Årsager, symptomer, omfang og behandling af stafylokokker. Hvordan overføres det?

Genbosættelsen af ​​Staphylococcus aureus i lungerne betyder et fald i lokal immunitet og er ikke en gunstig faktor.

Staphylococcus aureus er en saprofyte på det slimhinde øvre luftveje. Det er let at overføre ved husholdningskontakt, luftbårne dråber. Hos mennesker med stærk immunforsvar er stafylokokker en normal, harmløs mikroorganisme.

Når de beskyttende kræfter svækkes, er Staphylococcus aureus i stand til at sprede sig i organer og væv. Det strækker sig sædvanligvis til kroppen, der er svækket. Den såkaldte "svage link" i systemet.

At være i lungerne Staphylococcus aureus kan forårsage purulent lungebetændelse med udviklingen af ​​yderligere komplikationer.

Behandling af Staphylococcus aureus i lungerne skal være hurtig og effektiv. Det er tilrådeligt at bruge alle de værktøjer, der tjener til at styrke interne reserver.

Det anbefales at anvende antimikrobielle midler, hvortil staphylococcus ikke producerer resistens.

Antimikrobielle midler skal kombineres med antiinflammatorisk og rensning. Dette vil fjerne generel forgiftning og forbedre trivsel.

Tre fremgangsmåder til lungens oprensning og sanitet fra Staphylococcus aureus.

1) Antibiotikabehandling og antimikrobielle midler af syntetisk oprindelse.

Fordele - hurtig effekt

Ulemper - sandsynligheden for at udvikle en stabil aggressiv stamme af mikrober, en generel svækkelse af kroppen, udviklingen af ​​dyspepsi, den giftige virkning af stoffer på legemsvæv.

2) urtemedicin i form af monoterapi.

Fordele - sikkert pålideligt værktøj. For plantelægemidler er mikrober ikke i stand til at udvikle resistens. De fjerner generel forgiftning. Besidder styrkelse effekt.

Ulemper - udviklingen af ​​effekten med en svækket krop vil tage tid.

3) Kombinationen af ​​lægemiddel- og fytoterapeutisk tilgang.

Fordelene ved fremgangsmåderne tilsættes, ulemperne ved de to metoder kompenseres gensidigt.

Vær opmærksom på uanset tilgang til behandling af Staphylococcus aureus i lungerne du vælger, du skal bruge råd fra en specialist.

Staphylococcus - hvad det er, typer, symptomer og behandling hos voksne af stafylokokinfektion

Staphylococcus (Staphylococcus) er en bakterie, der har en regelmæssig sfærisk form og tilhører gruppen af ​​gram-positive faste kokoser. Ofte, under et mikroskop kan man se en ophobning af sådanne bakterier, som i udseende ligner en flok druer.

På grund af mikrobes høje resistens mod antibakterielle lægemidler indtager sygdomme i stafylokokse etiologi et førende sted blandt alle inflammatoriske patologier. Alle har brug for at vide om stafylokokker: Hvad er sygdommen hos voksne, dens symptomer og behandling for at forhindre irreversible sundhedsmæssige konsekvenser.

Staphylococcus: hvad er det?

Staphylococcus er en fast kugleformet bakterie, der tilhører familien Staphylococcus (Staphylococcaceae). Dette er en omfattende gruppe bakterier, der nummererer 27 arter, hvoraf 14 findes på hudens og slimhinderne hos mennesker. På samme tid er kun 3 arter i stand til at forårsage sygdomme, derfor hører de til betinget patogen mikroflora. Under gunstige forhold reproducerer den aktivt, hvilket forårsager forskellige purulente processer i menneskekroppen.

I betragtning af det faktum, at stafylokokinfektioner er yderst resistente over for antibiotikabehandling, der anvendes på dem i antallet af inflammatoriske sygdomme hos stafylokokker, hvis symptomer kan indikere en inflammatorisk proces i ethvert organ, tager det det første sted.

