Staphylococcus aureus i lungerne

Pharyngitis

Genbosættelsen af ​​Staphylococcus aureus i lungerne betyder et fald i lokal immunitet og er ikke en gunstig faktor.

Staphylococcus aureus er en saprofyte på det slimhinde øvre luftveje. Det er let at overføre ved husholdningskontakt, luftbårne dråber. Hos mennesker med stærk immunforsvar er stafylokokker en normal, harmløs mikroorganisme.

Når de beskyttende kræfter svækkes, er Staphylococcus aureus i stand til at sprede sig i organer og væv. Det strækker sig sædvanligvis til kroppen, der er svækket. Den såkaldte "svage link" i systemet.

At være i lungerne Staphylococcus aureus kan forårsage purulent lungebetændelse med udviklingen af ​​yderligere komplikationer.

Behandling af Staphylococcus aureus i lungerne skal være hurtig og effektiv. Det er tilrådeligt at bruge alle de værktøjer, der tjener til at styrke interne reserver.

Det anbefales at anvende antimikrobielle midler, hvortil staphylococcus ikke producerer resistens.

Antimikrobielle midler skal kombineres med antiinflammatorisk og rensning. Dette vil fjerne generel forgiftning og forbedre trivsel.

Tre fremgangsmåder til lungens oprensning og sanitet fra Staphylococcus aureus.

1) Antibiotikabehandling og antimikrobielle midler af syntetisk oprindelse.

Fordele - hurtig effekt

Ulemper - sandsynligheden for at udvikle en stabil aggressiv stamme af mikrober, en generel svækkelse af kroppen, udviklingen af ​​dyspepsi, den giftige virkning af stoffer på legemsvæv.

2) urtemedicin i form af monoterapi.

Fordele - sikkert pålideligt værktøj. For plantelægemidler er mikrober ikke i stand til at udvikle resistens. De fjerner generel forgiftning. Besidder styrkelse effekt.

Ulemper - udviklingen af ​​effekten med en svækket krop vil tage tid.

3) Kombinationen af ​​lægemiddel- og fytoterapeutisk tilgang.

Fordelene ved fremgangsmåderne tilsættes, ulemperne ved de to metoder kompenseres gensidigt.

Vær opmærksom på uanset tilgang til behandling af Staphylococcus aureus i lungerne du vælger, du skal bruge råd fra en specialist.

De vigtigste træk ved stafylokok lungebetændelse

Staphylococcal lungebetændelse, bedre kendt som lungebetændelse, forekommer sædvanligvis på baggrund af hypotermi. I de ubehagelige forhold ved lav temperatur falder en persons immunitet. Staphylococcus og andre bakterier, der lever rundt, bliver mere aktive, proliferere og inficere svækkede organer.

Hvad er stafylokok lungebetændelse

Staphylococcal lungebetændelse er en betændelse i det lunge parenchyma, fremkaldt af bakterien Staphylococcus aureus.

Betændelsen ledsages af følgende symptomer:

  • hoste op sputum
  • en kraftig stigning i temperaturen;
  • feber;
  • åndenød.

Uden rettidig behandling kan patienten dø.

Hvem oftest lider af lungebetændelse og hvorfor?

I fare er unge børn, ældre, patienter med immunsystemets patologier, for eksempel lider af hiv og andre immunforstyrrelser.

Normalt producerer kroppen til immunforsvaret, men ikke til stafylokokker, for de sygdomme, der lider, såsom mæslinger, vandkopper. Når en gang er overført, er stafylokok lungebetændelse tilbøjelig til tilbagefald.

I unge og midaldrende mennesker har voksne en tilstrækkelig stærk immunitet, men det er vigtigt at bevare det og ikke at teste for styrke. For at undgå hypotermi og om muligt at være beskyttet mod infektion bør det være på enhver alder.

Med alderen svækkes immunsystemet, da immunsystemet, som hele menneskekroppen, er tilbøjeligt til aldring. Dette forklarer det faktum, at der i alderdommen er forskellige patogene tumorer hos mennesker, de er mere tilbøjelige til at lide af smitsomme sygdomme, og de er sværere at bære.

Årsager til sygdom

Jeg har været involveret i påvisning og behandling af parasitter i mange år. Jeg kan med tillid sige, at næsten alle er smittet med parasitter. Bare de fleste af dem er yderst vanskelige at opdage. De kan være overalt - i blodet, tarmene, lungerne, hjertet, hjernen. Parasitter fortærer dig bogstaveligt fra indersiden og samtidig forgifter kroppen. Som følge heraf er der mange sundhedsmæssige problemer, der reducerer livet på 15-25 år.

Den største fejltagelse - trække ud! Jo hurtigere du begynder at fjerne parasitter, jo bedre. Hvis vi taler om stoffer, så er alt problematisk. Til dato er der kun ét virkelig effektivt anti-parasitisk kompleks, dette er Toximin. Det ødelægger og fejer fra kroppen af ​​alle kendte parasitter - fra hjernen og hjertet til leveren og tarmene. Ingen af ​​de eksisterende stoffer er i stand til dette mere.

Som led i det føderale program, når der indsendes en ansøgning til 12. oktober. (inklusive) hver resident i Den Russiske Føderation og CIS kan få en pakke Toximin GRATIS!

Den forårsagende middel til stafylokok lungebetændelse er Staphylococcus aureus - en gram-positiv anaerob bakterie.

Sygdommen udvikler sig som regel som følge af hypotermi og nedsat immunitet. Bakterier, der kommer ind i et gunstigt miljø for dem, begynder at formere kraftigt, hvilket skaber granulære kolonier, der påvirker lungevæv.

Staphylococcus kommer ind i lungerne på følgende måder:

  1. Aspiration gennem åndedrætssystemet. Dette er den mest almindelige måde.
  2. Hematogen rute eller penetration af bakterier i blodbanen.
  3. Ved inhalation. En sådan infektion er mulig på hospitalet. Mindre ofte - hjemme. Dette er den mindst almindelige kilde til infektion, men den mest lumske, som i dette tilfælde er en person ramt af MRSA - en antibiotikaresistent stafylokoccus.

I løbet af denne periode er bakterier sammen med luften i næsen, overvinder beskyttende barrierer og ender i halsen, hvor stafylokokker finder en yngleplads til avl, form kolonier. Så flytter de til bronkierne, og derfra trænger ind i lungeparenchymen.

Symptomer og tegn på stafylokokinfektion i lungerne

Symptomatologien ved stafylokok lungebetændelse er tvetydig og afhænger af mange faktorer:

  • Stammen af ​​stafylokokker og dens parasitære aktivitet,
  • Klinisk form
  • Lesion fokus
  • Patientens alder.

De første tegn på lungebetændelse ligner akutte åndedrætsinfektioner og akutte respiratoriske virusinfektioner, derfor er de ofte forvekslet med disse forkølelser. Staphylococcus påvirker ofte en lunge.

Sygdommen er alvorlig, ledsaget af hypertermi, åndenød, kraftig, smertefuld hoste. Patienten oplever brystsmerter, generel utilpashed.

Kliniske former for stafylokok lungebetændelse

En af de former for lungebetændelse fremkaldt af Staphylococcus aureus har symptomer, der er karakteristiske for konfluent bronchopneumoni. Denne form for sygdommen modtog et sådant navn, fordi flere små læsioner fusionerede i en stor læsion.

