infiltration

Symptomer

Akkumuleringer i kroppens væv af celler, der ikke er typiske for dem, for eksempel blodceller og lymfeceller, kaldes infiltration. Dets udseende kan skyldes en inflammatorisk eller neoplastisk proces. En anden grund til infiltreringen er mislykkede injektioner eller komplikationer efter operationen.

Mekanismen for udvikling af den infiltrative proces

Med udviklingen af ​​betændelse i vævene kan der opsamles eksudativt effusion. Den består af hvide blodlegemer, røde blodlegemer (hæmoragisk infiltration) og lymfoide blodlegemer. Tumorinfiltrering ledsager væksten af ​​tumorer, er dannet af atypiske celler af forskellig art. Infiltration efter injektion karakteriseres af en vævsoverskridelse med et medicinsk stof.

For enhver form for infiltration øges vævet i volumen, og der ses en karakteristisk forsegling. I nogle tilfælde ledsages processen af ​​smertefulde fornemmelser (med betændelse) og en ændring i farven på normale vævsceller.

Hvor infiltration kan danne sig

Akkumuleringen af ​​infiltration observeres ved lokalisering af tumor eller inflammatorisk proces. Exudative sæler kan forekomme i munden eller underlivet, lungerne og andre berørte organer. Følgende typer infiltration er særlig farlige:

  • pulmonal;
  • bukhulrum;
  • lymfoide;
  • appendicular (omkring appendiks).

Hvad er farligt

Sandsynligheden for selvresorption infiltrere er lav. Hvis ubehandlet udvikler patienten en abscess. Denne purulente inflammation med dannelsen af ​​en infiltrativ kapsel, der kræver kirurgisk dissektion. En anden komplikation er phlegmon. Såkaldt purulent proces i vævet, som ikke har nogen klare strukturelle grænser.

Årsager og typer af infiltrative ændringer

Infiltrering er opdelt efter den type væv, der er uhensigtsmæssigt for cellulære elementer. Inflammatorisk infiltration udvikler sig på grund af traumer eller tilsætning af en sekundær infektion. Tumorprocesser ledsages af den patologiske proliferation af atypiske celler i tilstødende væv. Kirurgisk infiltration skyldes enten en infektion eller brugen af ​​suturmateriale af dårlig kvalitet.

Inflammatorisk infiltrering

Akkumuleringen i væv fra det vaskulære ekssudat skyldes skade eller infektion i inflammationsområdet. Purulent, lymfoid, hæmoragisk og histiocytisk plasmacell inflammatorisk infiltration er opdelt. Årsagerne til uddannelse er:

  • kroniske sygdomme;
  • akut inflammation
  • smitsomme sygdomme;
  • allergisk reaktion;
  • svækket immunsystem.

neoplastisk

Med væksten af ​​en ondartet dannelse er det muligt for de atypiske celler, der danner det, at trænge ind i vævene ved siden af ​​det berørte organ. Denne proces kaldes tumorinfiltration. Det er forårsaget af en intensiv udvikling af en tumor.

kirurgisk

Infiltrering efter operation er en type inflammatorisk infiltration. Hvis årsagen er en dårlig udført sutur, er processen lokaliseret i overfladens subkutane lag. Når man tilmelder sig en infektion og andre komplikationer efter operationen, forekommer den patologiske ophobning af vaskulær exudat i vævene i det opererede indre organ.

Tegn på akkumulering af infiltrat

Symptomer på udseende af infiltration varierer afhængigt af lokaliseringen af ​​den patologiske proces og dens type. Hovedtegnene for infiltration af forskellige typer fremgår af tabellen:

Find ud af, hvilke udviklingstrin der koges

Den inflammatoriske proces i hårsækkenet, der påvirker det omgivende væv og talgkirtlen kaldes koge. Purulent furuncle kan forekomme på enhver del af kroppen, hvor der er hår, specielle zoner er repræsenteret af ansigtsområder, nasolabial trekant - forkert behandling kan føre til farlige komplikationer, der påvirker hjernen.

Koge faser

Infiltreringskog - Initialt trin

Det infiltrative stadium fremkommer fra øjeblikket af hyperæmi i det beskadigede hudområde på infektionsstedet. En svag hævelse af vævene (lille ødem) observeres en gradvis stigning i størrelsen af ​​det beskadigede område.

De vigtigste klager af lidelsen omfatter:

  • prikkende fornemmelse på stedet for indtræden af ​​bakterier;
  • brændende fornemmelse;
  • gradvis stigning i suppuration i størrelse;
  • stigende smerte syndrom.

Visuelt er der en gradvis tætningshulning, dannelsen af ​​pustler. Boblen er strikt placeret i stedet for hårsækken, som ligger lige i centrum. Det ligner en kegleformet højde, der skiller sig ud over dermisens ensartede overflade.

Ved berøring af et hyperemisk område er der en skarp smerte, huden skifter farve til en lys rød, undertiden lilla nuance. Der er et maksimalt niveau af hævelse af væv, en furunkel omkring øjnene eller i næsebanen (nasolabial trekant). Enhver del af ansigtet har et levende klinisk billede.

Infiltrering betragtes som et primært stadium, hvis samlede varighed kan være op til fire dage (normalt 2-3 dage).

Purulent nekrotisk stadium

Det betragtes som den maksimale udviklingsstadie af abscessen, karakteriseret ved den endelige modning af suppuration i det berørte område. Der er ingen symptomer på symptomatiske manifestationer på scenen - i de fleste tilfælde går processen uden særlig bekymring for patienten.

Med en alvorlig sygdomsforløbet kan patienten opleve følgende symptomer på dette stadium:

  • udtalt smertesyndrom;
  • en kraftig stigning i kropstemperaturen;
  • forgiftning;
  • hovedpine;
  • kvalme med opkastning
  • udvidelse af lymfeknuder i nærheden - lymfadenitis.

