Diaskintest - den bedste test for tuberkulose

Hovedrollen i at reducere spredning af tuberkulose er givet til specifik diagnostik, men objektive klager præsenteres for Mantoux-testen. Årsagen til dem er talrige falske positive reaktioner. Diaskintest, en mere moderne analog af Mantoux-testen, blev en diagnostisk nyhed. Men for at forstå dens funktioner skal du finde ud af, hvad Diaskintest er.

Vaccination eller prøve?

Essensen af ​​stoffet ligger i sit navn. Diaskintest (DST) er en test, ikke en vaccine. Det afspejler kroppens refleks til aktiviteten af ​​tuberkulosestifter og hjælper med at forhindre udviklingen af ​​en alvorlig sygdom. Dette er immunsystemets reaktion på indtrængningen af ​​proteinallergener i kroppen, hvilket angiver, hvor kendt det er med disse antigener. En positiv reaktion indikerer: "tegn" er inficeret eller syg.

Siden 2015 er stoffet brugt til påvisning af tuberkulose hos børn 8-17 år. Hos børn op til syv år, inklusive, er diagnose af sygdommen den samme. Mantu og Diaskintest er ens i deres handling, men den positive reaktion af DST er en ubestridelig indikation for starten af ​​anti-tuberkulose kemoterapi.

Adfærd efter injektion

Algoritmen til at anvende Diaskintest og Mantu er den samme. Børn DST gør kun 30 dage efter den tidligere vaccination, mens barnet skal være helt sundt.

Eksperimentelt definerede regler, der skal følges, inden testen bedømmes:

1. Du bør ikke tage vandprocedurer, på trods af at injektionsstedet får lov til at blive vådt;
2. Det anbefales ikke at ridse, gnide "knappen", damp det op, smøre det med noget "til helbredelse", klæb det med tape eller pakk det med bandager;
3. Sports træning bør udskydes - sved kan fordreje reaktionen ved at ændre minus til plus;
4. Det er nødvendigt at afstå fra solbadning og gå i svær frost.

Evaluering af resultater

Både Mantu og Diaskintest, evaluerer reaktionerne, er afhængige af de samme kriterier. Tre dage efter test analyseres størrelsen af ​​hyperæmi og infiltreres på injektionsstedet. Der er tre reaktionsmuligheder:

1. Negativ - rødhed og papul mangler, eller den røde plet overstiger ikke to millimeter i diameter;
2. Tvivlsomt - med åbenbar rødme er der ingen papule;
3. Positiv - synlig papule.

Evaluere test skal være en specialist. Normen for både voksne og børn betragtes som et resultat af DST-negativ. Reaktionen på Diaskintest om dagen spiller ingen rolle. Hyperæmi kan forekomme på den første dag og den tredje.

Negativ reaktion

Resultatet betragtes som negativt, hvis der ikke er nogen ændring på injektionsstedet. Det betyder, at der ikke er aktive mykobakterier i kroppen. På injektionsstedet er det til tider synligt spor af selve injektionen. En mislykket injektion kan endda forårsage en blå mærke (hæmatom). En blå mærke på injektionsstedet kan fordreje testen, "skjule" rødmen. Sommetider betragtes denne reaktion som tvivlsom, patienten sendes til yderligere undersøgelse, da sekundærprøvning med lægemidlet kun er mulig efter to måneder.

Positivt resultat

Manifestationen af ​​den inflammatoriske reaktion på diaskintest i form af infiltration er et positivt resultat. Jo mere Koch stikker i kroppen, jo større er forseglingen. Positive manifestationer er:

• svag (papulus mindre end 5 mm);
• moderat (infiltrere 5-9 mm);
• udtalt (papule 10-14 mm);
• hyperergisk - infiltreret når 15 mm og derover, der er en krust- og vesikulær struktur, lymfeknuder er betændt (papirstørrelse betyder ikke noget).

Et positivt DST-resultat indikerer betændelse. Men infektion betyder ikke, at sygdommen vil udvikle sig. Et stærkt immunsystem er i stand til at overvinde patogener. Samtidig er der i infiltrationsområdet dannet et Gona-fokus eller calcinat, hvilket fremkalder en positiv Mantoux-reaktion. Det kan være tvivlsomt.

Årsager til falske positive resultater

Diaskintest er falsk positiv (positiv i mangel af tuberkulose). Denne kendsgerning signalerer negative forandringer i kroppen. Der er flere grunde til disse reaktioner:

1. Prøven blev udført på trods af kontraindikationer (nogle gange kender patienten sig ikke om dem);
2. Injektionsstedet er inficeret (sædvanligvis set hos børn);
3. Allergiske patologier (utilstrækkelig reaktion på antigener) er blevet forværret;
4. Tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme.

For at minimere muligheden for falske positive resultater, bør Diaskintest udføres strengt i mangel af medotvod. Voksne før og efter testen kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.

Det er vigtigt! Resultaterne af Diaskintest korrelerer i effektivitet med QuantiFERON test. I modsætning til de dyre reagenser af phthisiology "guldstandarden" anvendes DST massivt.

Positive reaktioner: nødvendige foranstaltninger

En positiv reaktion på D-testen hos en voksen kræver en seriøs undersøgelse. Patienten er vist røntgen- og laboratoriediagnostik (herunder Mantoux-testen). En lunges røntgenstråle er ordineret til barnet (stråling er mindre med det end med fluorografi, og lungens patologier betragtes bedre). Dette er berettiget: af medicinske grunde vises røntgenbilleder til kvinder endda i en interessant position.

Generelt er et positivt resultat med Diaskintest et påskud til registrering af en patient i en TB dispensary. I fremtiden skal han gennemgå en række laboratorie- og kliniske studier, og to måneder senere bliver Diaskintest udført igen.

Sammensætningen af ​​testmedikamenterne

Diaskintest indeholder syntetiske antigener CFP10 og ESAT6, mens produkterne fra Kochs sticks er inkluderet i Tuberculinsammensætningen.

Det er vigtigt! Ikke nødvendigvis folk, der er smittet med en tuberkelbacillus, bliver derefter syg. Naturlig modstand mod tuberkulose er karakteristisk for mennesket. Men der er såkaldte risikofaktorer, der bidrager til manifestationen af ​​sygdommen.

Sammensætning Diaskintest og tuberculin

Diaskintest's proteiner er mere specifikke end de aktive stoffer i tuberkulin - muligheden for en negativ reaktion af prøven i mangel af tuberkulose er højere. Phenol er til stede i formuleringen, men der er ingen grund til bekymring: med testreaktioner er dosis (0,25 mg) ikke farlig selv for børn.

Det er vigtigt! Hvis Diaskintest viste et positivt resultat i en voksen, spiller størrelsen af ​​"knappen" ikke en rolle, da selve udseendet er vigtigt.

Applikationsfunktioner

Som led i Diaskintest og Tuberculin er der ingen dygtige Koch-pinde - det er umuligt at blive syg med tuberkulose efter deres indføring i kroppen. Derudover fører de ikke til udvikling af immunitet mod tuberkulose, da de ikke immuniseres. Der er andre nyttige oplysninger, som patienter normalt ikke lægger vægt på:

1. undertiden observeret utilpashed efter at testen ikke er farlig. Dette er en reaktion på fremmede proteiner;
2. børn testes for tuberkulose mindst en gang om året, da de er mere modtagelige for infektion med kochpinde. Voksne (herunder gravide kvinder) undersøges, hvis de er registreret på en tuberkuloseautomat eller regelmæssigt i daglig kontakt med personer smittet med tuberkulose;
3. Proteinet indeholdt i Diaskintest kan udløse allergier. Det vil være en kontraindikation for yderligere test af DST;
4. I tilfælde af en positiv Mantoux-test er det tilladt at administrere Diaskintest til børn fra en alder;
5. børn med Mantoux bøjning, men det negative resultat af Diaskintest bliver sat under kontrol. Indførelsen af ​​et moderne lægemiddel efter to til tre måneder gentages;
6. Diaskintest er et falsk negativt hos mennesker, der lider af immundefekt, alvorlige kroniske sygdomme.