I processen med udvikling af patologi i lungerne fremkommer staphylococcal infiltration. Parenchyma opløses på samme måde som med brystpneumoni. Fra de første dage af sygdommen dannes luftbobler - bullae - i de ramte væv.

Fænomenet har fået navnet Bullous ødelæggelse, hvis tilstedeværelse bestemmes af de karakteristiske små boblende raler. I løbet af en korrekt udvalgt behandling forsvinder tyre inden for 1-2 uger.

Ødelæggelsen af ​​lungeparenchymen forårsaget af forgiftning af kroppen ledsages af astmmoidsyndrom. I en forsømt tilstand er dannelsen af ​​fokalpneumosklerose mulig - det vil sige udskiftning af destruktive lungevæv - bindende, der ikke er i stand til at overføre ilt til blodet.

Abscess stafylokok lungebetændelse ledsages af febertilstande (feber), svaghed. I sputumet, der vises med hoste, er der blodpropper og akkumuleringer af pus. Hoste forårsager brud på abscesserne, hvorefter der kommer en kortvarig lindring, svækkelse af forgiftning.

Metastatisk lungebetændelse påvirker begge sider af lungerne, der er karakteriseret ved respirationssvigt (mangel på ilt i blodet), chok, bevidstløshed. Sygdommen er undertiden ledsaget af tegn på endokarditis.

Pulmonal lungebetændelse forekommer med dannelsen af ​​infiltrat og abscessfoci. Pleura er berørt. Som følge heraf kommer lungebetændelse ind i følgende patologiske tilstande:

  • i pyopneumothorax, det vil sige akkumulering af pus og luft i pleurale hulrum;
  • empyema eller akkumulering af pus i lunens lukkede hulrum;
  • purulent pleurisy.

Dette øger kroppens generelle forgiftning, mangel på luft, hjertesvigt. Forstyrret fordøjelseskanalen, der er cyanose af huden.

Staphylococcal lungebetændelse er i stand til at provokere følgende komplikationer, hvis forårsagende middel vil være den samme gyldne stafylokoccus:

  • betændelse i hjertemembranen - perikarditis;
  • knogler og marv inflammation - osteomyelitis. Denne patologi er særlig farlig for børn.
  • betændelse i membranerne i hjernen og rygmarv - meningitis.

Frivoløs holdning til stafylokokker lungebetændelse og uvilje til at blive behandlet ender i døden.

diagnostik

Hvis du har mistanke om lungebetændelse, studeres patientens vejrtrækningsmønstre. I den første fase af sygdommen i brystet fra lungerne er der en forkortet og kedelig perkussion. I det berørte område svækkes bronchial vejrtrækning, knaprende raler skelnes.

Når en abscess er dannet i lungerne, høres fine boblende raler mod baggrunden af ​​amphorisk åndedræt. I nærværelse af stafylokok infiltrere bliver respirationen vesikulær, svækket. Således kan en erfaren læge allerede opdage tegn på lungebetændelse, mens man lytter med et stetoskop.

For at bekræfte diagnosen er der tildelt en laboratorieundersøgelse af lungesputum, hvor bakteriekolonier opdages. En blodprøve, der viser en stigning i leukocyttal og ESR.

Røntgenbilleder og computertomografi viser fokuserne for betændelse, deres natur og skadeområde.

Staphylococcal lungebetændelse

Staphylococcal lungebetændelse er en akut betændelse i lungevæv forårsaget af den pyogene kim Staphylococcus aureus, der forekommer med høj risiko for destruktiv komplikationer. Klinikken af ​​sygdommen er karakteriseret ved alvorlig forgiftning, feber, tilbagevendende kulderystelser, alvorlig åndenød, hoste nogle gange med purulent sputum. Diagnosen af ​​stafylokok lungebetændelse er baseret på resultaterne af lungens radiografi og CT, en laboratorieundersøgelse af patologisk materiale og blod. I tilfælde af stafylokok lungebetændelse udføres der et intensivt forløb af antibiotikabehandling og afgiftningsterapi; ifølge indikationer - rehabilitering af bronchi, dræning af pleurale hulrum.

Staphylococcal lungebetændelse

Staphylococcal lungebetændelse - en bakteriel infektion i lungerne, som har tendens til at være abscess og udviklingen af ​​pleurale komplikationer. Det er en af ​​sorterne af bakteriel lungebetændelse, står for 5-10% af alle sygehuse og 1-2% af ambulant lungebetændelse. Forløbet af stafylokok lungebetændelse er meget alvorlig, med mulig genopbygning af manifestationer efter genopretning og en høj procentdel af dødelighed (op til 30-70%). Staphylococcal lungebetændelse er mest almindelig hos unge børn og ældre. Det største antal episoder registreres i perioden fra oktober til maj. Stigningen i antallet af registrerede tilfælde af bakteriel lungebetændelse er forbundet med en høj forekomst af patogene stammer af stafylokokker, den hurtige dannelse af deres multiresistens mod antibiotika.

grunde

Kræftfremkaldende midler til stafylokok lungebetændelse er repræsentanter for den pyogene mikroflora af Staphylococcus-familien, hovedsageligt Staphylococcus aureus. St. aureus er repræsenteret af gr + cocci med næsten regelmæssig sfærisk form med en diameter på 0,6-0,9 μm, som kan findes enkeltvis i små kæder (fra 2-4 kokoser), men oftere ved uregelmæssige klynger i form af druer af druer. St. aureus fortsætter på hud og slimhinder i det øvre luftveje hos 15-30% af raske voksne (i nyfødtperioden, hos 90% af børnene).

Stierne af staphylococcus penetration i lungerne er aspiration, hæmatogen, mindre ofte - inhalation. Staphylococcal lungebetændelse udvikler sig i nogle tilfælde uafhængigt (med luftbåren infektion i ambulant tilstand), men forekommer oftere som en komplikation af infektiøse processer (septicopyæmi, stafylokokendokarditis, purulent thrombophlebitis med hæmatogen spredning og dannelse af et metastatisk lungefokus).

Staphylococcal lungebetændelse forekommer altid, når der er risikofaktorer: bæreinfektion i nasopharynx, mikroaspiration af næsehulen og munden, reduktion af generel og lokal immunitet, alvorlige svækkende sygdomme, kirurgiske indgreb, injektionsmisbrug, kronisk alkoholisme, ugunstig epidemiologisk situation. Udviklingen af ​​stafylokok lungebetændelse fremmes ved længerevarende indlæggelse og ophold i plejehjem, irrationel antibiotikabehandling, tracheal intubation, mekanisk ventilation, ARVI (influenza, mæslinger), der forårsager skade på det cilierede epitel i luftvejene og bidrager til kolonisering af stafylokokker.

patogenese

Staphylococcins evne til at udskille store mængder toksiner (hemolysin, cytoxin, leukocidin) og enzymer (lipaser, nuklease, staphylokinase, koagulase) fremkalder lungernes ødelæggelse med intens hæmoragisk nekrose af store områder af parenchymen. Denne proces ledsages af dannelsen af ​​luftbobler op til 5-10 cm i størrelse (tyr, pneumocele) og under suppuration - udviklingen af ​​peribronchiale abscesser. Ekstrapulmonalt effusion forekommer i 50-95% af tilfældene. Ved brud på små undergrundsabcesser forekommer pyopneumothorax; hvis der er en besked med bronchusen, dannes en bronchopleural fistel. I fokus for signifikant betændelse og ødelæggelse af lungevævet kan venøs septisk trombi organiseres.

