Aktuelle behandlinger for lungebetændelse hos voksne

Lungebetændelse (lungebetændelse) er en akut patologisk tilstand, der fører til infektiøse inflammatoriske processer i det nedre luftveje (alveoler, bronchioler). Sygdommen kan udvikle sig i en hvilken som helst alder, rammer ofte immunkompromitterede patienter. For at behandle lungebetændelse hos voksne skal være under tilsyn af en specialist, med brug af effektive stoffer. Uafhængigt valg af medicin er uacceptabelt - analfabetisk udført terapi er fyldt med udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og endda død af patienten.

Årsager til sygdommen

Hovedårsagen til udviklingen af ​​lungebetændelse er aktiveringen af ​​bakterier i menneskekroppen:

1. Pneumokokker (40-60% af tilfældene).
2. Hæmofile sticks (5-7%).
3. Enterobakterier, mycoplasma (6%).
4. Staphylococcus (op til 5%).
5. Streptokokker (2,5-5%).
6. E. coli, legionella, protea (fra 1,5 til 4%).

Sjældent er patologi forårsaget af chlamydia, influenzavirus, papagrippa, herpes, adenovirus, svampeinfektioner.

Faktorer, som øger risikoen for at udvikle lungebetændelse hos voksne, er svækket immunitet, hyppige belastninger og utilstrækkelig ernæring forbundet med utilstrækkeligt indtag af frugt, grøntsager, frisk fisk og magert kød. Hyppige forkølelser, der kan forårsage kronisk infektion og dårlige vaner (rygning, alkoholisme) er i stand til at fremkalde sygdommen.

Typer af lungebetændelse

Afhængig af etiologien kan lungebetændelse være:

• viral;
• fungal;
• bakteriel;
• mycoplasma;
• blandet.

Den mest almindelige sygdomsform er lungebetændelse i fællesskab. Hospitalet (nosokomial) udvikler sig inden for 3 dage efter patientens ophold på hospitalet. Aspiration er i stand til at manifestere på grund af indånding i nedre luftveje af indholdet i munden, nasopharynx og mave.

Afhængigt af patologien er den klassificeret som akut, kronisk, atypisk. Ved lokalisering kan lungebetændelse være venstre-, højresidet, ensidig, tosidet. Ved sværhedsgrad - lys, moderat, alvorlig.

Fælles symptomer på forskellige typer lungebetændelse er tør hoste, feber, svaghed, smerter i brystbenet. Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder patienten at opleve angst i forbindelse med mangel på luft, føles muskelsmerter, træthed. I nogle tilfælde er cyanotiske (blå) læber og negle.

Diagnose af lungebetændelse

Til diagnose, en detaljeret undersøgelse af patienten. Specialisten drejer sig om følgende metoder:

1. Lytte til at trække vejret med et stetoskop.
2. Måling af kropstemperatur.
3. Brystets radiografi.
4. Sputumanalyse.
5. Generel og biokemisk analyse af blod.

Grundlaget for diagnosen for lungerens inflammation er passagen af ​​patientens røntgen. Denne type undersøgelse udføres hovedsageligt i en direkte fremspring, nogle gange i siden. Metoden tillader ikke kun at etablere diagnosen og identificere mulige komplikationer, men også at evaluere effektiviteten af ​​terapien. Det er derfor, at røntgenstråler skal tages gentagne gange under behandlingen.

Ud over de listede diagnostiske foranstaltninger kan der være behov for computertomografi og bronkoskopi. For at udelukke forekomsten af ​​lungekræft eller tuberkulose, en undersøgelse af pleurvæske.

Antibiotisk behandling af lungebetændelse

Grundlaget for behandlingen af ​​lungebetændelse er antibiotikabehandling. Valget af et bestemt lægemiddel afhænger af typen af ​​patogenpatologi. Traditionelt ordinerer pulmonologer følgende typer af stoffer:

• naturlige og syntetiske penicilliner (i tilfælde hvor sygdommen er forårsaget af pneumokokker, stafylokokker);
• cephalosporiner (mod E. coli, gram-negative bakterier);
• tetracycliner, der virker under udviklingen af ​​eventuelle infektiøse processer;
• makrolider, der hjælper til hurtigt at helbrede lungebetændelse, udløst af mycoplasma;
• fluorquinoloner, der sigter mod bekæmpelse af bakteriel lungebetændelse.

Antibiotika til lungebetændelse kan kun ordineres af en læge. Tag dem på samme tid af dagen, efter et lige antal timer, nøje observere dosis og varighed af kurset. I de første behandlingsdage er sengeluft overvejende indiceret til patienter.

Ved behandling af svær lungebetændelse bliver carbapenemer effektive. Patienter kan ordineres med stoffer med sådanne navne som Tienam, Invans, Aquapenem.

Penicillinpræparater

Den mest almindeligt foreskrevne blandt penicilliner er:

Ampicillin er en kur mod lungebetændelse, hovedsageligt administreret intramuskulært eller intravenøst. Denne indgivelsesmetode tillader acceleration af det aktive stofs indtrængning i væv og kropsvæsker. Intramuskulære injektioner udføres hver 4-6 timer i dosis indstillet af lægen. For voksne er en enkeltdosis 0,25-0,5 g, en daglig dosis er 1-3 g. Ved en alvorlig sygdomsforløb øges den til 10 g pr. Dag (maksimum - ikke mere end 14 g). Varigheden af ​​kurset bestemmes af specialisten individuelt.

Amoxicillin kan indgives i form af tabletter eller injektioner. Inde i medicinen er taget tre gange om dagen. Oftest foreskrives voksne 500 mg af stoffet ad gangen. I tilfælde af et kompliceret infektionsforløb anbefales det at drikke 0,75-1 g Amoxicillin 3 gange om 24 timer. Intramuskulær injektion af 1 g antibiotikum to gange dagligt, intravenøst ​​- 2-13 g dagligt.

Amoxiclav indeholder 2 aktive ingredienser - halvsyntetisk penicillin amoxicillin og clavulansyre. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces ordineres voksne oralt 250 (+125) -875 (+125) mg af lægemidlet to eller tre gange om dagen. Indført 1, 2 g (+200 mg) med 6-8-timers intervaller.

Intramuskulær eller intravenøs indgivelse af lægemidler til patienter med lungebetændelse skal udføres i et sterilt miljø, kompetent sundhedsudbyder.

Narkotikabehandling med cephalosporiner

Af antallet af cephalosporiner udføres terapi ofte ved hjælp af:

Cefalexin er taget i tabletter eller kapsler. Lægemidlet er beruset en halv time før måltider, ved 0, 25-0, 5 g, hvilket gør 6-timers pauser. Ved lungebetændelse tages medicinen fire gange om dagen.

Ceftriaxon anvendes på forskellige måder - intramuskulært, ved dryp, intravenøst. Den daglige dosering for voksne er 1-2 g. For en alvorlig sygdomsforløb øges den til 4 g. Terapi med dette antibiotika varer fra 5 til 14 dage.

Cefepime er ordineret til intramuskulære injektioner under udviklingen af ​​mild til moderat lungebetændelse. I dette tilfælde viser voksne at introducere 0, 5-1 g antibiotika med 12-timers intervaller. Hvis lungebetændelse klassificeres som alvorlig, øges dosen til 2 g to gange om dagen.

Tetracycliner og makrolider

Tetracycliner med lungebetændelse anvendes mindre hyppigt end penicilliner og cephalosporiner. Dette skyldes deres evne til at akkumulere i kroppens væv samt forårsage et betydeligt antal bivirkninger.

Til behandling af lungebetændelse hos voksne anvender tetracyclin eller doxycyclin. Tetracyclin tabletter er berusede fire gange om dagen, ved 0,5 g. Terapi med dette lægemiddel tager mindst 7 dage. Doxycyclin kan indgives oralt eller intravenøst. Den maksimale daglige dosis af tabletter (kapsler) er 300-600 mg. Intravenøst ​​pr. Dag kan du ikke optage mere end 300 mg antibiotika. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces.