Kontraindikationer

Ligesom mange lægemidler har den diagnostiske test sine bivirkninger og kontraindikationer. Diaskintest anbefales ikke til brug i tilfælde af:

• udviklingen af ​​smitsomme sygdomme
• eksacerbationer af somatiske sygdomme;
• akutte manifestationer af hudsygdomme;
• udviklingen af ​​allergiske reaktioner
• manifestationer af ukontrollable epileptiske anfald.

Der er ingen begrænsninger på listen over tilladte fødevarer. Lægemidlet er sikkert, men det anbefales at udføre testen under graviditeten. Amning er ikke en relativ kontraindikation. Diaskineste har få bivirkninger, de omfatter:

• lille temperaturstigning efter injektion;
• allergisk mod protein (rødmen i øjnene, hævelse af slimhinden i nasopharynx, åndenød, kløe);
• presspring (hos ældre).

Det er vigtigt! Med en positiv Diaskintest hos børn udfører yderligere tests. Det vil tillade at bestemme aktiviteten af ​​patogener. Under alle omstændigheder venter barnet på langvarig behandling.

Moderne betyder: fordele og ulemper

Hvis vi sammenligner Mantoux og Diaskintest prøverne, kan vi notere fordelene ved et innovativt værktøj, det er:

• selektivt;
• meget følsomme
• giver dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Et positivt resultat med Diaskintest bemærkes, når mycobacterium tuberculosis multipliceres aktivt, og allergiske reaktioner giver sjældent det. Lægemidlet giver næsten ikke falske positive reaktioner. Dette er meget vigtigt, fordi en positiv reaktion hos et barn fører til brugen af ​​usikre lægemidler. Mantoux test er ikke så specifik. Det er også positivt, når det er inficeret med mikroorganismer af ikke-tuberkuløs art, og med et udpræget immunrespons på BCG.

Hvis en patient fik Diaskintest, og han viste en "ikke-tuberkulose" -allergi, er symptomerne normalt umiddelbart mærkbare. De forsvinder før evaluering af testresultater. DST administreres ofte med positive reaktioner på Mantoux testen - for det korrekte valg af terapi taktik. Men du kan ikke udskifte dem. Disse diagnostiske tests supplerer hinanden.

D-test vil ikke give en positiv reaktion, når den er smittet med "bullish" tuberkulose, og denne sort er ikke ualmindeligt i dyreholdszoner. At det er grundlaget for vaccination mod tuberkulose. Desuden viser praksis, at hvis en patient fik Diaskintest ved infektions første fase, kan reaktionen være falsk negativ. Et lignende billede ses nogle gange med forværring af tuberkulose. Eksperter anbefaler at bruge Mantoux testen, og med tvivlsomme indikationer test dem med et mere specifikt stof.

Fortjeneste screening er frivillig. Ingen kan tvinge en person til at underkaste sig denne eller den medicinske manipulation. Men hvis du vælger: Mantoux test og Diaskintest eller tuberkulose med langvarig terapi og tilbagefald, er svaret forudsigeligt. Selvfølgelig, testen og testen - for deres egen sundhed og for deres kære.

Diaskintest tuberkulose test

✓ Artikel verificeret af en læge

I mange år er menneskeheden bekymret for en af ​​de mest alvorlige patologier - tuberkulose. Faren for en sygdom ligger i sygdommens mulige langsigtede forløb, som i form af svækkelse af immunsystemet kan manifestere sig i form af en uregelmæssig aktiv proces. Derfor kan rettidig diagnose redde liv og opretholde helbred. At bestemme sygdommen ved hjælp af en speciel test - Diaskintest.

Diaskintest tuberkulose test

Generelle oplysninger

En typisk diagnose til påvisning af en sygdom er Mantoux-reaktionen. Forskere stoppede dog ikke ved denne metode til bekræftelse af tuberkulose og udviklede Diaskintest. Det er værd at bemærke, at dette er en ret ny metode til forskning af patienter, som hjælper med til nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​patologi i kroppen. Prøven indebærer indførelsen af ​​en lægemiddeltester, under hvilken indflydelsen af ​​den latente form af sygdommen er påvist.

Forbind ikke Diaskintest med vaccinationen, da det er en testprøve. På trods af det samme formål med de to ovennævnte metoder til at detektere tuberkulose, indebærer et positivt resultat fra Diaskintest obligatorisk kemoterapi for patienten, som dræber den sygdomsfremkaldende tuberkulose bacillus.

Måder at

Denne test er et protein allergen, der administreres af en specialist under huden af ​​en person for at bekræfte en fremmedlegeme i kroppen. Under påvirkning af tuberkulose er der en ændring i den kemiske opbevaring af blod. Derfor bekræfter testen med indførelsen af ​​et proteinallergen at subjektet er en bærer af tubercle bacillus. På trods af at patologien kan være i latent form, vil den aktivt producere tuberkulose. For at redde patientens liv kræver akut, kraftig terapi. Diaskintest er lavet i en hvilken som helst hånd, men altid i underarmen. Takket være et sådant sted, hvor lægemidlet indføres, føler patienten mindre smerte.

Metoder til diagnose af tuberkulose

Hjælp! Ofte anbefaler lægerne at køre stoffet i hans venstre hånd, hvilket er mindre involveret i hverdagen.

Testresultater

Patienten, der besluttede at gennemføre denne test, er mest bekymret for ikke at udføre proceduren, men for det opnåede resultat. Resultatet er især forfærdeligt for repræsentanter for risikogruppen (folk kommer ind i det, at Mantoux efter reaktionen havde en atypisk indikator). Hvis Diaskintest bekræfter tilstedeværelsen i tuberkelbacillus krop, som findes i latent form, placerer specialisterne straks patienten på TB-dispensatets hospital. De negative resultater af dette studie bekræfter fuldstændig fravær af en patologisk læsion.

Oplysninger om den hårde flydende tuberkulose infektion

Det falske resultat bekræftes af forekomsten af ​​hyperæmi på huden. Men på trods af denne manifestation kan den patologiske bacillus af tuberkulose være fraværende i blodet. For at udelukke sygdommens tilstedeværelse omdirigeres en patient med en lignende reaktion til en tuberkuloseautomat med senere registrering til en særlig konto.

Dernæst overføres den påståede transportør af stifterne to yderligere undersøgelser, og efter 60 dage er det nødvendigt at gentage Diaskintest. Således kan du få et pålideligt resultat.

Hvis en person har en antagelse om, at en patogen stav kan være til stede i kroppen, anbefales det at udføre Diaskintest, og derefter undersøge hos lægen hvilke resultater der anses for at være normale.

Vær ikke bekymret, når forseglingen er farveløs og ikke overstiger en diameter større end en millimeter. En lille blå mærke kan også tilskrives normerne af manifestationerne af reaktionen.

