Alvorlig lungebetændelse - årsager til udvikling, behandling, genoplivning

Pharyngitis

Alvorlig lungebetændelse, selv med rettidig og passende behandling, har ofte et ugunstigt resultat. Høj prævalens, udvidelse af patogenes spektrum, udseendet af sådanne former som svær akut respiratorisk syndrom, gør lungebetændelse til et af de mest diskuterede emner i medicin.

Et sene besøg hos en læge, en vanskelig diagnose, hyppig selvbehandling resulterer i, at kun 9% af patienterne lungebetændelse er fuldstændigt løst inden for 3 uger. Resten bemærkede et langvarigt forløb, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, overgangen til den kroniske form.

Alvorlig lungebetændelse er en særlig form for lungebetændelse, som manifesteres af signifikant respirationssvigt, alvorlig sepsis og infektiøs shock, der ofte er karakteriseret ved en dårlig prognose og kræver øjeblikkelig behandling i intensiv pleje.

Hvorfor sygdommen bliver alvorlig

Udviklingen af ​​alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer:

  • træk ved patogenet
  • indledende tilstand af immunsystemet og tilhørende sygdomme;
  • betingelser for udvikling af lungebetændelse
  • aktualitet af korrekt diagnose
  • udnævnelsen af ​​en fuldstændig behandling.

Hovedårsagerne til svær lungebetændelse er:

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Legionella.
  3. Pseudomonas aeruginosa.
  4. Klebsiella.

De farligste er gramnegative mikroorganismer, især Pseudomonas aeruginosa. Hyppigheden af ​​dødsfald ved identifikation af disse patogener når 60%. Om vinteren står op til 5% af de alvorlige former for kurset af viral lungebetændelse.

Lungebetændelse og behandlingstaktik afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Følgende er de mest betydningsfulde:

  1. Akut respiratorisk svigt
  2. Exudativ pleuris og empyema;
  3. byld;
  4. Respiratorisk akut nødsyndrom;
  5. sepsis;
  6. Infektiøs og giftig chok.

Det vigtigste kriterium er tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​respirationssvigt, der ledsager svær lungebetændelse i 85% af tilfældene. Den akutte fase kan udvikle sig inden for få timer fra starten af ​​lungebetændelse, hvilket kræver øjeblikkelig mekanisk ventilation. Patogenetiske mekanismer forbundet med vævshypoxi på grund af nedsat gasudveksling i alveolerne.

Pleurisy og abscesser forlænger tiden for at tage antibiotika og kan forårsage infektiøse komplikationer. Udvikling af sepsis, som er en generaliseret reaktion på inflammation, fører til multiorgan svigt.

Hovedtegnene på sepsis er som følger:

  • feber over 38 ° C eller under 36 ° C;
  • takykardi mere end 90 slag pr. minut;
  • hurtig vejrtrækning mere end 24 handlinger pr. minut
  • antallet af blodleukocytter mere end 12 x 109 / l eller mindre end 4 x 109 / l;
  • påvisning af bakterier i blodet (observeret i 30% af observationerne).

Reduceret blodtryk, fortsatte krænkelser af alle organer, øget forgiftning under behandling indikerer udviklingen af ​​septisk shock.

Infektiøst toksisk chok - et syndrom forbundet med akut vaskulær insufficiens, udvikler sig hos patienter som følge af de toksiske virkninger af patogener på væggene i blodkarrene. Vaskulær dilation forekommer, blodcirkulationsvolumenet falder, blodtilførslen til vævene falder, hvilket fører til manglende mangel på organer.

Manifestationer af infektiøse og giftige chok:

  1. svær svaghed;
  2. tinnitus;
  3. svimmelhed;
  4. kvalme;
  5. hjertebanken;
  6. åndenød;
  7. koldsved;
  8. alvorlig lak;
  9. cyanose;
  10. takykardi;
  11. trykreduktion;
  12. filamentøs puls.

I alvorlige tilfælde forstyrres med infektiøse komplikationer af bevidsthed, indtil spor og koma.

Syndrom med multipel organsvigt er den afsluttende fase af progressionen af ​​det inflammatoriske respons og forårsager ofte patienters død i intensiv pleje. Syndromet er karakteriseret ved nedsat funktion af to eller flere organer og systemer, oftest nyrerne, centralnervesystemet og leveren. Nederlaget for et af systemerne på baggrund af sepsis øger risikoen for død med 15-20%.

Sådan genkender du faren i tide

De vigtigste syndromer, der udgør det kliniske billede af lungebetændelse, er følgende:

  • forgiftning;
  • skade på luftvejene;
  • inflammatorisk infiltration af lungevæv;
  • irritation af pleura
  • pleural effusion;
  • atelektase;
  • akut respiratorisk svigt

En objektiv vurdering af sværhedsgraden af ​​lungebetændelse er nødvendig for at bestemme patientstyrelsens taktik, spørgsmålet om hospitalsindlæggelse i lungesygehusene eller intensivafdelingen og intensivpleje.

Der er flere skalaer, hvor afhængigheden af ​​sværhedsgraden afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Karakteristika tager ikke kun hensyn til lungebetændelsessyndrom, men også alder, køn, comorbiditeter, laboratorie- og instrumentdata.

Kriterier for valg af type medicinsk intervention

De vigtigste spørgsmål efter diagnosen er: hvor der skal udføres yderligere behandling af lungebetændelse, om hospitalisering er påkrævet i en hospitals- eller intensivvagt.

Kriterier, der kræver obligatorisk indlæggelse af lungebetændelse, omfatter:

  • alder over 65 år;
  • kronisk invaliderende sygdomme;
  • narkotikamisbrug, alkoholisme;
  • immundefekt;
  • antibiotikabehandlingens ineffektive virkning
  • fald i bevidsthedsniveauet
  • høj sandsynlighed for aspiration
  • ustabil hæmodynamik;
  • signifikant pleural effusion
  • massive læsioner

Kriterier, der kræver behandling i intensivafdelingen:

  • behov for kunstig ventilation af lungerne;
  • trykfald;
  • shock;
  • multipel organsvigt
  • koma.

Prognosen for alvorlig lungebetændelse afhænger af mange faktorer, men de vigtigste er rettidig diagnose og behandling. Derfor bør du straks kontakte en læge med de første symptomer.

Spørgsmål om lungebetændelse

Online diagnose
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2019
Alle rettigheder forbeholdes. Site information er lovligt beskyttet, kopiering er retsforfulgt.


Webstedet er ikke ansvarligt for indholdet og nøjagtigheden af ​​indholdet, der er indsendt af brugere på webstedet, tilbagemelding fra besøgende på webstedet. Stedmaterialerne er kun til orientering. Webstedets indhold er ikke en erstatning for professionel medicinsk høring, diagnose og / eller behandling. Selvmedicinering kan være sundhedsfarligt!

