Hej Jeg rystede den anden dag i træk, men fordi jeg ikke kunne holde det og stille et spørgsmål.

Jeg var hos lægen for to dage siden. Jeg gik, fordi jeg hørte om tilfælde af lungebetændelse, som ikke manifesterer sig. Og jeg hoster i lang tid. Klar slimhudning. I ganske små mængder. Jeg ryger ikke. Lægen lyttede og sagde så "til højre er der en svækkelse af åndedrættet, men når du hostede, blev det nivelleret og vendt tilbage til det normale." Derefter foreskrev hun mig et antibiotikum og Ambroxol tabletter. Hun gav også anvisninger til en generel blod- og sukkertest for sukker. Hun sagde, at hvis analysen viser en inflammatorisk proces, bliver det nødvendigt at lave en røntgenbillede.

Jeg gik straks til radiologerne. Men de tog ikke et billede. De sagde, at nu er det usandsynligt at vise noget. Derudover sagde de, at at tage et antibiotikum nu ikke er berettiget. Og vi skal drikke antivirale. De sagde også, at lungebetændelse ikke manifesterer sig i sådanne symptomer.

Donér blod og spørg det samme for at få mig til en røntgen, jeg vil i morgen. Stadig en hel dag at vente! Derfor er mit spørgsmål følgende - hvad er denne svækkelse af åndedræt. Er det nødvendigvis noget skræmmende? Jeg har allerede rystet i to dage. Jeg var allerede prikket i siderne, og min ryg gjorde vondt nu til venstre, så til højre. Dizzy. At trække vejret er svært, så nej. Hænder ryster, alt falder næsten ud af dem. I dag drak jeg en masse sedativer, og nu kan det derfor meget tørre i halsen på en eller anden måde. Der er ingen appetit på den nervøse baggrund overhovedet. Temperaturen i løbet af dagen er 37,3 - 37,4. Og når jeg går i seng (for spænding kun om morgenen lykkes jeg i dette), så falder det til 36,6 eller 36,7.

Jeg er bange for hvor denne forsvagelse af åndedræt kom fra. Jeg var syg for et par måneder siden. Nå, den hoste var ikke der. Nu hoster jeg virkelig ikke. Jeg kan hoste et par gange om dagen, og det er det. Jeg begynder at tænke på om dette er kræft. Jeg er frygtelig bange for, at han ikke bliver behandlet. Jeg er bange for døden og så videre. Jeg føler mig virkelig dårlig.

HVAD ER DESTROYERET BREDSTRØD?

Jeg vil være kort. "svækket
vejrtrækning "er sådan lungebetændelse på din sidste røntgen, på grund af hvilken du er meget
oplevet. Er det klart?

Hvis ikke, vil jeg forklare det anderledes. Intet en sætning svækket
åndedrag betyder ikke - det er yderst subjektivt og irrelevant i denne sag.

Af sabzh. Mest sandsynligt har du en banal ORVI. Tag KLA, så kan du se
vil være.

Med venlig hilsen Alexander Y.

Mobiltelefon: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp og Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Det var ikke en annonce, men en underskrift til min konsultation. Jeg giver ikke reklame og behøver det ikke. Jeg inviterer ingen til receptionen. Jeg har nok arbejde! Men hvis du har spørgsmål - ring eller Skype!

Tøv ikke med det. Jeg vil hjælpe, end jeg kan!

Personlig høring er mulig for Kharkiv borgere og dem, der kan komme til Kharkov.

Svage lunger

I en rolig tilstand gør en person 16-18 vejrtrækninger pr. Minut. Åndedræt er en naturlig proces og næsten umærkelig, indtil den forårsager smerte. Åndenød, hoste, hyppige forkølelser med sådanne symptomer minder om svage lunger. Hvad svækker arbejdet med vores krops "vigtigste naturlige filter"?

Åndenød, hoste, hyppige forkølelser med sådanne symptomer minder om svage lunger.

Årsager til dårlig lungefunktion

Dårlig miljø situation

I store byer er vores lunger kvælning. Luften, generøst krydret med udstødningsgasser, støv og skadelige stoffer fra virksomheder, tvinger luftveje til at arbejde med dobbeltlast. Efter alt skal ilt komme til blodet rent, varmt, fugtigt.

Det er hensigtsmæssigt at huske professionelle risici. Hvis en person regelmæssigt er i et skadeligt miljø (f.eks. I industrien), er han højst sandsynlig for at udvikle kroniske luftvejssygdomme. En minearbejders erhverv, en bygherre, en tjener, der arbejder i røgfyldte lokaler, en husstands kemikalie sælger, en renere og en frisør (på grund af hyppig kontakt med kemiske præparater) er farlige for lungerne. Men endnu mere skadelige vaner forårsager menneskekroppen.

rygning

Cigaret er ikke tilfældigt kaldt fjendens fjende nummer én. Rygning er vanedannende. Harpikser, der kommer ind i åndedrætssystemet, deponeres og beskadiger lungevævet og forårsager betændelse. Som et rør i ovnen bliver lungerne svarte. Kulmonoxid reducerer iltindholdet i blodet, hvilket krænker næringen af ​​alle organer og væv. Derfor sygdommen, sammenbruddet.

Men de, der ikke har smagt cigaretter, men ofte med fansen at ryge, har stor risiko for lungesundhed. Børn er særligt følsomme overfor tobaksrøg. Forældre til unge "passive rygere", der angiver et dårligt eksempel, undergraver også deres børns sundhed.

overvægtige

Ekstra pund er ikke kun en æstetisk ulempe, men en alvorlig belastning på åndedrætssystemet. Lad os vende om til anatomi: Akkumulering af fedt i maven fører til et fald i membranets bevægelse, lungerne presses, det forringer også deres blodforsyning. I denne tilstand er det usandsynligt, at vejrtrækning vil lykkes.

Stillesiddende livsstil

Helt sagt sagde: Bevægelse er livet. Med fysisk inaktivitet svækker lungerne væk fra at behandle det nødvendige volumen luft, er tilfredsstillende med små mængder, svækkes og bliver mere modtagelige for infektioner.

Forkert hjemmehygiejne

I et støvet, dårligt ventileret rum cirkulerer forurenet luft. Tænk bare, i et låst rum udånder en person 290 liter kuldioxid natten over (ca. otte timers søvn). Og hvis to eller tre sover i rummet!

Sjældne gåture i skoven eller på landet, for tør luft (i varmesæsonen) er skadeligt for åndedrætssystemet. Svage lunger er særligt følsomme for overophedning af kroppen og et skarpt temperaturfald. Hvis det i den kolde årstid er for varmt at være i et rum i lang tid og gå udenfor, kan du ikke undgå forkølelse.

Hvad truer svækkelsen af ​​lungerne?

Svage lunger er tilbøjelige til hyppige forkølelser og lungebetændelse. Næsten alle rygere med erfaring har i deres historie af posten "kronisk bronkitis" lider af hoste. En mere ødelæggende konsekvens af dårlige vaner er lungekræft og emfysem. Fedme mennesker har oftere åndenød. Oxygen sult påvirker funktionen af ​​andre kropssystemer. Det bekræftes, at lungens arbejde er tæt forbundet med fordøjelsen.