Macrolider anvendt til behandling af lungebetændelse omfatter:

Erythromycin administreres intravenøst, 1-4 g pr. Dag, opdelt i 4 doser. Lægemidlet i pille tager 250 mg 4 gange om dagen, med 6-timers pauser.

Clarithromycin drikker 250 mg-1 g to gange inden for 24 timer. Hvis lægen finder det nødvendigt at administrere medicinen intravenøst, administreres 500 mg af antibiotika to gange dagligt.

Sumamed - piller for lungebetændelse, som tages en gang dagligt. Den gennemsnitlige dosis er 500 mg (1 tablet). Med ukompliceret betændelse i lungerne varer terapi med dette lægemiddel i 3-5 dage.

Princippet om behandling med fluorquinoloner

Brugen af ​​fluorquinoloner kan effektivt behandle lungebetændelse forårsaget af E. coli eller legionella. Denne type antibiotikum har evnen til at trænge dybt ind i det berørte væv, forårsager ikke patogenes resistens.

Behandling af bakteriel lungebetændelse hos voksne udføres ofte med udnævnelsen af:

• Ciprofloxacin (oralt - 250-500 mg to gange dagligt, intravenøst ​​- 200-400 mg to gange inden for 24 timer);
• Ofloxacin (200-800 mg 2 gange om dagen).

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes i hvert enkelt tilfælde individuelt. I gennemsnit varer terapien 1-2 uger.

Bivirkninger af antibiotika og almindelige kontraindikationer

Antibiotisk behandling kan fremkalde bivirkninger i form af fordøjelsesforstyrrelser, neurotoksiske reaktioner, vaginal candidiasis, allergiske reaktioner, anafylaktisk shock. Penicillinpræparater, makrolider og cephalosporiner udviser den mindste grad af toksicitet, som følge af, at under behandlingen af ​​lungebetændelse vælges der hovedsageligt til fordel for disse lægemidler.

Direkte kontraindikation for anvendelsen af ​​et bestemt antibiotikum er den individuelle intolerance af dets sammensætning. Desuden er de fleste antibakterielle midler kontraindiceret i barndomsperioden og vedhæftning af barnet til brystet. Hos gravide og ammende patienter med diagnosticeret lungebetændelse, der har brug for antibiotikabehandling, kan behandlingen udføres ved hjælp af de mest gunstige medicin. Disse omfatter antibakterielle midler, der er indeholdt i kategori B kategori efter fareniveau.

Hjælpemidler til lungebetændelse

Foruden antibiotika anbefales det at behandle lungebetændelse ved hjælp af adjuvanser. Blandt de ekstra lægemidler anvendes ofte:

1. Expectorants og bronchodilatorer (Herbion, Pertussin sirup, Salbutamol spray).
2. Antipyretiske lægemidler (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).
3. Vitaminkomplekser med et højt indhold af vitaminerne A, C, gruppe B (Supradin, Duovit, Complivit).

For patienter, som tolererer syntetiske stoffer, bliver homøopati relevant. Blandt sådanne midler giver Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum den største effektivitet. Behandle patienten med sådanne lægemidler skal være i overensstemmelse med dens forfatningsmæssige type.

De mest populære stoffer til lungebetændelse

Betændelse i lungerne kan blive syg ikke kun om vinteren, når det er koldt eller fugtigt og slushy. Lungebetændelse kan afhentes selv i varm sommer, stående for eksempel foran klimaanlægget. Og så snart personen følte de første symptomer på denne sygdom, skal du gå til lægen for en aftale. Start behandling i de første 8-10 timer, du kan håbe på hurtig genopretning uden komplikationer.

Naturligvis er bakterioterapi grundlaget for behandlingen. Men de lungebetændende årsagssygdomme er ikke kun bakterier, men også vira, svampe, legionella og andre skadelige mikroorganismer. Derfor vil jo hurtigere og mere præcist med hensyn til hvert patogen blive valgt medicin, desto bedre kan prognosen forventes. Derudover udføres symptomatisk behandling. Derfor kan lægen kun garantere en hurtig lindring af sygdommen, kun ved at vælge den rigtige medicin til lungebetændelse. Dette er selvfølgelig tilfældet, hvis patienten klart følger instruktionerne.

Definition af sygdommen

Betændelse i lungerne (lungebetændelse) er en smitsom sygdom i den nedre del af luftvejene. Den inflammatoriske proces begynder i alveolerne. Exudat kan akkumulere. Hvorfor er dette dårligt? Faktum er, at det er i lungerne, at gasudveksling opstår. Blodet er mættet med ilt, og kuldioxid fjernes også gennem lungerne. Inflamede områder kan ikke fuldt ud deltage i disse processer. Mængden af ​​ilt falder, og det påvirker hovedsagelig hjernen og det kardiovaskulære system. Lungebetændelse kan være en uafhængig sygdom, og så kaldes den primære, men i nogle tilfælde en komplikation af andre sygdomme (sekundær). For eksempel mod baggrunden af ​​kronisk bronkitis.

symptomer

Symptomer på lungebetændelse ligner ofte på forkølelsen og influenzaen. Det er ikke let at diagnosticere, så tiden kan gå tabt, og det vil medføre alvorlige konsekvenser. Som regel opdages disse symptomer:

• Svaghed, træthed;
• Dyspnø selv med ringe anstrengelse;
• Feber, kulderystelser, feber;
• Hovedpine;
• Første tør hoste og derefter med sputum af rødlig eller farveløs
• Brystsmerter;
• Fælles smerte;
• Kvalme og selv opkastning;
• Sveder især om natten og før daggry.

Når man lytter til patienten, høres hvæsen helt klart i den berørte del af lungerne. Lægen kan foretage en mere præcis diagnose efter røntgenstråler, blodprøver, i nogle tilfælde bronkoskopi, laboratorieanalyse af ekspektorativ sputum. Sidstnævnte er nødvendigt for at bestemme patogenet og derefter foreskrive lægemiddelbehandling i første omgang for at eliminere det.

Narkotikabehandling

Behandling af lungebetændelse bør være omfattende. Det kan finde sted på et hospital eller på en ambulant basis. Det hele afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Men mens laboratoriet endnu ikke har identificeret sygdomsfremkaldende middel, forsøger de i de første timer at foreskrive et antibakterielt middel, der har en minimal mængde bivirkninger og kontraindikationer. Også nødvendige stoffer, der ville reducere temperaturen, reducere smerte. Og hvis lungebetændelse skyldes vira, så antivirale lægemidler. Den komplekse behandling omfatter indtaget af forstærkende midler, vitaminer.

Afhængigt af hvor behandlingen skal finde sted - hjemme eller på hospitalet, bestemmes formen af ​​lægemiddeladministration i kroppen. Hvis behandlingen er ambulant, så udledes tabletter, dråber, kapsler, sirupper. Hvis på hospitalet, så ordineret injektioner af lægemidler sammen med tabletformen.

tabletter

Til behandling af lungebetændelse hos voksne, brug af bredspektret antibiotika med lav toksicitet for mennesker, når lungebetændelse forekommer i mild form. Det kan være stoffer fra gruppen af ​​penicilliner: Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin og andre.

På grund af den lave toksicitet af disse antibiotika sammenlignet med andre lægemidler, kan de gives til børn.

Macrolider anvendes også, hvis sygdommen ikke alene skyldes bakterier, men også af svampe eller chlamydia. Denne gruppe af penicilliner dræber ikke skadelige mikroorganismer, det tillader ikke dem at formere sig, det vil sige det virker bakteriostatisk.

