Streptococcus hos børn

Eksperter siger, at den menneskelige flora indeholder en lille procentdel streptokokker bakterier, der ikke er sundhedsfarlige, da kroppen stopper sygdomsudviklingen alene. I de fleste tilfælde er sygdommen en konsekvens af indtagelse af fremmede bakterier fra det ydre miljø med en generel svækket immunitet. Børn er mest modtagelige for denne sygdom, da deres immunitet endnu ikke er dannet og ikke kan kontrollere udviklingen af ​​patogen flora.

Hvad er Streptococcus

Streptococcus er en kæde af afrundede bakterier, der befinder sig i menneskekroppen. I dag diagnosticeres flere typer streptokokbakterier, fordeler sig i grupper i henhold til graden af ​​fare - fra helt uskadelig til at forårsage alvorlige sygdomme. Det mest almindelige årsagsmiddel til sygdommen er beta-hæmolytisk streptokokker. Dens største fare ligger i ødelæggelsen af ​​blodlegemer og den efterfølgende frigivelse af toksiner.

Veje til infektion med streptokokker hos børn

Nyfødte og børn med svag immunitet står i fare for denne sygdom, da det er i deres kroppe, at bakterierne får et gunstigt udviklingsmiljø. Sådanne sygdomme hos børn som otitis, conjunctivitis, ondt i halsen og dermatitis, i 70% af tilfældene er af streptokok natur og kræver omhyggelig behandling.

Næsten den eneste årsag til sygdommen er infektion. Mekanismer af bakterier i børnenes krop kan være mange:

• Luftbårne;
• Kontakt;
• Fødevarer;
• Placental.

Nyfødte babyer kan få denne sygdom selv gennem et navløbssår.
En sådan omfattende liste over infektionsmetoder skyldes primært bakterien selv - streptokokker er dækket af en slags impermeabel membran (spore) og kan være i en sovende tilstand adskilt fra bæreren i lang tid, bakterien er modstandsdygtig over for frysning, opvarmning kan ligge på en hvilken som helst overflade luften. Derfor er denne sygdom mest karakteristisk for infektion ved luftbårne dråber, især blandt børn.

Symptomer på streptokokker hos børn

Når de indtages, begynder bakterier aktivt at proliferere, vedhæftning til slimhinden. Under denne proces frigives toksiner, der ødelægger det omgivende væv - på den måde er det muligt at spore streptokokcens indtrængningsveje ind i kroppen - hvis det kommer gennem luftvejen - betændelse i halsen, næsen vil blive observeret, og hvis der er betændelse gennem den beskadigede hud, udviklingen af ​​streptokokker på organerne i det genitourinære system, men hos børn er det som regel meget sjældent.

Typer af streptokokker hos børn:

• Streptococcus øje
• Streptokok nasopharynx
• Streptococcus hud
• Streptococcus blod
• Kronisk streptokok.

Streptokokinfektion i øjet hos børn

For denne sygdom - conjunctivitis - er karakteriseret ved beskadigelse af slimhinden i øjenlågene og purulent udledning. Eksternt manifesteres dette ved betændelse og hævelse af øjenlåg, dannelse af purulente skorper og frigivelse af flydende purulente masser fra lacrimalkirtlerne. Barnets kropstemperatur overstiger ikke 37,5 grader, med en enkelt infektion uden andre sygdomme (ondt i halsen, løbende næse osv.) Barnet er som regel ikke bekymret, hvis øjenhygiejnen udføres rettidigt. Behandling af sådan konjunktivitis udføres på grundlag af doktorens anbefalinger med et kursus af antibiotika og oftalmiske dråber.

Airway Streptococcus

Dette er den mest almindelige type sygdom, der er forårsaget af streptokokbakterier - det kan udtrykkes som halsbetændelse eller streptokok lungebetændelse. Når det indtages, er streptokoccus fastgjort til slimhinden i luftvejen (halsen) og begynder aktiv reproduktion.

De vigtigste symptomer på sygdommen:

- temperatur over 39 grader;
- generel depression (sløvhed, humørhed, afslag på at spise, dårlig søvn osv.);
- hævede lymfeknuder og tonsiller;
- ondt i halsen, sværhedsbesvær
- hvide pletter på tungen og hvidlig påvirket læsioner på ryggen af ​​halsen (streptokokstomatitis).

Det er det sidste punkt, selv ved undersøgelse, der skal signalere en specialist i den mulige tilstedeværelse af hæmolytiske streptokokker i halsen.

I tilfælde af udvikling af streptokokker bakterier i næsen tilføjes purulent nasal udslip, hovedpine og tryk på øjnene på bøjning til disse symptomer.
Behandling, som for alle andre sygdomme af denne art, er antibiotika, sammen med lægemidler, der lindrer ondt i halsen, lindrer hævelse i næsekarrene for at lette vejret.

Streptococcus hud

Denne sygdom kan påvirke både overfladen og de indre lag af huden, med dannelsen af ​​omfattende læsioner, purulent inflammation og mulig sepsis. For at forhindre en forøgelse af udslæt, for at stoppe betændelse, anvendes salver, der indeholder antibiotika og hudgendannende geler. Ud over den største sundhedsfare kan i dette tilfælde betændelse, uden ordentlig pleje, beskadige de dybere lag i huden og efterlade ar.

Streptococcus blod hos børn (streptococcus af den nyfødte)

Ofte forekommer denne sygdom hos nyfødte og er den mest farlige for barnets liv. Penetration af bakterier ind i blodet forårsager sepsis og alvorlig forgiftning. Diagnose af sygdommen opstår i løbet af de første 12 timer af et barns liv i henhold til følgende funktioner:

- høj feber
- åndenød;
- uregelmæssigt hjerteslag;
- hindrede reaktioner mv.

Årsagerne til streptokokker i en nyfødt kan være adskillige - fra ekstern - bakterier ind i kroppen i de første minutter efter barnets fødsel gennem dårligt desinficerede instrumenter mv. Til internt - sygdommen blev overført fra moder til barn (placenta af infektion). Da dette er den mest alvorlige form for sygdommen, skal moderen overgå alle testene før graviditet og om nødvendigt undergå en behandlingsforløb. Den afslørede sygdom under graviditeten bør også behandles, da selvom bakterier ikke kommer ind i fostervæsken, kan barnet blive smittet, når de passerer gennem fødslen. Læs mere om dette i artiklen: "Streptococcus under fødslen og graviditeten."

Kronisk Streptococcus hos Børn

Den kroniske form for streptokokker hos børn er ekstremt sjælden - primært fordi sygdommens kroniske form indebærer sygdommens tilstedeværelse i lang tid. I dag er læger bevæbnet med en række diagnostiske metoder og en bred vifte af stoffer for ikke at gå glip af infektionen og forhindre, at den bliver kronisk. Men i tilfælde af ekstraordinære tilfælde af kronisk streptokokker er hyppige manifestationer af infektion karakteristisk - betændelse i slimhinden i halsen, næse og hovedpine. I perioden med forværring af sygdommen observeres feber og generel svaghed. Det er værd at bemærke, at barnet i disse perioder er farlig for andre, da det er en distributør af aktive bakterier, anbefales det derfor at observere karantæne i denne periode.