Symptomer på Staphylococcal lungebetændelse

Det kliniske billede foregår normalt af symptomerne på akutte åndedrætsinfektioner, purulente infektioner i huden eller indre organer. Staphylococcal lungebetændelse fortsætter som en type konfluent bronchopneumoni - ensidig eller med en primær læsion af en lunge. Symptomatologien er ret forskelligartet og afhænger af virulensen af ​​patogenstammen, patientens alder og comorbiditeter. Staphylococcal lungebetændelse er karakteriseret ved svær hurtig kurs med pludselig forværring af tilstanden, alvorlig forgiftning, høj feber og tilbagevendende kulderystelser, generel utilpashed, alvorlig åndenød, smertefuld hoste. Staphylococcal lungebetændelse forekommer i forskellige kliniske former: infektion af stafylokokker, bullous ødelæggelse af lungerne, abscess lungebetændelse, metastatisk ødelæggelse af lungerne, lunge-pleural form.

  • Staphylococcal infiltration ledsages af alvorlig forgiftning, asthmoidsyndrom; løser over mere end 4-6 uger, i resultatet kan danne fokal pneumosklerose.
  • Bullosa stafylokokker ødelæggelse af lunger forekommer hyppigst. Staphylococcal bullae vises på sygdommens første dag og forsvinder med passende behandling normalt efter 6-12 uger. En kort periode med feber, fraværet af åndedrætsforstyrrelser, er et gunstigt kursus typisk. Der er risiko for, at resterende cyster forbliver i stedet for de ødelæggende hulrum.
  • Abscess lungebetændelse. For abscess stafylokokker lungebetændelse før gennembrud af abscessen er meget svært - med feber og kulderystelser, svær svaghed, brystsmerter i abscess området, åndenød. Et bryst gennembrud ledsages af en produktiv hoste, udledning af kraftigt purulent, undertiden blodig sputum, en dråbe i temperatur og en svækkelse af forgiftningssyndromet.
  • Metastatisk stafylokok ødelæggelse af lungerne i sepsis er karakteriseret ved bilateral lungeskader, alvorligt chok, øget respirationssvigt, forvirring. Billedet af stafylokok lungebetændelse mod baggrunden af ​​infektiv endokarditis er maskeret af tegn på inflammation i endokardiet.
  • Lung-pleural form af stafylokok lungebetændelse, der forekommer med dannelsen af ​​infiltrative og abscesserende lungefoki og pleurale læsioner, har hyppigt resultat i parapneumonisk og purulent pleurisy, empyema og pyopneumothorax. Intoxikation, åndedræts- og kardiovaskulær insufficiens er stigende, tachypnea, cyanose i huden og læberne, angst, efterfulgt af letargi, gastrointestinale lidelser (opkastning, appetitløshed, diarré, oppustethed) opstår.

komplikationer

Staphylococcal lungebetændelse er en alvorlig form for bakteriel infektion. Dens kursus er forbundet med livstruende komplikationer, både smitsomme og giftige. De farligste komplikationer er stafylokok pericarditis, meningitis, osteomyelitis, multifokal metastatisk bløddelsabces, giftig myokardiebeskadigelse.

diagnostik

Diagnosen af ​​stafylokok lungebetændelse er baseret på data fra et klinisk billede, radiografi og CT af lungerne, sputum smear mikroskopi, bakposev pleural effusion og blod samt serologiske test.

I den indledende fase af stafylokok lungebetændelse noteres forkortelse og dulling af percussionslyd; i det berørte område - svækket bronkial respiration med diffus crepitus. Når en abscess dannes i sin fremspring, detekteres fine boblende raler og amforisk åndedræt; med stafylokok infiltrere, vesikulær svækket vejrtrækning.

I blodet registreres et overskud af leukocytniveauer> 15-20x10 9 / l med et skifte til venstre, højt ESR. I alvorlige tilfælde er et negativt prognostisk tegn et fald i antallet af leukocytter på 9 / l. Bakteriologisk undersøgelse gør det muligt at identificere patogenet i sygdommens fokalitet (lunge- og pleuralhulrum) og blod (bakteriemæmi forekommer i 20-50% af tilfældene), bestemme graden af ​​patogenicitet af stammer og antibiotikaresensibilitet. Der er positive data om serologiske test - stigningen i titer af antitoxin og agglutininer til auto-pletter af stafylokokker.

Hvis du har mistanke om en stafylokok lungebetændelse, tages gentagne brystrøntgenstråler med korte intervaller. På et tidligt stadium detekteres tegn på uspecifik bronkopneumoni. Staphylococcal infiltrater ses som inhomogene polymorfe områder af mørkningen, normalt ved grænserne af lungesegmenterne. Efter dannelsen af ​​abscesser i infiltrationsstedets område detekteres hulrum med vandret væskeniveau. I tilfælde af metastatisk ødelæggelse af lungen kombineres hulrum med flydende indhold og perifokal infiltration med luftrum, der ikke har vægge.

Differentiel diagnose udføres med anden bakteriel, viral, svampe lungebetændelse, infiltrative tuberkulose og suppurative cyst i lungerne.

Behandling af stafylokok lungebetændelse

Patienterne bliver vist indlæggelse i pulmonologiafdelingen med udnævnelsen af ​​store doser antibiotika (b-lactampenicilliner, makrolider, linkosaminer, fluorquinoloner, cephalosporiner), først parenteralt (intravenøst, intramuskulært), derefter oralt. Typisk er behandlingen 3-4 uger, om nødvendigt kan den forlænges. Infusion af glucose-saltopløsninger, antistaphylokokplasma udføres. I den akutte periode kan ekstrakorporeal afgiftning anvendes (herunder plasmaferese, hæmosorption), med alvorlig anæmi, blodtransfusion. Bronchodilatorer, diuretika, kortikosteroider, oxygenbehandling anvendes til at eliminere respiratorisk svigt. Det anbefales at korrigere mikrocirkulationsforstyrrelser og immunstatus.

Under abscessering udfører udvikling af pyopneumothorax og empyema bronkoskopisk sanering, postural dræning, pleural punktering, dræning eller thoracoskopisk sanering af pleurhulen. Terapeutiske og rehabiliteringsprocedurer er effektive - vibrationsmassage, refleksbehandling, motionsterapi, UHF, mikrobølge og laserterapi.

outlook

Prognosen for stafylokok lungebetændelse er ret alvorlig. I mangel af en skærpende patologi er udfaldet som regel gunstigt, i nogle tilfælde er det muligt at opretholde resterende ændringer og kronisk sygdom. Ældre og småbørn med alvorlig septisk strøm opretholder en høj dødelighed.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus er en globulær prokaryote, en bakterie af en rig gul farve, ligner en flok druer, der kan ses godt i billederne, der er lavet under et mikroskop.