Negativ betragtes kun som en stærk rødme, som ledsages af kløe og dannelsen af ​​papulære tumorer på huden. De resterende resultater kan betragtes som negative

Advarsel! Hvis testen viste et positivt resultat, er det akut nødvendigt at gå til en tuberkulosepapir til indlæggelse og kemoterapi.

Kontraindikationer til testen

Reaktionen på Mantu i dag er defineret som en forældet metode sammenlignet med Diaskintest. Denne metode er dog ikke tilladt for alle patienter, da der er en række bivirkninger og kontraindikationer. Så testen til bestemmelse af tubercle bacillus er kontraindiceret i følgende kategorier:

• med infektiøse og virale lidelser, der gentager sig
• hvis patienten har en forudsætning for allergiske manifestationer;
• med bronchial astma
• med hudproblemer
• med ARVI, høj kropstemperatur;
• hvis patienten er en systematisk alkoholiker
• når en patient er allergisk overfor tuberkulin og hans / hendes andre
• med ekstrem forsigtighed (anbefales ikke af læger) udføres under graviditet og amning.

Bivirkninger og kontraindikationer Diaskintest

komplikationer

Prøven har ingen skade på menneskekroppen, da bakterielle enzymer ikke kan påvirke helbredet negativt. Ekstremt sjældent, med svækket funktion af immunsystemet, kan patienten opleve symptomer på generel forgiftning, som omfatter:

1. Uforklaret feber.
2. Følelse af lysindisponering.
3. Sår i hovedet, der ligner hovedpine.

Du bør ikke bekymre dig, da dette er en ret normal reaktion fra en sund organisme til indtagelse af et proteinpræparat.

Teknik og reaktions score

Forberedende fase

Diaskintest kræver ikke forudgående forberedelse. Men læger anbefaler inden en test at besøge en terapeut for at bekræfte fraværet af tilbagevendende patologier. Det er lige så vigtigt at opretholde en periode på en måned mellem gentagne prøver (hvis der var bekræftelse på et falsk positivt resultat). Proceduren er den samme, både for børn og for voksne.

Advarsel! Diaskintest er tilladt for børn ældre end et år. Hvis før, gav Mantoux-reaktionen et positivt resultat.

Højdepunkter

Ved udførelse af denne reaktion er de fleste patienter bekymrede over en række spørgsmål:

1. Hvad betyder en hyperergisk reaktion? Svar: Dette er en reaktion, der bekræfter et positivt resultat, der viser papuler med en diameter større end 15 mm. Derudover forekommer irritation af huden og betændelse i vævet på huden.
2. Hvorfor forekommer der en blå mærke på stedet for introduktionen af ​​proteinlægemidlet? Udseendet af et blå mærke skyldes bivirkninger, men det betragtes ikke som farligt.
3. Er Diaskintest færdig med en forkølelse? Da den sidste sygdom tilhører antallet af smitsomme, er proceduren strengt forbudt. Også testen udføres ikke, hvis patienten har en løbende næse.
4. Er der en allergisk reaktion på Diaskintest? Det er muligt, at allergien undersøges, da lægemidlet, der injiceres, indeholder protein, som ifølge sin natur er defineret som et allergen. Hvis en allergi diagnosticeres hos en patient før testen, er proceduren forbudt.
5. Er der kontraindikationer for børn? Ud over hvad der blev nævnt ovenfor, er der ingen yderligere kontraindikationer specielt for børn.
6. Hvis det på Mantoux er umuligt at få våd vaccinationsstedet, hvad med Diaskintest? Efter proceduren er det ikke forbudt at tage et bad og væde på injektionsstedet.
7. Er der diætrestriktioner efter testen? Denne procedure har ingen kostrestriktioner, og en person kan følge en sædvanlig kost.
8. Kan jeg have en sød efter proceduren? Diaskintest giver ikke nogen begrænsninger i brugen af ​​slik efter indgivelse af lægemidler.

Diaskintest er en innovativ metode til at identificere tuberkulosepatologisk bacillus, selv i latent form, derfor anbefaler vi, at alle mennesker er i fare. Nærmere oplysninger om gennemførelse af en test for tuberkulose findes i videoen.

Tuberkulose Diaskintest Test

Indtil 2009 blev tuberkulose hos børn kun påvist ved hjælp af den intrakutane Mantoux-reaktion, mens russiske forskere ikke opdagede Diaskintest. I sammenligning med Mantu detekterer det ikke kun tuberkelbacillusen, men bestemmer også antallet af patogener, der forårsager den infektiøse proces. Diaskintest bruges ikke i stedet for Mantoux, som ofte fejler i resultaterne, det kommer kun som et supplement til det og viser kun et positivt resultat, hvis folk faktisk er inficeret med tuberkulose.

Hvad er diaskintest?

En moderne test for tuberkulose er en yderligere diagnostisk metode til infektion med tuberkulose. D-testen indeholder et specifikt protein, der kun forårsager et immunrespons til tuberkelbacillus. Dens fordel ligger i nøjagtigheden af ​​resultaterne samt evnen til at skelne form for human infektion med tuberkulose i vaccineret BCG og med ikke-patogene mykobakterier. På grund af hans høj følsomhed hjælper han med at vurdere effektiviteten af ​​terapi for tuberkulose og at gøre profylaktisk observation af alle grupper af mennesker.

Diaskintest viser ved hjælp af dets virkningsmekanisme immunsystemets reaktion på Mycobacterium tuberculosis. Der opstår en specifik hudreaktion, der viser overfølsomhed.

Diaskintest er en opløsning af rekombinant protein fra to antigener, som injiceres. Reaktionen udføres inden i huden, i området af underarmen i enhver hånd ved anvendelse af en speciel tuberkulinsprøjte med en tynd nål. I nogle tilfælde har læger lov til at reagere på Mantoux og d-testen på samme tid på forskellige hænder. De kombinerer godt og supplerer hinanden.

VIGTIGT! Med en positiv Mantoux-reaktion og en negativ prøve bestemmer diaskintest god immunitet og ikke-infektion med Mycobacterium tuberculosis.

Hvem skabte Diaskintest?

Lægernes skabere var forskere - Kiselev Vsevolod Ivanovich, Perelman Mikhail Izrailevich, Paltsev Mikhail Alexandrovich, der opfandt et navn til ham fra den latinske kombination: "dia" - forkortet diagnostik og "hud" - hud, hvilket sammen betyder - hudtestdiagnostik.

Den største fordel ved diaskintest som hyperprobe, ifølge forskere, er dens evne til at præcisere billedet af forekomsten af ​​tuberkulose. Når folk har et negativt svar efter en test, betyder det at de er sunde! Takket være BCG-vaccinen er folk følsomme over for tuberkelbacillus. Mantoux-testen (lavet på basis af tuberkulin) bestemmer niveauet for immunitet, ikke graden af ​​infektion med mykobakterier. Diaskintest består af proteinmolekyler med klare egenskaber, der opdager mykobakterier i etaper, når sygdommen ikke manifesterer sig, og som:

• meget sikkert og specifikt;
• sunde mennesker viser altid en negativ reaktion;
• meget følsomme - personer med tuberkulose, der er syge altid med positiv reaktion på testen
• fremragende kontrol med effektiviteten af ​​tuberkulosebehandling.