I denne periode, der tager tre til fire dage, sker en spontan åbning af abscessen. I fremtiden er der en frigivelse fra såret af purulent indhold, med partikler af dødt hudvæv og en blanding af blodstrimler. Umiddelbart efter abscessens åbning, nedsættes niveauet af forgiftning, smerten og hævelsen af ​​de tilstødende væv forsvinder, hyperemiaen falder.

Fase af helbredelse

Henviser til færdiggørelsen af ​​sygdommens udvikling. Karakteriseret ved dannelsen af ​​ulceration på stedet for udledning af nekrotisk indhold, med gradvis fyldning af krateret koger med granulationsvæv og den efterfølgende dannelse af et ar.

Huden omkring sårfladen bliver lyserød, puffiness forsvinder fuldstændigt. Varigheden af ​​helbredelsesperioden er cirka tre dage, men hvis komplikationer udvikler sig, er det muligt i længere tid.

Ær væv tilbage på stedet af suppuration er enten næppe mærkbar eller udtalt. Hvis koglen var lille i størrelse, forbliver der ikke noget spor.

Alle udviklingsstadier finder sted om 10-14 dage, i tilfælde af alvorlige sygdomsformer kan vare op til en måned.

Atypisk koger

I nogle tilfælde er udviklingen af ​​sygdommen afvigelser fra stadiernes standardplan. Den tørre variant af kogen går gennem et enkelt infiltrationsstadium. Denne underart udvikler sig med rettidig behandling, der er ingen stadier af suppuration og dissektion. Med en tørkog er der ingen modningstrin.

behandling

Det omfatter lægemiddelbehandling, kirurgiske procedurer - visse behandlinger bestemmes af stadierne af koger.

Medicinske teknikker præsenteres:

  • opvarmning af stedet for skader med tør varme
  • UHF-terapi;
  • hvordan man kan slippe af med kog på et tidligt stadium - at behandle steder med penetration med antiseptiske opløsninger - hydrogenperoxid, salicylalkohol osv.
  • pålægning af kompresser og bomuldsgas-forbindinger med salver - "Ihtiolova", "Vishnevsky", "Levomekol";
  • efter åbning af processen - vask med antiseptiske midler, forbindinger med salver "tetracyclin", "heparin" osv.;
  • brugen af ​​en række antibiotika i form af tabletter - med alvorlige komplikationer.

Kirurgiske anvendelser anvendes i tilfælde af ekstrem nødvendighed og strengt efter indikationer (hvis der ikke er nogen modning af kog og i nærværelse af den største abscess). Ved langvarig oplysning af kogepunktet foretages eller punkteres et snit efterfulgt af rensning af såroverfladen fra purulent exsudat og rester af dødt væv.

Derudover etableres dræning i såret (i fem dage), der påføres forbindinger med antibiotika. Hele perioden bliver overfladen af ​​den tilstødende hud behandlet med antiseptiske opløsninger. Ændring af dressinger sker mindst hver 12. time. Kirurgi i behandling af koger - er en sekundær teknik.

Forebyggende foranstaltninger

Uopsættelig behandling er nødvendig på ethvert tidspunkt i udviklingen af ​​denne sygdom. I stadiet af suppuration og tilbagetrækning af nekrotisk indhold er der et stort antal mulige komplikationer (hvis ikke at behandle kogen), hvis forebyggelse er hovedmålet:

  • det er forbudt at udføre behandling uafhængigt, især ved koger placeret på ansigtet;
  • Selvåbning eller punktering af sår er ikke tilladt, klemme på purulent indhold;
  • det er vigtigt fuldt ud at følge specialistens anbefalinger i overensstemmelse med den fulde ordningen for ordineret behandling af den behandlende læge;
  • Desuden beskytter sund hud mod eksterne påvirkninger;
  • Det er obligatorisk at gennemgå en primærdiagnose for at bestemme underarten af ​​sygdomsfremkaldende middel - at gøre bakteriologisk såning af pus fra kog;
  • skift dietten til en afbalanceret en;
  • Brug vitaminterapi, behandling med immunomodulatorer.

Det vigtigste er at gennemgå terapi til slutningen for at undgå udviklingen af ​​en kronisk form af sygdommen (furunkulose). Furuncle kan gå både i furunkulose og ind i carbuncle (sammensmeltning af flere nærliggende sår).

Almindelige spørgsmål

  1. Hvilken læge skal vise koge?

Hvis en sygdom opstår, bør du konsultere en hudlæge.

  1. Hvordan stopper sygdommens udvikling?

Ved begyndelsen af ​​kogeproduktionen kan purulente udslæt være cauterized ikke kun med antiseptika, men også med en laser.

  1. Hvad skal man gøre med furunkulose?

Kontakt den lokale klinik for at teste og nøje følge lægernes anbefalinger. I nærvær af furunkulose indikeres kompleks behandling.

  1. Er det muligt at udføre forbrændingen af ​​jodudslæt?

Dannelsen af ​​en abscess og dens modning forbydes at behandle overfladen af ​​infiltratet med iodopløsning. Behandlingen under behandling vil medføre store komplikationer - forbrændinger af blødt væv og deres efterfølgende suppuration.

  1. Hvornår vises kogepunktet?

Kirurgi bruges, hvis koger ikke går til selvdissektion, efter behandling med medicin. For at efterfølgende undgå kirurgiske manipulationer behandles overfladen af ​​purulente udslæt med antiseptika og venter ikke, indtil graden går ind i den suppurative proces.

  1. Hvad koger i kirurgi?

Med komplikationer sendes patienter til sygehuset. Purulent kirurgi omhandler behandling af denne type sygdom. Kirurgisk metode er uønsket i de tidlige stadier af sygdommen - enhver operation er en seriøs intervention. Det er undertiden umuligt at undgå manipulation i de indledende faser af dannelsen af ​​furunkulose, især med udviklingen af ​​phlegmon og abscesser.