Det er vigtigt! Ved diagnosticering af et barn i kroppen kan streptokoccussporer detekteres, og hvis barnet ikke oplever ubehag, kontrollerer kroppen sin infektion og tillader det ikke at påvirke sundhedstilstanden, så er det højst sandsynligt, at barnet er sygdomsbæreren. Antallet af sådanne børn når 15%, og yderligere udtalelser fra lægerne er forskellige - nogle mener, at avanceret behandling er nødvendig - at ødelægge bakterierne med et antibiotikaproces og ikke vente på deres angreb på kroppen, nogle mener, at hvis barnet er transportør, kan han ikke være farligt for andre, hans helbred er ikke undertrykt, og behandling er ikke nødvendig. Den endelige beslutning i denne sag forbliver hos forældrene og den behandlende læge.

Diagnose af Streptococcus

Den mest nøjagtige diagnosemetode er plantning til flora - udtværninger fra halsen, næse og skrabninger i de berørte områder - gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​bakterier. I dag er der hurtige tests - indikatorstrimler for at bestemme infektionen i halsen ved første besøg hos lægen.

Hvordan man helbreder streptokokker i et barn

Som de fleste infektioner dør streptokokker under påvirkning af penicillinspektrumantibiotika. Efter at have modtaget resultaterne af prøver og undersøgelser, foreskriver specialisten en kompleks behandling:

- Antibiotikum (penicillin, ampicillin, amoxicillin, etc.) i forskellige former - tabletter, suspensioner, injektioner afhængigt af barnets alder - til behandling af infektion.

- Paracetamol (ibuprofen, etc.) for at sænke temperaturen, også i forskellige former - tabletter, suspensioner, suppositorier.

- Linex eller bifiform (probiotika) for at opretholde mikrofloraen i barnets krop under behandling med antibiotika.

Til behandling af lokale foci for betændelse, salver, cremer, der reducerer betændelse og helbreder hudskader anvendes. Hvis halsen er påvirket, vil lægen ordinere smertelindrende lægemidler, desinficere de berørte områder, lindre smerter. Ofte, selv skylling giver mærkbar lettelse.

Det er vigtigt! Da behandling af streptokokinfektion kun vil lykkes med et korrekt udvalgt antibiotikum, bør du omhyggeligt overvåge barnets helbred - hvis der ikke er 4-5 dages relief, skal du kontakte en specialist igen for at ændre stoffet. En sådan situation opstår som regel, hvis barnet tidligere har gennemgået en behandling med antibiotika, og hans krop er næsten ikke længere modtagelig for et bestemt lægemiddel. Før behandlingen påbegyndes, kontrolleres bakteriens modtagelige antibiotika, men det tager en uge. Derfor kan behandlingen justeres efter at have modtaget testresultater.

Kost under streptokokker behandling

Der er ingen specifik kost anbefalet til denne tid, men det bør forstås, at et sygt barn ikke vil kunne sluge hårde fødevarer, krydrede eller varme retter vil forårsage smerte i en såret hals. I sygdomsperioden anbefales det at koge kylling bouillon til børn og give jorden, bløde retter. Du bør ikke glemme en ekstra kilde til vitaminer, men giv ikke appelsiner rig på syrer, men bryg te med urter og bær, laver frugtdrikke. En varm drikke vil lindre ondt i halsen, og bær rig på vitaminer vil styrke immunsystemet.

Forebyggelse af Streptococcus hos Børn

Selvfølgelig er det svært at redde barnet mod infektion med sygdommens luftbårne natur, men det er muligt at reducere risikoen:

• Overholdelse af hygiejnebestemmelserne

Grundig håndvask, madhåndtering før måltider vil reducere risikoen for infektion i mere end halvdelen, men desuden skal barnet undervises om personlig hygiejne på offentlige steder:
- Brug ikke andres afskedninger, krus, lommetørklæder mv.
- Du kan ikke prøve andres mad - bid noget af et bidt æble eller slik, selvom du virkelig vil have det

• Overholdelse af sårbehandlingsregler

For at undgå infektion gennem huden, bør barnet undervises for at behandle sårene - du kan altid foreslå at male en maskine, en blomst på et knækket knæ eller stikke et lyst gips.

• Sund livsstil

Glem ikke at bakterier kun udvikler sig i en svækket krop, så hærdning, motion og korrekt ernæring vil styrke immunsystemet og vil ikke give sygdommen en chance.

resultater

Med en generel agiotage omkring sygdommen, med undtagelse af dets mest ekstreme og farligste former, tolereres behandlingen let, og hvis alt sker på en rettidig og korrekt måde, efterlader det ikke spor. Streptococcus hos børn er sandsynligvis en af ​​de mest betydningsfulde sygdomme, når selvbehandling kan føre til triste konsekvenser, hvorfor hvad og hvordan man behandler streptokokker bør bestemmes af en læge.

Streptococcus hos børn - Symptomer og behandling

Om forekomsten af ​​streptokokinfektioner hørte måske alle. Men få mennesker vil være i stand til at nævne de sygdomme, der forårsager disse gram-positive mikrober, og endnu mere sjældne mennesker ved, hvordan man behandler dem. I denne artikel vil vi eliminere dette hul og fortælle, hvor farlig streptokoccus hos børn er - symptomer og behandling af infektioner forårsaget af denne mikrobe.

Årsager til Streptokokinfektioner

Læger forbinder streptokoccus indtagelse med ikke-overholdelse af reglerne om personlig hygiejne. Det er let at inficere med disse bakterier, som de frit transmitteres af luftbårne dråber, fra et inficeret barn eller ved brug af almindelige genstande (for eksempel legetøj). Vi kan ikke udelukke fødevaresystemet for infektion, gennem creme fraiche, mælk, hytteost og andre produkter, hvor streptokokker formeres hurtigt.

Streptokoksygdomme

Oftest er børnene konfronteret med to typer streptokokker. Sygdomme forårsaget af en bestemt type afhænger af skaden. så:

• Streptococcus gruppe A påvirker øvre luftveje, forårsager ondt i halsen, skarlagensfeber og faryngitis, kan provokere lungebetændelse, erysipelas (beskadigelse af huden og blødt væv) og endog betændelse i nyrerne;
• Streptococcus gruppe B er endnu mere farlig, da det forårsager sepsis og meningitis, der optræder i de første timer i en nyføddes liv.

Symptomer på streptokokinfektioner

Ved at vide, hvor alvorlige og farlige infektioner der forårsager streptokokker, skal forældre huske på de karakteristiske tegn på sygdomme, der fremkalder disse mikrober for at kunne reagere korrekt på barnets tilstand.

Pharyngitis kan udvikle sig over fire dage. I løbet af denne periode kan barnet klage over problemer med at synke og mavesmerter. Samtidig udvikler han kvalme og opkastning, temperaturen stiger, og tonsillerne stiger med dannelsen af ​​et purulent depositum. Hvis han ikke hjælper barnet i tide, kan han udvikle endokarditis, bakteriæmi, bihulebetændelse, meningitis og lungebetændelse.

Scarlet feber kan identificeres ved den rigelige punkterede udslæt, der vises på et barns legeme. Som i tilfælde af faryngitis, forekommer krummerne af forgiftning, kroppstemperaturen stiger, og tonsillerne bliver betændt. Hvis barnet har immunbeskyttelse mod streptokokker, i stedet for skarlagensfeber, vil han udvikle en ondt i halsen.