Læger foretrækker lægemidler:

Til behandling af lungebetændelse anvender antibiotika fra gruppen af ​​cephalosporiner (Supraks, Tsedeks)

Antibiotika fra cephalosporinerne er ordineret med forsigtighed til patienter over 65 år, såvel som dem, der lider af nyresygdomme.

Antibiotikareserv: Moxifloxacin, Supraks, Ceftibuten.

Symptomatisk behandling er også ordineret parallelt med at tage antibiotika. Det skal være antipyretisk og antiinflammatorisk medicin. De mest populære: Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid, Analgin, Aspirin, Rinza, Theraflu.

Nimesudid kan anvendes til børn fra 12 år og ikke tidligere.

Mucolytiske og expektorante lægemidler bruges også til at fortynde sputum og evakuere det fra kroppen (Mukaltin, Thermopsis, Bromhexin, Ascoril).

Inhalatorer, sirupper

Til behandling af lungebetændelse er inhalatorer for nylig blevet meget udbredt. Nebulizers er særlig populære. Indånding er meget effektiv i kampen mod hoste, hvis du bruger Lasolvan, Ambrobene, Ambroxol, Berotek, Atrovent. Disse stoffer virker som slim og mucolytika.

Ambroxol og carbocystein fremstilles af den farmakologiske industri i form af hostesirup.

injektioner

Til behandling af lungebetændelse i svær form på hospitaler bruges flere til at injicere medicin. Præparatet hos den behandlende læge vil højst sandsynligt blive givet til antibiotika af cephalosporin-gruppen (Cefabol, Talcef, Zinatsef).

Ved meget alvorlig lungebetændelse anvendes florkhinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin). Indført intravenøst.

Ikke brugt til behandling af børn og gravide. Lægemidler af denne gruppe af antibiotika kan hæmme knoglevækst.

Hvis temperaturen overstiger 38, prøver 5 grader at stabilisere det, fordi den høje temperatur giver en enorm belastning på hjertet. Det er normalt slået ned med sirupper og piller, men i ekstreme tilfælde, når der er kramper, ordinerer læger en injektion af triaden (Dimedrol, Papaverine, Analgin). Men de gør det kun én gang.

Behandling af traditionel medicin

Folkesager kan kun bruges, når krisen er overstået. De vil hjælpe med at slippe af med hoste og styrke kroppens overordnede tilstand:

1. Temmelig god og nyttig balsam fra "Cahors", aloe blade og høj kvalitet naturlig honning. Tag en lige mængde af knuste blade af aloe og lime eller måske honning, bland dem, læg i en krukke med mørkt glas og hæld en flaske vin. Han skal stå mindst en uge i køleskabet. Så kan du allerede dræne og tage bare en teske tre gange om dagen.
2. Græsmor og mormor eller kumminfrugter dampet i et glas kogende vand. Du skal bruge en spiseskefuld af vegetabilske råvarer.
3. Ved at tage et spisesked af en blanding af lind honning, olivenolie og vodka af høj kvalitet, kan du hurtigt slippe af med hoste (1: 2: 4 forhold).
4. Det er tilrådeligt at drikke honningvand tre gange om dagen. Dette er en glimrende ekspektorant. Derudover er også antiinflammatorisk. I et glas varmt vand sæt en teskefuld lime, acacia eller måske honning.
5. Bevist eksplosiv - te fra urtens oregano. Grind, sæt en spiseske i en beholder og hæld et glas kogende vand. Dette er dosis for dagen. Tag en halv time før måltiderne.

Generelle anbefalinger

Behandling af lungebetændelse skal begynde så snart de første symptomer vises. Da sygdommen med en forkert diagnose eller en sen start af behandlingen kan føre til alle former for komplikationer og endog døden. Den gunstige prognose afhænger også af velvalgte lægemidler af den behandlende læge. Samt overholdelse af alle instruktioner til brug af patienten.

Forkert udvalgte antibiotika eller for kort tid i administrationen fører til afhængighed og ufølsomhed af bakterier til dette lægemiddel.

Dosis afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, og indgivelsesperioden skal være sådan, at koncentrationen af ​​det aktive stof i kroppen ikke falder mellem doserne. Det er tilrådeligt at behandle selv med moderat form af alvorlighedsindlæggelse under konstant tilsyn af en læge.

Hvis sygdommen er alvorlig, vil patienten nødvendigvis blive sendt til hospitalet. Sådanne patientgrupper er også underlagt hospitalsindlæggelse:

• Ældre mennesker;
• børn;
• Patienter, der har kroniske sygdomme i kardiovaskulære og respiratoriske systemer;
• Folk der udvikler lungebetændelse som en komplikation efter en anden sygdom. For eksempel kronisk bronkitis.
• Fraværet af en patient, der behandles på ambulant basis, har intet svar på antibiotikabehandling efter tre dage fra begyndelsen, og tilstanden er forværret.
• Respiratory rate mere end tredive pr. Minut.

For effektiv behandling af lungebetændelse er der generelle anbefalinger:

1. Antibakteriel terapi bør udføres i forbindelse med antiinflammatorisk.
2. Hvis infiltratet absorberes langsomt, eller der er astmaanfald hos en patient, anvendes glukokortikosteroider.
3. For at genoprette patchen i bronchialtræet er der ordineret mucolytiske og expektorante lægemidler.
4. Når lungebetændelse anbefales sengeluft.

Når betændelse i lungerne ikke foreskriver lægemidler, der blokerer hostereflekser i hjernen.

Når en patient har problemer med det kardiovaskulære system, ordineres der passende lægemidler individuelt.

Tips til valg

Hvis lægen foreskriver antibakterielle midler, skal der tages hensyn til patientens individuelle karakteristika, sygdomsform, kroppens respons på et bestemt lægemiddel. Så, for mild eller moderat samfundskøbt lungebetændelse er ordineret:

Macrolider og fluorquinoler fra tredje generation (Moxifloxacin, Ciprofloxacin). Patienter med en alvorlig sygdomsform - i de komplekse cephalosporiner, makrolider eller fluorquinoler. Indførelsen af ​​stoffer ind i kroppen inden for 2-3 dage gennem dryppet, og så, hvis patientens tilstand forbedres, så overfør ham til tabletformen af ​​antibiotika. Narkotika bruges til at reducere deres indtagelse til en eller to gange om dagen.

Varigheden af ​​at tage antibiotika afhænger af patientens tilstand og kan ligge i området fra syv dage til enogtyve.

Blandt mucolytika har Bromhexin vist sig at være den bedste. Med god effekt har han få bivirkninger. Også i de tre bedste populær medicin i denne gruppe er Lasolvan og Ambroxol. Acetylcystein og Lasolvan bruges bedst til indånding med en forstøver.

Blandt de populære antiinflammatoriske lægemidler, der reducerer hævelse og lindre smerte er diclofenac, Ibuprofen.

Hvad er symptomerne på tuberkulose vil fortælle denne artikel.

video

fund

Selvbehandling af denne sygdom er uacceptabel, selv fordi effektive stoffer kun kan vælges, når kausionsmiddelet er kendt. Og det kan kun opdages i laboratoriet. I tilfælde af mild eller moderat sygdom er det muligt at anvende tabletter og sirupper. Hvis lungebetændelsens form er svær, så behandles medicinen i de første dage via en IV-linje, og først efter patientens tilstand er stabiliseret (som det kan ses af vedvarende fald i legemstemperaturen), overføres han til medicin i pilleform. Udover antibakteriel terapi udføres symptomatisk behandling, hvilket eliminerer smerter, hoste, understøttende immunitet. For en positiv forudsigelse kræves det koordinerede arbejde hos en kompetent specialist og patient. Hvis temperaturen normaliserer og forbliver på et niveau i flere dage, kan du bruge folkemidlet.

Hvilke orale medicin har du for lungebetændelse?