Vær opmærksom på hvordan processen med at trække vejret i dine børn. Åndedræt gennem munden er så unaturlig som at spise gennem din næse. Passerer gennem næsehulen, luften renses og opvarmes, hvilket ikke forekommer under oral indånding. En unormal åndedrætsproces kan nedsætte et barns mentale udvikling, forårsage væksten af ​​adenoider og øge risikoen for katarralsygdomme.

Læger tilbyder en simpel test for selvdiagnose af lungerne: læg bordtennisbolde på bordet og blæs dem på armlængden. Hvis du formåede at blæse uden vanskeligheder, så er alt fint. Hvis ikke, tænk på fluorografi (undersøgelsen skal udføres årligt) og konsultere en pulmonologist. Følgende anbefalinger hjælper med at forbedre tilstanden i åndedrætssystemet.

Hvordan styrker lungerne?

For rygere er der et råd: du ønsker at trække vejret dybt - stop med at ryge! Det vigtigste er at handle afgørende og ikke trække sig tilbage. Ifølge observationer fra læger - den sværeste periode i de første fire uger. I gennemsnit tager det et år at genskabe kroppen. Som følge heraf er lugtesansen forbedret, smag af mad er mere subtil, hosten og åndenød forsvinder. Generelt er der noget at kæmpe for.

Åndedrætsøvelser anses for at være et af de bedste midler til at styrke de svage lunger. Udviklet hele komplekser, men du kan starte med elementære øvelser. Det vigtigste er at gøre gymnastik til at trække vejret regelmæssigt.

Til at begynde med beherske den membranpuste. Det er givet til os af natur. Når du indånder, går membranen ned, maven bukker lidt ud, og når du trækker vejret op og reducerer abdominale muskler. Mange gør alt lige det modsatte, engagerer brystet. Gå tilbage til det grundlæggende, lær ordentlig vejrtrækning.

Udfør øvelsen om morgenen og aftenen: lig fladt på ryggen, bøj ​​dine ben, læg hænderne på maven eller langs din krop (læg derefter en bog på din mave for kontrol). Efter udånding indånder du gennem næsen, mens du klipper maven ud. Træk det ind, udånding. Brystet er ubevægeligt.

Det er nyttigt at blæse en ballon. Sådanne børns underholdning uddanner lungerne perfekt.

Lær at forlænge udåndningen: indånder, begynder at udånde og udtale lyden "g", "s", "z", indtil luften er helt ud af lungerne.

Behør øvelsen for at holde vejret: Lad dig trække vejret og derefter trække vejret og holde vejret. Ved første anstrengelse begynder vi at trække vejret.

Pas på dit helbred: Gå ofte i parken, tag ture til skoven og flytte mere. Fysisk aktivitet bidrager til membranets fulde arbejde. Walking, svømning, cykling styrker både åndedrætssystemet og hele kroppen.

Se vægten (når ekstra pund går væk, forsvinder overdrevet tryk på membranen). Spis mad, der er rig på vitaminer (især askorbinsyre), omfatter klid, der er rig på magnesium, i kosten. Det har en gavnlig virkning på de glatte muskler i bronchi. Den røde fisk er god for lungerne.

Toner åndedrætsbadekaret. Men damp bør ikke være for (brændende) varmt. Folk med svage lunger rådes til ikke at dykke fra dampbadet i isbassinet.

I lejligheden skal du gøre våd rengøring oftere og sørge for, at luften ikke er for tør. Når batterierne er varme, kan du lægge en fugtig klud på radiatoren, og det er bedre at bruge en befugter. Og sørg for strømmen af ​​ilt ind i rummet. Luft hver dag!

Svækkelsen af ​​vesikulær respiration.

Hovedårsagerne til svækkelsen af

Følgende vejrtrækninger responderer: Vanskeligheder for luftens passage

lys, utilstrækkelig udvidelse af lungerne ved indånding, hindringer for

holder vejrtræk til forskerens øre.

det bliver svagere, pusten er kortere, og udåndingen lytter ofte ikke overhovedet

Vanskeligheder for passage af luft ind i lungerne sker under su-

eller øvre luftvejsobstruktion: nasekrumning

septum, stenose, laryngealt ødem, stemmekabel spasme, indsnævring

lumen af ​​de store bronchi (tumor, blokering). I forbindelse med lukningen

bronkiernes lumen i tumoren eller når de optages af et fremmedlegeme udvikles

Xia obstruktiv atelektase. Når du lytter til dette område, den vesikulære

vejrtrækning bliver svækket, og når lumen i bronchus er helt lukket

Utilstrækkelig ekspansion af lungerne under indånding er forbundet med mange

Rangen af ​​både pulmonal og ikke-pulmonal oprindelse: for smerter i

ribbe bur (brudte eller revnede ribben, tør pleurisy, neuralgi

) Patienten reflekterer pusten grundigt, med ribbenbinding

brusk reducerer brystet udflugter, med en kraftig udtalt

svaghed, med nederlag i respiratoriske muskler, med høj stående

nia membran (ascites, flatulens, tumorer i bukhulen).

Vesikulær vejrtrækning er dårligt hørt over begge lunger på

emfysem, når elasticiteten af ​​lungevævet falder,

Rossia og døden af ​​den interalveolære septa, alveolerne overløb

ved ånden, dannelsen af ​​større bobler, der ikke er i stand til

gives på udånder. Når væggene i alveolerne svulmer under inflammatoriske processer

Cess (den første fase af lobar lungebetændelse, bronchopneumoni) er også

svækkelse af vesikulær respiration forekommer.

Hindrer at holde en vejrtrækning til forskerens øre

er en af ​​de almindelige årsager til svækket vesikulær vejrtrækning. Det er

kan være fysiologisk, for eksempel med en skarp fortykning af fedt

lag eller overdreven udvikling af brystets muskler. I patologi

med fortykkelse af pleural ark (fortøjning linjer), pleural adhæsioner, som

nogle udvikler sig efter eksudativ pleurisy med

komparativ auskultation, der er en svækkelse af vejrtrækning på de berørte

på siden. Når væske akkumuleres i pleuralhulen (transudere med

hydrothorax, pleural effusion, blod i hæmorax),

akkumuleringen af ​​luft i pleuralhulen under pneumothorax er markeret med en skarp

svækkelse og med store mængder og fuldstændig fravær af vesikulær

åndedræt på den berørte side på grund af dårlig ledningsevne

lyd væske og luft.

men fedtvæv på brystvæggen.

En særlig form for vesikulær respiration er sac-

dateret eller intermitterende vejrtrækning. I dette tilfælde forekommer der ikke indånding

som sædvanlig, men i form af korte individuelle vejrtrækninger afbrudt af

Imidlertid forbliver korte pauser, udånding som regel vedvarende

NYM. Hvis det høres i et væsentligt område, er det forbundet hyppigere.

med en ujævn sammentrækning af respiratoriske muskler (træthed, muskel

kold rystelse, muskelsygdomme). Hvis det høres på

defineret og strengt begrænset sted, indikerer den indsnævring af

af bronkialrørene i denne del af lungen i den inflammatoriske proces i

disse er normalt af tuberkulær oprindelse.

