfer, eukalyptus, en dråbe hver.

Nasal skylling

Næsehulen vaskes med afkog af jordbær blade, hestetail, vilde rosmarin, brand, kamille.

Ifølge anmeldelser på forummet dedikeret til behandling af bihulebetændelse, det hjælper godt med ethmoiditis, sphenoiditis terpentin bad. Særlige hvide terpentiner opløses i varmt vand. Tag et bad i 10 minutter. Vandet i badet skal være under hjerteniveauet.

Efter badet drikker de varm te og opvarmer varmt for at varme op godt. Proceduren kan gentages efter 3 dage, indtil symptomerne på kronisk sphenoiditis forsvinder.

komplikationer

• Optisk neuritis;
• phlegmon kredsløb;
• hjerneabcesser;
• cerebral venøs thrombophlebitis;
• meningitis.

forebyggelse

Foranstaltninger til forebyggelse af sphenoiditis er rettet mod at styrke kroppens forsvar, hærdning, rettidig behandling af akut bihulebetændelse, kroniske inflammatoriske sygdomme i åndedrætsorganerne.

Det anbefales ikke at tillade hypotermi, det er nødvendigt at pas på træk, forkølelse, bihulebetændelse og sæsoninfluenza vaccination.

outlook

Prognosen for sphenoiditis er gunstig, når en passende og rettidig behandling påbegyndes i mangel af komplikationer og deres tidlige påvisning.

Alvorlig prognose for hjerneabcesser, tromboflebitis i hjernens venøse system.

sphenoiditis

Sphenoiditis er en betændelse i slimhinden i sphenoid sinus. Faktisk henviser sphenoiditis til bihulebetændelse, hvilket betyder den inflammatoriske proces i paranasale bihuler.

Som du ved, har en person flere bihuler. Den kileformede (undertiden benævnt hovedet) er placeret dybt i næsehulen og grænser op på sådanne vigtige formationer som carotidarterierne, bunden af ​​kraniet, hypofysen, de optiske nerver. Man kan nemt gætte, at et sådant "kvarter" kan føre til alvorlige komplikationer af visse former for sphenoiditis. Heldigvis påvirkes oftest hos mennesker, de maksillære bihuler og etmoid labyrinten (antritis, etmoiditis).

Sphenoiditis er meget mindre almindelig. På den anden side, med lav prævalens, er størstedelen af ​​sphenoiditis kronisk, dårlig behandlet med medicin og kræver kirurgisk behandling. Hos mennesker er to kileformede bihule adskilt af henholdsvis en septum, sygdommen kan være en eller tosidet.

Hvad er det?

Sphenoiditis er en inflammatorisk sygdom i slimhinden i sphenoid sinusen, som udvikler sig mod baggrunden af ​​en viral eller bakteriel infektion, som allerede er til stede i kroppen.

Denne type bihulebetændelse er ret sjælden, da dens udvikling kræver, at den inflammatoriske proces fra ethmoid labyrinten spredes til den kileformede (hoved) sinus. I betragtning af strukturens anatomiske egenskaber kan denne proces tage lang tid.

grunde

Årsagen til sphenoiditis er akut eller kronisk betændelse i slimhinden af ​​sphenoid (sphenoid) sinus forårsaget af et infektiøst middel.

Fælles årsager til indsnævring af den naturlige udskillelseskanal er:

• den anatomiske nærhed af den sphenoid sinus og dens lille størrelse;
• medfødte misdannelser i næsehulen (krumning, yderligere skillevægge, fravær eller overgrowing af kanaler);
• medfødt eller erhvervet (med skade) krumning af bagsiden af ​​næseseptumet;
• volumen læsioner i sphenoid sinus (cyster, polypper, maligne tumorer);
• massformationer af nasopharynx i umiddelbar nærhed af kile-sinusfistel (cyster, polypper, maligne tumorer);
• fremmedlegemer, der falder ind i fænomenet af sphenoid sinus med et skarpt ånde.

Hos mænd og kvinder manifesterer sygdommen sig af samme grunde.

Sphenoiditis kan ikke altid udvikle sig som en primær sygdom, men manifesterer sig i form af en komplikation af sådanne lidelser:

Det er værd at bemærke, at et infektiøst middel, der har trængt ind i sphenoid sinusen, i sig selv ikke spiller en afgørende rolle i sygdommens forekomst. Der skal være en såkaldt trigger mekanisme eller en provokerende faktor, der vil tjene som en "impuls" til udviklingen af ​​sygdommen.

Symptomer på sphenoiditis

Hos voksne betragtes symptomer og tegn på inflammation af slimhinden i sphenoid sinus normalt i overensstemmelse med sygdommens former:

Akut sphenoiditis begynder oftest med udseende af hovedpine, hvilket er værre om natten. Dette er et karakteristisk symptom for denne sygdom. For det første er smerten lokaliseret i ryggen af ​​hovedet, men allerede på den anden eller tredje dag fra begyndelsen af ​​sygdommens udvikling begynder det at give i panden eller templerne. I nogle tilfælde udstråles det til øjets stikdåser.

De vigtigste symptomer på akut sphenoiditis:

1. Smerter i hovedet, lokaliseret i oksipitalområdet, men udstrålende i hele ansigtet.
2. Rigelig udledning fra næsehulen mucøs, purulent eller mucopurulent karakter.
3. Lugtforstyrrelse.
4. Høj temperatur
5. Lugt af rådne.
6. Svaghed og træthed.

Kronisk sphenoiditis er et negativt resultat af sygdommens akutte form. Det udvikler sig, hvis det ikke er på tide at starte behandling for sphenoiditis i det akutte stadium, eller lægen foreskrev en forkert behandling, som ikke klare symptomerne på sygdommen og ikke kunne ødelægge patogenet. Processen foregår i en isoleret form eller med nederlaget for gitterlabyrintens celler. Symptomer på sphenoiditis er som regel mindre udtalte end i akut form.

De vigtigste symptomer på kronisk sphenoiditis er:

1. Kedelig, smertefuld smerte i occipitalområdet.
2. Hvis smerte er det eneste symptom, er det ikke muligt at opdage sphenoiditis og mislykket behandling af andre sygdomme, som ikke lindrer symptomer.
3. Følelse af råd i munden.
4. Ubehag i nasopharynx.
5. Ubehagelig lugt.
6. Når man er involveret i optisk nerveproces, klager patienten på nedsat syn.
7. Kronisk søvnighed.
8. Konstant træthed
9. Gradvist faldende appetit.
10. Svaghed og sløvhed.

effekter

Da sphenoid sinus er placeret ud for mange vitale strukturer, kan betændelsen føre til alvorlige komplikationer.