Lungebetændelse som en sygdom ledsaget af en infektiøs inflammatorisk proces i lungevæv (alveoli og interstitium) kræver nødvendigvis udpegelse af stoffer. Dødelighed ved lungebetændelse uden farmakoterapi er flere gange højere end ved tilstrækkelig rettidig behandling.

Fra læge synspunkt er alle kliniske tilfælde af lungebetændelse opdelt i let, moderat og svær. Denne division er forbundet med forskellige taktikker for patientstyring, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Mild til moderat lungebetændelse indebærer administration af oral medicin. Hvilken slags stoffer i form af tabletter, sirupper, blandinger kan behandles for lungebetændelse?

Antibakterielle midler pr. Os

Mild lungebetændelse kan behandles med orale antibiotika: tabletter, sirupper hos børn. Ifølge gældende retningslinjer kan per os foreskrives som det første linie antibakterielle lægemiddel:

1. Amoxicillin + clavulanat (handelsnavne "Amoxiclav", "Augmentin").
2. Azithromycin (Sumamed, Azitroks, Azimed).
3. Clarithromycin (Klacid, Fromilid).
4. Roxithromycin ("Roksibid", "Rulid").

Ca. planer for udnævnelse til voksne og børn er angivet i nedenstående tabel.

Andre antibiotika, der fremstilles i form af tabletter og sirupper, foreskrives efter at have bestemt mikroorganismernes følsomhed eller som følge af empirisk terapi ineffektivitet i 3 dage. De kaldes også reserve antibiotika. Disse omfatter:

• Sparfloxacin (handelsnavn "Cparflo");
• Levofloxacin ("Tavanic", "Levofloks", "Levostar");
• Moxifloxacin (Avelox, Plevilox, Moximac);
• Doxycyclin ("Unidox Soljuab");
• Cefixime ("Supraks");
• Ceftibuten ("cedex");

De første tre antibakterielle lægemidler til lungebetændelse kan ikke være fuld til 18 år, men doxycyklin anbefales ikke til børn under 8 år.

Ca. behandlingsregimer er vist i tabellen nedenfor.

Jeg vil gerne fokusere på det faktum, at antibakteriel terapi, selv oral, endog injektion, bør ordineres af den behandlende læge (i en offentlig institution eller i et privat lægecenter) i overensstemmelse med den nuværende sygdom og eksisterende comorbiditeter.

På ingen måde kan antibiotika tages alene på grund af den hurtige dannelse af den patogene floras ufølsomhed over for allerede eksisterende lægemidler. I øjeblikket er det et af de mest globale problemer inden for medicin.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Vigtige symptomatiske lægemidler er NSAID-gruppers lægemidler. Behovet for deres brug hos børn og voksne skyldes svær forgiftningssyndrom: høj feber, feber og kuldegysninger. Hos børn og voksne kan forskellige antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler anbefales (se tabel nedenfor).

Varigheden af ​​brugen af ​​lægemidler til betændelse i lungerne, uanset alder, ikke mere end 5 dage.

Vi bør ikke glemme den negative virkning af denne gruppe af antiinflammatoriske lægemidler på mave-tarmkanalen. Derfor er det bedre at foretrække nimesulid i kombination med omeprazol i nærværelse af gastritis, mave eller duodenalsår hos voksne.

For at forbedre den antipyretiske effekt, især med den "hvide feber", ledsaget af perifer vasospasme, skal du bruge kombinationer af NSAID'er med lægemidler fra andre grupper: antihistaminer og antispasmodik.

Hos børn er den mest almindelige kombination som følger: ibuprofen (paracetamol) + no-shpa + suprastin (fenistil). Alle komponenter ordineres i pille eller flydende form.

Voksne ordineres normalt kombinationen "analgin + dimedrol + no-shpa (papaverine)". Alle komponenter indføres som regel intramuskulært.

Hostmedicin

Host suppressants påvirker den patogenetiske forbindelse af lungebetændelse. Virkningsmekanismerne af lægemidler til behandling af hoste, der anvendes til lungebetændelse, er forskellige og består ofte i ekspektorative, mucolytiske og mucokinetiske virkninger (opløsning og flydende sammensætning af sputum, hvilket letter dets produktion).

Narkotika, der undertrykker hostrefleksen, ved akut lungebetændelse gælder ikke. Nogle yderligere anti-hostede lægemidler indbefatter funktionen til at regulere produktionen af ​​sputum og metabolisme i epithelcellerne, der forer luftvejene.

De vigtigste antitussives og ordninger til deres formål er vist i tabellen nedenfor.

Drogbehandling af våd hoste afhænger i høj grad af følgende egenskaber:

1. Intensiteten og hyppigheden af ​​angreb.
2. Tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske patologier i åndedrætssystemet, især bronchial obstruktion.
3. Sputumets natur og grad af viskositet, dens lethed af dens udledning.

I tilstedeværelsen af ​​et viskøst glasagtigt sputum, der trækker sig ud med stor vanskelighed og forårsager længerevarende (mere end 15 minutter) hostepatienter, anbefales Ambroxol som regel i form af indånding gennem en forstøver. En mild hoste med en lille mængde lyssputum kan administreres af ambroxol i form af tabletter og grøntsagss hostesirup.

Acetylcystein, som forskning har vist, er godt for patienter med purulente sekretioner, da det kan flyde pus (det valgte lægemiddel). Imidlertid kontraindiceret indtil en alder af to. Derudover kan acetylcystein forårsage en spasmeforøgelse hos nogle voksne med samtidig astma.

Hos patienter med COPD (på baggrund af astma eller bronkitis), bronchiectasis, indgives administration af carbocystein og erdostein. Disse lægemidler ud over fortynding og opløsning af sputum, bronkiale sekretioner bidrager til normalisering af epitelfunktionen.

I forbindelse med ovenstående kan grøntsagssirup samt indånding gennem en forstøvningsvæske med saltvand eller alkalisk mineralvand (i mangel af problemer med mave-tarmkanalen og intoleransen) anvendes som en første præ-medicinsk hjælp hos børn og voksne med en våd hoste.

Derudover er det nødvendigt at skabe en optimal luftfugtighed i rummet (60-70%) og til at give luft og frisk luft. Du behøver ikke tage andre stoffer før undersøgelsen.

Lægemidler fra bronkodilatorkoncernen

Bronkodilatorer er også nogle gange foreskrevet i den komplekse behandling af lungebetændelse. Hvad er formålet med dette?

Denne gruppe af stoffer kan anvendes i følgende tilfælde:

1. I en patient ledsages lungebetændelsen af ​​et bronchoobstruktivt syndrom. Oftest kan dette observeres hos små børn (op til 3 år) eller hos personer i alle aldre på baggrund af en udsættelse for bronchial hyperreaktivitet (allergier, astmatikere, erhvervsmæssige farer i form af støv, klor, rygning).
2. Patienten har allerede en kronisk patologi af bronchialtræet i form af astma, obstruktiv bronkitis.

Den behandlende læge kan diagnosticere sådanne forhold på grundlag af undersøgelse og auskultation af patienten. Normalt under bronkial obstruktion opstår der alvorlig åndenød med vanskeligheder som udånding, hvæsende vejrtrækning, som ledsager udånding, ligner fløjt og hæs (som om luft passerer gennem et smalt rør). Faktisk, den måde det er.

Fra den omfattende liste over stoffer i denne gruppe for lungebetændelse med bronchial obstruktion kan anbefales:

1. "Berodual" (ipratropiumbromid + fenoterol) er det valgte lægemiddel.
2. "Fenoterol" ("Berotek").
3. "Salbutamol".
4. "Euphyllin" - sjældent.
5. "Theophylline" - sjældent.

Anvendelsesmetode, som regel gennem en forstøver, meget sjældent i form af tabletformer ("Theophylline", "Eufillin", "Ascoril"). Disse lægemidler bør også ordineres af en læge, og de skal under ingen omstændigheder anvendes uafhængigt.