Bronkial vejrtrækning. Bronkial eller laryngotracheal åndedræt

Begrebet hørt uden for de angivne grænser er patologisk.

Samtidig skabes de bedste betingelser i lungerne for at gennemføre lydhændelser.

tioner. Disse ændringer opstår under komprimering af lungevævet,

og den resulterende bronchus skal være fri. Sådanne forhold skabes

i fase 2-3 af lunge lungebetændelse, når lungerne bliver

luft på grund af fyldningen af ​​alveolerne med koaguleret exudat. oscilla-

der er ingen alveolære vægge, luftfri komprimeret lungemasse

Naya væv bliver en god dirigent af lyd og lumen af

bronchus ændres ikke. Når dette bestemmes af bronkial respiration - torden

Noget der opstår som under øret, højt i tone.

Sommetider i bronkopneumoni, inflammatoriske foci fusion og har

En betydelig spredning i dette tilfælde kan også forekomme

bronchial respiration. Men disse områder er mindre end med den croupøse pneumatiske

de er placeret dybere, så bronchial vejrtrækning vil være mere støjsvage,

og dens timbre er lavere. Den samme mekanisme for bronchial respiration finder sted

og for lungeinfarkt. Lungeinfarkt er en lokal overtrædelse af blodgennemstrømningen.

arterier i lungen som følge af emboli og mindre ofte trombose

Den midterste eller lille gren af ​​lungearterien, når den diagnosticeres af

strøm af nekrose, tæt konsistens, forbundet med den frie adductor

Lungerne er ikke bugged

Auskultation af brystet - En af de vigtigste undersøgelsesmetoder, som lægen bruger under den første undersøgelse af patienten. Under mødet lytter lægen for forskellige respiratoriske lyde og gør en diagnose. Men hvis lungerne ikke er bugged, bør man tænke på en seriøs, livstruende patologi, der kræver øjeblikkelig medicinsk intervention.

Auskultation af lungerne

Normalt noterer lægen med blæreudånding med et stetoskop. I nærvær af forskellige sygdomme ændres lydlydene. Når bronkitis registreres hårdt vejrtrækning, er der forskellige hvæsen. Et karakteristisk tegn på lungebetændelse er crepitus.

Forsigtighed bør være i tilfælde, hvor auscultation ikke registrerer nogen åndedrætsstøj. Eksperter kalder denne tilstand "stum lunge". Det registreres i følgende patologier:

• Under astmatisk status.
• Hvis en bronchus er blokeret af et fremmedlegeme.
• Med lungeødem, åndedrætsbesvær.
• Hydrotorax, hemothorax.
• Pneumothorax, atelese af lungen.

Hver af disse tilstande truer patientens liv på grund af udviklingen af ​​hypoxi, hvor alle indre organer, herunder hjerte og hjerne, lider af mangel på ilt. Det er derfor, at hvis en eller begge lunger ikke er bugged, skal lægen hurtigst muligt oprette årsagen og starte den rette behandling.

Astmatisk status

Astmatisk status er en alvorlig komplikation af bronchial astma. Det er karakteriseret ved alvorlig bronkiel obstruktion, der ikke kontrolleres af konventionelle lægemidler, som over tid fører til respirationssvigt og forstyrrelse af de indre organer.

Faktorer, der udløser udviklingen af ​​et angreb, er allergener, forkert behandling, infektioner, stress og fysisk anstrengelse. Tegn på astmatisk status omfatter:

• Hoste med svært sputumafladning.
• Ekspiratorisk dyspnø ved anstrengelse og i ro.
• Reduceret respirationshastighed pr. Minut.
• Takykardi.
• Pallor, cyanose af huden.

Auskultation i de indledende faser af den udviklede patologi bestemmes af svækkelsen af ​​vesikulær respiration, multiple tørre, hvæsende vejrtrækning. Ved vægtning af den generelle tilstand, dekompensering - lungerne er ikke bugged. Massiv kortikosteroidbehandling og bronkodilatatorer bruges til at lindre astmatisk status.

Patienter med denne komplikation skal nødvendigvis indlægges på en specialiseret hospitals- eller intensivafdeling, da de ofte skal have mekanisk ventilation.

pleurorrhea

Hydrothorax er den overdrevne ophobning af patologisk væske mellem pleuralpladerne, som forhindrer lungerne i at ekspandere normalt under vejrtrækning. Denne tilstand kan forekomme med skader, sygdomme i det kardiovaskulære system, nyresygdom, maligne tumorer i mediastinum og organer i åndedrætssystemet.

Kliniske tegn på patologi er:

• Øget dyspnø.
• Fornemmelse af tyngde, indsnævring i brystet.
• Brystsmerter (på den berørte side).
• Tvinget stilling med hævet overkrop og tilbøjelig til den smertefulde side.

Under inspektionen lys ikke vil blive hørt om auskultation, slagtøj sløvhed noter lyd på almindeligt film er gjort omfattende skygge - Damuazo linje svarende til niveauet af væsken.

Som en nødhjælp, såvel som med henblik på diagnose, anvendes en pleural punktering med aspiration af overskydende væske. En del af det modtagne transudat sendes til undersøgelsen for at afklare diagnosen.

pneumothorax

Akkumulationen af ​​luft mellem pleural ark, ledsaget af kompression og dysfunktion af lungevæv, kaldet pneumothorax. Oftest forekommer det spontant på baggrund af en samtidig lungepatologi, såsom tuberkulose eller bronkokektatisk sygdom samt brystkvæstelser.

De kliniske tegn på udvikling af pneumothorax er:

• Åndenød.
• Skarp, intens smerte i brystet.
• Pallor i huden.
• Cyanose af den nasolabiale trekant, lemmer.
• Deltagelse af hjælpemuskler i vejrtrækningen (interkostalt ruminddragelse, hævelse af næsens vinger).
• Synlig skade på den traumatiske karakter af pneumothorax (ribbenbrud, indtrængende skader).

Særlig farlig er spændingen pneumothorax, som, hvis venstre ubehandlet fører til kollaps af lungen, udvikling af svær respirationssvigt, mediastinal skift den sunde side og klemning af store kar, der fører til shock.

Samtidig opdager lægen taksykardi, en percussion-tympanisk lyd, der angiver tilstedeværelsen af ​​et stort volumen luft. Auskultation registrerer fravær af åndedrætsstøj, lungen fra den berørte side er ikke hørbar. På brystets røntgenbillede med pneumothorax er der et synligt område af oplysning, mens mediastinale organer forskydes i modsat retning.

Førstehjælp i denne tilstand består i at udføre en "udladning" punktering, hvor luft fra pleurhulrummet udstødes udvendigt gennem et drænrør. I fremtiden kræver patienten specialiseret behandling på hospitalet.

"Silent" lunge er et alvorligt tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​alvorlig patologi, som uden behandling kan være dødelig. For nøjagtig diagnose og akutbehandling er der i tillæg til auskultation brug for andre diagnostiske metoder, såsom percussion, røntgen og ultralyd.