  1. Hvorfor ikke tage et bad med koge?

Huden dækket med purulent udslæt vil reagere med vand (det blødgør ikke kun toppen af ​​uddannelsen). Den blødgjorte abscess vil protopitere væggene i den nekrotiske stang, og purulente bakterier kommer ind i blodet. Pus infektion vil forekomme ved siden af ​​væv, hvilket vil føre til furunkulose. Den viste metode er i dette tilfælde nødoperation.

  1. Lægen sagde, at sygdommen løber?

En forsømt sygdom er gentagelse af suppuration uden rettidig behandling. I fremskredne tilfælde tages en bakteriologisk analyse af podning på patogenet, og niveauet af sygdomsfaserne bestemmes. Med udviklingen af ​​et purulent stadium udføres behandlingen kirurgisk. Det foreskrives også, hvis kogerne i hjemmet brændes med upassende midler. At helbrede denne sygdom er vanskeligere, helbredelse kan vare omkring en måned.

  1. Hvad hedder det største furuncle?

Hvis der er flere nekrotiske stænger, kaldes dannelsen en carbuncle. Den løbende form kan forårsage en fusion af flere koger. Kirurgi kræver som en behandling at gøre krydsende snit på overfladen af ​​en abscess. Pus blødgjort væv efter snittet udskæres, de døde partikler fjernes. I tilstedeværelsen af ​​sådanne tilfælde gøres maksimal antibiotikabehandling med obligatorisk brug af immunomodulatorer.

  1. De lavede hjemmebehandling - det var nødvendigt at blødgøre abscessen og cauterize den med jod. Chiry heler ikke i mere end en måned.

Når man selvskærede og lavede cauterizing stof, var der en vævsforbrænding. Et stort antal celler blev beskadiget, vejen ud ville være at kontakte en medicinsk institution.

  1. Placeringen af ​​koglerne på templerne, øjet kan give hævelse i øjet?

Huden på templet, i den tidlige del, er området over øjet præget af ødem med koger. Sådan forebygger du øjenskade? Professionel behandling, der omfatter laserterapi.

  1. Ar efter abscessen blev blå?

Hvis huden blev blå i stedet for den tidligere abscess, så er dette normen. Gendannelsesmekanismer kører, farve normalisering vil fortsætte gradvis.

  1. Hvis koger konstant udhældes, vil det ende i kræft?

Strukturen af ​​abscessen kan ikke forårsage udviklingen af ​​kræfttumorer, sygdommen er smitsom. Den mest almindelige misforståelse er denne erklæring. Hvis der er udslæt, så behandler vi dem ved at undertrykke Staphylococcus aureus. Hvad er mulige former for kræft? Eksklusivt med tidligere opdaget onkologi. Reduceret immunitet kan forårsage forværring af kræft, men furunkulose er ikke årsagen til kræft.

  1. Hvilken slags salve at smøre, hvis aret er blåt?

Start ikke problemet på helbredelsesstadiet - i denne periode anbefales det at anvende salver, opløsende ar og ar.

Infiltrering af lungerne: Hvad er det

Lungeinfiltration er et klinisk syndrom, hvor erstatning af den normale luftighed af lungevævet med et patologisk substrat af forøget tæthed, oftest af en inflammatorisk karakter, forekommer. Samtidig dannes et område i lungeparenchymen, som er kendetegnet ved forøget volumen og forøget tæthed, såvel som ved ophobning af cellulære elementer, der er usædvanlige for det.

grunde

Hovedårsagerne til lunginfiltrering er følgende patologiske tilstande:

  1. Lungebetændelse (bakteriel, viral, svampe).
  2. Tuberkulose proces.
  3. Allergiske sygdomme (eosinofil infiltration).
  4. Malign eller godartet tumor.
  5. Fokal pneumosklerose.
  6. Lungehjerteangreb.
  7. Systemiske sygdomme i bindevævet.

Det klassiske forløb af syndromet af infiltration i lungerne observeres ved lungebetændelse og involverer den successive ændring af de tre faser af den inflammatoriske proces:

  • ændring under påvirkning af skadelige faktorer og frigivelse af biologisk aktive stoffer;
  • udsondring;
  • proliferation.

Kliniske tegn

Tilstedeværelsen af ​​infiltration i lungerne kan antages i nærvær af kliniske tegn:

  • kedelig perkussion lyder over det berørte område
  • forbedret stemme tremor, bestemt af palpation;
  • svækket vesikulær eller bronchial respiration under auskultation;
  • Lægningen af ​​den syge halvdel af brystet i vejrtrækningen (med omfattende læsioner).

Sådanne patienter kan klage over åndenød, hoste og smerter i brystet (med involvering i pleurens patologiske proces).

Differentiel diagnose af lungeinfiltrater

Påvisning af tegn på lungevævsinfiltrering beder lægen om at udføre en diagnostisk søgning. Samtidig sammenlignes patientens klager, sagens historiedata og resultaterne af en objektiv undersøgelse.

Den første ting du bør være opmærksom på er feber:

  • Hvis der ikke er nogen, så er en uspecifik inflammatorisk proces i lungerne usandsynlig. Et sådant kursus er karakteristisk for pneumosklerose eller en neoplastisk proces.
  • I tilfælde af feber kan det være lungebetændelse, lungeabces i infiltrationstrinnet, lungeinfarkt, suppurativ cyste osv.

Hvis nogen af ​​disse sygdomme mistænkes, vil specialisten henvise patienten til en røntgen af ​​brystorganerne. Denne undersøgelse tillader os ikke kun at bekræfte tilstedeværelsen af ​​infiltration ved at identificere "mørkningsområdet" på roentgenogrammet, men også at estimere dets størrelse, form og intensitet.