Antiviral Farmakoterapi

Antiviral terapi til lungebetændelse kan kun ordineres med virusets beviste deltagelse i udviklingen af ​​sygdommen, for eksempel influenzavirus, parainfluenza, MS, CMV. I andre tilfælde er anvendelsen af ​​antivirale lægemidler, især arbidol, anaferon og lignende, ikke berettiget.

Når influenza lungebetændelse i taktikken med patientstyring omfatter specifikke midler mod influenzavirus: rimantadin, oseltamivir, interferoner, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Ved lungebetændelse, hvis udvikling er forbundet med generalisering af CMV-infektion, ordineres det normalt sådanne antivirale lægemidler som Cytopect, Humaglobin og andre ikke-specifikke immunoglobuliner, Ganciclovir, Foscarnet.

Effektiv Lungebetændelse Cures

Lungebetændelse, eller lungebetændelse, er en farlig luftvejssygdomme, der er viral. Lungebetændelse påvirker ikke kun lungerne, men også bronchi, der forårsager betændelse, hvilket fører til udviklingen af ​​en stærk hoste, kan gøre vejrtrækning vanskelig og forårsage nedsat blodcirkulation og endda udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme.

Behandlingen af ​​lungebetændelse kan kun ordineres af en læge, den skal være komplet og kompleks, omfatte flere typer antibiotika og antimikrobielle stoffer. Kun korrekt udpeget og rettidig behandling forhindrer forværringen af ​​sygdommen.

Årsager til lungebetændelse

Lungebetændelse udvikler sig normalt på baggrund af svækket immunitet, det kan skyldes vira, svampe eller bakterier. Valget af lægemidler til lungebetændelse for voksne afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og typen af ​​bakterier, der forårsagede det.

Sådanne mikrober forårsager normalt betændelse:

• Stafylokokker.
• Pneumokokker.
• Chlamydia.
• Candida.
• Streptokokker.
• Hæmofile sticks.
• Pseudomonas baciller og nogle andre typer bakterier.

Konventionelt kan sygdommens typer opdeles i 3 kategorier på basis af hvilke tabletterne til lungebetændelse er valgt: hospital, lokalt erhvervet og lungebetændelse, der skyldes tilvejebringelse af førstehjælp. EU-erhvervet lungebetændelse kan være typisk eller atypisk, det skyldes en bestemt type bakterier og vira. Hospitalet udvikler sig hos patienter, der opholder sig på hospitaler, samt med mekanisk ventilation eller overdrevent svækket immunitet.

Lægerne deler også lungebetændelse i form af strømmen i 3 grupper: mild, medium og alvorlig. Alvorligheden bestemmes af lægen efter en hel lægeundersøgelse. De to første stadier af sygdommen kan helbredes ved at tage piller oralt, mens i tredje fase foreskrives injektioner eller dråber normalt for en hurtigere virkning af lægemidlet på kroppen.

Symptomer på lungebetændelse

Lungebetændelse hos voksne kan forekomme med milde kliniske symptomer. Men du kan mistanke om udvikling af lungebetændelse på følgende grunde:

• Svaghed og uopsættelighed, døsighed.
• Chill og rystende.
• Svær vejrtrækning og hjertebanken.
• Voldelig hoste ledsaget af våd vejrtrækning.
• Muskelsmerter
• Brystsmerter.
• Temperaturstigning. Nogle gange kan det vokse op til 40 grader, men oftere er en stigning ubetydelig.

I 40% af tilfældene har patienter ikke primære symptomer, såsom svær hoste og feber, så hvis træthed og svaghed samt en lille host ikke går væk i lang tid, bør du konsultere en læge.

Sygdomsforløbet er som regel ret kompliceret, og det er bedre at behandle lungebetændelse på hospitalet, under tilsyn af læger. Men med en mild form af sygdommen er patienter normalt hjemme, hospitalisering er kun nødvendig, hvis patientens tilstand forværres under den foreskrevne behandling.

Hvordan man tager antibiotika til behandling af lungebetændelse

Som det primære lægemiddel til lungebetændelse hos voksne er antibiotika ordineret med et bredt og specialiseret aktivitetsspektrum. Normalt ordineres behandlingen straks, selv før en omfattende diagnose af patientens tilstand, som omfatter røntgenstråler, sputumanalyse og en omfattende blodprøve.

Behandlingsregimen for viral lungebetændelse indebærer at tage bredspektret antibiotika i første fase, og efter at have modtaget resultaterne af test og identificere årsagen til inflammation, vil lægen ordinere et kompleks af antimikrobielle antibiotika og andre lægemidler.

Inden identifikation af årsagsmidlet ordinerer læger store doser af antibiotika, så der altid er en tilstrækkelig koncentration af medicin i patientens blod. Efter bestemmelse kan årsagen til dosen reduceres.

Lægen bestemmer dosis af lægemidlet, det anbefales ikke at tage antibiotika i mere end 5 dage. Normalt, hvis forbedring ikke forekommer efter 2-3 dage efter at have taget antibiotika, erstattes de med andre lægemidler.

Hvilke lægemidler til lungebetændelse er normalt ordineret

For voksne ordineres antibiotika normalt i piller og til børn - i form af sirupper. Effektiviteten af ​​midler afhænger ikke af form for deres frigivelse.

De mest almindelige er grupper af stoffer:

Antibiotikabehandling omfatter normalt:

1. Azithromycin, for eksempel Sumamed.
2. Amoxicillin i kombination med clavulanat. Disse kan være Amoxiclav eller Augmentin præparater.
3. Roxithromycin - Rulid eller Roxybin præparater.
4. Klaritromycin - Urilide præparater.

Disse er bredspektret medicin, der kan ordineres straks. Efter at have bestemt typen af ​​patogen, vil lægemidler til behandling af anden linie lungebetændelse blive tilføjet til dem, de kaldes også reserve antibiotika.

Disse lægemidler omfatter doxycyclin, defixin, sparfloxacin og mange andre potente lægemidler tilgængelige i tabletter eller som injektionsvæske, opløsning. Bemærk venligst, at de angivne stoffer kun kan tages af voksne over 18 år.

Yderligere lægemidler til behandling

Lægemiddelbehandling af lungebetændelse er altid kompleks. Det omfatter også at tage antiinflammatorisk, ekspektorativ og hostemedicin.

I de fleste tilfælde lunges betændelse ledsaget af en stærk hoste med en viskøs sputumsekretion, så det er en væsentlig del af behandlingen at tage hostemedicin. Når betændelse opstår i lungerne, begynder en hemmelighed at blive aktivt produceret i åndedrætssystemet - et viskøst sputum, som ikke kun er en gunstig yngleplads for patogene bakterier, men forhindrer også normal ventilation af lungerne.

Derfor er det også meget vigtigt at tage ekspektoranter, de tynder sputum og genopretter naturlig ventilation af lungerne. Som sådanne lægemidler til lungebetændelse foreskrives mucolytiske eller sekretolytiske lægemidler, som har en regenererende virkning på membranets cilierede lag. Under virkningen af ​​mucolytiske tabletter eller sirupper afgår sputum hurtigere og lettere.

For at forårsage hoste, er sekretorisk-motiverende midler ordineret. Men de er farlige, hvis der kommer ud af halsen under angreb af pneumonisk hosteblod. Når hemoptysekretomotoriske lægemidler foreskrives med forsigtighed.

Ofte lægger lægerne sådanne hostepiller for lungebetændelse hos voksne:

1. Expectorants såsom Mucoltin eller Thermopsis.
2. Sputum-flydende tabletter: Bromhexin, Ascoril.
3. Carbocysteine ​​eller Erdostein tabletter, som forhindrer overdreven sputumproduktion.
4. Brusetabletter, såsom acetyllysin, er også ordineret til at tynde sputummet. Effektiv med viskøs sputum og en udpræget ekspektorativ virkning.