Erysipelas er præget af en kraftig stigning i temperaturen (op til 40ºC), muskelsvaghed, kulderystelser og hovedpine. Samtidig vises hævelse på kroppen, der har klare konturer og rød farve.

Sepsis hos nyfødte kan forekomme i de første timer i livet. På samme tid har babyen blødninger i huden, såvel som udledning af blod fra munden. Læger diagnosticere feber, milt og leverforstørrelse, lungeskader og åndedrætsanfald.

Sådan behandles streptokokinfektioner

Efter at have bemærket karakteristiske symptomer hos et barn, skal man straks konsultere en læge, fordi barnets liv kan afhænge af det. For det første er antibiotika fra penicillin-gruppen (Ampicillin eller Bicillin-3) ordineret til en lille patient. Hvis krummerne har penicillinintolerance, er han ordineret antibiotika af erythromycin-gruppen (oleandromycin, erythromycin). Efter en sådan behandling skal barnet genoprette tarmmikrofloraen.

Fra de første dage af behandlingen skal barnet drikke op til 3 liter væske for at forhindre dehydrering. Han er vist en let fordøjelig diæt med nok mineraler og vitaminer. C-vitamin gives separat. Hvis det er nødvendigt, anbefaler lægerne gurgling.

Folkebehandling af streptokokinfektioner

Efter at have fundet ud af, hvor streptokokkerne forekommer hos børn - symptomer og behandling af sygdomme forårsaget af disse mikrober, så glem ikke ukonventionel behandling, hvilket vil hjælpe babyer til at blive bedre snart. En sådan behandling indebærer:

• modtagende afkog med en vanddrivende virkning (bjørnebær, lingonbærblad);
• brug af bærinfusioner, der øger kroppens forsvar (hindbær, tranebær eller rosehip);
• modtagende afkog af antibakterielle og antiinflammatoriske virkninger (kamille, egebark, streng og pilbark). Sundhed til dine børn!

Årsager, symptomer og behandling af streptokokinfektion hos et barn

Streptokokinfektion er en gruppe af sygdomme, hvis årsagssygdomme er streptokokker. Disse mikroorganismer lever i alle mennesker i nasopharynx, mave-tarmkanalen og på huden. Både voksne og børn er syge. Infektion er spredt over hele verden, og der er ingen steder på planeten, hvor denne sygdom ikke har fundet sted.

Årsager til Streptokokinfektion

Streptococcus er en kugleformet mikroorganisme, der lever på menneskekroppen. Disse patogene bakterier findes på overfladen af ​​huden, i kønsorganerne, i mundhulen og i fordøjelseskanalen. Streptokokker overføres fra person til person gennem direkte kontakt, hvilket forårsager et stort antal forskellige sygdomme.

Fremgangsmåder for streptokokker transmission:

• luftbårne;
• kontakt og husstand
• gennem beskadiget hud.

Streptokokinfektion omfatter alle sygdomme forårsaget af streptokokker. I dette tilfælde anses reumatisme, glomerulonefritis og infektiv endokarditis sædvanligvis separat, da de er komplikationer af en primær infektion i halsen.

Patogener er opdelt i tre typer:

• alfa hæmolytisk streptokoccus (grøn) - forårsager ufuldstændig hæmolyse (destruktion) af røde blodlegemer (røde blodlegemer);
• beta hæmolytiske streptokokker - forårsager fuldstændig hæmolyse;
• ikke-hæmolytiske streptokokker.

Hver af streptokokker har sine egne specifikke antigener på cellevæggen. Afhængigt af typen af ​​antigen har hver gruppe af bakterier deres eget identifikationsmærke (A, B, C... til U). I medicinsk praksis er følgende streptokokker vigtigst:

• Streptococcus pyogenes (beta-hemolytisk streptococcus gruppe A) - forårsager skarlagensfeber, ondt i halsen, erysipelas, reumatisme;
• Streptococcus pneumoniae forårsager lungebetændelse hos voksne og børn.

Symptomer på streptokokinfektion

Symptomer på sygdommen afhænger af lokalisering af streptokokker. Sygdommene forårsaget af denne mikroorganisme omfatter:

• erysipelas;
• byld;
• skarlagensfeber;
• ondt i halsen
• ondt i halsen;
• gigt;
• glomerulonephritis;
• lungebetændelse;
• bronkitis;
• meningitis;
• endocarditis;
• sepsis.

erysipelas

Symptomer på streptokokinfektion med erysipelas er ret nemme at genkende. Sygdommen begynder akut med en stigning i kropstemperaturen til 39-40 ° C, udseendet af en alvorlig hovedpine og andre tegn på forgiftning. Efter 6-12 timer fra sygdommens begyndelse vises et rødmeområde (erytem) på huden. Stedet er skarpt afgrænset af sund hud og er formet som flammer eller et geografisk kort. Huden på skadestedet er hævet, spændt og varmt til berøring.

Hvis der optræder hudpletter, kontakt omgående læge!

I nogle tilfælde vises bobler på baggrund af erytem, ​​fyldt med klar væske. Over tid forsvinder de, og i deres sted kan erosioner og sår dannes. Denne form for sygdommen er mere almindelig hos voksne. I et barn opstår den bulløse form af erysipelas med kraftigt nedsat immunitet.

Streptokokinfektion på huden fortsætter i 5-15 dage. Når alle symptomer falder, er udviklingen af ​​lymfostasis (lymfestrømforstyrrelser) mulig. Lymphostasis fører til sidst til elefantiasis (en stigning i lemmen størrelse). Årsagen til denne tilstand er den samme streptokocker, når den er gennemboret gennem den beskadigede hud.

Strep hals og faryngitis

Sygdommen er mest almindelig hos børn. Med nederlaget for streptokocker stiger barnets kropstemperatur, der er kulderystelser og hovedpine. Når man ser fra halsen, kan man se hævede og rødnede tonsiller. På den tredje dag af sygdommen danner en gullig grå plaque på tonsillerne, som let fjernes med en spatel. I tilfælde af ondt i halsen øger barnet altid de livmoderhalske lymfeknuder og udvikler også streptokokinfektion i halsen.

Må ikke selvmedicinere, når du udvikler angina!

Streptokoksfaryngitis er kendetegnet ved smerter i halsen, forværret ved at synke. Intoxikation symptomer vises, kulderystelser opstår, stiger kroppstemperaturen. Et barn under tre år med en stigning i temperaturen har ofte en enkelt opkastning.

Hvis du har mistanke om en streptokoccus læsion, skal du ikke forsinke med at besøge en læge. Diagnose og behandling skal udføres hurtigst muligt. Strep hals infektion i halsen er farlig, fordi det kan skade hjertet, nyrerne og leddene til enhver tid. Infektiv endokarditis, glomerulonephritis og reumatisme er de mest forfærdelige komplikationer af streptokokinfektion.

Scarlet feber

Årsagen til denne sygdom ligger også i stregetokokcernes nederlag. Børn i førskolealderen er hovedsageligt syg. Sygdommen begynder med en stigning i kropstemperatur til 38-39 ° C. 24-72 timer efter feberstart har barnet et lille udslæt på huden. Udslætet er lokaliseret på kinderne, laterale overflader af kroppen og i lysken. Området af den nasolabiale trekant med skarlagensfeber påvirkes aldrig. Barnets tunge bliver rødt på 2-3-årsdagen af ​​sygdom. Diagnose af sygdommen er baseret på de typiske tegn på infektion. Udfør om nødvendigt laboratorieundersøgelser.