8 tegn på, at dine lunger er svage

Når dine lunger kæmper, kæmper du. Det er normalt at tænke på, at lungesygdomme vil påvirke vejrtrækningen, men ikke alle symptomerne er så oplagte. Kroppen vil bede dig om hjælp på mange andre måder. Ved at tage disse signaler i betragtning kan du hjælpe med at helbrede dine svækkede lunger og trække vejret lettere.

Den mest almindelige sygdom er kronisk obstruktiv lungesygdom eller COPD. Mere end 5 millioner mennesker i Rusland lider af denne sygdom. KOL er på fjerdepladsen i dødelighed og vil sandsynligvis være i tredjepart snart.

Typiske problemer, der forårsager COPD, er: emfysem, kronisk bronkitis, astma og cystisk fibrose. Men andre tilstande kan også føre til respirationssvigt, såsom interstitiel lungesygdom, arvæv mellem lungens alveolier. Og hvis du har at gøre med et af symptomerne, skal du ikke forsømme dem. De vil fortælle dig, hvad du skal være opmærksom på.

Du er konstant slidt ud

En trappe - og du har lyst til at løbe i maraton? Du kan ikke udføre daglige anliggender uden en pause? Dine celler har brug for ilt for at producere energi, der gør din motor til at fungere. Når dine lunger ikke giver nok ilt til din krop, begynder du at trætte. På grund af manglende ilt udvikler det forkerte regime, træthed holder dig fra at spille sport, og i mangel af forskellige øvelser er udholdenhed ikke nok selv til hverdagens opgaver.

Du kan ikke tage vejret

Du tror måske, at åndenød kommer med alderen, men det er ikke altid tilfældet. Hvis i din alder er muligheden for at trække vejret let forsvundet, er det en grund til at konsultere en læge. Nogle gange skyldes det problemer, der frigiver luft fra lungerne og akkumulerer luft i brystet. Selvom der ikke er problemer med vejrtrækning, kan de usunde lunger få dig til at gribe for åndedræt, fordi de ikke udfører deres hovedopgave - berigelse af blodet med ilt.

Du er blevet distraheret og træt.

Ved du, at hjernen bruger fra 15% til 20% af iltet i kroppen? Hovedet har brug for ilt til sund fornuft. Hvis iltniveauet er lavt, vil sindet ligne en kugle af sammenklædte tråde. Meget lave iltniveauer og højt indhold af carbondioxid kan føre til forvirring og søvn.

Du taber dig, men ved ikke hvorfor

Lancerede lungesygdomme forårsager flere kropsproblemer, der kan føre til et uventet fald i et par kilo. Og det fede lag er ikke altid tabt. På grund af flere inflammatoriske processer i hele kroppen mister musklerne deres masse. Det er også problematisk at have noget, fordi lungerne kæmper med, at din mave er fuld.

Hyppig hoste

En vedvarende hoste, især hvis hosten er med udledning, såsom slim, blod eller ledsages af feber, er tydelige tegn på, at det er på tide at lyde alarmen. Det er især alarmerende, hvis du er ryger, da dette er et klassisk tegn på kronisk bronkitis eller emfysem. Sørg for at fortælle din læge, hvis din host varer mere end 3 uger, især hvis det er sværere og sværere at trække vejret.

Har du brystsmerter

Brystsmerter taler om hjertesygdom, men lungerne kan også forårsage smerte. Lungerne har ikke nerveender, men i brystet er de. Betændelse irriterer slimhinden i brystet, hvilket fører til smerte. Ved hoste intensiverer smerten - det kan skyldes en komprimeret lunge.

Du er 50 gråtoner

Den normale skygge af huden er pinkagtig, det skyldes det ilt, som blodet bærer. Den blålig grå nuance af læber, fingre, hænder og fødder viser, at disse dele af kroppen ikke modtager nok ilt. Dette er den mest almindelige årsag til misfarvning af huden, som oftest manifesteres i de senere stadier af lungesygdomme. Dette sker ofte, når folk har dårlige vaner, men det sker under normale forhold.

Du hvæser, når du trækker vejret

Normalt hvæsende vejrtrækning, når vejret træder vejret, når der blokerer luftvejene. Dette kan skyldes en indsnævret luftvej, astma eller emfysem. Luften passerer ikke så hurtigt som alveolerne mister deres elastik og modstandsdygtighed. Under alle omstændigheder bør du konsultere din læge, han kan kontrollere, hvad dine lunger taler om.

Vær på bølgen! Vær med os!

Hvad betyder vesikulær vejrtrækning?

Fra DA

Over lungerne hos en sund person bliver der hørt vejrtræk, der kaldes vesikulær vejrtrækning. Hvis du lytter til ørelyden, er den blød, kontinuerlig, ensartet, blæser, der minder om lyden "f". Denne type respiration forekommer i grenene af respiratoriske passager, hvor der forekommer en multiple dissektion af luftstrålen såvel som i alveolerne under deres påfyldning og tømning.

Vesikulær vejrtrækning høres i begge faser af åndedræt. Inhalering af støj er længere, højt. Dette skyldes en stærkere indånding, sammentrækning af musklerne, der er involveret i vejrtrækning, aktiv fyldning af lungerne med luft, svingning og strækning af deres vægge. Ved udånding stiger støjen, forkortes. På grund af dette er varigheden af ​​indånding dobbelt så lang som udløbet. Ved udånding slapper respiratoriske muskler af, glottis smal, luftstrømmen falder.

Indåndingsintensitet

Intensiteten af ​​vesikulær respiration afhænger af følgende indikatorer:

• Alder, køn, kropsstruktur type.
• Den generelle tilstand af brystet, dets evne til at give luftstrømmen.
• Åndedrætssystemets patency.
• Lungevævstilstanden, alveolernes elasticitet.
• Former for ventilation af lungerne.
• Tykkelsen af ​​brystvæggen, PZHK, muskellag.

Indåndingstype

I betragtning af kroppens egenskaber er vesikulær respiration opdelt i følgende typer:

• Styrket.
• Gennemsnitlige.
• Svækket.
• Tough.
• Puerile eller boyish.
• Saccadiske.

Svækket type

Ved svækket vesikulær vejrtrækning menes et fald i intensiteten af ​​udåndinger og inhalationer. Desuden er forholdet mellem indånding og udånding mere. Nogle gange skyldes det fysiologiske årsager. Dette fænomen observeres i tilfælde af fortykkelse af PZHK eller i forøgelsen af ​​thoracic sektionens muskelmasse. Også svækket vejrtrækning forekommer på steder, hvor et tyndere lag af lungevæv, nemlig over lungerne og i de nedre sektioner.

Patologiske ændringer i vesikulær respiration observeres som følge af lunge-, ekstrapulmonale eller pleurale sygdomme.

Af ekstrapulmonale grunde kan nævnes:

• vanskeligheder med luft ind i alveolerne på grund af indsnævring af luftrøret, strubehovedet, reduktion af amplituden af ​​vægoscillationer;
• patologier i respiratoriske muskler, intercostal neuralgi, brud, ribbesår, som følge af hvilken vejrtrækning er forstyrret.