Historien om en sygdom. Del 2. "Hvordan er det i genoplivning?"

Lungebetændelse før denne sag var ikke syg. På hospitalet lyver ikke. Og så sæt straks i den "smitsomme sygdom". Det er forbudt at besøge patienter i infektionssygdomme hospitalet. Dørene til kontoret fra 20.00 til 9.00 er lukket. Endnu engang spredte infektionen ikke sig på hospitalet. Hvem kan bare ikke findes i baggaderne på sådanne steder. Jeg var forbløffet over historien om den fyr med hvem jeg blev anbragt i menigheden. Han selv er fra Mordovia, kom til hovedstaden for at tjene penge. Hjemsøster og mor. Der er ingen penge, også arbejde, men her er muligheden for at tjene ekstra penge op. Samlet alle kommende, tog en bus og sendt til Moskva til byggeri. De blev fodret, de boede der, på en byggeplads, og de betalte nogle pennies. Og han selv, ja, meget tynd, hvilken af ​​dem er en arbejdstager? Nå blev han syg, og nogle dage før hældte han bitumen over hans ben ved et uheld. Han rewound det og arbejdede videre indtil lungebetændelse kollapsede. Kort sagt ligger lungebetændelse, et ben i forbrændinger og bitumen, uden penge, uden ting, tin.
Nå, jeg blev behandlet dårligt, trods den vanskelige diagnose, betalte de ikke meget opmærksomhed. Jeg troede virkelig, jeg blev bedre. Pludselig kom en dag til mig, efter en anden test, en sygeplejerske i gang. Hun sagde, overført til et enkeltværelse. De gav en iltmaske, dråberen blev sat og forbudt at stå op. Disse begivenheder gjorde mig frygtløs. Så kom den behandlende læge og sagde, at de overførte mig til et andet hospital. På det tidspunkt følte jeg mig mere eller mindre normal. Jeg troede måske, at de vil skrive ud. Samlede ejendele og tog mig til et andet hospital.

Jeg forventede ikke, hvad der skete der. Igen inspektion, igen test, igen sværger på læger fra det tidligere hospital. Flere tests. En røntgenstråle, en anden røntgenstråle. Jeg gentager, jeg følte mig fint. De blev sat i en kørestol, forbudt at rejse sig op, beordrede at aflevere alle ting, herunder dokumenter og en telefon. Jeg formåede kun at foretage et par opkald, så de ikke ville tabe mig, for at sige hvad og hvordan. Og de kørte langs en lang kælderkorridor til intensivafdelingen. Jeg spurgte konstant, hvorfor det var umuligt at tage telefonen og tingene med mig. Sygeplejersken sagde: "Du vil se alt." At sige at jeg lagde mursten, da jeg blev bragt der, betyder at sige ingenting. Jeg var aldrig det i intensiv pleje, jeg var aldrig på hospitalet. Og her er det. Kort sagt, for at være klar er korridoren bogstavet "G". I begyndelsen af ​​korridoren er der en modtager, læger og ordrer sidder der. På højre side af kammerets korridor med glasvægge, det vil sige patienter kan ses fra korridoren. I hvert hus er der en sygeplejerske på vagt. Patienter ligger i store høje senge, der er en skærm og en bunke sensorer over hver seng, fuldstændig stilhed. Bare se disse samme sensorer. Det der skræmte mig mest er, at der næsten ikke er nogen patienter, der er bevidste. De ligger, næsten ingen bevæger sig. Virkelig ubehageligt. Der undersøgte de mig, lyttede til en tårehistorie, indsatte katetre i begge hænder og sendte mig til afdelingen. En sygeplejerske, sagde at du skal fjerne alt tøj. Alt. Han tog selv mine hjemmesko med ham. Du kan ikke komme ud af sengen der. De satte mig, de bragte en and. Naboer var ikke særlig snakkesalige. Fire ubevidste, en som mig, med løbende lungebetændelse. Glukose blev sat i min venstre hånd, antibiotika blev sat i min højre side. Droppere stod døgnet rundt. Det vil sige, du kan kun ligge på ryggen. Generelt lagde de mig ned og så indså jeg, at mine anliggender var dårlige. Om aftenen lavede lægen en omvej og spurgte, hvad der var foruroligende. Samtale, spurgte, hvad jeg gør i livet, da han erfarede, at jeg var en officer, kaldet paramedicinere og fortalte dem: "Husk på, så har du en officer er, gøre alt på det højeste niveau" Det eneste dejlige øjeblik jeg husker. Han sagde også, at jeg ikke ville blive helbredt på et andet sted, så jeg måtte være tålmodig. Senere bragte tættere på natten enheden til bronkoskopi. Åh, det er tin. Bronchoscopy, dette er når du, min ven, sætter din lange, tynde slange med et kamera ved enden gennem din næse. Før det sprayer de det med Novocaine eller noget. Kort sagt gjorde jeg denne ting. Efter proceduren skadede næsen og halsen utroligt. Hvorfor, og hun selv er meget hård. Om aftenen vågnede jeg fra skrig og ståhej. De bragte en anden patient, dækket af blod. En metalstift slog fra trappen og slog larynxen og en del af lungen. Lederen kom og en masse læger. De diskuterede noget i lang tid, og så udførte de operationen lige foran mig. Masser af blod, syge hvæsen, dyser. Men lægerne gjorde alt kvalitativt. I det mindste tænkte jeg det. Det var lidt uhyggeligt at se det hele. Men ikke hvor som helst, slippers slippes væk. Den næste dag gav en omsorgs sygeplejerske mig at læse Dontsovas bog, det syntes interessant. Alligevel kan der ikke mere gøres mere end at tælle fliser på væggen. Så overførte de mig til næste værelse. Der var naboerne mere livlige. Bedstemor, der lå ved siden af, krævede konstant nogle Valera. Og om natten skreg hun: "Valera, stå op, du skal forlade her!", "Valera, saml mænd, tag mig væk herfra!". Dette er alt, hvad hun sagde i en drøm, men det interfererede specifikt med søvn. Nogen gik konstant på vejen for sig selv, hvorfor sygeplejerskerne hele tiden skulle ændre syge bleer. Flere sygeplejersker skulle vaske de syge hver dag, fodre de syge og ændre deres tøj. Dette er meget svært, da de fleste patienter ikke er bevidste. I alt blev jeg i intensivpleje i tre dage, og da en ordnet kom til mig med en gurney, var der ingen grænse for min lykke. Denne dag til nutid tror jeg det lykkeligste i mit liv. De overførte mig til den terapeutiske afdeling, hvor du allerede kunne gå! Gå !! Og de returnerede også telefonen og mine ting. Når jeg tænder det, fandt jeg om halvtreds ubesvarede opkald mere præcist meddelelser om ubesvarede opkald.