Mikroorganismen er inkluderet i gruppen af ​​betinget patogen mikroflora - den er til stede i en lille mængde i kroppen af ​​hver person, begynder den at vokse aktivt og formere sig i nærvær af provokerende faktorer. Staphylococcus aureus er en temmelig vedholdende bakterie, tolererer manglen på vand, høje temperaturer, dør ikke umiddelbart, selv når det koges, påvirker ikke alkohol, hydrogenperoxid, salt, eddike. Men patogenet kan ødelægges med almindelig strålende grøn.

Der er ingen konsensus blandt læger om transport af stafylokokker, mange læger mener, at det er ubrugeligt at behandle det, hvis der ikke er nogen manifestationer af patologi. Undtagelsen er gravid kvinder, forventede mødre skal passere de relevante tests. Ved påvisning af en patogen mikroorganisme vil en hurtig behandling blive foreskrevet.

Hos børn under et år i normen bør Staphylococcus aureus ikke være i kroppen.

Hvad er det?

Staph infektion er et almindeligt navn på sygdomme forårsaget af stafylokokker. På grund af den høje resistens over for antibiotika er staphylokokinfektioner først blandt de oprindelige inflammatoriske infektionssygdomme. Staphylococcus kan forårsage betændelse i næsten ethvert organ. Staphylococcus kan forårsage purulente sygdomme i huden og subkutant væv: furunkler, felon, abscesser, hydradenitis, pyoderma. Ved at påvirke de indre organer kan staphylococcus forårsage lungebetændelse, ondt i halsen, endokarditis, osteomyelitis, meningitis, abscesser i de indre organer. Enterotoksinet, der udskilles af stafylokokker, kan forårsage alvorlig madforgiftning med udviklingen af ​​enterocolitis (betændelse i små og tyktarmen).

Slægten Staphylococcus indeholder tre typer: Staphylococcus aureus (den mest skadelige), Epidermal Staphylococcus (også patogen, men langt mindre farlig end den gyldne) og saprofytisk Staphylococcus er næsten harmløs, men kan også forårsage sygdomme. Derudover har hver af de typer af Staphylococcus flere underarter (stammer), der adskiller sig fra hinanden i forskellige egenskaber (for eksempel sæt af toksiner produceret) og følgelig forårsager de samme sygdomme, der afviger i klinikken (manifestationer). Under et mikroskop ser staphylococci ud som klynger af noget, der ligner en flok druer.

Staphylococci har en ret høj levedygtighed: op til 6 måneder kan de opbevares i tørret tilstand, de dør ikke under frysning og optøning og er modstandsdygtig over for direkte sollys.

Staphylococciens patogene virkning er forbundet med deres evne til at producere toksiner: exfoliatin, som beskadiger hudceller, leukocidin, ødelægger leukocytter, enterotoxin, som forårsager fødevareforgiftningsklinikken. Hertil kommer, at staphylococcus producerer enzymer, der beskytter det mod virkningerne af immunmekanismer og bidrager til bevarelsen og fordelingen i kroppens væv.

Kilden til infektion kan være en syg person eller en asymptomatisk bærer, ifølge nogle data er op til 40% af raske mennesker bærere af forskellige stammer af Staphylococcus aureus. Indgangen til infektionen kan være mikroskader af huden, luftvejs slimhinde. En signifikant faktor i udviklingen af ​​stafylokokinfektioner er svækkelsen af ​​immuniteten i forhold til brugen af ​​medicin (for eksempel immunosuppressiva, antibiotika), kroniske sygdomme (diabetes, sygdomme i skjoldbruskkirtlen) og eksponering for negative miljøfaktorer. På grund af immunsystemets karakter forekommer de alvorligste stafylokokinfektioner hos unge børn og ældre. Immunitet efter infektion er ustabil og er generelt ubetydelig, da der ikke er nogen væsentlig beskyttelsesrolle for alle tidligere immune "opkøb", når de møder en ny underarter af stafylokokker. Der produceres andre toksiner.

Årsager til infektion

Staphylococcus lever konstant på huden og slimhinderne. Bakterier kan komme ind i kroppen på flere måder: kontakt-hjemmebane, luftbårne, smagsstoffer:

  • Når kontakt-husstandsmetoden i bakteriens krop går ind i husholdningsartikler. Dette er den mest almindelige form for transmission.
  • Hvis bæreren af ​​bakterier hoster, nyser, så frigives bakterierne udenfor med luft. Som følge heraf indtræder mikroorganismer ved indånding af luft forurenet af stafylokokker i kroppen og med et fald i immuniteten fremkalder udviklingen af ​​sygdomme.
  • Når smittemidlet er inficeret, trænger bakterierne ind gennem mad. På grund af manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne vises mikroorganismer på fødevarer. Normalt bærere er fødevareindustri arbejdstagere.

Patogen stafylokokker kan komme ind i kroppen ved utilstrækkeligt steriliserede medicinske instrumenter. Infektion kommer ind i kroppen gennem kirurgi eller ved hjælp af instrumentelle diagnosemetoder, indføring af et kateter osv. I nærvær af stafylokokker i en gravid kvinde overføres det til barnet.

Hvilke sygdomme forårsager Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus er i stand til at påvirke de fleste væv i menneskekroppen. Der er i alt mere end hundrede sygdomme forårsaget af stafylokokinfektion. Staphylococcal infektion er præget af tilstedeværelsen af ​​mange forskellige mekanismer, måder og overførselsfaktorer.

Staphylococcus aureus kan ekstremt nemt trænge gennem mindre skader på hud og slimhinder i kroppen. En stafylokokinfektion kan føre til forskellige sygdomme - lige fra acne (acne) til peritonit (betændelse i peritoneum), endokarditis (betændelse i hjertets indre forside) og sepsis, som er karakteriseret ved dødelighed i området 80%. I de fleste tilfælde udvikler en stafylokokinfektion mod baggrund af et fald i lokal eller generel immunitet, f.eks. Efter en akut respiratorisk virusinfektion (ARVI).

EU-erhvervet lungebetændelse forårsaget af Staphylococcus aureus er sjældent registreret, men i indlæggelsesenhederne er det denne type patogen stafylokokker, der indtager andenpladsen med hensyn til betydning blandt alle patogener (for det første er pyocyanestaven). Nosokomielle eller nosokomielle infektioner kan forekomme som følge af indtrængen af ​​Staphylococcus aureus gennem forskellige katetre eller fra sårskader i huden inde i kroppen.

Staphylococcus aureus er det vigtigste patogen i det muskuloskeletale system. Denne patogene bakterie i 75% af tilfældene forårsager septisk (infektiøs) arthritis hos børn og unge.

Staphylococcus aureus kan forårsage følgende sygdomme:

  • rhinitis;
  • sinusitis;
  • ondt i halsen;
  • halsbetændelse;
  • bronkitis;
  • lungebetændelse;
  • osteomyelitis;
  • madforgiftning;
  • pyoderma;
  • skoldet baby syndrom.

Symptomer på Staphylococcus aureus

Specifikke kliniske manifestationer af stafylokokinfektion afhænger af stedet for indføring af mikroorganismen og graden af ​​reduktion af immunitet i patienten. For eksempel slutter infektion i en enkelt kog, og hos svækkede patienter, en abscess og phlegmon osv.

Almindelige symptomer karakteriseret ved Staphylococcus aureus hos voksne:

  • træthed;
  • generel svaghed
  • mangel på appetit
  • smerter i knogler og led
  • kvalme og gagging
  • stigning i legemstemperatur.

