JMedic.ru

Hoste, åndenød, brystsmerter, en følelse af mangel på luft og generel svaghed, en temperatur, som varer lang tid ved 37 ° C eller højere, er symptomer på kronisk bronkitis, en alvorlig sygdom, som ofte diagnosticeres hos voksne, især i anden halvdel af livet. Heldigvis er der en kur for det, og hvis det er taget til tiden, er fuldstændig lindring fra sygdommen mulig.

Årsager til kronisk inflammation i bronchi

Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationen) er kronisk bronkitis den næststørste, efter bronkial astma, ikke-specifik sygdom i det bronkopulmonale system hos voksne, som de henviser til sundhedsfaciliteter.

Kronisk bronkitis og dens symptomer opstår, når progressiv diffus inflammation er til stede i bronchi. Sygdommen er karakteriseret ved et træg kursus og opstår som et resultat af langvarig eksponering af slimhinden i bronchialtræet til aggressive midler. Når dette sker, er ændringer i mekanismen for sputumproduktion en overtrædelse i mekanismen for bronchial selvrensning.

Der er WHO kriterier, hvorefter diagnostik af den kroniske form af inflammatorisk proces i bronchi er mulig, hvis sputum ryddes af patienten i tre måneder (successivt eller i et år).

Kronisk inflammation i bronchi er:

• primær (uafhængig sygdom);
• sekundær (på grund af bronchiektasis, tuberkulose, andre sygdomme).

Ved type af flow udsender ikke-obstruktiv og obstruktiv bronkitis i kronisk form. Obstruktiv diagnosticeret, hvis det super-secernerede sputum har tilstoppet bronchial lumen, krænkede dets patency. Behandlingen af ​​denne type sygdom er mere kompliceret.

Årsagerne til sygdommen er:

1. Infektion. Historien om patienter med kronisk bronkitis hos voksne består af hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza og andre infektionssygdomme i åndedrætssystemet. Virus og bakterier bliver også provocateurs for eksacerbationer af sygdommen.
2. Forkølelse og hypotermi. Symptomer på kronisk bronkitis hos patienter forværres i det sene efterår eller det tidlige forår mod baggrunden for en skarp ændring i vejrforholdene.
3. Rygning. Tobaksrøg har en ødelæggende virkning på slimhinden i bronchetræet, den normale mekanisme til fremstilling af sputum. Det kliniske billede af en rygers bronkitis hos voksne er det samme som om sygdommen havde en anden årsag. Men hans behandling er umulig uden at opgive vanen.
4. Industrielle forurenende stoffer (forurenende stoffer). En langvarig inflammatorisk proces i bronchi forekommer hos mennesker, der arbejder i industrianlæg eller bor i forurenede områder.

Symptomer på kronisk inflammation i bronchi

Ifølge WHO er symptomerne på kronisk bronkitis:

• hoste med sputum
• brystsmerter
• åndenød;
• hoste blod;
• kropstemperaturen er ca. 37 o C.

Derudover kan voksne med denne sygdom have klager over generel svaghed, dårlig appetit, dårlig søvn, mangel på luft, cyanose.

1. WHO fremhæver et obligatorisk tegn på svag bronchial inflammation - en langvarig hoste med sputum separation. Hoste opstår refleksivt som reaktion på irritation af slimhinden i bronchetræet. Med hjælp fra hans krop forsøger han at rydde luftvejene fra sputum. Så snart sygdommen forværres, er hosten normalt tør. Hemmeligheden udskilt af bronchial slemhinden er stadig viskøs, det er umuligt at ekspetere. Derfor udtømmer en unproductive paroxysmal hoste patienten bogstaveligt talt, under angrebene kan man mærke smerter i bryst og hals. Hvis diagnosen af ​​sygdommen hos voksne er korrekt, begynder behandlingen med begyndelsen af ​​forværringen, sputumet flyder allerede på 3. dag, hosten bliver produktiv og ikke så smertefuld.
2. Hvis inflammationen i bronkierne er obstruktiv, er hosten ledsaget af dårlig sputumseparation, hovedsagelig om morgenen. Sputum i sig selv er ikke det primære symptom på kronisk bronchial inflammation. Det er slet ikke tegn på sygdommen. Med dette udtryk forstår WHO den hemmelighed, der produceres af bobelcellerne, der danner det cilierede bronkialepithelium. De giver lokal immunitet for åndedrætssystemet. Hvis slimhinden er ramt af støv, skadelige stoffer, vira, bakterier i lang tid, og denne effekt er langvarig, øges antallet af bægerceller, henholdsvis øges mængden af ​​sekretion der produceres af dem også. Samtidig er det viskøst, vanskeligt at løsne. Når sputummet er for tykt, kan det helt blokere de små bronchioler og større bronchi, den obstruktive proces begynder i kroppen. På grund af dets kemiske sammensætning er bronchial sekretion også en gunstig yngleplads for patogener. Derfor er det ofte tilfældet, at en akut inflammation af viral karakter udvikler sig til en kronisk bakteriel, som nødvendigvis skal behandles med antibiotika. Hvis den kroniske inflammatoriske proces i bronkierne er obstruktiv, kan sputum være purulent.
3. Dyspnø, som et symptom på den kroniske form af den inflammatoriske proces i bronchi, som er udpeget af WHO, især hvis den er obstruktiv, opstår på grund af en indsnævring af luftvejen og en spasme af glatte muskler. En tilstrækkelig mængde luft stopper, der strømmer til lungerne, kroppen er tvunget til at tænde en kompensationsmekanisme.
4. Hemoptysis er et meget dårligt tegn på mange alvorlige sygdomme i det bronchopulmonale system, såsom tuberkulose eller lungekræft. Hvis blod er til stede i sputum, anbefales WHO differentialdiagnose. Hos voksne i første halvdel af livet er det først og fremmest nødvendigt at udelukke tuberkulose hos ældre, onkologi. Hæmoptyse med kronisk bronkitis er som regel skarp, i slimhinden eller purulent sekretion er blodet til stede i form af små årer. Årsagen til dette er en stærk hoste, hvor små blodkar kan springe. Samtidig er blodtab ubetydeligt, hos voksne er det op til 50 ml pr. Dag, som følge af hvilken anæmi ikke forekommer. Et mere signifikant blodtab, fra 100 ml pr. Dag, ifølge WHO, er ikke længere hæmoptyse, men lungeblødning. Dette sker sjældent i den inflammatoriske proces i bronchi, selvom den kører.
5. Brystsmerter kan være af forskellig oprindelse, men som regel er de tegn på sygdomme i bronkopulmonale, kardiovaskulære eller muskuloskeletale systemer. Smerter i lungerne og bronchi, der strækker sig til ryggen, kravebenet, membran hos voksne opstår med lungerbetændelse, KOL, emfysem og lungekræft, pneumothorax, pleuris. Normalt er det intens, påvirker livskvaliteten. Behandling med smertestillende midler eller stærkere smertestillende midler bliver nødvendig. Ved kronisk betændelse i bronchial slemhinden er forekomsten af ​​smerte snarere en ubehagelig følelse. Hyppigere ledsager smerter ved hoste ved begyndelsen af ​​en eksacerbation, når den er tør og uproduktiv. Hvis svag bronkitis er obstruktiv, kan brystsmerter konstant være til stede.
6. Temperaturen i kronisk inflammation i bronchus stiger til 37 o C eller lidt højere, men forbliver altid i subfebrile. WHO mener, at dette skyldes den generelle forgiftning af kroppen, når affaldsprodukterne fra patogener indtræder i blodet. Da den inflammatoriske proces forårsaget af dem er træg, er det kliniske billede kendetegnet ved, at temperaturen stiger til 37 ° C og forbliver på dette tidspunkt i lang tid, op til flere måneder. Temperatur ledsages af andre manifestationer af forgiftning: sløvhed, tab af appetit, nedsat arbejdskapacitet.