Lungebetændelse og bronkitis

Streptokokinfektion kan påvirke ikke kun det øvre luftveje. Hos børn og svækkede voksne falder mikroorganismer ofte ind i bronchi og lunger, hvilket forårsager udviklingen af ​​betændelse. Med disse sygdomme stiger kropstemperaturen, en stærk host vises. Streptokok lungebetændelse er særlig farlig hos nyfødte, hvis immunsystem er begyndt at danne sig. I dette tilfælde kan pneumokokinfektion føre til udvikling af sepsis og endda barnets død.

Diagnose af Streptokokinfektion

Laboratoriediagnose af sygdommen begynder med indsamling af materiale til plantning på næringsmedier. Dette kan være blod, urin, nasopharyngeal og pharyngeal scraping, udledning fra kønsorganerne. Efter indsamling af materialet i laboratoriet foretages en analyse for at bestemme årsagsmidlet. Desuden indbefatter diagnosen infektion bestemmelse af identificerede mikroorganismers følsomhed overfor visse grupper af antibiotika.

Analyse af undersøgelsen er taget strengt inden starten af ​​antibiotikabehandling. For at få resultatet skal du vente 3 til 5 dage. I nogle tilfælde kan analysen udføres hurtigere ved hjælp af specielle testsystemer. Desværre giver en sådan diagnose ikke altid pålidelige resultater, så eksperter foretrækker bevist og pålidelige metoder (bakteriologisk podning). Ekspressanalyse bruges kun til at identificere gruppe A streptokokker.

Behandling af streptokokinfektion

Efter at have fundet årsagerne til den patologiske proces i mundhulen eller på huden, begynder lægerne at udvikle et behandlingsregime. Efter analysen er blevet modtaget og dens resultater fortolket, er antibakteriel terapi ordineret. Behandling af streptokokinfektion er aldrig færdig uden antibiotika - risikoen for at sprede patogenet til de indre organer er for høj. Glomerulonefritis, reumatisme og andre alvorlige komplikationer af angina udvikles i fravær af rettidig antibiotikabehandling.

Penicilliner eller cefalosporiner anvendes til behandling af streptokokinfektioner. Forberedelser fra disse grupper håndterer effektivt sygdommen, hvilket efterlader streptokocker ingen chance. Desværre detekteres resistens fra mikroorganismer til udvalgte antibiotika desværre ganske ofte i løbet af terapien. Også ikke udelukket allergisk reaktion på stoffer. I disse tilfælde tildeles antibiotika fra gruppen af ​​makrolider eller lincosamider.

Stop ikke med antibiotikabehandling inden den frist, der er angivet af lægen!

I nogle tilfælde foreskrives antibiotika, før man får resultaterne af undersøgelsen. I dette tilfælde er brugen af ​​bredspektret medicin, der kan ødelægge de mest kendte patogener. Når analysen er klar, kan behandlingsregimen ændres i overensstemmelse med resultatet.

Streptokokinfektion i nasopharynx involverer ikke kun systemisk, men også lokal anvendelse af antibiotika. Til dette formål er "Bioparox", "Tonsilgon N" og andre midler, der påvirker det forårsagende middel, oftest ordineret. Varigheden af ​​behandlingen er fra 5 til 10 dage. Denne afstand er som regel nok til at fjerne hoste, ondt i halsen og andre manifestationer af infektion.

Antipyretiske lægemidler bruges til at reducere kropstemperaturen. Det kan være paracetamol eller ibuprofen - og begge behandler effektivt symptomerne på feber. Antipyretiske midler anvendes ved en temperatur på 38 ° C og derover. Ved lavere værdier af termometeret anbefales det ikke at blande sig i kroppen, forstyrre de naturlige processer for regulering af termogenese.

Børn med konvulsioner i fortiden bør ikke vente på, at temperaturen stiger over 38 ° C.

Forebyggelse af streptokokinfektion

Streptokokinfektion skræmmer ikke så meget sværhedsgraden af ​​sygdommen som dens komplikationer. I det sidste århundrede, i mange regioner i landet, under infektion med streptokokker, blev bicillinbehandling anbefalet. Bicillin blev indgivet én gang efter fuldførelse af antibiotika. En sådan foranstaltning ville forhindre udvikling af komplikationer efter at have lider streptokokinfektion i halsen eller skarlagensfeber.

I øjeblikket er tilfælde af revmatisme ret sjældne, så de nægtede massemængden af ​​bitsillin. Dette lægemiddel indføres kun, hvis det af en eller anden grund ikke var muligt at gennemføre et komplet kursus af antibiotikabehandling. Også profylakse med bicillin er indikeret ved udbrud af streptokokinfektion i børns grupper.

Forebyggelse af komplikationer efter angina og skarlagensfeber er nu under en anden ordning. For at forhindre udviklingen af ​​reumatisme, glomerulonefrit og endokarditis anbefales det at gennemføre et komplet kursus af antibiotikabehandling for eventuelle streptokokinfektioner. Varigheden af ​​antibiotika er 10 dage. Narkotika bør tages på et bestemt tidspunkt. Afbrydelser i behandling er ikke tilladt. Kun sådan forebyggelse kan ødelægge streptokokker og forhindre det i at komme ind i de indre organer.

Årsager til streptokokinfektion hos børn, symptomer med fotos og behandlingsmetoder, vaccination mod streptokokker til forebyggelse

Babys immunsystem er i formativ fase, så deres krop kan ikke altid afvise angreb af patogener. Streptokokinfektion er en af ​​de mest almindelige bakterie sygdomme hos børn. At ignorere symptomerne på patologi eller sen behandling kan føre til alvorlige læsioner af de indre organer. For at undgå farlige konsekvenser bør hver forælder kunne identificere tegn på streptokokinfektion hos et barn og vide, hvordan man skal behandle sygdommen.

Hvad er streptokokinfektion, hvordan er det farligt?

I medicin refererer streptokokinfektion til sygdomme, som er forårsaget af streptokokker. Disse parasitter lever i luftvejene og fordøjelseskanalen, hovedsageligt i halsen, tyktarmen, mundhulen og næse. Der er mange sorter af disse bakterier lige fra temmelig uskadelige, såsom viridaner, til at udgøre en alvorlig trussel mod mennesker.

Patogener indtræder i menneskekroppen med mad og er en del af den normale mikroflora. De fodrer indgående mad og epitelvævskalaer. Med et fald i kroppens forsvar opnår streptokokker en ondsindet status og begynder aktivt at proliferere. Samtidig kommer toksiske produkter af deres vitale aktivitet ind i blodbanen, som følge af hvilke patologiske processer opstår - streptokokinfektioner. En syg person, der frigiver patogene bakterier i luften under nysen og hoste, udgør en trussel for andres sundhed.

Sådanne sygdomme er yderst farlige for deres komplikationer:

• lymfatisk ødem;
• betændelse i hjertets indre foder
• elefant sygdom;
• glomerulonephritis;
• gigt;
• septisk proces.

Særligt farlig sygdom for nyfødte. I dette tilfælde kan den smitsomme proces være dødelig. Den højeste forekomst af streptokokinfektioner forekommer i efterår og vinterperioder. Bakterier har en skadelig virkning på sollys, desinfektion og antibakterielle lægemidler.