Det er vigtigt! Nogle mennesker tror, ​​at Diaskintest er en vaccine og udtrykker deres negative mening om dette spørgsmål. De skal huske, at testen er en prøve inde i huden, hvilket viser kroppens respons på tuberkulose. Mange mennesker er bærere af tuberkulose, hvorfor tidlig opdagelse af infektion hjælper med at forhindre forekomsten af ​​sygdommen. Vaccination dst forekommer kun i form af indførelsen af ​​et specielt protein, der ikke udgør nogen skade for kroppen og viser tilstanden af ​​kroppens immunitet mod Mycobacterium tuberculosis.

Grundlæggende indikationer for d-test

Diagnose gør alle aldersgrupper ordineret af en TB læge. For patienter med forøget allergi udføres testen med samtidig brug af desensibiliserende midler. D-testen selv forårsager ikke allergi. Et lille hæmatom kan forekomme efter testen, hvilket ikke er farligt og betragtes som normalt.

Tuberkulin diagnostik og diaskintest er forskellige begreber selv ved kemisk sammensætning (den første er indførelsen af ​​tuberkulin i Mantus, den anden er remontant protein).

Diaskintest er angivet til:

• forekomsten af ​​første gang er en positiv Mantoux-reaktion mere end 6 mm;
• når der er hyppige positive reaktioner på Mantoux-test i flere år, op til 12 mm og derover;
• Subfebrile temperatur varer lang tid;
• under graviditeten, hvis lægen beslutter det
• hyppige sygdomme hos børn;
• kroniske patologier i kroppen
• hyperergisk reaktion efter Mantoux (17 mm og mere).
• forebyggende undersøgelser af grupper i dispenseren, hver 3-6 måneder.

En hyperergisk reaktion på en d-test er et positivt resultat, hvor en stor papul er dannet større end 15 mm, ledsaget af en inflammatorisk reaktion og irritation af huden omkring den. Kravene til proceduren for diaskintest er de samme som i Mantoux testen - det må udføres 1 måned efter vaccination.

Kontraindikationer til testen

Udfør ikke diagnostik i tilfælde af:

• når en person er i kontakt med patienter med tuberkulose
• der er en sygdom i huden;
• når der er en smitsom sygdom, undtagen i tilfælde af mistænkt tuberkulose
• forværring af allergiske sygdomme
• hvis en patient har epilepsi
• ved høj temperatur
• eksacerbationer af somatiske sygdomme;
• karantæne af barndomsinfektioner;
• når 1 måned efter profylaktisk vaccination af en plan ikke er bestået.

Evaluering af testresultater

Efter prøven skal du udfylde alle de nødvendige regnskabsdokumenter og notere resultatet. Prøven på huden på injektionsstedet danner en hvidlig papule, der minder om en citronskal op til 10 mm i diameter. D-test kan udføres i børnehaver og skoler, klinikker og tuberkulose dispensarer.

En diaskintest for tuberkulose testes af en læge eller sygeplejerske ved at evaluere resultatet på tredje eller fjerde dag efter testen. Vurdering består af metoden til måling af injektionsstedets hudreaktion ved anvendelse af en gennemsigtig linie. Mål den forekomne hyperemi og papul (infiltration) i tværgående akse med millimeter af en linjal. Diaskintest har lov til at holde alle børn fra 8 til 17 år gammel en gang om året. For babyer i det første år af livet, er en prøve ordineret først, efter at et positivt resultat af Mantoux-reaktionen er opnået.

Fraværet af en patologisk reaktion på den injicerede opløsning med et protein betragtes som norm for vurdering ved d-test: Der bør ikke være rødme eller papulært udseende. De første manifestationer af lægemiddeladministration forekommer efter 6 timer. Hvis testen ledsages af en negativ reaktion, kan der forekomme et 1-2 mm hæmatom på injektionsstedet.

Hovedpunkterne i evalueringen af ​​testresultatet er som følger:

1. Reaktionen efter testen med fuldstændig fravær af rødme og infiltration eller deres tilstedeværelse med dimensioner på ikke over 2 mm betragtes som negativ.
2. En tvivlsom reaktion på et lægemiddel kaldes hvis der er en hyperæmi uden papul på injektionsstedet.
3. Positivt overveje reaktionen, når der er infiltration af forskellige størrelser.
4. Infiltrere med en størrelse på mindre end 5 mm betragtes som svag reaktion.
5. Når infiltrationsstørrelsen ligger i området fra 5 til 9 mm betragtes reaktionen som moderat udtalt.
6. Udtalet reaktion med papule størrelser fra 10 til 14 mm.
7. Hyperergisk reaktion betragtes som infiltreret med en størrelse større end 15 mm, ledsaget af nekrose, lymfonitis og lymfadenitis.

Med et negativt resultat anbefales det, at den næste test kun udføres efter 2 måneder og efter en akut infektionssygdom først efter en måned. Alle patienter, der er registreret hos en phthisiatrician, får en gentagelsestest 1 gang i 3-6 måneder.

Nogle gange kan et negativt resultat af diaskintest forekomme hos mennesker, der ikke er smittet med tuberkulose, såvel som hos dem, der er blevet kvitt det. Et negativt testresultat opstår, når tuberkulose inaktivitet, såvel som hos patienter under genopretning fra tuberkulose, med fremragende røntgen-, symptomatiske og laboratorieundersøgelser, der indikerer inaktivitet i processen.

Når der er en tvivlsom og positiv vurdering af patientens diaskintest, bør den undersøges for Mycobacterium tuberculosis.

Diaskintest for tuberkulose, med dets specificitet, viser ikke en reaktion på BCG-vaccinen. Der er stammer af patogener, som han heller ikke reagerer på nogen måde - disse er mykobakterier, der anses for atypiske. Når en patient bliver syg med HIV-infektion, såvel som under onkologiske processer, vises et falsk-negativt evalueringsresultat af organismen på testen.

VIGTIGT! Testen forårsager ikke komplikationer og allergier. Meget sjældent kan bivirkninger forekomme i form af lav feber, mild malaise eller hovedpine, som anses for at være en normal reaktion af immunsystemet til administration af protein.

Der er regler, der er ønskelige at følge efter Diaskintest:

• Det er umuligt at anvende vaskemidler, kosmetik, parfume og lægemidler (geler, salver, spray) til indføringsstedet.
• det er uønsket at kamme og gnide testområdet;
• ingen grund til at holde plaster og pakke bandager
• du kan vaske og fugtige hænder uden at bruge vaskemiddel på injektionsstedet;
• du kan spise som normalt.

Manglende overholdelse af ovenstående betingelser resulterer i en reaktionsrødhed på testens dag 1, hvilket påvirker korrekt evalueringsresultaterne. Diaskintest for tuberkulose er meget sjældent fejlagtigt, ligesom de fleste andre metoder i medicin, på trods af 100% nøjagtigheden og 80% følsomhed sammenlignet med Mantoux testen, som er blevet brugt i de sidste 100 år. Diaskintest er den bedste moderne diagnose til at detektere tuberkulose latens, hvilket gør det muligt at bestemme en persons infektion med tuberkulose.

Hvad er en diaskin test?

• Hvad betyder denne test?
• Funktioner Diaskintest og kontraindikationer til brugen
• Kroppens reaktion på stoffet
• Forskelle fra Mantoux-reaktionen

Mantoux-testen anses for at være den klassiske analyse for påvisning af tuberkulose, men et værdigt alternativ har vist sig for det - det er Diaskin-testen. Tuberkulose er en fælles infektiøs inflammatorisk sygdom i de indre organer forårsaget af patogener af tubercle bacillus.

Hvad betyder denne test?