Disse er almindelige tegn på infektion med skadelige bakterier. Afhængig af immunsystemets styrke og modstanden i kroppens systemer kan denne liste suppleres med andre symptomer, der specifikt angiver typen af ​​sygdom.

Hudlæsioner

Infektioner i huden er karakteriseret ved udslæt på huden, udseendet af bobler med purulent indhold, skorper, rødme, sæler.

ENT og øjeninfektioner

Ved at komme på slimhindebetændelsen i halsen eller næsen, fremkalder staph infektion forekomsten af ​​angina, otitis, bihulebetændelse og andre inflammatoriske patologier i det øvre luftveje eller øvre luftveje.

Med nederlaget af Staphylococcus aureus i lungen udvikler stafylokok lungebetændelse karakteriseret ved udseendet af åndenød og brystsmerter, kraftig forgiftning af kroppen og dannelsen af ​​mange purulente formationer i lungevævene, der gradvist omdannes til abscesser. Når en abscess bryder ind i pleurhulen, udvikler pleural abscess (empyema).

Med nederlaget i slimhinden i øjnene udvikler konjunktivitis (fotofobi, lacrimation, øjenlågsødem, purulent udledning fra øjnene).

Staphylococcus aureus påvirker det urogenitale system

Urinvejsinfektion forårsaget af Staphylococcus aureus er kendetegnet ved:

  • urinforstyrrelse (øget frekvens, ømhed)
  • lille feber (nogle gange kan det være fraværende)
  • tilstedeværelsen af ​​pus, blodblanding og påvisning af Staphylococcus aureus generelt og bakteriologisk undersøgelse af urin.

Uden behandling er staphylococcus i stand til at inficere de omgivende væv (prostatakirtlen, pararenalvæv) og forårsage pyelonefritis eller danne nyreabcesser.

CNS nederlag

Hvis Staphylococcus aureus kommer ind i hjernen, er sandsynligheden for at udvikle hjernehindebetændelse eller hjernebryst høj. Hos børn er disse patologier ekstremt vanskelige, og der er hyppige tilfælde af død. Typiske symptomer:

  • forgiftningssyndrom;
  • hypertermi;
  • svær opkastning
  • meningeal symptomer er positive;
  • udslæt forekommer på huden.

Fødevarebåren infektion

Det udvikler sig, når man spiser forurenet eller forkælet mad og fortsætter med symptomer på akut enterocolitis. Karakteriseret af feber, kvalme, opkastning op til 10 eller flere gange om dagen, løs afføring med et strejf af grønt.

Staphylococcus aureus er en farlig type bakterier, der forårsager mange infektioner, når en patients immunsystem svækkes. Hvis du finder de første almindelige symptomer (letargi, kvalme, mangel på appetit), skal du straks kontakte læge.

Nederlaget i muskuloskeletalsystemet

Dette patogen er den førende årsag til suppurative læsioner i muskuloskeletale systemet (osteomyelitis og arthritis). Sådanne patologiske tilstande udvikles hyppigere hos unge. Hos voksne bliver staphylokok arthritis ofte dannet mod baggrund af eksisterende reumatisme eller efter protesforbindelser.

Hvad er farligt Staphylococcus aureus?

Normalt lever Staphylococcus aureus på huden og slimhinderne hos næsten alle mennesker. Men sunde mennesker med god immunitet lider ikke af stafylokokinfektion, da normal mikroflora hæmmer væksten af ​​stafylokokker og viser ikke dets patogene essens. Men med svækkelsen af ​​kroppens forsvar er mikroben "hævner hovedet" og forårsager forskellige sygdomme, herunder infektion i blod eller sepsis.

Højpatogenicitet af Staphylococcus aureus er forbundet med tre faktorer.

  • For det første er mikroorganismen stærkt resistent over for antiseptika og miljøfaktorer (kan modstå kogning i 10 minutter, tørring, frysning, ethylalkohol, hydrogenperoxid, med undtagelse af "grønt vand").
  • For det andet producerer Staphylococcus aureus penicillinase- og lidazu-enzymer, hvilket gør det beskyttet mod næsten alle penicillin-type antibiotika og hjælper med at smelte huden, herunder svedkirtlerne og trænge dybt ind i kroppen.
  • Og for det tredje producerer mikroben endotoxin, hvilket fører til både fødeforgiftning og syndromet af generel forgiftning af kroppen, op til udvikling af toksisk chok.

Og det skal selvfølgelig bemærkes, at der ikke er nogen immunitet overfor Staphylococcus aureus, og en person, der har haft en staph-infektion, kan blive smittet med det igen.

Staphylococcus aureus er særlig farlig for spædbørn på hospitalet. Det er på hospitaler, at koncentrationen af ​​denne mikrobe i miljøet er høj, hvor overtrædelse af reglerne for asepsis og sterilisering af instrumenter og transport af stafylokokker hos honning giver stor betydning. personalet.

Hvornår er der behov for en specifik behandling?

Under hensyntagen til egenskaberne af sameksistensen af ​​menneskekroppen og Staphylococcus aureus kan vi trække følgende konklusion vedrørende behandling af stafylokokinfektion: Det er kun nødvendigt at behandle Staphylococcus aureus, når en person har reelle symptomer på sygdommen, det vil sige en infektion med specifikke manifestationer. I dette tilfælde vises patienten antibiotikabehandling.

I alle andre situationer, f.eks. Med transport af Staphylococcus aureus i luftvejene eller tarmene, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at øge lokal og generel immunitet, så kroppen hurtigt fjerner sig fra den uønskede nabo. Derudover skal du bruge narkotika til sanitet:

  • stafylokok bakteriofag (staphylococcus virus).
  • Klorofyllipt (eukalyptusbladekstrakt) i forskellige former for frigivelse. Hvis Staphylococcus aureus opdages i halsen, skal du bruge klorofilliptalkoholopløsningen fortyndet med vand samt en spray og tabletter. Til rehabilitering af næsen indføres en olieopløsning af midlet i hver nasal passage, og når den transporteres i tarmene, indføres alkohol chlorophyllipt oralt.
  • Bactroban salve med transport af stafylokokker i næsen.

Behandling af Staphylococcus aureus

For at slippe af med bakterierne har du brug for et kompetent udvalg af antibiotikabehandling.