1. Kraniale nerveskader, herunder optisk chiasme. På grund af nærværet af kraniumnierne overlever den infektiøse proces ofte til dem. Samtidig kan III, IV, V og VI par af kraniale nerver påvirkes. Med nederlaget for det tredje par hjerne nerver ser patienten fordobling i øjnene, nedsat bevægelse af øjet udad, såvel som op, ned og indad. Hvis et IV par nerver påvirkes, er øjets bevægelse kun nedbrudt og sidelæns. Hvis infektionen påvirker trigeminusnerven (V-paret), forstyrres hudens følsomhed i ansigtet, tænderne, masticatormusklene. De alvorligste konsekvenser udvikles, hvis den optiske chiasme er involveret i den inflammatoriske proces. Dette ledsages af blinde pletter i synsfeltet (kvæg), blindhed i den ene halvdel af synsfeltet (hemianopi) og i alvorlige tilfælde og fuldstændig tab af syn (amaurose).
2. Spredning af infektion til andre bihuler. Normalt trænger infektionen ind i sphenoid sinus af deres andre bihule, oftest fra maxillary eller ethmoid. Dog kan sygdommen udvikle sig i et andet scenario. Betændelse fra sphenoid sinus gennem den naturlige fistel eller blodgennemstrømning kan flytte til andre luftveje. Således kan flere bihuler med udviklingen af ​​den såkaldte pansinusitis involveres samtidigt.
3. Spredning af infektion i kraniumhulrummet. Nogle gange bryder en infektion i kraniumhulrummet gennem naturlige åbninger i sphenoid sinus. I dette tilfælde kan bakterier (eller vira, hvis betændelsen i viral etiologi) påvirke både hjernens substans og dets membraner. I det første tilfælde udvikler encefalitis, og i anden - meningitis. I begge tilfælde forværres patientens tilstand dramatisk. Der er sløvhed op til pods, blodtryksfald, opkastning, fotofobi optræder. Infektionens spredning ledsages som regel af en forværring af den generelle tilstand, som straks diagnosticeres af læger. I sjældne tilfælde (mod baggrund af udtalt immunosuppression) kan en infektion, der har trængt ind i kraniet, lokaliseres og vedvarende i lang tid.
4. Infektion af kredsløbets hulrum. Denne komplikation udvikler sig oftest på baggrund af sphenoiditis med involvering af den etmoidale labyrint. Da den sidstnævnte anatomiske struktur er i direkte kontakt med banehulrummet, trænger den mikrobielle flora meget let ind i dette hulrum. Samtidig kan retrobulbar (bag øjet) abscesses, cellulitis dannes. Disse akkumuleringer af pus udøver yderligere tryk på øjet, hvilket fører til dets fremspring. Når blødt væv er involveret i den inflammatoriske proces, bliver huden omkring øjnene edematøs, rød. Bevægelsen af ​​øjenkuglerne er vanskelig, patienten forsøger at holde øjnene lukkede.

diagnostik

Symptomer som unormal nasal udslip og langvarig hovedpine bør give anledning til hurtig behandling af en specialist.

I den medicinske institution holdes:

• interviewe en patient af en otolaryngolog med en forklaring på hvordan sygdommen begyndte, og hvad var de dominerende symptomer i klinikken;
• rhinoscopy;
• punktering af sphenoid sinus;
• det lyder;
• laboratorie blodprøver;
• Røntgenundersøgelse af sphenoid sinus i flere fremspring;
• computertomografi.

Hvordan behandles sphenoiditis?

Behandlingsmetoderne for akut sphenoiditis hos voksne afhænger af arten af ​​den inflammatoriske proces og bestemmer årsagen til dens udvikling (dvs. patogenet). Behandling kan udføres på ambulant basis eller på et hospital.

Symptomatisk behandling

For at normalisere patientens kropstemperatur, befri ham hurtigt fra den uophørlige hovedpine og andre ubehagelige fornemmelser, læger gør følgende udnævnelser:

• Paracetamol, Nurofen, Aspirin, Indomethacin er lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske;
• Aquamarine, Quicks og Aqualor er spray baseret på saltvandssølvand og nødvendigt til regelmæssig vask af næsepassager og bihuler;
• Nasobek, Baconase - stoffer fra gruppen af ​​kortikosteroider;
• Sinupret, Pinosol og Umkalor - midler til forkølelse og næsestop, som udelukkende er fremstillet på plantebasis;
• IRS 19 og andre immunstimulerende lægemidler.

Bemærk venligst: Nogle læger ordinerer homøopatiske midler - virkningen af ​​dem kan være, men der er ingen videnskabelige tegn på "arbejdet" med sådanne stoffer.

Så snart de akutte symptomer på udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er elimineret, er patienten ordineret fysioterapiprocedurer - for hurtig genopretning og i bekræftende fald konsolidering af resultatet. Disse procedurer omfatter:

• akupunktur;
• balneologiske procedurer
• zoneterapi;
• massage;
• elektroforese;
• laserterapi og andre.

Hvis årsagen til udviklingen af ​​sphenoiditis var de anatomiske egenskaber ved strukturen af ​​sphenoid sinus, vil patienten blive anbefalet at undergå kirurgisk behandling og rette problemet. Derefter skal patienten gennemgå en ret lang rehabiliteringsperiode med et besøg på specialiserede sanatorier, og efterfølgende vil det være nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger og regelmæssigt gennemgå undersøgelser hos den behandlende læge.

Etiotrop terapi

Hvis sphenoiditis er af bakteriel oprindelse, vil patienten helt sikkert blive foreskrevet et forløb af antibakterielle lægemidler (antibiotika). Desuden kan sådan behandling udføres på et hospital og i en dispensar.

Antibakterielt lægemiddel kan indgives i form af injektioner og i tabletform. Men i hvert fald udføres valg af et specifikt lægemiddel fra gruppen af ​​antibiotika udelukkende individuelt - alt afhænger af varigheden af ​​den inflammatoriske proces, dybden af ​​dens spredning, det identificerede patogen.