Læger skelner mellem to hovedformer af tuberkulose: lukket (når mikrober er passive og ikke har nogen virkning på det menneskelige luftfartsselskab) og åbner (når mikroorganismer begynder at formere aggressivt). Der er grunde til, at det bliver lettere at fange tuberkulose: dårlig økologi, dårlig ernæring, svag immunitet og så videre.

Antallet af tilfælde af tuberkulose vokser hurtigt, hvilket betyder, at det ikke kun er nødvendigt at gennemføre en række forebyggende foranstaltninger (BCG-vaccinationer, en sund livsstil osv.), Men også periodisk kontrolleres ved hjælp af Mantoux- eller Diaskin-test. Diaskin test er en ny, men bevist og godkendt til brug medicinske lægemiddel af to komponenter.

Funktioner Diaskintest og kontraindikationer til brugen

Diaskinprøven er ikke en vaccine, men kun en allergitest for diagnosen tuberkulose og udføres for at detektere det cellulære immunrespons på specifikke stimuli. Det tilhører de hurtige metoder til diagnose af tuberkulose. Med introduktionen af ​​Diaskine forårsager en vis subkutan hypersensitivitetsreaktion af forsinket virkning.

Derudover adskiller det sig fra, at det ikke er muligt at bruge det til at bestemme indikationer for revaccination af BCG. Diaskintest er ordineret til både voksne og børn fra en alder for at:

• diagnosticere forekomsten af ​​tuberkulose
• diagnosticere aktiviteten af ​​den tuberkuløse proces
• at påvise tilstedeværelsen af ​​infektiøse eller vaccine-relaterede allergier
• overvåge behandlingsforløbet.

Som regel opstår der ikke bivirkninger ved reaktionen på Diaskintest. I enkelte tilfælde kan der forekomme en svag feber, hovedpine eller svaghed.

Der er en række kontraindikationer for Diaskintest:

• epilepsi;
• karantæne;
• hudsygdomme på teststedet;
• akutte og kroniske forværrede sygdomme;
• lyse allergiske reaktioner.

Ved graviditet og amning er Diaskintest kun ordineret på anbefaling og med tilladelse fra lægen.

Eksperter anbefaler at afprøve enten før vaccinationer eller en måned efter dem, for at testresultatet kan være pålideligt. Hertil kommer, at hvis en person har en allergi, og testen skal udføres hurtigst muligt, så hurtigt som muligt, så 5 dage før testen er det nødvendigt at begynde at drikke allergivenlægemidler og fortsætte med at drikke dem selv op til 3 dage efter testen.

Diaskintest udføres på samme måde som lignende test for tuberkulose, gummiproppen på flasken med præparatet desinficeres, så er den gennemboret med en steril sprøjte. Lægemidlet samles og injiceres subkutant, nøjagtigt siddende person. Som regel udføres testen på armens inderside, mellem albuen og hånden. Injektionsstedet skal også renses.

Kroppens reaktion på stoffet

Derefter kontrolleres kroppens reaktion efter et bestemt tidspunkt på det sted, hvor Diaskintest blev introduceret. Resultatet af dette lægemiddel er 72 timer efter testen. Reaktionen kan være:

1. Negativ. Når enten reaktionen på testen (i form af hævelse, blå mærkning eller rødme) slet ikke eksisterer, eller der er en prikreaktion (der er en markeret prik og en lille ændring i hudfarven i størrelsen inden for 2 mm).
2. Tvivlsom. Når der ikke er hævelse, men der er en blå mærke eller rødme.
3. Positiv. Når der er hævelse, blå mærker eller rødme.

Et positivt resultat er også differentieret af sværhedsgrad: en mild reaktion, en moderat alvorlig reaktion, en udtalt og stærkt udtalt reaktion. Dem, der efter en test med Diaskine ikke ser resultatet som forventet, men er positive eller tvivlsomme, bør screenes for forekomsten af ​​tuberkulose.

Under alle omstændigheder vurderes testresultatet udelukkende af en kvalificeret læge - en læge. Samt testen kan kun udføres af en kvalificeret sygeplejerske. Den fordelagtige forskel på en sådan test er, at den for eksempel kan være våd uden frygt og anger (ikke som en Mantoux-test). Selv om det stadig ikke anbefales at anvende forskellige kemiske cremer til det sted, hvor stoffet blev injiceret eller gnid det med en vaskeklud.

Det er vigtigt at overvåge fremstillingsdatoen for lægemidlet. Dens holdbarhed er 2 år. Efter det er ubrugeligt at bruge. Oplysninger om, hvorvidt det er skadeligt at bruge stoffet efter udløbsdatoen, nr. Da der i øjeblikket ikke findes nogen information om kroppens og organernes reaktion på en overdosis af lægemidlet.

Forskelle fra Mantoux-reaktionen

Diaskintest sammenligner sig positivt med den allerede kendte Mantoux-reaktion. Selvom de arbejder på samme princip (stoffets aktive stof indeholder stoffer, der findes i strukturen af ​​tuberkulose-forårsagende midler) og proceduren for udførelse (subkutan administration af lægemidlet) er de de samme, men der er en betydelig forskel på dem.

Mantoux test indeholder tuberkulin, det vil sige et specielt protein opnået fra mikroorganismer, der forårsager tuberkulose. Det samme protein findes i deres "nære slægtninge" - de bakterier, der bruges til BCG, og i ikke-patogene typer af tuberkelbaciller, som ikke fremkalder en sygdom hos mennesker, når de kommer ind i kroppen.

Løsningen af ​​Diaskintest indeholder rent syntetiske proteiner, der er strengt karakteristiske for patogener af tuberkulose, hvilket eliminerer sådanne fejl. Mantoux-testen viser, at tuberkulin allerede er kommet ind i menneskekroppen. Dette er ikke nødvendigvis en sygdom, det er muligt, at en person for nylig er blevet helbredt, eller har for nylig fået en BCG-vaccine, eller han er inficeret med ikke-patogene bakterier, der er harmløse og ikke kræver behandling. Det vil sige, testresultatet er fejlagtigt positivt. Og dette spildte nerver.

Diaskintest, som et meget følsomt og stærkt specifikt lægemiddel, viser, at den menneskelige krop er bekendt med det specifikke protein, der kun findes i bakterier, der bevirker tuberkulose. Det betyder, at en sådan test nøjagtigt kan vise, at en person er inficeret med tuberkulose.

Mantoux-testen er præcis i ca. 70% af analyserne, men Diaskintest viser et pålideligt billede i 98% af tilfældene.

Derfor er betydningen af ​​denne analyse ubestridelig.

Det viser sig, at i tillæg til at kunne få præcise resultater fra personer vaccineret med BCG eller inficeret med ikke-patogene stænger af tuberkulose, afslører det også dem, der allerede lider af tuberkulose eller dem, der kan blive syg med tuberkulose i den nærmeste fremtid. Det kan også bruges til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen: For alle, der er helbredt af tuberkulose, vil Diaskintest være negativ.

Der er mange almindelige myter om BCG-vaccinationer, Mantoux og Diaskintest-reaktioner. Som regel er disse myter af den type, der ikke kan fugtes (gyldig til Pirke-prøven), man kan ikke spise sødt, salt før testen og drikke sodavand. Der er ganske vilde påstande om, at stoffer til Diaskintest, Mantoux-reaktioner og så videre forårsager tuberkulose. Dette er ikke sådan, fordi de bruger genetiske modificerede typer af pinde, hvilket på ingen måde kan forårsage udviklingen af ​​tuberkulose.