Hvis patienter med infiltrationssyndrom ikke klager over helbredet, og de har identificeret denne patologi under en planlagt røntgenundersøgelse, kan årsagerne hertil være:

  • lungefibrose;
  • infiltrative tuberkulose;
  • obturation af bronchus med en tumor.

Parallelt med røntgenundersøgelsen anvendes andre diagnostiske metoder i processen med differentiel diagnose:

Sygdomme, der opstår med lungevævsinfiltrationssyndrom, har deres egen karakteristika, overvejer nogle af dem.

Lunginfiltrationssyndrom med kronisk lungebetændelse

Sygdommen begynder akut og går i løbet af fase 3. Ved hjælp af sit eksempel kan man følge det klassiske forløb af lunge infiltrationssyndrom.

  1. I første fase bliver alveolerne svulmer, deres vægge fortykkes, bliver mindre elastiske, og ekssudat ophobes i deres lumen. Patienter på dette tidspunkt bekymrede sig for tør hoste, feber, blandet dyspnø, svaghed. Objektivt registreres tegn på lungevævsinfiltration (fald i lungevævselasticitet, kedelig perkussion, svækket vesikulær vejrtrækning osv.). Samtidig høres sidebeskyttelseslyd i form af crepitus "tidevand".
  2. I den anden fase af sygdommen er alveolerne fuldstændigt fyldt med exudat, og lungevæv er tæt i tæthed til leveren. Det kliniske billede ændrer sig: hosten bliver våd med sputum af rusten farve, smerter i brystet vises, åndenød forøges, høj kropstemperatur forbliver. Over det berørte område høres bronchial vejrtrækning. Når perkussion bestemmes af en mere udtalt sløv perkussion lyd.
  3. I tredje fase optræder opløsningen af ​​den inflammatoriske proces, ekssudatet i alveolerne absorberes, og luft begynder at strømme ind i dem. Patientens kropstemperatur falder, åndenød falder, og en produktiv hoste med adskillelse af mucopurulent sputum forstyrres. Over lungerne svækkes vejrtrækningen, crepitus "ebb" og fint boblende fugtige raler.

Det skal bemærkes, at den patologiske proces ofte er lokaliseret i de nederste eller midterste lobes. 1-2 dage efter starten af ​​antibiotikabehandling forbedres patientens tilstand hurtigt, og infiltratet absorberes.

Infiltrativ tuberkulose

Denne patologi har et slettet klinisk billede, klager kan enten være fraværende helt eller begrænset til:

  • svaghed;
  • sveden;
  • lav temperatur;
  • hoste med sputum, hvor mycobacterium tuberkulose detekteres.

Imidlertid viser røntgenbilleder tegn på lungevævsinfiltration, ofte i kombination med pleural effusion. Desuden påvirker det hovedsageligt den øvre (undertiden midterste) lungen af ​​lungerne, og behandling med antibiotika er ikke effektiv.

Eosinofil pulmonal infiltration

Sygdommen er mild, de fysiske symptomer er fattige. Personer, der lider af denne patologi, er bekymrede over svaghed, en stigning i kropstemperaturen til subfebrile tal.

Eosinofile infiltrater opdages ikke kun i lungerne, men også i andre organer (hjerte, nyre, hud). En stigning i eosinofiler op til 80% påvises i blodet.

Årsagerne til denne betingelse kan være:

  • orm angreb;
  • antibiotika;
  • indførelse af radioaktive stoffer.

Lungebetændelse i lungeinfarkt

Infiltrering af lungerne i denne sygdom føres ofte af en lungeembolieklinik. Sådanne patienter er bekymrede over:

  • konstant åndenød;
  • brystsmerter
  • hæmoptyse.

De har normalt tromboflebitis i underekstremiteterne.

Lungebetændelse med obstruktion af bronchustumoren

Denne sygdom kan manifestere sig længe før påvisning af en infiltrativ proces. Det kan være forud for:

  • lang subfebril tilstand
  • agoniserende hoste;
  • hæmoptyse.

Endvidere bestemmes infiltrationen normalt i lungernes øvre eller midterste lobe under røntgenundersøgelsen, da det kliniske billede skelnes af fattigdom af objektive tegn. Sputumundersøgelse afslører tilstedeværelsen af ​​atypiske celler.

Infiltrering med pneumosklerose

Denne patologiske proces er ikke en uafhængig sygdom, det er resultatet af mange kroniske sygdomme i lungevæv og består i at erstatte de patologiske foci med bindevæv. Klinisk manifesterer den sig ikke. Det kan bestemmes på røntgenbilleder eller detekteres under en objektiv undersøgelse i form af:

  • området med slagning med perkussion;
  • svækket vejrtrækning under auskultation.

konklusion

Differentiel diagnose i lungevævsinfiltrationssyndrom er ekstremt vigtigt, da den foreskrevne behandling er tilstrækkelig og sygdommens udfald afhænger af den korrekte diagnose. Desuden kan taktik for behandling af patienter og terapeutiske foranstaltninger variere betydeligt og skyldes sygdommen, hvoraf en af ​​manifestationerne er lungeinfiltration.

Rapporten fra specialisten om emnet "Infiltrering i lungen. Vanskeligheder med differentiel diagnose ":

Fase - infiltration;

Sammenfattende tabeller

Et drejebord er et af de mest kraftfulde værktøjer i Excel, der bruges til at fremstille kompakte oversigttabeller baseret på omfangsrige kildeborde.

eksempel. (uddannelse) PC-salg på verdensmarkedet.

