Metode til behandling af tonsillitis kompliceret af lymfadenitis

Lungehindebetændelse

Opfindelsen angår medicin, nemlig otolaryngologi. Fremgangsmåden består i undersøgelsen flora ganetonsiller for tilstedeværelsen af ​​mycoplasma, hvis til stede, rulid patienten administreres i 8-10 dage per os 50-100 mg pr modtagelse 2 gange om dagen, og i fravær af mycoplasma men hyppige tilbagefald lymfadenitis med fravær positiv terapeutisk effekt af udnævnelsen af ​​antibiotika til patienten bruger tonsillektomi. Metoden sikrer opnåelse af en stabil terapeutisk virkning og forårsager ikke bivirkninger. 2 hk ff.

Opfindelsen angår medicin, nemlig til otolaryngologi, og kan finde anvendelse ved behandling af sygdomme i det øvre luftveje.

Tonsillitis er en smitsom sygdom, som ofte skyldes hæmolytiske streptokoccusgrupper A, mindre ofte - stafylokokker og andre mikroorganismer. Det er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det øvre luftveje, især hos børn. Til sin forekomst er det også nødvendigt at ændre organismens reaktivitet i forbindelse med forgiftning, generel eller lokal afkøling af kroppen osv.

Når inflammatoriske tonsillitisbetændelser kan fange de forskellige komponenter i lymfodenoid-pharyngeal-ringen, men i de fleste tilfælde påvirkes palatinmandiller. Derfor betyder udtrykket "tonsillitis" praktisk talt nedfaldet af tonsillerne. Det leds imidlertid ofte af regional cervikal lymfadenitis, som har en tendens til at forværre selv med en lille hypotermi af kroppen.

Den foreliggende opfindelse angår behandling af tonsillitis kompliceret af lymfadenitis.

De vigtigste behandlingsmetoder er for tiden kirurgiske og konservative. I forbindelse med en dybtgående undersøgelse af tonsils rolle har behandlingsmetoden ændret sig: Kirurgisk metode gav en konservativ metode, blandt hvilke antibiotikabehandling er dominerende. I dette tilfælde er hovedfaktoren, der bestemmer valget af antibiotika, afklaringen af ​​sygdommens ætiologi.

Før var et stort antibiotika anvendes til behandling af både akut og kronisk tonsillitis, var penicillin, i forbindelse med den hyppige påvisning af resistente over for penicillin stammer af streptococcus og et stort antal mennesker med høj følsomhed dertil, penicillin gav måde at andre antimikrobielle lægemidler.

Tæt på den foreslåede metode er behandlingen af ​​tonsillitis ved at administrere bredspektret antibiotika baseret på en foreløbig bakteriologisk undersøgelse af tonsilfloraen [1]. Ved såning stafylokokker eller streptokokker ordinere penicillin - tilstedeværelsen af ​​følsomhed over for det - og med resistens over for penicillin stammer af mikroorganismer - en ny generation af antibiotika, såsom Rovamycinum, som hører til antibiotikum med den bedste portabilitet, som gør det muligt uden frygt udnævne sine børn og ældre. I fravær af rovamycin foreskrives antibiotika - makrolider: augmentin, zinnat. Topisk påført skylning med varmt afkogning af salvie eller kamille samt opløsninger af natriumchlorid, kaliumpermanganat, borsyre, furatsillina. Varme bruges på nakken: en bomuldsgas-bandage eller en varmekompress. Med udpræget regional lymfadenitis er mikrobølgebehandling eller UHF-strømmer foreskrevet.

Behandling ved denne metode tager 10-12 dage, i en måned skal patienten derefter være under tilsyn af en distrikts praktiserende læge.

Da vores erfaring med overvågning af patienter viser, især for børn, der lider af forværringer af tonsillitis med en markant stigning i regionale lymfeknuder fra 2 til 5 gange om året, er remission efter en sådan behandling ikke mere end 2-3 måneder, og lymfeknuderne falder lidt, og i de igangværende sager forblive uændrede. Allerede med en lille overkøling opstår enten forværring af tonsillitis igen med en endnu større forøgelse af regionale lymfeknuder, eller der er en udtalt cervikal lymfadenitis uden symptomer på tonsilbetændelse. Dette kræver ofte gentagne kurser af antibiotika, hvilket fører til dannelse af resistens af mikroorganismer, allergiske reaktioner og dysbakterier.

Det tekniske resultat ifølge den foreliggende opfindelse er at opnå en mere stabil terapeutisk virkning.

Dette resultat opnås ved, at der i en fremgangsmåde til behandling af tonsillitis, kompliceret lymfadenitis, ved at undersøge flora mandler og efterfølgende antibiotikum ifølge opfindelsen, ved detektering af tonsiller mycoplasmaer som et antibiotikum rulid, i fravær af mycoplasma men hyppige tilbagefald lymphadenitis gennemføres tonsillektomi.

Det anbefales at studere tonsillernes flora for at bruge børstebiopsi og rulid administreres oralt 50-100 mg dagligt, 2 gange dagligt i 8-10 dage.

I mange år har St. Petersburg Scientific Research Institute of ENT behandlet patienter, herunder et stort kontingent af børn med akutte og kroniske former for tonsillitis. Vores observationer indikerer en stigning i forekomsten af ​​cervikal lymfadenitis, især hos små børn, med svage eller endda ingen symptomer på kronisk inflammation af tonsillerne [2]. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere årsagen til sygdommen og fører til en forsinket behandling.

For at optimere diagnosen og behandlingen af ​​patienter med udtalte og slettede tonsillitisformer, fulgte vi opmærksomt på resultaterne af undersøgelsen af ​​tonsillernes flora, og det viste sig, at i tilfælde af kronisk tonsillitis ledsaget af lymfadenitis opdages mycoplasma i den studerede flora. Vi fandt det i lymfadenitis i tilfælde af milde lokale symptomer på betændelse i tonsillerne. I begge tilfælde begyndte vi at bruge rulid som et antibiotikum, der ordinerer det dagligt i 8-10 dage, 50-100 mg pr. Dosis 2 gange om dagen, oralt. Det viste sig, at så tidligt som 3-4 dage efter behandlingens begyndelse var der et mærkbart fald i størrelsen af ​​de livmoderhalske lymfeknuder og lokale tegn på en kronisk inflammatorisk proces i tonsillerne, da den opstod. Ved afslutningen af ​​kurset blev lymfeknuderne normale i størrelse, og 2-4 dage efter behandlingens afslutning viste kontrolundersøgelsen af ​​tonsilfloraen ikke mycoplasma.

Hidtil behandlede denne metode 15 børn i alderen 3 til 10 år med kronisk tonsillitis, kompliceret af cervikal lymfadenitis. Varigheden af ​​sygdommen varierede fra 3-5 måneder. op til 2-3 år med kontinuerlige forværringer af lymfadenitis. Alle af dem gennemgik gentagne behandlinger med antibiotika og fysioterapi, inden de kom ind i ENTs forskningsinstitut. De blev sendt til instituttet for tonsillektomi. I nogle af disse børn var de lokale symptomer på kronisk inflammation af tonsillerne under eksacerbation af lymfadenitis dårligt udtrykt eller endog fraværende.

Varigheden af ​​vores observationer af disse børn efter behandlingsforløbet er omkring et år. Forværringer af sygdommen er ikke markeret.

Tonsillektomi blev udført af os kun til de børn, der har til at studere floraen i mandlerne Mycoplasma blev ikke fundet - en historie af brug af en bred vifte af antibiotika, herunder makrolider, uden at reducere størrelsen af ​​lymfeknuder i processen med behandling og hyppige udbrud af betændelse i mandlerne.

Essensen af ​​metoden er som følger.

En patient med kronisk tonsillitis kompliceret af lymfadenitis udsættes for en børstebiopsi af tonsillerne ved anvendelse af en steril børste, og indholdet vaskes af med Eagle's medium eller medium 199 i et reagensglas. Suspensionen centrifugeres, bundfaldet anbringes på en glasskinne, tørres, fikseres med acetone og farves med et fluorescerende immunoglobulin til mycoplasma-diagnostik. Ved tilstedeværelsen af ​​luminescens, der opstår under dannelsen af ​​antigen-antistofkomplekset, diagnosticeres mycoplasma under et fluorescerende mikroskop.

Hvis en patient har mycoplasma, ordineres han regelmæssigt 2 gange dagligt, 50-100 mg dagligt til oral administration i 8-10 dage med samtidig vask af tonsillerne med infusion af celandine urt. I mangel af mycoplasma i den studerede flora, men hyppige gentagelser af lymfadenitis med et lille fald i lymfeknuderne under konservativ behandling gives patienten tonsillektomi.

Essensen af ​​fremgangsmåden er illustreret ved eksempler.

Eksempel 1. Patient K., 2 år og 3 måneder gammel blev optaget til konsultation hos ENT's forskningsinstitut i maj 1997 vedrørende stigningen i lymfeknuder i nakken. En historie med forkølelse op til 5 gange om året. Efter en anden forkølelse steg lymfeknuderne i halsen til 2 cm.

I undersøgelsen af ​​tonsillernes flora fandt vi mycoplasma lungebetændelse. På en ambulant basis blev barnet ordineret 50 mg daglig dagligt 2 gange om dagen og vaske tonsillerne med infusion af celandine 1 gang om dagen i hele behandlingsforløbet. Allerede på 3. dag faldt størrelsen af ​​de livmoderhalske lymfeknuder til 1,5 cm, på den 8. dag forsvandt de. Antibiotika blev afbrudt, ingen yderligere behandling var nødvendig.

En kontrolundersøgelse af tonsilfloraen 3 dage efter den rulendes forløb viste sig at vise fraværet af mycoplasma i den. I fortiden efter behandling i 8 måneder med eksacerbationer af lymfadenitis observeres ikke.