Svar fra en børnelæge til 10 hovedspørgsmål om Diaskintest

Alle har hørt om en så alvorlig sygdom som tuberkulose, men få har stødt på det i livet. Mange mødre og fædre overvejer risikoen for at overdrage denne sygdom overdrevet, og sygdommen konfronteret, derfor nægter de vaccination og diagnostiske test for deres barn.

For at forhindre infektion med en farlig infektion er en af ​​de vigtigste opgaver for folkesundheden, er der i landet store forebyggende foranstaltninger. I de senere år er der ud over den sædvanlige Mantoux-reaktion Diaskintest brugt til at opdage tuberkulose, hvilket forårsager mange spørgsmål fra forældre. For at forstå, om vaccinationer og test for tuberkulose er nødvendige, er det nødvendigt at forstå de vigtigste måder at forebygge infektion.

Om tuberkulose

Infektion med en farlig infektion udvikler sig efter indtagelse af mykobakterier, som også kaldes "tubercle bacilli" eller Kochs bacillus. Under gunstige betingelser multiplicerer mikroorganismen hurtigt og oftest påvirker patientens lunger. Men undertiden påvirker infektionen ikke åndedrætssystemet, men strækker sig til knogler og led, hud, nervesvæv og andre organer.

Forekomsten af ​​tuberkulose i Rusland forbliver høj, og antallet af smittede børn er fordoblet i det sidste årti. Ca. 2% af det samlede antal børnepopulation registreres årligt med tuberkuloseautomater.

Sygdomsforløbet hos børn adskiller sig fra den klassiske udvikling af sygdommen. For børn, små og ukomplicerede former for tuberkulose, er skader på de intrathoraciske lymfeknuder mere karakteristiske. Ekstrapulmonale manifestationer overstiger ikke 10% af det samlede antal infektionssager.

Om vacciner og diagnostiske test

• vaccine mod tuberkulose.

BCG er en vaccine og er baseret på en bovint type tuberkulose-bakterie. Den indsprøjtede mikroorganisme, selv om den er i live, svækkes så meget, at barnets immunitet nemt klare det. Efter vaccination forbliver barnet pålideligt, og Mantoux-testen kan være positiv.

Vaccination udføres til alle nyfødte i henhold til vaccinationsplanen på dag 3-7 efter fødslen. Gentagen administration af vaccinen er mulig i en alder af 7 og 14 år, hvis barnet har bevis

• Mantoux test og dens betydning.

Denne test udføres ved hjælp af tuberkulin - et særligt ekstrakt opnået fra døde bakterier. Dette stof er et allergen og forårsager et svar hos bærere af mykobakterier og mennesker vaccineret mod tuberkulose. En positiv Mantoux-test indikerer, at barnet er inficeret, men det betyder ikke altid, at sygdommen har udviklet sig.

• Diaskintest for tuberkulose, hvad er det?

Diagnostisk test indeholder særlige proteiner - antigener, der udløser et immunrespons i kroppen, når de er smittet med mykobakterier. Disse stoffer er fraværende i vaccinen mod tuberkulose, derfor er Diaskintest betragtes som mere specifik end Mantoux-reaktionen.

Det viser sig, at denne test er mere selektiv, og dens positive resultat indikerer infektion hos barnet med en farlig bakterie, udviklingen af ​​sygdommen. Men hvorfor har Diasintest ikke helt erstattet Mantoux testen? Det viser sig, at reaktionen selv på grund af sin specificitet ikke kan anvendes til udvælgelse af børn til gentagne BCG-vaccinationer, men kan tjene som et supplement til den intradermale tuberkulinprøve.

Generelle indikationer for Diaskintest

• påvisning af lungesygdom
• vurdering af tuberkulose sværhedsgrad

• differential diagnose af sygdommen;
• forskellen på postvaccinationallergi fra den smitsomme proces;
• identifikation af børn med stor risiko for at udvikle sygdommen
• som en del af en omfattende vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvordan udføres Diaskintest?

Før en test skal barnet konsulteres af en læge. Prøven er identisk med Mantoux-testen. Hertil anvendes også tuberkulin sprøjter og korte nåle, og selve injektionen udføres intracutant.

En sygeplejerske ringer 2 doser af et diagnostisk værktøj til en sprøjte, hvoraf den ene afgives på en steril vatpind. Således opnås en mere nøjagtig dosering af lægemidlet. Derefter bestemmer sundhedsarbejderen stedet for prøven - den midterste tredjedel af underarmens indre overflade. Børns hud behandles med alkohol, hvorefter 0,1 ml diaskintest injiceres.

På tidspunktet for indførelsen af ​​det diagnostiske stof fremkommer en papul i form af en "hvidlig farvet citronskal" med en diameter på 7-10 mm

Hvordan vurderes reaktionen på Diaskintest?

For at forstå, hvordan kroppen reagerede på lægemidlet, 72 timer efter at testen blev indstillet, blev tætningsstørrelsen bestemt med en gennemsigtig linjal og resultatet blev evalueret:

1. Negativ reaktion

Efter den foreskrevne tid på barnets hud er ikke bestemt spor af injektionen. En lille "prikreaktion" kan dannes op til 2 mm på teststedet. De negative resultater af Diaskintest angiver fraværet af mykobakterier i barnets krop, hvilket er normalt hos børn. Barnet tilhører ikke risikogruppen for udvikling af tuberkulose.

1. Tvivlsom reaktion.

Nogle gange opstår rødme på injektionsstedet, men der er ingen udtalt vævskonsolidering. Dette indikerer behovet for yderligere undersøgelse af barnet, adfærd af andre diagnostiske metoder.

1. Positive reaktioner.

Hvis en segl har dannet sig på barnets hud, en papule af enhver størrelse, kan vi tale om et positivt testresultat. Jo større størrelsen af ​​elementet, jo mere udtalte reaktionen overvejes.

Kontraindikationer til Diaskintest

Men ikke altid en diagnostisk test er mulig. Ligesom ethvert stof Diaskintest har sine kontraindikationer:

• infektiøse, atopiske og maligne sygdomme i huden;
• allergiske sygdomme i det akutte stadium
• forværring af kroniske sygdomme eller akutte tegn på sygdom
• epilepsi;
• infektionssygdomme (test er kun mulig en måned efter patientens kliniske opsving);
• Testen er kontraindiceret, hvis mindre end en måned er gået siden den sidste vaccination.

Bivirkninger til Diaskintest

Prøven tolereres godt af børn, og uønskede reaktioner forekommer i meget sjældne tilfælde. Af de mulige negative manifestationer af producenten af ​​lægemidlet indikerer hovedpine, svaghed, feber. I nogle tilfælde dannes et hæmatom på injektionsstedet. En blå mærke gør det vanskeligt at evaluere testresultater og øger risikoen for diagnostiske fejl. Hæmatomdannelse er normalt forbundet med ukorrekte testteknikker.

Ofte stillede spørgsmål til lægen

Siden Diaskintest anvendes relativt for nylig, har forældre til unge patienter mange spørgsmål om diagnostisk test. Overvej de mest almindelige:

1. Ved hvilken alder er Diaskintest tilladt at udføre?

Fabrikanten noterer sig muligheden for at anvende en intrakutan test i alle aldersgrupper, hvilket tyder på, at der ikke er nogen aldersbegrænsninger.