Samtidig med indtagelsen af ​​antibakterielle lægemidler ordineres patienten vanding og vask af nasopharynx og bihuler med antiseptiske og antiinflammatoriske opløsninger.

Hvad er godt at spise?

Kosten skal omfatte fødevarer, der er rige på vitaminer, proteiner, mineraler, mælkesyrebakterier. Overvej de vitaminer, der hjælper med at overvinde sygdommen, såvel som produkter, der indeholder dem:

• Vitamin A. Indeholdt i gulerødder, kyllingæg, oksekød og fiskeolie. Dette vitamin øger modstanden i åndedrætssystemet til infektiøse agenser.
• C-vitamin Ascorbinsyre findes i vildrosen, havtorn, tomater, sød peber og blomkål. Under smittefarlige processer frigives skadelige giftige stoffer, og derfor reducerer C-vitamin deres negative virkninger.
• Vitamin E. Indeholdt i olivenolie, valnødder, tørrede abrikoser. Dette vitamin reducerer træthed og gør kroppen mere modstandsdygtig.

Lad os nu tale om de vigtigste mineraler og deres indhold i mad:

• Zink. Indeholdt i oksekød, svinekød, jordnødder. Dette væsentlige element er nødvendigt for at opretholde immunsystemets normale funktion.
• Jern er til stede i svinekød og oksekød, spinat, boghvede, havregryn. Jern er aktivt involveret i neutralisering af giftige stoffer, samt styrkelse af beskyttelsen mod skadelige bakterier.
• Calcium findes i oste, hvidløg, cottage cheese, mandler. Calcium har antiinflammatoriske egenskaber og øger også barrierefunktioner.

Separat vil jeg sige om lactobacilli's rolle i behandlingen af ​​sphenoiditis. Disse gavnlige bakterier har en skadelig virkning på bakterielle og svampeinfektioner. Derudover forbedrer lactobacilli absorberbarheden af ​​næringsstoffer. De forhindrer også udviklingen af ​​dysbiose, hvilket kan forekomme på grund af antibakteriel terapi, der anvendes under behandlingen af ​​sphenoiditis.

I hvilke tilfælde operationen er tildelt

Operation er en ekstrem foranstaltning. Eksperter ty til kirurgisk indgreb med ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder og undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Endoskopisk kirurgi er for tiden effektiv. Baseret på navnet er det klart, at indgrebet udføres ved hjælp af et endoskop - et tyndt rør, der er forsynet med baggrundsbelysning for at undersøge næsepassagerne: Under operationen fjerner lægen de væv, der blokerer dem.

Et alternativ til endoskopisk kirurgi er en procedure ved brug af et sinuskateter. Denne smertefulde, men nødvendige, manipulation involverer vekslen af ​​højt og lavt tryk, der er rettet mod det purulente fokus, som bidrager til evakuering af indholdet samt genoprettelsen af ​​lugteligheden.

Fordelen ved fremgangsmåden er, at efter rensning fra den patologiske sekretion, gennem denne kateter injicerer lægemidler, der tilvejebringer en desinficerende virkning og således en vellykket behandling. Denne terapeutiske metode anvendes fra fem år, og for stabiliteten af ​​den positive effekt anbefales antallet af gentagelser på tre til fem procedurer.

forebyggelse

Dem, der holder næseslimhinden fugtig nok til at forhindre de fleste problemer. Effektiv vil være indånding afkog af urter; afslag på at blive i et rum fyldt med cigaretrøg begrænser forbruget af alkohol og koffein, kendt for deres tørreffekt.

Tidlig registrering eliminerer sandsynligheden for mere alvorlige komplikationer, som omfatter neurologiske lidelser og sjældent død. I betragtning af muligheden for hurtig fremskridt af sygdommen er det nødvendigt at lægge vægt på eventuelle ændringer i sundhedstilstanden, og i tilfælde af forringelse skal man straks gå på hospitalet.

outlook

Med rettidig medicinsk eller kirurgisk behandling genopretages patienten, der lider af sphenoiditis. Tilbagefald er sjældne.

Sphenoiditis: årsager, tegn, diagnose, hvordan man helbreder, forebyggelse

Sphenoiditis er en betændelse i sphenoid sinus. Denne diagnose refererer til bihulebetændelse, det vil sige inflammatoriske processer i paranasale bihuler.

Der er flere paranasale bihuler eller bihuler (maxillary, frontal, etmoid labyrintceller, sphenoid), som kommunikerer med næsekavitetsfistellen. Sphenoiditis er meget mindre almindelig end anden bihulebetændelse, mere sjældent diagnosticeret. På grund af vanskeligheder ved tidlig diagnose er denne sygdom ofte manifesteret af komplikationer.

Hvad er sphenoid sinus?

Sphenoid sinus er et hulrum i tykkelsen af ​​sphenoidbenet, som ligger ret dybt, næsten i midten af ​​hovedet, ved hjernens kant, ansigtsdele af kraniet og hjernens bund.

Denne knogle kaldes også den største. Meget vigtige strukturer ligger i nærheden af ​​det. Hypofysen er placeret direkte over den kileformede sinus. På siden er den hulhule tilstødende den, hvor den indre halspulsår og nogle grene af kraniale nerver passerer. Bag er de dele af hjernens bund.

Bunden af ​​sphenoid sinus danner nasopharynxens tag. Der er to kileformede bihuler, hver af dem har en besked med næsehulen.

Hvordan opstår bihulebetændelse?

Alle bihulerne er foret inden i slimhinden. I en normal sund tilstand udledes slimmet, der produceres af denne membran, frit i næshulen.
Inflammation af næsens slimhinde og paranasale bihule forekommer med akut respiratoriske infektioner, rhinitis (rhinitis), der ledsages af ødem, overdreven produktion af slim. Denne betændelse kaldes catarrhal. Med ukompliceret kursus passerer det hurtigt, og personen genopretter sig.

Men i nogle tilfælde er infektionsforløbet forsinket, og bakteriel eller purulent inflammation opstår i bihulerne. Indholdet i sinusen bliver mere viskøs, dets udstrømning forstyrres, trykket på bihulens vægge og omgivende væv stiger. Der er forgiftning af kroppen. I de mest alvorlige tilfælde - purulent fusion af sinusvæggen og forlængelsen af ​​processen til de omgivende strukturer.