Eksempel 2. Patient I., 7 år, indskrevet i Institut for ENT med fokus på tonsillektomi i forbindelse med konstante forværring af kronisk halsbetændelse (5-6 gange årligt) og en udtalt cervikal lymfadenitis i de sidste 2 år. Han blev undersøgt af en hæmatolog og en fisiolog - en specifik læsion af lymfeknuderne blev ikke påvist.

I klinikken gennemførte barnet en undersøgelse af tonsillernes flora, det fandt mycoplasma. Tildelte 50 mg pr. Modtagelse i 10 dage hver dag, 2 gange om dagen og vaske tonsillerne med infusion af celandine hver dag. På den femte dag af administrationen af ​​herskede faldt lymfeknuderne, på den 10. dag kom de tilbage til normal.

Kontrolundersøgelsen af ​​flora af tonsiller mycoplasma blev ikke påvist. Patienten blev afladet i en tilfredsstillende tilstand under konstant overvågning af en ENT-specialist i samfundet.

Til dato, inden for 6 måneder. Efter behandling var der ingen tilbagevenden af ​​sygdommen.

Eksempel 3. Patient A., 10 år, appellerede til ENT's forskningsinstitut med klager over hyppige forkølelser, der forekom med markeret nakke lymfadenitis. Syge i 2,5 år. Hun blev behandlet på bopæl ved gentagne gange at tage antibiotikabehandlingskurser, primært penicillin (penicillin, ampicillin, oxacillin), med samtidig fysisk terapi uden varig terapeutisk effekt. Under korte remissioner blev lymfeknuderne lidt kontraherede.

I klinikken i undersøgelsen af ​​floraen af ​​tonsiller påvist Mycoplasma. Tildelte 100 mg daglig 2 gange om dagen med daglig vask af mandler med infusion af celandine. Kun på den tiende dag blev lymfeknuderne reduceret til normal. Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet med rulid i kontrolfragmentet blev ikke mycoplasma detekteret.

Patienten blev observeret i 7 måneder, der var ingen eksacerbationer, lymfeknuder blev ikke forstørret.

Eksempel 5. Patient E., 8 år gammel, blev optaget til ENT's forskningsinstitut med henvisning til tonsillektomi. Klager af vedvarende ondt i halsen (2-3 gange om året), hyppige forkølelser, hævede lymfeknuder i nakken. Ill 2 år. I perioder med exacerbationer blev penicillin, ampicillin, oral og injektion kurser udført, som i sidste år blev konstateret allergiske reaktioner i form af udslæt med kløe. Disse antibiotika blev erstattet med erythromycin, oleandomycin, tetracyclin, augmentin, efterfulgt af fysioterapi. I dette tilfælde var den opnåede terapeutiske virkning imidlertid kortvarig. Fortsat gentagelse af angina og SARS med en stigning i lymfeknuder, ikke faldende eller kun lidt under behandlingen. Baseret på dette blev det besluttet at udføre tonsillektomi.

En undersøgelse af tonsillernes flora ved hjælp af en børstebiopsi, udført hos ENT's forskningsinstitut, afslørede ikke mycoplasma. Da patienten tidligere havde modtaget en bred vifte af antibiotika, herunder fra gruppen af ​​makrolider (erythromycin, augmentin), blev det besluttet at udføre en tonsillektomi.

Under generel anæstesi blev tonsillektomi udført, og efter 6 dage blev pigen udladet fra klinikken i en tilfredsstillende tilstand. Ved afladning var lymfeknuderne i nakken fraværende.

Den foreslåede metode til dato, behandlingen af ​​15 børn med et positivt resultat. Alle børn fortsætter med at blive observeret i institutets klinik.

Den foreslåede fremgangsmåde i sammenligning med de kendte har følgende fordele.

1. Behandlingsforløbet har til formål at eliminere årsagen til sygdommen, mens de eksisterende metoder overvejende er symptomatiske.

2. Metoden sikrer opnåelse af en stabil terapeutisk effekt med remission, som i øjeblikket er omkring et år, mens det i prototypemetoden ikke overstiger 2-3 måneder.

3. Metode til behandling forårsager ikke bivirkninger.

Metoden blev udviklet i børns klinik i St. Petersborgs videnskabelige forskningsinstitut ENT og blev klinisk testet hos 15 børn med et positivt resultat.

1. Soldatov IB, Guide til otorhinolaryngologi, Moskva, "Medicine", 1997, s. 324-326.

2. Kovaleva LM, Lantsov AA, Diagnose og behandling af pharyngeal sygdomme hos børn. St. Petersburg, 1995, s. 65-66.

1. Fremgangsmåde til behandling af tonsillitis, lymfadenitis kompliceres ved at undersøge flora mandler og efterfølgende antibiotikabehandling, kendetegnet ved, at ved detektering af mycoplasmaer i mandlerne som rulid brug af antibiotika, og fraværet af mycoplasma men hyppige tilbagefald lymphadenitis gennemføres tonsillektomi.

2. Fremgangsmåden ifølge p. 1, kendetegnet ved, at i undersøgelsen af ​​tonsillernes flora anvendes grenbiopsi.

3. Fremgangsmåden ifølge PP.1 og 2, kendetegnet ved, at den rulide administreres oralt 50 til 100 mg pr. Dosis 2 gange dagligt i 8 til 10 dage.

Mylor

Kold og influenzabehandling

  • Hjem
  • Alle
  • Lymfadenitis i angina

Lymfadenitis i angina

Den inflammatoriske proces i lymfeknuderne, nogle gange ledsaget af dannelse af puslymfadenitis. Sår hals er en akut tonsillitis forårsaget af en bakteriel infektion. Sygdommen opstår, når streptokokker trænger ind i nasopharynx. Typisk kommer patogener ind i kroppen ved luftbårne dråber. Nogle gange opstår der ondt i halsen med hypotermi, tab af styrke, efter at have lidt stressende øjeblikke. Angina er farlige komplikationer. De forfærdelige konsekvenser, som akut tonsillitis kan forårsage, er autoimmune sygdomme, der kan forvandle sig til akut glomerulonefrit eller reumatisme med alvorlig skade på nyrerne og hjertet.

Udviklingen af ​​infektion i lymfeknuderne hedder lymfadenitis. Angina, kroniske nasopharyngeal sygdomme, karies er de vigtigste årsager til hævede lymfeknuder. Symptomer på sygdommen bestemmes af typen af ​​lymfadenitis. De generelle tegn på sygdommen omfatter feber, misfarvning af huden i området for betændelse, hævelse. Lymfadenitis er som regel kroppens reaktion på den infektiøse proces.

Alle årsagerne til provokeret lymfadenitis (ondt i halsen, stomatitis, karies, tuberkulose, onkologi) er opdelt i infektiøse faktorer og ikke-infektiøse faktorer.

Infektiøse årsager er almindelige.

Ikke-kommunale årsager:

  • Kræft i lymfeknuder
  • Metastaser. Onkologisk proces udvikler sig i en anden krop

Vurdere tilstanden af ​​lymfeknuderne, du bør være opmærksom på indikatorerne:

  • Smerter når man føler
  • mobilitet
  • Beliggenhed
  • struktur

Med en forstørret lymfeknude er det nødvendigt at fastsætte størrelsen. Hvis hævelsen gradvist stiger, og organets struktur bliver tættere, bør lymfadenitis bedømmes. Angina og andre smitsomme sygdomme kan være årsagen. Men hvis behandlingen efter behandling ikke forsvinder, vurderes en onkologisk proces.

Må ikke selvmedicinere. Hvis der opstår ubehag i lymfeknuderne, er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil ordinere en blodprøve, røntgen, ultralyd. At udelukke cancer - lymfeknudebiopsi med yderligere histologisk test.

ondt i halsen

Følsomhed mod angina hos mennesker er forskellig: meget afhænger af immunitet. Jo højere kroppens forsvar er, desto mindre sandsynligt bliver syg og undgå komplikationer som lymfadenitis. Angina forekommer hos mennesker med svag immunitet under klimaforandringer, stress, træthed.

Den vigtigste yngleplads for bakterier, der forårsager ondt i halsen, er tonsillerne. Ofte invaderer patogener regionale lymfeknuder. Denne konsekvens af infektiøs tonsillitis hedder lymfadenitis.

Angina er katarral, follikulær, nekrotisk. I katarralformen er tonsillerne slimhindebetændt. Kropstemperaturen stiger ikke signifikant. Ved undersøgelse detekteres rødmen af ​​den bløde og hårde gane. Tonsils hævede. Sygdommen varer to, tre dage. Hvis den ikke behandles, bliver katarral tonsillitis follikulær med problemet med lymfadenitis.

Angina follikulær karakteriseret ved purulent læsion af tonsiller. Strukturen af ​​mandler er løs, edematøs. Kropstemperaturen er høj, forgiftning, hovedpine. I undersøgelsen af ​​blod - en stigning i ESR, en stigning i antallet af leukocytter.

Nekrotisk angina. De berørte områder af mandlerne er dækket med en blomst af grå eller grønlig farve. Ofte er læsionerne imprægneret med fibrin og erhverver en tæt struktur. Efter afvisning af nekrotiske "skorper" dannes en defekt. Udtales leukocytose i blodet, en stigning i antallet af neutrofiler.

I de fleste tilfælde behandles angina med antibakterielle lægemidler, immunomodulerende lægemidler, vitaminer. Terapi er ordineret af en læge.

I nogle onkologiske sygdomme kan sekundær angina forekomme. Angina med leukæmi forekommer med feber, kuldegysninger. Diagnostiseret blødning fra næsen. På huden og slimhinden - blødninger. Angina med blodkræft er katarral i naturen. Med sygdomens progression på slimhinden forekommer nekrose. Behandling af sekundær angina er virkningen på den underliggende sygdom.

Lymfeknuder er et biologisk filter, der passerer lymfe fra organer og væv gennem det. Disse er afrundede små strukturer placeret langs lymfeen og nær de store blodkar. I den menneskelige krop lymfeknuder kaldes regional, er der flere dusin grupper. De er de første til at tage slaget, når de smitter kroppen, faktisk er det en hindring for patogene mikroberes indtrængning i kroppen. På nakken er der to grupper af lymfeknuder: anterior og lateral (lateral) cervikal. Hos voksne er lymfeknuderne i halsbeten sjældent forstørret.

Lymfeknuder i nakken kan forstørres af forskellige årsager. Hovedårsager:

  • betændelse i lymfeknuder i nakken opstår under infektion i nasopharynx, herunder ondt i halsen, når mikrober trænger ind i lymfeknudepunktet; maligne tumorer, metastaser i knuderne;
  • HIV infektion; skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • immunitetsproblemer;
  • infektiøse patologier forårsaget af vira, bakterier, svampe, orme, tarm og purulent stav; betændelse i tandkød og tænder; seksuelt overførte sygdomme; purulente sår på kroppen
  • koger, abscesser;
  • Årsagen til betændelse i lymfeknuderne kan være skrabe mærker på huden.

Betændelsen i knuderne i løbet af processen er akut eller kronisk; i henhold til arten af ​​betændelsen er den serøs eller purulent. Ved akut tonsillitis påvirkes de submandibulære lymfeknuder oftest.

Vigtigste kliniske manifestationer:

  • stigning og komprimering af knuder;
  • ømhed med pres
  • prikkende i læsioner
  • kan ofte være en konstant hovedpine;
  • sværhedsbesvær, muskel- og ledsmerter, feber, generel utilpashed

Betændelse i lymfeknuderne i halsen omkring klinikken kan ligne angina.

  • sygdommen bliver alvorlig, når den korrekte behandling ikke udføres. Lymfeknuderne er forstørrede, de bliver hårdere, ømheden øges uden at røre ved;
  • med et purulent stadium bliver knuderne stærkt forstørret, smerten er udtalt, rykker, huden over læsionerne erhverver en bourgognefarvning, der er en stærk feber. Noder kan fusionere, der danner omfattende fokus på inflammation. At berøre læsionerne forårsager uudholdelig smerte;
  • i kronisk fase kan symptomer være sløret, processen er træg. Der er svag hævelse på nakken, kropstemperaturen kan stige til subfebrile.

Børn lider af lymfadenitis meget sværere end voksne. Hvis rettidig behandling ikke udføres, kan udviklingen af ​​den cervicale rygsøjle blive forstyrret hos nyfødte.

I angina er lymfeknuderne normalt betændt fra to sider. Til gengæld kan inflammation af knuderne føre til yderligere stigning, hævelse og ømhed af tonsillerne, hvilket er karakteristisk for akut tonsillitis.

Lymfeknuder kan forstørres med hundrede sygdomme. Sørg for at konsultere en specialist, hvis der findes et sådant symptom. Selv hvis lymfadenitis opstod på baggrund af en ondt i halsen, udelukker dette ikke andre årsager til sygdommen, så lægen gør opmærksom på de dermed forbundne symptomer.

Kun en specialist kan forstå, hvorfor der var en stigning i lymfeknuder.

Lægen vil undersøge, palpate, foreskrive en ultralydsundersøgelse af lymfeknuder. Det kan være nødvendigt at konsultere andre specialister: en kirurg, en tandlæge, en onkolog, en smitsomme sygeplejerske. Yderligere undersøgelser: HIV test, computertomografi. Hvis inflammation varer i seks måneder eller mere, udføres en biopsi med yderligere morfologisk undersøgelse af væv for at udelukke maligne tumorer.

Traditionel terapi

For behandlingsperioden skal du være fra brugen af ​​cremer, lotioner, tonics, parfume

Når betændelse i lymfeknuderne i nakken er ordineret behandling rettet mod at eliminere årsagerne. Når angina udføres antibakteriel og antiinflammatorisk behandling, udpeges berigende lægemidler, vitaminer, lægemidler, som lindrer symptomerne. Udvælgelse af basale terapeutiske midler udføres afhængigt af patogenet. Hvis tonsillitis og lymfadenitis er forårsaget af bakterier, så er bredspektret antibiotika ordineret. Antifungale midler anvendes til svampeinfektioner. I tilfælde af viral ondt i halsen, er antivirale midler ordineret.

I de fleste tilfælde udføres behandling på ambulant basis. Hospitalisering er nødvendig, når processen kører, når en excision af inflammatorisk foci eller åbning af en abscess udføres med yderligere dræning af knuden for udledning af pus. Efter symptomerne falder, udføres fysioterapi: UHF, elektroforese, galvanoterapi.

Det er umuligt at sætte opvarmningskompresser på det inflammatoriske foci.

Med lymfadenitis er det umuligt at lave et jodnet på læsioner, brug en varmepude, der opvarmer komprimerer. Disse procedurer bidrager til hurtig spredning af betændelse gennem blodbanen.

Negative effekter

Hvis en passende behandling af lymfadenit ikke udføres rettidigt, kan dette føre til dannelse af en abscess - adenoflegmon. Adenoflegmon er præget af et alvorligt kursus: høj feber, alvorlig forgiftning, smerter i hovedet, hjerte, muskler.

Huden over det berørte område på halsen rødder, udbreder hyperemiaen ud over lymfeknudepunktet, der er fokus på blødgøring, hvilket indikerer ophobning af pus. Inflammation af knuderne i halsen af ​​en baby tillader ikke barnet at holde hovedet korrekt. Dette kan føre til forstyrrelse af rygsøjlens udvikling i cervixområdet.

Forebyggelse af livmoderhalsk lymfadenitis er at overholde generelle forebyggende foranstaltninger:

For at behandle cervikal lymfadenitis i ondt i halsen skal være effektiv, skal du vide, hvorfor der var betændelse. Hvis symptomerne opstår, skal du ikke glemme at konsultere en specialist.

Opfindelsen angår medicin, nemlig otolaryngologi. Fremgangsmåden består i undersøgelsen flora ganetonsiller for tilstedeværelsen af ​​mycoplasma, hvis til stede, rulid patienten administreres i 8-10 dage per os 50-100 mg pr modtagelse 2 gange om dagen, og i fravær af mycoplasma men hyppige tilbagefald lymfadenitis med fravær positiv terapeutisk effekt af udnævnelsen af ​​antibiotika til patienten bruger tonsillektomi. Metoden sikrer opnåelse af en stabil terapeutisk virkning og forårsager ikke bivirkninger. 2 hk ff.

Opfindelsen angår medicin, nemlig til otolaryngologi, og kan finde anvendelse ved behandling af sygdomme i det øvre luftveje.

Tonsillitis er en smitsom sygdom, som ofte skyldes hæmolytiske streptokoccusgrupper A, mindre ofte - stafylokokker og andre mikroorganismer. Det er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det øvre luftveje, især hos børn. Til sin forekomst er det også nødvendigt at ændre organismens reaktivitet i forbindelse med forgiftning, generel eller lokal afkøling af kroppen osv.

Når inflammatoriske tonsillitisbetændelser kan fange de forskellige komponenter i lymfodenoid-pharyngeal-ringen, men i de fleste tilfælde påvirkes palatinmandiller. Derfor betyder udtrykket "tonsillitis" praktisk talt nedfaldet af tonsillerne. Det leds imidlertid ofte af regional cervikal lymfadenitis, som har en tendens til at forværre selv med en lille hypotermi af kroppen.

Den foreliggende opfindelse angår behandling af tonsillitis kompliceret af lymfadenitis.

De vigtigste behandlingsmetoder er for tiden kirurgiske og konservative. I forbindelse med en dybtgående undersøgelse af tonsils rolle har behandlingsmetoden ændret sig: Kirurgisk metode gav en konservativ metode, blandt hvilke antibiotikabehandling er dominerende. I dette tilfælde er hovedfaktoren, der bestemmer valget af antibiotika, afklaringen af ​​sygdommens ætiologi.

Før var et stort antibiotika anvendes til behandling af både akut og kronisk tonsillitis, var penicillin, i forbindelse med den hyppige påvisning af resistente over for penicillin stammer af streptococcus og et stort antal mennesker med høj følsomhed dertil, penicillin gav måde at andre antimikrobielle lægemidler.

Den nærmeste nærværende opfindelse er en fremgangsmåde til behandling af tonsillitis ved administration af bredspektret antibiotika baseret på en foreløbig bakteriologisk undersøgelse af tonsilfloraen. Ved såning af stafylokokker eller streptokokker er penicillin ordineret - hvis der er følsomhed over for det - og når stammer af mikroorganismer er resistente over for penicillin, kan nye generationens antibiotika, såsom rovamycin, som er antibiotika med den bedste tolerance, anvendes uden frygt for at give det til børn og ældre. I fravær af rovamycin foreskrives antibiotika - makrolider: augmentin, zinnat. Topisk påført skylning med varmt afkogning af salvie eller kamille samt opløsninger af natriumchlorid, kaliumpermanganat, borsyre, furatsillina. Varme bruges på nakken: en bomuldsgas-bandage eller en varmekompress. Med udpræget regional lymfadenitis er mikrobølgebehandling eller UHF-strømmer foreskrevet.

Behandling ved denne metode tager 10-12 dage, i en måned skal patienten derefter være under tilsyn af en distrikts praktiserende læge.

Da vores erfaring med overvågning af patienter viser, især for børn, der lider af forværringer af tonsillitis med en markant stigning i regionale lymfeknuder fra 2 til 5 gange om året, er remission efter en sådan behandling ikke mere end 2-3 måneder, og lymfeknuderne falder lidt, og i de igangværende sager forblive uændrede. Allerede med en lille overkøling opstår enten forværring af tonsillitis igen med en endnu større forøgelse af regionale lymfeknuder, eller der er en udtalt cervikal lymfadenitis uden symptomer på tonsilbetændelse. Dette kræver ofte gentagne kurser af antibiotika, hvilket fører til dannelse af resistens af mikroorganismer, allergiske reaktioner og dysbakterier.

Det tekniske resultat ifølge den foreliggende opfindelse er at opnå en mere stabil terapeutisk virkning.

Dette resultat opnås ved, at der i en fremgangsmåde til behandling af tonsillitis, kompliceret lymfadenitis, ved at undersøge flora mandler og efterfølgende antibiotikum ifølge opfindelsen, ved detektering af tonsiller mycoplasmaer som et antibiotikum rulid, i fravær af mycoplasma men hyppige tilbagefald lymphadenitis gennemføres tonsillektomi.

Det anbefales at studere tonsillernes flora for at bruge børstebiopsi og rulid administreres oralt 50-100 mg dagligt, 2 gange dagligt i 8-10 dage.

I mange år har St. Petersburg Scientific Research Institute of ENT behandlet patienter, herunder et stort kontingent af børn med akutte og kroniske former for tonsillitis. Vores observationer indikerer en stigning i forekomsten af ​​cervikal lymfadenitis, især hos små børn, med svage eller endda ingen symptomer på kronisk inflammation af tonsillerne. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere årsagen til sygdommen og fører til en forsinket behandling.

For at optimere diagnosen og behandlingen af ​​patienter med udtalte og slettede tonsillitisformer, fulgte vi opmærksomt på resultaterne af undersøgelsen af ​​tonsillernes flora, og det viste sig, at i tilfælde af kronisk tonsillitis ledsaget af lymfadenitis opdages mycoplasma i den studerede flora. Vi fandt det i lymfadenitis i tilfælde af milde lokale symptomer på betændelse i tonsillerne. I begge tilfælde begyndte vi at bruge rulid som et antibiotikum, der ordinerer det dagligt i 8-10 dage, 50-100 mg pr. Dosis 2 gange om dagen, oralt. Det viste sig, at så tidligt som 3-4 dage efter behandlingens begyndelse var der et mærkbart fald i størrelsen af ​​de livmoderhalske lymfeknuder og lokale tegn på en kronisk inflammatorisk proces i tonsillerne, da den opstod. Ved afslutningen af ​​kurset blev lymfeknuderne normale i størrelse, og 2-4 dage efter behandlingens afslutning viste kontrolundersøgelsen af ​​tonsilfloraen ikke mycoplasma.

Hidtil behandlede denne metode 15 børn i alderen 3 til 10 år med kronisk tonsillitis, kompliceret af cervikal lymfadenitis. Varigheden af ​​sygdommen varierede fra 3-5 måneder. op til 2-3 år med kontinuerlige forværringer af lymfadenitis. Alle af dem gennemgik gentagne behandlinger med antibiotika og fysioterapi, inden de kom ind i ENTs forskningsinstitut. De blev sendt til instituttet for tonsillektomi. I nogle af disse børn var de lokale symptomer på kronisk inflammation af tonsillerne under eksacerbation af lymfadenitis dårligt udtrykt eller endog fraværende.

Varigheden af ​​vores observationer af disse børn efter behandlingsforløbet er omkring et år. Forværringer af sygdommen er ikke markeret.

Tonsillektomi blev udført af os kun til de børn, der har til at studere floraen i mandlerne Mycoplasma blev ikke fundet - en historie af brug af en bred vifte af antibiotika, herunder makrolider, uden at reducere størrelsen af ​​lymfeknuder i processen med behandling og hyppige udbrud af betændelse i mandlerne.

Essensen af ​​metoden er som følger.

En patient med kronisk tonsillitis kompliceret af lymfadenitis udsættes for en børstebiopsi af tonsillerne ved anvendelse af en steril børste, og indholdet vaskes af med Eagle's medium eller medium 199 i et reagensglas. Suspensionen centrifugeres, bundfaldet anbringes på en glasskinne, tørres, fikseres med acetone og farves med et fluorescerende immunoglobulin til mycoplasma-diagnostik. Ved tilstedeværelsen af ​​luminescens, der opstår under dannelsen af ​​antigen-antistofkomplekset, diagnosticeres mycoplasma under et fluorescerende mikroskop.

Hvis en patient har mycoplasma, ordineres han regelmæssigt 2 gange dagligt, 50-100 mg dagligt til oral administration i 8-10 dage med samtidig vask af tonsillerne med infusion af celandine urt. I mangel af mycoplasma i den studerede flora, men hyppige gentagelser af lymfadenitis med et lille fald i lymfeknuderne under konservativ behandling gives patienten tonsillektomi.

Essensen af ​​fremgangsmåden er illustreret ved eksempler.

Eksempel 1. Patient K., 2 år og 3 måneder gammel blev optaget til konsultation hos ENT's forskningsinstitut i maj 1997 vedrørende stigningen i lymfeknuder i nakken. En historie med forkølelse op til 5 gange om året. Efter en anden forkølelse steg lymfeknuderne i halsen til 2 cm.

I undersøgelsen af ​​tonsillernes flora fandt vi mycoplasma lungebetændelse. På en ambulant basis blev barnet ordineret 50 mg daglig dagligt 2 gange om dagen og vaske tonsillerne med infusion af celandine 1 gang om dagen i hele behandlingsforløbet. Allerede på 3. dag faldt størrelsen af ​​de livmoderhalske lymfeknuder til 1,5 cm, på den 8. dag forsvandt de. Antibiotika blev afbrudt, ingen yderligere behandling var nødvendig.

En kontrolundersøgelse af tonsilfloraen 3 dage efter den rulendes forløb viste sig at vise fraværet af mycoplasma i den. I fortiden efter behandling i 8 måneder med eksacerbationer af lymfadenitis observeres ikke.

Eksempel 2. Patient I., 7 år, indskrevet i Institut for ENT med fokus på tonsillektomi i forbindelse med konstante forværring af kronisk halsbetændelse (5-6 gange årligt) og en udtalt cervikal lymfadenitis i de sidste 2 år. Han blev undersøgt af en hæmatolog og en fisiolog - en specifik læsion af lymfeknuderne blev ikke påvist.

I klinikken gennemførte barnet en undersøgelse af tonsillernes flora, det fandt mycoplasma. Tildelte 50 mg pr. Modtagelse i 10 dage hver dag, 2 gange om dagen og vaske tonsillerne med infusion af celandine hver dag. På den femte dag af administrationen af ​​herskede faldt lymfeknuderne, på den 10. dag kom de tilbage til normal.

Kontrolundersøgelsen af ​​flora af tonsiller mycoplasma blev ikke påvist. Patienten blev afladet i en tilfredsstillende tilstand under konstant overvågning af en ENT-specialist i samfundet.

Til dato, inden for 6 måneder. Efter behandling var der ingen tilbagevenden af ​​sygdommen.

Eksempel 3. Patient A., 10 år, appellerede til ENT's forskningsinstitut med klager over hyppige forkølelser, der forekom med markeret nakke lymfadenitis. Syge i 2,5 år. Hun blev behandlet på bopæl ved gentagne gange at tage antibiotikabehandlingskurser, primært penicillin (penicillin, ampicillin, oxacillin), med samtidig fysisk terapi uden varig terapeutisk effekt. Under korte remissioner blev lymfeknuderne lidt kontraherede.

I klinikken i undersøgelsen af ​​floraen af ​​tonsiller påvist Mycoplasma. Tildelte 100 mg daglig 2 gange om dagen med daglig vask af mandler med infusion af celandine. Kun på den tiende dag blev lymfeknuderne reduceret til normal. Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet med rulid i kontrolfragmentet blev ikke mycoplasma detekteret.

Patienten blev observeret i 7 måneder, der var ingen eksacerbationer, lymfeknuder blev ikke forstørret.

Eksempel 5. Patient E., 8 år gammel, blev optaget til ENT's forskningsinstitut med henvisning til tonsillektomi. Klager af vedvarende ondt i halsen (2-3 gange om året), hyppige forkølelser, hævede lymfeknuder i nakken. Ill 2 år. I perioder med exacerbationer blev penicillin, ampicillin, oral og injektion kurser udført, som i sidste år blev konstateret allergiske reaktioner i form af udslæt med kløe. Disse antibiotika blev erstattet med erythromycin, oleandomycin, tetracyclin, augmentin, efterfulgt af fysioterapi. I dette tilfælde var den opnåede terapeutiske virkning imidlertid kortvarig. Fortsat gentagelse af angina og SARS med en stigning i lymfeknuder, ikke faldende eller kun lidt under behandlingen. Baseret på dette blev det besluttet at udføre tonsillektomi.

En undersøgelse af tonsillernes flora ved hjælp af en børstebiopsi, udført hos ENT's forskningsinstitut, afslørede ikke mycoplasma. Da patienten tidligere havde modtaget en bred vifte af antibiotika, herunder fra gruppen af ​​makrolider (erythromycin, augmentin), blev det besluttet at udføre en tonsillektomi.

Under generel anæstesi blev tonsillektomi udført, og efter 6 dage blev pigen udladet fra klinikken i en tilfredsstillende tilstand. Ved afladning var lymfeknuderne i nakken fraværende.

Den foreslåede metode til dato, behandlingen af ​​15 børn med et positivt resultat. Alle børn fortsætter med at blive observeret i institutets klinik.

Den foreslåede fremgangsmåde i sammenligning med de kendte har følgende fordele.

1. Behandlingsforløbet har til formål at eliminere årsagen til sygdommen, mens de eksisterende metoder overvejende er symptomatiske.

2. Metoden sikrer opnåelse af en stabil terapeutisk effekt med remission, som i øjeblikket er omkring et år, mens det i prototypemetoden ikke overstiger 2-3 måneder.

3. Metode til behandling forårsager ikke bivirkninger.

Metoden blev udviklet i børns klinik i St. Petersborgs videnskabelige forskningsinstitut ENT og blev klinisk testet hos 15 børn med et positivt resultat.

1. Soldatov IB, Guide til otorhinolaryngologi, Moskva, "Medicine", 1997, s. 324-326.

2. Kovaleva LM, Lantsov AA, Diagnose og behandling af pharyngeal sygdomme hos børn. St. Petersburg, 1995, s. 65-66.

1. Fremgangsmåde til behandling af tonsillitis, lymfadenitis kompliceres ved at undersøge flora mandler og efterfølgende antibiotikabehandling, kendetegnet ved, at ved detektering af mycoplasmaer i mandlerne som rulid brug af antibiotika, og fraværet af mycoplasma men hyppige tilbagefald lymphadenitis gennemføres tonsillektomi.

2. Fremgangsmåden ifølge p. 1, kendetegnet ved, at i undersøgelsen af ​​tonsillernes flora anvendes grenbiopsi.

3. Fremgangsmåden ifølge PP.1 og 2, kendetegnet ved, at den rulide administreres oralt 50 til 100 mg pr. Dosis 2 gange dagligt i 8 til 10 dage.

Lymfadenitis i ondt i halsen. Skader på hjertet og leveren i ondt i halsen.

Akut tonsillitis inflammation er altid ledsaget af regionale mandler forreste øvre cervikale (uglochelyustnyh) lymfeknuderne placeret på den forreste overflade af musculus sternocleidomastoideus på niveau med kæbevinklen. De berørte lymfeknuder når 1-3 cm i diameter, ikke loddet til det omgivende væv, mobil, med medium tæthed, smertefuldt på palpation.

Andre grupper af lymfeknuder - occipital, submandibular, axillary, cubital, inguinal - med angina intakt. En undtagelse er en moderat stigning i de posterior cervicale lymfeknuder, som sjældent ses i nogle former for sygdommen, hovedsageligt hos børn. Deres størrelser i disse tilfælde overstiger ikke 0,3-0,5 cm i diameter. De er heller ikke loddet til de omgivende væv, de er mobile, af medium densitet, men deres palpation er altid smertefri.

Mere betydelig stigning i posteriore cervikale lymfeknuder, deres smerte og nederlag hals, submandibulære, axillære eller andre perifere lymfeknuder er en indikation af, at patienten ikke er angina og andre sygdomme, der kan manifestere sig, sammen med andre symptomer, akut tonsillitis og lymfadenopati - infektiøs mononukleose, listeriose, adenoviral infektion, blodsygdomme osv.

I angina er det kardiovaskulære system altid involveret i den patologiske proces. Ifølge vores observationer, de 30% af patienter med markant takykardi, arytmier, døvhed, hjerte lyder dæmpning, støj og funktionalitet i stort set alle de elektrokardiogram faste tænder spænding reduktion, en lille forskydning af segmentet over ST isolines ledning og rytme forstyrrelse, og undersøgt 1/3 disse ændringer er meget udtalt.

Hos halvdelen af ​​patienterne med angina er en pervers reaktion på fysisk aktivitet bemærket med let fysisk aktivitet, hjerte- og minutvolumenet af hjertet øges ikke, som det ses hos raske mennesker, men tværtimod falder det. Det er bemærkelsesværdigt, at alle symptomer, der indikerer en læsion af det kardiovaskulære system (detekteres i både kliniske og specielle undersøgelser), observeres oftest ikke i sygdommens akutte stadium, men i genopretningsperioden og varer fra flere uger til flere måneder.

Leverskader anses for ukarakteristiske for tonsillitis. Dog så vidt vides, i den akutte fase af sygdommen, især i alvorlige under dets næsten 20% af patienterne viste en moderat stigning i lever størrelse (1-2 cm i den vertikale dimension) eller andre ændringer defineret - Lyakhovitskii symptom (ømhed i xiphoid proces) Glinchikova (spænding musklerne i den forreste bugvæg ved stedet for projektionen af ​​galdeblæren), Murphy (smerter i samme område under den inspiratoriske foreløbig fastsættelse sin store pal'nite højre hånd), Haussmann (smerte under hviletilstand køling af mavemuren på galdeblærens fremspring på tidspunktet for maksimal inspiration) osv., der indikerer en mild cholangiohepatitis.

Det skal bemærkes, at disse fænomener i de fleste tilfælde er ustabile og forsvinder, så snart forgiftning finder sted. Den korte varighed af tegn på skader på lever og galdeveje samt deres afhængighed af sværhedsgrad og varighed af forgiftning indikerer, at de opstår som følge af udsættelse for levervæv af infektiøse og toksiske faktorer.

Udover de kliniske symptomer er der også laboratorie tegn, der indikerer leverskade i ondt i halsen: lidelser i pigment, protein, kulhydrater og andre former for stofskifte. I angina er hyperbilirubinæmi næsten ikke-eksisterende, men i de fleste patienter, især i moderate og svære sygdomsformer, opdages urobilinuri. Den samlede mængde urobilinogen i daglig urin i det akutte stadium af angina er 3 gange højere end hos raske mennesker.

De fleste patienter med angina i den akutte fase af sygdommen udvikler dysproteinæmi, der manifesteres i et fald i albuminkoncentrationer og et fald i al-bumin-globulin-forholdet til 1,06, mens det hos raske mennesker er omkring 1,49. Albumin er kendt for at blive syntetiseret hovedsageligt i leveren. Et fald i albumin-globulin-forholdet som følge af et fald i mængden af ​​albumin i blodet er altid en følge af en krænkelse af leverenes proteindannende funktion.

Indikatorer for sukkerkurver med en galactoseindikator indikerer et fald i levers evne til at deltage i kulhydratmetabolisme. Galactose - kulhydrat, som absorberes i leveren med deltagelse af sit enzym hexomutase. I angina svækkes absorptionen af ​​dette stof, hvilket resulterer i en stigning i kulhydratkoncentrationen i blodet inden for 2 timer efter indtagelse af galactose. Hyperglykæmisk koefficient (forholdet mellem de maksimale indikatorer for koncentrationen af ​​kulhydrater i blodet efter indtagelse af galactose og den indledende værdi) hos raske mennesker er 1,3-1,5 og postglykæmisk (forholdet mellem koncentrationen af ​​de ovennævnte stoffer i blodet 2 timer efter indtagelse af galactose og initialen) 1 og under. I den akutte fase af angina er disse indikatorer henholdsvis 1,57 og 1,2.

- "milt med angina Skader på nyrerne og tarmene i ondt i halsen. "

Indholdsfortegnelse for emnet "Klassificering af angina. Kurs af angina. ":

1. Klassificering af angina. Typer af angina.
2. Mild form for ondt i halsen. Moderate og svære former for angina.
3. Primær angina Gentagen angina.
4. Klinik for angina. Symptomer på ondt i halsen.
5. lymfadenitis i angina Skader på hjertet og leveren i ondt i halsen.
6. milt med ondt i halsen Nederlaget for nyrerne og tarmene med angina.
7. Angina side ruller. Angina oropharynx.
8. for angina Stage angina.
9. Klinisk stadium af højden af ​​angina. Perioden for genopretning af angina.
10. Perioden for sen genopretning af tonsillitis. Klinisk eksempel på angina.

Sår hals og lymfadenitis

Den inflammatoriske proces i lymfeknuderne, nogle gange ledsaget af dannelse af puslymfadenitis. Sår hals er en akut tonsillitis forårsaget af en bakteriel infektion. Sygdommen opstår, når streptokokker trænger ind i nasopharynx. Typisk kommer patogener ind i kroppen ved luftbårne dråber. Nogle gange opstår der ondt i halsen med hypotermi, tab af styrke, efter at have lidt stressende øjeblikke. Angina er farlige komplikationer. De forfærdelige konsekvenser, som akut tonsillitis kan forårsage, er autoimmune sygdomme, der kan forvandle sig til akut glomerulonefrit eller reumatisme med alvorlig skade på nyrerne og hjertet.

Udviklingen af ​​infektion i lymfeknuderne hedder lymfadenitis. Angina, kroniske nasopharyngeal sygdomme, karies er de vigtigste årsager til hævede lymfeknuder. Symptomer på sygdommen bestemmes af typen af ​​lymfadenitis. De generelle tegn på sygdommen omfatter feber, misfarvning af huden i området for betændelse, hævelse. Lymfadenitis er som regel kroppens reaktion på den infektiøse proces.

Alle årsagerne til provokeret lymfadenitis (ondt i halsen, stomatitis, karies, tuberkulose, onkologi) er opdelt i infektiøse faktorer og ikke-infektiøse faktorer.

Infektiøse årsager er almindelige.

Ikke-kommunale årsager:

  • Kræft i lymfeknuder
  • Metastaser. Onkologisk proces udvikler sig i en anden krop

Vurdere tilstanden af ​​lymfeknuderne, du bør være opmærksom på indikatorerne:

  • Smerter når man føler
  • mobilitet
  • Beliggenhed
  • struktur

Med en forstørret lymfeknude er det nødvendigt at fastsætte størrelsen. Hvis hævelsen gradvist stiger, og organets struktur bliver tættere, bør lymfadenitis bedømmes. Angina og andre smitsomme sygdomme kan være årsagen. Men hvis behandlingen efter behandling ikke forsvinder, vurderes en onkologisk proces.

Må ikke selvmedicinere. Hvis der opstår ubehag i lymfeknuderne, er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil ordinere en blodprøve, røntgen, ultralyd. At udelukke cancer - lymfeknudebiopsi med yderligere histologisk test.

ondt i halsen

Følsomhed mod angina hos mennesker er forskellig: meget afhænger af immunitet. Jo højere kroppens forsvar er, desto mindre sandsynligt bliver syg og undgå komplikationer som lymfadenitis. Angina forekommer hos mennesker med svag immunitet under klimaforandringer, stress, træthed.

Den vigtigste yngleplads for bakterier, der forårsager ondt i halsen, er tonsillerne. Ofte invaderer patogener regionale lymfeknuder. Denne konsekvens af infektiøs tonsillitis hedder lymfadenitis.

Angina er katarral, follikulær, nekrotisk. I katarralformen er tonsillerne slimhindebetændt. Kropstemperaturen stiger ikke signifikant. Ved undersøgelse detekteres rødmen af ​​den bløde og hårde gane. Tonsils hævede. Sygdommen varer to, tre dage. Hvis den ikke behandles, bliver katarral tonsillitis follikulær med problemet med lymfadenitis.

Angina follikulær karakteriseret ved purulent læsion af tonsiller. Strukturen af ​​mandler er løs, edematøs. Kropstemperaturen er høj, forgiftning, hovedpine. I undersøgelsen af ​​blod - en stigning i ESR, en stigning i antallet af leukocytter.

Nekrotisk angina. De berørte områder af mandlerne er dækket med en blomst af grå eller grønlig farve. Ofte er læsionerne imprægneret med fibrin og erhverver en tæt struktur. Efter afvisning af nekrotiske "skorper" dannes en defekt. Udtales leukocytose i blodet, en stigning i antallet af neutrofiler.

I de fleste tilfælde behandles angina med antibakterielle lægemidler, immunomodulerende lægemidler, vitaminer. Terapi er ordineret af en læge.

I nogle onkologiske sygdomme kan sekundær angina forekomme. Angina med leukæmi forekommer med feber, kuldegysninger. Diagnostiseret blødning fra næsen. På huden og slimhinden - blødninger. Angina med blodkræft er katarral i naturen. Med sygdomens progression på slimhinden forekommer nekrose. Behandling af sekundær angina er virkningen på den underliggende sygdom.

Hvis lymfeknuderne i nakken er betændt og forstørret, kaldes dette fænomen cervikal lymfadenitis, som ikke betragtes som en separat patologi, men kun et symptom på en anden primær sygdom. Ofte er det smitsomme sygdomme. Betændelse i lymfeknuderne i nakken er ofte diagnosticeret ved kronisk tonsillitis eller tonsillitis. Hvad er årsagerne til sådanne patologier, og hvordan man kan slippe af med symptomet, mere detaljeret i artiklen.

Cervix og andre lymfeknuder giver en beskyttende funktion, som udtrykkes i forebyggelsen af ​​indtagelse af patogene mikroorganismer og udviklingen af ​​specifikke sygdomme. Normalt forbliver infektioner og bakterier, der har trængt ind i lymfesystemet, derhen, efter at det er ødelagt. Distribution til andre organer og systemer observeres ikke, hvilket hjælper med at forhindre mange sygdomme såvel som deres komplikationer.

Hvis nudlerne på nakken, der ikke tidligere er steget, betændt, er dette et signal om umuligheden af ​​immunitet til at overvinde virale mikroorganismer eller andre patogene bakterier. Når dette sker, og smerter, som forhindrer en person i at koncentrere sig om daglige forhold.

Purulent tonsillitis hos børn og voksne - en smitsom sygdom forårsaget af infektion. I dette tilfælde er tonsillerne betændt, hvilket ledsages af dannelsen af ​​hvid plak i det berørte område. Umiddelbart skal det bemærkes, at lymfeknuder og mandler har en vis lighed: de udfører samme funktion, det vil sige beskyttende, og begge er dannet af lymfoidt væv.

Forøgelsen af ​​lymfeknuder efter angina er begyndt at forklare som følger: Virusser, der trænger ind i mundhulen, begynder at lægge sig på tonsillerne, og hvis de ikke er i stand til at klare infektionen, spredes de til nærliggende knuder. Som regel er det nakke. Af denne grund tilfører udviklingen af ​​tonsillitis i både barnet og den voksne ofte lymfeknuderne i nakken.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sår hals - en uafhængig sygdom, der opstår med sine egne karakteristiske symptomer. Inflammede lymfeknuder efter angina er en af ​​manifestationerne af den underliggende sygdom. De kan øges i andre patologier, f.eks. Når den livmoderhalssygdom er skadet: skær, blå mærker osv. Af denne grund er det nødvendigt at kende andre symptomer på angina, således at de ikke forveksles med behandlingen. Disse omfatter:

Forstørrede lymfeknuder med angina er præget af en størrelse, der kan nå en ærter, og måske mere - størrelsen af ​​et vagtel æg. I den indledende fase af udviklingen af ​​den primære sygdom er de bløde og i det sene stadium - hårdt. Lymfeknuder på forskellige stadier gør sig sårede: i den første - svagt, i de senere, intensivt, hvilket kan forklares ved alvorlig lymfevandring.

Behandling af lymfadenitis i ondt i halsen

Hvordan man behandler lymfeknuder i nakken efter udviklingen af ​​angina, kan kun en læge bestemme. Separat er behandlingen af ​​lymfadenitis ikke værd, da den ikke er en uafhængig patologi, men kun et symptom på den primære sygdom - tonsillitis. Af denne grund styrer de først og fremmest alle kræfter for at eliminere tonsillitis, hvorefter knuderne kan vende tilbage til det normale.

Så behandling af lymfeknuder for ondt i halsen er som følger:

  1. Ved fjernelse af infektion, på grund af hvilke knuder kan blive betændt. Hvis lymfeknude i nakken er betændt med bakterielt ondt i halsen, bør antibiotika tages; svampeinfektion behandlet med svampedræbende stoffer; viral læsion - antivirale midler.
  2. At slippe af med ubehagelige symptomer. For at fjerne smerten, udfør gurgling med specielle midler, f.eks. Urteafkog og infusioner.
  3. I overensstemmelse med den rigtige kost. Ikke mindre effektiv og bed resten.

Inflammede lymfeknuder i nakken med angina kræver ikke specifik behandling. Er det muligt at opvarme lymfeknuderne, vil eksperter sige utvetydigt - nej, for det er slet ikke effektivt. Hertil kommer, at hvis du opvarmer det betændte område, kan du forårsage spredning af infektion i blodbanen og i andre organer i kroppen. Kan hjælpe traditionel medicin, kan ikke siges. Det er bedre at konsultere i denne sag med din læge.

Bestem nøjagtigt, hvorfor lymfeknuderne kan forøge i et bestemt tilfælde, kan kun specialister, med resultaterne af alle diagnostiske aktiviteter udført. Med nakkeknuderne kan det forekomme på forskellige måder. Det kan med andre ord ikke kun være ondt i halsen, men også tandsygdomme såvel som øre.

Opfindelsen angår medicin, nemlig otolaryngologi. Fremgangsmåden består i undersøgelsen flora ganetonsiller for tilstedeværelsen af ​​mycoplasma, hvis til stede, rulid patienten administreres i 8-10 dage per os 50-100 mg pr modtagelse 2 gange om dagen, og i fravær af mycoplasma men hyppige tilbagefald lymfadenitis med fravær positiv terapeutisk effekt af udnævnelsen af ​​antibiotika til patienten bruger tonsillektomi. Metoden sikrer opnåelse af en stabil terapeutisk virkning og forårsager ikke bivirkninger. 2 hk ff.

Opfindelsen angår medicin, nemlig til otolaryngologi, og kan finde anvendelse ved behandling af sygdomme i det øvre luftveje.

Tonsillitis er en smitsom sygdom, som ofte skyldes hæmolytiske streptokoccusgrupper A, mindre ofte - stafylokokker og andre mikroorganismer. Det er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det øvre luftveje, især hos børn. Til sin forekomst er det også nødvendigt at ændre organismens reaktivitet i forbindelse med forgiftning, generel eller lokal afkøling af kroppen osv.

Når inflammatoriske tonsillitisbetændelser kan fange de forskellige komponenter i lymfodenoid-pharyngeal-ringen, men i de fleste tilfælde påvirkes palatinmandiller. Derfor betyder udtrykket "tonsillitis" praktisk talt nedfaldet af tonsillerne. Det leds imidlertid ofte af regional cervikal lymfadenitis, som har en tendens til at forværre selv med en lille hypotermi af kroppen.

Den foreliggende opfindelse angår behandling af tonsillitis kompliceret af lymfadenitis.

De vigtigste behandlingsmetoder er for tiden kirurgiske og konservative. I forbindelse med en dybtgående undersøgelse af tonsils rolle har behandlingsmetoden ændret sig: Kirurgisk metode gav en konservativ metode, blandt hvilke antibiotikabehandling er dominerende. I dette tilfælde er hovedfaktoren, der bestemmer valget af antibiotika, afklaringen af ​​sygdommens ætiologi.

Før var et stort antibiotika anvendes til behandling af både akut og kronisk tonsillitis, var penicillin, i forbindelse med den hyppige påvisning af resistente over for penicillin stammer af streptococcus og et stort antal mennesker med høj følsomhed dertil, penicillin gav måde at andre antimikrobielle lægemidler.

Den nærmeste nærværende opfindelse er en fremgangsmåde til behandling af tonsillitis ved administration af bredspektret antibiotika baseret på en foreløbig bakteriologisk undersøgelse af tonsilfloraen. Ved såning af stafylokokker eller streptokokker er penicillin ordineret - hvis der er følsomhed over for det - og når stammer af mikroorganismer er resistente over for penicillin, kan nye generationens antibiotika, såsom rovamycin, som er antibiotika med den bedste tolerance, anvendes uden frygt for at give det til børn og ældre. I fravær af rovamycin foreskrives antibiotika - makrolider: augmentin, zinnat. Topisk påført skylning med varmt afkogning af salvie eller kamille samt opløsninger af natriumchlorid, kaliumpermanganat, borsyre, furatsillina. Varme bruges på nakken: en bomuldsgas-bandage eller en varmekompress. Med udpræget regional lymfadenitis er mikrobølgebehandling eller UHF-strømmer foreskrevet.

Behandling ved denne metode tager 10-12 dage, i en måned skal patienten derefter være under tilsyn af en distrikts praktiserende læge.

Da vores erfaring med overvågning af patienter viser, især for børn, der lider af forværringer af tonsillitis med en markant stigning i regionale lymfeknuder fra 2 til 5 gange om året, er remission efter en sådan behandling ikke mere end 2-3 måneder, og lymfeknuderne falder lidt, og i de igangværende sager forblive uændrede. Allerede med en lille overkøling opstår enten forværring af tonsillitis igen med en endnu større forøgelse af regionale lymfeknuder, eller der er en udtalt cervikal lymfadenitis uden symptomer på tonsilbetændelse. Dette kræver ofte gentagne kurser af antibiotika, hvilket fører til dannelse af resistens af mikroorganismer, allergiske reaktioner og dysbakterier.

Det tekniske resultat ifølge den foreliggende opfindelse er at opnå en mere stabil terapeutisk virkning.

Dette resultat opnås ved, at der i en fremgangsmåde til behandling af tonsillitis, kompliceret lymfadenitis, ved at undersøge flora mandler og efterfølgende antibiotikum ifølge opfindelsen, ved detektering af tonsiller mycoplasmaer som et antibiotikum rulid, i fravær af mycoplasma men hyppige tilbagefald lymphadenitis gennemføres tonsillektomi.

Det anbefales at studere tonsillernes flora for at bruge børstebiopsi og rulid administreres oralt 50-100 mg dagligt, 2 gange dagligt i 8-10 dage.

I mange år har St. Petersburg Scientific Research Institute of ENT behandlet patienter, herunder et stort kontingent af børn med akutte og kroniske former for tonsillitis. Vores observationer indikerer en stigning i forekomsten af ​​cervikal lymfadenitis, især hos små børn, med svage eller endda ingen symptomer på kronisk inflammation af tonsillerne. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere årsagen til sygdommen og fører til en forsinket behandling.

For at optimere diagnosen og behandlingen af ​​patienter med udtalte og slettede tonsillitisformer, fulgte vi opmærksomt på resultaterne af undersøgelsen af ​​tonsillernes flora, og det viste sig, at i tilfælde af kronisk tonsillitis ledsaget af lymfadenitis opdages mycoplasma i den studerede flora. Vi fandt det i lymfadenitis i tilfælde af milde lokale symptomer på betændelse i tonsillerne. I begge tilfælde begyndte vi at bruge rulid som et antibiotikum, der ordinerer det dagligt i 8-10 dage, 50-100 mg pr. Dosis 2 gange om dagen, oralt. Det viste sig, at så tidligt som 3-4 dage efter behandlingens begyndelse var der et mærkbart fald i størrelsen af ​​de livmoderhalske lymfeknuder og lokale tegn på en kronisk inflammatorisk proces i tonsillerne, da den opstod. Ved afslutningen af ​​kurset blev lymfeknuderne normale i størrelse, og 2-4 dage efter behandlingens afslutning viste kontrolundersøgelsen af ​​tonsilfloraen ikke mycoplasma.

Hidtil behandlede denne metode 15 børn i alderen 3 til 10 år med kronisk tonsillitis, kompliceret af cervikal lymfadenitis. Varigheden af ​​sygdommen varierede fra 3-5 måneder. op til 2-3 år med kontinuerlige forværringer af lymfadenitis. Alle af dem gennemgik gentagne behandlinger med antibiotika og fysioterapi, inden de kom ind i ENTs forskningsinstitut. De blev sendt til instituttet for tonsillektomi. I nogle af disse børn var de lokale symptomer på kronisk inflammation af tonsillerne under eksacerbation af lymfadenitis dårligt udtrykt eller endog fraværende.

Varigheden af ​​vores observationer af disse børn efter behandlingsforløbet er omkring et år. Forværringer af sygdommen er ikke markeret.

Tonsillektomi blev udført af os kun til de børn, der har til at studere floraen i mandlerne Mycoplasma blev ikke fundet - en historie af brug af en bred vifte af antibiotika, herunder makrolider, uden at reducere størrelsen af ​​lymfeknuder i processen med behandling og hyppige udbrud af betændelse i mandlerne.

Essensen af ​​metoden er som følger.

En patient med kronisk tonsillitis kompliceret af lymfadenitis udsættes for en børstebiopsi af tonsillerne ved anvendelse af en steril børste, og indholdet vaskes af med Eagle's medium eller medium 199 i et reagensglas. Suspensionen centrifugeres, bundfaldet anbringes på en glasskinne, tørres, fikseres med acetone og farves med et fluorescerende immunoglobulin til mycoplasma-diagnostik. Ved tilstedeværelsen af ​​luminescens, der opstår under dannelsen af ​​antigen-antistofkomplekset, diagnosticeres mycoplasma under et fluorescerende mikroskop.

Hvis en patient har mycoplasma, ordineres han regelmæssigt 2 gange dagligt, 50-100 mg dagligt til oral administration i 8-10 dage med samtidig vask af tonsillerne med infusion af celandine urt. I mangel af mycoplasma i den studerede flora, men hyppige gentagelser af lymfadenitis med et lille fald i lymfeknuderne under konservativ behandling gives patienten tonsillektomi.

Essensen af ​​fremgangsmåden er illustreret ved eksempler.

Eksempel 1. Patient K., 2 år og 3 måneder gammel blev optaget til konsultation hos ENT's forskningsinstitut i maj 1997 vedrørende stigningen i lymfeknuder i nakken. En historie med forkølelse op til 5 gange om året. Efter en anden forkølelse steg lymfeknuderne i halsen til 2 cm.

I undersøgelsen af ​​tonsillernes flora fandt vi mycoplasma lungebetændelse. På en ambulant basis blev barnet ordineret 50 mg daglig dagligt 2 gange om dagen og vaske tonsillerne med infusion af celandine 1 gang om dagen i hele behandlingsforløbet. Allerede på 3. dag faldt størrelsen af ​​de livmoderhalske lymfeknuder til 1,5 cm, på den 8. dag forsvandt de. Antibiotika blev afbrudt, ingen yderligere behandling var nødvendig.

En kontrolundersøgelse af tonsilfloraen 3 dage efter den rulendes forløb viste sig at vise fraværet af mycoplasma i den. I fortiden efter behandling i 8 måneder med eksacerbationer af lymfadenitis observeres ikke.

Eksempel 2. Patient I., 7 år, indskrevet i Institut for ENT med fokus på tonsillektomi i forbindelse med konstante forværring af kronisk halsbetændelse (5-6 gange årligt) og en udtalt cervikal lymfadenitis i de sidste 2 år. Han blev undersøgt af en hæmatolog og en fisiolog - en specifik læsion af lymfeknuderne blev ikke påvist.

I klinikken gennemførte barnet en undersøgelse af tonsillernes flora, det fandt mycoplasma. Tildelte 50 mg pr. Modtagelse i 10 dage hver dag, 2 gange om dagen og vaske tonsillerne med infusion af celandine hver dag. På den femte dag af administrationen af ​​herskede faldt lymfeknuderne, på den 10. dag kom de tilbage til normal.

Kontrolundersøgelsen af ​​flora af tonsiller mycoplasma blev ikke påvist. Patienten blev afladet i en tilfredsstillende tilstand under konstant overvågning af en ENT-specialist i samfundet.

Til dato, inden for 6 måneder. Efter behandling var der ingen tilbagevenden af ​​sygdommen.

Eksempel 3. Patient A., 10 år, appellerede til ENT's forskningsinstitut med klager over hyppige forkølelser, der forekom med markeret nakke lymfadenitis. Syge i 2,5 år. Hun blev behandlet på bopæl ved gentagne gange at tage antibiotikabehandlingskurser, primært penicillin (penicillin, ampicillin, oxacillin), med samtidig fysisk terapi uden varig terapeutisk effekt. Under korte remissioner blev lymfeknuderne lidt kontraherede.

I klinikken i undersøgelsen af ​​floraen af ​​tonsiller påvist Mycoplasma. Tildelte 100 mg daglig 2 gange om dagen med daglig vask af mandler med infusion af celandine. Kun på den tiende dag blev lymfeknuderne reduceret til normal. Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet med rulid i kontrolfragmentet blev ikke mycoplasma detekteret.

Patienten blev observeret i 7 måneder, der var ingen eksacerbationer, lymfeknuder blev ikke forstørret.

Eksempel 5. Patient E., 8 år gammel, blev optaget til ENT's forskningsinstitut med henvisning til tonsillektomi. Klager af vedvarende ondt i halsen (2-3 gange om året), hyppige forkølelser, hævede lymfeknuder i nakken. Ill 2 år. I perioder med exacerbationer blev penicillin, ampicillin, oral og injektion kurser udført, som i sidste år blev konstateret allergiske reaktioner i form af udslæt med kløe. Disse antibiotika blev erstattet med erythromycin, oleandomycin, tetracyclin, augmentin, efterfulgt af fysioterapi. I dette tilfælde var den opnåede terapeutiske virkning imidlertid kortvarig. Fortsat gentagelse af angina og SARS med en stigning i lymfeknuder, ikke faldende eller kun lidt under behandlingen. Baseret på dette blev det besluttet at udføre tonsillektomi.

En undersøgelse af tonsillernes flora ved hjælp af en børstebiopsi, udført hos ENT's forskningsinstitut, afslørede ikke mycoplasma. Da patienten tidligere havde modtaget en bred vifte af antibiotika, herunder fra gruppen af ​​makrolider (erythromycin, augmentin), blev det besluttet at udføre en tonsillektomi.

Under generel anæstesi blev tonsillektomi udført, og efter 6 dage blev pigen udladet fra klinikken i en tilfredsstillende tilstand. Ved afladning var lymfeknuderne i nakken fraværende.

Den foreslåede metode til dato, behandlingen af ​​15 børn med et positivt resultat. Alle børn fortsætter med at blive observeret i institutets klinik.

Den foreslåede fremgangsmåde i sammenligning med de kendte har følgende fordele.

1. Behandlingsforløbet har til formål at eliminere årsagen til sygdommen, mens de eksisterende metoder overvejende er symptomatiske.

2. Metoden sikrer opnåelse af en stabil terapeutisk effekt med remission, som i øjeblikket er omkring et år, mens det i prototypemetoden ikke overstiger 2-3 måneder.

3. Metode til behandling forårsager ikke bivirkninger.

Metoden blev udviklet i børns klinik i St. Petersborgs videnskabelige forskningsinstitut ENT og blev klinisk testet hos 15 børn med et positivt resultat.

1. Soldatov IB, Guide til otorhinolaryngologi, Moskva, "Medicine", 1997, s. 324-326.

2. Kovaleva LM, Lantsov AA, Diagnose og behandling af pharyngeal sygdomme hos børn. St. Petersburg, 1995, s. 65-66.

1. Fremgangsmåde til behandling af tonsillitis, lymfadenitis kompliceres ved at undersøge flora mandler og efterfølgende antibiotikabehandling, kendetegnet ved, at ved detektering af mycoplasmaer i mandlerne som rulid brug af antibiotika, og fraværet af mycoplasma men hyppige tilbagefald lymphadenitis gennemføres tonsillektomi.

2. Fremgangsmåden ifølge p. 1, kendetegnet ved, at i undersøgelsen af ​​tonsillernes flora anvendes grenbiopsi.

3. Fremgangsmåden ifølge PP.1 og 2, kendetegnet ved, at den rulide administreres oralt 50 til 100 mg pr. Dosis 2 gange dagligt i 8 til 10 dage.

Lymfesystemet i den menneskelige krop udfører den funktion at beskytte mod vira og patogener, der forårsager forskellige sygdomme. Lymfeknuder er en del af dette system og spiller rollen som et biologisk filter, der forsinker fremmede agenter. Inde i den modne lymfocytter, som aktivt ødelægger patogener. Inflammation af lymfeknuder i tonsillitis (tonsillitis) opstår som reaktion på en viral eller bakteriel infektion for at forhindre udvikling af patologi.

Angina er en betændelse i tonsillerne, som er karakteriseret ved smerte ved indtagelse af mad, hævelse og rødhed af tonsiller, dannelse af bakteriel plaque på slimhinderne og en stigning i mandibulære lymfeknuder. Infektionssygdommen rangerer andet i hyppigheden af ​​diagnosen efter influenza og ARVI.

Et ondt i halsen kan skyldes streptokok, stafylokok eller virusinfektion.

Naturen af ​​strømmen af ​​tonsillitis afhænger af det patogen, der forårsagede udviklingen af ​​patologi. Med den smitsomme natur (ARVI, influenza, kold) kropstemperatur kan øges, den generelle tilstand af sundhed forværres, kvalme og opkast forekommer. Hvis der er diagnosticeret en candidal læsion eller syfilis, er der ingen klare kliniske symptomer. Hypertermi kan opretholdes ved 37-39 °, afhængigt af stadium og form af patologien.

Angina kan føre til udvikling af mange komplikationer:

  • paratonsillar abscess;
  • pharyngeal abscess;
  • mediastinitis;
  • fåresyge;
  • purulent lymfadenitis;
  • gigt;
  • myocarditis;
  • glomerulonephritis;
  • cholecystitis.

Et ondt i halsen kan være i det akutte stadium eller gå ind i kronisk, tilbagevendende tonsillitis, hvis den ikke gives rettidig behandling. Samtidig forekommer akutte eksacerbationer med karakteristiske symptomer.

Tonsillary syndrom er et kompleks af symptomer, der ledsager akut eller kronisk tonsillitis:

  • ondt i halsen
  • plaque på slimhinder
  • betændelse i tonsiller og cervikal lymfeknuder;
  • hævelse og stigning i størrelsen af ​​regionale lymfeknuder.

Kronisk tonsillitis har mere sløret kliniske symptomer end i den akutte fase af sygdommen. Akut tonsillitis eller angina bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i palatin mandler og anterior cervikal lymfeknuder. Besejr oftest symmetrisk, betændte knuder på begge sider.

Tonsillary syndrom kan også være forbundet med forkølelse, akut respiratoriske virusinfektioner, skarlagensfeber, infektiøs mononukleose, parotitis, candidiasis, pharyngeal diphtheria og blodsygdomme.

Når candidal tonsillitis mandler bør være dækket med en osteagtig patina af hvid farve, som let kan fjernes. Hyperemiske slimhinder forbliver under det. Bakterieaflejringer kan også findes i svælg, mundhule, på tungen, ledsaget af ubehagelig lugt fra munden.

I infektiøs mononukleose kan der være langvarig feber med høj feber. Catarrhal og follikulær tonsillitis er karakteriseret ved alvorlig betændelse og rødhed i tonsillerne, de bliver løs, deres struktur er heterogen. På overfladen er der dannet sår, sår.

Med udviklingen af ​​tularemi påvirkes den ene side oftest, den regionale lymfeknude øges hurtigt og kan nå 10 cm i diameter. Der er ingen smerte under palpation.

Når difteri udvikler angina, der er karakteriseret ved dannelsen af ​​vedvarende hvid fibrøs plaque på overfladen af ​​mandlerne. Sådanne aflejringer er meget vanskelige at fjerne, under dem forbliver hyperemiske blødende overflade. Film kan dække hele halsen, den bløde gane, tonsillerne bliver meget betændt og svulmer. Puffiness af blødt væv i ansigtet, halsen og kravebenet op til brystet kan forekomme.

Ved første fase udvikler akutte symptomer (ondt i halsen, feber), så forekommer tegn på forgiftning: hovedpine, kvalme, generel svaghed, utilpashed, i alvorlige tilfælde, opkastning, nedsat afføring. Herefter vises tonsillarsyndrom karakteriseret ved betændelse og ødem af tonsiller, bakteriel plaqueaflejring.

I sidste fase udvikler regional lymfadenitis, hvilket er manifesteret af en stigning i de maksillære, anterior cervikale eller submandibulære lymfeknuder.

Angina kommer i følgende former:

  • Bluetongue;
  • follikulært;
  • lacunar;
  • fibro-nekrotisk.

I sygdommens katarrale form er tonsillarsyndrom og andre kliniske tegn mindre udtalte end i andre typer af patologi, sygdommen opstår på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner med forkølelse og kan hurtigt løses. Follikulærskaderne er karakteriseret ved dannelsen af ​​mikroabcesser på palatinmandillerne, forgiftningen af ​​kroppen er mere udtalt, smertsyndromet og svagheden intensiveres. Bakteriel patina er løs, nemt fjernet og strækker sig ikke ud over mandlerne.

Lacunar angina er karakteriseret ved åbningen af ​​abscesser og dannelsen af ​​sår, purulent overbelastning på overfladen af ​​tonsillerne. På dette stadium er der en stigning i regionale lymfeknuder. Med et mere avanceret forløb af det berørte væv nekrotisk, dækket af fibrøs blomst. Patientens tilstand forværres, forgiftning er stigende, lymfeknuderne kan ikke klare infektionen, svulme, betændes.

Efter perforering af abscesser føles patienten lidt bedre, men hvis rettidig behandling ikke udføres, genoptages den inflammatoriske proces, sygdommen bliver kronisk.

I diagnoseperioden er det vigtigt at skelne mellem tonsillarsyndrom med difteri, da det er en meget farlig sygdom, der kræver akut indlæggelse.

Før behandling er foreskrevet, passerer patienten en blod- og urintest for at identificere det forårsagende middel. Behandling foreskrevet af resultaterne af laboratorieundersøgelser.

Hvis kronisk tonsillitis er diagnosticeret, er inflammation af de regionale lymfeknuder en vævsbiopsitest taget for at udelukke kræft. Om nødvendigt yderligere ultralyd, computertomografi.

For at behandle akut eller kronisk sygdom i halsen og lymfeknuder skal ENT. Selvadministration af antibiotika kan føre til en forringelse af patientens tilstand og forårsage afhængighed af mikroorganismer til medicin.

Patienterne har brug for sengeluft, isolering fra andre, da sygdommen er smitsom og kan overføres af luftbårne dråber. Det er nyttigt at overholde en sparsom kost, det anbefales at bruge fødevarer, der ikke forårsager irritation af slimhinderne.

For at lindre symptomer på inflammation, udføres antibakteriel behandling, er antibiotika og antivirale lægemidler ordineret. For at lindre tilstanden reduceres smertesyndrom, antipyretiske midler og antiinflammatoriske nonsteroidale stoffer. Behandlingen varer fra 5 til 10 dage afhængigt af sygdomsstadiet.

Det er vigtigt at genoprette immunsystemet. For at gøre dette ordineres behandling med immunomodulatorer (Echinacea, Lokferon), et kompleks af vitaminer og mineraler. Fysioterapeutiske procedurer i regionen af ​​de livmoderhalske lymfeknuder bidrager til at mindske hævelsen af ​​væv, eliminere overbelastning.

Echinacea er et lægemiddel, der har immunomodulerende egenskaber og hjælper med at producere antistoffer mod et bestemt patogen. Du kan tage den i form af alkoholtinkturer, tabletter eller bryg græsset og drik i form af varm te. Hvis kronisk tonsillitis er til stede, anbefales det at tage profylaktisk echinacea under remission for at reducere antallet af tilbagefald og lindre sygdommens forløb.

Aktuel behandling gurgler med antiseptika: Chlorhexidin, Furacilin, Miramistin. Anvendt kunstvanding Lugol, Oraseptom. Behandling af tonsiller med Dimefosfons vandige opløsning, Viferon, Erythromycin salver hjælper. Terapeutisk salve indeholder et antibiotikum, en bedøvelsesmiddel og et antiseptisk middel.

Efter fjernelse af akutte symptomer på angina (feber, feber) er det nyttigt at opvarme kompresser på halsområdet. Et stykke gasbind er imprægneret med en lille mængde vodka, påført halsen, dækket af klæbende film og et varmt tørklæde. Hold til fornemmelsen af ​​behagelig varme. Komprimerer med Dimeskid, krydderafkok, kamferolie kan være nyttig. Sådanne procedurer bør udføres, hvis kronisk tonsillitis er bekymret for ingen akutte symptomer.

Inflammation af lymfeknuder hos voksne og børn kan være direkte relateret til udviklingen af ​​angina, som ledsages af akutte symptomer. Tidlig behandling hjælper med at eliminere sygdommens manifestationer, reducere hævelse, smerte, forhindre udvikling af komplikationer.