Den tredobbelte menighed var ganske hyggeligt. På det tidspunkt havde jeg været syg i lidt mere end to uger. I afdelingen var der et toilet og endda et brusebad, som efter en andde virket som et paradis. Men det mest interessante er naboerne. Modsat mit hus var gamle bedstemødre. Slægtninge overleverede dem til hospitalet for ikke at forstyrre. Mange var i et vagt sind. Ofte forstyrrer bedstemødre et fælles toilet og min afdeling. Nå, faktisk brugt kammeret som beregnet. En gang, da jeg fik en dråber, kom en mormor ind i min afdeling, sad modsat og begyndte at spise mit æble, som lå på natbordet. Så tog hun blæsten af, forlod den på sin nabos seng og forlod. Param pam pam. Nabo da han kom, afigel. Skrig var over hele hospitalet. Så gav de mig en mærkelig bonde. Hvorfor mærkeligt, sandsynligvis fordi han om natten kom ud af sengen, tog sin sko ud og tryggede det sikkert. Samtidig tilføjede han denne handling med sætningen: "Phew, jeg lykkedes." Derefter forsøgte han den næste dag uden held at påkalde isen, som han fandt i det generelle køleskab, hvor produkterne fra patienter fra hele afdelingen blev holdt. Han blev derefter overført til en psyko-filial. Og jeg det. Jeg lå der i en anden måned, hele kropstemperaturen faldt ikke under 37 grader. Hele måneden Jeg havde en punktering tre gange. De gennemboret bagsiden af ​​en lang nål og sugede væsken ud af pleurhulen. Diagnosen blev tilsat lungebetændelse - pleural empyema. Dette er en tykk formation mellem lungen og pleura. Det er meget svært at helbrede disse ting. I mange tilfælde skal du udføre operationen. Spred ribben og skrubformation.

Efter en måned med behandling blev jeg overført til sidste instans - et militær hospital. Min største pulmonologist fra Den Russiske Føderations væbnede styrker var involveret i min behandling. Der på en mirakuløs måde gættede lægerne med et antibiotikum, og efter en halvanden måned (en og en halv dumme måned) behandlede jeg det uden operation. Allerede med en positiv dynamik efter nytår blev den fattige fyr, en specialist på hospitaler, sendt til et rehabiliteringscenter. To uger af massage, motionsterapi, forskellige procedurer, og jeg var igen i stand til at gå fri. Den første indlæggelse var i oktober, jeg blev allerede afladet i slutningen af ​​februar. I mere end fire måneder tilbragte jeg på grund af uagtsomhed hos læger og min egen. Nu siger lægerne, at det koster lidt blod. Næsten ingen konsekvenser. Alle godt helbrede. De anbefaler at blæse balloner og svømme for at udvikle lunger.

Hvorfor har jeg fortalt dig om det her? Sandsynligvis at dele erfaringen. Nogen han kan gemme. Fuh, hvordan man genoplever det hele. Være sund

Symptomer på alvorlig lungebetændelse

Alvorlig lungebetændelse er karakteriseret ved følgende specifikke symptomer:

  • - Forøgelse af kropstemperaturen til 39 o C og derover
  • - hurtig vejrtrækning over 30 episoder pr. minut
  • - udtalte symptomer på forgiftning: svaghed, mangel på appetit, kuldegysninger, takykardi.
  • - nedsat bevidsthed: vrangforestillinger, hallucinationer
  • - Forbedring af hjertesvigt, arytmi
  • - cyanose af huden.
  • til

Den inflammatoriske proces i dette tilfælde er omfattende og påvirker begge lunger og dermed udvikler alvorlig bilateral lungebetændelse.

Specifikke kriterier for svær lungebetændelse ifølge resultaterne af blodprøver:

  1. leukocytose;
  2. Væsentlig stigning i ESR
  3. Det kvantitative indhold af fibrinogen over 10;
  4. Anæmi.

Ved undersøgelse af den generelle leukocytiske formel noteres det udtrykte fald i lymfocytter og eosinofiler.

Bilateral lungebetændelse, en alvorlig form er fyldt med alvorlige komplikationer, som er årsagerne til døden:

  • - akut respiratorisk svigt
  • - abscess og lunge gangrene
  • - alvorlig skade på myokardiet og nyrerne
  • - infektiøst toksisk chok
  • til

Risikofaktorer for alvorlig lungebetændelse

De risikofaktorer, mod hvilke en alvorlig lungebetændelse udvikler sig, og sandsynligheden for dødsforøgelse er:

  1. KOL er en kronisk sygdom i bronchi forårsaget af påvirkning af ydre påvirkninger (rygning, skadelige erhvervsmæssige faktorer);
  2. Diabetes mellitus;
  3. Betingelser forårsaget af nyrer, hjerte, lever, utilstrækkelighed
  4. alkoholisme;
  5. Alder over 65 år;
  6. Slukningsforstyrrelse.

Alvorlig lungebetændelse hos børn

Alvorlig lungebetændelse hos børn udvikler sig ofte i baggrunden

  • - jernmangel anæmi
  • - Rickets
  • - generelt nedsat immunitet
  • - CNS-sygdomme.
  • til

Hovedårsagen til udviklingen af ​​svær lungebetændelse er imidlertid undervurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​patientens tilstand på diagnosetidspunktet.

Behandling af alvorlig lungebetændelse på hospitalet

Behandling af alvorlig lungebetændelse udføres på hospitalet med indlæggelse af patienten i intensivafdelingen.

Først og fremmest udføres akutterapi med det formål at fjerne syndromer, der udgør en trussel mod patientens liv.

Hvis alvorlig lungebetændelse diagnosticeres, udføres genoplivning for komplikationer som:

  1. Ved akut respiratorisk svigt er tracheal intubation ved svær lungebetændelse, overførsel af patienten til kunstig ventilation af lungerne, aspirationssanering af luftrøret og bronkierne vist.
  2. Ved toksisk chok forårsaget af en diagnose af alvorlig lungebetændelse indbefatter genoplivning infusionsterapi.
  3. Ved bronkobstruktivt syndrom, når det bliver umuligt eller svært at trække vejret med lungebetændelse, udføres oxygenbehandling med henblik på kontinuerlig tilførsel af ilt.

Intensiv behandling af alvorlig lungebetændelse udføres ved:

  • - antibiotikabehandling
  • - tage antikoagulantia
  • - bronchodilatorer
  • - antispasmodik.
  • til

Antibiotika til svær lungebetændelse indgives intravenøst, i dette tilfælde er det 3. generation cefalosporiner ("Claforan", "Longacef", "Fortum") og makrolider (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).

Hvis alvorlig lungebetændelse ledsages af et alvorligt smertsyndrom, er intramuskulær administration af smertestillende midler (diclofenac, ibuprofen) tilladt.