Hvordan diagnosticeres kronisk bronkitis?

Da nogle manifestationer af kronisk bronkitis hos voksne, såsom lavkvalitetsfeber, åndenød, brystsmerter, hoste, blod i sputum kan forekomme i mere alvorlige, sommetider irreversible bronkopulmonale sygdomme (bronchial astma, tuberkulose, lungemfysem, KOL, lungekræft ), dens diagnose er ret kompliceret og multistage.

Ifølge WHO's anbefalinger omfatter diagnosen kronisk bronkitis:

• Undersøgelse af patienten, som udføres af en praktiserende læge eller pulmonologist. Lægen bruger metoder til auskultation (lytning) og perkussion (tapping) på brystet. Samtidig afsløres de karakteristiske tegn på sygdommen - tørrevale, svækkelse af vejrtrækning og på grund af indsnævring af bronchial lumen på grund af bronchospasme eller akkumulering af sputum i den.
• Undersøgelse af patienten, hvor det er nødvendigt at finde ud af om han har hoste, feber, åndenød, brystsmerter, andre klager.
• Udarbejdelse af en saghistorie. Anamnesis er lavet på baggrund af oplysninger om, hvor længe patienten har haft klager over hans sundhedstilstand, hvor ofte der opstod exacerbationer i fortiden, hvordan de blev behandlet. Et vigtigt mål, som historien er lavet for, er at identificere årsagerne til sygdommen og de mønstre, som påvirker forekomsten af ​​dens eksacerbationer.
• Laboratorieundersøgelser. Diagnose omfatter: generel blod-, urin- og sputumtest. Blod viser vedvarende leukocytose, øget ESR. Dette tyder på, at behandling med antibakterielle lægemidler er nødvendig. I urinen kan også være et forøget antal leukocytter og pladeepitelceller. Leukocytter, lymfocytter og proteiner er synlige i analysen af ​​sputum.
• Instrumentale undersøgelser. Diagnose af kronisk bronkitis hos voksne er kun mulig på grundlag af en røntgenundersøgelse af brystorganerne. Billedet viser øget luftighed i lungevævet, tydelig struktur af bronchialtræet, okklusion af bronchiolerne, hvis bronkitis er obstruktiv. På lungehospitaler er det også muligt at foretage mere informative, men dyre undersøgelser - CT og MR.

Behandlingsmetoder til kronisk bronkitis

Behandling af kronisk betændelse i bronchial slimhinden i lang tid. Det består i at tage etiotropiske og symptomatiske lægemidler.

Etiotrop behandling er rettet mod at eliminere årsagen til sygdommen, som blev opdaget, da historien blev udarbejdet. I tilfælde af svag bronkitis kommer det ned til at tage antibiotika fra penicillingrupperne (Flemoxin), cephalosporinerne (Augmentin) og makroliderne (Sumamed). Forløbet af at tage stoffet - mindst 7 dage, og nogle gange 2 uger. Du kan ikke afbryde modtagelsen af ​​antibiotika, hvis patientens temperatur normaliserer eller hoste er fugtet. Hvis årsagen til kronisk betændelse ikke er helt elimineret, vil den snart forværre igen.

Behandling med antihistaminer bruges til at lindre hævelse og reducere hævelse af bronchial mucosa. Voksne det er tilrådeligt at tage Suprastin, Tsetrin, L-tset, Claritin.

Hvis en træg bronkitis er obstruktiv, så patienten har åndenød, er han ordineret bronkodilatormedicin, for eksempel Ventolin ved indånding.

Symptomatisk hoste behandles med kronisk bronkitis. I den første fase af sygdommen, når det er tørt og bogstaveligt talt forstyrrer livet, protivokashlevye stoffer. For voksne kan de være kodeinholdige, for eksempel Kofex eller Codterpin.

For at reducere viskositeten af ​​bronchiale sekretioner ordineres mucolytika: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Det er ikke nødvendigt at bringe temperaturen under 38,5 o C, hvorfor anti-inflammatoriske lægemidler som Ibuprofen eller Nimesil kun tages med det formål at lindre smertesyndrom.

Ved kronisk bronkitis er fysioterapeutisk behandling effektiv. Ifølge WHO anbefales det at udføre det endnu en måned efter, at patientens temperatur vender tilbage til normal, og andre symptomer på eksacerbation forsvinder. Påfør indåndingsmetoder, UHF, elektroforese, samt gymnastik, motionsterapi og massage.

Kronisk bronkitis hos voksne - symptomer og behandling, årsager, komplikationer

Kronisk bronkitis - diffus progressiv inflammatorisk proces i bronchi, hvilket fører til en morfologisk omorganisering af bronchiale væg og peribronchiale væv. Som enhver anden kronisk sygdom lider voksne af bronkitis (op til 10% af befolkningen). Da sygdommen er forbundet med langsomt fremskridende ændringer i bronchiale væg og væv, er denne diagnose oftest lavet for mennesker over 40 år.

Hvordan behandler sygdommen, såvel som hvilke symptomer, tegn og mulige komplikationer, vi overvejer senere i artiklen.

Funktioner af kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis kaldes langvarig træg eller progressiv betændelse i bronchi. Det er nødvendigt at tale om det i tilfælde, hvor sygdommens centrale symptom - hoste forekommer hos en patient over en tre måneders periode (i alt i et år eller alle sammen) i mindst 2 år i træk.

Bronkitis i kronisk fase er en patologi, hvor bronkialslimhinden gennemgår en funktionel og irreversibel forandring:

• Mekanismen for sekretion af bronkialslim er beskadiget;
• mekanismen for rensning af bronchial slim er deformeret;
• immuniteten af ​​bronchi er undertrykt
• bronkiernes vægge bliver betændt, fortykket og sclerotiseret.

Udviklingen af ​​sygdommen opstår meget hurtigt, hvis slimhinderne konstant påvirkes af mikrober eller vira, der er i luften. Sygdommen begynder at udvikle sig, når en person er konstant i et fugtigt og koldt rum. Hvis bronchi er beskadiget af støv, røg, giver det en "impuls" til en stigning, og sputum adskillelse og hoste begynder at stige.

Symptomer på kronisk bronkitis hos patienter forværres i det sene efterår eller det tidlige forår mod baggrunden for en skarp ændring i vejrforholdene.

grunde

Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationen) er kronisk bronkitis den næststørste, efter bronkial astma, ikke-specifik sygdom i det bronkopulmonale system hos voksne, som de henviser til sundhedsfaciliteter.

Årsagen til kronisk bronkitis kan være:

• tilbagevendende akutte respiratoriske virusinfektioner,
• dårlige vaner, rygning medfører særlig skade,
• langvarig udsættelse for tør varm eller kold luft,
• hypotermi af hele kroppen,
• svækket immunsystem
• langvarig kontakt af bronchi med skadelige kemikalier (klor, støv, syrer),
• genetisk prædisponering
• Industrielle forurenende stoffer (forurenende stoffer). En langvarig inflammatorisk proces i bronchi forekommer hos mennesker, der arbejder i industrianlæg eller bor i forurenede områder.

Mekanismen til at starte en kronisk inflammatorisk proces i bronchusvæggen er ret kompleks. Det er umuligt at udelukke en enkelt faktor, der implementerer den først. Undtagelserne er tilfælde af professionel og kronisk bronkitis af rygere.

Følgende tilstande predisponerer for bronkitis:

• kronisk patologi i det øvre luftveje
• kroniske infektionsfaktorer i kroppen (for eksempel karies eller kronisk pyelonefritis);
• forstyrret nasal vejrtrækning af forskellige årsager (polypper i næsen, brudt nasal septum);
• trængsel i lungerne (for eksempel på grund af hjertesvigt);
• alkoholisme;
• kronisk nyresvigt.