For pleurale årsager, der fører til svækkelse af vejrtrækning, indbefatter akkumulering af væske, luft i pleurhulen, fortykkelse af pleuralpladerne.

Der er situationer, hvor lungeårsager fører til svækkelse af vesikulær respiration. Ændringer sker som følge af blokering af bronkiernes lumen i tilfælde af onkologi eller kontakt med fremmedlegeme i åndedrætssystemet. Som følge heraf udvikler obstruktiv atelektase. Ofte er svækkelse af vejrtrækning forårsaget af emfysem, udskiftning af lungevæv.

Øget åndedræt

Styrkelse af vesikulær respiration er kendetegnet ved en forøgelse af intensiteten af ​​udånding og inhalation uden ændringer i forholdet mellem respirationsfaserne.

Under fysiologisk forbedring kan en overdreven ekspansion af alveolerne efter fysisk belastning overholdes over begge dele af brystet. Også denne type vejrtrækning findes hos mennesker med en astenisk grundlov på grund af et tyndt bryst.

observeres Patologisk stigning af vesikulær respiration på den sunde del af udviklingen af ​​ensidig patologisk proces i form af lungebetændelse, pneumothorax, lungehindebetændelse og andre lidelser.

Pueril type

Denne type højere, men blød, blid klang. Ved pueril åndedræt er varigheden af ​​indånding og udgang den samme. Denne type audition hos børn, unge med et tyndt bryst. På grund af denne funktion kaldes pueryl typen ungdommelig.

Hård vejrtrækning

Høj indånding med langvarig indånding og udånding skyldes en indsnævring af lungerne i bronchi eller bronchioler, hævelse af væggene i åndedrætssystemet. Denne type kaldes stiv vesikulær vejrtrækning. Når det er forholdet mellem indånding og udånding er 5 til 4. Denne type fremkommer på grund af indsnævring af lumen i bronchi, tilstedeværelsen af ​​en hemmelighed i dem, ødem. Alt dette forårsager en turbulens af den forbipasserende luftstrøm, som følge af, at lyden af ​​støj ændres.

Hård vejrtrækning høres efter bronchiektasis, lungebetændelse, pneumosklerose, efterfulgt af bronkial deformitet.

Kvadreret type

Et andet navn på denne art er intermitterende. Det er præget af en ujævn, intermitterende, rykkende ånde. Det opstår på grund af ujævn muskelkontraktion. Lyde høres ujævnt over hele overfladen af ​​åndedrætsmusklerne i strid med den centrale regulering af åndedræt.

Saccadian åndedræt kan skyldes forhindringer i bronchi, der forhindrer luft i at passere ind i alveolerne. Som følge heraf bestemmes lytningen af ​​ændringer i de berørte områder. En kaskadeformet vejrtrækning over lungetypen kan indikere en tuberkuløs proces.

auskultation

Vesikulær vejrtrækning høres med et phonendoscope på visse punkter i venstre og højre halvdel af brystet. Først begynder de at lytte til fronten, helt fra toppen, fra de subklaviske og supraklavikulære zoner, der gradvist skifter ned tre centimeter fra de hørte punkter. I samme rækkefølge høres lungerne bagfra. For at øge overfladen af ​​det interscapulære rum bliver patienten bedt om at krydse armene og flytte skulderbladene fra hvirvelstrækningen. For at lette underarmområdet lykkes armene opad med palmer bag hovedet.

Auscultation kan udføres på enhver patientposition, men det er mest bekvemt, hvis han tager en siddeposition med sine hænder på knæene. Denne position fremmer fuldstændig afslapning af pectorale muskler. Auskultation af patienten kan stå i stående stilling, men samtidig kan han opleve svimmelhed under dybe vejrtrækninger, som skal advares på forhånd til patienten.

Mens du lytter til åndedrætssystemet, sammenlignes første støj under indånding for at vurdere deres karakter og varighed, volumen, og derefter sammenlignes der støj med dem, som de hører fra den anden side på samme tidspunkt.

Først og fremmest ser de på, hvordan en person trækker vejret, hvad er den meget åndedrag, der høres over lungerne. Så se på tilstedeværelsen af ​​hvæsende vejrtrækning, andre vejrtrækninger, lyttede over strubehovedet, i området med store bronchi. Under auskultation opstår der spørgsmål: Hvad betyder vesikulær åndedræt og hvordan opstår det?

Alveolartypen opstår som et resultat af oscillationer af de elastiske elementer i de alveolære vægge på tidspunktet for påfyldning af alveolerne med luft under den inspirerende fase. Når alle alveolerne er fyldt ind under indånding, opstår der en ensartet luftbevægelse. Summen af ​​et stort antal lyde, når væggene svinger, skaber en lang blød støj, som høres gennem hele luftvejen, gradvist stigende.

Når du lytter til åndedrættet, skal du sørge for at sammenligne lydene til højre og venstre. Normalt bør de være de samme. Med patologier på samme punkter, lytteren fra forskellige sider, vil lægen høre lyde af forskellige styrker. Under visse forhold kan de svækkes eller styrkes, stive eller af forskellig art på begge sider. Dette skyldes de anatomiske træk ved thorax-, alder- og andre årsager.

Ændring i vesikulær respiration

Styrken af ​​vesikulær respiration hos forskellige mennesker er anderledes og afhænger af styrken af ​​respirationsbevægelserne på tykkelsen af ​​det underliggende lungevæv på tykkelsen af ​​brystvævskiktet. Som følge heraf vil i forskellige personer, forskellig fedthed, vesikulær respirations kraft være anderledes.

Vesikulær respiration udtrykkes tydeligst på den forreste overflade af brystet, især i de subklaveområder, den anden intensitet i den abnapulære region og derefter de nedre laterale dele af lungerne. På toppen af ​​lungerne, på grund af deres lille volumen, er deres tykke muskelkappe, svækket vesikulær respiration hørt. Venstre vejrtrækning er normalt noget klarere (nærheden af ​​mave luftblæren), og hvis man sammenligner ekspressionsgraden, er derimod det rigtige åndedrag mere udtalt end til venstre (på grund af den bredere og kortere hovedbronkus). Denne forskel i forhold til varigheden af ​​udånding er især mærkbar øverst: øverst er udånding langt længere end til venstre. Nogle gange, under det rigtige tip, er der hørt den gennemsnitlige vejrtrækning mellem bronkial og vesikulær, som om en blanding af deres "broncho-vesikulære" eller blandet vejrtrækning.

Den svækkelse af vesikulær vejrtrækning, når der udover den generelle lydafgivelse, indånding, også bliver kortere, og udånding bliver ofte ikke hørt. Det kan være fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk svækkelse af vesikulær respiration observeres med en tyk brystvæg på grund af overdreven fedtaflejring eller en stærk udvikling af muskler. Under overfladepusten afhænger svækkelsen af ​​vesikulær respiration af den utilstrækkelige fordeling af alveolerne og den svagere, som følge heraf vægten af ​​deres vægge. I begge tilfælde vil svækkelsen af ​​vesikulær respiration være ensartet gennem brystet.