Alvorlig lungebetændelse hos voksne

Således omfatter behandlingen af ​​alvorlig lungebetændelse hos voksne:

  1. Antibiotikabehandling;
  2. Infusionsterapi;
  3. Oxygen terapi;
  4. Kunstig ventilation af lungerne (ifølge indikationer);
  5. Brug smertestillende midler.

Yderligere anbefalinger til svær lungebetændelse, dens behandling udføres i overensstemmelse med sygdomsforløbet.

Ved vellykket behandling anbefales det at vaccinere med pneumokok og influenzavacciner for at undgå tilbagevendende lungebetændelser.

Efter sygdommen kræves der en lang rehabiliteringsperiode, da det bliver vanskeligt at trække vejret efter lungebetændelse skyldes lungeskader og delvis nedsat funktion.

Styr lungerne skal bruge specielle vejrtrækninger.

Varigheden af ​​behandling af lungebetændelse på hospitalet

En af de farligste sygdomme i det bronchopulmonale system er lungebetændelse. Den er præget af brede etiologiske træk og forskellige former for kurset hos både voksne og børn, som direkte afhænger af hvor meget de er på hospitalet med lungebetændelse.

Generelle oplysninger

Sygdomme i åndedrætssystemet i dag er blandt de mest almindelige patologier. Især forekommer inflammatoriske sygdomme i det nedre luftveje som bronkitis, lungeabsesse meget ofte og forekommer hos et stort antal mennesker, der lider af sygdomme i benene, børn i dispensarobservationen, såvel som hos indlagte patienter. Dette skyldes et kraftigt fald i immunitet og tilstedeværelsen af ​​kroniske comorbiditeter.

Lungebetændelse involverer betændelse i de mindste strukturer indeholdt i lunge parenchyma - alveoli. De er tildelt den vigtigste funktion for organ - gas udveksling.

Betændelse i åndedrætssystemet kan være forårsaget af følgende faktorer - biologisk, kemisk og fysisk.

Den første omfatter patogener og oftere opportunistiske mikroorganismer, vira, sjældnere svampe. De hyppigste patogener som pneumokokker, hemophilus bacillus, maroxella er indbyggere i den normale flora af mund og hals af voksne og børn. Ikke så meget bakterier, men hvordan svækkelse af de generelle og lokale forsvarsmekanismer fører til indtrækningen af ​​disse bakterier i bronchi, alveoli, deres podning og udvikling af inflammation, børn er ofte modtagelige for dette. Patogene mikroorganismer kommer ind i kroppen udefra og overføres af luftbårne dråber. Nogle patogener kan lokaliseres i klimaanlæg og lukkede vandanlæg, der påvirker grupper af voksne og børn. Patienter med nogle af dem skal være karantæne.

Den anden er den langsigtede og systematiske virkning på slimhinden af ​​irriterende gasformige kemikalier som klor, ammoniak, som er typisk for personer, der arbejder i farlige industrier. Desuden udvikler denne sort i tilfælde af indtagelse af stoffer med en sur reaktion på luftvejene, for eksempel mavesaft, når opkastning og kaste indholdet af maven i et bronchetræ.

Den tredje type omfatter den patologiske proces, som forekommer under påvirkning af fysiske effekter.

Isoleret forekommer de sjældent, uanset ætiologi, tilføjes bakteriekomponenten, hvilket komplicerer kurset og kræver, at analysen placeres i karantæne.

Udviklingsfunktioner

Den patogene faktor forårsager ændringer i væv, det vil sige deres skade, hvilket fører til forekomsten af ​​betændelse. Den ledsages altid af dannelsen af ​​et væskeudstød, som fylder de alveolære vesikler, og som følge heraf stopper gassen gennem alveolens væg og karrene.

I de tilfælde, hvor den patologiske proces påvirker store dele af lungerne, mister de betydeligt deres gasudvekslingsfunktion, hvilket fører til respirationssvigt. Forløbet af bakteriel lungebetændelse er kompliceret af tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, der udskiller kraftige toksiner, der påvirker hjerneceller, hjerter, blodkar, nyrer og andre organer, hvilket er typisk for børn og forlænger den tid, der bruges i behandlingsafdelingen.

Måske udseendet af lungebetændelse som følge af overførsel af bakterier fra et kronisk inflammatorisk fokus eller som en komplikation af en anden sygdom i pulmonal bronchial system. I det første tilfælde kommer patogen ind i åndedrætssystemet ved hæmatogen eller lymfogen, det vil sige gennem blodet og lymfekarrene. I et andet tilfælde kan inflammation i lunge parenchyma passere fra bronchial slimhinde - det vil sige komplicere bronkitis, sidstnævnte sker ofte hos børn og kræver ikke karantæne.

Vigtigste symptomer

Det kliniske billede er som regel karakteristisk og har små forskelle afhængigt af årsagerne til forekomst og form - croupous eller focal.

I infektionsformer af patienten skal placeres i karantæne.

Uanset typen er der altid en standard, hvor en diagnose er lavet, den omfatter en hoste af varierende intensitet. Som regel er den meget stærk og med frigivelse af purulent sputum. Derudover er der under undersøgelsen generelle tegn på inflammation, såsom høj kropstemperatur, generel svaghed, øget træthed, et kraftigt fald i evnen til at arbejde, hvilket ofte manifesteres hos børn.

Croupøs lungebetændelse svarer til et udtalt kompleks af symptomer - en kraftig sygdomsudbrud, kropstemperatur op til 39-40 ° C, intens hoste og svær svaghed, sidstnævnte kan være så alvorlig, at det bliver svært for patienten selv at komme ud af sengen. Det er også kendetegnet ved smerter i brystet, hvilket indikerer involvering i betændelsen i det serøse dæk - pleura.

En sådan pludselig og åbenbar manifestation er i de fleste tilfælde forud for en stærk overkøling af kroppen, især hos børn. Bronchopneumoni manifesterer sig oftest ved at øge temperaturen, stigende hoste og forværring af den generelle tilstand mod baggrunden for utilstrækkelig behandling af konventionel bronkitis. En mere detaljeret undersøgelse udføres ved hjælp af røntgen. Hvis du har mistanke om en særlig farlig infektion i patienten, placeres den i karantæne.

Varighed af terapi

De generelle principper for behandling af lungebetændelse indbefatter først og fremmest massiv og rettidig initieret antibakteriel terapi, for hvilken antibiotika først anvendes mod forskellige grupper af mikrober. Antibiotika administreres intravenøst ​​- læg dråber med dem. Ved anvendelse af sputum til analyse bestemmes typen af ​​patogen. Efter det afsløres anvendes lægemidler af den fokuserede handling.

Den næste fase af terapi er afgiftning foranstaltninger. De omfatter indføring af væske ind i blodbanen. For at gøre dette skal du sætte droperen med natriumchlorid og / eller saltvand. Som et resultat fortyndes bakterielle toksiner og udskilles fra kroppen.