Oftere inflammeret andre bihuler - maxillary, ethmoid, frontal. Disse bihulebetændelser er lettere at diagnosticere og behandle.

Sphenoiditis forekommer i 12% af al sinusitis. Men det skal altid huskes, da ubehandlet sphenoiditis kan føre til alvorlige komplikationer.

Årsager til sphenoiditis

Den umiddelbare årsag til sphenoiditis er en infektion (bakterier, vira, svampe). Infektionen kommer i sinus oftest fra næsehulen. Men prædisponerende faktorer spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Disse omfatter:

• Meget smal fistel, der forbinder sphenoid sinus med næsepassagerne.
• Poler, tumorer, cyster i sinus, blokering af udgangen fra det.
• Krumningen af ​​næseseptumet.
• Fremkalder af fremmedlegeme i sinus (kan forekomme, hvis der er for meget anastomose under et skarpt ånde).
• Udviklingsmæssige abnormiteter (mangel på fistel, ekstra kamre og skillevægge, lille størrelse af sinus, aneurisme af den indre halspulsårer).
• Reduceret immunitet hos personer, der modtager hormoner, cytostatika, strålebehandling.
• Meget hyppige åndedrætsbesvær.
• Kokainafhængighed.
• Maxillofaciale skader.
• Dykning i en mudret dam eller pool.

Sommetider kommer patogen ind i sphenoid sinus, når en knogle er beskadiget af specifikke infektioner - tuberkulose, syfilis.

Symptomer på sphenoiditis

Sphenoiditis forekommer både i kombination med anden bihulebetændelse og isoleret. Ofte er sphenoiditis kombineret med etmoiditis (betændelsen i cellerne i ethmoid labyrinten). Der er to kileformede bihuler, så sphenoiditis kan være ensidig og bilateral. Af naturens natur er sphenoiditis akut og kronisk.

De vigtigste symptomer på sphenoiditis:

1. Hovedpine vedvarende natur. Lokalisering af hovedpine: Occiput (oftest), sjældent parietal region, pande, templer. Ofte opfattes smerte som tryk i øjnene og næseområdet.
2. Næsestop.
3. Øget kropstemperatur.
4. Lugtforstyrrelse. Patienten lugter ikke eller føler sig konstant ubehagelig lugt.
5. Ubehag i halsen på grund af pus lækker på bagvæggen.
6. Øjne symptomer - dobbelt vision, nedsat syn i en eller begge øjne, ptosis (ufrivillig ptosis i øjet).

Men kombinationen af ​​alle disse symptomer er meget sjælden. Ofte har en patient lang tid et eller to tegn. For eksempel oplever en person i lang tid, nogle gange i måneder, en konstant hovedpine i ryggen af ​​hovedet. Konventionelle hovedpinemedikamenter medfører ikke lindring, patienten vender sig til terapeuter, neurologer, psykoterapeuter, han er ordineret behandling for osteochondrose af cervikal rygsøjlen, astheno-neurotisk syndrom og andre sygdomme, der sandsynligvis vil blive fundet efter høring af disse specialister.

Øjne symptomer kan også være det første klage, som patienten henviser til en læge. Denne reduktion i syn, spøgelse, ansigts asymmetri. Dette skyldes beskadigelse af øjnene, som ligger tæt på hoved sinus.

De farligste komplikationer af sphenoiditis er trombose af den indre halspulsårer med udviklingen af ​​slagtilfælde og purulent meningitis. Disse sygdomme manifesteres ved passende symptomer og kræver akut behandling.

Diagnose af sphenoiditis

Sphenoiditis, især kronisk, er meget vanskelig at diagnosticere. 78% af sphenoiditis er i første omgang diagnosticeret forkert. Dette forklares først og fremmest af den kendsgerning, at sygdommen er ret sjælden, og læger simpelthen glemmer eksistensen af ​​en sådan diagnose. For det andet er det praktisk taget umuligt at identificere ved hjælp af rutinemæssige diagnostiske metoder. Den sædvanlige røntgen af ​​paranasale bihuler i en direkte fremspring kan let afsløre anden bihulebetændelse (antritis, bihulebetændelse, etmoiditis). Den kileformede sinus i dette projektion er ringe synlig.

Indirekte tegn på sphenoiditis ved undersøgelse af ENT - en læge er hævelsen af ​​slimhinden i mundingen af ​​sphenoid sinus og pus sti, der strømmer langs nasopharynxvæggen. Ensidet pharyngitis (venstre-sidet eller højre sidet betændelse i pharyngeal væggen) er også alarmerende.

Den vigtigste diagnostiske metode til sphenoiditis i dag er CT-scanning af paranasale bihule eller MR.

Beregnet tomografi gør det muligt at bestemme tilstanden af ​​alle sines med 100% nøjagtighed. MR giver mindre information, men denne metode afslører ofte sphenoiditis i en MR-scanning af hjernen, der er ordineret til patienten for vedvarende hovedpine eller andre neurologiske symptomer.

Sphenoiditis behandling

De grundlæggende principper for behandling af sphenoiditis:

• Eliminering af patogenet.
• Forbedret udstrømning fra bihulerne.
• Reduktion af hævelse.

Antibakterielle midler bør fortrinsvis foreskrives under hensyntagen til følsomheden af ​​et specifikt patogen for dem. For at gøre dette er det nødvendigt at producere bacpous purulent udledning.

Før man får resultaterne af analysen, starter behandlingen normalt med udnævnelsen af ​​bredspektret antibiotika, der virker på de fleste mulige patogener. Disse er aminopenicilliner - Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin og cephalosporiner fra II og III generationerne - Zinatsef, Ceclare, Claforan, Ceftriaxone.

Ud over systemisk antibiotikabehandling anvendes lokal antibakteriel behandling. Hovedusinen vaskes med en opløsning af antimikrobielle midler ved anvendelse af et specielt sinuskateter. Denne procedure er ikke-traumatisk og giver ikke smerter selv i et barn.
Samtidig tildeles vasokonstrictor-dråber og spray baseret på xylometazolin og oxymetazolin (galazolin, nazol osv.).

Konservativ behandling af sphenoiditis er helt mulig hjemme, indlæggelse indlægges kun i alvorlige tilfælde. Men streng overholdelse af medicinske forskrifter, regelmæssig undersøgelse og ingen uafhængighed er nødvendige. Brugen af ​​folkemyndigheder er kun mulig som et supplement til stoffet, men i intet tilfælde i stedet.