Afhængig af årsagerne til kronisk bronkitis er:

• uafhængig - udvikler sig uden indflydelse fra andre inflammatoriske processer i kroppen;
• sekundær - er en komplikation af andre sygdomme, herunder lungebetændelse og tuberkulose, som ikke kun er årsagen til sygdommen, men også dens konsekvenser.

Ifølge graden af ​​involvering af det bronkopulmonale væv i den patologiske udstødelsesproces

• obstruktiv, hvor lungerne i bronchine indsnævres,
• ikke-obstruktiv, når bredden af ​​bronchi ikke ændres.

Af naturen af ​​sputum bestemme typen af ​​sygdom.

• Catarrhal - slimy, uden en purulent komponent i en gennemsigtig udledning.
• Catarrhal-purulent og purulent bronkitis bestemmes ved uigennemsigtige indeslutninger i sputum.

Der er obstruktiv og ikke-obstruktiv former for sygdommen. Forværringer kan være hyppige, sjældne, eller der er et latent forløb af sygdommen.

Symptomer på kronisk bronkitis hos en voksen

Ud over sygdommens vigtigste symptom - hoste med sputum, kan patienter opleve følgende symptomer på kronisk bronkitis:

• åndenød selv når man laver lidt fysisk anstrengelse eller går
• kvalme;
• øget svedtendens
• generel svaghed i kroppen
• hvæsende vejrtrækning ved vejrtrækning
• Den blå spids af næse og ører, fingre og tæer;
• søvnforstyrrelser
• sænkning af præstationsniveauet
• svimmelhed;
• øget pulsfrekvens i patientens rolige tilstand
• svære hovedpine.

Advarsel! Hvis hosten ikke passerer i mere end en måned, er det værd at undersøge hos en laryngolog og afklare årsagen til irritation af luftvejene. Denne proces, hvis den ikke behandles, fører i nogle tilfælde til bronchial astma.

• vandig og gennemsigtig,
• slimhinde,
• med blod og pus, purulent.

Dyspnø, som først opstår under fysisk anstrengelse, udvikler sig hurtigt og kan endda forekomme i ro.

Sygdommen i remission er ikke smitsom, selvom der forekommer katarrale symptomer (hoste, sputum).

I perioden med forbrænding af bronkitis er patienten en bærer af en viral eller bakteriel infektion, i samme grad som en person med anden akut respiratorisk sygdom (faryngitis, tonsillitis, rhinitis).

I en alvorlig sygdomsforløb findes der tegn på alvorlig respirationssvigt, hævelse af venerne i nakken, akrocyanose og hævelse af benene under en lægeundersøgelse. Fysisk undersøgelse viste øget eller svækket vejrtrækning, vejrtrækning og hård vejrtrækning.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen vurderes ved sværhedsgraden af ​​symptomer og eksterne respirationsindekser (tvunget ekspiratorisk volumen).

komplikationer

Komplikationer af kronisk bronkitis er opdelt i to hovedgrupper. Den første skyldes infektioner. Dette omfatter lungebetændelse, bronchiectasis, astmatiske og bronchospastiske komponenter. Den anden gruppe skyldes udviklingen af ​​den underliggende sygdom.

Udviklingen af ​​følgende komplikationer er mulig:

• emfysem;
• pulmonal hypertension;
• lungehjerte;
• kardiopulmonal insufficiens
• lungebetændelse;
• bronchial astma.

diagnostik

Diagnose af bronkitis er hovedsagelig baseret på data fra det kliniske billede samt en undersøgelse af patienten. Som et resultat af undersøgelsen kan du finde ud af de prædisponerende faktorer, som vil medvirke til at foretage en korrekt diagnose.

Som nogle manifestationer af kronisk bronkitis hos voksne, såsom:

• lavgradig feber
• åndenød
• brystsmerter,
• hoste
• blod til stede i sputum

kan forekomme i mere alvorlige, undertiden uoprettelige bronchopulmonære sygdomme (astma, tuberkulose, emfysem, KOL, lungekræft tumorer), diagnostik er det ganske kompliceret og flertrins.

• blod - generelt og biokemisk (for at identificere inflammatoriske processer)
• urin;
• laboratorieundersøgelser af eksploderet sputum.

Lægen vil også henvise patienten til at gøre:

• Radiografisk undersøgelse af brystets organer - Denne metode til forskning udføres i to fremskrivninger, som gør det muligt at identificere foci og graden af ​​deres skade på fotografiet. Røntgenundersøgelse gør det muligt at udelukke en anden patologi (tuberkulose, fokal lungebetændelse, bronchiectasis).
• Spirografi - denne metode hjælper med at bestemme funktionen af ​​ekstern respiration hos patienter med kronisk bronkitis.
• Fiberoptisk bronkoskopi (FBS) - en af ​​de mest informative metoder til laboratoriediagnostik da det giver mulighed for at identificere og objektivt se den reelle billede af sygdommen, tid til at identificere eller udelukke TB, eller onkologisk patologi.

Tilbagevendende bronkitis kræver obligatorisk radiografisk undersøgelse. Først og fremmest foretages FLG (fluorografi) eller radiografi. Den mest informative røntgenundersøgelsesmetode er computertomografi.

Behandling af kronisk bronkitis hos voksne

Terapi har flere mål:

• fjerne forværring
• forbedre livskvaliteten
• øge modstanden mod fysisk stress
• forlænge fritagelse.

Før du helbreder kronisk bronkitis, bør du bestemme årsagen til langvarig betændelse.

I den akutte fase bør terapi sigte mod at eliminere inflammatorisk proces i bronchi, forbedre bronchial patency, genoprette svækket generel og lokal immunologisk reaktivitet.

Hvis du har mistanke om en viral etiologi (årsagen til udvikling) af bronkitis - er det nødvendigt at supplere behandlingen med antivirale lægemidler. De mest overkommelige bredspektrede stoffer er Viferon, Genferon, Kipferon. Dosering afhænger af patientens alder. Varighed af brugen i mindst 10 dage.

Til behandling kan anvendes:

• Antibakterielle midler;
• Expectorant lægemidler;
• bronkodilatatorer;
• Antiinflammatoriske og antihistaminiske lægemidler;
• Inhalationsterapi;
• Fysioterapi metoder (haloterapi);
• Normalisering af livsstil.

antibiotika

Antibakteriel terapi udføres i perioden med eksacerbation af purulent kronisk bronkitis inden for 7-10 dage (undertiden med alvorlig og langvarig eksacerbation inden for 14 dage). Desuden er antibiotikabehandling ordineret til udvikling af akut lungebetændelse på baggrund af kronisk bronkitis.

Lægen ordinerer halvsyntetiske enheder:

• penicilliner (Amoxicillin, Augmentin),
• cephalosporiner (ceftriaxon),
• makrolider (Sumamed, Azithromycin),
• fluorquinoloner (Ciprofloxacin).

Valget af lægemiddel bestemmes af følsomheden af ​​den patogene flora, bestemt ved sputumkultur.

Antibiotika har en hurtig terapeutisk effekt, men derudover de dræber patogene mikroflora og tarm mikroflora, til restaurering af, som du har brug for at tage medicin, probiotika (laktovit, bifiform, Linex).

Expectorant medicin til kronisk bronkitis

Udpeget i alle tilfælde af denne sygdom. Der anvendes to grupper af produkter: sputum desintegratorer og eksaminatorer.

• Den første, bidrager til omdannelsen af ​​viskos sputum til en væske,
• den anden - forbedre mucociliær clearance.