Til rensning af luftveje er mucolytisk terapi inkluderet i standarden, det vil sige stoffer, der fortynder sputum. For en bedre frigivelse af sputum fra bronchialtræet er der ordineret mukokinetik, som refleksivt påvirker egenskaberne af det resulterende slim, der gør det mere flydende.

For at reducere kropstemperaturen anvendes antipyretiske midler i kombination med analgin. Også inkluderet i behandlingsstandarden er vitamin A og B.

Varigheden af ​​terapeutiske foranstaltninger afhænger af patientens tilstand og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Hvis de generelle symptomer er moderate, og ifølge resultaterne af undersøgelsen tager læsionen op en lille mængde, så vil medicinsk manipulation udføres hjemme. I tilfælde af udvikling af respiratorisk svigt skal patienten sætte og udføre proceduren ved genoplivning. Hvis lungebetændelse ledsages af forværrede kroniske sygdomme eller sociale og levevilkår ikke tillader korrekt overvågning, vil medicinsk terapi også udføres på hospitalet.

Flowens art og dermed timingen af ​​indlæggelsesbehandling er påvirket af det patogen, der forårsagede sygdommen. Således forårsager streptokocker, i modsætning til pneumokokker, stærke destruktive processer i væv og udvikling af flere abscesser. Behandlingen af ​​sådan lungebetændelse er meget vanskelig, den udføres ofte i intensiv pleje og adskiller sig fra den sædvanlige behandlingsstandard, men patienterne er ikke sat i karantæne.

Selvmedicinering med antibiotika og overførsel af sygdommen på benene kan forlænge behandlingsperioden på hospitalet. Deres utilstrækkelige brug vil styrke bakterierne og komplicere yderligere behandling, da lægen bliver nødt til at vælge et middel, der påvirker patogenet, og det skal også placeres i karantæne.

Terapi hos børn og ældre

Med alderen reduceres de beskyttende evner i kroppen kraftigt, og sygdomme er meget tungere og sygdomme i åndedrætssystemet er ingen undtagelse. Personer over 55 år er placeret i en medicinsk institution, da de skal være placeret i behandlingsafdelingen under tilsyn af læger. De er meget tilbøjelige til at have et langvarigt forløb og udvikling af ekstrapulmonale komplikationer. Desuden har sygdommen i dem et meget sløret klinisk billede, hvilket gør det vanskeligt at foretage en diagnose og at yde tidligere assistance.

Da ældre patienter normalt har comorbiditeter, udføres deres kombinerede behandling, og der tilføjes også generel styrkebehandling til standarden. Længden af ​​indlæggelsesophold varierer fra 14 til 28 dage eller mere med udviklingen af ​​komplikationer, og opfølgningen udføres. Hvor mange dage skal være på hospitalet eller karantæne afhænger af sagen.

Børn er også i fare, fordi deres immunitet ikke er stærk nok. Infektion med en viral og bakteriel infektion forekommer lettere og hurtigere, fordi de er i et prædisponerende miljø - de besøger ofte overfyldte steder. Børn behandles både på hospitalet og hos voksne - kun i tilfælde af alvorlig tilstand og tilstedeværelse af komplikationer, sjældnere i karantæne. Som regel placeres de i afdelingen i 7 dage med et mildt kursus og mere end 14 dage med et barns tilstand med moderat sværhedsgrad og alvorlig sygdom. Hvordan karantæne børn er ikke placeret korrekt.

Hvor meget der skal lyve på hospitalet bestemmes altid af lægen og afhænger af kurset, hvilket er anderledes hos børn i forskellige aldre. Efter udskrivning falder de svage børn under dispensær observation.

Hvor mange børn er på hospitalet med lungebetændelse

Hvor mange bliver opbevaret på hospitalet med lungebetændelse

Lungebetændelse er en sygdom, der undertiden behandles i en hospitalsindstilling. Patientens længde i en medicinsk institution kan variere afhængigt af sygdomsgraden og effektiviteten af ​​den taktik, som lægerne vælger. Behovet for hospitalsindlæggelse vurderes af en række faktorer og årsager til sygdommen.

Indikationer for indlæggelse

Indikationer for at bestemme patienten til klinikken er flere faktorer. Den første af disse er manglende evne hos patienterne til at bruge lægemidler i henhold til den foreskrevne tidsplan og tidsplan. Før indlæggelse etableres graden af ​​lungelæsion ved bryst røntgen. Herefter etableres en forskel i patientens fysiologiske indeks (trykfald, puls, respirationshastighed). Hospitalisering til behandling er nødvendig for akutte lidelser af bevidsthed, hypoxæmi, tilstedeværelse af samtidige infektioner (meningitis eller endokarditis) samt mistænkte samtidige sygdomme i hjerte og lever, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer. En vigtig indikator for at bestemme patienten på hospitalet er evnen til at yde den nødvendige patientpleje. Korrekt valgt medicin, type sygdom og kroppens respons på lægemidler og bestemme den samlede periode af indlæggelse.

Indlæggelsestid

Indlæggelsens varighed bestemmes af alle ovennævnte faktorer. Normalt er varigheden af ​​patientens ophold med en vellykket behandling af sygdommen 2-4 dage, men i nogle tilfælde kan lægerne forlade patienten til yderligere observation og mere intensiv behandling. Behandling af komplicerede former for lungebetændelse kan nå længere tid (ca. 10 dage). I milde tilfælde af sygdommen kan patienten forblive på hospitalet i 2 dage, hvorefter han kan blive sendt hjem til selvstændig opfølgningsbehandling. Med en høj kropstemperatur skal en person observere sengeluften.

For at behandle sygdommen skal være i overensstemmelse med typen af ​​lungebetændelse og tilstedeværelsen af ​​den oprindelige årsag til dens dannelse. Terapien er baseret på antibakterielle lægemidler, som ordineres afhængigt af patientens tilstand og hans alder. Til behandling af lungebetændelse er to antibiotika oftest ordineret for at eliminere den oprindelige infektion og slippe af med symptomer på lungebetændelse. På hospitaler injiceres de nødvendige lægemidler med injektioner.

præparater

Hvis hoste er til stede, er der ordineret sprængemidler og fortyndermedicin. Lægemidler såsom ACC, Lasolvan og Bromhegxin anvendes ofte. For at forhindre kortpustetid, foreskrive medicin, der udvider bronkierne og injektioner af antibiotika til hurtigere eksponering. Narkotika er beregnet til indånding. Med særlige indikationer sættes dropper med saltvand og glukose. I nogle tilfælde foreskrives immunmodulerende terapi, for hvilke der kræves immunoglobuliner, som er nødvendige for patienter med et ødelagt immunsystem.