Måske indånding eller instillation af æteriske olier (eucalyptus, menthol), brugen af ​​dråber fra en blanding af honning, aloe juice og løg.

Med ineffektiviteten af ​​konservative metoder er en operation angivet. Kirurgisk behandling udføres i tilfælde af kronisk sphenoiditis. Essensen af ​​operationen er adgang til sphenoid sinus, eliminering af de eksisterende problemer, rehabilitering og dræning.

Den mest moderne og optimale metode er endonasal endoskopisk kirurgi. Ved hjælp af et specielt mikroendoskop når kirurgen fenoen af ​​den sphenoid sinus, udvider den og producerer de nødvendige manipulationer i selve sinus. Operationen er ikke-traumatisk, patienten udtages fra hospitalet efter 1-2 dage.

forebyggelse

Forebyggelse af sphenoiditis er rettidig behandling af akutte åndedrætssygdomme, hærdning af kroppen, forbedring af immuniteten under influenzapidemier, herunder ved hjælp af folkemedicin (løg, hvidløg, honning, echinacea-tinktur).

Hvis der er en sådan defekt som en krumning i næseseptumet, anbefales det at korrigere det kirurgisk på en planlagt måde.

Sphenoiditis: symptomer og behandling

Sphenoiditis er en betændelse i sphenoidens slimhinde, eller hoved, bihuler. Denne sygdom tilhører gruppen af ​​bihulebetændelse, og heldigvis er den sjældne af dem. Symptomatologi er ikke karakteristisk for sphenoiditis, og der er ingen symptomer pathognomonic for denne særlige sygdom. I denne henseende fortsætter sygdommens akutte form ofte uidentificeret og bliver kronisk, hvilket forårsager angst for patienten i mange år. Men hvis denne sygdom diagnosticeres i tide, giver behandlingen ikke nogen særlige vanskeligheder, og som følge heraf forbedres patientens livskvalitet betydeligt.

Hvad er sphenoid sinus

Sphenoid sinus har et andet navn - den vigtigste. Det er placeret dybt i næsehulen på begge sider af næseseptumet og er et hulrum fyldt med luft. I umiddelbar nærhed af denne sinus er der flere vigtige anatomiske strukturer, herunder bunden af ​​kraniet, en del af hjernen - hypofysen, venstre og højre karotidarterier, de optiske nerver. Den inflammatoriske proces går ofte fra slimhinden af ​​sphenoid sinus til den specificerede formation, hvilket forårsager de tilsvarende symptomer.

Hvorfor opstår og hvordan sphenoiditis udvikler sig

De årsagsmidler, der forårsager betændelse i sphenoid sinus, er åndedrætsvirus og mange bakterier, blandt hvilke det ledende sted hører til stafylokokker og streptokokker, hæmofile infektioner og patogenet Moraxella catarrhalis. Hertil kommer, at når sphenoiditis ofte findes foreninger af flere typer mikroorganismer - svampe, bakterier og vira.

Under næsten alle akutte respiratoriske virale infektioner er slimhinden i sphenoid sinus involveret i processen, men i tilfælde af normal immunitet og fravær af prædisponerende faktorer formindskes inflammationen i det hurtigt. Hvis de anatomiske egenskaber i sinus er sådan, at selv en lille hævelse af slimhinden under viral betændelse fører til en overtrædelse af luftudveksling i sinus og udstrømning af væske fra det, udvikler i sinus bakterier og inflammationen skrider frem.

Faktorer, der prædisponerer for udviklingen af ​​sphenoiditis er:

• lille størrelse og smal sinusform;
• smal udløb (fistel) af sinus;
• tilstedeværelsen af ​​yderligere partitioner i sinuskaviteten;
• krumning af den nedre øvre del af næseseptumet, hvilket reducerer anastomosepatensen
• blokering af anastomose af en polyp eller cyste i sphenoid sinus;
• fremmedlegemer, der trænger ind i bihulen gennem for bred en anastomose.

I tilfælde af hyppige betændelser i sphenoid sinus slimhinden og fraværet af muligheden for en udstrømning af patologiske væsker bliver akut sphenoiditis kronisk. Derudover kan kronisk sphenoiditis forekomme, når knoglerne på kraniet beskadiges af patogener af specifikke infektioner - syfilis, tuberkulose.

Kliniske tegn på sphenoiditis

Patologisk proces med sphenoiditis kan være både ensidig og bilateral.

Akut sphenoiditis afhænger af inflammationens art, kan være catarrhal eller purulent. Dets førende symptomer er:

• hovedpine lokaliseret hovedsagelig i occipital, i det mindste i frontal, parietale eller tidsmæssige dele af hovedet;
• slim, mucopurulent eller purulent rigelig udledning fra næsen;
• krænkelse, konstant følelse af ubehagelig lugt af rot;
• feber, svaghed, træthed og andre symptomer på forgiftning.

I mangel af behandling er overgangen af ​​den inflammatoriske proces til nærliggende organer med udvikling af meningitis, hjerneabces, optisk neuritis mulig.

Kronisk sphenoiditis forekommer som regel uden udtalt symptomer. Patienten er bekymret for obsessiv smertestillende eller kedelig smerte i det okkipitale område. Hvis smerte er den eneste klage, vil ikke hver læge tænke på sinusbetændelse, så det sker, at patienten iagttages af terapeuten eller neurologen i årevis og modtager behandling, der ikke giver et resultat.

Foruden smerte kan en person, der lider af kronisk sphenoiditis, opleve konstant ubehag i nasopharynxen eller næsens dybde, en ubehagelig lugt eller smag af rot i munden. Dette skyldes det faktum, at purulent udledning fra sphenoid binder gennem fistlen ind i den lugtende del af næsehulen, hvorfra den strømmer ned i ryggen af ​​svælget. Catarrhalfænomener er som regel næsten eller helt fraværende.

Ved involvering i den optiske nerves patologiske proces indikerer synsfejl, hvilket også kan indikere patienten. For eksempel vil han bemærke en lille formindskelse af synsskærmen, lejlighedsvis dobbeltsyn i øjnene og begrænsning af synsfelterne.