Patologisk svækkelse af vesikulær respiration forekommer på grund af følgende grunde:

1. Vanskeligheder ved passage af luft ind i lungerne.

2. Utilstrækkelig udvidelse af lungerne ved indånding.

3. En hindring for adfærdsstøjs adfærd til forskerens øre.

Sværhedsgraden ved passage af luft ind i lungerne observeres, når luftvejene er smalle (stenose af strubehovedet, luftrøret eller store bronchi) på grund af blokering af dem med fremmedlegeme eller voksende tumor, ar. I dette tilfælde er svækkelsen af ​​vesikulær respiration resultatet af mindre strækning og mindre alveolær spænding, hvis oscillationer derfor laves med en mindre amplitude.

Når larynx og luftrør er indsnævret, vil svækkelsen af ​​vesikulær respiration fordeles jævnt på begge halvdele af brystet. I tilfælde af indsnævring af bronchus vil svækkelsen af ​​vesikulær respiration kun blive bestemt på det sted, hvor brystet ligger, hvorunder der er en del af lungen, der leveres med luft gennem den indsnævrede bronchus. Når bronchus er fuldstændigt blokeret med et fremmedlegeme eller en tumor, bliver der ikke hørt vejrtrækning.

Forsvagningen af ​​vesikulær respiration på grund af utilstrækkelig ekspansion af alveolerne under indånding observeres i en række lungesygdomme. Så når emfysem i lungerne, lungevæv taber elasticitet, og brystet er konstant i inspirationspositionen og næsten ikke udvider ved vejrtrækning - trykket i lungerne ændres ikke som følge af, at væggene næsten ikke udvider sig og derfor ikke frembringer en god egenskab for vesikulær respiration. Lydens kraft, som Martini siger, afhænger ikke kun af instrumentet, men også på musikken. Og siden i dette tilfælde er instrumentet en lunge, og i musikens rolle er ribbeholderen med sin evne til at knække ned. Som du kan se, med emfysem, er både instrumentet og musikken forstyrret.

Den svækkelse af vesikulær respiration i et begrænset område kan bestemmes med lille brændvidtning, når alveolerne endnu ikke er fyldt med tæt ekssudat, og spændingen af ​​deres vægge sænkes. Det samme ses i opløsningsfasen, når alveolens lumen er fri for ekssudat, og væggene er stadig mættet med det, og følgelig er spændingen af ​​deres vægge mindre end normalt.

En almindelig årsag til svækkelse af vesikulær respiration er en hindring for luftvejsstøjets udledning til efterforskerens øre: hævelse af brystets subkutane væv, ophobning af væske eller luft i pleurhulrummet, skubber lungen væk fra brystet med en kraftigt fortykket pleura eller tumor. Åndedræt høres slet ikke inden for et stort pleural effusion.

Forstærket vesikulær vejrtrækning over begge lunger høres under træning, med stigende kropstemperatur og øget vesikulær vejrtrækning vil være over en lunge eller under et lungerum, hvis den anden lunge ikke deltager i vejrtrækning (for eksempel komprimeret af effusion) eller hvis der er tilstødende områder patologisk proces, der forhindrer udjævning af alveolerne (kompenserende styrkelse af vejrtrækningen).

Hård vejrtrækning er grovere end normalt, uslebne vejrtrækninger. Bland ikke hård blæreudånding med forstærket. Hård vejrtrækning er en kvalitativ ændring i vesikulær vejrtrækning, og øget vejrtrækning er en kvantitativ forbedring. Højere vejrtrækning er så blød og jævn som normalt, men højere end den sidste. På den anden side kan hård vejrtrækning være normal og høj, og svækket, og for det meste samtidig samtidigt.

Det ses i bronkitis, bronchopneumoni, når deres lumen på grund af ophobning af inflammatorisk eksudat i bronkial lumen er ujævnt indsnævret, og som følge heraf blandes luftens lyd gennem de indsnævrede bronchi med en modificeret væg i vesikulær vejrtrækning.

En langvarig udånding er angivet i det tilfælde, hvor ikke kun indånding og indledende del af udåndingen høres under vesikulær vejrtrækning, men også hele eller det meste af udåndingsfasen.

Udåndingsforlængelsen skyldes de samme ændringer i bronkierne som hård vejrtrækning. Derfor bliver der ofte hørt hårdt vejrtrækning med udvidet udånding (i tilfælde af bronkitis, bronchial astma som følge af bronchospasme).

Vesikulær vejrtrækning, som ikke er kontinuerlig, men i form af individuelle vejrtrækninger, afbrudt af de samme individuelle pauser, kaldes saccadiseret eller intermitterende vejrtrækning. Hvis det spredes over hele lungepladsen, er årsagen til udseendet den ujævne sammentrækning af respiratoriske muskler (træthed, muskel tremor under kulde, i psykopater). Udseendet af saccadated respiration i et strengt begrænset område indikerer en indsnævring af de små bronchi i denne del af lungen som et resultat af den inflammatoriske proces i dem, ofte af tuberkuløs ætiologi. Åndedræt er intermitterende, fordi luft kommer ind i alveolerne i flere faser.

Patologisk bronkial vejrtrækning forekommer i alle disse tilfælde, når der er tilstrækkelige områder af komprimering eller hulrum i lungerne, der indeholder luft og kommunikerer med bronchus. På grund af komprimering af lunge parenchyma skabes forhold for bedre fysiologisk bronkial respiration, i nærværelse af hulrum i lungerne, på grund af deres resonans forbedres fysiologisk bronkial respiration også.

Årsagerne til lungevævskompaktering er enten infiltration på grund af betændelse, blodblødning (infarkt) eller tumorinvasion eller lungekompression (med pleurisy, pneumothorax).

Udformningen af ​​hulrum observeres ved nedbrydning af lungevæv (tuberkulose, abscess, gangre eller bronchial dilatation - bronchiectasis).

Bronchial respiration kan tydeligt høres i nærværelse af to tilstande:

1. Den kendte værdi af infiltrationen eller hulrummet - og tætningen eller hulrummet skal være jo større, jo dybere er de, og på overfladen skal det være mindst 2 cm i diameter.

2. De store adductorbronkier i det berørte område skal være acceptable, dvs. fraværet af kompression og deres blokering.

Den infiltrerede lunge udvides ikke under vejrtrækning, luften trænger ikke ind i alveolerne og strækker dem ikke. Derfor er der ingen naturlige svingninger i lungevæv, som normalt forårsager karakteristisk vesikulær respiration. Lungen er dum, og vi hører ren bronkial åndedræt, som overføres gennem det infiltrerede lungevæv af brystet til vores øre.

Bronkiale respiration af forskellig oprindelse kan skelnes af lydens egenskaber. Bronkiale åndedræt, som er dannet som følge af komprimering af lungen, er kendetegnet ved dens intensitet (høj) og højde. Meget højt, høj tone, der optræder i tone, vises som om højre under øret, ses under kronisk lungebetændelse i leveren. Bronchial respiration høres med en moderat grad af atelektase, når alveolerne kollapser fuldstændigt, men bronchi stadig bevarer deres lumen, vil betingelserne være de samme som for komprimering af lungevæv. (I begyndelsen af ​​atelektasen, som jeg husker, svækket vesikulær vejrtrækning, med fuld atelektase, trækker vejret ikke ud).