Følgende lægemidler anvendes mest til behandling:

  • Amoxicillin, som kan undertrykke reproduktion og vækst af patogene bakterier, bidrager til deres destruktion. Det har et ret bredt spektrum af handling og blokerer produktionen af ​​peptidoglycan. Anvendes uafhængigt af måltidet, ikke mere end 1 g tre gange om dagen;
  • Cephalexin. Lægemidlet syntetiserer ikke komponenter, som er en del af bakteriecellevæggen. Det er nødvendigt at acceptere mad hver 6. time;
  • Cephalothin, hvilket giver mulighed for bakterier til normal division, samt skadelige for membranen stafylokokker. Anvendes både intravenøst ​​og intramuskulært
  • Cefotaxim. Lægemidlet er rettet mod at undertrykke væksten af ​​bakterier, tillader dem ikke at formere sig. Anvendes både intravenøst ​​og intramuskulært. Doseringen justeres individuelt;
  • Vancomycin hjælper låsekomponent udgør cellemembranen bakterier ændrer permeabiliteten af ​​dens vægge, hvilket fører til Staphylococcus død. Det administreres intravenøst, hver 6. eller hver 12. time. Doseringen bestemmes af lægen;
  • Cloxacillin. Bidrar til blokering af membraner, der er i fase af opdeling af bakterier. Det er nødvendigt at tage stoffet hver 6. time i en dosis på 500 mg;
  • Cefazolin. Det har et bredt spektrum af handlinger, tillader ikke, at bakteriekomponenter produceres i cellevæggen. Det kan bruges både intravenøst ​​og intramuskulært, op til 4 gange om dagen;
  • Oxacillin. Det har en skadelig virkning i de sene stadier af udviklingen af ​​bakterier og bidrager til deres ødelæggelse. Anvendes intravenøst, intramuskulært og oralt
  • Clarithromycin, som forhindrer bakterier i at producere deres egne proteiner. Det anvendes oftest i form af tabletter, selv om det kan administreres intravenøst ​​i svære infektioner;
  • Erythromycin forhindrer også produktion af protein, skal anvendes hver 6. time;
  • Clindamycin er også rettet mod at eliminere bakteriers evne til at producere et bestemt protein, hvilket fører til dets død.

Før du begynder at bruge dette eller det pågældende værktøj, skal du udføre et antibiotikum. Dette vil bidrage til at identificere stafylokokkernes følsomhed over for et bestemt lægemiddel. Gennemførelsen af ​​en sådan undersøgelse er vigtig for patientens helbred, hvilket vil sikre, at bakterien ikke udvikler resistens.

Eventuelle antibakterielle midler kan udelukkende foreskrives af den behandlende læge og kun efter en grundig diagnose.

Behandling af stafylokokinfektion kræver streng overholdelse af hyppigheden af ​​administration, tidspunktet for anvendelse af lægemidlet og dets dosering. Det er vigtigt at tage det foreskrevne antibiotikum først, indtil de første symptomer forsvinder, men ikke mindre end 5 dage. Hvis det er nødvendigt at forlænge kurset, vil lægen informere om det. Derudover bør behandlingen ikke stoppes, behandlingen skal være kontinuerlig.

Antibiotikaresistens

Siden opdagelsen af ​​penicillin og dets anvendelse aktive mod Staphylococcus, under pres af naturlig selektion i populationen blev fastsat mutation, i forbindelse med hvilken de for tiden mest resistente over for dette antibiotikum, som følge af tilstedeværelsen af ​​Staphylococcus aureus i penicillinase - enzym, der nedbryder penicillin molekyle.

At bekæmpe bakterien udbredte methicillin - kemisk modificeret penicillin, penicillinase som ødelægger. Men nu er der stammer resistente og methicillin, og derfor stammer af S. aureus divideret med methicillin-følsomme og methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus (MRSA), også skiller sig ud endnu mere resistente stammer af vancomycin-resistente (VRSA) og glycopeptid-resistente (GISA).

Bakterien har omkring 2600 gener og 2,8 millioner basepar i DNA i dets kromosom, hvis længde er 0,5-1,0 mikron.

Til behandling af Staphylococcus anvendes stafylokok bakteriofag - præparat er et flydende medium, hvori fager er virus der ødelægger stafylokokker.

I 2008, har Federal Agency for US Environmental Protection Agency (EPA) etableret en aktiv udtalt inhiberende virkning på methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus overflader af kobber og kobberlegeringer.

Kirurgisk behandling

Hud og bløde vævsinfektioner

Af afgørende betydning er dræningen af ​​alle purulente foci. For små abscesser uden feber hos børn kan en enkelt dræning være tilstrækkelig, da antibiotikabehandling kan svare til tilstrækkelig dræning. Det er bevist, at installationen af ​​subkutan dræning er mere effektiv end indsnit og dræning.

osteomyelitis

Kirurgisk behandling er normalt angivet til fjernelse af purulent indhold fra subperiostealrummet eller i nærvær af et inficeret fremmedlegeme.

Septisk arthritis

Hos yngre børn er septisk arthritis i hofte eller skulder en indikation for akut operation. Leddene bør drænes hurtigst muligt for at forhindre knogleskader. Hvis der er tilstrækkelig dræning forud for en nål, men der er en stor mængde fibrin, beskadigede væv, er kirurgi også nødvendigt.

endocarditis

Hvis endokarditis er forbundet med et fremmedlegeme, er dets fjernelse nødvendig.

Toksisk shock syndrom

Alle potentielle fokaler for infektion bør identificeres og drænes.

tromboflebitis

Fjern inficeret intravenøs anordning hos immunkompromitterede patienter eller hos alvorligt syge patienter, når infektionen ikke kan styres af medicin.

Kost og ernæring

Når en staph infektion er vigtig ikke kun for at undertrykke patogenens aktivitet, men også for at forbedre immuniteten. I denne proces er diæt vigtig. Hovedrolle i konfronterende stafylokokker er tildelt lysozym. Med sin mangel på at slippe af med patologien bliver det svært.

  • Proteiner (kød, fjerkræ, ost, hytteost, fisk).
  • Kulhydrater (boghvede, kartofler, durum macaroni, hvede).
  • Cellulose (grøntsager, rå og bagt).
  • Vegetabilske proteiner (nødder, linser, bønner).
  • Vegetabilske fedtstoffer.

Så meget som muligt reducerede forbruget af salt, krydderier og animalske fedtstoffer.

forebyggelse

For at forhindre en staph infektion, er det nødvendigt at styrke immunsystemet - spise rigtigt, motion regelmæssigt tage vitamin komplekser, slippe af med dårlige vaner, så glem ikke om hærdning og daglige gåture i den friske luft.

Grundlæggende forholdsregler:

  • rettidig vaccination mod stafylokokker
  • overholde hygiejniske regler, vask og vask ofte og grundigt
  • vask alle grøntsager og frugter grundigt
  • køb kun mejeriprodukter og kødprodukter på verificerede steder, undersøg betingelserne for opbevaring på etiketten;
  • spis ikke mad på gaden;
  • behandle selv mindre ridser med det samme med antiseptiske opløsninger;
  • brug ikke andet folks toiletartikler og sengetøj.

Enhver kontakt med personer, der har tegn på en stiftinfektion, bør undgås. Kvinder bør testes for tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i graviditetens planlægningsfase for at forhindre risikoen for at få barnet til at indgå.

outlook

Prognosen afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske fokus af en staph infektion, sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen.

Med lette læsioner af hud og slimhinder er prognosen næsten altid gunstig. Med udviklingen af ​​bakteriæmi med skade på indre organer forværres prognosen dramatisk, som i mere end halvdelen af ​​tilfældene slutter disse betingelser i døden.

2 kommentarer

Olga

Meget og ofte syg. Næsten altid var i en tilstand af rhinitis, ondt i halsen og mild feber. Indtil de fandt Staphylococcus aureus. Vi led naturligvis meget med ham, men vi behandlede ham. Og trætheden gik forbi, og den "før-morbid" tilstand forsvandt straks.

Staphylococcus i bronchi symptomer

er en fast sfærisk form for en mikroorganisme, der kan forårsage purulent-inflammatoriske sygdomme hos mennesker. Staphylococcus fik sit navn på grund af de særlige egenskaber ved vækst i form af druer (

fra græsk staphyle, "druer" og kokos - "korn"

). Staphylococcus blev først isoleret af den franske mikrobiolog Louis Pasteur i 1880.