En læge vil ordinere en bestemt type lægemiddel, valget afhænger af intensiteten af ​​hoste og typen af ​​sputum samt på tilstedeværelsen af ​​andre patologier og patientens generelle tilstand. Hvis hosten er lille og sputum ikke forårsager særlige problemer, kan Ambroxol tabletter ordineres.

Hvis der er pus i det udgående sputum, vil der kræves mere effektive midler. Ofte tager patienter acetylcystein.

Antiinflammatoriske lægemidler i terapi

Læger insisterer også på behovet for at tage bredspektret antiinflammatoriske lægemidler. Dette er nødvendigt for at fjerne forgiftning - kuldegysninger og høj temperatur under lungebetændelse. Antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen, paracetamol, aspirin, analgin og andre antipyretiske lægemidler ordineres normalt. De ordineres til både voksne og børn i forskellige former.

For at forbedre effekten, når temperaturen med antiinflammatoriske tabletter ikke kan bringes ned, skal du fjerne spasmen med antispasmodik eller antihistaminer. Sommetider virker den antipyretiske ikke på grund af forekomsten af ​​vasospasme, og No-shpa hjælper med at fjerne det.

Antivirale lægemidler til lungebetændelse hos voksne

Lungebetændelse, som var forårsaget af en virus, kræver særlig behandling. Især til undertrykkelse af fokus for inflammation ved anvendelse af antivirale lægemidler. I øjeblikket er de mest populære Amizon og Arbidol, de ordineres ikke kun til voksne, men også til børn.

Antivirale lægemidler er normalt ret dyre, men de skal tages så hurtigt som muligt, med udbruddet af de første symptomer.

Tamiflu og Relenza er meget kraftige lægemidler, der kan stoppe udviklingen af ​​viruset i kroppen, de hjælper med at bekæmpe H1N1-viruset selv i det alvorlige stadium.

Hvis lungebetændelse skyldes en immundefektvirus, omfatter terapi nødvendigvis interferoner, zidovudin og didanosin.

Men at tage antivirale lægemidler er kun berettiget, hvis det er fastslået, at lungebetændelse skyldes en virus, især af influenzavirus. I andre tilfælde er sådanne stoffer ikke kun nyttige, men også farlige.

En kompleks behandlingsproces involverer ikke kun piller, men også fysioterapi. De omfatter åndedrætsøvelser, lette fysiske øvelser, der skal udføres selv med kongestiv lungebetændelse, samt massage og indånding.

Hvilke piller bruges til at behandle lungebetændelse

Inflammation af lungerne brænder patienten som et vokslys på blot få uger, fordi denne sygdom ledsages af alvorlig forgiftning, høj feber, det forstyrrer åndedræts- og kardiovaskulære systemer. Men takket være moderne medicin er det ikke svært at helbrede lungebetændelse med rettidig adgang til læge, for der er forskellige lægemidler. Hvilke stoffer (injektioner, opløsninger, tabletter) til lungebetændelse anvendes i dag, og hvad skal du vide om dem?

Narkotikaklassificering

Når du behandler lungebetændelse, kan du ikke gå til apoteket og sige: "Giv mig piller til lungebetændelse", fordi behandlingen af ​​denne sygdom er kompleks, det involverer mindst 2-3 lægemidler samt forskellige støttemidler (vitaminer, smertestillende midler, urtete, lollipops for ondt i halsen).

Der er flere hovedtyper af lægemidler til lungebetændelse:

• antibiotika;
• antiviral;
• antiinflammatorisk;
• bronkodilatatorer;
• feber;
• hjælpestøtte (støtte).

antibiotika

Denne klasse af stoffer bruges kun til behandling af bakteriel lungebetændelse, fordi antibiotika kun er effektive mod levende organismer, men de er magtesløse mod virus. Det er umuligt at vælge disse piller uafhængigt, da de er specifikke, er mange af dem egnede til at bekæmpe kun en eller flere patogener.

• moxifloxacin;
• levofloxacin;
• roxithromycin;
• sparfloxacin;
• azithromycin;
• Ceftibuten.

Antibiotika bruges sjældent alene, fordi en sådan terapi kan forårsage hurtig tilpasning og afhængighed i bakteriepatogenet, men bliver ufølsomt over for lægemidler. Ikke kun piller, men også suspenderede opløsninger og injektioner kan anvendes.

Behandlingsforløbet med antibiotika overstiger ikke en uge, da disse tabletter skaber større belastning på lever og nyrer samt negativ påvirkning af tarmmikrofloraen. Mange af de nyeste generationer af antibiotika har en stærk effekt, så de kan klare et bakterielt patogen i 3-4 dage.

Antivirale lægemidler

Hvis lægen efter test har etableret et viral patogen af ​​lungebetændelse, anvendes anti-infektionsmidler til behandling, men antivirale lægemidler. De indeholder forskellige enzymer, der hæmmer virusets vitale processer og forhindrer dem i at formere sig. Sådanne lægemidler kan heller ikke vælges uafhængigt, fordi forskellige typer og stammer af virale stoffer ikke findes mindre end bakterier. Derfor vil en ikke-specialist ikke kunne vælge den rigtige medicin.

Populære antivirale lægemidler til behandling af lungebetændelse er:

Disse lægemidler er i stand til at stoppe multiplikationen af ​​virale stoffer i kroppens celler og er derfor effektive mod lungebetændelse. Men sådanne stoffer som Arbidol, Anaferon, Amiksin og nogle andre er forebyggende, det vil sige de bruges før sygdommens udvikling, men de er ikke i stand til at helbrede en syg person.

De fleste antivirale lægemidler er tilgængelige i form af tabletter eller kapsler, meget mindre ofte kan de injiceres.

Antiinflammatoriske lægemidler

På grund af det faktum, at immunsystemet forsøger at klare infektionsfokuset, frigives mange histamin, et stof, der tiltrækker immunceller til et bestemt sted, på steder, hvor patogene organismer ophobes. Men histaminmolekyler ud over funktionen af ​​"fyret" udfører en anden, mindre nyttig - forårsager alvorlig betændelse.

Det er på grund af histaminens aktivitet, at rødme, ondt i halsen, brændende og hævelse forekommer. Anti-inflammatoriske lægemidler bruges til at behandle bare sådanne symptomer. Hvilke piller bruges mest? Ibuprofen-baserede lægemidler er de mest effektive lægemidler til inflammation, og de lindrer også smerte og varme. Mange af dem sælges på recept, så prøv ikke at vælge dem selv, følg lægens anvisninger.

bronkodilatatorer

Ofte under inflammation i lungerne, især hos personer med astma eller alvorlige allergier, er der hævelse i bronkialslimhinden, og en stor mængde sputum udskilles. Det skal konstant udvises, for hvis det er i lungerne, bliver det ikke kun årsagen til ødem, men også en fremragende yngleplads for patogene organismer.

Hvilke stoffer vil lindre en person fra sputum? De kaldes bronchodilatorer, mucolytics eller simpelthen expectorant. Udløsningsformen er varieret: sirupper, tabletter, pulvere til fremstilling af suspensioner, væsker til skylning. Disse stoffer er mindre specifikke, så du kan selv vælge dem, der er mange af dem på apotekernes hylder:

• karbotsistein;
• acetylcystein;
• Lasolvan;
• ambroxol;
• Pertusin;
• ambrobene;
• Ascoril;
• Mukaltin.

Men det er jo bedre at rådføre sig med din læge og købe det mest egnede lægemiddel, fordi valget afhænger af alder, sygdomsstadium, sputumproduktionens overflod og andre faktorer.