Da kronisk sphenoiditis stadig er en inflammatorisk proces, forekommer symptomerne på forgiftning af organismen i tilfælde af dets lange forløb og vokser gradvist. Selvfølgelig observeres ingen lyse symptomer, men følelsen af ​​uopsættelighed, en smule døsighed, svaghed og træg appetit følger konstant patienten, forværret gennem årene.

Diagnose af sphenoiditis

Hvis en patient med akut sphenoiditis får en konsultation med en kompetent ENT-læge, med forbehold af den målrettede indsamling af klager fra sidstnævnte, foretages en foreløbig diagnose allerede på dette stadium. Patienten selv kan ikke forstå forbindelsen mellem smerter i ryggen af ​​hovedet og sinusbetændelse. Fra sygdommens anamnese til fordel for diagnosen akut sphenoiditis, vil udseendet af klager efter akut respiratorisk viral infektion eller parallelt med den indikere. I tilfælde af kronisk sphenoiditis er det usandsynligt, at patienten vil sige den præcise dag for sygdomsudbruddet, da sidstnævnte kan vare meget lang tid, og symptomerne i starten er så svage, at patienten ikke straks tager hensyn til dem.

Ved undersøgelse af næsehulen ved hjælp af et rhinoskop (rhinoskopi) vil der opstå svulm i mundområdet af sphenoid sinus og slimhinde, slimhinde eller purulente udledninger på næseslimhinden.

Radiografi af paranasale bihuler med det formål at diagnosticere sphenoiditis er uinformativ, da bihulen er dyb nok, og dens skygge er overlejret med flere skygger af blødt væv og knogleformationer, med hvilke det grænser.

Den mest nøjagtige diagnostiske metode til sphenoiditis er computertomografi af paranasale bihuler. Denne undersøgelse gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​sphenoid sinus med maksimal nøjagtighed og pålideligt bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af sphenoiditis. Foruden CT giver staten paranasale bihuler dig mulighed for at evaluere en undersøgelse kaldet magnetisk resonansbilleddannelse eller MR. Det er dog stadig mindre informativt.

Det skal siges om den endoskopiske diagnosemetode, som du også kan få et pålideligt billede af tilstanden af ​​slimhinden i sphenoid sinus.

Sphenoiditis behandling

Hovedprincipperne for behandling af akut inflammation i sphenoid sinus er:

• eliminering af det forårsagende middel, der forårsagede sygdommen
• eliminering af ødem i slimhinden i sinus og dens fistel;
• forbedring af udstrømning af sinus udledning.

I tilfælde af udtalte symptomer på forgiftning, viser tilstedeværelsen af ​​purulent udledning på bagsiden af ​​svælget gennem det, at antibiotikabehandling vises til patienten, både systemisk og lokalt. Lægemidlet skal udvælges eller tage hensyn til bakteriens følsomhed over for det eller en der påvirker det maksimale antal potentielle patogener af sphenoiditis (såsom aminopenicilliner - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin; cephalosporiner II - III generationer - Zinnat, Cefodox, Cefix osv.).

Ud over at tage antibiotikabladets tabletform, er det nødvendigt at behandle slimhinden med antibakterielle lægemidler. Dette gøres ved at detektere næsehulen og paranasale bihuler ved hjælp af et specielt sinuskateter. Denne procedure er en gentagen vask af næsehulen og paranasale bihuler med en antibiotikumopløsning, indtil slimmet erstattes af en klar, klar væske. Denne metode er ikke traumatisk og er smertefri selv for pædiatriske patienter, og det medfører ikke komplikationer. Forbedring af trivsel er noteret af patienter efter den første følelsesprocedure.

For at reducere slimhindeødemidlet injiceres et gazebånd, der er fugtet med adrenalin, i den øvre nasale passage 1-2 gange om dagen i 15-20 minutter. Brug også konventionelle vasokonstriktor dråber baseret på xylometazolin eller oxymetazolin (Galazolin, Nasonex, etc.).

Det er værd at bemærke, at en bestemt rolle i behandlingen af ​​sphenoiditis tilhører immunmodulerende terapi - immunmodulatorer (Echinacea Compositum, Betaleykin) tillader at øge kroppens modstand mod infektion og fremskynde genopretning.

På genoprettelsesstadiet (genopretning) kan folk, der lider af akut sphenoiditis, ordineres fysioterapi. Endonasal elektroforese med opløsninger af antibiotika eller antiseptika og intra-pelvis bestråling med en helium-neon laser anvendes oftest.

I tilfælde af manglende konservative behandlingsmetoder vises patienten kirurgisk I øjeblikket er den valgte metode endoskopisk kirurgi, som gør det muligt for en specialist at henvende sig frit til sinusanastomosen, udvide den og hygiejne hulrummet uden problemer. Denne operation er ikke traumatisk for patienten, varer ikke mere end en halv time, patienten vender tilbage efter nogle få dage.

Ved kronisk sphenoiditis vil konservativ behandling ikke føre til den ønskede effekt, og derfor behandles denne sygdom ved kirurgi i langt de fleste tilfælde. Essensen af ​​operationen er at give adgang til sphenoid sinus, for at eliminere de problemer, der findes i den og i fistelområdet, den efterfølgende omorganisering af slimhinden. Adgangstypen er mulig forskelligt: ​​transseptal-sphenoidektomi (gennem næseseptumet), transorbitalt eller trans-pelvisk-maxillært etmoidofenoidektomi (gennem øjet eller maxillary sinus), direkte endonasal etmoidsphenoididektomi (gennem næsehulen)

Efter operationen udføres skylningen af ​​næsehulen og nasopharynx med isotonisk saltvand under anvendelse af specielle indretninger i flere dage. For at forhindre smitsomme komplikationer efter operationen tager patienten antibiotika.

I tilfælde af en specifik ætiologi af sphenoiditis udføres dets behandling i overensstemmelse med protokollerne til behandling af den underliggende sygdom (syfilis, tuberkulose).

outlook

Prognosen for akut inflammation i sphenoid sinus, forudsat rettidig diagnose og passende behandling er gunstig - i de fleste tilfælde går sygdommen væk uden spor. Ved kronisk sphenoiditis er prognosen mindre opmuntrende: selv kirurgisk behandling fører ofte kun til en midlertidig forbedring af tilstanden, og fuldstændig helbredelse forekommer kun i nogle tilfælde.

forebyggelse

Specifik forebyggelse af sphenoiditis eksisterer ikke. For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt at behandle akutte respiratoriske virusinfektioner straks, hvilket ikke fører til kronisk inflammation. Du bør også opretholde immunforsvarets sundhed ved at udføre tempereringsprocedurer og tage specielle immunmodulerende lægemidler og vitaminer.