Staphylococcus tolererer varme såvel som tørring. Disse bakterier dør ved en temperatur på 70-80 ° C i 20-30 minutter og ved en temperatur på 150 ° C næsten øjeblikkeligt.

Den mest almindelige giftige stafylokoksygdom er fødevareforgiftning. Næsten 50% af alle Staphylococcus aureus producerer enterotoxin, en gift, der forårsager svær diarré, opkastning og mavesmerter.

Staphylococcus racer godt i mange fødevarer, især kærlighed smør cremer, grøntsager og kød salater, dåse mad. I reproduktionsprocessen akkumuleres toksin i fødevaren, og det er med toksinet og ikke selve mikroben, at symptomerne på sygdommen hos en skødesløs forbruger er forbundet.

Alle arter af denne mikroorganisme er klassificeret som betinget patogen mikroflora. Det betyder, at de ikke truer en sund person, men under ugunstige forhold kan de forårsage sygdom.

Der er tre typer af stafylokokker, som er mest almindelige og skadelige for menneskekroppen:

• Saprofytisk stafylokoccus rammer oftest kvinder, der forårsager inflammatoriske sygdomme i blæren (blærebetændelse) og nyrer i dem. Bakteriesaprofytiske stafylokokker er lokaliseret i lagene i kønsorganets hud og slimhinden i urinrøret. Af alle stafylokokker producerer det mindst skade;
• Epidermal Staphylococcus. Den farligste i tidlige, svage børn og hos patienter med immundefekt, kræft. Hygienemnet for dette skadedyr er slimhinden og huden.
• Staphylococcus aureus. Dette er den farligste type mikrobe, som er særlig almindelig i miljøet. Organer i alle aldre er udsat for infektion.

Hver af de typer af Staphylococcus har mange stammer (sorter), der adskiller sig fra hinanden i graden af ​​aggressivitet og patogenicitet

Årsager til Staph infektion

Årsagen til udviklingen af ​​næsten alle stafylokoksygdomme er bruddet på hudens eller slimhindernes integritet samt brugen af ​​forurenet mad. Niveauet af skade afhænger også af bakteriens belastning samt immunsystemets funktion. Jo stærkere immuniteten er, desto mindre beskadigede stafylokokker kan gøre for menneskers sundhed.

Som en kilde til spredning af denne infektion kan fungere som en syg person, og infektionsbæreren (asymptomatisk), og sådanne bærere ifølge visse data er omkring 40% af de mennesker, der er helt sunde. De kan fungere som bærere af enhver stamme af stafylokokker.

Det er således muligt at konkludere, at en kombination af 2 faktorer i de fleste tilfælde er nødvendig for stafylokoksygdom:

• infektion indeni;
• forstyrrelse af immunsystemets normale funktion.

Særligt vigtige faktorer i udviklingen af ​​infektioner er:

• nedsat immunitet
• brug af stærke lægemidler, immunosuppressive midler,
• kroniske patologier,
• skjoldbruskkirtlen problemer,
• understreger miljøpåvirkningen.

Staphylococcal infektioner hos unge børn og ældre er særligt vanskelige.

Staphylococcus sygdom

Staphylococcus aureus er i stand til at påvirke de fleste væv i menneskekroppen. Der er i alt mere end hundrede sygdomme forårsaget af stafylokokinfektion. Staphylococcal infektion er præget af tilstedeværelsen af ​​mange forskellige mekanismer, måder og overførselsfaktorer.

Staphylococcus hos voksne kan forårsage sådanne sygdomme:

• Hud- og slimhindehud - koger, carbuncles, purulente sår.
• Fødevareforgiftning.
• Betændelse i lungebakterien.
• Bronkitis.
• Endocarditis.
• Osteomyelitis.
• Meningitis.
• Blodinfektion

Særligt farligt i denne henseende er Staphylococcus aureus, som kan trænge ind i et hvilket som helst punkt i kroppen, forårsage en generaliseret infektion.