Overvej følgende situation, virksomheden indsamler statistiske oplysninger om salg af personlige computere (pc'er), modtager den fra forskellige kilder og er ikke i kronologisk rækkefølge. Dataene indgår i den pågældende tabel som den er modtaget. Som følge heraf kan den have et stort antal poster for samme firma for samme år eller endda kvart. Udfordringen er ved beregning af det samlede antal kvartalsvise pc-salg for hvert selskab. Lad kildebordet være:

For det første opnår vi resultatet manuelt og beskriver derefter computerteknologien kort. Resultatet præsenteres i form af 2 tabeller, hvoraf den ene vil afspejle salget i 1997, den anden i 1998. Rækker af disse tabeller vil blive mærket med firmanavne og kolonner med antal kvartaler. I første kvartal er der to poster i den oprindelige tabel i forhold til Compaq, så salgsmængderne fra disse poster skal opsummeres. Der er ingen optegnelser for kvartal 2 vedrørende Compaq. For IBM er der kun en rekord for 2. kvartal. Indtil 1998 er der kun én post i kildetabellen til IBM. De resulterende 2 tabeller kaldes pivottabeller. Sådanne tabeller i Excel genereres automatisk. I det overvejede eksempel blev salgsdataene for en fjerdedel opsummeret, men i stedet for opsummering kunne andre operationer anvendes, for eksempel ved bestemmelse af maksimums-, minimums- eller gennemsnitsværdien. Det skal bemærkes, at data under opbygningen af ​​drejebordet filtreres undervejs, manifesteret i fordelingen af ​​data i et år i et specialtabell.

Teknologi skabelse PivotTable i Excel understøttes af PivotTable Wizard. Dette program gennemfører opførelsen af ​​et drejebord i 4 trin, hvoraf det vigtigste er 3.. Dette trin definerer layoutet af den fremtidige pivottabel. Dialogboksen i dette trin har følgende formular. På højre side Vinduerne har knapper med navnene på kolonnerne i den oprindelige tabel.

På venstre side Vinduet er layoutet af det fremtidige drejebord, der består af 4 inputfelter: række side, kolonne og data. Pivot Table Structure Definition er at forbinde navnene på kolonnerne i kildetabellen med layoutets felter. Matchende teknik - trække kolonnens navne i layoutfeltet med musen.

Trin 2 - destruktion

Fase IV - Reparationer

Fase V - konvalescens

(restvirkninger).

Interstitiel lungebetændelse

Type I Manifest, skarp:

• tungt, akut start

• Én III-IV grad

• hypoxæmi og hyperkapnia

Type II Malosymptomatisk, under akut:

• tetrad (dyspnø, hypoxæmi, diffus interstitial infiltration, hoste)

Funktioner af lungebetændelse hos nyfødte

1. IUI's rolle og aspiration.

2. En alvorlig prognose.

3. Hyppig atelektase.

4. Udvikling af lungebetændelse.

5. dominans af almindelige symptomer

6. Udvekslingsforstyrrelser med tendens til overhydrering (lungeødem, hjerne hævelse).

7. Tendens til ICE.

8. Skarpe fysiske data.

Funktioner af lungebetændelse i preterm

1. Afhængighed af klinikken på svangerskabsalderen og morfofunktionel umodenhed i respirationscentret.

2. CNS-depression ("søvn").

4. Forsinket udvikling.

5. Vægttab.

7. Grå-cyanotisk hudfarve.

8. Subnormal temperatur.

9. Fysiske og parakliniske data er dårligt udtrykt.

Algoritme til behandling af akut lungebetændelse

1. Bekæmp inflammation og patogen:

2. Reducer iltgælden ved at udjævne mekanismerne for hypoxæmi og hypoxi:

- reduktion af luftvejsobstruktion,

- forbedring af drænings- og evakueringsfunktioner,

- luft- og iltbehandling,

- vitaminterapi (C, B2, B6, PP, E, A),

- enzymer, donatorer af SH-grupper, hæmodynamisk optimering.

3. Afgifte ved at forbedre den funktionelle tilstand, metabolisme og morfologiske forandringer.

Terapi til akut lungebetændelse hos børn

- lille (Bulau dræning, pleural punktering),

- stort (slet segment, del).

- intensiv observation (manuel, automatiseret)

- intensiv pleje (posindromnaya, intensivpleje post i den somatiske afdeling, intensivvidenhed og intensivvidenskab)

Operativ terapi akut lungebetændelse

n 1. lille:

n - pleurale punktering

n - Bulau dræning

n - abscess dræning

n - thoracoscopy med vask af pleurale hulrum og indførelsen af ​​antibiotika

n 2. større:

n - fjernelse af lungesegmentet

n - fjernelse af lungerne

Nødbehandling af akut lungebetændelse

1. Intensiv observation:

- maskine (overvågningssystem).

2. Intensive terapi:

- specialiseret post af intensiv pleje,

- nyttiggørelse af tabte funktioner, mekanisk ventilation,

- specialiseret afdeling, center.

Forebyggende behandling til akut lungebetændelse

1. Forebyggelse af akut lungebetændelse.

2. Forebyggelse af overgangen til ukompliceret lungebetændelse til et kompliceret, livstruende barn.

3. Forebyggelse af overgangen af ​​kompliceret lungebetændelse til terminalfasen. Specialiseret bistand.

Stagebehandling af akut lungebetændelse

Trin I - Primær, klinik;

Fase II - hospital

Trin III sanatorium, sanatoriumgrupper i DDU;

Trin IV - polyklinisk: børnelæge + smalle specialister (ENT, kirurg, pulmonologist).

Kombineret behandling af akut lungebetændelse

3. Medikamentterapi.

4. Fysiske forskningsmetoder

5. Særlig terapi:

Patogenetisk behandling af akut lungebetændelse

9. Syndrombehandling.

10. Symptomatisk behandling

Antibakteriel behandling af akut lungebetændelse

2. Eliminering af patogenet.

4. Aseptisk og antiseptisk.

5. Normalisering af mikrobiocenose med biologik.

9. Sorptionsterapi:

Afgiftningsterapi af akut lungebetændelse

Trin I - bindende toksiner og transportere dem til leveren

Trin II - opretholdelse af leverenes antitoksiske funktion

Trin III - eliminering af toksiner

Trin IV - korrektion af homeostase (VEB, KOS, energi metabolisme);

Vtap - genopretning af mikrocirkulationen.

Trin I

Binding af toksin i blodet (intravasalt!):

- Opløsninger af albumin, dextraner og friskfrosset plasma (vægt / vægt);

- Proteolyse hæmmere: kontrarakal, trasilol, stolthed (vægt / vægt) - undertrykkelse af enzymmikrober og øget følsomhed overfor antibiotika;

- præhepatisk depuration: plasmacytopherese, hæmokvantant terapi (RUFOS), røntgenstimulering af blodafgiftningsegenskaber;

- Xeno milt og andre lignende metoder.

Trin II

Styrkelse af leverenes antitoksiske funktion:

- phospholipidpræparater (Essentiale, phosphogliv);

- B-vitaminer;

Trin III

Udskillelse af vandopløselige toksiner gennem nyrerne:

- infusionsbehandling (5% glucose, saltvandsløsninger) i gennemsnit 40-70 ml / kg / 24 timer;

- tvungen diurese (saluretics)

Trin IV

Homeostasekorrektion:

- genopretning af cirkulerende blod og plasma (bcc og otsp), dvs. kontrolleret hemodilution

- restaurering af vand- og elektrolytbalancen

Udviklingsstadier: kendetegn ved modning og pleje

En kogepunkt er en betændelse i hårsækken forårsaget af stafylokokker. Opstår under påvirkning af forskellige faktorer, uden at den rigtige terapi kan føre til komplikationer. Behandlingen bør begynde i første kogepunkt.

Udviklingsmekanisme

Bakterien af ​​gylden eller hvid Staphylococcus er kogens vigtigste årsagsmiddel. Der er omkring 50 arter af bakterier. 15 arter af stafylokokker lever på menneskelig hud. 3 typer af bakterier kan forårsage sygdom.

Sygdommen opstår hos unge mennesker (12-25 år).

64% af koger forekommer i ansigtet. 18% af patienterne er i ambulant behandling, 3% i ambulant.

De mekanismer, der udløser chiria:

  • nedsat immunforsvar;
  • medicin behandling;
  • øget svedtendens
  • mikroskader (ridser og skraber) af huden;
  • kronisk rhinitis, adenoider, bihulebetændelse;
  • manglende overholdelse af sanitære og hygiejniske standarder
  • erhverv, hvor der arbejdes med smøreolier, kul, cement, lime støv og aggressive kemikalier;
  • meteorologiske forhold, der fører til hypotermi / overophedning af kroppen
  • hormonal.

Trin af udvikling af kog

Furuncle er en sygdom, der passerer udviklingsstadiet. Helbredelse kan vare langvarig og afhænger af patientens generelle tilstand.

Sygdommen tegner sig for 40% af hudpatologierne, med hvert år øges antallet af personer, der lider af infektion. Især i næseområdet.

Der er stadier af modning af koger:

  • infiltration;
  • purulent nekrotisk;
  • helbredelse.

Infiltreringsstadiet

Et kog i infiltrationstrinnet er en hærdning af huden, visuelt som et rødt ødem. At klikke på det berørte område forårsager smerte.

Ødem klør konstant og klør. Seglet stiger, nogle gange omkring 3 cm i diameter. I nærheden af ​​betændelsen svulmer huden og bliver smertefuld. Sår plet pricking. Alle tegn viser, at kog er i udvikling. Det tidlige stadium er forbundet med dannelsen af ​​pustler, et smertefuldt sted.

Infiltrationstrin - inkubationsperioden kan vare op til flere dage. Seglet fortsætter med at vokse, området omkring det bliver lilla og skinnende. Enkeltformationer medfører ikke en stigning i temperaturen, forgiftning af kroppen.

Koglen i den indledende fase ligner hudirritation, som acne. Der er en lighed med skaden.

Hvis det på infiltrationsstadiet er den rigtige diagnose, bliver det lettere og mere effektivt at behandle. I første fase anvendes salver eksternt med tilsætning af antibiotika, der regresserer kogen.

Purulent nekrotisk

Det videre forløb af sygdommen er forbundet med modningen af ​​infiltrationsstangen, frigivelsen af ​​pus.

Efter 4 dage vises en stang i centrum af rødhed, fyldt med dødt væv og pus. Der er en yderligere fase af kogen: modning med suppuration. Opadformet abscess.

Det er vigtigt at forhindre spredning af infektion.

Ved fasen er der smerte, forgiftning af kroppen, der er en stigning i temperaturen. Hvis patienten har tegn, skal du konsultere en læge. Når stangen er moden, kogepudsen, pus kommer til overfladen. Udledninger blandes ofte med blod. Der er en kork, pus køber en gul-grøn farve. Gennem tragten til at forlade med pus skal og døde celler.

Herefter forsvinder smerten, hævelse og rødmen af ​​huden forsvinder.

I løbet af modningen koges, bør maven åbne sig.

I nogle tilfælde er der kirurgi. Operationen udføres under anæstesi af en kirurg. Derefter renser lægen forsigtigt hulrumskirien. Forholdet til vedligeholdelsesbehandling er brugen af ​​antiseptiske, antiinflammatoriske salver.

Såret dannet efter frigivelsen af ​​pus vaskes med et desinfektionsmiddel, en bandage påføres.

Et ar kan forblive, såret skal behandles med panthenol. Arret kan fjernes med en laser.

healing

På helbredelsesstadiet opvarmes såret. UHF-behandling, ultraviolet stråling. Ved hjemmebehandling anvendes tørvarme, det er tilladt at varme op med en pose salt, hvis terapi er aftalt med lægen.

Efter frigivelse af døde væv og pus er det værd at kontrollere området nær den tidligere inflammation til komprimering. Det er sandsynligt, at der under huden er en indre furunkel, et uopdaget fokus med en infektion. Hvis detekteres, vil kirurgi hjælpe.

Når moden er, kan koget ikke presses ud, mikrober kan komme ind i blodet, dette kan provokere blodinfektion.

Efter frigivelsen af ​​pus vises et sår, som derefter heler. Først vises en skorpe, så et ar, som, hvis det er ordentligt helet, forsvinder fuldstændigt.

Såret bør behandles med en opløsning af hydrogenperoxid, og derefter laves en bandage.

Kog udvandring

Hele processen med behandling af furunkulose afhænger af placeringen, graden af ​​kompleksitet.

Den kviste på læberne, hvis de presses ud uafhængigt, tager en malign karakter. Konsekvensen af ​​ekstrudering vil føre til øget ødem. Det kan fremkalde purulent thrombophlebitis i ansigtsårene (carbuncle).

Øget smerte, feber, kulderystelser. Det kræver kirurgi under anæstesi. Manglende levering af rettidig lægehjælp kan være dødelig.

Du kan ikke røre ved kogningen. Det er forbudt at barbere, røre ved det. Det anbefales at behandle centrum for betændelse med salicylalkohol, og læg en steril bandage på toppen. Ved den første infektionsfase kan kun en specialist genkende det.

Du kan varme den tørre varme - UHF-behandling, ultraviolet lys. Med den systematiske og hyppige forekomst af infektion er det nødvendigt at udføre autohemoterapi (injektioner med eget blod) og stafylokokvaccination.

Enkelt ydre furunkler elsker ryggen af ​​hovedet, nedre ryg, skinker, nedre lemmer. Sprængning i øret, i næse og på overlæben er smertefuldt. En kog på nakken kan forårsage lymphangitis.

Alt det ovennævnte gør sygdommen farlig.

Selvekstrudering af chiria kan forårsage "ondartede" virkninger. Utilstrækkelig og langvarig behandling på et hospital kan føre til et beklageligt resultat.

Kog i ansigtet kan føre til dannelse af et karbunkul.

For at forhindre furunkulose skal der foretages en lægeundersøgelse i tilfælde af tumorer på huden. Dette vil muliggøre tidlig meddelelse om ændringer i immunsystemet. Glem ikke i den sæsonbestemte tid at tage vitaminkomplekser, spis fuldt og lege sport.

Infiltrere. Hvad er det, og hvordan man behandler det?

Hvad er infiltreret? Dette er en lokal akkumulering i vævene i kroppen af ​​cellulære elementer, som naturligvis ikke er iboende i denne organisme.

Typer infiltrerer

De mest almindelige typer infiltrater:

  1. Infiltration efter injektion
  2. Postoperativ infiltration
  3. Inflammatorisk infiltrering
  4. lymfoid infiltrere
  5. appendikulær infiltration
  6. pulmonal infiltration

Lad os nu tale om hver type infiltrere separat:

Infiltration efter injektion

I nogle tilfælde er årsagen til infiltreringen allerede tydelig fra sit navn. For eksempel forekommer infiltration efter injektion efter injektion (injektion). Udadtil ser det ud som en lille rødt forsegling (bump), der opstår på injektionsstedet. Hvis du trykker på det berørte område, er der ret smertefulde fornemmelser.

Årsager til infiltration efter injektion.

Årsagerne til dens forekomst kan være en stump nål, indførelsen af ​​stoffer gentagne gange på samme sted, manglende overholdelse af reglerne for asepsis, godt eller simpelthen valgt det forkerte sted til injektion. Det forekommer oftere hos mennesker med svækket immunitet.
Infiltrering i sig selv er ikke forfærdelig, fordi der endnu ikke er infektion, men udseendet er den første klokke, at noget gik galt. Den største og mest farlige komplikation, som en infiltration kan føre til, er en abscess (abscess, purulent betændelse i væv). Forsøger at presse det ud, klippe eller fjerne en abscess derhjemme, anbefales ikke. Behandling af en bryst bør kun lignes under tilsyn af en kirurg.

Behandling af infiltration efter injektion.

Alle mennesker er forskellige. I nogle tilfælde forekommer infiltrering efter injektion generelt efter en injektion, og nogle har aldrig ramt det. Det afhænger af personens individuelle karakteristika. Det er muligt at behandle infiltration efter infektion i hjemmet. Vishnevsky eller Levomekol salve er meget god til dette.
Desuden kan du på overfladen af ​​huden trække jodnet.
Fra middel til traditionel medicin klare sig godt med infiltrat af denne form for komprimering fra kålen. Mere præcist er den saft, der er indeholdt i kålbladet. Hvad ville han have optrådt før du vedhæfter arket, det skal være lidt beat med en rullestift. Derefter kan pladen simpelthen løses på problemområdet ved hjælp af klæbende film.
Rå kartofler - en anden populær assistent. Kartoflerne skales og revet. Den resulterende sammensætning er også fastgjort på det ømme sted ved hjælp af klæbende film eller et håndklæde. Anvend disse kompresser kan være hele natten.

Postoperativ infiltration.

Lad os nu se, hvilken postoperativ infiltration der er. Navnet taler for sig selv. Denne type infiltration kan forekomme efter en kirurgisk indgreb, uanset kompleksiteten af ​​operationen. Det er en tandudvinding, appendicitis eller hjerteoperation.

Postoperativ infiltration - årsager.

Den mest almindelige årsag er en infektion i et åbent sår. Af de andre årsager er der skade på det subkutane væv eller kirurgens handlinger, hvilket førte til dannelsen af ​​hæmatomer eller skade på det subkutane fedtlag. Afvisning af sutur af patientens krop eller ukorrekt installeret dræning kan også føre til postoperativ infiltration.

De mindre almindelige årsager til infiltrering omfatter allergier, svag immunitet og kroniske eller medfødte sygdomme hos en patient.

Symptomer på postoperativ infiltration.

Fremkomsten og udviklingen af ​​postoperativ infiltration kan forekomme inden for få dage.
De vigtigste symptomer på postoperativ infiltration:

  • Udseende og rødme af en lille hævelse. Patienten føler sig lidt ulejligheden. Når du trykker på svulmen opstår der.
  • I løbet af de næste par dage har patienten feber.
  • Huden omkring arret bliver rød, betændt og svulmer

Behandling af postoperativ infiltration.

Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne inflammationen og eliminere muligheden for en abscess. Til disse formål anvendes forskellige antibiotika og fysioterapi. Patienten er vist sengeluft. Sandt nok, hvis en purulent betændelse allerede er der, er fysioterapi uacceptabel. I dette tilfælde vil opvarmning af det berørte område kun skade patienten, da det vil fremskynde spredningen af ​​infektionen i hele kroppen. I alvorlige tilfælde er re-kirurgisk indgreb nødvendig.

Inflammatorisk infiltrere.

Dette er ikke en separat sygdom, men en hel gruppe af patologier. De skyldes hovedsageligt svækket immunitet. Deres tilstedeværelse indikerer tilstedeværelsen af ​​akut inflammation, muligvis allergiske reaktioner eller en langvarig infektionssygdom. Som nylige undersøgelser viser, er der i næsten 40% af tilfældene forskellige skader (for eksempel mislykkede handlinger under tandudvinding) årsagen til inflammatorisk infiltration. I andre tilfælde kan årsagen til og udviklingen af ​​infiltrering være odontogene infektioner eller andre infektiøse processer.

Betegnelserne abscess og phlegmon bruges til at angive mulige komplikationer, der opstår, hvis den inflammatoriske infiltration ikke helbredes i tide. Doktorens opgave er netop at forhindre udvikling af phlegmon og abscesser. Da det allerede er sværere at behandle dem, og konsekvenserne kan være meget triste.

De vigtigste symptomer på inflammatorisk infiltrere.

  1. Forekomsten af ​​vævsforseglinger i infiltrationsområdet. Tætningens konturer er helt tydelige.
  2. Hvis trykket presses på pakningen, opstår der mindre smertefulde fornemmelser. Hud normal farve eller lidt rødt.
  3. Med stærkere tryk opstår der en lille depression, som gradvist flader ud.

Inflammatorisk infiltrering udvikler sig normalt inden for få dage, mens patientens temperatur forbliver normal eller lidt højere. På infiltreringsstedet fremstår der en svag hævelse, der har en tydelig synlig kontur. Når du presser på denne hævelse, opstår der smerter. For at bestemme tilstedeværelsen af ​​væske (fluktuation på emnet af pus, blod) i dannet hulrum er det ikke muligt. Huden på læsionsstedet er anstrengt, rød i farve eller let hyperæmi.
Behandlingen skal være konservativ - antiinflammatorisk behandling plus laserbestråling. Nå hjælper bandager med Vishnevsky salve og alkohol. Hvis der imidlertid var en festering med dannelsen af ​​phlegmon eller abscess, så skal man ty til kirurgisk indgreb.

Lymfoid infiltration

Det er et infiltrat, der hovedsagelig indeholder lymfocytter. På hvad de kan akkumulere i forskellige væv i kroppen. Tilstedeværelsen af ​​lymfoidinfiltration er et tegn på alvorlige problemer med det humane immunsystem. Opstår i nogle kroniske infektionssygdomme.

Appendikulær infiltration

En anden type infiltration. Det opstår som en komplikation af akut blindtarmbetændelse. Appendikulær infiltrat er en samling inflammerede væv omkring appendiks. Udadtil ser det ud som en tumor, der har klare grænser.

Årsager til appendikulære infiltrere

Appendikulær infiltration opstår primært på grund af patientens sene besøg hos en læge. Normalt kun den næste dag efter de første symptomer på appendicitis. Der er 2 faser af infiltration - tidligt (2 dage) og sent (5 dage). Hos børn er appendikulær infiltration diagnosticeret oftere end hos voksne.
Hvis du ikke går til lægen i tide, kan infiltratet passere ind i en periappendikulær abscess.

Behandling af appendikulær infiltrat

Behandling af appendikulær infiltration bør kun forekomme i klinikken. Det indebærer antibiotikabehandling, overholdelse af en bestemt kost og et fald i fysisk anstrengelse. Normalt, inden for et par uger løser inflammationen, og patienten genopretter. For at fuldstændig udelukke muligheden for appendikulær infiltration anbefales det at udføre en operation for at fjerne bilag.

Lunge infiltrere

Pulmonal infiltration er en tætning i lungernes væv. Årsagen kan være en samling væsker eller nogle andre kemikalier. Forårsager smerte Gradvist øges vævstætheden. Denne type infiltre kan forekomme i enhver alder, både hos mænd og kvinder.
Symptomer kan ligner symptomerne på lungebetændelse, men er mindre udtalte. Hovedsymptomet er at hoste blod.

Det er bedst at diagnosticere pulmonal infiltration baseret på radiografi og bronkoskopi. Tilstedeværelsen af ​​lungeinfiltrater hos en patient kan også indikere, at han har andre sygdomme, såsom tuberkulose og lungebetændelse.

Behandling af pulmonal infiltration

Ved behandling af pulmonal infiltration er det meget vigtigt at undgå fysisk anstrengelse, og det er bedre at helt skifte til sengeluna til genopretning. Fødevarer bør indeholde en stor mængde vitaminer, kulhydrater og samtidig være let fordøjelige.
Antivirale, ekspektorative og diuretiske lægemidler er normalt ordineret. Hvad angår antibiotika, anbefales det ikke at anvende antibiotika i en gruppe i mere end 8-10 dage i træk.

I folkemedicin er indånding af hvidløg dampe god på grund af dets bakteriedræbende egenskaber. Og du skal trække vejret skiftevis og næse og mund.