Årsager og måder at penetrere ind i børns krop

Som nævnt ovenfor fremkalder udviklingen af ​​streptokokinfektioner streptokokker. Disse patogener er sfæriske i form. Deres reproduktion sker ved at dividere i halvdelen med dannelsen af ​​et par eller en kæde af celler (se billedet).

Et særpræg ved streptokokker er, at de ikke danner en spore. Patogenet findes på overfladen af ​​huden, i kønsorganerne, fordøjelseskanalen, halsen, mundhulen og næsen. Udviklingen af ​​patologiske processer fremkalder oftest 5 grupper af bakterier.

Streptokokinfektion hos børn

Bakterielle infektioner hos spædbørn er ofte forårsaget af forskellige mikrober af coccalfloraen. En af de mest almindelige medlemmer af denne familie er streptokokker. Hvad skal du vide om problemerne med streptokok infektion forældre vil fortælle denne artikel.

Hvad er det?

En af repræsentanterne for kokosfamilierne er streptokokker. Dette er en ret omfattende form, som omfatter en lang række af de mest forskelligartede repræsentanter. Disse mikroorganismer er i stand til at forårsage infektionssygdomme hos både nyfødte og ældre børn.

Forekomsten af ​​streptokokinfektioner i den pædiatriske befolkning er ret høj. Disse mikroorganismer er temmelig godt bevarede under ugunstige miljømæssige forhold. Denne funktion skyldes deres cellulære struktur. I det ydre miljø bevarer de deres vitalitet, selv uden at danne kapselformer.

Virkningen af ​​insolation, nogle desinfektionsmidler samt antibakterielle lægemidler har en skadelig virkning på disse mikrober.

Nogle typer af streptokokker er repræsentanter for den sunde mikroflora af menneskekroppen. Sådanne mikroorganismer kaldes også opportunistiske. Udviklingen af ​​sygdommen i dette tilfælde fører til deres aktive reproduktion med et fald i immunitet som følge af eksponering for forskellige faktorer.

Oftest hos børn fremmes denne tilstand ved alvorlig hypotermi eller forværring af kroniske sygdomme i indre organer.

Forekomsten af ​​streptokokinfektioner hos babyer er ret høj. I lande med et tempereret kontinentalt klima findes infektioner forårsaget af forskellige typer streptokokker hos ti ud af hundrede babyer.

At opdage disse mikroorganismer hos mennesker kan være i en række organer. De lever på huden, slimhinderne i mundhulen, i mave-tarmkanalen og også på luftvejens epithelialforing. Dr. Komarovsky mener for eksempel, at disse mikroorganismer er en vigtig bestanddel af den normale mikroflora af et barns krop.

Videnskabelige undersøgelser, der tager sigte på at studere de morfofunktionelle egenskaber og mekanismen for aktiv virkning af mikrobielle data på menneskekroppen, begyndte at udføres allerede fra slutningen af ​​det 19. århundrede. I øjeblikket har forskere fundet mere end tyve forskellige typer streptokokker, der findes i det eksterne miljø.

Ikke alle af dem kan forårsage smitsomme sygdomme hos spædbørn. Kun de arter, der har udtalt patogenicitetsfaktorer (evnen til at forårsage sygdom) kan bidrage til udseendet af uønskede symptomer på sygdommen hos barnet.

Streptokokker kommer i en række forskellige grupper og typer. Denne opdeling udføres under hensyntagen til egenskaberne i deres morfologiske struktur. De mest hyppige repræsentanter for denne klasse af mikrober, som bidrager til udviklingen af ​​infektiøse patologier hos babyer, er Streptococcus gruppe A. En gang i svækket børns krop kan disse mikrober forårsage forskellige læsioner af de indre organer.

Streptococcus gruppe b fører også til udvikling af forskellige infektionssygdomme hos babyer. Disse mikroorganismer fører ofte til udvikling af bakteriel sepsis eller lungebetændelse.

Ifølge statistikker forekommer disse sygdomme oftere hos nyfødte babyer. For tidlig babyer er i højrisikogruppen, samt babyer med medfødte anomalier og defekter i strukturen af ​​indre organer.

Patogene streptokokker har en farlig egenskab - evnen til at udøve en skadelig virkning på røde blodlegemer (røde blodlegemer). Ifølge sværhedsgraden af ​​denne funktion er alle mikroorganismer opdelt i flere hovedgrupper:

• Alpha hæmolytisk. Bidrage til den partielle død af røde blodlegemer - hæmolyse.
• Beta-hæmolytiske. Leder primært for at fuldføre eller massiv død af røde blodlegemer i blodbanen.
• Gamma hæmolytisk. Har mindst skadelige virkninger mod røde blodlegemer. Praktisk set ikke føre til udvikling af hæmolyse.

Mange streptokokker er repræsentanter for den normale flora i mave-tarmkanalen. En af disse mikroorganismer er streptococcus viridans. Disse betingelsesmæssigt patogene mikrober er også ret almindelige i urinvejene og bronchetræet.

Forskere har fundet ud af, at disse mikroorganismer findes i store mængder hos piger i kønsområdet. Udviklingen af ​​sygdommen kan føre til et kraftigt fald i immunitet, hvilket bidrager til en ændring i den normale biokenose.

Grønne streptokokker er bredt repræsenteret i mundhulen. Denne klasse af mikroorganismer omfatter mange forskellige repræsentanter. Streptococcus mitose bliver ofte synderen af ​​karies og andre inflammatoriske sygdomme i tænderne.

Disse mikroorganismer har evnen til at reproducere hurtigt og føle sig ganske godt i knogletandvævet, hvilket bidrager til udviklingen af ​​akut eller kronisk inflammation i den.

De mest almindelige typer af streptokokker, som er mest almindelige i den pædiatriske population, er pyogene mikroorganismer. De kaldes også hæmolytiske gruppe A.

Streptococcus pyogenes er i stand til at forårsage et forholdsvis stort udvalg af forskellige bakterielle patologier, som ledsages af forstyrrelser af arbejdet i de fleste indre organer. Forekomsten af ​​disse mikroorganismer i befolkningen er meget høj.

Hvordan kan du blive smittet?

Infektion med streptokokker kan være en række forskellige måder. Den mest almindelige infektion er autoinfektion.

I dette tilfælde opstår overdreven vækst og reproduktion af eksisterende opportunistiske kolonier. Dette sker som regel som følge af indflydelsen af ​​forskellige årsagssammenhænge, ​​der fører til en svækkelse af lokal immunitet. Den mest almindelige årsag hos børn er alvorlig hypotermi.

I alvorlige tilfælde kan mikroorganismer komme ind i forskellige indre organer, hvilket fører til systemisk spredning af den inflammatoriske proces. Andre situationer fører også til udvikling af selvinfektion:

• Tandudvinning eller forkert udført pulpitis-terapi;
• Konsekvenserne af at fjerne tonsiller og adenoid vækst
• Udført blærekateterisering til terapeutiske eller diagnostiske formål;
• Komplikationer af bakteriefaryngitis og sygdomme i paranasale bihuler.

I nogle tilfælde kan barnet blive smittet udefra. Dette sker ved kontakt med en syg person eller transportør af infektionen. Denne variant af infektion er primært mulig i alvorligt svækkede babyer. Som regel er disse børn med alvorlige samtidige patologier af indre organer, voksende neoplasmer, udtalte immunodefektetilstande samt komplicerede sygdomme i det endokrine system.