Samlet set får de lindring fra at hoste sputum op. Brugt ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Narkotika, som reducerer sputumets viskositet

Mucolytics og muco-regulerende midler. Mucoregulatorerne indbefatter bromhexin, ambroxol. Forberedelser af denne gruppe forstyrrer syntesen af ​​sialomocoproteiner, hvilket fører til et fald i viskositeten af ​​bronkialslimhinde.

Kronisk bronkitis mucolytika ordineret: Acetylcystein, Carbocystein - ødelægger mucoproteiner, hvilket også fører til et fald i viskositeten af ​​sputum.

bronkodilatatorer

Bronchodilatoriske lægemidler ordineres for alvorlig bronkospasme, og luftstrømmen falder før indånding af åndenød, hvæsende vejrtrækning ved udånding.

Almindeligt anvendte bronkodilatatorer:

• aminophyllin;
• theophyllin;
• Salbutamol (også i kombination med theophyllin).

Yderligere terapi

Derudover kan læger ordinere følgende behandlinger:

halotherapy

En af de mest moderne metoder til behandling af kronisk bronkitis er haloterapi. Procedurer udføres i særligt udstyrede kamre, hvor der skabes optimale betingelser for luftfugtighed og temperaturindeks, og luften er grundigt rengjort og mættet med saltvandsløsninger.

Desuden kan en sådan behandling permanent helbrede milde former for bronchopulmonale sygdomme, og det vil blive mere loyalt at gennemføre alvorlige stadier, hvilket vil kræve en mindre mængde medicin.

Åndedrætsøvelser

Respiratorisk gymnastik er en grundlæggende fysioterapeutisk procedure, der viser sig at medvirke til permanent at helbrede kronisk bronkitis. Det kan ikke kun bestå af passive vejrtrækninger, men involverer også hele kroppen.

Spa behandling

Behandling af sanatorium-udvej øger organismens uspecifikke resistens, har en immunokorrektiv virkning, forbedrer åndedrætsfunktionen og dræningsfunktionen i bronchi.

massage

Massage er inkluderet i den komplekse behandling af kronisk bronkitis. Det fremmer sputumafladning, har en broncho-afslappende virkning. Brugt klassisk, segmental, akupressur. Den sidstnævnte type massage kan forårsage en signifikant broncho-afslappende effekt.

Tidlig kompleks behandling giver mulighed for at øge varigheden af ​​eftergivelsesperioden, reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​eksacerbationer, men giver ikke en varig kur. Prognosen for kronisk bronkitis forværres ved tilsætning af bronchial obstruktion, respirationssvigt og lunghypertension.

Hvad skal man gøre under en eksacerbation?

Under forværringen af ​​kronisk bronkitis for at forbedre den terapeutiske virkning af medicin er brugen nyttig at kombinere med andre metoder til at slippe af med sygdommen:

• Forskellige fysioterapi, som hjælper med hurtigt at håndtere kronisk bronkitis, ikke kompliceret af obstruktion.
• Kompleks fysioterapi, som kun må anvendes til behandling af forværringer af ikke-obstruktiv bronkitis.
• Modtagelse af vitaminpræparater, især A, gruppe B og C, og også forskellige biostimulerende midler, såsom aloejuice, havtorn og olie.

Sådan helbrede kroniske bronkitis folkemusik retsmidler

Vi vil ikke overveje alle de opskrifter, som du kan helbrede kronisk bronkitis (folkemedicin er ekstremt forskellige), men vi giver kun de mest almindelige.

1. Et afkog af abrikosepit. Spise abrikoser, ikke smide knoglerne. Fjern nucleolierne fra dem, hæld 20 g af dem i en emalje skål med et glas kogende vand, kog og kog i 5 minutter over lav varme. Fjern fra ovnen, efter 2 timer, spænd og drik en kop bouillon 3-4 gange om dagen, og spis kernerne selv.
2. Reducer viskositeten af ​​slim folkemusik retsmidler baseret på bladene af plantain, lakridsrod, med tilsætning af smør. Det letter sputumafladning og te med bjergtimme samt indånding med alkalisk mineralvand, der udføres ved hjælp af en forstøvningsmiddel.
3. Lægemiddelafgifter (urte) hjælper med at behandle kronisk bronkitis. De laver en blanding af urter: oregano, coltsfoot, plantain, lakrids, timian. Derefter hældes en spiseskefuld af blandingen en halv liter kogende vand. Insistere på tre timer. Drikke ti dage en tredjedel kop.
4. Peberrod 150 g, citron - 3 stykker, rull gennem en kødkværn, bland. Gruel taget om morgenen på tom mave og før sengetid. Dette middel har en meget god antiinflammatorisk og ekspektorativ virkning.
5. Og når sputumet er meget rigeligt, tilføj til samlingen på 1-2 planter, hvilket reducerer produktionen. Dette - rødderne af kærlighed og elecampane, græs Potentilla gås og hypericum. Samtidig vil det være nyttigt at bruge juice af rødbeder og gulerødder, granatæble og kirsebær med honning.

forebyggelse

Kronisk bronkitis har en gunstig prognose, denne sygdom reagerer godt på behandlingen, ved hjælp af forebyggende foranstaltninger er det muligt at reducere antallet af tilbagefald.

• Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere virkningerne af provokerende faktorer. Behandling af kroniske sygdomme i næsehulen og paranasale bihuler, ophør med at ryge og arbejde under betingelserne for skadelig støv- og kemisk produktion forbedrer signifikant mange patients tilstand.
• Nyttige vil være rask gå, svømning, jogging.
• I kronisk bronkitis, bør du permanent give op dårlige vaner: rygning, alkoholisme.
• Forværring af sygdommen bidrager til svækket immunitet, hypotermi og neurose.
• At øge kroppens overordnede modstand ved hjælp af metoden til hærdning og sportsøvelser.

Kronisk bronkitis er en ret alvorlig sygdom, og en uklar holdning til behandlingen er uacceptabel. Obligatoriske stadier af terapi - Konsultation med en læge, terapeut eller pulmonologist. Sputum smear test. Opfyldelse af lægenes forskrifter.

Kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis er en diffus progressiv inflammatorisk proces i bronchi, hvilket fører til en morfologisk omorganisering af bronchiale væg og peribronchiale væv. Forværringer af kronisk bronkitis forekommer flere gange om året og forekommer med øget hoste, purulent sputum, åndenød, bronkiel obstruktion, lavgradig feber. Undersøgelse for kronisk bronkitis omfatter radiografi lunge, bronkoskopi, mikroskopisk og bakteriologisk analyse af spyt, FER, og andre. Ved behandling af kronisk bronkitis kombinere medicin (antibiotika, mucolytika, bronkodilatatorer, immunomodulatorer) sanation bronkoskopi, oxygen terapi, fysisk terapi (inhalationer, massage, respiratorisk gymnastik, medicinsk elektroforese, etc.).

Kronisk bronkitis

Forekomsten af ​​kronisk bronkitis hos voksne er 3-10%. Kronisk bronkitis udvikler 2-3 gange oftere hos mænd i alderen 40 år. Om kronisk bronkitis i moderne pulmonologi taler i tilfælde af at der i to år har været forværringer af sygdommen i mindst 3 måneder, der ledsages af produktiv hoste med sputumproduktion. Når den langsigtede løbet af kronisk bronkitis øger sandsynligheden for sygdomme, såsom COPD, lungefibrose, lungeemfysem, pulmonal hjerte, bronkial astma, bronkiektasi, lungecancer. Ved kronisk bronkitis er den inflammatoriske læsion af bronchi diffus og fører til strukturelle ændringer i bronchialvæggen med udviklingen af ​​peribronchitis omkring den.

grunde

Af en række årsager, der forårsager udviklingen af ​​kronisk bronkitis, hører hovedrollen til langvarig indånding af forurenende stoffer - forskellige kemiske urenheder indeholdt i luften (tobaksrøg, støv, udstødningsgasser, giftige dampe osv.). Giftige stoffer irriterer slimhinderne, forårsager omstrukturering af det sekretoriske apparat fra bronchi, hypersekretion af slim, inflammatoriske og sklerotiske ændringer i bronchialvæggen. Ofte er kronisk bronkitis omdannet ud af tid eller ikke helt helbredt akut bronkitis.