I alt er der mere end 20 typer af stafylokokker. De fleste af disse arter er normale repræsentanter.

mikrobielle habitat

) og kan bebor hud eller slimhinder uden at forårsage sygdom. Blandt alle typer Staphylococcus er der en enkelt art, der ofte fører til forskellige sygdomme, nemlig

Staphylococcus aureus (

). Staphylococcus aureus findes normalt på nasopharyngeal mucosa og mindre almindeligt i vagina. Nogle gange lever denne type stafylokokker i mavetarmkanalen. På huden kan den oftest findes i armhulerne og på lændens hud.

Det er nødvendigt at skelne mellem begrebet staphylococcus og stafylokok

. De fleste stafylokokker forårsager ingen sygdom hos mennesker med normal

. Under en staph infektion forstås en række sygdomme, der manifesterer sig i form af forskellige symptomer med fokus på purulent-inflammatorisk proces, såvel som tilstanden af ​​generel forgiftning.

Interessante fakta

  • Staphylococcus findes ikke kun på slimhinderne og den menneskelige hud, men også i jorden og i luften.
  • En staph infektion kan føre til sepsis (blodinfektion).
  • Uhøjtidelighed til miljøforhold er et af de kendetegnende ved stafylokokker.
  • Staphylococcus kan forårsage mere end 100 typer af sygdomme.
  • I nogle tilfælde kan nosokomial infektion udløses af stafylokokker.
  • Staphylococci er i stand til at producere en række toksiner, der kan skade væv og organer væsentligt.
  • Ca. en fjerdedel af verdens befolkning er midlertidige bærere af Staphylococcus aureus, som dog ikke forårsager sygdomme.

Staphylococcus er ikke for krævende på miljøet. Staphylococcus tolererer varme såvel som tørring. Disse bakterier dør ved en temperatur på 70-80 ° C i 20-30 minutter og ved en temperatur på 150 ° C næsten øjeblikkeligt. Staphylococcus udviser stor modstand (

) til virkningerne af ren alkohol (

). De er i stand til at modstå langvarig eksponering for et miljø med et højt indhold af natriumchlorid (

i svedkirtler

). Staphylococci vokser godt ved en temperatur på 35 - 40ºі, men kan også vokse i temperaturområdet fra 6 til 46ºі. Optimal pH (

grad af opløsning surhedsgrad

) til vækst ligger i intervallet 7,0 - 7,5. Staphylococci er fakultative anaerober, som giver dem mulighed for at vokse i et miljø, der indeholder ilt, såvel som i et miljø, hvor den er fraværende.

Staphylococci kan være opportunistiske og patogene (

) for menneskekroppen. Tilstandsbetingede patogene mikroorganismer er permanente indbyggere i slimhinden og

og kan kun forårsage sygdom i tilfælde af nedsat immunitet eller penetration i det indre miljø (

gennem blod eller lymfe

) organisme i store mængder. Til gengæld er patogener

og forårsage sygdom hos raske mennesker.

Det skal bemærkes, at afhængigt af evnen til at producere coagulase (

et enzym, der er i stand til at koagulere den flydende del af blod eller plasma

a) stafylokokker er opdelt i koagulase-positive og koagulase-negative bakterier. Af alle koagulase-positive stafylokokker forårsager kun Staphylococcus aureus sygdom hos mennesker og blandt koagulase-negative, saprofytiske og epidermale stafylokokker (

S. saprophyticus, S. epidermidis

Staphylococci kendetegnes ved høj variabilitet, som er forbundet med forskellige mutationer og rekombination af det bakterielle genetiske materiale. Denne egenskab kan hjælpe stafylokokker til at blive resistente overfor

. Patogene stafylokokker kan påvirke næsten ethvert organ og væv i kroppen.

Over 50 antigener er blevet fundet i stafylokokker (

antigener - en del af mikroorganismen, som i de fleste tilfælde fører til et immunrespons

), mange af disse antigener kan forårsage forskellige allergiske reaktioner. Nogle af disse antigener kan skade røde blodlegemer (

), hud og nyrer, som kan forårsage en autoimmun sygdom (

immunsystemet angriber kroppens eget væv

I staphylococci skelnes følgende patogenicitetsfaktorer:

  • cellevægskomponenter;
  • kapsel;
  • toksiner;
  • enzymer;
  • adhæsiner.

De følgende komponenter i cellevæggen af ​​Staphylococcus kendetegnes, som har patogenicitet:

  • Teichosyrer er i stand til at aktivere komplementsystemet langs en alternativ vej (denne mekanisme for aktivering af komplementsystemet behøver ikke dannelse af immunkomplekser). Teichosyrer letter processen med at fastgøre stafylokokker til overfladen af ​​epithelceller (hudceller og slimhinder). Teichosyrer fører også til en lokal forøgelse af koagulationssystemet og kinin-kallikrein-systemet (et system involveret i inflammatorisk respons, ved blodtrykskontrol og også ved forekomst af smerte). Det er teichoic syrer, der er i stand til at reducere og blokere absorptionskapaciteten af ​​fagocytter (celler, der neutraliserer fremmede stoffer ved deres absorption). Det blev konstateret, at der hos børn med endokarditis i 100% af tilfælde er antistoffer (specifikke stoffer, som genkender, binder og neutraliserer fremmede stoffer) til teichoic syrer påvist.
  • Protein A. Protein A eller agglutinogen A kan udvise egenskaben af ​​en superantigen (superantigenet er i stand til at undertrykke immunresponsen og føre til systemisk vævsskade), hvilket fører til forskellige lokale og systemiske reaktioner. Det har vist sig, at det er protein A, der forårsager anafylaktisk shock (en allergisk reaktion af en øjeblikkelig type, der udgør en direkte trussel mod livet), undertrykkelsen af ​​fagocytter, og også fører til forekomsten af ​​en lokal anafylaktisk reaktion (Arthus-fænomenet). Nogle forskere foreslår, at protein A også er involveret i vedhæftning (vedhæftning) af bakterier til slimhinderne i kroppen.

Toksiner er affaldsprodukter fra bakterier, der har antigene egenskaber. Enkelt sagt er toksiner giftige stoffer, der kan påvirke kroppens væv. Staphylococcus har 5 grupper af toksiner, der kan forårsage forskellige patologiske ændringer.

Følgende typer toksiner skelnes:

  • Membranskadelige toksiner eller staphylocolysiner. I alt er der fire typer antigeniske toksiner. Det er værd at bemærke, at stafylokokker er i stand til samtidig at producere flere typer toksiner. Disse membranskadelige toksiner har hæmolytisk aktivitet (evnen til at ødelægge røde blodlegemer).