Ved klemning af lungekompressionen er bronchial vejrtrækning karakteriseret ved lav intensitet (stille) og kommer fra fjerntliggende (for eksempel i exudativ pleurisy).

Bronchial vejrtrækning, hørt over hulrummene, erhverver ofte en speciel karakter eller timbre (amphora eller metallisk bronchial vejrtrækning).

Den bronchiale respiration erhverver en lignende skygge, forudsat at: 1. en betydelig hulrumsstørrelse (mindst 5-6 cm i diameter - meget store hulrum, bronchiektasis, pneumothorax); 2. Kavitetsvægens glatte indre overflade 3. moderat grad af påfyldning af hulrummet

Amphora bronchial vejrtrækning er en lav, lav og tom lyd, som opnås ved at blæse stærkt over halsen af ​​et tomt glasbeholder.

Metallisk bronchial respiration skelnes af en høj og høj tone ringende som en kost. Det er meget karakteristisk for åben pneumothorax.

Blandet vejrtrækning er en, hvor funktionerne i vesikulær og bronchial respiration opfattes tydeligt (sædvanligvis vesikulær indånding og bronchial udånding) er normalt over højre tip.

I patologiske tilstande observeres, når de komprimerede områder af lungen, der giver bronchial respiration, veksler med normale områder af lungen, hvilket giver vesikulær vejrtrækning. Disse tilstande kan være i tuberkulose, bronchopneumoni. Det kan være helt i begyndelsen og i slutningen af ​​lobar lungebetændelse, over pleuritisk ekssudat.

Forskningsmetoder for respiratoriske sygdomme

Endelig lytter til stemmen er lavet. Lytning sker direkte ved øret eller gennem et stetoskop, som skal anvendes tæt og med en gennemsnitlig trykkraft på brystets symmetriske steder. Både høj tale (muligvis lavere toner er ønskelig) og tramp høres. Når man lytter til en stemme (direkte gennem øret), er rystelse også meget godt følt på samme tid, og denne omstændighed bør bruges til at bestemme sidstnævnte, især da det føltes under disse forhold som regel mere tydeligt, end når man føler det med hånden.

Ordren for lyttesteder er generelt den samme som i perkussion, dvs. toppe, lungens forflade (fra top til bund), sidefladerne (fra axillære fossæer nedad med armene foldet på hovedet), bagsiden (under skulderbladene i interscapularen områder over skulderbladene). De lytter til de symmetriske steder og skiftevis på den ene eller den anden side, idet dataene sammenlignes med at lytte til hinanden, dvs. med andre ord udføres en sammenlignende auskultation hver gang som en sammenlignende perkussion.

Ca. auscultation, dvs. hurtig auskultation, hovedsagelig på visse steder, hvor lunge-pleural forandring oftest er fanget (toppe, især bagud, interscapulære, subklaviske og aksillære områder), der produceres bedst direkte ved øret for at indsamle mere plads på samme tid, er ønskeligt Generelt er det også praktisk som en indledende fase af forskning inden systematisk detaljeret hørelse af lungerne. Desuden er en sådan accelereret auskultation obligatorisk hos alle alvorlige patienter for at undgå deres overdrevne træthed.

Opfattes, når man lytter til åndedrætsorganerne, der spontant opstår i dem, er lyde eller lyde opdelt i tre hovedgrupper: 1) åndedrætsstøj, 2) sidestøj eller hvæsen og 3) pleural friktionsstøj.

Vejrtrækning
Af deres natur kan respirationsstøj opdeles i to hovedtyper - vesikulær og bronchial respiration.

Når man lytter over strubehovedet (nederste del af nakken), luftrøret og store bronchi (øvre del af brystet), høres en vejrtrækning, der ligner lyden "x", og udåndingen er højere, hårdere og længere end indåndingen. Denne støj er dannet i strubehovedet, når luft passerer gennem glottis på grund af luftcyklussen, når den indånder over vokalbåndene, og når udånding - under dem. Siden udånding er glottis mere indsnævret end under indånding, er lyden, der dannes samtidig, stærkere, grovere og længere. Dette er den såkaldte laryngeal, tracheal eller bronchial respirationsstøj. Det kaldes normalt bronchial vejrtrækning.

Når man lytter til resten af ​​brystfladen, høres en helt anden støj. Det er blødt, blæser som om sugende lyd minder om lyden "f." Denne lyd, i modsætning til bronchial støj, er stærkere og længere under indånding, svagere og kortere under udånding. I begyndelsen af ​​indåndingen, i den første tredjedel af den, er den svag og svært at høre, så øges den hurtigt, og med udåndingens begyndelse svækker den igen og høres kun i den første tredjedel af udåndingen. Denne vejrtrækning kaldes vesikulær vejrtrækning.

Der er stadig ingen fuldstændig enighed om oprindelsen af ​​vesikulær respiration. Grundlæggende konfronterer to teorier hinanden. Man mener, at vesikulær respiration er i det væsentlige den samme laryngeal støj, men ændret som den spredes gennem bronchetræet og når det høres gennem lungevæv. Ifølge en anden teori, som nu er almindeligt accepteret og baseret på forsøg, er vesikulær respirationsstøj en uafhængig støj, der genereres i lungeparenchymen på grund af luftens indtrængning i lungalveolerne og med deres vægge forårsaget af denne spænding.

Vesikulær vejrtrækning. Styrken af ​​vesikulær respiration afhænger af styrken af ​​respiratoriske bevægelser, tykkelsen af ​​de underliggende lungevævsafsnit, tykkelsen af ​​brystvævets væv osv. I forbindelse med disse øjeblikke varierer vesikulær respirations styrke betydeligt blandt forskellige mennesker afhængigt af deres forfatning (astenikere har det stærkere i hypersthenik - svagere), fra alder, næringsstatus osv. det adskiller sig også på forskellige steder i brystet fra samme person. Udtales vesikulær vejrtrækning med en klart hørbar udånding hos børn kaldes "ren åndedræt" (puer-boy). Denne "pueril" karakter af åndedræt bevares for dem i en alder af tolv eller fjorten år gammel og forklares ud over brystets tynde og elasticitet, også ved bronkiens relative smalhed.

Vesikulær respiration udtrykkes tydeligst på den forreste overflade af brystet, især i de subklaveområder. Det andet sted i intensitet er optaget af abapulære områder. De efterfølges af lungernes nedre laterale dele (den nedre halvdel af det aksillære område); længere - lungernes nedre kanter (på grund af udtyndingen af ​​lungevæv). Svag vesikulær vejrtrækning høres på lungernes toppe (ubetydelig volumen, lav luftveje, bag den tykke muskelkappe).