Forværring af kronisk bronkitis forekommer som regel, når en sekundær infektiøs komponent (virus, bakteriel, svampe, parasitisk) er vedhæftet. Personer, der lider af kronisk betændelse i det øvre luftveje - tracheitis, faryngitis, laryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse, rhinitis er forbeholdt udviklingen af ​​kronisk bronkitis. Ikke-infektiøse faktorer, der forårsager forværring af kronisk bronkitis, kan være arytmier, kronisk hjertesvigt, PE, gastroøsofageal reflukssygdom, a1-antitrypsinmangel osv.

patogenese

Grundlaget for kronisk bronkitis udvikling mekanisme er skader på forskellige dele af det lokale bronkopulmonal beskyttelsessystem: mucociliær clearance, lokal cellulær og humoral immunitet (brudt dræning bronkial funktion, nedsætter aktivnosta1 antitrypsin; reduceret interferonproduktion, lysozym, IgA, lungesurfaktant; inhiberet af den fagocytiske aktivitet af alveolære makrofager og neutrofiler).

Dette fører til udviklingen af ​​patologiske klassisk triade giperkrinii (hyperfunction bronchiale kirtler til at producere store mængder af slim) dyscrinia (sputum viskositetsforøgelse grund af den ændring af dets rheologiske og fysisk-kemiske egenskaber) mukostazu (stagnation tykke viskose slim i bronkier). Disse overtrædelser bidrager til kolonisering af bronchial mucosa med infektiøse midler og yderligere skade på bronchialvæggen.

Endoskopisk billede af kronisk bronkitis i den akutte fase er karakteriseret ved hyperæmi af de bronchiale slimhinde, tilstedeværelse af mucopurulent eller purulent sekret i lumen af ​​det bronkiale træ, i de senere faser - mucosal atrofi, sklerotiske forandringer i de dybe lag af de bronchiale væg.

På baggrund af inflammatorisk ødem og infiltration, hypotonisk dyskinesi af store og små luftveje kollaps, hyperplastiske ændringer i bronkial væg let fastgøres luftstrømningsbegrænsning der understøtter respiratorisk hypoxi og fremmer anledning af respirationssvigt i kronisk bronkitis.

klassifikation

Klinisk og funktionel klassificering af kronisk bronkitis fremhæver følgende former for sygdommen:

1. Af naturens forandringer: catarrhal (enkel), purulent, hæmoragisk, fibrinøs, atrofisk.
2. Ved læsionsniveau: proksimal (med overvejende betændelse i de store bronchi) og distal (med overvejende inflammation i de små bronchi).
3. Ved tilstedeværelsen af ​​den bronchospastiske komponent: ikke-obstruktiv og obstruktiv bronkitis.
4. Ifølge det kliniske kursus: kronisk latent bronkitis; med hyppige exacerbationer med sjældne eksacerbationer løbende tilbagevendende.
5. I fase af processen: remission og forværring.
6. Ved tilstedeværelsen af ​​komplikationer: kronisk bronkitis, kompliceret af emfysem, hæmoptyse, respirationssvigt af forskellig grad, kronisk lungesyge (kompenseret eller dekompenseret).

Symptomer på kronisk bronkitis

Kronisk ikke-obstruktiv bronkitis er kendetegnet ved hoste med slim-purulent sputum. Mængden af ​​hostede bronchiale sekretioner uden forværring når 100-150 ml pr. Dag. I fasen med forværring af kronisk bronkitis, bliver hosten stigende, sputum bliver purulent, dets antal stiger; gå med feber, sved, svaghed.

Med udviklingen af ​​bronchial obstruktion, ekspiratorisk dyspnø, hævelse af nakkeårene ved udånding, hvæsende vejrtrækning, kighosteagtig unødig hoste tilføjes de vigtigste kliniske manifestationer. Det flerårige forløb af kronisk bronkitis fører til fortykning af de terminale phalanges og fingernails ("trommestik" og "urbriller").

Sværhedsgraden af ​​respiratorisk svigt i kronisk bronkitis kan variere fra mild dyspnø til svære ventilationsforstyrrelser, der kræver intensiv terapi og mekanisk ventilation. På baggrund af forværring af kronisk bronkitis kan dekompensering af comorbiditeter observeres: iskæmisk hjertesygdom, diabetes mellitus, dyscirculatory encephalopathy mv.

Med katarrals ukompliceret kronisk bronkitis forekommer der eksacerbationer op til 4 gange om året, bronkiel obstruktion er ikke udtalt (FEV1> 50% af normal). Hyppigere eksacerbationer forekommer i obstruktiv kronisk bronkitis; de manifesteres af en stigning i mængden af ​​sputum og en ændring i dens natur, signifikante krænkelser af bronchial patency (FEV1 < 50% от нормы), обострением сопутствующих заболеваний. Хронический гнойный бронхит протекает с постоянным выделением мокроты, снижением ОФВ1 < 50% от нормативных показателей, декомпенсацией сопутствующей патологии и развитием дыхательной недостаточности.

diagnostik

Ved diagnosen kronisk bronkitis er det vigtigt at afklare sygdommens historie og liv (klager, rygeoplevelser, faglige og indenlandske risici). Auskultation tegn på kronisk bronkitis er hård vejrtrækning, langvarig udånding, tørrehvaler (fløjter, summende), fugtige forskellige raler. Med udviklingen af ​​pulmonal emfysem bestemmes boxed percussion sound.

Verifikation af diagnosen fremmes af lungens radiografi. Røntgenbilledet i kronisk bronkitis er præget af retikulær deformitet og øget lungemønster hos en tredjedel af patienterne - symptomer på lungeemfysem. Radiologisk diagnose gør det muligt at udelukke lungebetændelse, tuberkulose og lungekræft.

Mikroskopisk undersøgelse af sputum afslører dets forøgede viskositet, grå eller gullig-grøn farve, mucopurulent eller purulent karakter, et stort antal neutrofile leukocytter. Bakteriologisk sputumkultur tillader at identificere mikrobielle patogener (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, etc.). Med sværhedsgraden ved at samle sputum vises bronchoalveolær skylning og bakteriologisk undersøgelse af det bronkiale vaskevand.

Aktivitetsgraden og arten af ​​inflammation i kronisk bronkitis er klarlagt ved diagnostisk bronkoskopi. Ved hjælp af bronchografi vurderes arkitektonikken i bronchetræet, er nærværet af bronkiektasis udelukket.

Sværhedsgraden af ​​nedsat respiratorisk funktion bestemmes under spirometri. Spirogram hos patienter med kronisk bronkitis viser et fald i IV i varierende grad, en stigning i MOU; med bronchial obstruktion - et fald i FZHEL og MVL. Med pneumotachografi er der et fald i den maksimale volumetriske udåndingsstrømningshastighed.

Fra laboratorietester til kronisk bronkitis, en generel analyse af urin og blod; bestemmelse af total protein, proteinfraktioner, fibrin, sialinsyrer, CRP, immunoglobuliner og andre indikatorer. I tilfælde af alvorlig respirationssvigt undersøges COS og blodgassammensætningen.

Behandling af kronisk bronkitis

Forværringen af ​​kronisk bronkitis behandles permanent under tilsyn af en pulmonologist. Samtidig følges de grundlæggende principper for behandling af akut bronkitis. Det er vigtigt at udelukke kontakt med toksiske faktorer (tobaksrøg, skadelige stoffer osv.).