I tilfælde af diagnosticerede faktorer, der er prædisponerede for udviklingen af ​​sphenoiditis, såsom afvigelsen i næseseptumet, er det vigtigt at eliminere dem rettidigt uden at vente på udvikling af komplikationer.

Sphenoiditis - hvad det er, forårsager symptomer hos voksne, behandling af akutte og kroniske former

Sphenoiditis kaldes akut eller kronisk betændelse i slimhinden i bunden af ​​sphenoid paranasal sinus. Det er den farligste betændelse sammenlignet med virkningerne af inflammation i andre paranasale bihule. Sphenoid bihulerne er placeret i bunden af ​​kraniet, og purulent betændelse udvikler sig ekstremt hurtigt og forårsager alvorlige komplikationer. Fra artiklen vil læserne lære om årsager, symptomer og behandling af sphenoiditis hos voksne, både akutte og kroniske former.

Hvad er sphenoiditis?

Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) er en inflammatorisk sygdom i sphenoid sinus slimhinden, hvor årsagen oftest er en infektionsspredning fra de tilbageliggende celler i ethmoid labyrinten. Sammenlignet med andre former for betændelse i paranasale bihuler, er sphenoiditis sjældent diagnosticeret, men oftest bliver det en farlig kronisk form. Forekomsten korrelerer ikke med at leve i en bestemt region.

Sphenoid sinus er placeret dybt i næsehulen på begge sider af næseseptumet. Dette er et hulrum helt fyldt med luft. Ved siden af ​​er det vigtige formationer - bunden af ​​kraniet, hypofysen, halshinnene, de optiske nerver.

Mekanismen for udvikling af sphenoiditis er, at den infektion, der har trængt ind i paranasal sinus ødelægger epithelcellerne, hvilket fører til udseendet af en inflammatorisk proces på slimhinden.

Som et resultat af det faktum, at den naturlige udskillelseskanal indsnævres, falder luftudvekslingen og som følge heraf udvikler den inflammatoriske proces. Som med den frontale patologiske proces fører til ødem i slimhinden, såvel som hæmmer fordelingen af ​​inflammatorisk exudat.

Typer af sygdom

Etiologien af ​​sphenoiditis klassificerer bakterielle, virale og svampeformer. Ved sværhedsgrad - milde, moderate og svære former for sphenoiditis.

• Venstre side
• Højre sidet
• to-vejs

• Exudativ: catarrhal og purulent;
• Produktivt: polypropylen, cystisk og parietal hyperplastisk.

• traumatisk
• viral
• bakteriel
• svampe
• blandet

grunde

Årsagen til sphenoiditis er akut eller kronisk betændelse i slimhinden af ​​sphenoid (sphenoid) sinus forårsaget af et infektiøst middel.

Fælles årsager til indsnævring af den naturlige udskillelseskanal er:

• den anatomiske nærhed af den sphenoid sinus og dens lille størrelse;
• medfødte misdannelser i næsehulen (krumning, yderligere skillevægge, fravær eller overgrowing af kanaler);
• medfødt eller erhvervet (med skade) krumning af bagsiden af ​​næseseptumet;
• volumen læsioner i sphenoid sinus (cyster, polypper, maligne tumorer);
• massformationer af nasopharynx i umiddelbar nærhed af kile-sinusfistel (cyster, polypper, maligne tumorer);
• fremmedlegemer, der falder ind i fænomenet af sphenoid sinus med et skarpt ånde.

Hos mænd og kvinder manifesterer sygdommen sig af samme grunde.

Sphenoiditis kan ikke altid udvikle sig som en primær sygdom, men manifesterer sig i form af en komplikation af sådanne lidelser:

Det er værd at bemærke, at et infektiøst middel, der har trængt ind i sphenoid sinusen, i sig selv ikke spiller en afgørende rolle i sygdommens forekomst. Der skal være en såkaldt trigger mekanisme eller en provokerende faktor, der vil tjene som en "impuls" til udviklingen af ​​sygdommen.

Symptomer på sphenoiditis hos voksne

Sphenoiditis har næsten ingen "originale" symptomer, så diagnosen af ​​denne sygdom er ret kompliceret. Oftest kan patienter opleve følgende symptomer:

• hovedpine;
• asthenovegetative manifestationer;
• patologisk udledning
• sløret syn og lugt.
• læsion af kraniale nerver.

Styrke dem kan sådanne omstændigheder:

• sol eksponering;
• for varm luft (varme og tørhed) i rummet;
• kraftige bevægelser (bøjninger, hopper).

Oftest er sphenoiditis ledsaget af etmoiditis, og der ses en kombination af symptomer.

Men kombinationen af ​​alle disse symptomer er meget sjælden. Ofte har en patient lang tid et eller to tegn. For eksempel oplever en person i lang tid, nogle gange i måneder, en konstant hovedpine i ryggen af ​​hovedet.

Konventionelle hovedpinemedikamenter medfører ikke lindring, patienten vender sig til terapeuter, neurologer, psykoterapeuter, han er ordineret behandling for osteochondrose af cervikal rygsøjlen, astheno-neurotisk syndrom og andre sygdomme, der sandsynligvis vil blive fundet efter høring af disse specialister.

Akut sphenoiditis

Akut form for sphenoiditis, der opstår som en komplikation af tidligere luftvejssygdomme, akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza. Patienten i denne sag klager over følgende symptomer:

• temperaturstigning
• generel svaghed
• hovedpine
• nasal udledning.

Akut sphenoiditis behandles med konservative metoder. Hvis der efter udbredelsen af ​​den inflammatoriske proces fra paranasale bihule ikke er udført tilstrækkelig terapi, bliver den akutte fase af sygdommen kronisk.

Symptomer på kronisk form

Årsagen til at gå til en læge for kronisk sphenoiditis er ofte progressivt synstab, som oftalmologer ikke kan forklare. Tegn på næsesygdomme, mens mild, let udslip eller fraværende.