Der er også en vis forskel i ånden af ​​de forskellige halvdele af brystet som i sin styrke - venstrefladen er normalt noget klarere (på grund af den gastriske luftblæsers nærhed) - så især i ekspressionsgraden: til højre er udåndingen mere udtalt end til venstre hovedbronkusen og den tilhørende forbedring i fysiologisk bronkial respiration fra strubehovedet). Denne forskel i form af udåndingsintensitet er særlig mærkbar på apexerne: på højre side er udånding langt mere bestemt og længere end til venstre (mere vandret position af højre apikale bronchus og større nærhed til luftrøret i højre øverste ende end venstre). Sommetider bliver der hørt vejr over det højre spids, hvilket er et kryds mellem vesikulær og bronchial respiration, som om en blanding af dem er "bronkovesikulær eller blandet åndedræt". Generelt skal denne forskel i dataene for auskultation (såvel som percussion og definition af stemme tremor) i studiet af lungetoppene klart forestilles, da det er af stor praktisk betydning. For Kebot har helt rigtigt, når han siger: "Åndedrætslyde, der er helt normale over højre apex, ville betyde en alvorlig sygdom, hvis de blev hørt over samme del af venstre lunge."

Særlige former for vesikulær respiration. Dette kan tilskrives pueril respiration, som allerede er nævnt, og som repræsenterer en mere eller mindre kraftigt forbedret vesikulær respiration.

Intermitterende eller saccadated, åndedræt kaldes vesikulær vejrtrækning, som ikke forekommer kontinuerligt som sædvanligt, men som en række individuelle korte åndedræt, afbrudt af de samme korte pauser; udånding forbliver som regel uafbrudt. Årsagen til sådan vejrtrækning, hvis den strækker sig over hele lungerummet, er den ujævne sammentrækning af respiratoriske muskler (træthed, muskel tremor under forkølelse, muskelsygdom osv.). Hvis saccadated vejrtrækning høres på et bestemt og strengt begrænset sted, indikerer det en indsnævring af de små bronchi i denne del af lungen, en inflammatorisk proces i dem, som regel er tuberkuløs oprindelse. Ændringen i åndedrætens natur afhænger i begge tilfælde af, at luften kommer ind i alveolerne ikke i en, men i flere trin.

Vesikulær vejrtrækning, synkron med hjertets systole, høres ofte tæt på hjertet og til venstre bag ved bunden af ​​lungen. Det skyldes, at ved hver systole, som følge af et fald i hjertets volumen, er tilstødende områder af lungen befriet fra kompression, som straks fyldes med luft fra de omgivende dele, hvilket giver en karakteristisk støj. Denne form for vesikulær åndedrætsstøj i sig selv betyder ikke meget. Det er nødvendigt at kende det for ikke at blande det med saccadepusten og med intrakardiale lyde.

Ændringer i vesikulær respiration under patologiske forhold. Vesikulær respiration kan ændre sig i patologiske tilfælde eller i retning af dens amplifikation eller i svækkelsesretningen.

Styrkelse af vesikulær respiration kan begrænses til kun en af ​​dens faser eller spredes til begge. I det første tilfælde er det normalt en udåndingsforøgelse, og da denne forbedring altid ledsages af en stigning i dens varighed, kaldes dette fænomen den forlængede udløb.

Udløbsforlængelsen er baseret på dens vanskeligheder, som igen kan afhænge af enten svækkelsen af ​​lungevævets elastiske egenskaber eller på indsnævringen af ​​de mindste og mindste bronchi.

Den første årsag forekommer med emfysem, den anden med udbredt inflammation i bronkialslimhinden (diffus bronkitis) eller udbredt bronchospasme (bronchial astma). I disse tilfælde høres selvfølgelig en udvidet udånding gennem lungerne. Udseendet af det på begrænsede områder angiver lokale årsager, hovedsageligt inflammatoriske processer, der fører til lokal komprimering af lungevæv. Ofte med længere udånding skal man møde på lungernes toppe, men vurderingen her kræver særlig pleje i forbindelse med de fysiologiske egenskaber ved vejrtrækning, der allerede er angivet, og forskellen mellem den på toppen.

Hård vejrtrækning. Forøgelsen af ​​begge faser af vesikulær respirationsstøj og indånding og udånding giver vejrtrækningen den samme akustiske karakter som den for pueril respiration, den nøgne mekanisme for dens udvikling er forskellig. Tre ting spiller hovedsagelig en rolle her: 1) øget luftvejssygdomme og ventilationsfunktion i lungerne - både når kropstemperaturen stiger (febrile sygdomme) eller en af ​​dem, når den anden påvirkes - den såkaldte kompenserende forøgelse af åndedræt; 2) indsnævring af lumen (små bronkier (bronkitis) - indsnævring, mere udtalt end i tilfælde af kun forlænget udløb 3) komprimering af lungevæv og den dermed forbundne forbedring af lydledningsevnen, uanset om den er forårsaget, hvis komprimeringsområderne er små og alternativ til normalt lungevæv (for eksempel bronkopneumoni). Denne forbedrede og grovere vesikulær respiration kaldes hård vejrtrækning.
Den svækkelse af vesikulær vejrtrækning ud over den generelle lydafstødning er også karakteriseret ved, at pusten bliver kortere, og ånden bliver ofte ikke hørt. Hovedårsagerne til svækket vesikulær vejrtrækning er: 1) vanskeligheder med at lede luft ind i lungerne, 2) utilstrækkelig udvidelse af lungerne ved indånding, og 3) hindringer for at holde åndedrætslyde til forskerens øre.

Vanskeligheder ved luftstigning observeres med indsnævring eller blokering af det øvre luftveje (stenose, ødem, larynxpasmer) eller store bronchi (blokering, hævelse). Utilstrækkelig udvidelse af lungerne kan observeres under forskellige forhold: smerter i brystet, begrænsning af dets mobilitet (nedbrydning af kalkbenet), en meget høj stående af membranen (ascites, flatulens, opsvulmet i bukhulen), udtalt generel svaghed, respiratorisk muskels sygdom (lammelse eller spasme hende), svækker lungens elasticitet (emfysem). Hindringer for at udføre respirationsstøj til lytterøret er den mest almindelige årsag til nedsat vesikulær vejrtrækning; disse omfatter: akkumuleringer i pleurale hulrum af væske eller luft, skubber lungen fra brystvæggen af ​​en kraftigt fortykket pleura eller tumor; skarp fortykning af brystets integument (fedme, ødem) mv.

Patologisk, som nævnt ovenfor, kan være hellig vesikulær vejrtrækning i tilfælde hvor det høres på begrænsede steder. For at undgå en mulig fejl er det kun nødvendigt med gentagne undersøgelser for at sikre, at dette fænomen ikke er utilsigtet, men vedholdende.

Bronkial vejrtrækning. Bronkial respiration lyttes fysisk, som nævnt ovenfor, over strubehovedet (larynx), luftrøret (tracheal) og over området af de store bronchi (faktisk bronkial) - foran brysthåndtaget og bagud i den øverste del af det interkapulære rum, især på niveau III-IV thoracic vertebrae (henholdsvis trachea bifurcation). Intensiteten af ​​bronchial åndedræt i disse steder og muligheden for at dens udbredelse overstiger deres grænser afhænger af mange forhold; Disse betingelser er mere gunstige for asthenika end i hypersthenik, på grund af den mindre dybde af brysthulen og den mindre tykkelse af brystvæggen i det tidligere.