Farmakoterapi af kronisk bronkitis indbefatter udnævnelse af antimikrobielle, mucolytiske, bronchodilatoriske, immunomodulerende lægemidler. Penicilliner, makrolider, cephalosporiner, fluorquinoloner, tetracykliner oralt, parenteralt eller endobronchielt anvendes til antibakteriel terapi. Når viskos sputum er vanskeligt at adskille, anvendes mucolytiske og expektorante lægemidler (Ambroxol, acetylcystein, etc.). For at lindre bronkospasmer i kronisk bronkitis vises bronchodilatorer (eufillin, theophyllin, salbutamol). Modtagelse af immunoregulerende lægemidler (levamisol, methyluracil, etc.) er obligatorisk.

Ved alvorlig kronisk bronkitis kan medicinsk (rehabilitering) bronkoskopi og bronchoalveolær skylning udføres. For at genoprette bronkiernes dræningsfunktion anvendes metoder til adjuverende terapi: alkaliske og medicinske inhalationer, posturale dræning, brystmassage (vibratorisk perkussion), åndedrætsøvelser, fysioterapi (UHF og brystelektroforese, diatermi), speleoterapi. Udenfor forværringen anbefales det at forblive i sanatorierne på den sydlige kyst på Krim.

I kronisk bronkitis kompliceret af lungesygdom, er oxygenbehandling, hjerte glycosider, diuretika, antikoagulantia indikeret.

Prognose og forebyggelse

Tidlig kompleks behandling af kronisk bronkitis kan øge varigheden af ​​eftergivelsesperioden, reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​eksacerbationer, men giver ikke en varig kur. Prognosen for kronisk bronkitis forværres ved tilsætning af bronchial obstruktion, respirationssvigt og lunghypertension. Forebyggende arbejde med forebyggelse af kronisk bronkitis er at fremme ophævelse af rygning, eliminere negative kemiske og fysiske faktorer, behandling af comorbiditet, forbedring af immuniteten, rettidig og fuldstændig behandling af akut bronkitis.

Kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis er en kronisk inflammatorisk sygdom i bronchi. Dette er en udbredt sygdom, der rammer omkring 3-8% af den voksne befolkning. Kronisk bronkitis betragtes, hvis sygdommen varer mere end tre måneder om året i to år.

Tegn af

Kronisk bronkitis udvikler sig gradvist. Det vigtigste symptom på denne sygdom er hoste. I første omgang sker det kun om morgenen, men senere begynder det at forstyrre den lidende person både om eftermiddagen og om aftenen og om natten. I koldt, vådt vejr øges det. Hoste er døve, med sputum, men i eksacerbationsperioden kan det være "gøende". Normalt slim slim, klar, lugtfri. Imidlertid er det i eksacerbationsperioden muligt at udlede mucopurulent eller purulent, grumset, tykt gulligt eller grønt sputum med en ubehagelig lugt. Nogle gange findes blod i sputummet. Dette skyldes skader på bronchial slimhinde med stærk hoste. Men i dette tilfælde skal du konsultere en læge for at afklare diagnosen, da hæmoptyse ikke kun er muligt for kronisk bronkitis, men også for lungekirberkose, lungekræft, bronchiektasis.

Ved langvarig kronisk bronkitis vises åndenød.

Kropstemperaturen i kronisk bronkitis er oftere normal, men det kan undertiden være subfebril. Med forværring af sygdommen øges sveden ofte.

I de indledende stadier af kronisk bronkitis er patientens tilstand normalt tilfredsstillende. Men som sygdommen skrider frem, viser svaghed, træthed og åndedrætssvigt.

beskrivelse

Bronkierne er en vigtig del af åndedrætssystemet. Det er gennem ham, at luft kommer ind i lungerne. De er rør op til 18 mm i diameter, der består af bruskede ringe eller plader. De vigtigste bronchi, højre og venstre, afgår fra luftrøret. Den rigtige bronchus er lidt bredere end venstre, da volumen på højre lunge er større end venstre. De vigtigste bronchi er opdelt i lobar (bronchi af den første ordre), zonal (bronchi af 2. orden), subsegmental (bronchi af den tredje orden), segmentale (bronchi af 4. og 5. ordre) og små bronchi fra 6. op til den 15. rækkefølge. Gradvist forgrening, bronkierne passerer ind i bronchioles.

Bronkiernes lumen er foret med slimhinde. Med bronkoskopi har den en grålig farve. Epitelceller i slimhinden har cilia for at fjerne udenlandske indeslutninger. Desuden producerer disse celler slim, som beskytter bronchi mod virkningerne af fremmedlegemer og mikroorganismer.

Bronkierne transporterer ikke kun luft fra luftrøret til lungerne og tilbage, de renser også det og fjerner fremmedlegemer fra kroppen. Store fremmedlegemer fjernes under hosten, mens små kroppe udvises gennem de små briller af bronchiale epithelceller, som fremmer bronchial sekretion med støv og mikroorganismer mod luftrøret. En gang i bronkierne irriterer mikroorganismer eller fremmedlegemer bronchial slimhinden. Ødem udvikler sig Epitelceller begynder at udskille mere slim. I denne slim kan cellerne, der normalt ikke skubber snavs, ikke bevæge sig. Følgelig kan fremmedlegemer og mikroorganismer normalt ikke fjernes, forblive i bronchi og irritere bronchial slimhinden endnu mere. Som et resultat af denne irritation begynder inflammation.

Med konstant irritation af slimhinden begynder det at frigøre mere slim, men denne slim fjernes med vanskeligheder og med hoste. I starten af ​​sygdommen, hoster bekymringer kun om morgenen. Imidlertid øges mængden af ​​slim gradvist, og hosten bliver permanent.

Konstant irritation af slimhinden, dens betændelse og ardannelse fører til vanskeligheder med at trække vejret. Nogen tid efter sygdommens begyndelse er det muligt, at kronisk obstruktiv lungesygdom eller lungeemfysem kan udvikle sig.

Der er flere grunde til udviklingen af ​​kronisk bronkitis. Så kronisk bronkitis kan udvikle sig efter akut bronkitis. Årsagen til dette kan være ukorrekt behandling af sygdommen, klimatiske forhold, patologier af strukturen i bronchi og arvelig disposition.

Kronisk bronkitis kan udvikle sig som en komplikation af en smitsom sygdom. Men oftere bidrager infektionen til forværringen af ​​denne sygdom, snarere end forekomsten.

En af hovedårsagerne til kronisk bronkitis er rygning. Ifølge statistikker udvikler rygere med kronisk bronkitis 2-5 gange oftere end dem, der ikke ryger. Samtidig er ikke kun aktiv, men også passiv rygning farlig.

Farlig og konstant indånding af forurenet luft. Det er kendt, at folk, der bor i områder med forurenet luft, lider af kronisk bronkitis oftere end dem, der bor i regioner med en relativt ren atmosfære.

Kronisk bronkitis kan også udvikle sig hos dem, der trækker vejrtræk i luften. Disse kan være personer, der arbejder i kemisk industri, bomuldsbehandling, arbejder i kulden eller tværtimod under forhold med konstant høje temperaturer, samt minearbejdere, svejsere, bygherrer, medarbejdere i træbearbejdningsanlæg.

Ofte udvikler bronkitis blandt beboere i regioner med et koldt, fugtigt klima, for eksempel i Skt. Petersborg. I dette tilfælde er sygdommen forværret om efteråret, vinteren eller foråret.

Risikofaktorer for udviklingen af ​​kronisk bronkitis:

Læger skelner mellem primær og sekundær kronisk bronkitis. Primær udvikler sig som en uafhængig sygdom. En sekundær kronisk bronkitis udvikler sig på baggrund af andre infektionssygdomme.

diagnostik

Diagnosen af ​​kronisk bronkitis er lavet af en terapeut eller pulmonologist. For at foretage denne diagnose er det imidlertid nødvendigt at overvåge patienten i mindst to år. Ligeledes skal patienten donere blod til generelle og biokemiske analyser, sputum til bakteriologisk undersøgelse. Bronchoscopy og bryst røntgenstråler bør udføres. Derudover udforsker åndedrætsfunktionen.

Kronisk bronkitis er differentieret fra bronchial astma, bronchiectasis, pulmonal tuberkulose, medfødte patologier af strukturen af ​​bronchi.

behandling

Behandlingen af ​​denne sygdom er lang. Det sigter mod at eliminere obstruktion (blokering) af luftveje og genoprette vejret. For at gøre dette skal du foreskrive stoffer, fortynding og udskillelse af sputum, antiinflammatoriske lægemidler og om nødvendigt lægemidler, der udvider bronkierne.

Også ordineret medicin for at forbedre immuniteten.

I nogle tilfælde udføres medicinsk bronkoskopi, hvor et bronchoskop indsættes i luftvejene, og bronchi vaskes gennem dette rør. Denne procedure hjælper med at reducere slim.

Ofte ordineres fysioterapi (indånding) og åndedrætsøvelser til behandling af kronisk bronkitis.

Behandlingen fortsætter, efter at eksacerbationen sænker. Brug i løbet af denne periode lægemidler, der reducerer produktionen af ​​slim.

forebyggelse

Forebyggelse af kronisk bronkitis er rettidig og korrekt behandling af inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje og mundhule. Det er vigtigt at lede en sund livsstil - at temperere, spise rigtigt, spille sport og tage vitaminer, hvis det er nødvendigt.

Et af de vigtige stadier i forebyggelsen af ​​kronisk bronkitis er at holde op med at ryge.

Lidelse fra kronisk bronkitis, er det nødvendigt at undgå hypotermi, klæde sig efter vejret og straks behandle infektionssygdomme, der kan forårsage en forværring af sygdommen.

Kronisk bronkitis - symptomer og behandlingsmetoder

Den smertefulde hoste, svaghed, åndenød og en lidt forhøjet temperatur kan alle tyde på kronisk bronkitis. Hvad er en sygdom og hvordan man helbreder den?

Kronisk bronkitis - hvad er det?

Bronkitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i åndedrætssystemet. Mindst en gang i deres liv har hver person været syg med dem - men desværre har mange mennesker bronkitis, som bliver kronisk og varer i mange måneder, derefter falder og forværres igen.

Som du måske gæt ud fra navnet, er bronkitis en sygdom, som påvirker bronchi. Sygdommen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​langvarig inflammation, hvilket fører til permanent sputumadskillelse, ændringer i bronkiets struktur og forstyrrelse af deres normale drift. Bronchi ophører med at blive ryddet normalt af fremmedlegemer, de mister evnen til at klare sygdommen - dermed en langvarig fugtig hoste, vejrtrækningsproblemer og generel svaghed.

Hvilken bronkitis kan betragtes som kronisk? Ifølge de eksisterende medicinske standarder går sygdommen ind i et kronisk stadium, hvis symptomerne ikke forsvinder i tre måneder i træk - eller vises periodisk inden for et år, men i alt tager de samme tre måneder.

Kronisk bronkitis er opdelt i visse typer. Navnlig skelne primære og sekundære sorter.

• Primær kronisk bronkitis fremgår af almindelig akut bronkitis. Årsagen til sygdommen kan være både vira og infektioner, og hypotermi, dårlige vaner, en forkert livsstil.
• Sekundær bronkitis udvikler sig på baggrund af en anden lungesygdom. For eksempel bliver en kronisk bronchial læsion meget ofte en konsekvens af overført tuberkulose, lungebetændelse og andre lidelser.

Derudover kan kronisk bronkitis være obstruktiv - og ikke-obstruktiv. Hvad betyder disse udtryk?

• Ikke-obstruktiv bronkitis er det nemmeste at behandle. Det er præget af øget sputum, hoste, generel svaghed og andre symptomer på sygdommen. Imidlertid er dens vigtige træk, at strukturen af ​​bronchi selv forbliver uændret.
• Obstruktiv bronkitis er en meget mere ubehagelig og alvorlig sygdom. Under det undergår bronchialtræet selv negative ændringer - den såkaldte obstruktion, degeneration og dystrofi af bronchiale væv opstår. Årsagerne til obstruktiv sygdom kan være virus, allergi, bakteriel inflammation - og at behandle sådan bronkitis er meget vanskeligere.

Selvfølgelig er ikke alle sygdomme i åndedrætssystemet bronkitis. For diagnosen behøver nødvendigvis at konsultere en læge. Diagnosen udføres omfattende og omfatter en ekstern undersøgelse og lytte til patientens vejrtrækning, såvel som røntgenstråler og laboratorietest af sputum, urin og blod. Først efter en grundig undersøgelse af medicinsk historie kan lægen med sikkerhed sige, at kronisk bronkitis er årsagen til dårlig sundhed. Afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad vil behandlingen også blive ordineret.

Symptomer på kronisk bronkitis

Symptomer på kronisk bronkitis kan ikke kaldes meget specifik - som regel ledsages de af de fleste sygdomme i åndedrætssystemet. Men hvis du finder dig selv i mindst nogle af nedenstående problemer, giver det ret til at tænke på kroniske bronchiale læsioner.

• Våd hoste, ikke forbi i lang tid. Permanent sputum er det vigtigste tegn på, at bronkierne ikke virker ordentligt. Slimhinderne i bronchetræet er irriteret af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme, som i dette tilfælde er sputumet selv og forsøger at slippe af med forstyrrelsen - dette skaber et ønske om at hoste. Under forværringen af ​​sygdommen har det udskillede sputum en højere viskositet, derfor bliver hosten oftere observeret tør - hemmeligheden er ikke acceptabel for ekspektorering.
• Svær vejrtrækning. Da den konstant akkumulerende sputum "klammer op" bronkierne, der kommer en hvæsende vejret i åndedrættet, der er en følelse af mangel på luft, er enhver fysisk indsats ledsaget af alvorlig åndenød. For særligt alvorlige obstruktivt læsioner kan patienten lettere kvælte - da degenerationen af ​​bronchiale væv også fører til en indsnævring af luftvejene.
• Temperatur. Som regel stiger kropstemperaturen ved kronisk bronkitis, op til 37 ° C eller lidt højere - men det forbliver på dette tidspunkt i lang tid. En stigning i temperaturen skyldes, at en lang bakterieproces finder sted i bronkierne - mikroorganismernes affaldsprodukter kommer ind i blodbanen, som skyldes en lille forgiftning eller forgiftning. Følelsen af ​​generel svaghed, der ledsager kronisk bronkitis, er også forbundet med dette.

• Brystsmerter. Dette symptom ledsager kronisk bronkitis er ikke altid. Oftere er brystsmerter rettet i perioden med forværring af sygdommen - i det øjeblik, hvor sputumet er for viskøst for ekspektoration, og hvert angreb af hoste ledsages af en rimelig mængde glat muskel. Smerter er et af de mest "fuzzy" symptomer, da lignende følelser ledsager næsten alle sygdomme i åndedrætssystemet, fra de letteste til de mest alvorlige.
• Tilstedeværelsen af ​​blod i sputummet. Dette symptom ses ikke hos alle patienter - tilstedeværelsen af ​​blod i udskillelsen af ​​bronchiale sekretioner afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Normalt forekommer blodstriber i sputumet under eksacerbation af bronkitis. Da hosten ledsages af en stor spænding i bronchiens muskler, kan små blodkar simpelthen springe op og frigøre en lille mængde blod. Det er meget vigtigt at understrege, at blodet i sputumet til bronkitis skal være bare skarpt, i form af næppe mærkbare striber. Hvis vi taler om rigelig hæmoptyse, indikerer dette helt sikkert en meget mere alvorlig lidelse i lungerne.