Hvis en barn under 7 år har en positiv reaktion på en Mantoux-test, kan TB-lægen anbefale yderligere optagelse af Diaskintest. Efter at barnet fylder 8 år og op til 17 år, vises Diaskintest hvert år.

1. Er det muligt at lave begge diagnostiske tests samme dag?

I tilfælde af tvivl hos TB-lægen om ægtheden af ​​Mantoux-testen, kan lægen anbefale at lave begge reaktioner. Eksperter tillader samtidig gennemførelse af Mantoux og Diaskintest test, underlagt test på forskellige hænder.

1. Er vand farligt for prøvestedet?

Alle har hørt, at Mantoux ikke er værd at drenching, men hvad med Diaskintest? Selvom vand i de fleste tilfælde ikke har nogen negativ virkning og ikke påvirker resultaterne af begge prøver, er det stadig nødvendigt at være forsigtig.

1. Er det muligt at kombinere Diaskintest test og vaccination?

Diagnostisk test skal vurderes inden næste vaccination, så det er bedre at først diagnosticere og derefter vaccinere på kalenderen. Hvis barnet for nylig blev vaccineret, er det nødvendigt at udsætte diagnosen tuberkulose i en måned. Efter denne periode er det værd at holde Diaskintest, så bliver resultaterne pålidelige.

1. Hvad skal man gøre, hvis det er tid til at lave testen, og babyen er syg?

Hvis barnet har tegn på ARVI, anbefales det at udsætte testen, indtil barnet er helbredt. I tilfælde af en forværring af krummerne af en kronisk sygdom skal du først tage sig af barnets helbred og derefter bruge Diaskintest.

Hvis du er tilbøjelig til allergiske reaktioner hos et barn, skal du forberede dig på forhånd til testen - giv krummerne desensibiliserende stoffer 5 dage før testen og 2 dage efter det. Hvis barnet er registreret hos en allergiker, f.eks. Med bronchial astma, er det nødvendigt at konsultere en læge, inden han foretager en diagnose.

1. Er det tilladt at teste barnet i klinikken, hvis haven er lukket for karantæne?

Hvis en smitsom sygdom opdages i en førskoleinstitution, kræves der karantæneforanstaltninger. Selvom barnet ser godt ud, skal du vente til afslutningen af ​​den tvungne pause og derefter teste.

1. Skal jeg holde fast i en diæt under diagnosen tuberkulose?

Producenten af ​​stoffet angiver ikke behovet for at begrænse nogen produkter med indførelsen af ​​Diaskintest. Læger anbefaler ikke at spise mad, hvilket kan provokere allergiske reaktioner hos et barn. Det er nødvendigt at undgå kontakt med potentielt farlige stoffer, ikke kun i produkter, men også i miljøet. Dette gælder især børn, der er tilbøjelige til at fremstå af overfølsomhed.

1. Er det sikkert at bruge Diaskintest i børns praksis?

I tilfælde af korrekt administration af lægemidlet, overholdelse af den korrekte dosering har prøven ikke negativ indflydelse på barnets helbred. Forældre bør forstå, at Diaskintest, som enhver antigen, kan forårsage generelle reaktioner i form af svaghed, hovedpine, feber. Men sådanne manifestationer forekommer i sjældne tilfælde og forårsager ikke skade på kroppen.

1. Hvad skal være resultatet af testning hos en sund person?

Reaktionen på Diaskintest bør være negativ uanset alder og faktum af immunisering af barnet. Med Mantoux er tingene forskellige - for en baby, der endnu ikke har modtaget en BCG-vaccine, bør tuberkulinprøven være negativ. Efter vaccination bliver reaktionen en smule positiv eller positiv, hvilket indikerer dannelsen af ​​immunitet mod tuberkulose.

1. Er det muligt at ordinere profylaktisk behandling mod tuberkulose på basis af diagnostiske tests?

Med fremkomsten af ​​en ny diagnostisk test er antallet af urimeligt foreskrevne behandlinger faldet. Børn med en positiv Mantoux-test og en negativ Diaskintest er helt sunde, og deres immunitet virker.

konklusion

Tuberkuloseforebyggelse har fået meget opmærksomhed i vores land. Og det er ikke overraskende, fordi sygdommen er meget lettere at forebygge, og i tilfælde af infektion med en infektion er det nødvendigt at ordinere korrekt behandling i tide. Derfor gives alle babyer BCG vaccination og diagnostiske test.

Anvendelsen af ​​en ny type diagnose - Diaskintest giver dig mulighed for mere præcist at identificere sygdommen. Denne metode er ganske specifik, og dens pålidelighed er tæt på 100%, hvilket hjælper med at bestemme tuberkulose i de tidlige stadier og forstå behovet for at behandle en smitsom sygdom. At forstå betydningen af ​​at udføre diagnostiske tests og vaccinationer, ved at vide, hvad Diaskintest er, vaccinationer, forældre vil være i stand til at beskytte deres barn mod en så farlig sygdom som tuberkulose.

Den bedste test for tuberkulose - Diaskintest?

Udbruddet af tuberkulose forårsager behovet for at forbedre diagnosen af ​​denne skadelige sygdom, som i lang tid kan være asymptomatisk.

Sammen med de traditionelle tests anvendes i dag nye innovative teknikker, som inkluderer Diaskintest.

Diaskintest blev udviklet i MAI. Sechenov og efter kliniske forsøg anerkendt som en af ​​de vigtigste måder at diagnosticere tuberkulose på

Diaskintest: Hvad er det

Diaskintest giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces på grund af kroppens reaktion på indførelsen af ​​specifikke proteiner, hvis bærer er Koch-pinde.

Videnskabeligt set er dette et rekombinant allergen - et protein af mikroorganismen, der forårsager sygdommen. Den indeholder to antigener.

De er fraværende fra stoffet, der anvendes til BCG-vaccinationen. Lægemidlet fortyndes med en isotonisk phosphatopløsning før brug.

Det skal huskes, at der som et konserveringsmiddel i lægemidlet indbefatter phenol.

Diaskintest udføres i form af en injektion, som er anbragt i tykkelsen af ​​huden. En positiv reaktion i form af hud manifestationer vil blive observeret, når den undersøgte person er inficeret eller allerede har smerter.

Det er vigtigt, at testen efter behandling og genopretning i nærvær af BCG-vaccination og immunitet over for Koch-pinde er negativ. Alt dette gør det muligt for Diaskintest at betragtes som en pålidelig og effektiv metode til at opdage tuberkulose.

Sammenligning af hudprøve med Mantoux test

Før adventen af ​​den nye type analyse i vores land var Mantoux-reaktionen udbredt. Begge prøver er baseret på udseendet af en hudreaktion. Metoden til indstilling er også identisk: en opløsning injiceres i dermis. Der er dog betydelige forskelle.

Den vigtigste aktive ingrediens, der anvendes i Mantoux-reaktionen, er tuberkulin, et protein, der er ejendommeligt ikke kun for Kochs stav. Det er til stede i en række beslægtede mikroorganismer, der ikke er i stand til at forårsage sygdomme, og også udgør en del af præparatet til BCG-vaccinationer.

Derfor kan en positiv reaktion efter en Mantoux-test observeres ikke kun i nærværelse af en sygdom.

Det indikerer blot, at kroppen allerede har behandlet tuberkulin.

Dette sker når:

• der er gået kort tid siden vaccinationstidspunktet;
• der var kontakt med inficerede mennesker;
• der er ikke-patogene mikroorganismer relateret til Koch-pindene.