Antipyretiske lægemidler

Under behandlingen af ​​lungebetændelse er det vigtigt at normalisere patientens temperatur, fordi varmen reducerer immunfunktionen, forhindrer kroppen i at genoprette, påvirker absorptionen af ​​lægemidler negativt, og det er derfor umuligt at undvære antipyretiske lægemidler. De er taget i form af pulvere til fremstilling af "te", tabletter, kapsler, og i nødstilfælde gives injektioner.

Det er svært at vælge en passende antipyretisk, de har forskellige aktive stoffer i deres sammensætning, de bruges til forskellige sygdomme, derfor er det bedre at følge lægenes anbefalinger. For at bekæmpe forhøjede temperaturer brug:

• Efferalgan;
• Tylenol;
• Fervex;
• Flyukold;
• Kalpol;
• Coldrex;
• Coldrex-ridder;
• Opradol;
• dolor;
• Coldrex Hotrem;
• solpadein;
• Tsitripan.

Hjælpemidler

Hjælpemidler inkluderer:

• ondt i halsen, såvel som sprøjter og gargler;
• hovedpine medicin, der ofte er til stede under lungebetændelse;
• vitamin- og mineralkomplekser;
• naturlægemidler gebyrer.

Du kan selv vælge dem, men inden du tager det, bør du kontakte din læge for at sikre, at hjælpestoffer er kompatible med de vigtigste lægemidler.

Behandling af lungebetændelse bør være kompleks, fordi nogle lægemidler øger andres handling, og en efter en er ikke så effektiv. Antibiotika, antivirale lægemidler, antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler anbefales ikke at vælge selv, fordi disse lægemidler er specifikke, de skal vælges afhængigt af patogenet, alderen, stadium af lungebetændelse.

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - medicinlægemidler til forskellige former for sygdommen

Betændelse i lungerne eller lungebetændelse er den farligste sygdom, hvor inflammation af lungevæv opstår. Processen fører til en ubalance af iltmetabolisme i kroppen, som i sin avancerede form øger risikoen for at udvikle blodforgiftning og andre livstruende tilstande dramatisk. Årsagen til lungebetændelse er patogene mikrober. Denne grund nødvendiggør en lægemiddelbehandling, der kan dræbe infektionen.

Hvad er antibiotika til lungebetændelse hos voksne

En grundlæggende del af kampen mod lungebetændelse er antibiotika, der kan ødelægge patogenet og undertrykke dets evne til at reproducere. Ellers kan sygdommen forårsage uoprettelig skade på kroppen i form af komplikationer og endda forårsage et fatalt udfald. Behandlingens varighed afhænger af svigtet af lungebetændelse og patientens immunitet. Den ekstracellulære form af patogenet kan dræbes om 7 dage intracellulær i 14 dage, og det kan tage 50 dage at behandle en lungeabsesse.

Generelle ansættelsesprincipper

Antibiotika er de vigtigste midler til behandling med det formål at eliminere årsagen til sygdommen, hvilket er tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora. Hovedprincippet for behandling er det korrekte valg af formularen, som bestemmer metoden og kontinuiteten af ​​stoffet i blodet og sputumet. Injektioner anses for at være en god måde, da antibiotika leveres direkte til stedet for patogen lokalisering, hvilket minimerer virkningen på mave-tarmkanalen.

I dette tilfælde er oral indtagelse mere tilgængelig. Regler for anvendelse af antibakterielle midler:

• efter diagnosen skal du straks begynde at tage medicin;
• Første linje antibiotika er dem, der tilhører penicillin gruppen;
• hvis sygdommen er alvorlig, så tilføjes et mere effektivt middel til det eksisterende lægemiddel (hvis et patogen er detekteret);
• i første alvorlige tilfælde begynder behandlingen med to lægemidler straks - det anbefales at anvende penicillin med erythromycin, monomitsin eller streptomycin samt tetracyclin med oleandomycin og monomitsin;
• mere end to stoffer i ambulant indstilling på samme tid anbefales ikke;
• små doser anbefales ikke, så bakterier ikke udvikler resistens;
• lang brug af antibiotika (mere end 6-10 dage) fører til udvikling af dysbiose, hvilket nødvendiggør brugen af ​​probiotika;
• hvis behandling kræver medicin i mere end tre uger, er det nødvendigt at give en 7-dages pause og yderligere brug af nitrofuranpræparater eller sulfonamider;
• Kurset er vigtigt at afslutte selv med forsvinden af ​​negative symptomer.

Hvilke antibiotika skal der tages for lungebetændelse

Oftere læger ordinerer antibiotika til lungebetændelse hos voksne fra følgende effektive lægemiddelgrupper:

1. Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
2. Cephalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
3. Macrolider: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
4. Aminoglycosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
5. Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Hver af disse grupper adskiller sig fra de andre i bredden af ​​applikationsspektret, varighed og styrke af virkningen, bivirkninger. For at sammenligne stoffer skal du se på bordet:

De behandler ukompliceret lungebetændelse forårsaget af strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er magtløse mod Klebsiella og E. coli. Formålet med denne gruppe opstår, når mikroberens følsomhed over for lægemidlet er bevist, med kontraindikationer til makrolider.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Første-line-lægemidler i nærvær af kontraindikationer til penicillin-gruppen. De behandler med succes atypisk lungebetændelse, lungebetændelse på baggrund af akutte åndedrætsinfektioner. Medicin påvirker mycoplasmer, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dræber næsten ikke stafylokokker og streptokokker.

Oxacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav

Udpeget med bevist følsomhed overfor mikroorganismer - hæmofile baciller, pneumokokker. Lægemidlerne bruges til at behandle mild lungebetændelse forårsaget af vira og bakterier.

De virker på bakterier, der er resistente over for cephalosporiner, eliminerer komplekse former for sygdomme og sepsis.

Fluoroquinoloner (quinoloner, fluorquinoler)

Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin

De påvirker pneumokokker.

Midlerne er i lighed med penicilliner og cephalosporiner, de har en stor effekt på gram-negative mikroorganismer.

Ved forskrivning af antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne bør lægerne være opmærksomme på narkotikaforeneligheden. For eksempel kan du ikke samtidig tage medicin af samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I første fase, for at opnå resultaterne af bakteriologistudier, anvendes et bredt spektrum af lægemidler, de tages i form af kontinuerlig terapi i tre dage. Derefter kan pulmonologen beslutte at erstatte medicinen.

For svære voksne anbefales en kombination af Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxone og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis patienter er under 60 år og har en mild grad af lungebetændelse, tager de Tavanic eller Avelox i fem dage, Doxycyclin i to uger, Amoxiclav, Augmentin i 14 dage. Uafhængigt udpege antibakterielle midler kan ikke, især de ældre.

EF-erhvervet formular

Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse hos voksne udføres ved anvendelse af makrolider. Nogle gange foreskrevet midler baseret på clavulansyre, sulbactam, penicilliner, cefalosporiner på 2-3 generationer i kombination med makrolider. I alvorlige tilfælde er carbapenemer vist. Beskrivelse af flere stoffer:

1. Amoxicillin - kapsler og suspension baseret på komponenten med samme navn fra gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner. Handlingsprincip: Inhibering af cellevægsflora syntese. Adgang er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for komponenter og infektiøs mononukleose af høj sværhedsgrad. Dosering: 500 mg tre gange om dagen.
2. Levofloxacin er en pille baseret på levofloxacinhemihydrat, som blokerer syntesen af ​​mikrobielle celler og bryder deres cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindiceret for sener i sener under 18 år under graviditet og amning. Dosering: 500 mg 1-2 gange / dag i 7-14 dage.
3. Imipenem - beta-lactamcarbapenem, produceret i form af en injektionsvæske, opløsning. Det bruges i form af droppere eller intramuskulære injektioner. Dosering: 1-1,5 g pr. Dag i to doser. Varigheden af ​​droppere er 20-40 minutter. Kontraindikationer: Graviditet, op til tre måneder for intravenøs og op til 12 år til intramuskulær injektion, alvorlig nyresvigt.