Hvad er årsagen til den sædvanlige bronkitis at blive kronisk?

Hvorfor bliver konventionel bronkitis - primær eller sekundær - generelt kronisk? Faktisk synes det ved første øjekast at denne sygdom ikke er så alvorlig, at den ikke helt kan helbredes.

Desværre er det lunefuld holdning til bronkitis, der ofte forårsager forværring. Følgende faktorer kan føre til sygdommens kroniske form:

• Sen diagnostik af sygdommen. Det giver ingen mening at skjule - de fleste russers psykologi er sådan, at folk kun vender sig til lægen som en sidste udvej. Bronkitis med sådan en "sag" virker ofte ikke - hoste, svaghed og feberpasienter foretrækker at stå på deres fødder, håber at sygdommen vil passere sig selv. Uden behandling indtræder inflammationen i bronchi i en træg kronisk form - og minder om sig selv flere gange om året.
• Careless holdning til behandling. Selvom bronkitis diagnosticeres i tide, og den korrekte behandling er ordineret, er det meget vigtigt at afslutte terapien. Det sker ofte, at patienten ved den første forbedring holder op med at tage antibiotika og lægger lægehjælp og beslutter at han har genoprettet. I mellemtiden kan den inflammatoriske proces i bronchi fortsætte uden tydelige symptomer - hvilket igen fører til kronisk form for bronkitis.
• Rygning. Ingen er tilbøjelig til kronisk bronkitis mere end de tunge rygere. Lungerne og bronkierne af rygere udsættes konstant for skadelige stoffer og kræftfremkaldende stoffer - alt dette er deponeret i vævene over tid, og begynder at irritere slimhinderne. Der er betændelse og hoste. Det er helt naturligt, at i 90% af tilfældene bliver bronkitis hos rygere til en kronisk form - da den underliggende årsag til sygdommen ikke forsvinder overalt.
• Uopmærksom holdning til deres eget helbred. Og endelig er mange patienter yderst uforsigtige i at beskytte deres kroppe mod hypotermi og vira. Vanen er let at klæde sig i den kolde årstid, udkast, traditionen til at bære forkølelse på benene - alt dette svækker immunsystemet, reducerer de beskyttende funktioner i bronchi. Den inflammatoriske proces opstår igen og igen - og i sidste ende bliver kronisk.

Derudover ledsager kronisk bronkitis meget ofte folk, der lever i ugunstigt stillede områder eller arbejder i farlige industrier. I dette tilfælde er patientens fejl minimal - dårlig økologi i et bestemt område af byen eller behovet for konstant at inhalere skadelige stoffer og dampe i løbet af arbejdsdagen resulterer i udviklingen af ​​kronisk form for bronkitis.

Behandling af bronkitis - antibiotika og folkemidlets hjemmet

Som allerede nævnt bør behandlingen af ​​kronisk bronkitis kun behandles af en læge, som vil foretage den nødvendige forskning og diagnosticere. Derfor er det første, der skal gøres med bronkitis, ordineret medicin - antibiotika og ekspiratoriske lægemidler, der bidrager til fortynding af sputum.

Antibiotika, der forhindrer udviklingen af ​​inflammation og patogenes aktivitet, kan tilhøre forskellige grupper.

• Ofte i behandling af bronkitis er ordineret midler indeholdende penicillin i dets sammensætning - såsom Augmentin, Amoxiclav.
• Derudover anvendes makrolidlægemidler - for eksempel errythromycin.
• Cefalosporinpræparater anvendes ofte, blandt hvilke Levofloxacin og Ceftriaxon er populære.

Vi husker igen, at det kun er muligt at tage antibiotika på anbefaling af en læge - og lige så meget som foreskrevet i behandlingen.

For at forbedre sputumet skal lægen også ordinere mucolytika - såsom bromhexin, mukaltin, ambroben. Alle disse stoffer hjælper med at fjerne det akkumulerede slim fra bronchi.

Kan kronisk bronkitis behandles med folkemyndigheder? Det er selvfølgelig ubrugeligt og farligt at forsøge at klare sygdommen kun med naturlægemidler og afkog alene - sådan en holdning kan forværre situationen.

Men samtidig er folkemedicin en god tilføjelse til antibiotikabehandling.

• Herbal decoctions baseret på coltsfoot, kamille, linden eller timian giver kroppen vigtige vitaminer - og hjælper også med at eliminere inflammation. Det anbefales at drikke helbredende urter tre gange om dagen, i mindst en uge.
• Ved behandling af kronisk bronkitis generelt skal du drikke så meget som muligt - væsken hjælper med at fortynde sputum. Velegnet varm te med honning, hindbær, mynte, salvie, citron. Disse midler reducerer temperaturen, hjælper kroppen med at håndtere forgiftning, hjælper med at bekæmpe infektioner.
• Et andet populært folkemedicin er indånding eller indånding af varm damp fra kartofler, eukalyptus eller citron æterisk olie. Sådan damp opvarmer effektivt åndedrætsorganerne - dog pas på og tag ikke dyb vejrtrækning, ellers risikerer du at blive brændt.

Glem ikke, at stærk fysisk anstrengelse under eksacerbation af kronisk bronkitis er kontraindiceret. Patienterne anbefales dog at være særlig opmærksomme på åndedrætsøvelser. På grund af sputum, der akkumuleres i bronkierne, er vejrtrækningen konstant svært - så kroppen ikke har iltmangel, anbefales det at tage mindst 15 minutter om dagen til et sæt øvelser baseret på langsomme og meget dybe vejrtrækninger.

Ved behandling af bronkitis er meget vigtigt at overvåge luftens renhed. Ventilere rummet regelmæssigt - akkumuleret støv og snavs skaber ideelle betingelser for reproduktion af sygdomsfremkaldende bakterier.

Hvordan man undgår forværringer af kronisk bronchial sygdom?

Kronisk bronkitis kan behandles med store vanskeligheder. Faktisk kaldes kroniske sygdomme sådan netop fordi truslen om deres eksacerbation altid forbliver forhøjet. Selv med den mest grundige behandling kan det ikke garanteres, at sygdommen er helt væk - især hvis bronkitis er obstruktiv og påvirker bronchiens struktur.

Men efter visse regler vil det reducere risikoen for tilbagefald.

• For det første skal du helt stoppe med at ryge og reducere alkoholforbruget. Begge dårlige vaner svækker i høj grad kroppens modstand mod virus og bakteriel inflammation, og tobaksrøg i sig selv fører til et direkte nederlag i åndedrætssystemet.
• For det andet skal enhver forkølelse behandles meget omhyggeligt. Hvis du lider af den kroniske form af bronkitis, er det strengt kontraindiceret at tillade, at selv den enkleste akutte åndedrætsinfektion strømmer af sig selv - rettidig konsultation med en læge, der tager antibiotika, er det nødvendigt at overholde en særlig behandling.
• For det tredje skal du sørge for, at luften omkring dig er så ren som muligt. Hvis det er muligt, forsøg at undgå at arbejde i støvede, forurenede områder, ikke kontakt med skadelig produktion - og hvis det ikke er muligt, skal du i det mindste bruge masker og åndedrætsværn. Vær oftere i naturen, tag lange gåture - samtidig med at kroppen ikke bliver for kold.

Læger anbefaler patienter med kronisk bronkitis at besøge havet regelmæssigt. Salt luft er meget nyttigt for åndedrætssystemet - prøv at komme ud til et sanatorium mindst en gang om året, og helst to gange.

Nyttig artikel? Vurder og tilføj til dine bogmærker!