Nogle typer af streptokokker falder helt perfekt på slimhinderne i det øvre luftveje ved luftbårne dråber. Disse små bakterier er indeholdt i spyt af en syg person eller bærer af infektionen i store mængder. Du kan blive smittet i dette tilfælde ved at tale eller være i nærheden af ​​en nysen og hoste et sygt barn. Infektionshastigheden er i dette tilfælde ret høj.

Overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne bidrager til de såkaldte "familie" udbrud af infektion. Den mest almindelige infektionsmetode er i dette tilfælde brugen af ​​delte håndklæder, tandbørster eller vaskeklude. Forældre bør altid huske på, at barnet skal have deres egne personlige ejendele, som under ingen omstændigheder bør anvendes af voksne.

De håndklæder, som barnet bruger i hverdagen, skal vaskes regelmæssigt i varmt vand og stryges på begge sider med et strygejern.

Streptokokflora er perfekt bevaret og multipliceres i forskellige fødevarer. Fermenterede mejeriprodukter, fjerkrækød, forskellige compotes og frugtdrikke er det mest foretrukne næringsmiddel til mikroorganismer.

Overtrædelse af reglerne for opbevaring af sådanne produkter og brugen af ​​deres udløbne holdbarhed fremkalder infektion hos en baby med et stort antal patogener. I dette tilfælde forekommer der som regel forskellige former for læsioner i mave-tarmkanalorganerne i barnet.

Fosterinfektion med forskellige grupper af streptokokker er også mulig. Det skal bemærkes, at det forekommer ganske sjældent. En hyppigere infektionskilde bliver i dette tilfælde Streptococcus Group B. Amerikanske forskere hævder, at med intrauterin infektion hos en baby med disse mikroorganismer øges risikoen for at udvikle bakteriel lungebetændelse og en septisk tilstand mange gange.

I USA, når mikrober opdages, selv ved 36 ugers graviditet hos gravide, behandles de i overensstemmelse hermed. I vores land gælder denne praksis ikke.

I europæiske lande skal alle gravide kvinder under graviditeten afprøves og smøres fra vagina for at bestemme den patogene streptokokflora.

symptomer

Et stort udvalg af repræsentanter for streptokokflora bidrager til udviklingen af ​​et bredt udvalg af kliniske tegn hos babyer. Graden af ​​deres sværhedsgrad kan være anderledes og afhænger af mange grunde.

Normalt forekommer der et alvorligt forløb af infektiøse patologier hos nyfødte og babyer i de første måneder af livet. Denne funktion skyldes det faktum, at immunsystemet hos spædbørn ikke virker lige så effektivt som voksne.

Inkubationsperioden for streptokokinfektioner varierer meget. I nogle tilfælde forekommer de første uønskede symptomer inden for få timer efter, at et stort antal patogener er kommet ind i børnenes krop. I andre situationer udvikler sygdommen kun efter 3-4 dage.

Hos børn med udtalte tegn på immundefekt forekommer kliniske symptomer lidt tidligere og kan udtrykkes ret stærkt.

Meget ofte manifesteres streptokokinfektion hos børn ved adskillige læsioner i luftvejene.

Alvorlig rødme i munden og lyse rødme i palatinbuerne indikerer tilstedeværelsen af ​​bakteriefaryngitis. Denne tilstand ledsages også af udseendet af smerter i halsen ved indtagelse. Barnets generelle trivsel er signifikant svækket. Barnets appetit falder, og søvn er forstyrret.

Streptokok rhinitis er en af ​​de mest almindelige barndomspatologier. Denne patologiske tilstand er kendetegnet ved udviklingen i barnets hovedkuld med rigelig udledning. Nasal vejrtrækning er signifikant svækket. Den løbende næse er normalt 7-14 dage. Manglende foreskrevet behandling fører normalt til spredning af en smitsom proces fra næsen til nærliggende organer.

Akut tonsillitis, som er udviklet som følge af den aktive reproduktion af streptokokflora, ledsages af et helt kompleks af negative symptomer hos et barn. En syg baby i halsen på en øm mandel ser grønt eller gråt ud. Hvis du forsøger at fjerne det med en spatel, kan du opleve øget blødning.

Akut streptokok tonsillitis eller tonsillitis er normalt ledsaget af en høj feber i barnet og alvorlige symptomer på forgiftning.

Hudpræstationer forekommer også ofte, når de smittes med forskellige typer streptokokker. Streptokok dermatitis manifesteres ved udseendet af forskellige udslæt på huden, der ligner lyse røde pletter eller blærer på huden, fyldt inde med serøse eller blodige indhold. I nogle tilfælde vises udslæt på ansigtet, halsen.

Impetigo er en ret almindelig form for sygdommen, der kan skyldes forskellige patogene typer streptokokflora. Denne patologi er karakteriseret ved udseendet på huden af ​​forskellige purulente udslæt.

Udviklingen af ​​denne sygdom fører ofte til samtidig infektion med streptokokker og stafylokokker. Culprits af denne sygdom er i de fleste tilfælde repræsentanter for den pyogene gruppe streptokokflora.

Inflammatoriske patologier i mellemøret er normalt manifesteret af udseendet af otitis symptomer hos et barn. Denne patologi ledsages af et moderat fald i hørelsen, udseendet af en "crack" eller "rustling" under en samtale i en syg babys ører.

Kropstemperaturen i svær streptokok otitis medier stiger normalt til 38-39 grader. Barnet føler sig dårligt, han har svært ved at falde i søvn og varigheden af ​​natters hvile.

I nogle tilfælde indtræder streptokokker forskellige lymfeknuder, der bidrager til udviklingen af ​​alvorlig betændelse i dem. I sidste ende bidrager dette til udviklingen af ​​lymfadenopati.

De forskellige grupper af lymfeknuder kan være involveret i den inflammatoriske proces. De øges væsentligt i størrelse, bliver tilgængelige til palpation. Huden over de ramte lymfeknuder bliver som regel rød og varm til berøring.

Inflammatoriske patologier i urinsystemet og kønsorganer forekommer ofte på grund af infektion med patogene streptokokker. Mere tilbøjelige til disse patologier piger. Dette skyldes det faktum, at babyerne har en ret kort urinrør i størrelse såvel som de eksterne kønsorganers umiddelbare nærhed til urinvejen.

Et markant fald i lokal immunitet bidrager også til væksten af ​​betinget patogene streptokok kolonier, som er repræsentanter for den lokale flora.

Pædiatriske gynækologer mener, at den overvældende årsag, der fører til udviklingen af ​​colpitis og andre patologier i kønsorganerne hos piger, er udtalt vaginal dysbiose. Sådanne patologier manifesterer sig som regel ved en pludselig udviklet kløe, som kan være ret uudholdelig.

Streptococcus i behandling af børn og symptomer | Hvordan man behandler streptokokker

Streptokokinfektion er en gruppe af sygdomme forårsaget af streptokokker, overvejende fra gruppe A og med fælles epidemiologiske, patogenetiske, morfologiske og immunologiske mønstre.

I denne artikel lærer du de vigtigste årsager og symptomer på streptokokker hos børn, hvordan man behandler streptokokker hos børn, og hvilke forebyggende foranstaltninger du kan tage for at beskytte dit barn mod denne sygdom.