aspiration

Antibakterielle midler til behandling af aspiration-type lungebetændelse bør omfatte clavulansyre, amoxicillin, vancomycinbaserede aminoglycosider. I alvorlige tilfælde er tredje generationens cephalosporiner vist i kombination med aminoglycosider, metronidazol. Lægemiddelbeskrivelse:

1. Augmentin - tabletter baseret på amoxicillintrihydrat og clavulansyre i form af kaliumsalt. Inkluderet i gruppen af ​​penicilliner hæmmer beta-lactamase. Modtagelse: På 1 tablet på 875 + 125 mg to gange / dag eller på en tablet på 500 + 125 mg tre gange om dagen. For børn vises suspensionsformatet (tablet opløses i vand). Kontraindikationer: gulsot.
2. Moxifloxacin - antimikrobiel opløsning og tabletter fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Indeholder moxifloxacinhydrochlorid, kontraindiceret under graviditet, amning, under 18 år. Dosering: En gang om dagen, 250 ml intravenøst ​​i en time eller oralt 400 mg / dag i løbet af 10 dage.
3. Metronidazol - opløsning til infusioner eller tabletter baseret på komponent med samme navn. 5-nitroimidazolderivatet inhiberer syntesen af ​​bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikationer: leukopeni, svækket koordination, epilepsi, leversvigt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ugentligt i form af tabletter.

nosokomiel

Lungebetændelse af den nosomiale type behandles ved brug af 3-4 generations cephalosporiner, Augmentina. I det alvorlige tilfælde er anvendelsen af ​​carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider, 3. generations cephalosporiner eller 4 generationer i kombination med aminoglycosider vist. Populære stoffer:

1. Ampicillin - tabletter og kapsler indeholder ampicillintrihydrat, som hæmmer syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Kontraindiceret i mononukleose, lymfocytisk leukæmi, abnorm leverfunktion. Det påvises at anvende 250-500 mg 4 gange / dag oralt eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
2. Ceftriaxone - Injektionspulver indeholder ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen af ​​cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i de tre første måneder af graviditeten. Gennemsnitlig daglig dosis: 1-2 g gange / dag eller 0,5-1 g hver 12 timer. Det bruges intramuskulært og intravenøst ​​på hospitalet.
3. Tavanic - tabletter og opløsning til infusioner baseret på levofloxacin. Inkluderet i gruppen af ​​fluorquinoloner har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindiceret i epilepsi, krænkelse af sener, amning, med et barn op til 18 år med hjertesygdom. Anvendelsesmåde: 250-500 mg tabletter 1-2 gange dagligt eller i de tidlige stadier af intravenøs 250-500 mg 1-2 gange om dagen.

mycoplasma

Denne form for sygdommen er atypisk, manifesteret af nasal congestion, myalgi, ondt i halsen, hovedpine, paroxysmal hoste og generel svaghed. Sygdommen behandles i mindst 14 dage, i løbet af de første 48-72 timer anvendes intravenøse opløsninger. Anvend lægemidler fra gruppen af ​​makrolider:

1. Clarithromycin er et semisyntetisk makrolid i form af clarithromycinbaserede tabletter. Inhiberer bakteriel ribosomproteinsyntese, hvilket fører til patogenens død. Kontraindiceret under graviditet, amning, op til 12 år i kombination med lægemidler ergot. Dosering: 250 mg to gange dagligt i en uge.
2. Sumamed - opløsning til infusioner, tabletter, kapsler og pulver til oral administration fra gruppen af ​​makrolider-azalider. Hæmmer proteinsyntesen af ​​bakterier, har en bakteriedræbende virkning. Kontraindikationer: Forstyrrelser i lever og nyrer. Anvendelsesmetode: En gang dagligt, 500 mg en gang om dagen i tre dage.
3. Rovamycin er en spiramycinbaseret tablet, et medlem af makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk og forstyrrer proteinsyntese inde i cellen. Kontraindiceret ved amning Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag

Behandling af lungebetændelse forårsaget af Klebsiella

Sygdom forårsaget af Klebsiella (mikroorganismer fundet i tyndtarm) udvikler sig på baggrund af immunitet og fører til udvikling af en lungeinfektion. I første fase hos voksne anvendes aminoglycosider og cephalosporiner fra 3. generation til 14-21 dage. Brug medicin:

1. Amikacin - pulver til fremstilling af en opløsning administreret intravenøst ​​og intramuskulært indeholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglycosidbaktericid virkning, der ødelægger den cytoplasmatiske barriere i cellen. Kontraindiceret i alvorlig renal kronisk insufficiens, neuritis af den auditive nerve, graviditet. Dosis: 5 mg / kg legemsvægt hver 8. time. For ukomplicerede infektioner indikeres indgivelse af 250 mg hver 12. time.
2. Gentamicin er et aminoglycosid i form af en injektionsopløsning indeholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen af ​​cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i overfølsomhed over for komponenterne. Anvendelsesmåde: 1-1,7 mg / kg legemsvægt 2-4 gange / dag intravenøst ​​eller intramuskulært. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage.
3. Cefalotin er et første generations cephalosporin antibiotikum, der virker med ødelæggelsen af ​​bakterieceller. Løsning til parenteral administration baseret på cephalotin. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for ingredienser, beta-lactam antibiotika. Dosering: intravenøst ​​eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6 time. Ved komplikationer er 2 g hver 4. time indikeret.

Med kongestiv lungebetændelse

Antibiotika til lungebetændelse af kongestiv type er ordineret fra gruppen af ​​cephalosporiner, undertiden foreskrives makrolider. Kongestiv lungebetændelse hos voksne er en sekundær betændelse i lungerne på grund af stagnation i lungecirkulationen. Risikoen for dets udvikling er patienter med aterosklerose, hypertension, iskæmi, lungeemfysem og somatiske sygdomme. Narkotika anvendes i 14-21 dage:

1. Digran - antimikrobielle tabletter fra gruppen af ​​fluorquinoloner baseret på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydrochlorid. Trænger bakterievæggen, der virker bakteriedræbende. Kontraindikationer: graviditet, amning, alder op til 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12 timer før måltider.
2. Cefazolin - pulver til fremstilling af parenteral opløsning. Indeholder natriumsaltet af cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum af den første generation. Lægemidlet er bakteriedræbende, kontraindiceret under graviditet, i en alder af 1 måned. Anvendelsesmåde: intramuskulært eller intravenøst ​​0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfælde indføres 0,5-1 g hver 6-8 timer.
3. Targocid, et lyofiliseret pulver til fremstilling af injektioner, indeholder teicoplanin, som har antimikrobielle og baktericide virkninger. Blokerer syntesen af ​​cellevæggen og hæmmer væksten af ​​bakterier og deres reproduktion. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for beta-lactam antibiotika. Dosering: Intramuskulært eller intravenøst ​​på den første dag, 400 mg, derefter 200 mg en gang dagligt / dag.

Antibiotika piller

Det mest populære lægemiddelformat er tabletter. De skal tages under eller efter et måltid, drikke vand. Populære stoffer:

1. Erythromycin er et antibiotisk makrolid indeholdende erythromycin. Violerer dannelsen af ​​peptidbindinger mellem bakteriens aminosyrer, der forårsager deres død. Kontraindiceret til nedsættelse af hørelse, laktation, op til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
2. Moxifloxacin - bakteriedræbende tabletter fra gruppen af ​​fluorquinoloner baseret på moxifloxacinhydrochlorid. Bloker de enzymer, der er ansvarlige for reproduktionen af ​​DNA fra bakterier. Kontraindikationer: Alder op til 18 år, graviditet, amning. Anvendelsesmåde: 400 mg gange / dag i 10 dage.