PNEUMONIEN, hvor mange dage behandles.

svar:

Sygdommen, hvis den er alvorlig, skal behandles på hospitalet. Du skal forstå, at en mild sygdom behandles i en klinik, derhjemme og alvorligt - på et hospital. Alvorlig lungebetændelse behandles på hospitalet i ca. 2 uger. Disse perioder kan imidlertid variere afhængigt af sygdomsforløbet, forekomsten af ​​comorbiditeter og kroppens reservekræfter. Lungebetændelse behandles i hospitalets pulmonale eller terapeutiske afdeling. Atypisk, alvorlig lungebetændelse på baggrund af forskellige andre sygdomme eller den hurtigt progressive udvikling af lungebetændelse med en kraftig forringelse af helbred kan behandles i intensivafdelingen. På en eller anden måde er hærdningstiden anderledes og afhænger af mange faktorer.

Anton Velikanov

Ikke mindre end 1-2 måneder.

Vasya Petrov

Olga N

Antibiotikum er svagt, tror jeg.

Peter

OK, jeg havde 2 uger denne temperatur, så jeg sov lige

fortsæt med at udføre behandlingen omhyggeligt - ingen huller og uregelmæssigheder i injektionerne - den inflammatoriske proces fortsætter stadig, og det er nødvendigt, at der ikke er inflammationscentre - efter indsprøjtningsforløbet skal du følge alle instruktioner fra lægen --- google og tage sig af dig selv efter behandlingen - kroppen bliver svag - drik kefir
således at mikrofloraen i tarmene ikke påvirkes af antibiotika

Ilya Kalyagin

Andrei Petrov

Fem gange var der lungebetændelse hver gang omkring en måned, injektioner i henhold til reglerne uden huller. Temperaturen forbliver i lang tid, så det er stadig en godbid.

valja titova

Måned og meget alvorligt. Så der ingen konsekvenser. Vejrtrækning er meget vigtigt!

shaspir

Personligt forblev min temperatur omkring 40 uger efter antibiotika, og dropperne faldt, blev afladet efter en halvanden måned. Så vær tålmodig og vær sund. Kom godt i gang! :)

Mikhail Surovtsev

3 gange, i et år, behandlede de mig ikke, jeg blev vred, i alt 9 måneder på hospitalet, vores medicin er et røv.

Baggrundsrulle

ser på løbe løb. og hvordan behandles... et hospital i to uger (minimum) og en måned på hospitalet og derefter til sanatoriet. hvad ville komplikationer til kisten bragt.

Natalia Makunina

Jeg var på hospitalet i cirka 2 uger. Før det havde hun sikkert været syg hjemme i en uge og efter en uge derhjemme efter hospitalet.

fra tre uger til fuld opsving.. Jeg havde været på hospitalet i to måneder med bilateral lungebetændelse.. havde det 8 gange... med lungebetændelse kan denne temperatur være lang.. selv efter behandling

ZANOZA-tat

Antibiotika kursus fra 10 til 21 dage, afhængigt af tilstanden, fysiske procedurer fra 5 til 10 dage, ligner staten... Temperaturen kan vare op til 7 dage efter at have taget antibiotika, efter 7 dage, hvis temperaturen ikke falder, skift antibiotikumet til en stærkere. Modig selv! Mere fornøjelse!

Evgeny Levkin

Før i mindst 40 dage., Kun på hospitalet..

Pink Floodovich Zevolov

Fra 2 uger til en måned, men hvis temperaturen ikke vender tilbage til normal efter en uge, bør de foretage en røntgenkontrol og beslutte, om der skal skiftes antibiotika

Aleksandr Aychikov

Klassisk - 21 dage

Arthur Fatkhutdinov

Jeg behandlede i 3 uger

Halvdelen af ​​kommentarerne - vilde ting. Kun et par kommentarer stående. Lungebetændelse behandles helt hjemme, det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Det behandles i 10 dage (præcis antibiotikaforløbet), så lægen beslutter at forlænge eller stoppe. Dag 6 er ikke en indikator. Og de var nødt til at gøre sputum kultur, fordi lungebetændelse er atypisk i form. Og alt dette affald skrevet ovenfor, kan du ikke engang læse.
Og fuld opsving er et rent teoretisk koncept, det er det øjeblik, hvor symptomer og kliniske syndrom er fraværende. Og det kan være 10 dage, måske 20, og måske en måned, afhængigt af hvor reaktivt kroppen er.

Peter Merkushev

Hvor mange er på hospitalet med lungebetændelse? og hvad gør procedurerne?

svar:

Rødt kort

Jeg havde lungebetændelse. På hospitalet var en måned. Det afhænger af sværhedsgraden: øvre eller nedre. Lavere behandling er vanskeligere. De injicerer injektioner ti gange om dagen, droppere, tabletter. Sygdommen er alvorlig, men rolig. Alt bliver ok.

[email protected]

antibiotika rengen afhængig af sværhedsgraden af ​​lungebetændelse måned

Margot

ot 2-4 nedel
kapelnizi i ukoli

honning

Jeg har lungebetændelse, 10 dage giver de injektioner (selvom jeg har højre sidebetændelse (betændelse på højre side)) og jeg tager piller. hospitalet tilbød ikke engang at gå)

Omkring 21 dage. Antibiotiske injektioner, piller er alle slags.

Natalia Reichert

Op til en måned udføres infusionsterapi, injektioner af antibiotika, undertiden to på én gang og forbedret vitamin ernæring.

Min konto er fjernet

det afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, og for hver person vælges behandlingen individuelt

Kurilov Ilya

I sidste ende, behandling, vil du blive foreskrevet i det mindste tilføje en sådan procedure som "Bronchoscopy" er ikke en behagelig ting, jeg fortæller dig.

Lungebetændelse hos et barn

svar:

nostalgi

Ja, om sommeren, efter havet, tjente min datter 3,6. Jeg fik fuld konsultation. Lægen købte alt. Jeg købte de bedste lægemidler. Injektioner blev taget af lægerne selv. De så på.

gik hurtigere på mend

Ære til kattene blev ikke ansigt, og med lungebetændelse straks på hospitalet.

Urgent til lægen sker for at vaske 4 typer lungebetændelse behandles forskelligt! ! Så kan det være for sent, når et barn ikke behøver at være 2 år. Immunitet er ikke det samme som at ligge derhjemme

Immortal

I hjemmet kan du selvfølgelig blive helbredt, men du skal behandles under læger, jo mere i alderen!

Eugene

Blev behandlet på hospitalet til datteren om tre år. Selv uden tvivl var der ingen seng eller ej. Sandt nok har vi et godt hospital, et separat rum og alle faciliteter. Men på et simpelt hospital ville jeg nok have tænkt over det. Af den måde, da min søn havde tre, blev han behandlet for lungebetændelse derhjemme. Vi blev ikke engang tilbudt at gå til hospitalet. En ven kom til at lave injektioner.

Irena

gik til hospitalet, de blev prikket, de tog et billede, det viste sig at der ikke var lungebetændelse, der var en fejl i billedet, de så forkert ud

Natalia

Den rædsel! Hun kom ikke over børn med børn, men hun var selv på hospitalet med lungebetændelse, hun lå i omkring en måned under et dryp med et stærkt antibiotikum. Kun til hospitalet.

Panitigra

Den rædsel! Vil hun være uden et barn? Min bror døde i barndommen, selv i hospitalet kunne ikke reddes!

Jeg havde denne ting 4 gange. Peter, forband det :). Da jeg lå hjemme for første gang, var jeg en baby. 2 gange om dagen kom en sygeplejerske ind og hugget Faupenicillin. intet andet blev gjort. Mor gav alle mulige urte infusioner og compotes. Og punktet med indlæggelse?

Hvor lang tid holder lungebetændelse normalt på hospitalet?

svar:

<М.С>Middag Rytteren

Afhænger af tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Normalt - 14 dage, maksimum - 21 dage.

Max maks

Suzdalets

Jeg lå mere end én gang. tidligere end 21 dage. Nu holder mere end 2 uger.. Du kan endda behandles hjemme.

Larissa

På forskellige måder.
Nogen og 2 uger nok til at gå ud selv, og nogen udholde. Fremadgående fødder.

Polina Fastovets

Generelt på hospitalet under de nye standarder i mere end 12 dage ikke holde, kun hvis der ikke er komplikationer. Og hvis en person gik til ændringen efter 12 dage, blev han afskediget, og i hjemmet kalder personen allerede lægen, og han forlænger sit hospitalsophold, medmindre det selvfølgelig er nødvendigt.

10 dage antibiotika og 10 dage aloe. Hvis der er nogen til at lave en injektion hjemme, er 3 gange det nødvendigt, det er muligt og behandles derhjemme.

Symptomer på alvorlig lungebetændelse

Alvorlig lungebetændelse er karakteriseret ved følgende specifikke symptomer:

  • - Forøgelse af kropstemperaturen til 39 o C og derover
  • - hurtig vejrtrækning over 30 episoder pr. minut
  • - udtalte symptomer på forgiftning: svaghed, mangel på appetit, kuldegysninger, takykardi.
  • - nedsat bevidsthed: vrangforestillinger, hallucinationer
  • - Forbedring af hjertesvigt, arytmi
  • - cyanose af huden.
  • til

Den inflammatoriske proces i dette tilfælde er omfattende og påvirker begge lunger og dermed udvikler alvorlig bilateral lungebetændelse.

Specifikke kriterier for svær lungebetændelse ifølge resultaterne af blodprøver:

  1. leukocytose;
  2. Væsentlig stigning i ESR
  3. Det kvantitative indhold af fibrinogen over 10;
  4. Anæmi.

Ved undersøgelse af den generelle leukocytiske formel noteres det udtrykte fald i lymfocytter og eosinofiler.

Bilateral lungebetændelse, en alvorlig form er fyldt med alvorlige komplikationer, som er årsagerne til døden:

  • - akut respiratorisk svigt
  • - abscess og lunge gangrene
  • - alvorlig skade på myokardiet og nyrerne
  • - infektiøst toksisk chok
  • til

Risikofaktorer for alvorlig lungebetændelse

De risikofaktorer, mod hvilke en alvorlig lungebetændelse udvikler sig, og sandsynligheden for dødsforøgelse er:

  1. KOL er en kronisk sygdom i bronchi forårsaget af påvirkning af ydre påvirkninger (rygning, skadelige erhvervsmæssige faktorer);
  2. Diabetes mellitus;
  3. Betingelser forårsaget af nyrer, hjerte, lever, utilstrækkelighed
  4. alkoholisme;
  5. Alder over 65 år;
  6. Slukningsforstyrrelse.

Alvorlig lungebetændelse hos børn

Alvorlig lungebetændelse hos børn udvikler sig ofte i baggrunden

  • - jernmangel anæmi
  • - Rickets
  • - generelt nedsat immunitet
  • - CNS-sygdomme.
  • til

Hovedårsagen til udviklingen af ​​svær lungebetændelse er imidlertid undervurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​patientens tilstand på diagnosetidspunktet.

Behandling af alvorlig lungebetændelse på hospitalet

Behandling af alvorlig lungebetændelse udføres på hospitalet med indlæggelse af patienten i intensivafdelingen.

Først og fremmest udføres akutterapi med det formål at fjerne syndromer, der udgør en trussel mod patientens liv.

Hvis alvorlig lungebetændelse diagnosticeres, udføres genoplivning for komplikationer som:

  1. Ved akut respiratorisk svigt er tracheal intubation ved svær lungebetændelse, overførsel af patienten til kunstig ventilation af lungerne, aspirationssanering af luftrøret og bronkierne vist.
  2. Ved toksisk chok forårsaget af en diagnose af alvorlig lungebetændelse indbefatter genoplivning infusionsterapi.
  3. Ved bronkobstruktivt syndrom, når det bliver umuligt eller svært at trække vejret med lungebetændelse, udføres oxygenbehandling med henblik på kontinuerlig tilførsel af ilt.

Intensiv behandling af alvorlig lungebetændelse udføres ved:

  • - antibiotikabehandling
  • - tage antikoagulantia
  • - bronchodilatorer
  • - antispasmodik.
  • til

Antibiotika til svær lungebetændelse indgives intravenøst, i dette tilfælde er det 3. generation cefalosporiner ("Claforan", "Longacef", "Fortum") og makrolider (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).

Hvis alvorlig lungebetændelse ledsages af et alvorligt smertsyndrom, er intramuskulær administration af smertestillende midler (diclofenac, ibuprofen) tilladt.

Alvorlig lungebetændelse hos voksne

Således omfatter behandlingen af ​​alvorlig lungebetændelse hos voksne:

  1. Antibiotikabehandling;
  2. Infusionsterapi;
  3. Oxygen terapi;
  4. Kunstig ventilation af lungerne (ifølge indikationer);
  5. Brug smertestillende midler.

Yderligere anbefalinger til svær lungebetændelse, dens behandling udføres i overensstemmelse med sygdomsforløbet.

Ved vellykket behandling anbefales det at vaccinere med pneumokok og influenzavacciner for at undgå tilbagevendende lungebetændelser.

Efter sygdommen kræves der en lang rehabiliteringsperiode, da det bliver vanskeligt at trække vejret efter lungebetændelse skyldes lungeskader og delvis nedsat funktion.

Styr lungerne skal bruge specielle vejrtrækninger.

Hvor mange ligger normalt på hospitalet med lungebetændelse i lungerne?