Hvem er tilbøjelige til infektion

• Gravide kvinder, der kan modtage toxoidimmunisering i 32-36 uger.
• Ældre er berettiget til infektionen, især dem med sådanne sygdomme som gigt, diabetes mellitus, eksem, onkologiske sygdomme.
• Alle mennesker, både voksne og børn, hvis immunitet er reduceret.
• Medicinske arbejdere, cateringarbejdere, i kraft af deres erhverv.

Infektionen går ind i den aktive avl fase ved øjeblikket:

• hypotermi af kroppen
• i løbet af ARI og ARVI;
• i tilfælde af hormonforstyrrelser
• med inflammatoriske sygdomme i indre organer og systemer.

Hvordan overføres stafylokokker til mennesker?

Alle sygdomme, der er forårsaget af bakterier, kan opstå som følge af, at smitten kommer ind i kroppen på grund af krænkelsen af ​​hudens eller slimhinnernes integritet, fordi det er en permanent indbygger af menneskelig mikroflora. Desuden kan infektion forekomme exogent, det vil sige med mad eller som følge af tæt kontakt.

De vigtigste måder at overføre patogenet på:

• Airborne. Transmissionsmekanismen er baseret på indånding af luft, som indeholder mikroorganismer. Denne overføringsmekanisme bliver mulig i tilfælde af frigivelse af bakterier i miljøet sammen med udåndet luft (for sygdomme i åndedrætsapparatet: bronkitis eller lungebetændelse).
• Medicinske instrumenter. I mangel af aseptiske regler er det muligt at blive smittet i samme distriktsklinik under en rutinemæssig undersøgelse af en terapeut.
• Kontakt og husstand: I direkte kontakt med en syge eller inseminerede husholdningsartikler.
• Fødevarer - infektion er mulig, når man spiser forurenede produkter til mad.
• Fecal-oral. Direkte forbundet med dårlig hygiejne. Staphylococcus er til stede i afføring og vomitus hos en inficeret person. Det overføres gennem beskidte hænder med dårligt vaskede grøntsager, bær og frugter, dårligt vaskede retter.

En gang i kroppen begynder staphylococcus at formere sig hurtigt og producere toksiner, der påvirker helbredet negativt, hvilket fører til visse sygdomme.

Infektion med stafylokokker er sikret, hvis immunsystemets tilstand svækkes, og personen har været i kontakt med bæreren af ​​denne mikrobe.

Symptomer på Staphylococcus

Det kliniske billede (symptomer) af stafylokokker kan være meget forskelligartet, hvilket afhænger af det berørte organ, bakteriestammen, personens alder, funktionaliteten (sundhed) af den potentielle patients immunitet.

Alle staph infektioner kombinerer følgende symptomer:

• Temperaturstigning, lokal (på infektionsstedet) eller generel varme.
• Tilstedeværelsen af ​​purulente processer.
• Intoxicering - generel forringelse, tab af appetit, døsighed, smerter i leddene.

Også kendetegnet ved disse symptomer:

• Sår på huden i forskellige størrelser: koger, pyoderma, abscesser og så videre.
• Hoste og rhinitis med purulente gulgrønne sekreter.
• Slim i afføring, urolig afføring, kvalme.
• Smerter på infektionsstedet. For eksempel, når stafylokok osteomyelitis knogler begynder at skade, kan endokarditis ledsages af hjertesmerter.

Staphylococcus kan påvirke næsten alle systemer, væv og organer, hvilket giver klinikken en lokal stafylokok eller almindelige sygdomme. Hud, subkutant væv, nervesystem, nyrer, lever, lunger, urinveje, knoglevæv og generel infektion i kroppen (sepsis) kan påvirkes.

Det er vigtigt! Efter sygdommen er immuniteten overfor disse mikroorganismer ustabil. I løbet af livet kan du inficeres flere gange med disse infektioner. Der er ingen særlige foranstaltninger til at immunisere folk fra denne type bakterier.

komplikationer

Hvis en person ved, hvad stafylokokker er, ved han også, hvor farlig den aktive fase af denne patogene mikroorganisme er.

• Forværring af eksisterende kroniske sygdomme i åndedrætssystemet, fordøjelseskanalen, diabetes, reumatoid arthritis.
• Andre patogene mikrober kommer ind i kroppen (streptokokker, pneumokokker osv.).
• Udvikling af septikæmi (blodforgiftning).

En staph infektion medfører ikke kun en række alvorlige sygdomme, men kan også være kompliceret af livstruende tilstande. Patogen stafylokokker, der kommer ind i blodbanen, er i stand til at trænge ind i hjertet, hjernen og i nogle tilfælde spredes til mange organer, der forårsager sepsis.

diagnostik

Hvis der er mistanke om stafylokokker - det vil sige den behandlende læge vil forklare og diagnosticere det. Diagnosen er lavet efter en kulturundersøgelse af prøver af patogenet taget fra infektionsfokuset (eventuelle områder af suppuration, blærer, tørrede skorper osv.).

Diagnostiske metoder afhænger af hvilken afdeling der er inficeret.

• Når det kommer til lungebetændelse forårsaget af Staph infektion, er det nok at samle sputum efter hoste.
• Hvis det urinogenitale system er inficeret, skal en urinalyse indsamles.
• Med overfladiske læsioner - skrabninger fra huden og hegnet fra slimhinderne.

Til diagnosen foreskrevet:

• biokemisk blodprøve;
• undersøgelse af afføring og urin
• spyt swab;
• smøre fra huden.

Under forsøg er det også vigtigt at identificere, hvor følsom bakterien er for virkningerne af antibiotika, hvorfor det vil være muligt at bestemme det mest effektive lægemiddel til efterfølgende behandling.

Staphylococcus behandling hos voksne

Lokale former for staph infektion behandles hjemme. Hospitalisering er indiceret i tilfælde af generalisering af processen i sepsis, meningitis, endokarditis eller om nødvendigt kirurgisk behandling af purulent-nekrotiske hudlæsioner - koger eller carbuncles.

Den moderne tilgang til behandling af stafylokokinfektioner involverer følgende behandlingsområder:

• Anvendelsen af ​​moderne antimikrobielle stoffer og antibiotika;
• Kirurgiske behandlinger;
• Immunomoduleringsmetoder;
• Normalisering af kroppens hormonelle status og metaboliske proces ved hjælp af fødevaretilsætningsstoffer (chitosan, cordyceps), mineralpræparater, vitaminer.

antibiotika

Bakterioskopisk podning bestemmer tilstedeværelsen af ​​patogen flora og dens udseende. Først efter dette foreskrives antibiotika i piller og injektioner, som kan dræbe den skadelige flora.

Det er helt sikkert umuligt at sige, hvilket antibiotikum dræber stafylokokker, fordi hver bakteriestamme er følsom overfor et bestemt lægemiddel. De hyppigst anvendte lægemidler omfatter følgende grupper af antibiotika:

• penicillin;
• tselofasporinovye;
• makrolider;
• lincosamider.

Behandling af stafylokokinfektion kræver streng overholdelse af hyppigheden af ​​administration, tidspunktet for anvendelse af lægemidlet og dets dosering. Det er vigtigt at tage det foreskrevne antibiotikum først, indtil de første symptomer forsvinder, men ikke mindre end 5 dage. Hvis det er nødvendigt at forlænge kurset, vil lægen informere om det. Derudover bør behandlingen ikke stoppes, behandlingen skal være kontinuerlig.

Kirurgiske metoder

Formålet med operationen for stafylokokinfektion er åbningen af ​​abscessen og sikring af en god udstrømning af purulent-inflammatorisk exudat. Åbne abscesser vaskes med antibiotiske opløsninger og drænes. Proteaser anvendes i vid udstrækning - enzymer, der er i stand til at spalte peptidbindinger i proteiner og nedbrydningsprodukter og derved accelerere rensningen af ​​purulente sår.

Bakteriofager i tilfælde af stafylokokinfektion

At bekæmpe stafylokokker kan anvendes bakteriofager - vira med selektiv evne til at besejre stafylokokker. Til ekstern behandling anvender salver der indeholder antibakterielle komponenter med antiseptiske og regenererende virkninger.

For purulente processer anbefales det ikke at anvende salver, der har et fedtholdigt grundlag (for eksempel det populære Vishnevsky-liniment), da fedt forhindrer udstrømning af udledning fra såret og derved forværrer processen.

immunmodulatorer

For at stimulere immunforsvaret hos børn og voksne er brugen af ​​urtepræparater indikeret - echinacea (Immunal), ginseng (ginseng tinktur, præparater i form af tabletter og kapsler) og Citrongræs Kinesisk.

Anvendelse af vitamin- og mineralpræparater

En af årsagerne til faldet i immunitet og hyppig gentagelse af infektioner (herunder infektioner af Staphylococcus aureus) er manglen på vitaminer og mineraler i kroppen. Derfor anvendes vitamin- og mineralpræparater med succes til behandling og forebyggelse af disse infektioner.

Brugen af ​​disse lægemidler er mest berettiget i nærværelse af andre tegn på vitaminmangel eller i lavsæsonen.

Inden du begynder at bruge vitaminpræparater eller kosttilskud, råder vi dig til at rådføre dig med din læge og diskutere muligheden for en sådan behandling samt de dermed forbundne risici og konsekvenser.

Hvordan man behandler folkemedicin

Inden du bruger nogen folkemedicin til stafylokokker, anbefaler vi at du konsulterer din læge.

1. Abrikos. I inflammatoriske processer på huden på grund af stafylokokinfektion, har abrikosmasse vist sig godt, hvilket bør anvendes til fokus for inflammation. Til behandling af indre infektion skal du spise mashed abrikos 2 gange om dagen - om morgenen og aftenen, på en tom mave.
2. Staphylococcal hudinfektioner behandles også godt med hvidløg. 50 g hvidløg knuses og knuses og blandes med 150 ml vand. Efter filtrering i den resulterende infusion fugtes en bandage og påføres det på ømme pletter på huden. Det anbefales at udføre proceduren to gange dagligt i 10 dage.
3. Tørre St. John's Wort Et glas kogende vand til at brygge 2 tsk. græs, dække med en klud og lad det brygge i 30 minutter. Tag en tom mave til morgenmad og aftensmad.
4. Anbefales til brug og afkogning af kamille. 2 tsk. Kamille koges i et glas vand i ca. fem minutter. Dernæst filtreres bouillon og afkøles. Det bruges som et middel til skylning, vask og aftørring.
5. En god behandling for stafylokokker er sort currant. Sort currant indeholder den største mængde af vitamin C, som styrker immunsystemet og bidrager til den hurtige genopretning. Desuden vil solbær være effektiv til behandling af streptokokker.

Det er strengt forbudt at anvende termiske procedurer hjemme for at fremskynde processen med modning af mavesår. Varme bade, bad og sauna vil kun forværre patientens tilstand og føre til yderligere spredning af infektionen.

forebyggelse

Forståelse for hvor svært det er at behandle stafylokokker, de fleste læger er opmærksomme på forebyggelse af infektion. Helt at slippe af med forskellige typer af denne mikroorganisme er simpelthen umuligt. Derfor er hovedopgaven ikke at fjerne bakterierne, men for at forhindre udviklingen af ​​en smitsom proces.

Det er vigtigt at gennemføre regelmæssig forebyggelse af sygdommen uden at vente på forekomsten af ​​infektion. Som en profylaktisk brug følgende metoder:

• hygiejne;
• beriberi forebyggelse;
• behandling af sår og nedskæringer med antibakterielle midler;
• forebyggelse af personskader
• advarsel om svedtendens
• grundig forarbejdning af grøntsager og frugter før indtagelse
• udelukkelse fra kost af produkter med kompromitteret pakke integritet.

Staphylococcus infektioner er yderst farlige for menneskers sundhed, fordi de kan forårsage alvorlige komplikationer. Det er nødvendigt at behandle infektioner af denne type under tilsyn af en specialist.

Helt at slippe af med nærvær af stafylokokker i kroppen er umuligt. De er en del af den betingelsesmæssige patogene mikroflora af mennesker. Små mængder gør ingen skade.

Staphylococcal lungebetændelse

Staphylococcal lungebetændelse er en akut betændelse i lungevæv forårsaget af den pyogene kim Staphylococcus aureus, der forekommer med høj risiko for destruktiv komplikationer. Klinikken af ​​sygdommen er karakteriseret ved alvorlig forgiftning, feber, tilbagevendende kulderystelser, alvorlig åndenød, hoste nogle gange med purulent sputum. Diagnosen af ​​stafylokok lungebetændelse er baseret på resultaterne af lungens radiografi og CT, en laboratorieundersøgelse af patologisk materiale og blod. I tilfælde af stafylokok lungebetændelse udføres der et intensivt forløb af antibiotikabehandling og afgiftningsterapi; ifølge indikationer - rehabilitering af bronchi, dræning af pleurale hulrum.

Staphylococcal lungebetændelse

Staphylococcal lungebetændelse - en bakteriel infektion i lungerne, som har tendens til at være abscess og udviklingen af ​​pleurale komplikationer. Det er en af ​​sorterne af bakteriel lungebetændelse, står for 5-10% af alle sygehuse og 1-2% af ambulant lungebetændelse. Forløbet af stafylokok lungebetændelse er meget alvorlig, med mulig genopbygning af manifestationer efter genopretning og en høj procentdel af dødelighed (op til 30-70%). Staphylococcal lungebetændelse er mest almindelig hos unge børn og ældre. Det største antal episoder registreres i perioden fra oktober til maj. Stigningen i antallet af registrerede tilfælde af bakteriel lungebetændelse er forbundet med en høj forekomst af patogene stammer af stafylokokker, den hurtige dannelse af deres multiresistens mod antibiotika.

grunde

Kræftfremkaldende midler til stafylokok lungebetændelse er repræsentanter for den pyogene mikroflora af Staphylococcus-familien, hovedsageligt Staphylococcus aureus. St. aureus er repræsenteret af gr + cocci med næsten regelmæssig sfærisk form med en diameter på 0,6-0,9 μm, som kan findes enkeltvis i små kæder (fra 2-4 kokoser), men oftere ved uregelmæssige klynger i form af druer af druer. St. aureus fortsætter på hud og slimhinder i det øvre luftveje hos 15-30% af raske voksne (i nyfødtperioden, hos 90% af børnene).

Stierne af staphylococcus penetration i lungerne er aspiration, hæmatogen, mindre ofte - inhalation. Staphylococcal lungebetændelse udvikler sig i nogle tilfælde uafhængigt (med luftbåren infektion i ambulant tilstand), men forekommer oftere som en komplikation af infektiøse processer (septicopyæmi, stafylokokendokarditis, purulent thrombophlebitis med hæmatogen spredning og dannelse af et metastatisk lungefokus).

Staphylococcal lungebetændelse forekommer altid, når der er risikofaktorer: bæreinfektion i nasopharynx, mikroaspiration af næsehulen og munden, reduktion af generel og lokal immunitet, alvorlige svækkende sygdomme, kirurgiske indgreb, injektionsmisbrug, kronisk alkoholisme, ugunstig epidemiologisk situation. Udviklingen af ​​stafylokok lungebetændelse fremmes ved længerevarende indlæggelse og ophold i plejehjem, irrationel antibiotikabehandling, tracheal intubation, mekanisk ventilation, ARVI (influenza, mæslinger), der forårsager skade på det cilierede epitel i luftvejene og bidrager til kolonisering af stafylokokker.

patogenese

Staphylococcins evne til at udskille store mængder toksiner (hemolysin, cytoxin, leukocidin) og enzymer (lipaser, nuklease, staphylokinase, koagulase) fremkalder lungernes ødelæggelse med intens hæmoragisk nekrose af store områder af parenchymen. Denne proces ledsages af dannelsen af ​​luftbobler op til 5-10 cm i størrelse (tyr, pneumocele) og under suppuration - udviklingen af ​​peribronchiale abscesser. Ekstrapulmonalt effusion forekommer i 50-95% af tilfældene. Ved brud på små undergrundsabcesser forekommer pyopneumothorax; hvis der er en besked med bronchusen, dannes en bronchopleural fistel. I fokus for signifikant betændelse og ødelæggelse af lungevævet kan venøs septisk trombi organiseres.

Symptomer på Staphylococcal lungebetændelse

Det kliniske billede foregår normalt af symptomerne på akutte åndedrætsinfektioner, purulente infektioner i huden eller indre organer. Staphylococcal lungebetændelse fortsætter som en type konfluent bronchopneumoni - ensidig eller med en primær læsion af en lunge. Symptomatologien er ret forskelligartet og afhænger af virulensen af ​​patogenstammen, patientens alder og comorbiditeter. Staphylococcal lungebetændelse er karakteriseret ved svær hurtig kurs med pludselig forværring af tilstanden, alvorlig forgiftning, høj feber og tilbagevendende kulderystelser, generel utilpashed, alvorlig åndenød, smertefuld hoste. Staphylococcal lungebetændelse forekommer i forskellige kliniske former: infektion af stafylokokker, bullous ødelæggelse af lungerne, abscess lungebetændelse, metastatisk ødelæggelse af lungerne, lunge-pleural form.

• Staphylococcal infiltration ledsages af alvorlig forgiftning, asthmoidsyndrom; løser over mere end 4-6 uger, i resultatet kan danne fokal pneumosklerose.
• Bullosa stafylokokker ødelæggelse af lunger forekommer hyppigst. Staphylococcal bullae vises på sygdommens første dag og forsvinder med passende behandling normalt efter 6-12 uger. En kort periode med feber, fraværet af åndedrætsforstyrrelser, er et gunstigt kursus typisk. Der er risiko for, at resterende cyster forbliver i stedet for de ødelæggende hulrum.
• Abscess lungebetændelse. For abscess stafylokokker lungebetændelse før gennembrud af abscessen er meget svært - med feber og kulderystelser, svær svaghed, brystsmerter i abscess området, åndenød. Et bryst gennembrud ledsages af en produktiv hoste, udledning af kraftigt purulent, undertiden blodig sputum, en dråbe i temperatur og en svækkelse af forgiftningssyndromet.
• Metastatisk stafylokok ødelæggelse af lungerne i sepsis er karakteriseret ved bilateral lungeskader, alvorligt chok, øget respirationssvigt, forvirring. Billedet af stafylokok lungebetændelse mod baggrunden af ​​infektiv endokarditis er maskeret af tegn på inflammation i endokardiet.
• Lung-pleural form af stafylokok lungebetændelse, der forekommer med dannelsen af ​​infiltrative og abscesserende lungefoki og pleurale læsioner, har hyppigt resultat i parapneumonisk og purulent pleurisy, empyema og pyopneumothorax. Intoxikation, åndedræts- og kardiovaskulær insufficiens er stigende, tachypnea, cyanose i huden og læberne, angst, efterfulgt af letargi, gastrointestinale lidelser (opkastning, appetitløshed, diarré, oppustethed) opstår.