Behandling af Streptococcus hos Børn

Hospitalisering udføres i henhold til kliniske indikationer (patienter med svære og moderate former med komplikationer, samtidige sygdomme), alder (børn under 2 år), epidemiologiske (børn fra lukkede børneinstitutioner, sovesale, kommunale lejligheder) og sociale og huslige (manglende evne til at organisere behandling og pleje hjemme).

Behandling af streptokokker hos børn er kompleks, herunder behandling, diæt, antibakteriel behandling og om nødvendigt patogenetiske og symptomatiske midler.

Retsmidler for Streptococcus hos Børn

Etiotrop terapi er nødvendig for alle patienter med streptokokinfektion. Den mest effektive er penicillin (benzylpenicillin natriumsalt i en dosis på 100-150 tusind U / kg / dag. Intramuskulært, phenoxymethylpenicillin i en dosis på 100 mg / kg / dag. Oralt, kopper, oracillin osv.). Hyppigheden af ​​administration (indtagelse) af lægemidlet er 4-6 gange om dagen. Makrolidantibiotika (erythromycin, clarithromycin, roxithromycin, azithromycin, etc.) anvendes også, og i alvorlige former, første generation cephalosporiner.

Til antibakteriel behandling af patienter med nekrotiserende fasciitis, nekrotiserende myosit, streptokokoksoksisk shock-lignende syndrom anvendes benzylpenicillinnatrium i høje doser i kombination med clindamycin (klimitsin, dalatsin C) samt cephalosporiner fra første generation.

Behandling af streptokokker i halsen

Streptokokker kan forårsage ikke kun larynx sygdomme, som ofte forveksles med akutte luftvejsinfektioner, men også forfærdelige hudsygdomme. Derfor, hvis du finder rødme i halsen på en baby, skal du ikke blot behandle det, men også for at analysere floraen, for ikke at ved et uheld savne et alvorligt problem.

Selvfølgelig er behandling af streptokokker-provokeret halssygdom den samme som ved forkølelse, det er bare vigtigt at fjerne viruset og ikke bare klare symptomerne. Desværre, en gang modtaget streptokokker, vil det være svært at slippe af med det. Derfor skal forældre og derefter barnet selv bestemme, hvordan man skal behandle streptokokker i et barn så hurtigt som muligt.

Hvordan man behandler streptokokker?

Streptococcus er et problem, der kan skyldes en krænkelse af personlig hygiejne. Derfor skal barnet være vant til renheden og reglerne for hans krops indhold. Renlighed, skal være i rummet, i huset, i ting og i hverdagen.

En entydig behandling af streptokokinfektioner bør omfatte brug af penicillinholdige lægemidler. Antibiotika i behandlingen af ​​denne virus er absolut uundværlige. Og jo mindre barnet er, desto vigtigere er stoffets rolle. Doseringen og lægemidlet fastsættes af lægen, det skal nøje overholdes.

Hvad angår kampen mod lokale manifestationer, så vil alle antiseptika, antibakterielle afkogninger og skylninger gøre. Det anbefales ikke at opvarme inficerede områder af stafylokokker. Det er forbudt at vådte de områder, der er ramt af virussen, især når det kommer til streptoderma.

Streptoderma er et specielt problem. Den bedste måde at håndtere det er cauterization. Manifestationen af ​​streptoderma er smertefuld og tilbøjelig til at påvirke store områder af huden, hvis ikke stoppet i tide. Cauterize streptoderma kan være manganopløsning, aloe juice, alkoholopløsning af propolis og så videre.

Hvis streptokokker har slået sig i halsen, så kan du i tillæg til antibiotika til behandling også bruge andre symptomatiske midler: afkog, te med honning, skylning. Således at infektionen ikke stiger i nasopharynx anbefales ikke til behandling ved indånding.

Selvfølgelig er det bedre ikke at finde ud af, hvordan man behandler streptokokker i et barn, men at gøre med omhyggelig forebyggelse. Hvis sygdommen har overhalet barnet, tag det alvorligt og slippe af med mange problemer.

Forebyggelse af streptokokker hos børn

Af afgørende betydning i systemet med forebyggende foranstaltninger er organiseringen af ​​epidemiologisk overvågning, herunder tidlig diagnosticering af streptokoksygdomme, isolering af patienter med forskellige former for streptokokinfektion samt streng kontrol med overholdelse af hygiejnehygiejne og anti-epidemiske foranstaltninger.

Symptomer på streptokokker hos børn

Karakteren af ​​den kliniske variant af streptokokinfektion afhænger af tilstanden af ​​specifik antitoksisk og antimikrobiel immunitet, barnets alder, makroorganismens egenskaber, lokalisering af primærfokus, infektions massivitet, streptokokkerets aggressive egenskaber mv.

Forskellige former for streptokokinfektion har fælles tegn og symptomer på grund af patogenens specifikke egenskaber:

• Udtalt inflammatorisk proces i indgangsporten med lyse hyperæmi, ømhed og vævsinfiltration;
• hurtig overgang af den første katarrale inflammation til purulent, purulent-nekrotisk;
• tendensen til at generalisere processen
• tendens til purulent læsion af regionale lymfeknuder med svær smerte og tæthed;
• hæmatologiske forandringer (leukocytose, neutrofili, skift til rod-nukleare former, øget ESR).

Årsager til Streptococcus hos Børn

Streptococcus gruppe A kan forårsage almindelige sygdomme (scarlet feber, erysipelas) og lokale inflammatoriske processer med lokalisering i forskellige organer og systemer (hud, led, hjerte, urinveje, åndedrætssystemer osv.).

Historiske Streptococcus Data

Streptokokker blev først opdaget af T. Billroth i 1874 i væv med erysipelat inflammation. L. Pasteur observerede dem med sepsis, og F. Rosenbach i 1884 isolerede dem i ren kultur. Undersøgelsen af ​​streptokokinfektioner gav et stort bidrag til arbejdet af G. I. Gabrichevsky, V. I. Ioffe, M.G. Dailevich, I. M. Lyampert, A.A. Totolyan.

Årsagsmiddel til streptokokker hos børn

Ætiologi. Streptococcus er en stor gruppe af mikrober, der forårsager forskellige sygdomme hos mennesker og dyr.

Streptokokker er Gram-positive faste bakterier med sfærisk form med en størrelse på 0,5-1 mikron. På blodagarplader dannes gennemsigtige og uigennemsigtige kolonier, der kan omringes af uændret kulturmedium (gammahemolyse), grønne misfarvningszoner (alfa hemolyse) eller fuldstændigt transparente zoner (beta-hæmyse).

I overensstemmelse med tilstedeværelsen af ​​et gruppespecifikt polysaccharid er streptokokker opdelt i 21 grupper (A, B, C. V). Den mest patogene for mennesker er Streptococcus Group A (MHA), sædvanligvis p-hæmolytisk. I de seneste år er frekvensen af ​​påvisning af streptokokker i andre grupper øget, især B, G, C. Streptococcus gruppe B (Str. Aga-lactiae) forårsager sepsis, meningitis (hovedsageligt hos nyfødte og småbørn), streptokoccusgruppe D (Str. Faecalis, Str.faecium - enterokokker) - akutte intestinale infektioner, sygdomme i urinvejen.

