Artiklen vil diskutere en sådan sygdom som lungebetændelse, årsagerne til forekomsten af sygdommen, typer af sygdommen, behandlingsmetoder, komplikationer og vigtigst af alt forebyggende foranstaltninger.
Karakteristisk for lungebetændelse
Lungebetændelse er en inflammatorisk proces af lungevæv. Det er en alvorlig og ret almindelig sygdom, hvis årsager er forskellige. Hvert år lider halvdelen af mennesker over hele verden af lungebetændelse.
Ifølge de seneste statistikker er omkring 4 millioner dødsfald forbundet med denne sygdom. Spørgsmålet om kontrol og behandling er særlig akut i udviklingslandene, hvor lungebetændelse i forskellige former er et reelt problem.
Om efteråret, under stressetider, med mangel på vitamin, svækker personens immunitet, hvorfor det er så vigtigt at styrke det. Lægemidlet er helt naturligt og giver mulighed for en kort tid til at komme sig fra forkølelse.
Det har ekspektorative og baktericide kvaliteter. Forbedrer immunitetens beskyttende funktioner, perfekt som et profylaktisk middel. Jeg anbefaler.
Etiologi af lungebetændelse
Det er ikke altid muligt at bestemme årsagerne til provokation af lungebetændelse, og alt eftersom mange patienter, der behandles hjemme hos antibiotika, ikke udfører den nødvendige analyse, der afbryder alle efterfølgende.
For vira og atypiske bakterier (Legionella, mikroplasmasvejsning lungebetændelse, Chlamydia pneumonia, etc.) tegner sig for mere end 80% observeres i en alder af 10 år, og i voksne de største syndere er Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella katarhalis.
Hos ældre forekommer det på grund af gram-negative bakterier.
Der er andre faktorer, der påvirker årsagerne og sværhedsgraden af det kliniske billede af sygdommen.
Det handler om lungebetændelse erhvervet på selve hospitalet.
Det er værd at bemærke aldersfaktoren, tilstedeværelsen af andre sygdomme, miljømæssige og sæsonmæssige funktioner.
Mekanismen for udvikling af lungebetændelse:
- Mekanismen for udvikling af sygdommen reduceres til patogenens indtræden i lungerne ved hjælp af respiratoriske, lymfogene, hæmatogene veje med særligt svækkede immunfunktioner.
- Desuden bærer mikroberne, der forårsager betændelse, det til andre dele af lungen. Der er en efterfølgende hævelse af vævet, i andre tilfælde inflammation.
- Giftige elementer, der opstår under genopfyldning gennem blod, spredes over hele patientens krop og derved forværrer hans helbred.
- Patientens temperatur og krop stiger, og alle de karakteristiske tegn på sygdommen fremkommer.
- I mere alvorlige former opstår der abnormiteter i fordøjelseskanalenes og leverenes arbejde.
- Der er et septisk chok.
Pas på dit helbred! Styr immunitet!
Immunitet er en naturlig reaktion, som beskytter vores krop mod bakterier, vira osv. For at forbedre tonen er det bedre at bruge naturlige adaptogener.
Det er meget vigtigt at bevare og styrke kroppen ikke kun ved manglende stress, god søvn, ernæring og vitaminer, men også ved hjælp af naturlige urtemedier.
I sådanne tilfælde anbefaler vores læsere at bruge det nyeste værktøj - immunitet for at styrke immunforsvaret.
Det har følgende egenskaber:
- I 2 dage dræber vira og eliminerer sekundære symptomer på influenza og SARS
- 24 timers immunitetsbeskyttelse i infektionsperioden og under epidemier
- Dræber putrefaktive bakterier i fordøjelseskanalen
- Sammensætningen af lægemidlet indeholder 18 urter og 6 vitaminer, ekstrakter og plantekoncentrater
- Fjerner toksiner fra kroppen, hvilket reducerer perioden for rehabilitering efter sygdom
Klassificering af lungebetændelse
Der er flere måder at klassificere en sygdom på.
En af dem er adskillelse på grund af:
- Bakteriel lungebetændelse. De forårsagende midler er bakterier pneumokokker, Hib, hlamidohila lungebetændelse, sjældent mikroplasmasvejsning lungebetændelse, Staphylococcus aureus, Moraxella, kataralisa, Legionella og gramnegative baciller.
- Viral lungebetændelse. De mest almindelige repræsentanter for sygdommen er rhinovirus, coronavirus, syncytialvirus, adenovirus og parainfluenza. Der er meget sjældne tilfælde af infektion med lungebetændelse fra herpes simplex.
- Svampe lungebetændelse. Der er ekstremt sjældne. Ofte påvirker det mennesker med særlig svækket immunitet (AIDS-patienter, patienter, der modtager immunodepressiva osv.).
De mest almindelige typer af influenza er histoplasma capsulatum, blastomycose, kryptococcosis, pneumocystis orme. - Parasitisk lungebetændelse. De mest almindelige parasitter, der fremkalder lungebetændelse, betragtes toxoplasmose, Strongyloidose, human ascaris og plasmodiummalaria.
En anden måde at klassificere lungebetændelse på er baseret på kriterierne for udvikling af patologi:
- Interstitiel lungebetændelse.
- Alveolar lungebetændelse.
- Alveolar-interstitiel lungebetændelse.
- Nekrotisk lungebetændelse.
Den mest almindelige klassifikation af lungebetændelse er baseret på den epidemiologiske faktor.
Afhængigt af sygdommen er opdelt i:
- EU-erhvervet lungebetændelse.
- Nosokomiel lungebetændelse.
- Fan Associated Pneumonia
- Nosokomiel lungebetændelse.
Historier fra vores læsere!
"Efter lungebetændelse drikker jeg for at bevare immuniteten. Specielt efterår-vinterperioder, under influenza- og forkølelsepidemier.
Dråber er helt naturlige og ikke kun fra urter, men også med propolis og med dræberfedt, som længe har været kendt som gode folkemægler. Det udfører sin hovedfunktion perfekt, jeg anbefaler. "
Symptomer på lungebetændelse
- Øget kropstemperatur til 40 grader, ofte ledsaget af kulderystelser.
- Træthed og svaghed.
- Svære brystsmerter ved vejrtrækning.
- Stærk tør hoste
- Svær vejrtrækning.
- Åndenød.
- Muskel aches.
- Cyanotiske læber og negle.
- Hurtig puls.
- Svedende.
For eksempel i bakteriel lungebetændelse er sputumet, der er tilstede i hosten, mere rigeligt og har en grønlig-gul nuance sammenlignet med virale former.
Hovedårsagen til bronkitis, ledsaget af sputum, er en virusinfektion. Sygdommen opstår på grund af nederlag af bakterier, og i nogle tilfælde - når eksponering for allergener på kroppen.
Nu kan du sikkert købe gode naturlige produkter, der lindrer symptomerne på sygdommen, og i op til flere uger kan de slippe af med sygdommen.
Diagnose af lungebetændelse
I tilfælde af et eller flere af de ovennævnte symptomer skal du straks kontakte læge:
- Lyt til ribben buret for tilstedeværelsen af en døv lyd, der signalerer tilstedeværelsen af støj.
- En røntgenstråle kan detektere et muligt udbrud af infektion.
- Send om nødvendigt en sputum og blodprøve for at bestemme årsagen til de ovennævnte symptomer.
Lungebetændelse behandling
Behandlingen omfatter:
- Brug af lægemiddel antimikrobielle lægemidler.
- Åndedrætsstøtte.
- Afløb af pleurhulrummet efter behov.
Anbefalinger til indførelse af antimikrobielle midler er direkte afhængige af patientens aldersgruppe. Ældre mennesker har brug for mere omfattende terapeutisk overvågning.
Nefrotoksiske lægemidler, især aminoglycosider, kræver regelmæssig overvågning af nyrefunktionen.
Dette kan undgås ved brug af et ikke-nefrotoksisk stof.
Hos ældre bliver kardiereserven reduceret væsentligt, vandbalancen forstyrres. Derfor skal elektrolytter og andre former for cardio-osmotisk belastning anvendes med stor forsigtighed.
Nogle antimikrobielle stoffer kan interagere med andre lægemidler, især når man behandler ældre mennesker, som også bør afstå fra at tage sedativer, som negativt påvirker dyb vejrtrækning eller hoste.
Bryst perkussion er ofte gavnlig for ældre mennesker med nedsat hoste refleks. Disse foranstaltninger tager sigte på at eliminere tyk sekret, hvilket reducerer risikoen for dannelse af slimpropper, hvilket ofte fører til kollaps i lungen.
Komplikationer af lungebetændelse
Komplikationer for lungebetændelse overveje:
- Dannelse af lungeabscess.
- Sepsis.
- Opstår på grund af spredning af patogene mikroorganismer i hele kroppen.
- Lungeemboli.
- Nyresvigt.
Forebyggelse af lungebetændelse
Germs forårsager forskellige former for lungebetændelse kan spredes gennem hoste og nysen.
For ikke at få lungebetændelse, skal du følge enkle hygiejneregler, såsom:
- Brug et lommetørklæde ved hoste og nysen.
- Må ikke spise eller drikke fra andres plader.
- Vask dine hænder ofte med sæbe.
- Det er ikke værd at besøge patienter med lungebetændelse hos syge mennesker, små børn og ældre.
Med nedsat immunitet øges risikoen for infektion, så du bør være særlig opmærksom på at opretholde immunsystemet:
- Overholde principperne om sund kost.
- Giv ro for din krop.
- Ryg ikke.
- Drik ikke store mængder alkohol.
- Reducer stressfaktor.
- Brug influenza skud til børn som en måde at beskytte mod lungebetændelse. Meget ofte er det han, der har de komplikationer, der forårsager sygdommen.
Etiologi og klinik af atypiske former
Atypisk lungebetændelse er en form for bakteriel lungebetændelse og er karakteriseret ved infektion i en eller to lunger. Infektionen af disse organer afhænger af typen af bakterier.
Disse kan være: pneumofilus, legionella, mycoplasma lungebetændelse og chlamydophyll lungebetændelse.
Hovedårsagen til atypisk lungebetændelse er en lungeinfektion forårsaget af bakterier.
Den mest almindelige er bakterien Mycoplasma. Ofte påvirker det aldersklassen af personer under 40 år.
Andre atypiske former af sygdommen er direkte afhængige af bakterier som legionella eller chlamydophil. Kontakt med disse patogene infektioner fører til udvikling af lungebetændelse.
De vigtigste symptomer på atypisk lungebetændelse forårsaget af bakterien Mycoplasma, som normalt flyder på en nem måde, er ikke alvorlige. De symptomer, som Legionella fremkalder, har mere udprægede former, hvoraf de mest almindelige er kvælning.
Hvis patientens tilstand forværres efter 6 dage, skal du straks kontakte læge.
På trods af størrelsen og sværhedsgraden er symptomerne på alle former for sygdommen af samme art:
- Hoste (især hvis legionella er berørt).
- Feber med og uden kuldegysninger.
- Åndenød, når du går i brystsmerter, bliver senere mere akut
- Indåndingspine og hoste hovedpine, appetitløshed, træthed, muskelsmerter, diarré (hvis Legionella påvirkes af bakterien).
- Smerter i nakken (med nederlaget for bakterien Mycoplasma)
- Sår hals (med nederlaget for bakterien Mycoplasma)
Det er meget vigtigt for eventuelle symptomer, der svarer til ham, til straks at konsultere en læge og ikke til selvmedicinere. Det er vigtigt at følge alle instruktioner fra lægen.
Inkubationsperioden for lungebetændelse
Inflammation af lungerne er en akut infektionssygdom. Sygdommen udvikler sig under påvirkning af bakterier, vira. Inkubationstiden for lungebetændelse afhænger af en hel gruppe årsager: type sygdom, immunitet, alder og livsstil hos en person.
Risikofaktorer
Faktorer der påvirker sygdommens begyndelse og varighed:
underafkøling
- Overkøling af kroppen.
- Rygning og drikker alkohol.
- Akutte infektiøse eller kroniske respiratoriske sygdomme.
- Konstant tilstedeværelse i en miljømæssigt forurenet landsby.
- Svækket krop efter operationen.
- Aldersfunktioner (hos børn og ældre, er inkubationsperioden for lungebetændelse reduceret).
Funktioner til forskellige sygdomsformer
Det er bevist af lægeeksperter: Jo lavere immunitet er, desto hurtigere kommer infektionen ind i kroppen. Den vigtigste irritation og grundlag for udvikling af lungebetændelse er virussen. Viral form for lungebetændelse er opdelt i flere typer:
- Atypisk. Sygdommen udvikler sig under påvirkning af følgende typer af bakterieceller: chlamydia, mycoplasma. At blive syg med denne formular er ofte mulig i børnenes hold gennem luftbårne dråber. Sygdommen vil forekomme med følgende symptomer: Kropstemperaturen stiger til 38 grader, ubehag i halsen og tør hoste, hyppig åndenød, sløvhed og hovedpine. Symptomer ligner forkølelsen, så lægen diagnosticerer betændelse først efter røntgenstråler.
Influenzavirus
Varigheden af inkubationsperioden
Inkubationsperioden består af tre hovedfaser:
- Tilpasning. Takket være immunitetsarbejdet reducerer virusceller deres tal, og de overlevende begynder at absorbere kroppen.
- Reproduktion.
- Formidling. På dette stadium spredes virussen gennem blodet.
Det forårsagende middel til lungebetændelse hos voksne og børn er:
Det afhænger af typen af hvor hurtigt symptomerne på sygdommen opstår.
Lungebetændelse, som udvikler sig på grund af streptokokkerbakterien, er kendetegnet ved en relativt kort inkubationsperiode: fra flere timer til 5 dage. Sygdommen ses ofte hos voksne og børn. Hos spædbørn kan lungerne ledsages af pyoderma (purulent hudbetændelse). Til behandling er der som regel ordineret penicillin gruppe antibiotika.
Ca. samme mængde inkubation fortsætter med stafylokok lungebetændelse: fra 3 timer til 4 dage. Denne type sygdom er mest almindelig hos børn under tre år.
Den mest almindelige pneumokok lungebetændelse, inkubationsperioden, der tager fra 1 til 3 dage. Sygdommen forekommer hos børn og voksne. For at forebygge sygdommen hos nyfødte er der udviklet en særlig vaccine, som er inkluderet i det obligatoriske sæt vaccinationer.
Inkubation af nosokomiel lungebetændelse kan vare fra 2 til 10 dage. Hovedgruppen af mennesker, der er udsat for sygdommen, omfatter:
- babyer op til et år;
- folk over 60 år;
- patienter med svag immunitet
- børn i børnehaverne.
Lungebetændelse hos et barn under et år gammelt
Faktorer der påvirker varigheden
Varigheden af inkubationsperioden kan variere og afhænger af visse faktorer:
- immunitet (underudviklet immunsystem gør det muligt for viruset at formere sig hurtigt, hvilket reducerer inkubationsperioden betydeligt);
- livsstilsfunktioner (travlt arbejdsplan, tilstedeværelsen af kroniske sygdomme, ukorrekt kost, hyppigt stress);
- Antallet af bakterier ind i kroppen.
At kende varigheden af inkubation hjælper signifikant lægerne med en korrekt diagnose og ordinerer et nøjagtigt behandlingsregime.
Virkningen af patogener på varigheden
Varigheden af inkubationsperioden og metoden til behandling af lungebetændelse afhænger af typen af virus.
Atypisk lungebetændelse kan manifestere sig om et par dage, men sygdommen ligner meget i symptomer på forkølelsen. Den modtog navnet "atypisk" på grund af de særlige egenskaber ved patogenernes struktur: cellerne har ingen kerner.
Caseous formularen manifesterer sig i løbet af ugen, ofte mod baggrunden af forskellige former for tuberkulose, men det kan også påvirke en sund persons krop.
Staphylococcus provokerer dannelsen af stagnerende lungebetændelse, hvis fulde manifestation kan forsinkes op til tre uger.
I enhver form for lungebetændelse reduceres tiden fra virusets indtrængning til kroppen indtil symptomerne på børn i førskole- og grundskolealderen er signifikant reduceret. Dette skyldes, at immuniteten stadig ikke er fuldt styrket og ikke kan klare vira.
Forebyggende foranstaltninger
For at undgå udvikling af lungebetændelse bør vi ikke glemme forebyggelsen af sygdommen. Der er flere effektive metoder:
hærdning
- Hærdning er nødvendig for at styrke kroppens immunsystem. Den tempererede persons immunitet bekæmper aktivt mod infektioner. Kontrasterende sjæle, systematisk dousing af fødderne med køligt vand betragtes som dokumenterede metoder.
- For at styrke immunforsvaret vil immunomodulatorer med naturlig oprindelse hjælpe. Pas afkogninger af kamille, echinacea.
- Massage baseret på klappeteknikken. Proceduren skal udføres af en specialist.
- Afskaffelse af stressfulde situationer, overspænding og hypotermi i kroppen.
- Afvisning af dårlige vaner (rygning, alkoholforbrug).
- Korrekt ernæring.
- Holde værelserne rene, regelmæssig luftning.
Med henblik på profylakse bør vaccination udføres årligt for at udelukke influenza, da komplikationer af influenza ofte fører til udvikling af lungebetændelse.
Komplikationer i mangel af terapi
Kompliceret lungebetændelse betragtes, hvis udviklingen af betændelse begynder i andre organer. Komplikationer er opdelt i to typer:
Purulent lungebetændelse
- lunge;
- ekstrapulmonal.
Ved lungekomplikationer indbefattes følgende:
- purulent betændelse i vævene
- lungevævnekrose;
- obstruktivt syndrom.
For ekstrapulmonale komplikationer er karakteriseret ved:
- akut hjerteinsufficiens
- betændelse i foringen af hjernen;
- flere former for psykose.
Inflammation af lungerne har forskellige typer sygdomsprogression, forskellig varighed af inkubation. Kun en læge efter en undersøgelse kan bestemme typen af sygdommen og vælge den rigtige behandling. I mangel af ordentlig terapi er der ingen chance for, at sygdommen vil passere alene eller blive helbredt ved hjælp af hjemme metoder.
Tip 1: Sådan behandles lungebetændelse
Selvfølgelig begrænser akutte virusinfektioner som regel deres påvirkning i det øvre luftveje, men under visse omstændigheder går sygdommen ned og ned, og svag immunitet bidrager til denne utilsigtede behandling af flere mindre sygdomme i åndedrætssystemet, en komplikation som følge af lægningen af en anden sygdom. Symptomer, der bemærker, som bør undersøges for lungebetændelse: "dyb" våd hoste; forringelse efter tilsyneladende korrektion ARVI varer mere end 7 dage; et forsøg på at få en dyb indånding ender med en hostende pasform; Ud over de vigtigste tegn på akutte respiratoriske virusinfektioner (feber, hoste, løbende næse, svaghed) åbenbar hudfarve; åndenød; at tage antipyretisk reducerer ikke temperaturen. Hvis du føler noget som dette, skal du straks konsultere en læge og foretage de nødvendige tests, hvis det ikke er lungebetændelse, så vil du i det mindste i det mindste kunne undgå komplikationer af ARVI eller endda lungebetændelse.
Selvbehandling af lungebetændelse anbefales ikke, fordi du kan skade dig selv eller bringe situationen til alvorlige komplikationer. Med den endelige bestemmelse af diagnosen lungebetændelse kan du ikke længere undgå antibiotikabehandling. Det er blandt andet nødvendigt at tage stoffer, der sænker trykket i lungearterysystemet, svulster, vitaminer. Efter normalisering af kropstemperaturen ordineres fysioterapeutiske procedurer og massage. Selvfølgelig skal du tage en x-ray før afladning samt under optagelse.
Selvfølgelig har traditionel medicin ud over standardmidlerne til klassisk medicin også mange opskrifter, der hjælper med at behandle lungebetændelse:
- Balsam til behandling af lungebetændelse og bronkitis (3 stk. L. Devjasila og 1 spiseskefuld. St. John's wort, hæld 0,5 liter kogende vand, kog i 0,5 h. Tag 2 kopper flydende lime honning, bland med 1 kop olivenolie, bland blandingen 2 uger for at forsvare den resulterende balsam i køleskabet, derefter ryste godt tage 1 tsk 5 gange om dagen 0,5 timer før måltider i 15 dage).
- Balsam til behandling af lungesygdomme (250 g. Aloea, 0,5 l. Cahors, 350 g. Flydende honning. Skær aloe-blade, hæld resten af ingredienserne, bland godt og lad det være i et køligt sted i 14 dage, spænd og klem 1 msk L. 3 gange om dagen).
- Elderbær sort til behandling af lungebetændelse (4 store paraplyer af ældrebær blomster, 0,5 liter vodka, insisterer 14 dage ved stuetemperatur. Tag 1 spsk 1 time før måltider 3 gange om dagen)
5 symptomer på lungebetændelse, som enhver voksen bør vide
På trods af moderne videnskabelige fremskridt inden for medicin er lungebetændelse fortsat en af de farligste sygdomme. Høj dødelighed i denne sygdom ses hos unge børn - op til to år og hos de ældre - over 65-70 år. Men for at kunne øge angsten i tide, for at vide, hvordan man bestemmer lungebetændelse, er det nødvendigt for enhver person, fordi situationen fra moderat til svær kan til enhver tid gå på et kritisk stadium, når regningen går døgnet rundt, og det vil ikke være så nemt at vælge en effektiv medicin.
Hvad er lungebetændelse?
Betændelse i lungerne eller lungebetændelse er en betændelse i lungevævene som følge af indtrængen af patogene bakterier og virusstammer i orgelcellerne. Mindre almindelige former er forårsaget af protozoale infektioner - protozoer, skimmelsvampsporer.
Reaktionen på patogenernes indtrængning bliver et symptomkompleks karakteristisk for lungebetændelse. En person uden medicinsk uddannelse kan være svært at skelne sygdommen fra pleurisy, bronkitis, så en erfaren specialist skal lave den endelige diagnose.
Årsager til lungebetændelse
Hvert barn og voksen står over for almindelige øvre luftvejsinfektioner næsten hvert år. Men i tilfælde af forkølelse ligger risikoen for komplikationer. Inflammation af lungerne kan udvikle sig af følgende grunde.
- Komplikationer af akutte respiratoriske virusinfektioner. Af en eller anden grund er en persons immunitet ikke i stand til at besejre virussen, og den person "ned" ned i luftvejen. Ofte begynder "kæden" med angina eller rhinitis, så går den i faryngitis, så kommer bronchitis tur, og først efter bliver lungevævet betændt.
- Infektion med karakteristiske patogener - oftest er disse bakterier af slægten Streptococcus pneumoniae. Sygdommen kan overføres af luftbårne dråber.
- Vedhæfte en bakteriel infektion mod en viral. I dette tilfælde udvikler lungebetændelse flere dage efter at have lidt ARVI eller ondt i halsen. Sekundær infektion er særlig farlig for mennesker med indledende immunkompromis.
- Kongestiv lungebetændelse. Det er karakteristisk for sengepatienter. En specifik risikogruppe er gamle mennesker, der har lidt en hoftebrud og andre mennesker, der har været i samme stilling i lang tid. Manglende tilstrækkelig ventilation i lungerne bidrager til udviklingen af patogen mikroflora.
- Nederlag af hospitalsinfektioner. Denne type lungebetændelse er anerkendt som den farligste, da patogener som regel er superinfektion og er vanskelige at behandle med antibiotika.
Klassificering af lungebetændelse
Klassificeringen af sygdomstyper bruges af læger til at bestemme infektionskilden, patogenet, udviklingsmåden og graden af skade på lungevæv. Vigtige data er karakteren af kurset, relaterede komplikationer. Sværhedsgraden af sygdommen påvirker valget af behandlingsmetoder, prognosen for en bestemt patient.
Alt sammen giver det lægerne mulighed for mest effektivt at behandle hver enkelt tilfælde af lungesygdomme.
Baseret på epidemiologiske data
Denne klassifikation er nødvendig for at bestemme infektionskilden. Disse data er vigtige ud fra synspunktet om patogenes mulige resistens overfor lægemidler. Klassificering baseret på epidemiologiske data angiver følgende typer lungebetændelse.
- Ujævnlige infektioner opstår uden for hospitalet. Læger anerkendes som regel for relativt "milde" tilfælde.
- Intra hospital infektioner. Det er farligt, at patogenet næsten altid er en superinfektion. Sådanne bakterier er ufølsomme over for konventionelle antibiotika, da stammerne udvikler beskyttelse mod de vigtigste aktive stoffer. Moderne tendenser inden for medicinsk videnskab foreslår brugen af bakteriofager.
- Fremkaldt af immunbristestater. I risikogrupper til udvikling af lungebetændelse hos voksne - sengepatienter, HIV-inficerede, patienter med onkologiske diagnoser. Lungebetændelse med en immunodeficient tilstand indebærer altid en forsigtig prognose.
- Atypisk lungebetændelse. Opstår med et modificeret klinisk billede fremkaldt af utilstrækkeligt studerede patogener.
Ifølge patogenet
Identifikation af typen af patogen påvirker valget af lægemidler. Følgende typer af infektioner skelnes:
- bakteriel - den mest almindelige type;
- viral;
- svampe;
- protozoal;
- blandet.
Ifølge mekanismen for udvikling
Kilden til sygdommens udseende giver dig mulighed for at bestemme en behandlingsstrategi. Identificer følgende former for udvikling:
- primær - en uafhængig sygdom
- sekundære - vises på baggrund af andre sygdomme;
- posttraumatisk - forårsaget af mekanisk læsion af lungevæv og sekundær infektion;
- postoperativ;
- lungebetændelse efter et hjerteanfald - udvikle sig på grund af delvis krænkelse af lunternes patenter.
I henhold til graden af involvering af lungevæv
Niveauet af vævsskade påvirker interventionsstrategien og prognosen. Der er sådanne grader:
- ensidig inflammation;
- bilateralt;
- total læsion - omfatter radikale former, lobar, segmental.
Hvor meget lungebetændelse behandles, og hvad påvirker genopretningstiden
Lungebetændelse er en af de mest almindelige infektionssygdomme. Karakteriseret ved en inflammatorisk proces i lungevæv, oftest akut, forårsaget af forskellige grupper af patogener. Det er klassificeret ved sværhedsgrad, patogen, størrelse og lokalisering af læsionen, såvel som udenfor hospital og nosokomial.
Etiologi af sygdommen
Lungebetændelse forekommer i forskellige aldersgrupper af befolkningen, den gennemsnitlige forekomst i Rusland er 3,9 tilfælde pr. 1000 mennesker om året. Den højeste forekomst af lungebetændelse er observeret blandt børn under 5-7 år og den ældre befolkning (20-45 tilfælde pr. Tusind befolkning).
Infektiøse stoffer, der forårsager lungebetændelse - forskellige vira, bakterier, svampe, protozoer. Den mest almindelige og hyppige årsag til lungebetændelse er bakterien Streptococcus pneumoniae. Atypisk lungebetændelse omfatter chlamydia, legionella, mycoplasma og viral. De vigtigste faktorer for udvikling af lungebetændelse er et fald i immunitet, både lokalt (respiratorisk) og generelt.
Faktorer der påvirker Cure Rate
- Type smittende middel. Den mest vedholdende og lange forløb af processen er resistens overfor antibiotika præget af lungebetændelse forårsaget af enterobakterier, blåpus bacillus, acinetobakterier, legionella og pneumocysts. Derudover kan enhver bakteriel lungebetændelse fortsætte i lang tid, hvis bakterierne har flere resistens overfor antibiotika.
- Sundhedstilstand, kroniske sygdomme. Den mest lange og alvorlige lungebetændelse forekommer hos personer med en historie med diabetes, nyresvigt, medfødt patologi af immunsystemet. Lungebetændelse hos stofmisbrugere, hos patienter med hiv, kendetegnes af et særligt langt og vedholdende kursus, udtalt åndenød og involvering af næsten hele lungevæv i læsionen.
- Patientens alder. Børn under fem år har egenskaber ved den cellulære sammensætning af blodlymfocytter, der dominerer blandt leukocytter, immunresponset mod patogenet er ufuldstændigt. Desuden er der anatomiske egenskaber (svaghed i respiratoriske muskler, dannelse af en mere viskøs bronkial sekretion, lille område af lungevæv sammenlignet med voksne) Disse faktorer fører til, at inflammation hos børn forekommer oftere og er alvorligere end hos voksne. Op til et år forekommer viral lungebetændelse oftere, de er præget af et hurtigere kursus og muligheden for en livstruende spasme i luftvejene. Den næste stigning i forekomsten ses i alderdommen.
- Komplikation af tidligere virusinfektion. Multiplicere i luftvejens epitel, gør det lettere for fikseringen af bakterier i dem og udviklingen af komplikationer. I dette tilfælde kan årsagen være personens egen flora, som normalt er tilstede i luftvejene og ikke forårsager sygdom.
- Akut og langvarig stress, hypotermi, udmattelse, underernæring, træthed.
- Langt ophold på et hospital. Mange afdelinger af hospitaler har deres egen nosokomiale flora, hvor bakteriestammer er ekstremt resistente over for desinfektionsmidler og antibiotika, og de kan overleve i meget lang tid. Sådanne bakterier kan forårsage udviklingen af nosokomial lungebetændelse hos mennesker, karakteriseret ved en langvarig og kompleks terapi.
- Allergiske sygdomme ledsaget af bronchial hyperaktivitet. Dette fører til øget sekretion i bronchi, indsnævring af deres lumen, stagnation af sputum i lungerne, hvilket skaber betingelser for reproduktion af bakterier.
- Kronisk inflammation i bronchus (rygerens bronkitis, COPD). Konstant betændelse i slimhinden skaber gunstige betingelser for væksten af bakterier.
Sygdomsklassifikation ved infektiøs middel
- Bakteriel lungebetændelse
Typisk lungebetændelse, de vigtigste repræsentanter: Streptococcus lungebetændelse (pneumokok infektion), hemophilus baciller, forskellige typer af stafylokokker. Varigheden af behandlingen af ukomplicerede mildere former er 5-7 dage afhængigt af det valgte antibiotikas forløb og dets virkning. Hos personer med svækket immunforsvar kan bakterier som pyocyanisk kløft, legionella, Staphylococcus aureus, Klebsiella, chlamydia og mycoplasma forårsage lungebetændelse. Varigheden af behandlingen vil være fra 15-20 dage til 1,5 måneder (med abscessering), indlæggelse er påkrævet. Pneumocystisk lungebetændelse rammer ofte HIV-inficerede mennesker.
- Viral lungebetændelse
Er karakteristisk for nyfødte og børn på et års levetid. Ofte er manifestationer af medfødt intrauterin infektion. Typiske repræsentanter: adenovirus, CMV og PC infektion, influenzavirus, parainfluenza. Varigheden af ukomplicerede former er 3-7 dage, men meget ofte er en viral infektion kompliceret ved bakteriel adhærens, og behandlingstiden forlænges til 15 dage. Hospitalisering på hospitalet er ønskeligt, små børn har ofte astmaanfald mod baggrunden for respiratoriske virusinfektioner.
Forskelle i behovet for indlæggelse
- Behøver ikke indlæggelse på hospitalet. Denne gruppe omfatter op til 75% af alle patienter, de har lungebetændelse i mild form og behøver kun ambulant behandling i klinikken.
- Kræver hospitalisering på hospitalet. Denne gruppe omfatter personer med moderat lungebetændelse, svære symptomer på sygdommen, milde patienter med alvorlige kroniske sygdomme, spædbørn og småbørn, personer med lav social status, ældre efter 70 år, patienter med risiko for aspiration og nogle andre kategorier af patienter. Disse patienter er i den terapeutiske eller pulmonale afdeling. Behandlingstiden er ca. 10-21 dage afhængig af den radiologiske dynamik og typen af patogen.
- En kategori af personer, der kræver hospitalsindlæggelse i intensivafdelingen. Det omfatter patienter med svær lungebetændelse, børn under et år, mennesker med livstruende tilstande.
Alvorlighed af lungebetændelse
- Svag sværhedsgrad. Kropstemperatur op til 38 ° C, respirationshastighed op til 25 bevægelser pr. Minut. Intoxikation er ikke udtrykt, pulsen ligger inden for normale grænser. Symptomer på lungebetændelse er milde, nogle af dem er fraværende.
- Mellemhøjhed. Temperatur op til 39 ° C, dyspnø op til 30 respiratoriske bevægelser pr. Minut, stigning i hjertefrekvens til 100 per minut. Alvorlig forgiftning, hovedpine, svær svaghed, kuldegysninger, morgen og nattesved.
- Tung grad. En kraftig forringelse af patientens tilstand, temperatur op til 40 ° C, alvorlig dyspnø (> 30), intercostal spænding, lag i halvdelen af lungerne i åndedrættet er muligt. Acceleration af hjertefrekvens (> 100), alvorlig forgiftning, bevidsthedstab, delirium, udvikling af komplikationer (pleurisy, purulente abscesser, pneumothorax, sepsis, infektiøst toksisk chok) er mulige.
I øjeblikket (2015) bruger patientskalaer og prognose ofte skalaer (PSI - prognose evaluering, BTS, ATS, EPO kriterier, CURB-65 - evaluering af indikationer for indlæggelse og indlæggelse i ICU).
Egenskaber ved immunitet, der påvirker sygdomsforløbet
Vores krop har et udviklet og velfungerende immunsystem, som beskytter os mod de fleste udenlandske agenter, som hele tiden er i kontakt med os. Bakterier og protozoer, der forårsager lungebetændelse er konstant i luften og i lungerne, men ikke alle, som kommer i kontakt med dem, udvikler sygdommen.
De mest sårbare grupper er børn og ældre. De har et fysiologisk fald i immuniteten.
Der er medfødte sygdomme, som reducerer immunitet - primære immundefekter (Brutons sygdom, Di Georges syndrom, forskellige hypogammaglobulinæmi). Hyppigheden af disse sygdomme er ekstremt lille, og de manifesterer sig alle tidligt i barndommen.
Sekundær immundefekt. Denne gruppe omfatter mennesker med hiv. Mange af dem udvikler atypiske former for lungebetændelse (mycoplasma, pneumocystis). Behandlingen af sådan lungebetændelse er meget lang, ofte er patienterne i genoplivning, og resultatet af sygdommen er ugunstigt.
Modtagelse af glucocorticoidhormoner og terapi med cytostatika medfører også et markant fald i immunitet og øger risikoen for bakterielle infektioner.
Socialt dårligt stillet. Forekomsten blandt dem er højere end gennemsnittet for aldersgruppen. Dette skyldes dårlig ernæring, dårlige levevilkår, dårlig hygiejne, overbefolkning, mangel på midler til antibiotika.
Hvad bestemmer succesen af behandlingen
Sygdommens varighed påvirkes af:
- patientens alder
- immunitet, kroniske sygdomme;
- aktualitet i at søge lægehjælp
- korrekt diagnose og recept på rationel antibiotikabehandling eller antiviral terapi.
Narkotika til valg af antibiotikabehandling
Ifølge anbefalingerne bør behandling af ukomplicerede, ikke-alvorlige former for lungebetændelse, der er erhvervet i Fællesskabet, begynde med beskyttede penicilliner (amoxicillin / clavulansyre, amoxiclav). I tilfælde af penicillinallergi eller mistænkt atypisk lungebetændelse er startterapi indgivelsen af makrolider (azithromycin, clarithromycin). I stedet for beskyttede penicilliner er recepten af cefalosporiner (cefuroximaxetil) tilladt. Alternativet er levofloxacin og moxifloxacin.
Ved mild lungebetændelse er kun oral indgift af et antibiotikum muligt. Til moderat lungebetændelse er administrationen af antibiotika parenteral intramuskulær, med efterfølgende overførsel til oral administration. Ved svær lungebetændelse ordineres antibiotika hovedsageligt parenteralt intravenøst. Du kan læse mere om behandling af lungebetændelse her.
Kriterier for effektiviteten af antibiotikabehandling
- Reduktion af alvorligheden af kliniske symptomer (temperaturfald, forsvinden af åndenød, svaghed, normalisering af trivsel, reduktion af hosteintensitet)
- Ændring af blodbilledet i henhold til analysen. Reduktion i antallet af neutrofiler, eliminering af skiftet af leukoformuly.
- Reduktion af inflammation i lungerne i henhold til røntgendata.
Kriterier for ændring af antibiotika
- Fraværet af klinisk effekt 48 timer efter start af behandlingen (generel tilstand, temperaturkurve, respirationshastighed, puls).
- Indhentning af antibiotiske data, der angiver bakteriens følsomhed over for antibiotika.
- Manglende positive ændringer på roentgenogrammet, negativ radiologisk dynamik i lungerne.
Lungebetændelse udviklingstid
2018/05/31
Sygdomme, rådgivning, diagnose og behandling
Lungebetændelse: årsager, tegn, kurs
Lungebetændelse, eller lungebetændelse, er en pludselig infektion, der hovedsageligt skyldes bakterier. Samtidig påvirkes luftvejene i lungevævet med dannelsen af foci af forskellige størrelser. Der er kliniske og radiologiske tegn på lungebetændelse, som var fraværende hos en person før sygdommen.
Lungebetændelse er en af de mest almindelige sygdomme i åndedrætssystemet. Forekomsten stiger i den kolde årstid, men om sommeren er det helt muligt at udvikle lungebetændelse. For eksempel i en lille by med 100.000 mennesker om året vil tegn på lungebetændelse blive rapporteret hos 300 til 900 personer.
Afhængigt af sygdomsbilledet er der to klassiske former for sygdommen: fokal (bronchopneumoni) og croupøs. I fokale læsioner er inflammation lokaliseret i et lille område af lungevævet, der påvirker alveolerne og de tilstødende bronkier. Croupøs lungebetændelse ledsages af den hurtige spredning af infektionen til hele lungens lung og pleurormembranen over den. Dette er en mere alvorlig tilstand.
Den internationale klassificering af sygdomme 10 revision foreslår at klassificere al lungebetændelse afhængigt af de patogener, der forårsagede dem. Specielt er sådanne former for lungebetændelse kendetegnet:
Inflammation af lunger hos voksne og børn kan skyldes en lang række patogener og deres kombination. Den præcise bestemmelse af det smitsomme middel tager dog noget tid, hvor det allerede er nødvendigt at behandle de syge. Derfor er denne klassificering i høj grad retrospektiv i naturen, når der allerede er opnået data på det patogen, der var til stede ved sygdomsbegyndelsen.
For at forbedre behandlingen af lungebetændelse inden identifikation af årsagsmidlet anbefaler udenlandske og indenlandske lægedokumenter at skelne mellem følgende grupper af lungebetændelse med særlig terapi:
Årsagen til lungebetændelse er nederlaget for luftvejene (alveoler, små bronchi) af mikroorganismer. Afhængig af typen af sygdommen dominerer forskellige patogener.
EU-erhvervet lungebetændelse skyldes oftest pneumokok, intracellulære mikroorganismer (mycoplasma, legionella) og hæmofile baciller. I perioden med influenzaepidemier øges rollen i udviklingen af sygdommen hos viruset.
I tilfælde af nosokomial type er Staphylococcus aureus og Gram-negative mikroorganismer hyppigere (Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiela, Proteus), og anaerobe bakterier er mikrober, der lever uden ilt. Hospital lungebetændelse forekommer hovedsageligt hos patienter i plejehjem, forskellige pensionskoler, samt ved langvarig mekanisk ventilation. Hovedproblemet i sådanne tilfælde er immuniteten af mikrober til de fleste antibiotika.
I immunforsvar er sygdommen oftest forårsaget af cytomegalovirus, svampe, atypiske mykobakterier, hemophilusbaciller, pneumokokker. Når erhvervet immundefekt syndrom registreres ofte Mycobacterium tuberculosis.
Aspirations lungebetændelse kan skyldes mikrober, som normalt lever i munden og kommer ind i lungerne under søvn. Især ofte forekommer det ved indånding af opkast eller mad samt hæmning af hostens refleks.
Om en person udvikler lungebetændelse, bestemmes af interaktionen mellem to faktorer: bakteriernes indtrængning i åndedrætssystemet og tilstanden af kroppens forsvar.
Hvordan kommer patogen ind i kroppen?
En betydelig del af sunde mennesker i det øvre luftveje lever konstant pneumokokker, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus og andre mikrober. De kan komme ind i lungerne, når de trækker vejret. For at få lungebetændelse er det derfor ikke nødvendigt at kontakte patienten, en kortvarig nedsættelse af immuniteten er tilstrækkelig.
Små mikroorganismer danner i luften en blanding bestående af separat flydende celler, som, når de indåndes, kommer ind i alveolerne. Dette er hvordan influenzavirus, legionella og nogle andre mikrober trænger ind.
Infektion kan spredes gennem blodbanen fra andre infektionsfokus. Oftest er det Staphylococcus aureus med infektiv endokarditis, intravenøs stofbrug, infektion af venøse katetre med dårlig pleje af dem på hospitalet.
Patogenet kan komme direkte ind i lungevævet, når brystet er skadet eller spredes fra et nærliggende suppurativ fokus, for eksempel subphrenic abscess.
Indflydelsen af kroppens tilstand
Beskyttelsesmekanismer for at forhindre indtagelse af mikrober i lungerne:
Lungebetændelse er farlig for ældre mennesker, der har været på hospitalet i lang tid.
Risikofaktorer for aspirations lungebetændelse:
Risikofaktorer for kolonisering af mundhulen med patogen mikroflora:
Yderligere risikofaktorer for lungebetændelse:
Tegn på lungebetændelse bestemmes af mængden af skade på lungevæv, virulens (aggressivitet) af patogenet, sygdommens sværhedsgrad, patientens alder, samtidige sygdomme, tilstanden af kroppens forsvar og andre faktorer.
Lungebetændelse ledsaget af hoste
De hyppigste klager over lungebetændelse er:
Smerten kan skyldes involvering af pleura, så det er akut, forværret af vejrtrækning og hoste. Hvis phrenic pleura er berørt, kan smerten ligner et billede af en akut mave. Sommetider opstår der smerter på grund af betændelse i de mellemliggende nerver eller muskler.
Hosten i debut af sygdommen er tør, svækkende. På 3 - 4 dage begynder sputum at adskilles i små mængder. Slaget kan have den mest forskellige farve og karakter - fra lys til gulgrøn. Nogle gange indeholder den blodstrimler eller har en rusten farve, som især er karakteristisk for kronisk lungebetændelse. Under dannelsen af purulent foci i lungerne køber sputum en uhørt lugt, mængden stiger.
Patientens hud er bleg, blålig. Der kan være en herpetic udslæt på læberne. Hos ældre og i alvorlig sygdom er nedsat bevidsthed og vildledende lidelser mulige. Alvorlig åndenød, hævelse af næsens vinger, deltagelse af ekstra respiratoriske muskler - tegn på åndedrætssvigt. I dette tilfælde har patienten brug for hurtig hjælp.
Med lobar lungebetændelse er der en stærk feber, der varer i flere dage, og så falder kroppstemperaturen kraftigt. Fokal lungebetændelse ledsages af ikke-konstant temperaturforøgelse, dets fald sker gradvis.
For at kunne ordentligt ordinere behandlingen af lungebetændelse skelner lægerne typisk og lungebetændelsen.
Typisk lungebetændelse skyldes sædvanligvis pneumokokker, men det forekommer undertiden, at hemophilus bacillus og mikroflora, der kommer fra mundhulen, undertiden betyder noget. Sygdomsbegyndelsen er pludselig ledsaget af en hurtig stigning i kropstemperaturen og hoste med frigivelsen af gulgrøn sputum. Nogle gange er der en skarp smerte i brystet. Under patientens fysiske undersøgelse identificerer lægen de typiske tegn på komprimering og betændelse i lungevæv: kedelig perkussion, bronchial vejrtrækning, hvæsende vejrtrækning.
Atypisk lungebetændelse udvikler sig langsommere, ledsaget af tør hoste og ekstrapulmonale manifestationer. Patienten kan blive generet af muskel- og ledsmerter, ondt i halsen, hovedpine, kvalme, opkastning og løs afføring. Slaget udskilles i små mængder. Feber kan være fraværende, især hos ældre og svækkede patienter. I nogle tilfælde, deltage psykiske lidelser.
Klassiske patogener af atypisk lungebetændelse er mycoplasma, legionella, klebsiella. Også tegn på lungebetændelse kan forårsage pneumocystis (især i erhvervet immundefekt syndrom), chlamydia, influenzavirus under en epidemi, nocardi, Staphylococcus aureus. For alle disse typer er der nogle funktioner i det kliniske billede, der gør det muligt for lægen at mistanke om et bestemt patogen. Imidlertid kan det generelt siges, at med atypisk lungebetændelse er manifestationer af lungevævskonsolidering langt mindre udtalt end med typiske. Ofte påvirkes hud, nervesystem, nyrer og lever, herpes simplex virus er aktiveret.
Nosokomiel lungebetændelse ledsages ofte af feber og purulent sputum. Imidlertid kan disse tegn være fraværende, især på baggrund af andre lungesygdomme og tilhørende sygdomme, for hvilke patienten er på hospitalet. Dette er et ekstra forræderi om nosokomiel lungebetændelse.
Aspirations lungebetændelse fører i de fleste tilfælde til udvikling af putrefaktivt forfald af lungevæv, ledsaget af hoste, kuldegysninger, feber, nattesvigt, vægttab, langvarig hæmoptyse. Sådanne symptomer vedvarer i flere uger og ligner lungetuberkulose.
Den største komplikation ved lungebetændelse er pleurisy (betændelse i pleurarkene ligger på lungerne). Også fundet dannelsen af en abscess eller gangren i lungen.
Alvorlige virkninger af sygdommen:
Lungebetændelse: inkubationsperiode, forebyggelsesmetoder
Enhver sygdom har en inkubationsperiode, hvor sygdommen ikke manifesterer sig. På dette tidspunkt eroderer den inflammatoriske proces kroppens forsvarssystemer og begynder dens ødelæggende virkning.
Det er næsten umuligt at konstatere, at sygdommen begyndte sin udvikling i inkubationsperioden. Patienter har en tendens til at gå til lægen, når symptomer optræder, der allerede forekommer i den aktive fase. Hvordan udvikler lungebetændelse?
Lungebetændelse er en betændelse i lungerne, der skyldes en bakteriel, viral eller svampeinfektion. I sjældne tilfælde forårsager indåndede kemikalier, der irriterer lungerne, sygdom.
Lungebetændelse er karakteriseret ved skade på lungevæv. Hidtil er der et betydeligt antal forskellige former for denne sygdom, der adskiller sig fra hinanden i behandlingsmetoderne og manifesterer symptomer. En sådan sort er forårsaget af forskellige mikrober, som er forårsaget af lungebetændelse.
Reaktionen af hver person til typen af patogen er rent individuelt såvel som individuelt sygdomsforløbet. Forståelse af denne subtile faktor er en effektiv nøgle til behandling af en sygdom.
Friske mennesker kan overvinde en infektion, der har trængt ind i lungerne. Men personer med et undertrykt immunforsvar eller patienter, der er på genoprettelsesstadiet (for eksempel efter influenza eller infektioner i øvre luftveje), hvor deres immunitet også sænkes på grund af sygdommen, bliver næsten altid syg. Sådanne forhold, hvor kroppen er placeret, fører til, at bakterier let kommer ind i åndedrætsorganerne og begynder deres skadelige virkninger.
Lungebetændelse er klassificeret i flere grupper afhængigt af forskellige faktorer.
Styrken af sygdommen er følgende typer af lungebetændelse:
I henhold til graden af skade er der:
Der er også en klassifikation efter sygdomsform:
Således, hvis patientens diagnose lyder som sekundær unilateral øvre lob lungebetændelse, vil det betyde, at lungebetændelse har udviklet sig mod baggrunden af en anden sygdom, det påvirker kun en lunge og dækker sin øvre lobe.
Separation af sygdommen afhængig af patogenet:
- Atypisk lungebetændelse. Det forekommer på grund af atypiske mikroorganismer, som i deres natur ligner både vira og bakterier samtidigt. Denne form for sygdommen er mest modtagelig for børn og unge. Der er 2 typer atypisk lungebetændelse:
- Mycoplasma lungebetændelse. Patogenet er mikrober af mycoplasma. Det forekommer hovedsageligt hos børn fra 1 år til 15 år. Voksne påvirkes normalt ikke af denne sygdom.
- Chlamydial lungebetændelse. Det forårsagende middel er chlamydia. Hun lider også primært børn og unge.
- Legionella lungebetændelse. Det forårsagende middel er Legionella. Det lever hovedsagelig i klimaanlæg. Emner af denne art er hovedsagelig voksne.
- Viral lungebetændelse. Det forårsagende middel er forskellige vira. Det forekommer hovedsageligt hos børn og unge. Overført af luftbårne dråber. Viruset trænger ind i lungecellerne og deres alveoler og fører til nederlaget for disse celler. Frekvensen af sygdommen stiger i løbet af den kolde årstid.
Lungebetændelse kan overføres på tre måder. Den mest almindelige - luftbårne, når smitten kommer ind i lungerne hos en sund person fra patienten.
Den anden vej er hæmatogen: patogenet trænger sammen med blodet (når det er inficeret med blod og andre alvorlige infektioner).
Den tredje metode er endogen, når bakterierne, som lever i nasopharynx, aktiveres og bliver en kilde til infektion.
De fleste typer lungebetændelse er infektiøse, så du bør ikke kontakte en inficeret patient, før han har helt genoprettet.
Inkubationsperiode
Inkubationsperioden er tiden mellem infektionen i menneskekroppen og udviklingen af kliniske symptomer. Varigheden af denne periode afhænger af typen af patogen og infektionsruten. Så med en viral infektion tager det flere timer fra kontakt med mikroben før sygdoms manifestationer i form af forkølelse, ondt i halsen og smerter. Patogene mikroorganismer (bakterier og protozoer) har en mere kompleks livscyklus: deres asymptomatiske reproduktion kan vare fra flere uger til flere måneder.
Enhver inkubationsperiode af sygdommen går gennem 3 forskellige faser:
- Tilpasning. Patogencellerne når orgelet, som derefter påvirkes. Nogle af dem dør i dette tilfælde, støder modstand eller går gennem områder med ugunstigt miljø.
- Reproduktion. Patogenernes celler når deres mål og begynder en gang i gunstige forhold at opdele sig hurtigt og stiger med hver afgangstid.
- Formidling. Patogenernes celler når en tærskelværdi og sammen med blodgennemstrømningen begynder at bevæge sig rundt i kroppen og indfange andre dele af det. Som regel begynder de første symptomer på sygdommen i øjeblikket at forekomme, som stadig ikke er specifikke, men som allerede indikerer tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
Inkubationsperioden kan diagnosticeres ved hjælp af specialiserede laboratorieprøver. Hvis patienten er under observation og lungebetændelse for ham er kun en sidesygdom, vil det sandsynligvis blive detekteret i selve indledende fase, når det er nemmest at helbrede.
Hvis en person er i fare, skal han kontakte en specialist, så snart der opstår uspecifikke symptomer. Dette er en rimelig forholdsregel, der ikke vil medføre yderligere komplikationer.
Faktorer der påvirker varigheden af inkubationsperioden
Den mest almindelige infektion er viral. De specifikke træk ved dette patogen er, at nogle mikroorganismer har en inkubationsperiode på 1-2 dage, mens andre kræver 1-2 uger. Desuden afsløres princippet: de flere celler i patogenet viste sig at være indenfor, jo større er sandsynligheden for, at inkubationsperioden vil være kort, og sygdommen vil hurtigt gå ind i det aktive stadium. En person, hvis immunitet er reduceret, vil bukke under for virus hurtigere end nogen med en høj immunitet. Derfor er det så vigtigt at bevare din immunitet på et højt niveau. Til dette har du brug for:
Som regel jo hurtigere inkubationsperioden, jo sværere vil det være lungebetændelse.
Der er ingen præcis tidsramme for hver type lungebetændelse. Fra infektionstidspunktet til temperaturen stiger, og udseendet af hoste går fra 3 dage til 4 uger. Ved nyfødte varer inkubationsperioden normalt op til 2 uger. Ofte på dette tidspunkt er det allerede muligt at identificere patogenet i udstødninger fra svælg og detektere antistoffer i blodet, som gør det muligt for lægerne at ordinere behandling på forhånd.
Virkningen af forskellige patogener på varigheden
Lungebetændelse kan skyldes en enorm mængde af en lang række patogener. På hvilken af dem rammer kroppen, afhænger sygdommens indtræden. Her er nogle eksempler:
- Inkubationsperioden for lungebetændelse i hospitalet kan være inden for to dage. Forløbet af sygdommen er normalt alvorlig, med feber, hoste, vedvarende brystsmerter, vejrtrækningsbesvær. Denne type lungebetændelse skyldes typiske patogener - pneumokokker og streptokokker.
- Atypisk lungebetændelse er mere snigende. Det manifesterer sig om 2-3 dage, forårsager normalt ikke patientens bekymringer. Symptomerne ligner forkølelsen: tør hoste, trækker smerter i brystet, træthed, svaghed. Selve sygdommen kan vare i uger. Denne lungebetændelse skyldes atypiske patogener, som afviger fra typiske former i nogle specifikke tegn (for eksempel mangler nogle af dem kernen).
- Caseous lungebetændelse udvikler sig på baggrund af tuberkulose, men kan nogle gange påvirke raske mennesker. Det er kendetegnet ved hurtig kurs, feber, dyspnø, smerte, huldannelse og nekrose i lungerne. Kræver hurtig behandling og opmærksomhed hos læger. Inkubationsperioden varer fra 5 til 7 dage.
- Kongestiv lungebetændelse. Udvikler oftest hos ældre mennesker, da det forekommer på baggrund af kredsløbssygdomme. Det er kendetegnet ved et mildt kursus. Symptomer: Brystsmerter, udslip af slim eller purulent sputum, nedsat udholdenhed, vedvarende stærk åndenød. Kaldet af stafylokokker eller streptokokker, kan inkubationsperioden varer fra 1 til 3 uger.
- Fokal lungebetændelse. Fanger et bestemt område i lungerne. Det fører til væksten af bindevæv, karakteriseret ved brystsmerter, åndenød, feber op til 39? S.
- Bronchial lungebetændelse. Det fører til udvikling af betændelse i væggene i bronchiolerne. Symptomer ligner meget på bronkitis manifestationer: feber, svaghed, hurtig vejrtrækning, våd hoste, brystsmerter. Kaldet Staphylococcus aureus eller E. coli, inkubationsperioden varer fra 2 dage til 1 uge.
Hos børn tager inkubationsperioden for lungebetændelse mindre tid at udvikle end hos voksne; dette skyldes, at kroppen endnu ikke er fuldt styrket.
Komplikationer i mangel af behandling
Kompliceret er lungebetændelsen, ledsaget af udviklingen af inflammatoriske og reaktive processer i det bronkopulmonale system og andre organer. Kurset og resultatet af lungebetændelse afhænger i vid udstrækning af tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer. Komplikationer af lungebetændelse kan være lunge og ekstrapulmonale.
Lungekomplikationer af lungebetændelse:
Blandt de ekstrapulmonale komplikationer af lungebetændelse bør fremhæves:
Moderne metoder til forebyggelse
Forebyggelse spiller en afgørende rolle i forebyggelsen og behandlingen af lungebetændelse.
Af særlig betydning er hærdningen af kroppen. Det kan udføres ved forskellige metoder: kontrasterende vandprocedurer, drenge benene osv. Som følge heraf styrkes immunsystemet, kroppens modstand mod infektioner, herunder dem der fremkalder lungebetændelse, stiger.
Isoniazid tuberculosis piller er beskrevet i denne artikel.
Immunmodulatorer af vegetabilsk oprindelse giver en god effekt: kamille, echinacea, eleutherococcus. Tag dem i form af infusioner og te. Ofte udføres forebyggelse af lungebetændelse hos voksne og børn ved hjælp af massage, og klappeteknikken anvendes hovedsageligt.
Det er meget vigtigt at undgå hypotermi og stress. For lungerne er langvarig indånding af kemiske forbindelser, benzen damp og endda almindeligt støv meget uønsket.
Man bør huske på vigtigheden af generelle hygiejne- og hygiejneforanstaltninger, som f.eks. Luftrum, kæmpestøv, rationel arbejdsstyrke, isolering af de syge. Personlige forebyggende foranstaltninger omfatter rehabilitering af infektionsfokus (karies tænder, kronisk tonsillitis, cholecystitis). Det er vigtigt at holde op med at ryge så tidligt som muligt.
For at forhindre personer over 65 år, skal de vaccineres mod visse typer streptokokker, som oftest forårsager lungebetændelse. For børn i fare er der en særlig vaccine.
Årlig influenzavaccination er en effektiv metode til forebyggelse af lungebetændelse, da det er denne sygdom, der ofte bliver komplikationen.
Så lungebetændelse er en sygdom, der kan have forskellige inkubationsperioder. Det er kun muligt at bestemme sygdommen i første fase ved hjælp af undersøgelser, det er umuligt at gøre dette hjemme. Men frygter ikke konstant lungebetændelse. Vi skal gøre alt for at forhindre sygdommen. Husk at den vigtigste måde at undgå lungebetændelse er forebyggelse, ikke behandling.
Er lungebetændelse smitsom mod andre?
Lungebetændelse er en sygdom, der er blandt de ti mest almindelige årsager til døden. Det udgør en omfattende gruppe af sygdomme, der hver især har sin egen oprindelse, kurs, dens patogenese, dets radiografiske tegn, behandlingsegenskaber og så videre.
I denne artikel vil vi se på måder at sprede lungebetændelsepatogener samt diskutere metoder til forebyggelse af denne sygdom.
Definition af sygdommen
Lungebetændelse er en akut infektionssygdom, der ledsages af betændelse i lungevæv med en primær læsion og interstitielt lungevæv. Sygdommen opstår, når bakterier, vira eller svampe kommer ind i luftvejene.
Inflammation af lungerne ledsages af fyldning af alveoler med væske, hvilket resulterer i, at ilt ikke kan trænge ind i beholderne i tilstrækkelig mængde.
Lungebetændelse kan være typisk og atypisk. I det første tilfælde opstår der en kraftig stigning i temperaturen, hosten ledsages af frigivelse af purulent sputum, og pleural smerte kan undertiden forekomme. Atypisk lungebetændelse er karakteriseret ved en gradvis udvikling, tør hoste, hovedpine, ondt i halsen og ondt i halsen, svaghed og ubehag.
Når de første symptomer på lungebetændelse opstår, skal du konsultere en læge eller ringe til ham hjemme og begynde behandling, nøje at følge alle anbefalinger fra en specialist. Uden ordentlig behandling kan denne tilstand vare fra flere uger til flere måneder.
Den vigtigste metode til diagnosticering af lungebetændelse er en røntgenundersøgelse af lungerne, og den vigtigste behandlingsmetode er antibiotikabehandling. Sen diagnostik og forsinket behandling påvirker sygdommens prognose negativt.
Inkubationsperioden for lungebetændelse varer flere dage. På samme tid er der ikke nogen tydelige symptomer på sygdommen, bortset fra en lille stigning i temperaturen. Lignende symptomer kan forekomme med andre infektionssygdomme, så de er vanskelige at differentiere. Normalt kan lungebetændelse kun diagnosticeres efter radiografi.
Den vigtigste diagnose af lungebetændelse omfatter røntgenstråler, mikroskopisk undersøgelse af sputum, sputumkultur, blodgasanalyse, generelle og biokemiske blodprøver. Derudover kan procedurer såsom pleurale eller lungebiopsi, computertomografi af brystet, urinalyse, blodkultur i kulturmedier, bronkoskopi og så videre være påkrævet.
Behandling af lungebetændelse afhænger af typen af patogen. For eksempel behandles bakteriel lungebetændelse med antibiotika. Bruges også stoffer, der udvider bronkierne og væskeflappen.
Forekomsten af lungebetændelse afhænger af socialt trivsel, levestandard, kontakt med dyr og syge mennesker, arbejdsvilkår, tilstedeværelsen af dårlige vaner, individuelle karakteristika, den geografiske spredning af det forårsagende middel.
Det skal huskes, at hvis lungebetændelse ikke behandles, kan der opstå alvorlige komplikationer. Disse omfatter: pleurisy, abscess, obstruktion, pleural empyema, akut respiratorisk svigt, perikarditis, meningitis, lungeødem, sepsis og så videre.
Lungebetændelsens forløb afhænger af patogenet. Oftest er det chlamydia, legionella og mycoplasma. Mindre almindeligt er patogener Staphylococcus aureus, Haemophilus baciller, Klebsiella og så videre.
Mycoplasmer forårsager ofte lungebetændelse hos børn. Legionella lungebetændelse udvikler sig ved indånding af aerosoler indeholdende bakterier. Du kan blive smittet, når du bruger klimaanlægget og under vandbehandling.
Andre patogener af lungebetændelse:
Lungebetændelse kan opstå som en uafhængig sygdom, såvel som en komplikation af en anden sygdom.
Afhængig af form af lungebetændelse er lungebetændelse:
Den luftbårne rute er den farligste måde at sprede infektionen på, da det er nok at hoste på et offentligt sted for at inficere nogle få mennesker. Derfor overføres infektionen med en meget høj hastighed.
For at undgå lungebetændelse infektion med luftbårne dråber, er det nødvendigt at regelmæssigt befugtning og ventilation af rummet.
Hvis lungebetændelse er opstået som en komplikation af ARVI eller influenza, er det næsten umuligt at få luftbåren infektion. Dette skyldes det faktum, at der i løbet af sygdommen akkumuleres mange bakterier i åndedrætsorganerne, som når nysen eller hosten kommer ind i miljøet. På dette tidspunkt kan en sund person blive smittet med en sygdom, som er blevet den vigtigste faktor for udvikling af lungebetændelse. Derfor, hvis en sund person har kontraheret influenza fra en patient med lungebetændelse, betyder det ikke, at han også vil have lungebetændelse.
Alimentarmetoden til at sprede infektionen er mindre almindelig. Det indebærer infektion gennem mad. Lungebetændelse kan let spredes til familiemedlemmer, hvis hygiejniske regler ikke følges under madlavning. Infektion kan også forekomme ved dårlig varmebehandling ved fremstilling eller salg af produkter i strid med temperaturregulering og sanitære standarder.
Spredning af infektionen i dette tilfælde ligger i den kendsgerning, at patogener er lokaliseret i tarmene, og så forlader de kroppen med urin, afføring eller opkast.
Patogener kan komme ind i kroppen gennem munden, når en person drikker forurenet vand eller spiser beskidte fødevarer. Ofte forekommer infektionen gennem beskidte hænder.
Immunitetsforstyrrelser forårsager ikke de mest behagelige konsekvenser. Autoinfektion er ikke særlig almindelig, men i visse årstider bliver det en alvorlig gener.
Spredningen af infektion forekommer indefra. Kroppen kan være småfoci for betændelse, som normalt ikke skader en person, men når det udsættes for visse faktorer, er der en stigning i inflammation. På grund af dette opstår forstyrrelse af vital aktivitet, hvilket fører til den hurtige udvikling af sygdommen.
Andre årsager til sygdom
Følgende faktorer påvirker forekomsten af lungebetændelse:
Symptomer på lungebetændelse kan forekomme efter infektion og inflammatoriske patologier i det øvre luftveje, influenza og forkølelse.
Personer, der er tilbøjelige til lungebetændelse:
Forebyggende metoder
Forebyggelse af lungebetændelse omfatter:
De første tegn på astma hos voksne er beskrevet her.
Lungebetændelse er en farlig sygdom. Hvis den har en smitsom form, kan den blive smittet af luftbårne dråber. Inkubationsperioden varer fra to til fem dage. I løbet af denne tid manifesterer sygdommen sig ikke, først begynder temperaturen at stige. Det skal huskes, at lungebetændelse helt kan helbredes under tilsyn af en læge. Nå, for at beskytte dig selv og andre, ikke om reglerne for forebyggelse og personlig hygiejne.
Læs også om effektiviteten af thujaolie med adenoider og om funktionerne ved brugen af Avamys spray.
Klassificering af typer af lungebetændelse: årsagerne og symptomerne på hver
Akut respiratorisk sygdom i lungerne, som er karakteriseret ved inflammatorisk forløb, er lungebetændelse. Sygdommens specificitet kan variere i sværhedsgrad, placering, udvikling og andre grunde. I dette tilfælde skal alle vide, hvilke typer lungebetændelse der kan udvikles hos en person, hvis du fører en unormal livsstil.
Sygdomskarakteristik
Lungebetændelse er en betændelse i lungen af en smitsom natur med beskadigelse af det interstitielle væv og alveoler. Ofte udvikler sygdommen sig i akut form med udtalt tegn på forgiftning. Lungebetændelse påvirker både voksne og børn. Hos voksne er sygdommen en af de mest almindelige patologier.
Baseret på statistiske data er der 12 tilfælde pr. 1000 mennesker, der lider af lungebetændelse. Ældre mennesker og børn er i fare.
Hvis du ikke behandler lungerne, vil sygdommen føre til en trussel mod patientens liv og sundhed.
Inflammation af lungerne har stor sandsynlighed for komplikationer. Det kan være:
Også ikke dødelig.
Lungebetændelse skyldes ofte patogene mikroorganismer, som udvikler sig i vævene i lungen. Disse er bakterier, vira, svampe. Selvom det nogle gange diagnosticeres - ikke-infektiøs lungebetændelse.
Det sker, at sygdommen fortsætter uden manifestation af symptomer, og inflammation kan kun bestemmes efter en røntgenstråle.
Denne lungesygdom i de senere år udvikler sig ofte:
Det er ikke ualmindeligt, at lungerne bliver betændt efter operationen, eller hvis personen er i seng i lang tid, hvilket fører til kongestiv lungebetændelse.
Sygdomsudviklingsfaktorer
Ofte er menneskets åndedrætsorgan udsat for forskellige farlige mikroorganismer. For at undgå udvikling af lungebetændelse bør du vide, hvad der er årsagerne til.
For den primære form af sygdoms akutte forløb er præget af uafhængig inflammation, som oftest skyldes infektion. Når sekundære former forekommer med komplikationer fra andre sygdomme. Det kan være hjertesygdomme og blodkar med nedsat blodgennemstrømning, ændringer i metabolisk proces. Også lungebetændelse udvikler sig på grund af kroniske manifestationer af åndedrætssystemet.
Symptomer på lungebetændelse er forskellige. Når lungebetændelse opstår i den akutte fase, føles patienten følgende symptomer:
Asymptomatisk lungebetændelse er karakteriseret ved et latent forløb. Patienterne kan føle sig svage, utilpashede, bekymrede for øget svedtendens. Kropstemperaturen kan være normal.
Transient lungebetændelse ledsages ofte af influenza komplikationer. Sygdommen udvikler sig med det samme. Hvis ikke behandlet, er patientens død ikke udelukket.
I infektiøse former for betændelse er tydeligt et tegn på forgiftning. For legionella lungebetændelse og andre atypiske former er strømmen rolig. Symptomer vises som følger:
Fokal lungebetændelse manifesteres som:
I nærvær af store læsioner mulig cyanose, åndenød. Der er smerter ved hoste. Varigheden af sygdommen er 14 dage.
Pludselig er udviklingen af lobar lungebetændelse. Patienter modtager klager:
Typisk for lobarbetændelsen er smerter i brystbenet, som stiger, når en person trækker vejret eller fliser hans torso.
Staphylococcal lungebetændelse manifesteres ved hosteangreb, der ikke udstøder kroppen. Expectorants bidrage til at klare sygdommen.
Med bakteriel inflammation varer temperaturen mere end 3 dage og når 41 grader. En virussygdom, derimod, kan erstattes af en temperatur, som er normal for en person, og kan nå 38 grader. Symptomer på en atypisk sygdom manifesteres af forekomsten af rhinitis, udbrud af tør hoste, som ofte manifesterer sig om morgenen og om natten, også de aksillære knuder, muligvis næseblødninger.
Et karakteristisk symptom på lungebetændelse er, at antipyretiske lægemidler ikke virker.
I dag er medicin i en proces med konstant udvikling. Forbedrede mikroorganismer fremkommer hver dag, producerer forskellige lægemidler, og patofysiologi giver nyere resultater af undersøgelser. Derfor gennemgår den moderne klassifikation af lungebetændelse også ændringer.
Når lungebetændelse udvikler sig, svarer arten til patogenes årsag, betingelserne for forekomsten, symptomerne på manifestation og andre egenskaber.
Klassificering af lungebetændelse, afhængig af patogenet
- Bakteriel sygdom - rammer ofte pneumokokker, omfatter også streptokokker, stafylokokker.
- Atypisk - lungebetændelse kan udvikle sig i nærvær af Klebsiella, mycopism, chlamydia, Escherichia coli.
- Virus sygdom - nederlag af influenzavirus, cytomegalovirus.
- HIV-indikator lungebetændelse - pneumocystis.
- Svampe lungebetændelse - inflammation opstår på grund af candida.
I et typisk tilfælde af forekomsten af sygdommen manifesterer patienten følgende symptomer:
At bestemme diagnosen ved hjælp af differentiel diagnose. Tildel auskultation af lungerne. Behandlingen foregår ved anvendelse af antibakterielle midler, antiseptika.
Atypisk betændelse i lungerne er karakteriseret ved symptomer svarende til akut respiratorisk sygdom, der er ikke fundet brud på blodprøverne, og uskarpe mørkefarvede pletter ses på en røntgenstråle. Denne form observeres hos unge børn, unge.
Viral lungebetændelse bestemmes ved differentiel diagnose. At lytte til vejrtrækning foreskrev auskultation af lungerne. Til behandling er antimykotiske lægemidler, immunokorrektorer, destabiliserende midler og multivitaminer nødvendige. Ofte forekommer inflammation af lungerne i denne form hos patienter med ondartede blodsygdomme.
Udviklingen af svampesygdommen kan forekomme under behandling efter kunststråling, kunstig åndedræt.
Typer af lungebetændelse, baseret på tidspunktet for manifestationer og former, er som følger:
Aspirationsform findes ofte hos patienter med traumatisk hjerneskade, alkoholforgiftning. Også denne kategori omfatter mennesker, der har et hjerteanfald.
Klassificering af lungebetændelse efter sværhedsgrad
Lungebetændelse kan udvikle sig i sådanne former:
Svage symptomer er milde.
Differentiel diagnose bruges til at identificere lungebetændelse. Røntgen viser forekomsten af små læsioner. Behandlingen er antiinflammatoriske lægemidler, betyder også at styrke immunforsvaret. Bruges også homøopati.
I mellemfasen oplever patienten milde symptomer.
Hvis lungebetændelse blev bestemt ved hjælp af differentialdiagnostik, vil det eksakte resultat vise røntgenstråler.
Der er udtalt tegn på alvorlig lungebetændelse.
Differential diagnose kan hjælpe med at bestemme lungebetændelse. Røntgendiagnose er etableret. Når lungebetændelse er en alvorlig form, forekommer komplikationer ofte. Behandling kræves straks. De ordinerer brugen af stærke stoffer, bruger ofte kunstig åndedræt.
Baseret på udvikling af lungebetændelse findes følgende klassificering:
Ved akut lungebetændelse er symptomerne udtalt. Dette er en høj feber, hoste. Sygdommens forløb er progressiv. Den akutte form kan forekomme på grund af andre sygdomme (diabetes, hjerteanfald) samt indflydelse af patogener (svampe, mycoplasma). I nærvær af akut leukæmi, muligvis en stigning i lymfeknuder. Påfør etiotropisk, afgiftning, infusionsterapi.
Langvarig lungebetændelse er repræsenteret af et langt kursus og milde symptomer. Dette er en lille stigning i lymfeknuderne, ikke hoster i lang tid, temperaturen når 38 grader. Til terapi, brugen af calciumgluconat, lægemidler der reducerer inflammation og andre.
Udviklingen af den kroniske form forekommer i tilfælde af et ufuldstændigt helbredt akut stadium af sygdommen. Mulige exacerbationer og remissions fra tid til anden.
Klassifikationen af lungebetændelse er ret omfattende. For distribution af lungebetændelse påvirkes arter af forskellige patogener, udviklingsstadiet og andre. Takket være diagnosen er det muligt at etablere sygdommen, og i løbet af yderligere undersøgelser finde ud af, hvilke arter den er relateret til. Desuden vil behandlingen blive valgt korrekt, hvilket vil føre til et positivt resultat.
Symptomer og tegn på lungebetændelse | Sådan identificeres lungebetændelse Typer af lungebetændelse
Lungebetændelse - en akut infektionssygdom af bakteriel ætiologi fordelagtigt med symptomer på respiratoriske lungesnit med intraalveolar udsondring, inflammatorisk celleinfiltration og imprægnering parenchyma ekssudat, er tilstedeværelsen af tidligere fraværende kliniske og radiologiske tegn på lokal inflammation ikke forbundet med andre årsager. I denne artikel vil vi diskutere symptomerne på lungebetændelse og store tegn på lungebetændelse hos mennesker, og vi vil fortælle dig, hvordan du definerer lungebetændelse.
Hovedårsagerne til lungebetændelse
Årsagerne til lungebetændelse og dens symptomer, som patienten havde indgået i en medicinsk institution, ofte rod i infektion med gram-negative flora, anaerobe bakterier og Staphylococcus aureus. En særlig gruppe består af patienter, der permanent bor i pensionskoler, såvel som gamle. I disse tilfælde er sygdommens mest sandsynlige patogener Proteus og E. coli. En særlig vanskelighed nosokomiel pneumoni, er, at de bakterier, der forårsager dem til at have forbedret modstandsdygtighed over for almindelige antibiotika, og derfor at vælge midlerne til at undertrykke dem er ganske vanskeligt.
I tilfælde af immundefekt lungebetændelse og dens symptomer, foruden de gramnegative bakterier, eller pneumokokker til midler tilsættes som en række af vira, især - cytomegalovirus og svampeinfektion. Hvis der registreres blod neutropeni, kan det antages, at udviklingen af sygdommen spillet en rolle af specifikke bakterier, der forårsager sepsis.
Patogenerne af lungebetændelse kommer ind i lungerne gennem bronchi, gennem lymfestrømmen og blodbanen fra forskellige infektionsfokuser, der kan være i kroppen. Dette sker normalt, når beskyttelsesmekanismerne i det nedre luftveje er krænket, såvel som væv og humoral immunitet.
Årsagerne til lungebetændelse kan ligge i kroppen svækket af langvarige sygdomme, udviklingen af sygdommen kan også lettes af de ældre eller tværtimod umodenhed i barnets krop.
Lungebetændelse behandles med en integreret tilgang, hvor antibiotikabehandling er ordineret for at undertrykke patogenet. Derudover er det nødvendigt at intensivere evakueringen af sputum, som er ordineret mucolytics. Og endelig skal du normalisere temperaturen. For at gøre dette, brug en række antipyretiske lægemidler.
Symptomer på lungebetændelse - hvordan man selv bestemmer lungebetændelse
I starten af lungebetændelse og symptomer, der også kaldes tidevandet, er der en stærk chill og hovedpine. Forsøger at tage et dybt åndedræt, bemærker personen tydeligt udtrykte brystsmerter fra den berørte lunge. Smerter bemærkes under hoste. Så stiger temperaturen, der er et sådant symptom som åndenød og tør hoste. Ved afslutningen af sygdommens første fase uden behandling kan hoste forekomme rustfrit sputum og herpesudslæt.
Med udviklingen af lungebetændelse øges dyspnøen, udløb af purulent sputum begynder, temperaturen forbliver på et konsekvent højt niveau. Patienten kan blive agiteret og endog skræmmende.
For en patient med lungebetændelse er symptomerne: svaghed, appetitløshed, kuldegysninger, åndenød, brystsmerter. Symptomatisk pleuritic smerte kan være (på grund af pleurale reaktion eller hendes involvering i processen med de karakteristiske fysiske tegn), eller parietale (grundet intercostal neuralgi og myalgi, for eksempel på grund af lavere samlede modstand og aktivering af HSV-infektion). Nederlaget af diafragma lungehinden kan forårsage symptom på smerter i maven, og endda efterligne akut mave billede. Udseendet af et sådant symptom som hoste er normalt forud for hoste. I den indledende periode af sygdommen er et sådant symptom som hoste tørt, smertefuldt. I typiske tilfælde fremkommer sputum (på 3-4 dag), hosten bløder. Sputumets karakter er forskelligt - fra slimhinde til purulent. Nogle gange er det omfatter eller har blod striber "rusten" nuance (sidstnævnte mere typisk for lobar pneumoni). Rigelig purulent sputum ledsager ofte dannelsen af en abscess, sputum med en uhyggelig lugt-lunggangren.
Tegn på lungebetændelse er en af de mest almindelige luftvejssygdomme. Dødelighed fra symptomerne på lokalt erhvervet lungebetændelse er 5%, fra tegn på nosokomiel lungebetændelse - 20% hos ældre - 30%. Fejl ved diagnosen symptomer på lungebetændelse når 20%, diagnosen lungebetændelse i de første 3 dage af sygdommen er lavet hos 35% af patienterne.
Medicinske tegn på lungebetændelse
De kliniske tegn på lungebetændelse er afhængige af omfanget af skade på lungevæv, sygdommens sværhedsgrad, patogenens virulens, mikroorganismernes resistens, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme, patientens alder og andre faktorer.
Årsager og symptomer på en anden type lungebetændelse
Årsagen til symptomerne på lungebetændelse er nederlaget for det patogene forårsagende middel i lungernes respiratoriske områder. Spektret af patogener afhænger af typen af lungebetændelse.
Tegn på lokalt erhvervet lungebetændelse
Når tegn på community-pneumoni er de mest almindelige patogener Streptococcus pneumoniae (30-95% ifølge forskellige regioner), Mycoplasma pneumoniae (30% til 45, 9% over 45 år), Haemophilus influenzae (5-18%), Chlamydia pneumoniae ( 2-8%); arter Legionella, mere Legionella pneumophila (2- 10%), Staphylococcus aureus (mindre end 5%), Moraxella catarrhalis (1-2%), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae (mindre end 5%), influenzavirus (under epidemier). I 20-30% af tilfældene kan etiologien af symptomer på lungebetændelse ikke fastslås. For så vidt angår lokalt erhvervet lungebetændelse er de mest sandsynlige etiologiske faktorer pneumokokker, intracellulære patogener og hæmofile baciller.
Symptomer på nosokomiel lungebetændelse
I nærvær af nonstandard neo carinii. Aerobe gram-negative intestinale mikroflora og Pseudomonas aeruginosa er mere typiske symptomer for beboere i ældreskoler for ældre end for dem der bor hjemme. Et væsentligt problem er multiresistensen af patogener mod antibakterielle midler til lungebetændelse.
Lungebetændelse hos personer med immundefekt - tegn
Symptomer på lungebetændelse hos immunkompromitterede individer kan skyldes cytomegalovirus, Pneumocystis carinii, patogene svampe, atypiske mykobakterier og andre mikroorganismer. HIV-associeret lungebetændelse skyldes Pneumocystis carinii, Mycobacterium tuberculosis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. Han må ikke glemme, at en af de vigtigste lunge markører af aids er Mycobacterium tuberculosis.
Symptomer på aspirations lungebetændelse
Symptomer på lungebetændelse forårsaget af anaerober er særlig almindelige, når der aspireres store mængder opkast eller når de indeholder virulent anaerob mikroflora (aspiration af fødevarer eller nekrotiske masser). Overtrædelse af hostrefleksskilt øger risikoen for lungebetændelse såvel som nedsat mucociliær clearance og alveolar makrofagdysfunktion. Kilden til anaerobe lungebetændelse patogener
Alvorlighed af lungebetændelse
Lungebetændelse symptomer kan forekomme med varierende grader af sværhedsgrad. I mild lungebetændelse hos en patient er forgiftning mild, dyspnø, som regel nej, temperaturen stiger lidt, ikke mere end 38 grader. Pulsen næsten ikke hurtigere.
Med moderat lungebetændelse uden behandling er forgiftningen moderat udtalt, patienten klager over forskellige symptomer: generel svaghed, temperaturen kan stige til 39 grader. Der er hoste, åndenød og en stigning i hjertefrekvensen.
Alvorlig lungebetændelse: Forgiftning udtages, patientens kropstemperatur stiger betydeligt. Det bliver svært for en person at flytte, der er en betydelig svaghed og alvorlig åndenød selv med hvile. Bevidsthed og meget stærk takykardi er mulige.
Klassificering og typer af lungebetændelse
Klinisk klassifikation af tegn på lungebetændelse involverer tildeling af fokal (eller bronchopneumoni), lobar og interstitiel lungebetændelse.
Tegn på fokal lungebetændelse
I tilfælde af fokal lungebetændelse indfanger den inflammatoriske proces visse områder af lungevævet - alveolerne og de tilstødende bronkier.
Symptomer på lobar lungebetændelse
Croupøs lungebetændelse er karakteriseret ved den hurtige inddragelse af en hel lungen af lungen og tilstødende pleura og et højt indhold af fibrin i det alveolære ekssudat.
Tegn på interstitiel lungebetændelse
Interstitiel lungebetændelse skyldes hovedsageligt skade på lungens bindevæv (interstitial) væv.
Ifølge den internationale konsensus og den russiske terapeutiske protokol (bekendtgørelse fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation nr. 300, 1998) indføres yderligere karakteristika ved lungebetændelse i klassifikationen, hvilket muliggør optimering af den empiriske etiotropiske behandling.
Typisk lungebetændelse - dette udtryk beskriver en stor gruppe af lungebetændelser, som kan have en anden ætiologi, men forekommer dog næsten ens. De forårsagende midler af typisk lungebetændelse er forskellige kokhunde og pinde. Den meget diagnose af "typisk lungebetændelse" antyder, at denne gruppe af sygdommen behandles efter et specifikt mønster, hvilket i høj grad letter genopretningen og er også vigtigt for at forhindre mulige komplikationer. Typisk lungebetændelse er præget af klare skyggekonturer, som er synlige under røntgenundersøgelse, som er strengt lokaliseret. Derudover har alle typer typisk lungebetændelse lignende og specifikke symptomer.
Den anden store gruppe af arter er atypisk lungebetændelse. De typer af lungebetændelse indsamlet i denne gruppe udvikles på helt forskellige principper end den første gruppes lungebetændelse. I modsætning til dem har de ikke klare konturer på roentgenogrammet, deres symptomer kan være meget forskellige og afhænger i vid udstrækning af sygdommens årsagsmiddel. Nogle gange kan de ligner forkølelsen. Og sammensætningen af blodet ændres næsten ikke. På trods af visse forskelle er sygdommene i den første og den anden gruppe imidlertid stadig meget ens. Ja, og et atypisk patogen kan ofte forårsage absolut typisk lungebetændelse.
Stagnerende lungebetændelse tilhører den tredje gruppe af typer lungebetændelse. Det kaldes så fordi det skyldes overbelastning i bronchi af deres indhold, forårsaget. For eksempel obstruktiv bronkitis. I dette tilfælde er sputumet akkumuleret i bronchi et fremragende næringsmedium til udvikling af forskellige patogener, hvilket fører til betændelse i lungerne.
Til denne gruppe kan tilskrives de typer af lungebetændelse, som var forårsaget af indtrængen i lungerne af fremmede masser. Det kan være fødevarepartikler, eller det kan bare være et tilfældigt objekt, der beskadiger slimhinden og bærer mikrober med det, hvilket fører til betændelse.
I moderne medicin er der mange andre tegn, der er opdelt i lungebetændelse. Typer af lungebetændelse er opdelt efter placering, efter forekomststed. Ifølge graden af skade på lungerne og så videre. En sådan detaljeret klassificering hjælper lægerne med mere præcist at beskrive sygdommen og bestemme metoden til behandling.
Diagnose af lungebetændelse
Konstruktion af diagnosen ved bestemmelse af lungebetændelse
Ved konstruktionen af diagnosen indikerer lokaliseringsprocessen (andel segment) lungebetændelse, mulig ætiologi (pneumokok, stafylokok, etc...), Komplikationer (symptomer - lungehindebetændelse, pericarditis, toksisk chok, åndedrætsbesvær, etc.). Sværhedsgraden af symptomer på lungebetændelse er opdelt i lys (ikke kræver hospitalsindlæggelse) og alvorlig (kræver hospitalsindlæggelse).
Eksempel på en diagnose ved bestemmelse af lungebetændelse
EU-erhvervet lungebetændelse (pneumokok) lungebetændelse af den nederste lob af højre lunge. Tung strøm. Højre eksudativ pleurisy. Åndedrætssvigt II grad.
Palpation for at bestemme lungebetændelse
De første fysiske tegn på lungeindryddelse anses for at være en stigning i vokal tremor på den berørte side. Dette symptom påvises, når dræn og lungebetændelse lunger.
Hvordan man identificerer lungebetændelse med perkussion?
Ved komprimering af en del af lungevævet, der er placeret subkortalt, er det tidligt nok til at detektere en forkortelse af percussionslyd over denne del (hvis en parenchyma påvirkes mere end et segment). Det skråt øvre niveau af dulling percussion lyd med symptomer på lungebetændelse med det højeste punkt på den bakre aksillære linje giver dig mulighed for at mistanke om pleuropneumoni - med involvering i pleura-processen eller dens reaktion på den omgivende inflammation). I nærværelse af COPD maskeres sløv perkuss lyd af emfysem, hvilket fører til boxed lyd når man tipper.
Auskultation for at bestemme lungebetændelse
På siden af læsionen kan man finde øget tegn på bronchofoni. Med symptomer på bronchopneumoni kan vejrtrækning være vesiculobronchial eller bronchial, som ledsages af tørre og fugtige raler. Lytte til crepitus i begyndelsesfasen (crepitatio indux) og opløsningsfasen (crepitatio redux) er et særligt karakteristisk træk ved kronisk lungebetændelse. Når processen spredes til pleura, høres en pleural friktionsstøj (tør pleurisy), og når et pleural effusion dannes, er der en kraftig svækkelse af vejrtrækningen. Ved svær lungebetændelse afslører auskultation af hjertet takykardi, accent II tone i lungearterien. Arteriel hypotension op til et sammenbrud er muligt.
Røntgenundersøgelse af lungebetændelse for at bestemme sygdommen
Hvordan er undersøgelsen af patienter med symptomer på lungebetændelse? En nøglemetode til diagnosticering af lungeinfiltrater er røntgenundersøgelse. Bryst røntgenbilleder muliggør påvisning og lokalisering af pulmonal infiltrat med lungebetændelse læsioner at evaluere forekomsten af lungevæv, pleural bestemme, identificere hulrummet i lungerne eller lymfadenopati rødder og evaluere respons på antibiotisk terapi. Dog røntgenbillede reaktivitet (fx agranulocytose), og i de tidlige stadier af udvikling infiltration (fx hæmatogen lungebetændelse forårsaget af Staphylococcus aureus eller Pneumocystis pneumoni i AIDS) kan forblive normal, når patienten initialt reduceres symptomer på lungebetændelse.
Symptomer på lobar lungebetændelse på en røntgenbillede
Røntgenbillede af tegn på lymfekontakt er karakteriseret ved ændringer i volumen af lungenes lunge. I tidevandet er lungemønsteret styrket, roden på den berørte side udvider noget. På den 2-3 dag efter sygdommens begyndelse vises en intensiv skygge i billedet i fremspringet af den berørte kløft i lungebetændelse. Skygens intensitet og ensartethed stiger til periferien. Det tilstødende pleura kan tykke, undertiden er der effusion, som bedst registreres i laterogrammet (direkte billeder taget i patientens stilling på patientsiden). I opløsningsfasen reduceres intensiteten af skyggen, den er fragmenteret og reduceret i størrelse. Udvidelse og krænkelse af rodstrukturen fortsætter i lang tid. Lungemønster forbliver forbedret i 2-3 uger med lungebetændelse.
Tegn på bronchopneumoni med røntgenbilleder
Tegn er karakteristiske for bronchopneumoni: Tilstedeværelsen af en gruppe af sammenflydende fokalskygger med en størrelse på 1-1,5 cm. Infiltratformerne kan være forskellige. De nederste dele af lungerne påvirkes oftest, men enhver anden lokalisering af infiltrationen udelukker ikke lungebetændelse.
Fibrobronchoscopy for at bestemme lungebetændelse
Fibrobronchoscopy er en sikker og veltolereret procedure, der er blevet en standard invasiv test til bestemmelse af lungebetændelse ved at opnå nedre luftvejssekretion hos alvorligt syge eller immunodeficiente patienter i kombination med progressiv lungebetændelse samt i alle tilfælde hvor sputum ikke kan opnås. Fiberbronkoskopi giver dig mulighed for at se det nedre luftveje. Materialet opnået under bronkoskopi skal farves i overensstemmelse med Grom, ved syrefast resistent teknologi, med direkte fluorescerende AT til legionella. Du skal også producere afgrøder til typisk aerob og anaerob mikroflora, legionella, mykobakterier og svampe. Materialet opnås direkte ved bronchoskopi for lungebetændelsessymptomer ved anvendelse af en børste, der er beskyttet fra begge sider (for at undgå forurening af materialet i det øvre luftvej), bronchoalveolær lavage eller transbronchial biopsi fra lungekonsolideringsstedet (for at udelukke en tumor eller specifik proces).
Pensel biopsi for at bestemme lungebetændelse
Børstebiopsi er sædvanligvis stadig forurenet med orofarynks mikroflora med lungebetændelse. Det er nødvendigt at gennemføre en kvantitativ kulturundersøgelse med 1 ml sterilt medium, hvori børsten placeres efter dens fjernelse fra kateteret for at differentiere forureningen (