komplikationer

Staphylococcal lungebetændelse er en alvorlig form for bakteriel infektion. Dens kursus er forbundet med livstruende komplikationer, både smitsomme og giftige. De farligste komplikationer er stafylokok pericarditis, meningitis, osteomyelitis, multifokal metastatisk bløddelsabces, giftig myokardiebeskadigelse.

diagnostik

Diagnosen af ​​stafylokok lungebetændelse er baseret på data fra et klinisk billede, radiografi og CT af lungerne, sputum smear mikroskopi, bakposev pleural effusion og blod samt serologiske test.

I den indledende fase af stafylokok lungebetændelse noteres forkortelse og dulling af percussionslyd; i det berørte område - svækket bronkial respiration med diffus crepitus. Når en abscess dannes i sin fremspring, detekteres fine boblende raler og amforisk åndedræt; med stafylokok infiltrere, vesikulær svækket vejrtrækning.

I blodet registreres et overskud af leukocytniveauer> 15-20x10 9 / l med et skifte til venstre, højt ESR. I alvorlige tilfælde er et negativt prognostisk tegn et fald i antallet af leukocytter på 9 / l. Bakteriologisk undersøgelse gør det muligt at identificere patogenet i sygdommens fokalitet (lunge- og pleuralhulrum) og blod (bakteriemæmi forekommer i 20-50% af tilfældene), bestemme graden af ​​patogenicitet af stammer og antibiotikaresensibilitet. Der er positive data om serologiske test - stigningen i titer af antitoxin og agglutininer til auto-pletter af stafylokokker.

Hvis du har mistanke om en stafylokok lungebetændelse, tages gentagne brystrøntgenstråler med korte intervaller. På et tidligt stadium detekteres tegn på uspecifik bronkopneumoni. Staphylococcal infiltrater ses som inhomogene polymorfe områder af mørkningen, normalt ved grænserne af lungesegmenterne. Efter dannelsen af ​​abscesser i infiltrationsstedets område detekteres hulrum med vandret væskeniveau. I tilfælde af metastatisk ødelæggelse af lungen kombineres hulrum med flydende indhold og perifokal infiltration med luftrum, der ikke har vægge.

Differentiel diagnose udføres med anden bakteriel, viral, svampe lungebetændelse, infiltrative tuberkulose og suppurative cyst i lungerne.

Behandling af stafylokok lungebetændelse

Patienterne bliver vist indlæggelse i pulmonologiafdelingen med udnævnelsen af ​​store doser antibiotika (b-lactampenicilliner, makrolider, linkosaminer, fluorquinoloner, cephalosporiner), først parenteralt (intravenøst, intramuskulært), derefter oralt. Typisk er behandlingen 3-4 uger, om nødvendigt kan den forlænges. Infusion af glucose-saltopløsninger, antistaphylokokplasma udføres. I den akutte periode kan ekstrakorporeal afgiftning anvendes (herunder plasmaferese, hæmosorption), med alvorlig anæmi, blodtransfusion. Bronchodilatorer, diuretika, kortikosteroider, oxygenbehandling anvendes til at eliminere respiratorisk svigt. Det anbefales at korrigere mikrocirkulationsforstyrrelser og immunstatus.

Under abscessering udfører udvikling af pyopneumothorax og empyema bronkoskopisk sanering, postural dræning, pleural punktering, dræning eller thoracoskopisk sanering af pleurhulen. Terapeutiske og rehabiliteringsprocedurer er effektive - vibrationsmassage, refleksbehandling, motionsterapi, UHF, mikrobølge og laserterapi.

outlook

Prognosen for stafylokok lungebetændelse er ret alvorlig. I mangel af en skærpende patologi er udfaldet som regel gunstigt, i nogle tilfælde er det muligt at opretholde resterende ændringer og kronisk sygdom. Ældre og småbørn med alvorlig septisk strøm opretholder en høj dødelighed.