Lungebetændelse er en betændelse i lungevæv med udviklingen af ​​et karakteristisk klinisk billede. I mangel af kompetent terapi fører processen til afbrydelse af kroppens vitale funktioner og patientens død. Derfor indebærer moderne standarder for behandling af sådanne forhold i mange tilfælde patientens tilstedeværelse på hospitalet. Kun under disse forhold kan lægen nøje overvåge tilstanden hos den person, der søges om hjælp og effektiviteten af ​​de foreskrevne lægemidler.

Varigheden af ​​behandling af lungebetændelse på hospitalet

Betingelserne for patientens indlæggelse er afhængige af mange faktorer, herunder kroppens generelle tilstand på sygdomstidspunktet, alder, immunsystemets tilstand, type patogen, korrekt valg af antibakteriel behandling. Det er indlysende, at en person i alderen 60-70 år med et aldersrelateret fysiologisk fald i niveauet af immunbeskyttelse og lungebetændelse forårsaget af en belastning resistent overfor de fleste antibiotika, vil forblive på hospitalet i meget længere tid end en ung, forholdsvis sund mand med en fokal læsion.

Det gennemsnitlige hospitalsophold for patienter med lungebetændelse er 12 dage. Det skal forstås, at denne indikator kun er egnet til statistisk evaluering. Det er umuligt at forudsige sygdomsforløbet og tidspunktet for konvalescens.

Tiden for hospitalsbehandling afhænger af den valgte antibakterielle ordning. Etiotropisk behandling kan vare 5-15 dage. Det afhænger af det valgte stof og dets effektivitet. Således er behandlingstiden med Ceftriaxon, Amoxicillin eller Levofloxacin henholdsvis 10, 14 og 7 dage. Patienten udledes senest 3 dage efter normalisering af kropstemperatur og radiografisk billede.

Hospitalisering udføres i nærværelse af følgende risikofaktorer, der øger sandsynligheden for komplikationer eller truer hans liv:

  1. Alderdom - patienter i alderen 65-70 år har et lavt niveau af immunforsvar. Dette øger sandsynligheden for lavt symptomforløbet i processen, men reducerer ikke de vitale risici. Situationen kræver hospital observation af alle uden undtagelse ældre patienter med lungebetændelse, uanset sygdommens sværhedsgrad.
  2. Manglende effektivitet i ambulant behandling udført i 3 dage - Manglen på synlig effekt indikerer en forkert valgt behandling eller lav patienttilslutning til de foreskrevne medicin. Begge situationer er en grund til henvisning til et hospital.
  3. Volumetriske processer - patienter med lobar lungebetændelse er tilbøjelige til hurtig forringelse. At reagere hurtigt på negativ dynamik er kun mulig med konstant overvågning af personen.
  4. Tilstedeværelsen af ​​tegn på åndedrætssvigt - forvirring, hans depression, åndenød over 30 respirationsbevægelser pr. Minut, ustabil hæmodynamik, cyanose indikerer forekomsten af ​​hypoxi eller udviklingen af ​​infektiøse toksiske chok. Det er nødvendigt at stoppe sådanne tilstande i den specialiserede afdeling på hospitalet.
  5. Samtidige sygdomme (KOL, kronisk bronkitis, hepatitis, pyelonefritis, HIV-infektion i aids-stadiet, diabetes mellitus) øger sandsynligheden for komplikationer, hvilket kræver døgn overvågning og diagnose.
  6. Tilstedeværelsen af ​​komplikationer (abscess, nyresvigt, udtalt generelt toksisk syndrom) er en entydig indikation for indlæggelse.
  7. Sociale faktorer - der opholder sig på et hospital er vist for personer, der ikke er i stand til at udøve selvomsorg eller tage medicin (ældre mennesker, handicappede, personer med lav tilknytning til behandling).

Gendannelseskriterier

Konklusionen om patientens vellykkede behandling foretages på baggrund af kliniske, radiologiske og laboratoriedata. Klinisk noterede patienten forsvinden af ​​symptomer på den inflammatoriske proces. Hosten forsvinder, sputumafladning stopper, hudtemperaturen vender tilbage til normal. En vis svaghed og træthed kan vare i 3-5 dage og er ikke en grund til fortsat hospitalisering.

På radiografiske billeder af blackout, svarende til midten af ​​den inflammatoriske proces, er fraværende. Det er bedre, hvis evalueringen vil blive gennemført i sammenligning med tidligere undersøgelser. I den kliniske analyse af blod forsvinder blodmarkører af inflammation (leukocytose, et skifte til venstre, en stigning i ESR). Bevarelse af tegn på inflammatorisk proces i fravær af radiografiske data indikerer tilstedeværelsen af ​​bakteriel og viral patologi i andre organer og systemer. Mindre afvigelser fra normen kan vare i en uge efter opsving.

Varigheden af ​​behandlingen af ​​lungebetændelse hos børn og ældre

Hos ældre patienter er inflammation forlænget på baggrund af manglen på lyse kliniske tegn. Dette skyldes et kompleks af samtidige sygdomme, der reducerer kroppens regenerative kapacitet, tilstedeværelsen af ​​aldersrelateret immundefekt, et fald i lungens vitale kapacitet og den lave mobilitet hos patienten. Der er også mangel på lægenes evne til at vælge et antibakterielt lægemiddel. Mange produkter er giftige, hvilket gør det umuligt at bruge de ældre.

Den gennemsnitlige tid på indlæggelse af en person i alderen er forøget med 30-35% i forhold til patienter med ung og middelalder. Gamle mennesker med svær lungebetændelse behøver undertiden endnu længere behandling, hvilket kan vare i flere måneder. I tilfælde af markante åndedrætsforandringer kan en sådan patient overføres til en ventilator, som vil kræve efterfølgende rehabilitering i den terapeutiske afdeling.

Ikke mindre vanskeligt at bære lungebetændelse og børn under 5 år. Deres immunitet er endnu ikke fuldt dannet og er ikke i stand til fuldt ud at bekæmpe infektionen. Dette skyldes alvorlige inflammatoriske processer. Et barns ophold på hospitalet for lungebetændelse tager mindst 2 uger, ofte på grund af behovet for at overvåge patienten selv efter fuldstændig fjernelse af symptomerne på sygdommen. I en alder af 5 år og indtil flertalsalderen har barnets krop et højt beskyttelsesniveau og behandler hurtigt infektion. Derfor bliver indlæggelsestidspunktet kortere.

I de seneste år er hospitalsbehandlingstiden hos pædiatriske patienter blevet lig med den hos voksne. Fænomenet skyldes den generelle svækkelse af børns immunitet i forbindelse med ukorrekt kost og stillesiddende livsstil.

Den tid, der kræves til indlæggelse, kan variere inden for meget store grænser. For at reducere det bør man søge hjælp ved de første symptomer på sygdommen, følg alle instruktioner fra den behandlende læge nøjagtigt, få en fuld kost og følg det milde dagregime.