I cellevæggen af ​​streptokokker er der M-, T- og R-proteiner.

M-protein er en af ​​de vigtigste faktorer, der bidrager til virulensen af ​​streptokokker, dets heterogenitet tillader serotyping. I øjeblikket er 83 serologiske typer af MUH kendt. Det antages, at den samme serotype streptokocker er i stand til at forårsage både en bærer og enhver åbenbar form for streptokokinfektion. I de senere år er der i stigende grad fundet i Rusland og i andre lande i stedet for de tidligere distribuerede 2, 4, 12, 22,49, 1,3,5,6,28, 18,19 MHA serotyper, som cirkulerede for 30-35 år siden. Ændringen af ​​de førende serotyper førte til fremkomsten af ​​alvorlige komplikationer af streptokokinfektion (nekrotiserende fasciitis, nekrotiserende myosit, streptokoktoksisk shock-lignende syndrom).

Streptokokker er i stand til at producere en række toksiner og aggressionsenzymer, hvis tilstedeværelse og aktivitetsniveau bestemmer den individuelle virulens for hver enkelt stamme af patogenet. Blandt toksinerne er: almindeligt toksin (erythrogenisk, erythrogentoksin, dicktoksin, exotoxin, udslætstoksin): private applikationstoksiner (streptolysiner eller hæmolysiner O og S, leukocidin, fibrinolysin, enterotoxin). Streptokokker producerer følgende enzymer: hyaluronidase, streptokinase, amylase, proteinase, lipoproteinase.

Erythrogen er opdelt i tre typer - A, B og C, med toksin A, der har størst effekt på kroppen. Det har en cytotoksisk, pyrogenisk, sympatikotropisk virkning, forårsager kredsløbssygdomme hos patienter og undertrykker reticuloendotelsystemet. Erythrogentoksin består af to fraktioner - termolabile og termostabile; Den første er selve toksinet, det andet er et allergen, der forårsager udviklingen af ​​hypersensitivitet med forsinket type.

Streptolysin S har en immunosuppressiv virkning på makroorganismen; Streptolysin O har en alsidig biologisk aktivitet (kardiotropisk, etc.).

Enzymer fremmer spredning af mikrobielle celler og toksiner i kroppen.

Streptokokker er stærkt resistente over for fysisk stress, tåler frysning godt, kan tørre op i uger og måneder i tørret pus, men dør hurtigt under virkningen af ​​desinfektionsmidler og antibiotika, især penicillin.

Kilde for streptokoccus infektion

Epidemiologi. Kilden til infektion er en person, der lider af en hvilken som helst form for streptokokinfektion, såvel som en bærer af patogene streptokokstammer. I epidemieforholdet er de farligste børn med læsioner af næse, orofarynx og bronchi (scarlet feber, tonsillitis, nasopharyngitis, bronkitis). En stor rolle i infektionens spredning hører til patienter med milde, atypiske former for streptokoksygdomme såvel som konvalescenter - bærere af streptokokker med kronisk patologi i det øvre luftveje.

Transmissionsmekanisme: dryp. Den vigtigste transmissionsrute er luftbårne. Intensiteten af ​​spredningen af ​​streptococcus stiger signifikant med ARVI (hoste, nysen). Hos små børn er en kontakt-husstand mulig - gennem forurenede legetøj, plejeartikler og hænderne på plejeren. Fødevarerute - gennem produkter (mælk, creme fraiche, cottage cheese, cremer), hvor streptokokker formeres hurtigt, kan føre til udbrud af streptokoksygdomme, der er kendetegnet ved egenskaber, der er forbundet med fødevarebårne infektioner.

Følsomhed over for streptokokker er høj. I forskellige aldersgrupper overvejer visse kliniske former for streptokokinfektion. I nyfødte og børn i de første måneder af livet, forekommer skarlagensfeber praktisk taget ikke på grund af tilstedeværelsen af ​​antitoksisk immunitet erhvervet fra moderen, men der ses forskellige inflammatoriske sygdomme (otitismedier, streptoderma, lymfadenitis, osteomyelitis osv.). I ældre aldersgrupper er skarlagensfeber mere almindelig, og der forekommer sjældent purulente septiske processer. Hos voksne forekommer sjælden feber sjældent, andre former for streptokokinfektion overvejer.

Som reaktion på streptokokcens indtrængning i kroppen produceres en antitoksisk og antibakteriel immunitet.

Forskellige serologiske typer streptokokker udskiller kvalitativt homogene toksiner, hvortil homogen antitoxin produceres i patientens krop. I denne henseende er den antitoksiske immunitet polyimmunitet, dvs. den er rettet imod alle serotyper af MHA. Antitoksisk immunitet er vedvarende, langvarig, varer som regel i hele livet og beskytter mod gentagen sygdom med skarlagensfeber. Med ny infektion, selv med stærkt giftige stammer af streptokokker, er der ingen skarlagensfeber, men en lokal inflammatorisk proces (tonsillitis, streptoderma osv.).

Bakterielle antigener, hvis vigtigste er M-protein, er typespecifikke. Svar på deres virkninger - udviklingen af ​​typespecifikke antistoffer. Derfor er antibakteriel immunitet monoimmunitet og er rettet imod en specifik streptokoksserotype, der forårsagede sygdommen. Det er normalt ikke holdbart, ubelastet og beskytter ikke mod infektion med andre serotyper af streptokokker.

Patogenese. Indgangen til streptokokker er oftest palatin mandler og slimhinder i det øvre luftveje. Mindre almindeligt trænger hæmolytiske streptokokker igennem den beskadigede hud (forbrændinger, sår), navlestrengen (hos nyfødte) eller slimhinderne i kønsorganerne (i puerperas).

Som reaktion på indførelsen af ​​streptococcus i makroorganismen udvikles en kompleks patologisk proces manifesteret af tre hovedsyndromer: smitsom, giftig og allergisk.

Infektiøs (septisk) syndrom udvikler sig som følge af mikrobielle faktorer af streptokokker. Det er præget af ændringer i indgangen til indgangen (inflammation af en katarral, purulent, nekrotisk natur) og udvikling af specifikke komplikationer af mikrobiel karakter. Fra den primære læsion af streptokokker lymfogen ved at trænge ind i lymfeknuderne, der forårsager lymfadenitis, i det mindste - periadenitis og adenoflegmon; intracanalikulært - gennem det auditive rør ind i mellemøret, hvilket forårsager forekomsten af ​​otitis, mastoiditis, sinuitis. Hæmatisk spredning af streptokokker med udvikling af septikæmi og septicopyæmi er mulig.

Giftigt syndrom skyldes virkningen af ​​giftige stoffer i streptokokker og er mest udtalt med skarlagensfeber. Graden af ​​forgiftning afhænger af sværhedsgraden af ​​de virulente egenskaber af MUH, infektionens massivitet og mikroorganismens tilstand.

Allergisk syndrom er forbundet med virkningen af ​​nedbrydningsprodukter af streptokokker og den termostabile fraktion af det erythrogenholdige toksin. Proteinstoffer MUH, der indtræder i blodet, forårsager sensibilisering af mikroorganismen og udvikling af infektiøse allergiske komplikationer (glomerulonefritis, myocarditis, synovitis osv.).

Klassifikation af Streptococcus

Klassifikation af streptokokinfektion: