Hvordan man helbreder tonsillitis

Lungehindebetændelse

Tonsillitis er en meget almindelig sygdom, der påvirker både voksne og børn over 5 år. Det maksimale antal tilfælde af denne sygdom registreres i efteråret-vinterperioden, og begge akutte former for tonsillitis og forværringer af kroniske er ikke ualmindelige. Vi vil tale om tonsillitis og hvordan man helbreder tonsillitis for evigt, i denne artikel. Så...

Hvad er tonsillitis og dens årsager

Udtrykket "tonsillitis" betyder en akut eller kronisk sygdom af infektiøs allergisk karakter, der påvirker væv fra tonsiller. Som det kan ses fra definitionen, årsagen til sygdommen - infektion: exciter akut tonsillitis i de fleste tilfælde er en β-hæmolytiske streptokokker, og i den kroniske form af sygdommen med overfladen af ​​mandlerne såede flere arter af patogene mikroorganismer, blandt hvilke kan være zelenyaschy og hæmolytiske streptokokker, Staphylococcus aureus, enterokokker, adenovirus, såvel som betinget og ikke-patogen flora af mundhulen.

I tilfælde af akut tonsillitis er hovedfældningsfaktoren overkøling (både generelle og lokale halsområder). Ved kronisk sin form uden betydning immunstatus af organismen som helhed: ofte det opstår i spredningen af ​​infektion i mandlerne med tilstødende kronisk infektion foci (caries, sinusitis), og også skyldes aktivering af patogene flora i mundhulen - disse årsager er mulig, netop under reduceret menneskelig immunstatus. Også en af ​​de vigtigste årsagssygdomme for kronisk tonsillitis er hyppige akutte former for denne sygdom. Andre faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​tonsillitis er:

  • pludselige ændringer i omgivelsestemperaturen (under overgangen, for eksempel fra frost til et meget varmt kontorrum);
  • dårlige vaner, især rygning;
  • lav luftfugtighed
  • langvarig hyppig tilstedeværelse i støvede, forurenede områder.

klassifikation

Som nævnt ovenfor kan tonsillitis opdeles i 2 former - akut og kronisk. Akut tonsillitis (eller tonsillitis) kan også forekomme i forskellige former. De vigtigste er:

De vigtigste kliniske former for kronisk tonsillitis er:

  • kompenseret (i virkeligheden - dormant kronisk fokus på infektion af mandlerne; eksacerbation kun lejlighedsvis, reaktionen fra kroppen er fraværende);
  • subkompenseret (den generelle reaktivitet af organismen som helhed er reduceret, hyppige ikke-alvorlige exacerbationer noteres);
  • astma (ofte vanskelige forekommende eksacerbationer, lokal og generelle komplikationer (paratonzillit, tonsillar sepsissyndrom kardiotonzillyarny) tonzilogennye infektiøse og allergiske sygdomme (reumatiske hjertesygdomme i leddene, nyrer).

Ifølge en anden klassifikation har kronisk tonsillitis 2 former:

  • enkel (tilfælde af sygdom, der kun forekommer med lokale symptomer, subjektive klager over patienten og objektive tegn på sygdommen, med eller uden hyppige eksacerbationer);
  • toksisk-allergisk (parallelt med lokale ændringer er der generelle overgreb (subfebril tilstand, tegn på tonsillogen forgiftning, tonsillokardiale syndrom, da disse manifestationer kan udtrykkes forskelligt, er det sædvanligt at skelne 2 af deres grader).

Symptomer på tonsillitis

Akut tonsillitis karakteriseret ved akut indtræden af ​​en klart defineret fælles forgiftning syndrom: en patient hæves til 39-40 ° C kropstemperatur, der er en skarp svaghed, kulderystelser, svedeture, smerter eller ømhed i led og muskler formindskes eller helt mistet appetit. På samme tid eller kort tid efter de første symptomer påbegyndes patientens udseende af ondt i halsen, hvis intensitet gradvist øges. På toppen af ​​sygdommen er smerte udtalt, de forstyrrer at sluge og tillader ikke at sove, de forstyrres både dag og nat. Lymfesystemet reagerer på betændelse i halsen med øget og ømhed af de regionale (forreste og submandibulære) lymfeknuder.

Kronisk tonsillitis er præget af konstant skiftende perioder med eftergivelse og forværring. Under remission af kompenseret og subkompenseret form af sygdommen er patientens tilstand tilfredsstillende, de gør næsten ingen klager. Oftest er de bekymrede for konstant subfebrile (en lille stigning i temperaturen - normalt op til 37,1-37,3 ºі), ubehag i halsen ved indtagelse, hoste. På dette stadium af sygdommen foretages diagnosen primært på grundlag af data fra en visuel undersøgelse af halsen - især tonsillerne. Med dekompenseret tonsillitis lider patientens tilstand selv i perioden mellem exacerbationer - dets sværhedsgrad skyldes normalt tonsillogene komplikationer. På baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre sygdomme forårsaget af nedsat immunitet erstattes stadiet for remission af kronisk tonsillitis med et eksacerbationsstadium:

  • kropstemperaturen stiger i gennemsnit til 38 º
  • der er tegn på forgiftning i kroppen - svaghed, sløvhed, træthed, hjertebanken, svedtendens;
  • fremmedlegeme følelse, ubehag, ondt i halsen, normalt af moderat intensitet;
  • udskilles fra de betændte mandler forårsager en konstant hosting af patienten.

Det skal siges, at symptomerne på forværring af kronisk tonsillitis ligner manifestationerne i den akutte form, men det kliniske billede af det første er normalt ikke så udtalt, og patientens tilstand er ikke stærkt forstyrret, men moderat.

komplikationer

Følgende komplikationer af tonsillitis er almindelige:

  • akut revmatisk feber
  • post-streptokok endokarditis;
  • poststreptokokkovy glomerulonefritis.

Sygdomme forbundet med kronisk tonsillitis er også:

  • kollagenoser (systemisk lupus erythematosus (SLE), dermatomyositis, sclerodermi, periarteritis nodosa);
  • hyperthyroidisme;
  • hudsygdomme (polymorphic exudative erythema, eksem, psoriasis);
  • perifere nervesygdomme (ischias, plexitis);
  • trombocytopenisk purpura;
  • hæmoragisk vaskulitis.

diagnostik

Diagnose af akut tonsillitis er ikke svært. Lægen vil mistanke om sygdommen på baggrund af patientens klager, sygdommens historie og liv. For at bekræfte diagnosen vil en pharyngoscopy blive udført af en specialist (undersøgelse af oropharynx) og om nødvendigt vil der blive foreskrevet nogle andre yderligere undersøgelsesmetoder. Under faryngoskopi forstørres en eller begge palatinmandiller, skarpt opsvulmet, stærkt hyperemisk. Afhængig af form af akut tonsillitis, pusfyldte lakuner, talrige purulente follikler, snavsede eller grønne patches kan blødninger visualiseres på slimhinden. I den generelle analyse af blodet er der tegn på bakteriel infektion, nemlig en stigning i antallet af leukocytter (leukocytose) med et leukocytskifte til venstre, en stigning i ESR (i nogle tilfælde op til 40-50 mm / time). For at bestemme typen af ​​patogen er en halspulver foreskrevet for patienten efterfulgt af bakteriologisk undersøgelse. Det pharyngoscopic billede af akutte og akutte forværringer af kronisk tonsillitis er meget ens, derfor anbefales det at diagnosticere den kroniske form af denne sygdom i remissionstiden. Tilstedeværelsen af ​​2 eller flere af nedenstående symptomer bekræfter diagnosen kronisk tonsillitis:

  • kanterne af palatinbuerne er hyperemiske og fortykkede valiforme;
  • der er cicatricial adhæsioner mellem palatinbuerne og palatinmandillerne;
  • palatine mandler steg i størrelse, løs, komprimeret, på dem - cicatricial ændringer;
  • i hullerne i tonsillerne - flydende pus eller caseous-purulent masser;
  • forstørrede anterior cervicale og / eller submandibulære lymfeknuder.

En fuldstændig blodtælling er mindre vigtig for diagnosen kronisk tonsillitis (tegn på inflammation af bakteriel natur findes under eksacerbation, ændringer kan være fraværende helt under remission) og bakteriologisk undersøgelse af et smear taget fra oropharynx.

Behandling af tonsillitis

Akut tonsillitis i flertallet kræver hospitalsindlæggelse af patienten på et infektiøst hospital. Lægen bør behandle denne sygdom - selvbehandling er uacceptabel! En patient med akut tonsillitis eller ondt i halsen er vist:

  • da sygdommen er meget smitsom - isolering fra dem omkring sygdomsboksens infektionssygdomme eller, hvis behandlingen foregår hjemme, i et separat rum
  • sengen hviler i den akutte periode af sygdommen
  • sparsommelig kost, masser af varme drikke;
  • antibiotikum (antibiotisk behandling af tonsillitis er påkrævet udføres sats - forberedelse annullere 3-5 dage efter normalisering af kropstemperaturen, typisk anvender et bredspektret antibiotikum fra grupperne af cephalosporiner (Cefodox, cefixim) beskyttet af penicilliner (Flemoklav, Amoksiklav), makrolider (erythromycin, azithromycin ));
  • lokal antibiotikabehandling - stoffet Bioparox er mest effektivt i dette tilfælde;
  • smertestillende midler og antiinflammatoriske pastiller (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) og spray (Tantum Verde, Tera-influenza, Givalex, Ingalipt og andre);
  • skylning med antiseptiske opløsninger (alkoholchlorophyllipt, furatsilin, chlorhexidin);
  • behandling af tonsilområdet med antiseptika (Lugol opløsning, chlorophyllipt olieopløsning);
  • antihistaminer (Loratadin, Cetrin, etc.) med markeret tonsil hævelse;
  • antipyretiske lægemidler (Ibuprofen, Paracetamol), når temperaturen stiger over 38,5-39 ºС;
  • komprimere med Dimexidum og anti-inflammatoriske komponenter på området af lymfeknuder med lymfadenitis.

Indånding med tonsillitis er ikke effektiv nok, så de er meget sjældent ordineret af en læge. Taktik for behandling af kronisk tonsillitis bestemmes af sin form - behandlingen kan være både konservativ og kirurgisk. En simpel form af sygdommen er underlagt konservativ behandling, herunder medicin og fysioterapi. Det udføres i kurser på 10 dage, gentaget 2-3 gange i løbet af året. Hvis effekten af ​​triple behandling er fraværende, bruge tonsillektomi - fjernelse af tonsiller. Den toksisk-allergiske form af kronisk tonsillitis stadium 1 behandles også første konservativt - behandlingsregimen svarer til den for den enkle form af sygdommen, men tonsillektomi anbefales i fravær af den forventede virkning fra 2 kurser med konservativ behandling. I anden fase af sygdoms toksisk-allergiske form er konservativ behandling ikke fornuftig - øjeblikkelig kirurgisk behandling anbefales straks. Ved behandling af kronisk betændelse i tonsiller er nøglepunktet en passende behandling af kroniske infektions- og andre sygdomme, som det forværres med. De mest almindeligt anvendte kroniske tonsillitis medicin er:

  • naturlige "stoffer", der øger kroppens forsvar: daglig behandling, afbalanceret ernæring, sund søvn, regelmæssig fysisk aktivitet, resort-klimatiske faktorer;
  • immunitetskorrektorer og vacciner (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - efter høring af en immunolog;
  • vitaminerne B, C, E, K;
  • hyposensibiliserende midler (antihistaminer, calciumpræparater, lave doser af allergener).

For at sanere tonsillerne vaskes lakunaerne med antiseptiske opløsninger (dioxidin, furatsilin), antibiotika (Ceftriaxon), enzymer (Lidaza), antihistamin og immunostimulerende lægemidler. Ved behandling af kronisk tonsillitis gives en vigtig rolle til fysioterapi:

  • UHF, laser på submaxillærområdet;
  • UV-bestråling af mandler og regionale lymfeknuder;
  • ultralydsprayer ved anvendelse af en suspension af hydrocortison, dioxidinopløsning, lysozym;
  • ozokerit og terapeutisk mudder i form af applikationer på lymfeknudeområdet.

Enhver af disse procedurer bør ideelt set udføres i løbet af 10-12-15 sessioner. Som nævnt ovenfor, med ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder eller i tilfælde af en alvorlig sygdomsform, udføres en kirurgisk operation for at fjerne palatinmandillerne - tonsillektomi. Operationen udføres kun i fase af stabil remission af sygdommen og i mangel af kontraindikationer til den. Absolutte kontraindikationer er:

  • alvorlig diabetes med symptomer på ketonuri
  • pulmonal tuberkulose - en åben form;
  • hjertesygdom med symptomer på kronisk hjertesvigt II - III grad;
  • højt nyresvigt
  • sygdomme i hæmatopoietisk system ledsaget af hæmoragisk diatese (hæmofili).
  • caries;
  • akutte inflammatoriske sygdomme;
  • sen graviditet
  • menstruation.

Efter operationen behandles patienten på et hospital i 4-5 dage. Derudover er fysiske øvelser kontraindiceret for ham i de næste 3 uger.

outlook

Prognosen for akut tonsillitis er forholdsvis gunstig: i nogle tilfælde ophører sygdommen med opsving, men det sker ofte, at det bliver kronisk. Kronisk tonsillitis er praktisk talt uhelbredelig - målet med behandling er ikke genopretning, men indførelsen af ​​sygdommen i et stadium af stabil remission. Prognosen for enkle former for denne sygdom er også relativt gunstig, hvad angår dens dekompenserede form er den ugunstig, da selv i perioden mellem exacerbationer kan patientens tilstand være stærkt forstyrret.

Tonsillitis. Beskrivelse, symptomer, årsager og behandling af tonsillitis

Indhold:

Goddag, kære besøgende på projektet "God IS!", Afsnit "Medicin"!

I dagens artikel vil vi diskutere denne sygdom, som - Tonsillitis, og alt der er forbundet med denne sygdom.

Tonsillitis (latonsonitis) er en smitsom sygdom, der påvirker en eller flere mandler, ofte palatin, forårsaget af en bakteriel eller viral infektion. Det vigtigste symptom på tonsillitis er ondt i halsen.

Tonsillerne er et organ i lymfesystemet, der består af lymfoidvæv, som ligger i mundhulen og nasopharynxområdet. Tonsils er en del af immunsystemet.

Faktisk er lymfoidvæv af pharyngeal tonsils en barriere for forekomsten af ​​bakterier og vira ind i det øvre luftveje. Men med en langvarig infektion i dem på grund af utilsigtet eller utilstrækkelig behandling kan de selv blive en kilde til problemer forbundet med smittefordeling til andre organer og systemer i kroppen.

Tonsillitis er en af ​​de mest almindelige infektiøse sygdomme i det øvre luftveje.

Akut tonsillitis: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0

Kronisk tonsillitis: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Hvordan kan du få tonsillitis?

Tonsillitis kan inficeres på følgende måder:

  • fra det ydre miljø: gennem luftbårne dråber eller gennem mad;
  • selvinfektion: opstår, når en patient har et kronisk inflammatorisk fokus - for eksempel karies, bihulebetændelse, etmoiditis.

Typer af tonsillitis

Sygdommen kan være akut eller kronisk. Akut tonsillitis er ofte ikke et resultat af kontakt med et infektiøst patogen, men en forværring af kronisk tonsillitis som følge af hypotermi, overarbejde eller svækkelse af immunsystemet under påvirkning af andre faktorer. Samtidig tager ikke fuldstændig helbredt akut tonsillitis ofte en kronisk form.

Akut tonsillitis (angina i hverdagen) er en smitsom sygdom med lokale manifestationer i form af akut inflammation af lymfatiske pharyngeal-ringets komponenter, oftest tonsillerne forårsaget af streptokokker eller stafylokokker, mindre ofte af andre mikroorganismer.

Den bakterielle patogen af ​​akut tonsillitis bliver oftest hæmolytiske streptokokker i gruppe A. Mindre ofte virusser og andre streptokokker, ekstremt sjældent, chlamydia og mycoplasmer.

Kronisk tonsillitis er en langvarig betændelse i pharyngeal og palatin mandler (fra latin. Tonsillere - mandelformede kirtler). Udvikler efter lider af ondt i halsen og andre infektionssygdomme ledsaget af inflammation i svælgets slimhinde (scarlet feber, mæslinger, difteri) eller uden akut sygdom.

For en simpel form for kronisk tonsillitis er karakteriseret kun lokale symptomer (ondt i halsen, etc.), hvis de er forbundet ved fælles fænomener (vedvarende cervikal lymfadenitis, forhøjet kropstemperatur, ændringer i hjertet, og så videre. D.), Denne form kaldet toksisk-allergisk.

Kompenserede og dekompenserede faser:

- Kompenseret stadium er et hvilende infektionsfokus. Der er ingen synlig reaktion fra hele organismen eller gentaget angina. Barrierefunktionen af ​​mandlerne og kroppens reaktivitet forringes ikke.

- Hvis dekompensation forstyrre hyppig angina, tonsillitis komplikationer opstår ofte i form af bylder, inflammatoriske sygdomme i øret og bihulerne samt andre organer (hjerte, nyre).

Forværring af kronisk tonsillitis kaldes også angina.

symptomer

  • Symptomer på akut tonsillitis
  • Symptomer på kronisk tonsillitis

- ubehag og smerte ved indtagelse
- tørhed, ømhed og ondt i halsen
- hoste
- En ubehagelig lugt fra en mund;
- øget træthed
- fald i arbejdskapacitet
- periodisk lille stigning i temperaturen (subfiltemperatur)
- søvnforringelse (søvnløshed)
tab af appetit
- smerter i de livmoderhalske lymfeknuder.

komplikationer

Den mest farlige komplikation af tonsillitis er reumatisme, som påvirker leddene, hjertevalvularapparatet, fører til dannelse af hjertefejl og udvikling af hjertesvigt. Ikke fuldstændigt helbredet tonsillitis kan føre til nyresygdom (pyelonefritis, glomerulonefritis). Lokale komplikationer af tonsillitis er paratonsillitis og paratonsillar abscess.

grunde

  • Årsager til akut tonsillitis

- Bakterier - oftest β-hæmolytisk streptokoccusgruppe A, mindre ofte stafylokokker eller deres kombination;

- Virus - oftest adenovirus (1-9 type), Koksaki enterovirus, herpesvirus;

- Spirochete Vincent i symbiose med en spindelformet stav (ulcerativ-membranøs angina);

- Svampe af slægten Candida i symbiose med patologiske kokoser.

Disponerende faktorer: lokal og generel hypotermi, nedsat lokal og generel immunitet, tonsiller skade, tilstand af det centrale og perifere nervesystem, svækket nasal respiration, kroniske inflammatoriske processer i mund, næse og paranasale sinuser (laryngitis, pharyngitis, sinusitis, bihulebetændelse, stomatitis, karies osv.).

  • Årsager til kronisk tonsillitis

Udviklingen af ​​kronisk tonsillitis skyldes ikke kun af hyppige ondt i halsen, akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI), men også tilstedeværelsen af ​​tænder med ubehandlede karies og parodontale sygdomme i mundhulen.
Kronisk tonsillitis kan også udvikle sig med vedvarende krænkelse af nasal vejrtrækning (for eksempel i tilfælde af krumning i næseseptumet, en stigning i den nedre nasale concha, nasale polypper osv.). Årsagerne til den lokale natur omfatter tilstedeværelsen af ​​infektiøse foci i tilstødende organer.

Vigtige faktorer i udvikling og forløb af kronisk tonsillitis er svækkelse af kroppens immunforsvar og allergiske tilstande, som kan virke som årsag til kronisk tonsillitis samt dens konsekvens.

Desuden er årsagen til den kroniske form af tonsillitis som nævnt forkert, eller manglen på behandling for den akutte form af sygdommen.

Tonsillitis-relaterede sygdomme

Ved kronisk tonsillitis kan der være sygdomme forbundet med det, såvel som associerede sygdomme, hvor den patogenetiske tilknytning heraf med kronisk inflammation af tonsillerne udføres gennem lokal og generel reaktivitet. Omkring 100 forskellige sygdomme er kendt, hovedsageligt på grund af kronisk tonsillitis:

- kollagen sygdomme (kollagenose): reumatisme, systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa, sclerodermi, dermatomyositis;
- hudsygdomme: psoriasis, eksem, polymorf eksudativt erythema
- øjensygdomme: Behcet's sygdom;
- nyresygdom: nefritis
- skjoldbruskkirtelsygdom: hyperthyroidisme.

diagnostik

Ved undersøgelse bemærkes rødmen og hævelsen af ​​slimhinderne i mandlerne og tilstødende væv. Ved palpation af det forreste øre og cervicale lymfeknuder registreres deres øgning og ømhed.

Når diagnosen for at ty til den generelle blodprøve, som er karakteristisk leukocytose - stigning leukocyttallet til 20 * 109 / l og derover, fremkomsten af ​​et stort antal umodne leukocytter former (skift leukocytformuleringen til venstre side) og øget ESR (blodsænkning) - 40-50 mm / time.

Desuden omfatter diagnosen tonsillitis:

  • Biokemisk blodprøve;
  • At tage en vatpind fra halsen for at bestemme det forårsagende middel og dets modstandsdygtighed mod antiinfektive stoffer);
  • Du må muligvis gennemgå elektrokardiografi (EKG).

behandling

Kliniske behandling af patienter med akut og kronisk halsbetændelse bør bestå af nøjagtig bestemmelse af karakteren af ​​inflammation (akut, forværring af kronisk eller træg gennemstrømning) begrundelse inflammatorisk type (bluetongue, purulent, phlegmonous), bestemmelse af typen af ​​patogen (Streptococcus, Treponema, bacillus virus, svampe ). Til dette er det nødvendigt at tilføje, at al angina kan opdeles i to grupper - primær angina som en selvstændigt udviklende akut inflammatorisk proces i mandlerne og sekundær angina som et symptom på den underliggende sygdom, for eksempel i blodsygdomme. Kun den korrekte diagnose under hensyntagen til patientens generelle tilstand bestemmer valget af behandlingstaktik.

Efter diagnosen kronisk tonsillitis er diagnosticeret til lægen, er det vigtigt at vælge taktikken til at behandle patienten og afgøre spørgsmålet: i hvilke tilfælde operationen er angivet, og hvor er konservativ terapi.

Konservativ behandling

Konservativ behandling af tonsillitis involverer først og fremmest systematisk sanering af lakuner af palatinmandillerne med bevarelse af lymfevæv af tonsiller som et immunforsvar, til en vis grad organ. Konservativ behandling er indiceret for ukompliceret kronisk tonsillitis i tilfælde hvor:

- operation på patientens generelle tilstand kan være forsinket

- hvis patienten ikke tidligere har modtaget nogen behandling eller hovedsagelig er bekymret over lokale manifestationer af tonsillitis - purulent stik i tonsillerne, dårlig ånde.

Blandt metoderne til konservativ behandling af kronisk tonsillitis er følgende de mest effektive:

    • Udnævnelse af en blød, blid, med masser af mad vitaminer;
    • Vask lakuner af tonsiller og fjernelse af purulent propper. Gråling, indånding, vanding af slimhinden med desinfektionsmidler er vist både i tilfælde af ondt i halsen og ledsagende faryngitis. Til disse formål kan en varm hypertonisk sodavandsløsning, furatsilinopløsning, Rivanol, Hexoral, anvendelse af sugetabletter anbefales.
    • Godt bevist i behandlingen af ​​ondt i halsen til lokal brug - pastiller og pastiller, og den mest effektive er stoffer med kompleks sammensætning. For eksempel Anti-Angin® Formula tabletter / pastiller, som omfatter C-vitamin samt chlorhexidin, som har en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning og tetracain, som har en lokalbedøvende effekt. På grund af dets komplekse sammensætning har Anti-Angin® en tredobbelt virkning: det hjælper med at bekæmpe bakterier, lindre smerter og hjælper med at reducere inflammation og hævelse. (1.2)
      Anti-Angin® præsenteres i en bred vifte af doseringsformer: kompakt spray, pastiller og pastiller. (1,2,3)
      Anti angina® er indiceret for manifestationer af tonsillitis, pharyngitis og den første fase af angina, det kan være irritation, tæthed, tørhed eller ondt i halsen. (1,2,3)
      Anti-Angin® tabletter indeholder ikke sukker (2) *
  • For at reducere symptomer på forgiftning (i mangel af kontraindikationer) - masser af varm drikke.
  • For at fjerne smerter og feber foreskrives NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) - Paracetamol, Analgin, Ibuprofen og andre, i form af pulver, sirup eller opløsning på grund af vanskeligheder og smertefuld indtagelse i løbet af sygdommen.

Forbedring af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​tonsillitis kan opnås ved udnævnelse af immunostimulerende planteekstrakter. Især komponenterne af kamille, althea og horsetail, som er en del af det, stimulerer kroppens beskyttelsesmekanismer ved at forøge fagakytisk aktivitet af makrofager og granulocytter.

Hvad angår udnævnelsen af ​​systemisk antibiotikabehandling til ukomplicerede former for tonsillitis af non-streptococcal etiology, er det ikke altid berettiget. I dette tilfælde er lokal administration af antimikrobielle lægemidler mere rationel (fra sygdommens første dag - indtil resultaterne af mikrobiologisk forskning er opnået). De vigtigste krav til lokale antibakterielle midler er en bred vifte af antimikrobielle virkninger, herunder de mest typiske patogener, manglende absorption fra slimhinden, lav allergenicitet.

Behandling af angina såsom agranulocyt og monocytisk kræver deltagelse af en hæmatolog.

Kirurgisk behandling

Indikationer for kirurgi:

- Hyppige ondt i halsen (2-4 gange om året), ledsaget af høj kropstemperatur. I lacunaen er patologisk purulent detritus noteret. Der er en komplikation forbundet med forværring af processen (polyarthritis, pyelonefritis osv.).

- Hyppige ondt i halsen (2-4 gange om året og oftere), ledsaget af høj kropstemperatur. Der er lokale tegn på kronisk tonsillitis, uden identificerede komplikationer.

- Som et resultat af en af ​​de sjældne tilfælde af angina (1 hvert 5-7 år) udviklede enhver komplikation af hjerte, ledd osv. Lokale tegn på kronisk tonsillitis, lymfekirtlenes adenitis i mandalvinklen.

- Der var ingen tilfælde af angina, men på baggrund af nye sygdomme i hjertet, leddene osv. Påvises lokale tegn på kronisk tonsillitis, primært akkumulering af purulent indhold i hullerne i tonsillerne.

antibiotika

Recept af antibiotika (antibakterielle lægemidler) er kun berettiget i tilfælde af en alvorlig sygdomsform. Dette hjælper normalt kroppen til hurtigt at håndtere et mikrobielt middel og bringe helbredelse tættere på, men husk at antibiotika er ubrugelig i behandlingen af ​​virussygdomme. Dette fører til, at bakterier bliver resistente over for antibiotika. For eksempel observeres resistensen af ​​beta-hæmolytiske streptokokker A til makrolidantibiotika (Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin) i næsten 10% af tilfældene og i nogle regioner meget oftere. Ekstremt høje resistensmængder er kendt for sådanne antibakterielle lægemidler som "tetracycliner", "sulfonamider", derfor er disse lægemidler ikke brugt til at behandle angina. I dette tilfælde er det bedste antibiotikum for ondt i halsen (akut tonsillitis), der er forårsaget af beta-hæmolytisk streptokoccus A, brugen af ​​β-lactam ("Penicilliner" og "cephalosporiner"), hvor bethemolytisk streptokoccus A ikke har udviklet resistens, hvilket gør dem valgfrie stoffer til behandling af streptokok angina.

Fordelen med penicilliner er også et smalt spektrum af deres virkning og følgelig manglen på en negativ effekt på den normale intestinale mikroflora.

For patienter, der er allergiske overfor penicilliner, anvendes en alternativ metode til behandling af angina til antibiotika i den første og anden generation af cephalosporinserierne (cefalexin, cefuroxim, cefpodoxim) og amoxicillin. Imidlertid har disse antibakterielle lægemidler et bredere aktivitetsspektrum og kan påvirke normal mikroflora negativt. Anvendelsen af ​​aminopenicilliner ("Amoxicillin", "Ampicillin") hos børn kræver forsigtighed. I barndommen og ungdommen er der stor sandsynlighed for at blive inficeret med infektiøs mononukleose forårsaget af vira. På baggrund af denne sygdom fører anvendelsen af ​​aminopenicilliner i næsten 100% af tilfældene til fremkomsten af ​​det såkaldte "ampicillin" udslæt.

Nogle gange fører brugen af ​​penicilliner ikke til succes. Dette kan skyldes det faktum, at sygdomsfremkaldende middel er placeret inde i cellerne. I sådanne tilfælde er anvendelsen af ​​nye lægemidler fra makrolidgruppen, Josamycin, mulig.

Spektret af antibakterielle lægemidler til behandling af akut tonsillitis er ret bred, men problemet forbliver vedhæftet med behandlingen. Meget ofte holder patienterne efter 2-3 dage på baggrund af en betydelig forbedring af sundheden ikke længere antibiotika. Dette er farligt, da ikke-behandlet akut tonsillitis kan blive kronisk, og de bakterier, der forårsager det, bliver resistente over for antibiotika, og det vil være meget sværere at klare dem i fremtiden.

Derudover giver en betydelig forbedring af sundheden ikke en grund til at krænke regimet og kosten. Tværtimod er det nødvendigt at tilbringe tilstrækkelig tid til at sove, og mad bør styrkes og afbalanceres.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Smøring af tonsilsoda. Når tonsillitis er nødvendigt flere gange om dagen for at smøre tonsillerne med bagepulver og dyppe i den med en våd finger. Det vigtigste ved proceduren i to timer er ikke at spise eller drikke noget.

Skyl med tonsillitis

- En afkogning af burdock rod hjælper med stomatitis, gingivitis, kronisk tonsillitis. Skyl 3-4 gange om dagen.

- Kamilleblomstrer - 2 dele, salvieblade - 4 dele, eucalyptusblade - 3 dele, mintegræs - 2 dele, timiangræs - 2 dele, pinjeknopper - 3 dele, Devyasil rødder - 4 dele. 3 spiseskefulde af blandingen hæld 0,5 liter kogende vand, kog i 3-4 minutter, gurgle med en varm opløsning. Den samme sammensætning kan anvendes til inhalation.

- Calendula blomsterstande, plantain blade, græs af malurt - alle lige. 1 spiseskefulde af blandingen hæld 1 kop kogende vand, kog på lav varme i 10-15 minutter, belastning. Gurgle med en varm opløsning hver anden time.

- Gurgling med sukkerroer. Rist rødderne på en fin rist og presse saften. Til et glas juice tilsættes 1 spiseskefuld bordeddike (ikke essenser!). Gurgle 5-6 gange om dagen.

- Basil olie er et af de mest effektive værktøjer til behandling af inflammatoriske sygdomme i halsen og mundhulen. Et par dråber olie tilsættes til et glas kogt vand og skylles 3-4 gange om dagen.

- Kaliumpermanganat med jod er en meget god skylning for ondt i halsen og kronisk tonsillitis. I 500 ml svagt lyserød manganopløsning tilsættes 6-8 dråber jod. Rør godt. Gurgle efter 2-3 timer med varm opløsning.

- Brew stærk te (ikke i poser). Afkøles til en temperatur, der kan tolereres. Tilsæt der 1 ske salt, rør. Skyl flere gange om dagen. Pus selv kommer ud, når der skylles. I en uge blev en frygtelig ondt i halsen helbredt, som en person havde været syg i flere år.

- 100 g tørrede frugter af blåbær 0,5 liter kogende vand, kog, indtil mængden af ​​vand falder med 1/3. Denne tyk bouillon gurgle 4 gange om dagen for tonsillitis.

- Varm champagne. Gurgle med varm champagne hver time. For 12 gange vil halsen rydde og du vil glemme halsbetændelsen.

- Gurgling med afkog af hvid pilbark (pil, rakita). 2 spiseskefulde bark hæld 2 kopper varmt vand, kog og kog i 15 minutter over lav varme.

- Gargling med saft eller afkog af plantainen. På 1 kop kogende vand sæt 4-5 knust tørre eller friske blade, insisterer en halv time. Gurgle med varm opløsning hver time. For at forbedre smagen kan du tilføje honning.

- Når en ondt i halsen er forberedt til skylning af vandinfusionsblomstring: 10 blomster i 1 kop kogende vand. Afkøles i en time ved stuetemperatur, afløb. Gurgle 3-4 gange om dagen.

- En afkogning af rosenblad er et effektivt middel til gurgling med angina, akut respiratoriske sygdomme, faryngitis. Til 1 spiseskefulde rosenblade, 1 glas vand, bring kog, insistere 1 time, belastning. Gurgle 3-4 gange om dagen.

Indånding med tonsillitis

Indånding af tonsillitis er en yderligere metode til terapeutiske virkninger, og under proceduren påføres præparater på overfladen af ​​tonsillen, som så vil trænge ind i overfladen af ​​de betændte mandler og hjælpe med hurtig genopretning.

Selve proceduren kan udføres hjemme ved hjælp af en forstøvningsapparat eller en dampinhalator eller på en fysioterapi-behandlingsklinik.

Indånding af tonsillitis bør kun ordineres af en kvalificeret otolaryngolog, der ikke blot vurderer sværhedsgraden af ​​sygdommens lokale manifestationer, men også patientens generelle tilstand. Derudover skal man huske på, at brugen af ​​antibiotika og antiseptika til indånding af en opløsning ikke udelukker den systemiske anvendelse af antibakterielle lægemidler, men kun supplerer det.

Det vigtigste ved indskrivning af præparater er ikke at anvende de lægemidler, som patientens krop har overfølsomhed. Derfor er det nødvendigt at anvende antibiotika til tonsillitis til lokal behandling med forsigtighed.

Oftest til indånding i akut og kronisk tonsillitis afkoges planter med antiseptisk og antibakteriel virkning - salvie, eukalyptus, kamille, egebark, pinjeknopper, pebermynte, calendula, coltsfoot, oregano, alkoholisk propolisopløsning, olie og alkohol chlorophyllipt opløsning, alkalisk mineralvand, mucolytiske midler.

Du kan også:

- Kog kartoflerne "i uniform" og ånde det i 5-10 minutter, og dernæst fra vandet, der er drænet efter kogte kartofler, får man en varm komprimering til halsen. Sålene på dine fødder skal gnides med hvidløg og lægge på uldsokker.

- Skær 1 hvidløgsprøve, læg i en pande, hæld 1 liter vand der, og så snart vandet begynder at koge, tilsæt 1 tsk bagepulver og indånd (ånder over panden) 3 gange om dagen.

- Hvis du pludselig hæser: kog mælk, fjern skummet og ånde over panden, tag dyb vejrtrækning, mens der kommer damp.

- Kamille blomster - 2 dele, salvie blade - 4 dele, eucalyptus blade - 3 dele, pebermynte græs - 2 dele, timian græs - 2 dele, pinjeknopper - 3 dele, Devyasila rødder - 4 dele
3 spsk. l. bland i en kedel hæld 0,5 liter kogende vand, kog i 3-4 minutter. Så fjern teksten fra ilden, læg en papirtragt på næsen og ånde varm damp gennem munden med ondt i halsen, faryngitis, laryngitis, bronkitis.

Hyppigheden af ​​procedurerne og behandlingsvarigheden afhænger af patientens tilstand og effektiviteten af ​​behandlingen.

forebyggelse

Generelle hygiejneforanstaltninger: Det er nødvendigt at opretholde renhed i mund og næse, altid overvåge håndens renlighed. Produkter til brug efter grundig vask.

Forresten giver apostlen Paulus et vidunderligt eksempel før han spiser, som siger:

"For hver Guds skabning er god, og intet er forkasteligt, hvis det accepteres med taksigelse. Fordi det er helliget af Guds ord og bøn. " 1 Timoteus 4: 4-5;

- Hærdning af kroppen. Nå, hvis hærdningen er rettet mod hele kroppen, men i det mindste nok af nakken. I stedet for et varmt uldtørklæde er det muligt at erhverve en tynd cashmere cash elementær, så vil halsen ikke lide af kold og overdreven varme. Enes yndlingsis er også en god hjælper, især om sommeren. Om morgenen er det nyttigt at gurgle med køligt vand, tør halsen af ​​med et fugtigt håndklæde. Om aftenen kan du lave kontrastfodbade, det vil ikke kun lindre spændinger, men også tåle kroppen.

- Korrekt afbalanceret ernæring: Hvis kroppen får nok vitaminer, sporstoffer, fedtsyrer, er det mere effektivt at klare angreb af patogen mikroflora. Desuden virker immunsystemet mere effektivt, hvis kroppen modtager alle de nødvendige vitaminer dagligt.

- Overholdelse af hygiejnereglerne for hjemmet og arbejdsområdet. Udfør hyppig vådrensning, og glem ikke at ventilere rummet.

- Eliminering af støvdannelse, luftforurening: Det er ønskeligt at befugt og rense luften hjemme og på arbejdspladsen. Derfor vil nasopharyngeal slimhinden ikke tørre ud, hvilket betyder, at det vil fungere normalt. For at gøre dette kan du installere en luftrenser og luftfugter. Hvis klimaanlægget er installeret hjemme, så sørg for, at dets filtre er rene, som ofte er ynglepladser til bakterier og vira;

- Rehabiliteringsaktiviteter: identifikation og behandling af sygdomme i tandkød og tænder, bihulebetændelse, otitis, bihulebetændelse, næsesygdomme.

- Med hyppig rhinitis og bihulebetændelse er det nødvendigt at skylle og fugte næsepassagerne med saltopløsninger.

- Misbrug ikke syntetiske næsedråber, fordi de bidrager til tørring af slimhinder og reducerer deres beskyttende bakteriedræbende egenskaber.

- I perioden med stigende forekomst af influenza, ARVI og akutte luftvejsinfektioner kan du tage immunstimulerende lægemidler som "Remantadin", "Interferon", "IRS-19" og andre. De øger kroppens forsvar ved at stimulere produktionen af ​​interferon. Dette er et godt supplement til vaccination.

- Det er muligt at provokere kronisk tonsillitis enhver lille smule, for eksempel - mineralvand, derfor er folk, der er diagnosticeret med kronisk tonsillitis, uønskede: drik kulsyreholdige drikkevarer, spis chokolade, nødder, honning osv.

- Throat for profylakse skal hyppigere skylles med afkog af urter af salvie, kamille eller almindelig drikkevand.

- siden Den akutte form for tonsillitis (ondt i halsen) er en smitsom infektionssygdom, det er nødvendigt at minimere kontakt med infektionsbæreren.

Hvilken læge at kontakte?

video

Diskuter sygdommen på forummet

* Med forsigtighed i diabetes indeholder ascorbinsyre
1. Instruktioner for brug af stoffet Anti-Angin® Formula i doseringsformen
2. Instruktioner for brug af stoffet Anti-Angin® Formula i doseringsformen af ​​en tablet til resorption
3. Instruktioner vedrørende brug af stoffet Anti-Angin® Formula i doseringsformen spray til lokal brug doseret.
Der er kontraindikationer. Du skal læse instruktionerne eller konsultere en specialist.

Tonsillitis og behandling

I vores krop er der 7 steder, hvor lymfoide væv akkumulerer, herunder ringen i nærheden af ​​svælg med tonsiller (kirtler).

Det er en del af immunsystemet, der beskytter kroppen mod indtrængen af ​​mikroorganismer, der kommer ind i munden. Under indflydelse af gunstige faktorer begynder patogen mikroflora at angribe tonsillerne, hvilket forårsager betændelse og forringelse af den menneskelige tilstand.

Sådan begynder tonsillitis - en sygdom med ubehagelige symptomer, så behandlingen af ​​voksne skal startes hurtigst muligt.

Hvad er tonsillitis?

I cellefiberbasen af ​​lymfoidvæv, som indbefatter kirtlerne, er lymfocytter og makrofager. Tonsillerne er på vej til lymfekarrene og bliver et filter for lymf om emnet for patogene organismer.

Mere information om lymfeen i menneskekroppen findes her.

Når bakterier, vira eller svampe slår sig ned på epitelet af tonsillerne, kan de vokse i størrelse og blive betændt. Dette er begyndelsen på udviklingen af ​​tonsillitis - lokal betændelse i tonsiller.

Billedet viser det avancerede stadium af tonsillitis hos voksne.

Hvis behandlingen ikke er startet, begynder lymfoidvævet gradvist at erstatte bindevævet, og lakuner dannes. De cicatrize, purulent follikler vises. Hyppige tilbagefald fører til udvikling af kronisk tonsillitis, lymfoidvævets død og et fald i tonsils beskyttende funktion.

Lær mere om den kroniske formular fra videoen:

En akut form for tonsillitis - tonsillitis, hos voksne kan forekomme i enhver alder. Kronisk tonsillitis for første gang i voksenalderen diagnosticeres sjældent. Normalt opstår problemet i barndommen og går ind i voksenalderen.

Årsager til

Udviklingen af ​​tonsillitis hos voksne kan skyldes infektion af mandlerne af bakterier, vira, svampe og andre patogene mikroflora. Du kan blive smittet af en syg person, der, når nysen, hoster eller snakker, smider partikler af patogenet i luften.

Patogene stoffer på tonsillerne kan også være exogene, hvis der er lommer med infektion i kroppen (otitis, conjunctivitis, karies osv.).

Ofte er betændelsen af ​​tonsiller forårsaget af bakterier (90% af tilfældene):

  • hæmolytiske streptokokker
  • Staphylococcus aureus;
  • blå pus bacillus;
  • enterokokker;
  • pneumokokker.

Mindre almindeligt er sygdommen forbundet med udsættelse for virus:

  • rhinovira;
  • influenza og parainfluenza;
  • adenovirus;
  • herpes;
  • enterovirus;
  • mæslinger mv.

Sekundær akut tonsillitis forekommer på baggrund af infektioner: mæslinger, influenza, difteri, blodsygdomme osv. Purulent form for akut tonsillitis diagnosticeres oftere inden 20 år og kan ledsages af pharyngitis.

Udviklingen af ​​tonsillitis hos voksne kan bidrage til sådanne faktorer:

  • at være i store grupper og overfyldte steder;
  • hypotermi;
  • dårlig økologi;
  • stress;
  • usund kost
  • manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne
  • svækket immunitet.
til indhold ↑

symptomer

Den hurtige udvikling af inflammation er diagnosticeret som akut tonsillitis (tonsillitis). En langvarig, træg proces med inflammation med periodiske eksacerbationer kaldes kronisk tonsillitis.

I lymfoidkirtlen er altid fokus for infektion. Dette fører til vækst og komprimering, nedsat immunitet.

Fælles symptomer på forskellige former for sygdommen hos voksne er:

  1. overvældning af kirtler i volumen, hyperæmi;
  2. smerte ved indtagelse, hvilket kan give ørerne
  3. hævelse af himlen;
  4. ondt i halsen og ubehag
  5. karakteristisk plaque på mandlerne;
  6. ubehagelig lugt fra munden
  7. feber, feber;
  8. forstørrede cervikal lymfeknuder (lymfadenopati);
  9. hovedpine;
  10. generel utilpashed.

Viral tonsillitis forekommer oftere som en sekundær sygdom mod baggrunden for influenza eller ARVI. Udover ændringer i tonsillerne er det karakteriseret ved væskeudladning fra næsen, nysen, hævelsen af ​​næseslimhinden, konjunktivitis. Der er ingen karakteristisk for bakterieformen af ​​hvid plakat på mandlerne, purulent propper.

Når svampe tonsillitis fremkommer cheesy plaque på tonsiller. Temperaturerne kan forblive normale. En blodprøve kan ikke vise tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

I de fleste tilfælde stopper de akutte symptomer efter 3-5 dage efter behandlingens begyndelse. Nogle gange, på trods af terapeutiske indgreb, fortsætter symptomerne i op til 2 uger.

diagnostik

For at identificere det forårsagende middel til tonsillitis hos voksne, udføres en mikrobiologisk analyse af tonsillenprøven. Uden dette er effektiv behandling umulig, fordi for forskellige former for patogene organismer deres metoder til at håndtere dem.

Derudover kan diagnosen bruges instrumentelle metoder:

behandling

Enhver form for tonsillitis kræver rettidig og fuldstændig behandling. Det skal være rettet mod ødelæggelsen af ​​patogen mikroflora, hvilket reducerer virkningerne af deres forfaldne produkter på kroppen, hvilket reducerer symptomerne på sygdommen.

Under behandlingen skal patienten overholde sengeluften og drikke masser af væsker for hurtigere at skylle toksiner fra kroppen. For ikke at irritere epitelcellerne skal du spise varm, blid mad. Undgå sodavand, sure saft, krydret mad. Madlavning er bedre for et par, kokken.

apotek midler

Lægen ordinerer medicin, afhængigt af typen af ​​patogen.

Hovedkomponenten i bakteriel tonsillitis er antibiotika. De ordineres, hvis symptomerne på sygdommen udvikler sig, lang feber. De reducerer sandsynligheden for komplikationer.

Antibiotika udvælges afhængigt af følsomheden af ​​patientens bakterielle mikroflora til dem. Hvis det er umuligt at bestemme følsomheden, skal du tage et bredspektret middel.

Oftere ty til penicillin gruppen af ​​antibiotika. Hvis de er allergiske overfor patienten, er sulfonamider, makrolider, cephalosporiner ordineret. Varigheden af ​​antibiotikabehandling er 10-14 dage. Forstyr ikke deres optagelse tidligt, selvom symptomerne er forsvundet.

Den forårsagende middel til tonsillitis påvirkes også af lokale agenser i form af opløsninger, aerosoler, sprayer, som har en antiseptisk effekt, vasker bakterier fra tonsiller, døde epithelceller og pus.

Voksne antiseptika til tonsillitis:

  • fukortsin;
  • Proposol;
  • bioparoks;
  • gramicidin;
  • Akvalor;
  • Orasept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex og andre.

At smøre halsen ved hjælp af løsninger:

For smerter i halsen, feber og andre manifestationer af tonsillitis, udføres symptomatisk terapi.

For at undgå en allergisk reaktion anbefales det desuden at blande antihistaminer (Cetirizine, Erius, Suprastin).

Hvis vira bliver årsagen til sygdommen, så er antibiotika ineffektive. Inden for få dage kan immunsystemet klare selve viruset. Han har brug for hjælp i dette for at forhindre tiltrædelse af en sekundær bakterieinfektion.

Det anbefales at tage antivirale lægemidler:

For at lindre betændelse i tonsillerne, fjern ubehag, skyll halsen med antiseptika:

Folkemetoder

Ikke-traditionel medicin derhjemme kan bruges som en yderligere foranstaltning til primær behandling for at lindre symptomerne på sygdommen.

Effektive midler til tonsillitis hos voksne:

  1. Skyler halsen med afkogning af kamille, calendula, salvie, egetræsbark.
  2. Inde, tag kamille te med honning.
  3. Smør tonsillerne havtorn olie.
  4. Tag propolisolie en time før måltider i 2 uger.
  5. At lave et dampbad (i mangel af temperatur) med plantain, linden, salvie, eukalyptus.
  6. Insister 5 nelliker i 0,3 liter vand. Tag om dagen.
til indhold ↑

Kirurgisk indgreb

Med regelmæssige gentagne angreb af tonsillitis med komplikationer, der forstyrrer den normale funktion af en person, kan kirurgisk fjernelse af tonsiller foreslås - tonsillektomi. Det udføres under generel eller lokalbedøvelse.

Indikationer for kirurgi:

  1. mere end 4 tonsillitisforværringer pr. år
  2. paratonsillar abscess;
  3. fælles skade som en komplikation af sygdommen;
  4. fuldstændig overlapning af strubehovedet med betændte kirtler
  5. mistanke om onkologi.

forebyggelse

For at minimere sandsynligheden for at udvikle tonsillitis hos voksne, er det så hurtigt som muligt nødvendigt at engagere sig i at styrke kroppens forsvar og immunitet.

Forebyggende foranstaltninger:

  • hærdet;
  • spise ret og afbalanceret
  • sikre god søvn
  • at gå ud i det fri mere ofte;
  • overvåge mundtlig hygiejne nøje
  • rettidig sanitere foci af infektion og behandle tænder.

Tonsillitis hos voksne er en alvorlig sygdom, der skal startes så tidligt som muligt. Hvis der træffes foranstaltninger i de tidlige stadier af sygdommen, er det muligt at komme sig hurtigt nok til at forhindre gentagelser og komplikationer.

Tonsillitis er forårsaget af forskellige patogener. Derfor kræves en omhyggelig diagnose for korrekt ordinering af behandlingen. Selvbehandling af denne sygdom er uacceptabel og kan medføre uønskede konsekvenser.

Tonsillitis hos voksne - hvad det er, symptomer og behandling, årsager, foto og første tegn

Tonsillitis er en betændelse i tonsillerne, der opstår på grund af virkningerne af bakterier eller vira på lymfoidvæv. Som sygdommen skrider frem, kan fokuset på inflammation spredes yderligere, hvilket påvirker det omgivende blødt væv. Sygdommen kan tage en akut og kronisk form. Akut tonsillitis er det velkendte navn "angina", men kronisk er en smitsom sygdom af generel karakter. Herefter skal du overveje, hvad det er for sygdommen, hvad er de første symptomer på tonsillitis og behandlingsmetoder hos voksne.

Hvad er tonsillitis?

Tonsillitis (latonsonitis) er en smitsom sygdom, der påvirker en eller flere mandler, ofte palatin, forårsaget af en bakteriel eller viral infektion. De førende tegn på sygdom hos voksne er ondt i halsen og ubehagelig lugt fra munden. Hvis man ser på patientens hals med tonsillitis, kan man se forstørrede og betændte palatine mandler med en løs overflade, hvis huller er fyldt med purulente stik. Tonsils kan vokse i en sådan grad, at de helt lukker lumen i halsen.

Tonsils er afgørende for kroppens defensive funktion. Det er kirtlerne, der bliver den første barriere mod virus og bakterier, der forsøger at trænge ind i halsen eller næsen. Immunsystemet er ikke altid i stand til at klare angreb fra virus og bakterier fra miljøet, og derefter bliver tonsillerne betændt. Måske akut og kronisk forløb af sygdommen.

Er tonsillitis smitsom?

Ja. Tonsillitis er en sygdom med en øget grad af infektiøsitet. Således, hvis tonsillitis er af infektiøs (bakteriel) oprindelse, er det 100% smitsom. Det samme kan siges om viral ondt i halsen. Hvis selve viruset har evnen til at blive overført fra en person til en anden, betyder det, at muligheden for at dele med nogen en ondt i halsen også er til stede.

Kun en form for tonsillitis er ikke-smitsom - allergisk tonsillitis. Den person, der lider af denne sygdom, er helt sikker for andre.

Med hensyn til sygdommens modtagelighed kan det bemærkes, at det ikke er det samme for hver patient, bestemt i høj grad af den tilstand, der er karakteristisk for tonsilregionens lokale immunitet. Så jo lavere immunitet er jo jo højere er risikoen for sandsynligheden for sygdommen.

Inkubationsperioden for tonsillitis kan vare fra 6-12 timer til 2-4 dage. Jo dybere det berørte væv, jo vanskeligere sygdommen skrider frem, jo ​​længere den infektiøse inflammatoriske proces skrider frem, og jo højere er risikoen for at udvikle komplikationer.

  • Akut tonsillitis: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
  • Kronisk tonsillitis: ICD-10: J35; ICD-9: 474

grunde

Årsagerne til tonsillitis er forskellige patogener:

  • Streptococcus i halsen;
  • candida;
  • klamydia;
  • stafylokokker;
  • adenovirus;
  • pneumokokker;
  • Moraxella;
  • herpesvirus
  • Epstein-Barr-virus.

Du kan også identificere de faktorer, der går forud for sygdommens udseende. Dette er:

  • nedsat immunitet
  • lokal hypotermi
  • indtagelse af allergener, der irriterer slimhinder - støv, røg
  • Nylige sygdomme, der reducerer epithelets beskyttende funktioner, for eksempel ARD;
  • krænkelse af nasal vejrtrækning;
  • træthed;
  • stress;
  • beriberi;
  • mucosal skade;
  • sensibilisering af kroppen eller øget modtagelighed for sygdomspatogener.

Også allergiske reaktioner kan danne grundlag for tonsillitis, som ikke kun påvirker sygdommens fremgang, men også ofte forårsager komplikationer.

klassifikation

Afhængig af manglen på tonsillitis skelner lægerne mellem akutte og kroniske former for tonsillitis.

Akut tonsillitis

Akut tonsillitis (eller tonsillitis) er en smitsom sygdom, der påvirker palatinmandillerne, såvel som lingual, larynx og nasopharyngeal tonsiller. Det er karakteriseret ved en hurtig stigning i temperatur op til 39 ° C, kuldegysninger, hovedpine, ondt i halsen, forværret ved at synke, smerter i muskler og led. Med den forkerte behandling eller fravær, en svækket krop eller tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme kan akut tonsillitis blive en kronisk form, som præget af periodiske eksacerbationer.

Tonsillitis i billedet ligner betændelse i mandlerne med en porøs overflade dækket med purulent stik

Kronisk tonsillitis

Kronisk tonsillitis er præget af udviklingen af ​​en konstant inflammatorisk proces i palatinmandillerne, og sygdommens forløb ledsages af en ændring i perioder med fritagelse med forværringer. Kronisk tonsillitis, hvis symptomer ikke altid manifesterer sig, kan forårsage udviklingen af ​​forskellige patologiske processer fra næsten alle systemer og organer. På grund af sygdomme i den neuro-refleks og endokrine regulering af kroppen kan der forekomme depression, menstruationsforstyrrelser, Meniere's syndrom, encefalopati etc.

  • primær tonsillitis: akut læsion af tonsiller på baggrund af generel hypotermi af kroppen, nedsat immunitet på grund af termiske virkninger på halsvævet;
  • sekundær tonsillitis: udvikler sig som følge af andre sygdomme (difteri, leukæmi, skarlagensfeber) som en komplikation eller samtidig symptom på en smitsom sygdom;
  • specifik tonsillitis (forårsaget udelukkende af smittefarlige stoffer).

Ifølge lokaliseringsprocessen sondres følgende typer:

  • Lacunar - kun betændelse i lacunae;
  • lacunar-parenchymal-lymfoidvæv er involveret i den inflammatoriske proces;
  • parenkymal - tonsillitis udvikler sig i lymfadenoidvævet;
  • sclerotisk - proliferation af bindevæv.

Baseret på læsionens art og dens dybde bestemmes følgende typer tonsillitis:

Af de nævnte former for tonsillitis er det mildeste kursus observeret i sygdoms katarrale form og den mest alvorlige - i sin nekrotiske form.

Symptomer på tonsillitis

Almindelige symptomer på tonsillitis hos voksne er:

  • tegn på forgiftning: smerter i muskler, led, hoved;
  • utilpashed;
  • smerter ved indtagelse
  • hævelse af palatin mandler, blød gane, uvula;
  • Tilstedeværelsen af ​​plaque, nogle gange er der sår.

Undertiden symptomer på tonsillitis kan endda være smerter i maven og ører, samt udseendet af et udslæt på kroppen. Men oftest begynder sygdommen med halsen. Desuden er smerter med tonsillitis anderledes end et lignende symptom, der opstår med SARS eller endda influenza. Betændelsen af ​​tonsillerne gør sig selv meget tydelig - halsen gør ondt i så meget, at det er svært for patienten simpelthen at kommunikere, for ikke at nævne at spise og sluge.

På billedet - det løbende stadium af tonsillitis

Symptomer på akut tonsillitis:

  • ondt i halsen ved indtagelse
  • temperaturforøgelse (op til 40 ° С);
  • rødme og forstørrede mandler
  • purulente formationer på tonsillerne (purulent propper);
  • ømhed og hævede lymfeknuder (lymfadenopati);
  • hovedpine;
  • generel svaghed.

Tegn på kronisk tonsillitis:

  • Symptomerne på tonsillitis i kronisk form er ens, men noget mindre udtalt.
  • Smerter og temperatur er normalt fraværende.
  • der kan kun være en lille smerte ved indtagelse,
  • forhindrer følelsen af ​​ondt i halsen,
  • dårlig ånde.

Den generelle tilstand af kroppen lider, men ikke så udtalt som ved akut tonsillitis.

  • Smerter i leddene;
  • Allergisk udslæt på huden, der ikke kan behandles
  • "Tapt" i knoglerne "
  • Svag hjertekolik, funktionsfejl i det kardiovaskulære system;
  • Smerter i nyrerne, forstyrrelser i det genitourinære system.

diagnostik

Ved undersøgelse er rødmen og hævelsen af ​​mundhinden af ​​tonsiller og tilstødende væv noteret (se billede). Ved palpation af det forreste øre og cervicale lymfeknuder registreres deres øgning og ømhed.

Diagnose af tonsillitis hos voksne udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • undersøgelse af ENT-lægen, indsamling af sygdommens historie
  • halspulver på floraen med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika og bakteriofager;
  • fuldføre blodtal, urinalyse
  • blodprøve for antistreptolysin -O, reumatoid faktor, C-reaktivt protein;
  • EKG;
  • Ifølge vidnesbyrd, ultralyd af nyrerne, Echo-KG, høring af en kardiolog, urolog.

Behandling af tonsillitis hos voksne

Behandling af tonsillitis sker sædvanligvis på ambulant basis. Dens kraftige strøm kræver hospitalsindlæggelse. Det er ordineret en blid type diæt, rig på vitaminer B og C, samt rigeligt drikker til afgiftning.

Voksne antiseptika til tonsillitis:

  • fukortsin;
  • Proposol;
  • bioparoks;
  • gramicidin;
  • Akvalor;
  • Orasept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex og andre.

At smøre halsen ved hjælp af løsninger:

Hvis dette er berettiget af indikationen, foreskrives antivirale lægemidler af en læge. Ofte har antivirale en immunmodulerende effekt og er derfor ordineret til at understøtte en svækket immunitet. Men igen, selvoptagelse af denne gruppe af stoffer kan skade kroppen, doseringen og variationen af ​​sådanne lægemidler vælges af den behandlende læge efter individuelle krav.

Antibiotika til tonsillitis

Recept af antibiotika (antibakterielle lægemidler) er kun berettiget i tilfælde af en alvorlig sygdomsform. Dette hjælper normalt kroppen til hurtigt at håndtere et mikrobielt middel og bringe helbredelse tættere på, men husk at antibiotika er ubrugelig i behandlingen af ​​virussygdomme. Dette fører til, at bakterier bliver resistente over for antibiotika.

For at kunne vælge et antibakterielt lægemiddel er det nødvendigt at smøre ud fra de berørte tonsils lakuner for at bestemme sygdomsfremkaldende middel.

Hvordan man behandler kronisk tonsillitis?

Kronisk tonsillitis bør behandles grundigt, fordi kun denne måde kan du slippe af med dens symptomer i lang tid. Under en exacerbation udføres samme terapi som ved akut betændelse i tonsillerne. Men for fuldstændig opsving er det nødvendigt at eliminere ikke kun symptomerne på xp-form af sygdommen, men også dens årsager.

Hvis du har kronisk ondt i halsen, så er behandlingen med den den samme som med akut, men med nogle funktioner:

  1. Antibiotika er foreskrevet ved at bestemme analysen af ​​patogenet, men deres modtagelse er mere forlænget.
  2. Forebyggelsen af ​​eksacerbationer er meget vigtig. Det er nødvendigt at lede en sund livsstil, undgå hypotermi, følge kosten og træffe alle nødvendige foranstaltninger for at styrke kroppen og beskytte den.
  3. Immunostimulerende midler og probiotika anbefales ikke at drikke under eksacerbationer, men til profylakse i de perioder, hvor risikoen for infektion er for høj.
  4. At gurgle med kronisk tonsillitis er ikke altid tilrådeligt, fordi der er purulente stik i hullerne, som er for tæt forbundet med lymfoidt væv. Effektivere i denne vaskesituation.
  5. Det anbefales en radikal behandling. I dette tilfælde fjernes tonsillerne ved kirurgisk eller anden måde, hvilket hjælper med at minimere hyppigheden af ​​eksacerbationer.

Gurgling for tonsillitis

Gurgling kan gøres selvstændigt hjemme. Der er et stort udvalg af forskellige produkter, der kan købes på apoteker eller udarbejdes af dig selv.

Det er meget effektivt at anvende følgende løsninger til skylning:

  • Chlorophyllipt;
  • Geksoral;
  • klorhexidin;
  • furatsilin;
  • Bikarmint;
  • iodinol;
  • Lugol.

I hjemmet kan du bruge:

  1. Vask halsen med propolis ekstrakt. Det sælges i et apotek, det er ikke dyrt. Det har en meget god antiseptisk virkning, såvel som renser tonsillerne fra purulente stik og plaque. Det har også en smertestillende virkning på mundslimhinden.
  2. Gråler med salt. Forberedelse: Tilsæt en halv teskefuld salt til et glas vand ved stuetemperatur. Stir. Skyl så ofte som muligt. Du kan tilføje en halv teskefuld soda der, så skylning vil have en mere udtalt anti-inflammatorisk effekt.
  3. 15 g finhakket celandine hæld kogende vand, lad det brygge i 10-15 minutter. Skyl med varm opløsning - før hver procedure er det ønskeligt at varme det lidt op.

fysioterapi:

  • indånding med urteafkalkninger (calendula, kamille);
  • fonophorese - ultralydsbehandling;
  • UHF-terapi;
  • ultraviolet bestråling;
  • laser terapi.

Disse metoder anvendes kun i kombination med hovedterapien. De er ikke beregnet til selvbehandling af tonsillitis.

Manglen på resultater fra flere kurser af intensiv pleje for kronisk tonsillitis, hyppige (2-4 årlige) sygdomme, samt tegn på reumatiske læsioner af andre organer (hjerte, nyrer, led) er tegn på kirurgisk fjernelse af tonsiller.

Kirurgisk fjernelse af mandler med tonsillitis

Kirurgiske metoder bruges til at behandle tonsillitis i nogle tilfælde:

  • I fravær af en terapeutisk virkning med konservative metoder;
  • I tilfælde af udvikling på baggrund af tonsillitis abscess;
  • Hvis tonsilogen sepsis forekommer
  • Hvis du har mistanke om en ondartet patologi.

Cure tonsillitis for evigt muligt. Behandlingsmetoderne er helt forskellige. Nogle gange er massiv antibiotikabehandling tilstrækkelig, og i nogle tilfælde er kirurgisk indgreb uundværlig.

Ernæring og kost

Hvis du lider af tonsillitis, antages det at du skifter til en flydende kost i flere dage. Alle måltider skal indtages i dampet, kogt eller stuvet form. Der bør lægges vægt på flydende mad eller mad, der ikke forårsager vanskeligheder ved tygning og indtagelse. Derfor anbefales det at bruge supper, gelé, stuvet frugt, grøntsagspuré, ingefærte.

Enhver mad bør indtages i form af varme (det opvarmer tonsillerne, lindrer betændelse og dræber bakterier). Sukker i sygdomsperioden er bedre at udskifte med honning, og mælken er lidt opvarmet før brug.

  • Brød hvede gårsdagens bagværk.
  • Supper kød eller fisk. Ikke fedt, fedtfri - til dette formål drænes det første vand, når man koger kød. I supper tilføj grøntsager, pasta og korn. Da det er svært for patienter at sluge, gnides supper eller knuses med en blender.
  • Fedtfattige dampede kød, fjerkræ og fisk. Anbefales også dampkødboller, kødboller, kødboller.
  • Sure mejeriprodukter, frisk fedtfattig cottageost, ikke-krydret ost. Sourcreme bruges kun til at tilsætte retter.
  • Halv-flydende, viskøs korn fra korn.
  • Vegetabilske retter: Mos kartofler, gryder, grøntsagskaviar.
  • Friske frugter og bær, ikke hårdt og ikke surt. Jam, kompotter, gelé, saft fortyndet med vand 1: 1.
  • Honning, marmelade, syltetøj.
  • Drikkevarer: svag te og kaffe, bouillon hofter.
  • Muffin, rugbrød.
  • Fede fisk og kød sorter, bouillon af dem.
  • Røget produkter, konserves, saltet fisk.
  • Byg og perlebyg, hirse.
  • Creme, fuldmælk, cremefløde, fede ost.
  • Produkter, der forbedrer dannelsen af ​​gas: kål, bælgfrugter, radise, radise.
  • Krydderier, krydret krydderier.
  • Stærk te, kaffe.
  • Alkohol drikkevarer.

Hvordan man behandler tonsillitis folkemusik retsmidler

I hjemmet kan du bruge folkemedicin for tonsillitis. Men inden brug anbefales det at rådføre sig med din læge.

  1. Gurgling med sukkerroer. Rist rødderne på en fin rist og presse saften. Til et glas juice tilsættes 1 spiseskefuld bordeddike (ikke essenser!). Gurgle 5-6 gange om dagen.
  2. Gurgling med afkog af hvid pilbark (pil, rakita). 2 spiseskefulde bark hæld 2 kopper varmt vand, kog og kog i 15 minutter over lav varme.
  3. Skyler halsen med afkogning af kamille, calendula, salvie, egetræsbark.
  4. Kog mælk og tilsæt en knivspids af gurkemejerpulver og jordet sort peber. Drikke denne blanding inden du går i seng i mindst tre nætter i træk for effektivt at behandle de betændte mandler.
  5. Tag 1 gram af en blanding af medicinske urter: kamille (blomster), streng (græs), solbær (blade), pebermynte (blade), calendula (blomster). Bland alle og hæld et glas kogende vand. Insistere på en termos, efter anstrengelse at bruge indenfor et halvt glas 3-4 gange om dagen.

forebyggelse

Følgende foranstaltninger skal træffes for at reducere forekomsten af ​​sygdommen:

  • der skal sørges for, at næsen i vejret altid er normal,
  • spise ret og afbalanceret
  • overvåge mundtlig hygiejne nøje
  • rettidig sanitere foci af infektion og behandle tænder.

Efter halsbetændelse skal profylaktisk lakvask og smøring af tonsiller udføres med præparater anbefalet af lægen.

Tonsillitis hos voksne er en alvorlig sygdom, der skal startes så tidligt som muligt. Hvis der træffes foranstaltninger i de tidlige stadier af sygdommen, er det muligt at komme sig hurtigt nok til at forhindre gentagelser og komplikationer.