Skintest omfatter de syntetisk skabte proteiner ESAT6 / CFP10, som er specifikke for patogener af tuberkulose. Følgelig gør indførelsen det muligt med høj sikkerhed at identificere, om organismen er specielt bekendt med Koch bacillus, og giver også et præcist svar på, om personen er inficeret eller syg. I dette tilfælde er der ingen sandsynlighed for en falsk positiv reaktion, som det er tilfældet med Mantoux.

Plusser D-test

• Det er meget følsomt og i 90% af tilfældene giver et præcist svar på spørgsmålet om, om en person er bærer af patogener;
• gør det muligt at skelne infektion i kroppen fra staten efter vaccination og transport af ikke-patogen relateret mikroflora;
• giver dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​behandling af tuberkulose.

Det er vigtigt! Indførelsen af ​​stoffet kan ikke forårsage infektion og udvikling af tuberkuloseprocessen, enten i mangel af patologi eller i tilfælde af transport, da den ikke indeholder levende mikroorganismer.

Når det er nødvendigt at lave en di-test for tuberkulose

På trods af Diaskintest's høje pris betragtes denne teknik som mere foretrukket på grund af dens informativitet. Diskintest værd at holde, hvis:

• en positiv Mantoux-reaktion blev opnået;
• Der er behov for forebyggende tiltag for at identificere patienter blandt børn fra 1 år til 16 år;
• der er kontakt med syge tuberkulose;
• en diagnose af sygdommen og en vurdering af aktiviteten af ​​dens forløb er påkrævet;
• nødt til at bestemme slutningen af ​​behandlingen.

Personer med høj risiko bør foretrække denne type forskning. Eksperter anbefaler at vælge Diaskintest, når de udfører diagnostiske aktiviteter blandt børn på grund af det høje informationsindhold. Parallelt kan lægen foreskrive en røntgenundersøgelse.

Hjælp. Ved primær vaccination og revaccination af BCG er der ikke behov for en D-test.

Hvordan er DST

I tilfælde af Diaskintest injiceres lægemidlet subkutant med en speciel tuberkulinsprøjte og en nål med skråt snit. Det anvendes kun opløsningen med ikke udløbet. Prøven kræver 0,2 ml af lægemidlet.

Foto 1. Injektionen injiceres i den øverste del af underarmen, intracutant, 0, 2 ml af præparatet anvendes.

Algoritme for handlinger under Diaskintest:

• 0,2 ml i sprøjten
• 0,1 ml ned før indsættelse i en vatpind;
• patienten sidder på en stol
• den øvre underarm frigives
• området af underdelen af ​​underarmen behandles med alkohol;
• huden strammer, opløsningen injiceres intracutant.

Normalt, efter Diaskintest, skal en papul vises i form af en citronskal 7-10 mm i størrelse.

Det er vigtigt! For ikke-specifikke allergiske reaktioner er et desensibiliserende middel påkrævet.

Mellem test skal være fra 2 til 6 måneder. Du bør også observere en-måneders pause mellem vaccinationer og testhændelsen.

Afkodning af resultatet af DST-testen

Lægeren evaluerer resultatet af DI-testen, testen finder sted 48-72 timer efter lægemiddeladministration. For at gøre dette skal du bruge linjalen.

Med sin hjælp måler en læge professionel størrelsen af ​​den hudforandring, der er kommet frem. Placer den på tværs af underarmen.

Resultatet kan være:

• negativ;
• positiv;
• tvivlsomt;
• gipergicheskim.

Hvordan ser satsen ud

Med et negativt resultat er der ingen rødme og sæler på injektionsstedet (eller deres størrelse overstiger ikke 2 mm). Prick blå mærke er tilladt. Med en positiv reaktion, synligt mærkbar rødme og hævelse med en diameter på 5 mm. Hvis stedet er mindre end 5 mm, men mere end 2 mm, angiver de en svag positiv reaktion.

Tvivlsomt resultat

I tvivlsomme tilfælde er rødlige manifestationer 2-4 mm lange mulige på stedet. Nogle gange, efter Diaskintest, afsløres en usædvanlig hyperhagisk reaktion ved dannelsen af ​​store sæler med en diameter på 14 mm eller mere, sår og bobler. Lymfeknude i armhulen eller albuen kan øges.

Det er vigtigt! I alle tilfælde, bortset fra den negative patient, bliver de sendt til yderligere undersøgelser og sat på posten.

Reaktionen øges inden for 3 dage efter injektionen. Hvis du vurderer resultatet efter 72 timer, vil det ikke være informativt, så du skal kontakte en specialist for at dekryptere det præcist på det angivne tidspunkt. Må ikke gøre det selv.

Foto 2. Dette er et positivt resultat af Diaskintest. Efter to måneder skal der foretages en retest.

I sådanne tilfælde modtager personen en henvisning til en tuberkuloseautomat, hvor han er registreret. Gennemført en række undersøgelser. Måske udnævnelsen af ​​stoffer. Gentagen test udføres om 2 måneder. Med et negativt resultat fjernes personen fra registret.

Hvorvidt forberedelse til forskning er påkrævet

Der er ingen speciel forberedelse til Diaskintest, men det anbefales at besøge en terapeut for at identificere kontraindikationer på testtidspunktet. Hvis de opdages, skal de undergå behandling af forværrede sygdomme.

Livsstil begrænsninger

Resultaterne af Diaskintest påvirkes ikke af ernæringen og vandindgangen på injektionsstedet (i modsætning til Mantoux-reaktionen). Derfor kan prøven teoretisk være våd. Den eneste undtagelse er hud, der er følsom og tilbøjelig til allergiske reaktioner. I dette tilfælde er det nødvendigt at beskytte injektionsstedet fra vand.

Det eneste, som eksperter advarer mod, kommer ind på injektionsstedet med husholdningskemikalier.

Dette kan føre til kløe og farvning, så vask med sæbe og brusegeler bør midlertidigt udelukkes. Utilsigtet kontakt med vand bør ikke være bange.

Kombination af prøveplaceringen anbefales ikke.

Kontraindikationer

Faktorer, der er anerkendt som kontraindikationer for undersøgelsen:

• Tilstedeværelsen af ​​en akut eller kronisk infektiøs proces (undtagen i tilfælde af tydelig mistanke om forekomsten af ​​tuberkulose), især hvis kroppstemperaturen stiger
• Tilstedeværelsen af ​​en allergisk proces og hudproblemer i en åbenbar form for forværring (allergisk og atopisk dermatitis mv.);
• forværring af somatiske sygdomme
• karantæner;
• epilepsi, hvor angrebene ikke stopper
• bronchial astma
• alkoholisme;
• allergisk over for stoffet tuberkulin.

Det er vigtigt! Graviditet betragtes som en relativ kontraindikation for Diaskintest, når testen udføres ifølge indikationer med forsigtighed. Amning er ikke en hindring for undersøgelse.

Bivirkninger

Mulige reaktioner efter Diaskintest:

• svaghed;
• hovedpine;
• lille stigning i temperaturen;
• rødmen af ​​huden.

konklusion

Diaskintest betragtes som den mest moderne måde at diagnosticere tuberkulose på. Det er meget informativt og let at fortolke. DST kan bruges sammen med Mantoux testen eller separat. Nøjagtigheden af ​​resultaterne og det lille antal kontraindikationer bestemmer dets popularitet og hurtig bred fordeling.

Nyttig video

Tjek videoen, som fortæller om fordelene ved Diskintest sammenlignet med Mantoux testen.