A-toksinet er det mest basale toksin, som det findes i de fleste patogene stafylokokker. Ved interaktion med cellevæggen kan a-toksinet føre til dets skade og derefter til destruktion (proteolyse). Celler, der forer indersiden af ​​karrene (endotelceller), bindevævsceller (fibroblaster), leverceller (hepatocytter), nogle blodceller (blodplader og polymorfonukleære leukocytter) er følsomme for a-toksins virkning.

p-toksin eller sfingomyelinase detekteres i ca. en fjerdedel af alle patogene stafylokokker. β-toksin kan forårsage ødelæggelse af røde blodlegemer (

røde blodlegemer

) og også føre til spredning af fibroblaster (

fibroblast migration til inflammatorisk fokus

). Den mest aktive dette toksin bliver ved en lav temperatur.

y-toksin er en to-komponent hæmolysin, som har en moderat aktivitet. Det skal bemærkes, at der i blodet er stoffer, der blokerer y-toksins virkning (

svovlholdige molekyler er i stand til at inhibere en af ​​komponenterne i y-toksinet

δ-toksin er en lavmolekylær forbindelse med detergentegenskaber. Virkningen på cellen δ-toksin fører til forstyrrelse af cellens integritet ved hjælp af forskellige mekanismer (

For det meste er der en krænkelse af forholdet mellem lipiderne i cellemembranen

  • Eksfolierende toksiner. I alt er der 2 typer eksfoliative toksiner - exfoliant A og exfoliant B. Eksfoliative toksiner er påvist i 2 til 5% af tilfældene. Exfoliants er i stand til at ødelægge de intercellulære bindinger i et af hudlagene (det epidermis granulære lag) såvel som føre til frigørelse af stratum corneum (det mest overfladiske hudlag). Disse toksiner kan virke lokalt og systemisk. I sidstnævnte tilfælde kan dette føre til skoldet hudsyndrom (udseendet af rødhedszoner på kroppen såvel som store blærer). Det er værd at bemærke, at exfoliants er i stand til at binde flere molekyler på én gang på en gang, der er involveret i immunresponset (eksfoliative toksiner udviser superantigens egenskaber).
  • Toksin toksisk shock syndrom (tidligere kaldet enterotoxin F) er et toksin, der forårsager udviklingen af ​​toksisk shock syndrom. Toksisk shocksyndrom forstås som en akut forekommende skade på polysystemorganerne (flere organer påvirkes straks) med feber, kvalme, opkastning, unormal afføring (diarré), hududslæt. Det er værd at bemærke, at det toksiske giftstoksyndrom er i stand til kun at producere Staphylococcus aureus i sjældne tilfælde.
  • Leukocidin eller Panton-Valentine-toksin er i stand til at angribe nogle hvide blodlegemer (neutrofiler og makrofager). Virkningen af ​​leukocidin på cellen fører til forstyrrelse af vand- og elektrolytbalancen, hvilket øger koncentrationen af ​​cyclisk adenosinmonophosphat (cAMP) i cellen. Disse overtrædelser ligger til grund for mekanismen for forekomsten af ​​stafylokok diarré i fødevareforgiftning med produkter inficeret med Staphylococcus aureus.
  • Enterotoksiner. I alt er der 6 klasser af enterotoksiner - A, B, C1, C2, D og E. Enterotoxiner er toksiner, der inficerer humane tarmceller. Enterotoxiner er proteiner med lav molekylvægt (proteiner), der tolererer forhøjede temperaturer godt. Det skal bemærkes, at det er enterotoksiner, der fører til udvikling af fødevareforgiftning ved forgiftningstypen. I de fleste tilfælde kan disse forgiftninger forårsage enterotoksiner A og D. Virkningen af ​​nogen af ​​enterotoksinerne på kroppen manifesterer sig i form af kvalme, opkastning, smerter i overlivet, diarré, feber og muskelspasmer. Disse lidelser skyldes enterotoksins superantigeniske egenskaber. I dette tilfælde er der en overdreven syntese af interleukin-2, hvilket fører til denne forgiftning af kroppen. Enterotoksiner kan føre til en forøgelse i tarmens glatte muskeltoner og øge motiliteten (sammentrækning af tarmen for at fremme mad) i mave-tarmkanalen.

Staphylococcal enzymer har en forskellig virkning. Også enzymer, der producerer stafylokokker, kaldes faktorer for "aggression og beskyttelse." Det skal bemærkes, at ikke alle enzymer er patogenicitetsfaktorer.

Følgende stafylokok enzymer udmærker sig:

  • Catalase er et enzym der kan ødelægge hydrogenperoxid. Hydrogenperoxid er i stand til at frigive oxygenradikalet og oxidere mikroorganismens cellevæg, hvilket fører til dets destruktion (lysis).
  • β-lactamase er i stand til effektivt at bekæmpe og neutralisere β-lactam antibiotika (en gruppe af antibiotika, der forenes ved tilstedeværelsen af ​​β-lactamringen). Det er værd at bemærke, at β-lactamase ofte findes blandt de patogene stafylokokker. Nogle stammer af stafylokokker viser øget resistens over for methicillin (et antibiotikum) og andre kemoterapeutiske lægemidler.
  • Lipase er et enzym, der letter vedhæftning og penetration af bakterier i menneskekroppen. Lipase er i stand til at ødelægge fraktioner af fedt og i nogle tilfælde indtrængende talg i hårfollikelen (placering af hårrot) og talgkirtler.
  • Hyaluronidase har evnen til at øge vævgennemtrængelighed, hvilket bidrager til den yderligere spredning af stafylokokker i kroppen. Virkningen af ​​hyaluronidase har til formål at opdele komplekse kulhydrater (mucopolysaccharider), som er en del af det intercellulære stof af bindevæv, såvel som indeholdt i knoglerne, i glaslegemet og i hornhinden.
  • DNAase er et enzym der bryder et dobbeltstrenget DNA-molekyle (deoxyribonukleinsyre) i fragmenter. Under virkningen af ​​DNA-asen mister cellen sin genetiske materiale og evne til at syntetisere enzymer til egne behov.
  • Fibrinolysin eller plasmin. Fibrinolizin er et enzym af stafylokokker, der er i stand til at opløse fibrinfilamenter. I nogle tilfælde udfører blodpropper en beskyttende funktion og tillader ikke bakterier at komme ind i andre væv.
  • Staphylokinase er et enzym, der omdanner plasminogen til plasmin (når det udsættes for stafylokinase, passerer proenzymet af plasminogen i den aktive form - plasmin). Plasmin kan meget effektivt nedbryde store blodpropper, som virker som en hindring for de fortsatte fremskridt af stafylokokker.
  • Fosfatase er et enzym, som fremmer nedbrydningen af ​​phosphorsyreestere. Staphylococcal acid phosphatase er normalt ansvarlig for virulensen af ​​bakterierne. Dette enzym kan være placeret på den ydre membran, og stedet for lokalisering af phosphatase afhænger af mediumets surhed.
  • Staphylococcus proteinase er i stand til at spalte proteiner til aminosyrer (protein denaturering). Proteinase har evnen til at inaktivere nogle antistoffer ved at undertrykke kroppens immunrespons.
  • Lecithinase er et ekstracellulært enzym, der bryder ned lecithin (et fedtlignende stof, der udgør cellevæggen) i enklere komponenter (phosphocholin og diglycerider).
  • Coagulase eller plasmakoagulase. Coagulase er en vigtig faktor i patogeniciteten af ​​stafylokokker. Coagulase kan forårsage koagulering af blodplasma. Dette enzym kan danne et trombinlignende stof, som interagerer med protrombin og omslutter bakterien i fibrinfilmen. Den dannede fibrinfilm har betydelig resistens og tjener som en ekstra kapsel til stafylokokker.

Staphylococcal grupper afhængig af tilstedeværelsen af ​​koagulase