Den kroniske fase af sygdommen er farlig spontan udvikling af komplikationer som følge af forværring af infektion og dannelse af purulent exudat. Hjernens nederlag, når en massiv infektion manifesteres karakteristiske neurologiske symptomer. Gentagne forværringer af sygdommens kroniske form fører også til forskellige livstruende komplikationer, som regel mod baggrunden for destruktive degenerative knogle læsioner.

Virkninger for kroppen

Da sphenoid sinus er placeret ud for mange vitale strukturer, kan betændelsen føre til alvorlige komplikationer. Virkningerne af sphenoiditis er:

• skader på kranierne, herunder optisk chiasmen
• Spredning af infektion i kraniumhulrummet;
• Spredning af infektion til andre bihuler;
• infektion i orbitalhulen.

Prognosen for sphenoiditis er gunstig, når en passende og rettidig behandling påbegyndes i mangel af komplikationer og deres tidlige påvisning.

diagnostik

Hvis symptomerne beskrevet i vores artikel vises, skal du kontakte en otolaryngolog. Derudover er en fysioterapeut involveret i behandlingen. Ved udvikling af komplikationer er hjælp fra neurologen, oftalmologen nødvendig.

Behandle sphenoiditis under en læges vejledning. En rettidig og kompetent tilgang vil medvirke til at helbrede sygdommen på kort tid og undgå alvorlige komplikationer!

Ved indsamling af anamnesis bemærkes klager over hyppige, intense hovedpine, purulente udledninger, der strømmer ind i nasopharynxen og synlige forstyrrelser. Diagnose af sphenoiditis forårsager vanskeligheder på grund af de anatomiske egenskaber ved placeringen af ​​sphenoid sinus.

• Laboratorieundersøgelser: Urin, afføring er ikke informativ;
• fluoroskopi anvendes, pålideligheden af ​​resultaterne er lav;
• pålidelig metode til forskning er computertomografi;
• ret informative resultater af undersøgelsesapparatet med magnetisk resonansbehandling er nøjagtigheden af ​​resultaterne høj.

Hvis en rettidig diagnose og ved hvordan man behandler sphenoiditis, kan du hurtigt fjerne den inflammatoriske proces.

Sphenoiditis behandling

Målet med behandling af akut og kronisk sphenoiditis er normalisering af hulrumsluftning, restaurering af purulent udledning.

Behandling af sphenoiditis hos voksne er rettet mod:

• reducere puffiness;
• fjernelse af purulent sekretion fra sphenoid sinus;
• destruktion af infektion
• genoprettelse af den normale funktionalitet af sphenoid sinus.

Hvilke lægemidler anvendes:

• For at reducere ødem, lette udstrømningen af ​​væskebaserede vasokonstrictorlægemidler: vibrocil, xylometazolin, galazolin;
• bredspektret antibiotika: amoxicillin, roxithromycin, cefotaxim;
• retningsbestemt antibiotika: cefaxon, clarithromycin;
• immunmodulatorer.

Akut sphenoiditis er iboende en sekundær sygdom. Det udvikler sig på baggrund af udsatte eller aktuelle luftvejssygdomme og ondt i halsen. Den direkte årsag er, at infektionen kommer ind i denne sinus fra nasopharynx, oropharynx og andre bihuler. Ved overgangen af ​​akut sphenoiditis til kronisk fase foreskrives patienten symptomatisk behandling og vask af nasopharyngeal hulrum med en varm opløsning af bordsalt. Proceduren udføres uafhængigt af Dolphin, Rinolife og Aquamaris-enheder.

Under behandlingen er det nødvendigt at ordinere nasal hulrumsvask. Til disse formål bruger de helbredende bouillon fra sådanne urter som felthestetail, pilgry, kamille, vilde rosmarin.

Som regel opstår sphenoid bihulebetændelse på baggrund af svækket immunitet, hvorfor lægemiddelterapi bør indeholde midler til at styrke beskyttende kræfter, især multivitaminer.

Efter eliminering af akutte inflammatoriske reaktioner kan patienten anbefales fysioterapiprocedurer:

• elektroforese;
• tonic massage;
• galvanoterapi;
• balneoterapi;
• akupunktur;
• zoneterapi;
• laserbehandling osv.

Sygdommen i akutte stadier er let behandles, men i mangel af rettidig kvalificeret lægehjælp kan det føre til udvikling af alvorlige komplikationer.

Hvis symptomerne er milde, og der ikke er tegn på komplikationer, udføres konservativ terapi. Hvis betændelsen er alvorlig, og der er symptomer på komplikationer, eller konservativ terapi ikke giver succes - operatørens rolle er bestemt.

drift

Kirurgi for sphenoiditis er en ekstrem foranstaltning. Eksperter ty til kirurgisk indgreb med ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder og undgå udvikling af alvorlige komplikationer. Ved lægens afgørelse anvendes enten generel anæstesi eller lokalbedøvelse.

I en patient åbnes knoglen i ethmoid labyrinten, og endoskopet indsættes i sphenoid sinus. Denne enhed gør det muligt at se præcis, hvor polypen blev dannet, cysten voksede, hvilke ændringer der opstår i slimhinden og udføre præcise kirurgiske procedurer. Efter afslutning indgives patienten de nødvendige lægemidler og foreskriver yderligere behandling.

mad

For alle typer af sphenoiditis er det vigtigt at udelukke fra menuprice og drikkevarer, der tørrer slimhinden i næsen, da dette næsten forværrer tilstanden. Disse produkter omfatter:

• øl;
• enhver alkohol
• Coca-Cola;
• kaffe;
• krydret og salt mad.

Kosten skal omfatte fødevarer, der er rige på vitaminer, proteiner, mineraler, mælkesyrebakterier.

forebyggelse

Forebyggelse af sphenoiditis hos voksne samt andre typer bihulebetændelse omfatter følgende anbefalinger:

• Forlad ikke uddrivne infektionssygdomme - ARVI, ARI, influenza, mæslinger og andre;
• Korrekt, hvis der er anatomiske defekter af bihulerne - krøllelsen af ​​næseseptum, atresi og andre patologier;
• Styrke dit immunsystem
• Prøv at spise mad beriget med vitaminer og sporstoffer;
• Undgå hypotermi;
• Prøv at flytte mere, føre en aktiv livsstil.

Sphenoiditis er en smitsom sygdom. Det skal behandles obligatorisk og umiddelbart efter de første tegn blev detekteret.